ในการแพทย์แผนปัจจุบันมีการใช้วิธีการต่างๆ เพื่อศึกษาและตรวจหาโรค ความผิดปกติ และเนื้องอกต่างๆ มากขึ้นเรื่อยๆ มิญชวิทยาเป็นหนึ่งในวิธีการดังกล่าว
นี่คือทิศทางในการแพทย์ทางวิทยาศาสตร์ซึ่งอยู่ที่จุดเชื่อมต่อของเซลล์วิทยาและตัวอ่อน ด้วยการถือกำเนิดของวิธีการวิจัยนี้ ทำให้สามารถระบุสภาวะที่ก่อนหน้านี้สามารถตัดสินได้เฉพาะในระยะหลังของการพัฒนาของโรคเท่านั้น
จุลเป็นทิศทางในชีววิทยาและการแพทย์ที่ศึกษาสถานะของสิ่งมีชีวิตทั้งหมดในเนื้อเยื่อต่าง ๆ ของอวัยวะมนุษย์ การตรวจเนื้อเยื่อจะดำเนินการโดยการเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อของอวัยวะและตรวจดูอย่างละเอียดด้วยกล้องจุลทรรศน์ บ่อยครั้งที่เนื้อเยื่อวิทยาถูกนำมาใช้ในด้านนรีเวชวิทยาและมะเร็งวิทยา
มิญชวิทยาศึกษาอะไร
เมื่อทำการศึกษาเนื้อเยื่อ ความสนใจหลักจะจ่ายให้กับการศึกษาเนื้อเยื่อของร่างกายมนุษย์ในระดับเซลล์ เป็นการศึกษาอย่างละเอียดที่ช่วยให้แพทย์วินิจฉัยโรคได้อย่างถูกต้องหรือป้องกันการพัฒนาของโรคร้ายแรงเช่นมะเร็ง
ประเภทของเนื้อเยื่อที่ศึกษาทางจุลพยาธิวิทยา
วิทยาศาสตร์นี้อยู่ในระดับเซลล์อยู่แล้วช่วยสร้างกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่เริ่มต้นในอวัยวะที่แข็งแรง ด้วยความช่วยเหลือของกล้องจุลทรรศน์จึงเป็นไปได้ที่จะสร้างการกลายพันธุ์ในอวัยวะร่างกายที่มาจากต่างประเทศและการโจมตีของเนื้องอกเนื้องอก
จุลพยาธิวิทยาในนรีเวชวิทยาคืออะไร
การวิจัยทางนรีเวชที่สำคัญและให้ข้อมูลมากที่สุดคือการวิเคราะห์เนื้อเยื่อ สุขภาพโดยรวมของผู้หญิงขึ้นอยู่กับการทำงานของอวัยวะสืบพันธุ์ ดังนั้นการป้องกันโรคต่างๆ หรือการรักษาในระยะแรกจะช่วยปรับปรุงมาตรฐานการครองชีพของผู้ป่วยได้อย่างมาก
ด้วยความช่วยเหลือของเนื้อเยื่อวิทยาจึงเป็นไปได้ที่จะระบุสาเหตุของภาวะมีบุตรยากหรือการแท้งบุตรในหญิงสาวที่มีปัญหาคล้ายคลึงกัน การวินิจฉัยทางนรีเวชหลายอย่างสามารถทำได้หลังจากการตรวจนี้เท่านั้น
ในนรีเวชวิทยามีการตรวจเนื้อเยื่อ 5 ประเภทหลัก:
ประเภทการศึกษา | สิ่งบ่งชี้และคุณสมบัติของความประพฤติ |
คำจำกัดความของเนื้องอกวิทยา | จะดำเนินการเมื่อตรวจพบการก่อตัวใหม่หรือเนื้องอกที่ไม่ทราบลักษณะ (ไม่เป็นพิษเป็นภัยหรือร้ายแรง) ที่แผนกต้อนรับหรือหลังการสแกนด้วยอัลตราซาวนด์ เพื่อตรวจสอบคุณภาพเนื้อเยื่อที่เป็นโรคจะถูกนำไปทำการวิจัยเพิ่มเติม |
การวิเคราะห์การแท้งบุตรหรือการตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับ ภาวะมีบุตรยาก | ดำเนินการเพื่อหาสาเหตุที่แท้จริงของสิ่งที่เกิดขึ้น อธิบายสาเหตุของภาวะมีบุตรยาก |
การวิเคราะห์เนื้อเยื่อมดลูก | ช่วยให้คุณสร้างสาเหตุของการตกเลือด, ความเจ็บปวด, ธรรมชาติของเนื้องอก, คุณภาพของเยื่อบุโพรงมดลูก |
การตรวจเนื้อเยื่อรังไข่ | กำหนดประเภทของเนื้องอกที่ตรวจพบ |
การตรวจเนื้อเยื่อปากมดลูก | ดำเนินการโดยการตัดส่วนเล็ก ๆ ของเนื้อเยื่อปากมดลูกเพื่อตรวจ การศึกษาให้แนวคิดเกี่ยวกับการกัดเซาะหูดเนื้องอกวิทยา dysplasia |
ตัวชี้วัด
มิญชวิทยาเป็นการศึกษาดังกล่าวซึ่งจำเป็นต้องมีการบ่งชี้ที่ชัดเจน
นรีแพทย์ต้องกำหนดการตรวจเนื้อเยื่อนอกเหนือจากการทดสอบอื่น ๆ หากตรวจพบข้อร้องเรียนและอาการต่อไปนี้:
- อาการปวดที่ไม่ทราบสาเหตุในช่องท้องส่วนล่าง
- การปรากฏตัวของกระบวนการอักเสบ;
- เลือดออกเป็นเวลานาน
- การทำแท้ง;
- กรณีแท้งบุตรหรือตรวจพบว่าไม่ตั้งครรภ์
- การตรวจเนื้อเยื่อของทารกในครรภ์ในกรณีที่มีการเบี่ยงเบนระหว่างตั้งครรภ์
- การปรากฏตัวหรือการกำจัดการก่อตัวใหม่ทั้งหมด
- เยื่อบุโพรงมดลูกต่างกันตามผลของอัลตราซาวนด์
- การปรากฏตัวของซีสต์จำนวนมากในรังไข่;
- เม็ดเลือดขาว;
- ศึกษาหลังการกำจัดองค์ประกอบเชิงคุณภาพของเซลล์ของการก่อตัว papillomatous และติ่ง
การวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีมีส่วนช่วยในการรักษาในช่วงต้น
การตรวจเนื้อเยื่อเยื่อบุโพรงมดลูก
การศึกษาชั้นในของเนื้อเยื่อของปากมดลูกและมดลูกเองซึ่งเรียกว่าเยื่อบุโพรงมดลูก (endometrium) ช่วยให้คุณสามารถควบคุมการทำงานของรังไข่ วินิจฉัยพยาธิสภาพและโรคในระยะเริ่มต้น และระบุภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญเกินได้
ในการรวบรวมวัสดุสำหรับการวิจัยในห้องปฏิบัติการ ขูดจากผนังด้านในของมดลูกเมื่อมีเลือดออกไม่หยุดหย่อนพวกเขาจะไม่รอเวลาที่เริ่มมีประจำเดือนตามที่วางแผนไว้การสุ่มตัวอย่างเนื้อเยื่อจะดำเนินการทันที
หลังจากการขูด เนื้อเยื่อที่เปื้อนจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อทำการวิเคราะห์ บางครั้งใช้เทคนิค Van Gieson เพื่อจุดประสงค์เหล่านี้
ในส่วนที่เป็นรอยเปื้อนสามารถระบุคุณสมบัติของเยื่อบุโพรงมดลูกและโครงสร้างของเยื่อบุโพรงมดลูกได้ ต่อมที่ไม่เปลี่ยนแปลงที่แข็งแรงแตกต่างจากผู้ป่วยที่มีรูปร่างมีฟันเลื่อยไซโตพลาสซึมสีอ่อน และข้างในนั้นจะต้องมีความลับ
จุลพยาธิวิทยาของปากมดลูก
เนื้อเยื่อวิทยาของเนื้อเยื่อที่นำมาจากปากมดลูกจะดำเนินการหากมีความกลัวว่าจะเกิดภาวะก่อนวัยอันควรภาวะก่อนเป็นมะเร็งหรือมีการอักเสบในอวัยวะนี้ นำอนุภาคขนาดเล็กของวัสดุมาวิเคราะห์จากพื้นผิวคอ การสุ่มตัวอย่างจะดำเนินการโดยไม่ต้องเปิดออก
การเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยที่ตรวจพบหลังการศึกษาส่วนใหญ่มักบ่งชี้ว่ามีการอักเสบ การกัดเซาะ หรือเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง เซลล์ที่เปลี่ยนแปลงจำนวนมากบ่งชี้ถึงภาวะก่อนเป็นมะเร็งและการปรากฏตัวของเนื้องอกร้าย
จุลพยาธิวิทยาของมดลูก
สำหรับการนัดหมายการตรวจเนื้อเยื่อของมดลูกจำเป็นต้องมีการบ่งชี้เช่นอาการปวดท้องในส่วนล่างของธรรมชาติที่ไม่สามารถอธิบายได้เลือดออกในมดลูกการก่อตัวและเนื้องอกเมื่อตรวจอวัยวะ
การรวบรวมวัสดุสำหรับการตรวจจะดำเนินการพร้อมกันในระหว่างการตรวจโพรงมดลูกเพื่อการวินิจฉัย การแทรกแซงนี้เป็นการตรวจสอบเนื้อเยื่อภายในและพื้นผิวของมดลูกโดยใช้อุปกรณ์ออปติคัลที่ออกแบบมาเป็นพิเศษสำหรับขั้นตอนดังกล่าวเรียกว่า hysteroscope
แพทย์จะเลือกเนื้อเยื่อภายใต้การดมยาสลบ (โดยปกติโดยทั่วไป แต่บางครั้งก็ใช้ยาชาเท่านั้น) เนื้อเยื่อที่เลือกจะถูกส่งไปตรวจเนื้อเยื่อซึ่งจะช่วยระบุสาเหตุของความผิดปกติในการทำงานของอวัยวะสืบพันธุ์และแยกแยะเนื้องอกร้ายออกจากเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง (เช่นเนื้องอก)
จุลพยาธิวิทยาของรังไข่
จุลพยาธิวิทยาของรังไข่ทำได้โดยการสอดเข็มเจาะเข้าไปในผนังช่องท้อง มันแทรกซึมเข้าไปในรังไข่และเลือกวัสดุสำหรับการวิเคราะห์โดยตรงจากบริเวณที่น่าสงสัย (เปาะหรือเนื้องอก) กระบวนการเก็บเนื้อเยื่อจะดำเนินการภายใต้การควบคุมของเครื่องอัลตราซาวนด์ซึ่งช่วยให้เก็บเนื้อเยื่อจากบริเวณที่น่าสงสัยได้
จุลพยาธิวิทยาหลังจากพลาดการตั้งครรภ์
จุลเป็นการศึกษาที่สามารถทำได้เพื่อค้นหาสาเหตุของการตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับ ในเวลาเดียวกัน เนื้อเยื่อที่ได้จากตัวอ่อนที่เสียชีวิตจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อทำการวิเคราะห์ เริ่มตั้งแต่ไตรมาสที่ 2 เป็นต้นไป ทารกในครรภ์ที่ตายแล้วจะต้องถูกเอาออกโดยการขูดโพรงด้านในของมดลูก
สาเหตุของการตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับ สถิติ
การวิเคราะห์ทางจุลพยาธิวิทยาช่วยในการระบุสาเหตุของการตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับเพื่อป้องกันไม่ให้สถานการณ์เกิดขึ้นอีก ดังนั้นจึงเป็นไปได้ที่จะระบุสาเหตุของการตายของตัวอ่อน - ไวรัสหรือการติดเชื้อโดยเฉพาะอย่างยิ่งอวัยวะสืบพันธุ์, โรคเบาหวานหรือความไม่สมดุลของฮอร์โมนในผู้หญิง, โครงสร้างที่ผิดปกติของอวัยวะสืบพันธุ์
มิญชวิทยาหลังจากการขูด
การขูดมดลูกและโพรงของมดลูกเป็นกระบวนการที่ซับซ้อนในการรวบรวมเยื่อบุโพรงมดลูกดังนั้นจึงดำเนินการในห้องผ่าตัดภายใต้การดมยาสลบหรือการดมยาสลบ ขั้นตอนใช้เวลานานกว่าครึ่งชั่วโมง
เมื่อขูดวัสดุจะถูกรวบรวมด้วย curette วัสดุชีวภาพทั้งหมดที่ได้รับจะถูกรวบรวมในหลอดทดลองและส่งไปยังห้องปฏิบัติการ ข้อบ่งชี้สำหรับขั้นตอนนี้คือปัญหาเกี่ยวกับการตั้งครรภ์ (การแท้งบุตร, ภาวะมีบุตรยาก), hyperplasia เยื่อบุโพรงมดลูก นอกจากนี้ยังสามารถรวบรวมวัสดุเมื่อเอารกที่เหลือหลังคลอดบุตร
หลังจากการขูดมดลูกจะมีการตรวจตัวอย่างเนื้อเยื่อที่ได้รับโดยตรงจากมดลูก เมื่อต้องการทำเช่นนี้ ส่วนหนึ่งของเยื่อบุผิวจะถูกลบออกและวัสดุชีวภาพจะถูกลบออกหลังจากการกำจัดออกจากมดลูก
ระยะใดของวัฏจักรคือการสุ่มตัวอย่างเนื้อเยื่อ
การสุ่มตัวอย่างเนื้อเยื่อเพื่อการตรวจเนื้อเยื่อจะดำเนินการทันทีก่อนเริ่มมีประจำเดือนเพื่อลดการสูญเสียเลือด การแทรกแซงในร่างกายในช่วงกลางหรือปลายรอบอาจทำให้เลือดออก เริ่มมีประจำเดือนในช่วงต้นและความล้มเหลวที่ตามมา
เฉพาะแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้นที่มีสิทธิ์กำหนดวันรวบรวมวัสดุเพื่อการวิเคราะห์ทางจุลพยาธิวิทยา ก่อนดำเนินการตามขั้นตอนอย่ากังวลเพราะการรวบรวมวัสดุจะไม่ทำให้เกิดความเจ็บปวดหรือไม่สบาย ภายในมดลูกและอวัยวะสืบพันธุ์มีจำนวนปลายประสาทขั้นต่ำที่รับผิดชอบต่อความเจ็บปวดหรือไม่สบาย
การเตรียมการวิเคราะห์
บ่อยที่สุดก่อนที่จะถูกส่งไปวิเคราะห์เนื้อเยื่อวิทยา แพทย์ที่เข้าร่วมจะสั่งการศึกษาอื่นๆ จำนวนหนึ่ง
ตัวอย่างเช่น:
- การวิเคราะห์เลือด
- รอยเปื้อนสำหรับเซลล์วิทยา
- การทดสอบการติดเชื้อที่อวัยวะเพศ
หากผลการทดสอบเหล่านี้ทำให้เกิดข้อสงสัยเกี่ยวกับความผิดปกติที่ร้ายแรงกว่านั้น การตรวจทางเนื้อเยื่อจะช่วยสร้างการวินิจฉัยที่ถูกต้อง เนื่องจากการสุ่มตัวอย่างวัสดุมักจะดำเนินการในโรงพยาบาล วันที่จะถูกกำหนดล่วงหน้า โดยข้อตกลงกับแพทย์ที่ทำการสุ่มตัวอย่างเยื่อบุโพรงมดลูกและการศึกษาเอง
เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่น่าเชื่อถือยิ่งขึ้นขอแนะนำให้งดเว้นจาก: 1-3 วันก่อนวันที่ได้รับการแต่งตั้ง:
ในการเข้าห้องน้ำของอวัยวะเพศนั้นทำได้โดยใช้น้ำอุ่นเท่านั้นโดยไม่ต้องใช้เจลเพื่อสุขอนามัยที่ใกล้ชิด
ในอีกสองสามสัปดาห์ ผู้ป่วยควรหยุดใช้ยาใด ๆ หากไม่จำเป็นสำหรับชีวิตและอาหารเสริม แพทย์ควรได้รับคำเตือนล่วงหน้าเกี่ยวกับการใช้ยาใดๆ เนื่องจากยาบางชนิดอาจส่งผลต่อการแข็งตัวของเลือด
การวิเคราะห์ทางเนื้อเยื่อทำอย่างไร?
ในการรับตัวอย่างเนื้อเยื่อ จะใช้วิธีการสุ่มตัวอย่างวัสดุพื้นฐานหลายวิธี:
วิธีการกำจัดวัสดุที่เลือกอย่างถูกต้องสำหรับการวิเคราะห์และปริมาณของวัสดุนั้นส่งผลต่อการได้รับผลลัพธ์ที่ถูกต้อง ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่แพทย์จะต้องเลือกวิธีการสุ่มตัวอย่างที่เหมาะสมสำหรับแต่ละกรณี
มิญชวิทยาเป็นการศึกษาที่ซับซ้อนซึ่งจำเป็นต้องดำเนินการโดยนักพยาธิวิทยาซึ่งเป็นผู้เชี่ยวชาญในการศึกษาเนื้อเยื่อในร่างกายมนุษย์ หลังจากรวบรวมวัสดุแล้ว สิ่งสำคัญคือต้องเตรียมเนื้อเยื่อสำหรับตรวจร่างกายอย่างเหมาะสม
สำหรับสิ่งนี้ จำเป็นต้องมีขั้นตอนต่อไปนี้:
- การตรึงเนื้อเยื่อในของเหลวพิเศษที่ป้องกันการสลายและการสลายตัวของเนื้อเยื่อ
- การคายน้ำของวัสดุ (หรือการเดินสาย) สำหรับการบดอัด;
- เทวัสดุด้วยพาราฟินหรือการเตรียมอื่น ๆ ที่เหมาะสมสำหรับสิ่งนี้จึงได้บล็อกที่เป็นของแข็งซึ่งทำจากส่วนต่างๆ
- การตัดบล็อกที่เป็นของแข็งด้วยเครื่องมือพิเศษที่มีไมโครโทมเป็นแผ่นบาง ๆ
- การย้อมสีแผ่นที่บางที่สุดบนแผ่นกระจกด้วยการเตรียมพิเศษ
- ข้อสรุป - ครอบคลุมส่วนที่ได้รับด้วยสไลด์แก้วอีกอันด้วยสื่อพิเศษที่มีส่วนช่วยในการจัดเก็บในระยะยาว
- ศึกษาภายใต้กล้องจุลทรรศน์สมัยใหม่ (อิเล็กตรอน, แสง, การสแกน, การเรืองแสง) ของการเตรียมผลลัพธ์
ในกรณีที่จำเป็นต้องมีการวิเคราะห์แบบเร่งด่วน การแช่แข็งฉุกเฉินของเนื้อเยื่อที่ได้รับจะดำเนินการทันทีในห้องผ่าตัด วัสดุที่เตรียมไว้จะถูกตัดเป็นชั้นบางๆ และการเตรียมจากสิ่งเหล่านี้จะได้รับการศึกษาภายใต้กล้องจุลทรรศน์
การวิเคราะห์ทางเนื้อเยื่อแสดงให้เห็นอะไร?
จำเป็นต้องกำหนดการวิเคราะห์ทางเนื้อเยื่อในกรณีที่จำเป็นต้องยืนยันการมีอยู่ของเซลล์มะเร็งในร่างกาย การศึกษาจะแสดงให้เห็นการปรากฏตัวของพวกเขาแม้ในระยะแรกสุดของโรคซึ่งไม่มีอาการ ซึ่งจะช่วยให้เริ่มการรักษาได้ทันท่วงทีและฟื้นตัวเต็มที่
การทดสอบทางจุลกายวิภาคที่ดำเนินการหลังจากการแท้งบุตรหรือปัญหาการตั้งครรภ์อื่นๆ จะแสดงสาเหตุของปัญหาเหล่านี้ แพทย์ด้านการเจริญพันธุ์ที่ประสบความสำเร็จอย่างมากกำลังต่อสู้กับสาเหตุต่างๆ ของภาวะมีบุตรยากด้วยความช่วยเหลือจากการศึกษานี้
สิ่งสำคัญคือต้องวินิจฉัยและค้นหาธรรมชาติของโรคอย่างถูกต้อง มิฉะนั้นการรักษา "ตาบอด" จะไม่เพียงแต่ไม่ให้ผลลัพธ์เท่านั้น แต่ยังสามารถทำอันตรายได้อีกด้วย
นอกจากนี้ มิญญวิทยาสามารถแสดงสภาพของอวัยวะของระบบสืบพันธุ์เพศหญิงและทางเดินอาหารเพื่อตรวจสอบว่ามีหรือไม่มีการอักเสบ ความผิดปกติในการพัฒนาอวัยวะหรือโรคอื่นๆ
การวิเคราะห์ทางจุลพยาธิวิทยาทำได้มากแค่ไหน
ระยะเวลาในการรับผลการวิเคราะห์ทางจุลพยาธิวิทยาขึ้นอยู่กับคลินิกที่ผู้ป่วยใช้ แต่ด้วยการทดสอบในห้องปฏิบัติการที่เหมาะสม คุณจะต้องรออย่างน้อยหนึ่งสัปดาห์เพื่อหาข้อสรุป โดยปกติ คุณสามารถรับผลที่เสร็จสิ้นได้หลังจาก 10 วัน
ระยะเวลาอาจเพิ่มขึ้นหากไม่มีห้องปฏิบัติการของตัวเองในอาณาเขตของคลินิกที่นำวัสดุไป ในกรณีเช่นนี้ วัสดุที่เลือกจะถูกจัดเตรียมในอาณาเขตของไซต์รวบรวมและขนส่งเพื่อการวิจัย การนำส่งทิชชู่แล้วอาจใช้เวลา 2-3 วัน
หากสงสัยว่าเป็นเนื้องอกที่เป็นมะเร็งในระหว่างการผ่าตัด ศัลยแพทย์ที่ผ่าตัดจะนำวัสดุนั้นไปที่ห้องผ่าตัดโดยตรง และผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้อเยื่อจะทำการวิเคราะห์แบบเร่งด่วนทันที หากยืนยันความกลัวเกี่ยวกับการปรากฏตัวของมะเร็ง เนื้องอกเนื้องอกจะถูกลบออกทันที
ผลลัพธ์และการตีความการวิเคราะห์ทางจุลพยาธิวิทยา
นักพยาธิวิทยามีหน้าที่รับผิดชอบในการวิเคราะห์ ความประพฤติ และการออกผลลัพธ์ แต่แพทย์ที่เข้าร่วมมีหน้าที่รับผิดชอบแต่เพียงผู้เดียวในการถอดรหัสและตีความผลลัพธ์ เขาต้องทำการวินิจฉัยที่ถูกต้องโดยพิจารณาจากผลลัพธ์ไม่เพียง แต่จากเนื้อเยื่อวิทยาเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการศึกษาอื่น ๆ ที่กำหนดเช่นเลือดปัสสาวะรอยเปื้อน
เมื่อพบคำและสัญลักษณ์ภาษาละตินที่ไม่คุ้นเคยจำนวนมากในบทสรุปที่เป็นลายลักษณ์อักษร คุณไม่ควรตื่นตระหนกและสรุปผลก่อนเวลาอันควร ผลลัพธ์จะได้รับในรูปแบบของคำศัพท์ภาษาละตินเสมอ ดังนั้นหากไม่มีการศึกษาที่เหมาะสม ไม่มีทางที่จะเข้าใจมันได้
ข้อสรุปของห้องปฏิบัติการเอกชนจำเป็นต้องระบุเวลาและสถานที่ของการเก็บตัวอย่างที่ศึกษา ประเภทของเนื้อเยื่อที่ตรวจ ตลอดจนข้อมูลเกี่ยวกับวิธีแก้ปัญหาที่ใช้ในการศึกษา ผลลัพธ์จะอธิบายไว้ที่ส่วนท้ายของแบบฟอร์ม ไม่มีคำแนะนำสำหรับการรักษาอยู่ที่นั่น
การวิเคราะห์ทางเนื้อเยื่อวิทยาสามารถผิดพลาดได้หรือไม่?
การวิเคราะห์ทางเนื้อเยื่อก็เช่นเดียวกัน อาจผิดพลาดได้ แต่ผู้เชี่ยวชาญระบุว่ามิญชวิทยาเป็นวิธีการวิจัยที่แม่นยำที่สุดซึ่งเปอร์เซ็นต์ของผลลัพธ์ที่ผิดพลาดนั้นน้อยมาก
เป็นไปได้ที่จะระบุความไม่น่าเชื่อถือในระหว่างการศึกษาซ้ำ ไม่ว่าในกรณีใด เมื่อทำการวินิจฉัยที่ซับซ้อน เช่น เนื้องอกวิทยา แพทย์จะส่งผู้ป่วยไปตรวจเพิ่มเติมเพื่อยืนยันการวินิจฉัยโดยสันนิษฐาน
ผู้ป่วยยังมีสิทธิที่จะขอตัวอย่างวัสดุของเขา ณ สถานที่วิเคราะห์เพื่อส่งไปวิเคราะห์ไปยังห้องปฏิบัติการอื่น
ตัวบ่งชี้จะแม่นยำยิ่งขึ้นหากมีการตรวจสอบวัสดุมากขึ้นและเลือกวิธีการสุ่มตัวอย่างเนื้อเยื่อที่ถูกต้อง การรวบรวมที่ไม่ถูกต้องและการจัดเก็บเนื้อเยื่อที่ไม่ถูกต้องในภายหลังจะทำให้การตีความการวิเคราะห์ไม่ถูกต้อง สิ่งสำคัญคือต้องเลือกคลินิกและแพทย์ที่มีประสบการณ์ ผลตอบรับเชิงบวก และความรู้และทักษะที่จำเป็นในการดำเนินการศึกษาที่ซับซ้อนดังกล่าว
จะทำอย่างไรหลังจากได้รับผล
หลังจากที่ผู้ป่วยได้รับผลจากห้องปฏิบัติการแล้ว ก็ควรรอคำปรึกษาจากแพทย์ที่เข้ารับการรักษา มันไม่สมเหตุสมผลเลยที่จะถอดรหัสข้อมูลที่ได้รับด้วยตัวคุณเองเนื่องจากมีเพียงแพทย์ที่เข้าร่วมที่มีประสบการณ์เท่านั้นที่จะสามารถตีความพวกเขาได้อย่างถูกต้องตามผลการทดสอบอื่น ๆ ที่ได้รับก่อนหน้านี้ซึ่งเป็นประวัติของผู้ป่วย
หากผู้เชี่ยวชาญมีข้อสงสัย เขาจะส่งต่อผู้ป่วยเพื่อทำการตรวจใหม่และหากตัวผู้ป่วยเองมีข้อสงสัยและไม่แน่ใจเกี่ยวกับแพทย์ของเขา เขาสามารถไปพบแพทย์คนอื่นพร้อมกับการทดสอบทั้งหมดของเขา ในทำนองเดียวกัน คุณสามารถส่งเอกสารของคุณเพื่อการศึกษาไปยังห้องปฏิบัติการอื่นได้
อย่าตกใจเมื่อได้รับการส่งต่อเพื่อตรวจเนื้อเยื่อ มิญชวิทยาจะช่วยตรวจจับและป้องกันการพัฒนาของมะเร็ง
นี่เป็นการศึกษาวิจัยซึ่งในระยะแรกสุดของการพัฒนาของโรค และแม้กระทั่งในสภาวะที่เป็นมะเร็งก่อนวัยอันควร ช่วยให้สามารถวินิจฉัยโรคได้อย่างแม่นยำ ในกรณีนี้ สิ่งสำคัญคือต้องหาข้อมูลเกี่ยวกับโรคให้เร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ นอกจากนี้ มิญญวิทยาจะช่วยแก้ปัญหาภาวะมีบุตรยากและการแท้งบุตร นี่เป็นเรื่องจริงโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับหลายสิบครอบครัว
การจัดรูปแบบบทความ: มิลา ฟรีดาน
วิดีโอจุลวิทยา
การตรวจทางเนื้อเยื่อดำเนินการอย่างไร:
การศึกษาการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างในเนื้อเยื่อโครงสร้างของมันช่วยให้คุณระบุสาเหตุและประเภทของพยาธิวิทยา การวิเคราะห์ที่คล้ายคลึงกันจะดำเนินการเป็นส่วนหนึ่งของการศึกษาทางเนื้อเยื่อวิทยา เมื่อกำหนดให้ผู้ป่วยทุกรายไม่เข้าใจว่าทำไมการตรวจชิ้นเนื้อจึงเกิดขึ้น
จุลกายวิภาคศาสตร์ - มันคืออะไร?
Histology เป็นสาขาวิชาวิทยาศาสตร์ที่ศึกษาโครงสร้างและโครงสร้างของเนื้อเยื่อของร่างกายมนุษย์โดยใช้กล้องจุลทรรศน์ ตอบคำถามเกี่ยวกับการศึกษาเนื้อเยื่อวิทยาควรสังเกตว่าคำจำกัดความนี้มักใช้เพื่อกำหนดวิธีการวิจัยเอง - การวิเคราะห์ทางเนื้อเยื่อ ด้วยความช่วยเหลือของการตรวจนี้ แพทย์สามารถ:
- ศึกษารายละเอียดโครงสร้างเซลล์ดัดแปลง
- กำหนดว่ามีหรือไม่มีโครงสร้างผิดปกติ
- การปรากฏตัวของกระบวนการอักเสบ
Cytology และ histology - ความแตกต่างคืออะไร?
บ่อยครั้ง ผู้ป่วยที่ส่งตัวเข้ารับการตรวจมักสับสนโดยคำนิยามที่แตกต่างกันสองคำ: และจุลกายวิภาคศาสตร์ การศึกษาดังกล่าวมีกระบวนการสุ่มตัวอย่างวัสดุเดียวกัน แต่แตกต่างกันในขั้นตอนของการวินิจฉัย ดังนั้น ในการวิเคราะห์ทางเซลล์วิทยา การประเมินโครงสร้าง โครงสร้าง การพัฒนาและลักษณะการทำงานของเซลล์เดียวจึงถูกดำเนินการ ด้วยวิธีการนี้ แพทย์สามารถชี้แจงการวินิจฉัยและกำหนดวิธีการรักษาที่ถูกต้องได้
มิญชวิทยายังวิเคราะห์จำนวนรวมของเซลล์ที่ประกอบเป็นเนื้อเยื่อ ในระหว่างการวินิจฉัย การตรวจชิ้นเนื้อจะส่งตัวอย่างเนื้อเยื่อที่ถ่ายออกมาก่อน จากนั้นหากจำเป็น ก็สามารถวิเคราะห์องค์ประกอบของเซลล์แต่ละส่วนได้ ในบางกรณี เซลล์วิทยาถูกใช้เป็นวิธีการเสริมที่ช่วยในการวินิจฉัยอย่างแม่นยำ แยกแยะประเภทของพยาธิวิทยา
จุลพยาธิวิทยาแสดงอะไร?
เมื่อเข้าใจว่าเนื้อเยื่อวิทยาคืออะไรจึงจำเป็นต้องระบุวัตถุหลักของการศึกษา ดังที่ได้กล่าวไว้ข้างต้น ในระหว่างการวิเคราะห์หนึ่งในสี่ประเภทของเนื้อเยื่อของร่างกายมนุษย์สามารถศึกษาได้:
- เยื่อบุผิว;
- การเชื่อมต่อ;
- กล้าม;
- ประหม่า.
ผลการศึกษาจะใช้ในการกำหนดการวินิจฉัยขั้นสุดท้าย ด้วยความช่วยเหลือของการตีความผลการวิเคราะห์ที่ถูกต้อง คุณสามารถกำหนด:
- การละเมิดการไหลเวียนของเลือดอย่างเป็นระบบ
- กระบวนการอักเสบ
- การเกิดลิ่มเลือดและ;
- การปรากฏตัวของเซลล์มะเร็ง
- การปรากฏตัวของเซลล์เนื้องอก;
- จำนวนและโครงสร้างของการแพร่กระจายที่มีอยู่
Histology - มันคืออะไรในด้านเนื้องอกวิทยา?
ในด้านเนื้องอกวิทยา มิญญวิทยาเป็นหนึ่งในวิธีการวิจัยที่ไม่เพียงแต่ช่วยในการวินิจฉัยการปรากฏตัวของเนื้องอกที่ร้ายแรง แต่ยังรวมถึงการกำหนดโครงสร้าง ระยะของกระบวนการทางพยาธิวิทยาด้วย นอกจากนี้ การวิเคราะห์ทางเนื้อเยื่อวิทยายังกำหนดลักษณะของการเปลี่ยนแปลงของเซลล์ ที่ไม่เป็นอันตรายหรือเป็นอันตราย ความจำเป็นในการดำเนินการจะถูกกำหนดโดยแพทย์ ตัวอย่างเช่นการตรวจเนื้อเยื่อของต่อมไทรอยด์ถูกกำหนดไว้หากการก่อตัวของก้อนกลมมากกว่า 1 ซม. และเนื้อเยื่อวิทยาของกระเพาะอาหารได้ดำเนินการไปแล้วโดยมีการเปลี่ยนแปลงการสึกกร่อนของเยื่อเมือกจำนวนมาก
การศึกษาที่คล้ายกันสามารถกำหนดได้สำหรับ:
- การขยายตัวอย่างฉับพลันของต่อมน้ำเหลือง
- เปลี่ยนขนาดของปาน
- การปรากฏตัวของแมวน้ำในต่อมน้ำนมและในกรณีอื่น ๆ
Histology - มันคืออะไรในนรีเวชวิทยา?
การวิจัยในห้องปฏิบัติการประเภทที่ขาดไม่ได้นี้มักถูกกำหนดไว้สำหรับผู้หญิงเพื่อทำการวินิจฉัยที่ถูกต้องและกำหนดการรักษา เมื่อพูดถึงวิธีการเช่นเนื้อเยื่อวิทยาควรสังเกตว่าในนรีเวชวิทยาตัวอย่างเนื้อเยื่อที่นำมาจาก:
- มดลูก;
- รังไข่;
- ปากมดลูก
จุลของมดลูกช่วยในการระบุการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างในเนื้อเยื่อของอวัยวะ (myometrium, endometrium) ไม่เพียง แต่เนื้อเยื่อของระบบสืบพันธุ์เท่านั้น แต่ยังสามารถตรวจสอบของเหลวทางชีวภาพของระบบสืบพันธุ์: เมือกปากมดลูก, ของเหลวจากเนื้องอก จากคุณสมบัติเหล่านี้ มิญชวิทยาในนรีเวชวิทยาสามารถใช้สำหรับ:
- ปวดอย่างต่อเนื่องในช่องท้องส่วนล่าง;
- เลือดออกเป็นเวลานาน
- ความสงสัยในการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาและเนื้องอกบนพื้นผิวของอวัยวะสืบพันธุ์ภายใน
- , รังไข่;
- การตรวจสอบวัสดุหลังการผ่าตัดทางนรีเวช (ขูดมดลูก, กำจัดติ่งเนื้อ, ซีสต์)
จุลพยาธิวิทยาจำเป็นเมื่อใด?
การตัดสินใจว่าจำเป็นต้องทำการตรวจเนื้อเยื่อโดยแพทย์ตามผลการทดสอบในห้องปฏิบัติการภาพทางคลินิกโดยคำนึงถึงสภาพของผู้ป่วย ขั้นตอนนี้มักใช้สำหรับ:
- ชี้แจงการวินิจฉัยสันนิษฐาน
- การระบุระยะของกระบวนการทางพยาธิวิทยา
- การสังเกตเส้นทางของโรคในการวินิจฉัยแยกโรคคล้ายเนื้องอก
- การกำหนดขอบเขตของการแทรกแซงการผ่าตัดที่จะเกิดขึ้น
- ควบคุมการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่ออันเป็นผลมาจากการได้รับรังสี
เนื้อเยื่อวิทยาดำเนินการอย่างไร?
เมื่อค้นพบความหมายของคำว่า histology การศึกษาแบบใดผู้ป่วยต้องการทราบคุณสมบัติของการดำเนินการ เมื่อทำการตรวจเนื้อเยื่อ การวิเคราะห์ตัวอย่างเนื้อเยื่อที่เสียหายจะดำเนินการในหลายขั้นตอน ในขั้นต้น แพทย์นำวัสดุสำหรับการวิจัยมาใส่ไว้ในโซลูชันพิเศษ ตัวอย่างจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อทำการทดสอบ ภายใต้กล้องจุลทรรศน์ที่มีกำลังขยายสูง แพทย์จะศึกษาความเบี่ยงเบนที่มีอยู่จากบรรทัดฐาน กำหนดลักษณะและขั้นตอนของกระบวนการทางพยาธิวิทยา
การรวบรวมวัสดุสำหรับการตรวจเนื้อเยื่อ
การตรวจชิ้นเนื้อเนื้องอก อย่างแม่นยำมากขึ้น การเก็บตัวอย่างวัสดุเพื่อการวิจัย มักจะทำในระหว่างการผ่าตัด ในบางกรณีอาจมีการกำหนดขั้นตอนแยกต่างหาก (เช่นการขูดมดลูก) ซึ่งจะนำส่วนของเนื้อเยื่อที่เสียหายไปวิเคราะห์เพิ่มเติม ด้วยความช่วยเหลือของเครื่องมือผ่าตัดเนื้อเยื่อชิ้นเล็ก ๆ จะถูกตัดออกโดยวางไว้ในภาชนะที่ปลอดเชื้อพิเศษซึ่งเป็นหลอดทดลอง
ขั้นตอนที่พบบ่อยของประเภทนี้คือการตรวจชิ้นเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูกในนรีเวชวิทยา เนื้อเยื่อวิทยาประเภทนี้ (สิ่งที่อธิบายข้างต้น) สามารถทำได้หลายวิธี:
- การใช้ไมโครคิวเรตต์- วัสดุถูกถ่ายโดยมีการเคลื่อนไหวประเล็กน้อยไปตามผนังมดลูก
- วิธีการชำระเงิน– ด้วยท่อยืดหยุ่นพิเศษ วัสดุจะถูกลบออกจากอวัยวะภายใต้การกระทำของสุญญากาศ
- ความทะเยอทะยานสูญญากาศ– เนื้อเยื่อถูกถ่ายโดยใช้เครื่องดูดสูญญากาศ
การตรวจชิ้นเนื้อของวัสดุ
การตรวจชิ้นเนื้อในเนื้อเยื่อจะดำเนินการในหลายขั้นตอน ลำดับขั้นตอนการตรวจตัวอย่างเนื้อเยื่อมีดังนี้
- เนื้อเยื่อที่เก็บรวบรวมได้รับการแก้ไขด้วยวิธีพิเศษ
- การคายน้ำของเนื้อเยื่อจะดำเนินการเพื่อให้มีความหนาแน่นสม่ำเสมอ
- ผ้าถูกชุบด้วยการเตรียมการหล่อ (พาราฟิน) เพื่อให้ได้บล็อกที่เป็นของแข็ง
- บล็อกที่เกิดขึ้นโดยใช้ microtome ถูกตัดเป็นแผ่นเล็ก ๆ
- ส่วนที่เป็นผลลัพธ์จะถูกวางบนสไลด์แก้วและย้อมด้วยสารละลาย
- ส่วนที่เปื้อนถูกส่องด้วยกล้องจุลทรรศน์โดยใช้กล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอน เพื่อศึกษาโครงสร้างและลักษณะโครงสร้างของเนื้อเยื่อ
การวิเคราะห์จุลพยาธิวิทยาในนรีเวชวิทยา - มันคืออะไร?
การตรวจคัดกรองมะเร็งที่น่าสงสัยหรือวิธีการวินิจฉัยตามปกติสำหรับผู้หญิงหลายคน?
มาลองคิดกันดู จุลพยาธิวิทยาแสดงให้เห็นอย่างไรในนรีเวชวิทยาและผู้ที่ได้รับมอบหมาย
มิญชวิทยาในนรีเวชวิทยาการศึกษาที่เน้นการศึกษาเนื้อเยื่อที่นำมาจากอวัยวะเฉพาะ อะไรช่วยในการเปิดเผยหรือแยกการวินิจฉัยที่หลากหลาย
ถอดรหัสจุลพยาธิวิทยาในนรีเวชวิทยา – นี่คือผลลัพธ์ซึ่งจะขึ้นอยู่กับ อะไรจากผ้าที่ส่งถึง เช่นศึกษา.
เนื้อเยื่อวิทยาดำเนินการอย่างไรในนรีเวชวิทยาขึ้นอยู่กับอวัยวะเฉพาะ
- I. ปากมดลูก. มิญชวิทยาถูกนำมาใช้ด้วยความช่วยเหลือของการตรวจชิ้นเนื้อ (หยิก) ของปากมดลูกหากสงสัยว่าเป็นโรค - dysplasia, การกัดเซาะ, เนื้องอก
- ครั้งที่สอง โพรงมดลูก จุลพยาธิวิทยาดังกล่าวในนรีเวชวิทยากำลังดำเนินการอยู่ หลังจากการขูด อะไรเธอสามารถแสดง? ในการวิเคราะห์สามารถตรวจพบโรคต่างๆ เช่น ติ่งเนื้อในมดลูก เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ หรือรอยโรคร้ายแรงได้ จุลพยาธิวิทยาในนรีเวชวิทยาของมดลูกนอกจากนี้ยังสามารถถ่ายด้วยความทะเยอทะยาน มันเป็นเช่นนั้นวิธีการวิจัยที่นำวัสดุโดยใช้หัววัดความทะเยอทะยานแบบบาง อะไรสามารถทำได้ในคลินิกโดยไม่ต้องดมยาสลบ
- สาม. รังไข่ . ผลการตรวจทางนรีเวชวิทยา adnexa ทำบนพื้นฐานของการตรวจชิ้นเนื้อรังไข่ซึ่งส่วนใหญ่มักจะทำระหว่างการผ่าตัด
- IV. จุลพยาธิวิทยากับการตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับจะทำเพื่อหาสาเหตุของการหยุดชะงัก เนื้อเยื่อของตัวอ่อนที่ได้รับระหว่างการทำแท้งเทียมหรือโดยธรรมชาติจะถูกนำไปวิเคราะห์
ดังนั้นจึงนำเนื้อเยื่อชิ้นหนึ่งไปทำการวิจัย
เพื่อไม่ให้เสื่อมสภาพจึงได้รับการแก้ไขด้วยวิธีการบางอย่าง
จากนั้นวัสดุจะถูกทำให้แห้งเพื่อลดปริมาตร
หลังจากนำของเหลวออกจากตัวอย่างแล้ว บล็อกที่เป็นของแข็งจะถูกเตรียมโดยการเทด้วยพาราฟินหรือวัสดุที่มีความหนาแน่นสูงอื่นๆ
จากนั้นยาจะถูกตัดเป็นแผ่นบาง ๆ ย้อมและศึกษาภายใต้กล้องจุลทรรศน์
การศึกษาเนื้อเยื่อของร่างกายดังกล่าวดำเนินการในห้องปฏิบัติการ มีความแม่นยำสูงกำหนดการปรากฏตัวของเซลล์อันตรายเนื้องอก การเตรียมเนื้อเยื่อ (วัสดุที่นำมาจากบุคคล) เป็นรอยเปื้อนอวัยวะบางส่วน ผู้เชี่ยวชาญตรวจเนื้อเยื่อภายใต้กล้องจุลทรรศน์ด้วยกำลังขยายหลายเท่า
จุลพยาธิวิทยาคืออะไร
เป็นชื่อสาขาวิทยาศาสตร์การแพทย์ที่สนใจโครงสร้างของเนื้อเยื่อมนุษย์ มิญชวิทยาเป็นวิธีการศึกษาการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการที่ประเมินโครงสร้างและสภาพของเซลล์
จากข้อมูลที่ได้รับ นักพยาธิวิทยาทำการสรุปเกี่ยวกับการมีอยู่/ไม่มีการเปลี่ยนแปลงที่ทำให้เกิดโรค
ขอบเขตของการศึกษาทางเนื้อเยื่อ
การศึกษาเนื้อเยื่อภายใต้กล้องจุลทรรศน์มีการปฏิบัติในด้านเนื้องอกวิทยาและนรีเวชวิทยา บ่อยครั้ง histology ถูกกำหนดโดย gastroenterologists, otolaryngologists, urologists, hematologists, pulmonologists, nephrologists และผู้เชี่ยวชาญด้านแคบอื่น ๆ การวิเคราะห์ให้ข้อมูลต่อไปนี้:
- แสดงการปรากฏตัวของการก่อมะเร็งและอ่อนโยนกำหนดระยะของพวกเขา
- แสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพของการรักษาด้วยยาต้านเนื้องอก ช่วยในการเลือกระบบการรักษา
- ตรวจจับการเปลี่ยนแปลงในโครงสร้างของเนื้อเยื่อ ของเหลวชีวภาพใดๆ
- กำหนดขอบเขตของการแทรกแซงการผ่าตัด
- ระบุปัญหาระบบไหลเวียนของเลือด การอักเสบ เลือดออกภายใน
ข้อบ่งชี้ในการดำเนินการ
ผู้เชี่ยวชาญเขียนการอ้างอิงสำหรับการวิเคราะห์เมื่อเขาต้องการวินิจฉัยที่ถูกต้องหรือประเมินประสิทธิผลของการรักษา บ่งชี้ทางจุลพยาธิวิทยา:
- การเปลี่ยนแปลงทางสายตาในอวัยวะที่มองเห็นได้ในระหว่างอัลตราซาวนด์การปรากฏตัวของเนื้องอก
- กระบวนการอักเสบเป็นเวลานาน
- การตั้งครรภ์แช่แข็ง การแท้งบุตร ภาวะมีบุตรยาก มิญชวิทยาช่วยในการกำหนดสาเหตุของปรากฏการณ์และป้องกันได้ในอนาคต
- การปรากฏตัวของไฝใหม่ หูดที่มีลักษณะน่าสงสัย หรือการเปลี่ยนสี/รูปร่างของตัวเก่า ความรุนแรงของ nevi การปล่อยเลือดหรือน้ำเหลืองจากพวกมันก็เป็นตัวบ่งชี้ถึงเนื้อเยื่อวิทยา
- ต่อมน้ำนมหนาขึ้น
- ต่อมน้ำเหลืองบวมไม่ได้อธิบาย
- สงสัยเป็นมะเร็งของอวัยวะ/ระบบ
- การศึกษาเนื้อเยื่อจากผลการผ่าตัด (เช่น การขูดมดลูก การกำจัดติ่งเนื้อหรือซีสต์)
การวิเคราะห์ทางเนื้อเยื่อจะได้รับหากบุคคลมีอาการปวดเป็นประจำโดยไม่มีเหตุผลชัดเจน มีเลือดออกที่ไม่หายไปเป็นเวลานาน การลดน้ำหนัก เบื่ออาหาร โลหิตจาง การวินิจฉัยโรคต่างๆ ที่หายากเป็นข้อบ่งชี้สำหรับการวิจัยเนื้อเยื่อ
ผู้ที่มีสุขภาพแข็งแรงทุกคนสามารถทำการตรวจเนื้อเยื่อทางนรีเวชและระบบทางเดินปัสสาวะได้ปีละครั้งเพื่อป้องกันมะเร็งที่อวัยวะเพศ
ขั้นตอนการตรวจชิ้นเนื้อเป็นสิ่งต้องห้ามในกรณีเช่นนี้:
- โรคเบาหวาน;
- โรคเลือด รวมทั้ง ปัญหาการแข็งตัวของเลือด;
- โรคติดเชื้อเฉียบพลัน
- ความผิดปกติร้ายแรงของระบบประสาทส่วนกลาง
- แพ้ยาชา
- ความน่าจะเป็นของการทำแท้ง
- การปรากฏตัวของภาวะหัวใจล้มเหลว
การวิเคราะห์ทางเนื้อเยื่อดำเนินการอย่างไร?
ขั้นตอนแรกคือการเตรียมตัว คุณสมบัติของมันขึ้นอยู่กับสถานที่สุ่มตัวอย่างวัสดุชีวภาพ การตรวจชิ้นเนื้อในตอนเช้ามีข้อเสนอแนะสำหรับการสุ่มตัวอย่างในขณะท้องว่าง (อาหาร - ไม่น้อยกว่า 8-12 ชั่วโมงก่อน)
จุลทางนรีเวชไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมการพิเศษ ข้อแม้เพียงอย่างเดียวคือผู้หญิงยกเลิกยาเหน็บช่องคลอด / เม็ดก่อนที่จะได้รับการตรวจชิ้นเนื้อ
หากจำเป็น แพทย์จะใช้ยาชาทั่วไปหรือยาชาเฉพาะที่ การเก็บตัวอย่างชิ้นเนื้อจะดำเนินการโดยวิธีการต่างๆ ทางเลือกขึ้นอยู่กับการแปลของเนื้อเยื่อ วิธีการขั้นตอน:
- หยิก - การตรวจชิ้นเนื้อด้วยแหนบสามารถสอดส่องกล้องได้หากจำเป็น
- Incisional - แพทย์ได้รับ biopsy ระหว่างการผ่าตัด
- Excisional - ศัลยแพทย์เอาเนื้อเยื่อหรืออวัยวะออกแล้วส่งทุกอย่างที่ได้รับระหว่างการผ่าตัดเพื่อทำการวิเคราะห์
- เจาะ - นำวัสดุด้วยเข็มหนา วิธีนี้มักใช้เพื่อรับการตรวจชิ้นเนื้อจากต่อมลูกหมาก เซลล์ตับ
- การตรวจชิ้นเนื้อ Trephine - รับของเหลวจากเนื้อเยื่อกระดูก
- ความทะเยอทะยาน - ได้ตัวอย่างโดยการดูดผ่านท่อขนาดเล็ก วิธีนี้ใช้ในการศึกษาสถานะของโหนดของต่อมไทรอยด์, โหนด myomatous
- ขูดฝอย - ขูดด้วยช้อนขูดที่มีขอบคม
- รอยเปื้อนทางจุลพยาธิวิทยา - รั้วจากเยื่อเมือกทำด้วยแปรงบาง ๆ
วัสดุที่เป็นผลลัพธ์ถูกใส่ในฟอร์มาลิน/เอทิลแอลกอฮอล์ นอกจากนี้ การตรวจชิ้นเนื้อยังมีการปรับเปลี่ยนหลายอย่าง: บรรจุด้วยพาราฟิน หั่นเป็นแผ่นบางๆ และย้อมสี วัสดุถูกวางบนสไลด์แก้วและตรวจดูด้วยกล้องจุลทรรศน์
การทดสอบเจ็บปวดหรือไม่?
ก่อนนำวัสดุไปใช้ แพทย์จะทำการดมยาสลบบริเวณที่มีปัญหาหรือให้ผู้ป่วยนอนหลับเกินขีด เป็นผลให้ขั้นตอนไม่เจ็บปวดอย่างสมบูรณ์ หากนำวัสดุสำหรับการวิเคราะห์ไปใช้โดยไม่ใช้ยาชา เช่น จากปากมดลูก อาจทำให้รู้สึกไม่สบายและเจ็บปวด (ทุกคนมีระดับความไวต่างกัน)
ใช้เวลาเรียนนานเท่าใด
ขั้นตอนการสุ่มตัวอย่างวัสดุนั้นรวดเร็ว - ตั้งแต่ 5 นาทีขึ้นไป (ขึ้นอยู่กับการแปลของพื้นที่ปัญหา) การวิเคราะห์เสร็จสิ้น 5-10 วัน การตรวจชิ้นเนื้อแบบเร่งด่วนใช้เวลา 1-24 ชั่วโมง ดำเนินการในคลินิกเฉพาะทาง ข้อบ่งชี้สำหรับการวิเคราะห์อย่างเร่งด่วน - การผ่าตัดที่จะเกิดขึ้นและสภาวะที่ไม่ต้องรอช้า (เช่น สงสัยว่าเป็นมะเร็ง)
ถอดรหัสตัวบ่งชี้
ผลการทดสอบจะมอบให้ผู้ป่วยเอง บทสรุปจะรวมถึงข้อมูลต่อไปนี้:
- ชื่อเต็มและข้อมูลอื่น ๆ ของผู้ป่วย (เพศ, อายุ);
- ประเภทผ้า
- สถานที่เก็บตัวอย่างชิ้นเนื้อ
- วิธีการศึกษา เวลาเรียน
- โซลูชั่นที่ใช้แล้ว
- คำอธิบายของเนื้อเยื่อที่ศึกษาเป็นภาษารัสเซีย/ละติน
บุคคลที่ไม่มีการศึกษาด้านการแพทย์ไม่ควรถอดรหัสผลลัพธ์ นักพยาธิวิทยาประเมินสภาพของเนื้อเยื่อทั้งหมดที่มาหาเขาเพื่อทำการวิเคราะห์ คำอธิบายใช้คำศัพท์ทางการแพทย์เท่านั้น ข้อสรุปที่ยาวนานไม่ได้หมายความว่าบุคคลนั้นมีเนื้องอกเสมอไป
ผลลัพธ์อาจเป็นลบ/บวก/สรุปไม่ได้
ความน่าจะเป็นของผลการตรวจชิ้นเนื้อที่ผิดพลาด
หากนำวัสดุไปใช้อย่างถูกต้องและวิเคราะห์โดยผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์ ความน่าจะเป็นของข้อผิดพลาดจะลดลง ในความเป็นจริงสมัยใหม่ จำนวนการศึกษาที่ไม่น่าเชื่อถือสูงถึง 30% ข้อผิดพลาดจำนวนมากดังกล่าวเกี่ยวข้องกับคุณภาพงานที่ไม่ดีของนักพยาธิวิทยาการสุ่มตัวอย่างที่ไม่เหมาะสมและการเตรียมการตรวจชิ้นเนื้อ
ราคา
ในสถาบันการแพทย์ในเขตเทศบาลสำหรับผู้ที่มีกรมธรรม์ จุลกายวิภาคศาสตร์จะทำโดยไม่คิดค่าใช้จ่าย ลบ - สถาบันสาธารณะ (ห้องปฏิบัติการ) มักมีมากเกินไป คิววิเคราะห์แล้วผลต้องรออีกนาน ในศูนย์ส่วนตัวค่าใช้จ่ายของเนื้อเยื่อวิทยาอยู่ที่ 2,000 ถึง 20,000 รูเบิล
วีดีโอ
วิธีการที่ทันสมัยในการวินิจฉัยโรคในห้องปฏิบัติการทำให้สามารถสร้างการวินิจฉัยและกำหนดการรักษาที่เหมาะสมได้อย่างน่าเชื่อถือ ในนรีเวชวิทยา การตรวจชิ้นเนื้อใช้กันอย่างแพร่หลายเพื่อตรวจหาเนื้องอกและโรคร้ายของระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศ ด้วยความช่วยเหลือของการทดสอบแพทย์จะไม่เพียงสร้างพยาธิสภาพที่มีอยู่เท่านั้น แต่ยังระบุช่องโหว่อีกด้วย สิ่งนี้จะช่วยทำนายโรคในอนาคตได้อย่างถูกต้องและกำหนดกลยุทธ์การรักษาที่มีประสิทธิภาพ มิญชวิทยาที่ดำเนินการบ่อยที่สุดของมดลูก ขั้นตอนนี้ขึ้นอยู่กับคอ, ชั้นใน (เยื่อบุโพรงมดลูก) และชั้นกลาง (myometrium)
อวัยวะหลักของระบบสืบพันธุ์เพศหญิงคือมดลูก เธอคือผู้รับผิดชอบการทำงานของระบบสืบพันธุ์ของร่างกายผู้หญิง ในโครงสร้างของบริเวณอวัยวะเพศนี้ ส่วนล่าง ลำตัว และคอจะมีความโดดเด่น ในระบบสืบพันธุ์ไม่ทางใดก็ทางหนึ่งกระบวนการเกือบทั้งหมดเกี่ยวข้องกับปากมดลูกดังนั้นจึงให้ความสนใจเป็นพิเศษกับสภาพและสุขภาพของมัน
เมื่ออายุมากขึ้น ระหว่างมีประจำเดือน ระหว่างตั้งครรภ์และหลังคลอด ปากมดลูกสามารถเปลี่ยนแปลงได้เช่นเดียวกับตัวมดลูก การวิเคราะห์ทางจุลพยาธิวิทยาช่วยในการติดตามสถานการณ์และดำเนินการในเวลาที่เหมาะสมในกรณีที่มีการเบี่ยงเบน สำหรับการวิจัยจะใช้ส่วนเล็ก ๆ ของเนื้อเยื่อปากมดลูกหรือมดลูกเอง
มิญญญวิทยาปากมดลูกเป็นวิธีการวินิจฉัยที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดในการพิจารณาโรคในระหว่างที่มีการตรวจชิ้นเนื้อ (biopsy) ของอวัยวะสืบพันธุ์ วัตถุประสงค์ของการตรวจภายใต้กล้องจุลทรรศน์คือเพื่อตรวจสอบว่าวัสดุดังกล่าวสอดคล้องกับพารามิเตอร์ของเซลล์ที่มีสุขภาพดีหรือไม่หรือเป็นอันตรายหรือไม่และสามารถนำไปสู่เนื้องอกและเนื้องอกวิทยาได้ วิธีนี้เนื่องจากการวินิจฉัยที่แม่นยำสูง เผยให้เห็นเซลล์มะเร็งและเซลล์มะเร็ง (dysplasia) ขอบเขตของการกระจาย ความเป็นไปได้ของการแทรกแซงการผ่าตัด
การวิเคราะห์มิญชวิทยาของปากมดลูก
การตรวจชิ้นเนื้อเป็นวิธีที่ให้ข้อมูลมากที่สุดในการระบุโรคของระบบสืบพันธุ์เพศหญิง ขั้นตอนสามารถกำหนดให้กับผู้ป่วยทุกวัย ซึ่งแตกต่างจากเซลล์วิทยา นี่ไม่ใช่การป้องกัน แต่เป็นการศึกษาตามแผน
การวิเคราะห์ทางเนื้อเยื่อช่วยในการค้นหาและกำจัดสาเหตุ หากระบุไว้:
- ภาวะมีบุตรยาก, การตั้งครรภ์ไม่พัฒนา, การแท้งบุตร;
- รอบมดลูกไม่เสถียร (ประจำเดือน, ระยะหลั่ง), ขาดประจำเดือน, มีเลือดออกนอกรอบประจำเดือน - อาการไม่ดี;
- ปวดท้อง, ตกขาวผิดปกติ, รู้สึกไม่สบายในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์;
- สงสัยว่าจะเป็นมะเร็งเมื่อตรวจพบเซลล์ผิดปกติในระหว่างการตรวจคัดกรองการศึกษาทางเซลล์วิทยา
- สร้างสถานะของเยื่อบุโพรงมดลูกที่จุดเริ่มต้นของวัฏจักรและในช่วงสิ้นสุด
สำคัญ! การวิเคราะห์จุลพยาธิวิทยาของปากมดลูกมีข้อห้ามหากผู้ป่วยมีการแข็งตัวของเลือดต่ำ, การตั้งครรภ์, มีประจำเดือน, กระบวนการอักเสบได้รับการตรวจพบในอวัยวะของระบบสืบพันธุ์
วิธีนี้เกิดจากการกระทบกระเทือนจิตใจที่เพียงพอ จะใช้เฉพาะในกรณีที่การวินิจฉัยประเภทอื่นไม่ได้ให้ข้อมูลที่จำเป็นทั้งหมดในการสร้างการวินิจฉัยหรือผลการศึกษาอื่นมีข้อขัดแย้งหลายประการ
การวิเคราะห์เนื้อเยื่อวิทยามีการกำหนดหากมีสัญญาณ:
- (คราบจุลินทรีย์สีขาวในบริเวณเคราตินในสตรีวัยเจริญพันธุ์);
- hyperplasia เยื่อบุโพรงมดลูก (การเบี่ยงเบนผิดปกติในการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อหรืออวัยวะระหว่างการแบ่งเซลล์ในร่างกาย);
- พบเซลล์ร้ายจำนวนมากในการตรวจทางเซลล์วิทยา
- ความผิดปกติของคลองปากมดลูก (การเปลี่ยนปากมดลูกเข้าสู่มดลูก)
การวิเคราะห์ทางเนื้อเยื่อทำอย่างไร วิธีการสุ่มตัวอย่างเนื้อเยื่อ?
มิญชวิทยาจะตรวจสอบโครงสร้างของเนื้อเยื่อโดยรวมซึ่งแตกต่างจากรอยเปื้อนทั่วไปและสามารถประเมินการแปลและขอบเขตของพื้นที่ของกระบวนการทางพยาธิวิทยา สำหรับการวิจัยการตรวจชิ้นเนื้อของปากมดลูกคือ (การสุ่มตัวอย่างเนื้อเยื่อ) ซึ่งเป็นวิธีที่ดีที่สุดซึ่งแพทย์จะกำหนด
วิธีการเก็บเนื้อเยื่อ ได้แก่ :
ก่อนทำหัตถการ แนะนำให้เตรียม: ตรวจเลือดเพื่อหาโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ตรวจเซลล์วิทยา ตรวจความบริสุทธิ์ของช่องคลอด ปฏิเสธการมีเพศสัมพันธ์ และระงับการรักษาเฉพาะที่เป็นเวลาสองวัน ดังนั้นจึงเป็นการดีกว่าที่จะไม่รวมการสวนล้างและสารเคมีเพื่อสุขอนามัยที่ใกล้ชิด ข้อควรระวังนี้ช่วยลดโอกาสของผลลัพธ์ที่ผิดพลาด ระยะเวลาของขั้นตอนเมื่อทำการตรวจทางเซลล์วิทยาคือ 15 นาทีพร้อมกับการตรวจ
การสุ่มตัวอย่างเนื้อเยื่อเพื่อการตรวจทางเซลล์วิทยาจะใช้เวลามากขึ้นและดำเนินการดังนี้
- ผู้ป่วยตั้งอยู่บนเก้าอี้นรีเวชแพทย์ตรวจปากมดลูกด้วยความช่วยเหลือในการระบุตำแหน่งของพยาธิวิทยา
- การใช้เทคนิคต่างๆ (การตรวจชิ้นเนื้อมีดผ่าตัด เลเซอร์ มีดไฟฟ้า) จะได้รับวัสดุของเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบ ยาที่เตรียมไว้จะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อทำการวิจัย
- บริเวณคอที่เสียหายจะได้รับการรักษาด้วยยาห้ามเลือดหากมีเลือดออกจะทำการเย็บ
หลังจากทำหัตถการแล้ว ชิ้นส่วนของเนื้อเยื่อจะถูกวางในฟอร์มาลินหรือเอธานอล แพทย์จะทำการตัดส่วนที่บางและย้อมด้วยฮีมาทอกซิลินและอีโอซิน ในบางกรณี ตัวอย่างเนื้อเยื่ออาจฝังอยู่ในพาราฟิน ภายใต้อิทธิพลของสีย้อม องค์ประกอบของเนื้อเยื่อจะเปลี่ยนสี: โปรตีนกลายเป็นสีแดง และกรดนิวคลีอิกจะได้โทนสีน้ำเงิน นักจุลกายวิภาควางส่วนไว้ใต้กระจกและใช้กล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอนเพื่อตรวจตัวอย่างที่เตรียมไว้เพื่อระบุพยาธิสภาพและความผิดปกติ เยื่อบุผิวที่แข็งแรงของปากมดลูกมีสีน้ำตาลที่มีขนาดเซลล์เท่ากัน การเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานบ่งชี้ว่ามีโรค
ถอดรหัสมิญชวิทยาของปากมดลูก
นักจุลกายวิภาค (นักพยาธิวิทยา) ตรวจสอบตัวอย่างเป็นเวลาประมาณ 7 วัน - การวิเคราะห์ที่สมบูรณ์ สำหรับสถานการณ์ฉุกเฉิน มีการวินิจฉัยด่วน ซึ่งเป็นวิธีที่รวดเร็วแต่แม่นยำน้อยกว่า ซึ่งช่วยให้คุณได้รับผลลัพธ์ภายใน 24 ชั่วโมงหลังขั้นตอน
สำคัญ! ในคลินิกส่วนตัว ผู้ป่วยจะได้รับแบบฟอร์มการถอดรหัสเป็นลายลักษณ์อักษร โดยระบุข้อมูลส่วนบุคคล วันที่สุ่มตัวอย่างและวัสดุ วิธีแก้ไข ประเภทของการวินิจฉัย ในตอนท้ายของเอกสาร เนื้อเยื่อทั้งหมดและเนื้องอกที่เป็นไปได้จะแสดงรายการ ข้อกำหนดทั้งหมดเป็นภาษาละติน
ผู้ช่วยห้องปฏิบัติการจะออกข้อสรุปเท่านั้น เอกสารนี้ไม่มีคำแนะนำใด ๆ โดยไม่คำนึงถึงผลลัพธ์ที่ได้รับ ข้อมูลทั้งหมดในแบบฟอร์มระหว่างการนัดหมายจะช่วยถอดรหัสแพทย์ที่เข้าร่วม เขาเปรียบเทียบผลการตรวจเนื้อเยื่อ วิเคราะห์ภาพทางคลินิกกับประวัติทางการแพทย์และวิธีการวินิจฉัยอื่นๆ จากข้อมูลที่มีอยู่ทั้งหมด แพทย์จะทำการวินิจฉัยและกำหนดการรักษา ระยะเวลาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของพยาธิสภาพที่ระบุ
การวิเคราะห์จุลพยาธิวิทยาของปากมดลูกแสดงให้เห็นอะไร?
การตรวจทางเนื้อเยื่อวิทยาสร้างหรือหักล้างการปรากฏตัวของโรคเนื้องอกมะเร็งได้อย่างน่าเชื่อถือกำหนดระดับของความแตกต่าง (จูงใจขององค์ประกอบ)
ผลการศึกษาแบ่งออกเป็นกลุ่ม:
- ปกติ (เนื้อเยื่อปากมดลูกทั้งหมดมีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์);
- ระบุกระบวนการแกร็นและการอักเสบเนื่องจากอายุ, การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน, การปรากฏตัวของเชื้อโรค;
- dysplasia เล็กน้อย (เกรดต่ำ), koilocytosis;
- ปานกลางและ (ระดับสูงของการเปลี่ยนแปลงในเยื่อบุผิว);
- มะเร็งปากมดลูกที่แพร่กระจาย (อาการที่ซ่อนอยู่หรือไม่รุนแรง)
การวิเคราะห์ทางจุลกายวิภาคของปากมดลูกแสดงระดับของ atypia ของเซลล์: ธรรมชาติของการเปลี่ยนแปลงของเซลล์คือ ลักษณะผิวเผินหรือการเปลี่ยนแปลงในเนื้อเยื่อบุผิวตรงบริเวณครึ่ง (มากกว่าครึ่ง) ของชั้นเซลล์
การจำแนกลักษณะจุลพยาธิวิทยาในมะเร็งปากมดลูก
ระบบการจำแนกประเภท CIN และ WHO ช่วยให้แพทย์ประเมินผลการตรวจเนื้อเยื่อได้อย่างถูกต้อง
CIN ย่อมาจาก Cervical Intraepithelial Neoplasia นี่คือรอยโรคร้าย สาเหตุหลักของ dysplasia ของปากมดลูกคือ HPV (human papillomavirus) สายพันธุ์ 16 และ 18 (ชนิดที่ก่อมะเร็ง)โรคมีสามระยะ สองขั้นตอนแรกของ CIN 1 และ CIN 2 หากตรวจพบได้ทันเวลา จะตอบสนองต่อรังสีและการรักษาร่วมกันได้ดี และดำเนินการได้สำเร็จ CIN 3 ถือว่ารักษาไม่ได้ ในช่วงสามขั้นตอน เซลล์เยื่อบุผิว squamous จะกลายพันธุ์และเข้าใกล้มะเร็งปากมดลูก
ในปี 2013 คำจำกัดความของ CIN ได้เปลี่ยนเป็น SIL อันที่จริง อาการนี้เป็นภาวะก่อนเป็นมะเร็ง ซึ่งความหมายคือ รอยโรคในเยื่อบุผิวที่เป็นสความัส มีสองขั้นตอนคือไม่รุนแรงและรุนแรงแม้ว่าแพทย์ยังคงใช้การจำแนกประเภทก่อนหน้านี้
วิธีการวินิจฉัยและการรักษาที่ทันสมัยช่วยป้องกันการเสื่อมของ dysplasia เป็นมะเร็ง อัตราการรักษาเนื่องจากการผ่าตัดคือ 95% หากคุณข้ามสามขั้นตอนของความเสียหายของปากมดลูก เมื่อเวลาผ่านไป เซลล์เยื่อบุผิวที่ผิดปกติจะเข้ามาแทนที่เซลล์ที่มีสุขภาพดี ซึ่งจะทำให้เกิดมะเร็ง
มะเร็งปากมดลูกประเภทต่อไปนี้มีความโดดเด่นขึ้นอยู่กับประเภทเนื้อเยื่อ:
- squamous (keratinizing, ความแตกต่างไม่ดี, ไม่ใช่ keratinizing) ใน exocervix;
- มะเร็งต่อมน้ำเหลือง (มะเร็งต่อม)
การตรวจทางเนื้อเยื่อซึ่งเป็นวิธีการที่ให้ข้อมูลมากที่สุด จะกำหนดลักษณะของโครงสร้างเนื้อเยื่อ เผยให้เห็นการก่อตัวที่เป็นพิษเป็นภัยและเป็นอันตราย ซึ่งช่วยให้เริ่มการรักษาได้ตั้งแต่ระยะเริ่มต้นของโรคและรับประกันความสำเร็จ