คำแนะนำในการฉีดวัคซีนเด็กก่อนวัยเรียน ปฏิทินการฉีดวัคซีนป้องกันสำหรับเด็ก: ข้อกำหนดและคุณสมบัติของการฉีดวัคซีน

การคัดเลือกเด็กเพื่อฉีดวัคซีนจะดำเนินการทุกเดือนตามบัตรฉีดวัคซีนป้องกัน (แบบ 063 / ปี) โดยพยาบาลเขต พยาบาล หรือแพทย์ประจำโรงเรียนอนุบาลหรือโรงเรียน

แผนการฉีดวัคซีนจัดทำขึ้นตามปฏิทินการฉีดวัคซีน

แผนระบุประเภทของการฉีดวัคซีนและวันที่ของการฉีดวัคซีน

หากจำเป็นต้องเพิ่มช่วงเวลาควรทำการฉีดวัคซีนครั้งต่อไปโดยเร็วที่สุดโดยพิจารณาจากภาวะสุขภาพของเด็ก

ไม่อนุญาตให้ใช้ระยะเวลาสั้นลง!

ข้อห้ามถูกนำมาพิจารณา

หากจำเป็น การถอนตัวทางการแพทย์จากการฉีดวัคซีนจะทำในประวัติพัฒนาการของเด็ก ในเวชระเบียน ในบัตรของศาสตราจารย์ การฉีดวัคซีน ในแผนการฉีดวัคซีนรายเดือน (ระบุวันที่สิ้นสุดของการถอนตัวทางการแพทย์และการวินิจฉัย)

เด็กที่ได้รับการยกเว้นชั่วคราวจากการฉีดวัคซีนควรอยู่ภายใต้การดูแลและบัญชีและฉีดวัคซีนในเวลาที่เหมาะสม

การฉีดวัคซีนไม่สามารถทำได้ภายในหนึ่งเดือนก่อนเข้าทีมเด็กและหนึ่งเดือนนับจากจุดเริ่มต้นของการเยี่ยมชมโรงเรียนอนุบาล

ทุกสิ้นเดือน ประวัติการพัฒนาเด็กที่ถูกจัดระเบียบ (f. No. 112 / y) มีข้อมูลเกี่ยวกับการฉีดวัคซีนในโรงเรียนอนุบาลและโรงเรียน

หากผู้ปกครองปฏิเสธที่จะฉีดวัคซีนในประวัติศาสตร์พัฒนาการของเด็ก ให้ยื่นคำร้องเป็นลายลักษณ์อักษร

การเตรียมการฉีดวัคซีน

1) การฉีดวัคซีนสำหรับเด็กจะดำเนินการหลังจากได้รับความยินยอมจากผู้ปกครอง

พยาบาลหรือแพทย์โดยวาจาหรือเป็นลายลักษณ์อักษรเชิญผู้ปกครองที่พาลูกไปฉีดวัคซีนในวันใดวันหนึ่ง

ในโรงเรียนอนุบาลหรือโรงเรียน ผู้ปกครองจะได้รับคำเตือนล่วงหน้าเกี่ยวกับการฉีดวัคซีนสำหรับเด็ก

ที่ 2.5 เดือน (ก่อนการฉีดวัคซีน DTP ครั้งแรก) เด็ก ๆ จะได้รับการตรวจเลือดทั่วไปและการตรวจปัสสาวะทั่วไป

ในวันที่ฉีดวัคซีน เพื่อระบุข้อห้าม กุมารแพทย์ (แพทย์ที่สภาวิชาชีพบัญชี) สัมภาษณ์ผู้ปกครองและตรวจเด็กด้วยการวัดอุณหภูมิแบบบังคับ ซึ่งบันทึกไว้ในประวัติพัฒนาการของเด็กหรือเวชระเบียนของเด็ก (f. ไม่ใช่ . 026 / ญ).

พยาบาลหรือแพทย์มีหน้าที่เตือนแม่เกี่ยวกับปฏิกิริยาหลังการฉีดวัคซีนที่เป็นไปได้และการดำเนินการที่จำเป็น

ก) DTP - อย่าอาบน้ำในวันที่ฉีดวัคซีนให้วางแผ่นความร้อนบริเวณที่ฉีด

b) โรคโปลิโอ - อย่าดื่มหรือให้อาหารเป็นเวลาหนึ่งชั่วโมง

เพื่อจำกัดการไหลเวียนของไวรัสวัคซีนในหมู่ผู้ที่อยู่รอบ ๆ เด็กที่ได้รับการฉีดวัคซีน ผู้ปกครองควรอธิบายความจำเป็นในการปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยส่วนบุคคลของเด็กหลังการฉีดวัคซีน (แยกเตียง หม้อ ผ้าปูเตียง เสื้อผ้า ฯลฯ แยกจากเด็กคนอื่น ๆ )

c) โรคหัด คางทูม - ห้ามอาบน้ำในวันที่ฉีดวัคซีน

การทำวัคซีน.

การฉีดวัคซีนทำได้ดีที่สุดในตอนเช้า

การฉีดวัคซีนบีซีจีจะดำเนินการในห้องพิเศษแยกต่างหาก (ไม่สามารถดำเนินการในห้องเดียวกันกับการฉีดวัคซีนอื่น ๆ ได้) โดยพยาบาลที่ได้รับการฝึกอบรมพิเศษ

การฉีดวัคซีนป้องกันการติดเชื้ออื่น ๆ จะดำเนินการในห้องฉีดวัคซีนของคลินิกเด็ก สำนักงานการแพทย์ของโรงเรียนอนุบาล โรงเรียน และสภาวิชาชีพบัญชี (ไม่อยู่ในห้องบำบัดที่ฉีดยาปฏิชีวนะและการจัดการอื่น ๆ )

ตู้ควรติดตั้งระบบป้องกันการกระแทก

การฉีดวัคซีนดำเนินการโดยพยาบาลหรือแพทย์ที่สามารถเข้าถึงงานฉีดวัคซีนได้

ก่อนการฉีดวัคซีนจำเป็นต้องตรวจสอบความถูกต้องของการนัดหมายและการลงทะเบียน

การเตรียมภูมิคุ้มกันและตัวทำละลายสำหรับพวกเขาจะถูกเก็บไว้ในตู้เย็นที่อุณหภูมิที่ระบุไว้ในหมายเหตุประกอบของสารเตรียม

การใช้ยาคุณต้องตรวจสอบการติดฉลาก, วันหมดอายุ, ความสมบูรณ์ของหลอด, คุณภาพของยา

ไม่ควรใช้ยาในกรณีที่ไม่มีหรือไม่ถูกต้อง

การติดฉลาก ถ้าวันหมดอายุหมดอายุ หากมีรอยแตกบนหลอด ถ้าคุณสมบัติทางกายภาพของยาเปลี่ยนแปลง ถ้าอุณหภูมิของการเก็บรักษาถูกละเมิด

การฉีดสารเตรียมภูมิคุ้มกันจะทำเฉพาะกับหลอดฉีดยาที่ใช้แล้วทิ้งตามกฎของ asepsis และ antisepsis

10) ลงทะเบียนชื่อการฉีดวัคซีน วันที่ให้ยา หมายเลขแบทช์ ปริมาณยาในเอกสารดังต่อไปนี้

ทะเบียนการฉีดวัคซีน (ตามประเภทของการฉีดวัคซีน);

ประวัติพัฒนาการของเด็ก (f. No. 112 / y);

เวชระเบียนเด็ก (f. 026 / y);

บัตรฉีดวัคซีนป้องกัน (f. No. 063 / y);

ใบรับรองการฉีดวัคซีนป้องกัน (f. No. 156 / y-93);

แผนการฉีดวัคซีนรายเดือน

การสังเกตปฏิกิริยาการฉีดวัคซีน

เนื่องจากมีความเป็นไปได้ที่จะเกิดอาการแพ้ทันที เด็กจะถูกสังเกตเป็นเวลา 30 นาทีหลังการฉีดวัคซีน

ปฏิกิริยาต่อการใช้ยาจะถูกตรวจสอบโดยพยาบาลเด็ก (ดำเนินการอุปถัมภ์ของเด็ก) พยาบาล (แพทย์) ของโรงเรียนอนุบาลหรือโรงเรียนในเวลาที่เหมาะสม

สภาพทั่วไปของเด็ก, อุณหภูมิ, พฤติกรรม, การนอนหลับ, ความอยากอาหาร, สภาพของผิวหนังและเยื่อเมือก, เช่นเดียวกับการปรากฏตัวของปฏิกิริยาในท้องถิ่น, หากใช้ยาโดยการฉีดจะได้รับการประเมิน

บันทึกปฏิกิริยาต่อการฉีดวัคซีนจะทำในประวัติพัฒนาการของเด็กและในเวชระเบียน (สำหรับเด็กที่ได้รับการจัดระเบียบ)

หากไม่สามารถใช้การอุปถัมภ์ได้ ผู้ปกครองจะได้รับ "เอกสารสังเกตการตอบสนองต่อวัคซีน" ซึ่งบันทึกการเปลี่ยนแปลงทั้งหมดในสภาพของเด็ก แผ่นนี้ติดกาวในประวัติศาสตร์ของพัฒนาการของเด็ก

ความรับผิดชอบสำหรับการทำวัคซีนคือแพทย์หรือพยาบาล

ที่อนุญาตให้ฉีดวัคซีนและพยาบาลหรือแพทย์ผู้ดำเนินการ

หลังจากศึกษาส่วน "ภูมิคุ้มกันบกพร่อง" อย่างรอบคอบแล้ว ให้ตรวจสอบระดับของเนื้อหาด้านบนโดยตอบงานควบคุมการทดสอบ เปรียบเทียบคำตอบของคุณกับเกณฑ์มาตรฐานที่ส่วนท้ายของคู่มือ

เนื่องจากปริมาณมากและความซับซ้อนของวัสดุในภูมิคุ้มกันบกพร่อง ให้ดำเนินการในขั้นตอนต่อไปของคู่มือเฉพาะเมื่อคุณแน่ใจว่าความรู้ของคุณเพียงพอแล้ว

งานฉีดวัคซีนในคลินิกได้รับการจัดระเบียบและดำเนินการตามคำสั่งซึ่งอนุมัติปฏิทินการฉีดวัคซีนป้องกันคำแนะนำเกี่ยวกับกลยุทธ์การสร้างภูมิคุ้มกันบทบัญญัติหลักในองค์กรและการดำเนินการฉีดวัคซีนป้องกันรายการข้อห้ามทางการแพทย์เพื่อสร้างภูมิคุ้มกัน , ขั้นตอนการลงทะเบียนข้อมูลเกี่ยวกับภาวะแทรกซ้อนจากการฉีดวัคซีน

ควรฉีดวัคซีนป้องกันตามเวลาที่กำหนดในปฏิทิน ในกรณีที่มีการละเมิดอนุญาตให้ฉีดวัคซีนหลายตัวพร้อมกัน แต่ในส่วนต่าง ๆ ของร่างกายและด้วยเข็มฉีดยาแยกต่างหาก

ด้วยการฉีดวัคซีนแยกกัน ช่วงเวลาขั้นต่ำควรอย่างน้อยหนึ่งเดือน หากไม่ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคตับอักเสบบีในวันเดียวกับการฉีดวัคซีนอื่น ๆ ช่วงเวลาระหว่างการบริหารจะไม่ได้รับการควบคุม

การฉีดวัคซีนป้องกันจะดำเนินการในห้องฉีดวัคซีนที่มีอุปกรณ์ครบครันในโพลีคลินิกหรือสถานที่อื่น ๆ โดยมีการปฏิบัติตามข้อกำหนดด้านสุขอนามัยและสุขอนามัยอย่างเคร่งครัด

ห้องฉีดวัคซีนของโพลีคลินิกควรประกอบด้วยห้องสำหรับฉีดวัคซีนและจัดเก็บแฟ้มการฉีดวัคซีนและมีตู้เย็นสำหรับจัดเก็บการเตรียมการฉีดวัคซีน ตู้เครื่องมือและชุดยาสำหรับกรณีฉุกเฉินและการบำบัดป้องกันการกระแทก กล่องที่วัสดุปลอดเชื้อ โต๊ะเปลี่ยนผ้าอ้อมหรือโซฟาทางการแพทย์ โต๊ะเตรียมวัคซีน โต๊ะเก็บเวชระเบียน สำนักงานควรมีคำแนะนำในการใช้วัคซีนและคำเตือนสำหรับการดูแลฉุกเฉิน

เพื่อหลีกเลี่ยงการปนเปื้อน ห้ามมิให้รวมการฉีดวัคซีนป้องกันวัณโรคกับการฉีดวัคซีนป้องกันการติดเชื้ออื่น ๆ ห้ามทำการฉีดวัคซีนป้องกันวัณโรคและการทดสอบ Mantoux ที่บ้าน

การฉีดวัคซีนป้องกันดำเนินการโดยเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ที่ได้รับการฝึกอบรมเกี่ยวกับกฎของเทคนิคการฉีดวัคซีนและการดูแลฉุกเฉิน

เจ้าหน้าที่สาธารณสุขต้องแจ้งให้ผู้ปกครองทราบล่วงหน้าเกี่ยวกับวันที่ฉีดวัคซีนป้องกัน ทุกคนที่จะรับการฉีดวัคซีนควรได้รับการตรวจโดยแพทย์หรือแพทย์ โดยคำนึงถึงประวัติ (โรคก่อนหน้านี้ อาการแพ้ต่อการฉีดวัคซีน ยา อาหาร)

ทันทีก่อนการฉีดวัคซีน เด็กจะถูกตรวจและวัดอุณหภูมิร่างกายเพื่อไม่ให้เจ็บป่วยเฉียบพลัน บันทึกการฉีดวัคซีนจะทำในสมุดบันทึกการทำงานของห้องฉีดวัคซีน ประวัติพัฒนาการของเด็ก บัตรการฉีดวัคซีนป้องกัน เวชระเบียนของเด็กที่เข้าร่วมสถาบันเด็ก การลงทะเบียนการฉีดวัคซีนป้องกัน หลังจากการฉีดวัคซีนและการฉีดวัคซีนป้องกันวัณโรคหลังจาก 1, 3, 6, 12 เดือน ธรรมชาติของ papule แผลเป็นและสถานะของต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาคจะถูกบันทึกไว้

วัคซีนที่จำเป็น

วัคซีนเข็มแรกดำเนินการภายใน 24 ชั่วโมงหลังคลอดบุตร นี่คือการสร้างภูมิคุ้มกันโรคตับอักเสบบี

วัคซีนฉีดเข้ากล้ามในบริเวณกล้ามเนื้อเดลทอยด์ของเด็กโตหรือบริเวณต้นขาด้านใต้ในทารกแรกเกิดและเด็กเล็ก

ยกเว้นในผู้ป่วยที่มีภาวะเกล็ดเลือดต่ำและโรคอื่นๆ ของระบบการแข็งตัวของเลือด วัคซีนสามารถฉีดเข้าใต้ผิวหนังได้

ฉีดวัคซีนครั้งที่สองดำเนินการเมื่ออายุ 1 เดือนที่สาม - เมื่อ 5 เดือนพร้อมกันกับ DPT และ OPV ทารกคลอดก่อนกำหนดที่มีน้ำหนักน้อยกว่า 2 กก. จะได้รับการฉีดวัคซีนตั้งแต่สองเดือนขึ้นไปโดยมีช่วงเวลาใกล้เคียงกันระหว่างการฉีดวัคซีน

การฉีดวัคซีนป้องกันวัณโรคเบื้องต้นจะดำเนินการสำหรับทารกแรกเกิดในวันที่ 3-4 ของชีวิต วัคซีนบีซีจีเป็นแบคทีเรียแห้งที่มีชีวิตของวัคซีนบีซีจี สายพันธุ์ที่ 1 ปริมาณการฉีดวัคซีน 1 โด๊ส - 0.05 มก. บีซีจี - ละลายในตัวทำละลาย 0.1 มล. ฉีดเข้าผิวหนังที่ขอบด้านบนและตรงกลางที่สามของพื้นผิวด้านนอกของ ไหล่ซ้าย.

ทารกคลอดก่อนกำหนดที่มีน้ำหนักน้อยกว่า 2 กก. รวมทั้งเด็กที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนในโรงพยาบาลคลอดบุตรสำหรับข้อห้ามทางการแพทย์ ได้รับการฉีดวัคซีนที่คลินิกด้วยวัคซีน BCG-M เด็กที่มีอายุมากกว่าสองเดือนซึ่งไม่ได้รับการฉีดวัคซีนในช่วงทารกแรกเกิดจะได้รับการฉีดวัคซีนในคลินิกหลังจากการทดสอบวัณโรคโดยมีผลลบ

เมื่ออายุ 7 ปี เด็กที่มีปฏิกิริยาเชิงลบต่อการทดสอบ Mantoux จะต้องได้รับการตรวจซ้ำ ช่วงเวลาระหว่างการทดสอบ Mantoux กับการฉีดวัคซีนควรอย่างน้อย 3 วันและไม่เกิน 2 สัปดาห์

การฉีดวัคซีนป้องกันโรคโปลิโออักเสบจะดำเนินการด้วยวัคซีนโปลิโอในช่องปากที่มีชีวิตซึ่งมีไวรัสโปลิโอไมเอลิติสในมนุษย์ที่ลดทอนแล้วซึ่งมีภูมิคุ้มกันสามประเภท (I, II, III) วัคซีนมีจำหน่ายในรูปของสารละลายและขนมหวาน

การฉีดวัคซีนจะดำเนินการตั้งแต่สามเดือนสามครั้งโดยมีช่วงเวลาระหว่างการฉีดวัคซีนหนึ่งเดือน, การฉีดวัคซีนอีกครั้ง - ที่ 18 เดือน, 24 เดือนและ 7 ปีครั้งเดียว

การฉีดวัคซีนป้องกันโรคคอตีบ โรคไอกรน บาดทะยัก ดำเนินการด้วยวัคซีน DTP (วัคซีนป้องกันโรคไอกรน-คอตีบ-บาดทะยักที่ดูดซับ) ซึ่งประกอบด้วยส่วนผสมของจุลินทรีย์ไอกรนระยะที่ 1 ที่ฆ่าด้วยฟอร์มาลินหรือเมอร์ไทโอไลต์ คอตีบบริสุทธิ์และเข้มข้น และทอกซอยด์บาดทะยักที่ดูดซับบน อะลูมิเนียมไฮดรอกไซด์

การฉีดวัคซีนด้วยวัคซีน DTP จะดำเนินการพร้อมกันกับการสร้างภูมิคุ้มกันโรคโปลิโอ การฉีดวัคซีนจะดำเนินการทุกๆ 18 เดือน การฉีดวัคซีนป้องกันโรคไอกรนจะทำได้ตั้งแต่ 3 เดือนถึง 4 ปี เด็กที่มีข้อห้ามในการใช้ DTP จะได้รับการฉีดวัคซีน ADS-anatoxin ตามโครงการ: การฉีดวัคซีน - ที่ 3 และ 4 เดือน, การฉีดวัคซีนซ้ำหลังจาก 9-12 เดือน

การฉีดวัคซีนครั้งที่สอง (6 ปี) ดำเนินการด้วย ADS-antitoxin หนึ่งครั้ง ครั้งที่สาม (11 ปี) - ด้วย ADS-M-anatoxin หนึ่งครั้ง เด็กอายุมากกว่า 6 ปีที่ไม่เคยฉีดวัคซีนมาก่อน จะได้รับการฉีดวัคซีน ADS-M-toxoid: 2 วัคซีนในช่วงเวลาหนึ่งเดือน การฉีดวัคซีนซ้ำจะดำเนินการ 1 ครั้งหลังจาก 9-12 เดือน

การฉีดวัคซีนเป็นวิธีป้องกันโรคติดเชื้อที่มีผลกระทบร้ายแรง วัคซีนกระตุ้นการตอบสนองที่สร้างภูมิคุ้มกันต่อโรคเฉพาะ

ตารางการฉีดวัคซีน

มีการวางแผนการฉีดวัคซีนหรือตามข้อบ่งชี้ทางระบาดวิทยา หลังดำเนินการในกรณีที่มีการระบาดของโรคอันตรายในบางภูมิภาค แต่คนส่วนใหญ่มักเผชิญกับการดำเนินการตามแผนของการฉีดวัคซีนป้องกัน พวกเขาจะดำเนินการตามกำหนดการเฉพาะ

การฉีดวัคซีนบางอย่างจำเป็นสำหรับทุกคน ได้แก่ BCG, COC, DTP อื่น ๆ จะดำเนินการเฉพาะสำหรับผู้ที่มีความเสี่ยงที่จะติดโรคเช่นในที่ทำงาน อาจเป็นไข้รากสาดใหญ่ กาฬโรค

ตารางการฉีดวัคซีนได้รับการออกแบบโดยคำนึงถึงปัจจัยหลายประการ ผู้เชี่ยวชาญได้จัดเตรียมแผนการที่แตกต่างกันสำหรับการบริหารยาความเป็นไปได้ของการรวมกันของยา ปฏิทินประจำชาติมีผลบังคับใช้ทั่วประเทศ อาจมีการแก้ไขในแง่ของข้อมูลใหม่

ในรัสเซีย ปฏิทินประจำชาติรวมถึงการฉีดวัคซีนที่จำเป็นสำหรับทุกวัย

นอกจากนี้ยังมีปฏิทินภูมิภาค ตัวอย่างเช่น ผู้อยู่อาศัยในไซบีเรียตะวันตกได้รับการฉีดเพิ่มเติมเนื่องจากการติดเชื้อนี้พบได้บ่อยในนั้น

ในอาณาเขตของประเทศยูเครน ตารางการฉีดวัคซีนจะแตกต่างกันบ้าง

ขั้นตอนการทำวัคซีนป้องกัน

ในการให้วัคซีนแก่เด็กหรือผู้ใหญ่ ต้องปฏิบัติตามเงื่อนไขหลายประการ องค์กรและการดำเนินการฉีดวัคซีนป้องกันถูกควบคุมโดยเอกสารกำกับดูแล ขั้นตอนนี้สามารถทำได้เฉพาะในโพลีคลินิกหรือสถาบันการแพทย์เอกชนเฉพาะทางเท่านั้น ในสถาบันสำหรับการจัดการดังกล่าวควรจัดสรรห้องฉีดวัคซีนแยกต่างหากซึ่งต้องเป็นไปตามข้อกำหนดบางประการ:

• มันควรจะประกอบด้วย: ตู้เย็น, เครื่องมือหมัน, โต๊ะเปลี่ยนเสื้อผ้า, โต๊ะ, ตู้ยา, น้ำยาฆ่าเชื้อ;
• ควรวางวัสดุและเครื่องมือที่ใช้แล้วทั้งหมดลงในภาชนะที่มีน้ำยาฆ่าเชื้อ
• จำเป็นต้องมียาสำหรับการรักษาด้วย antishock;
• จำเป็นต้องเก็บคำแนะนำสำหรับยาทั้งหมด
• สำนักงานควรทำความสะอาดวันละสองครั้ง

สิ่งสำคัญคือควรทำการฉีดวัคซีนป้องกันวัณโรค (BCG) ในห้องแยกต่างหากหรือเฉพาะบางวัน

ก่อนการจัดการผู้ป่วยจะต้องผ่านการทดสอบที่จำเป็นและได้รับการตรวจจากแพทย์ ในระหว่างการนัดหมายแพทย์มีความสนใจในภาวะสุขภาพในขณะนี้ชี้แจงการปรากฏตัวของปฏิกิริยาต่อการฉีดวัคซีนครั้งก่อน จากข้อมูลนี้ แพทย์จะออกใบอนุญาตสำหรับขั้นตอนดังกล่าว

ผู้ป่วยสามารถจัดการได้หากมีการระบุข้อห้ามในการฉีดวัคซีนป้องกัน พวกเขาสามารถถาวรหรือชั่วคราว

อดีตไม่ธรรมดาและมักมีปฏิกิริยารุนแรงต่อการฉีดวัคซีนครั้งก่อน

ในการต่อสู้กับโรคติดเชื้อ วิธีการป้องกันเฉพาะมีความสำคัญมากขึ้นเรื่อย ๆ

จากบทความนี้ คุณจะได้เรียนรู้ว่าการฉีดวัคซีนสำหรับเด็กคืออะไร กฎพื้นฐานสำหรับการฉีดวัคซีนคืออะไร และข้อมูลที่เป็นประโยชน์อื่น ๆ มากมายเกี่ยวกับการฉีดวัคซีนในรัสเซีย

ประวัติการฉีดวัคซีน

การป้องกันการติดเชื้อผ่านการสร้างภูมิคุ้มกันเป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วหลายร้อยปี ดังนั้นตั้งแต่สมัยโบราณ ชาวจีนจึงดูดเอาเปลือกของผู้ป่วยไข้ทรพิษที่แห้งและบดบดเข้าไปในจมูกของพวกเขา อย่างไรก็ตาม วิธีนี้เรียกว่า Variolation มีความเสี่ยงสูงต่อชีวิตและสุขภาพ ในศตวรรษที่ 18 เอ็ดเวิร์ด เจนเนอร์เริ่มให้วัคซีนแก่ผู้คนเพื่อป้องกันพวกเขาจากไข้ทรพิษ เขาถูหนองที่มีไวรัสวัคซีนที่ไม่เป็นอันตรายเข้าไปในผิวหนังที่มีรอยบาก อีเจนเนอร์เรียกวิธีการฉีดวัคซีน (lat. vaccinatio; จาก vacca - cow) และวัสดุที่นำมาจากโรคฝีฝีฝีในวัว - วัคซีน

หลังจากผ่านไป 100 ปี หลุยส์ ปาสเตอร์ได้พัฒนาพื้นฐานทางวิทยาศาสตร์สำหรับการสร้างและการใช้วัคซีนจากจุลินทรีย์ที่มีชีวิต เขาแสดงให้เห็นว่าในช่วงอายุมากขึ้นตามธรรมชาติของวัฒนธรรมการเพาะเลี้ยงเชื้อก่อโรคของโรคติดเชื้อในสื่อที่ผิดปกติการสัมผัสกับปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมที่ไม่พึงประสงค์ตลอดจนทางเดินของจุลินทรีย์ผ่านร่างกายของสัตว์ที่ไม่ไวต่อการลดลงอย่างรวดเร็ว (การลดทอน) ของ ความรุนแรงเป็นไปได้โดยไม่ทำให้แอนติเจนลดลงอย่างมีนัยสำคัญ

นักวิจัยในประเทศมีส่วนร่วมอย่างมากในการพัฒนาวัคซีน I. I. Mechnikov, P. Erlikh, P. F. Zdrodovsky, A. M. Bezredka, A. A. Smorodintsev และคนอื่น ๆ

วัตถุประสงค์ของการฉีดวัคซีน- การสร้างภูมิคุ้มกันจำเพาะต่อโรคติดเชื้อ การฉีดวัคซีนจะต้องไม่เป็นอันตรายและมีประสิทธิภาพ

ภูมิคุ้มกันหลังการฉีดวัคซีนจะยังคงมีอยู่ 5-10 ปีในผู้ที่ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัด โรคคอตีบ บาดทะยัก โปลิโอ หรือเป็นเวลาหลายเดือนในผู้ที่ฉีดวัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่ ไข้ไทฟอยด์ อย่างไรก็ตาม ด้วยการฉีดวัคซีนใหม่อย่างทันท่วงที ภูมิคุ้มกันสามารถคงรักษาไว้ได้ตลอดชีวิต

ในเด็กที่คลอดก่อนกำหนดหรือมีน้ำหนักตัวต่ำ การตอบสนองต่อการสร้างภูมิคุ้มกันจะแสดงในระดับเดียวกับเด็กที่เกิดในวัยเดียวกัน

ภูมิคุ้มกันวิทยาของกระบวนการฉีดวัคซีน

มาโครฟาจ, ที-ลิมโฟไซต์ (effector-cytotoxic, regulatory-helpers, memory T-cells), B-lymphocytes (memory B-cells), แอนติบอดีที่ผลิตโดยเซลล์พลาสมา (IgM, IgG, IgA) และไซโตไคน์ (monokines, lymphokines) ).

หลังจากการแนะนำวัคซีน แมคโครฟาจจะจับวัสดุแอนติเจน ผ่าภายในเซลล์ และแสดงชิ้นส่วนของแอนติเจนบนพื้นผิวของพวกมันในรูปแบบอิมมูโนเจนิก (เอพิโทป) T-lymphocytes รับรู้แอนติเจนที่นำเสนอโดยมาโครฟาจและกระตุ้น B-lymphocytes ซึ่งจะกลายเป็นเซลล์พลาสม่า

การก่อตัวของแอนติบอดีเพื่อตอบสนองต่อการแนะนำเริ่มต้นของแอนติเจนนั้นมีลักษณะสามช่วงเวลา:

ระยะแฝงหรือ "ระยะแล็ก" คือช่วงเวลาระหว่างการนำแอนติเจน (วัคซีน) เข้าสู่ร่างกายและการปรากฏตัวของแอนติบอดีในเลือด ระยะเวลามีตั้งแต่หลายวันถึง 2 สัปดาห์ ขึ้นอยู่กับชนิด ขนาดยา วิธีการให้แอนติเจน และลักษณะของระบบภูมิคุ้มกันของเด็ก

ระยะเวลาการเจริญเติบโตมีลักษณะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วของแอนติบอดีในเลือด ระยะเวลาของช่วงเวลานี้อาจอยู่ระหว่าง 4 วันถึง 4 สัปดาห์: ประมาณ 3 สัปดาห์ในการตอบสนองต่อโรคบาดทะยักและโรคคอตีบทอกซอยด์ 2 สัปดาห์สำหรับวัคซีนไอกรน หลังจากการแนะนำวัคซีนโรคหัดและคางทูม แอนติบอดีจำเพาะจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ซึ่งช่วยให้สามารถใช้การสร้างภูมิคุ้มกันโรคแบบแอคทีฟเพื่อป้องกันโรคหัดและคางทูมในกรณีฉุกเฉินในจุดโฟกัสของการติดเชื้อ (ใน 2-3 วันแรกจากช่วงเวลาที่สัมผัส)

ระยะเวลาของการลดลงเกิดขึ้นหลังจากถึงระดับสูงสุดของแอนติบอดีในเลือด และจำนวนของพวกมันลดลงอย่างรวดเร็วในตอนแรก แล้วค่อยๆ ผ่านไปหลายปี

ส่วนประกอบที่สำคัญของการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันเบื้องต้นคือการผลิตอิมมูโนโกลบูลินคลาส M (IgM) ในขณะที่การตอบสนองของภูมิคุ้มกันทุติยภูมิ แอนติบอดีส่วนใหญ่จะเป็นตัวแทนจากอิมมูโนโกลบูลินคลาส G (IgG) การฉีดแอนติเจนซ้ำหลายครั้งนำไปสู่การตอบสนองของภูมิคุ้มกันที่เร็วขึ้นและรุนแรงขึ้น: "ระยะแล็ก" หายไปหรือสั้นลง ระดับสูงสุดของแอนติบอดีจะเร็วขึ้น และเวลาของการคงอยู่ของแอนติบอดีจะนานขึ้น

ช่วงเวลาที่เหมาะสมระหว่างการฉีดวัคซีนคือ 1-2 เดือน การลดช่วงเวลามีส่วนทำให้เกิดการวางตัวเป็นกลางของแอนติเจนโดยแอนติบอดีก่อนหน้า การยืดออกไม่ได้ทำให้ประสิทธิผลของการสร้างภูมิคุ้มกันลดลง แต่นำไปสู่การเพิ่มขึ้นของชั้นที่ไม่ใช่ภูมิคุ้มกันของประชากร

เด็กที่มีประวัติการแพ้ที่ไม่เอื้ออำนวยอาจตอบสนองต่อการแนะนำยาภูมิคุ้มกันด้วยการพัฒนาของปฏิกิริยาการแพ้ ส่วนประกอบไอกรนของวัคซีน DTP ส่วนประกอบของอาหารเลี้ยงเชื้อและการเพาะเลี้ยงเซลล์ที่มีการปลูกไวรัสสายพันธุ์ใหม่ ตลอดจนยาปฏิชีวนะที่ใช้ในการผลิตวัคซีน มีผลทำให้เกิดภูมิแพ้ อย่างไรก็ตามการแนะนำวัคซีน DTP แม้ว่าจะทำให้ระดับ IgE ในเลือดเพิ่มขึ้นในระยะสั้น แต่ตามกฎแล้วจะไม่นำไปสู่การเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง การใช้ทอกซอยด์ในเด็กที่เป็นโรคภูมิแพ้มักจะไม่ได้มาพร้อมกับการเพิ่มแอนติบอดีจำเพาะของคลาส Ig E ต่ออาหาร ครัวเรือน และสารก่อภูมิแพ้จากละอองเกสร

ชนิดและลักษณะของวัคซีน

ยาที่ใช้ในการสร้างภูมิคุ้มกัน

วัคซีนคือยาที่ได้รับจากจุลินทรีย์ที่อ่อนแอ ถูกฆ่า หรือผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมของพวกมัน และใช้สำหรับการสร้างภูมิคุ้มกันแบบแอคทีฟโดยมีจุดประสงค์ในการป้องกันการติดเชื้อโดยเฉพาะ

วัคซีนที่มีชีวิตนั้นผลิตขึ้นจากการใช้จุลินทรีย์ที่มีชีวิตถูกทำให้อ่อนฤทธิ์และมีไข้คงที่ สายพันธุ์วัคซีนทวีคูณในร่างกายมนุษย์และกระตุ้นภูมิคุ้มกันในระดับเซลล์ ทางร่างกาย และภายใน วัคซีนที่มีชีวิตจะสร้างภูมิคุ้มกันที่เข้มข้นและยาวนาน ใช้วัคซีนที่มีชีวิตต่อไปนี้: BCG, โรคโปลิโอในช่องปาก Sabin, โรคหัด, คางทูม, หัดเยอรมัน; วัคซีนป้องกันกาฬโรค ทูลาเรเมีย บรูเซลโลซิส แอนแทรกซ์ ไข้ KU วัคซีนที่มีชีวิตมีข้อห้ามในการสร้างภูมิคุ้มกันให้กับเด็กที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง ผู้ป่วยที่ได้รับกลูโคคอร์ติคอยด์ ยากดภูมิคุ้มกัน รังสีบำบัด เช่นเดียวกับผู้ป่วยมะเร็งต่อมน้ำเหลืองและมะเร็งเม็ดเลือดขาว มีข้อห้ามในหญิงตั้งครรภ์เนื่องจากความเสี่ยงของความเสียหายของทารกในครรภ์

วัคซีนเชื้อตาย (ตายแล้ว) ได้มาจากการทำให้แบคทีเรียและไวรัสเป็นกลางโดยใช้ผลทางเคมีหรือทางกายภาพ วัคซีนที่ฆ่าแล้ว (ไอกรน, โรคพิษสุนัขบ้า, โรคฉี่หนู, โรคโปลิโอไมเอลิติส Salk, ฯลฯ ) สร้างภูมิคุ้มกันทางร่างกายที่ไม่เสถียร เพื่อให้บรรลุระดับการป้องกันของแอนติบอดีจำเพาะ จำเป็นต้องให้วัคซีนซ้ำหลายครั้ง

Anatoxins ทำจาก exotoxins ของเชื้อโรคโดยการบำบัดด้วยสารละลายฟอร์มาลิน 0.3-0.4% ที่อุณหภูมิ +38-40 ° C เป็นเวลา 3-4 สัปดาห์ Anatoxins ดูดซับอะลูมิเนียมไฮดรอกไซด์ สามารถให้ยาได้ง่ายและใช้ร่วมกับการเตรียมวัคซีนอื่น ๆ ด้วยการแนะนำของ toxoids จะสร้างภูมิคุ้มกันต้านพิษ ใช้ยาคอตีบ บาดทะยัก สแตไฟโลคอคคัส ทอกซอยด์ และทอกซอยด์ที่ต่อต้านโรคโบทูลิซึมและโรคเนื้อตายเน่าของก๊าซ

วัคซีนเคมี (เซลล์ย่อย) มีส่วนของแอนติเจนของจุลินทรีย์ที่ถูกฆ่า วัคซีนเหล่านี้รวมถึง: วัคซีนป้องกันโรคปอดบวม polysaccharide polysaccharide, วัคซีน polysaccharide meningococcal A และ A + C, TABe (กับไทฟอยด์, พาราไทฟอยด์ A และ B, บาดทะยัก)

วัคซีนรีคอมบิแนนท์ (ต่อต้านไวรัสตับอักเสบบี ไข้หวัดใหญ่ ฯลฯ) ถูกสร้างขึ้นโดยใช้เทคโนโลยีพันธุวิศวกรรมล่าสุด วัคซีนเชื้อตาย ทอกซอยด์ วัคซีนเคมีและรีคอมบิแนนท์มีสารเสริม (ฟอสเฟตหรืออะลูมิเนียมไฮดรอกไซด์) ที่ช่วยเพิ่มการตอบสนองทางภูมิคุ้มกัน

มีโมโนวัคซีน (มีแอนติเจนหนึ่งตัว) ที่เกี่ยวข้อง (มีแอนติเจนหลายตัว) และวัคซีนโพลีวาเลนต์ (ประกอบด้วยจุลินทรีย์ชนิดเดียวกันหลายสายพันธุ์) ตัวอย่างของวัคซีนที่เกี่ยวข้อง (รวมกัน) คือวัคซีนป้องกันโรคไอกรน-คอตีบ-บาดทะยัก (DPT) ที่ดูดซับซึ่งประกอบด้วยแบคทีเรียไอกรนที่ฆ่า โรคคอตีบ และทอกซอยด์บาดทะยัก polyvalent - วัคซีน noliomyelitis ในช่องปากของ Sabin ซึ่งประกอบด้วยสายพันธุ์โปลิโอไวรัสที่ลดทอนลง 1, 2, 3

ปฏิกิริยาต่อวัคซีน

ปฏิกิริยาของร่างกายต่อการแนะนำวัคซีน

การแนะนำวัคซีนเข้าสู่ร่างกายของเด็กนั้นมาพร้อมกับการพัฒนากระบวนการฉีดวัคซีนซึ่งตามกฎแล้วไม่มีอาการ อาจเป็นลักษณะของปฏิกิริยาปกติ (ปกติ) (ทั่วไปและท้องถิ่น) หลังการฉีดวัคซีน

การประเมินความเข้มข้นของปฏิกิริยาทั่วไป

ในการประเมินความเข้มข้นของปฏิกิริยาทั่วไป ใช้เกณฑ์ต่อไปนี้:

• ปฏิกิริยาที่อ่อนแอ - อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นเป็น 37.5 ° C ในกรณีที่ไม่มีอาการมึนเมา
• ความแข็งแรงปานกลาง - อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นภายใน 37.6-38.5 ° C โดยมีอาการมึนเมาปานกลาง
• ปฏิกิริยารุนแรง - อุณหภูมิเพิ่มขึ้นสูงกว่า 38.5 ° C ด้วยอาการมึนเมารุนแรง แต่ในระยะสั้น

การประเมินระดับความรุนแรงของปฏิกิริยาในท้องถิ่น

ในการประเมินระดับความรุนแรงของปฏิกิริยาในท้องถิ่น ใช้เกณฑ์ต่อไปนี้:

• ปฏิกิริยาที่อ่อนแอ - ภาวะเลือดคั่งที่บริเวณที่ฉีดหรือภาวะเลือดคั่งในเลือดสูงที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 2.5 ซม.
• ความแข็งแรงปานกลาง - แทรกซึมด้วยเส้นผ่านศูนย์กลาง 2.6-5.0 ซม. มีหรือไม่มีต่อมน้ำเหลืองอักเสบ
• ปฏิกิริยารุนแรง - แทรกซึมเส้นผ่านศูนย์กลาง 5.0-8.0 ซม. การปรากฏตัวของต่อมน้ำเหลืองอักเสบและต่อมน้ำเหลือง

ปฏิกิริยาทั่วไปและปฏิกิริยาในท้องถิ่นตามปกติหลังการฉีดวัคซีนป้องกันเกิดขึ้นเฉพาะในส่วนหนึ่งของการฉีดวัคซีนเท่านั้น ในคำแนะนำสำหรับการใช้สารเตรียมทางชีวภาพจะกำหนดระดับการเกิดปฏิกิริยาที่อนุญาต ในกรณีที่ความถี่ของปฏิกิริยารุนแรง (รุนแรง) ระหว่างผู้ที่ฉีดวัคซีนเกินเปอร์เซ็นต์ที่อนุญาตโดยคำแนะนำ ไม่อนุญาตให้ใช้วัคซีนชุดนี้ต่อไป ตัวอย่างเช่น การฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัดจะหยุดลง หากมากกว่า 4% ของผู้ที่ได้รับการฉีดวัคซีนที่มีปฏิกิริยาทั่วไปที่เด่นชัดอยู่ในกลุ่มที่ได้รับการฉีดวัคซีน อนุญาตให้ใช้วัคซีน DPT หากจำนวนปฏิกิริยารุนแรงไม่เกิน 1%

ในบางกรณีหลังการฉีดวัคซีนการพัฒนาของปฏิกิริยาทางพยาธิวิทยา (ภาวะแทรกซ้อน) - ทั่วไปและท้องถิ่น - จะถูกบันทึกไว้

กฎการฉีดวัคซีน

ก่อนการฉีดวัคซีนแพทย์จะวิเคราะห์ข้อมูลประวัติทางระบาดวิทยา (ข้อมูลเกี่ยวกับการติดต่อกับผู้ป่วยติดเชื้อ) ตรวจสอบเด็กอย่างระมัดระวังและวัดอุณหภูมิร่างกาย การตรวจทางห้องปฏิบัติการและการให้คำปรึกษาของผู้เชี่ยวชาญดำเนินการตามข้อบ่งชี้

เด็กที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนเนื่องจากข้อห้ามชั่วคราวจะได้รับการฉีดวัคซีนตามโครงการส่วนบุคคลตามคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญที่เกี่ยวข้องและคำแนะนำในปัจจุบันสำหรับการใช้ยา

ในเอกสารทางการแพทย์ บันทึกของแพทย์ (แพทย์) เกี่ยวกับการอนุญาตให้ทำการฉีดวัคซีนด้วยยาเฉพาะ

เด็กได้รับการฉีดวัคซีนอย่างไรและที่ไหน?

การฉีดวัคซีนป้องกันทั้งหมดทำได้โดยใช้หลอดฉีดยาที่ใช้แล้วทิ้งเท่านั้น ควรให้วัคซีนโดยเจ้าหน้าที่สาธารณสุขที่ได้รับการฝึกอบรมที่เหมาะสม รวมทั้งได้รับการฝึกอบรมในการดูแลฉุกเฉินสำหรับภาวะแทรกซ้อนหลังการฉีดวัคซีน ในสถานที่ที่ดำเนินการฉีดวัคซีนจะต้องมีชุดอุปกรณ์สำหรับการรักษาพยาบาลฉุกเฉินและการบำบัดด้วยการป้องกันการกระแทก

แนะนำให้ฉีดวัคซีน โดยเฉพาะวัคซีนที่มีชีวิต ในตอนเช้าในท่านั่งหรือนอน (เพื่อป้องกันการหกล้มขณะเป็นลม) ภายใน 0.5-1 ชั่วโมงหลังการฉีดวัคซีนจำเป็นต้องมีการดูแลทางการแพทย์ของเด็กเนื่องจากอาจเกิดอาการแพ้ได้ทันที จากนั้นภายใน 3 วันควรให้พยาบาลดูแลเด็กที่บ้าน (ทีมที่จัด) หลังจากฉีดวัคซีนที่มีชีวิตแล้ว เด็กจะได้รับการตรวจเพิ่มเติมโดยพยาบาลในวันที่ 5-6 และ 10-11 เนื่องจากปฏิกิริยาเกิดขึ้นในช่วงเวลาเหล่านี้

จำเป็นต้องเตือนผู้ปกครองเกี่ยวกับปฏิกิริยาที่เป็นไปได้หลังจากการแนะนำวัคซีน เพื่อแนะนำอาหารที่ทำให้แพ้ง่ายและวิธีการป้องกัน

โรคหัด. การฉีดวัคซีน - เมื่ออายุ 12 เดือน การฉีดวัคซีน - เมื่ออายุ 6 ปี ช่วงเวลาระหว่างวัคซีนโปลิโอ โรคไอกรน วัคซีนคอตีบและบาดทะยัก และวัคซีนโรคหัดควรมีอย่างน้อยสองเดือน การฉีดวัคซีนและการฉีดวัคซีนจะดำเนินการเพียงครั้งเดียว

คางทูม. การฉีดวัคซีน - เมื่ออายุ 12 เดือน ในกรณีที่ไม่มีวัคซีนรวม (หัด คางทูม หัดเยอรมัน) การฉีดวัคซีนจะดำเนินการร่วมกับการฉีดวัคซีนโรคหัดด้วยเข็มฉีดยาที่แตกต่างกันในส่วนต่างๆ ของร่างกาย

หัดเยอรมัน. การฉีดวัคซีน - เมื่ออายุ 12 เดือน การฉีดวัคซีน - เมื่ออายุ 15-16 ปี (หญิง) ในกรณีที่มีวัคซีนรวม (หัด คางทูม หัดเยอรมัน) การฉีดวัคซีนจะดำเนินการใน 12 เดือน การฉีดวัคซีนซ้ำจะดำเนินการกับวัคซีนโมโนวัคซีนเมื่ออายุ 15-16 ปี เฉพาะสำหรับเด็กผู้หญิงเท่านั้น

วัคซีนตับอักเสบบี - ตอนอายุ 1,2, 7 เดือน ทารกแรกเกิดต้องได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบีโดยเฉพาะเด็กที่มาจากมารดาที่ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบี การฉีดวัคซีนจะดำเนินการสามครั้งโดยมีช่วงเวลาหนึ่งเดือนหลังจากการฉีดวัคซีนครั้งแรกและ 5-6 เดือนหลังจากครั้งที่สอง วัคซีนป้องกันโรคตับอักเสบสำหรับทารกแรกเกิด เช่นเดียวกับเด็กโต วัยรุ่น และบุคคลที่มีอายุต่ำกว่า 20 ปี กำหนดในขนาด 0.5 มล. เมื่ออายุมากกว่า 20 ปี - ในขนาด 1 มล. การฉีดวัคซีนป้องกันโรคตับอักเสบบีไม่ได้ขึ้นอยู่กับเวลาของการฉีดวัคซีนอื่นๆ และดำเนินการทั้งพร้อมกันและหลังการแนะนำวัคซีนและสารพิษ ซึ่งรวมอยู่ในตารางการฉีดวัคซีน

ปฏิทินการฉีดวัคซีนป้องกันในรัสเซีย

ในแต่ละประเทศ การฉีดวัคซีนตามปกติจะดำเนินการตรงเวลาและเป็นไปตามแผนการฉีดวัคซีนของประเทศ

ปฏิทินการฉีดวัคซีนป้องกันในรัสเซียตามคำสั่งของกระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐรัสเซียหมายเลข 375 ของ 08.12.97

การฉีดวัคซีนป้องกันจะต้องดำเนินการอย่างเคร่งครัดตามเวลาที่ระบุไว้ในปฏิทิน หากตารางการฉีดวัคซีนถูกละเมิด อนุญาตให้แนะนำวัคซีนอื่นพร้อมเข็มฉีดยาแยกไปยังส่วนต่างๆ ของร่างกายพร้อมกันได้ สำหรับการฉีดวัคซีนครั้งต่อไปช่วงเวลาขั้นต่ำคือ 4 สัปดาห์

เพื่อหลีกเลี่ยงการปนเปื้อน เป็นที่ยอมรับไม่ได้ที่จะรวมการฉีดวัคซีนป้องกันวัณโรคกับการจัดการทางหลอดเลือดอื่น ๆ ในวันเดียวกัน

ตั้งแต่ปี 1997 เป็นต้นมา รัสเซียมีการแนะนำการฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบี

ข้อห้ามในการฉีดวัคซีน

มีบางสถานการณ์ที่เด็กไม่ควรได้รับการฉีดวัคซีน ในกรณีเหล่านี้ แพทย์จะทำการถอนวัคซีน การฉีดวัคซีนทั้งหมดดำเนินการอย่างเคร่งครัดตามคำแนะนำ ห้ามฉีดวัคซีนที่บ้านโดยเด็ดขาด ผู้ปกครองจะได้รับแจ้งล่วงหน้าเกี่ยวกับระยะเวลาของการฉีดวัคซีนเด็กในโรงเรียนอนุบาลและโรงเรียน

ข้อห้ามในการฉีดวัคซีน

ข้อห้ามในการฉีดวัคซีนแบ่งออกเป็นถาวร (สัมบูรณ์) และชั่วคราว (สัมพัทธ์)

ข้อห้ามแน่นอนเป็นของหายาก

ข้อห้ามชั่วคราว การฉีดวัคซีนตามกำหนดจะถูกเลื่อนออกไปจนกว่าจะสิ้นสุดอาการเฉียบพลันของโรคและการกำเริบของโรคเรื้อรัง การฉีดวัคซีนมักจะดำเนินการหลังจาก 2-4 สัปดาห์ หลังจากฟื้นตัว หลังจาก ARVI, AII ในรูปแบบที่ไม่รุนแรง เด็กสามารถฉีดวัคซีนได้ทันทีหลังจากอุณหภูมิร่างกายปกติ

ข้อห้ามเท็จในการฉีดวัคซีนป้องกันเป็นเงื่อนไขที่ไม่ใช่ข้อห้ามในการฉีดวัคซีน ประวัติการคลอดก่อนกำหนด, ภาวะติดเชื้อ, โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ, โรค hemolytic ของทารกแรกเกิด, ภาวะแทรกซ้อนจากการฉีดวัคซีนในครอบครัว, โรคภูมิแพ้หรือโรคลมชักในญาติ, เช่นเดียวกับเงื่อนไขเช่น encephalopathy ปริกำเนิด, ภาวะทางระบบประสาทที่มั่นคง, โรคโลหิตจาง, ต่อมไทมัสเงาขยายใหญ่, ภูมิแพ้, โรคหอบหืด กลาก ความผิดปกติ แต่กำเนิด dysbacteriosis การรักษาด้วยยาบำรุงรักษา การใช้สเตียรอยด์เฉพาะที่ไม่ได้เป็นข้อห้ามในการฉีดวัคซีน แต่กุมารแพทย์ใช้อย่างไม่สมเหตุสมผลในการออกข้อยกเว้นทางการแพทย์

การฉีดวัคซีนเด็กที่มีความเสี่ยง

เด็กที่มีปัจจัยที่ทำให้รุนแรงขึ้นหลายอย่างในประวัติศาสตร์ถูกจัดประเภทเป็น "กลุ่มเสี่ยง" เนื่องจากมีความเป็นไปได้ที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนหลังการฉีดวัคซีน ก่อนการฉีดวัคซีนจะดำเนินการตรวจสอบเพิ่มเติมที่จำเป็นกำหนดตารางการฉีดวัคซีนของแต่ละบุคคล การฉีดวัคซีนจะดำเนินการโดยวิธีการที่ประหยัดด้วยการเตรียมการเบื้องต้น มีกลุ่มเสี่ยงสี่กลุ่ม:

กลุ่มเสี่ยงรวมถึงเด็กที่สงสัยว่าเกิดความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลางหรือมีความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลาง มีสี่กลุ่มย่อย:

• เด็กที่อาจเกิดความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลางในช่องท้อง;
• เด็กที่มีความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลางปริกำเนิด
• เด็กที่ได้รับ neuroinfections เฉียบพลัน, สมองพิการ, โรคอินทรีย์ของระบบประสาท;
• เด็กที่มีประวัติชักกระตุกในลักษณะที่แตกต่างกันหรือมีภาวะ paroxysmal (อาการชักจากระบบทางเดินหายใจ, เป็นลม, ฯลฯ )

กลุ่มเสี่ยง - เด็กที่มีแนวโน้มที่จะเกิดอาการแพ้ มีประวัติโรคภูมิแพ้ของผิวหนังหรือทางเดินหายใจ (ผื่นแพ้ โรคผิวหนังภูมิแพ้ อาการบวมน้ำของ Quincke โรคภูมิแพ้ทางเดินหายใจรูปแบบต่างๆ)

กลุ่มเสี่ยง - เด็กที่ติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนและล่างซ้ำๆ โรคหูน้ำหนวก โรคเรื้อรัง (ไต ตับ หัวใจ ฯลฯ) ที่มีไข้ต่ำเป็นเวลานาน หยุดหรือน้ำหนักขึ้นไม่เพียงพอ การเปลี่ยนแปลงชั่วคราว ในปัสสาวะ

กลุ่มเสี่ยง - เด็กที่มีปฏิกิริยาทางพยาธิวิทยาในท้องถิ่นและทั่วไปต่อการฉีดวัคซีน (ประวัติภาวะแทรกซ้อนหลังการฉีดวัคซีน)

เด็กที่เป็นโรคนี้ได้รับการฉีดวัคซีนอย่างไร?

เด็กที่เป็นโรคทางระบบประสาทจะได้รับการฉีดวัคซีนในช่วงที่อาการทางระบบประสาทหายไปหรือในช่วงที่มีอาการสงบ สำหรับผู้ป่วยที่มีโรคที่ลุกลามของระบบประสาท ประวัติอาการชักจากไข้ ให้ DTP แทน DPT

เด็กที่มีประวัติชักจะได้รับการฉีดวัคซีนโดยใช้ยากันชัก (seduxen, relanium, sibazon) ซึ่งกำหนดไว้ 5-7 วันก่อนและ 5-7 วันหลังจากการให้ toxoids และตั้งแต่ 1 ถึง 14 วันหลังจากวัคซีนโรคหัดและคางทูม มีการนัดหมายยาลดไข้ภายใน 1-3 วันหลังจากฉีดวัคซีน toxoid และ 5-7 วันด้วยการใช้วัคซีนที่มีชีวิต

การฉีดวัคซีนสำหรับเด็กที่เป็นโรคความดันโลหิตสูง - hydrocephalic, hydrocephalus จะดำเนินการในกรณีที่ไม่มีความก้าวหน้าของโรคด้วยการบำบัดด้วยการคายน้ำ (diacarb, glyceryl ฯลฯ )

การฉีดวัคซีนเด็กที่เป็นโรคภูมิแพ้จะดำเนินการในช่วงระยะเวลาการให้อภัยที่มั่นคง เด็กที่เป็นโรคเรณูจะไม่ได้รับการฉีดวัคซีนในช่วงระยะเวลาออกดอกของพืชทั้งหมด เป็นไปได้ที่จะยืดช่วงเวลาระหว่างการฉีดวัคซีน การบริหารวัคซีนแยกกัน การรับประทานอาหารที่ไม่ก่อให้เกิดอาการแพ้อย่างเข้มงวดเป็นสิ่งจำเป็นเป็นเวลา 1-2 สัปดาห์หลังการฉีดวัคซีน ยาแก้แพ้ (claritin, tavegil, suprastin) กำหนดให้ฉีดวัคซีนในเด็กที่มีความเสี่ยง

การฉีดวัคซีนเด็กที่เสี่ยงต่อการป้องกัน

แนะนำให้ฉีดวัคซีนเด็กที่มักเป็นโรคระบบทางเดินหายใจเฉียบพลัน (มากกว่า 6 ครั้งต่อปี) ในช่วงที่โรคซาร์สแพร่หลายน้อยที่สุด เพื่อกระตุ้นการสร้างแอนติบอดีให้กำหนด dibazol, methyluracil, multivitamins ภายใน 10 วันหลังจากการฉีดวัคซีน ภายใน 2 สัปดาห์ก่อนและหลังการฉีดวัคซีน แนะนำให้แต่งตั้งสารกระตุ้นชีวภาพ (สารสกัด Eleutherococcus, tincture ของ zamanihi, โสม) สำหรับการป้องกันการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลันในเด็กที่มีความเสี่ยงในช่วงหลังการฉีดวัคซีน จะมีการระบุ interferon ในช่องปาก

การฉีดวัคซีนป้องกันสำหรับเด็กและผู้ใหญ่ดำเนินการเพื่อป้องกันการติดเชื้อจากการติดเชื้อ จำกัด การแพร่กระจายของการติดเชื้อและกำจัดโรคติดเชื้อในอาณาเขตของสหพันธรัฐรัสเซียอย่างสมบูรณ์

แนวคิดพื้นฐานและข้อกำหนด

เพื่อที่จะนำทางอย่างอิสระในส่วนนี้ของเว็บไซต์ของเรา คุณจำเป็นต้องรู้คำศัพท์พื้นฐานและแนวคิดที่เกี่ยวข้องกับการฉีดวัคซีน

ภูมิคุ้มกันของโรคติดเชื้อเป็นชุดของมาตรการที่มีเป้าหมายในการป้องกัน จำกัด การแพร่กระจายและกำจัดโรคติดเชื้อผ่านการฉีดวัคซีนป้องกันสำหรับประชากร

การฉีดวัคซีนป้องกัน - การแนะนำในร่างกายมนุษย์ของยาภูมิคุ้มกันสำหรับภูมิคุ้มกันบกพร่องเพื่อสร้างภูมิคุ้มกันเฉพาะ (ภูมิคุ้มกัน) ต่อการติดเชื้อบางชนิด

การเตรียมยาทางภูมิคุ้มกันวิทยาสำหรับภูมิคุ้มกัน ได้แก่ วัคซีน อิมมูโนโกลบูลิน ทอกซอยด์ และวิธีการอื่นๆ ที่มุ่งหมายเพื่อสร้างภูมิคุ้มกันจำเพาะต่อโรคติดเชื้อในมนุษย์

ตามกฎแล้วสำหรับการสร้างภูมิคุ้มกันที่เต็มเปี่ยมการฉีดวัคซีนเพียงครั้งเดียวไม่เพียงพอ ดังนั้น immunoprophylaxis จึงประกอบด้วยขั้นตอนต่อไปนี้ทีละขั้น เช่น:

• การฉีดวัคซีน - การให้วัคซีนเบื้องต้น ซึ่งสามารถเป็นได้ทั้งแบบเดี่ยวหรือหลายแบบ อันเป็นผลมาจากการฉีดวัคซีนเสร็จสิ้นการสร้างภูมิคุ้มกันถาวรของร่างกายต่อการติดเชื้อจะเกิดขึ้น แต่เป็นระยะเวลาที่กำหนดไว้สำหรับแต่ละโรค ต่อจากนั้นภูมิคุ้มกันนี้เริ่มอ่อนแอลง
• การฉีดวัคซีนซ้ำ - การให้วัคซีนซ้ำในระยะไกล แต่กำหนดระยะเวลาอย่างเคร่งครัดหลังการฉีดวัคซีน การฉีดวัคซีนซ้ำอาจเป็นครั้งเดียวหรือหลายครั้งก็ได้ ออกแบบมาเพื่อเสริมสร้างและเสริมสร้างภูมิคุ้มกันที่เกิดจากการฉีดวัคซีน

ปฏิทินการฉีดวัคซีนป้องกันแห่งชาติเป็นกฎหมายเชิงบรรทัดฐานที่กำหนดข้อกำหนดและขั้นตอนการดำเนินการฉีดวัคซีนป้องกันสำหรับพลเมือง

ปฏิทินการฉีดวัคซีนป้องกันสำหรับข้อบ่งชี้การแพร่ระบาดเป็นกฎหมายด้านกฎระเบียบที่กำหนดข้อกำหนดและขั้นตอนในการดำเนินการฉีดวัคซีนป้องกันสำหรับประชาชนตามข้อบ่งชี้การแพร่ระบาด

ใบรับรองการฉีดวัคซีนป้องกัน (ใบรับรองการฉีดวัคซีน) - เอกสารที่มีการบันทึกการฉีดวัคซีนป้องกันของพลเมืองตลอดชีวิตของเขา

ความยินยอมในการฉีดวัคซีนเป็นการยินยอมโดยสมัครใจ (IDS) ของพลเมืองหรือตัวแทนทางกฎหมายของเขาในการแทรกแซงทางการแพทย์ กล่าวคือ สำหรับการฉีดวัคซีนป้องกัน IDS เป็นหนึ่งในรูปแบบของเอกสารทางการแพทย์ที่จำเป็นซึ่งมีความสำคัญทางกฎหมาย มีขั้นตอนการควบคุมสำหรับการลงทะเบียน พลเมืองที่จะรับการฉีดวัคซีนหรือตัวแทนทางกฎหมายของเขาจะลงนามใน IDS หลังจากที่เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ให้ข้อมูลที่ครบถ้วนเกี่ยวกับการฉีดวัคซีนที่จะเกิดขึ้นในรูปแบบที่สามารถเข้าถึงได้

การปฏิเสธที่จะฉีดวัคซีนเป็นการปฏิเสธของพลเมืองหรือตัวแทนทางกฎหมายของเขาจากการฉีดวัคซีนป้องกัน พลเมืองของสหพันธรัฐรัสเซียทุกคนมีสิทธิ์ปฏิเสธการฉีดวัคซีน แต่หลังจากอธิบายผลกระทบที่เป็นไปได้ต่อสุขภาพและผลทางกฎหมายของการปฏิเสธในรูปแบบที่เขาสามารถเข้าถึงได้

ข้อห้ามในการฉีดวัคซีนป้องกันเป็นโรคและเงื่อนไขบางอย่างที่เพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนหลังการฉีดวัคซีน มีรายละเอียดอยู่ในแนวทางปฏิบัติ "ข้อห้ามทางการแพทย์สำหรับการฉีดวัคซีนป้องกันพร้อมตารางการฉีดวัคซีนแห่งชาติ" ซึ่งได้รับการอนุมัติจากหัวหน้าแพทย์สุขาภิบาลแห่งสหพันธรัฐรัสเซียเมื่อวันที่ 9 มกราคม 2545

เอกสารควบคุมภูมิคุ้มกันของโรคติดเชื้อในสหพันธรัฐรัสเซีย

การฉีดวัคซีนป้องกันจะดำเนินการสำหรับพลเมืองตามกฎหมายของสหพันธรัฐรัสเซีย

พื้นฐานทางกฎหมายสำหรับการฉีดวัคซีนในสหพันธรัฐรัสเซียมีดังนี้:

• รัฐธรรมนูญของสหพันธรัฐรัสเซียและกฎหมายของรัฐบาลกลางซึ่งส่วนใหญ่เป็นกฎหมายของรัฐบาลกลางเมื่อวันที่ 17 กันยายน 2541 N 157-FZ "เกี่ยวกับภูมิคุ้มกันของโรคติดเชื้อ"
• พระราชกฤษฎีกาและคำสั่งของรัฐบาลสหพันธรัฐรัสเซียเช่นในการอนุมัติรายการภาวะแทรกซ้อนหลังการฉีดวัคซีนเกี่ยวกับขั้นตอนการจ่ายผลประโยชน์ก้อนของรัฐและเงินชดเชยรายเดือนแก่ประชาชนหากพวกเขาพบภาวะแทรกซ้อนหลังการฉีดวัคซีน เป็นต้น
• กฎระเบียบของกระทรวงสาธารณสุขและการพัฒนาสังคมของสหพันธรัฐรัสเซียรวมถึงคำสั่งของกระทรวงสาธารณสุขของรัสเซียลงวันที่ 21 มีนาคม 2014 N 125n "ในการอนุมัติปฏิทินแห่งชาติของการฉีดวัคซีนป้องกันและปฏิทินการฉีดวัคซีนป้องกันสำหรับข้อบ่งชี้การแพร่ระบาด " ฯลฯ
• ข้อบังคับของหัวหน้าแพทย์สุขาภิบาลแห่งสหพันธรัฐรัสเซียเป็นกฎข้อบังคับด้านสุขอนามัยและระบาดวิทยาคำแนะนำระเบียบวิธีและคำแนะนำ
• การดำเนินการทางกฎหมายด้านกฎระเบียบระดับภูมิภาค ได้แก่ กฎหมาย พระราชกฤษฎีกา คำสั่งที่นำมาใช้โดยบุคคลในสหพันธรัฐรัสเซียและมีผลบังคับใช้ในอาณาเขตของตน

การฉีดวัคซีนป้องกันจะดำเนินการสำหรับพลเมืองที่ไม่มีข้อห้ามทางการแพทย์ในองค์กรทางการแพทย์หากมีใบอนุญาตสำหรับกิจกรรมทางการแพทย์ จำเป็นต้องได้รับความยินยอมโดยสมัครใจจากพลเมืองหรือตัวแทนทางกฎหมายของเขาสำหรับการแทรกแซงทางการแพทย์ การฉีดวัคซีนดำเนินการโดยเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ที่ได้รับการฝึกอบรมพิเศษ บุคคลทุกคนที่ได้รับการฉีดวัคซีนจะต้องได้รับการตรวจจากแพทย์ (แพทย์) ก่อน

ปฏิทินแห่งชาติของการฉีดวัคซีนป้องกัน

ปฏิทินการฉีดวัคซีนป้องกันแห่งชาติเป็นเอกสารที่ควบคุมขั้นตอนและเงื่อนไขสำหรับการฉีดวัคซีนบังคับสำหรับพลเมืองบางประเภทเพื่อต่อต้านโรคติดเชื้อบางชนิด มันระบุชื่อของการฉีดวัคซีนและอายุที่มีการฉีดวัคซีน / การฉีดวัคซีนอย่างใดอย่างหนึ่งหรืออย่างอื่น

ปฏิทินแห่งชาติของการฉีดวัคซีนป้องกันในปัจจุบันกำหนดให้มีภูมิคุ้มกันโรคที่จำเป็นต่อการติดเชื้อ 12 ราย ซึ่งรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

• วัณโรค;
• ไวรัสตับอักเสบบี;
• การติดเชื้อฮีโมฟีลิ;
• โปลิโอ;
• คางทูม;
• หัดเยอรมัน;
• โรคหัด;
• ไข้หวัดใหญ่;
• การติดเชื้อนิวโมคอคคัส

ตารางการฉีดวัคซีนสำหรับข้อบ่งชี้การแพร่ระบาด

ปฏิทินการฉีดวัคซีนสำหรับสิ่งบ่งชี้การระบาดเป็นเอกสารที่ระบุประเภทและอายุของพลเมืองที่ต้องฉีดวัคซีนป้องกันโรคนี้หากมีภัยคุกคามจากโรคติดเชื้อ

ปฏิทินการฉีดวัคซีนสำหรับข้อบ่งชี้การแพร่ระบาดรวมถึงการติดเชื้อต่อไปนี้:

• ไข้ไทฟอยด์;
• ไข้เหลือง;
• โรคไข้สมองอักเสบจากไวรัสที่เกิดจากเห็บ;
• ไวรัสตับอักเสบเอ;
• ไวรัสตับอักเสบบี;
• โรคชิเกลโลซิส;
• โรคหัด;
• โปลิโอ;
• คางทูม;
• โรคอีสุกอีใส;
• การติดเชื้อนิวโมคอคคัส;
• การติดเชื้อโรตาไวรัส
• การติดเชื้อฮีโมฟีลิ

การตัดสินใจเกี่ยวกับการฉีดวัคซีนป้องกันตามข้อบ่งชี้การแพร่ระบาดนั้นทำโดยหัวหน้าสุขาภิบาลแพทย์และหัวหน้าแพทย์สุขาภิบาลแห่งรัฐของหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซีย

การจำแนกประเภทของวัคซีน ข้อกำหนดสำหรับวัคซีน และวิธีการให้ยา

วัคซีนเป็นยาที่ออกแบบมาเพื่อสร้างภูมิคุ้มกันที่ออกฤทธิ์เทียมต่อเชื้อที่เป็นสาเหตุ (หรือสารพิษ) ของโรคติดเชื้อจำเพาะ รับวัคซีนจากไวรัส แบคทีเรีย โปรโตซัว เชื้อรา และผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมของพวกมัน การเริ่มต้นของวัคซีนสามารถ:

• จุลินทรีย์ที่มีชีวิตหรือปิดใช้งาน
• แอนติเจนที่มีคุณสมบัติอิมมูโนเจนิกเด่นชัด
• สารพิษ - ของเสียจากจุลินทรีย์
• แอนติเจนที่ได้จากการสังเคราะห์ทางเคมีหรือโดยวิธีทางพันธุวิศวกรรม

วัคซีนมีสามประเภทตามองค์ประกอบของแอนติเจน:

• วัคซีนเดี่ยว;
• โพลีวัคซีน;
• ซับซ้อน รวมกันหรือเกี่ยวข้อง

โดยธรรมชาติ สภาพร่างกาย และวิธีการได้รับแอนติเจน วัคซีนแบ่งออกเป็น:

• สด - ลดทอนและแตกต่างกัน;
• ปิดการใช้งาน (ไม่มีชีวิต) เป็นอวัยวะและโมเลกุล
• รีคอมบิแนนท์

วัคซีนต้องเป็นไปตามมาตรฐานสากลที่กำหนด ได้แก่

• กระตุ้นการสร้างภูมิคุ้มกันที่แข็งแรงและถ้าเป็นไปได้ในระยะยาว
• ปลอดภัยต่อร่างกายอย่างแน่นอน
• มีการเกิดปฏิกิริยาต่ำนั่นคือความสามารถในการทำให้เกิดปฏิกิริยาหลังการฉีดวัคซีนและภาวะแทรกซ้อน
• ไม่ก่อให้เกิดปฏิกิริยาข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์
• มีความเสถียรระหว่างการเก็บรักษา

มีหลายวิธีในการบริหารวัคซีน:

• ผิว;
• ทางผิวหนัง;
• ใต้ผิวหนัง;
• เข้ากล้าม;
• ไม่จำเป็น (เจ็ท);
• ทางปาก (ทางปาก);
• intranasal (สเปรย์หรือหยอด)

รายชื่อวัคซีนที่ลงทะเบียนและอนุมัติให้ใช้ในสหพันธรัฐรัสเซีย

สำหรับภูมิคุ้มกันบกพร่องจะใช้ยาภูมิคุ้มกันในประเทศและต่างประเทศที่จดทะเบียนตามกฎหมายของสหพันธรัฐรัสเซีย พวกเขาจะต้องได้รับการรับรองหรือประกาศความสอดคล้องในลักษณะที่กำหนดโดยกฎหมายของสหพันธรัฐรัสเซีย

รายชื่อวัคซีนและยาภูมิคุ้มกันอื่น ๆ สำหรับภูมิคุ้มกันที่ลงทะเบียนและอนุมัติให้ใช้ในสหพันธรัฐรัสเซีย:

• แอนติเจนไวรัสไข้หวัดใหญ่ชนิด A allantoic - วัคซีนเชื้อตายเพื่อป้องกันโรคไข้หวัดใหญ่;
• วัคซีนป้องกันโรคไข้สมองอักเสบที่เกิดจากเห็บ เพาะเลี้ยง ทำให้บริสุทธิ์ เข้มข้น และแห้งเพื่อป้องกันโรคไข้สมองอักเสบที่เกิดจากเห็บ
• วัคซีนโรคไอกรน acellular บริสุทธิ์เพื่อป้องกันโรคไอกรน;
• Menugate - วัคซีนคอนจูเกตคอนจูเกต C ในกลุ่ม meningococcal C เพื่อป้องกันการติดเชื้อ meningococcal;
• MonoGrippol Neo - วัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่ monovalent inactivated subunit adjuvant สำหรับการป้องกันโรคไข้หวัดใหญ่
• แอนติเจนพื้นผิวตับอักเสบบี (HBsAg) เข้มข้นบริสุทธิ์ - วัคซีนสำหรับการป้องกันโรคไวรัสตับอักเสบบี;
• Poliorix - วัคซีนเชื้อตายเพื่อป้องกันโรคโปลิโอไมเอลิติส;
• Tetraanatoxin ของเหลวดูดซับบริสุทธิ์ (botulinum toxoid + บาดทะยัก toxoid) สำหรับการป้องกันโรคโบทูลิซึมและบาดทะยัก
• Typhim-VI - วัคซีนป้องกันไข้ไทฟอยด์
• TEOVak - วัคซีนเชื้อไข้ทรพิษตัวอ่อนเพื่อป้องกันไข้ทรพิษ
• FSME-Immun Inject - วัคซีนป้องกันโรคไข้สมองอักเสบที่เกิดจากเห็บ
• FSME-Bulin - อิมมูโนโกลบูลินต่อต้านโรคไข้สมองอักเสบที่เกิดจากเห็บ
• Encepur สำหรับเด็ก - วัคซีนป้องกันโรคไข้สมองอักเสบที่เกิดจากเห็บ, ไม่ทำงาน, ทำให้บริสุทธิ์ด้วย adjuvant;
• ผู้ใหญ่ Encepur - วัคซีนป้องกันโรคไข้สมองอักเสบที่เกิดจากเห็บ, ไม่ทำงาน, ทำให้บริสุทธิ์ด้วย adjuvant;
• Ervevax - วัคซีนป้องกันโรคหัดเยอรมัน
• Euvax B - วัคซีน recombinant สำหรับการป้องกันโรคตับอักเสบบี;

วัคซีนสำหรับเด็ก

เด็กที่ไม่มีข้อห้ามจะได้รับการฉีดวัคซีนตามปฏิทินแห่งชาติ ซึ่งรวมถึงการฉีดวัคซีนบังคับทั้งหมด ความยินยอมในการฉีดวัคซีนจะได้รับและลงนามโดยตัวแทนทางกฎหมายของผู้เยาว์

ในโรงพยาบาลคลอดบุตรแล้ว ทารกแรกเกิดแต่ละคนจะได้รับการฉีดวัคซีนสองครั้ง - กับวัณโรคและครั้งแรกกับไวรัสตับอักเสบบีหลังจากออกจากโรงพยาบาลคลอดบุตร เด็กอยู่ภายใต้การดูแลของกุมารแพทย์และพยาบาลประจำเขตของคลินิกเด็ก พวกเขาให้ภูมิคุ้มกันป้องกันโรคติดเชื้อในเวลาที่เหมาะสมก่อนเข้าโรงเรียนอนุบาล

ก่อนเริ่มการฉีดวัคซีนตามปกติในคลินิก กุมารแพทย์จะส่งเด็กไปตรวจเลือดและปัสสาวะ หากเด็กมีข้อห้ามแพทย์จะทำการยกเว้นทางการแพทย์สำหรับเขาจากการฉีดวัคซีนและจัดทำแผนเฉพาะสำหรับภูมิคุ้มกันบกพร่อง เด็กบางคน เช่น ผู้ที่เป็นโรคภูมิแพ้หรือโรคทางระบบประสาท มักต้องการการเตรียมตัวเป็นพิเศษสำหรับการฉีดวัคซีน ดังนั้นแพทย์จึงอาจสั่งยาแก้แพ้ให้กับพวกเขาสองสามวันก่อนการฉีดวัคซีน ก่อนฉีดวัคซีน เด็กแต่ละคนต้องได้รับการตรวจสุขภาพทันที หลังจากฉีดวัคซีนแล้ว พยาบาลประจำเขตจะติดตามดูว่าช่วงหลังการฉีดวัคซีนดำเนินไปอย่างไร และในกรณีที่เกิดปฏิกิริยาต่อการฉีดวัคซีน ให้แจ้งแพทย์เกี่ยวกับเรื่องนี้

ในขณะที่ลงทะเบียนในโรงเรียนอนุบาล (โดยเฉลี่ย 2.5 ปี) เด็กตามปฏิทินแห่งชาติจะต้องได้รับการฉีดวัคซีนบังคับดังต่อไปนี้:

• การฉีดวัคซีนป้องกันโรคไวรัสตับอักเสบบีอย่างสมบูรณ์
• การฉีดวัคซีนและการฉีดวัคซีนป้องกันโรคปอดบวม
• การฉีดวัคซีนและการฉีดวัคซีนป้องกันโรคโปลิโออักเสบสองครั้ง
• การฉีดวัคซีนและการฉีดวัคซีนป้องกันโรคไอกรน คอตีบ และบาดทะยักครั้งแรก
• การฉีดวัคซีนและการฉีดวัคซีนป้องกันการติดเชื้อฮีโมฟีลิก
• วัคซีนป้องกันโรคหัด หัดเยอรมัน คางทูม

ที่โรงเรียน แพทย์ประจำโรงเรียนและพยาบาลของโรงเรียนจัดการกับปัญหาการสร้างภูมิคุ้มกัน ก่อนเข้าโรงเรียนหรืออยู่ชั้นประถมศึกษาปีที่ 1 แล้ว (อายุ 6-7 ปี) เด็กจะได้รับวัคซีนป้องกันโรคหัด หัดเยอรมัน คางทูม วัคซีนป้องกันวัณโรค และวัคซีนป้องกันโรคคอตีบและบาดทะยักครั้งที่สอง เมื่ออายุ 14 ปี เด็กจะได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคโปลิโอ (การฉีดวัคซีนครั้งที่สาม) และป้องกันโรคคอตีบและบาดทะยัก (การฉีดวัคซีนครั้งที่สาม) ทุกปี เด็กนักเรียนทุกคนจะได้รับวัคซีนไข้หวัดใหญ่

คำแนะนำของแพทย์: ในขั้นตอนใดก็ตามของภูมิคุ้มกันโรค กุมารแพทย์จะตอบทุกคำถามของคุณเกี่ยวกับการฉีดวัคซีนป้องกันสำหรับบุตรหลานของคุณ ดังนั้น อย่าลังเลที่จะถามแพทย์เมื่อสามารถเดินได้หลังฉีดวัคซีน ไม่ว่าจะเป็นไปได้หรือไม่ที่จะทำให้บริเวณที่ฉีดเปียก จะทำอย่างไรถ้าเด็กมีไข้หลังฉีดวัคซีน ฯลฯ

ในกรณีที่มีสถานการณ์การแพร่ระบาดที่เป็นอันตราย เมื่อมีความเป็นไปได้สูงที่จะเกิดการลุกลามและการแพร่กระจายของโรคติดเชื้อบางชนิด เด็กทุกคนพร้อมกับผู้ใหญ่จะได้รับการฉีดวัคซีนตามตารางการฉีดวัคซีนป้องกันสำหรับข้อบ่งชี้การแพร่ระบาด

การฉีดวัคซีนสำหรับผู้ใหญ่ รวมทั้งสตรีมีครรภ์

การฉีดวัคซีนในวัยเด็กไม่สามารถป้องกันการติดเชื้อที่เป็นอันตรายได้ตลอดชีวิต ดังนั้น เพื่อรักษาภูมิคุ้มกันหรือสร้างภูมิคุ้มกัน (หากยังไม่เคยฉีดวัคซีนมาก่อน) ประชากรผู้ใหญ่ก็จะต้องได้รับภูมิคุ้มกันจากโรคติดเชื้อด้วย

การฉีดวัคซีนสำหรับผู้ใหญ่เพื่อป้องกันโรคบางชนิดจะรวมอยู่ในตารางการฉีดวัคซีนป้องกันแห่งชาติตามข้อบังคับ กล่าวคือ:

• กับโรคคอตีบและบาดทะยัก;
• กับโรคหัดเยอรมัน แนะนำให้ฉีดวัคซีนนี้โดยเฉพาะสำหรับผู้หญิงทุกคนที่มีอายุต่ำกว่า 40-45 ปีที่วางแผนจะตั้งครรภ์
• ต่อต้านไวรัสตับอักเสบบี;
• กับโรคหัด;
• ต่อต้านไข้หวัดใหญ่ นี่คือการฉีดวัคซีนประจำปี ซึ่งดำเนินการ รวมถึงสำหรับสตรีมีครรภ์ในช่วงไตรมาสที่ 2-3 ของการตั้งครรภ์

นอกเหนือจากการฉีดวัคซีนบังคับ ผู้ใหญ่ควรป้องกันตนเองด้วยการฉีดวัคซีนป้องกันโรคต่างๆ เช่น:

• โรคอีสุกอีใส;
• การติดเชื้อนิวโมคอคคัส;
• human papillomavirus บางชนิดทำให้เกิดมะเร็งปากมดลูก หูดที่อวัยวะเพศ และโรคอื่น ๆ
• โรคไข้สมองอักเสบที่เกิดจากเห็บ;
• ไวรัสตับอักเสบเอ;
• การติดเชื้อไข้กาฬนกนางแอ่น
• คางทูม;
• การติดเชื้อฮีโมฟีลิ;
• โปลิโอ;
• การติดเชื้อเริม

ยังไม่มีการสร้างวัคซีนป้องกันการติดเชื้อเอชไอวีที่มีประสิทธิภาพ เช่นเดียวกับวัคซีนป้องกันมะเร็ง การทดลองวัคซีนกระตุ้นความรู้สึกครั้งหนึ่งของ Britov สิ้นสุดลงก่อนที่จะเริ่มด้วยซ้ำ

ในกรณีที่มีสัญญาณการแพร่ระบาด ผู้ใหญ่ทุกคนจะได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคติดเชื้อตามตารางการฉีดวัคซีนป้องกันสำหรับข้อบ่งชี้ด้านโรคระบาด

นอกจากนี้พระราชกฤษฎีกาของรัฐบาลสหพันธรัฐรัสเซียลงวันที่ 15 กรกฎาคม 2542 N 825 ได้อนุมัติรายการผลงานซึ่งการดำเนินการดังกล่าวต้องมีการฉีดวัคซีนป้องกันที่จำเป็น

ปฏิกิริยาหลังการฉีดวัคซีนและภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

ร่างกายมนุษย์อาจมีปฏิกิริยาแตกต่างไปจากการแนะนำของวัคซีน ซึ่งขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของวัคซีนและปฏิกิริยาการเกิดปฏิกิริยาของยาที่ได้รับ

มีปฏิกิริยาสองประเภทต่อการแนะนำยาภูมิคุ้มกัน:

• ประการที่ 1: ปฏิกิริยาหลังการฉีดวัคซีน (ในท้องถิ่นและทั่วไป) เป็นการเปลี่ยนแปลงที่ไม่เสถียรในสถานะของร่างกายที่ผ่านไปได้เอง
• ครั้งที่สอง: ภาวะแทรกซ้อนหลังการฉีดวัคซีน - ปัญหาสุขภาพที่รุนแรงและ / หรือต่อเนื่องเนื่องจากการฉีดวัคซีนป้องกัน

กฎหมายของรัสเซียรับประกันการสนับสนุนทางสังคมของพลเมืองในกรณีที่เกิดภาวะแทรกซ้อนหลังการฉีดวัคซีน

การทดสอบทางผิวหนัง ความแตกต่างจากการฉีดวัคซีน

การทดสอบทางผิวหนังมักเกิดจากการฉีดวัคซีน เช่น ปฏิกิริยา Mantoux และ diaskintest อย่างผิดพลาด

ปฏิกิริยา Mantoux เป็นการทดสอบวัณโรคเพื่อวินิจฉัยว่ามีการติดเชื้อวัณโรคในร่างกายมนุษย์หรือไม่ ไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับการฉีดวัคซีนป้องกัน จัดขึ้นสำหรับเด็กทุกคนจนกว่าจะสำเร็จการศึกษาปีละครั้ง อาจได้รับการแต่งตั้งใหม่หากมีการระบุไว้ Tuberculin ซึ่งฉีดเข้าผิวหนังระหว่างปฏิกิริยา Mantoux มีความปลอดภัยอย่างยิ่งต่อสุขภาพของเด็ก

Diaskintest เป็นยาสำหรับวินิจฉัยวัณโรค การทดสอบ diaskintest นั้นมีความเฉพาะเจาะจงมากกว่าปฏิกิริยา Mantoux ทูเบอร์คูลินทำปฏิกิริยาทั้งกับส่วนประกอบของวัคซีนบีซีจีที่นำมาใช้ก่อนหน้านี้ และต่อมัยโคแบคทีเรียทั้งหมด (ไม่ใช่แค่วัณโรค) ที่มีอยู่ในร่างกาย Diaskintest ทำปฏิกิริยาเฉพาะกับ Mycobacterium tuberculosis ดังนั้นผลลัพธ์จึงน่าเชื่อถือมากขึ้น การทดสอบด้วย diaskintest นั้นปลอดภัยต่อสุขภาพอย่างสมบูรณ์และไม่เกี่ยวข้องกับการฉีดวัคซีนป้องกัน

วัคซีนสำหรับผู้เดินทางไปต่างประเทศ

นักเดินทางเป็นพลเมืองที่แยกจากกัน พวกเขาต้องจำไว้ว่าร่างกายมนุษย์ไม่สามารถต้านทานการโจมตีของแบคทีเรียและไวรัสที่ "อาศัยอยู่" ในประเทศที่แปลกใหม่ได้ตลอดเวลา ดังนั้นจึงควรดูแลสุขภาพล่วงหน้าสำหรับนักท่องเที่ยวที่ประสงค์จะไปเยือนรัฐต่างๆ เช่น

• ประเทศไทย;
• อินเดีย รวมทั้งกัว;
• รัฐในแอฟริกา รวมถึงเคนยา โมร็อกโก ตูนิเซีย แทนซาเนีย แซนซิบาร์ ฯลฯ
• บราซิล;
• จีน;
• เวียดนาม;
• ศรีลังกา;
• มาเลเซีย;
• อินโดนีเซีย รวมทั้งเกาะบาหลี
• สาธารณรัฐโดมินิกัน.

หากไข้เหลือง การติดเชื้อไข้กาฬนกนางแอ่น ไข้ไทฟอยด์ อหิวาตกโรค และการติดเชื้ออื่น ๆ อีกมากมายสามารถป้องกันได้ด้วยการฉีดวัคซีนป้องกัน โรคมาลาเรียจะไม่สามารถทำได้ ไม่มีวัคซีนสำหรับโรคมาลาเรีย

ควรฉีดวัคซีนหรือไม่?

การสนทนาในหัวข้อนี้ไม่น่าจะหยุดลง แม้จะมีความต้องการและความสำคัญของการป้องกันภูมิคุ้มกันของโรคติดเชื้อที่ได้รับการยืนยันมานานหลายทศวรรษ แต่ก็มีฝ่ายตรงข้ามอยู่เสมอเช่น G.P. Chervonskaya (นักไวรัสวิทยาโซเวียต, ผู้สมัครสาขาวิทยาศาสตร์ชีวภาพ, สมาชิกของคณะกรรมการแห่งชาติด้านชีวจริยธรรมของรัสเซียของ Russian Academy of Sciences) เธอคือผู้ที่ยืนอยู่ที่จุดกำเนิดของการโฆษณาชวนเชื่อต่อต้านการฉีดวัคซีน

มันไม่สมเหตุสมผลเลยที่จะใส่ปฏิกิริยาหลังการฉีดวัคซีนและภาวะแทรกซ้อนที่ด้านซ้ายของมาตราส่วน และผลที่ตามมาของโรคติดเชื้อรุนแรงทางด้านขวา การเสียชีวิตในเด็กและผู้ใหญ่จากการติดเชื้อ ความทุพพลภาพของผู้เจ็บป่วย โรคแทรกซ้อนที่รักษาไม่หายในพวกเขา จะลากชามด้านขวา “ลงไปด้านล่าง”

ต้องขอบคุณงานอธิบายที่ดำเนินการโดยนักระบาดวิทยา นักภูมิคุ้มกันวิทยา แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านต่างๆ (E.O. Komarovsky และอื่น ๆ ) ความรู้ทางการแพทย์ของประชากรในแง่ของภูมิคุ้มกันบกพร่องกำลังเพิ่มขึ้น พลเมืองที่เป็นผู้ใหญ่เต็มใจที่จะฉีดวัคซีนและให้วัคซีนแก่บุตรหลานของตนมากขึ้นเรื่อยๆ จากการติดเชื้อที่เป็นอันตราย และนี่เป็นสิ่งที่ดีมาก ด้วยความพยายามร่วมกันของบุคลากรทางการแพทย์และประชากรเท่านั้น สถานการณ์การแพร่ระบาดในประเทศจะดีขึ้นและระดับของโรคติดเชื้อลดลง