Microhematuria ในเด็ก: สาเหตุ อาการ การรักษา microhematuria คืออะไร: สาเหตุและการรักษา ข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการปรากฏตัวของภาวะโลหิตจางทางพยาธิวิทยา

ภาวะโลหิตจางในเด็กเป็นปรากฏการณ์ทางพยาธิวิทยาเมื่อพบเลือดในปัสสาวะ การปรากฏตัวของเลือดในปัสสาวะในเด็กนั้นเป็นไปได้ด้วยเหตุผลหลายประการ เซลล์เม็ดเลือดแดงจำนวนมากในกรณีนี้ไม่ถือว่าเป็นโรคที่แยกจากกัน แต่เป็นอาการของความผิดปกติต่างๆ

การค้นหาสาเหตุที่เด็กมีเลือดในปัสสาวะแพทย์คำนึงถึงทุกประเด็นที่สามารถกระตุ้นการเกิดพยาธิสภาพนี้ บางครั้งสาเหตุของภาวะโลหิตจางอาจเกี่ยวข้องกับโรคอันตรายที่เกิดขึ้นในร่างกายของทารก

ร่องรอยของเลือดในปัสสาวะของเด็กเป็นอาการที่น่าตกใจที่สามารถแสดงออกได้ในรูปแบบของ:

• macrohematuria - สิ่งสกปรกที่เป็นเลือดในปัสสาวะของเด็กสามารถมองเห็นได้ด้วยตาเปล่าเนื่องจากเป็นส่วนสำคัญของการปลดปล่อย
• microhematuria - อาการของโรคมองไม่เห็นด้วยตาเปล่า erythrocytes ในการวิเคราะห์ถูกตรวจพบภายใต้กล้องจุลทรรศน์เท่านั้น

การปรากฏตัวของเซลล์เม็ดเลือดแดงในการวิเคราะห์ปัสสาวะของเด็กในปริมาณที่แตกต่างจากปกติบ่งบอกถึงความผิดปกติในร่างกายของเศษ

ขึ้นอยู่กับระยะของปัสสาวะที่ปรากฏ ปัสสาวะคือ:

1. ระยะเริ่มต้น - สามารถเห็นหยดเลือดได้เฉพาะในช่วงเริ่มต้นของกระบวนการถ่ายปัสสาวะซึ่งส่วนใหญ่มักบ่งบอกถึงโรคต่าง ๆ ของท่อปัสสาวะ
2. เทอร์มินัล - การจำปรากฏขึ้นที่ส่วนท้ายของการถ่ายปัสสาวะ
3. ทั้งหมด - ปัสสาวะของทารกถูกทาสีแดงอย่างสมบูรณ์

แพทย์เน้นย้ำว่าอัตราปกติของเม็ดเลือดแดงในปัสสาวะในเด็กผู้ชายคือ 1 ในเด็กผู้หญิง - จาก 3 ถึง 5-6 ในด้านการมองเห็น

การเบี่ยงเบนใด ๆ ครั้งใหญ่ต้องไปพบแพทย์ทันที

สาเหตุของเลือดในปัสสาวะของทารก

ภาวะโลหิตจางในเด็กซึ่งเป็นสาเหตุที่มีความหลากหลายมากสามารถพัฒนากับภูมิหลังของโรคต่างๆในร่างกายของเด็กได้ หากทารกฉี่เป็นเลือด อาจเกิดจากสาเหตุต่อไปนี้:

• ท่อปัสสาวะอักเสบหรือกระเพาะปัสสาวะอักเสบ;
• วัณโรคของกระเพาะปัสสาวะและไต;
• การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
• โรคอักเสบต่างๆของระบบทางเดินปัสสาวะ
• การบาดเจ็บของกระเพาะปัสสาวะและอวัยวะปัสสาวะอื่น ๆ

บางครั้งเลือดออกระหว่างปัสสาวะในเด็กอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากความเสียหายต่อท่อปัสสาวะ

พยาธิสภาพนี้มักปรากฏขึ้นเนื่องจากความเครียดที่เพิ่มขึ้นระหว่างการเล่นกีฬาทันทีก่อนการทดสอบ ภาวะโลหิตจางมักไม่เกี่ยวข้องกับโรคไตเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการใช้กล้องเอนโดสโคปสำหรับการตรวจวินิจฉัยต่างๆ

เลือดในปัสสาวะของทารกแรกเกิด

การปรากฏตัวของเลือดในปัสสาวะของทารกแรกเกิดนั้นถูกเข้าใจผิดโดยผู้ปกครองที่กังวลมากที่สุดสำหรับภาวะโลหิตจาง แต่บ่อยครั้งที่เซลล์เม็ดเลือดแดงสูงในปัสสาวะเป็นสัญญาณที่บ่งบอกถึงภาวะกรดยูริกขาดเลือด แม้จะฟังดูน่ากลัวในคำนี้ แต่ก็หมายถึงกระบวนการทางสรีรวิทยาปกติที่ไม่ต้องการการรักษาใดๆ

สีแดงของการปลดปล่อยในทารกสามารถคงอยู่ได้ในช่วงสองสามวันแรกของชีวิต ตามกฎแล้วสิ่งนี้เกิดจากปริมาณกรดยูริกในเลือดที่เพิ่มขึ้น

ในสถานการณ์ที่ร้ายแรงที่สุดบางจุด รอยเปื้อนเลือดในปัสสาวะของเด็กชายและเด็กหญิงแรกเกิดปรากฏขึ้นบนพื้นหลังของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ โรคไต หรือเป็นผลมาจากการบาดเจ็บที่รุนแรง

ภาวะเลือดคั่งในอก

เลือดในปัสสาวะของเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปีอาจเป็นอาการของความเปราะบางของหลอดเลือดที่เพิ่มขึ้นซึ่งพัฒนากับภูมิหลังของโรคติดเชื้อหรือไวรัส

การปรากฏตัวของเลือดในเด็กอาจเกิดจากอุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นซ้ำซาก รอยเปื้อนเลือดในปัสสาวะของทารกเป็นสัญญาณทั่วไปของโรคที่มีมา แต่กำเนิด

ปัสสาวะที่มีเลือดในเด็กบางครั้งปรากฏขึ้นเมื่อไม่ปฏิบัติตามสุขอนามัยส่วนบุคคลอย่างถูกต้องซึ่งเป็นผลมาจากกระบวนการติดเชื้อเริ่มต้นในทางเดินปัสสาวะ ในทารกในปีแรกของชีวิต การจำสามารถปรากฏได้ด้วย glomerulonephritis

ลูกคนโต

หากเด็กฉี่เป็นเลือด ส่วนใหญ่มักเป็นสัญญาณของโรคไตหรือกระเพาะปัสสาวะที่รุนแรง ในเด็กผู้หญิงหรือเด็กผู้ชายที่มีอายุมากกว่าสองปี ลิ่มเลือดในระหว่างการถ่ายปัสสาวะมักเกิดขึ้นระหว่างกระบวนการอักเสบในระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศ ด้วยการออกกำลังกายที่เพิ่มขึ้น สภาพนี้จึงเป็นเรื่องปกติ

สาเหตุทั่วไปของภาวะโลหิตจางคือความเสียหายต่อเยื่อเมือกของท่อปัสสาวะที่เกี่ยวข้องกับการหลั่งของนิ่วในท่อปัสสาวะ

อาการที่เกี่ยวข้อง

การปรากฏตัวของเลือดในปัสสาวะในเด็กนั้นมาพร้อมกับอาการอื่น ๆ อาการเพิ่มเติมมีดังนี้:

• ปวดขณะถ่ายปัสสาวะ;
• แสบร้อนคันและไม่สบายในท่อปัสสาวะ
• ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่;
• ปวดหัวบ่อย ๆ
• อาการบวมและบวมของใบหน้า
• อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น
• ปวดหลังส่วนล่าง

อาการดังกล่าวอาจบ่งชี้ว่ามีพยาธิสภาพต่าง ๆ ของระบบทางเดินปัสสาวะในเด็ก

การวินิจฉัย

เพื่อหาสาเหตุของภาวะโลหิตจางในเด็ก การตรวจปัสสาวะและเลือดกำหนด รวมทั้งการตรวจอื่น ๆ ในระหว่างที่ทำการศึกษาไตและกระเพาะปัสสาวะอย่างเต็มที่

เพื่อระบุพยาธิสภาพที่เป็นไปได้ในทางเดินปัสสาวะจึงใช้วิธีการส่องกล้องตรวจ การตรวจอัลตราซาวนด์ของกระเพาะปัสสาวะและไตเป็นสิ่งจำเป็น

สิ่งที่ต้องทำ

ในการเลือกวิธีการรักษาภาวะโลหิตจางในทารกให้ได้ผลดีที่สุด คุณต้องติดต่อผู้เชี่ยวชาญ ผู้ปกครองควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับโภชนาการของเด็ก - เป็นไปได้มากที่การปรากฏตัวของหยดสีแดงในปัสสาวะนั้นสัมพันธ์กับภาวะทุพโภชนาการหรือการใช้อาหารบางชนิดที่มีเม็ดสีแดง

ผลิตภัณฑ์ดังกล่าว ได้แก่ บลูเบอร์รี่และผลเบอร์รี่อื่น ๆ หัวบีต อาหารที่มีสีย้อมและสารกันบูด

ภาวะโลหิตจางในเด็กสามารถรักษาได้หลายวิธี ขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรค หากสังเกตลักษณะเลือดหลังจากออกแรง ผู้ปกครองสามารถปรับวิถีชีวิตของลูกได้

ในบางกรณีสาเหตุของการเกิดภาวะเลือดออกในเด็กคือการใช้ยาบางชนิด เพื่อทำให้สีของปัสสาวะเป็นปกติก็เพียงพอแล้วที่จะหยุดใช้ยาหรือแทนที่ด้วยอะนาลอก

กฎพื้นฐานของพฤติกรรมผู้ปกครองหากเด็กมีเลือดออก:

• ทารกควรดื่มน้ำสะอาดอย่างน้อย 0.5-0.7 ลิตรตลอดทั้งวัน
• ผู้ปกครองจำเป็นต้องควบคุมการออกกำลังกายของเด็กอย่างเคร่งครัด
• หากมีอาการไม่พึงประสงค์ใด ๆ คุณควรขอความช่วยเหลือจากแพทย์เนื่องจากมีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถระบุสาเหตุที่แท้จริงของโรคและกำหนดวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุด

การติดเชื้อรุนแรงของระบบทางเดินปัสสาวะได้รับการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรีย หากเลือดออกบนพื้นหลังของการบาดเจ็บสาหัสหรือความเสียหายต่ออวัยวะภายใน ผู้ป่วยรายเล็กอาจต้องผ่าตัด

ในการปรากฏตัวของ glomerulonephritis ผู้ป่วยจะต้องปฏิบัติตามอาหารพิเศษและการรักษาจะดำเนินการด้วยความช่วยเหลือของยาจากกลุ่ม cytostatics และฮอร์โมน

เลือดในปัสสาวะในเด็กอาจเป็นปรากฏการณ์ทางสรีรวิทยาตามปกติหรือบ่งบอกถึงกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่ร้ายแรงในร่างกายที่กำลังเติบโต การรักษาที่เลือกได้ทันท่วงทีและเหมาะสมช่วยให้คุณสามารถแก้ปัญหานี้ได้และสีของปัสสาวะก็เป็นปกติ

Microhematuria เป็นปริมาณเม็ดเลือดแดงในปัสสาวะสูง ซึ่งสามารถตรวจพบได้ภายใต้กล้องจุลทรรศน์ในห้องปฏิบัติการ มันบ่งบอกถึงกระบวนการทางพยาธิวิทยาในระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศของร่างกาย มักเกิดโรคในผู้ชาย ผู้หญิง พบได้น้อยมาก

ปรากฏการณ์ทางพยาธิวิทยามีรหัส ICD-10 ของตัวเอง - N02

สาเหตุ

ปัญหา microhematuria ยังไม่ได้รับการศึกษาอย่างเต็มที่ในปัจจุบัน และการประเมินสภาพของผู้ป่วยอาจทำให้เกิดปัญหาบางอย่าง สาเหตุของ microhematuria แบ่งออกเป็นหลายประเภทตามเงื่อนไข:

• มีความเฉพาะเจาะจงสูง
• เฉพาะตามเงื่อนไข
• เฉพาะเจาะจงต่ำ

ปัจจัยเฉพาะสูง ได้แก่ :

• โรคของเนื้อเยื่อของไต;
• เนื้องอกร้ายของระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศ
• ไฮโดรคาลิโคซิส

ปัจจัยเฉพาะตามเงื่อนไข ได้แก่ :

• เนื้องอกที่อ่อนโยนของระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศ
• พยาธิวิทยาของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน
• การอักเสบที่ไม่เฉพาะเจาะจงของต่อมลูกหมาก, อวัยวะอุ้งเชิงกราน, กระเพาะปัสสาวะ

ปัจจัยเฉพาะต่ำชี้ให้เห็นถึงสาเหตุของการพัฒนาของโรคเนื่องจากมีเงื่อนไขดังกล่าว:

• dysproteinemia;
• โครงสร้างผิดปกติของไต
• โรคเยื่อบาง

microhematuria มักตรวจพบในเด็ก โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้หลังจากเดินหรือวิ่งเป็นระยะทางไกล โดยปกติหลังจากออกกำลังกายเสร็จ เซลล์เม็ดเลือดแดงจะลดลง

อาการ

ตามกฎแล้ว microhematuria นั้นไม่มีอาการ สามารถสังเกตได้เฉพาะสัญญาณของสภาพทางพยาธิวิทยาที่ทำให้เกิดการพัฒนาของโรค microhematuria อาจแตกต่างกันในคุณสมบัติต่อไปนี้ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับปัจจัยที่เร้าใจ:

• ปัสสาวะบ่อยพร้อมกับความเจ็บปวด (การอักเสบของกระเพาะปัสสาวะ, ต่อมลูกหมากในผู้ชาย, หรือทางเดินปัสสาวะ);
• เพิ่มขึ้นอย่างมาก ();
• การปรากฏตัวของลิ่มเลือดในปัสสาวะ (เลือดออกในไต);
• ผิวหนังกลายเป็นสีเหลือง (โรคตับ);
• ตรวจพบทรายในปัสสาวะ (urolithiasis)

มีความผิดปกติของปัสสาวะกับพื้นหลังของการพัฒนาของ microhematuria เป็นเวลานาน

microhematuria ระหว่างตั้งครรภ์ปรากฏตัวในไตรมาสที่ 2 - 3 - การเจริญเติบโตของทารกในครรภ์และการบีบของท่อไตโดยมดลูกมีผลเสียต่อร่างกาย ในตำแหน่งพิเศษในผู้หญิง ปัสสาวะสามารถซบเซาในกระดูกเชิงกราน ซึ่งทำให้มีลักษณะเป็นนิ่ว

การวินิจฉัย

เพื่อวินิจฉัยโรคได้อย่างถูกต้อง ผู้เชี่ยวชาญจำเป็นต้อง:

• เพื่อตรวจสอบผู้ป่วย
• ศึกษาภาพทางคลินิก
• เพื่อตรวจสอบประวัติทางการแพทย์เพื่อชี้แจงการปรากฏตัวของโรคเรื้อรัง

จำเป็นต้องมีการทดสอบในห้องปฏิบัติการดังต่อไปนี้:

• การวิเคราะห์เลือดทั่วไป
• การวิเคราะห์ปัสสาวะทั่วไป
• เคมีในเลือด
• การตรวจปัสสาวะตาม Nechiporenko;
• การตรวจแบคทีเรียในปัสสาวะ

การนับเม็ดเลือดอย่างสมบูรณ์ช่วยสร้างโปรตีน เม็ดเลือดขาว เม็ดเลือดแดง และส่วนประกอบอื่นๆ ของปัสสาวะ

เมื่อใช้การวิเคราะห์ Nechiporenko คุณสามารถคำนวณจำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดงได้

การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือประกอบด้วยขั้นตอนต่อไปนี้:

• ซิสโตสโคป;
• ขั้นตอนอัลตราซาวนด์
• การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก
• การตรวจทางเดินปัสสาวะด้วยรังสี

ผู้เชี่ยวชาญใช้ cystoscopy เพื่อเพิ่มความสามารถในการติดตามตัวบ่งชี้ของพื้นผิวด้านในของกระเพาะปัสสาวะ

อัลตร้าซาวด์กำหนดสภาพของท่อไตประสิทธิภาพการทำงาน MRI มีวัตถุประสงค์เพื่อระบุความผิดปกติในการทำงานของอวัยวะในช่องท้อง ปัญหาจะต้องแยกจากและโรคส่วนใหญ่ของระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศ

การใช้วิธีการวินิจฉัยที่มีเทคโนโลยีสูงเป็นไปได้ค่อนข้างมาก แต่น่าเสียดายที่ความช่วยเหลือของพวกเขายังห่างไกลจากความเป็นไปได้เสมอที่จะได้ข้อมูลตามความเป็นจริงเกี่ยวกับโรคที่ส่งผลต่อการก่อตัวของตะกอนในปัสสาวะ ส่วนใหญ่มักจะสร้างการวินิจฉัยที่ถูกต้องแพทย์ใช้การตรวจชิ้นเนื้อหรือการศึกษาทางสัณฐานวิทยา

ผู้หญิงถูกกำหนดให้เข้ารับการตรวจโดยสูตินรีแพทย์ ผู้ชาย - โดยแพทย์เฉพาะทาง

การรักษา

การรักษา microhematuria มีวัตถุประสงค์เพื่อขจัดปัจจัยพื้นฐานซึ่งทำหน้าที่เป็นตัวกระตุ้นสำหรับความก้าวหน้าของปัญหา เพื่อหยุดเลือดมักใช้:

• ดิไซนอน;
• วิกาซอล;
• สารละลายแคลเซียมคลอไรด์ (10%);
• กรดอะมิโนคาโปรอิก

การบำบัดด้วยการแช่จะใช้ในกรณีที่การสูญเสียเลือดมาก มีการกำหนดยาปฏิชีวนะยาแก้อักเสบ

ในกรณีที่มีปัญหาเช่น polycystic (เนื้องอกร้าย) แพทย์จะใช้วิธีการผ่าตัดรักษา

หากพบนิ่วในท่อปัสสาวะหรือท่อไต ให้กำหนดวิธีการระบายความร้อนหรือการใช้ยาแก้กระสับกระส่าย ผู้ป่วยเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ในระหว่างการรักษา ผู้ป่วยต้องปฏิบัติตามการนอนพัก

การป้องกัน

เพื่อหลีกเลี่ยงความรู้สึกไม่สบายในรูปแบบของ microhematuria คุณต้อง:

• กินอาหารที่อุดมไปด้วยธาตุและวิตามิน
• ป้องกันอุณหภูมิของร่างกาย
• ตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอโดยผู้เชี่ยวชาญและรักษาโรคที่เกิดขึ้นทันที
• บริโภคน้ำอย่างน้อยสองลิตรต่อวัน
• อย่าทำงานหนักเกินไปทางร่างกาย

จำเป็นต้องหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บที่บริเวณช่องท้องเนื่องจากอาจทำให้เกิดภาวะเลือดออกในช่องท้องได้ หากคุณรู้สึกไม่สบาย คุณไม่ควรพยายามกำจัดปัญหาด้วยการเยียวยาชาวบ้าน แต่คุณควรนัดหมายกับแพทย์ทันที

ทุกอย่างถูกต้องในบทความจากมุมมองทางการแพทย์หรือไม่?

ตอบเฉพาะเมื่อคุณได้พิสูจน์ความรู้ทางการแพทย์แล้ว

โรคที่มีอาการคล้ายคลึงกัน:

Urolithiasis (urolithiasis) เป็นกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่นำไปสู่การก่อตัวของนิ่วในกระเพาะปัสสาวะ, ท่อไตหรือไต โรคนี้ได้รับการวินิจฉัยใน 3% ของประชากรทั้งหมด ในคนหนุ่มสาวมักพบนิ่วในไตและท่อไต ในผู้สูงอายุพยาธิวิทยาจะเกิดขึ้นในบริเวณกระเพาะปัสสาวะ ไม่มีข้อจำกัดเกี่ยวกับอายุและเพศ

ภาวะโลหิตจางในเด็กบ่งบอกถึงโรคร้ายแรงของไตและทางเดินปัสสาวะ การเลือกวิธีการวิจัยส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับว่าปัสสาวะเกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บหรือการเจ็บป่วยเฉียบพลันหรือตรวจพบโดยบังเอิญในระหว่างการตรวจร่างกายเป็นประจำ

ภาวะโลหิตจางร่วมกับอาการปวดท้อง ข้างเคียง มีไข้ ปัสสาวะผิดปกติ บ่งชี้การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ อาการปวดท้องรุนแรงอาจเกิดขึ้นเมื่อมีนิ่วในไตหรือท่อไตในเด็กที่มีโรคติดเชื้อซ้ำ ๆ ความผิดปกติ แต่กำเนิดของทางเดินปัสสาวะด้วยความผิดปกติของการเผาผลาญ

Hematuria ซึ่งมาพร้อมกับอาการบวมมักเกิดจาก glomerulonephritis หากอาการบวมน้ำที่มีภาวะโลหิตจางเริ่มมีอาการเฉียบพลัน เป็นไปได้มากว่าโรคไตอักเสบจากการติดเชื้อ ในกรณีนี้ คุณควรหาคำตอบว่าเด็กไม่มีต่อมทอนซิลอักเสบหรือเป็นโรคผิวหนังติดเชื้อประมาณหนึ่งสัปดาห์ก่อนมีอาการเหล่านี้หรือไม่

เป็นการยากมากที่จะวินิจฉัยภาวะโลหิตจางที่ไม่มีอาการในเด็ก ในกรณีนี้ ความรุนแรงของภาวะโลหิตจางมีความสำคัญมาก ไม่ว่าจะเป็นระดับมหภาคหรือระดับจุลภาค ไม่มีเกณฑ์ที่ชัดเจนสำหรับความรุนแรงของภาวะโลหิตจาง การวินิจฉัย microhematuria ในเด็กขึ้นอยู่กับการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ของเครื่องหมุนเหวี่ยงด้วยกำลังขยายสูงของเซลล์เม็ดเลือดแดงมากกว่า 5 เซลล์ต่อขอบเขตการมองเห็นในการทดสอบปัสสาวะสองในสามครั้งติดต่อกัน

ปัสสาวะที่มีปัสสาวะมีเลือดปนอาจมีสีต่างกันตั้งแต่น้ำตาลแดงจนถึงน้ำตาล ปัสสาวะสีน้ำตาลแดง บ่งบอกถึงการบาดเจ็บที่ระบบทางเดินปัสสาวะ การติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะ นิ่วในไตหรือกระเพาะปัสสาวะ ปัสสาวะสีแดงหรือน้ำตาลอ่อนบ่งชี้ว่า glomerulonephritis

สาเหตุของการเกิด microhematuria แบบไม่แสดงอาการเป็นเรื่องยากมาก เมื่อนำประวัติเด็กที่มีภาวะโลหิตจาง คำถามพิเศษต่อไปนี้อาจเป็นประโยชน์:

• ไม่ว่าเด็กจะเคยสร้างความผิดปกติของระบบการแข็งตัวของเลือดหรือไม่
• ไม่ว่าเด็กจะทานยาที่กระตุ้นให้เกิดภาวะโลหิตจางหรือไม่
• ไม่ว่าเด็กจะสัมผัสกับผู้ป่วยวัณโรคหรือไม่
• ไม่ว่าเด็กจะทนทุกข์ทรมานจากการสูญเสียการได้ยินหรือไม่ซึ่งบ่งบอกถึงโรคไตวายเรื้อรังในครอบครัวของ Alport

การประเมินสาเหตุของภาวะโลหิตจางในเด็ก จำเป็นต้องรวบรวมประวัติครอบครัว ให้ความสนใจเป็นพิเศษกับกรณีของโรคไตอักเสบในครอบครัว การเสียชีวิตจากโรคไต โดยเฉพาะในผู้ชายที่เป็นผู้ใหญ่ การระบุถึงความโน้มเอียงของครอบครัวต่อ urolithiasis ควรได้รับการตรวจสอบอย่างรอบคอบเพื่อหาภาวะแคลเซียมในเลือดสูงที่เป็นไปได้ในเด็ก

การตรวจร่างกายเพื่อหาปัสสาวะในเด็ก

• การเปรียบเทียบความสูงและน้ำหนักตัวของเด็กควรสอดคล้องกับมาตรฐานอายุ หากตัวชี้วัดเหล่านี้ต่ำกว่ามาตรฐานอายุมากกว่าหนึ่งในสามแสดงว่าเป็นโรคไตเรื้อรังและมีการละเมิดการทำงานปกติเป็นเวลานาน
• จำเป็นต้องวัดความดันโลหิตซึ่งโดยปกติในเด็กควรต่ำกว่าผู้ใหญ่ ความดันปกติสำหรับทารกแรกเกิดครบกำหนดคือ 70/40 มม. ปรอท
• ในกรณีของความดันโลหิตสูงแบบถาวร การศึกษาของอวัยวะอาจเปิดเผยการขยายตัวของหลอดเลือดแดง และแม้กระทั่งการตกเลือดในความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดงเฉียบพลัน
• อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้นในเด็กอาจบ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
• ตรวจสอบผิวหนังของเด็กอย่างระมัดระวังเพื่อระบุผื่นชนิดต่าง ๆ โรคติดเชื้อการตกเลือด petechial - พบผื่นสีม่วงที่ขาในโรค Shenlein-Genoch พุพองอาจเป็นลางสังหรณ์ของ glomerulonephritis หลังสเตรปโทคอกคัส, โรคลูปัส erythematosus ภาวะเลือดคั่งของส่วนโหนกบนในรูปแบบของผีเสื้อ o การละเมิดของระบบการแข็งตัวของเลือดกล่าวว่า petechiae กระจัดกระจายและ ecchymosis
• เด็กควรได้รับการตรวจดูอาการบวมน้ำอย่างระมัดระวัง
• อาการปวดตามท่อไตพูดถึงการอุดตันด้วยก้อนหิน
• ไตและปัสสาวะที่ขยายใหญ่ขึ้นและมองเห็นได้อาจมองเห็นได้ด้วยการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำและไต
• หลังจากช่วงแรกเกิด ไตจะมองไม่เห็นตามปกติ

ความสนใจ! ข้อมูลจากเว็บไซต์ เว็บไซต์มีลักษณะอ้างอิง การดูแลเว็บไซต์จะไม่รับผิดชอบต่อผลเสียที่อาจเกิดขึ้นในกรณีที่ใช้ยาหรือขั้นตอนใด ๆ โดยไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์!

หลายคนต้องเผชิญกับปรากฏการณ์เช่นปัสสาวะ - เนื้อหาที่เพิ่มขึ้นของเซลล์เม็ดเลือดแดงในปัสสาวะ สภาพทางพยาธิวิทยานี้แบ่งออกเป็น macrohematuria และ microhematuria ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความรุนแรง แพทย์มักจะวินิจฉัย microhematuria ซึ่งเป็นภาวะที่เซลล์เม็ดเลือดในปัสสาวะสามารถระบุได้ในระหว่างการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์เท่านั้น

อันตรายของพยาธิวิทยานี้อยู่ในความจริงที่ว่าไม่สามารถระบุได้อย่างอิสระลักษณะของปัสสาวะจะไม่เปลี่ยนแปลง และ microhematuria จะถูกกำหนดโดยบังเอิญในระหว่างการตรวจปัสสาวะครั้งต่อไป

สาเหตุของปรากฏการณ์สามารถเปลี่ยนแปลงได้ แต่มักหมายถึงความผิดปกติของระบบสืบพันธุ์ แม้แต่เซลล์เม็ดเลือดแดงจำนวนน้อยก็สามารถบ่งบอกถึงกระบวนการเนื้องอกได้

สาเหตุของการสำแดง

microhematuria นั่นคือการมีอยู่ซึ่งมองไม่เห็นด้วยตาเปล่าถูกตรวจพบในเด็กในระหว่างการตรวจปัสสาวะด้วยกล้องจุลทรรศน์ สาเหตุหลักสำหรับการปรากฏตัวของสภาพทางพยาธิวิทยานี้คือการซึมผ่านที่เพิ่มขึ้นของเมมเบรนของไต glomeruli เนื่องจากเซลล์เม็ดเลือดเข้าสู่ปัสสาวะ

แม้แต่เซลล์เม็ดเลือดแดงจำนวนเล็กน้อยก็อาจบ่งบอกถึงโรคได้ สาเหตุของการพัฒนา microhematuria ในเด็กและผู้ใหญ่มีความโดดเด่น:

• เนื้องอกวิทยา;
• โรคไตอุดกั้น;
• โรคติดเชื้อของระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศ
• พยาธิวิทยาของเนื้อเยื่อไต, เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน;
• นิ่วในไต;
• การอักเสบของต่อมลูกหมาก, ถุงน้ำเชื้อ;
• โรคของอวัยวะอุ้งเชิงกราน
• ความดันโลหิตสูงชนิดที่จำเป็น
• โรคเบาหวาน;
• การบาดเจ็บ, ความเสียหายต่ออวัยวะของระบบสืบพันธุ์;
• ความผิดปกติของไต
• พยาธิวิทยาทางพันธุกรรม

ตรวจพบ microhematuria ระหว่างการตรวจปัสสาวะด้วยกล้องจุลทรรศน์

กระตุ้นการพัฒนาของปรากฏการณ์ทางพยาธิวิทยาอาจเป็นกิจกรรมทางกายโดยการใช้ยาบางชนิด ในเด็ก microhematuria สามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากการไหลเวียนโลหิตบกพร่อง, โรคหลอดเลือดหรือการปรากฏตัวของสิ่งแปลกปลอมในท่อปัสสาวะ เซลล์เม็ดเลือดในปัสสาวะของเด็กอาจปรากฏบนพื้นหลังของกระเพาะปัสสาวะอักเสบเฉียบพลัน papilloma ของกระเพาะปัสสาวะหรือ polyps ของท่อปัสสาวะ

อาการของโรค

microhematuria ไม่มีอาการเฉพาะ ซึ่งแตกต่างจากภาวะโลหิตจางโดยรวมซึ่งสามารถตรวจพบได้ด้วยตาเปล่า ทำให้ยากต่อการวินิจฉัยปัญหาอย่างทันท่วงที แต่ถึงกระนั้นโรคก็สามารถสงสัยได้จากสัญญาณของพยาธิสภาพซึ่งเป็นสาเหตุของ microhematuria

โรคนี้ไม่มีอาการเฉพาะ

ในที่ที่มีกระบวนการอักเสบเด็กอาจบ่นว่าปัสสาวะบ่อยพร้อมกับความเจ็บปวดและบาดแผลในช่องท้องส่วนล่างอุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น เลือดออกด้วยกล้องจุลทรรศน์อาจมาพร้อมกับอาการต่อไปนี้:

• อาการปวดหลังส่วนล่างบ่งบอกถึงพยาธิสภาพของไตหรือท่อไต บางครั้งมีการเพิ่มอุณหภูมิเกิน
• ด้วย glomerulonephritis อาการปวดจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว
• หากปวดท้องรุนแรง อาจมีเนื้องอกได้
• การขับถ่ายของทรายหรือก้อนหินในปัสสาวะบ่งบอกถึงโรคทางเดินปัสสาวะ
• การทำงานของตับหรือถุงน้ำดีบกพร่องนั้นแสดงออกด้วยสีเหลืองของผิวหนังดวงตา
• ความเสียหายต่อไตการอักเสบของพวกเขามาพร้อมกับความรู้สึกเจ็บปวดภายใต้ซี่โครงล่างของส่วนด้านข้างของหลังส่วนล่าง
• ด้วยการพัฒนาของเลือดออกในไตปัสสาวะมีขนาดใหญ่

นอกจากนี้ ภาวะโลหิตจางในเด็กด้วยกล้องจุลทรรศน์ยังแสดงออกถึงความกระหายน้ำอย่างต่อเนื่อง การลวกของผิวหนัง ความอ่อนแอ และอาการวิงเวียนศีรษะเป็นระยะ

ด้วยกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่ยาวนานมีการละเมิดกระบวนการถ่ายปัสสาวะ หากทารกมีอาการดังกล่าว จำเป็นต้องตรวจปัสสาวะอย่างเร่งด่วน

วิธีการวินิจฉัย

มักตรวจพบ microhematuria โดยบังเอิญระหว่างการตรวจปัสสาวะเป็นประจำหรือเชิงป้องกัน หรือการวิเคราะห์ด้วยเหตุผลที่แตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง เมื่อตรวจพบเซลล์เม็ดเลือดแดงในปัสสาวะแพทย์จะระบุสาเหตุของปรากฏการณ์ เพื่อจุดประสงค์นี้มีการกำหนดการตรวจปัสสาวะและเลือดรวมถึงวิธีการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือ:

• ซิสโตสโคป;
• urography ทางหลอดเลือดดำ;
• เอ็กซ์เรย์;
• การตรวจชิ้นเนื้อไต

แพทย์อาจส่งต่อผู้ป่วยเพื่อขอคำปรึกษาจากแพทย์เฉพาะทางอื่นๆ บ่อยครั้งที่มีการศึกษาตะกอนปัสสาวะภายใต้กล้องจุลทรรศน์ซึ่งเป็นถังเพาะเลี้ยงปัสสาวะสำหรับพืช เพื่อตรวจสอบจำนวนเม็ดเลือดแดงที่แน่นอนจะทำการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์

ส่วนใหญ่มักจะนับจำนวนเม็ดเลือดแดงต่อปัสสาวะ 1 มิลลิลิตร ในสภาวะปกติ ควรมีเซลล์เม็ดเลือดแดงไม่เกิน 3 หน่วยต่อปัสสาวะ 1 มิลลิลิตร

นอกจากนี้จำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดงสามารถกำหนดได้โดยการวิเคราะห์ปัสสาวะของ Nechiporenko หรือโดยวิธี Addis-Kakovsky เพื่อระบุแหล่งที่มาของภาวะโลหิตจาง จะทำการวิเคราะห์ปัสสาวะ 2 หรือ 3 แก้ว จากผลการศึกษาทั้งหมด แพทย์จะทำการวินิจฉัยและกำหนดการรักษา

วิธีการรักษา

ภาวะเลือดออกในหลอดเลือดด้วยกล้องจุลทรรศน์เป็นสัญญาณของภาวะทางพยาธิวิทยา ไม่ใช่โรคอิสระ ดังนั้นการรักษาควรมุ่งไปที่การกำจัดสาเหตุที่แท้จริง ขึ้นอยู่กับสาเหตุของภาวะโลหิตจาง มีการกำหนดสูตรการรักษาต่อไปนี้:

• เมื่อมีเลือดออกจะมีการกำหนดแคลเซียมคลอไรด์ 10%, กรด aminocaproic, Vikasol หากเกิดการสูญเสียเลือดอย่างรุนแรง จำเป็นต้องถ่ายเลือด
• ในกรณีที่มี urolithiasis แนะนำให้ใช้ antispasmodics และ warming ในกรณีที่ไม่มีผลลัพธ์ที่เป็นบวกจะทำการผ่าตัด
• หากนอกเหนือไปจากเซลล์เม็ดเลือดแดงแล้วปัสสาวะมีโปรตีนกำหนดคอร์ติโคสเตียรอยด์
• ในโรคเรื้อรังจำเป็นต้องทานวิตามินบีและธาตุเหล็ก
• หากมีความเสียหายต่ออวัยวะจะดำเนินการอย่างเร่งด่วน

บ่อยครั้งที่ปัสสาวะด้วยกล้องจุลทรรศน์เป็นสัญญาณของโรคติดเชื้อและการอักเสบของอวัยวะ ผู้ป่วยจะได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะและกำหนดส่วนที่เหลือของเตียง เพื่อกำจัด microhematuria ในเด็กแนะนำให้ใช้การเยียวยาพื้นบ้าน

เมื่อได้รับอนุญาตจากแพทย์ที่เข้ารับการรักษา คุณสามารถใช้ยาต้มหรือเงินทุนจากยาร์โรว์ กุหลาบป่า ตำแยและอื่น ๆ ได้ ก่อนเริ่มการรักษาด้วยยาทางเลือก คุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณ ไม่ว่าในกรณีใดคุณควรรักษาตัวเอง

ภาวะแทรกซ้อน

หากพบเม็ดเลือดแดงในปัสสาวะของเด็ก จำเป็นต้องเริ่มการรักษาโดยเร็วที่สุด อย่าคิดว่านี่เป็นปรากฏการณ์ที่ไม่เป็นอันตรายที่จะผ่านไปเอง หากไม่มีอาการ microhematuria จะไม่สามารถละเลยปรากฏการณ์นี้ได้

หากโรคไม่ได้รับการรักษา อาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงได้

หากคุณไม่เริ่มการรักษาที่เพียงพอ สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรง จนถึงเลือดออกรุนแรง การพัฒนาของเนื้องอกร้าย มะเร็งของระบบทางเดินปัสสาวะพบได้ใน 2% ของผู้ป่วยที่มี microhematuria

ในกรณีที่ไม่มีการรักษาพยาบาล การมีเซลล์เม็ดเลือดแดงจำนวนมากในปัสสาวะอาจถึงแก่ชีวิตได้ จำเป็นต้องทำการทดสอบปัสสาวะเป็นระยะ ๆ ผ่านการตรวจป้องกัน

การป้องกัน

ปัสสาวะด้วยกล้องจุลทรรศน์เป็นสัญญาณของสภาพทางพยาธิวิทยาในร่างกายซึ่งหากไม่มีการรักษาที่เหมาะสมสามารถกระตุ้นการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนได้ และเพื่อป้องกันสิ่งนี้ คุณต้องปฏิบัติตามมาตรการป้องกัน:

• กินอย่างถูกต้อง
• ดื่มน้ำอย่างน้อย 2 ลิตรต่อวัน
• นอนอย่างน้อย 8 ชั่วโมงต่อวัน
• หลีกเลี่ยงความเครียดทางร่างกายและอารมณ์
• ได้รับการตรวจป้องกันเป็นระยะ
• เพื่อใช้ชีวิตที่กระฉับกระเฉง

หากอาการแรกของพยาธิสภาพของระบบทางเดินปัสสาวะปรากฏขึ้นคุณควรปรึกษาแพทย์ทันทีเพื่อทำการตรวจอย่างละเอียด อย่าพยายามแก้ไขปัญหาด้วยตนเอง

ในเด็กและผู้ใหญ่ อาจมีโรคร้ายแรงที่เกี่ยวข้องกับการฟื้นฟูการทำงานของไต ร่วมกับอาการปวดท้อง มีไข้ ปัสสาวะบ่อย และอาการอื่นๆ หนึ่งในโรคเหล่านี้ถือเป็น microhematuria

นิรุกติศาสตร์ของโรค

Microhematuria มักเรียกว่าเป็นโรคที่เกิดขึ้นในเด็กเนื่องจากลักษณะของแบคทีเรียในร่างกายของเด็ก Pseudomonas aeruginosa. พยาธิสภาพนี้ถือว่ารุนแรงมากในหมู่บุคลากรทางการแพทย์ เนื่องจากรักษาได้ยากมาก

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมามีพยาธิสภาพของไตเพิ่มขึ้นอย่างมากในเด็ก ไตเป็นอวัยวะที่สำคัญที่สุดทำให้มั่นใจได้ถึงความมั่นคงของสภาวะสมดุลในร่างกายมนุษย์

Microhematuria ถือเป็นโรคชนิดหนึ่งเช่น ปัสสาวะ- การมีเซลล์เม็ดเลือดแดงจำนวนมากขึ้นในปัสสาวะ นอกจากนี้ microhematuria ยังถือเป็นระดับความรุนแรงของภาวะโลหิตจาง

สาเหตุของการปรากฏตัว

• ในกรณีที่พบการวินิจฉัยโรคนี้ในเด็ก ควรระลึกไว้เสมอว่าผู้ป่วยรายเล็กอาจมีเนื้องอกในระยะเริ่มแรก หรือแม้แต่โรคกระเพาะปัสสาวะก่อนเกิดเนื้องอก ในกรณีนี้ เด็กจะต้องได้รับการตรวจ cystoscopy เพิ่มเติม - แพทย์จะตรวจภายในกระเพาะปัสสาวะของเด็กโดยใช้สายสวน
• ส่วนใหญ่มักเกิด microhematuria กับพื้นหลังของการเกิดโรคไตบางชนิด, โรคของกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะ (dysuria, cystitis, Alport syndrome เป็นต้น)
• สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดประการหนึ่งของโรคเช่น microhematuria ในเด็กคือการเกิดโรคไตอักเสบแบบกระจายหรือโฟกัสในร่างกายของเด็ก
• Microhematuria อาจเกิดจากโรคติดเชื้อต่างๆ

อาการของโรค

ในเด็ก microhematuria อาจมีอาการดังต่อไปนี้:

1. ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น (หายากมาก)
2. ใบหน้าบวมและบางส่วนของร่างกาย
3. ปัสสาวะบ่อย (ส่วนใหญ่มักเจ็บปวด)
4. รู้สึกเจ็บปวดในช่องท้อง

การวินิจฉัยโรค

ตรวจพบการปรากฏตัวของ microhematuria ในเด็กเมื่อตรวจปัสสาวะโดยใช้การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ผู้เชี่ยวชาญพบเม็ดเลือดแดงมากกว่า 2-3 ในมุมมองเดียว

หากผู้ปกครองสังเกตเห็นว่าลูกของพวกเขาเริ่มที่จะขอกระโถนบ่อยครั้ง พวกเขาจะต้องมาพบกุมารแพทย์ทันที ซึ่งในทางกลับกัน จะส่งพวกเขาไปเริ่มต้นด้วยการส่งการทดสอบขั้นพื้นฐาน - ปัสสาวะและเลือด นอกจากนี้ ผู้ปกครองควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการกระตุ้นให้เด็กเข้าห้องน้ำ

หากสงสัยว่ามี microhematuria แพทย์ที่เข้าร่วมอาจส่งต่อเด็กให้กับผู้ชำนาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะหรือโรคไต ในทางกลับกันผู้เชี่ยวชาญนี้จะแนะนำให้ผู้ปกครองทำการทดสอบปัสสาวะของเด็กสำหรับ bakposev ตามผลการพิจารณาโรคนี้อย่างน่าเชื่อถือ

สำหรับเด็กแต่ละคน นักไตวิทยาหรือผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะจะสั่งการรักษาเป็นรายบุคคล ซึ่งได้รับการยืนยันจากการศึกษาการวินิจฉัยแยกโรคเท่านั้น การวินิจฉัยดังกล่าวทำโดยผู้เชี่ยวชาญเฉพาะบนพื้นฐานของการตรวจเบื้องต้นเท่านั้นและไม่ได้กำหนดการศึกษาเพิ่มเติมตามกฎ

การตรวจเบื้องต้นไม่เพียงแต่รวมถึงการส่งมอบปัสสาวะและการตรวจเลือด การเพาะเลี้ยงปัสสาวะ แต่ยังรวมถึงรายการนี้ด้วย:

• การหาค่า APTT (เปิดใช้งานเวลา thromboplastin บางส่วน)
• การหาค่า PV (เวลาที่โปรง)
• ทำการทดสอบผิวหนังด้วย tuberculin บริสุทธิ์
• กล้องจุลทรรศน์ของตะกอนปัสสาวะ
• อัลตราซาวนด์ของไตและกระเพาะปัสสาวะ
• ส่องกล้อง.

การรักษาโรค

ในกรณีที่การวิเคราะห์การเพาะเชื้อแบคทีเรียให้ภาพทางคลินิกเช่นการปรากฏตัวของ Pseudomonas aeruginosa ในปัสสาวะของเด็ก เขาจะได้รับการบำบัดด้วยยาปฏิชีวนะ ยาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดตัวหนึ่งถือเป็น เซฟไตรอะโซน. หลังจากใช้ยาปฏิชีวนะนี้ อาการอยากปัสสาวะในเด็กก็จะลดลง นอกจากนี้ เด็กยังสามารถใช้ยาปฏิชีวนะ เช่น เซฟตาซิดิม ทรอโวฟลอกซาซิน อิมิพีเนม เป็นต้น

คุณแม่และพ่อไม่ควรลืมว่าการใช้ยาปฏิชีวนะอาจทำให้เด็กแพ้ยาได้ ดังนั้นคุณไม่ควรค้นหายาดังกล่าวโดยอิสระ ยาควรกำหนดโดยแพทย์ที่รักษาเด็กเท่านั้น

เด็กที่ทุกข์ทรมานจาก microhematuria ต้องปฏิบัติตามอาหารที่เข้มงวด (ผู้ปกครองดูแลเรื่องนี้) เขาไม่ควรกิน:

• อาหารทอดมากมาย
• ผลิตภัณฑ์รมควัน
• อาหารรสเค็ม.
• สารเคมีเจือปนอาหารและวิตามิน

การป้องกันโรค

เด็กที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น microhematuria เป็นครั้งแรกจะต้องได้รับการตรวจเลือดและปัสสาวะทั่วไปอีกครั้งหลังจากเข้ารับการรักษาตามคำแนะนำของแพทย์ ทุก ๆ หกเดือน ผู้ปกครองและลูก ๆ ของพวกเขาจะต้องไปพบแพทย์โรคไตหรือผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ

การรักษา microhematuria ด้วยการเยียวยาพื้นบ้าน

เมื่อขจัดความเจ็บป่วยประเภทนี้ในเด็ก ยาแผนโบราณที่มีชื่อว่า ยาพื้นบ้าน ก็ไม่แยกจากกัน เธอเสนอวิธีการที่มีประสิทธิภาพในการลดระดับเซลล์เม็ดเลือดแดงในปัสสาวะของเด็กอย่างแข็งขัน

อย่าลืมว่าแพทย์ควรรู้เกี่ยวกับการเยียวยาพื้นบ้านด้วย ได้รับอนุญาตในการรักษา microhematuria ในเด็กเพื่อใช้ยาต้มสมุนไพรเช่นตำแยและยาร์โรว์ วิธีที่มีประสิทธิภาพไม่น้อยในการต่อสู้กับโรคนี้ถือเป็นยาต้มที่เตรียมจากสะโพกกุหลาบหรือจูนิเปอร์รากแบล็กเบอร์รี่และดอกโบตั๋นหลบเลี่ยง

เลือดในปัสสาวะในเด็กและวัยรุ่นเป็นสัญญาณที่น่าตกใจที่ควรเตือนผู้ปกครอง ในสถานการณ์ที่หายาก ภาวะโลหิตจางอาจเป็นความแตกต่างของบรรทัดฐาน แต่บ่อยครั้งกว่านั้นเป็นผลมาจากโรคภัยไข้เจ็บต่างๆ ยิ่งวินิจฉัยโรคได้เร็วเท่าไร โอกาสในการรักษาที่สำเร็จก็จะยิ่งสูงขึ้น

Hematuria ในเด็กและวัยรุ่น - สาระสำคัญของเทอม

เม็ดเลือดแดงเป็นเซลล์เม็ดเลือดที่มีหน้าที่หลักในการเสริมสร้างร่างกายด้วยออกซิเจน ในเด็กที่มีสุขภาพดี ไม่มีเม็ดเลือดแดงในปัสสาวะหรือตรวจพบโดยการตรวจตะกอนในปัสสาวะด้วยกล้องจุลทรรศน์ในปริมาณไม่เกินสี่หน่วย หากเกินตัวบ่งชี้นี้ ปัสสาวะจะได้รับการวินิจฉัย

สามารถตรวจพบเม็ดเลือดแดงในตะกอนปัสสาวะโดยใช้กล้องจุลทรรศน์

ความหลากหลายของปัสสาวะ

ขึ้นอยู่กับสาเหตุของปัสสาวะมี:

ปัสสาวะทางสรีรวิทยามีลักษณะเป็นเลือดในปัสสาวะเพียงครั้งเดียว ภาวะเลือดออกทางสรีรวิทยาเรื้อรังเป็นเรื่องที่หาได้ยาก

ปัสสาวะทางพยาธิวิทยาส่วนใหญ่มีลักษณะเป็นซ้ำ (เกิดซ้ำ)

ปัสสาวะแบ่งออกเป็นประเภทขึ้นอยู่กับความรุนแรง:

Hematuria สามารถเกิดขึ้นได้หลายวิธี:

• จะมาพร้อมกับอาการเพิ่มเติม
• ไม่มีอาการที่เกี่ยวข้อง

หากเลือดในปัสสาวะเป็นอาการเพียงอย่างเดียว เรียกว่าภาวะโลหิตจาง

ข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการปรากฏตัวของเลือดออกทางพยาธิวิทยา

ส่วนใหญ่มักเป็นภาวะโลหิตจางทางพยาธิวิทยาที่ได้รับการวินิจฉัยในเด็กและวัยรุ่นซึ่งบ่งชี้ว่ามีความผิดปกติในระบบต่างๆของร่างกาย

โรคของระบบทางเดินปัสสาวะ - ปัจจัยกระตุ้นหลัก

ในเด็กและวัยรุ่น ภาวะโลหิตจางมักเกิดจากโรคของระบบทางเดินปัสสาวะ:

• ไต;
• ท่อไต;
• กระเพาะปัสสาวะ;
• ท่อปัสสาวะ

โรคที่ยั่วยุ ได้แก่ :

• urolithiasis ซึ่งก้อนหินก่อตัวในไต นิ่วสามารถติดอยู่ในกระดูกเชิงกรานของไตหรือท่อไต ซึ่งขัดขวางการไหลของปัสสาวะตามปกติด้วยเหตุนี้ความซบเซาของปัสสาวะจึงเกิดขึ้นในไตทำให้เกิดกระบวนการอักเสบซึ่งนำไปสู่ภาวะโลหิตจาง จากสถิติพบว่าปัสสาวะในเด็ก 20% เป็นผลมาจากโรคนิ่วในไต
  

  นิ่วสามารถติดอยู่ในกระดูกเชิงกรานหรือท่อไต และทำให้ปัสสาวะค้างในไต

• pyelonephritis - การติดเชื้อของท่อไต แบคทีเรียเข้าสู่ไตด้วยการไหลเวียนของเลือดจากอวัยวะอื่นหรือขึ้นไปตามผนังหรือรูของท่อไต ในสถานการณ์ขั้นสูง pyelonephritis สามารถนำไปสู่การก่อตัวของฝีในไต (โพรงที่เต็มไปด้วยเนื้อหาที่เป็นหนอง) ซึ่งมีลักษณะโดยการก่อตัวของปัสสาวะ
• hydronephrosis - การตีบของส่วน ureteropelvic ซึ่งขัดขวางการเคลื่อนไหวปกติของปัสสาวะ เป็นผลให้ปริมาณปัสสาวะส่วนเกินสะสมในระบบ pyelocaliceal (ส่วนหนึ่งของไตที่มีไว้สำหรับเก็บปัสสาวะชั่วคราว) อวัยวะจะเพิ่มขึ้น
  

  Hydronephrosis ของไตมีลักษณะของการอุดตันของส่วน ureteropelvic

• glomerulonephritis - การอักเสบของไต glomeruli Glomerulonephritis หมายถึงโรคภูมิต้านตนเองที่ร่างกายรับรู้เซลล์ของร่างกายของตัวเองว่าเป็น "ศัตรู" และฆ่าพวกมัน
• โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเป็นกระบวนการติดเชื้อที่ส่งผลต่อผนังกระเพาะปัสสาวะ ในกรณีส่วนใหญ่ โรคนี้เกิดจากเชื้อ Escherichia coli ซึ่งสามารถเข้าสู่กระเพาะปัสสาวะผ่านทางท่อไตจากไต ขึ้นจากท่อปัสสาวะ รวมทั้งเลือดหรือน้ำเหลืองไหลจากอวัยวะอื่น
• ท่อปัสสาวะอักเสบ - การอักเสบของท่อปัสสาวะ สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของท่อปัสสาวะอักเสบในเด็กคือสุขอนามัยส่วนบุคคลที่ไม่ดี
• ซีสต์ - เนื้องอกที่มีลักษณะไม่เป็นพิษเป็นภัยซึ่งสามารถแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในไต, ท่อไต, ท่อปัสสาวะ, กระเพาะปัสสาวะ;
• การก่อตัวของมะเร็ง;

  เนื้องอกร้ายในไตอาจทำให้เกิดภาวะโลหิตจางได้

• โรคไตอักเสบคั่นระหว่างยา - ความเสียหายต่อไตอันเป็นผลมาจากการใช้ยา ส่วนใหญ่โรคนี้เกิดขึ้นกับการใช้ยาปฏิชีวนะโดยไม่รู้หนังสือ, ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์, ยาขับปัสสาวะ และพยาธิวิทยาอาจเกิดจากการใช้สมุนไพรที่มีฤทธิ์ในทางที่ผิด
• วัณโรคไต - ความเสียหายจากแบคทีเรียวัณโรคต่อเนื้อเยื่อของไต (เนื้อเยื่อที่เติมอวัยวะ);
• ไตวาย - การก่อตัวของลิ่มเลือดในหลอดเลือดไต เป็นผลให้เนื้อร้ายของเนื้อเยื่อรอบข้างอาจเกิดขึ้น;
• การบาดเจ็บที่ท่อปัสสาวะ ท่อไต หรือไตจากการหกล้ม อุบัติเหตุทางรถยนต์ หรือการผ่าตัด

สาเหตุทั่วไปของภาวะโลหิตจางในทารกแรกเกิดและทารก

ในทารกแรกเกิด ปัสสาวะบ่อยที่สุดเป็นผลมาจากความผิดปกติ แต่กำเนิดของระบบทางเดินปัสสาวะซึ่งทำให้เกิดความเมื่อยล้าของปัสสาวะในไต โรคเหล่านี้รวมถึง:

ในทารก สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะโลหิตจางคือ pyelonephritisภูมิคุ้มกันของเด็กเล็กอยู่ในขั้นตอนการสร้าง ดังนั้นทารกจึงมักได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคติดเชื้อต่างๆ:

• เปื่อย;
• โรคกล่องเสียงอักเสบ;
• โรคหลอดลมอักเสบ;
• โรคหูน้ำหนวก

หากไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม สิ่งมีชีวิตที่ทำให้เกิดโรคสามารถเข้าสู่ไตทางกระแสเลือดและทำให้เกิด pyelonephritis

คุณสมบัติของการปรากฏตัวของปัสสาวะในเด็กหญิงและเด็กหญิง

เด็กหญิงและเด็กหญิงมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะโลหิตจางมากขึ้น เนื่องจากท่อปัสสาวะของผู้หญิงนั้นสั้นกว่าท่อปัสสาวะชาย ซึ่งหมายความว่าอวัยวะที่ก่อโรคจะเจาะเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะและไตได้ง่ายขึ้น

ท่อปัสสาวะหญิงสั้นกว่าท่อปัสสาวะชาย ซึ่งช่วยให้แบคทีเรียเจาะเข้าไปในอวัยวะของระบบทางเดินปัสสาวะได้เร็วขึ้น

เป็นผลให้โรคเช่นโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ, pyelonephritis, ฝีในไตได้รับการวินิจฉัยในเด็กหญิงและเด็กหญิงบ่อยกว่าในเด็กชายและเด็กชาย

ต่อมลูกหมากอักเสบเป็นสาเหตุทั่วไปของภาวะโลหิตจางในเด็กวัยรุ่น

ต่อมลูกหมากอักเสบเป็นสาเหตุทั่วไปของภาวะโลหิตจางในเด็กวัยรุ่นเมื่อเป็นโรค ต่อมลูกหมากจะอักเสบและขยายใหญ่ขึ้น นี้สามารถนำไปสู่การบีบท่อปัสสาวะและการละเมิดการเคลื่อนไหวของปัสสาวะ

ต่อมลูกหมากโตอาจทำให้เกิดปัญหาปัสสาวะได้

สาเหตุของต่อมลูกหมากอักเสบ:

• น้ำหนักเกิน;
• การใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในทางที่ผิดในช่วงต้นซึ่งทำให้เลือดไปเลี้ยงที่อวัยวะเพศลดลง
• การใช้ชีวิตอยู่ประจำ
• อุณหภูมิร่างกาย;
• กามโรค;
• จุดโฟกัสของการติดเชื้อเรื้อรังในร่างกาย

เมื่อครึ่งศตวรรษก่อน ต่อมลูกหมากอักเสบมักได้รับการวินิจฉัยในผู้ชายอายุมากกว่า 40 ปี อย่างไรก็ตาม ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา โรคนี้ “อายุน้อยกว่า” มากและมีการตรวจพบมากขึ้นในวัยรุ่น

สาเหตุอื่นของภาวะโลหิตจาง

เช่นเดียวกับปัสสาวะและเด็กและวัยรุ่นอาจเป็นผลมาจากโรคดังกล่าว:

• มะเร็งเม็ดเลือดขาว - โรคมะเร็งของระบบเม็ดเลือด;
• ฮีโมฟีเลียเป็นพยาธิสภาพทางพันธุกรรมที่การแข็งตัวของเลือดบกพร่อง โรคนี้มาพร้อมกับการตกเลือดในข้อต่อและอวัยวะภายใน
• ภาวะติดเชื้อซึ่งการติดเชื้อจากอวัยวะที่ได้รับผลกระทบโดยวิธีสร้างเม็ดเลือด (ด้วยการไหลเวียนของเลือด) แพร่กระจายไปทั่วร่างกาย
• ความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดง - ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นเรื้อรัง

อาการ

ด้วยภาวะโลหิตจางในเด็กและวัยรุ่นอาจสังเกตสัญญาณเพิ่มเติมดังต่อไปนี้:

• ปวดท้อง, หลังส่วนล่าง, ขาหนีบ;
• เพิ่มอุณหภูมิของร่างกายเป็นค่าต่างๆ
• ลดหรือเพิ่มขึ้นใน diuresis รายวัน (ปริมาณของปัสสาวะที่ขับออกจากไตใน 24 ชั่วโมง);
• ฉี่รดที่นอน;
• สัญญาณของความมึนเมาของร่างกาย - คลื่นไส้, ท้องร่วง;
• ปวดหัว;
• บวมที่ใบหน้าและร่างกาย;
• กลิ่นปัสสาวะที่ไม่พึงประสงค์
• สีซีดและความแห้งกร้านของผิวหนัง
• ขาดความกระหาย;
• ความดันโลหิตสูง;
• หายใจลำบาก;
• การไม่ทนต่อการออกกำลังกาย

ในทารก ภาวะโลหิตจางอาจมาพร้อมกับอาการดังต่อไปนี้:

• สำรอกบ่อย;
• ร้องไห้เป็นเวลานาน
• การเคลื่อนไหวของแขนและขาที่วุ่นวาย
• การปฏิเสธเต้านม
• การเพิ่มน้ำหนักช้า

นอกจากนี้ เด็กและวัยรุ่นอาจพบสัญญาณอันตรายที่ต้องนำตัวเด็กเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทันที

• อาเจียน;
• หนาวสั่นมาก - สภาพเมื่อมือและขาของคนสั่นอย่างรุนแรงเช่นเดียวกับการพูดคุยของฟัน อาการดังกล่าวเกิดขึ้นกับ pyelonephritis, ฝีในไต;
• อุณหภูมิร่างกาย 38 องศาขึ้นไป;
• อาการปวดท้องหรือหลังที่ทนไม่ได้ซึ่งคนไม่สามารถนั่งนิ่ง ๆ และวิ่งไปรอบ ๆ ห้องได้ อาการเป็นลักษณะของอาการจุกเสียดของไตซึ่งเกิดขึ้นเมื่อแคลคูลัสของไตเข้าสู่ท่อไต
• ขาดการถ่ายปัสสาวะ มันสามารถพัฒนากับอาการจุกเสียดไตซึ่งเป็นรูปแบบขั้นสูงของ hydronephrosis;
• เลือดออกใต้ผิวหนัง ในเวลาเดียวกัน จุดเล็ก ๆ จะก่อตัวขึ้นบนผิวหนังซึ่งมีรูปร่างคล้ายดาว อาการนี้เป็นลักษณะของมะเร็งเม็ดเลือดขาว
• มีเลือดออกเป็นเวลานานจากบาดแผลเล็กน้อยหรือรอยถลอก อาการเหล่านี้อาจบ่งบอกถึงฮีโมฟีเลีย

ในกรณีที่มีอาการอันตราย ให้รีบไปพบแพทย์ เพราะในสถานการณ์เช่นนี้ เราสามารถพูดได้ไม่เพียงแค่เรื่องสุขภาพเท่านั้น แต่ยังรวมถึงชีวิตของเด็กด้วย

อันตรายจากภาวะโลหิตจางที่แยกได้

แม้ว่าจะไม่มีอาการเพิ่มเติมของภาวะเลือดออกในกระแสเลือด แต่ก็ไม่ได้หมายความว่าอาการดังกล่าวจะไม่เป็นอันตรายต่อเด็ก อาจไม่พบอาการที่เกิดขึ้นพร้อมกันในโรคต่อไปนี้:

• ถุงน้ำในไต;
• ระยะเริ่มต้นของ urolithiasis;
• glomerulonephritis;
• มะเร็งของระบบทางเดินปัสสาวะ

ส่วนแบ่งของเนื้องอกร้ายของระบบทางเดินปัสสาวะคิดเป็นมากกว่า 5% ของกรณีของภาวะโลหิตจางที่ตรวจพบในวัยเด็กและวัยรุ่น

มาตรการวินิจฉัย

หากคุณพบเลือดในปัสสาวะของเด็ก ให้ติดต่อกุมารแพทย์ของคุณก่อน ในอนาคตคุณอาจต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญคนอื่น:

• ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ;
• นักไตวิทยา;
• นรีแพทย์;
• เนื้องอกวิทยา

องค์ประกอบหลักในการวินิจฉัยภาวะโลหิตจางคือวิธีการวิจัยในห้องปฏิบัติการ:

• การวิเคราะห์ปัสสาวะทั่วไป การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ของตะกอนของวัสดุชีวภาพช่วยให้คุณสามารถกำหนดระดับของเม็ดเลือดขาว, เม็ดเลือดแดง, เซลล์เยื่อบุผิว ด้วยภาวะโลหิตจางระดับของเซลล์เม็ดเลือดแดงจะต้องสูงขึ้นด้วยกระบวนการอักเสบในระบบทางเดินปัสสาวะจำนวนเม็ดเลือดขาวก็จะเพิ่มขึ้นเช่นกัน
• การตรวจปัสสาวะตาม Nechiporenko วิธีการวินิจฉัยระบุความรุนแรงของปัสสาวะให้ข้อมูลเกี่ยวกับเนื้อหาของเม็ดเลือดขาวเม็ดเลือดแดงและกระบอกสูบในปัสสาวะ 1 มล.
• การตรวจปัสสาวะตาม Zimnitsky ดำเนินการเพื่อประเมินความสามารถในการขับถ่ายของไต วัสดุชีวภาพจะถูกรวบรวมภายใน 24 ชั่วโมง ปัสสาวะทุก 3 ชั่วโมงในภาชนะที่แยกจากกัน
• การตรวจปัสสาวะด้วยวิธี Amourzhe การวิเคราะห์แสดงจำนวนเม็ดเลือดแดงและเม็ดเลือดขาวที่ถูกขับออกทางปัสสาวะใน 1 นาที;
• การวิเคราะห์ทางชีวเคมีของปัสสาวะ ดำเนินการด้วยความสงสัยเกี่ยวกับการอักเสบของระบบทางเดินปัสสาวะ ในระหว่างการศึกษาจะกำหนดประเภทของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรครวมถึงความต้านทานของจุลินทรีย์ต่อยาปฏิชีวนะบางชนิด
• การวิเคราะห์เลือดทั่วไป จำเป็นต้องกำหนดระดับของเม็ดเลือดขาว, เม็ดเลือดแดง, เกล็ดเลือดในเลือด;
• ชีวเคมีในเลือด พารามิเตอร์ที่ตรวจสอบ - กลูโคส, โคเลสเตอรอล, ครีเอตินีน, ยูเรีย

วิธีการวิจัยในห้องปฏิบัติการเป็นพื้นฐานในการวินิจฉัยภาวะโลหิตจางในเด็กและวัยรุ่น

และยังใช้วิธีการวิจัยด้วยเครื่องมือที่ช่วยชี้แจงการวินิจฉัย:

การวินิจฉัยแยกโรค

เมื่อทำการวินิจฉัยผู้เชี่ยวชาญจะพิจารณาถึงความเป็นไปได้ของการเกิดภาวะโลหิตจางในผู้ป่วยดังนั้นปัสสาวะสามารถเปลี่ยนสีได้อันเป็นผลมาจากการใช้อาหารหรือยาบางชนิดของเด็ก:

• ปัสสาวะสีแดงอาจปรากฏขึ้นเนื่องจากการรับประทานแอสไพริน, อะมิโดไพริน;
• ปัสสาวะสีชมพูอาจเป็นผลมาจากการบริโภคกรดอะซิทิลซาลิไซลิกในปริมาณมาก เช่นเดียวกับแครอท หัวบีต
• ฟีนอลถ่านกัมมันต์สามารถเปลี่ยนปัสสาวะเป็นสีน้ำตาลได้

และแพทย์จะต้องยกเว้น:

• ปัสสาวะจากแหล่งกำเนิดที่อวัยวะเพศ ตัวอย่างเช่น ปัสสาวะประเภทนี้สามารถสังเกตได้ในเด็กผู้หญิงในช่วงมีประจำเดือนหรือ 3-4 วันหลังจากสิ้นสุดเลือดออก ในสถานการณ์เช่นนี้เลือดจะเข้าสู่ปัสสาวะจากช่องคลอด
• เลือดในปัสสาวะจากแหล่งกำเนิดทางทวารหนัก ด้วยโรคริดสีดวงทวารหรือความเสียหายต่อรอยแยกทางทวารหนักอาจมีเลือดออกเนื่องจากเลือดเข้าสู่ปัสสาวะ

การรักษา

ภาวะโลหิตจางในทางการแพทย์ไม่ถือว่าเป็นโรคที่แยกจากกัน ดังนั้นจึงไม่มีระบบการรักษาที่เหมือนกันสำหรับผู้ป่วยทุกราย การบำบัดมีจุดมุ่งหมายเพื่อขจัดสาเหตุที่ทำให้เกิดเลือดในปัสสาวะ

การรักษาพยาบาล

สำหรับโรคของระบบทางเดินปัสสาวะเด็กและวัยรุ่นอาจได้รับยาดังต่อไปนี้:

การใช้โปรไบโอติกช่วยเพิ่มการป้องกันร่างกายของเด็กเพราะประมาณ 70% ของเซลล์ภูมิคุ้มกันของมนุษย์ตั้งอยู่ในทางเดินอาหาร

สำหรับการรักษาต่อมลูกหมากอักเสบในวัยรุ่นใช้ยา:

• ยาปฏิชีวนะ (Doxycycline-ferein, Erythromycin) ซึ่งทำลายการติดเชื้อแบคทีเรียในต่อมลูกหมาก
• ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (Naproxen, Diclofenac) ยาบรรเทาอาการบวม ขจัดความเจ็บปวด ลดอุณหภูมิ ลดกระบวนการอักเสบ
• ตัวบล็อกอัลฟา (Tamsulosin, Sonizin) ยาช่วยขจัดอาการกระตุกของกล้ามเนื้อเรียบของต่อมลูกหมากและคอกระเพาะปัสสาวะ ซึ่งช่วยให้ปัสสาวะไหลออกได้สะดวก

ด้วยพยาธิสภาพของระบบเม็ดเลือดมีการกำหนดยาต่อไปนี้:

• ยาที่มีฤทธิ์ต้านเนื้องอก (Cytarabine, Rubidomycin) ใช้สำหรับมะเร็งเม็ดเลือดขาว
• สารเตรียมที่มีธาตุเหล็ก (Maltofer, Hemofer) ใช้สำหรับโรคฮีโมฟีเลีย

การแทรกแซงการผ่าตัด

การแทรกแซงการผ่าตัดในการรักษาภาวะโลหิตจางใช้ในสถานการณ์ต่อไปนี้:

• ด้วยต่อมลูกหมากอักเสบหากยาไม่ช่วย การกำจัดต่อมลูกหมากบางส่วนหรือทั้งหมดจะดำเนินการ การผ่าตัดสามารถทำได้ทั้งแบบเปิดและปิดโดยใช้กล้องรีเซคโทสโคป - ท่อโลหะ ในระหว่างการส่องกล้อง resectoscopy จะสอดเครื่องมือเข้าไปในท่อปัสสาวะ ส่วนที่ได้รับผลกระทบของต่อมลูกหมากจะถูกตัดออกโดยใช้กระแสสลับความถี่สูง
• ถ้าแคลคูลัสไตติดอยู่ในท่อไตและทำให้ปัสสาวะชะงักงันในไต ท่อไตถูกผ่าเหนือตำแหน่งของหิน หินจะถูกลบออก;
• ด้วยฝีในไต แคปซูลไตถูกผ่าฝีเปิดและกำจัดหนอง ไตถูกระบายออกเพื่อระบายสิ่งตกค้างที่เป็นหนอง
• ถ้าเนื้องอกร้ายได้รับการวินิจฉัยในอวัยวะของระบบทางเดินปัสสาวะ เนื้องอกจะถูกลบออกด้วยเนื้อเยื่อที่อยู่ติดกันซึ่งอาจมีการแพร่กระจาย หลังการผ่าตัดจะมีการทำเคมีบำบัด
• ด้วย hydronephrosis เมื่อยาไม่สามารถคืนค่าปัสสาวะออกจากไตได้ ส่วนท่อไตที่แคบลงจะถูกลบออกส่วนที่เหลือของท่อไตและกระดูกเชิงกรานจะถูกเย็บ ดังนั้นจึงมีการสร้างช่องปาก ureteropelvic ขึ้นใหม่ซึ่งปัสสาวะจะเคลื่อนที่
• ด้วยโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวหากจำเป็นต้องปลูกถ่ายไขกระดูก วัสดุชีวภาพนำมาจากผู้บริจาคที่มีไขกระดูกที่แข็งแรง

การบำบัดด้วยอาหาร

โภชนาการอาหารเป็นวิธีการเสริมในการรักษาโรคที่ทำให้เกิดภาวะโลหิตจาง สำหรับแต่ละกลุ่มของโรคจะใช้ตารางการรักษาแยกกันตัวอย่างเช่นในโรคของระบบทางเดินปัสสาวะกำหนดอาหารหมายเลข 7 หลักการพื้นฐาน:

• ลดการบริโภคเกลือ โปรตีน ไขมัน
• อาหารรสเผ็ดดองรมควันรวมทั้งเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และอัดลมจะถูกลบออกจากเมนู
• ผลิตภัณฑ์ต้มและอบ อาหารทอดเป็นสิ่งต้องห้าม
• เนื้อหาของผักและผลไม้สด, ธัญพืชไม่ขัดสี, ผลิตภัณฑ์ขนมปังโฮลมีลเพิ่มขึ้นในอาหาร;
• เป็นเครื่องดื่มแนะนำให้ใช้ชาเขียวเครื่องดื่มชิกโครียาต้มสมุนไพรและเงินทุน
• ซุปที่ใช้เนื้อสัตว์ที่มีไขมันและน้ำซุปปลาจะถูกแทนที่ด้วยซุปผัก

แกลอรี่รูปภาพ: อาหารที่มีประโยชน์สำหรับโรคไต

ผักมีไฟเบอร์ซึ่งช่วยชำระล้างสารพิษในร่างกาย ผลไม้มีวิตามินและแร่ธาตุที่เป็นประโยชน์ เนื้อไม่ติดมันต้ม - ผลิตภัณฑ์ที่มีประโยชน์สำหรับโรคไต ชาเขียวช่วยเพิ่มความสามารถในการขับถ่ายของไต ซุปผัก - ทางเลือกเพื่อสุขภาพแทนน้ำซุปที่อุดมด้วยไขมัน สำหรับโรคไต เลือกซีเรียลโฮลเกรนมากกว่า

การพยากรณ์โรคของการรักษาภาวะโลหิตจางและผลที่ตามมา

ผลลัพธ์ของการรักษาภาวะโลหิตจางในเด็กและวัยรุ่นขึ้นอยู่กับสถานการณ์ต่อไปนี้:

• สาเหตุของเลือดในปัสสาวะ อันตรายที่ยิ่งใหญ่ที่สุดสำหรับเด็กนั้นเกิดจากโรคต่าง ๆ เช่นฮีโมฟีเลีย, มะเร็งเม็ดเลือดขาว, การก่อมะเร็งของระบบทางเดินปัสสาวะ, ฝีในไต โรคเหล่านี้รักษาได้ยากและเป็นการยากที่จะทำนายผลลัพธ์
• ความทันเวลาของการรักษาที่เริ่ม โรคใด ๆ ในระยะเริ่มต้นของการพัฒนาจะรักษาได้ง่ายกว่าในสภาวะที่ถูกทอดทิ้ง

ภาวะโลหิตจางซึ่งมีลักษณะเฉพาะโดยการลดระดับของฮีโมโกลบินในเลือด มักจะเป็นผลที่ตามมาบ่อยครั้งของภาวะโลหิตจางเป็นซ้ำ

การป้องกัน

การป้องกันที่ประสบความสำเร็จในเด็กและวัยรุ่นรวมถึงประเด็นต่อไปนี้:

• เสริมสร้างภูมิคุ้มกันด้วยการออกกำลังกาย, โภชนาการที่เหมาะสม, การแข็งตัว;
• ผ่านการตรวจร่างกายเป็นประจำ
• การใช้ยาอย่างมีประสิทธิภาพในการรักษาโรคต่างๆ
• การรักษากระบวนการอักเสบในร่างกายอย่างทันท่วงที

ผลลัพธ์ของการรักษาภาวะโลหิตจางในเด็กส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับการกระทำที่ถูกต้องของผู้ปกครอง: ที่สัญญาณแรกของเลือดในปัสสาวะเด็กควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญเพื่อขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ทันที

โรคร้ายแรงที่เกี่ยวข้องกับระบบสืบพันธุ์และไตในวัยเด็กสามารถเกิดขึ้นได้อย่างน้อยก็บ่อยเท่าในผู้ใหญ่ Microhematuria ในเด็ก (aka erythrocyturia) มาพร้อมกับการถ่ายปัสสาวะบ่อย, มีไข้สูง, ปวดท้องส่วนล่าง โดยตัวมันเอง การมีเลือดในปัสสาวะเป็นอาการมากกว่าโรคอิสระ ในการรักษา microhematuria จำเป็นต้องกำจัดสาเหตุของมันก่อน

นิรุกติศาสตร์และเหตุผล

Microhematuria - มันคืออะไรและอันตรายแค่ไหน? นี่เป็นหนึ่งในความหลากหลายของปัสสาวะซึ่งมีเซลล์เม็ดเลือดแดงในปัสสาวะ ด้วย microhematuria เซลล์เม็ดเลือดแดงจะมองเห็นได้เฉพาะภายใต้กล้องจุลทรรศน์เท่านั้น ตรงกันข้ามกับ macrohematuria เมื่อมีเลือดมากขึ้น

การปรากฏตัวของเลือดในปัสสาวะแม้เพียงเล็กน้อยก็เป็นอาการของโรคที่เกี่ยวข้องกับไตหรือระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศของร่างกาย ภาวะโลหิตจางอาจเป็นผลมาจากโรคไต การบาดเจ็บ เนื้องอก Microhematuria แตกต่างจากภาวะโลหิตจางโดยรวมในจำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดงในปัสสาวะ - เพียงไม่กี่เซลล์หรือมากเกินไป ซึ่งส่งผลต่อสีของของเหลว

เซลล์เม็ดเลือดด้วยกล้องจุลทรรศน์มักตรวจพบในระหว่างการทดสอบที่ไม่เกี่ยวข้องกับการวินิจฉัยโรคไต สาเหตุของเลือดในปัสสาวะแบ่งออกเป็นสามกลุ่มหลัก:

1. เฉพาะเจาะจง. ซึ่งรวมถึงเนื้องอกที่ร้ายแรงและอ่อนโยนในอวัยวะอุ้งเชิงกราน โรคไต และพยาธิสภาพของไต
2. เฉพาะตามเงื่อนไข กลุ่มนี้รวมถึงโรคส่วนใหญ่ของระบบทางเดินปัสสาวะ การอักเสบ พยาธิสภาพของหลอดเลือด
3. ไม่เฉพาะเจาะจง เบาหวาน, โรคเกาต์, พยาธิสภาพของการพัฒนาไต, เช่นเดียวกับ dysproteinemia สามารถเพิ่มจำนวนเม็ดเลือดแดงในปัสสาวะ

อาการหลัก

เป็นไปไม่ได้ที่จะวินิจฉัย microhematuria อย่างแม่นยำด้วยอาการภายนอกเท่านั้น ตามกฎแล้วอาการขึ้นอยู่กับชนิดของโรคที่กระตุ้นการปรากฏตัวของเซลล์เม็ดเลือดแดงในปัสสาวะ หาก microhematuria เกิดจากกระบวนการอักเสบในกระเพาะปัสสาวะหรือต่อมลูกหมาก อาการมีดังนี้:

• ปัสสาวะบ่อย;
• ปวด (ปวด, รู้สึกเสียวซ่า);
• อุณหภูมิร่างกายสูง

นอกจากนี้ยังควรให้ความสนใจกับสภาพของหลังส่วนล่าง หากเม็ดเลือดแดงมีอาการปวดบริเวณหลัง นี่เป็นหนึ่งในอาการของโรคไต ความเจ็บปวดในช่องท้องมักเป็นสัญญาณของเนื้องอก อาการเพิ่มเติมขึ้นอยู่กับลักษณะของโรค:

• glomerulonephritis มาพร้อมกับอาการปวดอย่างรุนแรงในกระดูกสันหลังส่วนเอว
• หากมีเลือดออกในไตหรือในกระเพาะปัสสาวะจะมองเห็นลิ่มเลือดในปัสสาวะ
• ด้วยอาการบาดเจ็บที่ไตหรือโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ microhematuria จะมาพร้อมกับความเจ็บปวดในซี่โครงล่าง
• ในโรคของตับหรือถุงน้ำดีนอกเหนือจากเม็ดเลือดแดงในปัสสาวะมักพบว่ามีสีเหลืองของตาขาวเช่นเดียวกับความเหลืองของผิวหนัง
• ด้วยภาวะโลหิตจางขั้นต้นเด็กจะกระหายน้ำและอ่อนแออย่างรุนแรงอาการวิงเวียนศีรษะเป็นไปได้
• ด้วย KSD นอกเหนือจากเม็ดเลือดแดงแล้วทรายยังมีอยู่ในปัสสาวะ

Hematuria ในรูปแบบขั้นสูงไม่เพียงทำให้เกิดลิ่มเลือดในปัสสาวะเท่านั้น หากตรวจไม่พบสาเหตุของโรคทันเวลาและไม่กำจัด กระบวนการปัสสาวะจะค่อย ๆ ถูกรบกวน

สำคัญ. หากพบเม็ดเลือดแดงจำนวนเล็กน้อยในปัสสาวะของเด็กให้ทำการวิเคราะห์ครั้งที่สองเพื่อความกระจ่าง การมีเลือดจำนวนเล็กน้อยอาจเกิดจากข้อผิดพลาดในการรวบรวมการวิเคราะห์

Microhematuria และการตั้งครรภ์

ในระหว่างตั้งครรภ์ มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นนิ่วในไตอันเนื่องมาจากการชะงักงันของปัสสาวะ

เมื่อหญิงตั้งครรภ์ เซลล์เม็ดเลือดแดงในปัสสาวะอาจปรากฏขึ้นในช่วงปลายไตรมาสที่ 2 หรือ 3 สาเหตุของสิ่งนี้มักเกิดจากไตซึ่งเนื่องจากความดันของมดลูกที่ขยายใหญ่ขึ้นกระบวนการทางพยาธิวิทยาสามารถเกิดขึ้นได้ นอกจากนี้ ทารกในครรภ์ที่กำลังเติบโตจะค่อยๆ บีบท่อไต ซึ่งทำให้ปัสสาวะลำบาก

ในระหว่างตั้งครรภ์ มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นนิ่วในไตอันเนื่องมาจากการชะงักงันของปัสสาวะ หินและทรายทำร้ายเยื่อบุผิวที่บอบบางของอวัยวะส่งผลให้เลือดปรากฏในปัสสาวะ หากผู้หญิงเป็นโรคนิ่วในไตหรือไตวายก่อนตั้งครรภ์ ความเสี่ยงของการเกิด microhematuria ระหว่างคลอดบุตรจะเพิ่มขึ้น

เพื่อการวินิจฉัยที่ถูกต้อง เลือดออกในมดลูกไม่ควรสับสนกับภาวะเลือดออกเนื่องจากอาการที่มองเห็นได้คล้ายคลึงกัน วิธีการวินิจฉัยและการรักษาจึงแตกต่างกันมาก อีกสาเหตุหนึ่งที่ทำให้เกิดเซลล์เม็ดเลือดแดงในปัสสาวะของหญิงตั้งครรภ์คือการใช้ยาที่ทำให้เลือดบางลง ในกรณีนี้ยาจะถูกยกเลิกอย่างเร่งด่วนโดยแทนที่ด้วยยาใหม่

วิธีการวินิจฉัย

เป็นไปได้ที่จะวินิจฉัยเด็กที่มี microhematuria หากพบเม็ดเลือดแดงอย่างน้อย 2-3 เม็ดในมุมมองของกล้องจุลทรรศน์ ดังนั้นหากผู้ปกครองเห็นว่าเด็กมีแนวโน้มที่จะเข้าห้องน้ำมากขึ้นหรือบ่นว่าปวดขณะถ่ายปัสสาวะ ควรพาไปพบแพทย์ทันที ก่อนอื่น แพทย์จะส่งผู้ป่วยรายเล็กไปตรวจปัสสาวะและเลือดทั่วไป หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับ microhematuria นักบำบัดโรคจะเขียนการอ้างอิงถึงแพทย์เฉพาะทาง - ผู้ชำนาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะหรือนักไตวิทยา

ในทางกลับกันผู้เชี่ยวชาญที่แคบจะสั่งให้เด็กให้ปัสสาวะไปที่ถังหว่านโดยพิจารณาจากผลการศึกษานี้การวินิจฉัยจะถูกกำหนด จากผลการวิเคราะห์ผู้ชำนาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะหรือนักไตวิทยาได้กำหนดวิธีการรักษาเฉพาะที่เด็กควรได้รับ

นอกเหนือจาก bakposev และการทดสอบทั่วไปแล้วอาจมีการกำหนดการทดสอบอื่น ๆ ขึ้นอยู่กับสถานการณ์:

• อัลตร้าซาวด์ของอวัยวะอุ้งเชิงกราน;
• การวิเคราะห์การแข็งตัวของเลือด
• ซิสโตสโคป;
• กล้องจุลทรรศน์ตะกอน
• ระบบทางเดินปัสสาวะ;
• การตรวจชิ้นเนื้อไต
• การตรวจเอ็กซ์เรย์
• CT (เอกซเรย์คอมพิวเตอร์);
• การตรวจโดยนรีแพทย์หรือ proctologist

จำเป็นต้องมีการตรวจอย่างละเอียดเพื่อระบุสาเหตุที่แท้จริงของการเกิด microhematuria การรักษาที่ตามมา อย่างแรกเลย จะมุ่งไปที่การกำจัดโรคพื้นเดิม ซึ่งผลที่ตามมาก็คือภาวะโลหิตจาง

การรักษาทางการแพทย์

หากตรวจพบ Pseudomonas aeruginosa ในระหว่างการวิเคราะห์ถังเพาะเลี้ยง ยาปฏิชีวนะ (Ceftriaxone, Imipenem, Ceftaidime) ถูกกำหนดไว้สำหรับการรักษา microhematuria หลังจากใช้ยาปฏิชีวนะแล้ว ความอยากเข้าห้องน้ำของเด็กก็จะลดลง ไม่ควรใช้ยาปฏิชีวนะโดยไม่มีใบสั่งแพทย์ และควรรักษาตัวเองให้มากกว่านี้ เนื่องจากยาที่เลือกใช้อย่างไม่เหมาะสมอาจนำไปสู่การแพ้ยาอื่นๆ ได้

หากพบแคลคูลัสในระหว่างการตรวจท่อปัสสาวะจะมีการกำหนดหลักสูตร antispasmodics ในกรณีขั้นสูงจะต้องทำการผ่าตัด การผ่าตัดก็จำเป็นสำหรับการบาดเจ็บที่ไตเช่นกัน - เลือดและการแตก

ในโรคเรื้อรังเด็กจะได้รับวิตามินบี นอกจากนี้เพื่อป้องกันการกำเริบของโรคจำเป็นต้องตรวจสอบโภชนาการอย่างเคร่งครัด เด็กป่วยไม่ควรกิน:

วิธีการรักษาพื้นบ้าน

ควรใช้ใบสั่งยาทางเลือกด้วยความระมัดระวังและอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น สำหรับหลายๆ คน สมุนไพรและผลเบอร์รี่ที่ใช้รักษาดูเหมือนไม่เป็นอันตราย สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าสมุนไพรมีสารที่มีศักยภาพและปฏิกิริยาต่อสิ่งเหล่านี้ในเด็กอาจคาดเดาไม่ได้ นอกจากนี้ ยาแผนโบราณไม่ควรทดแทนการรักษาพยาบาล เป็นเพียงเครื่องมือเสริมเท่านั้น ด้วยปริมาณเลือดในปัสสาวะที่เพิ่มขึ้นคุณสามารถดื่มยาต้ม:

มาตรการป้องกัน

เด็กที่เคยเป็นโรค microhematuria ควรได้รับการตรวจโดยนักไตวิทยาและระบบทางเดินปัสสาวะเป็นประจำ - ปีละสองครั้ง ซึ่งจะช่วยระบุโรคได้ทันเวลาและเริ่มการรักษา ยังสำคัญ:

• กินอย่างถูกต้อง
• ตรวจสอบการออกกำลังกายควรอยู่ในระดับปานกลาง
• ทำการตรวจปัสสาวะและเลือดเป็นระยะ
• ดื่มน้ำอย่างน้อยสองลิตรต่อวัน

บทสรุป

Microhematuria เป็นโรคที่ไม่มีอาการ เม็ดเลือดแดงในปัสสาวะมักถูกตรวจพบโดยบังเอิญในระหว่างการตรวจตามปกติ เพื่อป้องกันผลกระทบร้ายแรง จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์อย่างทันท่วงทีและผ่านการทดสอบเพิ่มเติม

การวินิจฉัยที่ถูกต้องและทันท่วงทีจะช่วยระบุสาเหตุของโรคได้อย่างรวดเร็วและกำหนดวิธีการรักษาที่จำเป็น แม้ว่า microhematuria ทุก ๆ ในสิบกรณีจะไม่ทำให้เกิดความกังวล แต่ผู้ป่วย 3% ตรวจพบมะเร็ง ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะไม่รีรอที่จะไปพบแพทย์

Hematuria ซึ่งมองไม่เห็นด้วยตาไม่ทำให้ปัสสาวะเป็นสีแดงเพราะอนุภาคของมันมีขนาดเล็กเกินไปสำหรับเรื่องนี้ แต่ก็เพียงพอที่จะมาพร้อมกับโรค

ภาวะที่การปรากฏตัวของปัสสาวะไม่ก่อให้เกิดความกังวล การมีเลือดในนั้นไม่ได้ถูกกำหนดโดย "ตา" และเซลล์ (เม็ดเลือดแดง) ของมันจะถูกตรวจพบในการวิเคราะห์ด้วยกล้องจุลทรรศน์ในห้องปฏิบัติการ เรียกว่า microhematuria เป็นสัญญาณเริ่มต้นของกระบวนการทางพยาธิวิทยาในร่างกายหรือช่วยในการวินิจฉัยโรคที่มีอยู่

เหตุผล

เมื่อเลือดปรากฏในปัสสาวะที่ขับออกมา (เม็ดเลือดแดง) พวกเขาพูดถึงหนึ่งในสองเงื่อนไข: หรือ microhematuria ในกรณีแรกการปรากฏตัวของเซลล์เม็ดเลือดในปัสสาวะนั้นชัดเจนสถานะที่สองถูกซ่อนจากดวงตา - เม็ดเลือดแดงถูกมองเห็นได้เฉพาะผลจากกล้องจุลทรรศน์เท่านั้น

Hematuria (เลือดในปัสสาวะ) มองไม่เห็นด้วยตาไม่เปลี่ยนสีไม่เปื้อนปัสสาวะในเฉดสีแดงเพราะมีเซลล์เม็ดเลือดแดงน้อยเกินไปสำหรับสิ่งนี้ อย่างไรก็ตามมันเป็นอาการที่สำคัญของโรคที่มีอยู่หรือล่าสุด Microhematuria อาจทำให้เกิดสภาวะดังกล่าว:

• การบาดเจ็บทางกลของเยื่อเมือกในไต, ท่อไต, กระเพาะปัสสาวะหรือท่อปัสสาวะ (การเคลื่อนไหวของหินใน urolithiasis);
• การติดเชื้อ, การอักเสบของอวัยวะปัสสาวะ (ท่อปัสสาวะอักเสบ, โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเฉียบพลัน);
• กระบวนการเนื้องอก
• ติ่งเนื้อและติ่งเนื้อ;
• โรคต่อมลูกหมาก;
• การเกิดลิ่มเลือดของหลอดเลือดไต
• ความดันโลหิตสูง

การปรากฏตัวของเลือดในปัสสาวะเป็นหนึ่งในปฏิกิริยาของร่างกายต่ออาการมึนเมา ดังนั้นจึงพบเห็นได้ในกลุ่มคนงานในอุตสาหกรรมเคมี ร้านขายสีและน้ำยาเคลือบเงา และร้านอะครีลิค

เลือดในปัสสาวะในผู้ชาย

ในผู้ชาย microhematuria นั้นหายากมาก ไม่ใช่โรคอิสระ แต่มาพร้อมกับพยาธิสภาพเช่นต่อมลูกหมากอักเสบในระยะแรก

นอกจากนี้ การวิเคราะห์ยังเผยให้เห็นการเพิ่มขึ้นของเซลล์เม็ดเลือดแดงภายใต้เงื่อนไขต่อไปนี้:

• เนื้องอกที่อ่อนโยนหรือร้ายของต่อมลูกหมาก;
• ระหว่างการเคลื่อนไหวของก้อนหินใน urolithiasis;
• ในระยะต่าง ๆ ของโรคโลหิตจาง
• ด้วยเส้นเลือดขอด
• การก่อตัวของลิ่มเลือดในร่างกาย;
• ไตและอวัยวะปัสสาวะ
• ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด
• polyposis ของท่อปัสสาวะ;
• การบาดเจ็บหรือรอยฟกช้ำของไต, กระเพาะปัสสาวะ;
• การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ.

ภาวะเกินพิกัดทางกายภาพ, ผลที่ตามมาของการติดเชื้อไวรัส, ความมึนเมา - ไม่ว่าจะด้วยเหตุผลใดก็ตามที่กระตุ้น microhematuria ผู้ชายจำเป็นต้องติดต่อผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ การละเลยการรักษาอาจนำไปสู่ความอ่อนแอและเสี่ยงต่อชีวิตได้

Microhematuria ในวัยเด็ก

microhematuria ในเด็กจะตรวจพบได้ง่ายกว่าในผู้ใหญ่ เกิดจากการไปพบแพทย์บ่อยขึ้นในวัยเด็ก ทารกอยู่ภายใต้การดูแลของกุมารแพทย์เป็นประจำ สำหรับการเข้าโรงเรียนอนุบาล เด็ก ๆ จะได้รับการทดสอบทางคลินิก ที่โรงเรียน - การตรวจสุขภาพเชิงป้องกันในระหว่างนั้นง่ายต่อการระบุการเบี่ยงเบนใด ๆ ในการทดสอบ

ผลการทดสอบในเด็ก รายงานว่า เซลล์เม็ดเลือดแดงในปัสสาวะเพิ่มขึ้น แต่มองไม่เห็นด้วยตาเปล่า ไม่เปลี่ยนสีของปัสสาวะ อาจบ่งบอกถึงสถานการณ์ต่อไปนี้:

• การเข้าสู่ร่างกายของสิ่งแปลกปลอมในท่อปัสสาวะ
• พยาธิวิทยาของหลอดเลือด;
• การปรากฏตัวของข้อบกพร่อง แต่กำเนิดของกระเพาะปัสสาวะ, ไต;
• ผลข้างเคียงเมื่อทานยา
• ติ่งในท่อปัสสาวะ;
• อุณหภูมิต่ำกว่าหรือขาดสุขอนามัยที่ใกล้ชิดซึ่งก่อให้เกิดการพัฒนาของโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเฉียบพลัน
• ผลที่ตามมาของ urolithiasis

Microhematuria ในเด็กได้รับการรักษาโดยนักไตวิทยา สิ่งสำคัญคือต้องระบุและหยุดสาเหตุที่ทำให้เกิดเลือดลึกลับในปัสสาวะ สิ่งนี้จะหยุดการพัฒนาของโรคและป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่พัฒนาอย่างรวดเร็วในเด็กและอาจส่งผลต่ออวัยวะใกล้เคียง

อาการ

เงื่อนไขของ microhematuria มักจะถูกกำหนดในระหว่างการทดสอบเชิงป้องกันหรือเมื่อติดต่อแพทย์ด้วยเหตุผลอื่น ไม่ได้มีลักษณะเฉพาะของการร้องเรียนเฉพาะและเป็นอาการของโรคที่เกิดขึ้น

ในกระบวนการอักเสบเฉียบพลันหรือความผิดปกติของการไหลออกของปัสสาวะเนื่องจากเนื้องอก สิ่งแปลกปลอมในอวัยวะของระบบสืบพันธุ์ อาการดังกล่าวอาจเป็นได้

• ปัสสาวะบ่อยและเจ็บปวด
• ปัสสาวะลำบากหรือหยุดสมบูรณ์ในช่วงระยะเวลาหนึ่ง
• อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น
• ความรู้สึกไม่สบายและปวดในช่องท้องส่วนล่างและบริเวณด้านข้างหลังส่วนล่าง
• ผิวสีเหลืองเขียว
• ปัสสาวะขุ่นลักษณะของตะกอนในรูปของเม็ดทรายและเลือด

การไม่มีลักษณะอาการที่ชัดเจนไม่ได้หมายความว่าการปรากฏตัวของเม็ดเลือดแดงเดี่ยวในปัสสาวะนั้นไม่มีอาการอย่างสมบูรณ์ พยาธิสภาพที่ทำให้เกิดภาวะนี้จะปรากฏตัวขึ้นในไม่ช้า

การวินิจฉัย

หากตรวจพบเซลล์เม็ดเลือดมากเกินไปในการตรวจปัสสาวะในห้องปฏิบัติการ คุณต้องดำเนินการดังนี้

1. ทำซ้ำการวิเคราะห์ทางคลินิกทั่วไปเพื่อแยกข้อผิดพลาดในการตรวจหาเม็ดเลือดแดงในปัสสาวะ
2. ผ่านการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ (ตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์) เพื่อทำการวิเคราะห์ปัสสาวะซ้ำๆ
3. ค้นหาจำนวนเม็ดเลือดแดงในการวิเคราะห์ปัสสาวะ 1 มล. เปรียบเทียบกับบรรทัดฐานที่อนุญาต - มากถึง 3 ชิ้น คะแนน 3 ขึ้นไปแสดงว่าเม็ดเลือดแดงมีมากกว่าปกติ
4. ทำการวิเคราะห์ตาม Nichiporenko (ส่วนเฉลี่ยตอนเช้า 100 มล. ถูกเหวี่ยงแยกออกและตรวจสอบภายใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อดูว่ามีเซลล์เม็ดเลือดแดงในปัสสาวะหรือไม่)
5. ผ่าน. การวิเคราะห์ดำเนินการคล้ายกับการวิเคราะห์ตาม Nichiporenko ความแตกต่างคือตะกอนของปัสสาวะที่เก็บรวบรวมต่อวันใช้สำหรับการศึกษา

สำหรับการตรวจสอบเพิ่มเติมเพื่อกำหนดพยาธิสภาพที่ทำให้เกิด microhematuria จำเป็นต้องรวบรวม anamnesis (complaints) หากผู้ป่วยเป็นผู้ใหญ่ การประเมินสภาพการทำงานเป็นสิ่งสำคัญ แพทย์ควรทำการตรวจสายตา อย่าลืมบริจาคเลือดเพื่อการวิเคราะห์เพื่อประเมินสภาพทั่วไป กำหนดจำนวนเม็ดเลือดขาว ระดับของการอักเสบ

การเพาะเชื้อแบคทีเรียในปัสสาวะจะเป็นตัวกำหนดชนิดของเชื้อโรค ความไวต่อยาปฏิชีวนะ

สำหรับอัลตราซาวนด์ของอวัยวะอุ้งเชิงกรานจะทำการศึกษาขนาดรูปร่างของอวัยวะปัสสาวะการมีหรือไม่มีนิ่ว Cystoscopy จำเป็นสำหรับการตรวจการมองเห็นของกระเพาะปัสสาวะ การเอ็กซ์เรย์แบบมีหรือไม่มีคอนทราสต์ช่วยให้คุณศึกษาปริมาณงานของท่อไต ท่อปัสสาวะ และด้วยวิธี CT คุณจะสามารถศึกษาโครงสร้างของผนังและเนื้อเยื่อของอวัยวะในชั้นต่างๆ ได้ การวินิจฉัยดังกล่าวช่วยให้สามารถยืนยันหรือแยกเนื้องอกและการแพร่กระจายได้

การรักษา

การรักษาถูกกำหนดโดยคำนึงถึงสาเหตุที่ระบุของ microhematuria หากเลือดปรากฏขึ้นเนื่องจากการบาดเจ็บที่ผนังทางเดินปัสสาวะด้วยก้อนหินหลังจากการกำจัดแคลคูลัสการไหลเวียนของเซลล์เม็ดเลือดแดงเข้าสู่ปัสสาวะจะหยุดลง ด้วยแผลติดเชื้อหลังจากบรรเทาอาการอักเสบผลการวิเคราะห์จะดีขึ้น หากสาเหตุของภาวะโลหิตจางเป็นกิจกรรมทางกายที่มีประสิทธิภาพ หลังจากการกำจัดออก เซลล์เม็ดเลือดแดงจากปัสสาวะจะหายไปภายในหนึ่งวัน

ในกรณีอื่นใช้วิธีและวิธีการต่อไปนี้:

• เพื่อเสริมสร้างผนังหลอดเลือด - วิตามินบี;
• จากกระบวนการอักเสบที่เกิดจากจุลินทรีย์ - การบำบัดด้วยแบคทีเรีย
• เพื่อหยุดเลือด, Vikasol, Dicinon, กรด aminocaproic ถูกกำหนด;
• ในกรณีพิษจากสารเคมี ร่างกายจะได้รับการรักษาด้วยการล้างพิษ
• เพื่อกำจัดการบาดเจ็บหรือความผิดปกติในการพัฒนาเพื่อแยกร่างกายต่างประเทศพวกเขาหันไปใช้ความช่วยเหลือด้านการผ่าตัด
• กระบวนการด้านเนื้องอกวิทยาหยุดลงโดยมีส่วนร่วมของการดูแลเคมีบำบัดและการฉายรังสี

หลายสาเหตุสามารถกำจัดได้ง่าย: ส่วนที่เหลือของเตียง ความร้อนแห้งที่บริเวณอุ้งเชิงกราน และการกระทำของ antispasmodics แต่มันไม่คุ้มค่าที่จะรักษาตัวเอง คุณสามารถข้ามหรือซ้ำเติมกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่เกิดขึ้นภายใน การปรึกษาหารือแบบบังคับของแพทย์จะตัดสินปัญหาด้วยการเลือกวิธีการรักษา

บทสรุป

ด้วย microhematuria ไม่ควรเลื่อนการตรวจเพิ่มเติม การไม่มีความเจ็บปวดสามารถหยุดเลื่อนการตัดสินใจออกไปได้ แต่ในช่วงเวลาดังกล่าวสิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าการป้องกันหรือหยุดโรคในระยะแรกนั้นง่ายกว่าการเอาชนะกระบวนการที่เกิดขึ้น

เอกสารได้รับการตีพิมพ์เพื่อการตรวจสอบและไม่ใช่ใบสั่งยาสำหรับการรักษา! เราขอแนะนำให้คุณติดต่อนักโลหิตวิทยาที่สถานพยาบาลของคุณ!

ในทางการแพทย์การวินิจฉัย "hematuria" จะเกิดขึ้นหากหลังจากการตรวจปัสสาวะตรวจพบเซลล์เม็ดเลือดแดงเม็ดเลือดแดงเม็ดเลือดแดง ภาวะโลหิตจางในเด็กไม่ใช่โรคร้ายแรง แต่เป็นอาการที่แสดงว่าเด็กมีโรคอื่นๆ

โดยปกติผู้ปกครองเมื่อพบเลือดในปัสสาวะของทารกเริ่มกลัว คำถามเกิดขึ้นทันที: ทำไมเด็กถึงมีเลือดในปัสสาวะ?". คุณจำเป็นต้องรู้ว่าสิ่งเหล่านี้เป็นอาการที่บ่งบอกถึงภาวะโลหิตจาง คุณไม่ควรตกอยู่ในความสิ้นหวังในทันที คุณควรทราบก่อนว่าการวินิจฉัยคืออะไร เกี่ยวข้องกับอะไร และวิธีการรักษา

ข้อมูลพื้นฐาน

ภาวะโลหิตจางในเด็กไม่ใช่พยาธิสภาพที่รุนแรง แต่เป็นอาการที่แสดงว่าเด็กมีโรคอื่นๆ ดังนั้นพวกเขาจึงมีผลกระทบต่อความเสียหายต่อหลอดเลือดของระบบทางเดินปัสสาวะ เซลล์เม็ดเลือดแดงจะผ่านเข้าไปในปัสสาวะของทารก

สำคัญ! หากมีเซลล์เม็ดเลือดแดงในการทดสอบปัสสาวะไม่เกิน 2-3 เซลล์แสดงว่าเป็นเรื่องปกติ เมื่อตัวเลขนี้เพิ่มขึ้นเราสามารถพูดถึงภาวะโลหิตจางได้

สาเหตุอะไร?

สาเหตุของอาการนี้อาจแตกต่างกัน:

• การเกิด crystalluria;
• การละเมิดการเผาผลาญโรคไต;
• การละเมิดกระบวนการติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะ
• การใช้ยามากเกินไป
• การบาดเจ็บต่างๆ
• ความผิดปกติของหลอดเลือด

นอกจากนี้ทารกแรกเกิดอาจปรากฏขึ้น:

• เนื่องจากกรรมพันธุ์ไม่ดี
• ในที่ที่มีโรคเช่นวัณโรค
• อันเป็นผลมาจากโรคเรื้อรัง
• เนื่องจากการปรากฏตัวของเนื้องอก

จำนวนเม็ดเลือดแดงที่เพิ่มขึ้นในเลือดยังได้รับผลกระทบจาก:

• คอลลาเจน;
• สิ่งแปลกปลอมในท่อปัสสาวะ
• ความผิดปกติในระบบไหลเวียนโลหิต;
• ความผิดปกติของไตแต่กำเนิด;
• ท่อปัสสาวะอักเสบ

สำรวจ

ร่องรอยเลือดครั้งแรกในปัสสาวะของทารกบอกว่าคุณต้องตรวจอย่างละเอียด อย่าลืมไปพบนักไตวิทยากุมารแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ

การตรวจทางห้องปฏิบัติการเพียงอย่างเดียวยังไม่เพียงพอในการระบุสาเหตุของภาวะโลหิตจาง มีการกำหนดวิธีการเพิ่มเติม เช่น

• อัลตร้าซาวด์ที่ตรวจสอบทุกส่วนของระบบปัสสาวะ
• เอ็กซ์เรย์;
• ซีทีสแกน;
• ไม่สามารถทำได้โดยไม่ต้องขับปัสสาวะ;
• จำเป็นต้องมีการตรวจซิสโตสโคป

สำคัญ! หลังจากทำการตรวจและระบุสาเหตุของการปรากฏตัวของเลือดในปัสสาวะแล้วการรักษาจะถูกกำหนด

วิธีการรักษา

กฎหลักคือไม่ต้องรักษาตัวเองยาและวิธีการทั้งหมดควรกำหนดโดยแพทย์หลังจากผลการตรวจ

ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะในเด็กจะเลือกวิธีการหลังการตรวจร่างกาย โดยคำนึงถึงสุขภาพโดยทั่วไปของทารก การแพ้ ความอดทนของยา นอกจากนี้ขั้นตอนทั้งหมดยังได้รับการคัดเลือกมาอย่างดี

การรักษาอาจแตกต่างกันไป:

• การเยียวยาพื้นบ้าน
• ยา
• กายภาพบำบัด,
• การแทรกแซงการผ่าตัด

หมายเหตุ: วิธีการจะถูกเลือกขึ้นอยู่กับว่าตรวจพบโรคใดในระหว่างการตรวจ แต่ละโรคได้รับการรักษาในลักษณะที่แน่นอน

ด้วย microhematuria ที่เกี่ยวข้องกับโรคไตโรคระบบทางเดินปัสสาวะไม่จำเป็นต้องมีการรักษาพิเศษ ก็เพียงพอที่จะรับวิตามินและดื่มน้ำสมุนไพรจากใบลิงกอนเบอร์รี่ เครื่องดื่มผลไม้แครนเบอร์รี่เป็นการป้องกันที่ดี

หากตรวจพบภาวะเลือดคั่งในเลือดด้วยโรคไต จำเป็นต้องมีการบำบัดด้วยการห้ามเลือด คุณจะต้องทานยา รับกายภาพบำบัด

เมื่ออาการของปัสสาวะมีความสัมพันธ์กับพยาธิสภาพของระบบทางเดินปัสสาวะก็ไม่สามารถทำได้โดยไม่ต้องผ่าตัด ไม่ใช่แค่การตัดไตและการผ่าตัด แต่ยังต้องเย็บหลอดเลือดด้วย