โรคอักเสบและเสื่อมของกระเพาะอาหารและโดยเฉพาะอย่างยิ่งบริเวณ gastroduodenal นั้นแพร่หลายในหมู่คนทุกวัย โดยเฉพาะอย่างยิ่งอัตราการเติบโตสูงของโรคของโซน gastroduodenal นั้นพบได้ในเด็กและวัยรุ่น ในขณะเดียวกัน เด็กและวัยรุ่นที่อาศัยอยู่ในเขตเมืองมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคเหล่านี้มากกว่าเด็กในชนบท
แต่ก่อนอื่น มานิยามกันก่อนว่าโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบคืออะไร? โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบเป็นโรคที่เกิดจากการอักเสบร่วมกันของเยื่อเมือกของกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น โดยมีลักษณะเป็นโครงสร้าง (diffuse / focal) dis- และ atrophic reorganization of mucous membrane และมาพร้อมกับความผิดปกติของการอพยพของมอเตอร์และความผิดปกติของการหลั่ง
โรคนี้เป็นโรคอะไรและสามารถถือเป็นหน่วย nosological ที่แยกจากกันหรือเป็นการรวมกันของโรคกระเพาะเรื้อรังและลำไส้เล็กส่วนต้นเรื้อรัง? ในอีกด้านหนึ่ง โรคทั้งสองเป็นโรคที่แตกต่างกัน เมื่อมองแวบแรกด้วยกลไกการก่อโรคที่แตกต่างกัน อย่างไรก็ตาม ในทางกลับกัน ความแตกต่างเหล่านี้ไม่มีนัยสำคัญนัก และโรคทั้งสองมีความคล้ายคลึงกันมาก ซึ่งก่อให้เกิดการพัฒนาร่วมกันและความหายากของรูปแบบ nosological ที่แยกได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในวัยเด็ก
อันที่จริง โรคเหล่านี้เกี่ยวข้องกับสภาวะที่ขึ้นกับกรดซึ่งเกิดขึ้นเมื่อมีความไม่สมดุลระหว่างปัจจัยเชิงรุกและปัจจัยป้องกันของเยื่อบุกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น ผู้เขียนหลายคนกล่าวว่ามีกระบวนการที่ทำให้เกิดโรคเดียวซึ่งนำไปสู่การพัฒนาในกระเพาะอาหารและ ลำไส้เล็กส่วนต้น ในลำไส้เล็กส่วนต้น นอกจากนี้ กระบวนการอักเสบในกระเพาะอาหารยังทำให้เกิด/สนับสนุนการอักเสบในลำไส้เล็กส่วนต้นและในทางกลับกัน ดังนั้นโรงเรียนในประเทศจึงเชื่อว่าโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบควรได้รับการพิจารณาโดยรวมโดยรวมหน่วย nosological สองหน่วยในการวินิจฉัยเดียว รหัส ICD-10 กระเพาะและลำไส้อักเสบ: K29.9
เมื่อเร็ว ๆ นี้ในผู้ป่วยที่อาศัยอยู่ในสภาพแวดล้อมที่ไม่เอื้ออำนวยต่อสิ่งแวดล้อมและด้วยโภชนาการที่มีคุณภาพต่ำภาพทางคลินิกของ CHD มักจะไม่สอดคล้องกับหลักสูตรคลาสสิกซึ่งแสดงออกโดยการเบลอของอาการทางเดินอาหาร (อาการป่วย / ปวด) อาการเล็กน้อยของแผล ของทางเดินอาหารส่วนบน
การเกิดโรค
ที่หัวใจของการเกิดโรคของกระเพาะและลำไส้อักเสบเป็นผลที่ซับซ้อนของปัจจัยทางเดินอาหาร, กรดในกระเพาะอาหาร, ภูมิต้านตนเอง, การแพ้และปัจจัยทางพันธุกรรมที่มีผลเสียหายต่อเยื่อบุกระเพาะอาหารและ 12 p. และสร้างเงื่อนไขที่เอื้ออำนวยต่อการติดเชื้อ HPซึ่งมีกลไกเฉพาะในการเอาชนะอุปสรรคป้องกันของเยื่อบุกระเพาะอาหารโดยการผลิตยูเรีย
ถึงคราวของมัน HPกระตุ้นกลไกภูมิต้านทานผิดปกติของการเกิดโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบ (การอักเสบ → การฝ่อ → dysplasia) นอกจากนี้ยังมีการเปิดใช้งาน ที-ลิมโฟไซต์ , การสังเคราะห์แอนติบอดีที่เพิ่มขึ้น, การผลิต γ-interferon, โปรตีนช็อตความร้อน, ไซโตไคน์ และอื่น ๆ เป็นผลให้การละเมิดการก่อตัวของกรดหลั่ง, ความเสียหายต่อเยื่อบุผิวและความผิดปกติของการงอกใหม่และการผลิตเมือก, ความผิดปกติของจุลภาค รูปด้านล่างแสดงแผนภาพการเกิดโรคของกระเพาะและลำไส้อักเสบ
การจำแนกประเภท
โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบมีหลายประเภทขึ้นอยู่กับปัจจัยพื้นฐาน ตามปัจจัยทางสาเหตุ HD หลักและรอง (ร่วมกัน) มีความโดดเด่น
Adrift: โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบเฉียบพลันและโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบเรื้อรัง
ตามภาพส่องกล้อง:
- โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบผิวเผิน - มีอาการอักเสบปานกลางของเยื่อบุกระเพาะอาหาร/ลำไส้เล็กส่วนต้น โดยไม่มีการกัดเซาะ
- โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบจากการกัดเซาะ (โดดเด่นด้วยการปรากฏตัวของข้อบกพร่องผิวเผินของเยื่อเมือก).
- โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบเฉียบพลัน (โดดเด่นด้วยการทำให้ผอมบางและฝ่อของเยื่อเมือกที่มีความผิดปกติของต่อมด้วยการลดลงของการผลิตเอนไซม์ที่จำเป็นสำหรับการย่อยอาหารตามปกติ)
- ไฮเปอร์พลาสติก - โดดเด่นด้วยการเพิ่มจำนวนและ metaplasia ของเยื่อบุผิวที่มีการก่อตัวของติ่งและพับแข็งหนา
- โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบแบบผสม - การรวมกันของโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบชนิดต่างๆ
ตามอาการทางคลินิกระยะของการกำเริบการให้อภัยที่ไม่สมบูรณ์และสมบูรณ์นั้นมีความโดดเด่น
โดยธรรมชาติของหน้าที่การหลั่งและการสร้างกรดของกระเพาะอาหาร: กระเพาะและลำไส้อักเสบด้วยการทำงานที่คงรักษา เพิ่มและลดลง
ตามการติดเชื้อ HP ที่เกี่ยวข้องกับ และ HP-ไม่เกี่ยวข้อง ).
เหตุผล
โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบมีลักษณะเฉพาะโดยกำเนิด polyetiological เป็นผลรวมของปัจจัยสร้างความเสียหายภายนอก/ภายนอก ตลอดจนความผิดปกติของกระบวนการสร้างใหม่ที่ทำให้เกิดความเสียหายต่อเยื่อเมือก ในหมู่พวกเขามีความสำคัญเป็นพิเศษคือ:
โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบเฉียบพลันในผู้ใหญ่มักเกิดจากผลกระทบโดยตรงของปัจจัยสาเหตุ และมักเกิดขึ้นภายในเวลาไม่กี่ชั่วโมงหลังจากรับประทานอาหารคุณภาพต่ำ การกินมากเกินไป ดื่มแอลกอฮอล์ อาหารทอดหยาบหรือเผ็ด ผู้ป่วยบ่นว่าคลื่นไส้ เวียนหัว อ่อนเพลียอย่างรุนแรง
อาจมีอาการนิ้วสั่น มีไข้ ใจสั่น ผิวจะเย็นและซีด ในเวลาต่อมา อาการคลื่นไส้กลายเป็นการอาเจียนของอาหารที่รับประทานเข้าไป บางครั้งอาจมีเสมหะและเลือดปนผสมกัน ที่ระดับความสูงของโรคท้องร่วงมักเกิดขึ้นภายหลังถูกแทนที่ด้วยอาการท้องผูก
โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบเฉียบพลันในผู้ใหญ่มักมาพร้อมกับความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นอย่างกะทันหัน โดยจะแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในช่องท้องส่วนบน และต่อมาในช่องท้องส่วนปลายและภาวะ hypochondrium ด้านซ้าย
อาการปวดส่วนใหญ่เกิดจากการบวมของเยื่อเมือกของลำไส้เล็กส่วนต้นทำให้เป็นอัมพาตของกล้ามเนื้อเรียบของลำไส้เล็กบวม Vater's papilla และความยากลำบากในการอพยพของน้ำดีและน้ำตับอ่อนออกจากทางเดินน้ำดี การยืดกระเพาะอาหารอักเสบและลำไส้เล็กส่วนต้นด้วยอาหารจำนวนมากรวมถึงน้ำย่อยอาหารก็มีบทบาทบางอย่างในการกำเนิดของอาการปวด
ในโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบเฉียบพลันมีอาการปวดลดลงในตำแหน่งด้านซ้าย / นั่งยอง ในขณะเดียวกัน การกินยาลดกรดก็ไม่มีผลยาแก้ปวด (ต่างจากแผลในกระเพาะ) สังเกตได้น้อยกว่าซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากการหลั่งมากเกินไปของเยื่อบุกระเพาะอาหารและไม่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของความเป็นกรดของกระเพาะอาหาร โรคท้องร่วงยังเกี่ยวข้องกับการผลิตน้ำย่อยที่เพิ่มขึ้นในลำไส้เล็กส่วนต้นที่อักเสบและความเสียหายที่เกิดขึ้นกับตับอ่อน
อาการอื่นๆ (ปวดหัว อ่อนแรง เวียนศีรษะ ใจสั่น และปวดบริเวณหัวใจ นิ้วสั่น) เกิดจากความผิดปกติของฮอร์โมน/การสะท้อนกลับที่เกี่ยวข้องกับการมึนเมาของร่างกายและการอักเสบในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น
อาการของโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบในผู้ใหญ่ที่เป็นโรคเรื้อรังจะพิจารณาจากรูปแบบเป็นหลัก ในผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่เป็นโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบเรื้อรัง (ICD-10 รหัส gastroduodenitis เรื้อรัง: K29.9) ที่เกิดจากปัจจัยภายนอก การอักเสบและการเปลี่ยนแปลงที่เด่นชัดเล็กน้อยส่วนใหญ่จะถูกกำหนดในเยื่อเมือกของ antrum และ duodenum (gastroduodenitis เรื้อรังผิวเผิน)
คุณสมบัติของหลักสูตรของ gastroduodenitis รุ่นนี้คือการทำงานที่เพิ่มขึ้น / รักษาไว้ของการก่อตัวของกรด / เอนไซม์รวมถึงการไม่ประสานกันของมอเตอร์และการหลั่งของกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น ผู้ป่วยมีอาการปวดหัว หงุดหงิด อาการป่วยผิดปกติ (เรอเปรี้ยว) บางครั้งกระหายน้ำ ความอยากอาหารมักจะถูกรักษาไว้มีการเคลือบสีขาวบนลิ้น ปวดในช่องท้องที่มีความรุนแรงปานกลางพร้อมการแปลในโซน epigastrium / pyroduodenal ในกรณีนี้อาการปวดจะเกิดขึ้นทั้งหลังรับประทานอาหารและขณะท้องว่าง มีแนวโน้มที่จะท้องผูก
ด้วยความเด่นของปัจจัยเสี่ยงจากภายนอกและที่เป็นพิษ รวมถึงระยะเวลาของโรคที่นานขึ้น อวัยวะของกระเพาะอาหารก็มีส่วนเกี่ยวข้องกับกระบวนการเช่นกัน ในเวลาเดียวกันกับพื้นหลังของการอักเสบ, การเปลี่ยนแปลง atrophic / subatrophic, การพังทลายของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารหลายครั้งปรากฏขึ้น (gastroduodenitis กัดกร่อนเรื้อรัง)
สัญญาณหลักในผู้ใหญ่ของโรคนี้คือ atony ในกระเพาะอาหารและการก่อตัวของกรด / เอนไซม์ลดลง ผู้ป่วยสังเกตเห็น: ความเฉื่อย, อ่อนแอ, อ่อนเพลีย, อาการป่วยต่างๆ - การระเบิดและความรู้สึกของความหนักเบาใน epigastrium หลังรับประทานอาหาร, เรอด้วยอากาศ อาการปวดท้องมีความรุนแรงต่ำ เกิดขึ้นบ่อยขึ้นหลังรับประทานอาหาร อาจมีแนวโน้มที่จะคลายอุจจาระ คลำ - ปวดบริเวณส่วนบน / กลางที่สามของระยะห่างระหว่างสะดือกับกระบวนการ xiphoid
ในกรณีที่มีการเปลี่ยนแปลง morpho-functional ทางพันธุกรรมในเยื่อบุกระเพาะอาหารที่มีความเสี่ยงสูงที่จะเปลี่ยนเป็นแผลในกระเพาะอาหารก็ควรได้รับการพิจารณาว่าเป็นภาวะก่อนเป็นแผล
ในทางจมูก โรคนี้สามารถกำหนดได้ว่าเป็นกระเพาะและลำไส้อักเสบที่มีการสร้างกรด/เอนไซม์อย่างต่อเนื่องและการเปลี่ยนแปลงของการอักเสบ การกัดเซาะ และการเปลี่ยนแปลงของพลาสติกมากเกินไปในเยื่อบุกระเพาะอาหาร/ลำไส้เล็กส่วนต้น
ในผู้ป่วยดังกล่าว hyperplasia ของต่อมใต้สมองของเยื่อบุกระเพาะอาหารเกิดขึ้นพร้อมกับการเพิ่มจำนวนของเซลล์หลักข้างขม่อม อาการทางคลินิกคล้ายกับแผลในลำไส้เล็กส่วนต้น อาการหลักคืออาการปวดท้องว่าง: ก่อนอาหารและหลังอาหารหลังจาก 2-3 ชั่วโมง ความเจ็บปวดนั้น paroxysmal, แทง, รุนแรง, แปลเป็นภาษาท้องถิ่นใน hypochondrium ด้านซ้าย (โซน pyloroduodenal), การพ่นกรดบ่อยครั้ง สำหรับผู้ป่วย 1 ใน 3 - 1/2 อาการปวดนั้นมีลักษณะตามฤดูกาล (อาการกำเริบในฤดูใบไม้ผลิและฤดูใบไม้ร่วง)
สตูลมีแนวโน้มที่จะได้รับการแก้ไข ในการคลำของช่องท้อง - ความเจ็บปวดในโซน pyloroduodenal อาการของ Mendel ในเชิงบวก (ความเจ็บปวดจากการกระทบ) อาการของโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบเรื้อรังไม่ว่าจะอยู่ในรูปแบบใดนอกระยะของการกำเริบนั้นไม่รุนแรง
การวิเคราะห์และการวินิจฉัย
การวินิจฉัยจะทำบนพื้นฐานของการร้องเรียนของผู้ป่วย ผลการตรวจร่างกายและการสังเกตทางคลินิก ข้อมูลการหลั่งในกระเพาะอาหาร การตรวจส่องกล้อง และผลการศึกษาชิ้นเนื้อเยื่อเมือก ข้อมูลการวินิจฉัยการติดเชื้อ Helicobacter pylori โดย ELISA พีซีอาร์ หากจำเป็นให้ทำการส่องกล้องอัลตราซาวนด์ของอวัยวะในช่องท้อง
การรักษาโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบ
การรักษาโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบเรื้อรังควรครอบคลุมและมุ่งเป้าไปที่การกำจัด HPการทำให้เป็นปกติของการสร้างกรด / เอนไซม์และการทำงานของมอเตอร์เพิ่มคุณสมบัติการป้องกันของเยื่อเมือกของลำไส้เล็กส่วนต้นและกระเพาะอาหารการรักษาโรคที่เกิดขึ้นพร้อมกัน การรักษาโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบในผู้ใหญ่เริ่มต้นด้วยการกำจัด H. pylori.
การกำจัดจะดำเนินการด้วยความช่วยเหลือของยาในรูปแบบของการบำบัดสามแบบมาตรฐานรวมถึงตัวยับยั้งโปรตอนปั๊ม (PPI) และ อีกทางเลือกหนึ่งคือสามารถกำหนดการบำบัดแบบคลาสสิกสี่องค์ประกอบตามยาบิสมัทร่วมกับ PPIs และ
วิธีการรักษาโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบเรื้อรังในระยะเฉียบพลัน?
การบำบัดด้วยยาประกอบด้วยยาหลายกลุ่ม เพื่อยับยั้งการหลั่งในกระเพาะอาหาร ของกรดไฮโดรคลอริก (ความเป็นกรดลดลง) ใช้สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม ( ฯลฯ )
หากเป็นผู้ป่วยหลังการกำจัด H. pyloriและบรรเทาอาการที่ขึ้นกับกรด, อาการป่วยยังคงมีอยู่ (ความอิ่มเร็ว, คลื่นไส้, ท้องอืด, รู้สึกอิ่มท้อง) ยาที่เลือกคือ prokinetics - (,)
ยานี้บล็อกตัวรับ D2-dopamine ได้อย่างมีประสิทธิภาพซึ่งช่วยกระตุ้นการทำงานของมอเตอร์อพยพของลำไส้เล็กส่วนต้น เพื่อยับยั้งการหลั่งของกรดไฮโดรคลอริก สามารถเลือก M1 anticholinergics ที่คัดเลือกมาร่วมกับ prokinetics ( ไพเรนเซพีน ). นอกจากนี้ เพื่อลดการผลิตกรดไฮโดรคลอริก (ทั้งที่เป็นเบสและกระตุ้นโดย gastrin, histamine, demerol หรืออาหาร) ร่วมกับ prokinetics, blockers ของ H2-histamine receptors (, ร็อกซาทิดีน , และอื่น ๆ.).
มีผลดีเมื่อกำหนดยาลดกรด (, แกสโตรเจล , เจลลูซิล เป็นต้น) ซึ่งโดยตรงในกระเพาะอาหารทำปฏิกิริยาเป็นกลางกับกรดไฮโดรคลอริก พวกเขามีผลห่อหุ้ม, ดูดซับ, เป็นกลางและ cytoprotective แต่ผลพัฒนาค่อนข้างช้า
เพื่อเพิ่มสารหล่อเย็นป้องกันจะมีการกำหนดยาฆ่าเชื้อที่มีกลไกการทำงานที่แตกต่างกัน - ยาเม็ดสำหรับการรักษาโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบ (, ไบโอแกสตรอน , คาร์เบโนโซโลน ) รวมทั้งน้ำมันโรสฮิป/ซีบัคธอร์น
นอกจากนี้เพื่อปรับปรุงการสร้างสารหล่อเย็นและลำไส้เล็กส่วนต้นจะมีการนัดหมาย (Vit. B12) ด้วยความเจ็บปวดอย่างรุนแรงมีการระบุ antispasmodics เพื่อบรรเทาความตึงเครียดทางอารมณ์มีการกำหนดยาระงับประสาท (การแช่ราก valerian) ด้วยโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบกับพื้นหลังของโรคของระบบทางเดินน้ำดีจะมีการกำหนดเอนไซม์และยา choleretic การรักษาโรคร่วมของอวัยวะของระบบทางเดินอาหารจะดำเนินการตามลักษณะของพยาธิวิทยา
การรักษาโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบด้วยการเยียวยาพื้นบ้าน
ควรสังเกตว่าการเยียวยาพื้นบ้านสำหรับการรักษาโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบสามารถใช้เป็นวิธีการรักษาเพิ่มเติมเท่านั้น ความพยายามที่จะค้นหาการเยียวยาพื้นบ้านที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดสำหรับการรักษาโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบโดยไม่ได้รับความยินยอมจากแพทย์ที่เข้าร่วมสามารถทำอันตรายได้ ผู้ป่วยจำนวนมากไปที่ฟอรัมที่เกี่ยวข้องเพื่อค้นหาสูตรการรักษา CHD อย่างสมบูรณ์หรือค้นหาคำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการรักษาอย่างถาวร
น่าเสียดายที่ไม่มี "เวทมนตร์" รักษา การรักษาโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบเรื้อรังด้วยการเยียวยาชาวบ้านต่าง ๆ สามารถทำได้เฉพาะในระหว่างการให้อภัย รักษาอะไร? เพื่อจุดประสงค์นี้สามารถใช้ยาสมุนไพรและน้ำแร่ได้ ดังนั้นด้วย CHD กับพื้นหลังของฟังก์ชั่นการสร้างกรดที่เพิ่มขึ้น คุณสามารถใช้ชาสมุนไพรในรูปแบบของยาต้ม ได้แก่ celandine, chamomile, ยาร์โรว์สามัญ, สาโทเซนต์จอห์น ทางเลือกที่ดีที่สุดคือการใช้ค่ายาหรือสมุนไพรสำเร็จรูป นอกจากนี้ยาต้มข้าวโอ๊ตเมล็ดแฟลกซ์สามารถใช้เป็นสารห่อหุ้มได้ น้ำมันโรสฮิป/ซีบัคธอร์นสามารถใช้สร้างสารหล่อเย็นและลำไส้เล็กส่วนต้นได้
สำหรับการบำบัดแบบ balneological จะใช้น้ำบำบัดที่มีแร่ธาตุต่ำและปานกลางซึ่งไอออนไบคาร์บอเนตมีอิทธิพลเหนือ - Smirnovskaya , บอร์โจมี , ลูซานสกายา , เอสเซนตูกิ 17 , Essentuki 4 และอื่น ๆ ในเวลาเดียวกันการบริโภคน้ำแร่ที่ถูกต้องเป็นสิ่งสำคัญ (ก่อน / หลังอาหารเวลาที่รับและปริมาณของส่วน) ในขั้นตอนของการให้อภัยแนะนำให้ทำการรักษาในโรงพยาบาลในรายละเอียดเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหาร
แพทย์
ยา
- เมแทบอลิซึม
, ความไม่สมบูรณ์ของระบบเอนไซม์และการปรับโครงสร้างระบบต่อมไร้ท่อ
โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบเรื้อรังในเด็กมีลักษณะเด่นของความเจ็บปวดโดยมีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในพื้นที่ epigastric / ใกล้สะดือ - สะดือของธรรมชาติที่น่าปวดหัวและการปรากฏตัวของอาการป่วยเด่นชัดในรูปแบบของการเรอ, ขาดความอยากอาหาร, และคลื่นไส้ ในเด็กอายุ 5-9 ปี การแปลเป็นภาษาท้องถิ่นของ periumbilical ของอาการท้องร่วงและการคลายของอุจจาระนั้นพบได้บ่อยกว่า และในเด็กอายุ 10–15 ปี การแปลเป็นภาษาท้องถิ่นของลิ้นปี่นั้นพบได้บ่อยกว่า ท้องอืด และ อิจฉาริษยา . รูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบเรื้อรังในเด็กคือโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบเชิงลบที่ผิวเผิน เชื้อเฮลิโคแบคเตอร์ ไพโลไรโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบกับพื้นหลังของฟังก์ชั่นการสร้างกรดที่เพิ่มขึ้น
อาหารสำหรับโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบ
ในระยะเฉียบพลันเป็นเวลา 5-7 วัน - เมนูประกอบด้วย: ชีสกระท่อมสด, นม (ถ้าทนได้), เยลลี่, เมือกและซุปข้นจากซีเรียลและนม, ซูเฟล่ปลา, ข้อ จำกัด ของเกลือ
พยากรณ์
ด้วยการรักษา CHD และการรักษาด้วยยาต้านอาการกำเริบอย่างทันท่วงทีและเพียงพอ การพยากรณ์โรคก็ดี หากเงื่อนไขเหล่านี้ถูกละเมิดการก่อตัวของกระเพาะและลำไส้อักเสบในรูปแบบที่ซับซ้อน
รายการแหล่งที่มา
- Ivashkin V. T. , Ivashkina N. Yu., Baranskaya E.K. เภสัชบำบัดที่มีเหตุผลสำหรับโรคของระบบย่อยอาหาร: คู่มือ / เอ็ด. Ivashkina V. T. - M.: "Literra" - 2011. - 848 หน้า
- Balabolkin I.I. การติดเชื้อ Helicobacter pylori ในโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบเรื้อรังและโรคผิวหนังภูมิแพ้ในเด็ก / I.I. Balabolkin, A. S. Potapov, JI.B. Kudryavtseva // ปัญหาที่แท้จริงของพยาธิสภาพช่องท้องในเด็ก ม., 2544. - ส. 83.
- Volkov AI โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบเรื้อรังในเด็ก / AI Volkov // มาตุภูมิ น้ำผึ้ง. นิตยสาร 2542. - V.7, No. 4 - S. 179-186.
- Shcherbakov P.L. ระบาดวิทยาของเฮลิโคแบคทีเรีย ระบบทางเดินอาหารในวัยเด็ก เอ็ด. S.V. Belmer และ A.I. Khavkin ม., 2546.
- มัคคุเทศก์ระบบทางเดินอาหารแห่งชาติ / ศ. Ivashkina V. T. , Lapina T. L. - M.: "Geotar-Media" - 2012. - 480 p.
โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบ- การอักเสบของเยื่อเมือกของกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น อันที่จริงนี่เป็นรูปแบบที่รุนแรงกว่าของโรคกระเพาะซึ่งกระบวนการทางพยาธิวิทยาส่งผ่านไปยังอวัยวะต้นแบบ - ลำไส้เล็กส่วนต้นซึ่งเต็มไปด้วยความผิดปกติของระบบย่อยอาหารที่รุนแรงขึ้น
ส่วนใหญ่มักวินิจฉัยว่ากระเพาะและลำไส้อักเสบในกลุ่มอายุ 30-35 ปี และอาการของโรคจะคล้ายกับอาการของแผลในกระเพาะอาหารมากกว่าโรคกระเพาะ
โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบแบ่งออกเป็นเฉียบพลัน (ระยะสั้นและรุนแรงล่าสุด) และเรื้อรัง (ปวดตามระบบในช่องท้องส่วนบน) ในโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบเรื้อรัง การละเมิดขนาดใหญ่ของหน้าที่การหลั่งและการอพยพของมอเตอร์เกิดขึ้น ตามด้วยการปรับโครงสร้างใหม่ของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหาร
โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบแตกต่างจากโรคกระเพาะอย่างไร?
ไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญระหว่างโรคเหล่านี้: ทั้งโรคกระเพาะและกระเพาะและลำไส้อักเสบเป็นโรคที่เกิดจากการอักเสบของระบบทางเดินอาหาร ข้อแตกต่างเพียงอย่างเดียวคือในโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบบริเวณรอยโรคของเยื่อเมือกนั้นกว้างกว่าในโรคกระเพาะและยังจับลำไส้เล็กส่วนต้น สาเหตุที่เป็นไปได้ของการเกิดโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบ โรคกระเพาะ และแผลในกระเพาะอาหารคือการติดเชื้อแบคทีเรีย การวินิจฉัยและการรักษาโรคเหล่านี้แทบจะเหมือนกัน
จัดสรรสาเหตุของโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบจากภายนอกและภายนอก ด้วยการก่อตัวของกรดที่เพิ่มขึ้นและการผลิตเมือกต่ำทำให้เกิดการละเมิดกฎระเบียบของฮอร์โมนการหลั่งโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบจากภายนอก การพัฒนาของกระเพาะและลำไส้อักเสบอาจเกิดจากทางเดินน้ำดี, ความผิดปกติของระบบต่อมไร้ท่อ
ปัจจัยภายนอกของการพัฒนา ได้แก่ ปัจจัยทางกายภาพ ตัวอย่างเช่น การใช้อาหารรสเผ็ด อาหารเย็น หรือร้อน การสัมผัสกับสารเคมี (ยาฆ่าแมลง) สิ่งที่สำคัญไม่น้อยคือการแทรกซึมเข้าไปในทางเดินอาหารของแบคทีเรีย Helicobacter pylori
สาเหตุหลักของโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบ ได้แก่:
อาหารรสจัดหรือมีไขมันต่ำหรือมีไขมันมาก
การไม่ปฏิบัติตามอาหารการกินอาหารแห้ง
ความเครียดต่างๆ ความกดดันทางจิตใจ
การติดเชื้อที่พัฒนาในช่องปากและคอหอย
เมื่อเร็ว ๆ นี้ได้รับการสังเกตว่าสาเหตุของโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบตื้น ๆ อาจมีความบกพร่องทางพันธุกรรมต่อโรคดังกล่าว
นอกจากนี้ยังมีรูปแบบเฉียบพลันและเรื้อรังของโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบเมื่อระยะเวลาของการให้อภัยสลับกับการกำเริบ
สาเหตุของการเกิดโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบเฉียบพลัน:
พิษจากสารเคมีและอาหารบูด, ระคายเคืองต่อเยื่อเมือกของกระเพาะอาหารและลำไส้;
การใช้เครื่องเทศและเครื่องปรุงรสร้อน
ความเข้มข้นสูงของสารกำจัดศัตรูพืชตกค้างในอาหาร
ภาวะแทรกซ้อนของการติดเชื้อในลำไส้และโรคทางร่างกายเรื้อรัง
เพิ่มการผลิตกรดไฮโดรคลอริกในกระเพาะอาหาร รวมกับคุณสมบัติการป้องกันของเยื่อเมือกที่ลดลง ซึ่งเกิดขึ้นกับพื้นหลังของความเครียดและความผิดปกติของการกิน
ประมาณ 65-70% ของกรณีของ gastroduodenitis เป็นรูปแบบเรื้อรังของพยาธิวิทยา
สาเหตุของโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบเรื้อรัง:
กรรมพันธุ์;
การติดเชื้อเฮลิโคแบคเตอร์ไพโลไร
ภาวะแทรกซ้อนของโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบเฉียบพลัน
อยู่ในโหมดความเครียดคงที่;
ภาวะทุพโภชนาการด้วยการขาดโปรตีน วิตามิน และธาตุ
การละเมิดอาหาร
โรคของอวัยวะอื่น ๆ ของระบบทางเดินอาหาร (ลำไส้, ถุงน้ำดี);
ภาวะแทรกซ้อนของโรคร่างกาย (โรคภูมิต้านตนเองและต่อมไร้ท่อ, โรคเลือด, ตับและ);
ผลข้างเคียงของยา (NSAIDs, glucocorticosteroids) กับพื้นหลังของการใช้ในระยะยาว
การสูบบุหรี่และโรคพิษสุราเรื้อรัง
โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบแต่ละกรณีอาจไม่มีสาเหตุเดียว แต่มีสาเหตุหลายประการสำหรับการปรากฏตัวของมัน หลายทศวรรษก่อน หลังจากการค้นพบ Helicobacter pylori ในปี 1983 แนวทางในการพิจารณาสาเหตุของโรคนี้ได้เปลี่ยนแปลงไปอย่างมาก
แฟลกเจลลาของแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคสามารถแทรกซึมผ่านเยื่อบุผิวของเยื่อบุกระเพาะอาหารและลำไส้ที่ได้รับความเสียหายและเอนไซม์ของมันจะทำลายโปรตีนเมมเบรน urease ที่หลั่งโดย Helicobacter pylori ขัดขวางการไหลเวียนของจุลภาคในเนื้อเยื่อของทางเดินอาหาร กรดไฮโดรคลอริกไอออนทำลายเส้นเลือดฝอยของหลอดเลือดในกระเพาะอาหารและลำไส้ ทุกแง่มุมเหล่านี้มีส่วนทำให้เกิดการอักเสบ
โดยปกติแบคทีเรียจะพบในทางเดินอาหารของเกือบทุกคนตั้งแต่ยังเด็ก
Helicobacter pylori แสดงออกถึงหน้าที่การทำลายล้างอันเนื่องมาจากปัจจัยต่อไปนี้:
การละเมิดระเบียบประสาทและต่อมไร้ท่อของการทำงานของระบบทางเดินอาหาร
เพิ่มความเป็นกรดของน้ำย่อยและการผลิตที่บกพร่องของการป้องกันในรูปแบบของเมือก;
ความไม่สมดุลของระบบ AKUD ซึ่งผลิตสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพและฮอร์โมน
การละเมิดฟังก์ชั่นการสร้างใหม่ของเยื่อเมือกของกระเพาะอาหารและลำไส้
อาการของโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบในเด็กและผู้ใหญ่แตกต่างกัน แต่ผลที่ตามมาคือโรคนี้จะนำไปสู่แผลที่ซับซ้อนในทางเดินอาหาร สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากลำไส้เล็กส่วนต้นผลิตฮอร์โมนที่มีผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อการหลั่งและการอพยพของอวัยวะอื่น ๆ ของระบบย่อยอาหาร อันเป็นผลมาจากความก้าวหน้าของโรคกระเพาะอาหารตับอ่อนและทางเดินน้ำดีต้องทนทุกข์ทรมาน ส่วนใหญ่มักจะมีอาการกระเพาะและลำไส้อักเสบเรื้อรังคนรู้สึกปวดตะคริวในบริเวณส่วนปลายของกระเพาะอาหาร อาเจียนบ่อยครั้งและอาเจียนเป็นประจำเริ่มรบกวน
เป็นไปได้ที่จะวินิจฉัย "gastroduodenitis" ถ้าคนลดน้ำหนักเขามีผิวสีซีดเด่นชัดปวดในระหว่างการคลำของช่องท้องการเคลือบสีเหลืองบนลิ้นและรอยประทับของฟันบนพื้นผิวด้านในของ แก้ม. ในเด็กอาการจะเด่นชัดมากขึ้น นอกจากนี้เด็กเริ่มทุกข์ทรมานจากความผิดปกติของพืชและอารมณ์
ภาพทางคลินิกของโรคขึ้นอยู่กับระยะที่มันอยู่ - การให้อภัยหรืออาการกำเริบ ในการให้อภัยภาพสว่างมากผู้ป่วยมีอาการปวดอย่างรุนแรงเป็นเวลา 10-14 วัน ด้วยการให้อภัยที่ไม่สมบูรณ์ความเจ็บปวดไม่รบกวนความรู้สึกผิดปกติทางเดินอาหารอิจฉาริษยาความหนักเบา ในระหว่างการให้อภัยอย่างสมบูรณ์ผู้ป่วยจะไม่ถูกรบกวนโดยสิ่งใด ๆ ตรวจพบสัญญาณของกระเพาะและลำไส้อักเสบในระหว่างการตรวจส่องกล้อง
ภาพทางคลินิกของโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบคล้ายกับอาการของแผลในลำไส้เล็กส่วนต้น: เป็นอาการปวด, อาการป่วยและโรค asthenovegetative
ผู้ใหญ่ที่เป็นโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบเรื้อรังจะรู้สึกเจ็บบริเวณช่องท้องส่วนบน ในการฉายภาพของกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น 12 เด็กอายุต่ำกว่า 10 ปีในช่องท้องแสงอาทิตย์และในสะดือ
ความเจ็บปวดมักเกี่ยวข้องกับการกิน:
"ปวดเมื่อย" - รู้สึกในตอนเช้าในขณะท้องว่างหายไปหลังอาหารเช้า
"ปวดตอนกลางคืน" - เกิดขึ้นระหว่างการนอนหลับ 4-5 ชั่วโมงหลังอาหารมื้อสุดท้ายหายไปหลังรับประทานอาหาร
"ปวดปลาย" - รู้สึก 1-3 ชั่วโมงหลังรับประทานอาหารอันเป็นผลมาจากการรับก้อนอาหารในลำไส้เล็กส่วนต้น 12
หากการอักเสบอยู่ในลำไส้จะรู้สึกปวด "กลางคืน" และ "หิว" ด้วยแผลในกระเพาะอาหารที่เด่นชัด ผู้ป่วยรู้สึกเจ็บปวด "สาย" การรวมกันของอาการปวดอื่น ๆ ในทางปฏิบัติไม่เกิดขึ้น
ความเจ็บปวดอาจเกี่ยวข้องกับความเครียดทางจิตใจหรือทางร่างกาย ไม่ใช่กับการรับประทานอาหาร ระยะเวลาของความเจ็บปวดนั้นแตกต่างกัน - จากหลายนาทีถึง 2-3 ชั่วโมงติดต่อกัน หากกินบางอย่างเพื่อขจัดความเจ็บปวดจาก "ความหิว" ได้เพียงพอ ความเจ็บปวด "ตอนดึก" จะถูกขจัดออกไปนานและยากขึ้นมาก
โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบมักทำให้เกิดความผิดปกติของระบบย่อยอาหารที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของการทำงานของกระเพาะอาหารและลำไส้ เป็นผลให้อาหารอยู่ในกระเพาะอาหารนานเกินไปและไปไม่ถึงลำไส้เล็กทันเวลา
อาการที่ซับซ้อนของกลุ่มอาการป่วย:
รู้สึกหนักและอิ่มท้อง;
ความอิ่มตัวอย่างรวดเร็ว
ความขมขื่นในปาก;
คลื่นไส้ ไม่ค่อยอาเจียน;
Slippage syndrome - การถ่ายอุจจาระทันทีหลังรับประทานอาหารมักได้รับการวินิจฉัยในเด็ก
อาการท้องร่วงเป็นเรื่องปกติที่มีการอักเสบของกระเพาะอาหาร ท้องผูก - ด้วยกระบวนการอักเสบในลำไส้เล็กส่วนต้น 12 อาการท้องอืดมักเกิดขึ้นกับพื้นหลังของอาการกระเพาะและลำไส้อักเสบร่วมกัน
ในเด็กที่เป็นโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบที่มีความเป็นกรดสูงพบว่ามีเหงื่อออกเพิ่มขึ้น
เป็นที่ประจักษ์มากที่สุดในอาการปวดอย่างรุนแรงและอาการป่วย
สัญญาณลักษณะ:
-
เหงื่อออกมากในแขนขา;
ชีพจรหายาก (ต่ำกว่า 50 ครั้งต่อนาที);
dermographism สีแดง - การปรากฏตัวของจุดสีแดงบนผิวหนังด้วยแรงกดทับที่มองเห็นได้เป็นเวลาครึ่งชั่วโมง
lability ทางอารมณ์
ความเหนื่อยล้า;
ความอ่อนแอ;
เหตุผลในการแยกรูปแบบของโรคคือความรุนแรงของกระบวนการอักเสบที่เกิดขึ้นในเยื่อเมือก
ประเภทของกระเพาะและลำไส้อักเสบ:
ผิวเผิน - อาการบวมและความหนาของเยื่อเมือกปรากฏขึ้นในช่วงเฉียบพลัน
Hypertrophic - เทียบกับพื้นหลังของเยื่อเมือกที่มีอาการบวมน้ำและหนา, ภาวะเลือดคั่งในเลือดสูง, คราบจุลินทรีย์สีขาว, การตกเลือด punctate;
ผสม - อาการคล้ายกับอาการของโรคกระเพาะ hypertrophic แต่มีภาพทางคลินิกที่ชัดเจนยิ่งขึ้นนอกจากนี้ - เยื่อเมือกฝ่อเนื่องจากโภชนาการที่ไม่ดี
กัดกร่อน - ก่อนการพัฒนาของแผลในเยื่อเมือกมีการกัดเซาะจำนวนมากที่ปกคลุมด้วยเมือกและฟิล์มของคราบจุลินทรีย์ไฟบริน
การจำแนกโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบตามระดับความเป็นกรด:
ด้วยฟังก์ชั่นการหลั่งที่เพิ่มขึ้น (วินิจฉัยบ่อยกว่าคนอื่น);
ด้วยฟังก์ชั่นการหลั่งปกติ
ด้วยฟังก์ชั่นการหลั่งที่ลดลง (มาพร้อมกับมะเร็งกระเพาะอาหาร)
มากถึง 40% ของกรณีของโรคอาจมีอาการผิดปกติไม่มีอาการ ภาพทางคลินิกอาจไม่ตรงกับความรุนแรงของอาการที่มีการเปลี่ยนแปลงในทางเดินอาหาร
แพทย์ระบบทางเดินอาหารสามารถวินิจฉัยโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบได้โดยการตรวจหรือการศึกษาที่จำเป็น: การตรวจหลอดอาหาร (esophagogastroduodenoscopy) หากจำเป็นด้วยการตรวจชิ้นเนื้อของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหาร
นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องทำการศึกษาการหลั่งในกระเพาะอาหาร - การวัดค่า pH ของกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น จากผลการทดสอบเหล่านี้ เป็นไปได้ที่จะระบุรูปแบบของโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบ - ด้วยความเป็นกรดที่เพิ่มขึ้นหรือลดลง และดังนั้นจึงกำหนดวิธีการรักษาที่ถูกต้อง
วิธีการที่ทันสมัยในการวินิจฉัยโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบ:
Fibroesophagogastroduodenoscopy (FEGDS) เป็นวิธีการตรวจส่องกล้องกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นที่ถูกต้องและให้ข้อมูลที่แม่นยำและให้ข้อมูลโดยใช้กล้องเอนโดสโคป ซึ่งช่วยให้ประเมินความรุนแรงและลักษณะของความเสียหาย รูปแบบของกระเพาะและลำไส้อักเสบได้
การตรวจทางสัณฐานวิทยาของเนื้อเยื่อเมือกที่ถ่ายระหว่าง FEGDS นั้นดำเนินการโดยใช้กล้องจุลทรรศน์ในระดับเซลล์ ซึ่งช่วยให้สามารถวินิจฉัยรูปแบบและลักษณะของโรคได้
การตรวจเอ็กซ์เรย์ด้วยความคมชัดของกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น 12 - วิธีการนี้มีข้อมูลน้อยกว่า FEGDS ไม่ค่อยใช้
pH-metry ในกระเพาะอาหาร - การวัดความเป็นกรดของน้ำย่อยโดยใช้อิเล็กโทรดที่เสียบเข้าไปในกระเพาะอาหาร ช่วยในการกำหนดระบบการรักษา
Bifrequency intragastric impedancemetry - การวัดการทำงานของต่อมที่ผลิตกรดไฮโดรคลอริก กำหนดความเป็นกรดของน้ำย่อยได้อย่างแม่นยำ
อัลตราซาวนด์ของกระเพาะอาหารและลำไส้เป็นวิธีการที่ไม่เป็นทางการซึ่งช่วยให้คุณสามารถระบุสัญญาณทางอ้อมของกระเพาะและลำไส้อักเสบได้
"มาตรฐานทองคำ" สำหรับการวินิจฉัยโรคคือการส่องกล้องกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น การศึกษาข้อมูลเพิ่มเติมคือการวัดความเป็นกรดในกระเพาะอาหาร
วิธีการหลักในการรักษาโรคคือการบำบัดด้วยอาหารร่วมกับยา วิธีการเพิ่มเติม - จิตบำบัด กายภาพบำบัด ขั้นตอนการฟื้นฟู
การบำบัดด้วยอาหาร:
อาหารหมายเลข 1 - มีอาการกำเริบของโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบเรื้อรังกับพื้นหลังของความเป็นกรดที่เพิ่มขึ้นหรือปกติ
อาหารหมายเลข 2 - มีอาการกำเริบกับพื้นหลังของความเป็นกรดต่ำ
อาหารหมายเลข 15 - มีการให้อภัยกับพื้นหลังของสุขภาพปกติ
อาหารหมายเลข 3 - มีอาการท้องผูกกับพื้นหลังของการให้อภัย
อาหารหมายเลข 4 - มีอาการท้องร่วงบนพื้นหลังของการให้อภัย
ระบบการรักษาโรคขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบ ดังนั้นหากตรวจพบเชื้อ Helicobacter pylori จำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะในกรณีที่ไม่มีแบคทีเรียในกระเพาะอาหารจะไม่ใช้สารต้านแบคทีเรีย
ยาหลักในการรักษาโรคคือยา antisecretory (ตัวยับยั้งโปรตอนปั๊ม, H2-histamine blockers และ M1 receptor antagonists) ซึ่งลดการผลิตกรดไฮโดรคลอริกและความเป็นกรดของน้ำย่อย สารยับยั้งโปรตอนปั๊มมีประสิทธิภาพมากที่สุด รองลงมาคือ H2-histamine blockers คู่อริของตัวรับ M1 มีประสิทธิภาพน้อยที่สุดและไม่ค่อยได้ใช้ในปัจจุบัน
หากความเป็นกรดของน้ำย่อยลดลงจะเพิ่มขึ้นโดยการกระตุ้นการผลิตกรดไฮโดรคลอริกด้วย Limontar, Plantaglucid, น้ำซุปโรสฮิป, น้ำกะหล่ำปลีดอง
สำหรับการป้องกันและกำจัดอาการเสียดท้อง ใช้ยาในกลุ่มโปรคิเนติกส์ (prokinetics) ซึ่งกระตุ้นการเคลื่อนตัวของอาหารจากกระเพาะเข้าสู่ลำไส้ เพื่อรักษาอาการอาเจียน ท้องร่วง และท้องอืด
Gastroprotectors เร่งการงอกของเยื่อเมือกของกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น 12 มีส่วนช่วยในการผลิตเมือกที่ปกป้องผนังกระเพาะอาหารจากผลกระทบที่รุนแรงของกรดไฮโดรคลอริกฟื้นฟูโครงสร้างของเยื่อเมือก Gastroprotectors หยุดความเจ็บปวดกำจัดอาการเสียดท้อง จากอาการกระตุกและอาการปวดอย่างรุนแรงในกระเพาะและลำไส้อักเสบใช้ยาจากกลุ่ม antispasmodics
การรักษาโรคใช้เวลาเฉลี่ย 8-10 สัปดาห์ ในระยะเวลาอันสั้น จะไม่สามารถบรรลุการให้อภัยที่เสถียรได้ ไม่ควรขัดจังหวะการรักษาแม้หลังจากกำจัดอาการหลักไปแล้วก็ควรจะเสร็จสิ้น ใช้การเยียวยาตามอาการตามความจำเป็น - มีอาการท้องร่วง, ท้องผูก, ท้องอืดท้องเฟ้อ, อิจฉาริษยา, ปวด หากไม่มีอาการเด่นชัดจะใช้ยาลดกรดและยาลดกรดเท่านั้น
สำหรับการรักษาโรคที่ไม่รุนแรงหลักสูตรเดียวก็เพียงพอแล้วในกรณีที่รุนแรงจะใช้หลายหลักสูตร ระหว่างพวกเขาให้พัก 2-5 เดือนแล้วทำซ้ำการรักษา ความถี่ของหลักสูตรการรักษาจะถูกกำหนดโดยแพทย์ที่เข้าร่วม
วิธีการกายภาพบำบัด:
อิเล็กโทรโฟรีซิสด้วย Novocaine, Papaverine, zinc sulfate - ใช้สำหรับอาการกำเริบ
การใช้โคลนพาราฟินโอโซเซอไรต์ - ใช้ระหว่างการให้อภัย
จิตบำบัดช่วยขจัดผลกระทบของความเครียด, ภาวะประสาทเกิน, ความผิดปกติทางจิตและอารมณ์
ซุปปรุงกับผัก, เห็ด, น้ำซุปปลา, บด;
เนื้อไม่ติดมัน (สับ, อบ) ไก่ต้ม;
ชิ้นเนื้อนึ่ง, ตุ๋น, ทอด แต่ไม่มีเปลือกหยาบ
แฮมไขมันต่ำ
ปลาต้ม, ปลาเฮอริ่งไขมันต่ำสับ, แช่น้ำ;
นม (หากไม่มีอาการท้องร่วง), เนย, kefir, โยเกิร์ต, ครีม, ครีมเปรี้ยวที่ไม่เป็นกรด, คอทเทจชีสสดปลอดกรด, ชีสอ่อน;
ไข่ลวก, ไข่กวน;
ข้าวต้ม, ต้มหรือบด (บัควีท, เซโมลินา, ข้าว);
จานแป้ง: สีขาวค้าง, ขนมปังสีเทา, แครกเกอร์แบบไม่ติดมัน (ไม่รวมการอบ);
ผัก ผลไม้ที่ไม่มีกรด
น้ำผักและผลไม้
นำชา กาแฟ โกโก้ แช่น้ำใส่นม
รายชื่อยารักษาโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบ
ยาแผนปัจจุบันรวมอยู่ในระบบการรักษากระเพาะและลำไส้อักเสบ:
สารต้านแบคทีเรียที่มุ่งกำจัดแบคทีเรีย Helicobacter pylori - Amoxicillin, Metronidazole, Clarithromycin ใช้สำหรับหลั่งน้ำย่อยตามปกติหรือเพิ่มขึ้น
ยาที่ต่อต้านการกระทำของไลโซเลซิตินและกรดน้ำดีในกรณีของโรคที่เกิดขึ้นกับพื้นหลังของการใช้ NSAIDs ในระยะยาว - Cholestyramine, Magalfil-800;
ยาที่กระตุ้นการส่งเสริมเม็ดอาหารในกระเพาะอาหารและลำไส้ - Cerucal, Motilium, Metoclopramide, Raglan ใช้สำหรับอาการเช่นอาเจียนท้องร่วงความรู้สึกหนักในกระเพาะอาหาร
ยาที่มีฤทธิ์ต้านการหลั่งซึ่งลดความเป็นกรดของน้ำย่อย - สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม: Omez, Omeprazole, Losek, Pariet, Helol, Lanzal, Nexium, Gastrozol, M1-cholinergic receptor antagonists: Pyrene, Pirenzelin, Gastrozem, histamine H2 receptor blockers: Ranitidine , Zantac , Nizatidine, Kvamatel, Roxatidine, Famotidine;
หมายถึงการเพิ่มความเป็นกรดของน้ำย่อย - Limontar, Plantaglucid, น้ำมะเขือเทศและกะหล่ำปลีดอง, น้ำซุปโรสฮิป;
ยาลดกรดลดอาการปวดปกป้องเยื่อเมือกของกระเพาะอาหารและลำไส้จากความเสียหาย - Almagel, Vikalin, Vikair, Maalox, Phosphalugel, Alumag, Topalkan, Gastrofarm, Tisatsid, Rutacid, Gastal, Gelusil, Megalak, Daijin;
Prostaglandins เพื่อลดความเป็นกรดของน้ำย่อยในผู้ใหญ่ - misoprostol;
Gastroprotectors สำหรับการฟื้นฟูของเยื่อบุกระเพาะอาหาร - Actovegin, Likviriton, Sucralfat, Biogastron, Solcoseryl, Dalargin, Venter, Carbenoxolone, น้ำมันโรสฮิป, น้ำมันทะเล buckthorn;
การเตรียมบิสมัทเพื่อลดการอักเสบและเสริมสร้างการป้องกันเยื่อเมือกในกระเพาะอาหาร - De-Nol, Peptobismol, Novobismol;
Antispasmodics เพื่อบรรเทาอาการปวด - No-Shpa, Galidor, Papaverine, Platifillin, Buscopan, Gastrocepin;
หมายถึงการบำบัดทดแทนด้วยการรวมกันของ gastroduodenitis กับพยาธิสภาพของตับอ่อน - Abomin, Pentisal, Mezim, Creon, Pancreatin, Panzinorm
หากมีอาการของกระเพาะและลำไส้อักเสบปรากฏขึ้น คุณควรติดต่อแพทย์ระบบทางเดินอาหารเพื่อวินิจฉัยและรักษา การปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างถูกต้องจะช่วยให้รับมือกับโรคได้อย่างรวดเร็ว
การศึกษา:ประกาศนียบัตร "การแพทย์" พิเศษที่ได้รับจากมหาวิทยาลัยการแพทย์แห่งรัฐรัสเซีย N.I. Pirogova (2005) การศึกษาระดับบัณฑิตศึกษาในสาขาวิชาพิเศษ "ระบบทางเดินอาหาร" - ศูนย์การแพทย์เพื่อการศึกษาและวิทยาศาสตร์
ผู้คนนับล้านทุกวันต้องรับมือกับอาการไม่พึงประสงค์จากโรคในทางเดินอาหาร โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบคืออะไร? อาการและอาการของโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบคืออะไร? สาเหตุของโรคนี้คืออะไร? ระบบการรักษาทางพยาธิวิทยาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดคืออะไร?
ข้อมูลทั่วไปเกี่ยวกับพยาธิวิทยา
โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบเป็นโรคที่อาการของโรคกระเพาะและลำไส้เล็กส่วนต้นพัฒนาไปพร้อม ๆ กัน อยู่ในกลุ่มของการอักเสบ
โรคกระเพาะแตกต่างจากโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบตรงที่มันส่งผลกระทบต่อเยื่อเมือกของทั้งกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นในเวลาเดียวกัน
ปัจจัยทั้งภายในและภายนอกสามารถกระตุ้นการพัฒนาของโรคได้ โรคนี้พบได้บ่อยและเป็นโรคที่พบได้บ่อยที่สุดในระบบย่อยอาหาร
โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบพัฒนาในผู้ใหญ่ที่มีอายุต่างกันรวมทั้งในเด็ก ไม่ค่อยมีปัญหากับผู้สูงอายุและวัยกลางคน ในเด็กปัญหาอาจเกิดขึ้นเนื่องจากภาวะโภชนาการไม่ดีอาหารว่างแห้งบ่อยๆ
บันทึก! บ่อยครั้งที่โรคเริ่มพัฒนาจากกระเพาะอาหารจากนั้นกระบวนการจะเคลื่อนไปที่ส่วนล่างของทางเดินอาหาร
สาเหตุของโรค
ในการรักษาโรคจำเป็นต้องเข้าใจสาเหตุของโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบ พยาธิวิทยาทุกประเภทสามารถแบ่งออกเป็นสองกลุ่ม:
- คม;
- เรื้อรัง.
พิจารณาสาเหตุของปัญหาตามลำดับ
สาเหตุของโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบเฉียบพลัน
โรคนี้พัฒนาภายใต้อิทธิพลของปัจจัยต่อไปนี้:
- อาหารเป็นพิษ;
- การซึมเข้าสู่ร่างกายของสารเคมีกัดกร่อน
- การเสพติดอาหารรสเผ็ดและเครื่องเทศ
- กินอาหารที่ปลูกในสภาพที่ไม่ถูกต้อง
- อาหารผิดปกติ;
- ความเครียดทางอารมณ์
- การผลิตน้ำย่อยมากเกินไป
ทั้งปัจจัยเดียวและหลายปัจจัยในคราวเดียวสามารถกระตุ้นให้เกิดโรคได้
สาเหตุของโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบเรื้อรังแบบเรื้อรัง
โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบเรื้อรังเกิดขึ้นในประมาณ 70% ของกรณี โรคนี้เกิดจาก:
- การติดเชื้อแบคทีเรีย Helicobacter;
- ถ่ายโอนและไม่หายขาดรูปแบบเฉียบพลันของพยาธิวิทยา;
- ความเครียดทางอารมณ์และร่างกายอย่างต่อเนื่อง
- จูงใจทางพันธุกรรม
- ภาวะทุพโภชนาการด้วยการขาดสารสำคัญ
- การปรากฏตัวของนิสัยที่ไม่ดี
- การรักษาด้วยยาระยะยาวด้วย NSAIDs และสารกลูโคคอร์ติคอยด์
- การละเมิดแอลกอฮอล์
- การสูบบุหรี่
โรคของอวัยวะและระบบต่าง ๆ โดยสิ้นเชิงสามารถกระตุ้นให้เกิดโรคได้
Helicobacter ส่งผลอย่างไร
การติดเชื้อเฮลิโคแบคเตอร์เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบ เมื่อสองสามทศวรรษก่อนยังไม่มีการกล่าวถึงปัจจัยดังกล่าว อย่างไรก็ตาม การศึกษาอย่างละเอียดเกี่ยวกับจุลินทรีย์นี้ช่วยให้แพทย์มองเห็นรากเหง้าที่แท้จริงของปัญหา
เมื่อแบคทีเรียเข้าสู่ทางเดินอาหาร มันจะถูกตรึงที่นั่นด้วยความช่วยเหลือของแฟลกเจลลา จุลินทรีย์สามารถหลั่งสารที่สลายโปรตีนได้ เป็นผลให้ Helicobacter ทำลายเปลือกป้องกันและภาชนะขนาดเล็กจะไม่สามารถป้องกันผลกระทบของกรดไฮโดรคลอริกซึ่งผลิตขึ้นเพื่อย่อยอาหาร สิ่งนี้ทำให้เกิดการอักเสบภายในและขัดขวางการจัดหาเลือดทั้งหมดไปยังทุกส่วนของทางเดินอาหารส่วนนี้
สำคัญ! ในทุกกรณีของโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบ ประมาณ 70-80% เกิดขึ้นได้อย่างแม่นยำเนื่องจากการติดเชื้อแบคทีเรีย Helicobacter
หากไม่รักษาปัญหา แบคทีเรียสามารถสร้างความเสียหายไม่เพียงต่อระบบย่อยอาหาร แต่ยังรวมถึงระบบอื่น ๆ ของร่างกายมนุษย์ด้วย
การจำแนกประเภท
ก่อนที่จะรักษาโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบจำเป็นต้องเข้าใจรูปแบบของพยาธิวิทยาและคุณสมบัติของแต่ละคน
มี gastroduodenitis ประเภทดังกล่าว:
- พื้นผิว;
- hypertrophic;
- กัดกร่อน;
- ผสม;
- แกร็น;
- เลือดออก;
- โรคหวัด;
- กรดไหลย้อน gastroduodenitis
แต่ละรูปแบบสอดคล้องกับระดับความเสียหายที่แตกต่างกันของเยื่อเมือกและมีอาการของตัวเอง
ด้วยโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบตื้น ๆ เยื่อเมือกของกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นจะได้รับผลกระทบ ในกรณีนี้ ผนังของอวัยวะไม่มีการกัดเซาะหรือความเสียหายอย่างลึกล้ำ
ด้วยรูปแบบของพยาธิวิทยานี้ ต่อมทั้งหมดของกระเพาะอาหารยังคงทำหน้าที่ของมันต่อไป ดังนั้นระดับความเป็นกรดจึงยังคงอยู่ในช่วงปกติ
สำคัญ! โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบที่ผิวเผินสามารถแสดงออกได้ว่าเป็นโรคอิสระหรือเป็นจุดเริ่มต้นของกระบวนการทางพยาธิวิทยาอื่น
เมื่อการอักเสบดำเนินไป ผนังของอวัยวะย่อยอาหารก็จะหนาขึ้น มีอาการบวมและสี hyperemic ของเยื่อเมือก
Erythematous gastroduodenopathy เป็นภาวะที่เนื้อเยื่อของกระเพาะอาหารได้รับสีแดง ปรากฏการณ์นี้อาจโฟกัสหรือกระจาย โรคกระเพาะลำไส้เล็กส่วนต้นอุดตันเกิดขึ้นกับพื้นหลังของการหยุดชะงักเป็นเวลานานในการเคลื่อนไหวของลำไส้และการย่อยอาหารไม่ดี
โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบ Hypertrophic
เมื่อตรวจสอบรูปแบบทางพยาธิวิทยานี้จะสังเกตสัญญาณของโรคต่อไปนี้:
- คราบจุลินทรีย์สีขาวบนเยื่อเมือก;
- ภาวะเลือดคั่ง;
- ตกเลือดโฟกัสขนาดเล็ก
- อาการบวม
โรค hypertrophic มีลักษณะเฉพาะไม่เพียง แต่ความหนาของผนังเท่านั้น แต่ยังเกิดจากการก่อตัวของซีสต์และการเจริญเติบโต
บันทึก! อาการแตกต่างกันเนื่องจากนอกเหนือไปจากอาการปวดเฉียบพลัน, คลื่นไส้และอาเจียนแล้วยังไม่มีสัญญาณของโรค
รูปแบบ hyperplastic ของกระเพาะและลำไส้อักเสบเป็นหนึ่งในสิ่งที่อันตรายที่สุด หากไม่มีการรักษาที่เหมาะสม พยาธิสภาพจะเสื่อมลงเป็นมะเร็งกระเพาะอาหารและนำไปสู่ผลร้ายแรงต่อชีวิตของบุคคล โรคนี้อาจสับสนกับ papillitis ของกระเพาะอาหารเมื่อพื้นผิวด้านในของอวัยวะถูกปกคลุมด้วยการเจริญเติบโต - papillomas
ด้วยการวินิจฉัยดังกล่าวผู้ป่วยจะมีการเปลี่ยนแปลงสถานะของเยื่อเมือกที่เด่นชัดซึ่งส่งผลต่อชั้นลึก ในกระบวนการวินิจฉัยจะตรวจพบรอยโรคและการกัดเซาะหลายจุด
รูปแบบการกัดเซาะของพยาธิวิทยา
โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบจากการกัดเซาะเป็นขั้นตอนของโรคก่อนการพัฒนาของแผลในกระเพาะอาหาร ด้วยการรักษาอย่างทันท่วงทีสามารถรักษาให้หายขาดได้ แผลมีลักษณะเป็นแผลบนผิวหนัง พวกเขาสามารถมีขนาดแตกต่างกัน เมื่อการรักษาได้ผลก็จะหาย
พยาธิวิทยาประเภทกัดกร่อนถือเป็นโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบแบบกระจายเนื่องจากทุกชั้นของเมมเบรนไม่เกี่ยวข้องกับกระบวนการทางพยาธิวิทยา สามารถมาระยะของการให้อภัยซึ่งเป็นลักษณะการหายตัวไปของอาการ เมื่อเกิดอาการกำเริบของโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบอาการต่อไปนี้จะพัฒนา:
- อิจฉาริษยา;
- เรอ;
- การก่อตัวของก๊าซเพิ่มขึ้น
- อาการท้องผูกหรือท้องเสีย
พยาธิวิทยานี้มักจะพัฒนาอย่างรวดเร็วและมักถูกกระตุ้นโดยสถานการณ์ที่ตึงเครียด อย่างไรก็ตาม ด้วยการเตรียมการที่เลือกสรรมาอย่างดี โรคนี้สามารถรักษาให้หายขาดได้ตลอดไป
พยาธิวิทยาชนิดผสม
พยาธิวิทยาแบบผสมบอกเป็นนัยว่าเมื่อตรวจกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น การเปลี่ยนแปลงลักษณะของผิวเผิน การกัดกร่อน การตกเลือด และโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบชนิดอื่นๆ สามารถตรวจพบได้ อาการยังรวมสัญญาณของโรคต่างๆ
สาเหตุหลักของรูปแบบผสมคือการติดเชื้อแบคทีเรีย Helicobacter
โรค Atrophic
Atrophic gastroduodenitis เป็นพยาธิสภาพชนิดหนึ่งที่มีความเป็นกรดต่ำ ซึ่งผู้เชี่ยวชาญบางคนมองว่าเป็นภาวะก่อนเป็นมะเร็ง โรคนี้มักส่งผลกระทบต่อผู้ป่วยวัยกลางคนและผู้สูงอายุ
การเปลี่ยนแปลงเกิดขึ้นภายในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น ซึ่งส่งผลให้เยื่อเมือกบางเกินไปและเปราะบาง สิ่งนี้นำไปสู่การหยุดชะงักของต่อมที่รับผิดชอบในการผลิตกรดไฮโดรคลอริกและความเป็นกรดลดลง
บางส่วนของระบบย่อยอาหารนี้มีการฝ่อนั่นคือตายไป ต่อมหยุดทำหน้าที่อย่างเต็มที่
โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบเฉียบพลัน
พยาธิวิทยาประเภทตกเลือดโดยธรรมชาติมีความคล้ายคลึงกับสัญญาณของโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบจากการกัดเซาะ ข้อแตกต่างเพียงอย่างเดียวคือการกัดเซาะมีเลือดออกอย่างต่อเนื่อง
สิ่งนี้นำไปสู่ความจริงที่ว่าคน ๆ หนึ่งสังเกตเห็นความมืดของอุจจาระจนถึงสีดำ อาจรู้สึกอ่อนแอเนื่องจากการสูญเสียเลือดอย่างต่อเนื่องและระดับฮีโมโกลบินลดลง ไม่รวมการพัฒนาของการอาเจียนซึ่งอาเจียนจะเป็นสีดำมีก้อน
โรคหวัด
Catarrhal gastroduodenitis เป็นรูปแบบเฉียบพลันของพยาธิวิทยา การรักษาด้วยการเยียวยาพื้นบ้านในกรณีนี้มีข้อห้ามอย่างเคร่งครัด ผู้ป่วยเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและรับการรักษาในโรงพยาบาล
แบบฟอร์มนี้พัฒนาเทียบกับภูมิหลังของการแทรกซึมของการติดเชื้อไวรัส ดังนั้น ผู้ที่กำลังรับการรักษาโรคหัด ไข้หวัดใหญ่ และโรคอื่นๆ จะต้องเข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาลด้วยการวินิจฉัยดังกล่าว อาการรวมถึงต่อไปนี้:
- คลื่นไส้และอาเจียน
- น้ำลายไหลมากเกินไป
- อาการปวดเฉียบพลันในบริเวณอุ้งเชิงกราน;
- รสชาติในปาก
เฉพาะแพทย์ระบบทางเดินอาหารเท่านั้นที่สามารถเลือกการรักษาที่เหมาะสมได้
คุณสมบัติของกรดไหลย้อน-gastroduodenitis
กรดไหลย้อน gastroduodenal เป็นโรคที่กล้ามเนื้อหูรูดที่แยกส่วนล่างของกระเพาะอาหารออกจากลำไส้เล็กส่วนต้นจะหยุดชะงัก เป็นผลให้ส่วนผสมของอาหารและน้ำดีถูกโยนกลับเข้าไปในกระเพาะอาหาร
เป็นผลให้สิ่งนี้นำไปสู่กระบวนการอักเสบในเยื่อเมือกของอวัยวะ บางพื้นที่ของกระเพาะอาหารอาจถึงกับตายได้เนื่องจากความเป็นกรดของน้ำดีนั้นสูงกว่ามาก นี่คือสาเหตุที่โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบชนิดกรดไหลย้อนเป็นอันตรายเนื่องจากบริเวณเหล่านี้สามารถเกิดใหม่ได้และกระตุ้นการพัฒนาของโรคมะเร็ง
กรดไหลย้อนมักเริ่มหลังการผ่าตัดกระเพาะอาหารหรือเนื่องจากการใช้ยาบางชนิดเป็นเวลานาน
อาการ
อาการของโรคขึ้นอยู่กับระยะและชนิดของโรค
โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบเฉียบพลันมีอาการดังต่อไปนี้:
- คลื่นไส้
- อาเจียน;
- เปรี้ยวเรอ;
- อิจฉาริษยารุนแรง
- อาการวิงเวียนศีรษะ
- ปวดท้อง
ระยะเฉียบพลันมักใช้เวลาหลายสัปดาห์ จากนั้นโรคก็จะสงบลง
ระยะของการให้อภัยที่ไม่สมบูรณ์นั้นมีลักษณะโดยการปรากฏตัวของสัญญาณบางอย่าง แต่เป็นตอน ๆ และไม่ทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง อาการต่อไปนี้เป็นไปได้:
- ความรู้สึกของความหนักเบา;
- ปวดเมื่อย;
- รู้สึกไม่สบายในชั่วโมงแรกหลังรับประทานอาหาร
- บรรเทาหลังจากอาเจียน
- เคลือบสีขาวบนลิ้น
- อาการอาหารไม่ย่อย
ในช่วงระยะเวลาของการให้อภัยสัญญาณของพยาธิวิทยาแทบไม่มีเลย ผู้ป่วยอาจสังเกตเห็นความอ่อนแอทั่วไป, หงุดหงิด, เวียนหัว, ความไม่มั่นคงในความอยากอาหาร
คุณสมบัติของกระเพาะและลำไส้อักเสบในเด็ก
ในเด็ก อาการเกือบจะเหมือนกับในผู้ใหญ่ แต่ความรุนแรงมักลดลง การวินิจฉัยทางพยาธิวิทยามีความซับซ้อนโดยข้อเท็จจริงที่ว่ากระบวนการอักเสบร่วมกับอวัยวะอื่นเนื่องจากโรคนี้สามารถสับสนกับตับอ่อนอักเสบ (การอักเสบของเนื้อเยื่อและท่อของตับอ่อน) และปัญหาอื่น ๆ ของโซน pyloroduodenal
เด็กอาจมีอาการดังต่อไปนี้:
- ปวดตะคริวในช่องท้อง
- รบกวนการนอนหลับ;
- รอยคล้ำใต้ตา;
- หงุดหงิด;
- ความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็ว
- เหงื่อออกเพิ่มขึ้น
ช่วงเวลาของอาการกำเริบตามกฎเกิดขึ้นในฤดูใบไม้ผลิและฤดูใบไม้ร่วง หากอาการปรากฏเป็นระยะ ๆ จำเป็นต้องทำการวินิจฉัยเชิงคุณภาพเพื่อชี้แจงการวินิจฉัย
การวินิจฉัย
การวินิจฉัยโรคก่อนอื่นประกอบด้วยการรวบรวมข้อร้องเรียนจากผู้ป่วย ใน 70% ของกรณีการวินิจฉัยเบื้องต้นนั้นถูกต้อง
- FEGDS;
- เอ็กซ์เรย์;
- ph-เมตรี;
บางครั้งอาจต้องตรวจเพียงครั้งเดียวเพื่อวินิจฉัยที่ถูกต้อง
FEGDS เป็นขั้นตอนที่สอดโพรบเข้าไปในโพรงของกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นและแพทย์จะตรวจดูสภาพของเยื่อเมือกด้วยสายตา วิธีนี้เป็นวิธีที่ให้ข้อมูลมากที่สุดและตามกฎแล้วการศึกษานี้ก็เพียงพอแล้วสำหรับการวินิจฉัย
เอ็กซ์เรย์จะถูกถ่ายหลังจากที่ผู้ป่วยได้รับสารคอนทราสต์เท่านั้น ภาพจะแสดงให้เห็นว่าผนังของอวัยวะเสียหายเพียงใด เมื่อเปรียบเทียบกับ FEGDS วิธีนี้จะให้ข้อมูลน้อยกว่า
Ph-metry ดำเนินการเพื่อกำหนดระดับความเป็นกรดในทางเดินอาหาร ใส่เซ็นเซอร์พิเศษเข้าไปในโพรงของอวัยวะซึ่งทำการวัด
อัลตร้าซาวด์ไม่ค่อยได้ใช้ ส่วนใหญ่มักใช้วิธีนี้เมื่อมีข้อสงสัยว่านอกจากโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบแล้ว ยังมีปัญหาอื่นๆ ในระบบย่อยอาหารอีกด้วย
การรักษา
เฉพาะแพทย์ที่ผ่านการรับรองเท่านั้นที่สามารถรักษาโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบได้ การบำบัดจะต้องครอบคลุม เทคนิคขึ้นอยู่กับประเภทของพยาธิวิทยา
ด้วยแผลตื้น ๆ ของเยื่อเมือกจะใช้ยาเม็ดและวิธีการต่อไปนี้:
การสังเกตอาหารและควบคุมอาหารเป็นสิ่งสำคัญมาก
ในรูปแบบเรื้อรังของพยาธิวิทยาในช่วงเวลาที่กำเริบจำเป็นต้องมีมาตรการต่อไปนี้:
ด้วยโรคที่กัดกร่อนควรมีมาตรการต่อไปนี้ในการรักษา:
- ยากล่อมประสาท;
- ยาปฏิชีวนะ;
- ยาแก้ปวด;
- ไซโตโพรเทคเตอร์;
- วิตามิน
นอกจากนี้ ในโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบ แพทย์อาจสั่งยาที่ช่วยบรรเทาอาการเสียดท้องและช่วยบรรเทาอาการปวด:
ในการทำลายแบคทีเรีย Helicobacter จะใช้ยาปฏิชีวนะต่อไปนี้:
สำคัญ! ไม่ควรเปลี่ยนยาที่แพทย์สั่งเป็นยาที่คล้ายกันเพราะอาจเป็นอันตรายต่อร่างกาย!
หากอาการท้องร่วงเกิดขึ้นระหว่างโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบ คุณสามารถรับมือกับอาการนี้ได้ด้วยความช่วยเหลือของยา Smecta
คุณสมบัติอาหาร
อาหารสำหรับโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบในระยะเฉียบพลันหมายถึงการปฏิบัติตามกฎต่อไปนี้:
- อาหารทุกชนิดควรอุ่นในอุณหภูมิที่พอเหมาะ
- ควรละทิ้งการใช้ผลิตภัณฑ์ที่มีรสแหลมคมอย่างสมบูรณ์
- ควรถูอาหารหยาบก่อนปรุงอาหาร
- แต่ละมื้อไม่ควรเกิน 3-4 ชั่วโมงหลังจากมื้อก่อนหน้า
- ส่วนควรมีขนาดเล็ก
- ช่วงเวลาระหว่างมื้ออาหารควรเท่ากัน
- อย่ากิน 2 ชั่วโมงก่อนเข้านอน
อาหารอาจรวมถึงอาหารต้มหรือนึ่ง อาหารทอดควรหลีกเลี่ยงอย่างสมบูรณ์ ผักตุ๋นผลิตภัณฑ์นมเปรี้ยวชาอ่อนมีความเหมาะสม ผลไม้หรือผักสดมีข้อห้าม
ในปริมาณเล็กน้อยอนุญาตให้ใช้ชีสคุณภาพสูงและไส้กรอกต้ม ห้ามดื่มกาแฟ ช็อคโกแลต เห็ด แอลกอฮอล์ และของดอง
ทำอย่างไรไม่ให้ป่วย
การป้องกันโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบอย่างเหมาะสมรวมถึงกิจกรรมต่อไปนี้:
- การใช้ผลิตภัณฑ์ที่มีคุณภาพ
- อาหารที่เหมาะสม
- การออกกำลังกายในระดับปานกลาง
- รักษาจิตใจให้สมดุล
เป็นไปได้ที่จะป้องกันตนเองจากโรคของระบบทางเดินอาหาร
เมื่อสัญญาณแรกของโรคกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นปรากฏขึ้นจำเป็นต้องขอคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญ การรักษาในระยะแรกมีการพยากรณ์โรคที่ดีกว่าและไม่ก่อให้เกิดอาการรุนแรง
ดูวิดีโอ:
การบำบัดโรคทั่วไปเช่นโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบต้องดำเนินการตามหลักการของแนวทางของแต่ละบุคคลสำหรับผู้ป่วยทุกราย
ซึ่งหมายความว่าจำเป็นต้องเลือกการรักษาแบบผู้ป่วยในหรือผู้ป่วยนอกโดยคำนึงถึงลักษณะของโรคอาการทางคลินิกและอาการของโรค
จุดสำคัญของการรักษาก็คือการปฏิบัติตามโภชนาการอาหารที่เหมาะสม การสั่งยาที่เพียงพอและสมเหตุสมผล
หลังจากสร้างการวินิจฉัยที่เหมาะสมแล้วควรทำการบำบัดโดยเริ่มจากลักษณะเฉพาะของบุคคลที่เป็นโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบ
การรักษาโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบในผู้ใหญ่ด้วยความช่วยเหลือของยามีหลายแง่มุม หลักสูตรการบำบัดเกี่ยวข้องกับการใช้ยาต่าง ๆ ไม่เพียงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการเยียวยาที่บ้านที่มีประสิทธิภาพด้วยการแนะนำอาหาร
หลักการทั่วไปของการบำบัด
การรักษาโรคควรครอบคลุมและรวมถึงการรับประทานอาหารร่วมกับยา
ในช่วงที่อาการกำเริบของโรคเรื้อรังด้วยการหลั่งกรดในกระเพาะอาหารในระดับสูงหรือปกติ แนะนำให้รับประทานอาหารที่ 1 และมีการหลั่งกรดในระดับต่ำ อาหารที่ 2
หากสภาพเป็นปกติและสังเกตเห็นการให้อภัย (อาการทางคลินิกลดลง) ผู้ป่วยควรปฏิบัติตามอาหารหมายเลข 15
อย่างไรก็ตาม ด้วยการปรากฏตัวของอาการบางอย่างเช่นท้องผูกและความยากลำบากในกระบวนการถ่ายอุจจาระ แพทย์มักจะแนะนำอาหารหมายเลข 3 ให้กับผู้ป่วย
หากเกิดอาการท้องร่วงเป็นประจำผู้เชี่ยวชาญจะสั่งอาหารหมายเลข 4
จำเป็นต้องมีการรับประทานอาหารอย่างเข้มงวด การทำเช่นนี้เท่านั้นที่สามารถนำไปสู่การฟื้นตัวอย่างรวดเร็ว ยารักษาโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบนั้นแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับชนิดของโรคและอาการของโรค
หากโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบจากการกัดเซาะเกิดจากแบคทีเรีย Helicobacter pylori การรักษาด้วยยาจะต้องรวมยาต้านแบคทีเรียเพื่อทำลายจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค
หากไม่มีการติดเชื้อในช่องท้องของผู้ป่วย สารต้านแบคทีเรียจะไม่รวมอยู่ในขั้นตอนการรักษา
สำหรับโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบที่มีระดับความเป็นกรดในกระเพาะอาหารต่างกัน มักใช้ยาประเภท antisecretory แบ่งออกเป็นหลายประเภท ได้แก่ :
- กลุ่มของสารยับยั้งโปรตอนปั๊ม (ยา Omez, Rabeprazole, Lansoprazole, Nexium);
- ตัวบล็อก H2-histamine (เช่น Ranitidine และ Famotidine);
- คู่อริของตัวรับ M1-cholinergic (ยาเช่น Gastroceptin, Piren, Pirenzepin)
ในสถานการณ์ส่วนใหญ่ สำหรับการรักษาโรค ยาบางประเภทจะถูกเลือกจากสามประเภทหลัก ซึ่งใช้ตลอดหลักสูตรการรักษาทั้งหมด
ยาประเภท antisecretory ที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดคือยาในกลุ่ม proton pump inhibitor เนื่องจากให้ผลลัพธ์ที่เร็วที่สุดและมีผลข้างเคียงน้อยที่สุด
ประสิทธิภาพที่ด้อยกว่าตัวยับยั้งโปรตอนปั๊มเล็กน้อยคือยาที่เกี่ยวข้องกับตัวบล็อก H2-histamine
คู่อริของตัวรับ M1-cholinergic เป็นยาที่มีประสิทธิภาพน้อยที่สุด ดังนั้นในปัจจุบันจึงไม่ค่อยได้ใช้ในการรักษาโรคทางเดินอาหารทั่วไป เช่น โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบจากการกัดเซาะ
ยาประเภท Antisecretory เป็นยาประเภทที่ใช้เป็นหลักในการรักษาโรคข้างต้น
ในช่วงกระเพาะและลำไส้อักเสบที่มีความเป็นกรดในระดับต่ำของสภาพแวดล้อมในกระเพาะอาหารแทนยาเหล่านี้ยาและวิธีอื่น ๆ ที่สามารถกระตุ้นการผลิตกรด (ยาเช่น Plantaglucid, Limontar เช่นเดียวกับยาต้มโรสฮิปน้ำผลไม้จากมะเขือเทศและกะหล่ำปลี) ใช้แล้ว.
สำหรับโรคทุกประเภทเพื่อกำจัดอาการเสียดท้องและกำจัดความเจ็บปวดใช้ยาในกลุ่มยาลดกรด
ซึ่งรวมถึงยาต่อไปนี้:
- ฟอสฟาลูเจล;
- อัลมาเจล;
- มาล็อกซ์.
ในกรณีที่มีอาการอาเจียน ท้องร่วง ท้องอืด และรู้สึกอิ่มในกระเพาะอาหาร ยาที่เกี่ยวข้องกับโพรคิเนติกส์จะใช้สำหรับการเจ็บป่วยทุกประเภท
ยาเหล่านี้รวมถึง Cerucal, Motilium, Trimedat และอื่น ๆ
พวกเขาทำให้กระบวนการเคลื่อนย้ายอาหารเป็นปกติผ่านส่วนต่าง ๆ ของทางเดินอาหารซึ่งจะช่วยขจัดอาการหนักในกระเพาะอาหารและอาการผิดปกติ
เพื่อเร่งการฟื้นตัวของผนังกระเพาะอาหารในระหว่างกระบวนการเช่น gastroduodenitis ยายังใช้ที่มีผลต่อการป้องกันเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น
ยาประเภทป้องกันสามารถรับประกันการหลั่งของเมือกตามธรรมชาติที่ปกคลุมผนังของทางเดินอาหารตามปกติและป้องกันจากผลเสียของเนื้อหาในกระเพาะอาหาร
ปัจจุบันเป็นยาป้องกันในการรักษาโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบที่ซับซ้อนของสาเหตุใด ๆ ยาเช่น:
- เดอ นอล;
- ลิเกริตัน;
- ไบโอแกสตรอน;
- Actovegin และอื่น ๆ
ยาเหล่านี้มีคุณสมบัติในการหยุดความเจ็บปวดและขจัดความรู้สึกอิจฉาริษยา
ในที่ที่มีอาการปวดอย่างรุนแรงในกระเพาะและลำไส้อักเสบชนิดใด ๆ จะใช้ยาต้านอาการกระสับกระส่ายซึ่งรวมถึง No-Shpa, Papaverine, Galidor, Platifillin
การรักษาด้วยยาสำหรับพยาธิสภาพเช่นโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบจากการกัดเซาะสามารถทำได้เป็นเวลานานเนื่องจากจำเป็นต้องเห็นการให้อภัยทางคลินิกที่มั่นคง
ระยะเวลาในการรักษาด้วยยาหลักของกลุ่ม antisecretory และ antacid โดยเฉลี่ยอยู่ที่แปดถึงสิบสัปดาห์
ยาอื่น ๆ ทั้งหมดในการรักษาโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบเป็นยาเสริมและใช้เฉพาะเมื่อจำเป็นเท่านั้น
หากมีอาการเจ็บปวด (ปวด แสบร้อนกลางอก ท้องอืด) ผู้ป่วยจำเป็นต้องใช้ยาที่เหมาะสม (เช่น หากมีอาการปวด - ยาแก้กระสับกระส่าย หากรู้สึกหนัก อาเจียน ท้องร่วง - ยากระตุ้นกล้ามเนื้อ และถ้าคุณ รู้สึกแสบร้อนที่ผนังกระเพาะอาหารและอาการเสียดท้อง - คุณสามารถใช้ยาที่มีผลป้องกัน)
หากไม่มีอาการดังกล่าว นอกจากยากลุ่มยาลดกรดและยาที่มีฤทธิ์ต้านการหลั่งแล้ว ไม่จำเป็นต้องดื่มอะไรเพื่อรักษาโรค
หากโรคไม่รุนแรง เพื่อให้บรรลุการให้อภัย คุณสามารถปฏิบัติตามหลักสูตรที่กำหนดของการใช้ยาประเภท antisecretory ซึ่งจะเพียงพอ
หากโรคนี้รุนแรง อาจจำเป็นต้องใช้ยาข้างต้นหลายหลักสูตรเพื่อกำจัดอาการที่มีอยู่
การรักษาด้วยยา
ในกรณีส่วนใหญ่ การรักษาโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบนั้นซับซ้อนและประกอบด้วยการใช้ยาที่ออกแบบมาเพื่อบรรเทาอาการและยารักษาโรคซึ่งมีจุดประสงค์เพื่อกำจัดสาเหตุของโรค
โดยธรรมชาติแล้ว ควรให้ความสำคัญกับอาหารเฉพาะทางมากขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงที่มีอาการกำเริบของโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบ
การรักษาโรคด้วยความช่วยเหลือของยาประกอบด้วยการใช้ยาประเภทต่อไปนี้:
- ยาแก้ปวดเพื่อกำจัดอาการปวด (เช่น No-shpa)
- สารห่อหุ้มเยื่อบุกระเพาะอาหาร (สถานที่แรกในหมู่พวกเขาคือ De Nol)
- ยาลดกรด (ในหมู่พวกเขาคือ Vikalin, Almagel) ควรใช้ Almagel ที่เป็นโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบในผู้ใหญ่หากพบว่ามีความเป็นกรดในกระเพาะอาหารเพิ่มขึ้นพร้อมกับโรค
- ตัวแทนเอนไซม์ (เช่น Betacid) พวกเขาสามารถกำหนดในที่ที่มีโรคกระเพาะที่มีความเป็นกรดต่ำ แท็บเล็ตสำหรับโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบในผู้ใหญ่ควรได้รับการกำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญโดยเฉพาะหลังจากที่ผู้ป่วยได้รับการทดสอบและวินิจฉัยที่จำเป็นทั้งหมดแล้ว โรคนี้ยังสามารถแบ่งออกเป็นโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบที่มีความเป็นกรดสูงหรือต่ำ อาการและการรักษาต่างกัน
- ตัวแทนทางเภสัชวิทยา Antisecretory (ในหมู่พวกเขาคือ Ranitidine, Omeprazole หรือ Omez, Cimetidine แบบอะนาล็อก) หากโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบมีส่วนทำให้การหลั่งกรดในกระเพาะอาหารเพิ่มขึ้น ผู้ป่วยมักจะได้รับยา Omeprazole หรือ Omez หากมีเชื้อโรค (แบคทีเรีย) ในร่างกาย ต้องใช้ Omez ร่วมกับ Clarithromycin และ Metronidazole (การรักษาดังกล่าวจะดำเนินการภายในหนึ่งสัปดาห์)
- ยาต้านแบคทีเรีย. พวกเขาได้รับการรักษาในสถานการณ์ที่สาเหตุของโรคคือ Helicobacter pylori
- หมายถึงควบคุมการทำงานของระบบทางเดินอาหาร
เป็นที่นิยมในการรักษาทางพยาธิวิทยายา Omez มีฤทธิ์ระงับปวดเนื่องจากปริมาณการหลั่งกรดลดลงและระดับ pH ในช่องท้องเพิ่มขึ้น
Omez มีส่วนช่วยในการฟื้นตัวอย่างรวดเร็วของผนังกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นที่เสียหาย
เมื่ออยู่ในทางเดินอาหาร Omez จะทำหน้าที่เป็นตัวยับยั้งโปรตอนปั๊ม ลดการสร้างพื้นฐานและกระตุ้นการผลิตกรดไฮโดรคลอริก
ระบบการรักษาจะขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของการเกิดโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบ
หากมีอาการอักเสบในลำไส้เล็กส่วนต้นแนะนำให้ไปพบแพทย์โดยด่วน
หลังจากดำเนินการตามมาตรการวินิจฉัยแล้ว เขาจะกำหนดหลักสูตรการรักษาและกำหนดยาที่เหมาะสมตามสภาพจริงของผู้ป่วย
หลายคนมีความสนใจในคำถาม: เป็นไปได้ไหมที่จะรักษาโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบในที่สุด?
น่าเสียดายที่มักพบโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งการกัดเซาะ) ในรูปแบบขั้นสูงและเกือบจะเป็นไปไม่ได้ที่จะกำจัดมันให้หมด
อย่างไรก็ตาม จำเป็นต้องรักษาโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบอย่างทันท่วงทีและรวดเร็วเพื่อบรรเทาอาการและสร้างการให้อภัยที่มั่นคง ด้วยเหตุนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดของแพทย์ที่เข้าร่วมอย่างเคร่งครัด
ตัวเลือกการรักษาที่ถูกต้องที่สุดในสถานการณ์นี้คือการแนะนำอาหารการกินการยกเว้นการเสพติด (การสูบบุหรี่การดื่มแอลกอฮอล์) รวมถึงการใช้มาตรการป้องกันอย่างทันท่วงทีในกรณีที่มีอาการกำเริบของโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบหากจำเป็นให้เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล
ยาที่เรียกว่า De-Nol สามารถลดระดับการทำงานของแบคทีเรีย Helicobacter pylori ระหว่างโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบได้
หลักการบำบัดด้วย De-Nol สำหรับโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบในผู้ใหญ่คือการใช้ร่วมกับยาอื่น ๆ - ยาต้านแบคทีเรีย
ดังนั้นเครื่องมือนี้จะช่วยให้การเปลี่ยนแปลงของกระเพาะและลำไส้อักเสบไปสู่ระยะการให้อภัยได้เร็วยิ่งขึ้น
ในบรรดายาที่ใช้รักษาโรคเรื้อรังในปัจจุบัน หนึ่งในยาที่ได้รับความนิยมมากที่สุดคือยาลดกรดที่ลดระดับความเป็นกรดของสภาพแวดล้อมในกระเพาะอาหารอันเนื่องมาจากปฏิกิริยาทางเคมีกับกรดไฮโดรคลอริกในบริเวณกระเพาะอาหาร
ประสิทธิผลของยาดังกล่าวสามารถประเมินได้โดยใช้ตัวบ่งชี้ เช่น ความสามารถในการทำให้เป็นกลางของกรด
ในบรรดายาที่รู้จักนั้นมีตั้งแต่ 25-100 mEq / 15 ml ของสารละลาย
ยาลดกรดถือว่าปลอดภัยและจัดเป็นยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์
ในเวลาเดียวกันอย่าลืมว่าพวกเขามีผลข้างเคียงและมีลักษณะปฏิกิริยาระหว่างยากับยาอื่น ๆ
มีความต้องการยาลดกรดที่มีอะลูมิเนียมหรือแมกนีเซียมไฮดรอกไซด์เป็นจำนวนมาก ยาที่มีชื่อเสียงที่สุดในหมู่พวกเขาคือยา Maalox
เนื่องจากอัตราส่วนที่เหมาะสมของสารข้างต้นที่มีอยู่จึงมีผลดีต่อการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินอาหาร
ยาบิสมัทคอลลอยด์ (เช่น De-Nol) มีผลคล้ายกับ Sucralfate นอกเหนือจากทั้งหมดข้างต้น เงินทุนที่ได้รับยังสามารถยับยั้งการทำงานของแบคทีเรียได้
ด้วยเหตุนี้จึงมักใช้ในการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ
วิดีโอที่มีประโยชน์
โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบคือการอักเสบของเยื่อเมือกของกลีบ pyloric ของกระเพาะอาหารซึ่งมีแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นพร้อมกัน
Gastroduodenitis คือการรวมกันของอาการของโรคกระเพาะกับระยะเฉียบพลันของลำไส้เล็กส่วนต้น ส่วนใหญ่มักได้รับการวินิจฉัยในชายและหญิงในวัยหนุ่มสาวมันแสดงออกในรูปแบบของอาการคลื่นไส้อาเจียนรสขมที่ไม่พึงประสงค์ในปากการสูญเสียความกระหายอุจจาระอารมณ์เสีย
ก่อนเริ่มการรักษาคุณต้องปรึกษาแพทย์ระบบทางเดินอาหารและรับการตรวจร่างกายอย่างครบถ้วน เนื่องจากสัญญาณหลักของโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบมีความคล้ายคลึงกับอาการของโรคอื่น ๆ ของระบบย่อยอาหาร
คำอธิบายของโรค
โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบมาพร้อมกับกระบวนการอักเสบที่มีผลต่อผิวเมือกของกระเพาะอาหารลำไส้เล็กส่วนต้น สาเหตุของโรคสามารถมาจากภายในและภายนอกได้
ปัจจัยภายใน:
- ความล้มเหลวของฮอร์โมนในร่างกาย
- การรบกวนในระบบภูมิคุ้มกันซึ่งนำไปสู่การผลิตแอนติบอดีพิเศษต่อเซลล์ของเยื่อบุกระเพาะอาหาร
- ปัจจัยทางพันธุกรรมยังสามารถทำให้เกิดลำไส้เล็กส่วนต้น
- ความเครียดเป็นเวลานานสามารถกระตุ้นการหดเกร็งของหลอดเลือดในกระเพาะอาหารซึ่งนำไปสู่การอักเสบ
สาเหตุภายนอกที่ส่งผลกระทบต่อร่างกายจากภายนอกมักจะกระตุ้นให้เกิดการพัฒนาของลำไส้เล็กส่วนต้น:
- อาหารรสเผ็ดร้อนหรือเย็นเกินไป
- การกินมากเกินไปบ่อยครั้ง
- การสืบพันธุ์ของแบคทีเรีย Helicobacter pylori ที่ใช้งานอยู่ในช่องท้อง
- โภชนาการที่ไม่เหมาะสม - อาหารที่หายากเกินไป ขาดอาหารเช้าหรืออาหารเย็นในช่วงดึก
- การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และการสูบบุหรี่เป็นประจำอาจทำให้เกิดการอักเสบได้
- ความอุดมสมบูรณ์ในอาหารประเภทไขมัน ดอง เค็ม รมควัน
โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในรูปแบบเฉียบพลันหรือเรื้อรัง โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบมีอาการปวดท้อง อาเจียนและคลื่นไส้ เรอ ปวดหัวอย่างรุนแรง และนอนไม่หลับ
วิธีรักษาโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบ?
เพื่อรักษาโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบตลอดไปมีการใช้เทคนิคที่ซับซ้อนซึ่งรวมการใช้ยาและการปฏิบัติตามข้อบังคับของอาหารพิเศษ นอกจากนี้ยาแผนโบราณกายภาพบำบัดจิตบำบัดรวมถึงการแต่งตั้งเครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกันสามารถกลายเป็นวิธีการเสริมที่มีประสิทธิภาพได้
การรักษาโรคเช่นเดียวกับการเลือกใช้ยานั้นขึ้นอยู่กับวิธีการของแต่ละบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายและขึ้นอยู่กับรูปแบบและระยะของการอักเสบ ยาส่วนใหญ่มักใช้ยาปฏิชีวนะยาแก้คัดหลั่งยาลดกรด
การรักษาลำไส้เล็กส่วนต้นเฉียบพลันพร้อมกับอาการกระตุกที่เจ็บปวดจะดำเนินการในโรงพยาบาล ในกรณีส่วนใหญ่การรักษาโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบจะดำเนินการที่บ้าน แต่ปัญหานี้ต้องได้รับการตกลงกับแพทย์
ตามกฎแล้วการรักษาระยะเฉียบพลันของโรคจะใช้เวลา 2-3 สัปดาห์ หลักสูตรการรักษา duodenitis เรื้อรังใช้เวลานานกว่ามาก - มากถึง 2-4 ปี
ยารักษาลำไส้เล็กส่วนต้น
การรักษาลำไส้เล็กส่วนต้นแบบอนุรักษ์นิยมรวมถึงการใช้ยาปฏิชีวนะโดยเพิ่มความเป็นกรดของยาลดกรดและยาเพื่อกระตุ้นกระบวนการซ่อมแซม นอกจากนี้ยังสามารถกำหนดยาเอนไซม์ antispasmodic และยากล่อมประสาทได้อีกด้วย
ยาปฏิชีวนะที่ใช้กันทั่วไปในการฆ่า Helicobacter pylori คือ:
- คลาริโทรมัยซิน;
- เมโทรนิดาโซล;
- เมอริสตัน;
- แอมม็อกซิลลิน;
- การเตรียมการของกลุ่มเตตราไซคลิน
นอกจากนี้สำหรับการรักษาโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบมีการกำหนดยาลดกรด - ยาที่มีวัตถุประสงค์เพื่อลดความเป็นกรดในกระเพาะอาหาร
- มาล็อกซ์;
- อัลมาเจล;
- กาสตัล;
- รูทาซิด;
- ฟอสฟาลูเจล
ในกรณีที่เนื้อเยื่อเมือกลีบจะใช้การเตรียมบิสมัทซึ่งมีลักษณะฝาดแตกต่างกันและความสามารถในการสร้างฟิล์มป้องกันในบริเวณที่ได้รับผลกระทบจากเยื่อเมือก ที่ใช้กันมากที่สุดคือ De-Nol, Peptobismol, Novbismol
เพื่อขจัดความเจ็บปวดจะใช้ antispasmodics ในกรณีที่มีการละเมิดระบบประสาทแนะนำให้ใช้ยาระงับประสาท ในบรรดา antispasmodics ที่ใช้ No-Shpu, Papaverine สามารถแยกแยะได้นอกจากนี้ยังมีการใช้ยาอื่นในการรักษาโรค:
- ด้วยการอักเสบอันเป็นผลมาจากการใช้ยา - Cholestyramine, Magalfil 800
- ยาเพื่อเพิ่มการเคลื่อนไหวของอาหารผ่านอวัยวะย่อยอาหาร - Metoclopramide, Motilium, Raglan, Cerucal
- ยาจากกลุ่มตัวรับฮีสตามีน H2 - Ranitidine, Zantak, Ranisan, Acilok, Famotidine
- ยาที่เพิ่มระดับความเป็นกรดของน้ำย่อย - Plantaglucid, Limontar
นอกจากนี้ยังสามารถกำหนดยาเช่น Solcoseryl, Actovegin, Likviriton, Sukralfat พวกเขามีคุณสมบัติในการบูรณะ
แพทย์จะกำหนดระบบการรักษาเฉพาะขึ้นอยู่กับชนิด ระยะ และลักษณะของการอักเสบ
การเยียวยาพื้นบ้านสำหรับโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบ
การเพิ่มที่ยอดเยี่ยมในการรักษาโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบที่ซับซ้อนอาจเป็นสูตรยาแผนโบราณ ก่อนใช้ยาต้ม เงินทุน และการรักษาอื่น ๆ โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณก่อน
สำหรับการรักษาโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบคุณสามารถใช้รากผักชีฝรั่ง (สดหรือแห้ง) สับละเอียดเทน้ำเดือดหนึ่งแก้วแล้วทิ้งไว้ 8-10 ชั่วโมง ใช้ยาในช้อนวันละ 4 ครั้ง
ดอกคาโมไมล์ยังมีผลในการรักษา - จุ่มสีคาโมมายล์หนึ่งช้อนโต๊ะลงในแก้วน้ำร้อน ทิ้งไว้ครึ่งชั่วโมง ดื่มแก้วทุกเย็น
ดาวเรืองมักใช้สำหรับโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบ - ต้องเทดอกดาวเรือง 2 ช้อนโต๊ะกับน้ำเดือด 2 ถ้วยตวงหลังจากหนึ่งชั่วโมงและบริโภค 100 มล. สามครั้งต่อวัน คุณสามารถใช้ข่าแทนดาวเรืองได้ ประสิทธิภาพของการรักษาจะไม่ลดลงจากสิ่งนี้
ใบว่านหางจระเข้ที่ล้างและบดล่วงหน้า 200 กรัมจะต้องผสมกับน้ำผึ้งและแอลกอฮอล์ในปริมาณเท่ากัน ทิ้งไว้ในที่มืดและแห้งเพื่อแช่เป็นเวลา 10 วัน ใช้ช้อนตัก 15 นาทีก่อนอาหารแต่ละมื้อ
อาหารสำหรับโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบ
เงื่อนไขที่สำคัญที่สุดประการหนึ่งสำหรับการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์จากโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบคือการปฏิบัติตามอาหารพิเศษ สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่ามื้ออาหารควรเป็นมื้อปกติ - คุณต้องกินอย่างน้อย 4-5 ครั้งต่อวัน เป็นส่วนเล็ก ๆ
ทางที่ดีควรแยกอาหารแข็งออกจากเมนู รวมทั้งอาหารร้อนและเย็นเกินไป ในเวลาเดียวกันควรเคี้ยวอาหารให้ละเอียดและไม่ควรกลืนชิ้นใหญ่ไม่ว่าในกรณีใด ๆ ซึ่งเป็นการเพิ่มภาระให้กับเยื่อบุกระเพาะอาหารอักเสบ
สินค้าต้องห้าม:
- อาหารที่มีไขมัน, อาหารทอด, เค็ม, ดอง, อาหารรมควัน;
- กาแฟดำเข้มข้น ช็อคโกแลต ไอศกรีม;
- ซุปไขมันและน้ำซุปที่มีเนื้อและปลา
- เครื่องเทศ, ซอส, น้ำส้มสายชู, มายองเนส, ซอสมะเขือเทศ;
- อาหารเห็ด พืชตระกูลถั่ว ผักและผลไม้สด
- การอบและขนมปังจากแป้งข้าวไร
เมนูสำหรับโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบควรมีอาหารเช่นซีเรียลและซุปผักในน้ำซุปไขมันต่ำ, เนื้อไม่ติดมันและปลา, สัตว์ปีก, ไข่ไก่, ผักต้ม, ซีเรียล, ผลิตภัณฑ์นม, พาสต้า, ต้ม, นึ่งหรือตุ๋นชิ้น, zrazy, ลูกชิ้น , แฮมลีน