บ้าน กุมารศาสตร์ ความแตกต่างระหว่าง MRI และ CT คืออะไร? อะไรคือความแตกต่างและอะไรดีกว่า - MRI หรือ CT ของกระดูกสันหลัง เคทในการแพทย์คืออะไร

กุมารศาสตร์

ความแตกต่างระหว่าง MRI และ CT คืออะไร? อะไรคือความแตกต่างและอะไรดีกว่า - MRI หรือ CT ของกระดูกสันหลัง เคทในการแพทย์คืออะไร

ขอบคุณ

เว็บไซต์ให้ข้อมูลอ้างอิงเพื่อวัตถุประสงค์ในการให้ข้อมูลเท่านั้น การวินิจฉัยและการรักษาโรคควรดำเนินการภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญ ยาทั้งหมดมีข้อห้าม ต้องการคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญ!

การพัฒนาอย่างรวดเร็วของเทคโนโลยีในทศวรรษที่ผ่านมาทำให้เกิดการเกิดขึ้นใหม่ ข้อมูลสูง และแม่นยำ วิธีการวินิจฉัยที่มีความสามารถเหนือกว่าวิธีการวินิจฉัยแบบเก่าที่ใช้มาเป็นเวลานาน (เอ็กซ์เรย์ อัลตราซาวนด์ ฯลฯ) วิธีการวินิจฉัยที่ค่อนข้างใหม่เหล่านี้รวมถึง เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT)และ การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI)ซึ่งแต่ละอย่างมีข้อดีและข้อเสียของตัวเอง เป็นวิธีการใหม่สองวิธีนี้ที่ได้รับความนิยมอย่างมากในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา แต่น่าเสียดายที่พวกเขาไม่ได้กำหนดและใช้อย่างเพียงพอและถูกต้องเสมอไป ยิ่งไปกว่านั้น เราต้องเข้าใจอย่างชัดเจนว่าเป็นไปไม่ได้ที่จะเลือกวิธีที่ดีที่สุดของทั้งสองวิธีนี้อย่างเรียบง่ายและไม่น่าสงสัย เนื่องจากมีความสามารถในการวินิจฉัยที่แตกต่างกัน ดังนั้นแต่ละวิธีจึงกลายเป็นวิธีที่ดีที่สุดเฉพาะเมื่อสัมพันธ์กับสถานการณ์เฉพาะ ดังนั้น ด้านล่าง เราจะพิจารณาสาระสำคัญของ CT และ MRI และยังระบุวิธีการเลือกวิธีที่ดีที่สุดของสองวิธีนี้ตามสถานการณ์เฉพาะ

สาระสำคัญ หลักการทางกายภาพ ความแตกต่างระหว่าง CT และ MRI

เพื่อให้เข้าใจว่าวิธีการ CT และ MRI แตกต่างกันอย่างไร และเพื่อให้สามารถเลือกวิธีที่ดีที่สุดในแต่ละสถานการณ์ได้ เราควรทราบหลักการทางกายภาพ สาระสำคัญ และสเปกตรัมการวินิจฉัย เป็นประเด็นเหล่านี้ที่เราจะพิจารณาด้านล่าง

หลักการของการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์นั้นเรียบง่ายโดยอาศัยความจริงที่ว่ารังสีเอกซ์โฟกัสผ่านส่วนของร่างกายหรืออวัยวะที่ตรวจสอบในทิศทางต่าง ๆ ในมุมที่ต่างกัน ในเนื้อเยื่อ พลังงานของรังสีเอกซ์จะลดลงเนื่องจากการดูดกลืน และอวัยวะและเนื้อเยื่อต่างๆ จะดูดซับรังสีเอกซ์ที่มีความแข็งแรงไม่เท่ากัน อันเป็นผลมาจากการที่รังสีจะอ่อนตัวลงอย่างไม่สม่ำเสมอหลังจากผ่านโครงสร้างทางกายวิภาคปกติและทางพยาธิวิทยาต่างๆ จากนั้นที่เอาต์พุต เซ็นเซอร์พิเศษลงทะเบียนลำแสงเอ็กซ์เรย์ที่ลดทอนแล้ว เปลี่ยนพลังงานเป็นสัญญาณไฟฟ้า โดยอาศัยโปรแกรมคอมพิวเตอร์สร้างภาพทีละชั้นที่ได้รับของอวัยวะที่ศึกษาหรือส่วนต่างๆ ของร่างกาย เนื่องจากเนื้อเยื่อต่าง ๆ ทำให้รังสีเอกซ์อ่อนลงด้วยจุดแข็งต่างกัน พวกมันจึงถูกคั่นอย่างชัดเจนในภาพสุดท้ายและมองเห็นได้ชัดเจนเนื่องจากการระบายสีที่ไม่สม่ำเสมอ

ใช้ในอดีต การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ทีละขั้นตอนเมื่อใดเพื่อให้ได้การตัดที่ตามมาแต่ละครั้ง ตารางจะเคลื่อนไปหนึ่งขั้นที่สอดคล้องกับความหนาของชั้นอวัยวะ และหลอดเอ็กซ์เรย์อธิบายวงกลมรอบส่วนของร่างกายที่ตรวจสอบ แต่ปัจจุบันใช้ เกลียว CTเมื่อโต๊ะเคลื่อนที่อย่างสม่ำเสมอและสม่ำเสมอ และหลอดเอ็กซ์เรย์จะอธิบายการเคลื่อนตัวของเกลียวรอบๆ ส่วนของร่างกายที่กำลังตรวจสอบ ด้วยเทคโนโลยีของ CT แบบเกลียว รูปภาพที่ได้จึงดูใหญ่โต ไม่แบน ความหนาของส่วนต่างๆ มีขนาดเล็กมาก ตั้งแต่ 0.5 ถึง 10 มม. ซึ่งทำให้สามารถระบุจุดโฟกัสทางพยาธิวิทยาที่เล็กที่สุดได้ นอกจากนี้ด้วย CT แบบเฮลิคอลทำให้สามารถถ่ายภาพในระยะหนึ่งของการส่งผ่านของตัวแทนความคมชัดผ่านเส้นเลือดได้ซึ่งทำให้มั่นใจได้ว่าเทคนิคการทำหลอดเลือดแดงที่แยกจากกัน ( CT angiography) ซึ่งมีข้อมูลมากกว่าการตรวจหลอดเลือดด้วยรังสีเอกซ์

ความสำเร็จล่าสุดของ CT คือการถือกำเนิดของ เอกซเรย์คอมพิวเตอร์หลายชิ้น (MSCT)เมื่อหลอดเอ็กซ์เรย์เคลื่อนที่ไปรอบ ๆ ส่วนของร่างกายที่กำลังตรวจสอบเป็นเกลียว และรังสีที่ลดทอนซึ่งผ่านเนื้อเยื่อจะถูกจับโดยเซ็นเซอร์ที่ยืนอยู่หลายแถว MSCT ช่วยให้คุณได้ภาพที่แม่นยำของหัวใจ สมอง ประเมินโครงสร้างของหลอดเลือดและจุลภาคในเลือด โดยหลักการแล้ว แพทย์และนักวิทยาศาสตร์เชื่อว่า MSCT ที่มีความเปรียบต่างเป็นวิธีการวินิจฉัยที่ดีที่สุด ซึ่งเมื่อเทียบกับเนื้อเยื่ออ่อน มีค่าข้อมูลเช่นเดียวกับ MRI แต่ยังช่วยให้มองเห็นทั้งปอดและอวัยวะที่มีความหนาแน่นสูง (กระดูก) ซึ่ง MRI ไม่สามารถทำได้ .

แม้จะมีเนื้อหาข้อมูลสูงเช่น CT เกลียวและ MSCT การใช้วิธีการเหล่านี้มีข้อ จำกัด เนื่องจากการได้รับรังสีสูงที่บุคคลได้รับระหว่างการผลิต ดังนั้นควรทำ CT เฉพาะเมื่อระบุไว้เท่านั้น

การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กขึ้นอยู่กับปรากฏการณ์ของคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้านิวเคลียร์ ซึ่งสามารถแสดงในรูปแบบง่าย ๆ ได้ดังนี้ เมื่อสนามแม่เหล็กกระทำการกับนิวเคลียสของอะตอมไฮโดรเจน พวกมันจะดูดซับพลังงาน จากนั้นหลังจากการหยุดอิทธิพลของสนามแม่เหล็ก พวกมันจะปล่อยมันออกมาอีกครั้งในรูปของพัลส์แม่เหล็กไฟฟ้า มันคือแรงกระตุ้นเหล่านี้ซึ่งโดยพื้นฐานแล้วความผันผวนของสนามแม่เหล็กซึ่งถูกจับโดยเซ็นเซอร์พิเศษซึ่งแปลงเป็นสัญญาณไฟฟ้าบนพื้นฐานของการสร้างภาพอวัยวะภายใต้การศึกษาโดยโปรแกรมคอมพิวเตอร์พิเศษ (เช่นใน CT) . เนื่องจากจำนวนอะตอมของไฮโดรเจนในเนื้อเยื่อปกติและเนื้อเยื่อทางพยาธิวิทยาต่างกันไม่เท่ากัน การปล่อยพลังงานที่ดูดซับจากสนามแม่เหล็กโดยโครงสร้างเหล่านี้จะเกิดขึ้นอย่างไม่สม่ำเสมอเช่นกัน ผลที่ได้คือ จากความแตกต่างของพลังงานที่แผ่รังสีซ้ำ โปรแกรมคอมพิวเตอร์สร้างภาพอวัยวะทีละชั้นภายใต้การศึกษา และในแต่ละชั้นจะมองเห็นโครงสร้างและจุดโฟกัสทางพยาธิวิทยาที่มีสีต่างกันอย่างชัดเจน อย่างไรก็ตาม เนื่องจาก MRI นั้นอาศัยการสัมผัสกับอะตอมไฮโดรเจน เทคนิคนี้ช่วยให้ได้ภาพคุณภาพสูงเฉพาะอวัยวะที่มีอะตอมดังกล่าวจำนวนมาก กล่าวคือ มีน้ำในปริมาณที่พอเหมาะ และเหล่านี้คือโครงสร้างเนื้อเยื่ออ่อน - สมองและไขสันหลัง, เนื้อเยื่อไขมัน, เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน, ข้อต่อ, กระดูกอ่อน, เส้นเอ็น, กล้ามเนื้อ, อวัยวะเพศ, ตับ, ไต, กระเพาะปัสสาวะ, เลือดในหลอดเลือด ฯลฯ แต่เนื้อเยื่อที่มีน้ำน้อย เช่น กระดูกและปอด จะมองเห็นได้ไม่ดีนักในเครื่อง MRI

ด้วยหลักการทางกายภาพของ CT และ MRI เป็นที่ชัดเจนว่าในแต่ละกรณีการเลือกวิธีการตรวจขึ้นอยู่กับเป้าหมายการวินิจฉัย ดังนั้น CT จึงมีข้อมูลมากกว่าและดีกว่าสำหรับการตรวจกระดูกของโครงกระดูกและกะโหลกศีรษะ ปอด การบาดเจ็บที่กะโหลกศีรษะ จังหวะเฉียบพลัน เพื่อวินิจฉัยความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตในอวัยวะต่าง ๆ เช่นเดียวกับการระบุความผิดปกติในโครงสร้างของหลอดเลือด CT ที่มีความคมชัดจะใช้เมื่อฉีดสารพิเศษทางหลอดเลือดดำที่ช่วยเพิ่มความสว่างของเนื้อเยื่อ และ MRI จะให้ข้อมูลมากกว่าสำหรับการตรวจอวัยวะและเนื้อเยื่อ "เปียก" ที่มีน้ำปริมาณมากเพียงพอ (สมองและไขสันหลัง หลอดเลือด หัวใจ ตับ ไต กล้ามเนื้อ ฯลฯ)

โดยทั่วไป CT มีข้อจำกัดและข้อห้ามน้อยกว่า MRI ดังนั้นแม้จะได้รับรังสี แต่วิธีนี้มักใช้บ่อยกว่า ดังนั้น CT จึงมีข้อห้ามหากผู้ป่วยไม่สามารถกลั้นหายใจได้ 20-40 วินาที น้ำหนักตัวเกิน 150 กก. หรือหากเป็นหญิงมีครรภ์ แต่ MRI ถูกห้ามใช้โดยมีน้ำหนักตัวมากกว่า 120 - 200 กก., โรคประสาท, ภาวะหัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรง, ในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์, เช่นเดียวกับการปรากฏตัวของอุปกรณ์ฝัง (เครื่องกระตุ้นหัวใจ, เครื่องกระตุ้นเส้นประสาท, ปั๊มอินซูลิน, การปลูกถ่ายหู, เทียม ลิ้นหัวใจ คลิปห้ามเลือดบนเรือขนาดใหญ่ ) ซึ่งสามารถเคลื่อนที่หรือหยุดทำงานภายใต้อิทธิพลของแม่เหล็ก

CT ดีกว่าเมื่อใดและ MRI จะดีกว่าเมื่อใด

MRI และ CT อาจเป็นตัวเลือกแรกหากมีการกำหนดข้อบ่งชี้สำหรับการผลิตอย่างถูกต้อง เนื่องจากในกรณีดังกล่าว ผลลัพธ์จะตอบคำถามการวินิจฉัยทั้งหมด

MRI เป็นที่นิยมมากกว่าสำหรับการวินิจฉัยโรคของสมอง ไขสันหลังและไขกระดูก (เนื้องอก โรคหลอดเลือดสมอง โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง ฯลฯ) โรคของเนื้อเยื่ออ่อนของกระดูกสันหลัง อวัยวะอุ้งเชิงกรานในผู้ชายและผู้หญิง (ต่อมลูกหมาก มดลูก กระเพาะปัสสาวะ ท่อนำไข่ ฯลฯ) และความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต นอกจากนี้ MRI ยังมีข้อได้เปรียบเหนือ CT และในการวินิจฉัยโรคข้อต่อ เนื่องจากช่วยให้คุณเห็น menisci, ligament และ cartilaginous articular surfaces ในภาพ นอกจากนี้ MRI ยังให้ข้อมูลมากขึ้นในการประเมินลักษณะทางกายวิภาคและการทำงานของหัวใจ การไหลเวียนของเลือดในหัวใจ และปริมาณเลือดของกล้ามเนื้อหัวใจ ไม่มีใครลืมพูดถึงข้อดีของ MRI เหนือ CT เช่นความสามารถในการมองเห็นหลอดเลือดโดยไม่ต้องนำความคมชัด อย่างไรก็ตาม MRI ทำให้สามารถตัดสินเฉพาะสถานะของการไหลเวียนของเลือด เนื่องจากในระหว่างการศึกษานี้ จะมองเห็นเพียงการไหลเวียนของเลือดเท่านั้น และมองไม่เห็นผนังหลอดเลือด ดังนั้นจึงไม่สามารถพูดเกี่ยวกับสถานะของผนังหลอดเลือดจาก MRI ได้ ผลลัพธ์.

MRI เนื่องจากเนื้อหามีข้อมูลน้อย แทบไม่ได้ใช้เพื่อวินิจฉัยพยาธิสภาพของปอด นิ่วในถุงน้ำดีและไต กระดูกหักและกระดูกหัก โรคถุงน้ำดี กระเพาะอาหารและลำไส้ เนื้อหาข้อมูลต่ำในการตรวจหาพยาธิสภาพของอวัยวะเหล่านี้เกิดจากการที่มีน้ำเพียงเล็กน้อย (กระดูก ปอด นิ่วในไตหรือถุงน้ำดี) หรือมีลักษณะเป็นโพรง (ลำไส้ กระเพาะอาหาร ถุงน้ำดี) สำหรับอวัยวะที่มีน้ำต่ำนั้นเป็นไปไม่ได้ที่จะเพิ่มเนื้อหาข้อมูลของ MRI ที่เกี่ยวข้องกับพวกมันในระยะปัจจุบัน แต่สำหรับอวัยวะกลวง เนื้อหาข้อมูลของ MRI ที่สัมพันธ์กับการตรวจหาโรคของพวกมันสามารถเพิ่มขึ้นได้โดยการแนะนำความแตกต่างในช่องปาก (ทางปาก) อย่างไรก็ตาม การตรวจวินิจฉัยโรคของอวัยวะกลวงจะต้องใช้ความแตกต่างที่เหมือนกันทุกประการในการผลิตซีทีสแกน ดังนั้นในกรณีดังกล่าว MRI ไม่มีข้อดีที่ชัดเจน

ความสามารถในการวินิจฉัยของ CT และ MRI นั้นใกล้เคียงกันในการตรวจหาเนื้องอกของอวัยวะต่างๆ เช่นเดียวกับในการวินิจฉัยโรคของม้าม ตับ ไต ต่อมหมวกไต กระเพาะอาหาร ลำไส้ และถุงน้ำดี อย่างไรก็ตาม MRI จะดีกว่าสำหรับการวินิจฉัย hemangiomas ตับ pheochromocytomas และการบุกรุกของโครงสร้างหลอดเลือดในช่องท้อง

เมื่อเลือกระหว่าง CT และ MRI คุณต้องจำไว้ว่าแต่ละวิธีมีความสามารถในการวินิจฉัยของตัวเอง และไม่จำเป็นต้องใช้วิธีการเหล่านี้สำหรับโรคใดๆ ท้ายที่สุด โรคจำนวนมากได้รับการวินิจฉัยอย่างสมบูรณ์แบบด้วยวิธีการที่ง่ายกว่า เข้าถึงง่ายกว่า ปลอดภัยกว่า และถูกกว่ามาก เช่น การเอ็กซ์เรย์ อัลตราซาวนด์ ฯลฯ ตัวอย่างเช่น โรคปอดและการบาดเจ็บของกระดูกจำนวนมากได้รับการวินิจฉัยอย่างสมบูรณ์โดยใช้รังสีเอกซ์ ซึ่งควรเลือกเป็นวิธีหลักในการตรวจสอบความสงสัยเกี่ยวกับปอดหรือพยาธิสภาพของกระดูก โรคของอวัยวะอุ้งเชิงกรานในผู้ชายและผู้หญิงช่องท้องและหัวใจนั้นได้รับการวินิจฉัยอย่างดีไม่น้อยโดยใช้อัลตราซาวนด์ธรรมดา ดังนั้นเมื่อตรวจกระดูกเชิงกรานช่องท้องและหัวใจก่อนอื่นควรทำการสแกนด้วยอัลตราซาวนด์และเฉพาะในกรณีที่ผลลัพธ์เป็นที่น่าสงสัยให้หันไปใช้ CT หรือ MRI

ดังนั้นจึงเห็นได้ชัดว่าการเลือกวิธีการตรวจขึ้นอยู่กับสถานการณ์เฉพาะและชนิดของพยาธิวิทยาและอวัยวะที่น่าสงสัย ดังนั้น CT จึงเหมาะที่สุดสำหรับการวินิจฉัยโรคปอด การบาดเจ็บของกระดูกบาดแผล และการตรวจหาโรคหลอดเลือดหัวใจในระหว่าง CT coronary angiography MRI เหมาะสมที่สุดสำหรับการวินิจฉัยพยาธิสภาพของไขสันหลัง สมอง ข้อต่อ หัวใจ และอวัยวะอุ้งเชิงกราน แต่ในการวินิจฉัยโรคของอวัยวะในช่องท้อง ไต เมดิแอสตินัม และหลอดเลือดที่มีความสามารถในการวินิจฉัยที่เท่าเทียมกันของ MRI และ CT แพทย์มักเลือกใช้ CT เนื่องจากการศึกษานี้ง่ายกว่า เข้าถึงง่ายกว่า ถูกกว่า และสั้นกว่ามาก

CT หรือ MRI สำหรับโรคของอวัยวะต่างๆ

ด้านล่างเราจะพิจารณาในรายละเอียดว่าเมื่อใดควรใช้ CT และเมื่อ MRI ดีกว่าสำหรับโรคต่าง ๆ ของอวัยวะและระบบบางอย่าง เราจะนำเสนอข้อมูลเหล่านี้เพื่อให้สามารถค้นหาได้โดยทั่วไปว่าการศึกษาประเภทใดยังดีกว่าสำหรับคนที่จะได้รับหากสงสัยว่าเป็นโรคเฉพาะของอวัยวะใดอวัยวะหนึ่ง

CT หรือ MRI ในพยาธิวิทยาของกระดูกสันหลังและไขสันหลัง

หากสงสัยว่าเป็นโรคใด ๆ ของกระดูกสันหลัง CT หรือ MRI จะไม่ทำตั้งแต่แรก ขั้นแรกให้เอ็กซ์เรย์ในการฉายภาพด้านหน้าและด้านข้างและในหลาย ๆ กรณีทำให้สามารถวินิจฉัยหรือชี้แจงสมมติฐานที่มีอยู่เกี่ยวกับธรรมชาติของพยาธิวิทยาได้ และหลังจากมีสมมติฐานที่ชัดเจนเพียงพอเกี่ยวกับธรรมชาติของพยาธิวิทยาแล้ว CT หรือ MRI จะถูกเลือกเพื่อการวินิจฉัยที่ชัดเจนยิ่งขึ้น

โดยทั่วไปวิธีหลักในการชี้แจงการวินิจฉัยที่สัมพันธ์กับพยาธิสภาพของกระดูกสันหลังและไขสันหลังคือ MRI เนื่องจากช่วยให้คุณเห็นไขสันหลังและรากไขสันหลังและเส้นประสาทและเส้นใยประสาทขนาดใหญ่และหลอดเลือดและ เนื้อเยื่ออ่อน (กระดูกอ่อน เอ็น เอ็น กล้ามเนื้อ กระดูกสันหลัง) และวัดความกว้างของคลองไขสันหลัง และประเมินการไหลเวียนของน้ำไขสันหลัง (CSF) และ CT ไม่อนุญาตให้มีมุมมองที่แม่นยำของโครงสร้างที่อ่อนนุ่มทั้งหมดของไขกระดูก ทำให้สามารถมองเห็นกระดูกของกระดูกสันหลังได้ในระดับที่มากขึ้น แต่เนื่องจากกระดูกจะมองเห็นได้ชัดเจนจากการเอ็กซเรย์ CT จึงไม่ใช่วิธีที่ดีที่สุดในการชี้แจงการวินิจฉัยโรคของกระดูกสันหลังและไขสันหลัง แม้ว่าหากไม่มี MRI ก็ค่อนข้างเป็นไปได้ที่จะแทนที่ด้วย CT ที่ปรับปรุงคอนทราสต์ เพราะมันให้ผลลัพธ์ที่ดีและมีข้อมูลสูงเช่นกัน

แม้ว่าโดยทั่วไปแล้ว MRI จะดีกว่าสำหรับการวินิจฉัยพยาธิสภาพของไขสันหลังและกระดูกสันหลัง แต่ด้านล่างเราจะระบุว่าโรคใดที่สงสัยว่าควรเลือก CT และ MRI ใด

ดังนั้น หากมีพยาธิสภาพของกระดูกสันหลังส่วนคอซึ่งรวมกับอาการทางสมอง (เวียนศีรษะ ปวดหัว ความจำเสื่อม สมาธิสั้น ฯลฯ) วิธีการที่เลือกในกรณีนี้คือการตรวจ MRI ของหลอดเลือด (MR angiography ).

หากบุคคลมีความผิดปกติของกระดูกสันหลัง (kyphosis, scoliosis ฯลฯ ) ก่อนอื่นจะทำการตรวจเอ็กซ์เรย์ และหากจากผลการเอ็กซ์เรย์พบว่าเกิดความเสียหายต่อไขสันหลัง (เช่น การบีบอัด การละเมิดราก ฯลฯ) ขอแนะนำให้ทำ MRI เพิ่มเติม

หากสงสัยว่ามีโรคเกี่ยวกับความเสื่อม - dystrophic ของกระดูกสันหลัง (osteochondrosis, spondylosis, spodilarthrosis, ไส้เลื่อน / การยื่นออกมาของหมอนรองกระดูกสันหลัง ฯลฯ ) ดังนั้น X-ray และ MRI จะเหมาะสมที่สุด นอกจากนี้ ควรสังเกตว่า CT สามารถใช้ในการวินิจฉัยหมอนรองกระดูกเคลื่อนในบริเวณเอวได้ หากไม่สามารถทำ MRI ได้ การวินิจฉัยไส้เลื่อนในส่วนอื่น ๆ ของกระดูกสันหลังทำได้โดยใช้ MRI เท่านั้น

หากคุณสงสัยว่าช่องไขสันหลังตีบแคบและการกดทับของไขสันหลังหรือรากของไขสันหลัง ควรทำทั้ง CT และ MRI เนื่องจากการใช้ทั้งสองวิธีพร้อมกันจะเปิดเผยสาเหตุของการตีบ การแปลเป็นภาษาท้องถิ่น และ ระดับการบีบอัดของสมอง หากเมื่อคลองกระดูกสันหลังแคบลงจำเป็นต้องประเมินสภาพของเอ็นรากประสาทและไขสันหลังด้วยตัวมันเองก็เพียงพอที่จะทำ MRI เท่านั้น

หากสงสัยว่ามีเนื้องอกหรือการแพร่กระจายไปที่กระดูกสันหลังหรือไขสันหลัง จะทำทั้ง CT และ MRI เนื่องจากมีเพียงข้อมูลของวิธีการตรวจทั้งสองวิธีเท่านั้นที่จะช่วยให้คุณได้ภาพที่สมบูรณ์ที่สุดของประเภท ขนาด ตำแหน่ง รูปร่าง และลักษณะของ การเจริญเติบโตของเนื้องอก

หากคุณต้องการตรวจสอบความชัดแจ้งของพื้นที่ subarachnoid ให้ทำ MRI และในกรณีที่เนื้อหาข้อมูลไม่เพียงพอจะทำการสแกน CT ด้วยการแนะนำคอนทราสต์ endolumbally (เช่นการระงับความรู้สึกแก้ปวด)

หากสงสัยว่ามีกระบวนการอักเสบในกระดูกสันหลัง (spondylitis ประเภทต่างๆ) สามารถทำได้ทั้ง CT และ MRI

หากสงสัยว่ามีกระบวนการอักเสบในไขสันหลัง (myelitis, arachnoiditis ฯลฯ ) ควรใช้ MRI

เมื่อมีอาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง ทางเลือกระหว่าง MRI และ CT ขึ้นอยู่กับอาการทางระบบประสาทที่เป็นสัญญาณของอาการบาดเจ็บที่ไขสันหลัง ดังนั้น หากเหยื่อได้รับบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังร่วมกับอาการทางระบบประสาท (การเคลื่อนไหวผิดปกติ อัมพฤกษ์ อัมพาต อาการชา สูญเสียความรู้สึกในส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกาย ฯลฯ) เขาควรได้รับการเอ็กซ์เรย์ + MRI เพื่อตรวจหาความเสียหายของกระดูกกระดูกสันหลังและการบาดเจ็บไขสันหลัง หากเหยื่อที่มีอาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังไม่มีอาการทางระบบประสาท ให้ทำเอ็กซ์เรย์ จากนั้นทำการสแกน CT scan เฉพาะในกรณีต่อไปนี้:

ทัศนวิสัยไม่ดีของโครงสร้างของกระดูกสันหลังในบริเวณปากมดลูกส่วนบนและปากมดลูก
ความสงสัยในความเสียหายต่อกระดูกสันหลังส่วนกลางหรือด้านหลัง
กระดูกหักรูปลิ่มอัดอย่างรุนแรงของกระดูกสันหลัง
การวางแผนการผ่าตัดกระดูกสันหลัง

ด้านล่างในตารางเรานำเสนอวิธีการวินิจฉัยเบื้องต้นและชี้แจงที่ชัดเจนสำหรับโรคต่างๆ ของกระดูกสันหลัง

พยาธิวิทยาของกระดูกสันหลังหรือไขสันหลัง	วิธีการสอบเบื้องต้น	ชี้แจงวิธีการตรวจ
โรคกระดูกพรุน	เอ็กซเรย์	MRI หรือ X-ray ที่ใช้งานได้
หมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท	MRI	-
เนื้องอกกระดูกสันหลัง	เอ็กซเรย์	CT + MRI
เนื้องอกไขสันหลัง	MRI	-
การแพร่กระจายไปยังกระดูกสันหลังหรือไขสันหลัง	Osteoscintigraphy	MRI + CT
โรคกระดูกพรุน	เอ็กซเรย์	MRI, CT
หลายเส้นโลหิตตีบ	MRI	-
Syringomyelia	MRI	-
มัลติเพิลมัยอีโลมา	เอ็กซเรย์	MRI + CT

CT หรือ MRI สำหรับพยาธิวิทยาของสมอง

เนื่องจาก CT และ MRI อยู่บนพื้นฐานของหลักการทางกายภาพที่แตกต่างกัน วิธีการตรวจแต่ละแบบจึงช่วยให้ได้ข้อมูลที่แตกต่างกันเกี่ยวกับสถานะของโครงสร้างเดียวกันของสมองและกะโหลกศีรษะ ตัวอย่างเช่น CT แสดงภาพกระดูกกะโหลกศีรษะ กระดูกอ่อน การตกเลือดสดได้ดี ในขณะที่ MRI แสดงภาพหลอดเลือด โครงสร้างสมอง เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ฯลฯ ดังนั้นในการวินิจฉัยโรคทางสมอง MRI และ CT จึงเป็นวิธีการเสริมกันมากกว่าวิธีการแข่งขันกัน อย่างไรก็ตามด้านล่างเราจะระบุว่าโรคทางสมองใดดีกว่าการใช้ CT และ MRI

โดยทั่วไป เราสามารถพูดได้ว่า MRI เหมาะกว่าในการตรวจหาการเปลี่ยนแปลงในโพรงสมองส่วนหลัง โครงสร้างของก้านสมองและสมองส่วนกลาง ซึ่งแสดงออกโดยอาการทางระบบประสาทที่มีลักษณะเฉพาะ เช่น ปวดศีรษะที่ยาแก้ปวดไม่หาย อาเจียนด้วย การเปลี่ยนแปลงตำแหน่งของร่างกาย, ความถี่ในการหดตัวของหัวใจ, กล้ามเนื้อลดลง, การประสานงานบกพร่องของการเคลื่อนไหว, การเคลื่อนไหวของลูกตาโดยไม่ได้ตั้งใจ, ความผิดปกติของการกลืน, "การสูญเสีย" ของเสียง, สะอึก, ตำแหน่งศีรษะที่ถูกบังคับ, อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น, ไม่สามารถเงยหน้าขึ้นมองได้ ฯลฯ และโดยทั่วไป CT นั้นเหมาะสมกว่าสำหรับความเสียหายต่อกระดูกของกะโหลกศีรษะ โดยสงสัยว่าจะเป็นโรคหลอดเลือดสมองตีบใหม่ หรือมีแมวน้ำในสมอง

ในกรณีที่มีอาการบาดเจ็บที่สมอง ควรทำ CT ก่อน เนื่องจากจะช่วยให้วินิจฉัยความเสียหายต่อกระดูกของกะโหลกศีรษะ เยื่อหุ้มสมอง และหลอดเลือดในชั่วโมงแรกหลังได้รับบาดเจ็บ MRI ดำเนินการไม่เร็วกว่าสามวันหลังจากได้รับบาดเจ็บเพื่อตรวจจับการฟกช้ำของสมอง, เลือดออกในสมองกึ่งเฉียบพลันและเรื้อรังและการบาดเจ็บของซอนแบบกระจาย , ความตึงเครียดของกล้ามเนื้ออย่างรุนแรงที่ด้านหลังศีรษะ, การผันผวนของตาขาวในทิศทางต่าง ๆ โดยไม่ได้ตั้งใจ, แขนงอที่ข้อศอกด้วยแปรงที่ห้อยอย่างอิสระ ฯลฯ ) นอกจากนี้ MRI สำหรับการบาดเจ็บที่สมองบาดแผลยังดำเนินการกับผู้ที่อยู่ในอาการโคม่าที่สงสัยว่ามีอาการบวมน้ำที่สมอง

สำหรับเนื้องอกในสมองควรทำทั้ง CT และ MRI เนื่องจากมีเพียงผลลัพธ์ของทั้งสองวิธีเท่านั้นที่ทำให้เราชี้แจงรายละเอียดทั้งหมดเกี่ยวกับธรรมชาติของเนื้องอกได้ อย่างไรก็ตาม หากสงสัยว่ามีเนื้องอกในบริเวณโพรงสมองส่วนหลังหรือต่อมใต้สมองซึ่งแสดงอาการโดยกล้ามเนื้อลดลง ปวดศีรษะที่ด้านหลังศีรษะ การประสานงานบกพร่องของการเคลื่อนไหวทางด้านขวาหรือด้านซ้ายของร่างกายโดยไม่สมัครใจ การเคลื่อนไหวของลูกตาในทิศทางต่าง ๆ ฯลฯ จากนั้นเพียง MRI หลังการผ่าตัดเพื่อขจัดเนื้องอกในสมอง ควรใช้ MRI แบบตรงกันข้ามเพื่อติดตามประสิทธิภาพของการรักษาและตรวจหาการกำเริบของโรค

หากสงสัยว่าเป็นเนื้องอกของเส้นประสาทสมอง ควรใช้ MRI CT ใช้เป็นวิธีการตรวจเพิ่มเติมสำหรับการทำลายพีระมิดของกระดูกขมับที่น่าสงสัยโดยเนื้องอกเท่านั้น

ในอุบัติเหตุหลอดเลือดสมองเฉียบพลัน (CVA) CT จะทำก่อนเสมอ เนื่องจากทำให้สามารถแยกแยะระหว่างโรคหลอดเลือดสมองตีบและโรคหลอดเลือดสมองตีบได้อย่างชัดเจนและแม่นยำ ซึ่งการรักษาจะแตกต่างกัน ในการสแกน CT scan จะมองเห็นได้ชัดเจน ในกรณีที่ซีทีสแกนไม่สามารถมองเห็นเม็ดเลือดได้ โรคหลอดเลือดสมองคือการขาดเลือด ซึ่งเกิดจากการขาดออกซิเจนที่คมชัดของส่วนหนึ่งของสมองเนื่องจากการหดตัวของหลอดเลือด ในโรคหลอดเลือดสมองตีบ นอกจาก CT แล้ว MRI จะดำเนินการเนื่องจากช่วยให้คุณสามารถระบุจุดโฟกัสของการขาดออกซิเจนทั้งหมดวัดขนาดและประเมินระดับความเสียหายต่อโครงสร้างสมอง เพื่อวินิจฉัยภาวะแทรกซ้อนของโรคหลอดเลือดสมอง (hydrocephalus, secondary hemorrhage) การสแกน CT scan จะดำเนินการภายในสองสามเดือนหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมอง

หากสงสัยว่ามีเลือดออกในสมองเฉียบพลัน ควรทำ CT scan ในวันแรกของการพัฒนาของโรคดังกล่าว เนื่องจากเป็นวิธีการนี้ที่ช่วยให้คุณระบุห้อสด ประเมินขนาดและตำแหน่งที่แน่นอน แต่ถ้าผ่านไปสามวันหรือมากกว่าหลังจากการตกเลือดควรทำ MRI เนื่องจากในช่วงเวลานี้มีข้อมูลมากกว่า CT สองสัปดาห์หลังจากการตกเลือดในสมอง CT มักจะไม่มีข้อมูล ดังนั้นในระยะหลังหลังจากการก่อตัวของเลือดในสมอง ควรทำ MRI เท่านั้น

หากสงสัยว่ามีข้อบกพร่องหรือความผิดปกติในโครงสร้างของหลอดเลือดสมอง (โป่งพอง, ผิดปกติ ฯลฯ ) จะทำ MRI ในกรณีที่สงสัย MRI จะเสริมด้วย CT angiography

หากคุณสงสัยว่ามีกระบวนการอักเสบในสมอง (เยื่อหุ้มสมองอักเสบ โรคไข้สมองอักเสบ ฝี ฯลฯ) ควรใช้ MRI

หากคุณสงสัยว่าเป็นโรคต่างๆ ที่ทำลายล้าง (multiple sclerosis, amyotrophic lateral sclerosis ฯลฯ) และโรคลมชัก ควรเลือก MRI ที่มีความเปรียบต่าง

ในกรณีของ hydrocephalus และโรคความเสื่อมของระบบประสาทส่วนกลาง (โรคพาร์คินสัน, โรคอัลไซเมอร์, ภาวะสมองเสื่อมส่วนหน้า, โรคอัมพาตเหนือนิวเคลียสแบบก้าวหน้า, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบตัน, โรคกระดูกสันหลังเสื่อม, โรคฮันติงตัน, การเสื่อมสภาพของ Wallerian, โรค demyelination อักเสบเฉียบพลันและเรื้อรัง, โรคสมองเสื่อม multifocal leuk) จำเป็นต้องดำเนินการและ CT และ MRI

CT หรือ MRI สำหรับโรคของไซนัส paranasal

หากมีโรคของไซนัส paranasal ให้ทำการเอ็กซ์เรย์ก่อนอื่นและ CT และ MRI เป็นวิธีการตรวจเพิ่มเติมที่ให้ความกระจ่างเมื่อข้อมูลเอ็กซ์เรย์ไม่เพียงพอ สถานการณ์ที่ CT และ MRI ใช้สำหรับโรคของไซนัส paranasal แสดงไว้ในตารางด้านล่าง

CT ดีกว่าสำหรับโรคของไซนัส paranasal เมื่อใด?	เมื่อใด MRI จะดีกว่าสำหรับโรคของไซนัส paranasal
ไซนัสอักเสบไหลผิดปกติเรื้อรัง (frontitis, ethmoiditis, ไซนัสอักเสบ)	ความสงสัยในการแพร่กระจายของกระบวนการอักเสบเป็นหนอง (ภาวะแทรกซ้อนของไซนัสอักเสบ) ไปยังวงโคจรของดวงตาและสมอง
สงสัยเกี่ยวกับโครงสร้างที่ผิดปกติของไซนัส paranasal	เพื่อแยกแยะการติดเชื้อราของไซนัส paranasal จากแบคทีเรีย
พัฒนาภาวะแทรกซ้อนของโรคจมูกอักเสบหรือไซนัสอักเสบ (ฝี subperiosteal, osteomyelitis ของกระดูกกะโหลกศีรษะ ฯลฯ )	เนื้องอกของไซนัส paranasal
Polyps ของโพรงจมูกและไซนัส paranasal
แกรนูโลมาโตซิสของวีเกเนอร์
เนื้องอกของไซนัส paranasal
ก่อนการผ่าตัดไซนัสแบบเลือกได้

CT หรือ MRI สำหรับโรคตา

ในโรคตาและวงโคจรจะใช้อัลตราซาวนด์ CT และ MRI ดังนั้น MRI เป็นวิธีการวินิจฉัยที่ดีที่สุดสำหรับสงสัยว่าจอประสาทตาลอกออก, เลือดออกในตากึ่งเฉียบพลันหรือเรื้อรัง, เนื้องอกเทียมไม่ทราบสาเหตุของวงโคจร, โรคประสาทอักเสบแก้วนำแสง, โรคต่อมน้ำเหลืองของวงโคจร, เนื้องอกของเส้นประสาทตา, เนื้องอกของลูกตา, การปรากฏตัวของ วัตถุแปลกปลอมที่ไม่ใช่โลหะเข้าตา CT เป็นวิธีการวินิจฉัยที่ดีที่สุดสำหรับโรคตาที่น่าสงสัย: เนื้องอกหลอดเลือดของวงโคจร, เดอร์มอยด์หรือผิวหนังชั้นนอกของวงโคจร, การบาดเจ็บที่ตา การใช้ทั้ง CT และ MRI ที่ซับซ้อนเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับเนื้องอกที่สงสัยของตาและต่อมน้ำตา เช่นเดียวกับฝีในวงโคจร เนื่องจากในกรณีเหล่านี้จำเป็นต้องมีข้อมูลจากการวิจัยทั้งสองประเภท

CT หรือ MRI สำหรับโรคของเนื้อเยื่ออ่อนที่คอ

MRI เป็นที่ต้องการเฉพาะในกรณีที่จำเป็นต้องระบุและประเมินความชุกของกระบวนการเนื้องอกในเนื้อเยื่อของคอ ในสถานการณ์อื่น ๆ ทั้งหมดเมื่อสงสัยว่าเป็นพยาธิสภาพของเนื้อเยื่ออ่อนของคอวิธีการวินิจฉัยที่ดีที่สุดคืออัลตราซาวนด์ + เอ็กซ์เรย์ในการฉายภาพด้านข้าง โดยทั่วไป ในโรคของเนื้อเยื่ออ่อนที่คอ เนื้อหาข้อมูลของ CT และ MRI นั้นต่ำกว่าของอัลตราซาวนด์ ดังนั้นวิธีการเหล่านี้จึงเป็นเพียงวิธีเพิ่มเติมและไม่ค่อยได้ใช้

CT หรือ MRI สำหรับโรคหู

หากสงสัยว่ามีภาวะแทรกซ้อนในกะโหลกศีรษะจากโรคของหูชั้นกลางเช่นเดียวกับรอยโรคของเส้นประสาทส่วนปลาย - คอเคลียสกับพื้นหลังของการสูญเสียการได้ยินวิธีที่ดีที่สุดสำหรับการวินิจฉัยคือ MRI หากสงสัยว่ามีความผิดปกติของพัฒนาการหรือโรคใด ๆ ของหูชั้นใน รวมทั้งการแตกหักของกระดูกขมับ การตรวจ CT เป็นวิธีการวินิจฉัยที่ดีที่สุด

CT หรือ MRI สำหรับโรคของคอหอยและกล่องเสียง

เมื่อสงสัยว่ามีเนื้องอกหรือกระบวนการอักเสบในคอหอยหรือกล่องเสียง การตรวจ MRI จะดีกว่า หากเป็นไปไม่ได้ที่จะทำ MRI ก็สามารถแทนที่ด้วย CT ที่ปรับปรุงคอนทราสต์ซึ่งไม่ได้ด้อยกว่า MRI มากนักในแง่ของเนื้อหาข้อมูลในกรณีดังกล่าว ในกรณีอื่นๆ ด้วยโรคของกล่องเสียงและคอหอย วิธีการวินิจฉัยที่ดีที่สุดคือ CT

CT หรือ MRI สำหรับโรคกราม

สำหรับโรคอักเสบเฉียบพลันที่เรื้อรังและกึ่งเฉียบพลันของขากรรไกร (กระดูกอักเสบ ฯลฯ ) เช่นเดียวกับเนื้องอกที่น่าสงสัยหรือซีสต์ของกราม CT เป็นวิธีการวินิจฉัยที่ดีที่สุด หากตรวจพบเนื้องอกมะเร็งตามผลของ CT ควรทำ MRI เพิ่มเติมเพื่อประเมินระยะของกระบวนการเนื้องอกวิทยา หลังการรักษามะเร็งขากรรไกร ทั้ง CT และ MRI จะใช้เพื่อตรวจหาการกำเริบของโรค ซึ่งเนื้อหาข้อมูลในกรณีดังกล่าวจะเท่ากัน

CT หรือ MRI สำหรับโรคของต่อมน้ำลาย

วิธีการหลักในการตรวจหาพยาธิสภาพของต่อมน้ำลายคืออัลตราซาวนด์และ sialography CT ไม่ได้ให้ข้อมูลมากสำหรับการวินิจฉัยพยาธิสภาพของต่อมเหล่านี้ และ MRI จะใช้เฉพาะในกรณีที่สงสัยว่าเป็นเนื้องอกมะเร็งในบริเวณต่อมน้ำลาย

CT หรือ MRI สำหรับโรคของข้อต่อขมับ (TMJ)

ด้วยความผิดปกติในการทำงานของ TMJ วิธีที่ดีที่สุดในการตรวจสอบคือ MRI และในกรณีอื่น ๆ ทั้งหมดจำเป็นต้องใช้ CT + MRI ร่วมกันเนื่องจากจำเป็นต้องประเมินสภาพของเนื้อเยื่ออ่อนและกระดูกของข้อต่อ

CT หรือ MRI สำหรับการบาดเจ็บของบริเวณใบหน้าขากรรไกร

ในกรณีที่กระดูกใบหน้าและกรามได้รับบาดเจ็บ วิธีที่ดีที่สุดคือ CT ซึ่งช่วยให้มองเห็นรอยแตกขนาดเล็ก การเคลื่อนตัว หรือความเสียหายอื่นๆ ต่อกระดูก

CT หรือ MRI สำหรับโรคของหน้าอก (ยกเว้นหัวใจ)

หากสงสัยว่ามีพยาธิสภาพของอวัยวะหน้าอก (ปอด, เมดิแอสตินัม, ผนังทรวงอก, ไดอะแฟรม, หลอดอาหาร, หลอดลม ฯลฯ) สงสัยว่าเป็น CT เป็นวิธีการวินิจฉัยที่ดีที่สุด MRI สำหรับการวินิจฉัยอวัยวะของทรวงอกนั้นไม่ได้ให้ข้อมูลมากนัก เนื่องจากปอดและอวัยวะกลวงอื่น ๆ จะมองเห็นได้ไม่ดีในภาพ MRI เนื่องจากมีปริมาณน้ำต่ำ และยังเนื่องมาจากการเคลื่อนไหวอย่างต่อเนื่องระหว่างการหายใจ กรณีเดียวที่ระบุให้ทำ MRI เพิ่มเติมจาก CT คือความสงสัยของเนื้องอกมะเร็งหรือการแพร่กระจายในอวัยวะหน้าอก เช่นเดียวกับความสงสัยในพยาธิสภาพของหลอดเลือดขนาดใหญ่ (หลอดเลือดแดงใหญ่หลอดเลือดแดงในปอด ฯลฯ )

CT หรือ MRI สำหรับโรคเต้านม

หากสงสัยว่าเป็นพยาธิสภาพของต่อมน้ำนมก่อนอื่นจะทำการตรวจเต้านมและอัลตราซาวนด์ หากสงสัยว่ามีรอยโรคของท่อน้ำนม MRI เป็นวิธีที่ดีที่สุดในการตรวจสอบต่อมน้ำนมสำหรับเนื้องอกที่น่าสงสัย นอกจากนี้ MRI ถือเป็นวิธีการตรวจที่ดีที่สุดเมื่อผู้หญิงมีเต้านมเทียม และการใช้อัลตราซาวนด์และแมมโมแกรมให้ผลลัพธ์ที่ไม่ดีเนื่องจากการรบกวนที่เกิดจากรากฟันเทียม CT ไม่ได้ใช้ในการวินิจฉัยโรคของต่อมน้ำนมเนื่องจากเนื้อหาข้อมูลไม่สูงกว่าการตรวจเต้านมมากนัก

CT หรือ MRI สำหรับโรคหัวใจและหลอดเลือด

วิธีการวินิจฉัยเบื้องต้นของโรคหัวใจคือ EchoCG (echocardiography) และการปรับเปลี่ยนต่าง ๆ เนื่องจากจะช่วยให้คุณได้รับข้อมูลที่เพียงพอเกี่ยวกับสภาพและระดับของความเสียหายของหัวใจ

CT ถูกระบุสำหรับสงสัยหลอดเลือดหัวใจ, โรคเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบเรื้อรัง, และการปรากฏตัวของสิ่งแปลกปลอมที่เป็นลบของ X-ray ในหัวใจ

CT coronary angiography เพื่อทดแทนหลอดเลือดหัวใจตีบแบบเดิมใช้เพื่อตรวจหาหลอดเลือด, ความผิดปกติในการพัฒนาของหลอดเลือดหัวใจ, ประเมินสภาพและความชัดแจ้งของ stents และ bypasses ในหลอดเลือดหัวใจและเพื่อยืนยันการตีบตันของหลอดเลือดหัวใจ (หัวใจ) ) เรือ

การใช้ CT และ MRI ร่วมกันนั้นบ่งชี้เฉพาะเนื้องอกที่สงสัย ซีสต์ของหัวใจหรือเยื่อหุ้มหัวใจ และสำหรับการบาดเจ็บที่หัวใจ

CT หรือ MRI สำหรับพยาธิวิทยาของหลอดเลือด

เป็นการดีที่สุดที่จะเริ่มวินิจฉัยโรคต่างๆ ของหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำด้วยอัลตราซาวนด์ดูเพล็กซ์หรืออัลตราซาวนด์สามเท่า ซึ่งเป็นข้อมูลที่ดีและช่วยให้คุณสามารถวินิจฉัยได้ในกรณีส่วนใหญ่ CT และ MRI ใช้เฉพาะหลังจากอัลตราซาวนด์ของหลอดเลือดเป็นวิธีเพิ่มเติมเมื่อจำเป็นต้องชี้แจงลักษณะและความรุนแรงของความเสียหายของหลอดเลือด

ดังนั้น CT angiography จึงถูกใช้อย่างเหมาะสมที่สุดในการวินิจฉัยโรคต่างๆ ของหลอดเลือดแดงใหญ่และกิ่งก้านของมัน, หลอดเลือดแดงในกะโหลกศีรษะและนอกกะโหลก, หลอดเลือดของหน้าอกและช่องท้อง, เช่นเดียวกับหลอดเลือดแดงของแขนและขา (โป่งพอง, ตีบ, ผ่าผนัง, ความผิดปกติทางโครงสร้าง , การบาดเจ็บที่กระทบกระเทือนจิตใจ, การเกิดลิ่มเลือด เป็นต้น). .d.)

MR angiography เหมาะสมที่สุดสำหรับการวินิจฉัยโรคของหลอดเลือดแดงที่ขา

สำหรับการวินิจฉัยโรคของหลอดเลือดดำของแขนขาที่ต่ำกว่า (การเกิดลิ่มเลือด, เส้นเลือดขอด, ฯลฯ ) และการประเมินสถานะของอุปกรณ์วาล์วของหลอดเลือดดำอัลตราซาวนด์ triplex ถือว่าเหมาะสมที่สุด อย่างไรก็ตามอัลตราซาวนด์ดังกล่าวสามารถถูกแทนที่ด้วย MRI ข้อมูลของ CT ในการวินิจฉัยโรคของหลอดเลือดดำของแขนขาที่ต่ำกว่านั้นต่ำซึ่งต่ำกว่า MRI มาก

CT หรือ MRI ในพยาธิสภาพของทางเดินอาหาร

อัลตราซาวนด์และรังสีเอกซ์ใช้เพื่อตรวจหาสิ่งแปลกปลอมในช่องท้อง อัลตราซาวนด์เป็นวิธีที่ดีที่สุดในการตรวจหาของเหลวในช่องท้อง การวินิจฉัยช่องทวารภายในดำเนินการในลักษณะที่ซับซ้อนและใช้อัลตราซาวนด์ CT + ในหลักสูตร หากสงสัยว่าเป็นเนื้องอกในช่องท้อง CT เป็นวิธีที่ดีที่สุดในการตรวจจับ

การวินิจฉัยโรคของหลอดอาหาร กระเพาะอาหาร และลำไส้เล็กส่วนต้นนั้นดำเนินการโดยใช้ esophagogastroduodenoscopy (EFGDS) และการเอกซเรย์ด้วยความคมชัด เนื่องจากวิธีการเหล่านี้มีเนื้อหาข้อมูลที่ยอดเยี่ยมและช่วยในการตรวจหาพยาธิสภาพของอวัยวะเหล่านี้ได้เกือบทั้งหมด CT ใช้เฉพาะเมื่อตรวจพบมะเร็งในกระเพาะอาหารหรือหลอดอาหารเพื่อตรวจหาการแพร่กระจาย CT ยังใช้ในการวินิจฉัยการเจาะหลอดอาหารในบริเวณทรวงอก ค่าข้อมูลของ MRI ในการวินิจฉัยพยาธิสภาพของหลอดอาหาร กระเพาะอาหาร และลำไส้เล็กส่วนต้นนั้นต่ำเนื่องจากอวัยวะเหล่านี้กลวง และเพื่อให้ได้ภาพคุณภาพสูง จะต้องเต็มไปด้วยคอนทราสต์ และภาพของอวัยวะกลวงที่มีความเปรียบต่างนั้นให้ข้อมูลเพิ่มเติมใน CT ดังนั้นในทางพยาธิวิทยาของหลอดอาหาร กระเพาะอาหาร และลำไส้เล็กส่วนต้น CT จะดีกว่า MRI

การวินิจฉัยโรคของลำไส้ใหญ่ทำได้โดยใช้ colonoscopy และ irrigoscopy ซึ่งทำให้สามารถตรวจพบพยาธิสภาพของลำไส้ใหญ่ได้เกือบทุกชนิด CT กำหนดไว้สำหรับเนื้องอกมะเร็งในลำไส้ใหญ่เท่านั้นเพื่อประเมินขอบเขตของกระบวนการเนื้องอกวิทยา MRI ไม่ได้ให้ข้อมูลมากนักสำหรับพยาธิวิทยาของลำไส้ เนื่องจากเป็นอวัยวะกลวง และเพื่อให้ได้ภาพที่ดี จำเป็นต้องเติมความคมชัดในลำไส้ และภาพที่มีคอนทราสต์จะให้ข้อมูลมากขึ้นเมื่อทำ CT ซึ่งหมายความว่า CT นั้นดีกว่า MRI ในการวินิจฉัยพยาธิสภาพของลำไส้ใหญ่ สถานการณ์เดียวที่ MRI ดีกว่า CT ในการวินิจฉัยโรคลำไส้ใหญ่คือ paraproctitis (การอักเสบของเนื้อเยื่อที่อยู่ในกระดูกเชิงกรานเล็ก ๆ รอบ ๆ ไส้ตรง) ดังนั้นหากสงสัยว่าเป็น paraproctitis การทำ MRI จะมีเหตุผลและถูกต้อง

ความเป็นไปได้ของ X-ray, CT และ MRI ในการวินิจฉัยโรคของลำไส้เล็กนั้นถูก จำกัด เนื่องจากความจริงที่ว่ามันเป็นอวัยวะกลวง ดังนั้นการศึกษาจึงจำกัดเฉพาะการศึกษาทางเดินของความคมชัดผ่านลำไส้ โดยหลักการแล้ว เนื้อหาข้อมูลของ CT และ X-ray ที่มีความคมชัดในการวินิจฉัยโรคเกี่ยวกับลำไส้ยังคงสูงกว่า MRI เล็กน้อย ดังนั้นหากจำเป็น CT ควรเลือก

CT หรือ MRI สำหรับพยาธิสภาพของตับ ถุงน้ำดี และทางเดินน้ำดี

วิธีการเลือกตรวจเบื้องต้นของตับ ถุงน้ำดี และทางเดินน้ำดีคืออัลตราซาวนด์ ดังนั้นเมื่ออาการของโรคของอวัยวะเหล่านี้ปรากฏขึ้นก่อนอื่นควรทำอัลตราซาวนด์และควรใช้ CT หรือ MRI เฉพาะในกรณีที่วินิจฉัยได้ยากเท่านั้น

หากข้อมูลอัลตราซาวนด์แสดงว่ามีโรคตับกระจาย (ตับอักเสบ ตับแข็ง โรคตับแข็ง) ก็ไม่จำเป็นต้องใช้ CT หรือ MRI เพิ่มเติม เนื่องจากข้อมูลอัลตราซาวนด์ค่อนข้างครอบคลุมสำหรับโรคเหล่านี้ แน่นอน ในภาพ CT และ MRI แพทย์จะมองเห็นภาพความเสียหายได้ชัดเจนขึ้น แต่สิ่งนี้จะไม่เพิ่มอะไรที่สำคัญและเป็นพื้นฐานให้กับข้อมูลอัลตราซาวนด์ สถานการณ์เดียวเมื่อมีการระบุ MRI เป็นระยะ (ทุกๆ 1-2 ปี) สำหรับโรคที่แพร่กระจายคือการดำรงอยู่ของโรคตับแข็งในระยะยาวซึ่งมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นมะเร็งตับซึ่งตรวจพบได้อย่างแม่นยำด้วยความช่วยเหลือของ MRI .

CT หรือ MRI สำหรับพยาธิวิทยาของระบบสืบพันธุ์ในผู้ชายและผู้หญิง

วิธีแรกและหลักในการตรวจสอบโรคที่น่าสงสัยของอวัยวะสืบพันธุ์ของผู้ชายและผู้หญิงคืออัลตราซาวนด์ ในกรณีส่วนใหญ่อัลตราซาวนด์ก็เพียงพอแล้วที่จะทำการวินิจฉัยที่ถูกต้องและประเมินความรุนแรงและความชุกของกระบวนการทางพยาธิวิทยา CT และ MRI เป็นวิธีการเพิ่มเติมในการวินิจฉัยโรคของอวัยวะสืบพันธุ์ของชายและหญิง โดยปกติ MRI จะใช้ในกรณีที่ตามผลของอัลตราซาวนด์ไม่สามารถเข้าใจได้ว่าอวัยวะใดพบการก่อตัวทางพยาธิวิทยาเนื่องจากตำแหน่งญาติสนิทและการเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาคปกติอันเนื่องมาจากโรค CT ไม่ค่อยใช้ในการวินิจฉัยโรคของอวัยวะสืบพันธุ์ เนื่องจากเนื้อหาข้อมูลต่ำกว่า MRI

หากตรวจพบมะเร็งรังไข่หรือมะเร็งมดลูกตามอัลตราซาวนด์ เพื่อตรวจสอบขอบเขตของกระบวนการเนื้องอกวิทยา CT ที่มีความคมชัดหรือ MRI ที่มีความคมชัดและเนื้อหาข้อมูลของ MRI นั้นสูงกว่าของ CT เล็กน้อย

หากตรวจพบหรือสงสัยว่าเป็นมะเร็งปากมดลูกในสตรีหรือมะเร็งต่อมลูกหมากในผู้ชาย การตรวจ MRI จะดำเนินการเพิ่มเติมเพื่อกำหนดระยะและขอบเขตของกระบวนการเนื้องอกวิทยา

หลังการรักษามะเร็งที่อวัยวะเพศ MRI จะใช้สำหรับการตรวจหาการกำเริบของโรคในระยะเริ่มต้น เนื่องจากในสถานการณ์เช่นนี้ จะให้ข้อมูลมากกว่า CT

หากตามอัลตราซาวนด์ต่อมน้ำเหลือง (ต่อมน้ำเหลืองอักเสบที่ขยายใหญ่ขึ้น) ในกระดูกเชิงกรานขนาดเล็กตรวจพบแล้วเพื่อชี้แจงสาเหตุและลักษณะของรอยโรคของระบบน้ำเหลืองควรทำ CT ที่มีความคมชัดดีที่สุด MRI ใช้เฉพาะในกรณีที่ CT ให้ผลลัพธ์ที่น่าสงสัย

หากเกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น ฝี ฝี ฯลฯ เกิดขึ้นหลังจากการผ่าตัดที่อวัยวะเพศแล้ว MRI จะประเมินตำแหน่งและความรุนแรงได้ดีที่สุด หากไม่มี MRI ก็สามารถแทนที่ด้วย CT ที่ปรับปรุงคอนทราสต์ได้

CT หรือ MRI สำหรับพยาธิวิทยาของระบบต่อมไร้ท่อ

หากเรากำลังพูดถึงพยาธิสภาพของต่อมใต้สมองและโครงสร้างพาราเซลลาร์ของสมอง วิธีการวินิจฉัยที่ดีที่สุดคือ MRI

หากสงสัยว่าเป็นพยาธิสภาพของต่อมไทรอยด์ การตรวจอัลตราซาวนด์แบบธรรมดาเป็นวิธีหลักที่เหมาะสมที่สุดในการตรวจ หากตรวจพบการก่อตัวของก้อนกลมในอัลตราซาวนด์ภายใต้การควบคุมของอัลตราซาวนด์เดียวกันจะทำการเจาะตามด้วยการตรวจเนื้อเยื่อเพื่อตรวจสอบลักษณะของการก่อตัว (ถุงน้ำดี, อ่อนโยน, เนื้องอกร้าย) นอกจากนี้ หากตรวจพบเนื้องอกที่ร้ายแรงของต่อมไทรอยด์ จะทำการสแกน CT scan เพื่อกำหนดขอบเขตของกระบวนการเนื้องอกวิทยา

หากสงสัยว่าเป็นพยาธิสภาพของต่อมพาราไทรอยด์อัลตราซาวนด์เป็นวิธีการวินิจฉัยที่ดีที่สุด

หากสงสัยว่าเป็นเนื้องอกในกระดูกปฐมภูมิ CT เป็นวิธีที่ดีที่สุดในการตรวจจับ MRI จะดำเนินการเพิ่มเติมหากจำเป็นต้องกำหนดระยะและขอบเขตของกระบวนการเนื้องอกวิทยา

หากสงสัยว่าเป็นโรคกระดูกพรุนเฉียบพลันหรืออาการกำเริบของโรคกระดูกพรุนเรื้อรัง MRI เป็นวิธีที่ดีที่สุดในการวินิจฉัยเนื่องจาก CT และ X-ray เปิดเผยการเปลี่ยนแปลงลักษณะเฉพาะเพียง 7-14 วันนับจากเริ่มมีกระบวนการทางพยาธิวิทยา

ในโรคกระดูกพรุนเรื้อรัง วิธีการวินิจฉัยที่เหมาะสมที่สุดคือ CT ซึ่งตรวจจับการกักเก็บกระดูกและช่องทวารได้อย่างสมบูรณ์แบบ หากตรวจพบทางเดินที่มีฟันแหลมคม

หากสงสัยว่าเนื้อร้ายของกระดูกปลอดเชื้อเฉียบพลัน MRI เป็นวิธีการวินิจฉัยที่ดีที่สุด เนื่องจาก CT และ X-ray ไม่ได้แสดงการเปลี่ยนแปลงลักษณะเฉพาะในระยะแรกของกระบวนการทางพยาธิวิทยาดังกล่าว อย่างไรก็ตาม ในระยะหลังของเนื้อร้ายกระดูกปลอดเชื้อ เมื่อผ่านไปอย่างน้อยสองสัปดาห์นับจากเริ่มมีอาการของโรค CT เป็นวิธีการวินิจฉัยที่ดีที่สุด

สำหรับโรคข้อต่อ วิธีการวินิจฉัยที่ให้ข้อมูลมากที่สุดคือ MRI อย่างแม่นยำ ดังนั้นหากเป็นไปได้ด้วยพยาธิสภาพของข้อควรทำ MRI เสมอ หากไม่สามารถทำ MRI ได้ทันทีหากสงสัยว่ามีพยาธิสภาพร่วม ให้ทำ CT + อัลตราซาวนด์ก่อน ควรจำไว้ว่าในการวินิจฉัยโรคถุงน้ำดีอักเสบและความเสียหายต่อข้อเข่าและข้อไหล่ วิธีการวินิจฉัยหลักและดีที่สุดคือ MRI

เมื่อสงสัยว่ามีโรคของเนื้อเยื่ออ่อนของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก (เอ็น, เอ็น, กล้ามเนื้อ, เส้นประสาท, เนื้อเยื่อไขมัน, กระดูกอ่อนข้อ, วงเดือน, เยื่อหุ้มข้อ) จะทำการตรวจอัลตราซาวนด์ก่อนและในกรณีที่เนื้อหาข้อมูลไม่เพียงพอ MRI คุณควรรู้ว่า MRI เป็นวิธีที่ดีที่สุดในการวินิจฉัยพยาธิสภาพของเนื้อเยื่ออ่อนของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก ดังนั้น หากเป็นไปได้ ควรดำเนินการศึกษานี้ทันทีโดยละเลยอัลตราซาวนด์

MRI และ CT - อะไรคือความแตกต่าง? ข้อบ่งชี้และข้อห้ามสำหรับ MRI ที่มีและไม่มีความคมชัด การออกแบบและการทำงานของเครื่องตรวจเอกซเรย์ MRI - วิดีโอ

การวินิจฉัยโรคอัลไซเมอร์. การศึกษาโรคอัลไซเมอร์: MRI, CT, EEG - วิดีโอ

การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI)และ เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT)- วิธีการฮาร์ดแวร์ที่ทันสมัยสำหรับการวินิจฉัยร่างกายมนุษย์ ตามข้อมูลและบริการพอร์ทัล MedWeb.ru ทั้งสองวิธีศึกษาโครงสร้างของเนื้อเยื่อและอวัยวะในชั้นและผลการศึกษาจะถูกแปลงเป็นชุดของภาพ ส่งผลให้แพทย์สามารถตรวจบริเวณที่ศึกษาในระนาบต่างๆ และทำการวินิจฉัยได้แม่นยำสูง การศึกษาเหล่านี้ดำเนินการบ่อยที่สุดในกรณีที่วิธีการวินิจฉัยด้วยเอ็กซ์เรย์หรืออัลตราซาวนด์ไม่ได้ให้ข้อมูลเพียงพอหรือมีข้อห้ามสำหรับผู้ป่วย

อะไรคือความแตกต่าง?

ความแตกต่างที่สำคัญระหว่างวิธีการวินิจฉัยเหล่านี้อยู่ในธรรมชาติของการแผ่รังสี: ด้วย MRI มันคือแม่เหล็กไฟฟ้าและด้วย CT มันคือรังสีเอกซ์ ข้อบ่งชี้ที่กำหนดการศึกษาเหล่านี้ก็แตกต่างกันเช่นกัน

การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กช่วยให้คุณศึกษาโครงสร้างของส่วนแข็งของโครงกระดูก อวัยวะภายใน และแม้แต่เส้นเลือดที่เล็กที่สุด ขั้นตอนนี้มักจะทำเพื่อวินิจฉัยสมอง เช่น หลังจากได้รับบาดเจ็บ พัฒนาการผิดปกติหรือความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต หากสงสัยว่าเป็นเนื้องอก นอกจากนี้ด้วยความช่วยเหลือของ MRI ทำให้ได้ภาพชั้นของกระดูกสันหลังและข้อต่อในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บ, โรคข้ออักเสบและโรคข้ออักเสบ, osteochondrosis ฯลฯ นอกจากนี้ MRI ยังกำหนดไว้สำหรับการวินิจฉัยอวัยวะภายในในโรคและโรคต่างๆ

การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์เป็นวิธีการวินิจฉัยที่เป็นสากลเกือบทั้งหมด ส่วนใหญ่มักจะทำเพื่อตรวจสอบอวัยวะของช่องท้อง, หน้าอก, ระบบสืบพันธุ์, ตับ, ไต, ตับอ่อนและส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย CT ยังมีประสิทธิภาพในการวินิจฉัยหลอดเลือดและกระดูกสันหลัง

การวินิจฉัยดำเนินการอย่างไร?

เอกซ์เรย์สำหรับ MRI มีสองประเภท: เปิดและปิด หลังใช้บ่อยขึ้น: เป็นท่อที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางขนาดใหญ่ซึ่งบุคคลถูกวางไว้ในสภาพโกหก การวินิจฉัยอาจใช้เวลาตั้งแต่ 10 นาทีถึงหนึ่งชั่วโมง เวลาขึ้นอยู่กับความซับซ้อนของการศึกษาและปริมาณของโซน

เครื่องสแกน CT มีโครงสร้างคล้ายคลึงกัน: เป็นท่อสำหรับวางบุคคล ขณะที่เขานอนนิ่งอยู่นิ่ง หลอดรังสีจะหมุนรอบตัวเขาและปล่อยรังสีเอกซ์ออกมา เซ็นเซอร์พิเศษรับสัญญาณที่มาจากร่างกายและส่งไปยังคอมพิวเตอร์ CT scan ใช้เวลาหลายนาทีถึงครึ่งชั่วโมง ด้วยการวินิจฉัยประเภทนี้ ยังสามารถใช้เทคนิคการเพิ่มความคมชัด (ส่วนใหญ่มักใช้กับการใช้สารคอนทราสต์ที่มีไอโอดีน) จำเป็นต้องปรับปรุงความแตกต่างของอวัยวะระหว่างกันเมื่อถ่ายภาพ

อะไรคือข้อจำกัดสำหรับการศึกษาเหล่านี้?

การตรวจเอกซเรย์ทั้งสองประเภทมีข้อ จำกัด และข้อห้าม ไม่ควรทำ MRI กับผู้ป่วยที่มีการปลูกถ่ายโลหะ คลิปบนหลอดเลือด เครื่องกระตุ้นหัวใจ หรือสิ่งแปลกปลอมที่เป็นโลหะอื่นๆ องค์ประกอบทั้งหมดเหล่านี้สามารถรบกวนคลื่นแม่เหล็กที่กระทำต่อร่างกายได้

ในทางกลับกัน CT มีข้อห้ามในหญิงตั้งครรภ์และไม่แนะนำสำหรับผู้ป่วยที่มีโรคบางชนิดเช่นไตวาย

นอกจากนี้ เครื่องสแกนทั้ง MRI และ CT ก็มีข้อจำกัดเกี่ยวกับน้ำหนักของผู้ป่วย ดังนั้นจึงเป็นไปไม่ได้ที่จะทำการวินิจฉัยดังกล่าวในผู้ป่วยที่มีน้ำหนักเกินมาก นอกจากนี้ การศึกษาในการตรวจเอกซเรย์แบบปิดไม่เหมาะสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการร้ายแรงที่ต้องการการดูแลทางการแพทย์อย่างต่อเนื่อง

คำถามของ CT และ MRI - แน่นอนว่าความแตกต่างคืออะไรที่เกี่ยวข้อง อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยไม่ควรมีส่วนร่วมในการเลือกวิธีการวินิจฉัย การอ้างอิงจะออกโดยแพทย์ที่เข้าร่วม แน่นอนว่ามันน่าสนใจที่จะเข้าใจความแตกต่าง

ในขณะนี้ CT ( ) และ MRI (การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก) เป็นเทคนิคการวินิจฉัยที่ให้ข้อมูลมากที่สุด

ทั้งสองวิธีทำให้ได้ภาพสามมิติของอวัยวะ ระบุกระบวนการอักเสบและการทำลายล้างในเนื้อเยื่อ และวินิจฉัยการก่อตัวทางพยาธิวิทยา (ฝี ซีสต์ เนื้องอก การแพร่กระจาย ฯลฯ)

อย่างไรก็ตาม CT และ MRI มีความแตกต่างพื้นฐานในกลไกการสแกน ข้อบ่งชี้ และข้อห้ามในการใช้งาน ในเรื่องนี้ขึ้นอยู่กับแพทย์ที่จะตัดสินใจว่าจะใช้ CT หรือ MRI อะไรดีกว่าในการตรวจผู้ป่วย

การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์เป็นเทคนิคในการศึกษาโครงสร้างของอวัยวะและเนื้อเยื่อของมนุษย์ โดยพิจารณาจากความสามารถของเนื้อเยื่อของมนุษย์ในการดูดซับรังสีเอกซ์

หลังจากสแกนอวัยวะด้วยลำแสงเอ็กซ์เรย์แคบ ๆ คอมพิวเตอร์จะทำการสร้างข้อมูลที่ได้รับใหม่

การสแกนอวัยวะที่ศึกษาจะทำในมุม 360 องศา (เป็นวงกลม) ซึ่งช่วยให้ได้ภาพอวัยวะที่เป็นชั้นๆ และศึกษาจากทุกด้าน

ในความเป็นจริง ในระหว่างการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ อุปกรณ์จะถ่ายภาพเอ็กซ์เรย์ตามลำดับของบริเวณที่ได้รับผลกระทบจากมุมต่างๆ กัน ซึ่งแพทย์จะได้รับภาพสามมิติของอวัยวะที่อยู่ระหว่างการศึกษา ความหนาของส่วนที่เป็นผลลัพธ์อาจแตกต่างกันไป โดยเริ่มตั้งแต่หนึ่งมิลลิเมตร ดังนั้นเมื่อทำการสแกน CT จึงสามารถตรวจพบการก่อตัวทางพยาธิวิทยาที่มีขนาดน้อยที่สุดได้

การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ช่วยให้คุณสามารถกำหนดความหนาแน่นของเนื้อเยื่อและการเบี่ยงเบนจากความหนาแน่นปกติ (มาตรฐาน) ระบุการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในอวัยวะและเนื้อเยื่อกำหนดขอบเขตและความลึกของการงอกของเนื้องอกต่างๆ ประเมินระดับการทำลายกระดูก ฯลฯ

ไม่เหมือนการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ MRI ไม่ใช้รังสีเอกซ์

เมื่อผู้ป่วยที่อยู่ในโซนของ MF คงที่ (สนามแม่เหล็ก) สัมผัสกับ MF ตัวแปรภายนอก นิวเคลียสจะเริ่มเปลี่ยนเป็นสถานะควอนตัมที่มีระดับพลังงานที่สูงขึ้น

เมื่อเทียบกับพื้นหลังนี้ การดูดกลืน E (พลังงาน) ของ EMF (สนามแม่เหล็กไฟฟ้า) เรโซแนนซ์จะถูกบันทึกไว้

หลังจากการสิ้นสุดของอิทธิพลของตัวแปร EMF จะมีการสังเกตการปล่อยเรโซแนนซ์ของ E MRI ขึ้นอยู่กับความสามารถของนิวเคลียสบางชนิดที่จะมีพฤติกรรมคล้ายกับไดโพลแม่เหล็ก เครื่องสแกน MRI สมัยใหม่ได้รับการปรับให้เข้ากับนิวเคลียส (โปรตอน) ของไฮโดรเจน

เนื่องจากไม่มีการเอ็กซ์เรย์ระหว่าง MRI วิธีนี้จึงปลอดภัยอย่างสมบูรณ์ เนื่องจากผู้ป่วยไม่ได้สัมผัสกับรังสีเลย

อะไรคือความแตกต่างระหว่าง CT และ MRI

ความแตกต่างที่สำคัญระหว่าง CT และ MRI นั้นอยู่ที่หลักการทำงานของอุปกรณ์เอง

โครงงาน MRI:

โครงงานของ CT:

การสแกน CT scan ใช้หลักการของรังสีเอกซ์ นั่นคือระหว่างการสแกน ผู้ป่วยจะได้รับรังสีในปริมาณหนึ่ง

และเมื่อทำการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก หลักการของการสัมผัสกับสนามแม่เหล็กคงที่และเป็นจังหวะ และการแผ่รังสีคลื่นความถี่วิทยุก็ถูกนำมาใช้ ด้วยเหตุนี้ ในระหว่าง MRI ผู้ป่วยจึงไม่ได้รับรังสีเอกซ์

การสแกน CT scan ให้ข้อมูลเกี่ยวกับสถานะทางกายภาพของวัตถุภายใต้การศึกษา ในขณะที่ MRI ศึกษาโครงสร้างทางเคมีของอวัยวะและเนื้อเยื่อ (เนื่องจาก MRI ให้ข้อมูลเกี่ยวกับการกระจายของอะตอมไฮโดรเจนในเนื้อเยื่อที่ศึกษา)

แม้ว่าทั้งสองวิธีจะช่วยให้ได้ภาพสามมิติของวัตถุที่ศึกษา เนื่องจากความแตกต่างในกลไกการทำงาน MRI และ CT มีข้อบ่งชี้ในการใช้งานที่แตกต่างกัน

อ่านข่าวที่เกี่ยวข้อง

การวิเคราะห์ฮอร์โมนเพศชาย: มันคืออะไร?

MRI มีประสิทธิภาพมากกว่าในการสแกนเนื้อเยื่ออ่อน ดังนั้น MRI จึงควรใช้เมื่อตรวจหาเนื้องอกในเนื้อเยื่ออ่อน ศึกษาการเปลี่ยนแปลงการอักเสบในเนื้อเยื่ออ่อน วินิจฉัยโรค GM (สมอง) และ SM (ไขสันหลัง) โรคที่บริเวณอวัยวะเพศหญิง ฯลฯ .

เมื่อทำ CT กระดูกจะมองเห็นได้ดีกว่า (ดังนั้นวิธีนี้จึงมักใช้ในการวินิจฉัยการบาดเจ็บการแตกหัก) การตกเลือดจะตรวจพบได้อย่างมีประสิทธิภาพและอวัยวะของหน้าอกและช่องท้องจะมองเห็นได้ชัดเจน (โดยเฉพาะเมื่อใช้ CT ที่มีความคมชัด) .

ในเรื่องนี้ ตามข้อบ่งชี้ฉุกเฉิน (สงสัยว่าจะเป็นโรคหลอดเลือดสมอง, การบาดเจ็บ, หลอดเลือดโป่งพองที่น่าสงสัย ฯลฯ ) CT จะทำบ่อยขึ้น

MRI มักใช้ในการรักษาผู้ป่วยนอกสำหรับการตรวจตามปกติ

ข้อบ่งชี้สำหรับ CT และ MRI

CT บ่งชี้ได้มากกว่า MRI ในการศึกษาเนื้อเยื่อกระดูก อาการบาดเจ็บที่ศีรษะ OGK (อวัยวะทรวงอก) และ OBP (อวัยวะในช่องท้อง) ในการวินิจฉัยโรคหลอดเลือดสมอง (โดยเฉพาะเลือดออก) พยาธิสภาพของระบบทางเดินหายใจ

ในเรื่องนี้ CT มีไว้สำหรับ:

การบาดเจ็บและความเสียหายทางกลต่อกระดูก ฟัน และศีรษะ
สงสัย osteochondrosis, โรคกระดูกพรุน, ความผิดปกติในการพัฒนาของกระดูกสันหลัง, การทำลายกระดูกทั่วไปที่แยกได้, scoliosis, ไส้เลื่อน intervertebral, การกระจัดของกระดูกสันหลัง;
การวินิจฉัยโรคกระดูกและข้อในผู้ป่วยที่ปลูกถ่ายโลหะ (ขาเทียม อุปกรณ์ตรึง ฯลฯ );
การตกเลือดในกะโหลกศีรษะ, จังหวะเลือดออก (ด้วยจังหวะขาดเลือด, ระดับของเนื้อหาข้อมูลลดลงเล็กน้อย), ความผิดปกติของการไหลเวียนในสมอง;
เนื้องอกในต่อมไทรอยด์และพยาธิสภาพของต่อมพาราไทรอยด์
ดำเนินการศึกษาหลอดเลือดของหน้าอกและช่องท้อง (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการวินิจฉัยโรคหลอดเลือดโป่งพองและหลอดเลือด) รวมทั้งในการศึกษาหัวใจ
ความสงสัยในการปรากฏตัวของเนื้องอกร้ายใน OGK และ OBP;
พยาธิสภาพของอวัยวะระบบทางเดินหายใจ (ความสงสัยของมะเร็งหรือการปรากฏตัวของ foci ระยะแพร่กระจายในเนื้อเยื่อปอด, ฝี, วัณโรค, การพังผืดของเนื้อเยื่อปอด, ในที่ที่มีการเปลี่ยนแปลงในคั่นระหว่างหน้าของปอด);
โรค OBP;
กระบวนการอักเสบเป็นหนองในรูจมูก paranasal และเบ้าตา

การทำ CT multispiral กับ angiography แบบสามเฟสยังถูกใช้ก่อนการผ่าตัด AK เพื่อให้ได้ภาพทางกายวิภาคที่แม่นยำที่สุด

เมื่อทำ MRI กล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน อุปกรณ์เอ็น ข้อต่อ เนื้อเยื่อและเยื่อหุ้มสมองและไขสันหลังจะมองเห็นได้ดีกว่าการทำ CT มาก นอกจากนี้ MRI ยังเผยให้เห็นมากขึ้นในการศึกษาหลอดเลือดของสมองและลำคอ

เนื้อเยื่อกระดูกจะไม่ถูกตรวจสอบด้วย MRI เนื่องจากไม่มีคลื่นสนามแม่เหล็กในที่ที่มี Ca และโครงสร้างกระดูกจะมองเห็นได้ทางอ้อมเท่านั้น ในเวลาเดียวกัน พยาธิสภาพของเยื่อหุ้มสมองและไขสันหลังซึ่งไม่สามารถมองเห็นได้บน CT จะมองเห็นได้อย่างสมบูรณ์ใน MRI

ในกรณีนี้ ในบางกรณี หากจำเป็น แพทย์อาจสั่งทั้ง CT และ MRI

สิ่งบ่งชี้สำหรับ MRI มีดังต่อไปนี้:

การไม่ทนต่อสารกัมมันตภาพรังสีที่ต้องได้รับระหว่าง CT;
เนื้องอกเนื้อเยื่ออ่อน
เนื้องอกในเนื้อเยื่อของ GM (สมอง) และ SM (ไขสันหลัง), แผลของเยื่อหุ้มสมอง, พยาธิสภาพของ CNS (เส้นประสาทในกะโหลกศีรษะ), จังหวะขาดเลือด, จุดโฟกัสของเส้นโลหิตตีบหลายเส้น;
พยาธิสภาพของวงโคจรของดวงตา
อาการทางระบบประสาทของการกำเนิดที่ไม่ระบุรายละเอียด
พยาธิสภาพของข้อต่อ, การปรากฏตัวของ bursitis, โรคของกล้ามเนื้อและอุปกรณ์เอ็น ฯลฯ ;
เนื้องอกร้าย (หากจำเป็นให้กำหนดระยะโดยใช้สารตัดกัน)

ไม่ใช่ทุกคนที่รู้ว่าอะไรคือความแตกต่างระหว่างการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์และ MRI และไม่มีสิ่งแปลกประหลาดในเรื่องนี้ การศึกษาทั้งสองสามารถแสดงสถานะของอวัยวะภายในและอุปกรณ์ต่าง ๆ เองก็มีความคล้ายคลึงกันภายนอก แต่วิธีการเหล่านี้ขึ้นอยู่กับหลักการที่แตกต่างกันอย่างสิ้นเชิงของอิทธิพลที่มีต่อร่างกาย ดังนั้นจึงเป็นประโยชน์สำหรับผู้มีการศึกษาทุกคนที่จะรู้ว่า CT กับอะไรแตกต่างกันอย่างไร

ซีทีสแกน

เอกซเรย์คอมพิวเตอร์เป็นขั้นตอนการวินิจฉัยที่ใช้รังสีเอกซ์ เทคนิคนี้ช่วยให้สามารถถ่ายโอนภาพแอนะล็อกไปยังแบบจำลองสามมิติแบบดิจิทัลแบบเรียลไทม์ "การสร้าง" ร่างกายของผู้ป่วยโดยใช้ภาพตัดขวางซึ่งมีความหนาถึง 1 มม.

เมื่อใช้รังสีเอกซ์ เป็นไปได้ที่จะได้ภาพแบบราบ ในขณะที่ CT อนุญาตให้มองเข้าไปในร่างกายจากมุมต่างๆ

CT บางครั้งเรียกว่า CT (เอกซเรย์คอมพิวเตอร์เอกซ์เรย์)

เรื่องราว

การสร้างเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ได้กลายเป็นหนึ่งในการค้นพบที่สำคัญที่สุดของศตวรรษที่ผ่านมา ผู้สร้างได้รับรางวัลโนเบลจากการประดิษฐ์อุปกรณ์ที่มีเนื้อหาข้อมูลมากกว่าและมีอันตรายน้อยกว่า

การวิจัยในพื้นที่นี้ดำเนินการมาตั้งแต่ปี พ.ศ. 2460 แต่เพียงครึ่งศตวรรษต่อมาโลกได้เห็นอุปกรณ์เครื่องแรกซึ่งเรียกว่า "เครื่องสแกน EMI" และใช้สำหรับตรวจศีรษะโดยเฉพาะ

แนวคิดในการศึกษาร่างกายโดยใช้ส่วนขวางไม่ใช่เรื่องใหม่: นักวิทยาศาสตร์ชาวรัสเซียผู้โด่งดัง Pirogov กลายเป็นผู้ก่อตั้งกายวิภาคศาสตร์ภูมิประเทศเมื่อเขาทำการตัดซากศพแช่แข็งซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการทดลองทางวิทยาศาสตร์ วันนี้เครื่อง CT ช่วยให้คุณสร้างภาพได้แม่นยำและรวดเร็วยิ่งขึ้น อุปกรณ์ได้รับการปรับปรุงและปรับปรุงให้ทันสมัยตลอดเวลาที่มีอยู่ และในปัจจุบันซอฟต์แวร์ที่ซับซ้อนถูกแนบมากับอุปกรณ์เอ็กซ์เรย์ ซึ่งไม่เพียงแต่ช่วยสร้างภาพเท่านั้น แต่ยังช่วยวิเคราะห์ด้วย

ข้อเสียของวิธีการ

การศึกษานี้เป็นการศึกษาที่เป็นสากลและปลอดภัย และมีข้อห้ามเพียงอย่างเดียวคือมีค่าใช้จ่ายค่อนข้างสูง

ท่ามกลางข้อบกพร่องวัตถุประสงค์คือ:

การแผ่รังสีเอกซ์ที่เป็นอันตรายถึงแม้จะน้อยกว่าเมื่อทำการเอ็กซ์เรย์ก็ตาม
การตรวจสอบข้อมูลไม่เพียงพอสำหรับไส้เลื่อนและกระบวนการอักเสบ
มีข้อห้าม;
มีการจำกัดน้ำหนักและปริมาตรของร่างกาย

ในการตรวจสอบโพรงในร่างกายมักใช้สารตัดกันซึ่งสามารถฉีดเข้าเส้นเลือดดำได้ ด้วยเหตุนี้ CT จึงเป็นอันตรายมากขึ้นเนื่องจากความคมชัดสามารถทำให้เกิดอาการแพ้และภาวะแทรกซ้อนได้

ข้อดีของวิธีการ

วันนี้การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์เป็นหนึ่งในขั้นตอนการวินิจฉัยที่พบบ่อยที่สุดในโลก รังสีเอกซ์ในปริมาณน้อยแทบไม่เป็นอันตรายต่อร่างกาย

โดยปกติ CT จะไม่ใช้ในระยะแรกของการวินิจฉัย ขั้นแรกให้บุคคลทำการทดสอบในห้องปฏิบัติการและผ่านอัลตราซาวนด์ และเฉพาะในกรณีที่วิธีการเหล่านี้มีประสิทธิภาพต่ำเอกซ์เรย์ใช้เพื่อกำหนดพยาธิวิทยา ดังนั้นการใช้วิธีการเอ็กซเรย์จึงเป็นสิ่งที่สมเหตุสมผล เพราะมีอันตรายน้อยกว่าการไม่มีการวินิจฉัย

ตัวชี้วัด

เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ใช้เพื่อการศึกษา:

สมอง;
กระดูกสันหลังและคอ
กระดูก;
อวัยวะของเยื่อบุช่องท้อง;
อวัยวะอุ้งเชิงกราน;
หัวใจ;
แขนขา

ขั้นตอนช่วยให้คุณระบุอาการบาดเจ็บ เนื้องอก ซีสต์ และนิ่วได้ ในกรณีส่วนใหญ่ CT ใช้เพื่อกำหนดการวินิจฉัยที่ถูกต้อง

ข้อบ่งชี้ฉุกเฉินสำหรับการตรวจเอกซเรย์ ได้แก่:

จู่ ๆ ก็พัฒนาอาการหงุดหงิด;
อาการบาดเจ็บที่ศีรษะตามมาด้วยการสูญเสียสติ
จังหวะ;
ปวดหัวผิดปกติ
ความสงสัยในความเสียหายต่อหลอดเลือดในสมอง
การบาดเจ็บทางร่างกายอย่างรุนแรง

ข้อบ่งชี้ตามแผนรวมถึงความล้มเหลวในการตอบสนองต่อการตรวจสอบหรือการรักษาที่ง่ายกว่า ตัวอย่างเช่น หากผู้ป่วยยังคงมีอาการปวดศีรษะหลังการรักษาเป็นเวลานาน ก็มีเหตุผลที่จะเชื่อว่าการวินิจฉัยนั้นได้รับการวินิจฉัยผิดพลาด ดังนั้นเขาจึงต้องการการศึกษาใหม่ที่จะเปิดเผยสาเหตุของการเจ็บป่วยได้แม่นยำยิ่งขึ้น

การตรวจเอกซเรย์สามารถใช้เพื่อตรวจสอบการรักษาอย่างต่อเนื่องตลอดจนเพื่อปรับปรุงความปลอดภัยของวิธีการวินิจฉัยและการรักษาแบบรุกราน

ข้อห้าม

ไม่ควรตรวจสอบสถานะของเนื้อเยื่อของร่างกายโดยใช้ CT ในระหว่างตั้งครรภ์ เนื่องจากผลเสียของรังสีเอกซ์ต่อทารกในครรภ์ได้รับการศึกษาและพิสูจน์มานานแล้ว

ข้อห้ามที่เหลือเกี่ยวข้องกับการนำสารคอนทราสต์เข้าสู่ร่างกายซึ่งอาจนำไปสู่การพัฒนาของภาวะแทรกซ้อน (เลือดออก, ปฏิกิริยาการแพ้อย่างรุนแรง, พิษช็อก) ด้วย:

ภาวะไตวายเรื้อรัง
หลาย myeloma;
โรคเบาหวาน;
โรคโลหิตจาง;
ความไวต่อปฏิกิริยาการแพ้

CT เป็นสิ่งที่ไม่พึงปรารถนาสำหรับเด็กแม้ว่าจะเป็นขั้นตอนที่ไม่มีความคมชัดก็ตาม แต่แพทย์จะต้องตัดสินใจ: หากผลประโยชน์ที่เป็นไปได้ของการศึกษาสูงกว่าความเสี่ยง การตรวจเอกซเรย์ก็สามารถทำได้

การฝึกอบรม

CT ไม่ต้องการการเตรียมการมากนัก แต่การศึกษาจะมีประสิทธิภาพมากขึ้นหากคุณไม่รับประทานอาหารเป็นเวลาหลายชั่วโมง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีการวางแผนความคมชัด

ในระหว่างการสแกนร่างกาย จำเป็นต้องนอนนิ่ง ๆ ดังนั้นการผ่อนคลายและสงบสติอารมณ์จึงเป็นสิ่งสำคัญ หากผู้ป่วยรับประทานยาอย่างต่อเนื่องต้องแจ้งให้แพทย์ทราบล่วงหน้า

มีขั้นตอนอย่างไร

ระหว่างการทำ CT ผู้ป่วยจะนอนบนโซฟาพิเศษโดยไม่เคลื่อนไหวตลอดขั้นตอนทั้งหมด โดยใช้เวลาไม่เกิน 10-15 นาที โดยปกติผู้ป่วยจะถูกขอให้เปิดเผยส่วนของร่างกายที่วางแผนจะตรวจดังนั้นจึงควรไปโรงพยาบาลในสิ่งที่สามารถถอดและสวมใส่ได้อย่างรวดเร็ว

ผู้ป่วยจะได้รับผลไม่กี่นาทีหลังทำหัตถการ ทั้งภาพและข้อสรุป

การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก

หลังจากการกำเนิดของการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก ผู้ป่วยมีคำถาม: อะไรคือความแตกต่างระหว่าง CT และ MRI หากทั้งสองวิธีสร้างแบบจำลองสามมิติของร่างกายของผู้ป่วยรายใดรายหนึ่งขึ้นมาใหม่ ความแตกต่างที่สำคัญคือ MRI ไม่ได้ใช้รังสีเอกซ์ แต่เป็นลำแสงแม่เหล็กไฟฟ้า วิธีการนี้ขึ้นอยู่กับการตอบสนองของนิวเคลียสของอะตอม (ส่วนใหญ่เป็นไฮโดรเจน) ในร่างกายต่อสนามแม่เหล็กที่ทำหน้าที่