กายวิภาคของเส้นประสาทต้นขาและอาการของความพ่ายแพ้ เส้นประสาทส่วนปลายของเส้นประสาทตีบ ความเสียหายต่ออาการและการรักษาของเส้นประสาทต้นขา

ความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับรอยโรคของเส้นประสาทส่วนปลายกำลังถูกตรวจพบมากขึ้นในผู้ป่วยที่หันไปหานักประสาทวิทยาและนักประสาทวิทยา

โรคระบบประสาทของเส้นประสาทต้นขา- ความผิดปกติที่ร้ายแรงและเจ็บปวดซึ่งส่วนใหญ่มักเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตของบุคคลและการเคลื่อนไหวลดลงอย่างรวดเร็ว

NFN หรือเส้นประสาทส่วนปลายของเส้นประสาทเส้นเลือดเป็นแผลที่ไม่อักเสบของเส้นใยที่ระบุซึ่งนำไปสู่การละเมิดทางเดินของแรงกระตุ้นเส้นประสาทผ่านมัน อาการทางคลินิกของโรคจะแตกต่างกันไปในแต่ละผู้ป่วย และมักเกี่ยวข้องกับบริเวณที่ขาดเลือดหรือความเสียหายอื่นๆ ต่อเส้นประสาทต้นขา

คำนี้เสนอครั้งแรกในปี พ.ศ. 2365 แต่ฟังดูเหมือน แม้ว่าที่จริงแล้วพยาธิวิทยานี้จะรวมอยู่ในกลุ่มของความผิดปกติของระบบประสาทที่พบบ่อยที่สุดของแขนขาที่ต่ำกว่า แต่แพทย์ก็ยังไม่ทราบวิธีการรักษาความผิดปกติอย่างถูกต้อง

บ่อยครั้งที่ผู้เชี่ยวชาญสับสนระหว่างโรคระบบประสาทกับกลุ่มอาการเรดิคิวลาร์ โรคประสาทอักเสบ และโรคกล้ามเนื้ออ่อนแรง และสิ่งนี้นำไปสู่การวินิจฉัยที่ไม่ถูกต้องและการรักษาที่ไม่ถูกต้องซึ่งเป็นผลมาจากการที่ผู้ป่วยไม่ได้รับการบรรเทาทุกข์ที่รอคอยมานาน

บ่อยครั้งที่ปัญหาในการวินิจฉัยเกิดจากการที่เส้นประสาทส่วนปลายมีอาการหลายอย่างที่ทำให้ไม่สามารถแยกความแตกต่างจากความผิดปกติทางระบบประสาทอื่น ๆ

ความแตกต่างจากโรคประสาท

โรคระบบประสาทหรือเส้นประสาทส่วนปลายเป็นการละเมิดเส้นประสาทส่วนปลายลำตัว ธรรมชาติของโรคไม่อักเสบในขณะที่กระบวนการเสื่อมเกิดขึ้นในเซลล์ของเส้นประสาทและเมแทบอลิซึมของพวกมันแย่ลง

สำคัญ!สาเหตุหลักของโรคระบบประสาทคือปัญหาระบบไหลเวียนเลือดที่เกิดจากความเจ็บป่วยหรือการบาดเจ็บ รวมถึงความผิดปกติของการเผาผลาญ

อาการสำคัญคือปัญหาเกี่ยวกับปฏิกิริยาตอบสนอง ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ และความรู้สึก โรคระบบประสาทเป็นสาขาจิตเวชและระบบประสาทซึ่งมักจะเกี่ยวข้องกับความตื่นเต้นง่ายที่มากเกินไปของระบบประสาทส่วนกลางและความเหนื่อยล้าที่เพิ่มขึ้น

ซึ่งแตกต่างจากโรคระบบประสาท, โรคประสาทที่ต้นขาจะมาพร้อมกับการอักเสบของเส้นประสาทส่วนปลายและอาการไม่สัมพันธ์กับอัมพฤกษ์ อัมพาต หรือแม้แต่การสูญเสียความไวเพียงบางส่วนในบริเวณที่เสียหาย นอกจากนี้ด้วยโรคประสาทไม่มีการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของเส้นใยประสาท ในเวลาเดียวกัน การบีบตัวอย่างรุนแรงเป็นลักษณะของโรคประสาทซึ่งนำไปสู่ความเจ็บปวดและแม้กระทั่งความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง (เวียนศีรษะ, อ่อนแอ)

สาเหตุของโรคระบบประสาท

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดที่เกี่ยวข้องกับการละเมิดโครงสร้างของเส้นประสาทเส้นเลือดอยู่ในโรคต่างๆของร่างกาย:

• โรคเบาหวาน.การละเมิดเส้นใยประสาทเกิดขึ้นเนื่องจากปัญหาเกี่ยวกับหลอดเลือดส่วนปลายซึ่งเกิดจากไขมันและกลูโคสในเลือดสูงรวมถึงระดับความผันผวนบ่อยครั้ง อาการของโรคระบบประสาทมีความก้าวหน้า มีโรคระบบประสาทรูปแบบเบาหวานที่มีผลต่อเส้นประสาททั้งหมดของร่างกายมนุษย์ โรคประสาทของต้นขาที่มีโรคระบบประสาทมักพบบ่อยที่สุด
• การบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังและสะโพกภายใต้การกระทำของความเสียหายทางกล ปลายประสาทถูกบีบอัด ความผิดปกติของการเผาผลาญและการจัดหาเลือด ซึ่งอาจนำไปสู่ปัญหา โรคระบบประสาทภายหลังบาดแผลเฉียบพลันของเส้นประสาทต้นขาถือเป็นผลที่ตามมาของการบาดเจ็บและการแตกหัก
• พิษต่อร่างกาย.ผู้ที่เกี่ยวข้องกับการผลิตสารเคมีมักประสบกับโรคระบบประสาทที่มีลักษณะแตกต่างกัน นอกจากนี้ อาการคล้ายคลึงกันอาจเกิดขึ้นได้กับคนติดยาหรือผู้ถูกบังคับให้กินยาพิษในปริมาณมาก
• โรคของระบบโครงร่างและข้อต่อโรคข้ออักเสบ, โรคข้อ, เนื้องอกมักนำไปสู่โรคระบบประสาทเป็นอาการ โรคต่างๆ ไม่เพียงแต่ส่งผลต่อกระดูกและกล้ามเนื้อเท่านั้น แต่ยังส่งผลต่ออวัยวะภายในด้วย เช่น ความเสียหายของตับอาจเป็นสาเหตุของโรคปลายประสาทอักเสบได้
• แอลกอฮอล์.การใช้แอลกอฮอล์เป็นเวลานานทำให้เกิดความเสียหายและทำให้เนื้อเยื่อประสาทอ่อนลง ความเสียหายต่อเส้นประสาทต้นขาเกิดขึ้นเป็นประจำในผู้ที่เสพแอลกอฮอล์รวมถึงสาเหตุของความมึนเมา

อาการของโรคมักไม่เกี่ยวข้องกับสาเหตุของโรค

อาการของเส้นประสาทส่วนปลายของเส้นประสาทตีบ

อาการของโรคเส้นประสาทเส้นประสาทเส้นเลือดได้รับอิทธิพลอย่างมากจากคุณสมบัติของกระบวนการที่เกิดขึ้นเมื่อไซต์ได้รับความเสียหาย ส่วนใหญ่มักพบความผิดปกติของมอเตอร์ประสาทสัมผัสและระบบอัตโนมัติ ไม่ค่อยมีโรคระบบประสาทจะมาพร้อมกับความผิดปกติของประสาทสัมผัสและมอเตอร์เท่านั้น:

• อาจมีอัมพฤกษ์ในบริเวณข้อเข่าทำให้ผู้ป่วยงอและคลายแขนขาได้ยากเช่นเดียวกับนิ้วเท้า
• คุณสามารถเดินได้ แต่ถ้าคุณต้องการขึ้นบันไดคนที่ประสบปัญหาอย่างมาก
• เมื่อโรคระบบประสาทพัฒนาขึ้นการเปลี่ยนแปลงในการเดินจะปรากฏขึ้น
• ผู้ป่วยไม่มีอาการกระตุกเข่า
• ในส่วนของความไวนั้นไม่มีการรับรู้สัมผัสภายในต้นขาและขาและความไวก็ลดลงในบางพื้นที่ของเท้า
• หากผู้ป่วยนอนหงายและพยายามยกแขนขาที่เป็นโรคขึ้น เขาจะรู้สึกเจ็บปวดอย่างรุนแรงที่ด้านนอกของต้นขา
• บางครั้งความเจ็บปวดอาจแผ่ไปถึงเอ็นขาหนีบโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อกด
• เนื่องจากการกดทับของโคนขา ความเจ็บปวดเกิดขึ้นทั่วทั้งแขนขา ผู้ป่วยจะยืนขึ้นได้ยาก

ผู้ป่วยบางรายยังมีอาการชาที่ผิวหนังบริเวณต้นขาและขาส่วนล่าง

การวินิจฉัยการละเมิด

แพทย์สามารถวินิจฉัยได้เฉพาะหลังจากการตรวจและทดสอบผู้ป่วยเท่านั้น รายการนี้อาจรวมถึง:

• การตรวจคลื่นไฟฟ้า- วิธีที่เชื่อถือได้และเชื่อถือได้ในการรับข้อมูลเกี่ยวกับความไวของปลายประสาท ในระหว่างขั้นตอน อิเล็กโทรดขนาดเล็กจะวางอยู่ที่ต้นขา
• อัลตราซาวนด์- แสดงโครงสร้างของเส้นใย มองเห็นกระบวนการอักเสบ ขาดเลือด และความผิดปกติอื่นๆ
• MRI- ช่วยให้คุณเห็นภาพของเนื้อเยื่ออ่อนและกระดูกซึ่งส่วนใหญ่มักกำหนดไว้สำหรับโรคของข้อต่อ
• CT- คล้ายกับ MRI แต่มีความแม่นยำน้อยกว่า
• เอ็กซเรย์- ไม่จำเป็นในทุกกรณี เฉพาะในกรณีที่มีปัญหาเกี่ยวกับกระดูกสันหลังและโครงสร้างของกระดูกหรือข้อต่อเท่านั้น

ในกรณีส่วนใหญ่ เป็นไปได้ที่จะวินิจฉัยและเริ่มรักษาโรคเส้นประสาทตีบของเส้นประสาทต้นขาหลังจากตรวจด้วยวิธีต่างๆ หลายวิธี ไม่จำเป็นต้องตรวจทั้งหมด

วิธีรักษาความผิดปกติ

แพทย์เป็นผู้กำหนดกลยุทธ์ของการรักษาและขึ้นอยู่กับความเสียหายของเส้นประสาทว่าทำไมเส้นประสาทส่วนปลายของเส้นประสาทเส้นเลือดจึงปรากฏขึ้น หากปัญหาเกิดจากการกดทับและบีบ อาจต้องผ่าตัด ในกรณีที่เส้นประสาทแตก จำเป็นต้องมีการแทรกแซงของศัลยแพทย์ระบบประสาท

การรักษาพยาบาล

เพื่อขจัดความเจ็บปวดและอาการอื่น ๆ ของเส้นประสาทส่วนปลายมีการใช้ยาหลายกลุ่ม:

• ยาแก้ปวด ถ่ายในรูปของการฉีด ยาที่ได้รับความนิยมมากที่สุดคือ Novocain ที่มีสารออกฤทธิ์คล้ายคลึงกันในองค์ประกอบ บรรเทาอาการปวดได้ดีและใช้งานได้นาน หากผู้ป่วยมีความไวต่อยาโนเคนเพิ่มขึ้น ยาที่ใช้ลิโดเคนจะถูกกำหนด นอกจากนี้ยังมียา "Pyridoxine" จากวิตามิน B6 ส่งผลต่อระบบประสาทส่วนกลางและปรับปรุงการทำงานของเส้นใยประสาท นอกจากนี้ คุณสามารถใช้ "Aminophylline" ยาเหล่านี้ทั้งหมดมีต้นทุนต่ำและมีประสิทธิภาพสูง
• ยากลุ่ม NSAIDs หมายถึงการกระทำที่ไม่ใช่สเตียรอยด์เพื่อต่อสู้กับความเจ็บปวดไม่เพียง แต่ยังการอักเสบ อย่างไรก็ตาม ยาเหล่านี้อาจไม่ได้ผลเพียงพอในแง่ของการบรรเทาอาการปวด ผู้ป่วยมักจะได้รับการบำบัดตามหลักสูตรที่กำหนด

กายภาพบำบัดเรียกร้องให้สนับสนุนการทำงานของยา

ขั้นตอนการทำกายภาพบำบัด

เหนือสิ่งอื่นใด neuropathy ของเส้นประสาทเส้นเลือดจะกำจัดด้วยความช่วยเหลือของอิเล็กโตรโฟรีซิสเช่นเดียวกับการกระทำของความร้อน:

• การบำบัดด้วยแม่เหล็ก - สนามแม่เหล็กทำหน้าที่ในเส้นประสาทเพิ่มกิจกรรมภูมิคุ้มกันของเซลล์
• กัลวาโนบำบัด - ในระหว่างการรักษาจะใช้กระแสน้ำขนาดเล็ก
• การกระตุ้นด้วยไฟฟ้า - ใช้อุปกรณ์สำหรับแรงกระตุ้นไฟฟ้า
• การบำบัดด้วยอัลตราซาวนด์ - ฟื้นฟูการเคลื่อนไหวและกระบวนการเผาผลาญ
• การบำบัดด้วยไมโครเวฟ - ใช้ไมโครเวฟเพื่อปรับปรุงการทำงานของโครงกระดูก
• อิเล็กโตรโฟรีซิส - ใช้เพื่อจัดการยาผ่านกระแสไฟฟ้า

วิธีการกายภาพบำบัดมีข้อบ่งชี้และการกระทำที่เป็นประโยชน์มากมาย หากไม่มีพวกเขา การรักษาโรคระบบประสาทจะไม่ถือว่าซับซ้อน

ยิมนาสติกและการออกกำลังกายบำบัด

การบำบัดที่ซับซ้อนของความผิดปกติในเส้นประสาทต้นขาจะไม่สมบูรณ์หากไม่มียิมนาสติก ร่วมกับแพทย์ ผู้ป่วยเลือกชุดออกกำลังกายที่สะดวก คุณสามารถทำที่บ้านหรือเยี่ยมชมห้องบำบัดด้วยการออกกำลังกายกับคนอื่น ๆ ที่เป็นโรคระบบประสาท

สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าการบำบัดด้วยการออกกำลังกายเป็นวิธีการรักษาโรคอย่างเป็นระบบ คุณไม่สามารถข้ามชั้นเรียนได้ แต่เมื่อทำแบบฝึกหัด คุณต้องจำกฎสำคัญสองสามข้อ ที่สำคัญไม่เจ็บหรือตึง ทันทีที่รู้สึกไม่สบายควรหยุดการอุ่นเครื่อง

นอกจากนี้ไม่อนุญาตให้ใช้ยิมนาสติกในช่วงเวลาที่มีอาการกำเริบเมื่อผู้ป่วยขยับตัวได้ยาก

การรักษารูปแบบที่เป็นพิษ

หากเส้นประสาทส่วนปลายของเส้นประสาทเส้นเลือดเกิดจากพิษหรือแอลกอฮอล์มึนเมา จำเป็นต้องใช้ยาที่แตกต่างกันเล็กน้อยและปฏิบัติตามกฎอื่น ๆ ในกระบวนการบำบัด:

• กำหนด glucocorticosteroids เนื่องจากยาอื่น ๆ เพื่อกำจัดความเจ็บปวดมักจะไม่ได้ผลและอาจสัมผัสกับสารพิษ
• วิตามินบีในรูปแบบของการฉีด - จำเป็นต่อการกระตุ้นการตอบสนองของเส้นใยประสาท

การฝังเข็มและ อิเล็กโตรโฟรีซิสด้วยโรคระบบประสาทที่เป็นพิษถือเป็นวิธีการกายภาพบำบัดที่มีประสิทธิภาพมากที่สุด บางครั้งจำเป็นต้องมี plasmapheresis - การทำให้เลือดบริสุทธิ์จากสารอันตรายที่มีเนื้อหาสูง

ยาแผนโบราณในการรักษาโรคระบบประสาท

น่าเสียดายที่การเยียวยาพื้นบ้านสำหรับเส้นประสาทส่วนปลายไม่ได้ผลเท่ากับการใช้ยา แต่พืชป่าสามารถนำมาใช้เพื่อการฟื้นฟูหลังจากผ่านหลักสูตรทางการแพทย์ พวกเขาสนับสนุนการไหลเวียนโลหิต, บำรุง, ช่วยบรรเทาความเมื่อยล้าและเร่งการสร้างเนื้อเยื่อ:

• ใช้น้ำมันหอมระเหยสำหรับนวด ผสมกับน้ำมันพื้นฐาน (มะกอก อัลมอนด์ เมล็ดองุ่น) เติมน้ำมันพื้นฐาน 4-7 หยด 10 มล. ที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดคือ: กานพลู, ลาเวนเดอร์, เฟอร์และคาโมมายล์อีเธอร์;
• รากหญ้าเจ้าชู้นำมารับประทานช่วยผ่อนคลายอาการกระตุกและปรับปรุงการนำกระแสประสาท: ชง 1 ช้อนโต๊ะ ล. พืชแห้งในน้ำเดือด 250 มล. ถ่าย 2 ชั่วโมงต่อมา 50 มล. หลังอาหาร
• หัวไชเท้าสีดำและมะรุมช่วยได้ดี - ช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิตและใช้เป็นประคบ ปรุงจากส่วนเท่าๆ กัน ผสมกับแอลกอฮอล์ คุณต้องยืนยันส่วนผสมเป็นเวลา 10 วัน

คุณสามารถใช้ ครีมยาสำหรับโรคระบบประสาทเตรียมไว้เองที่บ้าน สำหรับเธอ พวกเขาใช้น้ำมันสน น้ำส้มสายชูแอปเปิ้ลไซเดอร์ และไข่แดงกวน หลังจากทาบริเวณที่เจ็บแล้ว คุณต้องใช้ผ้าพันแผลที่อบอุ่น เช่น ผ้าพันคอขนสัตว์

ผลที่ตามมาของโรค

โรคระบบประสาทที่ถูกละเลยของเส้นประสาทต้นขาเป็นเรื่องยากที่จะรักษา หากสัญญาณแรกไม่ก่อให้เกิดความรู้สึกไม่สบาย ก็ไม่ได้หมายความว่าไม่จำเป็นต้องรักษา หากไม่มีการรักษาผู้ป่วยจะเริ่มทรมานไม่ช้าก็เร็ว:

• ความเจ็บปวดกลายเป็นเรื้อรังส่งผลกระทบต่อความเป็นอยู่ที่ดีของผู้ป่วยสามารถทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าและโรคจิต
• โครงสร้างอื่น ๆ มีส่วนร่วมในกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่มีความเสียหายต่อเส้นประสาทต้นขา: ผิวหนัง, เส้นประสาทส่วนปลาย, ช่องท้องส่วนเอว;
• ค่อยๆพัฒนาอัมพาตของขาและกระดูกต้นขา
• เนื่องจากความเจ็บปวดคนที่ทนทุกข์ทรมานจากการนอนไม่หลับการนอนหลับของเขาไม่สม่ำเสมอไม่สม่ำเสมอ
• กล้ามเนื้อลีบเกิดขึ้นแล้วการแทรกแซงการผ่าตัดไม่เพียงพออีกต่อไป
• ทรงกลมทางเพศทนทุกข์ทรมาน: ผู้ป่วยสูญเสียความใคร่เนื่องจากความตึงเครียดในบริเวณขาหนีบเพิ่มขึ้นเนื่องจากความเจ็บปวด

หลังการรักษา ผู้ป่วยต้องจำไว้เกี่ยวกับการป้องกันเส้นประสาทส่วนปลายของเส้นใยกระดูกต้นขา

วิธีการป้องกันการละเมิด

คำแนะนำที่พบบ่อยที่สุดเกี่ยวกับการป้องกันโรคทางระบบประสาทคือการทบทวนวิถีชีวิต:

• ผู้ป่วยจำเป็นต้องทำให้ระบบการพักผ่อนและการทำงานเป็นปกติ
• คุณต้องนอนให้เพียงพอ
• คุณไม่สามารถทำงานหนักเกินไปทั้งทางอารมณ์และทางร่างกาย
• คุณต้องทำกายภาพบำบัดหรือยิมนาสติก
• จำเป็นต้องป้องกันตัวเองจากภาวะอุณหภูมิต่ำและการบาดเจ็บที่เอว, บริเวณต้นขา;
• ด้วย osteochondrosis มีความเสี่ยงที่จะบีบรากและเส้นใยประสาท
• ควรหลีกเลี่ยงความเครียดและความวิตกกังวลอย่างรุนแรง

หากผู้ป่วยมีความผิดปกติของการเผาผลาญจำเป็นต้องดำเนินการรักษาโรคและแก้ไขอาหารอย่างทันท่วงทีเพื่อรักษาหรือลดน้ำหนัก การปฏิบัติตามกฎเหล่านี้จะช่วยให้ลืมไปตลอดกาล ไม่เพียงแต่เกี่ยวกับโรคเส้นประสาทเท่านั้น แต่ยังรวมถึงความผิดปกติอื่นๆ ในร่างกายด้วย

ความพ่ายแพ้ของเส้นประสาทเส้นเลือดส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในพื้นที่ของตำแหน่งในพื้นที่ retroperitoneal ในสถานที่ที่เกี่ยวข้องกับผ้าพันแผลขาหนีบ

โรคของเส้นประสาทต้นขา (โรคประสาทอักเสบ, โรคประสาทและอื่น ๆ ) มีลักษณะของกล้ามเนื้ออ่อนแรงในบริเวณที่ปกคลุมด้วยเส้น, อาการชาและอาการปวดที่เด่นชัด

ตามกฎแล้วปัญหานี้มักเกิดขึ้นในผู้หญิงเนื่องจากลักษณะทางสรีรวิทยาของพวกเขาหลังจาก 40-50 ปีเนื่องจากกล้ามเนื้อต้นขาเสื่อมสภาพตามอายุซึ่งอาจนำไปสู่ความเสียหายของเส้นประสาท

การอ้างอิงทางกายวิภาคและสรีรวิทยา

โดยธรรมชาติของเส้นประสาทต้นขานั้นเกิดจากเส้นใยและเส้นประสาทจำนวนมากของไขสันหลัง เริ่มต้นที่ระดับสูงสุดจะอยู่ใกล้กับกล้ามเนื้อ psoas แล้วลอดใต้ขอบด้านนอก ปลายประสาทส่วนใหญ่อยู่ในภาวะซึมเศร้าเล็กน้อยระหว่างกล้ามเนื้อ psoas และอุ้งเชิงกราน

สิ่งสำคัญคือต้องรู้: ใบ Fascial ขนาดเล็กซึ่งตั้งอยู่ในบริเวณเส้นประสาทต้นขามีการกระจายในโครงสร้างเป็นแผ่นหลายแผ่น: อุ้งเชิงกราน, preiliac, ตามขวางและช่องท้อง ระหว่างแผ่นเปลือกโลกทั้งหมดอาจมีถุงที่เรียกว่าถุงเล็กๆ มากกว่าสามถุง ซึ่งประกอบด้วยเนื้อเยื่อไขมันจำนวนเล็กน้อย คุณลักษณะนี้เชื่อมโยงกับความจริงที่ว่าเส้นประสาทต้นขาที่อวัยวะเพศนั้นอยู่ในการตรึงที่แน่นหนามากและด้วยเหตุนี้จึงมีเม็ดเลือดขนาดเล็กเกิดขึ้น

ออกจากช่องอุ้งเชิงกรานเส้นประสาทออกจากสภาพแวดล้อมนี้และผ่านอุโมงค์กระดูกซึ่งเกิดขึ้นในบริเวณขาหนีบ

ภายใต้เอ็นเส้นประสาทจะผ่านช่องว่างของกล้ามเนื้อ เมื่อออกจากบริเวณนี้ เส้นประสาทจะตกอยู่ใต้แผ่นอีกแผ่นหนึ่งซึ่งครอบคลุมบริเวณอุ้งเชิงกรานหลายแห่ง ในสถานที่นี้อยู่ในบริเวณของสามเหลี่ยมต้นขา ในผ้าพันแผลที่ขาหนีบและการตัดเย็บด้านนอกและด้านใน - กล้ามเนื้อ adductor ยาว

ตามวรรณกรรมทางการแพทย์เฉพาะทางด้านข้างของเส้นประสาทเส้นเลือดมีรูปสามเหลี่ยมที่มีชื่อเดียวกันซึ่งแก้ไขสะโพกด้วยใบลึกและผ่านเข้าไปในพังผืดอุ้งเชิงกรานได้อย่างราบรื่น

ถ้าอย่างนั้นเส้นเลือดแดงต้นขาก็ออกจากเส้นประสาทเองซึ่งในที่นี้เส้นประสาทสามารถถูกบีบอัดโดยเลือดที่เกิดจากการกระแทกหรือได้รับบาดเจ็บ สูงขึ้นเล็กน้อยจากผ้าพันแผลขาหนีบและเส้นประสาทส่วนกิ่งของเส้นประสาทอุ้งเชิงกรานและกล้ามเนื้อเอวเล็ก ๆ ออกไป

กล้ามเนื้อเหล่านี้ไปรอบ ๆ ข้อต่อสะโพกและก่อให้เกิดความปลอดภัย

เส้นประสาทต้นขาค่อนข้างเปราะบางและอ่อนไหวต่อโรคต่างๆ เช่น โรคประสาท โรคประสาทอักเสบ โรคเส้นประสาท และอื่นๆ

กายวิภาคศาสตร์ภูมิประเทศของเส้นประสาทต้นขา:

โรคระบบประสาท - เส้นประสาทที่ถูกกดทับที่เป็นอันตราย

เส้นประสาทส่วนปลายของเส้นประสาทต้นขาเกิดขึ้นที่ระดับเอว และมักเกิดจากการบีบตัวเนื่องจากกล้ามเนื้อกระตุกหรือเลือดออก ซึ่งอาจเกิดจากการตกเลือดภายใน การบรรทุกเกินพิกัด และการบาดเจ็บ

สาเหตุและอาการ

นอกจากนี้ โรคระบบประสาทอาจเกิดจากความผิดปกติดังต่อไปนี้:

• ห้อ retroperitoneal;
• เนื้องอก;
• ฮีโมฟีเลีย;
• ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ
• การบาดเจ็บของกล้ามเนื้อระหว่างการออกกำลังกายกีฬาที่รุนแรง (การยืดกล้ามเนื้อ ฯลฯ );
• การก่อตัวของเม็ดเลือดหลังการบาดเจ็บ
• ความมึนเมาของร่างกาย

โรคของเส้นประสาทเส้นเลือดสามารถทำหน้าที่เป็นภาวะแทรกซ้อนของการเบี่ยงเบนอื่นในร่างกายได้ ตัวอย่างเช่น โรคระบบประสาทสามารถพัฒนาเป็นภาวะแทรกซ้อนของการแทรกแซงหลังการผ่าตัด

นอกจากนี้โรคในบริเวณเส้นประสาทต้นขามักเกิดขึ้นในนักกีฬามืออาชีพ อาจเกิดจากความเครียดของกล้ามเนื้อซึ่งนำไปสู่เส้นประสาทที่ถูกกดทับ ความไม่มั่นคงของข้อเข่าสามารถพบเสียงสะท้อนในปัญหานี้

การวินิจฉัยและการรักษา

ตามกฎแล้วความเสียหายของเส้นประสาทนั้นแฝงอยู่ (นั่นคือปัญหาไม่ปรากฏภายนอก) แต่มีอาการแทรกซ้อนในผู้ป่วย มีอาการปวดและบวมในบริเวณที่เป็นสีชมพูม่วง

โรคระบบประสาทเป็นกระบวนการอักเสบของปลายประสาทซึ่งมีลักษณะโดยความเสียหายต่อปลอกไมอีลินซึ่งต่อมานำไปสู่ความบกพร่องของกระแสประสาท โรคนี้ได้รับการวินิจฉัยในระหว่างการตรวจเบื้องต้น

การรักษาเกิดขึ้นเป็นขั้นตอนและประกอบด้วย:

• การใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่ฮอร์โมน
• การทานวิตามิน
• การออกกำลังกายบำบัดและการนวด

โรคประสาทอักเสบ - อันตรายที่ซ่อนอยู่ต่อเส้นประสาทต้นขา

โรคประสาทอักเสบเป็นกระบวนการอักเสบที่เกิดขึ้นในเส้นประสาทส่วนปลาย อาการต่างๆ ปรากฏขึ้นทั่วเส้นประสาท การเปลี่ยนแปลงของความไวของบริเวณที่ได้รับผลกระทบและกล้ามเนื้ออ่อนแรง

สาเหตุและอาการ

โรคประสาทอักเสบของเส้นประสาทต้นขาเป็นอาการบาดเจ็บที่ผิดปกติของเส้นประสาทของข้อสะโพก ซึ่งเกิดได้จากหลายสาเหตุ

ตัวอย่างเช่น ภาวะที่คล้ายคลึงกันอาจถูกกระตุ้นโดยเส้นใยที่ถูกบีบหรือการก่อตัวของห้อเนื่องจากการบาดเจ็บ นอกจากนี้ โรคประสาทอักเสบยังสามารถแสดงออกได้ว่าเป็นอาการหลังผ่าตัด โรคนี้มีอาการปวดและไม่สบายบริเวณสะโพกและหัวเข่า

หากเส้นประสาทได้รับผลกระทบ 2 เส้นขึ้นไป โรคที่เกิดจะเรียกว่า polyneuritis

อาการ (ยกเว้นข้างต้น):

• กระบวนการอักเสบ
• เส้นใยที่ถูกบีบเนื่องจากการบาดเจ็บหรือการเกิดไส้เลื่อน
• การละเมิดกิจกรรมของแขนขา;
• อาการบวมน้ำและบวมของสีม่วงอมชมพูในบริเวณที่เส้นใยเสียหาย

โรคนี้มักปรากฏขึ้นเมื่อคุณพยายามลุกขึ้นอย่างรวดเร็ว นั่งลง กระโดด ... ค่อยๆพัฒนาจากความเจ็บปวดชั่วคราวเป็นอาการปวดเรื้อรัง

การวินิจฉัยและการรักษา

การวินิจฉัยโรคจะดำเนินการโดยใช้การทดสอบการทำงานต่างๆ ที่กำหนดตำแหน่งและขอบเขตของความเสียหาย

การรักษาในสถานการณ์เช่นนี้เกิดขึ้นในรูปแบบมาตรฐานอย่างเป็นธรรม (การใช้ยาแก้ปวดและยาแก้อักเสบ การนวด การออกกำลังกายบำบัด และการออกกำลังกายเพื่อการบำบัด)

นอกจากนี้ หลังจากใช้มาตรการในการวินิจฉัย นักประสาทวิทยาได้พัฒนาวิธีการรักษาแบบครอบคลุม ซึ่งจะมุ่งเป้าไปที่ไม่เพียงแต่ปิดบังความรู้สึกไม่สบายเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการกำจัดสาเหตุของภาวะนี้ด้วย:

• ทานยาแก้อักเสบและยาแก้ปวด
• , นวด และ ;
• โดยการนำกระแสเล็ก ๆ ผ่านร่างกาย (การรักษาประเภทนี้เรียกว่ากระแสหุนหันพลันแล่น);
• จากวิธีการรักษาที่ไม่ใช่แบบดั้งเดิมควรเน้น

โรคประสาทแพ้และระคายเคือง

โรคประสาทเป็นโรคทางพยาธิวิทยาของเส้นประสาทต้นขาส่วนปลายซึ่งมีอาการปวดคมและแสบร้อน

หากในกรณีส่วนใหญ่การละเมิดการทำงานของเส้นใยทำให้เกิดความเสียหายในกรณีของโรคประสาทภาวะนี้จะทำให้เกิดการระคายเคืองที่ปลายประสาทในบริเวณใดบริเวณหนึ่ง

สาเหตุและคลินิก

โรคประสาทของเส้นประสาทต้นขาเป็นโรคที่อยู่ติดกันกับหมอนรองกระดูกเคลื่อน ซึ่งอาจเกิดจากไส้เลื่อนค่อยๆ เติบโตกดปลายประสาทด้วยเหตุนี้เส้นใยจึงถูกบีบ

พยาธิวิทยาสามารถแสดงออกได้จากอาการต่างๆ:

• รู้สึกไม่สบายและไม่สบายตัวในบริเวณต้นขา
• อาการปวดเพิ่มขึ้น;
• การเผาไหม้;
• การเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิร่างกาย

โดยทั่วไปเกี่ยวกับความพ่ายแพ้ของเส้นประสาทเส้นเลือดด้วยโรคใดโรคหนึ่งควรสังเกตการพัฒนาอย่างค่อยเป็นค่อยไปและความเจ็บปวดบ่อยครั้งไม่เพียง แต่ในบริเวณต้นขา แต่ยังอยู่ในบริเวณขาหนีบด้วย

การวินิจฉัยและการรักษา

การวินิจฉัยโรคดำเนินการโดยนักประสาทวิทยาซึ่งทำการตรวจผู้ป่วยเบื้องต้นและกำหนดมาตรการวินิจฉัยเพิ่มเติมขึ้นอยู่กับสถานะสุขภาพของเขา ตัวอย่างเช่น การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กของส่วนกระดูกสันหลังทั้งหมดเป็นสิ่งจำเป็น เพื่อดูว่ามีการกดทับเส้นประสาทส่วนปลายหรือไม่

ด้วยความช่วยเหลือของการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ในบริเวณ retroperitoneal ทำให้สามารถประเมินภาพทางคลินิกและความรุนแรงของโรคได้อย่างแม่นยำ

สำหรับการรักษา ในกรณีนี้ งานหลักไม่เพียงแต่ซ่อนความรู้สึกไม่สบาย แต่ยังเพื่อขจัดสาเหตุของการระคายเคืองของปลายประสาท ด้วยเหตุนี้จึงใช้ระบบการรักษาแบบสองขั้นตอนที่พัฒนาขึ้นเป็นพิเศษซึ่งมีสาระสำคัญคือการใช้ Neurodiclovit ไม่เพียง แต่บรรเทาอาการอักเสบเท่านั้น แต่ยังมีผลยาแก้ปวดอีกด้วย

ยังจำเป็น:

• การเตรียมการที่ประกอบด้วยวิตามิน
• การใช้ยาเพื่อปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตในร่างกาย
• ขั้นตอนการบำบัดด้วยการออกกำลังกายที่ซับซ้อน

ผลที่ตามมาและมาตรการป้องกัน

เพียงแวบแรกเท่านั้น อาจดูเหมือนว่าไม่มีอะไรเลวร้ายในความพ่ายแพ้ของเส้นประสาทเส้นเลือดเนื่องจากนอกเหนือจากความรู้สึกไม่สบายปัญหาดังกล่าวไม่ได้คุกคามอะไรเลยในตอนแรก

แต่ทุกอย่างไม่ได้สดใสอย่างที่หลายคนคิด อันที่จริงในตอนแรกการละเมิดการทำงานของเส้นใยเป็นโรคที่ไม่เป็นอันตรายเกือบ เมื่อเวลาผ่านไป ความเจ็บปวดและระดับของความเสียหายจะเพิ่มขึ้น ซึ่งอาจนำไปสู่การสูญเสียความรู้สึกไวในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบโดยสมบูรณ์ นั่นคืออาการชาของแขนขา

เพื่อป้องกันโรคดังกล่าวจำเป็นต้องใช้มาตรการป้องกันดังต่อไปนี้:

• คุณต้องปฏิบัติตามโภชนาการที่เหมาะสมซึ่งจะอิ่มตัวด้วยอาหารที่มีโปรตีน แต่ในขณะเดียวกันอาหารจะต้องมีความสมดุล
• หากคุณเป็นนักกีฬาก่อนที่จะเล่นกีฬาคุณต้องทำการยืดกล้ามเนื้อเบื้องต้นซึ่งจะป้องกันการบีบเส้นประสาท
• การป้องกันที่ดีที่สุดคือการไปพบแพทย์ในเวลาที่เหมาะสม

ความเสียหาย (โรคประสาท) ของเส้นประสาทเส้นเลือด (G57.2) คือความเสียหายต่อเส้นประสาทต้นขาในบริเวณที่ออกจากพื้นที่ retroperitoneal ไปยังต้นขาด้านหลังเอ็นขาหนีบซึ่งแสดงออกโดยความอ่อนแอของกล้ามเนื้อหน้าของต้นขา ชาหรือปวดบริเวณด้านหน้าด้านในของต้นขา

โรคนี้พบได้บ่อยในผู้หญิง (65%) อุบัติการณ์สูงสุดจะสังเกตได้เมื่ออายุ 40-60 ปี

สาเหตุ: การบาดเจ็บที่แยกได้หรือความเสียหายของเส้นประสาทในระหว่างการผ่าตัด (การผ่าตัดในอวัยวะอุ้งเชิงกราน, ที่ต้นขา), การกดทับโดยเลือดคั่งในช่องท้อง, เนื้องอก, ฝี นอกจากนี้ยังอาจเกิดผลกระทบที่เป็นพิษการเปลี่ยนแปลงการเผาผลาญในโรคเบาหวาน

ภาพทางคลินิก

โรคจะค่อยๆพัฒนา การร้องเรียนครั้งแรกของผู้ป่วยคือขาอ่อนแรง (“ไม่เชื่อฟังราวกับว่างอ”) (100%) ความผิดปกติของการเดิน (60%) ยังกังวลเกี่ยวกับอาการปวดที่ขาซึ่งกำเริบจากการยืด (90%) ไม่ค่อยพบความไวลดลงตามพื้นผิวภายในของต้นขา (40%)

การตรวจตามวัตถุประสงค์ของผู้ป่วยเผยให้เห็นความเจ็บปวดใต้ขาหนีบตามพื้นผิวด้านในของต้นขา (70-90%), hypoalgesia ในบริเวณที่ปกคลุมด้วยเส้นประสาทเส้นเลือด กระตุกเข่าลดลง, ความอ่อนแอของกล้ามเนื้อต้นขาด้านหน้า, กล้ามเนื้อลีบ.

การวินิจฉัย

คอมพิวเตอร์วินิจฉัย / การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กของพื้นที่ retroperitoneal (ห้อ retroperitoneal หรือการก่อตัวปริมาตรอื่น ๆ )

การวินิจฉัยแยกโรค:

• Radiculopathy ที่ทำให้เกิดโรค L4.
• เอวเพล็กโซพาที.

การรักษาอาการบาดเจ็บที่เส้นประสาทต้นขา

• การบำบัดตามอาการ (ยาลดน้ำมูก, ยาแก้ปวด)
• การบำบัดด้วยการออกกำลังกาย การปิดล้อมโนโวเคนและไฮโดรคอร์ติโซน
• การแทรกแซงการผ่าตัดในบริเวณเอ็นขาหนีบ

การรักษาถูกกำหนดหลังจากยืนยันการวินิจฉัยโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น

ยาสำคัญ

มีข้อห้าม จำเป็นต้องมีการปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ

• (ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์) สูตรการให้ยา: ฉีดเข้ากล้ามในขนาด 75 มก. (ปริมาณ 1 หลอด) 1 ครั้ง / วัน
• (ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์) สูตรการให้ยา: ใน / m - 100 มก. 1-2 ครั้งต่อวัน; หลังจากหยุดอาการปวดแล้วให้รับประทานวันละ 300 มก. ใน 2-3 โดส, ปริมาณบำรุงรักษา 150-200 มก. / วัน
• (ยากล่อมประสาท). สูตรการให้ยา: ปริมาณที่แนะนำเริ่มต้นคือ 20 มก. / วัน ปริมาณที่แนะนำสามารถเพิ่มหรือลดลงได้จนกว่าจะมีผลการรักษา สามารถรับประทานยาได้โดยไม่คำนึงถึงการรับประทานอาหาร
• (ยาขับปัสสาวะจากกลุ่มสารยับยั้ง carbonic anhydrase) สูตรการให้ยา: ผู้ใหญ่กำหนด 250-500 มก. หนึ่งครั้งในตอนเช้าเป็นเวลา 3 วันในวันที่ 4 - หยุดพัก
• (วิตามินบีรวม). สูตรการให้ยา: การบำบัดเริ่มต้นด้วย 2 มล. เข้ากล้าม 1 r / d เป็นเวลา 5-10 วัน การบำบัดด้วยการบำรุงรักษา - 2 มล. / ม. สองหรือสามครั้งต่อสัปดาห์

โรคระบบประสาทเป็นโรคที่มีลักษณะผิดปกติของโครงสร้างและหน้าที่ของเส้นประสาทการอักเสบของเส้นใยหรือเปลือกไมอีลิน

นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องแยกแยะระหว่างแนวคิดต่อไปนี้:

• โรคประสาทอักเสบเป็นแผลติดเชื้อหรือแพ้ของเส้นประสาท ในกรณีนี้ เรากำลังพูดถึงความเสียหายของเนื้อเยื่อที่เกิดจากการอักเสบ
• คำว่า "โรคประสาท" ใช้ในกรณีที่โรคเกิดจากกระบวนการที่เป็นพิษ ขาดเลือด หรือผิดปกติทางเมตาบอลิซึม

อย่างไรก็ตาม ในกรณีส่วนใหญ่ แนวคิดของ "โรคประสาท" และ "โรคประสาท" นั้นเหมือนกัน

การละเมิดความไวและการเคลื่อนไหวของขาทำให้ชีวิตของผู้ป่วยซับซ้อน พื้นผิวด้านหน้าของต้นขาถูก innervated โดยเส้นประสาทต่อไปนี้: femoral, ผิวหนังด้านข้างและ obturator

การอ้างอิงทางกายวิภาคและสรีรวิทยา

เส้นประสาทต้นขาเกิดจากช่องท้องส่วนเอว มันถูกสร้างขึ้นโดยเส้นใย II, III, IV ของรากกระดูกสันหลังส่วนเอว

ภูมิประเทศของ N. femoralis เริ่มต้นที่ระดับ LI-LII ซึ่งปกคลุมด้วยกล้ามเนื้อ psoas จากด้านบน เส้นใยออกมาจากใต้ขอบด้านนอก เส้นใยจะเข้าสู่ร่องระหว่างกล้ามเนื้อทั้งสอง: เอวขนาดใหญ่และอุ้งเชิงกราน จากด้านบนจะครอบคลุมพังผืดอุ้งเชิงกราน นอกจากนี้ N. femoralis ออกจากช่องอุ้งเชิงกรานผ่านช่องว่างของกล้ามเนื้อไปยังสามเหลี่ยมต้นขา

ในกล้ามเนื้อ lacuna กิ่งก้านออกจากเส้นประสาทต้นขา:

• กล้าม
• กิ่งก้านของผิวหนังด้านหน้า
• เส้นประสาทซาฟีนัสของขาเป็นกิ่งที่ยาวที่สุดที่ไปถึงเท้า

ในกายวิภาคของเส้นทางของเส้นประสาทเส้นเลือดมีจุดสำคัญสองแห่งที่มีความเสี่ยงที่จะบีบเส้นใย นี่คือช่องว่างระหว่างกระดูกเชิงกรานและพังผืดของอุ้งเชิงกราน เช่นเดียวกับสามเหลี่ยมต้นขาที่ปกคลุมด้วยใบไม้ของพังผืดกว้างของต้นขา

สาเหตุของโรคเอ็น

การเกิดขึ้นของ neuropathies โดยตรงขึ้นอยู่กับตำแหน่งภูมิประเทศของเส้นใย อย่างไรก็ตามมีการละเมิดปกคลุมด้วยเส้นของต้นขาอยู่เสมอ

รอยโรค N. femoralis ที่ระดับ ilio-lumbar มักเกิดจากปัจจัยต่อไปนี้

สาเหตุ	ตัวอย่าง	ปรากฏการณ์ทางพยาธิวิทยา
การกดทับเส้นประสาท	การบาดเจ็บจากแหล่งกำเนิดต่างๆ หรือภาวะน้ำหนักเกินทางชีวกลศาสตร์	มีอาการกระตุกของกล้ามเนื้อหลัก psoas และมีเลือดออกเข้าไป
	เนื้องอก: มะเร็งต่อมน้ำเหลือง sarcoma	เนื้องอกที่กำลังเติบโตจะบีบอัดโครงสร้างทางกายวิภาคที่อยู่ใกล้เคียง
	ห้อ Retroperitoneal hematomas	พวกเขาสามารถเกิดขึ้นจากการบาดเจ็บและเป็นธรรมชาติในผู้ที่มีความผิดปกติ แต่กำเนิดของระบบการแข็งตัวของเลือด (ฮีโมฟีเลีย)
	โป่งพองของหลอดเลือดแดงอุ้งเชิงกรานหรือเส้นเลือดตีบทั่วไป	การยื่นออกมาของผนังหลอดเลือดกดทับ N. femoralis
	ฝีและเบอร์ซาอักเสบของกล้ามเนื้อ iliopsoas	สารหลั่งอักเสบทำให้เนื้อเยื่ออิ่มตัวซึ่งนำไปสู่การบีบอัดของเส้นใย
การกระทำทางกลโดยตรง	ปัจจัย iatrogenic	สร้างความเสียหายให้กับเส้นประสาทต้นขาด้วยเครื่องมือระหว่างการผ่าตัดในบริเวณที่ผ่าน มันเกิดขึ้นบ่อยขึ้นทางด้านซ้ายเนื่องจากที่นี่ท่อไตและไตอยู่ด้านล่าง

ความพ่ายแพ้ของ N. femoralis ภายใต้เอ็นขาหนีบและในพื้นที่ของสามเหลี่ยมต้นขานั้นสัมพันธ์กับสถานการณ์อื่น

สาเหตุ	ตัวอย่าง	กระบวนการทางพยาธิวิทยา
การกดทับเส้นประสาท	การหนีบเอ็นขาหนีบ	เมื่อร่างกายอยู่ในท่าบังคับเป็นเวลานาน เนื้อเยื่ออ่อนและกระดูกที่อยู่ใกล้เคียงจะกดทับเส้นประสาท ตำแหน่งเหล่านี้รวมถึง: การลักพาตัวมากเกินไป การงอ หรือการหมุนสะโพกภายนอก
	ไส้เลื่อนบริเวณทางเดินของเส้นใย, ต่อมน้ำเหลือง, หลอดเลือดโป่งพองของเส้นเลือดตีบ	สิ่งแปลกปลอมหรืออวัยวะที่เปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยากดทับเส้นประสาท
ความเสียหายทางกลโดยตรง	ปัจจัย iatrogenic	การผ่าตัดไส้เลื่อน, การผ่าตัดข้อต่อสะโพก, ภาวะแทรกซ้อนของการใส่สายสวนของหลอดเลือดแดงตีบ

โรคระบบประสาทในบริเวณข้อเข่าอธิบายโดยสถานการณ์ต่อไปนี้:

การละเมิดเส้นประสาทในพื้นที่ใด ๆ สามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากการบาดเจ็บต่อเนื้อเยื่อรอบข้างและรอยแผลเป็นเนื่องจากการก่อตัวของเนื้องอกตลอดจนในระหว่างตั้งครรภ์เนื่องจากความแออัดของหลอดเลือดดำในอวัยวะอุ้งเชิงกราน

การปรากฏตัวของโรคระบบประสาท n. femoralis เพิ่มขึ้นเมื่อมีโรคเบาหวานหรือโรคพิษสุราเรื้อรังในประวัติศาสตร์ของผู้ป่วย

อาการของโรคเส้นประสาทเส้นเลือด

โรคระบบประสาทจะค่อยๆพัฒนา การร้องเรียนครั้งแรกของผู้ป่วยคือขาอ่อนแรงการงอและการหยุดชะงักของงาน

เพื่อเอาชนะ น. femoralis มีลักษณะโดยภาพทางคลินิกต่อไปนี้:

• ปวดเฉียบพลัน paroxysmal ตามเส้นประสาท อาจให้ในขาหนีบ ความเข้มจะเพิ่มขึ้นเมื่อเดินเช่นเดียวกับในท่าหงายโดยเหยียดขาหรือเมื่อยืนขึ้น
• ความอ่อนแอเป็นระยะ เนื่องจากการละเมิดความไวของเส้นประสาททำให้ประสิทธิภาพของแขนขาได้รับผลกระทบ
• Femoral neuropathy มีลักษณะผิดปกติของกล้ามเนื้อ iliopsoas บางส่วน อย่างไรก็ตาม เนื่องจากมีการปกคลุมด้วยเส้นทางเลือก การทำงานของข้อสะโพกจึงไม่เปลี่ยนแปลง
• มีอัมพฤกษ์ของกล้ามเนื้อ quadriceps ซึ่งช่วยให้การเคลื่อนไหวของข้อเข่า งอและงอขาได้ยาก ผู้ป่วยจะเดิน วิ่ง นั่ง หมอบ ขึ้นลงบันไดได้ยากขึ้น
• เมื่อบีบโซนทางออก n. femoralis มีอาการปวดแสบปวดร้อนที่ต้นขา
• ความไวต่อการสัมผัส อุณหภูมิ และความเจ็บปวดที่ละเมิดในบริเวณด้านหน้าและด้านในของต้นขา ขาส่วนล่าง และขอบเท้าตรงกลาง
• กล้ามเนื้ออ่อนแรงและลีบทีละน้อย

การบิดงอเข่าไม่ได้สังเกตอยู่เสมอ

อาการที่เกิดจากความเสียหายต่อเส้นประสาทต้นขาขึ้นอยู่กับระดับการทำลายเส้นใย แม้แต่ความรู้สึกไม่สบายเล็กน้อยเมื่อเดินก็สามารถบ่งบอกถึงพยาธิสภาพได้

โรคระบบประสาท

เส้นประสาทต้นขาด้านข้างเกิดขึ้นจากช่องท้องส่วนเอว โรคระบบประสาทของเขาเรียกว่าโรค Bernhardt-Roth มีหน้าที่รับผิดชอบในการปกคลุมด้วยเส้นของส่วนบนที่สามของพื้นผิวด้านใต้ของแขนขา ด้วยน. femoralis มันไม่เกี่ยวข้อง แต่ถ้า lumbar plexus ได้รับผลกระทบการเปลี่ยนแปลงที่ทำลายล้างก็สามารถส่งผ่านไปยังมันได้

ในโรค Bernhardt-Roth การกดทับเส้นประสาทจะเกิดขึ้นที่ระดับความหวานที่ขาหนีบ

ปัจจัยสาเหตุ:

• การรัดด้วยเข็มขัดหรือเครื่องรัดตัว
• การตั้งครรภ์
• โรคอ้วน
• กระบวนการติดเชื้อหรือการอักเสบในช่อง retroperitoneal
• ความมึนเมาของร่างกาย
• เนื้องอก
• Hematomas และการผ่าตัดในบริเวณนี้

การร้องเรียนหลักและครั้งแรกของผู้ป่วยคืออาการชาที่ผิวหนังและปวดแสบปวดร้อนบริเวณขาส่วนบน

เมื่อตรวจผู้ป่วย แพทย์จะสังเกตอาการทางระบบประสาทหลักสองอาการ

โรคอ้วนสามารถนำไปสู่ความเครียดของเส้นใยประสาท การลดน้ำหนักมีประสิทธิภาพในการกำจัดอาการชา (ชา)

โรคประสาทอักเสบ

สำหรับการอักเสบของเส้นประสาทต้นขา อาการที่พบบ่อยคือ:

• ปวดฉี่ตลอดทาง น. กระดูกต้นขา
• การเคลื่อนไหวของข้อเข่ามีข้อ จำกัด อย่างมาก
• สูญเสียความรู้สึกที่ขา
• กระตุกเข่าลดลงหรือขาดหายไป

สาเหตุของโรคประสาทอักเสบของเส้นประสาทเส้นเลือดคือการบาดเจ็บและรอยโรคของข้อต่อสะโพกของสาเหตุต่างๆรวมถึงการอักเสบของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน

โรคประสาท

พยาธิวิทยามักจะมาพร้อมกับโรค femoralis เนื่องจากเป็นอาการมากกว่าโรคที่แยกจากกัน มักเกิดขึ้นเมื่อเส้นประสาทถูกบีบรัด

โรคประสาทเป็นรอยโรคของเส้นประสาทส่วนปลายซึ่งแสดงออกด้วยความเจ็บปวด ไม่มีความผิดปกติของมอเตอร์และประสาทสัมผัสตลอดจนการเปลี่ยนแปลงเชิงโครงสร้างในสถานการณ์ทางคลินิกนี้

โรคระบบประสาทที่พบบ่อยที่สุดคือเส้นประสาทผิวหนังภายนอกของต้นขาซึ่งมีต้นกำเนิดมาจากช่องท้องส่วนเอว

อาการ:

• อาการปวด.
• ลีบของกล้ามเนื้อขา
• การเผาไหม้และอาการชาที่ส่วนด้านข้างของต้นขา
• เพิ่มความรู้สึกไม่สบายเมื่อเดิน

โรคประสาทของเส้นประสาทต้นขาเป็นโรค polyetiological

การวินิจฉัยโรค

โรคระบบประสาทของเส้นประสาทต้นขาส่วนใหญ่เกิดขึ้นในชายวัยกลางคน

แพทย์ตรวจพบโรคโดยใช้วิธีการวินิจฉัยหลายวิธี

การถ่ายภาพรังสีของกระดูกสันหลังส่วนล่างสามารถตรวจพบผลที่ตามมาของการแตกหัก การกลายเป็นปูนในเนื้อเยื่ออ่อนและกระดูกพรุน

การวินิจฉัยขั้นสุดท้ายเกิดขึ้นหลังจากแยกความแตกต่างจากภาพทางคลินิกของโรคอื่นๆ

	โรคระบบประสาทของเส้นประสาทต้นขา	อาการบาดเจ็บที่เส้นประสาท	เยื่อหุ้มปอดอักเสบจาก Lumbosacral	โรคไขข้ออักเสบจากกระดูกสันหลัง
อาการ	ปวดแสบปวดร้อนบริเวณต้นขาด้านหน้า เมื่อเคลื่อนที่ ความเข้มของพวกมันจะเพิ่มขึ้น การรบกวนของมอเตอร์และประสาทสัมผัสที่ด้านหน้า	ความไม่เป็นระเบียบของขาและเท้า การบิดเบือนของความไวบนพื้นผิวด้านหลังของรยางค์ล่างทั้งหมด	ความผิดปกติของขาทั้งหมดจะค่อยๆ ดำเนินไป อัมพฤกษ์ของ quadriceps และกล้ามเนื้อ adductor สูญเสียหรือลดลงอย่างมากในข้อเข่าและปฏิกิริยาตอบสนองของกระดูกต้นขา	อาการปวดหลังเล็กน้อย รุนแรงขึ้นจากการเคลื่อนไหวของกระดูกสันหลังส่วนเอว ปฏิกิริยาตอบสนองที่อ่อนแอของกล้ามเนื้อ adductor
สาเหตุ	1. การบีบอัดด้วยไฟเบอร์ (การบาดเจ็บ, เม็ดเลือด, เนื้องอก, โป่งพอง, ถุงลมโป่งพอง, ฯลฯ ) 2. ความเสียหายทางกลโดยตรง (การผ่าตัด)	1. การกดทับเส้นประสาทโดยกล้ามเนื้อกระตุก ห้อ หรือฝีหลังฉีด 2. การบาดเจ็บ (กระดูกหักของอุ้งเชิงกราน) 3. สาเหตุ Iatrogenic (เข็มตีใน n. ischiadicus ระหว่างการฉีด) 4. โรคระบบประสาทในความผิดปกติของการเผาผลาญ 5. การติดเชื้อ 6. โรคมะเร็ง 7. การสัมผัสกับสารพิษ	1. การบาดเจ็บ (บาดแผลถูกกระสุนปืนหรือถูกแทง กระดูกสันหลังหัก) 2. การบีบอัดของช่องท้องโดยเนื้องอกของพื้นที่ retroperitoneal 3. เบาหวาน.	1. อาการบาดเจ็บ 3. Osteochondrosis, โรคกระดูกพรุน 4. การเคลื่อนของแผ่นดิสก์และกระดูกสันหลัง 5. การตั้งครรภ์. 6. โรคภูมิต้านตนเอง 7. เนื้องอกวิทยา 8. ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ

Vertebrogenic radiculopathy - รอยโรคของรากกระดูกสันหลังส่วนหลังหรือส่วนหน้าซึ่งเกิดจากความเสียหายต่อกระดูกสันหลัง

เพื่อแยกโรคของข้อต่อจำเป็นต้องปรึกษาเกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูก

การรักษา

กลวิธีของการรักษาพยาบาลขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรคปลายประสาทอักเสบจากกระดูกต้นขา ผลการบีบอัดของการก่อตัวต่าง ๆ บนเส้นประสาทนั้นถูกกำจัดโดยวิธีการผ่าตัด การบาดเจ็บที่รุนแรงจากแหล่งกำเนิดใดๆ อาจนำไปสู่การยืดและฉีกขาดของเส้นใยได้ ศัลยแพทย์ระบบประสาทจัดการกับปัญหานี้

เลือดคั่งในช่องท้องและการผ่าเส้นประสาทเป็นสถานการณ์เร่งด่วนที่ต้องได้รับการผ่าตัดอย่างเร่งด่วน

ในสภาวะที่รุนแรงน้อยกว่า การรักษาจะลดลงเหลือแค่การใช้ยา รวมทั้งในรูปของการฉีด

เพื่อการฟื้นตัวของกล้ามเนื้อและหลอดเลือดอย่างรวดเร็ว ยาฟื้นฟูมีความเกี่ยวข้อง: การบำบัดด้วยการออกกำลังกาย การนวด ขั้นตอนการทำกายภาพบำบัด

การรักษามักจะเป็นผู้ป่วยนอก อย่างไรก็ตามในกรณีของการพัฒนาอัมพฤกษ์และความผิดปกติของอวัยวะในบริเวณอุ้งเชิงกรานจะมีการระบุการรักษาในโรงพยาบาลอย่างเร่งด่วนในแผนกประสาทวิทยา

การป้องกันภาวะแทรกซ้อนและการดูแลขาที่ได้รับผลกระทบสามารถทำได้โดยใช้สูตรอาหารพื้นบ้าน

ด้วยการรักษาที่เหมาะสมและทันท่วงที ผลลัพธ์จะเป็นที่น่าพอใจ

การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม

การกำจัดโรคระบบประสาทขึ้นอยู่กับการใช้ยา เป้าหมายหลักของการรักษาคือการกำจัดสาเหตุของรอยโรคเส้นประสาทต้นขา

ยาหลายชนิดใช้เพื่อแก้ปัญหาบางอย่าง:

การแปลความเสียหาย	กลุ่มยา	ยา	เป้า
การกดทับบริเวณเอ็นขาหนีบ คลองกันเทอร์ หรือเข่า	การฉีดกลูโคคอร์ติคอยด์ (การปิดล้อม)	ไฮโดรคอร์ติโซน, ไดโปรสแปน	การปราบปรามกระบวนการอักเสบ
	ยาชาเฉพาะที่	ลิโดเคน, โนเคน.	การวางยาสลบ
อัมพฤกษ์ของกล้ามเนื้อต้นขา	ข้างใน	นีโอสติกมีน, อิมิดาครีน	ปรับปรุงการนำกระแสประสาทและกล้ามเนื้อของแรงกระตุ้น
ใดๆ	ยา Vasoactive	อะมิโนฟิลลีน, เพนทอกซิฟิลลีน	ฟื้นฟูการทำงานของเส้นประสาทเส้นเลือดปรับปรุงกระบวนการเผาผลาญของโครงสร้าง
	ตัวแทนการเผาผลาญ	วิตามิน B1, B6, กรดไธโอติก
	ยากลุ่ม NSAIDs	มีลอกซิแคม, นิเมซูไลด์, โวลทาเรน	ฤทธิ์ต้านการอักเสบกำจัดอาการบวมน้ำ
	ยาคลายกล้ามเนื้อ	มายโดคาล์ม	ผลการบรรเทาอาการปวด
	ยากันชัก	กาบาเพนตินโทพิรามาเต	บรรเทาอาการตะคริว คลายกล้ามเนื้อ
	ยากล่อมประสาท	อะมิทริปไทลีน, ฟลูอกซีทีน.	ความมั่นใจของผู้ป่วยขจัดความเจ็บปวดเรื้อรังจากแหล่งกำเนิด neurogenic

ยาหลายชนิดมีรายการผลข้างเคียงที่น่ากลัว ก่อนใช้ยาจำเป็นต้องปรึกษาแพทย์

กายภาพบำบัด

หลังจากการทรุดตัวของปรากฏการณ์ที่รุนแรงที่สุด ระยะเวลาการฟื้นตัวจะเริ่มขึ้น การฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์มีความสำคัญอย่างยิ่งในการรักษาโรคระบบประสาท

งานของการออกกำลังกายบำบัด:

• การกระตุ้นการสร้างเนื้อเยื่อใหม่
• การกระตุ้นบริเวณที่หดหู่ของเส้นใยประสาท
• การปรับปรุงปริมาณเลือดในแผล
• การป้องกันภาวะแทรกซ้อน: รอยแผลเป็น, การยึดเกาะ, ความฝืดในข้อต่อ
• การกระตุ้นและเสริมสร้างระบบกล้ามเนื้อและกระดูก
• เร่งการฟื้นตัว

การออกกำลังกายบำบัดที่ซับซ้อนช่วยกระตุ้นกระบวนการบำบัด

เมื่อมีอาการปวดอย่างรุนแรง ห้ามออกกำลังกายอย่างเคร่งครัดจนกว่าอาการจะคงที่

ยาแผนโบราณ

คุณสามารถรักษาความพ่ายแพ้ของเส้นประสาทต้นขาได้ที่บ้าน อย่างไรก็ตามควรเลือกสูตรอาหารอย่างระมัดระวัง - อาจมีอาการแพ้กับพืชป่าบางชนิด

วิธีการรักษาทางเลือกมีจุดมุ่งหมายเพื่อปรับปรุงปริมาณเลือดไปยังเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบ ขจัดอาการปวดและเร่งการฟื้นตัวของประสิทธิภาพขา

สูตรพื้นบ้านพื้นฐาน:

• น้ำมันหอมระเหยมีประสิทธิภาพในการขจัดอาการกระตุกของกล้ามเนื้อ เช่น กานพลู ลาเวนเดอร์ สน เฟอร์ และคาโมมายล์ ให้เติมน้ำมันมะกอกหรือน้ำมันดอกทานตะวัน 10 มล. ก่อนนำไปใช้กับพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจะต้องให้ความร้อนกับส่วนผสม
• บดรากหญ้าเจ้าชู้ 1 เซนต์ เทพืชหนึ่งช้อนเต็มด้วยน้ำเดือด 250 มล. ใส่เป็นเวลา 2 ชั่วโมงกรอง รับประทาน 50 มล. หลังอาหารวันละ 2-3 ครั้ง

คุณไม่สามารถแทนที่การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมด้วยยาทางเลือกได้อย่างสมบูรณ์ ก่อนใช้ยาต้มและประคบคุณควรปรึกษาแพทย์

เอฟเฟกต์

ความรู้สึกไม่สบายเล็กน้อยที่เกิดขึ้นในช่วงเริ่มต้นของเส้นประสาทส่วนปลายของเส้นประสาทต้นขาอาจไม่รบกวนผู้ป่วย อย่างไรก็ตามในขณะที่โรคดำเนินไปจะเกิดภาวะแทรกซ้อนขึ้น พวกเขาลดมาตรฐานการครองชีพของผู้ป่วยลงอย่างมาก

การขาดการรักษาโรคของเส้นประสาทเส้นเลือดนำไปสู่ผลที่อาจเกิดขึ้นดังต่อไปนี้:

• ความเจ็บปวดที่ทนไม่ได้ของธรรมชาติที่คงอยู่ทำให้ร่างกายสำรองหมดไป จิตมนุษย์ก็ทุกข์ อาจเป็นลักษณะของการรุกราน, น้ำตา, ความหงุดหงิดและโรคจิต
• ความเสียหายต่อโครงสร้างทางกายวิภาคอื่นๆ กิ่งก้านที่ผิวหนังของเส้นประสาทเส้นเลือดก่อให้เกิดการเชื่อมต่อกับเส้นประสาทผิวหนังด้านข้างของต้นขาและกับเส้นประสาทอวัยวะเพศซึ่งเกิดขึ้นโดยตรงจากช่องท้องส่วนเอว โรคประสาทอักเสบ "สะพาน" นี้สามารถแพร่กระจายไปยังช่องท้องส่วนเอวและด้านบนได้ การละเมิดปกคลุมด้วยเส้นของอวัยวะทำให้เกิดความล้มเหลวในการทำงาน
• อัมพาต. ด้วยความพ่ายแพ้ของน. femoralis มีผลต่อมวลกล้ามเนื้อของต้นขา ข้อเข่า และขาส่วนล่างเป็นหลัก หากการอักเสบจับเส้นประสาทของผ้าคาดเอว แขนขาล่างจะเป็นอัมพาตโดยสมบูรณ์ โดยเริ่มจากข้อต่อสะโพก
• รบกวนการนอนหลับ
• ความใคร่ลดลง ความต้องการทางเพศถูกระงับโดยความเจ็บปวดที่แผ่ไปถึงขาหนีบ
• กล้ามเนื้อลีบสมบูรณ์

การรักษาที่ซับซ้อนอย่างทันท่วงทีช่วยป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อน

การป้องกัน

เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดโรคทางระบบประสาทของสาเหตุใด ๆ ขอแนะนำให้ดูแลสุขภาพของคุณ

ก็เพียงพอที่จะปฏิบัติตามมาตรการป้องกันง่ายๆ:

• ไลฟ์สไตล์แอคทีฟ กีฬาที่เป็นระบบ การเต้น โยคะ หรือยิมนาสติกช่วยป้องกันการกดทับเส้นประสาท

เนื้อหา:

บทนำ. โรคระบบประสาท Femoral เป็นหนึ่งในโรคทางระบบประสาทที่พบได้บ่อยที่สุดในส่วนล่าง แม้ว่าโรคปลายประสาทอักเสบจากกระดูกต้นขา (femoral neuropathy) เป็นที่ทราบกันมานานแล้ว (โรคนี้ได้รับการอธิบายครั้งแรกเมื่อเกือบ 200 ปีที่แล้วภายใต้ชื่อ "โรคประสาทอักเสบจากกระดูกหน้า" โดย Descartes (Descartes, 1822)) แต่ก็ยังคงเป็นโรคที่ไม่ค่อยมีใครรู้จัก และจำนวน สิ่งพิมพ์ที่อุทิศให้กับปัญหานี้ในวรรณคดีเกี่ยวกับระบบประสาทมีขนาดค่อนข้างเล็ก ในเรื่องนี้ ข้อผิดพลาดในการวินิจฉัยที่มักพบบ่อยนั้นไม่น่าแปลกใจ

สาเหตุของข้อผิดพลาดบ่อยครั้งในการวินิจฉัยโรคเส้นประสาทตีบตัน:

• ความตระหนักที่ดีไม่เพียงพอของผู้ปฏิบัติงานเกี่ยวกับสาเหตุและอาการทางคลินิกของความเสียหายต่อเส้นประสาทต้นขา (nervus femoralis);
• แนวโน้มที่ชัดเจนที่จะวินิจฉัยเกินจริงของกลุ่มอาการกระดูกสันหลังกดทับและสะท้อนกลับ (ซึ่งปัจจุบันมักมีอาการปวด, ความผิดปกติของความไวและอัมพฤกษ์ในแขนขา)

อาการทางคลินิกแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับระดับและสาเหตุของความเสียหายต่อเส้นประสาทต้นขา ในบางกรณี อาการจะแสดงเฉพาะจากการรบกวนทางประสาทสัมผัสของการระคายเคืองและ/หรืออาการห้อยยานของอวัยวะ ในกรณีอื่น การรบกวนของมอเตอร์มีอิทธิพลเหนือ โดยธรรมชาติโดยไม่ทราบอาการของความเสียหายต่อเส้นประสาทต้นขาขึ้นอยู่กับหัวข้อของกระบวนการทางพยาธิวิทยาในกรณีแรกอาการมักจะถูกตีความว่าเป็นพยาธิสภาพของกล้ามเนื้อและกระดูกหรือโรคประจำตัวและในกรณีที่สอง myelopathy หรือแม้แต่กล้ามเนื้อหลัก พยาธิวิทยาได้รับการวินิจฉัยผิดพลาด อย่างไรก็ตาม โดยเฉพาะอย่างยิ่งบ่อยครั้งที่ตัวแปรของ femoral neuropathy ถูกตีความผิดว่าเป็น vertebrogenic radiculopathies อ้างอิงจาก T.V. Zimakova และคณะ (2012) [สถาบันการแพทย์แห่งรัฐคาซาน, โรงพยาบาลคลินิกรีพับลิกันเพื่อการรักษาฟื้นฟูของกระทรวงสาธารณสุขแห่งสาธารณรัฐตาตาร์สถาน, คาซาน] ในผู้ป่วยประมาณ 9% อ้างถึงคลินิกด้วยการวินิจฉัยโรค ความผิดปกติทางประสาทสัมผัสและการเคลื่อนไหวในแขนขาส่วนล่างเป็นเส้นประสาทที่กระทบกระเทือนจิตใจและกดทับ-ขาดเลือด ซึ่งเป็นส่วนสำคัญ (มากกว่า 10%) เป็นโรคเส้นประสาทเส้นเลือดที่ต้นขาหลายแบบ

ไม่ว่าในกรณีใดการวินิจฉัยที่ไม่ถูกต้องจะนำไปสู่การรักษาที่ไม่ถูกต้องบางส่วนหรือทั้งหมดซึ่งแน่นอนว่าส่งผลเสียต่อการเกิดโรคและก่อให้เกิดความเรื้อรัง ในขณะเดียวกัน กรณีส่วนใหญ่ของโรคเส้นประสาทส่วนปลายที่กระดูกต้นขา (femoral neuropathy) ซึ่งอาจรักษาให้หายขาดได้ การกำจัดสาเหตุของรอยโรคของเส้นประสาทต้นขาและการบำบัดโรคในระยะแรกทำให้สามารถหลีกเลี่ยงผลลัพธ์ที่อาจปิดการใช้งานได้ ซึ่งรวมถึงอาการปวดเชิงซ้อนที่ยากต่อการรักษาของเข็มขัดคาดอุ้งเชิงกรานและอัมพฤกษ์ของกล้ามเนื้อต้นขาด้านหน้าที่มีความผิดปกติในการเดินอย่างต่อเนื่อง

วรรณกรรม: ตามบทความ: "Femoral neuropathy" T.V. ซีมาโคว่า, F.A. Khabirov, T.I. ไข่บุลลิน นนทบุรี Babicheva, E.V. กรานาตอฟ แอล.เอ. อเวยานอฟ; Kazan State Medical Academy, โรงพยาบาลคลินิกรีพับลิกันเพื่อการฟื้นฟูสมรรถภาพของกระทรวงสาธารณสุขแห่งสาธารณรัฐตาตาร์สถาน, คาซาน; วารสาร "เวชปฏิบัติ" ครั้งที่ 2 (57) เมษายน 2555

ข้อมูลเพิ่มเติม: บทความ: "รูปแบบทางคลินิกของโรคเส้นประสาทเส้นเลือด" T.V. Zimakova, โรงพยาบาลคลินิกรีพับลิกันเพื่อการฟื้นฟูสมรรถภาพ, กระทรวงสาธารณสุขของสาธารณรัฐตาตาร์สถาน, คาซาน; วารสารการแพทย์เชิงปฏิบัติ» №1 (66) เมษายน 2013 [ อ่าน ]

© Laesus De Liro