Toxocariasis เป็นโรคจากสัตว์สู่คน ซึ่งหมายความว่าสาเหตุของโรคดังกล่าว (หนอนพยาธิ toxocara) อาศัยอยู่ในร่างกายของสัตว์ในช่วงวงจรชีวิตปกติ แต่เมื่อพวกเขาเข้าสู่ร่างกายมนุษย์ก็สามารถนำไปสู่ผลร้ายแรงได้
สัญญาณของการติดเชื้อ toxocariasis ขึ้นอยู่กับจำนวนของตัวอ่อนและอวัยวะที่ได้รับผลกระทบที่ไหลเวียนอยู่ในเลือดตลอดจนการตอบสนองของภูมิคุ้มกันของโฮสต์ การรับรู้ toxocariasis เป็นเรื่องยากที่สุดเมื่อไม่มีอาการหรือไม่แสดงอาการ ในกรณีนี้หลักสูตรอาจยาวนานถึงหลายปี
เชื้อโรค
การแพร่กระจายของ Toxocara สู่มนุษย์โดยส่วนใหญ่เกิดขึ้นจากการกลืนกินไข่ที่รุกราน Toxocara ของสุนัขสามารถผลิตไข่ได้ประมาณ 200,000 ฟองต่อวัน ในขณะที่ลูกสุนัขสามารถมีไข่ได้ประมาณ 100,000 ฟองต่อกรัมในอุจจาระ
Toxocara ทั้งแมวและสุนัขใช้เวลาหลายสัปดาห์กว่าจะโตเต็มที่ในสภาพชื้นและชื้นภายนอกโฮสต์ก่อนที่ไข่จะติดเชื้อ ดังนั้นไข่ที่เพิ่งออกจากสัตว์จึงไม่ก่อให้เกิดอันตรายใดๆ
อันตรายที่สุดของการติดเชื้อ toxocariasis เกิดจากลูกสุนัขและลูกแมว พวกเขาติดเชื้อ Toxocara จากแม่และมีไข่อยู่ในอุจจาระ ในสัตว์ที่โตเต็มวัย ตัวอ่อนในร่างกายมักจะถูกห่อหุ้มโดยไม่ทำให้โตเต็มที่ในหนอนที่โตเต็มวัย
เส้นทางหลักของการติดเชื้อ. วัตถุและพื้นผิวจำนวนมากสามารถปนเปื้อนด้วยไข่ Toxocara ที่ติดเชื้อได้ นอกจากนี้ แมลงวันที่กินอุจจาระสามารถแพร่กระจายไปยังพื้นผิวหรืออาหารอื่น ๆ ได้ แต่การติดเชื้อส่วนใหญ่เกิดขึ้นโดยไม่ได้มีส่วนร่วม ไม่ใช่เรื่องแปลกที่เด็กเล็กจะใส่วัตถุที่ปนเปื้อนในปากหรือกินสิ่งสกปรก ทำให้พวกเขาเสี่ยงต่อการเกิดโรคพิษสุนัขบ้า ผู้คนยังสัมผัสอาหารที่ปนเปื้อนและไม่ล้างมือก่อนรับประทานอาหาร
เส้นทางการติดเชื้อเพิ่มเติม. เนื่องจากมนุษย์ไม่ได้เป็นเพียงโฮสต์ทั่วไปของ Toxocara จึงมีอีกวิธีในการติดเชื้อ เนื้อกระต่าย ไก่ หรือแกะที่ปรุงไม่สุกอาจทำให้เกิดการติดเชื้อได้ ในเวลาเดียวกัน ตัวอ่อนที่ห่อหุ้มในเนื้อ เมื่อพวกมันเข้าไปในตัวบุคคล มีความสามารถในการกระตุ้นและย้ายถิ่นอีกครั้งในโฮสต์ใหม่ ทำให้เกิด toxocariasis ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการเตรียมเครื่องในและตับอย่างละเอียดเพื่อหลีกเลี่ยงการแพร่เชื้อ
สุนัข สุนัขจิ้งจอก และสัตว์กินเนื้อชนิดอื่นๆ เป็นแหล่งสะสมตามธรรมชาติของ Toxocara Canis แต่ลูกสุนัขมีความเสี่ยงสูงสุดต่อการแพร่กระจายเชื้อในมนุษย์ โรคในสุนัขโตเต็มวัยส่วนใหญ่มีลักษณะเฉพาะโดย encystation ของตัวอ่อนระยะที่สอง อย่างไรก็ตาม พวกมันสามารถกระตุ้นในหญิงตั้งครรภ์และทำให้ลูกสุนัขติดเชื้อผ่านทางรกได้ การแพร่เชื้อยังเกิดขึ้นผ่านทางน้ำนมแม่ระหว่างให้นม แม่และลูกสุนัขที่ติดเชื้ออายุต่ำกว่าห้าสัปดาห์ส่งไข่จำนวนมากในอุจจาระ ลูกสุนัขประมาณ 50% และสุนัขโต 20% ติดเชื้อทอกโซคารา
แมวเป็นแหล่งสะสมของ toxocara แมว เช่นเดียวกับสุนัข ตัวอ่อนระยะที่สองที่ห่อหุ้มในแมวที่ตั้งครรภ์หรือให้นมบุตรจะถูกกระตุ้นอีกครั้ง อย่างไรก็ตาม การแพร่กระจายไปยังลูกแมวสามารถเกิดขึ้นได้จากการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่เท่านั้น
วงจรชีวิต
แผนผังวงจรชีวิตของ Toxocara ในตัวอย่างของ Toxocara canis
แมวและสุนัขสามารถติดเชื้อ toxocara ได้โดยการกินไข่หรือโดยการส่งผ่านตัวอ่อนจากแม่ไปสู่ลูกหลาน การแพร่เชื้อยังสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อตัวอ่อนจากโฮสต์ที่ติดเชื้อโดยบังเอิญเข้ามา - ไส้เดือน แมลงสาบ หนู กระต่าย ไก่ แกะ
รูปร่างอวัยวะภายใน
โรคที่พบบ่อยที่สุดเมื่อ toxocara เข้าสู่ร่างกายค่อนข้างมาก ส่วนใหญ่มักส่งผลต่อปอด ตับ และระบบหัวใจและหลอดเลือด อาการคลาสสิก ได้แก่ :
- ไข้มักสูงถึง 37.5 องศา แต่อาจสูงกว่านั้นหนาวสั่น (โดยเฉพาะถ้าปอดติดเชื้อ);
- ความอ่อนแอทั่วไปความง่วง
- ปวดท้อง, อาเจียน, ท้องร่วง;
- รู้สึกเจ็บคอ, ไอ, หายใจถี่, หลอดลมอักเสบหรือหลอดลมอักเสบ;
- ผื่นที่ผิวหนัง;
- การเพิ่มขึ้นของตับความเจ็บปวดในภาวะ hypochondrium ด้านขวาพร้อมกับม้ามก็อาจเพิ่มขึ้นเช่นกัน
- ต่อมน้ำเหลืองบวม
หากโรคดำเนินไปเป็นเวลานานอาจเกิดภาวะโลหิตจาง (ฮีโมโกลบินในเลือดลดลง)
มันเกิดขึ้นน้อยกว่ารูปแบบอวัยวะภายในมาก (ประมาณ 10 ครั้ง) สันนิษฐานว่าสาเหตุมาจากภูมิคุ้มกันไม่เพียงพอ ไม่สามารถป้องกันตัวอ่อนเข้าตาได้ ด้วยรูปแบบนี้ ตาข้างเดียวมักได้รับผลกระทบ ตัวอ่อนเข้าสู่คอรอยด์ของลูกตาทำให้เกิดแกรนูโลมา (ก้อน) ที่มีลักษณะเฉพาะ (ก้อน) ในเรตินาหรือเลนส์ มีการอักเสบของอวัยวะที่มองเห็นอยู่เสมอและจะเกิดขึ้นในรูปแบบเรื้อรัง Keratitis (การอักเสบของกระจกตา), endophthalmitis (การอักเสบเป็นหนองของเยื่อตา), ม่านตาลอกออก, โรคประสาทอักเสบตาหรือตาบอดทั้งหมด
Granulomas (ตัวอ่อน Toxocara ห่อหุ้ม) ภายในลูกตา
รูปแบบผิว
เป็นลักษณะอาการแพ้ซึ่งสามารถแสดงออกในรูปแบบของลมพิษกลาก ในกรณีนี้คนรู้สึกคันอย่างรุนแรง, แดงบนผิวหนัง, บวม อาการอาจเกิดขึ้นก่อนในที่หนึ่งและอีกที่หนึ่งซึ่งเกี่ยวข้องกับการย้ายถิ่นของตัวอ่อน
โรคพิษสุนัขบ้าทางระบบประสาท
มันปรากฏตัวเมื่อหนอนเจาะเข้าไปในส่วนต่าง ๆ ของระบบประสาทส่วนกลาง นี่เป็นรูปแบบการติดเชื้อที่อันตราย เนื่องจากอาจทำให้เกิดการอักเสบของเนื้อเยื่อสมองได้ นอกจากนี้ยังก่อให้เกิดแกรนูโลมา อาการแรกสุดคือปวดหัวและชัก
สัญญาณอื่น ๆ ของโรคนี้คือการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมและอารมณ์ของบุคคล, ความหงุดหงิด, ความจำเสื่อม อาจมีปัญหาเมื่อพยายามอ่านบางสิ่งบางอย่างเพื่อตั้งสมาธิ ในบางกรณีมีอาการชักและลมบ้าหมู หากไม่มีการรักษาผลที่ตามมาจะรุนแรงกว่า
รูปแบบที่ซ่อนอยู่
toxocariasis แฝงนั้นร้ายแรงน้อยที่สุด แต่มีหลักสูตรเรื้อรัง อาการและอาการแสดง ได้แก่ ไอ มีไข้ ปวดท้อง ปวดหัว ตลอดจนการเปลี่ยนแปลงทางพฤติกรรมและการนอนไม่หลับ ในการตรวจสอบ มักพบการหายใจดังเสียงฮืด ๆ ตับโต (ตับโต) และต่อมน้ำเหลืองโต (ต่อมน้ำเหลืองโต)
การวินิจฉัย
เพื่อวินิจฉัยโรคได้ดำเนินกิจกรรมต่อไปนี้:
- ประเมินอาการทางคลินิก - ปฏิกิริยาของระบบหลอดลมและปอด อาการแพ้ ฯลฯ
- จำเป็นต้องทำการตรวจเลือดโดยทั่วไปซึ่งในที่ที่มี toxocariasis สามารถแสดงการเพิ่มขึ้นของ leukocytes, eosinophils, ESR, ปริมาณเฮโมโกลบินลดลง แต่ข้อมูลดังกล่าวไม่สามารถระบุความรุนแรงของโรคหรือ ยืนยันการมีอยู่ในปัจจุบัน เนื่องจากผลลัพธ์อาจเกิดจาก toxocar เข้าสู่ร่างกายก่อนหน้านี้
- หากสงสัยว่าเป็นโรค เพื่อที่จะระบุได้อย่างน่าเชื่อถือ การทดสอบอิมมูโนดูดซับที่เชื่อมโยงกับเอนไซม์ (ELISA หรือ ELISA) จะถูกดำเนินการเพื่อศึกษาปฏิกิริยาของแอนติบอดีจำเพาะ ดังนั้น ระดับแอนติบอดีที่ 1:1200 - 1:1400 บ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อหนอนพยาธิ แต่ไม่ได้หมายถึงโรคนั้นเอง (เนื่องจาก toxocara มีความสามารถในการห่อหุ้มแล้วตายภายในแคปซูล แต่แอนติบอดีจะยังคงอยู่ในเลือดสำหรับบางคน เวลา). ระดับแอนติบอดีที่ 1:1400 อาจบ่งชี้ถึงภาวะพิษของตาหรืออาการที่อ่อนแอลงของรูปแบบอวัยวะภายในของโรคหลังการรักษา ค่า titer ที่ 1:1800 ขึ้นไป หมายถึงระยะแฝงของโรคที่มี toxocariasis
- ในบางกรณี ปฏิกิริยาของแอนติบอดีอาจเป็นเท็จ (ความผิดปกติร้ายแรงในระบบภูมิคุ้มกัน) การวินิจฉัยโรค toxocariasis ที่แม่นยำยิ่งขึ้นจะช่วยในสถานการณ์เช่นนี้ การตรวจชิ้นเนื้อของเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบ ดังนั้นจึงพบตัวอ่อนเอง ตามกฎแล้วหากสมองหรือตับได้รับผลกระทบวิธีการวินิจฉัยนี้พร้อมกับวิธีอื่นจะขาดไม่ได้
- เพื่อตรวจหา toxocariasis ที่ตาจะทำการตรวจทางจักษุวิทยาและประเมินอวัยวะ
- นอกจากนี้ ผู้เชี่ยวชาญยังสามารถทำอัลตราซาวนด์ของช่องท้อง คำนวณและถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กของศีรษะ
การรักษา toxocariasis
Toxocarosis มักจะหายไปเอง เนื่องจากตัวอ่อนของ Toxocara ไม่สามารถเติบโตเต็มที่ในร่างกายมนุษย์ Corticosteroids ถูกกำหนดในกรณีที่รุนแรงของ toxocariasis เกี่ยวกับอวัยวะภายในหรือตา
บางครั้ง granulomas จะถูกลบออกโดยการผ่าตัด การแข็งตัวของเลเซอร์และ cryopexy สามารถใช้เพื่อทำลาย ophthalmic granulomas
ยารักษาโรค Toxocara ที่ใช้มากที่สุดคือ albedanazole (ที่ต้องการมากที่สุด), (Vermox), เมดามิน ยาเหล่านี้มักมีประสิทธิภาพในการต่อต้านการย้ายถิ่นของ toxocara แต่ไม่มีประสิทธิภาพหากเกิด granulomas ในเนื้อเยื่อ
โดยเฉลี่ย จะใช้ยาภายใน 1-3 สัปดาห์ ขึ้นอยู่กับตัวยาเองรูปแบบและความรุนแรงของโรค ในกรณีส่วนใหญ่ การรักษาจะประสบผลสำเร็จ บางครั้งก็ทำซ้ำในหลายหลักสูตรในช่วง 2-4 เดือน ในเวลาเดียวกัน ความสำเร็จของการรักษาประเมินโดยการลดลงของอีโอซิโนฟิลในเลือด ระดับแอนติบอดี และอาการทางคลินิกที่ลดลงหรือไม่มีเลย
เพื่อปรับปรุงสภาพของผู้ป่วยและอำนวยความสะดวกในกระบวนการกู้คืนมีการกำหนดยาตามอาการต่างๆ: ต่อต้านการแพ้, ต้านการอักเสบ, กระตุ้นระบบภูมิคุ้มกัน ฯลฯ
โดยทั่วไป การรักษาอย่างถูกต้องและทันเวลาจะนำไปสู่ผลลัพธ์ที่เป็นบวก แต่ด้วยการติดเชื้ออย่างกว้างขวางและขาดการรักษาที่เหมาะสม โรคนี้อาจถึงแก่ชีวิตได้
และคุณต้องจำไว้ว่ามีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถกำหนดหลักสูตรการรักษาพิเศษได้
ระบาดวิทยา
แม้ว่ามนุษย์จะเป็นเจ้าภาพในการเกิด toxocariasis เป็นครั้งคราว แต่ toxocariasis ก็เกิดขึ้นทั่วโลก โดยส่วนใหญ่มักเกิดในผู้ที่มีอายุต่ำกว่ายี่สิบปี การแพร่กระจายของโรคที่เรียกว่า seroprevalence นั้นสูงขึ้นในประเทศกำลังพัฒนา แต่ก็สามารถมีนัยสำคัญในประเทศที่พัฒนาทางเศรษฐกิจได้เช่นกัน
ในรัสเซียซึ่งมีโรคหนอนพยาธิแพร่หลายตามสถิติพบว่า toxocariasis อยู่ในอันดับที่หก เนื่องจากระดับการพัฒนายาทำให้จำนวนผู้ป่วยในการวินิจฉัยเพิ่มขึ้น จากการศึกษาด้านสุขอนามัยในรัสเซียและยูเครน 67-70% ของสุนัขบ้าน มากกว่า 95% ของคนจรจัดติดเชื้อ toxocariasis [แหล่งที่ไม่น่าเชื่อถือ]
ในสหรัฐอเมริกาจนถึงปี 2550 เชื่อกันว่าเด็กมากถึง 5% ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคนี้ในช่วงต่างๆ ของชีวิต แต่เมื่อมันปรากฏออกมาในภายหลัง ตัวเลขนี้คือ 14% สำหรับประชากรทั่วไป มีการตรวจพบผู้ป่วยทางคลินิกประมาณ 10,000 รายต่อปีในสหรัฐอเมริกา โดยที่ 10% ตกจากโรค toxocariasis ที่ตา การสูญเสียการมองเห็นถาวรเกิดขึ้นใน 700 กรณีเหล่านี้
เด็กเล็กมีความเสี่ยงมากที่สุดเนื่องจากพวกเขาออกไปเล่นข้างนอกและมักเอาของที่ปนเปื้อนและสิ่งสกปรกเข้าปาก การเลี้ยงสุนัขเป็นอีกหนึ่งปัจจัยเสี่ยงที่ทราบกันดีสำหรับการติดเชื้อทอกโซคาเรีย นอกจากนี้ยังมีความสัมพันธ์ที่สำคัญระหว่างแอนติบอดี Toxocar ในเลือดสูงและโรคลมชักในเด็ก
จากสถิติพบว่าเด็กอายุ 1-4 ปีมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคพิษสุนัขบ้าที่อวัยวะภายในและตาอายุ 7-8 ปี ในบางประเทศ เช่น โคลอมเบีย เด็กมากถึง 81% ติดเชื้อทอกโซคาราในสุนัข
มาตรการป้องกัน
- มันสำคัญมากที่จะต้องถ่ายพยาธิสัตว์เลี้ยงให้ทันเวลา
- อย่าให้เด็กสัมผัสกับสัตว์ที่ไม่รู้จัก
- จำเป็นต้องแยกกล่องทรายและสนามเด็กเล่นออกจากสัตว์ (ผ้าใบกันน้ำ, รั้ว)
- เปลี่ยนทรายในกล่องทรายเป็นระยะ
- เจ้าของสุนัขทำความสะอาดหลังจากสัตว์เลี้ยงของพวกเขาเมื่อออกไปข้างนอก
- สอนเด็กๆ ให้ล้างมือทุกครั้งก่อนรับประทานอาหาร หลังออกจากถนน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีการสัมผัสกับสัตว์
- สอนกฎสุขอนามัยทั่วไป
- ผู้ใหญ่อย่าลืมปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยส่วนบุคคล
- เด็กต้องตัดเล็บตรงเวลาเพื่อไม่ให้สิ่งสกปรกสะสมอยู่ใต้เล็บ
- คนที่สัมผัสกับดินทำงานเกี่ยวกับดินต้องสวมถุงมือ ล้างมือให้สะอาดทุกครั้งหลังเลิกงาน
- ควรล้างผักและผลไม้ใต้น้ำไหลก่อนรับประทานอาหาร และควรเทน้ำเดือด
- ในระหว่างการเดินเล่นในสนามเด็กเล่นไม่ควรให้อาหารเด็ก ห้ามเอามือสกปรกเข้าปากและกินของด้วยมือแบบนั้น
- แสงแดดโดยตรงบนดินหรือกระบะทรายของเด็กเป็นวิธีทำความสะอาดตามธรรมชาติ การวางสนามเด็กเล่นในบริเวณที่มีแสงสว่างเพียงพอก็เป็นมาตรการป้องกันเช่นกัน
นอกเหนือจากข้างต้นแล้ว การเผยแพร่วิธีการป้องกันอย่างหนาแน่นเพื่อแยกการติดเชื้อจากโรคทอกโซคาริเอซิสออกเป็นสิ่งสำคัญมาก ดังนั้นงานหลักคือการแจ้งให้ประชากรทราบซึ่งจะทำให้จำนวนโรคลดลงอย่างไม่ต้องสงสัย
ในสัตว์ toxocariasis จะถูกส่ง:
- โดยติดต่อกับสัตว์เลี้ยงที่ติดเชื้อ
- จากแม่สู่ลูก.
- เมื่อให้นมลูก
- ผ่านแมว - Toxocara mystax หรือ cati
- ผ่านสุนัข - Toxocara canis
การติดเชื้อเกิดขึ้นได้อย่างไร?
การติดเชื้อในมนุษย์มี 2 รูปแบบ ซึ่งแต่ละแบบมีอาการของตัวเอง:
- : ถ่ายทอดจากสุนัข เมื่อติดเชื้อ ไข่ของ Toxocara จะเข้าไปในตัวบุคคล ในลำไส้ตัวอ่อนจะฟักออกมาจากพวกมันและผ่านผนังเข้าสู่ระบบไหลเวียนโลหิต โดยผ่านเส้นเลือดจะกระจายไปทั่วร่างกายและตั้งรกรากในอวัยวะต่าง ๆ ทำให้เกิดความเจ็บป่วย
- จินตนาการ: ถ่ายทอดจากแมว เมื่อติดเชื้อ ตัวอ่อนจะผ่านทั่วร่างกายและกลับเข้าไปในลำไส้ทำให้เกิดโรค
เวิร์มที่ตกตะกอนในอวัยวะทุกรูปแบบสามารถมีชีวิตอยู่ได้หลายปี บางครั้งก็เคลื่อนไหวภายในร่างกายและทำให้เกิดอาการกำเริบ และถึงแม้ว่าการเอาชนะโรคจะค่อนข้างง่าย แต่ผลลัพธ์ที่น่าเศร้าก็เป็นไปได้เช่นกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าผู้ติดเชื้อไม่มีภูมิคุ้มกันสูง บ่อยครั้งที่ระบบหัวใจและระบบประสาทต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคพิษสุนัขบ้า
อาการของโรคพิษสุราเรื้อรัง
สัญญาณแรกของการติดเชื้อคือ:
สัญญาณทั้งหมดไม่มีข้อมูลและมักถูกเข้าใจผิดว่าเป็นสัญญาณของโรคอื่น หลายคนที่ติดเชื้อมักเลือกที่จะรอหรือใช้การรักษาที่บ้านซึ่งไม่ได้ผล หากร่างกายแข็งแรง มีภูมิคุ้มกันที่ดี ระยะก่อนป่วยก็อาจไม่มีใครสังเกตเห็นได้โดยสิ้นเชิง คุณสามารถเห็นอาการบางอย่างในภาพ
อาการหลักของการติดเชื้ออาจเป็นได้ทั้งสัญญาณที่ไม่รุนแรงและอาการค่อนข้างรุนแรง:
- สัญญาณของโรคปอดบวมและหลอดลมอักเสบพัฒนาอย่างรวดเร็วพร้อมกับการหายใจไม่ออกอย่างรุนแรง, ไอแห้ง, หายใจดังเสียงฮืด ๆ, หายใจถี่
- ปวดท้องอย่างไม่สมเหตุผล, การขยายตัวและการแข็งตัวของตับ, คลื่นไส้
- ต่อมน้ำเหลืองโต เพิ่มอิมมูโนโกลลินและอีโอซิโนฟิลในเลือด
- อาการชักและเป็นอัมพาตของกล้ามเนื้อที่ถูกโจมตี, โรคโลหิตจาง
- ปวดหัวอย่างต่อเนื่อง
- หัวใจเต้นแรง.
- ความเสียหายต่อดวงตา ส่วนใหญ่มักจะเป็น: keratitis, โรคประสาทอักเสบเส้นประสาท, ฝีในน้ำวุ้นตา, ความเสียหายต่อส่วนหลังของตา หากไม่ได้รับการรักษา อาจสูญเสียการมองเห็นได้
- แผลที่ผิวหนัง: ผื่น, บวม, กลาก, ร่วมกับอาการคันและผื่นแดง.
- ด้วยความเสียหายต่อระบบประสาททำให้ความจำเสื่อม, ความตื่นเต้นง่าย, ไม่สามารถมีสมาธิได้, อารมณ์มักจะเปลี่ยนแปลง
- เด็กมีความตื่นเต้นง่าย, รบกวนการนอนหลับ, ความอ่อนแอทั่วไป.
การพัฒนาของอาการบางอย่างเกี่ยวข้องโดยตรงกับอวัยวะที่ toxocars หยุดทำงาน ในระหว่างการอพยพ อาการของโรคสามารถเกิดขึ้นได้ในอวัยวะต่างๆ
เนื่องจากอาการแสดงที่เป็นมาตรฐานสำหรับหลายโรค การวินิจฉัยจึงทำได้ยากมาก ตัวชี้วัดที่โดดเด่นที่สุดของ toxocariasis ได้แก่:
โดยปกติจำเป็นต้องมีการตรวจเลือดเพื่อให้ได้ภาพที่สมบูรณ์ และบางครั้งจำเป็นต้องมีการตรวจชิ้นเนื้อของตับและปอด
การรักษา toxocariasis ที่พัฒนาขึ้นนั้นมีผลเฉพาะกับตัวอ่อนอพยพและไม่มีประโยชน์กับผู้ใหญ่ ผู้เชี่ยวชาญควรกำหนดยาโดยคำนึงถึงลักษณะเฉพาะของร่างกายและหลักสูตรของโรค ยิ่งคุณเริ่มหลักสูตรเร็วเท่าไหร่ การรักษาก็จะยิ่งมีประสิทธิภาพมากขึ้นเท่านั้น
ยาต่อไปนี้มักจะถูกกำหนด:
- ตอบ: ใช้เวลา 10-14 วัน ปริมาณยาขึ้นอยู่กับน้ำหนักของผู้ป่วย
- Vermox หรือ mebendazole: การรักษาอาจใช้เวลานานถึงหนึ่งเดือน ปริมาณรายวันคือ 200-300 มล.
- Albendazole: ระยะเวลาในการบริหารคือ 1-2 สัปดาห์วันละสองครั้ง ในกรณีนี้จำเป็นต้องมีการตรวจสอบระดับของสารออกฤทธิ์อย่างต่อเนื่องเนื่องจากอาจส่งผลเสียต่อตับ
- Mintezol: จำเป็นต้องกินยาเป็นเวลา 5-10 วัน ปริมาณขึ้นอยู่กับน้ำหนักของผู้ป่วย
- Ditrazine citrate: หลักสูตรนี้สามารถอยู่ได้นานถึง 4 สัปดาห์
- Thiabendazole: ระยะเวลาในการบริหารมีตั้งแต่ 10 ถึง 14 วัน มีประสิทธิภาพในการเกิด toxocariasis ที่ตาและอวัยวะภายใน
ยาแต่ละตัวมีผลข้างเคียงซึ่งส่วนใหญ่มักแสดงใน:
- ความมึนเมาของร่างกาย
- คลื่นไส้, ท้องร่วง, อาเจียน, ปวดท้องรุนแรง;
- ความผิดปกติของระบบประสาท
- ปฏิกิริยาการแพ้;
- การละเมิดองค์ประกอบของเลือด
นี่เป็นเพราะการปรากฏตัวของสารพิษในการเตรียมการที่ฆ่าตัวอ่อน Toxocara ไม่ควรรับประทานยาส่วนใหญ่ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร และแพทย์จำเป็นต้องทราบเกี่ยวกับการตัดสินใจตั้งครรภ์ของคุณในอนาคตอันใกล้นี้
หลังการรักษา จำนวนตัวหนอนเอง แอนติบอดี และอีโอซิโนฟิลลดลง ซึ่งมักจะเกิดขึ้นหลังจากการรักษาที่ประสบความสำเร็จ เนื่องจากร่างกายต้องมีเวลาในการสร้างใหม่
ความสนใจ!
คุณสามารถทานยาได้หลังจากปรึกษาแพทย์และผ่านการทดสอบทั้งหมดเท่านั้น ยาแต่ละชนิดมีข้อห้ามหลายประการที่ต้องพิจารณา ห้ามเกินปริมาณ: ส่วนใหญ่มีสารพิษและเมื่อถ่ายต้องมีการดูแลทางการแพทย์อย่างต่อเนื่อง
ควรจำไว้ว่าควรเริ่มการรักษาให้เร็วที่สุด หากล่าช้า อาจเกิดโรคเรื้อรังร้ายแรงและอาจถึงแก่ชีวิตได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากภูมิคุ้มกันบกพร่อง
การป้องกัน
การป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าโดยเฉพาะในมนุษย์ประกอบด้วยการปฏิบัติตามกฎง่ายๆ:
- การควบคุมสุขอนามัยส่วนบุคคล ล้างมือหลังจากเดิน และสัมผัสกับสัตว์จรจัดโดยใช้ผลิตภัณฑ์ทำความสะอาด
- ตรวจสอบสัตว์เลี้ยงเป็นประจำเพื่อตรวจหาเวิร์มป้องกันการเกิดขึ้น
- การล้างผักและผลไม้อย่างละเอียด การแปรรูปเนื้อสัตว์และน้ำ
Toxocariasis เป็นโรคอันตรายที่เกิดจากการปรากฏตัวในร่างกายของตัวอ่อนและตัวเต็มวัยของหนอนบางชนิด เนื่องจากความยากในการตรวจจับ อาจเป็นอันตรายอย่างยิ่งและอาจนำไปสู่ปัญหาสุขภาพร้ายแรงและการเสียชีวิตได้ เพื่อป้องกันตัวเองและครอบครัว จำเป็นต้องดำเนินการป้องกัน และทำให้เด็กคุ้นเคยกับมาตรฐานด้านสุขอนามัย
ขึ้นอยู่กับอาการทางคลินิก toxocariasis แบ่งออกเป็นหลายรูปแบบ:
- ดวงตา;
- อวัยวะภายใน;
- ผิว;
- ทางระบบประสาท
โรคพิษสุนัขบ้า
โรคนี้เกิดขึ้นในผู้ใหญ่ แต่พบได้บ่อยในเด็ก โรคนี้ดำเนินไปเมื่อมีตัวอ่อน toxocara จำนวนมากเข้าสู่ร่างกายและมีอาการเช่น:- ไข้;
- การขยายตัวของตับ;
- eosinophilia;
- ต่อมน้ำเหลือง;
- hypergammaglobulinemia;
- โรคปอด
หากตัวอ่อน toxocara จำนวนน้อยเข้าสู่ร่างกายมนุษย์ toxocariasis ทางตาจะพัฒนา โรคนี้สามารถแสดงออกได้:
- ม่านตาอักเสบ;
- endophthalmitis เรื้อรัง
- โรคประสาทอักเสบตา;
- โรคไขข้ออักเสบ;
- แกรนูลมา;
- พาร์ส-แพลนไนต์;
- การปรากฏตัวของตัวอ่อนอพยพในร่างกายน้ำเลี้ยง;
- ฝี.
โรคพิษสุนัขบ้าที่ผิวหนัง
อาการหลักของรูปแบบผิวหนังของ toxocariasis คือปฏิกิริยาการแพ้ ตามกฎแล้วอาการลมพิษ กลาก และผื่นที่ผิวหนังจะแสดงออกมา จุดที่อักเสบเปลี่ยนเป็นสีแดงบวมอย่างเห็นได้ชัดผู้ป่วยมีอาการคันอย่างมาก อาการของรูปแบบผิวหนังของ toxocariasis นั้นมองเห็นได้ชัดเจนโดยเฉพาะในระหว่างการอพยพของตัวอ่อนโรคพิษสุนัขบ้าทางระบบประสาท
ในกรณีที่ตัวอ่อนของ toxocara เข้าสู่บริเวณระบบประสาทส่วนกลางสามารถสังเกตความผิดปกติทางระบบประสาททุกชนิดพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม: ความจำแย่ลงผู้ป่วยประสบปัญหาในการอ่านและอาจสมาธิสั้นToxocariasis ในผู้ใหญ่และเด็ก
โรคนี้พบได้บ่อยในเด็ก แต่ก็เกิดขึ้นในผู้ใหญ่ด้วย อายุของผู้ป่วยไม่มีผลต่ออาการอย่างมีนัยสำคัญ ตามกฎแล้ว toxocariasis จะดำเนินการตามการติดเชื้อเฉียบพลันพร้อมกับโรคปอด, การขยายตัวของตับ, ไข้สูง, หนาวสั่นและต่อมน้ำเหลือง ทั้งในผู้ใหญ่และเด็ก สามารถรักษา toxocariasis ได้ด้วยการรักษาเฉพาะ ด้วยการรักษาอย่างทันท่วงทีมักไม่พบภาวะแทรกซ้อนการวินิจฉัย
การวินิจฉัยเบื้องต้นถูกกำหนดโดยแพทย์บนพื้นฐานของ:1. ข้อมูล Anamnesis (บ่อยครั้งที่สัมผัสกับดินและสัตว์ การปรากฏตัวของสุนัขที่บ้าน)
2. การปรากฏตัวของอาการรุนแรงของโรค
3. อีโอซิโนฟิเลีย
ผลลัพธ์ที่ดีในการวินิจฉัยโรค toxocariasis นั้นแสดงให้เห็นโดยการศึกษาทางซีรั่มวิทยา ซึ่งมีวัตถุประสงค์เพื่อตรวจสอบการมีอยู่ในเลือดของแอนติบอดีต่อแอนติเจนของ toxocar วิธี ELISA ให้ผลลัพธ์ที่ดีมาก เนื่องจากมีความไวสูง (เกือบ 95%)
การรักษาด้วยยาต่อไปนี้:
- เวอร์ม็อกซ์;
- มินเตซอล;
- ไดทราซีนซิเตรต;
- อัลเบนดาโซล
เวอร์ม็อกซ์ควรรับประทาน 100 มก. วันละ 2 ครั้ง ระยะเวลาการรักษาคือ 2-4 สัปดาห์และไม่ขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วย หาก Vermox ถูกกำหนดให้กับผู้ใหญ่ปริมาณของยาที่ใช้จะเพิ่มขึ้นเป็น 300 มก. ต่อวัน ข้อดีอย่างหนึ่งของยานี้คือผลข้างเคียง (ท้องร่วง ปวดท้อง คลื่นไส้) ไม่ค่อยเกิดขึ้นระหว่างการใช้
มินเตซอลควรใช้ตามการคำนวณ 25-50 มก. ของยาต่อ 1 กิโลกรัมของน้ำหนักตัวของผู้ป่วยต่อวัน หลักสูตรของการรักษาดังกล่าวคือ 5-10 วันโดยไม่หยุดชะงักในการใช้งาน ยานี้ถูกดูดซึมได้ดีจากทางเดินอาหารและขับออกทางไตอย่างรวดเร็ว Mintezol ให้ผลข้างเคียงซึ่งรวมถึง: ปวดหัว, คลื่นไส้, เบื่ออาหาร, อ่อนเพลียและง่วงนอน, ปวดท้อง ผลข้างเคียงทั้งหมดเหล่านี้เป็นผลข้างเคียงในระยะสั้น และหลังจากหยุดยาแล้ว ผลข้างเคียงเหล่านั้นก็จะหายไปในระยะเวลาอันสั้น คุณภาพในเชิงบวกของ Mintezol คือไม่มีผลเสียต่อระบบทางเดินหายใจและระบบหัวใจและหลอดเลือด
ไดทราซีน ซิเตรตสามารถกำหนดอัตรา 2-6 มก. ของยาต่อ 1 กิโลกรัมของน้ำหนักตัวของผู้ป่วยต่อวัน ระยะเวลาของการรักษาดังกล่าวคือ 2-4 สัปดาห์ ยานี้มีผลข้างเคียง: เวียนศีรษะ, ปวดหัว, คลื่นไส้ ในบางกรณีที่พบได้ยาก การใช้ Ditrazine อาจทำให้เกิดไข้ได้
Albendazole สามารถกำหนดได้ในอัตรา 10 มก. ของยาต่อ 1 กิโลกรัมของน้ำหนักตัวของผู้ป่วยต่อวัน ระยะเวลาของการรักษาดังกล่าวคือ 10-20 วัน Albendazole ให้ผลข้างเคียงดังต่อไปนี้: คลื่นไส้, เวียนศีรษะและปวดหัว, ปวดท้อง, ท้องร่วง ผลข้างเคียงเหล่านี้มักเกิดขึ้นได้ยาก และหลังจากหยุดยาแล้วจะหายไปทันที
Albendazole และ thiabendazole แสดงผลลัพธ์ที่ดีในการรักษา toxocariasis ที่ตาและอวัยวะภายใน อย่างไรก็ตาม อย่าลืมว่ายาเหล่านี้มีผลทำให้ทารกอวัยวะพิการ ดังนั้นจึงไม่สามารถกำหนดยาเหล่านี้ได้ในระหว่างตั้งครรภ์ในทุกไตรมาส
การพยากรณ์โรคสำหรับการรักษา toxocariasis เป็นสิ่งที่ดี แต่ไม่ควรล่าช้าเนื่องจากการบุกรุก toxocara ของอวัยวะสำคัญอาจทำให้เสียชีวิตได้
การป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า
เนื่องจากปัจจุบันมีการบันทึกกรณีของ toxocariasis มากขึ้น จึงจำเป็นต้องใช้มาตรการหลายอย่างเพื่อป้องกันโรคนี้ ก่อนอื่นคุณต้องให้ความสนใจกับการกระจายตัวของสุนัขจรจัดในเมืองต่างๆ นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องตรวจสอบสุขภาพของสัตว์เลี้ยงอย่างระมัดระวัง ถ่ายพยาธิเป็นประจำ แสดงให้สัตวแพทย์ตรวจทั่วไป ฯลฯ สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยส่วนบุคคล ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการล้างมืออย่างละเอียดหลังจากสัมผัสกับดินหรือสัตว์ ควรล้างผักและผลไม้ก่อนรับประทานด้วยสำหรับมนุษย์ พยาธิชนิดนี้ไม่ธรรมดา มันไม่สามารถแพร่พันธุ์ภายในตัวบุคคลได้เนื่องจากเงื่อนไขที่ไม่เหมาะสมสำหรับสิ่งนี้ ดังนั้นจึงเป็นไปไม่ได้ที่จะติดเชื้อจากบุคคล
อาการมึนเมาอาจแตกต่างกันในแต่ละครั้งเนื่องจากขึ้นอยู่กับเงื่อนไขดังกล่าว:
- ที่อวัยวะเป็นหนอนแปล;
- การตอบสนองทางภูมิคุ้มกันของผู้ติดเชื้อรุนแรงมาก
- การติดเชื้อเกิดขึ้นนานแค่ไหน?
มี toxocariasis ประเภทต่อไปนี้:
- เกี่ยวกับระบบประสาท
- ดวงตา.
- ทางผิวหนัง
- เกี่ยวกับอวัยวะภายใน
ด้วยโรคพิษสุนัขบ้าทางระบบประสาทเนื่องจากความเสียหายต่อส่วนต่าง ๆ ของระบบประสาทส่วนกลางมีอาการดังต่อไปนี้: การเปลี่ยนแปลงในสภาพจิตใจและพฤติกรรมของผู้ป่วย ความจำของคนๆ นี้เสื่อมลง ทำให้ยากสำหรับเขาที่จะอ่านหรือเขียนอะไรบางอย่าง แม้ว่าก่อนหน้านั้นทุกอย่างจะตรงกันข้าม
โรคพิษสุนัขบ้าในอวัยวะภายในมักพบในเด็ก Toxocara เข้าสู่ร่างกายอาจทำให้:
ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าโรคปอดที่พบบ่อยที่สุดคือ 65% ของผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค Toxocariasis เกี่ยวกับอวัยวะภายในต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคประเภทนี้เนื่องจากผู้ป่วยปอดถูกทำลาย อาจมีอาการดังต่อไปนี้: อาการไอแห้ง ซึ่งทรมานโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเวลากลางคืน นอกจากนี้ยังมีการสังเกตความชื้นและหายใจถี่ หากบุคคลที่เป็นโรคดังกล่าวไม่ได้รับการรักษาอย่างเพียงพอ ก็มีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคปอดบวมได้ ซึ่งอาจทำให้เสียชีวิตได้
หาก toxocars เข้าตา อาจปรากฏขึ้น:
- ตัวอ่อนอพยพ พวกเขาจะอพยพในน้ำวุ้นตา
- ฝี.
- แกรนูโลมา
- โรคประสาทอักเสบตา
- endophthalmitis เรื้อรัง
- โรคเคราอักเสบ
- ม่านตาอักเสบ
โรคพิษสุนัขบ้าที่ผิวหนังก็มีอาการเช่นกัน มักจะกระตุ้นให้เกิดอาการแพ้ - ผื่น, กลาก, ลมพิษ ในบริเวณที่มีการอักเสบ ผิวหนังอาจ:
- อาย;
- บวม;
- คันอย่างต่อเนื่อง
การวินิจฉัย
มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถวินิจฉัยได้ ข้อสังเกตของเขาขึ้นอยู่กับตัวบ่งชี้ต่อไปนี้:
แต่การวิเคราะห์อุจจาระระหว่างการติดเชื้อไม่ได้นำมาพิจารณาเนื่องจาก toxocara ไม่ได้อยู่ในลำไส้
โรคพิษสุนัขบ้ารักษาได้อย่างไร?
วิธีการรักษาที่ใช้อยู่ในปัจจุบันไม่ได้ผลกับพยาธิของสายพันธุ์นี้ทั้งหมด ยาออกฤทธิ์กับตัวอ่อนของ toxocar ที่อพยพผ่านร่างกายแต่ไม่ส่งผลกระทบต่อผู้ใหญ่
ผู้เชี่ยวชาญยอมรับว่ายาทุกประเภทมีประสิทธิภาพสูงสุดในการรักษา toxocariasis:
- มินต์ซอล หลักสูตรของการรักษาด้วยยานี้คือ 5-6 ถึง 10-12 วัน ปริมาณคำนวณโดยคำนึงถึงน้ำหนักของผู้ป่วย - สำหรับ 1 กก. คุณต้องใช้ยา 25 ถึง 50 มก. คุณสมบัติเชิงบวกของยารวมถึงความจริงที่ว่ามันถูกดูดซึมและขับออกมาได้ง่าย และไม่ส่งผลต่อหัวใจ ปอด และอวัยวะอื่นๆ ด้านลบของ Mintezol คือผลข้างเคียง อาการเหล่านี้ได้แก่ ปวดท้อง ง่วงนอน เหนื่อยล้า คลื่นไส้ และอื่นๆ แต่ก็เพียงพอแล้วที่จะยกเลิกยาและใช้ยาอื่นซึ่งเหมาะสมกว่าสำหรับการรักษาปรากฏการณ์ที่ไม่พึงประสงค์ทั้งหมดจะหายไปในไม่ช้า
- เวอร์ม็อกซ์ ข้อดีของยานี้คือไม่มีผลข้างเคียง พวกเขาสามารถรักษาทั้งเด็กและผู้ใหญ่ ความแตกต่างอยู่ที่ปริมาณยาเท่านั้น ผู้ใหญ่ต้องใช้ Vermox 300 มก. ต่อวัน และเด็ก 200 มก.
- อัลเบนดาโซล มีประสิทธิภาพมากที่สุดในการเกิด toxocariasis ที่ตาและอวัยวะภายใน หลักสูตรการรักษาอาจใช้เวลา 2 ถึง 3 สัปดาห์ ปริมาณของยาคำนวณสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายแยกกันและเท่ากับ 10 มก. ต่อกิโลกรัมของน้ำหนักตัว ผลข้างเคียงอาจเกิดขึ้นได้ในบางกรณีและแสดงอาการท้องร่วง เวียนศีรษะ ปวดหัว คลื่นไส้ เป็นที่ยอมรับไม่ได้ที่จะใช้ยาเพื่อรักษาในระหว่างตั้งครรภ์เนื่องจากมีผลทำให้ทารกอวัยวะพิการ ยานี้มีประสิทธิภาพมากในการต่อต้านหนอนพยาธิ
สำหรับบุคคลที่ย้ายถิ่นของ Toxocara การรักษาโรคด้วย thiabendazole, mebendazole, medamin จะเป็นอันตรายถึงชีวิต
ความสนใจ:
แต่ยาตามรายการทั้งหมดสามารถใช้ได้หลังจากที่แพทย์สั่งเท่านั้น เนื่องจากในบางกรณีโรคต้องได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัด
กำจัด toxocariasis ได้อย่างรวดเร็วและง่ายดาย
แม้ว่าตัวอ่อนในร่างกายมนุษย์จะไม่พัฒนาเป็นบุคคลที่เต็มเปี่ยม แต่โรคนี้ค่อนข้างอันตราย Toxocara สามารถคงความกระฉับกระเฉงและทำงานได้เป็นเวลาหลายเดือนหรือหลายปี ในบางกรณีตัวอ่อนสามารถอาศัยอยู่ในร่างกายมนุษย์ได้นานถึงสิบปี
หลังจากเข้าสู่ทางเดินอาหาร ตัวอ่อนจะถูกดูดซึมโดยเยื่อเมือกและเข้าสู่กระแสเลือด ดังนั้นพวกเขาจึงลงเอยที่ตับและหัวใจ นอกจากนี้ ด้วยกระแสเลือด พวกเขาจะถูกส่งไปยังอวัยวะอื่น Toxocara สามารถเข้าสู่อวัยวะต่าง ๆ ได้มากมาย สามารถพบได้ในหัวใจ ปอด สมอง ตับ และไต
สาเหตุของการติดเชื้อ
สำคัญ! ส่วนใหญ่มักเกิดการติดเชื้อในฤดูร้อนเมื่ออุณหภูมิและความชื้นค่อนข้างสูง
- ขาดสุขอนามัยส่วนบุคคล ละเลยการล้างมือหลังจากเข้าห้องน้ำ ถนน ทำงานกับดิน
- ผลไม้ ผัก เนื้อสัตว์ที่ติดเชื้อ ด้วยการรักษาทางความร้อนและสุขอนามัยที่ไม่เพียงพอ ตัวอ่อนสามารถเข้าสู่ร่างกายผ่านทางอาหารได้
- สัมผัสกับสัตว์ป่วย ส่วนใหญ่เป็นสุนัข
- น้ำสกปรกปนเปื้อนจากแหล่งที่ไม่ผ่านการตรวจสอบ
จากนี้คนหลายกลุ่มสามารถแยกแยะได้ว่าใครมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ toxocariasis:
- เด็ก ๆ เล่นนอกในกล่องทราย
- เจ้าของสุนัขและสัตวแพทย์
- คนที่มีส่วนร่วมในการล่าสัตว์หรือตกปลา ทำงานกับที่ดิน;
- พนักงานร้านผัก ฟาร์ม เจ้าของที่ดิน
อาการ
มีหลายรูปแบบของ toxocariasis ขึ้นอยู่กับอาการหลัก
รูปแบบผิว
รูปแบบผิวหนังไม่รุนแรงที่สุด มันปรากฏตัวในโรคผิวหนังต่างๆ: ภูมิแพ้, ลมพิษ, คันและบวม, กลาก อาการเหล่านี้รุนแรงขึ้นในช่วงที่มีการอพยพของตัวอ่อนไปทั่วร่างกาย
ตามกฎแล้วตาข้างเดียวจะได้รับผลกระทบหากตัวอ่อนไปถึงลูกตาระหว่างการย้ายถิ่น การติดเชื้ออาจทำให้เกิดอาการต่อไปนี้และกระตุ้นให้เกิดโรค:
- ตาเหล่;
- ความบกพร่องทางสายตาอย่างรุนแรง
- โรคประสาทอักเสบตา;
- ฝีและอื่น ๆ
ในกรณีที่ไม่มีการรักษาอย่างทันท่วงที toxocariasis ของตาสามารถนำไปสู่ผลที่ย้อนกลับไม่ได้
รูปร่างอวัยวะภายใน
มักเกิดขึ้นในเด็ก เกิดขึ้นพร้อมกับการบุกรุกอย่างกว้างขวาง หนึ่งในรูปแบบที่รุนแรงที่สุดของโรคนี้ คุณสามารถระบุได้โดยอาการต่อไปนี้:
- ไข้, ไข้;
- อาการไอแห้งในเวลากลางคืน;
- การขยายขนาดของตับ
- ปวดท้อง, ท้องอืด, ปัญหาการย่อยอาหาร.
อาการกำเริบในรูปแบบอวัยวะภายในทำให้เกิดอาการมึนเมา เป็นสิ่งสำคัญที่จะไม่สับสนกับอาหารเป็นพิษธรรมดา
รูปแบบทางระบบประสาท
ค่อนข้างหายาก มักพบในเด็ก เกิดขึ้นเมื่อตัวอ่อนเข้าสู่สมองระหว่างการย้ายถิ่น อาการหลักคือการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมความยากลำบากในการอ่านและการนับการรบกวนสมาธิและการสมาธิสั้นอาจเกิดขึ้น
สำคัญ! อาการเหล่านี้อาจบ่งบอกถึงโรคอื่น ๆ คุณต้องได้รับการวินิจฉัยโดยแพทย์
เอฟเฟกต์
ด้วยรูปแบบของโรคตาที่ถูกทอดทิ้งเนื่องจากความเสียหายร้ายแรงต่อเส้นประสาทตาทำให้คนตาบอดได้อย่างสมบูรณ์ในตาข้างเดียว
เมื่อเคลื่อนตัวผ่านร่างกาย ตัวอ่อนจะทำลายเนื้อเยื่อ ซึ่งนำไปสู่ปัญหาผิวหนัง เนื้อร้าย และการอักเสบอย่างกว้างขวาง
การรักษา
การรักษาประกอบด้วยองค์ประกอบต่อไปนี้:
- การใช้ยาต่อต้านไส้เดือนฝอย: Tiabendazole, Mebendazole, Vermox, Medamin และอื่น ๆ สามารถรับประทานได้ภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้นเนื่องจากยาเหล่านี้เป็นพิษต่อร่างกาย
- สำหรับการรักษาโรคตาเขาใช้ยาเช่น Depomedrol ในรูปแบบของการฉีด
- ในบางกรณีใช้วิธีการผ่าตัด
- ยาร่วมกันเพื่อบรรเทาอาการ: ยาแก้แพ้, ยาแก้อักเสบ
Toxocariasis ในเด็ก: อาการอันตรายและการรักษาที่เหมาะสม
Toxocariasis เป็นการบุกรุกของหนอนพยาธิที่มักได้รับการวินิจฉัยในเด็กและวัยรุ่น Toksokara เป็นพยาธิตัวกลมอาศัยอยู่บนขนสัตว์และในอุจจาระของสัตว์ วิธีที่ toxocariasis แสดงออกในเด็ก - อาการและวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพ
การติดเชื้อเกิดขึ้นได้อย่างไร
ในสภาพแวดล้อมภายนอก ไข่จะยังคงทำงาน หลังจากผ่านไป 15 วัน พวกมันจะรุกราน ไข่เกาะติดกับขนของสัตว์ เข้าไปในอพาร์ตเมนต์พร้อมรองเท้า ในร่ม ตัวอ่อน Toxocara สามารถอยู่ได้ตลอดทั้งปี
ในลำไส้เล็กของบุคคล ตัวอ่อนปรากฏขึ้นจากไข่ของ Toxocara ซึ่งถูกพาไปทั่วร่างกายด้วยกระแสเลือด ส่วนใหญ่มักจะอยู่ในตับในส่วนที่ถูกต้องของหัวใจเจาะเข้าไปในเครือข่ายของเส้นเลือดฝอยในปอด
สำคัญ! Toxocara ไม่ได้ถ่ายทอดจากคนสู่คน แต่มีกรณีของการติดเชื้อของทารกผ่านทางรกระหว่างตั้งครรภ์ และผ่านทางน้ำนมแม่ระหว่างให้นมบุตร
อาการของโรค
อาการของ toxocariasis ในเด็กมีการพูดคุยกันอย่างแข็งขันโดยมารดาในฟอรัมต่างๆ ตามความคิดเห็นของผู้ปกครองที่ลูกมี toxocariasis ไม่ค่อยมีใครรู้จักเกี่ยวกับโรคนี้ การวินิจฉัยถูกขัดขวางโดยการขาดอาการที่ชัดเจน
Dr. Komarovsky ตั้งข้อสังเกตว่าการปรากฏตัวของ Toxocara ในร่างกายของเด็กอาจไม่ปรากฏออกมาเป็นเวลานาน อาการที่พบบ่อยที่สุดของการติดเชื้อคือไข้ อุณหภูมิจะอยู่ภายใน subfebrile ไม่ค่อยสูงขึ้น เด็กโตอาจประสบกับความเสียหายต่อดวงตา - retinal granuloma
อาการหลักของ toxocariasis ในเด็ก:
- อาการไอแห้ง, หายใจถี่, หลอดลมอักเสบ - สัญญาณปรากฏขึ้นเมื่อ toxocar เคลื่อนเข้าสู่ปอด;
- หนาวสั่นมีไข้
- ต่อมน้ำเหลืองม้ามและตับขยายใหญ่ขึ้น
- ความผิดปกติของอุจจาระ, คลื่นไส้, ปวดท้อง
Toxocariasis มักเกิดจากอาการแพ้ - มีผื่นขึ้นที่ส่วนต่างๆของผิวหนัง บ่อยครั้งในเด็กการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของเส้นผมและเล็บ dystrophic เริ่มต้นขึ้น
การวินิจฉัย
สำคัญ! เป็นไปไม่ได้ที่จะตรวจพบ toxocariasis โดยการตรวจอุจจาระ การวิเคราะห์ที่เชื่อถือได้เพียงอย่างเดียวสำหรับ toxocariasis คือการทดสอบอิมมูโนดูดซับที่เชื่อมโยงกับเอนไซม์
เป็นไปได้ที่จะสันนิษฐานว่าการติดเชื้อด้วย toxocars บนพื้นฐานของการตรวจเลือดทางคลินิก - ตัวชี้วัดบางอย่างจะเกินค่าที่อนุญาตอย่างมีนัยสำคัญ ด้วย toxocorosis มี eosinophils ในระดับสูง ESR เพิ่มขึ้น leukocytosis และฮีโมโกลบินในระดับต่ำ ด้วยการติดเชื้อที่ตาหรือแฝง จำนวน eosinophils อาจเป็นเรื่องปกติ
เพื่อระบุการมีอยู่ของแอนติบอดีต่อ toxoarm สามารถทำได้โดยใช้การทดสอบการยึดเกาะส่วนเติมเต็ม ปฏิกิริยาเชิงลบบ่งชี้ว่าไม่มีการติดเชื้อ
การวินิจฉัยทางซีรั่มวิทยา (ELISA) เผยให้เห็นการมีอยู่ของแอนติเจนของ toxocariasis อัตราปกติคือ 1:400 อัตราที่ต่ำกว่าบ่งบอกถึงการไหลเวียนของแอนติบอดีในเลือดการให้อภัยของโรค เด็กที่มีตัวบ่งชี้ดังกล่าวเป็นพาหะของตัวอ่อน
ตัวบ่งชี้ที่มากกว่า 1:800 บ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อ toxacars ซึ่งเป็นระยะลุกลามของโรค ควรเริ่มการรักษาทันที
นอกเหนือจากการตรวจเลือดแล้วยังมีการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือ:
- เอ็กซ์เรย์ทรวงอก - เพื่อตรวจสอบการปรากฏตัวของก้อนหนาในปอด;
- อัลตราซาวนด์ของตับ, ม้าม;
- เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของอวัยวะภายใน
จำเป็นต้องเข้ารับการตรวจโดยจักษุแพทย์เพื่อตรวจหาการหลุดของจอประสาทตา ตรวจสอบการมองเห็น
การรักษาโรคพิษสุนัขบ้าในเด็ก
เมื่อตัวอ่อนจับตัวอยู่ในอวัยวะภายใน แกรนูโลมาที่มีแคปซูลก่อตัวขึ้นรอบๆ ในแคปซูลดังกล่าว ตัวอ่อนสามารถมีชีวิตอยู่ได้หลายปี ดังนั้น toxocariasis เป็นโรคกำเริบที่ต้องรักษาด้วยยาในระยะยาวและทั่วถึง
เด็กอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์เป็นเวลาอย่างน้อยสามปี คุณต้องทำ ELISA ทุกเดือน
การเยียวยาพื้นบ้าน
กระเทียมและนม
การป้องกันการติดเชื้อ toxocara
ตามความคิดเห็นของผู้ปกครองที่ลูกมี toxocariasis การรักษาโรคนั้นยาวนาน เนื่องจากอาการกำเริบบ่อยครั้ง เด็กจะต้องไปพบแพทย์เป็นเวลา 3 ปีหลังการรักษา มาตรการป้องกันจะช่วยหลีกเลี่ยงการติดเชื้อช่วยให้เด็กไม่ต้องใช้ยาที่มีความเป็นพิษสูง
เด็กตั้งแต่อายุยังน้อยควรรู้ว่าหลังจากเล่นทราย ดิน สัมผัสกับสัตว์แล้ว คุณต้องล้างมือให้สะอาดด้วยสบู่และน้ำ คุณควรทำความสะอาดสิ่งสกปรกใต้เล็บอย่างระมัดระวังรักษารอยพับระหว่างนิ้วมือ
โครงการรักษาโรคพิษสุนัขบ้าในผู้ใหญ่
คุณสมบัติของการรักษา toxocariasis
เฉพาะผู้เชี่ยวชาญบนพื้นฐานของการวิจัยเท่านั้นที่จะสามารถรักษาผลที่ตามมาจากโรคได้เท่านั้น แต่ยังช่วยผู้ป่วยจากสาเหตุของโรคเหล่านี้ด้วย
ยาสำหรับโรคพิษสุนัขบ้า
Toxocariasis และการเยียวยาชาวบ้าน
คุณสามารถกำจัด Toxocara ได้ด้วยการเยียวยาพื้นบ้าน ข้อกำหนดที่สำคัญที่สุดสำหรับการรักษาดังกล่าวไม่ใช่เพื่อ "เริ่มต้น" โรค ป้องกันการติดเชื้อซ้ำ และลดผลที่ตามมาจากการรุกรานของพยาธิด้วย toxocara สูตรต่อไปนี้ได้รับคำวิจารณ์ที่ดีที่สุด
ยาต้มเถ้า
ขี้เถ้าถูกใช้เพื่อกำจัด toxocara มานานแล้ว ในการเตรียมยาต้มที่ "ถูกต้อง" จำเป็นต้องใช้รากและกิ่งก้านของต้นไม้ซึ่งความเข้มข้นของสารออกฤทธิ์จะสูงที่สุด วัตถุดิบที่ล้างแล้วจะต้องทำให้แห้งและบดด้วยมีดหรือใช้เครื่องบดกาแฟ วัตถุดิบที่บดแล้ว 7-10 กรัม (ช้อนชาพร้อมสไลด์) เทน้ำเดือดหนึ่งแก้วต้มประมาณ 10 นาทีจากนั้นห่อและใส่ (คุณสามารถใช้กระติกน้ำร้อน) เป็นเวลาหนึ่งชั่วโมง ใช้ยาต้มอุ่น 150-200 กรัมในตอนเช้า - ในขณะท้องว่างในตอนเย็นเป็นเวลา 30-40 นาที ก่อนอาหารหรือหลังอาหารเย็นมื้อสุดท้าย 2-3 ชั่วโมง
การแช่ elecampane
เทราก elecampane บดแห้ง 2-3 ช้อนโต๊ะด้วยน้ำเดือดหนึ่งแก้วห่อแล้วปล่อยให้มันต้มประมาณ 10-12 ชั่วโมง ดื่ม 2-3 ช้อนโต๊ะในระหว่างวันหลังจาก 3-4 ชั่วโมงปริมาณสุดท้าย - หนึ่งชั่วโมงก่อนนอน ดื่มยาเป็นเวลา 7 วันจากนั้นหยุดพัก 7 วัน ทำซ้ำหลักสูตร 2-3 ครั้ง แทนที่จะใช้ elecampane คุณสามารถใช้ผลไม้บดและเปลือกสีน้ำตาลธรรมดาผสมในลักษณะเดียวกันเป็นเวลา 2-3 ชั่วโมง จำเป็นต้องหยุดพักที่แผนกต้อนรับเพื่อป้องกันการละเมิดตับและไต
การแช่แทนซี
ในกระติกน้ำร้อนเทสีน้ำตาลเข้มที่บดแล้ว 3-4 ช้อนโต๊ะกับน้ำเดือด 250-300 กรัมปล่อยให้มันชงประมาณ 3-4 ชั่วโมง ใช้เวลา 1 ช้อนโต๊ะต่อสัปดาห์ โครงการแผนกต้อนรับ: ใช้เวลา 7 วันพัก - 7 วัน
ผลลัพธ์ที่ดีจะแสดงโดยสวนจากยาต้มแทนซี ในการเตรียมยาต้มให้ต้มดอกแทนซี 1 ช้อนโต๊ะในน้ำ 250 มิลลิลิตร ปล่อยให้เย็นโดยประคบร้อน กรองผ่านผ้าขาวม้าหรือผ้าไหม ทำสวนเป็นเวลา 7-10 วัน ไม่แนะนำให้ใช้สวนดังกล่าวสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 15 ปี
กระเทียม
ต้มกระเทียมหัวใหญ่หรือกระเทียมหัวเล็กสองหัวในนม 300-350 ฟองจนนิ่มสนิท ปล่อยให้เย็นที่อุณหภูมิห้อง บดกระเทียมในนม คนให้เข้ากัน สามารถใช้เป็นยาสวนทวาร (เจือจางน้ำ 3 ส่วน ยาต้มกับน้ำต้ม 1 ส่วน) หรือรับประทาน 1 ช้อนโต๊ะในตอนเช้าในขณะท้องว่าง ในตอนเย็นก่อนนอน ไม่แนะนำให้ทำสวนดังกล่าวกับเด็ก
ข้าวต้มไม้วอร์มวูด
ผสมน้ำผึ้ง 100 กรัมกับเมล็ดบอระเพ็ดบด 1 ช้อนโต๊ะ กิน 1 ช้อนโต๊ะในตอนเช้าในขณะท้องว่าง ในตอนเย็น - ก่อนนอน
เกณฑ์หลักในการประเมินประสิทธิผลของการรักษา toxocariasis โดยใช้สูตรยาแผนโบราณคือการปรับปรุงสภาพทั่วไปของบุคคล ควรจำไว้ว่าเมื่อกำจัด Toxocara ด้วยวิธีการพื้นบ้านผลลัพธ์ที่มองเห็นได้จะปรากฏขึ้นหลังจากเวลาผ่านไปค่อนข้างนาน แต่ด้วยการใช้เงินทุนและยาต้มสมุนไพรเป็นประจำและต่อเนื่อง ร่างกายจะชำระล้างหนอนพยาธิชนิดต่างๆ โดยไม่ทำให้เกิดอาการมึนเมาเพิ่มเติม
มีสูตรพื้นบ้านสำหรับกำจัด toxocara โดยใช้ Belladonna, hemlock และพืชอื่นที่คล้ายคลึงกัน เมื่อใช้สมุนไพรเหล่านี้ต้องจำไว้ว่าพืชเหล่านี้มีพิษ ประสิทธิผลโดยเฉพาะอย่างยิ่งของ decoctions เป็นที่น่าสงสัยและผลของการใช้ยาดังกล่าวอาจเป็นเรื่องน่าเศร้า Tape worms ในมนุษย์ อาการ อาการของโรค giardiasis ในรูปถ่ายผู้หญิง
โรคพิษสุนัขบ้าคืออะไร?
ทั้งหมดแตกต่างกันในตัวชี้วัดภายนอก พื้นที่ของความเสียหายต่อร่างกายมนุษย์ ผลที่ตามมา และโรคที่อาจเกิดขึ้น
สาเหตุของ toxocara ก็ไม่มีข้อยกเว้น ยังเป็นตัวแทนที่เป็นอันตรายของหนอนพยาธิ ในตอนแรก มันทำให้เกิดอาการที่ยากต่อการวินิจฉัย ไม่ปรากฏในการวิเคราะห์โดยทั่วไปสำหรับการตรวจหาเวิร์ม และจากนั้นนำไปสู่โรคต่าง ๆ ที่ส่งผลกระทบต่อบุคคล
การติดเชื้อเกิดจากตัวแทนของสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมเพียงสองคนเท่านั้น:
- แมว เสือ, เสือพูมา, แมว. ตัวแทนเหล่านี้เป็นเจ้าภาพของ Toxocara cati หรือ mystax ที่อยู่อาศัย - ลำไส้เล็กกระเพาะอาหาร ตัวเมียมีขนาดถึง 10 ซม. ตัวผู้มีขนาดเล็กกว่ามาก - สูงถึง 7 ซม.
- เขี้ยว หมาป่า หมา จิ้งจอก พาหะของ Toxocara canis ความยาวของตัวเมียประมาณ 20 ซม. และตัวผู้ - จาก 10 ซม. ถึง 13 ซม.
ไข่ Toxocara เป็นแหล่งหลักของหนอนพยาธิ
เส้นทางของการติดเชื้อทำได้หลายวิธี:
- ผ่านแมวและสุนัขจรจัดข้างถนน พบมากในลูกสุนัขอายุ 6 เดือน ที่นี่ผู้ใหญ่ติดเชื้อในลำไส้เล็กและกระเพาะอาหารของสัตว์และเป็นเวลา 4-6 เดือนพวกมันจะขับถ่ายไข่มากถึง 15,000 ฟองต่อวัน
- toxocariasis ปรากฏในผู้ใหญ่และเนื่องจากเนื้อสัตว์คุณภาพต่ำที่ผ่านการบำบัดความร้อนไม่เพียงพอ เป็นได้ทั้งหมูและเนื้อแกะ
- แมลงสาบธรรมดา พวกมันเป็นพาหะของเวิร์มด้วย
- น้ำดื่มที่ปนเปื้อนโดยเฉพาะกระท่อมฤดูร้อนและบ่อน้ำในหมู่บ้าน
- ดินเปียกและทรายเปียก สัตว์ทิ้งของเสียไว้ในที่เหล่านี้
- การปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยส่วนบุคคลไม่เพียงพอ
Toxocara ในมนุษย์
หลังจากไปถึงบริเวณทางเดินอาหารแล้วพวกมันจะผ่านไปยังขั้นตอนต่อไปของวงจรชีวิตในรูปแบบของตัวอ่อนซึ่งต่อมาทำให้เกิด toxocariasis ในมนุษย์ ไม่ค่อยได้ถึงขั้นผู้ใหญ่ บางครั้งเมื่อติดเชื้อจากตระกูลแมว พยาธิจะกลับสู่ลำไส้และไปถึงขั้นของบุคคลที่มีเพศสัมพันธ์
ผ่านเยื่อเมือกของลำไส้เล็กเข้าสู่ระบบไหลเวียนเลือดซึ่งเดินทางผ่านซึ่งพยาธิตัวกลมอพยพไปยังอวัยวะอื่นและเกาะติดกับเนื้อเยื่อ สถานที่น่าอยู่มากมาย นี่คือตับ ตับอ่อน และหัวใจ ซึ่งพวกมันสามารถทะลุผ่านเส้นเลือดในปอดได้อย่างง่ายดาย มองเห็นได้ในบริเวณดวงตา ผลร้ายแรงที่สุดอยู่ที่สมอง
พวกเขาไม่ได้เปิดใช้งานทันที พวกมันสามารถอยู่ในร่างกายได้นานถึง 10 ปี และย้ายออกเป็นระยะๆ เมื่อเวลาผ่านไปพวกมันก่อตัวเป็นแคปซูลที่พวกมันตาย
อาการและประเภทของโรคพิษสุนัขบ้า
ในการพิจารณาว่า toxocariasis คืออะไรและมีอาการใดบ่งชี้ว่าจำเป็นต้องพิจารณารูปแบบที่สอดคล้องกับลักษณะเฉพาะของพวกเขาควบคู่ไปกับ:
Toxocariasis และอาการเฉพาะของมันบ่งชี้ว่าโรคนี้เป็นผลมาจากพิษของหนอนพยาธิในร่างกายมนุษย์
อาการของ toxocariasis จะไม่น่ากลัวนักหากเราเปรียบเทียบกับโรคที่คาดเดาไม่ได้และร้ายแรงกว่าซึ่งเกิดขึ้นในร่างกายทั้งเด็กและผู้ใหญ่:
- เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ กระบวนการอักเสบของเยื่อตาซึ่งมาพร้อมกับหนอง
- การติดเชื้อที่กระจกตา, keratitis;
- เริ่มมีอาการตาบอด
- ตาพร่ามัวหรือโรคประสาทอักเสบตา;
- ตับ การขยายตัวของตับ;
- ต่อมน้ำเหลือง การปรับขนาดต่อมน้ำเหลืองผิดธรรมชาติ
- ลมพิษกลาก ปัญหาผิวหนังเกิดจากความจริงที่ว่าเวิร์มเคลื่อนตัวอยู่ใต้ผิวหนังและมองเห็นได้
- โรคโลหิตจาง ลดฮีโมโกลบิน;
- โรคหอบหืดหลอดลมปอดบวม ความเสียหายของระบบทางเดินหายใจ
- ท้องเสีย. สัญญาณของความเสียหายต่อจุลินทรีย์ในลำไส้
- แองจิโออีดีมา มันแสดงออกในรูปแบบของปฏิกิริยาการแพ้และอาการบวมน้ำของเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง;
- โรคกล่องเสียงอักเสบ การติดเชื้อของเยื่อเมือกของกล่องเสียง
- ถุงน้ำดีอักเสบ ภาวะแทรกซ้อนของโรคนิ่ว;
- เยื่อบุหัวใจอักเสบจาก Loeffler เปลี่ยนปริมาตรของโพรงหัวใจ
- ท่อน้ำดีอักเสบ การอักเสบของท่อน้ำดี;
- ตาเหล่ในเด็ก
รายการนี้ยังไม่มีคำอธิบายที่สมบูรณ์เกี่ยวกับความผิดปกติของร่างกาย วิธีเดียวที่ได้รับการพิสูจน์แล้วในการกำจัดพวกเขาคือการรักษาที่เหมาะสมซึ่งควรได้รับการกำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญ
การวิเคราะห์โรคพิษสุนัขบ้า
เฉพาะการวินิจฉัยที่ถูกต้องและการตรวจร่างกายเต็มรูปแบบเท่านั้นที่จะนำไปสู่การฟื้นตัว
สิ่งที่คุณต้องพิจารณาก่อนการทดสอบ:
- การปฏิเสธอาหารรสเผ็ดที่มีไขมัน
- การยกเว้นแอลกอฮอล์
- การตั้งครรภ์;
- โรครูมาตอยด์
- โรคมะเร็ง
- การเกิดลิ่มเลือดเพิ่มขึ้น
แพทย์ที่เข้าร่วมควรเตือนเกี่ยวกับเรื่องนี้ บางครั้งหลังจากผ่านการทดสอบก็จำเป็นต้องทานยาตามที่เขาสั่ง
Toxocariasis สามารถกำหนดได้โดยวิธีการวิจัยในห้องปฏิบัติการ:
- การวิเคราะห์ทั่วไปและทางชีวเคมีของเลือด ตัวชี้วัดของเฮโมโกลบิน, เม็ดเลือดแดง, เม็ดเลือดขาว, เอนไซม์ตับ, อิมมูโนโกลบูลินถูกนำมาพิจารณา;
- เอนไซม์ immunoassay ของแอนติบอดีในเลือด
- การวิเคราะห์ทางซีรั่มของปฏิกิริยาการจับของแอนติเจนและแอนติบอดี
แต่ยังไม่เพียงพอที่จะเริ่มการรักษา
นอกจากนี้ยังใช้การศึกษาฮาร์ดแวร์ของโรคด้วย:
- ผลกระทบอัลตราโซนิกในช่องท้อง;
- การถ่ายภาพรังสี การตรวจระบบทางเดินหายใจ
- transillumination ของอวัยวะที่ได้รับผลกระทบภายในโดยใช้เอกซเรย์คอมพิวเตอร์
- การตรวจอวัยวะด้วย ophthalmoscope หรือ fundus lens
- การตรวจเลือด นอกจากนี้ยังใช้ในการตรวจหาโปรตีนแอนติบอดี IgG
หลังจากได้รับผลลัพธ์ทั้งหมดแล้วผู้เชี่ยวชาญจะสามารถตรวจสอบการรักษาอย่างเข้มข้นที่ตามมาและยาที่จำเป็นได้อย่างถูกต้อง
ยารักษา toxocara ในผู้ใหญ่และเด็ก
ดำเนินการภายใต้การดูแลอย่างเข้มงวดของผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น ยาทั้งหมดได้รับการทดสอบอย่างเหมาะสมสำหรับปฏิกิริยาที่เป็นไปได้ของร่างกาย และมีแผนการรักษาเป็นรายบุคคลสำหรับการรักษาที่จะเกิดขึ้น
- "เซนเทล". ไม่เพียงแต่ยับยั้งกิจกรรมสำคัญของพยาธิตัวกลมโดยขัดขวางการสังเคราะห์กลูโคสเท่านั้น แต่ยังกำจัดพวกมันด้วย เริ่มออกฤทธิ์กับหนอนพยาธิภายใน 2 ชั่วโมงหลังการกลืนกิน ด้วย toxocariasis ปริมาณรายวันคือ 2 เม็ดในตอนเช้าและก่อนนอน ระยะเวลาการรับเข้าเรียนคือ 5 ถึง 10 วัน เป็นไปได้ที่จะทำซ้ำหลักสูตร
- "เวอร์ม็อกซ์". มันเข้ากันได้ดีกับผู้ใหญ่ แต่ไม่ส่งผลกระทบต่อตัวอ่อน ยอมรับได้ถึง 14 วัน ปริมาณรายวันคือ 5-10 มก. ต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัม ใช้เวลาเช้า บ่าย และก่อนนอน
- "อัลเบนดาโซล". จำเป็นต้องมีหลักสูตรทบทวน ระยะเวลาการรับเข้าเรียนคือตั้งแต่ 10 ถึง 15 วัน รับประทานวันละ 2 ครั้ง 5-10 มก./กก. ของน้ำหนักตัว ดื่มน้ำมากๆ ห้ามเคี้ยว ด้วยความเสียหายต่อเรตินาของดวงตาห้ามมิให้รักษาพยาธิตัวกลมด้วยยานี้
- เม็ดเคี้ยว "Nemozol". 400 มก. วันละสองครั้ง ระยะเวลาการรับเข้าเรียนคือ 1-2 สัปดาห์
ระมัดระวังเป็นพิเศษเมื่อเลือกใช้ยาต้านพยาธิ ต้องปรึกษากับแพทย์ผู้มีประสบการณ์
วิธีการรักษาทางการแพทย์ทั้งหมดโดยผู้เชี่ยวชาญจะให้ความเข้มข้นของส่วนประกอบที่แน่นอนและคำนึงถึงปฏิกิริยาการแพ้ทั้งหมด ดังนั้นอย่ารักษาตัวเอง
อาหารสำหรับโรคพิษสุนัขบ้า
เพื่อช่วยในการกำจัดพยาธิตัวกลมและพยาธิตัวกลมอื่น ๆ อย่างรวดเร็ว จำเป็นต้องเสริมการรักษาด้วยอาหารต้านพยาธิที่สร้างขึ้นเป็นพิเศษ มันให้อาหารที่จะไม่ปล่อยให้หนอนมีโอกาสได้รับพลังจากเมนู
รายการตัวอย่างในแต่ละวัน:
- โปรไบโอติก แบคทีเรียที่มีประโยชน์ซึ่งจำเป็นสำหรับการย่อยอาหารที่เหมาะสมนั้นมีอยู่ในปริมาณที่เพียงพอในผลิตภัณฑ์นมหมัก เช่น คีเฟอร์ ชีส ครีม โยเกิร์ตไม่หวาน
- ไก่ต้มและไข่นกกระทา แทนที่โปรตีนที่ขาดหายไปในร่างกาย
- มันฝรั่ง;
- สลัดผัก
- มะกอกและเนย;
- ผลิตภัณฑ์จากถั่วเหลือง
- จำกัดการบริโภคเนื้อสัตว์ไว้ที่ 1 ครั้งใน 3-4 วัน ต้มให้ดี
- ขนมปังจากแป้งเปรี้ยว, ธัญพืชเต็มเมล็ด, คุกกี้ขนมปังขิงเท่านั้น
- หัวหอมกระเทียม
ช่วงนี้งดกาแฟ เนื้อทอด น้ำมันทานตะวัน ขนมหวาน ขนมปังขาว และผลไม้ เลิกใช้พาสต้า ปลา และผลิตภัณฑ์ที่มีแอลกอฮอล์
การรักษาทางเลือกของ toxocariasis
วิธีนี้สามารถใช้เป็นวิธีการรักษาเพิ่มเติมกับยาที่กำหนดไว้แล้วเท่านั้น แต่ก่อนหน้านั้นคุณควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับความเป็นไปได้ของการผสมผสานดังกล่าว
หัวหอม.บดและเทน้ำเดือดหนึ่งแก้ว ปล่อยให้แช่ค้างคืน ปริมาณรายวัน - 4 ครั้ง 1 ช้อนชา ระยะเวลา - 7 วัน
หญ้าเปรี้ยว.ในน้ำเดือดหนึ่งแก้ว ให้ชงหญ้าแห้งหนึ่งช้อนโต๊ะ ใช้เวลา 4 ครั้งต่อวัน หลักสูตรนี้เป็นสัปดาห์แล้วสัปดาห์เล่า
ฟักทอง.หรือมากกว่าเมล็ดพันธุ์ของเธอ ในการกำจัด toxocara คุณต้องเติมน้ำผึ้ง 60-70 กรัม รับประทาน 150 กรัม สำหรับเด็กอายุ 9-15 ปี ตั้งแต่อายุ 15 ปี และผู้ใหญ่ 300 กรัม ดื่มยาระบายหลังจากรับประทาน
กระเทียม.เพิ่มด้วยอาหาร การรับครั้งเดียวถ้าเป็นไปได้ 8 ฟัน สามารถผสมกับนมต้มสุกในปริมาณ 1 ถ้วย และกระเทียมสับ 3 กลีบ ปอกเปลือก
ชานเทอเรล.หากสามารถซื้อเห็ดได้ก็ควรซื้อเห็ดแห้ง วอดก้า 1 ช้อนชาและ 150 มล. องค์ประกอบนี้จะถูกผสมเป็นเวลา 10 วัน ระยะเวลาการรักษา - 2 เดือน 2 ช้อนชาวันละสองครั้ง
โรคพิษสุนัขบ้าของมนุษย์
ไข่จะเข้าสู่ดินและพื้นผิวอื่น ๆ ด้วยอุจจาระของสุนัขโดยคงสภาพความเป็นอยู่ได้เป็นเวลานาน ความเสี่ยงของการติดเชื้อในเด็กเล็กนั้นสูงเป็นพิเศษ เนื่องจากพวกเขามักจะเล่นในกระบะทราย คนจรจัดบนพื้น และสัตว์ที่ตีบตันด้วยความฉับไวในทารก โดยธรรมชาติ ก่อนขั้นตอนการล้างมือเบื้องต้น เด็กอาจสัมผัสใบหน้าหรือเยื่อเมือก เจ้าของสุนัขและผู้ที่มีกิจกรรมทางวิชาชีพเกี่ยวข้องกับสัตว์และโลกก็อ่อนไหวต่อการติดเชื้อเช่นกัน หมวดหมู่นี้รวมถึงสัตวแพทย์ เกษตรกร ชาวสวนสมัครเล่น ฯลฯ
การเคลื่อนไหวของพยาธินำไปสู่การทำลายเนื้อเยื่อ การอุดตันหรือการแตกของหลอดเลือด Toxocara สามารถอยู่ในอวัยวะใด ๆ ใต้ผิวหนังในสมองทำให้เกิดการละเมิดหน้าที่พื้นฐาน บุคคลที่เสียชีวิตภายในแคปซูลของตนเองจะเกิดใหม่ในรูปแบบ cystic, pseudotumors และกลายเป็นสาเหตุของความมึนเมาอย่างต่อเนื่อง
ประเภทและอาการของ toxocariasis
อันตรายหลักของโรคคือการพัฒนาโดยไม่มีอาการเฉพาะ หาก toxocariasis ปรากฏตัวมักจะดูเหมือนอาการของพยาธิสภาพของอวัยวะ: ตับ, หัวใจ, ปอด ฯลฯ ขึ้นอยู่กับการแปลของตัวอ่อนรูปแบบการบุกรุกต่อไปนี้มีความโดดเด่น:
เนื่องจากอาการของการบุกรุกคล้ายกับสัญญาณของพยาธิสภาพของอวัยวะที่เกี่ยวข้อง toxocariasis มักถูกเข้าใจผิดว่าเป็นโรคที่แตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง ในกรณีนี้ การรักษาตามแพทย์สั่งจะไม่ทำให้อาการเป็นปกติ หากคุณประสบปัญหาเมื่อสุขภาพของคุณแย่ลงและการใช้ยาไม่ได้ผล ให้ตรวจเลือดเพื่อดูว่ามีพยาธิหรือไม่
การรักษาด้วยวิธีพื้นบ้าน
นอกจากวิธีการอนุรักษ์นิยมในการกำจัดหนอนพยาธิแล้ว การฝึกพื้นบ้านยังประสบความสำเร็จอีกด้วย การบำบัดที่บ้านโดยใช้ส่วนผสมจากสมุนไพรนั้นไม่ได้ส่งผลรุนแรงต่อร่างกาย แต่จะได้ผลเมื่อใช้ในระยะยาวเท่านั้น ต่อไปเราจะพิจารณาวิธีการรักษา toxocariasis ด้วยการเยียวยาชาวบ้านและอธิบายสูตรอาหารโดยละเอียด
กระเทียมจาก Toxocar
กลีบกระเทียม
ในการเตรียมผลิตภัณฑ์ คุณจะต้องใช้หัวกระเทียมและนมหนึ่งแก้วที่มีปริมาตร 200 มล. โดยเฉลี่ย มีความจำเป็นต้องทำให้กระเทียมดำลงในนมประมาณ 5-10 นาที, เย็น, หั่นผักเป็นเนื้อ เมื่อส่วนผสมถึงอุณหภูมิห้อง ควรกรองน้ำซุป
ของเหลวใช้สำหรับสวนทวารหรือการกลืนกิน ให้ศัตรูวันละครั้งเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์หลังจากเจือจางส่วนผสมนมกระเทียมกับน้ำต้ม 3: 1 จำเป็นต้องบริโภคของเหลวภายในวันละสองครั้งในปริมาณ 1 ช้อนโต๊ะสิ่งสำคัญคือต้องดื่มยาต้มในขณะท้องว่าง
หากคนท้องมีสุขภาพที่ดี คุณสามารถลองวิธีนี้: ทุกวันคุณต้องกินกระเทียมดิบ 1-2 หัว ล้างด้วยนมอุ่นสองสามจิบ หลังจากอาหารเช้าที่ไหม้เกรียมคุณไม่สามารถกินอาหารอื่น ๆ ได้ 2-3 ชั่วโมงหลังจากเวลานี้แนะนำให้ทานยาระบาย
การแช่ดังกล่าวถือเป็นวิธีการรักษาที่ดี: ควรเทกลีบกระเทียมที่ปอกเปลือกแล้ว 200 กรัมลงในคอนญักคุณภาพสูง 500 มล. ใส่ในที่มืดเป็นเวลา 10 วันใช้ภาชนะแก้วเพื่อเตรียมยาเท่านั้น ดื่ม 15 มล. ทุกวันในเวลากลางคืนนอกเหนือจากการบำบัดหลัก
Tansy
ดอกไม้แทนซี
ในการเตรียมยาต้มจากพืช ให้เทน้ำเดือด 1-2 ช้อนโต๊ะลงไป วัตถุดิบคุณสามารถห่อยืนยันประมาณหนึ่งชั่วโมง ของเหลวพร้อมสำหรับการรับหลังจากการกรอง จำเป็นต้องดื่มยาต้มมากถึง 4 ครั้งต่อวันสำหรับช้อนโต๊ะการรักษาดังกล่าวจะดำเนินการใน 7 วันตามด้วยการหยุดพักหนึ่งสัปดาห์
ศัตรูทำด้วยยาต้มแทนซี สำหรับขั้นตอนนั้นยาต้มเข้มข้นจะเจือจางด้วยน้ำต้ม 1: 1 หรือใช้วิธีการรักษาที่อ่อนแอกว่า (ช่อดอก 1 ช้อนโต๊ะต่อน้ำหนึ่งแก้ว) วางสวนในเวลากลางคืนหลักสูตรต่อเนื่องเป็นเวลา 1 สัปดาห์
เมล็ดฟักทอง
เพื่อต่อสู้กับหนอนพยาธิ เมล็ดฟักทองที่ปอกเปลือกและบด (300 กรัม) ผสมกับน้ำผึ้งธรรมชาติ (70 กรัม) ควรกินข้าวต้มในคราวเดียวและหลังจากนั้นสองสามชั่วโมงให้ดื่มยาที่มีฤทธิ์เป็นยาระบาย เมล็ดฟักทองถือว่ามีประสิทธิภาพไม่เพียง แต่ในการรักษาโรคพิษสุนัขบ้าเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการต่อสู้กับหนอนพยาธิชนิดใดก็ได้
วิธีการรักษานี้เหมาะสำหรับเด็กเช่นกันความแตกต่างคือจำนวนเมล็ด: มากถึง 9 ปีปริมาณลดลง 2 เท่าวัยรุ่นที่มีอายุต่ำกว่า 15 ปีจะต้องกินผลิตภัณฑ์ 250 กรัม
ดอกไม้เอเลคัมปาน
ใบเถ้าและดอกไม้
ราก กิ่ง และเปลือกต้นใช้เป็นวัตถุดิบ ในการเตรียมยาให้เทไม้สับเต็มช้อนชาลงในแก้วน้ำเดือด ทิ้งภาชนะไว้บนไฟอ่อนเป็นเวลา 10 นาทีจากนั้นให้ห่อด้วยความร้อนเป็นเวลา 1 ชั่วโมง ของเหลวที่เกิดขึ้นควรกรองและดื่มในตอนเช้าในขณะท้องว่างส่วนนี้ออกแบบมาสำหรับปริมาณเดียว ในตอนเย็นคุณต้องทำการรักษาอีกครั้งและทานก่อนนอนหรือครึ่งชั่วโมงก่อนอาหารว่างมื้อสุดท้าย
หัวหอม
สูตรง่าย ๆ : ปอกหัวหอมใหญ่สับและเทน้ำเดือด สิ่งที่คุณต้องมีคือน้ำหนึ่งแก้ว วิธีการรักษาหัวหอมถูกผสมข้ามคืนในตอนเช้าจะต้องกรอง ดื่มวันละ 4 ครั้งครั้งละช้อนโต๊ะหลักสูตรใช้เวลาหนึ่งสัปดาห์ เช่นเดียวกับกระเทียม หลักสูตรที่สองสามารถทำได้หลังจากผ่านไปเจ็ดวัน
มีการเตรียมผลิตภัณฑ์ทุกวัน เนื่องจากการจัดเก็บนานจะลดประสิทธิภาพลง
บรัช
ข้าวต้มมหัศจรรย์เตรียมจากเมล็ดบอระเพ็ดและน้ำผึ้ง เพื่อให้ได้มา ให้ผสมน้ำผึ้ง 500 กรัม กับ 5 ช้อนโต๊ะ ล. เมล็ดบดหรือบด ส่วนผสมจะต้องผสม โอนไปยังภาชนะแก้วและเก็บไว้ในตู้เย็น ใช้เวลาวันละสองครั้ง: ในตอนเช้าในขณะท้องว่างและก่อนนอนปริมาณเดียว - 1 ช้อนโต๊ะ ล. เครื่องมือนี้มีข้อได้เปรียบที่สำคัญ - เด็กสามารถใช้ได้ในกรณีที่ไม่มีข้อห้ามเป็นรายบุคคล
บนพื้นฐานของไม้วอร์มวูดเตรียมทิงเจอร์ซึ่งคุณจะต้องใช้ 1 ช้อนโต๊ะ เมล็ดต่อแอลกอฮอล์ทางการแพทย์ 100 กรัม ในการรับยา จำเป็นต้องใส่ส่วนผสมในภาชนะแก้วห่างจากแสง 2 สัปดาห์ มาตรฐานการใช้งานคือ 30 หยดสามครั้งต่อวัน
การแช่ลูกสน
antihelminthic ต้องใช้กรวยสีเขียว สูตรมีลักษณะดังนี้: เทน้ำ 10 โคนใส่ไฟลดแก๊สให้เหลือเครื่องหมายขั้นต่ำก่อนเดือดและต้มเป็นเวลาหลายชั่วโมง หลังจากนำออกจากเตาแล้ว ให้ห่อจานด้วยน้ำซุปแล้วทิ้งไว้หนึ่งวัน จากนั้นกรองของเหลว รับประทานก่อนอาหารแต่ละมื้อ 2 ช้อนโต๊ะ ยาต้ม
วอลนัท
การแช่เปลือกวอลนัทสีเขียวใช้เวลานานในการเตรียม ดังนั้นระหว่างรอวิธีการรักษานี้ คุณจะต้องใช้สูตรอื่น ขั้นตอนการเตรียมการแช่มีลักษณะดังนี้:
- ต้องตัดถั่วเขียวและใส่ในภาชนะแก้ว
- เทแอลกอฮอล์ในอัตรา 500 มล. สำหรับ 15-20 ผลไม้
- ใส่ให้ห่างจากความร้อนและแสงเป็นเวลา 30-40 วัน
แผนกต้อนรับดำเนินการอย่างเคร่งครัดตามโครงการ อันดับแรกคือการเตรียมการ เป็นครั้งแรกที่มีการเติม 1 หยดต่อน้ำ 100 มล. ในวันถัดไปผลิตภัณฑ์หยดเพิ่มเติมจะถูกเติมลงในปริมาตรเดียวกันทุกวัน ดังนั้นในวันที่ 7 จะต้องเทแอลกอฮอล์ทิงเจอร์ถั่ว 7 หยดลงในน้ำ 100 มล. ตั้งแต่วันที่ 8 เป็นต้นไป ปริมาณจะเป็น 1 ช้อนชา ยาในน้ำบริสุทธิ์ 30 มล. คอร์สเพียง 30 วันเท่านั้น
เปรี้ยว
คอลเลกชันสมุนไพร
สำหรับการกำจัดเวิร์มนั้นใช้ยาต้มหลายองค์ประกอบได้สำเร็จ สำหรับน้ำเดือดหนึ่งลิตร ให้ใช้บัคธอร์นและเปลือกไม้โอ๊คหนึ่งช้อนโต๊ะ ดอกไม้และพืชจากคาโมไมล์ ยาร์โรว์ สาโทเซนต์จอห์น แทนซีและบอระเพ็ด อย่าจุดไฟเพียงแค่ห่อจานด้วยผ้าขนหนูทิ้งไว้ 6 ชั่วโมง หลักสูตร - 10 วันในช่วงเวลานี้ให้ดื่ม 100 มล. ก่อนอาหารทุกวัน
เปลือก Buckthorn เปลือกไม้โอ๊ค ดอกคาโมไมล์
ยาร์โรว์
สาโทเซนต์จอห์น
Tansy Wormwood ลิตรน้ำ
สูตรผสมสามารถอยู่ในรุ่นนี้ได้เช่นกัน: ใช้เมล็ดยี่หร่า, ดาวเรืองและรากดาวเรืองในปริมาณ 15:30:15 กรัมแล้วบดเป็นผง ตากให้แห้งทุกวันในตอนเช้าเป็นเวลา 14 วันก่อนอาหาร
เมล็ดยี่หร่า
เหง้าดาวเรือง
น้ำมันละหุ่ง
น้ำมันลินสีด
น้ำมันมะกอก
น้ำมันดอกทานตะวัน น้ำมันเมล็ดฟักทอง
ไข่ Toxocara มีลักษณะกลม ใหญ่กว่าไข่พยาธิตัวกลม (65-75 ไมครอน) เปลือกนอกของไข่มีความหนาหนาแน่นและเป็นหลุมเป็นบ่อ ข้างในไข่มีบลาสโตเมียร์สีเข้ม
วัฏจักรการพัฒนาของเชื้อโรคมีดังนี้ ไข่ Toxocara ที่ปล่อยออกมาจะตกลงสู่ดิน โดยขึ้นอยู่กับความชื้นและอุณหภูมิของดิน พวกมันจะสุกใน 5–36 วัน และกลายเป็นรุกรานได้ การรุกรานของไข่ยังคงอยู่ในดินเป็นเวลานานในปุ๋ยหมักเป็นเวลาหลายปี
วิธีการอพยพของตัวอ่อน Toxocara ขึ้นอยู่กับอายุของโฮสต์ ในสัตว์เล็ก (ลูกสุนัขอายุไม่เกิน 5 สัปดาห์) ตัวอ่อนเกือบทั้งหมดทำการอพยพอย่างสมบูรณ์ด้วยความสำเร็จของรูปแบบที่โตเต็มที่ทางเพศในลำไส้และการปล่อยไข่ออกสู่สิ่งแวดล้อมภายนอก ในร่างกายของสัตว์ที่โตเต็มวัย ตัวอ่อนส่วนใหญ่จะอพยพไปยังเนื้อเยื่อร่างกาย ซึ่งพวกมันยังคงมีชีวิตอยู่หลายปี ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร การย้ายถิ่นของตัวอ่อนจะกลับมาทำงานต่อในผู้หญิงที่ตั้งครรภ์ การย้ายตัวอ่อนผ่านรกเข้าสู่ร่างกายของทารกในครรภ์ ตัวอ่อนยังคงอยู่ในตับของลูกสุนัขที่ถูกรบกวนก่อนคลอดจนกระทั่งคลอด และหลังคลอด ตัวอ่อนจากตับจะย้ายไปยังปอด หลอดลม คอหอย หลอดอาหาร และเข้าสู่ทางเดินอาหาร โดยหลังจากผ่านไป 3-4 สัปดาห์ ตัวอ่อนจะเข้าสู่ระยะที่มีเพศสัมพันธ์ และเริ่มปล่อยไข่ออกสู่สิ่งแวดล้อมภายนอก ตัวเมียที่ให้นมบุตรยังสามารถแพร่เชื้อไปยังลูกสุนัขผ่านทางน้ำนมได้
ในมนุษย์ วัฏจักรการพัฒนาของเชื้อโรค การอพยพจะดำเนินการดังนี้ จากไข่ของ Toxocara ที่เข้าสู่ปากแล้วตัวอ่อนจะเข้าสู่กระเพาะอาหารและลำไส้เล็กซึ่งทะลุผ่านเยื่อเมือกเข้าสู่หลอดเลือดและอพยพผ่านระบบหลอดเลือดดำพอร์ทัลไปยังตับซึ่งบางตัวจะตั้งถิ่นฐานหรืออยู่ ล้อมรอบด้วยการอักเสบแทรกซึมก่อตัวเป็นแกรนูโลมา ส่วนหนึ่งของตัวอ่อนผ่านระบบหลอดเลือดดำตับผ่านตัวกรองตับเข้าสู่หัวใจที่ถูกต้องและผ่านหลอดเลือดแดงในปอดเข้าสู่เครือข่ายเส้นเลือดฝอยของปอด ในปอดตัวอ่อนบางส่วนยังคงอยู่และบางส่วนเมื่อผ่านตัวกรองของปอดแล้วจะถูกนำเข้าสู่อวัยวะต่าง ๆ ผ่านการไหลเวียนของระบบ ตัวอ่อน Toxocara สามารถแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในอวัยวะและเนื้อเยื่อต่างๆ - ไต, กล้ามเนื้อ, ต่อมไทรอยด์, สมอง ฯลฯ ในเนื้อเยื่อตัวอ่อนยังคงมีชีวิตเป็นเวลาหลายปีและเป็นระยะ ๆ ภายใต้อิทธิพลของปัจจัยต่าง ๆ การย้ายถิ่นต่อทำให้เกิดโรคกำเริบ .
- การกระจายทางภูมิศาสตร์และระบาดวิทยา
Toxocariasis เป็นการบุกรุกที่แพร่หลายและมีการลงทะเบียนในหลายประเทศ อัตราการแพร่ระบาดของสัตว์กินเนื้อนั้นสูงในทุกประเทศทั่วโลก อุบัติการณ์เฉลี่ยของการเกิด toxocariasis ในลำไส้ในสุนัขที่ตรวจในทวีปต่างๆ มีมากกว่า 15% แต่ในบางภูมิภาคถึง 93% ในสัตว์บางชนิด จากการศึกษาทางซีโรอีพิเดมิโลจิคัลพบว่า 2 ถึง 14% ของบุคคลที่มีสุขภาพดีที่ตรวจพบในจุดโฟกัสต่างๆ ของ toxocariasis มีปฏิกิริยาทางภูมิคุ้มกันในเชิงบวกต่อ toxocariasis ความชุกของการบุกรุกในภูมิภาคต่าง ๆ ไม่เป็นที่ทราบแน่ชัดเนื่องจาก toxocariasis ไม่จำเป็นต้องลงทะเบียน เป็นที่ชัดเจนว่า toxocariasis มีการกระจายทางภูมิศาสตร์ที่กว้างและจำนวนผู้ป่วยสูงกว่าที่ลงทะเบียนอย่างเป็นทางการมาก
แหล่งที่มาหลักของการติดเชื้อของมนุษย์คือสุนัข โดยเฉพาะลูกสุนัข การติดเชื้อเกิดขึ้นจากการสัมผัสโดยตรงกับสัตว์ที่ถูกรบกวน ซึ่งมีขนที่ปนเปื้อนด้วยไข่ที่รุกราน หรือโดยการเข้าไปในปากของโลกที่มีไข่ Toxocara เด็กมักติดเชื้อได้ง่ายขณะเล่นทรายหรือกับสุนัข ความเสี่ยงสูงสุดของการติดเชื้อในเด็กที่เป็นโรค geophagy ผู้ใหญ่ติดเชื้อจากการสัมผัสกับสัตว์ที่ถูกรบกวนในครัวเรือนหรือในระหว่างการทำกิจกรรมทางวิชาชีพ (สัตวแพทย์ คนผสมพันธุ์สุนัข เจ้าหน้าที่สาธารณูปโภค พนักงานขับรถ คนขุดดิน ฯลฯ) ในมนุษย์ การติดเชื้อยังเกิดขึ้นได้เมื่อรับประทานเนื้อดิบหรือเนื้อสัตว์ที่ผ่านการแปรรูปด้วยความร้อนต่ำของโฮสต์พาราเทนิก กรณีของการติดเชื้อ toxocariasis อธิบายไว้เมื่อรับประทานตับแกะ ความเป็นไปได้ของการแพร่กระจายของการบุกรุกของมนุษย์ในครรภ์และ transplacental ไม่ได้รับการยกเว้น- พยาธิกำเนิดและกายวิภาคทางพยาธิวิทยา
สารตั้งต้นทางพยาธิวิทยาของ toxocariasis คือความเสียหายของเนื้อเยื่อเม็ดละเอียดซึ่งแสดงออกถึงระดับที่แตกต่างกัน ด้วยการบุกรุกอย่างเข้มข้น แผลที่เป็นเม็ดเล็กๆ อย่างรุนแรงของอวัยวะและระบบต่างๆ จะพัฒนา ซึ่งเมื่อติดเชื้อซ้ำๆ ก็สามารถกลายเป็นเรื้อรังได้ ด้วยโรคพิษสุนัขบ้า แกรนูโลมาจำนวนมากจะพบในตับ ปอด ตับอ่อน กล้ามเนื้อหัวใจตาย ต่อมน้ำเหลือง สมองและอวัยวะอื่นๆ
- ภาพทางคลินิกของ toxocariasis
อาการทางคลินิกพิจารณาจากความรุนแรงของการบุกรุก การกระจายตัวของตัวอ่อนในอวัยวะและเนื้อเยื่อ ความถี่ของการบุกรุกซ้ำ และลักษณะของการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันของมนุษย์ อาการของ toxocariasis นั้นไม่เฉพาะเจาะจงและคล้ายกับอาการทางคลินิกของระยะเฉียบพลันของหนอนพยาธิชนิดอื่น โรคนี้มักเกิดขึ้นอย่างฉับพลันและเฉียบพลัน หรือหลังจากเกิดโรคในระยะสั้นๆ จะมีอาการป่วยไข้เล็กน้อย มีอุณหภูมิ - ไข้ย่อยในกรณีที่ไม่รุนแรงและสูงถึง 39 ° C ขึ้นไป บางครั้งมีอาการหนาวสั่น - ในกรณีที่รุนแรงของการบุกรุก อาจมีผื่นที่ผิวหนังในรูปแบบของลมพิษหรือผื่น polymorphic บางครั้งอาการบวมน้ำประเภท Quincke ในระยะเฉียบพลันจะมีอาการปอดที่มีความรุนแรงแตกต่างกันไป ตั้งแต่อาการหวัดเล็กน้อยไปจนถึงโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลัน โรคปอดบวม โรคหอบหืดรุนแรง โรคปอดรุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งเกิดขึ้นในเด็กเล็ก เอ็กซ์เรย์เผยให้เห็นการเพิ่มขึ้นของรูปแบบปอด "บิน" แทรกซึม รูปภาพของโรคปอดบวม นอกจากนี้ในผู้ป่วยบางรายยังมีตับเพิ่มขึ้นบางครั้งม้าม Lymphadenopathy เด่นชัดกว่าในเด็ก บางครั้งมีอาการท้องอืดในรูปแบบของอาการปวดท้องอาการอาหารไม่ย่อย บางทีการพัฒนาของ myocarditis ตับอ่อนอักเสบ มีหลายกรณีที่ทราบเกี่ยวกับรอยโรคของต่อมไทรอยด์ โดยมีอาการของเนื้องอก ความเสียหายที่อาจเกิดขึ้นกับเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อด้วยการพัฒนาของความเจ็บปวดแทรกซึมไปตามกล้ามเนื้อ เมื่อตัวอ่อนย้ายไปที่สมอง อาการของความเสียหายของระบบประสาทส่วนกลางจะเกิดขึ้น: ปวดศีรษะเรื้อรัง ชัก epileptiform อัมพฤกษ์ อัมพาต ในเด็กโรคนี้มาพร้อมกับความอ่อนแอ, ความตื่นเต้นง่าย, รบกวนการนอนหลับ
ตัวบ่งชี้ทางห้องปฏิบัติการที่มีลักษณะเฉพาะมากที่สุดคือเนื้อหาที่เพิ่มขึ้นของ eosinophils ในเลือดส่วนปลาย ระดับสัมพัทธ์ของ eosinophilia อาจแตกต่างกันอย่างมาก โดยในบางกรณีอาจสูงถึง 70-80% หรือมากกว่า เนื้อหาของเม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้น (จาก 20x109 เป็น 30x109 ต่อ 1 ลิตร) การตรวจ punctate ของไขกระดูกเผยให้เห็น hyperplasia ของ eosinophils ที่โตเต็มที่ เด็กมักมีภาวะโลหิตจางเล็กน้อย นักวิจัยบางคนสังเกตเห็นความสัมพันธ์โดยตรงระหว่างความรุนแรงของอาการทางคลินิกของการบุกรุกและระดับของ eosinophilia และ hyperleukocytosis ของเลือดส่วนปลาย สัญญาณทางห้องปฏิบัติการที่เป็นลักษณะเฉพาะคือการเร่งความเร็วของ ESR, hypergammaglobulinemia ในกรณีของความเสียหายของตับ การเพิ่มขึ้นของบิลิรูบิน, hyperfermentemia จะสังเกตได้
ในระยะเรื้อรังของโรค อาการทางคลินิกเฉียบพลันและทางห้องปฏิบัติการจะลดลง hypereosinophilia ในเลือดยังคงเป็นตัวบ่งชี้ในห้องปฏิบัติการที่เสถียรที่สุด
มีโรคพิษสุนัขบ้าที่ไม่แสดงอาการเล็กน้อยปานกลางและรุนแรง eosinophilia ในเลือดที่ไม่มีอาการเรียกว่าเป็นไปได้เมื่อไม่มีอาการทางคลินิกที่ชัดเจนของการบุกรุก แต่พร้อมกับ hypereosinophilia จะตรวจพบแอนติบอดีต่อแอนติเจนของ T.canis
- การวินิจฉัย
เมื่อทำการวินิจฉัยและกำหนดข้อบ่งชี้สำหรับการรักษาเฉพาะ ควรคำนึงว่า toxocariasis ดำเนินไปเป็นวัฏจักรโดยมีอาการกำเริบและการทุเลา ดังนั้นจึงอาจมีความผันผวนอย่างมีนัยสำคัญในพารามิเตอร์ทางคลินิก โลหิตวิทยา และภูมิคุ้มกันในผู้ป่วยรายเดียวกัน
M.I. Alekseeva และคณะ (1984) ได้พัฒนาอัลกอริธึมสำหรับการวินิจฉัยโรคพิษสุนัขบ้าโดยพิจารณาจากคะแนนความสำคัญของอาการทางคลินิกและการเปรียบเทียบพารามิเตอร์ทางคลินิก ระบาดวิทยา และห้องปฏิบัติการ วิธีนี้สามารถมีแนวโน้มเมื่อทำการสำรวจประชากรจำนวนมาก
การวินิจฉัยแยกโรคจะดำเนินการกับระยะการอพยพของหนอนพยาธิชนิดอื่น (ascariasis, opisthorchiasis), โรค Strongyloidiasis, eosinophilic granuloma, lymphogranulomatosis, eosinophilic vasculitis, adenoma ตับอ่อนระยะแพร่กระจาย, hypernephroma และโรคอื่น ๆ ที่มาพร้อมกับเนื้อหาที่เพิ่มขึ้นของ eosinophils ในเลือดส่วนปลาย โปรดทราบว่าในผู้ป่วยที่เป็นโรคต่อมน้ำเหลืองในระบบและความผิดปกติร้ายแรงในระบบภูมิคุ้มกัน ปฏิกิริยาทางภูมิคุ้มกันอาจเป็นผลบวกที่ผิดพลาด ในกรณีเหล่านี้ จำเป็นต้องมีการวิเคราะห์ภาพทางคลินิกของโรคอย่างละเอียดถี่ถ้วน
โรคตาแดง พยาธิกำเนิดของรูปแบบ toxocariasis นี้ไม่ชัดเจนนัก มีสมมติฐานเกี่ยวกับความเสียหายที่เลือกได้ต่อดวงตาในบุคคลที่มีการบุกรุกระดับความเข้มข้นต่ำ ซึ่งการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันที่เด่นชัดเพียงพอของร่างกายไม่พัฒนาเนื่องจากผลของแอนติเจนที่อ่อนแอของตัวอ่อน Toxocara จำนวนน้อยที่เข้าสู่ร่างกาย
โรคพิษสุนัขบ้ารูปแบบนี้พบได้บ่อยในเด็กและวัยรุ่น แม้ว่าจะมีการอธิบายกรณีต่างๆ ในผู้ใหญ่ด้วยเช่นกัน
Toxocariasis มีลักษณะโดยความเสียหายที่ตาข้างเดียว กระบวนการทางพยาธิวิทยาพัฒนาขึ้นในเรตินาเลนส์ได้รับผลกระทบบางครั้งเนื้อเยื่อพาราออร์บิทัล ในเนื้อเยื่อของดวงตาจะเกิดปฏิกิริยาการอักเสบที่มีลักษณะเป็นเม็ดเล็ก ๆ กระบวนการทางพยาธิวิทยามักถูกเข้าใจผิดว่าเป็นเรติโนบลาสโตมาโดยจะทำการสร้างนิวเคลียสของดวงตา การตรวจทางสัณฐานวิทยาเผยให้เห็น eosinophilic granulomas บางครั้งเป็นตัวอ่อน Toxocara
ในทางคลินิก ความเสียหายของดวงตาเกิดขึ้นได้เช่น endophthalmitis เรื้อรัง, chorioretinitis, iridocyclitis, keratitis, papillitis Toxocariasis ที่ตาเป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการสูญเสียการมองเห็น
การวินิจฉัยโรค toxocariasis ที่ตาเป็นเรื่องยาก จำนวน eosinophil มักจะปกติหรือเพิ่มขึ้นเล็กน้อย ตรวจไม่พบหรือตรวจพบแอนติบอดีจำเพาะในระดับต่ำ
- การรักษา toxocariasis
พัฒนาไม่เพียงพอ ใช้ยาต้านไส้เดือนฝอย - thiabendazole (mintezol), mebendazole (vermox), medamin, diethylcarbamazine ยาเหล่านี้มีประสิทธิภาพในการต่อต้านตัวอ่อนที่อพยพย้ายถิ่น และมีประสิทธิภาพไม่เพียงพอต่อรูปแบบเนื้อเยื่อที่อยู่ในแกรนูโลมาของอวัยวะภายใน
Mintezol (thiabendazole) กำหนดในขนาด 25-50 มก./กก. ของน้ำหนักตัวต่อวัน โดยแบ่ง 3 ครั้งเป็นเวลา 5-10 วัน ผลข้างเคียงเกิดขึ้นบ่อยครั้งและมีอาการคลื่นไส้ ปวดศีรษะ ปวดท้อง รู้สึกขยะแขยงต่อยา (ปัจจุบัน ยาไม่ได้จำหน่ายให้กับเครือข่ายร้านขายยาของรัสเซีย)
Vermox (mebendazole) กำหนดไว้ที่ 200-300 มก. ต่อวันเป็นเวลา 1-4 สัปดาห์ อาการไม่พึงประสงค์มักจะไม่สังเกต
เมดามินใช้ในขนาด 10 มก./กก. ของน้ำหนักตัวต่อวันในรอบซ้ำ 10-14 วัน
Diethylcarbamazine กำหนดในขนาด 2-6 มก. / กก. ของน้ำหนักตัวต่อวันเป็นเวลา 2-4 สัปดาห์ (ปัจจุบันยาไม่ได้ผลิตในรัสเซีย ไม่ได้ซื้อจากต่างประเทศ - ประมาณ ก.พ.)
Albendazole กำหนดในขนาด 10 มก./กก. ของน้ำหนักตัวต่อวัน โดยแบ่งเป็น 2 ปริมาณ (เช้า-เย็น) เป็นเวลา 7-14 วัน ในกระบวนการรักษา จำเป็นต้องควบคุมการตรวจเลือด (ความเป็นไปได้ของการเกิดภาวะเม็ดเลือดอุดตัน) และระดับของอะมิโนทรานส์เฟอเรส การเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในระดับของอะมิโนทรานสเฟอเรสไม่ได้บ่งชี้ถึงการหยุดยา ในกรณีของภาวะ hyperfermentemia ที่เพิ่มขึ้นและการคุกคามของการเกิดโรคตับอักเสบที่เป็นพิษ จำเป็นต้องถอนยา
เกณฑ์ประสิทธิภาพของการรักษา: การปรับปรุงในสภาพทั่วไป อาการทางคลินิกถดถอยอย่างค่อยเป็นค่อยไป การลดระดับของ eosinophilia และระดับแอนติบอดีจำเพาะ ควรสังเกตว่าผลการรักษาทางคลินิกอยู่ข้างหน้าการเปลี่ยนแปลงเชิงบวกของการเปลี่ยนแปลงทางโลหิตวิทยาและภูมิคุ้มกัน ด้วยอาการกำเริบของอาการทางคลินิก, eosinophilia ถาวรและปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันในเชิงบวก, หลักสูตรการรักษาซ้ำ ๆ จะดำเนินการ
การพยากรณ์โรคสำหรับชีวิตเป็นไปในทางที่ดี อย่างไรก็ตาม ด้วยการบุกรุกครั้งใหญ่และแผลที่อวัยวะหลายส่วนอย่างรุนแรง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง ผลลัพธ์ที่ร้ายแรงก็เป็นไปได้
- การป้องกัน
รวมถึงสุขอนามัยส่วนบุคคล การฝึกเด็กให้มีทักษะด้านสุขอนามัย
มาตรการป้องกันที่สำคัญคือการตรวจและถ่ายพยาธิสุนัขในเวลาที่เหมาะสม การรักษาก่อนจินตนาการจะได้ผลดีที่สุดในลูกสุนัขอายุ 4-5 สัปดาห์ เช่นเดียวกับผู้หญิงที่ตั้งครรภ์ สำหรับการรักษาสุนัขนั้นใช้ยาต้านไส้เดือนฝอย จำเป็นต้องจำกัดจำนวนสุนัขจรจัด เพื่อจัดพื้นที่พิเศษสำหรับสุนัขเดิน
จำเป็นต้องปรับปรุงงานสุขาภิบาลและการศึกษาในหมู่ประชากรเพื่อให้ข้อมูลเกี่ยวกับแหล่งที่มาของการบุกรุกและวิธีการแพร่ระบาดที่เป็นไปได้ บุคคลที่ติดต่อกับแหล่งที่มาของการบุกรุกโดยธรรมชาติของกิจกรรมจำเป็นต้องให้ความสนใจเป็นพิเศษ (สัตวแพทย์ ผู้เพาะพันธุ์สุนัข คนขุดแร่ และอื่นๆ)
บันทึก!
- สุนัขเป็นสาเหตุหลักของการติดเชื้อของมนุษย์
- เด็กมักติดเชื้อได้ง่ายขณะเล่นทรายหรือกับสุนัข