บ้าน เป็นที่นิยม Alt 38 ในผู้หญิง ALT และ AST - มันคืออะไรบรรทัดฐานและสาเหตุของระดับเลือดสูง

เป็นที่นิยม

Alt 38 ในผู้หญิง ALT และ AST - มันคืออะไรบรรทัดฐานและสาเหตุของระดับเลือดสูง

AST (aspartate aminotransferase) และ ALT (alanine aminotransferase) เป็นเอนไซม์จากกลุ่มของ transaminases ที่ผลิตโดยตับ เพื่อตรวจสอบระดับของพวกเขาจะทำการทดสอบเลือดทางชีวเคมีหรือการทดสอบตับแต่ละรายการซึ่งสะท้อนถึงการทำงานของตับ ร่วมกับตัวชี้วัดชีวเคมีอื่น ๆ หรือแยกกัน AST และ ALT สามารถบ่งบอกถึงโรคร้ายแรงของอวัยวะและระบบใด ๆ ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องรู้ว่าบรรทัดฐานของเอนไซม์เหล่านี้ควรเป็นอย่างไรในผู้หญิง ผู้ชาย และเด็ก

พวกเขาหมายถึงอะไร

ทรานส์อะมิเนสถูกผลิตขึ้นในเซลล์ของอวัยวะต่าง ๆ และถ่ายโอนกรดอะมิโนอะลานีนและแอสพาเทตจากชีวโมเลกุลหนึ่งไปยังอีกโมเลกุลหนึ่ง

ปริมาณเอนไซม์ในตับถึงระดับความเข้มข้นสูงสุด นอกจากนี้ยังตรวจพบ ALT และ AST ในกล้ามเนื้อหัวใจ ตับอ่อน ไต และเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ

ของอวัยวะมีเอนไซม์เพียงเล็กน้อยเท่านั้นที่เข้าสู่กระแสเลือด แต่ด้วยโรคต่าง ๆ ระดับและกิจกรรมในเลือดจะเพิ่มขึ้น

บรรทัดฐาน

การทดสอบการทำงานของตับปกติจะแตกต่างกันไปตามเพศและอายุ

บรรทัดฐาน ALT (เป็นหน่วยต่อลิตร):

ในผู้หญิง (ตั้งแต่อายุ 18 ปี) - 32;
ในผู้ชาย (ตั้งแต่อายุ 18 ปี) - 41;
ในทารกแรกเกิด ( 3-4 วันแรก) - 48;
4-6 เดือน - 55;
3 ปี - 32;
6 ปี - 28;
11 ปี - 38.

มาตรฐาน AST (เป็นหน่วยต่อลิตร):

ในผู้หญิง - 20-40;
สำหรับผู้ชาย - 15-31;
ในทารกแรกเกิด - 25-75;
อายุไม่เกิน 18 ปี - 15-60

เอนไซม์ตับในหญิงตั้งครรภ์เปลี่ยนแปลงเล็กน้อยขึ้นอยู่กับระยะเวลาของการตั้งครรภ์ ในไตรมาสแรก ตัวชี้วัดอาจแตกต่างจากปกติ 5-10% ในทิศทางของการลดลงหรือเพิ่มขึ้น นี่ไม่ใช่พยาธิวิทยาและไม่ได้บ่งชี้ถึงความเจ็บป่วยที่รุนแรง

ความผันผวนของระดับ ALT และ AST เกิดจากความจริงที่ว่าสำหรับการพัฒนาที่เหมาะสมของทารกนั้นจำเป็นต้องมีวิตามินบี 6 จำนวนมากซึ่งเกี่ยวข้องกับการผลิตทรานส์อะมิเนส เมื่อวิตามินบี 6 ไม่เพียงพอ ร่างกายจะเริ่มดึงเอาออกจากกล้ามเนื้อและเซลล์ตับ เอนไซม์จึงถูกปล่อยเข้าสู่กระแสเลือด เพื่อชดเชยภาระที่เพิ่มขึ้นในร่างกายในระหว่างตั้งครรภ์ผู้หญิงจะได้รับวิตามินที่ซับซ้อนเป็นพิเศษ

หากหลังจากไตรมาสแรก ระดับ AST และ ALT เกินเกณฑ์ปกติ แพทย์อาจแนะนำภาวะครรภ์เป็นพิษและกำหนดให้มีการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อชี้แจงสถานการณ์ทางคลินิก

ในช่วงปกติของการตั้งครรภ์ในช่วงไตรมาสที่ 2 และ 3 ระดับของเอนไซม์ควรอยู่ระหว่าง 29 ถึง 31 หน่วยต่อลิตร ข้อบ่งชี้ดังกล่าวยืนยันว่าหัวใจ ตับ และไตของผู้หญิงสามารถรับมือกับภาระที่เพิ่มขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ได้ดี

ค่าสัมประสิทธิ์เดริติ

ตัวบ่งชี้นี้มีความสำคัญมากสำหรับการวินิจฉัย แม้ว่า AST จะเป็นตัวบ่งชี้การเต้นของหัวใจ และ ALT เป็นตัวบ่งชี้ของตับ แต่ความสัมพันธ์ระหว่าง AST ซึ่งกันและกันบ่งชี้ว่าเป็นโรคที่กำลังพัฒนาในร่างกาย

ค่าสัมประสิทธิ์ de Ritis ปกติคือ 1.3 การเพิ่มขึ้นนั้นเป็นลักษณะของอาการหัวใจวาย และการลดลงนั้นเป็นลักษณะของโรคตับ

สาเหตุของการเบี่ยงเบน

อะลานีน อะมิโนทรานสเฟอเรส (ALT)

กิจกรรมของเอนไซม์ ALT ในเลือดเพิ่มขึ้นเล็กน้อยอาจเกิดขึ้นเนื่องจากปัจจัยต่อไปนี้:

การใช้ยา - ยาคุมกำเนิด, ยาปฏิชีวนะ, NSAIDs (แอสไพริน, Nurofen, Diclofenac, พาราเซตามอลและอื่น ๆ ), cytostatics, sedatives (valerian, motherwort), echinacea, ยาและอื่น ๆ
ความเครียดรุนแรง
ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และ/หรือรับประทานอาหารที่มีไขมัน/ทอด 7 วันก่อนการทดสอบ
การเติบโตอย่างเข้มข้นในวัยรุ่น
การออกกำลังกายอย่างจริงจัง (ปกติสำหรับนักกีฬา);
การบาดเจ็บต่างๆ

ในกรณีที่ระดับ ALT เพิ่มขึ้นในการตรวจเลือดทางชีวเคมี จำเป็นต้องแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับยาทั้งหมดที่ได้รับในช่วง 2-3 สัปดาห์ที่ผ่านมา โดยเฉพาะอย่างยิ่งเกี่ยวกับยาดังกล่าวและยาที่คล้ายคลึงกันเช่น Carbamazepine (ยากันชัก) , Cordarone (ยาต้านการเต้นของหัวใจ), Fluconazole และ Nizoral (ยาต้านเชื้อรา), Ciprofloxacin (ยาปฏิชีวนะ), Atorvastatin และ Simvastatin (ยาลดคอเลสเตอรอล), เมตฟอร์มิน (ยาที่ใช้รักษาโรคเบาหวาน) หลังจากทานยาตามที่ระบุ ระดับ ALT จะเพิ่มขึ้น

ALT ที่เพิ่มขึ้นเป็นสัญญาณแรกของพยาธิสภาพตับเฉียบพลัน การเจริญเติบโตของเอนไซม์จะสังเกตเห็นได้แม้ในระยะฟักตัว (1-2 สัปดาห์ก่อนเริ่มมีอาการ) และมาก่อนการเพิ่มขึ้นของบิลิรูบินในเลือดสูงสุด 8-10 วัน

ระยะเฉียบพลันของโรคมาพร้อมกับการเพิ่มขึ้นของระดับ ALT 5-10 เท่าในขณะที่รูปแบบโดยนัยการทดสอบตับอาจยังคงปกติ หากอัตราการเพิ่มของเอนไซม์ไม่ลดลงเป็นเวลานานหรือสังเกตเห็นการเจริญเติบโต อาจเกิดเนื้อร้ายที่กว้างขวางของเซลล์ตับ

ALT สูงเป็นลักษณะของโรคต่อไปนี้:

โรคดีซ่านอุดกั้นเนื่องจาก cholelithiasis;
โรคตับอักเสบเฉียบพลัน (ด้วยโรคตับอักเสบซีอัตราเพิ่มขึ้น 10 เท่า);
มะเร็งตับ (ระยะแพร่กระจายและระยะโฟกัสหลัก);

โรคตับแข็งของตับอย่างไรก็ตามในรูปแบบที่รุนแรงตัวบ่งชี้ลดลงเนื่องจากจำนวนเซลล์ตับที่ทำงานได้ตามปกติลดลง

ตับอ่อนอักเสบ (ระยะเฉียบพลัน);
การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเป็นเวลานานหรือเป็นพิษกับยา ซึ่งรวมถึงตะกั่ว;
กล้ามเนื้อหัวใจตาย, myocarditis (เพิ่มขึ้นเล็กน้อย 30-50%);
เนื้อร้ายของเนื้องอกขนาดใหญ่โฟกัส;
การบาดเจ็บที่เกี่ยวข้องกับความเสียหายต่อเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ

เหตุผลในการลดปริมาณ ALT:

พยาธิวิทยาเนื้องอกของต้นกำเนิดต่างๆ
การติดเชื้อของระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศ
โรคของตับอ่อน;
โรคตับที่รุนแรง (การเสื่อมของอวัยวะ);
ขาดวิตามิน B6

แอสพาเทต อะมิโนทรานสเฟอเรส (AST)

เอ็นไซม์มักจะเพิ่มขึ้นเมื่อมีอาการบาดเจ็บและแผลไฟไหม้ ฮีทสโตรก พิษจากเห็ด

ระดับ AST สูงทำให้:

โรคตับ, โรคตับอักเสบ (ยา, ไวรัส);
มะเร็งตับ;
cholestasis (ความเมื่อยล้าของน้ำดี);
โมโนนิวคลีโอซิส;
โรคตับแข็งและการพัฒนาเนื้อร้ายของเซลล์ตับ
โรคภูมิต้านตนเองที่เกิดขึ้นกับความเสียหายของกล้ามเนื้อเช่น Duchenne myodystrophy;
แอลกอฮอล์เป็นพิษต่อตับ

ตัวบ่งชี้ AST มีความสำคัญอย่างยิ่งในการวินิจฉัยภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายและการพยากรณ์โรค ระดับของเอนไซม์เพิ่มขึ้นสูงสุด (เกินมาตรฐาน 4-5 เท่า) ด้วยการเกิดเนื้อร้ายของหัวใจ หากตัวบ่งชี้ไม่ลดลงหรือเพิ่มขึ้นใน 5 วันหลังจากหัวใจวาย การพยากรณ์โรคสำหรับผู้ป่วยจะไม่เอื้ออำนวยมาก การเพิ่มขึ้นของกิจกรรม AST บ่งชี้ว่ามีเนื้อร้ายเป็นบริเวณกว้าง

ค่า AST ที่ต่ำเกินไปบ่งชี้ว่าตับถูกทำลายอย่างมากหรือขาดวิตามิน B6 ซึ่งเกี่ยวข้องกับปฏิกิริยาของเอนไซม์ด้วย

อ่านสาเหตุที่ระดับครีเอตินีนในเลือดสูงขึ้น คุกคามอะไรและจะลดอัตราได้อย่างไร

เมื่อใดควรวิเคราะห์ ALT และ AST

โดยพื้นฐานแล้วเมื่อโรคตับเกิดขึ้นในผู้ป่วยจะสังเกตเห็น cytolysis ซึ่งเซลล์ของอวัยวะ (hepatocytes) จะถูกทำลาย

สัญญาณแรกของ cytolysis:

คลื่นไส้และอาเจียน
รสขมในปาก;
ลดน้ำหนัก;
ความหนักเบาทางด้านขวาปวดในภาวะ hypochondrium ด้านขวา
ความเหลืองของผิวหนัง
ความเหนื่อยล้าอ่อนเพลียเซื่องซึม
อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น

การตรวจเลือด

การตรวจเลือดทางชีวเคมี AST และ ALT กำหนดไว้สำหรับ:

การใช้ยาที่อาจส่งผลเสียต่อตับ
การใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในทางที่ผิด
จูงใจทางพันธุกรรมในการพัฒนาโรคตับ;
หลังโรคตับอักเสบ (หรือสงสัยว่าเป็นโรคตับอักเสบ);
การปรากฏตัวของโรคเบาหวานและน้ำหนักตัวส่วนเกิน
สงสัยเกี่ยวกับการละเมิดของตับถ้าผู้ป่วยบ่นของอาการคลื่นไส้, อาเจียน, ปวดท้อง, ขาดความอยากอาหาร, ท้องอืด, อุจจาระเปลี่ยนสี, สีเหลืองของตาขาวและผิวหนัง;
ระหว่างการรักษาเพื่อกำหนดประสิทธิผลของการรักษา

ผลการวิเคราะห์ ALT และ AST จะถูกนำไปเปรียบเทียบกับตัวชี้วัดอื่นๆ เพื่อกำหนดรูปแบบทางพยาธิวิทยาที่แม่นยำยิ่งขึ้น

นอกจากแอสพาเทตและอะลานีนแล้ว พวกเขายังกำหนด:

โปรตีนทั้งหมดในเลือด การเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของโปรตีนบ่งบอกถึงการคายน้ำของร่างกาย การพัฒนาของกระบวนการอักเสบเรื้อรัง
ความเข้มข้นของยูเรีย
ความเข้มข้นของอัลบูมิน การเพิ่มขึ้นของตัวบ่งชี้บ่งบอกถึงภาวะขาดน้ำและตับวาย
ความเข้มข้นของครีเอตินีน ค่าที่เพิ่มขึ้นบ่งบอกถึงความผิดปกติของไต, การแตกของกระเพาะปัสสาวะ, การอุดตันของท่อปัสสาวะ
ALP (อัลคาไลน์ฟอสฟาเตส) การเพิ่มขึ้นของค่ายืนยัน hyperthyroidism, ความเสียหายของตับ, โรคทางเดินน้ำดี, ความเสียหายของลำไส้, โรคของ Itsenko-Cushing, ความเสียหายของเนื้อเยื่อทั่วไป (รวมถึงเนื้องอก) และการปรากฏตัวของ barbiturates ในร่างกาย
GGT (แกมมา-กลูตามิลทรานสเฟอร์เรส) ค่าที่เพิ่มขึ้นบ่งชี้ว่าเนื้อร้ายในตับและกระบวนการอักเสบของเซลล์ตับ

นอกจากนี้ เพื่อให้การวินิจฉัยถูกต้องแม่นยำ จำเป็นต้องควบคุมระดับของบิลิรูบิน ธาตุเหล็ก (เพื่อไม่ให้เกิดฮีโมโครมาโตซิส) โคเลสเตอรอล เวลาโปรทรอมบิน และเพื่อตรวจหาแอนติบอดีต่อไวรัสตับอักเสบ (C, D, B)

การเตรียมการวิเคราะห์

เพื่อกำหนดระดับของเอ็นไซม์ที่เชื่อถือได้ก่อนทำการทดสอบ มีความจำเป็น:

เลือดถูกถ่ายในขณะท้องว่าง และ 12 ชั่วโมงก่อนการวิเคราะห์คุณไม่สามารถกินได้ และ 24 ชั่วโมงก่อนที่คุณจะจำกัดการบริโภคอาหารรสเค็ม ของทอด และเผ็ด ไม่รวมกาแฟ ช็อคโกแลต ชา เครื่องดื่มอัดลมและแอลกอฮอล์ออกจากอาหาร ;

สองสามวันก่อนการศึกษา ลดความเข้มข้นของการออกกำลังกายและละทิ้งการฝึกกีฬาที่กระฉับกระเฉง
บอกแพทย์เกี่ยวกับยาทั้งหมดที่คุณใช้

วิธีการดาวน์เกรด

เพื่อลดระดับของ ALT และ AST แพทย์จะสั่งยาสำหรับโรคที่ทำให้ระดับเอนไซม์ในเลือดเพิ่มขึ้น การรักษาด้วย hepatoprotectors จะช่วยปกป้องตับจากการสัมผัสกับปัจจัยก้าวร้าวต่างๆ

ยาเหล่านี้มีผลดีต่อตับ:

ปกป้องเซลล์จากความเสียหายเพิ่มเติมปรับปรุงโภชนาการ
มีส่วนช่วยในการฟื้นฟูเซลล์
ขับสารพิษออกจากร่างกายบางส่วน
เร่งการเผาผลาญ

Hepatoprotectors แตกต่างกันในกลไกการออกฤทธิ์:

ฟอสโฟลิปิดที่จำเป็น(Essential forte, Rezalut Pro, Phosphogliv, Phospholip, Livolin, Essliver forte) ซึ่งผลิตจากถั่วเหลือง hepatoprotectors สมุนไพรที่มีประสิทธิภาพที่ช่วยลดเอนไซม์ตับ พวกมันคล้ายกับเซลล์ของตับของมนุษย์ดังนั้นจึงฝังตัวตามธรรมชาติในบริเวณที่เป็นโรคและช่วยในการฟื้นฟู ฟอสโฟลิปิดจากพืชแทบไม่มีผลข้างเคียง ไม่ค่อยเกิดอาการแพ้ในกรณีที่บุคคลไม่สามารถทนต่อหรือคลายอุจจาระได้
ฟลาโวนอยด์จากพืช(คาร์ซิล, ซิลิมาร์, เกปาบีน, กัลสเตนา, เลกาลอน, เฮปาโตฟอล์ก แพลนตา) สารประกอบธรรมชาติสารต้านอนุมูลอิสระตามธรรมชาติซึ่งมีวัตถุประสงค์เพื่อต่อต้านอนุมูลอิสระ องค์ประกอบของการเตรียมการรวมถึงพืชสมุนไพร: ควันสมุนไพร, celandine, ขมิ้น, thistle นม ยานี้ไม่เพียงแต่มีผลในการป้องกันตับ แต่ยังช่วยขจัดอาการกระตุกของถุงน้ำดี ปรับปรุงการไหลออกของน้ำดีและการผลิต ดังนั้นจึงกำหนดไว้สำหรับโรคตับอักเสบพร้อมกับถุงน้ำดีอักเสบและดายสกินทางเดินน้ำดี
อนุพันธ์ของกรดอะมิโน(Heptor, Heptral, Hepasol A, Hepa-Merz, Hepasol-Neo, Hepasteril, Remaxol) ประกอบด้วยส่วนประกอบโปรตีนและสารอื่น ๆ ที่จำเป็นสำหรับการเผาผลาญ พวกเขามีผลการล้างพิษทำให้กระบวนการเผาผลาญเป็นปกติและเสริมสร้างร่างกาย พวกเขาถูกกำหนดไว้สำหรับความล้มเหลวของตับและความมึนเมารุนแรง อย่างไรก็ตาม ยาเหล่านี้มักทำให้เกิดผลข้างเคียง เช่น คลื่นไส้ อาเจียน ท้องร่วง และไม่สบายท้อง
การเตรียมกรด Ursodeoxycholic(Ursodez, Ursodex, Urdoksa, Ursosan, Urso 100, Ursofalk, Choludexan และอื่น ๆ ) องค์ประกอบของยารวมถึงน้ำดีหมีหิมาลัยซึ่งช่วยเพิ่มความสามารถในการละลายและการขับน้ำดีออกจากร่างกาย ลดความเสียหายและการตายของเซลล์ตับในโรคต่างๆ ตามมา และมีผลกระตุ้นภูมิคุ้มกัน ยาที่มีเอ็นไซม์ต่ำกำหนดไว้สำหรับโรคนิ่วในถุงน้ำดี, โรคตับแข็งน้ำดี, โรคตับจากไขมัน และภาวะมึนเมาจากแอลกอฮอล์
วิตามิน(วิทรัม, สุปราดิน, อุนเทวิท และอื่นๆ). ยานี้มีประสิทธิภาพในการฟื้นฟูการทำงานของตับ แต่จะใช้ร่วมกับยาอื่นๆ เท่านั้น

นอกจากยาแล้ว ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร (Ovesol, Hepatrin, Milona-10, Dipana, LIV-52, Sibektan, Gepagard, Gepafor) และการรักษา homeopathic (Hepel, Sirepar) มีผลในการป้องกันตับ

อาหาร

เพื่อลดระดับ ALT และ AST สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามโภชนาการอาหาร

จากอาหารควรได้รับการยกเว้นอย่างสมบูรณ์:

เครื่องดื่มแอลกอฮอล์และอัดลม
เนื้อรมควันและอาหารดอง
เครื่องปรุงรส;
น้ำซุปเนื้อและปลาที่มีไขมัน
อาหารทอด;
ซีเรียลและพืชตระกูลถั่ว
เห็ด;
ไข่แดง;
มัฟฟิน;
น้ำมันหมู, หมูติดมัน, เนื้อแกะ;
กาแฟ;
ช็อคโกแลต.

ซุปกับน้ำซุปผักเบา ๆ
ผลิตภัณฑ์นมไขมันต่ำ
โจ๊ก (ต้มให้หนืด);
น้ำผลไม้ธรรมชาติไม่มีน้ำตาล
ยาต้มโรสฮิป;
ชาดำกับมะนาว
เนื้อสัตว์อาหาร (กระต่าย, เนื้อวัว, ไก่งวง, ไก่);
คุกกี้บิสกิต;
เยลลี่;
ขนมปังเก่า;
ผลไม้ (แอปเปิ้ล, ส้ม);
ผักใบเขียว, บรอกโคลี, บวบ, แครอท;
ถั่ว;
ตับปลาคาเวียร์

คุณต้องกินอย่างน้อย 5 ครั้งต่อวันในส่วนเล็กๆ คุณควรจำกัดปริมาณเกลือที่บริโภคต่อวันไว้ที่ 8 กรัมต่อวัน และดื่มน้ำอย่างน้อย 2 ลิตร

วิธีเพิ่มพลัง

วินิจฉัยและรักษาโรคที่ทำให้เกิดการเบี่ยงเบน
ใช้ยาป้องกันตับ.
การบำบัดด้วยวิตามินมีการกำหนดหากสาเหตุของการลดลงของระดับ AST และ ALT เกิดจากการขาดวิตามิน B6
ยึดติดกับอาหาร

บรรทัดฐานของ ALT และ AST ในเลือดของผู้หญิงมีขอบเขตที่ชัดเจน

ตัวชี้วัดเหล่านี้ถูกกำหนดในระหว่างการตรวจเลือดทางชีวเคมีเพื่อวินิจฉัยโรคต่างๆ และค่าเฉลี่ยของเอนไซม์ในเลือดในระดับต่างๆ

มีปัญหาอะไรไหม? ใส่ในแบบฟอร์ม "อาการ" หรือ "ชื่อของโรค" กด Enter แล้วคุณจะพบการรักษาปัญหาหรือโรคนี้ทั้งหมด

เว็บไซต์ให้ข้อมูลพื้นฐาน การวินิจฉัยและการรักษาโรคที่เพียงพอเป็นไปได้ภายใต้การดูแลของแพทย์ที่มีมโนธรรม ยาทั้งหมดมีข้อห้าม คุณต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญรวมถึงศึกษาคำแนะนำโดยละเอียด! .

บรรทัดฐานของ ALT และ AST ในผู้หญิง

ในผู้หญิงตัวชี้วัดถือว่าดีถ้าความเข้มข้นของ ALT ไม่เกิน 31 U / l
บรรทัดฐานของ ALT ในสตรีในเลือดมีค่าตั้งแต่ 20 ถึง 40 หน่วย
บรรทัดฐานของ AST ในสตรีในเลือดคือ 34-35 IU

การเบี่ยงเบนของตัวบ่งชี้ไปยังด้านที่เล็กกว่าหรือใหญ่กว่านั้นเป็นหลักฐานที่แสดงว่าการเปลี่ยนแปลงกำลังเกิดขึ้นในร่างกาย หากตัวชี้วัดเพิ่มขึ้น 2-5 เท่า การเพิ่มขึ้นถือว่าปานกลาง การเพิ่มขึ้น 6-10 เท่าบ่งชี้ว่าผลลัพธ์ที่เพิ่มขึ้นโดยเฉลี่ย

หากตัวชี้วัดสูงกว่าเกณฑ์ปกติ 10 เท่าหรือมากกว่า แสดงว่าการเพิ่มขึ้นสูง หากต้องการทราบสาเหตุและแก้ไขผลลัพธ์ จำเป็นต้องมีการปรึกษาหารือกับผู้เชี่ยวชาญเป็นการส่วนตัวเพื่อนัดหมายการตรวจเพิ่มเติม

ความหมายของคำ: ALT, AST

เหล่านี้เป็นเอนไซม์ประเภทหนึ่งจากกลุ่มทรานสเฟอร์เรสที่ใช้ในทางการแพทย์เพื่อตรวจหาระดับความเสียหายต่ออวัยวะภายใน

โดยปกติเอนไซม์ส่วนเล็ก ๆ เหล่านี้จะเข้าสู่กระแสเลือด ในการปรากฏตัวของพยาธิสภาพเอนไซม์เหล่านี้จะถูกกำหนดในเลือดในระดับที่น้อยกว่าหรือมากกว่าปกติซึ่งกำหนดโดยวิธีการทางห้องปฏิบัติการ

ระดับของ ALT ในเลือดของผู้หญิงช่วยให้คุณทราบสถานะและขอบเขตของความเสียหายของตับระดับ AST ช่วยให้คุณประเมินระดับของความเสียหายต่อกล้ามเนื้อหัวใจ นอกเหนือจากสถานะของตับ

สาเหตุของระดับเอนไซม์ที่เพิ่มขึ้น

การรบกวนในเนื้อเยื่อของร่างกายอาจเกิดขึ้นได้ขึ้นอยู่กับอายุของผู้หญิง ในอนาคต สิ่งนี้นำไปสู่ระดับของเอนไซม์ที่ประเมินค่าสูงไป

เฉพาะผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่สามารถระบุสาเหตุของการเพิ่มขึ้นได้จากการวิจัย

เพิ่มขึ้นอย่างโดดเดี่ยวใน ALT

สาเหตุหลักของการเพิ่มขึ้นของ ALT ในผู้หญิงคือโรคตับ: ตับอักเสบ, โรคตับแข็งของตับ, มะเร็งตับสาเหตุในทุกช่วงอายุ ได้แก่ โรคของตับอ่อน, โรคหัวใจ, โรคของกล้ามเนื้อโครงร่างและกล้ามเนื้อ, พร่อง บทบาทสำคัญในรายการสาเหตุเกิดจากการบาดเจ็บของร่างกาย สภาพช็อก และแผลไหม้

เพิ่มขึ้นอย่างโดดเดี่ยวใน AST

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดในการตรวจหาระดับ AST ที่เพิ่มขึ้นคือการมีโรคหัวใจในผู้หญิง ซึ่งเพิ่มขึ้นเมื่ออายุ 40-50 ปี

เมื่อเกิดกล้ามเนื้อหัวใจตาย AST มักจะเพิ่มขึ้นสิบเท่า ผลลัพธ์ที่เพิ่มขึ้นได้รับผลกระทบจากการปรากฏตัวของโรคเช่นตับอักเสบ, โรคตับแข็งและมะเร็งตับ, การอุดตันของทางเดินน้ำดี, ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน

เหตุผลในการเพิ่มระดับเอนไซม์พร้อมกัน

การกำหนดระดับ AST และ ALT ในเลือดของผู้หญิงพร้อมกันถือเป็นผลลัพธ์ที่ให้ข้อมูลและเชื่อถือได้มากขึ้น ซึ่งแสดงระดับความเสียหายต่ออวัยวะภายใน

ในทางการแพทย์มีค่าสัมประสิทธิ์ de Ritis ซึ่งระบุอัตราส่วนของ ALT / AST โดยปกติสัมประสิทธิ์นี้คือ 1.3 ด้วยโรคหัวใจค่าสัมประสิทธิ์ถูกตรวจพบเหนือบรรทัดฐานและมีพยาธิสภาพของตับ - ด้านล่าง

หลังจากการโจมตีของกล้ามเนื้อหัวใจตาย มี Transferases เพิ่มขึ้นพร้อมกัน AST เพิ่มขึ้นประมาณ 10 เท่าและ ALT ประมาณ 2 เท่า

ในไวรัสตับอักเสบเฉียบพลัน มีเอนไซม์ทั้งสองเพิ่มขึ้นพร้อมกัน แต่ ALT สูงกว่า

การเพิ่มขึ้นของตัวบ่งชี้เหล่านี้พร้อมกันอาจเป็นไปได้ในกรณีที่ไม่มีสัญญาณภายนอก - ซึ่งบ่งชี้ว่าโรคตับอักเสบเกิดขึ้นภายนอกโดยไม่มีอาการ แต่มีกระบวนการภายในที่ใช้งานอยู่ของการทำลายตับ

บางครั้งผลลัพธ์ที่เพิ่มขึ้นเล็กน้อยอาจเกิดขึ้นในผู้หญิงที่มีสุขภาพดีอันเป็นผลมาจากความเครียด การออกแรงมากเกินไปทางร่างกาย และการใช้ยาบางชนิด

ควรทำการวิเคราะห์ตัวบ่งชี้เหล่านี้ร่วมกับตัวบ่งชี้ทางชีวเคมีอื่นๆ เพื่อสร้างการวินิจฉัยที่แม่นยำยิ่งขึ้น

สัญญาณที่ต้องมีการทดสอบบังคับ:

การปรากฏตัวของความอ่อนแอ
รู้สึกเบื่ออาหารเป็นเวลานาน
มีอาการคลื่นไส้และอาเจียน
ปวดท้อง
สีผิวและดวงตาสีเหลือง
ทำให้สีของปัสสาวะมืดลง
การปรากฏตัวของอุจจาระเบา
อาการคัน.

ปัจจัยที่เอื้อต่อการเพิ่มขึ้นของระดับการถ่ายโอนหลังจาก 40 และ 50 ปี:

โรคตับอักเสบก่อนหน้าหรือการสัมผัสกับผู้ป่วยที่เป็นโรคตับอักเสบทุกรูปแบบ
การใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด;
ความบกพร่องทางพันธุกรรมต่อโรคของตับและหัวใจ
การใช้ยาที่อาจส่งผลเสียต่อสภาพของตับ
การปรากฏตัวของโรคเบาหวานหรือโรคเรื้อรังอื่น ๆ
การปรากฏตัวของน้ำหนักส่วนเกิน

วีดีโอ

การวิจัยเพื่อเป็นเกณฑ์ในการวินิจฉัยโรค

การตรวจเลือดทางชีวเคมีรวมถึงตัวชี้วัดเหล่านี้ถูกกำหนดไว้สำหรับพยาธิสภาพที่น่าสงสัย:

โรคต่างๆ ของหัวใจและหลอดเลือด
พยาธิสภาพของตับ
ภาวะไตวาย.
การติดเชื้อต่างๆ
โรคภูมิต้านตนเองใด ๆ
ถุงน้ำดีอักเสบ
ตับอ่อนอักเสบ - เรื้อรังและเฉียบพลัน
พยาธิวิทยาของระบบต่อมไร้ท่อ
โรคผิวหนังพร้อมกับอาการคัน
เนื้องอกร้ายของการโลคัลไลเซชันใด ๆ
พิษต่อร่างกาย.
เอนเซ็ปฟาโลพาทีที่ไม่ทราบที่มา

หากมีปัจจัย - การตั้งครรภ์ การวิเคราะห์จะดำเนินการเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นระหว่างการตั้งครรภ์และการคลอดบุตร

ในกรณีที่ผลที่ไม่พึงประสงค์ หญิงตั้งครรภ์จะได้รับการตรวจเพิ่มเติม

การรักษาโรคขึ้นอยู่กับผลการวิเคราะห์

ผลการทดสอบ ALT และ AST จำเป็นสำหรับการรักษาและติดตามสุขภาพระหว่างและหลังการรักษาตามที่กำหนด

ตัวชี้วัดเหล่านี้ใช้เพื่อเตรียมพร้อมสำหรับการแทรกแซงการผ่าตัดทุกประเภทเพื่อระบุข้อห้ามและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น

พวกเขาจะถูกกำหนดเมื่อทานยาที่ส่งผลต่ออวัยวะภายใน - ยาปฏิชีวนะในวงกว้าง, ยาฮอร์โมน, ยาเคมีบำบัด

การเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในระดับของเอนไซม์ในเลือดของผู้หญิงจำเป็นต้องมีการแก้ไขการรักษาซึ่งเกี่ยวข้องกับการแทนที่ยาเหล่านี้ด้วยยาที่เป็นพิษน้อยกว่า

กฎสำหรับการผ่านการวิเคราะห์

การวิเคราะห์ดำเนินการในคลินิกของรัฐและห้องปฏิบัติการเอกชน

เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่เชื่อถือได้ของการทดสอบการถ่ายโอนผู้หญิงปฏิบัติตามกฎ:

อย่ากินก่อนเรียน 8-12 ชั่วโมง
กำจัดกิจกรรมทางกายและการออกแรงมากเกินไป 30 นาทีก่อนการศึกษา
ขจัดความเครียดทางจิตใจ 30 นาทีก่อนการศึกษา
หยุดสูบบุหรี่ 30 นาทีก่อนการทดสอบ
งดดื่มแอลกอฮอล์และอาหารทอดหนึ่งวันก่อนการศึกษา
เตือนผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้

การเยียวยาพื้นบ้านเพื่อทำให้ระดับเอนไซม์ในเลือดเป็นปกติ

ระดับ Transferase ในร่างกายของผู้หญิงแต่ละคนบ่งบอกถึงการมีสุขภาพที่แท้จริงของเธอ บรรทัดฐานคือ ALT - 32 หน่วยต่อลิตร, AST - ตั้งแต่ 20 ถึง 40 หน่วยต่อลิตร, การเบี่ยงเบนใด ๆ จากบรรทัดฐานในทิศทางเดียวหรืออย่างอื่นถือเป็นเหตุผลสำหรับการตรวจเพิ่มเติมเพื่อระบุโรคของอวัยวะภายใน สำหรับผู้หญิงในช่วงคลอดบุตรมีค่า

ผู้หญิงส่วนใหญ่มักจะใช้การเยียวยาพื้นบ้าน นี้เป็นไปได้ได้รับการสนับสนุนจากแพทย์ที่เข้าร่วม

มีสูตรมากมายสำหรับการลดตัวบ่งชี้ที่ประเมินค่าสูงเกินไป

เครื่องดื่มเมล็ด thistle นม. เมล็ดบดในปริมาณ 1 ช้อนชาเทน้ำเดือด 200 มิลลิลิตร เรือที่มีเนื้อหาถูกปิดผนึกอย่างแน่นหนาและอนุญาตให้ใส่เป็นเวลา 20 นาทีที่อุณหภูมิห้อง จากนั้นยาจะถูกกรองและรับประทานวันละ 2 ครั้ง 1 แก้วครึ่งชั่วโมงก่อนอาหาร ควรจำไว้ว่าคุณไม่สามารถดื่มยาต้มในอึกเดียว หลักสูตรการรักษาใช้เวลา 21 วันตามปฏิทิน
ชาสมุนไพร. ในการเตรียมคุณต้องใช้สาโทเซนต์จอห์น immortelle และ celandine ในอัตราส่วน 2: 2: 1 (ช้อนโต๊ะ) บดหญ้า โอนไปยังภาชนะ มันสามารถปิดผนึกอย่างแน่นหนา เทน้ำเดือดหนึ่งลิตรแล้วใส่ในที่มืดเป็นเวลา 12 ชั่วโมงเพื่อใส่ หลังจากเวลาผ่านไป ยาต้มจะถูกต้มเป็นเวลา 10 นาทีแล้วจึงทำให้เย็นลงที่อุณหภูมิห้อง ควรกรองน้ำซุปและรับประทาน 100 มิลลิลิตรหลังอาหารวันละ 4 ครั้ง หลักสูตรการรักษาใช้เวลา 2 สัปดาห์
สารสกัดจากรากดอกแดนดิไลอัน เทรากที่บดแล้ว 200 กรัมกับวอดก้า 100 มิลลิลิตรแล้วเติมกลีเซอรีน 30 มิลลิลิตร ปิดฝาภาชนะให้แน่นและวางในที่มืดและเย็นเป็นเวลา 24 ชั่วโมง จากนั้นกรองยาและรับประทาน 2 ช้อนโต๊ะก่อนอาหารวันละ 3 ครั้ง ระยะเวลาของการรักษาควรปรึกษากับแพทย์
เก็บผมจากข้าวโพดที่สุกแล้ว ตากให้แห้งตามธรรมชาติแล้วบดให้ละเอียด เตรียมเครื่องดื่มจากผมแห้งสับ 1 ช้อนชาและน้ำเดือด 200 มิลลิลิตร ควรเก็บไว้หลังจากเทประมาณ 1/4 ชั่วโมง แล้วกรองและรับประทาน 1 แก้ว วันละ 2 ครั้ง การรักษาหลักสูตรสามารถอยู่ได้นานถึงหกเดือน

ความคิดเห็นทั่วไปของผู้ที่ได้รับทุนเหล่านี้

ก่อนเริ่มการรักษาด้วยวิธีการพื้นบ้าน ผู้ป่วยจำนวนมากสนใจที่จะทบทวนผู้ที่ได้ลองใช้สูตรเหล่านี้ด้วยตนเองแล้ว

เหล่านี้เป็นสูตรพื้นบ้านที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดในการลด AST และ ALT และมีบทวิจารณ์มากมายเกี่ยวกับพวกเขา แต่เมื่อนำทั้งหมดมารวมกัน เราได้ภาพต่อไปนี้:

หลังจากรับประทาน thistle นม ตัวชี้วัดลดลงอย่างมีนัยสำคัญโดยการทดสอบเลือดทางชีวเคมีครั้งที่สอง;
ขนข้าวโพดมีผลที่จำเป็น แต่ไม่สามารถลดประสิทธิภาพลงได้อย่างมาก
การแช่รากแบบดอกแดนดิไลอันมีประสิทธิภาพ แต่ไม่ควรรับประทานหากคุณกำลังขับรถ เนื่องจากมีแอลกอฮอล์อยู่ในองค์ประกอบ
ชาสมุนไพรช่วยรับมือกับสถานการณ์ และหลังจาก 2 สัปดาห์ของการบริโภคทุกวัน คุณจะรู้สึกดีขึ้นมาก ช่วยให้คุณเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน แต่ความไม่สะดวกหลักคือการใช้งาน 4 เท่า คุณต้องนำติดตัวไปด้วยในกระติกน้ำร้อน ทำงานเพื่อไม่ให้พลาดยา

ร่างกายของผู้ป่วยแต่ละรายเป็นรายบุคคล และถึงแม้จะมีความคิดเห็นในเชิงบวกนับล้านครั้ง การรักษาก็อาจไม่เหมาะสม ตัวอย่างเช่นเมื่อใช้ thistle นมใน 2 วันแรกอาจมีอาการปวดบริเวณตับ - นี่เป็นบรรทัดฐานหากความรู้สึกนี้ไม่ทิ้งบุคคลไว้ในระหว่างการรักษาในภายหลังความจริงข้อนี้บ่งบอกถึงการแพ้ของแต่ละบุคคล

ดังนั้นในการเริ่มการรักษาใด ๆ คุณควรตรวจสอบปฏิกิริยาของร่างกายอย่างเคร่งครัดและหากไม่ชัดเจนคุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณ เนื่องจากผู้ป่วยจำเป็นต้องกำจัดโรคและไม่ทำให้ปัญหารุนแรงขึ้น

ผลที่ตามมาของระดับเอนไซม์ที่สูงขึ้นหากไม่ได้รับการรักษา

บางครั้งดูเหมือนว่าผู้หญิงจะรักษาโรคได้ในภายหลังเพราะหนึ่งวัน 2 วันไม่มีอะไรเหนือธรรมชาติเกิดขึ้นและไม่มีเวลาไปพบแพทย์และสั่งยาอย่างแน่นอน หากตัวชี้วัดไม่สูง วันหนึ่งก็จะไม่มีบทบาท แต่เมื่อการเริ่มฟื้นฟูสมรรถภาพถูกเลื่อนออกไปเป็นเวลาหนึ่งเดือนหรือมากกว่านั้น ก็ไม่มีอะไรดีที่คาดหวัง ในขณะที่คน ๆ หนึ่งมาพบแพทย์ล่าช้า โรคนี้ไม่ได้หลับใหล แต่ได้พิชิตดินแดนใหม่ขนาดใหญ่

และก่อนที่คุณจะเลิกใช้ ALT และ AST ที่ยกระดับ คุณจำเป็นต้องรู้ดีว่าจะเกิดอะไรขึ้นหากไม่มีการรักษา:

โรคตับแข็งของตับ;
โรคตับอักเสบ;
กล้ามเนื้อหัวใจตาย;
ความเมื่อยล้าของน้ำดีและความมึนเมา;
เนื้องอกวิทยาของตับ;
โรคตับ

แต่ละโรคเหล่านี้หากไม่มีมาตรการใด ๆ สามารถกระตุ้นผลลัพธ์ที่ร้ายแรงได้ ในกรณีที่กำหนดการพัฒนาในระยะแรก คุณสามารถกำจัดมันได้โดยไม่มีผลกระทบร้ายแรง

ป้องกันการเกิดการเพิ่มขึ้นของผู้หญิง

โรคใดก็ป้องกันได้ดีกว่าการรักษาระยะยาว ดังนั้นจึงมีแนวคิดของมาตรการป้องกัน

เพื่อที่ตัวบ่งชี้ของการถ่ายโอนในเลือดของผู้หญิงไม่ได้ปรารถนาความสูงคุณควรพิจารณาอัลกอริธึมชีวิตทั้งหมดของคุณใหม่

เลิกนิสัยเสีย. แอลกอฮอล์และการสูบบุหรี่ไม่เป็นประโยชน์กับใครเลย และร่างกายของผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะเสพติดมากกว่า
ติดตามโภชนาการ หลีกเลี่ยงอาหารทอด เค็ม เผ็ด และรมควัน เสริมอาหารของคุณด้วยผักและผลไม้ดิบ สร้างนิสัยการกินอาหารเช้าในตอนเช้า ไม่ใช่กับแซนวิชกาแฟ แต่กับโจ๊กกับชาหรือเยลลี่
หลีกเลี่ยงความเครียดที่ไม่จำเป็น ในกรณีที่ชะตากรรมได้สร้างความประหลาดใจอันไม่พึงประสงค์ บางทีคุณควรดื่มยาระงับประสาทมากกว่าขับตัวเองให้ติดกับดัก
ตามกฎพื้นฐาน - อยู่ในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์อย่างน้อย 2 ชั่วโมงต่อวัน ถ้าตอนกลางวันใช้ไม่ได้ก็ควรไปเดินเล่นตอนเย็น
ทำกิจวัตรประจำวันและยึดติดกับมัน เฉพาะการสลับการทำงานและส่วนที่เหลือของร่างกายที่ถูกต้องเท่านั้นที่จะอนุญาตให้ผู้หญิงช่วยชีวิตได้
มีคู่นอนถาวร. ความสำส่อนในความสัมพันธ์ที่ใกล้ชิดอาจเป็นตัวกระตุ้นให้เกิดการพัฒนาของโรคต่างๆ และเพิ่มอัตราการถ่ายโอน
บริจาคเลือดเป็นระยะเพื่อการวิเคราะห์และติดตามระดับ AST และ ALT ของคุณ (อย่างน้อยทุก ๆ หกเดือน) โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากอายุ 35 ปี

หากปฏิบัติตามกฎเหล่านี้ จะทำให้ผู้หญิงสามารถรักษาสุขภาพของตนเองได้ ซึ่งหมายความว่าตัวบ่งชี้ ALT และ AST จะยังคงอยู่ในค่าที่ยอมรับได้

4.9 / 5 ( 18 โหวต)

อะลานีนอะมิโนทรานสเฟอเรสหรือ ALT สั้น ๆ เป็นเอนไซม์ภายในร่างกายชนิดพิเศษ รวมอยู่ในกลุ่มทรานส์เฟอเรสและกลุ่มย่อยอะมิโนทรานสเฟอเรส การสังเคราะห์เอนไซม์นี้เกิดขึ้นภายในเซลล์ ปริมาณที่ จำกัด เข้าสู่กระแสเลือด ดังนั้น เมื่อการวิเคราะห์ทางชีวเคมีแสดงเนื้อหาที่เพิ่มขึ้นของ ALT แสดงว่ามีความผิดปกติหลายอย่างในร่างกายและการพัฒนาของโรคร้ายแรง บ่อยครั้งที่เกี่ยวข้องกับการทำลายอวัยวะซึ่งนำไปสู่การหลั่งของเอนไซม์เข้าสู่กระแสเลือด เป็นผลให้กิจกรรมของอะลานีนอะมิโนทรานสเฟอเรสก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน การสร้างขอบเขตของเนื้อร้ายหรือขอบเขตของความเสียหายของเนื้อเยื่อขึ้นอยู่กับสิ่งนี้เป็นเรื่องยากเนื่องจากเอนไซม์ไม่เฉพาะอวัยวะ

อะลานีนอะมิโนทรานสเฟอเรสพบได้ในอวัยวะต่างๆ ของมนุษย์ เช่น ไต กล้ามเนื้อหัวใจ ตับ และแม้แต่กล้ามเนื้อโครงร่าง หน้าที่หลักของเอนไซม์คือการแลกเปลี่ยนกรดอะมิโน ทำหน้าที่เป็นตัวเร่งปฏิกิริยาสำหรับการถ่ายโอนอะลานีนแบบย้อนกลับจากกรดอะมิโนไปยังอัลฟา-คีโตกลูตาเรต อันเป็นผลมาจากการถ่ายโอนกลุ่มอะมิโนจะได้กรดกลูตามิกและไพรูวิก อะลานีนในเนื้อเยื่อของร่างกายมนุษย์มีความจำเป็นเนื่องจากเป็นกรดอะมิโนที่สามารถเปลี่ยนเป็นกลูโคสได้อย่างรวดเร็ว ดังนั้นจึงเป็นไปได้ที่จะได้รับพลังงานสำหรับการทำงานของสมองและระบบประสาทส่วนกลาง นอกจากนี้ หน้าที่สำคัญของอะลานีนคือการเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย การผลิตเซลล์ลิมโฟไซต์ และการควบคุมการเผาผลาญกรดและน้ำตาล

กิจกรรมสูงสุดของอะลานีนอะมิโนทรานสเฟอเรสพบในเลือดของผู้ชาย ในผู้หญิง กระบวนการที่เกี่ยวข้องกับเอ็นไซม์จะดำเนินไปช้ากว่า ความเข้มข้นสูงสุดอยู่ที่ไตและตับ ตามด้วยกล้ามเนื้อโครงร่าง ม้าม ตับอ่อน เม็ดเลือดแดง ปอด หัวใจ

การวิเคราะห์ใช้ทำอะไร?

พบทรานสเฟอร์เรสในตับมากที่สุด การสังเกตนี้ใช้เพื่อตรวจหาโรคของอวัยวะนี้ที่ไม่มีอาการภายนอก ALT ซึ่งแตกต่างจากส่วนประกอบอื่นๆ มากมายที่พิจารณาในการวิเคราะห์ทางชีวเคมีของเลือด ได้รับการศึกษาอย่างเต็มที่ที่สุด ดังนั้นจึงสามารถใช้ระบุปัญหาเล็กน้อยในร่างกายได้ ในบางกรณี ปริมาณของ ALT จะถูกเปรียบเทียบกับปริมาณของธาตุอื่นๆ ในเลือด สิ่งนี้ช่วยให้คุณได้ข้อสรุปเกี่ยวกับการปรากฏตัวของโรค

ตัวอย่างเช่น มักใช้เอนไซม์เช่น aspartate aminotransferase หรือ AST มันยังถูกสังเคราะห์ภายในเซลล์และเข้าสู่กระแสเลือดในปริมาณที่จำกัด ความเบี่ยงเบนจากมาตรฐานที่กำหนดไว้ในยาสำหรับเนื้อหาของ aspartate aminotransferase เช่นในกรณีของ alanine aminotransferase เป็นอาการของการเบี่ยงเบนในการทำงานของอวัยวะบางส่วน ภาพที่สมบูรณ์ที่สุดของธรรมชาติของพยาธิวิทยาช่วยให้คุณได้รับความสัมพันธ์ของปริมาณเอนไซม์ทั้งสองที่มีอยู่ หากมีอะลานีนอะมิโนทรานสเฟอเรสมากเกินไปบนแอสปาเทตอะมิโนทรานสเฟอเรส แสดงว่ามีการทำลายเซลล์ตับ ระดับ AST เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในระยะหลังของโรคของอวัยวะนี้ เช่น เมื่อระดับของ aspartate aminotransferase เกินเนื้อหาของ alanine aminotransferase จะพบปัญหาเกี่ยวกับกล้ามเนื้อหัวใจ

วิธีการวินิจฉัยเพิ่มเติมช่วยยืนยันการมีอยู่ของโรคและระดับของความเสียหายของอวัยวะ อย่างไรก็ตาม ALT เป็นตัวบ่งชี้ที่แม่นยำ ในบางกรณี สามารถใช้เพื่อสร้างระยะของโรคและแนะนำทางเลือกที่เป็นไปได้สำหรับการพัฒนาของโรคได้

การทดสอบ ALT จะได้รับคำสั่งเมื่อใด

ปริมาณอะลานีนอะมิโนทรานสเฟอเรสในปัญหาตับช่วยในการระบุได้แม้กระทั่งก่อนที่จะมีอาการที่มีลักษณะเฉพาะมากที่สุด - อาการตัวเหลือง ดังนั้นแพทย์จึงกำหนดให้มีการวิเคราะห์ ALT บ่อยที่สุดเพื่อตรวจหาความเสียหายต่ออวัยวะสำคัญนี้อันเป็นผลมาจากการใช้ยาหรือสารอื่น ๆ ที่เป็นพิษต่อร่างกาย นอกจากนี้ การศึกษายังดำเนินการด้วยความสงสัยของ การวิเคราะห์ ALT เป็นสิ่งจำเป็นในกรณีที่มีอาการ เช่น ความเหนื่อยล้าและความอ่อนแอของผู้ป่วยที่เพิ่มขึ้น เขาสูญเสียความกระหายมักจะรู้สึกคลื่นไส้กลายเป็นอาเจียน จุดสีเหลืองบนผิวหนัง ความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบายในช่องท้อง ตาขาวเป็นสีเหลือง อุจจาระสีอ่อน และปัสสาวะสีเข้ม ล้วนเป็นสัญญาณของโรคตับ ในกรณีเช่นนี้ จำเป็นต้องมีการวิเคราะห์นี้

สามารถเปรียบเทียบ ALT กับ AST เพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับสาเหตุของความเสียหายของตับ ทำได้หากจำนวนของเอนไซม์เกินค่าปกติอย่างมีนัยสำคัญ อัตราส่วนของ AST ต่อ ALT เป็นที่รู้จักในทางการแพทย์ว่าเป็นอัตราส่วน de Ritis ค่าปกติของมันอยู่ในช่วง 0.91 ถึง 1.75 หากตัวบ่งชี้นี้มากกว่า 2 แสดงว่าเกิดความเสียหายต่อกล้ามเนื้อหัวใจซึ่งเกิดขึ้นจากการทำลายของ cardiomyocytes เป็นไปได้เช่นกัน ค่าสัมประสิทธิ์ de Ritis ไม่เกิน 1 หมายถึงโรคตับ นอกจากนี้ ยิ่งค่าของตัวบ่งชี้ต่ำลงเท่าใด ความเสี่ยงของผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์ก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น

การวิเคราะห์ ALT ไม่เพียงแต่จะใช้เป็นวิธีการวินิจฉัยเท่านั้น แต่ยังสามารถใช้ในระหว่างการรักษาได้อีกด้วย นี้ช่วยให้คุณกำหนดพลวัตของหลักสูตรของโรคและระบุการปรับปรุงหรือการเสื่อมสภาพของผู้ป่วย จำเป็นต้องมีการทดสอบ ALT หากมีปัจจัยที่ก่อให้เกิดโรคตับ ซึ่งรวมถึงการใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในทางที่ผิดหรือยาเสพติดที่ทำลายเซลล์ของร่างกาย หากปริมาณอะลานีนอะมิโนทรานสเฟอเรสในเลือดเกินปกติ ยาอื่น ๆ จะได้รับการกำหนด จำเป็นต้องตรวจสอบปริมาณ ALT ว่าผู้ป่วยเคยสัมผัสกับผู้ป่วยโรคตับอักเสบหรือเพิ่งเป็นโรคนี้เอง มีโรคเบาหวาน และมีน้ำหนักเกินหรือไม่ บางคนมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคตับ พวกเขายังแสดงการวิเคราะห์สำหรับ ALT

เมื่อดำเนินการจะใช้เลือดดำหรือเส้นเลือดฝอย เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่เชื่อถือได้ ต้องปฏิบัติตามข้อกำหนดบางประการ ประการแรกอย่ากิน 12 ชั่วโมงก่อนวันที่และอย่าดื่มแอลกอฮอล์เป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ แม้แต่อาหารเพียงเล็กน้อยก็สามารถสร้างความแตกต่างได้มาก ประการที่สอง ภายในครึ่งชั่วโมงก่อนการวิเคราะห์ หยุดสูบบุหรี่ ไม่ต้องกังวล หลีกเลี่ยงการทำงานหนักเกินไปทางศีลธรรมและทางร่างกาย ผลลัพธ์มักจะพร้อมในหนึ่งวันหลังคลอด

บรรทัดฐานของ ALT ในเลือดในผู้ชายและผู้หญิง

อะลานีน อะมิโนทรานสเฟอเรส (ALT หรือ ALT)- เอนไซม์มาร์คเกอร์สำหรับตับ

แอสพาเทต อะมิโนทรานสเฟอเรส (AST หรือ AST)- เอนไซม์มาร์กเกอร์สำหรับกล้ามเนื้อหัวใจ

ปริมาณของเอนไซม์อะลานีนอะมิโนทรานสเฟอเรสในเลือดวัดเป็นหน่วยต่อลิตร

ALT (AlAT) ในเด็ก

ALT ในเด็กแตกต่างกันไปตามอายุ:

ในทารกแรกเกิดถึง 5 วัน: ALT ไม่ควรเกิน 49 U / l (AST สูงถึง 149 U / l.)

สำหรับเด็กอายุไม่เกินหกเดือนตัวเลขนี้จะสูงกว่า - 56 U / l

เมื่ออายุหกเดือนถึงหนึ่งปีปริมาณ ALT ในเลือดสามารถเข้าถึง 54 U / l

จากหนึ่งถึงสามปี - 33 U / l แต่ค่อยๆปริมาณเอนไซม์ในเลือดลดลง

ในเด็กอายุตั้งแต่ 3 ถึง 6 ปีขีด จำกัด บนคือ 29 U / l

ในเด็กอนุญาตให้มีการเบี่ยงเบนเล็กน้อยจากบรรทัดฐาน นี่เป็นเพราะการเติบโตที่ไม่สม่ำเสมอ เมื่อเวลาผ่านไป ปริมาณของเอนไซม์ในเลือดจะคงที่และเข้าใกล้ระดับปกติ

ALT (AlAT) ในผู้ใหญ่

ระดับเอนไซม์

แต่ผลการวิเคราะห์ ALT มักจะห่างไกลจากบรรทัดฐานที่กำหนดไว้ ซึ่งอาจเนื่องมาจากกระบวนการอักเสบในร่างกายไม่เพียงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงปัจจัยอื่นๆ ด้วย ระดับที่สูงขึ้นของอะลานีน อะมิโนทรานสเฟอเรสสามารถกระตุ้นได้โดยการใช้แอสไพริน วาร์ฟาริน พาราเซตามอล และยาคุมกำเนิดในสตรี ดังนั้นแพทย์ควรระวังการใช้ยาดังกล่าวก่อนทำการทดสอบ ALT ยาจากวาเลอเรียนและอิชินาเซียมีผลเช่นเดียวกัน ผลการทดสอบที่ไม่น่าเชื่อถืออาจเกิดจากการทำงานของมอเตอร์ที่เพิ่มขึ้นหรือการฉีดเข้ากล้าม

ปริมาณอะลานีนอะมิโนทรานสเฟอเรสในเลือดจะถือว่าสูงขึ้นหากเกินเกณฑ์ปกติ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลายสิบครั้ง และในบางกรณีหลายร้อยครั้ง ขึ้นอยู่กับสิ่งนี้ การปรากฏตัวของโรคจะถูกกำหนด ด้วยระดับ ALT ที่เพิ่มขึ้น 5 เท่าสามารถวินิจฉัยภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายได้หากถึง 10-15 ครั้งเราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับการเสื่อมสภาพของผู้ป่วยหลังการโจมตี ค่าสัมประสิทธิ์ de Ritis ในกรณีนี้ก็เปลี่ยนแปลงสูงขึ้นเช่นกัน

โรคตับอักเสบกระตุ้นการเพิ่มขึ้นของ ALT ในเลือด 20-50 เท่า, กล้ามเนื้อเสื่อมและโรคผิวหนังอักเสบ - โดย 8 เน่าเปื่อยถูกระบุโดยเกินขีด จำกัด บนของตัวบ่งชี้ 3-5 ครั้ง

ไม่เพียงแต่จะเพิ่มเนื้อหาของอะลานีนอะมิโนทรานสเฟอเรสในเลือดเท่านั้น ปริมาณที่ต่ำเกินไปเกี่ยวข้องกับการขาดวิตามินบี 6 ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของเอนไซม์นี้ หรือมีกระบวนการอักเสบที่ซับซ้อนในตับ

การเพิ่มขึ้นของ ALT หมายถึงอะไร?

การเพิ่มขึ้นของ ALT บ่งบอกถึงกระบวนการอักเสบในร่างกาย อาจเกิดจากโรคต่อไปนี้:

เป็นชุดการทดสอบต่างๆ จำนวนมากที่มุ่งค้นหาพยาธิสภาพในอวัยวะหรือระบบเฉพาะ ในขณะเดียวกันในหมู่พวกเขามีผู้ที่เหมาะสมอย่างที่พวกเขาพูดสำหรับทุกโอกาส ตัวอย่างเช่น เอนไซม์อะลานีนอะมิโนทรานสเฟอเรส (AlT) และแอสพาเทตอะมิโนทรานสเฟอเรส (AST) เพื่อความสะดวกในการอ้างอิงถึง "alates" (Alat) และ "asatami" (AsAt) ซึ่งผู้ป่วยส่วนใหญ่รู้จักในชื่อ "การทดสอบตับ" โดยปกติแล้วจะมีการกำหนดร่วมกันเมื่อพูดถึงตับ แต่สำหรับโรคหัวใจ คุณสามารถหา AsaT ร่วมกับตัวชี้วัดทางชีวเคมีอื่นๆ: LDH, D-dimer เป็นต้น

ALT เป็นตัวบ่งชี้หลักของความสามารถในการทำงานของตับ

อะลานีน อะมิโนทรานสเฟอเรสเป็นเอนไซม์ที่นอกเหนือไปจากตับซึ่งมีความเข้มข้นสูงเป็นพิเศษแล้ว ยังตั้งอยู่ในอวัยวะของเนื้อเยื่อทั้งหมด โดยส่วนใหญ่ครอบครองไซโตพลาสซึมของเซลล์เนื้อเยื่อ AlAT ไม่ได้ถือว่าเป็นเครื่องหมายของพยาธิสภาพของตับและถือเป็นสัญญาณที่เชื่อถือได้ของความเสียหายต่อเนื้อเยื่อของมันเนื่องจากกิจกรรมของเอนไซม์ในพลาสมาในเลือดขึ้นอยู่กับระดับการมีส่วนร่วมของเนื้อเยื่อที่สำคัญนี้โดยตรง อวัยวะในกระบวนการทางพยาธิวิทยา

ด้วยความไวสูงของ ALT ดังกล่าว จึงสามารถคาดการณ์ได้ว่าอะลานีนอะมิโนทรานสเฟอเรสจะเพิ่มขึ้นในกรณีที่มีความทุกข์ทรมานน้อยที่สุดของเนื้อเยื่อตับ:

อัตราของกิจกรรมของอะลานีน Transferase แตกต่างกันไปตามเพศในผู้หญิงจะต่ำกว่าเล็กน้อย - มากถึง 31 U / l ในขณะที่ผู้ชายมีกิจกรรมมากถึง 41 U / l ถือเป็นตัวบ่งชี้ปกติ

ค่า ALT ปกติไม่ได้บ่งบอกถึงความเป็นอยู่ที่ดีเสมอไป

“ชีวเคมีที่ดี” อย่างที่ผู้ป่วยพูด ซึ่งมักจะหมายถึงการทดสอบการทำงานของตับ ไม่ได้หมายความว่าทุกอย่างอยู่ในอวัยวะที่ถูกต้องเสมอไป การเพิ่มขึ้นของกิจกรรมของอะลานีนอะมิโนทรานสเฟอเรสเป็นจุดเริ่มต้นของโรคหรืออาการกำเริบของกระบวนการเรื้อรังเวลาที่เหลือของเอนไซม์สามารถทำงานได้อย่างสงบดังนั้นจึงไม่ควรคิดว่างานหลักของกระบวนการบำบัดคือการลด ALT.

แน่นอน ผู้ป่วยอาจมีความคิดเห็นแตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิงในเรื่องนี้ และต้องแน่ใจว่าการลด ALT หมายถึงการแก้ปัญหา น่าเสียดายที่นี่ไม่ใช่กรณีเสมอไปเพราะพยาธิวิทยาบางชนิดทำให้เกิดการเพิ่มขึ้นของทรานสอะมิเนสและเป็นการค้นหาหรือการรักษาที่ต้องได้รับการจัดการตั้งแต่แรก

ผู้ป่วยสามารถใช้:

ยาที่ปกป้องตับ (karsil และ hepatoprotectors อื่น ๆ );
หมายถึงการฟื้นฟูโครงสร้างเซลล์ของตับ (Essentiale);
เอนไซม์ที่ปลดปล่อยตับอ่อนและปรับปรุงการย่อยอาหาร (mezim forte, pancreatin)

บางทีแพทย์ถ้าเขาเห็นว่าจำเป็นจะสั่งยา choleretic แต่สำหรับสิ่งนี้คุณจำเป็นต้องรู้สถานะของทางเดินน้ำดีดังนั้นจึงเป็นการดีกว่าสำหรับผู้ป่วยเองที่จะไม่เสี่ยง

หากผลของการเพิ่มขึ้นของ transferases คือการใช้ยาบางชนิดในระยะยาวซึ่งผู้ป่วยไม่สามารถทำได้โดยปราศจาก การบำบัดแบบอื่นจะได้รับการกำหนดให้กับเขา อย่างไรก็ตาม การดำเนินการนี้จะใช้เวลาสักครู่

คุณควรให้ความสนใจกับผู้ที่ได้รับยาลดไขมันในขณะที่ทานยาลดไขมัน มักจะสังเกตเห็นการเพิ่มขึ้นของเอนไซม์ทั้งสอง ซึ่งอย่างไรก็ตาม ไม่สามารถนำมาประกอบกับสัญญาณของพยาธิวิทยาได้ เงื่อนไขดังกล่าวไม่ต้องการการรักษาแยกต่างหาก แต่ผู้ป่วยจะต้องไปที่ห้องปฏิบัติการและทำการทดสอบเป็นระยะ ด้วยการยกเลิกสแตติน ทรานสเฟอร์เรสจะกลับมาเป็นปกติด้วยตนเอง

AST เป็นเอนไซม์ที่เกี่ยวข้องกับปฏิกิริยา "หัวใจ"

เอนไซม์แอสพาเทตอะมิโนทรานสเฟอเรสมีความเข้มข้นในปริมาณที่ใหญ่ที่สุดในเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อหัวใจและกล้ามเนื้อโครงร่างดังนั้นสาเหตุของการเปลี่ยนแปลงในกิจกรรมส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับกระบวนการทางพยาธิวิทยาในระบบเหล่านี้:

การเปลี่ยนแปลง Dystrophic ในเส้นใยกล้ามเนื้อ (โดยเฉพาะ) ของต้นกำเนิดต่างๆ (กรรมพันธุ์และที่ได้มา)
กล้ามเนื้อหัวใจตาย ในซีรัมของผู้ป่วยหลังจาก 4-5 ชั่วโมงนับจากเริ่มมีอาการหัวใจวายพบว่า AsAT เพิ่มขึ้นภายใน 3-5 วันกิจกรรมของเอนไซม์นี้จะถึงค่าสูงสุด
โจมตีรุนแรง รบกวนจังหวะตามประเภท
เผ็ด . ในระยะเริ่มต้นของโรคกิจกรรมของ aspartic transaminase นั้นขึ้นอยู่กับความรุนแรงของกระบวนการทางพยาธิวิทยาโดยตรงนั่นคือยิ่งเงื่อนไขรุนแรงขึ้นเท่าใดอัตราที่สูงขึ้นสามารถคาดหวังได้หรือในทางกลับกันกิจกรรมจำนวนมากน่าตกใจ และไม่อนุญาตให้เลื่อนการเริ่มต้นของการรักษา
หนัก.
การผ่าตัดหัวใจ หลังจากนั้น ALT จะยังคงสูงอยู่ประมาณ 1.5 สัปดาห์
การสวนหลอดเลือดหัวใจ ().
ผลกระทบต่อเนื้อเยื่อตับของสารพิษต่างๆ (คลอโรฟอร์ม ยาฆ่าแมลง สารพิษอินทรีย์)
mononucleosis ติดเชื้อ
โรคตับอักเสบจากสาเหตุใด ๆ
โรคตับแข็งในตับ (ชดเชย), ท่อน้ำดีอักเสบ
พิษรุนแรงจากแอลกอฮอล์และตัวแทน
การอักเสบเฉียบพลันของตับอ่อน
โรคโลหิตจาง
การติดเชื้ออะมีบา

บางครั้งกิจกรรมของ aspartic transaminase จะลดลง สิ่งนี้เกิดขึ้นในกรณีต่อไปนี้:

การขาดวิตามินบี 6 ในร่างกาย;
กระบวนการทางพยาธิวิทยาที่รุนแรงในตับซึ่งนำไปสู่เนื้อร้าย
การแตกของเนื้อเยื่อตับซึ่งกิจกรรมที่ลดลงของเอนไซม์ทั้งสอง (AlT และ AST) ถือเป็นสัญญาณที่ไม่สนับสนุนในแง่ของการพยากรณ์โรค

อัตราของ aspartate aminotransferase ในซีรัมในเลือดไม่เหมือนกันในผู้ชายและผู้หญิง แม้ว่าความแตกต่างจะน้อยมาก เช่นเดียวกับอะลานีนอะมิโนทรานสเฟอเรสกิจกรรม AST ในเพศหญิงต่ำกว่า (มากถึง 31 U / l) ในขณะที่ครึ่งที่แข็งแกร่งของมนุษย์กิจกรรม AST สูงถึง 35 U / l หรือสูงถึง 41 U / l ถือเป็นตัวบ่งชี้ปกติ (ขึ้นอยู่กับ ลักษณะของรีเอเจนต์และวิธีการวิเคราะห์) .

การถอดรหัสผลลัพธ์ของ "ชีวเคมี" คือการทดสอบการทำงานของตับนั้นค่อนข้างง่ายนอกจากนี้รูปแบบคำตอบตามกฎแล้วจะบ่งบอกถึงบรรทัดฐาน และผู้ป่วยมักจะตระหนักดีถึงวัตถุประสงค์ในการวิเคราะห์นี้หรือว่า สำหรับอะมิโนทรานส์เฟอเรสในกรณีของโรคตับมักมีการศึกษาเอนไซม์ทั้งสองชนิดและในกรณีของพยาธิสภาพของหัวใจ (AsAT) ก็เพียงพอแล้ว

วิดีโอ: ALT และ AST ในรายการ "มีชีวิตที่มีสุขภาพดี!"

ในระหว่างตั้งครรภ์ ร่างกายของผู้หญิงจะได้รับการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่รุนแรงที่สุด ซึ่งส่งผลต่อการทำงานของตับ ระบบหัวใจและหลอดเลือด และระบบอื่นๆ ดังนั้นบรรทัดฐานของ ALT และ AST ระหว่างตั้งครรภ์อาจเกินค่าอ้างอิง 15-30% แต่ความผันผวนดังกล่าวไม่ใช่พยาธิสภาพ

หลังคลอดบุตร ระดับของอะมิโนทรานส์เฟอเรสในผู้หญิงถึงค่าปกติภายในไม่กี่สัปดาห์ กิจกรรมที่เพิ่มขึ้นบ่งชี้ถึงโรคของตับ หัวใจ หรืออวัยวะอื่นๆ

ทำไมเอนไซม์ถึงเพิ่มขึ้น?

ระดับสูงของ ALT หรือ AST ในเลือดบ่งบอกถึงการทำลายเซลล์ตับหรือ cardiomyocytes - เซลล์ของเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อหัวใจ เพื่อตรวจสอบสาเหตุของการเพิ่มขึ้นของ transaminases มีการกำหนดการทดสอบเพิ่มเติม - การวิเคราะห์บิลิรูบิน, อัลคาไลน์ฟอสฟาเตส

ALT

กิจกรรมที่เพิ่มขึ้นของ ALT aminotransferase ในสตรีในเลือดบ่งบอกถึงความเสียหายต่อเซลล์เนื้อเยื่อ พยาธิสภาพของหัวใจ, ตับอ่อนส่งผลเสียต่อการทำงานของระบบตับและท่อน้ำดี, เลือดไปเลี้ยงตับ สิ่งนี้นำไปสู่การทำลายเซลล์ตับและการเข้าสู่ ALT สู่การไหลเวียนทั่วไป

การเพิ่มขึ้นของปริมาณ ALT สังเกตได้จาก:

เนื้องอกของเนื้อเยื่อตับ;
ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันหรือเฉื่อย;
การอุดตันของท่อน้ำดี
ไวรัสตับอักเสบทุกรูปแบบ (เป็นพิษ)

การเพิ่มขึ้นของระดับ ALT เกิดขึ้นกับโรคหลอดเลือดหัวใจอุดตัน (อุดตัน) ของท่อน้ำดี แต่บางครั้งความผันผวนของซีรั่มในเอนไซม์นั้นสังเกตได้จากการออกแรงทางกายภาพมากเกินไปการใช้ยาบางชนิดการฉีดเข้ากล้าม

AST

ความเข้มข้นสูงสุดของ AST พบได้ใน cardiomyocytes หากผลการทดสอบเกินค่าอ้างอิง แสดงว่าเป็นโรคหัวใจ:

กล้ามเนื้อหัวใจตาย;
โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ;
โรคหัวใจรูมาติก
โรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด ฯลฯ

เมื่อ AST เกินมาตรฐาน 10 เท่าขึ้นไป ความเสียหายของตับจากไวรัสมักจะได้รับการวินิจฉัยบ่อยขึ้น เมื่อกิจกรรมของเอนไซม์ AST เกินค่าปกติ 3.5-4 เท่า

AST มากเกินไปในเลือดของผู้หญิงกระตุ้นการบริโภคอาหารเสริมอย่างเป็นระบบคอมเพล็กซ์วิตามินแร่ธาตุ เพื่อแยกผลบวกที่ผิดพลาด 3-4 สัปดาห์ก่อนการทดสอบพวกเขาปฏิเสธที่จะใช้ยา

เครื่องหมายทั้งสอง

การกำหนดความเข้มข้นของอะมิโนทรานส์เฟอเรสพร้อมกันนั้นให้ข้อมูลมากกว่า อัตราส่วนของพวกเขากำหนดระดับความผิดปกติของตับและหัวใจ อัตราส่วนปกติของ Ritis (AST หารด้วย ALT) คือ 1.33 หากระดับของทรานส์อะมิเนสเพิ่มขึ้น ค่าตัวเลขของตัวบ่งชี้นี้จะเปลี่ยนไป:

มากกว่า 2 - ตับถูกทำลายด้วยแอลกอฮอล์โดยมีปริมาณอัลบูมินและกล้ามเนื้อหัวใจตายเพิ่มขึ้นตามปกติ
1 - การเปลี่ยนแปลงความเสื่อมในเนื้อเยื่อตับ;
น้อยกว่า 1 - ความเสียหายของตับจากไวรัส

หากตัวบ่งชี้ Ritis ไม่สอดคล้องกับค่าอ้างอิง ผู้หญิงจะได้รับการวินิจฉัยฮาร์ดแวร์ - MRI, ECG

ทำไมตับ transaminases ถึงสูงขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์?

ในช่วงเดือนแรกของการตั้งครรภ์ กิจกรรมของ ALT และ AST ในเลือดจะเพิ่มขึ้น ระดับเอนไซม์ได้รับผลกระทบจาก:

พื้นหลังของฮอร์โมนที่เปลี่ยนแปลงไป
พิษในระยะแรก;
การกระตุ้นทางอารมณ์และจิตใจ
การบริโภควิตามินและแร่ธาตุเชิงซ้อน

ในระยะสุดท้ายของการตั้งครรภ์ ผู้หญิงจำนวนมากประสบภาวะครรภ์เป็นพิษ ซึ่งเป็นภาวะทางพยาธิวิทยาที่มาพร้อมกับความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้น อาการบวมที่แขนขา คลื่นไส้ ฯลฯ การขับโปรตีนออกมากเกินไปในปัสสาวะทำให้ ALT ในเลือดเพิ่มขึ้น แต่ถ้าความเข้มข้นของ transaminases เปลี่ยนไป 15-30% การรักษาจะไม่เกิดขึ้น

หากการทำงานของเอนไซม์ตับเกินเกณฑ์ปกติ 10 ครั้งขึ้นไป การวินิจฉัยที่ซับซ้อนสำหรับสตรีมีครรภ์

สาเหตุของเอนไซม์ตับลดลง

การลดลงของกิจกรรมของ aminotransferases บ่งชี้ว่าจำนวนเซลล์ตับลดลง สาเหตุที่เป็นไปได้ของความผันผวนของเอนไซม์ในซีรัม ได้แก่:

มะเร็งตับ;
การขาดไพริดอกซิ;
โรคตับแข็งของตับ;
เนื้อร้ายตับอ่อนไขมัน
ความผิดปกติของตับอ่อน

การขาดอะมิโนทรานส์เฟอเรสกับพื้นหลังของภาวะขาดวิตามินและการขาดวิตามินเป็นผลจากภาวะโภชนาการที่ไม่ดี การรับประทานอาหารที่เข้มงวด และการใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด

วิธีทำให้ระดับของ transaminases เป็นปกติ

คุณสมบัติของการรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุของการเปลี่ยนแปลงความเข้มข้นของ transaminases ใน 7 ใน 10 ราย ความผันผวนของซีรั่มเกี่ยวข้องกับโรคตับ เพื่อให้การทำงานของร่างกายเป็นปกติและเพิ่มจำนวนเซลล์ตับให้ใช้:

(Sovaldi, Daclatasvir) - ทำลายเชื้อโรคกระตุ้นการสร้างใหม่ของตับ
คอมเพล็กซ์วิตามินแร่ธาตุ (Vitrum, Doppelhertz) - ชดเชยการขาดไพริดอกซิและวิตามินอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการสังเคราะห์เอนไซม์
(Hofitol, Allochol) - ป้องกันการทำลายของเซลล์ตับ, กระตุ้นการหลั่งของตับ;
ยาปฏิชีวนะ (Amoxiclav, Augmentin) - ทำลายการติดเชื้อแบคทีเรียในตับถุงน้ำดี

ประสิทธิภาพจะขึ้นอยู่กับความทันท่วงทีของการวินิจฉัยและการรักษา หลายคนไม่มีอาการ ดังนั้นนักตับจึงแนะนำให้ทำการวิเคราะห์เอนไซม์ตับอย่างน้อยปีละครั้ง

วรรณกรรม

Cherenkov, V. G. เนื้องอกวิทยาคลินิก: ตำราเรียน. เบี้ยเลี้ยงสำหรับระบบระดับสูงกว่าปริญญาตรี การศึกษาของแพทย์ / V. G. Cherenkov – เอ็ด ครั้งที่ 3 และเพิ่มเติม - M.: MK, 2010. - 434 p.: ill., tab.
อิลเชนโก้ เอ.เอ. โรคถุงน้ำดีและทางเดินน้ำดี: คำแนะนำสำหรับแพทย์ - ครั้งที่ 2 แก้ไข และเพิ่มเติม - M.: LLC "สำนักพิมพ์" หน่วยงานข้อมูลทางการแพทย์ ", 2554. - 880 p.: ป่วย
Tukhtaeva N. S. ชีวเคมีของตะกอนน้ำดี: วิทยานิพนธ์สำหรับระดับผู้สมัครวิทยาศาสตร์การแพทย์ / สถาบันระบบทางเดินอาหารของ Academy of Sciences แห่งสาธารณรัฐทาจิกิสถาน Dushanbe, 2005
Litovsky, I. A. Cholelithiasis, ถุงน้ำดีอักเสบและโรคบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับพวกเขา (ปัญหาของการเกิดโรค, การวินิจฉัย, การรักษา) / I. A. Litovsky, A. V. Gordienko - เซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก: SpetsLit, 2019. - 358 น.
โภชนวิทยา / ศ. A. Yu. Baranovsky - เอ็ด 5 - เซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก: ปีเตอร์ 2017 - 1104 หน้า: ป่วย - (ซีรีส์ "คู่หูหมอ")
Podymova, S.D. โรคตับ: คู่มือสำหรับแพทย์ / S.D. โพดิมอฟ. - เอ็ด ครั้งที่ 5 แก้ไขแล้ว และเพิ่มเติม - มอสโก: Medical Information Agency LLC, 2018. - 984 p.: ป่วย
Schiff, Eugene R. ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับตับ / Eugene R. Schiff, Michael F. Sorrel, Willis S. Maddray; ต่อ. จากอังกฤษ. เอ็ด V. T. Ivashkina, A. O. บูเวโรวา, M.V. มาเอฟสกายา - ม.: GEOTAR-Media, 2554. - 704 น. - (ซีรีส์ "โรคตับตามชิฟฟ์")
Radchenko, V.G. พื้นฐานของคลินิกตับวิทยา โรคของตับและระบบน้ำดี - เซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก: สำนักพิมพ์ภาษาถิ่น; M.: "สำนักพิมพ์ BINOM", - 2005. - 864 p.: ill.
ระบบทางเดินอาหาร: คู่มือ / ศ. อ.ยู บารานอฟสกี - เซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก: ปีเตอร์ 2554 - 512 หน้า: ป่วย - (ซีรีส์ "หอสมุดแห่งชาติ")
ลูไท, A.V. การวินิจฉัย การวินิจฉัยแยกโรค และการรักษาโรคของระบบย่อยอาหาร: ตำรา / A.V. Lutai, I.E. มิชินะ เอเอ Gudukhin, L.Ya. Kornilov, S.L. Arkhipova, R.B. Orlov, O.N. อาลูเทียน - Ivanovo, 2551. - 156 หน้า
Akhmedov, V.A. ระบบทางเดินอาหารเชิงปฏิบัติ: คู่มือสำหรับแพทย์ - มอสโก: LLC "หน่วยงานข้อมูลทางการแพทย์", 2554 - 416 หน้า
โรคภายใน: ระบบทางเดินอาหาร: ตำราเรียนสำหรับนักศึกษาชั้นปีที่ 6 ในสาขาพิเศษ 060101 - เวชศาสตร์ทั่วไป / เรียบเรียงโดย: Nikolaeva L.V. , Khendogina V.T. , Putintseva I.V. – ครัสโนยาสค์: ประเภท KrasGMU, 2010. - 175 น.
รังสีวิทยา (การวินิจฉัยรังสีและการฉายรังสี) เอ็ด. ม.น. ทคาเชนโก้. - K.: Book-plus, 2556. - 744 น.
Illarionov, V.E. , Simonenko, V.B. วิธีการกายภาพบำบัดสมัยใหม่: คู่มือสำหรับผู้ปฏิบัติงานทั่วไป (แพทย์ประจำครอบครัว) - M.: OJSC "สำนักพิมพ์" ยา "", 2550 - 176 หน้า: ป่วย
Schiff, Eugene R. แอลกอฮอล์, ยา, โรคทางพันธุกรรมและเมตาบอลิซึม / Eugene R. Schiff, Michael F. Sorrel, Willis S. Maddray: trans. จากอังกฤษ. เอ็ด น.เอ. มุกขิณา, ดี.ที. Abdurakhmanova, E.Z. Burnevich, T.N. Lopatkina, อี.แอล. ธนัชชุก. - M.: GEOTAR-Media, 2554. - 480 น. - (ซีรีส์ "โรคตับตามชิฟฟ์")
Schiff, Eugene R. โรคตับแข็งของตับและภาวะแทรกซ้อน การปลูกถ่ายตับ / Eugene R. Schiff, Michael F. Sorrel, Willis S. Maddrey: trans. จากอังกฤษ. เอ็ด วี.ที. Ivashkina, S.V. Gotye, Ya.G. มอยส์ยุก, เอ็ม.วี. มาเอฟสกายา – ม.: GEOtar-Media, 201st. – 592 น. - (ซีรีส์ "โรคตับตามชิฟฟ์")
สรีรวิทยาทางพยาธิวิทยา: หนังสือเรียนสำหรับนักศึกษาแพทย์ มหาวิทยาลัย / N.N. ไซโกะ, ยู.วี. ไบท์, เอ.วี. อาตามันและอื่น ๆ ; เอ็ด. เอ็น.เอ็น. Zaiko และ Yu.V. บิทยา. - ครั้งที่ 3 แก้ไข และเพิ่มเติม - K.: "โลโก้", 2539 - 644 หน้า; ill.128.
Frolov V.A. , Drozdova G.A. , Kazanskaya T.A. , Bilibin D.P. เดมูรอฟ อี.เอ. สรีรวิทยาทางพยาธิวิทยา - M.: JSC "สำนักพิมพ์" เศรษฐศาสตร์ ", 2542. - 616 น.
มิคาอิลอฟ, V.V. พื้นฐานของสรีรวิทยาทางพยาธิวิทยา: คู่มือสำหรับแพทย์. - ม.: แพทยศาสตร์, 2544. - 704 น.
อายุรศาสตร์: ตำรา 3 เล่ม - เล่ม 1 / E.N. Amosova, O. Ya. Babak, V.N. Zaitsev และคนอื่น ๆ ; เอ็ด. ศ. อี.เอ็น. อาโมโซว่า - K.: แพทยศาสตร์, 2551. - 1064 น. + 10 วิ พ.อ. รวม
Gaivoronsky, I.V. , Nichiporuk, G.I. กายวิภาคของการทำงานของระบบทางเดินอาหาร (โครงสร้าง, ปริมาณเลือด, ปกคลุมด้วยเส้น, การระบายน้ำเหลือง) กวดวิชา - เซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก: Elbi-SPb, 2008. - 76 หน้า
โรคทางศัลยกรรม: หนังสือเรียน. / เอ็ด. เอ็ม ไอ คูซินา – ม.: GEOTAR-Media, 2561. – 992 น.
โรคทางศัลยกรรม. แนวทางการตรวจผู้ป่วย: ตำรา / Chernousov A.F. ฯลฯ - ม.: เวชศาสตร์ปฏิบัติ 2559. - 288 น.
Alexander J.F. , Lischner M.N. , Galambos J.T. ประวัติธรรมชาติของโรคตับอักเสบจากแอลกอฮอล์ 2. การพยากรณ์โรคในระยะยาว // Amer เจ. ระบบทางเดินอาหาร. - พ.ศ. 2514. - ฉบับที่. 56. – หน้า 515-525
Deryabina N. V. , Ailamazyan E. K. , Voinov V. A. Cholestatic hepatosis ของหญิงตั้งครรภ์: การเกิดโรค, คลินิก, การรักษา // Zh สูติแพทย์. และภริยา โรค. 2546 ลำดับที่ 1
Pazzi P. , Scagliarini R. , Sighinolfi D. et al. การใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์และความชุกของโรคนิ่ว: การศึกษาเฉพาะกรณี // Amer เจ. ระบบทางเดินอาหาร. - 2541. - ฉบับ. 93. – หน้า 1420–1424.
Marakhovsky Yu.Kh. โรคนิ่วในถุงน้ำดี: ระหว่างทางไปสู่การวินิจฉัยระยะแรก // รส. นิตยสาร ระบบทางเดินอาหาร.,ตับ.,โคโลโพรกทอล. - 1994. - T. IV, หมายเลข 4 - หน้า 6–25.
Higashijima H. , Ichimiya H. , Nakano T. และคณะ การแยกตัวของบิลิรูบินช่วยเร่งการตกตะกอนของโคเลสเตอรอล กรดไขมัน และเมือกในการศึกษาน้ำดีในหลอดทดลองของมนุษย์ // J. Gastroenterol - 2539. - ฉบับ. 31. – หน้า 828–835
Sherlock S. , Dooley J. โรคของตับและทางเดินน้ำดี: ต่อ. จากอังกฤษ. / เอ็ด. ซี.จี. Aprosina, N.A. มุกขิ่น. - ม.: GEOtar Medicine, 1999. - 860 p.
Dadvani S.A. , Vetshev P.S. , Shulutko A.M. , Prudkov M.I. ถุงน้ำดีอักเสบ – ม.: เอ็ด. บ้าน "Vidar-M", 2000. - 150 หน้า
Yakovenko E.P. , Grigoriev P.Ya. โรคตับเรื้อรัง: การวินิจฉัยและการรักษา // มาตุภูมิ น้ำผึ้ง. จูร์ - 2546. - ต. 11 - ลำดับที่ 5 - หน้า 291.
Sadov, Alexey ทำความสะอาดตับและไต วิธีการที่ทันสมัยและดั้งเดิม - เซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก: ปีเตอร์ 2555 - 160 หน้า: ป่วย
Nikitin I.G. , Kuznetsov S.L. , Storozhakov G.I. , Petrenko N.V. ผลลัพธ์ระยะยาวของการรักษาด้วย interferon สำหรับตับอักเสบเฉียบพลันจากไวรัสตับอักเสบซีเฉียบพลัน //รอสส์ นิตยสาร ระบบทางเดินอาหาร, ตับ, coloproctology - 2542 ฉบับที่ IX ฉบับที่ 1 - หน้า 50-53.