ยาหยอดตา Ketotifen และ analogues ของคนรุ่นใหม่ - สิ่งที่ชอบ Ketotifen: คำแนะนำสำหรับการใช้งานและสิ่งที่มีไว้สำหรับ, ราคา, ความคิดเห็น, แอนะล็อก คำแนะนำสำหรับการใช้งาน Ketotifen, ปริมาณ

- เป็นยาที่ใช้สำหรับอาการแพ้ต่างๆ มันเป็นตัวบล็อก antihistamine ช่วยลดการโจมตีของโรคหืดและภูมิแพ้ วิธีการใช้ยานี้ขึ้นอยู่กับรูปแบบของการปลดปล่อย

ข้อมูลทั่วไปเกี่ยวกับยา

ยานี้เป็นของกลุ่มยาต้านโรคหืด มีฤทธิ์ต้านการแพ้และเสถียรภาพของเมมเบรน สารออกฤทธิ์หลักคือคีโตติเฟนฟูมาเรต

ยานี้มีจำหน่ายในรูปแบบต่างๆ ได้แก่ ยาเม็ด แคปซูล น้ำเชื่อม และยาหยอดตา ความแตกต่างที่สำคัญคือข้อบ่งชี้ในการใช้งาน ปริมาณและปริมาณของสารออกฤทธิ์ที่รวมอยู่ในองค์ประกอบ แลคโตส, แป้ง, แมกนีเซียมสเตียเรตอาจมีอยู่เป็นสารเพิ่มปริมาณ หยดประกอบด้วยโซเดียมไฮดรอกไซด์ เด็กซ์ตรอน Trilon B และส่วนประกอบอื่น ๆ

กลไกการออกฤทธิ์ของ Ketotifen นั้นขึ้นอยู่กับการยับยั้งการเคลื่อนที่ของแคลเซียมไอออน การลดลงของจำนวนเซลล์ในแมสต์เซลล์ (เซลล์ของระบบภูมิคุ้มกัน) ซึ่งขัดขวางการแพร่กระจายของสารก่อภูมิแพ้ ในระหว่างการรักษา eosinophils ของผู้ป่วยจะลดลง (ถูกกระตุ้นเมื่อเกิดอาการแพ้) ในอวัยวะของระบบทางเดินหายใจ ยานี้มีฤทธิ์ต้านโรคหืด, หยุดหลอดลมหดเกร็ง

ความเข้มข้นสูงสุดของสารออกฤทธิ์จะคงที่หลังจากกลืนกินไป 2-3 ชั่วโมง และในกรณีของยาหยอดตา หลังจาก 8-12 ชั่วโมง การเผาผลาญเกิดขึ้นในเซลล์ตับยาถูกขับออกจากร่างกายส่วนใหญ่ในปัสสาวะ (ครึ่งชีวิตคือ 3 ถึง 48 ชั่วโมง)

ไม่แนะนำให้กำหนด Ketotifen ให้กับสตรีในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร เนื่องจากไม่มีการศึกษาในห้องปฏิบัติการเกี่ยวกับความเสี่ยงที่เป็นไปได้ของการแทรกซึมของสารออกฤทธิ์ผ่านอุปสรรครกหรือเข้าไปในน้ำนมแม่ ขอแนะนำให้เด็กสั่งยาตั้งแต่ 36 เดือน (ส่วนใหญ่อยู่ในรูปของน้ำเชื่อม)

ข้อบ่งชี้สำหรับการใช้ Ketotifen นั้นแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับรูปแบบของการปลดปล่อย Ketotifen ในรูปแบบของยาเม็ดหรือแคปซูลกำหนดไว้สำหรับ:

• รูปแบบภูมิแพ้และ;
• โรคจมูกอักเสบและอาการแพ้

Ketotifen ในรูปแบบของน้ำเชื่อมส่วนใหญ่ใช้สำหรับผู้ป่วยเด็ก ข้อบ่งชี้หลักคือ:

• โรคจมูกอักเสบและเยื่อบุตาอักเสบจากภูมิแพ้;
• การรักษาโรคหอบหืดภูมิแพ้ที่ซับซ้อน
• โรคผิวหนังภูมิแพ้และลมพิษ

ยาหยอดใช้สำหรับแผลที่ตาแพ้ ควรสังเกตว่าแบบฟอร์มนี้กำหนดให้กับผู้ป่วยตั้งแต่อายุ 12 ปีระยะเวลาของหลักสูตรไม่ควรเกิน 6 เดือน Ketotifen ในรูปของยาหยอดตามีจำหน่ายในร้านขายยาตามใบสั่งแพทย์เท่านั้น

ในบรรดาข้อห้ามมีความรู้สึกไวต่อส่วนประกอบของยาการตั้งครรภ์และการเลี้ยงลูกด้วยนม

บางครั้งผู้ป่วยในระหว่างการรักษาอาจพบอาการไม่พึงประสงค์เช่น:

• อาการง่วงนอน;
• ความรู้สึกของความแห้งกร้านในช่องปาก;
• อาการวิงเวียนศีรษะและปวดศีรษะ
• ความผิดปกติของลำไส้
• อาการชัก (โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยเด็ก);
• หงุดหงิด;
• ความผิดปกติของตับ (หายากมาก)

ตามกฎแล้วอาการเหล่านี้จะเกิดขึ้นเองและหายไปเอง หากไม่หายไปเป็นเวลานานคุณต้องหยุดทาน Ketotifen และขอคำแนะนำจากแพทย์

คำแนะนำสำหรับการใช้งานระบุว่า Ketotifen ในรูปแบบของยาเม็ดควรรับประทานก่อนมื้ออาหารด้วยของเหลวเล็กน้อย สำหรับผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 12 ปีกำหนด 1 เม็ดวันละ 2 ครั้ง ด้วยลักษณะที่ปรากฏของผลยากล่อมประสาทที่เพิ่มขึ้น ขอแนะนำให้ค่อยๆ เพิ่มขนาดยาในช่วงสัปดาห์ โดยเริ่มจาก 1/2 เม็ด ในกรณีนี้ Ketotifen จะได้รับ 1 ครั้งต่อวัน ทางที่ดีควรทำก่อนนอน ดังนั้นเป็นเวลา 7 วันจึงเพิ่มปริมาณเป็น 2 มก. ต่อวัน

ยาในรูปของน้ำเชื่อมกำหนดไว้สำหรับเด็กอายุ 12-36 เดือน ปริมาณรายวันขึ้นอยู่กับ 0.25 มก. ต่อกิโลกรัมของน้ำหนักเด็ก แบ่งออกเป็น 2 ปริมาณเท่ากัน (ช่วงเวลาควรมีอย่างน้อย 8-12 ชั่วโมง) ปริมาณที่อนุญาต - น้ำเชื่อมไม่เกิน 10 มล. สามารถผสมน้ำหรือนมแม่ได้เล็กน้อย

ยาหยอดตาถูกกำหนดให้กับผู้ป่วยตั้งแต่อายุ 3 ปี พวกเขาจะต้องได้รับการปลูกฝังอย่างอ่อนโยนในถุง conjunctival 1 หยดวันละสองครั้ง ระยะเวลาในการรักษาขึ้นอยู่กับลักษณะของโรคและสามารถอยู่ได้นานพอสมควร ผลการรักษาจะปรากฏเพียง 14-21 วันหลังจากเริ่มการรักษา หลักสูตรเฉลี่ยคือ 60-90 วัน

สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าการยกเลิกยาจะค่อยๆ ทำเพื่อลดความเสี่ยงของการกำเริบของโรค

ยาขายตามใบสั่งแพทย์ราคาเฉลี่ยของ Ketotifen แตกต่างกันไปตั้งแต่ 50 ถึง 350 รูเบิลขึ้นอยู่กับรูปแบบของการเปิดตัวและผู้ผลิต

คุณสมบัติบวกและลบ

ข้อดีของการใช้ Ketotifen คือ:

• ความเป็นไปได้ในการใช้งานในเด็กอายุตั้งแต่ 12 เดือนขึ้นไป
• ความสามารถในการจ่าย;
• ผลการรักษาที่รวดเร็ว
• แบบฟอร์มการเปิดตัวที่หลากหลาย

แม้จะมีข้อดีมากมาย แต่ยาก็มีข้อเสียที่สำคัญเช่นกัน:

• เป็นกลุ่มของรูปแบบยา antihistamine ของคนรุ่นเก่า
• ผลลัพธ์ที่มั่นคงเกิดขึ้นกับการรักษาที่ยาวนาน
• ห้ามใช้โดยมารดาที่ตั้งครรภ์และให้นมบุตร
• มีผลข้างเคียงจำนวนมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเกินปริมาณที่อนุญาต

ก่อนที่คุณจะเริ่มใช้ยานี้ คุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณเสมอ

อะนาล็อก

อะนาลอกที่สมบูรณ์สำหรับสารออกฤทธิ์คือ Ketof, Stafen และ Frenasma ในบรรดายาอื่น ๆ ในรูปแบบแท็บเล็ต Zaditen (ยังมีอยู่ในรูปของยาหยอดตา) และ Pozitan สามารถแยกแยะได้ราคาเฉลี่ยของพวกเขาคือ 300-400 รูเบิล

ในรูปของน้ำเชื่อม Claritin, Zaditen, Eden, Erius เป็นแอนะล็อกของ Ketotifen ราคาเฉลี่ยในร้านขายยาอยู่ในช่วง 300-600 รูเบิล มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่ตัดสินใจเปลี่ยน Ketotifen ด้วยยาอื่น

การเปรียบเทียบ Ketotifen กับ antihistamines อื่น ๆ

สำหรับผู้ป่วยจำนวนมาก คำถามมักเกิดขึ้น: ยาตัวไหนดีกว่า: Ketotifen, Loratidine หรือ Suprastin ตามที่ระบุไว้ข้างต้น Ketotifen เป็นของ antihistamines รุ่นเก่า วันนี้แพทย์มักสั่ง Loratidine หรือ Suprastin

ไม่ก่อให้เกิดผลข้างเคียงมากนัก แต่อนุญาตให้ใช้ในทารกได้ เป็นที่น่าสังเกตว่า Suprastin ยังมีอยู่ในรูปแบบที่ฉีดได้ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญมากเมื่ออุณหภูมิร่างกายของเด็กสูงขึ้นอย่างมากจากการแพ้ ในกรณีนี้จะทำการฉีดด้วย Analgin

ยาเหล่านี้มีราคาแพงกว่า Ketotifen มาก แต่ผลการรักษาของพวกเขามาเร็วกว่ามาก ข้อเสียของ Suprastin คือห้ามใช้สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 36 เดือน อนุญาตให้ใช้ Ketotifen กับ Suprastin ในเวลาเดียวกัน แต่ตามระบบการปกครองที่เข้มงวดที่กำหนดโดยแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้น

คะแนนของ antihistamines

ในบรรดายาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดในปัจจุบัน ได้แก่ :

1. . ผลิตในรูปแบบเม็ด ไม่ก่อให้เกิดอาการง่วงนอน ผลกระทบมาเร็วมาก ยานี้ไม่มีผลเป็นพิษต่อเซลล์ตับ
2. . ไม่มีผลยากล่อมประสาท สามารถใช้ได้กับผู้ที่ขับขี่ยานพาหนะ มันถูกกำหนดไว้สำหรับการแสดงอาการแพ้ในรูปแบบต่างๆ
3. . มีจำหน่ายในรูปแบบต่างๆ: หยด ยาเม็ด ครีม และเจล ใช้รักษาเด็กและผู้ใหญ่ได้ เครื่องมือนี้เป็นของ antihistamines รุ่นแรก
4. histalog. มีผลการรักษาที่ยาวนาน (นานถึง 3 สัปดาห์) อย่างไรก็ตามมีข้อห้ามในผู้ที่เป็นโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด
5. . ราคาไม่แพง มีแบบเม็ดและแบบฉีด ได้รับการอนุมัติให้ใช้ในเด็กอายุตั้งแต่ 12 เดือนขึ้นไป ผลการรักษาเกิดขึ้นในระยะเวลาอันสั้น
6. สุปราสติน. มีจำหน่ายในรูปแบบเม็ดและแบบฉีด ไม่มีแนวโน้มที่จะสะสมในเลือดของผู้ป่วย เพื่อยืดอายุผลจะต้องใช้ร่วมกับยาต้านฮีสตามีนอื่น ๆ
7. ไดเฟนไฮดรามีน. แม้ว่าจะเป็นยาต่อต้านการแพ้รุ่นแรก แต่ก็ยังใช้มาจนถึงทุกวันนี้ เอฟเฟกต์เกิดขึ้นอย่างรวดเร็วและคงอยู่ในช่วงเวลาสั้น ๆ ยานี้ทำให้เกิดอาการง่วงนอนและมีผลกดประสาทที่เด่นชัด

ยาราคาถูก ได้แก่ :

1. ไดอะโซลิน. ราคาเริ่มต้นที่ 60 รูเบิล มีแนวโน้มที่จะระคายเคืองต่อเยื่อเมือกของทางเดินอาหาร
2. Trexil. ค่าใช้จ่ายจาก 95 รูเบิล ในบรรดาข้อบกพร่องเราสามารถแยกแยะการยับยั้งการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือดได้อย่างชัดเจน
3. เซทิริซีน. ราคา - จาก 100 รูเบิล ใช้สำหรับโรคผิวหนังอักเสบในรูปแบบต่างๆ ไม่มีคุณสมบัติที่จะสะสมในร่างกาย
4. เดโซรัส. ถือว่าเป็นหนึ่งใน analogues ที่ถูกที่สุดของ Ketotifen ราคาอยู่ที่ 50 รูเบิล
5. อเลอริค. หนึ่งใน analogues ราคาถูกของ Loratidin ราคาอยู่ที่ 60 รูเบิล

จำไว้ว่าคุณไม่ควรรักษาตัวเองเพราะจะทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรง การบริหารยาอย่างไม่ถูกต้องสามารถกระตุ้นการพัฒนาของผลข้างเคียงได้

ชื่อสากล

คีโตติเฟน (คีโตติเฟน)

สังกัดกลุ่ม

สารต่อต้านการแพ้, สารทำให้เสถียรของเยื่อหุ้มเซลล์เสา

แบบฟอร์มการให้ยา

ยาหยอดตา แคปซูล น้ำเชื่อม ยาเม็ด

ผลทางเภสัชวิทยา

สารกันบูดของเยื่อหุ้มเซลล์ Mast มีฤทธิ์ในการบล็อก H1-histamine ในระดับปานกลาง ยับยั้งการหลั่งของ histamine leukotrienes จาก basophils และ neutrophils ลดการสะสมของ eosinophils ในทางเดินหายใจและการตอบสนองต่อ histamine และยับยั้งปฏิกิริยาหืดในช่วงต้นและปลายของสารก่อภูมิแพ้ . ป้องกันการพัฒนาของหลอดลมหดเกร็งไม่มีผลต่อการขยายหลอดลม ยับยั้ง PDE ส่งผลให้เนื้อหาของแคมป์เพิ่มขึ้นในเซลล์เนื้อเยื่อไขมัน

ผลการรักษาจะปรากฏอย่างเต็มที่หลังจาก 1.5-2 เดือนนับจากเริ่มการรักษา

ตัวชี้วัด

การป้องกันโรคภูมิแพ้: โรคหอบหืดภูมิแพ้, โรคหลอดลมอักเสบจากภูมิแพ้, ไข้ละอองฟาง, โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้, โรคผิวหนังภูมิแพ้, ลมพิษ, เยื่อบุตาอักเสบจากภูมิแพ้

ข้อห้าม

ภูมิไวเกิน ตั้งครรภ์ ให้นมบุตร ด้วยความระมัดระวัง โรคลมบ้าหมู, ตับวาย.

ผลข้างเคียง

จากระบบประสาท: อาการง่วงนอน, เวียนศีรษะ, อัตราการเกิดปฏิกิริยาช้า (หายไปหลังจากการรักษาสองสามวัน), ความใจเย็น, รู้สึกเหนื่อยล้า; ไม่ค่อยมี - ความวิตกกังวล, รบกวนการนอนหลับ, หงุดหงิด (โดยเฉพาะในเด็ก)

จากระบบย่อยอาหาร: ปากแห้ง, ความอยากอาหารเพิ่มขึ้น, คลื่นไส้, อาเจียน, กระเพาะ, ท้องผูก.

จากทางเดินปัสสาวะ: ปัสสาวะลำบาก, กระเพาะปัสสาวะอักเสบ

อื่น ๆ : ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ, การเพิ่มของน้ำหนัก, ปฏิกิริยาการแพ้ทางผิวหนัง.

แอพลิเคชันและปริมาณ

ภายในระหว่างมื้ออาหารผู้ใหญ่ - 1 มก. วันละ 2 ครั้งเช้าและเย็น หากจำเป็นให้เพิ่มขนาดยาเป็น 2 มก. วันละ 2 ครั้ง เด็ก: อายุต่ำกว่า 6 เดือน - น้ำเชื่อมขนาด 0.05 มก. / กก. ตั้งแต่ 6 เดือนถึง 3 ปี - 0.5 มก. วันละ 2 ครั้งตั้งแต่ 3 ปีขึ้นไป - 1 มก. วันละ 2 ครั้ง ระยะเวลาในการรักษาอย่างน้อย 3 เดือน การยกเลิกการรักษาจะดำเนินการทีละน้อยภายใน 2-4 สัปดาห์

คำแนะนำพิเศษ

ไม่ควรยกเลิกการรักษาก่อนหน้านี้อย่างกะทันหันด้วย beta-agonists, corticosteroids, ACTH ในผู้ป่วยโรคหอบหืดและโรคหลอดลมอักเสบหลังจากเข้าร่วมการรักษาด้วย ketotifen การยกเลิกจะดำเนินการอย่างน้อย 2 สัปดาห์ค่อยๆลดขนาดยาลง การรักษาจะค่อยๆ หยุดลงภายใน 2-4 สัปดาห์ (อาจมีอาการหืดขึ้นอีก)

สำหรับผู้ที่ไวต่อยาระงับประสาทใน 2 สัปดาห์แรก ยาจะถูกกำหนดในขนาดที่เล็ก

ไม่ได้มีไว้สำหรับบรรเทาการโจมตีของโรคหอบหืด

ในผู้ป่วยที่ได้รับยาลดน้ำตาลในเลือดในช่องปากพร้อมกัน ควรตรวจสอบจำนวนเกล็ดเลือดในเลือดส่วนปลาย

โปรดทราบว่าน้ำเชื่อมประกอบด้วยเอทานอล (2.35 vol.%) และคาร์โบไฮเดรต (0.6 g/ml)

ในระหว่างการรักษา ต้องใช้ความระมัดระวังในการขับขี่ยานพาหนะและทำกิจกรรมที่อาจเป็นอันตรายอื่นๆ ที่ต้องการสมาธิและความเร็วของปฏิกิริยาจิต

ปฏิสัมพันธ์

ช่วยเพิ่มฤทธิ์ของยานอนหลับ ยาแก้แพ้ เอทานอล

เมื่อใช้ร่วมกับยาลดน้ำตาลในเลือดโอกาสในการพัฒนาภาวะเกล็ดเลือดต่ำจะเพิ่มขึ้น

ความคิดเห็นเกี่ยวกับยา Ketotifen: 0

เขียนคำวิจารณ์ของคุณ

คุณใช้ Ketotifen เป็นอะนาล็อกหรือในทางกลับกันหรือไม่?

ในยุคของเรา เยื่อเมือกของดวงตาได้รับผลร้ายจากปัจจัยแวดล้อมมากขึ้นเรื่อยๆ เป็นผลให้โอกาสในการเกิดอาการแพ้เพิ่มขึ้น หนึ่งในนั้นคือเยื่อบุตาอักเสบจากภูมิแพ้ซึ่งมีอุบัติการณ์เพิ่มขึ้นทุกปี สำหรับการรักษาจักษุแพทย์แนะนำให้ใช้ Ketotifen หรือหนึ่งในสิ่งที่คล้ายคลึงกัน

รูปภาพแสดงอาการเฉพาะของเยื่อบุตาอักเสบจากภูมิแพ้ - รอยแดงของเยื่อเมือกของดวงตา

ชื่อของยาตรงกับชื่อของสารออกฤทธิ์ - ketotifen นี่คือสารต่อต้านการแพ้ที่ขัดขวางการปลดปล่อยสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพที่เกี่ยวข้องกับการก่อตัวของปฏิกิริยาการแพ้ ซึ่งส่วนใหญ่เป็นฮีสตามีน ปริมาณในยาหยอดตาคือ 0.25 มก. / มล.

นอกจากนี้ การเตรียมการยังมีสารเพิ่มเติมที่ช่วยอำนวยความสะดวกในการบริหารและกระจายไปทั่ว

Ketotifen กำหนดเมื่อใด

ยาหยอดตา Ketotifen ถูกกำหนดไว้สำหรับโรคภูมิแพ้ที่มาพร้อมกับ อาจเป็นได้ทั้งสภาวะตามฤดูกาลและที่ไม่ขึ้นกับฤดูกาลที่เกิดจากการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ นอกจากนี้ยังอาจกำหนดไว้สำหรับโรคตาแดงที่ไม่แพ้ซึ่งเกิดจากปฏิกิริยาตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันต่อการติดเชื้อไวรัสและแบคทีเรียในช่องจมูกและหูชั้นกลางซึ่งแสดงออกโดยเยื่อบุตาอักเสบ

นอกจากนี้ ยาหยอดตายังมีประโยชน์ในโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้อีกด้วย ในโรคหอบหืด Ketotifen ถูกกำหนดในรูปแบบยาอื่น ๆ - ยาเม็ดหรือน้ำเชื่อม

ปริมาณและการบริหาร

ตัวแทนถูกปลูกฝังในถุง conjunctival โดยดึงส่วนล่างลงมาเล็กน้อย ควรใช้หยดที่มุมด้านในของดวงตาเพื่อให้สารที่มีกระแสของของเหลวน้ำตากระจายไปทั่วเยื่อเมือก สำหรับแนวทางการบริหารอื่น ๆ ยานี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์

ปริมาณของยาคือหนึ่งหยดในแต่ละตาวันละสองครั้ง ขอแนะนำให้สังเกตช่วงเวลาระหว่างการฉีดยาที่ 12 ชั่วโมง หยดควรอยู่ในตาแต่ละข้างแม้ว่าอาการของโรคจะปรากฏเพียงคนเดียว

ระยะเวลาของการรักษาคือจนกว่าอาการของโรคจะหายไป สามารถใช้ร่วมกับยารักษาโรคภูมิแพ้อื่นๆ

อะไรคือสิ่งที่คล้ายคลึงกัน?

แทนที่ Ketotifen ด้วยยาที่คล้ายกันควรเป็นผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น

ไม่มีการเปรียบเทียบโดยตรงของ Ketotifen แต่มียาที่มีผลคล้ายกัน:

• Polynadim ประกอบด้วย diphenhydramine และ naphazoline สารออกฤทธิ์ทั้งสองนี้มีฤทธิ์ต้านการแพ้ บรรเทาอาการคันและน้ำตาไหล บ่งชี้ในการใช้งานตรงกับของ Ketotifen ซึ่งแตกต่างจาก Ketotifen ไม่ควรใช้ Polinadim นานกว่าสามวันติดต่อกัน
• ยาหยอดเลโครลินมีโซเดียมโครโมไกลเคต ใช้สำหรับเยื่อบุตาอักเสบจากแหล่งกำเนิดต่าง ๆ ตาแดงระคายเคืองเยื่อบุตา สามารถใช้เป็นมาตรการป้องกันในช่วงฤดูการแพ้
• Vizin Allergy ลดลงตาม levocabastine ใช้สำหรับเยื่อบุตาอักเสบจากภูมิแพ้เท่านั้นไม่ใช้สำหรับโรคติดเชื้อ สามารถใช้ได้ทั้งครั้งเดียวและระยะยาวจนกว่าอาการจะหยุด

ข้อห้ามในการใช้งาน

การแพ้เป็นไปได้กับส่วนประกอบของยา (ไม่เพียง แต่กับสารออกฤทธิ์ แต่ยังรวมถึงส่วนประกอบเสริมด้วย)

เด็กและสตรีมีครรภ์ใช้ได้หรือไม่?

การใช้ Ketotifen ระหว่างตั้งครรภ์ต้องใช้ความระมัดระวังอย่างยิ่ง ในไตรมาสแรกยาจะถูกห้ามใช้อย่างสมบูรณ์ ในภายหลังจะมีการกำหนดเฉพาะในกรณีที่ผลประโยชน์ต่อมารดาสูงกว่าความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์ ในระหว่างการให้นมอนุญาตให้ใช้ยาได้ เด็กสามารถใช้งานได้ตั้งแต่อายุสามขวบ

Polinadim มีข้อห้ามอย่างสมบูรณ์สำหรับสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร อนุญาตให้เด็กอายุตั้งแต่ 6 ปีขึ้นไปตามที่แพทย์กำหนด

อนุญาตให้ใช้ Vizin Allergy ในการตั้งครรภ์ทุกระยะภายใต้การดูแลของแพทย์ที่เข้าร่วม เด็กจะได้รับอนุญาตจากหกเดือนภายใต้การดูแลของกุมารแพทย์

Lekrolin ได้รับอนุญาตในไตรมาสที่สองและสามของการตั้งครรภ์ในช่วงแรก - ไม่แนะนำ ในระหว่างการให้นมจะมีการกำหนดเฉพาะในกรณีที่ผลประโยชน์ต่อมารดาสูงกว่าความเสี่ยงต่อเด็กในขณะที่ควรระงับการให้นมบุตร มันถูกกำหนดให้กับเด็กอายุตั้งแต่ 3 ปี

คำแนะนำพิเศษ Ketotifen

ห้ามใช้ยาในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรเช่นเดียวกับเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี

เมื่อใช้หยดผลข้างเคียงที่เป็นระบบไม่ค่อยเกิดขึ้นเนื่องจากยาถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดในปริมาณที่น้อยมาก อย่างไรก็ตาม มีปฏิกิริยาบางอย่างที่ต้องระวัง:

1. เกณฑ์การจับกุมที่เพิ่มขึ้น - Ketotifen เองไม่ก่อให้เกิดอาการชัก แต่ในที่ที่มีปัจจัยกระตุ้นก็มีส่วนช่วยในการปรากฏตัวของพวกเขา
2. อาการง่วงนอน - ระหว่างการรักษาด้วยยา คุณไม่ควรขับรถหรือทำงานที่เป็นอันตราย
3. ลดความสนใจและสมาธิ - ผลกระทบนี้สามารถสัมผัสได้โดยเด็กนักเรียน นักเรียน และผู้ปฏิบัติงานที่มีความรู้

ปฏิกิริยาระหว่างยา

เมื่อรับประทานร่วมกับ Ketotifen ในรูปแบบยาอื่น (ยาเม็ด น้ำเชื่อม) ผลข้างเคียงอาจเพิ่มขึ้น การรวมกันของ Ketotifen และยากล่อมประสาท, ยาสะกดจิต, ยากล่อมประสาททำให้อาการง่วงนอนเพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัด การใช้กับยากันชักอาจลดประสิทธิภาพลง

การผสมกับแอลกอฮอล์เป็นสิ่งที่ไม่พึงปรารถนาอย่างเด็ดขาด - ในขณะเดียวกันอาการง่วงนอนก็เพิ่มขึ้นอย่างมากการพัฒนาของอาการชักกระตุกก็เป็นไปได้

ยาขายตามใบสั่งแพทย์ราคาอยู่ที่ 200 รูเบิลขึ้นอยู่กับเมืองและร้านขายยา รูปแบบยาอื่นของ Ketotifen มีราคาถูกกว่า

อาการและเคล็ดลับในการรักษาโรคตาแดงจากภูมิแพ้สามารถพบได้ในวิดีโอ:

สารต่อต้านการแพ้ที่มีกลไกการออกฤทธิ์แตกต่างจากอะนาลอกส่วนใหญ่ ผลการรักษาไม่ปรากฏขึ้นทันที แต่หลังจากการรักษา 1-2 สัปดาห์เท่านั้น กำหนดเป็นหลักสูตรเหมาะสำหรับการใช้งานในระยะยาว ช่วยป้องกันการพัฒนาของโรคภูมิแพ้เช่นโรคเรณูตามฤดูกาลหรืออาการกำเริบของโรคหอบหืด สามารถใช้ได้ในเด็กอายุตั้งแต่ 3 ปี

แบบฟอร์มการให้ยา

Ketotifen เป็นยาที่อยู่ในกลุ่มของยาต้านฮีสตามีนที่สามารถบรรเทาอาการของอาการแพ้ได้ไม่เพียง แต่ในโรคหอบหืดภูมิแพ้เท่านั้น แต่ยังรวมถึงโรคเรื้อรังอื่น ๆ ที่เกิดจากความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันซึ่งนำไปสู่อาการแพ้ Ketotifen มีให้ในหลายรูปแบบ:

• แท็บเล็ต;
• น้ำเชื่อม;
• ยาหยอดตา.

รูปแบบหลักของการปลดปล่อยยาคือยาเม็ดที่มีน้ำหนัก 1 มก. ในแผลพุพอง 10 ชิ้นแผลพุพองบรรจุในกล่องกระดาษแข็งซึ่งแต่ละอันสามารถบรรจุได้ตั้งแต่ 1 ถึง 5 แพ็คพร้อมคำแนะนำในการใช้งาน เม็ดแบนทรงกระบอก มีกลิ่นเล็กน้อยหรือไม่มีเลย ลบมุมและเสี่ยงแบ่งตรงกลาง ไซรัปมักจะอยู่ในขวดแก้วสีเข้ม พร้อมคำแนะนำและถ้วยตวงที่บรรจุในกล่องกระดาษแข็ง ความจุมาตรฐานของขวดน้ำเชื่อมคือ 50 และ 100 มก. สารยาหลักที่มีฤทธิ์ทางชีวภาพ - ketotifen fumarate ในน้ำเชื่อม 5 มก. มีปริมาณ 1 มก. ในหนึ่งเม็ด - 1 มก. ชื่อละตินตามใบสั่งแพทย์ Ketotifen

ยาหยอดตาใช้สำหรับอาการทางจักษุวิทยาของโรคภูมิแพ้เท่านั้นผลิตในขวดแก้วสีเข้มหรือขวดพลาสติกออกแบบมาเพื่อการใช้งานเป็นเวลานานและบรรจุในกล่องกระดาษแข็งพร้อมคำแนะนำ

คำอธิบายและองค์ประกอบ

การใช้รูปแบบขนาดยาจะกำหนดโดยอายุของผู้ป่วยและตำแหน่งของอาการแพ้ซึ่งกำหนดไว้หลังจากการวินิจฉัยและปรึกษากับผู้แพ้ซึ่งเป็นผู้ตัดสินใจความเหมาะสมและปริมาณของยา การใช้รูปแบบยาเฉพาะ ยาเม็ดมีการกำหนดสำหรับผู้ใหญ่ที่มีโรคจากสาเหตุการแพ้ยาหยอด - เฉพาะเมื่ออาการแพ้ปรากฏบนเยื่อบุตาน้ำเชื่อมเป็นรูปแบบเฉพาะสำหรับเด็ก

สารออกฤทธิ์ที่มีอยู่ในปริมาณที่แตกต่างกันต่อยา 1 มก. ขึ้นอยู่กับรูปแบบของยาในรูปแบบเม็ดมีฐานเซลลูโลส นอกจากสารออกฤทธิ์หลักแล้ว องค์ประกอบของการเตรียมยายังรวมถึงส่วนเติมเนื้อยาที่นำไปสู่การใช้หรือความเร็วของการดูดซึมยา:

• แป้งมันฝรั่ง
• น้ำตาลนม
• แมกนีเซียมสเตียเรต;
• แคลเซียมไฮโดรฟอสเฟตไดไฮเดรต
• น้ำกลั่น (น้ำเชื่อมและหยด);
• รสธรรมชาติ (ในน้ำเชื่อม)

องค์ประกอบและความเข้มข้นของสารออกฤทธิ์แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับรูปแบบของยาและผู้ผลิตยา แอนะล็อก ภายใต้ชื่อทางการค้าที่แตกต่างกัน ผลิตขึ้นในความเข้มข้นเดียวกัน แต่สารเพิ่มปริมาณอาจแตกต่างกันไปบ้าง

กลุ่มเภสัชวิทยา

การดูดซึมของยาประมาณ 90% การดูดซึมได้ประมาณ 50% จับกับโปรตีนในพลาสมาในเลือดประมาณ 75% ผลการรักษาสูงสุดของรูปแบบแท็บเล็ตเกิดขึ้นหลังจาก 2-3 ชั่วโมงน้ำเชื่อมทำหน้าที่ค่อนข้างเร็วกว่า จะแสดงเป็น 2 ขั้นตอน หลังจาก 3-4 ชั่วโมง และหลังจาก 21 ชั่วโมง

อยู่ในกลุ่มของ antihistamines ที่ปิดกั้นตัวรับ histamine H1 และยับยั้งการหลั่งของ histamine ด้วยการยับยั้งเอนไซม์ PDE การโจมตีของโรคหอบหืดจะไม่หยุดลงเมื่อใช้ Ketotifen เป็นยาตัวเดียว แต่ผลที่ซับซ้อนสามารถลดความรุนแรงและระยะเวลาของการโจมตีและป้องกันไม่ให้เกิดขึ้นได้ มีฤทธิ์ในการลดระดับของปฏิกิริยาการแพ้โดยยับยั้งการปลดปล่อยตัวกลางไกล่เกลี่ยจากแมสต์เซลล์และเพิ่มระดับของแคมป์ ในขณะเดียวกัน ผลกระทบของปัจจัยกระตุ้นเกล็ดเลือดก็ถูกระงับเช่นกัน

ข้อบ่งชี้ในการใช้งาน

ปฏิกิริยาการแพ้หลายประเภทมีผลในเชิงบวกดังนั้น Ketotifen จึงมีส่วนร่วมอย่างแข็งขันในการปฏิบัติทางการแพทย์และใช้สำหรับ:

นอกจากนี้ยังสามารถใช้ในโรคภูมิแพ้เรื้อรังอื่น ๆ ในฐานะยาเป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดด้วยยาที่ซับซ้อน

สำหรับผู้ใหญ่

สำหรับผู้ใหญ่ จะใช้ตามที่แพทย์กำหนด โดยปริมาณจะขึ้นอยู่กับลักษณะของแผล สภาพร่างกายของผู้ป่วย และยาที่ใช้ควบคู่กัน ยาหยอดมีการกำหนดสำหรับการแพ้ซึ่งไม่รวมถึงการใช้ในการรักษารอยโรคเยื่อบุตาที่เกี่ยวข้องกับโรคอื่น ๆ

สำหรับเด็ก

สำหรับเด็กจะใช้น้ำเชื่อมซึ่งให้ยาหลังจากนัดแพทย์ขึ้นอยู่กับอายุและสภาพร่างกายและลดลงที่ ตั้งแต่อายุ 6 ขวบก็สามารถกำหนดให้เตรียมยาเม็ดได้

สำหรับมารดาที่ตั้งครรภ์และให้นมบุตร Ketotifen อยู่ในรายการข้อห้าม แต่สามารถใช้ได้เฉพาะในไตรมาสที่ 2 และ 3 หากผลประโยชน์ที่เป็นไปได้มีมากกว่าผลอันตรายที่อาจเกิดขึ้นตามสมมุติฐาน

ข้อห้าม

ข้อห้ามในการใช้งานเกิดจากผลข้างเคียงจำนวนมากดังนั้นจึงไม่แนะนำอย่างเด็ดขาดสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 3 ปีผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรผู้ที่แพ้ยาบางส่วนประกอบ

ข้อห้ามสัมพัทธ์คือความล้มเหลวของตับและโรคของระบบประสาทส่วนกลางโรคลมชัก

การใช้งานและปริมาณ

Ketotifen อาจถูกกำหนดตามรูปแบบของแต่ละบุคคลทั้งนี้ขึ้นอยู่กับรูปแบบของยาและลักษณะของโรค แท็บเล็ตนำมารับประทานในตอนเช้าและเย็นพร้อมอาหาร

สำหรับผู้ใหญ่

ปริมาณรายวันสำหรับผู้ใหญ่คือ 2 มก. แต่หากจำเป็น ให้เพิ่มเป็น 2 มก. วันละ 2 ครั้ง ผู้ใหญ่สามารถใช้น้ำเชื่อมได้ในอัตรา 5 มก. ของน้ำเชื่อม - 1 มก. ของสารออกฤทธิ์ ลำดับของแผนกต้อนรับคือระหว่างมื้ออาหารในตอนเช้าและตอนเย็น ยาหยอดถูกกำหนดไว้สำหรับการรักษาตามอาการหรือซับซ้อน

สำหรับเด็ก

สำหรับเด็กจะมีการกำหนดน้ำเชื่อมหรือยาเม็ดสำหรับอาการแพ้หรือโรคภูมิแพ้เรื้อรัง เริ่มตั้งแต่อายุ 3 ปี - 2 มก. ในตอนเช้าและตอนเย็นพร้อมอาหาร (1 เม็ดหรือน้ำเชื่อม 5 มก.) อายุไม่เกิน 3 ปีสามารถให้น้ำเชื่อมได้ที่ 0.5 มก. วันละสองครั้ง ความสำเร็จของยาขึ้นอยู่กับการปฏิบัติตามปริมาณที่กำหนดและระบบการปกครองที่แนะนำโดยแพทย์

สำหรับสตรีมีครรภ์และระหว่างให้นมบุตร

การใช้ Ketotifen ระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรเป็นหนึ่งในข้อห้ามและสามารถแนะนำได้ก็ต่อเมื่อผลประโยชน์ที่คาดหวังต่อสุขภาพของมารดามีมากกว่าอันตรายต่อร่างกายของเด็ก

ผลข้างเคียง

ผลข้างเคียงอาจอยู่ในการทำงานของระบบทางเดินอาหารและปรากฏเป็นความผิดปกติของระบบย่อยอาหารและอุจจาระซึ่งหายไปเองตามธรรมชาติในระหว่างการรักษา ปากแห้ง ง่วงซึม และเวียนศีรษะเกิดขึ้นในระยะเริ่มแรกของการรับประทานยา ระบบประสาทส่วนกลางสามารถทำปฏิกิริยากับความตื่นเต้นง่ายและความหงุดหงิดที่เพิ่มขึ้น, ภูมิไวเกิน, ในวัยเด็ก - ชัก (ไม่ค่อย) มีกรณีของโรคดีซ่าน, โรคตับอักเสบและ.

ปฏิกิริยากับยาอื่น ๆ

Ketotifen ช่วยเพิ่มผลของ sedatives, antihistamines, hypnotics ในขณะที่ดื่มแอลกอฮอล์จะช่วยเร่งการเริ่มมึนเมาและเพิ่มความรุนแรง การใช้ยาควบคู่ไปกับยาระดับน้ำตาลในเลือดที่กำหนดโดยปากเปล่าสามารถนำไปสู่การพัฒนาของภาวะเกล็ดเลือดต่ำ

คำแนะนำพิเศษ

ค่อยๆ หยุดยาเป็นเวลา 2-4 สัปดาห์ เพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้เกิดอาการซ้ำ ผลการรักษาไม่ได้เกิดขึ้นทันที แต่หลังจาก 4-6 สัปดาห์นับจากเริ่มให้ยา แท็บเล็ตไม่หยุดการโจมตีของโรคหอบหืดและในช่วงเวลาของการใช้พวกเขาขอแนะนำให้งดการขับรถงานที่ต้องการสมาธิและความสนใจเพิ่มขึ้น

ยาเกินขนาด

การใช้ยาเกินขนาดนำไปสู่อาการง่วงนอน ชัก คลื่นไส้ และความดันโลหิตต่ำ ปัสสาวะสีเข้ม และความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร แนะนำให้รักษาตามอาการและล้างกระเพาะ ไม่แนะนำให้กำจัดยาเกินขนาดด้วยตนเอง

สภาพการเก็บรักษา

อายุการเก็บรักษาของยาคือ 3 ปี หลังจากวันหมดอายุ ไม่ควรรับประทานยา เก็บในที่มืดในกล่องกระดาษแข็ง ห่างจากมือเด็ก และแสงแดดโดยตรงที่อุณหภูมิห้อง

อะนาล็อก

แทนที่จะใช้ยา Ketotifen คุณสามารถกำหนดยาต่อไปนี้:

1. Zaditen เป็นยาดั้งเดิมที่มี ketotifen เป็นสารออกฤทธิ์ ยานี้มีอยู่ในรูปของยาหยอดตา ยาเม็ด และน้ำเชื่อม Zaditen มีราคาแพงกว่า Ketotifen แต่เมื่อคุณซื้อ คุณจะมั่นใจได้ถึงประสิทธิภาพของยา เนื่องจากได้รับการพิสูจน์แล้วในการทดลองทางคลินิก น้ำเชื่อมได้รับอนุญาตสำหรับเด็กอายุตั้งแต่ 6 เดือนหยดและยาเม็ดตั้งแต่ 3 ปี
เป็นยาทดแทน Ketotifen ตามกลุ่มเภสัชวิทยาสารออกฤทธิ์คือ levocetirizine ยานี้ผลิตในหยดที่อนุญาตให้ผู้ป่วยอายุ 2 ปีและอยู่ในรูปของยาเม็ดที่สามารถมอบให้กับเด็กอายุมากกว่า 6 ปี ยานี้ใช้สำหรับอาการแพ้ประเภทต่างๆและผู้ป่วยส่วนใหญ่สามารถทนต่อยาได้ดี

ราคายา

ราคาของ Ketotifen เฉลี่ย 62 รูเบิล ราคาอยู่ระหว่าง 37 ถึง 110 รูเบิล

ผลทางเภสัชวิทยา

สารต่อต้านการแพ้ กลไกการออกฤทธิ์สัมพันธ์กับการรักษาเสถียรภาพของเยื่อหุ้มเซลล์แมสต์และการปล่อยฮีสตามีน ลิวโคไตรอีน และสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพอื่นๆ ลดลง ยับยั้งการสะสมของ eosinophils ในทางเดินหายใจที่เกิดจากปัจจัยกระตุ้นเกล็ดเลือด ป้องกันการโจมตีของโรคหอบหืดอาการอื่น ๆ ของปฏิกิริยาการแพ้ในประเภททันที บล็อกตัวรับฮีสตามีน H 1

เภสัชจลนศาสตร์

หลังจากการบริหารช่องปาก เกือบจะถูกดูดซึมจากทางเดินอาหาร การรับประทานอาหารพร้อมกันไม่ส่งผลต่อระดับการดูดซึมของคีโตติเฟน เมแทบอลิซึม 50% ในช่วง "ผ่านครั้งแรก" ผ่านตับ C สูงสุดในพลาสมาถึงภายใน 2-4 ชั่วโมง การจับโปรตีนในพลาสมาคือ 75%

เอาต์พุตเป็นแบบไบเฟส T1 / 2 ในระยะเริ่มต้นคือ 3-5 ชั่วโมงในระยะสุดท้าย - 21 ชั่วโมง ขับออกทางไต 60-70% เป็นเมตาบอลิซึม 1% - ไม่เปลี่ยนแปลง

ตัวชี้วัด

การป้องกันโรคภูมิแพ้รวมถึง โรคหอบหืดภูมิแพ้, โรคหลอดลมอักเสบจากภูมิแพ้, ไข้ละอองฟาง, โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้, โรคผิวหนังภูมิแพ้, ลมพิษ, เยื่อบุตาอักเสบจากภูมิแพ้

สูตรการจ่าย

ถ่ายไว้ข้างใน. ผู้ใหญ่ - 1 มก. 2 ครั้ง / วัน (เช้าและเย็น) พร้อมอาหาร หากจำเป็นให้เพิ่มขนาดยารายวันเป็น 4 มก.

ปริมาณสูงสุดต่อวัน:สำหรับผู้ใหญ่ - 4 มก.

สำหรับเด็กอายุ 3 ปีขึ้นไป - 1 มก. 2 ครั้งต่อวัน เมื่ออายุ 6 เดือนถึง 3 ปี - 500 mcg 2 ครั้งต่อวัน

ผลข้างเคียง

จากด้านข้างของระบบประสาทส่วนกลาง:อาการง่วงนอน, เวียนศีรษะเล็กน้อย, ปฏิกิริยาทางจิตช้าลง, มักจะหายไปสองสามวันหลังจากเริ่มการรักษา

จากระบบย่อยอาหาร:เพิ่มความอยากอาหารได้ ไม่ค่อย - อาการป่วย, ปากแห้ง.

จากระบบเม็ดเลือด:ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ

จากระบบทางเดินปัสสาวะ: dysuria, โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ

จากด้านเมแทบอลิซึม:น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น.

ข้อห้ามในการใช้งาน

แพ้คีโตติเฟน

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ในระหว่างตั้งครรภ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงไตรมาสแรก การใช้ยาจะเป็นไปได้ก็ต่อเมื่อผลประโยชน์ที่อาจเกิดกับมารดามีมากกว่าความเสี่ยงที่อาจเกิดกับทารกในครรภ์

Ketotifen ผ่านเข้าสู่น้ำนมแม่ดังนั้นหากจำเป็นต้องใช้ในระหว่างการให้นมควรแก้ไขปัญหาการหยุดให้นมลูก

ใช้ในเด็ก

เด็กอายุ 3 ปีขึ้นไป- 1 มก. 2 ครั้ง / วัน

ยาเกินขนาด

อาการ:อาการง่วงนอน, สับสน, สับสน, หัวใจเต้นช้าหรืออิศวร, ความดันโลหิตลดลง, หายใจถี่, ตัวเขียว, ชัก, หงุดหงิด, โคม่า

การรักษา:ล้างกระเพาะ (หากเวลาผ่านไปเล็กน้อยตั้งแต่กินเข้าไป) การรักษาตามอาการด้วยการพัฒนาของอาการชัก - barbiturates หรือ benzodiazepines การฟอกไตไม่ได้ผล

ปฏิกิริยาระหว่างยา

Ketotifen อาจเพิ่มประสิทธิภาพของยาระงับประสาท ยานอนหลับ ยาแก้แพ้ และเอทานอล

เมื่อรับประทาน ketotifen พร้อมกันกับยาลดน้ำตาลในเลือดในช่องปากพบว่าจำนวนเกล็ดเลือดลดลง

เงื่อนไขการจ่ายยาจากร้านขายยา

ยานี้จ่ายตามใบสั่งแพทย์

เงื่อนไขการจัดเก็บ

รายการ B. เก็บให้พ้นมือเด็ก แห้ง และมืดที่อุณหภูมิไม่เกิน 25 องศาเซลเซียส อายุการเก็บรักษา - 3 ปี

แอพลิเคชันสำหรับการละเมิดการทำงานของตับ

จาก คำเตือน- ตับวาย

คำแนะนำพิเศษ

ผลการรักษาของ ketotifen พัฒนาช้าภายใน 1-2 เดือน

การรักษาด้วยยาต้านโรคหืดอย่างต่อเนื่องควรดำเนินต่อไปอย่างน้อย 2 สัปดาห์หลังจากเริ่มใช้คีโตติเฟน

ด้วยการใช้คีโตติเฟนและยาขยายหลอดลมพร้อมกัน บางครั้งอาจลดขนาดยาหลัง

อิทธิพลต่อความสามารถในการขับขี่ยานพาหนะและกลไกการควบคุม

ผู้ป่วยที่รับประทานคีโตติเฟนควรละเว้นจากกิจกรรมที่อาจเป็นอันตรายซึ่งต้องให้ความสนใจเพิ่มขึ้นและเกิดปฏิกิริยาทางจิตอย่างรวดเร็ว