Salbutamol - คำแนะนำสำหรับการใช้งานและรูปแบบของการปล่อย, ข้อบ่งชี้, องค์ประกอบ, ปริมาณและราคา Salbutamol: คำแนะนำสำหรับการใช้งาน คำแนะนำอย่างเป็นทางการ Salbutamol สำหรับการใช้งาน

เพื่อฟื้นฟูการทำงานปกติของระบบทางเดินหายใจ Salbutamol มักจะถูกกำหนดสำหรับการสูดดม ยานี้จำเป็นสำหรับการอุดตันของปอดเมื่อมีความจำเป็นเร่งด่วนที่จะหยุดการโจมตีและหายใจสะดวก

อย่างไรก็ตามแม้จะมี Salbutamol ที่มีประสิทธิภาพสูง แต่ก็มีข้อห้ามหลายประการซึ่งแนะนำให้อ่านก่อนใช้งาน

Salbutamol ผลิตโดยผู้ผลิตยาต่างๆ เช่น:

• เซมาชโก;
• เบโรเตก้า;
• บินนฟาร์ม.

คุณสามารถซื้อยานี้ได้ในรูปแบบต่อไปนี้:

• ในรูปของละอองลอยสำหรับสูดดม บ่อยครั้งที่ Teva หรือ Binnopharm สร้างแบบฟอร์มดังกล่าว Salbutamol ถูกปล่อยออกมาในกระป๋องพร้อมเครื่องจ่าย 200 โดส การเตรียมประเภทนี้สะดวกที่สุดสำหรับการใช้งาน
• สารละลายซัลบูทามอลสำหรับยาสูดพ่น ตามกฎแล้วยาประเภทนี้บรรจุในหลอดและมีไว้สำหรับสูดดม
• ผง. ยาประเภทนี้มีไว้สำหรับเครื่องช่วยหายใจแผ่นดิสก์ ตัวแทนถูกเติมลงในเครื่องพ่นยาขยายหลอดลมแบบไซโคลฮาเลอร์

สำคัญ: ยาขยายหลอดลมที่เป็นปัญหาสามารถหาซื้อได้ในยาเม็ด น้ำเชื่อม และในรูปของการฉีด แพทย์เลือกรูปแบบที่เหมาะสมที่สุดโดยคำนึงถึงลักษณะเฉพาะของร่างกายมนุษย์

สารออกฤทธิ์หลักคือซัลบูทามอลแมกนีเซียมซัลเฟต สารเสริมคือตัวขับเคลื่อน ในเวลาเดียวกัน สารที่เป็นปัญหาไม่มีคลอโรฟลูออโรคาร์บอนฟรีออน

คุณสมบัติทางเภสัชวิทยา

ละอองลอย Salbutamol ใช้ในกรณีต่อไปนี้:

• เพื่อป้องกันและบรรเทาอาการหลอดลมหดเกร็ง
• ขจัดความต้านทานที่เกิดขึ้นในระบบทางเดินหายใจ
• เพื่อเพิ่มความจุของเนื้อเยื่อปอด
• เพื่อป้องกันการปล่อยฮีสตามีน

ยาที่เป็นปัญหาสามารถขยายหลอดเลือดหัวใจได้ โดยไม่ลดความดันโลหิต นอกจากนี้ salbutamol ยังช่วยลดเสียงและการหดตัวของ myometrium

หลักการทำงาน

ดังที่ได้กล่าวไว้ข้างต้นส่วนประกอบที่ใช้งานอยู่ของยาที่เป็นปัญหาคือ salbutamol แมกนีเซียมซัลเฟต สารนี้เข้าสู่หลอดลมเพิ่มลูเมนและผ่อนคลายกล้ามเนื้อ เนื่องจากกลไกการทำงานนี้ทำให้เกิดผลกระทบของยาขยายหลอดลมซึ่งช่วยเพิ่มความชัดเจนของหลอดลม

หลังจากหายใจเข้าไป อนุภาคละเอียดส่วนเล็กๆ จะเข้าสู่หลอดลมขนาดเล็ก ยาที่เหลือจะถูกนำไปใช้กับเยื่อเมือกของหลอดลมหลอดลมและกล่องเสียงและยังเข้าสู่กระแสเลือด

เป็นที่น่าสังเกตว่าคำแนะนำสำหรับการใช้ salbutamol อธิบายว่ายานี้ถูกเผาผลาญในตับทำให้เกิดอนุภาคสลายตัวที่ไม่ใช้งานซึ่งจะทำให้ร่างกายมีปัสสาวะ ด้วยเหตุนี้ยานี้จึงห้ามใช้สำหรับผู้ป่วยโรคตับ

ช่วยต่อต้านโรคอะไรบ้าง?

ยา salbutamol ถูกกำหนดให้ป้องกันจำนวนของพยาธิสภาพที่เกี่ยวข้องกับการแจ้งชัดของหลอดลม ซึ่งรวมถึง:

• โรคหอบหืด ด้วยพยาธิสภาพดังกล่าว pulmonologist ได้กำหนดชุดของมาตรการการรักษาซึ่งประกอบด้วยการใช้ glucocorticosteroids และยาตามสารออกฤทธิ์ salbutamol;
• เพื่อการบรรเทาระยะสั้นและการขยายตัวของหลอดลมด้วยการหายใจปกติและลดการหายใจถี่ระหว่างการโจมตีอุดกั้น
• เพื่อป้องกันไม่ให้หายใจถี่ที่เกิดจากโรคหอบหืดพร้อมกับอาการแพ้
• เพื่อบรรเทาอาการหลอดลมหดเกร็งและอาการอุดกั้นอื่น ๆ ที่เกิดขึ้นในเนื้อเยื่อปอด

สำคัญ: Salbutamol มักถูกกำหนดให้เป็นยาป้องกันโรคเพื่อป้องกันไม่ให้หายใจถี่ซึ่งเป็นผลมาจากการตีบตันของหลอดลม

ข้อบ่งชี้ในการใช้ยาที่เป็นปัญหานั้นไม่เพียง แต่เกิดขึ้นกับการโจมตีด้วยโรคหืดเท่านั้น แต่ยังอยู่ในสถานการณ์ต่อไปนี้:

• ด้วยโรคหลอดลมอักเสบ, โรคหืดและเรื้อรัง;
• ภาวะอวัยวะของปอด;
• โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง

เป็นไปได้ไหมที่จะบรรเทาอาการหอบหืดเฉียบพลันใน 120 วินาที? ละอองลอย Salbutamol สำหรับการสูดดมซึ่งมีความเร็วจะช่วยหยุดสภาวะดังกล่าว การบรรเทาจะเกิดขึ้นภายใน 5 นาทีแรกหลังการใช้ ผลจะคงอยู่เป็นเวลาหลายชั่วโมงและตัวยาจะออกจากร่างกายอย่างสมบูรณ์หลังจาก 72 ชั่วโมง ครึ่งชีวิตบางส่วนจะดำเนินการหลังจาก 4-6 ชั่วโมงนับจากช่วงเวลาที่ใช้

คำอธิบายของยา

ยาขยายหลอดลมที่มีผล tocolytic และ bronchodilatory รวมอยู่ในกลุ่มเบต้า 2 อะโกนิสต์

บรรเทาอาการของกลุ่มอาการหลอดลมหดเกร็ง ช่วยลดเสียงของกล้ามเนื้อทางเดินหายใจระหว่างอาการกระตุก ป้องกันการซึมผ่านของฮีสตามีนเข้าสู่พื้นที่นอกเซลล์ ช่วยให้หายใจเข้าลึกๆ โดยเพิ่มปริมาตรของปอด ขยายหลอดเลือดหัวใจตีบของหัวใจ ช่วยในการกำจัดเมือก ลดความเข้มข้นของโพแทสเซียม การผลิตอินซูลิน

ดำเนินการในรูปแบบ:

• เม็ดรูปทรงต่างๆ
• ผงสำหรับสูดดม;
• แคปซูล;
• น้ำเชื่อม;
• สารละลายสำหรับฉีด
• ละอองลอย

ร้านขายยายังขายวิธีแก้ปัญหาสำหรับการสูดดม Salbutamol อย่างไรก็ตาม จำเป็นต้องซื้อใบสั่งยา

ข้อบ่งชี้ในการใช้งาน

ยานี้กำหนดไว้สำหรับโรคและพยาธิสภาพดังต่อไปนี้:

• ถุงลมโป่งพอง;
• โรคหลอดลมอุดกั้น;
• โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง
• โรคหลอดลมอักเสบโรคหืด;
• รูปแบบเรื้อรังของโรคหลอดลมอักเสบ
• การคลอดก่อนกำหนด

ตามคำแนะนำ Salbutamol ยังใช้ในระหว่างการรักษาระยะยาวของหลอดลมอักเสบเช่นเดียวกับมาตรการป้องกันโรคหอบหืดในเวลากลางคืน

ของเหลวสีขาวขุ่นหรือเกือบขาว มีกลิ่นเฉพาะแต่ไม่ฉุน ยาอยู่ในขวดอลูมิเนียมสีขาวเขียวหรือขาว ขวดนี้มีวาล์วจ่ายยาและหัวฉีด การกดวาล์วส่งผลให้เกิดการฉีดพ่นตามมิเตอร์

รายชื่อสารออกฤทธิ์แสดงโดย salbutamol รายการส่วนประกอบเพิ่มเติม ได้แก่ โอเลอิลและเอทิลแอลกอฮอล์ จรวด R 134a

คำแนะนำในการใช้ยา Salbutamol สำหรับการสูดดม

ปริมาณขึ้นอยู่กับกลุ่มอายุของผู้ป่วยโดยตรง

เด็ก

หากผู้ป่วยอายุ 12 ปีแล้ว และยานี้มีส่วนร่วมในการรักษาที่ซับซ้อนของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังหรือโรคหอบหืดในหลอดลม แนะนำให้ใช้ครั้งเดียวคือ 100 ไมโครกรัม อนุญาตให้ใช้วิธีแก้ไขทุก 6 ชั่วโมงและสำหรับเด็กเล็กอายุ 2 ถึง 6 ปี - ไม่เกิน 3 ครั้งต่อวัน

สามารถใช้ Salbutamol เพื่อบรรเทาอาการรุนแรงในผู้ป่วยรายเล็ก ปริมาณ: 1-2 สูดดม นอกจากนี้ยังเหมาะสำหรับการป้องกันการสำลัก ชักจากการชนกับสารก่อภูมิแพ้ และการออกกำลังกาย คุณต้องได้รับล่วงหน้า 10-15 นาทีก่อนการสัมผัสหรือการออกกำลังกายที่ต้องการ ปริมาณ: 1-2 สูดดม

ผู้ใหญ่

ตัวเลือกที่ดีที่สุด: 2 inhalations ทุก 6 ชั่วโมงในการรักษาโรคทางเดินหายใจเรื้อรังที่ซับซ้อน การคลิกที่ขวดหนึ่งหรือสองครั้งก็เพียงพอที่จะบรรเทาอาการหอบหืดได้

คำแนะนำสำหรับการใช้งาน Salbutamol สำหรับการสูดดมบอกว่าการใช้เครื่องช่วยหายใจใหม่เป็นไปได้หลังจากการตรวจสอบอย่างละเอียดเท่านั้น อัลกอริทึมของการกระทำนั้นง่าย ถอดฝาออก เขย่าขวดหลายๆ ครั้ง พลิกคว่ำ ฉีดพ่น 3-4 โดสขึ้นไปในอากาศ หากพบว่ามีวาล์วเหนียวหรือข้อบกพร่องอื่น ๆ ในระหว่างการทดลองอย่าใช้ยา เครื่องช่วยหายใจมีข้อบกพร่อง

ผลข้างเคียงและข้อห้าม

กับพื้นหลังของการใช้ยา ปัญหาอาจเกิดขึ้นจากระบบหัวใจและหลอดเลือด ระบบทางเดินปัสสาวะ ภูมิคุ้มกัน กล้ามเนื้อและกระดูก และระบบประสาทส่วนกลาง อาจมีอาการทางพยาธิสภาพหลายประเภทบนผิวหนัง

ในคำแนะนำสำหรับการใช้ Salbutamol รายการผลเสียจากการรับประทานแบ่งออกเป็น 3 กลุ่มตามหลักการของความถี่

กลุ่มแรก

ปรากฏการณ์ที่สังเกตได้บ่อยกว่าเรื่องอื่น:

• ตัวสั่นภายในของนิรุกติศาสตร์ที่อธิบายไม่ได้
• การสั่นของนิ้วมือแขนขา (บ่อยครั้งที่ส่วนบนมีส่วนร่วม);
• ความผิดปกติของการนอนหลับ (ง่วงนอน, นอนไม่หลับ, ฝันร้าย);
• อัตราการเต้นของหัวใจสูง

สำคัญ! ในกรณีส่วนใหญ่ที่บันทึกไว้ อาการสั่นเกิดจากยาเม็ด ไม่ใช่ละออง

กลุ่มที่สอง

โดยทั่วไปแล้วผู้ป่วยบ่นถึงอาการและเงื่อนไขต่อไปนี้:

• ความหงุดหงิดที่ไม่มีสาเหตุ;
• ไมเกรนที่บรรเทายากด้วยยาแก้ปวด
• คลื่นไส้ในช่วงเวลาต่าง ๆ ของวัน
• โรคผิวหนัง;
• อาการง่วงนอนถาวร
• เปลี่ยนการรับรู้รสชาติ;
• hyperemia ที่ชัดเจน;
• การสับสนในอวกาศ
• ประสิทธิภาพลดลง ความเร็วของกระบวนการคิด
• อาเจียนเท็จ
• กลุ่มอาการสตีเวน-จอห์นสัน;
• ปัญหาเกี่ยวกับสมาธิ
• กระแสน้ำ.

กลุ่มที่สาม

ผลข้างเคียงที่หายากจัดอยู่ในหมวดหมู่นี้ มักปรากฏในคนที่เป็นโรคเรื้อรังที่ไม่เกี่ยวข้องโดยตรงกับระบบปอด ยาเสพติดทำหน้าที่เป็นตัวเร่งปฏิกิริยา

อาการต่อไปนี้เป็นไปได้:

• การได้ยิน, ภาพหลอน;
• ภาวะวิตกกังวลและตื่นตระหนก
• ภาวะมีกระเป๋าหน้าท้อง;
• อาการชัก;
• ไอ;
• ความก้าวร้าวที่ไม่มีแรงจูงใจ
• angioedema;
• ภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ;
• ความผิดปกติทางบุคลิกภาพเหมือนโรคจิตเภท
• ปฏิกิริยาการแพ้ประเภทต่างๆ แต่ผื่นที่ผิวหนังพบได้บ่อยกว่า
• ลมพิษ;
• สภาพจิตใจไม่มั่นคง
• การระคายเคืองของเยื่อเมือก
• ลดความดัน;
• การล่มสลายของหัวใจ
• อาการกระตุกของหลอดลม;
• การเก็บปัสสาวะ
• หัวใจและหลอดเลือดไม่เพียงพอ;
• สมาธิสั้น, hyperexcitability;
• อิศวรเหนือหัวใจ

ความรุนแรงของผลที่ตามมาของการรับเข้าเรียนโดยตรงขึ้นอยู่กับรูปแบบของการปล่อยตัว ตัวอย่างเช่นละอองลอย Salbutamol แทบไม่มีผลเสียต่อร่างกายของผู้ใหญ่ถือว่าเป็นวิธีการรักษาที่ปลอดภัย ความเสี่ยงจะน้อยมากหากคุณทำตามคำแนะนำ ทำตามคำแนะนำของแพทย์ที่เข้าร่วม

เมื่อใช้ยาคุณควรคำนึงถึงอายุของผู้ป่วยประวัติทางการแพทย์ของเขาด้วย การแพ้ส่วนประกอบเพิ่มโอกาสของผลข้างเคียงอย่างมีนัยสำคัญ

ด้วยความระมัดระวังคุณควรหันไปใช้ Salbutamol สำหรับอาการป่วยและพยาธิสภาพต่อไปนี้:

• โรคของต่อมไร้ท่อ
• อิศวรประเภทต่างๆ
• ต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน;
• ความดันโลหิตสูง

เด็กที่อายุยังไม่ถึง 2 ขวบรวมทั้งบุคคลที่ไม่สามารถทนต่อส่วนประกอบได้จะได้รับการถอนตัวอย่างสมบูรณ์

ผู้ป่วยอายุ 2-12 ปีตลอดระยะเวลาการรักษาด้วยยานี้ต้องอยู่ภายใต้การดูแลอย่างใกล้ชิดของบุคลากรทางการแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสม ควรเก็บตัวอย่างเลือด ซักประวัติ และตรวจผู้ป่วยรายเล็กอย่างเป็นระบบ

• ต้อหิน;
• ไตล้มเหลว;
• กล้ามเนื้อหัวใจตาย;
• โรคหัวใจ;
• หัวใจเต้นเร็ว;
• การทำงานของตับไม่เพียงพอ
• การตีบของปากเอออร์ตา;
• โรคเบาหวาน;
• การอุดตันของลูเมนของหลอดเลือดหัวใจ;
• ต่อมไทรอยด์เป็นพิษ

ด้วยการวินิจฉัยว่าเป็นโรคลมบ้าหมูและการตั้งครรภ์ที่กำเริบขึ้นจากการรำลึกถึง การบำบัดด้วย Salbutomol จะไม่เกิดขึ้น อันตรายที่ยิ่งใหญ่ที่สุดจะเกิดขึ้นกับทารกในครรภ์และแม่ของมันหากผู้หญิงใช้ยาในระยะต่อมาและด้วยการคุกคามของการแท้งบุตร

การใช้ทางหลอดเลือดดำอาจทำให้:

• การติดเชื้อของช่องคลอด;
• รกลอกก่อนกำหนด;
• ความตายของมดลูก

ผลของยาต่อร่างกายของผู้หญิงที่มีสุขภาพดีในตำแหน่งยังไม่ได้รับการศึกษาอย่างเพียงพอ การศึกษาทางคลินิกได้ดำเนินการกับหนูตัวเมีย ในระหว่างการทดลอง พบว่ายานี้มีผลเป็นพิษต่อทารกในครรภ์ ในบางกรณี มันได้กลายเป็นสาเหตุของการผิดรูปแต่กำเนิด ถ้าเป็นไปได้ คุณควรงดใช้ยาขณะอุ้มเด็ก จำเป็นต้องทำเช่นนี้แม้ว่าการตั้งครรภ์จะดำเนินไปโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนก็ตาม

ในช่วงหลังคลอดเมื่อให้นมลูกการตัดสินใจเกี่ยวกับความเหมาะสมในการใช้ยาจะทำโดยแพทย์ที่เข้าร่วม นี่เป็นการเปรียบเทียบความเสี่ยงสำหรับทารกและผลที่ตามมาของการปฏิเสธการรักษา พิจารณาคุณสมบัติของสารออกฤทธิ์ของยาความสามารถในการเจาะและสะสมในน้ำนมแม่

คำแนะนำพิเศษ

บุคลากรทางการแพทย์จะต้อง:

• แนะนำให้ผู้ป่วยก่อนใช้ยาสูดดมครั้งแรก
• แจ้งให้เขาทราบถึงผลที่ตามมาของการเพิกเฉยต่อกฎและข้อบังคับ
• ตรวจสอบให้แน่ใจว่าผู้ป่วยได้รับการฝึกฝนหน้ากระจก
• นำเสนอเป็นการส่วนตัวในการสมัครครั้งแรก

ผู้ที่ใช้ Salbutamol ควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ในช่วงเริ่มต้นของการรักษา ช่วงเวลานี้เช่นเดียวกับการสิ้นสุดของการรักษามีความน่าจะเป็นสูงที่จะเกิดผลข้างเคียง ความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเมื่อมีการถอนยาอย่างกะทันหัน ภาวะแทรกซ้อนอาจเกิดขึ้นกับพื้นหลังของการใช้งานในระยะยาว

ห้ามมิให้ปรับปริมาณยาลดหรือเพิ่มระยะเวลาของหลักสูตรและช่วงเวลาระหว่างการใช้อย่างอิสระ การตัดสินใจดังกล่าวสามารถทำได้โดยแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้น

ควรรายงานการเปลี่ยนแปลงสภาพใด ๆ ต่อแพทย์ คุณไม่สามารถปฏิเสธยาตามรสที่ค้างอยู่ในคอหรือความรู้สึกที่ไม่พึงประสงค์ในช่องปาก เพื่อขจัดปรากฏการณ์นี้ผู้ป่วยควรล้างคอ

หากปัญหาเกิดจากการลดระยะเวลาของผลกระทบ การเสื่อมสภาพอย่างรวดเร็วของโรคหอบหืดหรือภาวะทั่วไป ห้ามรับประทานยาที่มีองค์ประกอบคล้ายคลึงกัน เนื่องจากอาจทำให้ได้รับยาเกินขนาด คุณควรไปพบแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสม

ในโรคหอบหืดรุนแรง ช่วงเวลาระหว่างการสูดดมไม่ควรสั้นกว่า 20 นาที การเพิกเฉยต่อใบสั่งยาจะนำไปสู่ความจริงที่ว่าการโจมตีครั้งต่อไปแต่ละครั้งจะยากขึ้นและรุนแรงกว่าครั้งก่อน และตัวยาเองจะช่วยบรรเทาได้เพียงช่วงเวลาสั้นๆ

ปัญหาความเข้ากันได้ยังต้องใช้ความระมัดระวัง ต้องคำนึงถึงประเด็นต่อไปนี้:

• ยาสูดพ่น Salbutamol ช่วยลดประสิทธิภาพของไนเตรตยาลดความดันโลหิต
• การใช้ยานี้และยา anticholinergic พร้อมกันจะเพิ่มความดันในลูกตา
• ยาซึมเศร้า tricyclic ช่วยเพิ่มผลของ Salbutamol

อะนาล็อก

กลไกการทำงานที่คล้ายกันมีลักษณะดังนี้:

• Clenbuterol. มีจำหน่ายในรูปแบบน้ำเชื่อมและยาเม็ด บ่งชี้ในโรคหอบหืดโรคเรื้อรังของระบบปอด สามารถใช้รักษาเด็กเล็กได้ อาจทำให้เกิดอาการคลื่นไส้ ลมพิษ ชัก ดำเนินการตามใบสั่งแพทย์
• Berotek. ผลิตในรูปของสารละลายสำหรับการสูดดม, การสูดดมละอองลอยแบบมิเตอร์ มันถูกระบุสำหรับโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง, ถุงลมโป่งพอง, หลอดลมหดเกร็ง, การหดกลับของทางเดินหายใจ ใช้เป็นมาตรการป้องกันโรคหอบหืดจากการออกกำลังกาย มันสามารถทำให้เกิดการพัฒนาของโรคหัวใจและหลอดเลือด, ระบบประสาทส่วนกลาง อาการเชิงลบอื่น ๆ : ปวดกล้ามเนื้อ, อ่อนแอ, ความดันลดลงอย่างรวดเร็ว, อาเจียน, ไอ มีข้อห้ามในโรคเรื้อรังของลิ้นหัวใจ, หัวใจบกพร่อง, เบาหวาน, ต้อหิน ไม่ควรใช้ในเด็กอายุต่ำกว่า 4 ปี
• Onbrez Breezhaler. มีจำหน่ายในรูปแบบแคปซูลสำหรับสูดดม บรีซฮาเลอร์รวมอยู่ด้วย มันแตกต่างจากแอนะล็อกในเกณฑ์อายุสำหรับผู้ป่วย มีข้อห้ามในผู้เยาว์ ออกโดยใบสั่งยา ด้วยคุณไม่สามารถหยุดหลอดลมหดเกร็งได้
• Foradil. แคปซูลยาวสีขาวในแผลพุพอง ความเร็วต่างกัน ผู้ป่วยเริ่มรู้สึกดีเกือบจะทันทีหลังจากรับประทาน ดีขึ้นภายใน 3 นาทีแรก ข้อดีอีกประการหนึ่ง: ในทางปฏิบัติไม่มีผลเสียต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด คุณสามารถใช้วิธีการรักษาสำหรับผู้ป่วยที่อายุ 5 ปีแล้ว

โครงสร้างที่คล้ายคลึงกันของ Salbutamol:

• ซัลโตส. ยาเม็ดขยายหลอดลมชนิดยืดเยื้อ พวกเขาถูกกำหนดไว้สำหรับการโจมตีตอนกลางคืนของการหายใจไม่ออก, ถุงลมโป่งพอง, โรคหอบหืด พวกเขาแทบไม่มีผลข้างเคียงอาการไม่พึงประสงค์เกิดขึ้นเฉพาะกับพื้นหลังของปริมาณที่เกิน บ่งชี้สำหรับผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 6 ปี
• เวนโทลิน. ละอองลอย สารละลายสำหรับการสูดดม น้ำเชื่อม และยาเม็ด ไม่นานเพียง 5 ชั่วโมง มันถูกกำหนดไว้สำหรับโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง, โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง, โรคหอบหืด ไม่ได้กำหนดให้กับผู้ป่วยรายย่อยสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร

ยาอื่นที่มีองค์ประกอบคล้ายคลึงกันหลักการทำงาน:

• อัลบูเทอรอล;
• เวนทาคอล;
• อโลโพรล;
• อาติมอส;
• ซัลกิม;
• ฟอร์โมเทอรอล;
• อีโคเวนท์;
• แอโรลิน;
• Striverdi Respimat;
• สลามล.

ความคิดเห็นเกี่ยวกับยา

บ่อยครั้งที่ผู้คนชี้ไปที่ความพร้อมของยา สิ่งนี้ชัดเจนโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเราเปรียบเทียบกับแอนะล็อกต่างประเทศ ค่ายาแตกต่างกันไป 2-3 ร้อยรูเบิลขึ้นอยู่กับภูมิภาคบรรจุภัณฑ์

ยามีอยู่ในรูปแบบต่าง ๆ จะไม่ยากที่จะหาทางออกที่ดีที่สุดสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง ปริมาณและหลายหลากนั้นค่อนข้างง่ายในการกำหนด คุณเพียงแค่ต้องจำไว้ว่า Salbutmol สำหรับการสูดดมนั้นใช้ไม่เกิน 4 ครั้งและยาเม็ด - ไม่เกิน 3 ครั้งต่อวัน รายการข้อห้ามและผลข้างเคียงมีความยาว แต่มีเพียงกลุ่มเล็ก ๆ เท่านั้นที่มีอาการแทรกซ้อน โดยทั่วไปแล้วยานี้ค่อนข้างสะดวกปลอดภัยและใช้ในการรักษาที่ซับซ้อนได้สำเร็จ

(สลบุตมูล)

ทะเบียนเลขที่- LSR-006937/10

ชื่อการค้า- ซัลบูทามอล

ชื่อที่ไม่ใช่กรรมสิทธิ์ระหว่างประเทศ- ซัลบูทามอล

ชื่อทางเคมี:
ทวิ(1RS)-2-[(1,1-ไดเมทิลเอทิล)อะมิโน]-1-เอทานอล] ซัลเฟต แบบฟอร์มการให้ยา- ละอองลอยสำหรับสูดดม

องค์ประกอบของยา:
สารออกฤทธิ์:ซัลบูทามอลซัลเฟต 0.1208 มก. ต่อโดส (เทียบเท่ากับซัลบูทามอล 0.1 มก.)
สารเพิ่มปริมาณ: โอเลอิลแอลกอฮอล์, เอทานอล (เอทิลแอลกอฮอล์ที่แก้ไขแล้ว), สารขับดัน R 134a (1,1,1,2-tetrafluoroethane, HFA 134a) สารเตรียมนี้ไม่มีสารขับเคลื่อนของคลอโรฟลูออโรคาร์บอน

คำอธิบาย:
ยานี้เป็นสารแขวนลอยสีขาวหรือสีขาวเกือบภายใต้แรงดันในกระบอกสูบอลูมิเนียมพร้อมวาล์ววัดแสงพร้อมกับหัวฉีดยาสูดพ่นพร้อมฝาครอบป้องกัน ยาถูกฉีดพ่นในรูปของละอองลอยเมื่อออกจากบอลลูน

กลุ่มเภสัชบำบัด:

ยาขยายหลอดลม - ตัวเร่งปฏิกิริยาเบต้า 2 ตัวที่เลือกได้

รหัส ATX: R03AC02.

คุณสมบัติทางเภสัชวิทยา
เภสัช.
Salbutamol เป็นตัวเอกเลือก ß 2 -adrenergic ในปริมาณที่ใช้ในการรักษา จะออกฤทธิ์ที่ตัวรับ ß 2 -adrenergic ของกล้ามเนื้อเรียบของหลอดลม ซึ่งมีผลเล็กน้อยต่อตัวรับ ß 1 -adrenergic ของกล้ามเนื้อหัวใจ มันมีผลขยายหลอดลมเด่นชัดป้องกันหรือหยุดหลอดลมหดเกร็งลดความต้านทานในทางเดินหายใจ เพิ่มความจุที่สำคัญของปอด
ในปริมาณการรักษาที่แนะนำจะไม่ส่งผลเสียต่อระบบหัวใจและหลอดเลือดไม่ก่อให้เกิดความดันโลหิตเพิ่มขึ้น ในระดับที่น้อยกว่าเมื่อเทียบกับยาในกลุ่มนี้ มีผลโครโน- และ inotropic ในเชิงบวก ทำให้เกิดการขยายตัวของหลอดเลือดหัวใจ มีผลการเผาผลาญหลายอย่าง: ช่วยลดความเข้มข้นของโพแทสเซียมในพลาสมา, ส่งผลต่อไกลโคเจโนไลซิสและการหลั่งอินซูลิน, มีน้ำตาลในเลือดสูง (โดยเฉพาะในผู้ป่วยที่เป็นโรคหอบหืด) และผล lipolytic เพิ่มความเสี่ยงของภาวะเลือดเป็นกรด
หลังจากใช้รูปแบบการสูดดมการกระทำจะพัฒนาอย่างรวดเร็วการโจมตีของผลกระทบคือหลังจาก 5 นาทีสูงสุดคือหลังจาก 30-90 นาที (75% ของผลสูงสุดภายใน 5 นาที) ระยะเวลาคือ 4-6 ชั่วโมง.
เภสัชจลนศาสตร์
หลังจากหายใจเข้าไป 10-20% ของขนาดยาซัลบูทามอลจะไปถึงทางเดินหายใจส่วนล่าง ปริมาณที่เหลือยังคงอยู่ในเครื่องช่วยหายใจหรือเกาะบนเยื่อเมือกของ oropharynx แล้วกลืนกิน เศษส่วนที่สะสมบนเยื่อเมือกของระบบทางเดินหายใจถูกดูดซึมเข้าสู่เนื้อเยื่อปอดและเลือด แต่ไม่ถูกเผาผลาญในปอด
ระดับความผูกพันของ salbutamol กับโปรตีนในพลาสมาอยู่ที่ประมาณ 10%
Salbutamol ถูกเผาผลาญในตับและขับออกทางปัสสาวะส่วนใหญ่ไม่เปลี่ยนแปลงและอยู่ในรูปของฟีนอลซัลเฟต ส่วนที่กลืนเข้าไปของขนาดยาสูดดมจะถูกดูดซึมจากทางเดินอาหารและได้รับการเผาผลาญอย่างแข็งขันในช่วง "ผ่านครั้งแรก" ผ่านตับกลายเป็นฟีนอลซัลเฟต salbutamol และ conjugate ที่ไม่เปลี่ยนแปลงจะถูกขับออกทางปัสสาวะเป็นหลัก
ครึ่งชีวิตของ salbutamol คือ 4-6 ชั่วโมง มันถูกขับออกโดยไตบางส่วนไม่เปลี่ยนแปลงและส่วนหนึ่งเป็นเมตาโบไลต์ที่ไม่ใช้งาน 4 "-O-sulfate (phenolic sulfate) ส่วนเล็ก ๆ ถูกขับออกมาในน้ำดี (4%) ด้วยอุจจาระ ปริมาณของ salbutamol ส่วนใหญ่ถูกขับออกมาภายใน 72 ชั่วโมง

บ่งชี้ในการใช้งาน
1. โรคหอบหืด:
- บรรเทาการโจมตีของโรคหอบหืดรวมถึงอาการกำเริบของโรคหอบหืดรุนแรง
- การป้องกันการโจมตีของหลอดลมหดเกร็งที่เกี่ยวข้องกับการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้หรือเกิดจากการออกกำลังกาย
- ใช้เป็นหนึ่งในองค์ประกอบในการบำบัดรักษาระยะยาวของโรคหอบหืด
2. โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) พร้อมกับการอุดตันทางเดินหายใจย้อนกลับ, โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง

ข้อห้าม
- แพ้ส่วนประกอบใด ๆ ของยา
- เด็กอายุไม่เกิน 2 ปี

อย่างระมัดระวัง
หากมีประวัติของ tachyarthhythmia, myocarditis, โรคหัวใจ, หลอดเลือดตีบ, โรคหลอดเลือดหัวใจ, ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังอย่างรุนแรง, ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือด, thyrotoxicosis, pheochromocytoma, เบาหวานที่ไม่ได้รับการชดเชย, ต้อหิน, โรคลมชัก, ไตหรือตับไม่เพียงพอของการใช้ si -selective ß-blockers , การตั้งครรภ์, ให้นมบุตร

ใช้ในการตั้งครรภ์และให้นมบุตร
Salbutamol สามารถกำหนดให้กับหญิงตั้งครรภ์ได้ก็ต่อเมื่อผลประโยชน์ที่คาดว่าจะได้รับต่อผู้ป่วยมีมากกว่าความเสี่ยงที่อาจเกิดกับทารกในครรภ์ ไม่รวมความเป็นไปได้ของการแทรกซึมของ salbutamol ในน้ำนมแม่ ดังนั้นจึงไม่แนะนำให้กำหนดให้สตรีให้นมบุตร เว้นแต่ผลประโยชน์ที่คาดหวังสำหรับตัวผู้ป่วยเองจะมีมากกว่าความเสี่ยงที่อาจเกิดกับเด็ก ไม่มีข้อมูลว่าซัลบูทามอลที่มีอยู่ในน้ำนมแม่มีผลเสียต่อทารกแรกเกิดหรือไม่

วิธีการสมัครและปริมาณ
ละอองลอย Salbutamol สำหรับการสูดดมขนาด 100 ไมโครกรัม/ครั้ง มีไว้สำหรับการสูดดมเท่านั้น
มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถตัดสินใจได้ว่าจะเพิ่มขนาดยาหรือความถี่ของยาหรือไม่
ไม่แนะนำให้ใช้ยาเกิน 4 ครั้งต่อวัน ความจำเป็นในการใช้ยาสูงสุดบ่อยครั้งหรือเพิ่มขนาดยาอย่างกะทันหันบ่งชี้ว่าการเสื่อมสภาพของโรค
ผู้ใหญ่ (รวมถึงผู้ป่วยสูงอายุ) . การบำบัดรักษาระยะยาวสำหรับโรคหอบหืดและโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังโดยเป็นส่วนหนึ่งของการรักษาที่ซับซ้อน: ปริมาณที่แนะนำคือสูงถึง 200 ไมโครกรัม (2 inhalations) 4 ครั้งต่อวัน
การป้องกันการโจมตีของหลอดลมหดเกร็งที่เกี่ยวข้องกับการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้หรือที่เกิดจากการออกกำลังกาย: ปริมาณที่แนะนำคือ 200 ไมโครกรัม (2 การสูดดม) 10-15 นาทีก่อนสัมผัสกับปัจจัยกระตุ้น
เด็ก. การบำบัดรักษาระยะยาวสำหรับโรคหอบหืดและโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังโดยเป็นส่วนหนึ่งของการรักษาที่ซับซ้อน: ปริมาณที่แนะนำคือสูงถึง 200 ไมโครกรัม (2 inhalations) 4 ครั้งต่อวัน
บรรเทาอาการหลอดลมหดเกร็ง: ปริมาณที่แนะนำคือ 100-200 ไมโครกรัม (1-2 การสูดดม)
การป้องกันการโจมตีของหลอดลมหดเกร็งที่เกี่ยวข้องกับการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้หรือที่เกิดจากการออกกำลังกาย: ปริมาณที่แนะนำคือ 100-200 ไมโครกรัม (1-2 การสูดดม) 10-15 นาทีก่อนสัมผัสกับปัจจัยกระตุ้น

กฎสำหรับการใช้ยา:
การเตรียมตัวสำหรับการสมัครครั้งแรก:
ก่อนใช้ยาครั้งแรกให้ถอดฝาครอบป้องกันออกจากหัวฉีดยาสูดพ่น จากนั้นเขย่ากระป๋องอย่างแรงด้วยการเคลื่อนไหวในแนวตั้ง คว่ำกระป๋องด้วยหัวฉีดลม แล้วฉีดสเปรย์สองครั้งขึ้นไปในอากาศเพื่อให้แน่ใจว่าวาล์วทำงานได้อย่างเพียงพอ ด้วยการหยุดใช้ยาเป็นเวลาหลายวันควรทำสเปรย์หนึ่งครั้งในอากาศหลังจากเขย่ากระป๋องอย่างทั่วถึง
แอปพลิเคชัน:
1. ถอดฝาครอบป้องกันออกจากหัวฉีดยาสูดพ่น ตรวจสอบให้แน่ใจว่าพื้นผิวด้านในและด้านนอกของหัวฉีดนั้นสะอาด
2. เขย่ากระป๋องแรงๆ ด้วยการเคลื่อนไหวในแนวตั้ง
3. หมุนบอลลูนคว่ำด้วยหัวฉีดลม ถือบอลลูนในแนวตั้งระหว่างนิ้วโป้งกับนิ้วกลางและนิ้วชี้ เพื่อให้นิ้วหัวแม่มืออยู่ใต้หัวฉีด
4. หายใจออกให้ลึกที่สุดเท่าที่จะทำได้ จากนั้นวางหัวฉีดยาสูดพ่นเข้าไปในปากระหว่างฟันและปิดปากโดยไม่กัด
5. เริ่มหายใจเข้าทางปาก กดด้านบนของบอลลูนเพื่อจ่ายยา ในขณะที่หายใจเข้าช้าๆ และลึกๆ ต่อไป

6. กลั้นหายใจ ถอดหัวพ่นยาสูดพ่นออกจากปากแล้วเอานิ้วออกจากด้านบนของบอลลูน กลั้นหายใจต่อไปให้มากที่สุด
7. หากจำเป็น ให้ทำการสูดดมครั้งต่อไป เมื่อต้องการทำเช่นนี้ ให้รอประมาณ 30 วินาที โดยถือบอลลูนในแนวตั้ง หลังจากนั้นให้ทำการสูดดมตามคำแนะนำในวรรค 2-6
ปิดหัวฉีดด้วยฝาครอบป้องกัน
สำคัญ:
ดำเนินการตามวรรค 4, 5 และ 6 อย่างช้าๆ เป็นสิ่งสำคัญที่ทันทีก่อนที่จะให้ยาเริ่มหายใจเข้าให้ช้าที่สุด สองสามครั้งแรกคุณควรใช้ยาหลังการฝึกหน้ากระจก หากมี "เมฆ" ปรากฏขึ้นที่ด้านข้างของปาก จำเป็นต้องเริ่มใหม่อีกครั้งจากจุดที่ 2
การทำความสะอาด:
ควรทำความสะอาดหัวฉีดยาสูดพ่นอย่างน้อยสัปดาห์ละครั้ง
1. ถอดฝาครอบป้องกันออกจากหัวพ่นยาสูดพ่น และถอดหัวพ่นยาสูดพ่นออกจากบอลลูน
2. ล้างหัวฉีดและฝาครอบป้องกันอย่างทั่วถึงภายใต้น้ำอุ่นไหลผ่าน
3. เช็ดฝาครอบเครื่องช่วยหายใจและฝาครอบป้องกันให้แห้งทั้งภายในและภายนอก
4. วางหัวฉีดยาสูดพ่นบนบอลลูนและก้านวาล์ว ปิดช่องเปิดของหัวฉีดยาสูดพ่นพร้อมฝาครอบป้องกัน
อย่าวางกระป๋องในน้ำ!

ผลข้างเคียง
โดยความถี่ ผลข้างเคียงสามารถแบ่งออกเป็นประเภทต่อไปนี้: บ่อยมาก (> 1/10), บ่อย (> 1/100 และ<1/10), нечасто (>1/1000 และ<1/100), редко (>1/10 000 และ<1/100), очень редко (<1/10 000) встречающиеся.
จากด้านข้างของระบบภูมิคุ้มกัน: ไม่ค่อยมี - โรคผิวหนัง; ไม่ค่อยมี - ปฏิกิริยาภูมิไวเกิน, รวมทั้ง angioedema, ผื่นที่ผิวหนัง;
จากด้านของกระบวนการเผาผลาญ: ไม่ค่อย - ภาวะโพแทสเซียม.
จากด้านข้างของระบบประสาท: บ่อยครั้ง - ตัวสั่น, ปวดหัว, วิตกกังวล; ไม่ค่อยมี - เวียนศีรษะ, ง่วงนอน, อ่อนเพลีย; ไม่ค่อยมาก - สมาธิสั้น
จากด้านข้างของระบบหัวใจและหลอดเลือด: บ่อยครั้ง - อิศวร, ใจสั่น; ไม่ค่อยมี - การขยายตัวของหลอดเลือดส่วนปลายด้วยการล้างผิวหนัง, รู้สึกไม่สบายหรือเจ็บหน้าอก; ไม่ค่อยมาก - ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะรวมถึงภาวะหัวใจห้องบน, อิศวร supraventricular, extrasystole, ลดความดันโลหิตและการล่มสลาย
จากระบบทางเดินหายใจ: ไม่ค่อยมี - ไอ, ระคายเคืองต่อระบบทางเดินหายใจ; น้อยมาก - หลอดลมหดเกร็ง (ขัดแย้งหรือเกิดจากการแพ้ยา)
จากทางเดินอาหาร: ไม่ค่อยมี - ความแห้งกร้านและการระคายเคืองของเยื่อเมือกของช่องปากและคอหอย, การเปลี่ยนแปลงในความรู้สึกรับรส, คลื่นไส้, อาเจียน
จากระบบกล้ามเนื้อ: ไม่ค่อยมี - กล้ามเนื้อเป็นตะคริว

ยาเกินขนาด
อาการใช้ยาเกินขนาด: บ่อยขึ้น - hypokalemia, ลดความดันโลหิต, อิศวร, กล้ามเนื้อสั่น, คลื่นไส้, อาเจียน; น้อยกว่า - ความปั่นป่วน, น้ำตาลในเลือดสูง, alkalosis ทางเดินหายใจ, ภาวะขาดออกซิเจน, ปวดหัว; หายาก - ภาพหลอน, ชัก, หัวใจเต้นเร็ว, กระเป๋าหน้าท้องกระพือปีก, การขยายหลอดเลือดส่วนปลาย
ในกรณีของการใช้ยาเกินขนาดของ salbutamol ยากลุ่ม ß-blockers แบบคาร์ดิโอซีเล็คทีฟจะเป็นยาแก้พิษที่ดีที่สุด อย่างไรก็ตาม ต้องใช้ ß-adrenergic blockers ด้วยความระมัดระวัง (เสี่ยงต่อการเกิดภาวะหลอดลมหดเกร็ง)
การใช้ salbutamol ในปริมาณมากอาจทำให้เกิดภาวะ hypokalemia ดังนั้นหากสงสัยว่าให้ยาเกินขนาดควรตรวจสอบความเข้มข้นของโพแทสเซียมในซีรัมในเลือด

ปฏิสัมพันธ์กับยาอื่นๆ
ไม่แนะนำให้ใช้ salbutamol และ ß-adrenergic blockers พร้อมกัน เช่น propranolol
Salbutamol ไม่ได้ห้ามใช้ในผู้ป่วยที่ได้รับ monoamine oxidase inhibitors (MAOIs)
ช่วยเพิ่มผลของสารกระตุ้นของระบบประสาทส่วนกลาง
Theophylline และ xanthines อื่น ๆ เมื่อใช้พร้อมกันจะเพิ่มโอกาสในการพัฒนา tachyarrhythmias; หมายถึงการดมยาสลบ levodopa - ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะรุนแรง
การใช้พร้อมกันกับ m-anticholinergics (รวมถึงการสูดดม) อาจเพิ่มความดันในลูกตา ยาขับปัสสาวะและกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์ช่วยเพิ่มฤทธิ์ลดน้ำตาลในเลือดของซัลบูทามอล

คำแนะนำพิเศษ
ผู้ป่วยควรได้รับคำแนะนำเกี่ยวกับการใช้ Salbutamol อย่างถูกต้อง การใช้ยาอย่างถูกต้องและการปฏิบัติตามคำแนะนำอย่างถูกต้องเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้แน่ใจว่า salbutamol เข้าสู่หลอดลม ในช่วงเริ่มต้นของการรักษา ยาควรใช้ภายใต้การดูแลของบุคลากรทางการแพทย์ และหลังการฝึกหน้ากระจก
เช่นเดียวกับการใช้ยาสูดดมอื่นๆ ผลการรักษาอาจลดลงเมื่อบอลลูนเย็นลง ดังนั้นก่อนใช้บอลลูนกับยาจะต้องอุ่นที่อุณหภูมิห้อง (อุ่นบอลลูนด้วยมือของคุณเป็นเวลาหลายนาทีคุณไม่สามารถใช้วิธีอื่นได้!)
เนื้อหาของกระบอกสูบอยู่ภายใต้ความกดดัน ดังนั้นกระบอกสูบจะต้องไม่ถูกทำให้ร้อน แตก เจาะ หรือเผา แม้ว่าจะว่างเปล่าก็ตาม
ในกรณีที่รู้สึกไม่สบายในปากและเจ็บคอหลังการหายใจเข้าไป ควรล้างปากด้วยน้ำเปล่า
ยาขยายหลอดลมไม่ควรเป็นส่วนประกอบหลักหรือเพียงอย่างเดียวในการรักษาโรคหอบหืดในหลอดลมที่ไม่เสถียรหรือรุนแรง
หากผลของยาปกติมีผลน้อยลงหรือนานขึ้น (ผลของยาควรใช้เวลาอย่างน้อย 3 ชั่วโมง) ผู้ป่วยควรปรึกษาแพทย์ การเพิ่มขนาดหรือความถี่ของการบริโภค salbutamol ควรดำเนินการภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น การลดช่วงเวลาระหว่างการรับประทานยาต่อไปนี้ทำได้เฉพาะในกรณีพิเศษและต้องได้รับการพิสูจน์อย่างเข้มงวด ความต้องการที่เพิ่มขึ้นสำหรับการใช้ยาสูด 2 -adrenergic agonists ที่มีระยะเวลาสั้น ๆ ในการรักษาโรคหอบหืดบ่งชี้ว่าอาการกำเริบของโรค ในกรณีเช่นนี้ ควรทบทวนแผนการรักษาของผู้ป่วย การใช้ salbutamol ในขนาดสูงระหว่างอาการกำเริบของโรคหอบหืดอาจทำให้เกิดอาการ "รีบาวด์" (การโจมตีแต่ละครั้งจะรุนแรงขึ้น) ในกรณีที่หายใจไม่ออกอย่างรุนแรง ช่วงเวลาระหว่างการสูดดมควรมีอย่างน้อย 20 นาที
ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนเพิ่มขึ้นทั้งกับระยะเวลาการรักษาที่สำคัญและการถอนยาอย่างรวดเร็ว การใช้ salbutamol ในระยะยาวควรใช้ร่วมกับยาต้านการอักเสบสำหรับการรักษาขั้นพื้นฐาน
อาการหอบหืดในหลอดลมที่แย่ลงอย่างกะทันหันและรุนแรงอาจเป็นภัยคุกคามต่อชีวิตของผู้ป่วย ดังนั้นในกรณีเช่นนี้ จำเป็นต้องจัดการปัญหาในการสั่งจ่ายยาหรือเพิ่มขนาดยากลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์อย่างเร่งด่วน ในผู้ป่วยรายดังกล่าว แนะนำให้ติดตามอัตราการหายใจออกสูงสุดทุกวัน
ควรใช้ Salbutamol ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วย thyrotoxicosis
การบำบัดด้วย ß 2 -adrenergic agonists โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อให้ทางหลอดเลือดหรือโดย nebulizer อาจทำให้เกิดภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำได้ แนะนำให้ใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษในการรักษาโรคหอบหืดในหลอดลมอย่างรุนแรง เนื่องจากในกรณีเหล่านี้ภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำอาจเพิ่มขึ้นอันเป็นผลมาจากการใช้อนุพันธ์ของแซนทีน กลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์ ยาขับปัสสาวะ และภาวะขาดออกซิเจน ในกรณีเช่นนี้ จำเป็นต้องควบคุมความเข้มข้นของโพแทสเซียมในซีรัมในเลือด
ส่งผลต่อความสามารถในการขับขี่รถยนต์และ/หรือกลไกอื่นๆ
เนื่องจาก Salbutamol อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง เช่น อาการชักและเวียนศีรษะ ขอแนะนำให้ใช้ความระมัดระวังเพิ่มขึ้นในครั้งแรก หรือปฏิเสธที่จะขับรถและทำกิจกรรมที่อาจเป็นอันตรายอื่นๆ

แบบฟอร์มการเปิดตัว
ละอองลอยสำหรับการสูดดมขนาด 100 mcg / dose. 200 โดส (12 มล.) ในกระบอกสูบอะลูมิเนียมโมโนบล็อกที่มีการป้องกันภายใน ปิดผนึกด้วยวาล์วจ่ายยาและติดตั้งหัวฉีดยาสูดพ่นพร้อมฝาครอบป้องกัน แต่ละกระบอกพร้อมกับหัวฉีดและฝาครอบป้องกันตลอดจนคำแนะนำในการใช้งานถูกวางไว้ในแพ็ค

ดีที่สุดก่อนเดท
2 ปี. ห้ามใช้หลังจากวันหมดอายุ

สภาพการเก็บรักษา
เก็บที่อุณหภูมิต่ำกว่า 25 องศาเซลเซียส อย่าแช่แข็ง
เก็บให้พ้นมือเด็ก!
เก็บให้ห่างจากระบบทำความร้อนและแสงแดดโดยตรง
ปกป้องจากการตกหล่นและการกระแทก

ข้อกำหนดและเงื่อนไขส่วนลดจากร้านขายยา
ตามใบสั่งแพทย์

ผู้ผลิต:
อบจ.บินนโภม
ที่อยู่: รัสเซีย, 124460, มอสโก, เซเลโนกราด, ทางที่ 4 ซาปาดนี, 3, อาคาร 1

องค์กรที่ยอมรับการเรียกร้อง:
อบจ.บินนโภม
ที่อยู่: รัสเซีย, 124460, มอสโก, เซเลโนกราด, ทางที่ 4 Zapadny, 3, อาคาร 1

15 ชิ้น - การบรรจุโครงร่างเซลลูลาร์ (2) - แพ็ค

ผลทางเภสัชวิทยา

ตัวเร่งปฏิกิริยาเบต้าที่มีผลเหนือตัวรับ β 2 -adrenergic (เฉพาะที่ในหลอดลม, myometrium, หลอดเลือด) ป้องกันและบรรเทาอาการหดเกร็งของหลอดลม; ลดความต้านทานทางเดินหายใจเพิ่มความจุปอด ป้องกันการปล่อยฮีสตามีน ซึ่งเป็นสารที่ทำปฏิกิริยาช้าจากเซลล์แมสต์และปัจจัยเคมีนิวโทรฟิล เมื่อเทียบกับยาอื่นๆ ในกลุ่มนี้ ยานี้มีผลโครโน- และ inotropic เชิงบวกที่เด่นชัดน้อยกว่าต่อกล้ามเนื้อหัวใจ ทำให้เกิดการขยายตัวของหลอดเลือดหัวใจ แทบไม่ลดความดันโลหิต มันมีผล tocolytic ลดเสียงและการหดตัวของ myometrium

เภสัชจลนศาสตร์

เมื่อใช้ละอองลอยจะสังเกตเห็นการดูดซึม salbutamol เข้าสู่กระแสเลือดอย่างรวดเร็ว อย่างไรก็ตาม ความเข้มข้นของเลือดเมื่อใช้ในปริมาณที่แนะนำ จะต่ำมากหรือต่ำกว่าขีดจำกัดการตรวจพบ

หลังจากการบริหารช่องปาก salbutamol จะถูกดูดซึมได้ดีจากทางเดินอาหาร การจับโปรตีนในพลาสมาคือ 10% เผาผลาญในช่วง "ผ่านครั้งแรก" ผ่านตับและอาจอยู่ในผนังลำไส้ เมแทบอไลต์หลักคือคอนจูเกตซัลเฟตที่ไม่ใช้งาน Salbutamol ไม่ถูกเผาผลาญในปอด ดังนั้นเมแทบอลิซึมสุดท้ายและการขับถ่ายหลังจากการหายใจเข้าไปนั้นขึ้นอยู่กับเส้นทางของการบริหาร ซึ่งกำหนดอัตราส่วนระหว่าง salbutamol ที่สูดดมและกินเข้าไปโดยไม่ได้ตั้งใจ

T1 / 2 จากพลาสม่าในเลือดคือ 2-7 ชั่วโมง Salbutamol ถูกขับออกทางปัสสาวะอย่างรวดเร็วในรูปของสารเมตาบอไลต์และสารที่ไม่เปลี่ยนแปลง ในปริมาณเล็กน้อยที่ขับออกมาทางอุจจาระ

ตัวชี้วัด

ป้องกันและบรรเทาภาวะหลอดลมหดเกร็งในทุกรูปแบบ การอุดตันของทางเดินหายใจย้อนกลับในหลอดลมอักเสบเรื้อรังและถุงลมโป่งพองในปอด, โรคหลอดลมอุดกั้นในเด็ก

คุกคามการคลอดก่อนกำหนดด้วยการหดตัวของมดลูก การคลอดบุตรก่อน 37-38 สัปดาห์ ความไม่เพียงพอของคอคอหอย - อัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ลดลงขึ้นอยู่กับการหดตัวของมดลูกในช่วงระยะเวลาของการขยายปากมดลูกและการขับออก เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันโรคระหว่างการผ่าตัดมดลูกที่ตั้งครรภ์ (การเย็บเป็นวงกลมในกรณีที่ระบบภายในของมดลูกไม่เพียงพอ)

ข้อห้าม

การคุกคามของการแท้งบุตรในไตรมาสที่ 1 และ 2 ของการตั้งครรภ์ การหลุดของรกก่อนวัยอันควร เลือดออกหรือภาวะเป็นพิษในไตรมาสที่ 3 ของการตั้งครรภ์ เด็กอายุไม่เกิน 2 ปี แพ้ยาซัลบูทามอล

ปริมาณ

ภายในเป็นยาขยายหลอดลมสำหรับผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 12 ปี - 2-4 มก. 3-4 ครั้งต่อวันหากจำเป็นให้เพิ่มขนาดยาเป็น 8 มก. 4 ครั้งต่อวัน เด็กอายุ 6-12 ปี - 2 มก. 3-4 ครั้งต่อวัน; เด็กอายุ 2-6 ปี - 1-2 มก. 3 ครั้งต่อวัน

เมื่อสูดดม ปริมาณจะขึ้นอยู่กับรูปแบบของยาที่ใช้ ความถี่ในการใช้ขึ้นอยู่กับข้อบ่งชี้และสถานการณ์ทางคลินิก

ในฐานะตัวแทน tocolytic จะให้ทางหลอดเลือดดำในขนาด 1-2 มก.

ผลข้างเคียง

จากด้านข้างของระบบหัวใจและหลอดเลือด:การขยายตัวชั่วคราวของหลอดเลือดส่วนปลายอิศวรปานกลาง

จากด้านข้างของระบบประสาทส่วนกลาง:, เวียนศีรษะ, คลื่นไส้, อาเจียน.

จากด้านเมแทบอลิซึม:ภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ

ปฏิกิริยาการแพ้:ในบางกรณี - angioedema, อาการแพ้ในรูปแบบของผื่นที่ผิวหนัง, ลมพิษ, ความดันเลือดต่ำในหลอดเลือด, ยุบ

คนอื่น:มือสั่น, ตัวสั่นภายใน, ความตึงเครียด; ไม่ค่อยมี - หลอดลมหดเกร็ง, ปวดกล้ามเนื้อ

ปฏิกิริยาระหว่างยา

ด้วยการใช้ salbutamol ร่วมกับ non-cardioselective พร้อมกันทำให้สามารถปราบปรามผลการรักษาร่วมกันได้ ด้วย theophylline - ความเสี่ยงของการพัฒนาอิศวรและภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะโดยเฉพาะอย่างยิ่ง

ด้วยการใช้อนุพันธ์ซัลบูทามอลและแซนทีน คอร์ติโคสเตียรอยด์หรือยาขับปัสสาวะพร้อมกัน ความเสี่ยงของการเกิดภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำจะเพิ่มขึ้น

คำแนะนำพิเศษ

ใช้ด้วยความระมัดระวังในภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและการรบกวนจังหวะอื่น ๆ ความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดงกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดหัวใจวายหลอดเลือดตีบเบาหวาน thyrotoxicosis ต้อหินภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน (ขึ้นอยู่กับการดูแลทางการแพทย์อย่างใกล้ชิด)

การเพิ่มขนาดหรือความถี่ของการบริโภค salbutamol ควรดำเนินการภายใต้การดูแลของแพทย์ การลดช่วงเวลาทำได้เฉพาะในกรณีพิเศษและต้องได้รับการพิสูจน์โดยเคร่งครัด

เมื่อใช้ salbutamol มีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะ hypokalemia ดังนั้นในระหว่างการรักษาในผู้ป่วยที่เป็นโรคหอบหืดในหลอดลมอย่างรุนแรงควรตรวจสอบระดับโพแทสเซียมในเลือด ความเสี่ยงของภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำเพิ่มขึ้นเมื่อขาดออกซิเจน

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

Salbutamol มีข้อห้ามในกรณีที่การแท้งบุตรที่ถูกคุกคามในไตรมาสที่ 1 และ 2 ของการตั้งครรภ์การหลุดลอกของรกก่อนวัยอันควรเลือดออกหรือพิษในไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์

หากจำเป็นต้องใช้ salbutamol ระหว่างตั้งครรภ์ ผลประโยชน์ที่คาดหวังของการรักษาสำหรับมารดาและความเสี่ยงที่อาจเกิดกับทารกในครรภ์ควรมีความสัมพันธ์กัน ขณะนี้ยังไม่มีข้อมูลความปลอดภัยของ salbutamol ในการตั้งครรภ์ระยะแรก Salbutamol ถูกขับออกมาในน้ำนมแม่ ดังนั้น หากจำเป็น การใช้ในระหว่างการให้นมควรประเมินผลประโยชน์ที่คาดหวังของการรักษาสำหรับมารดาและความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับเด็กด้วย

สารประกอบ

สารออกฤทธิ์: ซัลบูทามอลซัลเฟต 120.5 ไมโครกรัมต่อโดส (เทียบเท่ากับซัลบูทามอล 100 ไมโครกรัม)

สารเพิ่มปริมาณ: จรวด GR106642X (1,1,1,2-tetrafluoroethane หรือที่เรียกว่า HFA 134a หรือ norflurane) ไม่มีฟรีออนคลอโรฟลูออโรคาร์บอน

คำอธิบาย

เครื่องพ่นยาโลหะที่มีก้นกดต่ำพร้อมกับวาล์ววัดแสงที่มีระบบกันสะเทือนสีขาวหรือเกือบขาว ไม่ควรมีความเสียหายบนพื้นผิวด้านในของเครื่องช่วยหายใจ

กลุ่มเภสัชบำบัด

หมายถึงการรักษาโรคทางเดินหายใจอุดกั้น สาร Adrenergic สำหรับการสูดดม ตัวเร่งปฏิกิริยา beta-2-adrenergic ที่เลือกได้

รหัสATH: R03AC02.

คุณสมบัติทางเภสัชวิทยา

เภสัช

Salbutamol เป็นตัวเร่งปฏิกิริยา beta-2-adrenergic ที่ได้รับการคัดเลือก

หลังจากหายใจเข้าไป salbutamol มีผลกระตุ้นตัวรับ beta-2-adrenergic ของกล้ามเนื้อเรียบของหลอดลม ดังนั้นจึงให้การขยายหลอดลมอย่างรวดเร็ว ซึ่งจะปรากฏออกมาหลังจากไม่กี่นาทีและใช้เวลา 4-6 ชั่วโมง

เภสัชจลนศาสตร์

ซัลบูทามอล

หลังจากสูดดมยาความเข้มข้นของยาในเลือดเมื่อรับประทานยาปกติจะเล็กน้อย (น้อยกว่าเมื่อรับประทานยาหรือโดยการฉีด 10-50 เท่า)

ไม่มีความสัมพันธ์ระหว่างระดับเลือดและประสิทธิภาพ หลังจากการสลายของปอด ยาส่วนใหญ่จะถูกขับออกทางไต โดยบางส่วนไม่เปลี่ยนแปลง (น้อยกว่า 2%) ส่วนหนึ่งอยู่ในรูปแบบของสารที่ไม่ออกฤทธิ์ (phenolic sulfates)

1,1,1,2 - เตตระฟลูออโรอีเทน: ก๊าซเชื้อเพลิง

หลังจากการสูดดมยาการดูดซับ 1,1,1,2-tetrafluoroethane ไม่มีนัยสำคัญและรวดเร็วถึงความเข้มข้นสูงสุดในเวลาน้อยกว่า 6 นาที

สัตว์ (หนูและหนู) แสดงเมแทบอลิซึมของตับเล็กน้อยของยาด้วยการก่อตัวของกรดไตรฟลูออโรอะซิติกและอัลดีไฮด์ไตรฟลูออโรอะซิติก อย่างไรก็ตาม จากผลการศึกษาจลนศาสตร์ที่ดำเนินการในผู้ป่วยที่ได้รับ 1,1,1,2-tetrafluoroethane ต่อหน้าพยาธิสภาพ ไม่พบกรณีของการก่อตัวของกรดไตรฟลูออโรอะซิติก

ข้อบ่งชี้ในการใช้งาน

รักษาอาการหอบหืดกำเริบ

การรักษาอาการกำเริบของโรคหอบหืดหรือหลอดลมอักเสบอุดกั้นเรื้อรัง

การป้องกันโรคหอบหืดที่เกิดจากการออกกำลังกาย

ทดสอบการกลับตัวของหลอดลมอุดกั้นในระหว่างการศึกษาการทำงานของระบบทางเดินหายใจ

ข้อห้าม

ปฏิกิริยาการแพ้ต่อส่วนประกอบหนึ่งของยา

การแพ้ยานี้ (ไอโดยไม่คาดคิดหรือการพัฒนาของหลอดลมหดเกร็งทันทีหลังจากรับประทานยา) ในกรณีนี้ คุณควรหยุดการรักษาและกำหนดวิธีการรักษาแบบอื่นหรือวิธีการใช้งานอื่นๆ

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

การตั้งครรภ์

ซัลบูทามอล

ในการปฏิบัติทางคลินิก มีตัวอย่างการใช้ยาในระหว่างตั้งครรภ์จำนวนเพียงพอ ซึ่งช่วยให้เราสามารถสรุปเกี่ยวกับการใช้ salbutamol อย่างปลอดภัยในระหว่างตั้งครรภ์

ดังนั้นการใช้ salbutamol ระหว่างตั้งครรภ์โดยการสูดดมจึงเป็นที่ยอมรับ

เมื่อรับประทานยาระหว่างตั้งครรภ์:

ทารกในครรภ์อาจมีการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็วกับพื้นหลังของอิศวรในแม่ ในกรณีพิเศษ จะมีการคงอยู่ของการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็วหลังคลอด

ในกรณีพิเศษ ระดับน้ำตาลในเลือดจะเปลี่ยนไปหลังคลอด

ในกรณีของการใช้ยาก่อนการคลอดบุตร ควรคำนึงถึงผลการขยายหลอดเลือดส่วนปลายของการเลียนแบบ beta-2

1,1,1,2 - เตตระฟลูออโรอีเทน: ก๊าซเชื้อเพลิง

การศึกษาการสืบพันธุ์ของสัตว์ไม่ได้แสดงผลที่เป็นอันตรายที่เกิดจากการกลืนกิน 1,1,1,2-tetrafluoroethane ที่มีอยู่ในผลิตภัณฑ์ยานี้

อย่างไรก็ตาม ยังไม่มีการกำหนดผลของการใช้ 1,1,1,2-tetrafluoroethane ในหญิงตั้งครรภ์

การให้นม

สารเลียนแบบเบต้า-2 ผ่านเข้าสู่น้ำนมแม่

ความเป็นจริงของการแทรกซึมของก๊าซที่แทนที่และสารเมตาบอลิซึมเข้าไปในน้ำนมแม่ในขณะที่รับประทานยายังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด

ภาวะเจริญพันธุ์

ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับผลของ salbutamol ต่อภาวะเจริญพันธุ์ของมนุษย์ ในการศึกษาพรีคลินิก ยังไม่มีการระบุผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ต่อภาวะเจริญพันธุ์ในสัตว์

ปริมาณและการบริหาร

ปริมาณ

โดยไม่คำนึงถึงอายุ:

การรักษาการโจมตีและอาการกำเริบของโรคหอบหืด: เมื่อมีอาการแรกปรากฏขึ้นให้สูดดม 1-2 ครั้ง

การป้องกันโรคหอบหืดที่เกิดจากการออกกำลังกาย: 1-2 สูดดม 15-30 นาทีก่อนเริ่มการออกกำลังกาย

โดยทั่วไปการสูดดม 1-2 ครั้งก็เพียงพอที่จะรักษาอาการหายใจลำบาก

หากยังคงมีอาการอยู่ สามารถให้ยาซ้ำได้หลังจากผ่านไปสองสามนาที

ระยะเวลาของผลการขยายหลอดลมของ salbutamol เมื่อสูดดมคือ 4 ถึง 6 ชั่วโมง

ในกรณีที่มีอาการกำเริบสามารถให้ยาซ้ำได้

โดยปกติปริมาณยารายวันไม่ควรเกิน 8 การสูดดมภายใน 24 ชั่วโมง หากเกินขนาดนี้ ควรแจ้งให้ผู้ป่วยทราบเกี่ยวกับความจำเป็นในการขอคำแนะนำทางการแพทย์ เพื่อตรวจสอบข้อบ่งชี้ในการใช้งาน (ดูหัวข้อ "ข้อควรระวัง")

ในกรณีที่มีอาการหอบหืดเฉียบพลันรุนแรงหรือมีอาการกำเริบของหลอดลมอุดกั้นเรื้อรังอย่างรุนแรง ปริมาณของยาคือ 2 ถึง 6 การสูดดมซึ่งควรทำซ้ำทุก 5-10 นาทีจนกว่าแพทย์ฉุกเฉินจะมาถึง ในสถานการณ์เช่นนี้แนะนำให้ใช้ห้องหายใจโดยผู้ป่วยเนื่องจากจะช่วยเร่งการแพร่กระจายของ salbutamol ในปอดโดยการสูดดม อย่างไรก็ตาม ภาวะซึมเศร้าซ้ำๆ ของยาสูดพ่นขนาดยาแบบใช้มิเตอร์และการปล่อยขนาดยาเข้าไปในห้องสูดดมอาจลดขนาดยาที่สูดเข้าไปทั้งหมด และผู้ป่วยต้องสูดดมยาโดยตรง (หรือหากจำเป็น หลังจากการกดสองครั้งติดต่อกันแต่ละชุด) จากห้องสูดดม หลังจากแต่ละภาวะซึมเศร้าของเครื่องช่วยหายใจ ในอนาคตควรให้ยาซ้ำเป็นรอบต่อเนื่อง การโจมตีอย่างรุนแรงของโรคหอบหืดในหลอดลมต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ในกรณีนี้ การรักษาประกอบด้วยการบำบัดด้วยออกซิเจนและการบำบัดด้วยคอร์ติโคสเตียรอยด์อย่างเป็นระบบ

โหมดการใช้งาน

การบริหารการสูดดมโดยใช้อุปกรณ์ในรูปแบบของกระป๋องที่ปิดสนิทพร้อมกับปากเป่า

เพื่อให้ใช้อุปกรณ์ได้อย่างถูกต้อง แพทย์ควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าผู้ป่วยใช้เครื่องช่วยหายใจอย่างถูกต้อง

หากพบว่าผู้ป่วยขาดการซิงโครไนซ์การหายใจและการกดเครื่องช่วยหายใจ แสดงว่ามีการใช้ห้องหายใจ นอกจากนี้ ในผู้ป่วยดังกล่าว สามารถใช้ salbutamol ในรูปแบบยาอื่น ๆ ที่ได้รับการดัดแปลงมากขึ้น

ในเด็กและทารกที่ต้องการการรักษาด้วยยาระงับการสูดดม Salbutamol ในรูปแบบละออง แนะนำให้ใช้ห้องสูดดมที่มีตัวเว้นวรรค

เครื่องช่วยหายใจไม่ได้ติดตั้งเครื่องนับปริมาณ

ผลข้างเคียง

อาการไม่พึงประสงค์แสดงตามการจำแนกประเภททางกายวิภาคและสรีรวิทยาและความถี่ของการเกิด ซึ่งกำหนดไว้ดังนี้ บ่อยมาก (≥ 1/10) บ่อยครั้ง (≥ 1/100 และ

คลาสออร์แกน	ผลข้างเคียง	ความถี่
จากด้านข้างของระบบภูมิคุ้มกัน	ปฏิกิริยาภูมิไวเกิน ได้แก่ : แองจิโออีดีมา ลมพิษ อาการคันรุนแรง หลอดลมหดเกร็ง ความดันเลือดต่ำ ยุบ	น้อยมาก
จากด้านการเผาผลาญ	ภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ *	น้อยมาก
จากด้านข้างของระบบประสาท	ปวดหัวสั่น	มักจะ
ผิดปกติทางจิต	พฤติกรรมผิดปกติ: หงุดหงิด, กระสับกระส่าย.	น้อยมาก
จากข้างหัวใจ	อิศวร	มักจะ
	หัวใจและหลอดเลือด	ไม่บ่อย
	ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (รวมถึง atrial fibrillation, supraventricular tachycardia และ extrasystoles)	น้อยมาก
	กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด (ดูหัวข้อ "ข้อควรระวัง")	ไม่ทราบความถี่ **
จากด้านข้างของเรือ	การขยายหลอดเลือดส่วนปลาย	น้อยมาก
จากระบบทางเดินหายใจ อวัยวะทรวงอก และเมดิแอสตินัม	หลอดลมหดเกร็งที่ขัดแย้ง ***	น้อยมาก
จากทางเดินอาหาร	การระคายเคืองของเยื่อเมือกของช่องปากและคอหอย	ไม่บ่อย
จากระบบกล้ามเนื้อ	ปวดกล้ามเนื้อ	ไม่บ่อย

* การเลียนแบบ Beta-2 ในปริมาณที่สูงขึ้นอาจทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดสูงและภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำได้เมื่อหยุดการรักษา

** ไม่สามารถระบุอุบัติการณ์ของภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดได้ เนื่องจากรายงานดังกล่าวได้รับรายงานโดยธรรมชาติที่ได้รับระหว่างการเฝ้าระวังหลังการขาย

*** เช่นเดียวกับยาอื่นๆ สำหรับการบำบัดด้วยการสูดดม อาจมีอาการไอได้ และในบางกรณีที่พบไม่บ่อย ภาวะหลอดลมหดหู่ที่ขัดแย้งกันทันทีหลังจากการหายใจเข้าไป ขอแนะนำให้หยุดใช้ยานี้และใช้ยาขยายหลอดลมที่ออกฤทธิ์เร็วอีกตัวที่เทียบเท่ากันเพื่อบรรเทาอาการหดเกร็งของหลอดลม ในอนาคต ขอแนะนำให้ทบทวนการรักษาเพื่อกำหนดการรักษาทางเลือก หากจำเป็น

ผู้ป่วยที่ได้รับ salbutamol ทางหลอดเลือดดำหรือโดยการสูดดมด้วย nebulizer ในการรักษาอาการกำเริบรุนแรงของโรคหอบหืด

ความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร (คลื่นไส้ อาเจียน) อาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน

ข้อมูลเกี่ยวกับผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น

การให้ข้อมูลเกี่ยวกับอาการข้างเคียงที่น่าสงสัยที่ระบุภายหลังการลงทะเบียนมีความสำคัญอย่างยิ่ง เนื่องจากช่วยให้สามารถตรวจสอบความสมดุลของผลประโยชน์และความเสี่ยงของผลิตภัณฑ์ยาได้อย่างต่อเนื่อง บุคลากรทางการแพทย์สามารถรายงานอาการไม่พึงประสงค์ที่น่าสงสัยผ่านระบบการรายงานระดับประเทศ

ยาเกินขนาด

อาการและอาการแสดงของการใช้ยาเกินขนาดของ salbutamol เป็นปรากฏการณ์ชั่วคราว ซึ่งแสดงออกในการกระทำทางเภสัชพลศาสตร์ของ beta-2-agonists ที่เพิ่มขึ้น (ดูหัวข้อ "ข้อควรระวัง" และ "ผลข้างเคียง")

การใช้ยาเกินขนาดของ salbutamol อาจทำให้เกิดภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ ดังนั้นในกรณีที่ให้ยาเกินขนาดจำเป็นต้องควบคุมความเข้มข้นของโพแทสเซียมในซีรัมในเลือด

กรณีของอาการคลื่นไส้อาเจียนและน้ำตาลในเลือดสูงได้รับการบันทึกไว้ในเด็กเป็นหลักและในกรณีที่ยาเกินขนาดเป็นผลมาจากการบริหารช่องปากของ salbutamol

มีรายงานกรณีของ lactic acidosis ด้วยยา beta-2-agonists ที่ออกฤทธิ์เร็วในปริมาณสูง ดังนั้นในกรณีที่ให้ยาเกินขนาดจำเป็นต้องควบคุมความเข้มข้นของแลคเตทในเลือดรวมทั้งความเสี่ยงของการเกิดกรดแลคติคโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่อิศวรคงอยู่หรือเลวลงแม้อาการดังกล่าวจะหายไป ของหลอดลมหดเกร็งเช่นหายใจดังเสียงฮืด ๆ ซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับการพัฒนาของกรดในการเผาผลาญ

การดำเนินการที่จำเป็น: การสังเกตและการรักษาตามอาการ

ปฏิกิริยากับยาอื่น ๆ

+ ตัวบล็อกเบต้าที่ไม่ผ่านการคัดเลือก

+ ยาระงับความรู้สึกฮาโลเจน (halothane)

ในระหว่างการผ่าตัดทางสูติกรรม มีความเฉื่อยของมดลูกเพิ่มขึ้นและมีความเสี่ยงต่อการตกเลือด นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะอย่างรุนแรงพร้อมกับปฏิกิริยาของหัวใจที่เพิ่มขึ้น

ชุดค่าผสมที่ต้องการข้อควรระวังในการใช้งาน

+ ยาต้านเบาหวาน

ปริมาณการเลียนแบบ beta-2 สัมพันธ์กับการเพิ่มขึ้นของระดับน้ำตาลในเลือด ซึ่งสามารถตีความได้ว่าเป็นการลดผลของการรักษาด้วยยาต้านเบาหวาน ดังนั้นจึงอาจจำเป็นต้องเปลี่ยนการรักษาด้วยยาต้านเบาหวาน (ดูหัวข้อ "ข้อควรระวัง") แนะนำให้ตรวจเลือดและปัสสาวะเพิ่มขึ้น

ข้อควรระวัง

คำแนะนำพิเศษ

แจ้งผู้ป่วยเกี่ยวกับความจำเป็นในการไปพบแพทย์ทันทีหากการบรรเทาอาการที่สังเกตได้ก่อนหน้านี้ไม่เกิดขึ้นพร้อมกับการพัฒนาของโรคหอบหืด

ความจำเป็นที่เพิ่มขึ้นสำหรับการใช้ยาขยายหลอดลม โดยเฉพาะ beta-2-agonists อาจเป็นสัญญาณของการกำเริบของโรคหอบหืดหรือโรคหลอดลมอักเสบอุดกั้น หากผู้ป่วยต้องการยาขยายหลอดลมที่ออกฤทธิ์ยาวและออกฤทธิ์สั้นโดยการสูดดมเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญภายในสองสามวันก็ควรระวัง (โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าค่าสูงสุดของเครื่องวัดการไหลลดลงและ / หรือกลายเป็น ผิดปกติ) decompensation ทางเดินหายใจและในโรคหืด - การพัฒนาความเป็นไปได้ของสถานะหืด ดังนั้นแพทย์ควรแจ้งให้ผู้ป่วยทราบถึงความจำเป็นในการไปพบแพทย์ในกรณีดังกล่าวโดยทันทีโดยไม่ได้ตั้งใจเกินปริมาณที่กำหนดสูงสุด ในสถานการณ์เช่นนี้ จำเป็นต้องพิจารณาข้อบ่งชี้สำหรับการใช้งานอีกครั้ง

การกำเริบของโรคหอบหืดในหลอดลมอย่างกะทันหันและรุนแรงอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ ในสถานการณ์เช่นนี้ควรพิจารณาการรักษาด้วยยาคอร์ติโคสเตียรอยด์หรือการเพิ่มปริมาณของการรักษาด้วยคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่มีอยู่ นอกจากนี้ ในผู้ป่วยผู้ใหญ่ที่เป็นโรคหอบหืด ควรพิจารณาการรักษาด้วยยาคอร์ติโคสเตียรอยด์แบบสูดดมเมื่อต้องใช้ตัวเร่งปฏิกิริยาเลียนแบบ beta-2 มากกว่าสัปดาห์ละครั้ง ในกรณีนี้ จำเป็นต้องแจ้งให้ผู้ป่วยทราบว่าอาการทางคลินิกของเขาดีขึ้นไม่ควรเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงในการรักษา โดยเฉพาะอย่างยิ่ง การหยุดยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่สูดดมโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์

เช่นเดียวกับการใช้ยาอื่น ๆ ในการบำบัดด้วยการสูดดมทันทีหลังจากการใช้ยาอาจทำให้เกิดอาการหดเกร็งของหลอดลมที่ขัดแย้งกันซึ่งแสดงออกในการหายใจลำบากและหายใจดังเสียงฮืด ๆ หลอดลมหดเกร็งต้องได้รับการรักษาด้วยการกำหนดทางเลือกของยาหรือยาขยายหลอดลมชนิดอื่นสำหรับการบำบัดด้วยการสูดดม (ถ้ามี) การใช้ยา Salbutamol ควรหยุดการสูดดมทันทีและหากจำเป็นให้กำหนดยาขยายหลอดลมที่ออกฤทธิ์เร็วตัวอื่นเพื่อดำเนินการรักษาต่อไป

ยาที่มีผล sympathomimetic ซึ่งรวมถึง salbutamol อาจทำให้เกิดการรบกวนในการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือด จากข้อมูลที่ได้รับในช่วงหลังการลงทะเบียนของยา เช่นเดียวกับในวรรณคดี มีกรณีของภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดที่เกี่ยวข้องกับการใช้ salbutamol ผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวรุนแรง (เช่น โรคหลอดเลือดหัวใจ หัวใจเต้นผิดจังหวะ หรือภาวะหัวใจล้มเหลวรุนแรง) ควรปรึกษาแพทย์หากอาการเจ็บหน้าอกหรืออาการอื่นๆ บ่งชี้ว่าโรคหัวใจกำเริบขึ้น ควรให้ความสนใจกับการประเมินอาการ เช่น หายใจลำบาก และเจ็บหน้าอก ซึ่งอาจเกิดจากทั้งโรคหัวใจและโรคของระบบทางเดินหายใจ

ข้อควรระวังในการใช้งาน

ในกรณีของการติดเชื้อในหลอดลมหรือหลอดลมฝอยในปริมาณมาก ควรพิจารณาการรักษาที่เหมาะสม ซึ่งจะทำให้ยาแพร่เข้าสู่ทางเดินหายใจได้ดีที่สุด

ควรใช้ Salbutamol ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยที่รับประทานยา sympathomimetic ในปริมาณมาก

การบริหาร salbutamol ในปริมาณปกติโดยการสูดดมผ่านอุปกรณ์บอลลูนที่ปิดสนิทมักไม่ก่อให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์ในผู้ป่วยที่เป็นโรค hyperthyroidism, ความผิดปกติของการไหลเวียนของหลอดเลือดหัวใจ, cardiomyopathy อุดกั้น, ventricular arrhythmia, ความดันโลหิตสูง, เบาหวาน, ตรงกันข้ามกับ salbutamol ซึ่งใช้ nebulizer ทางปากหรือโดยการฉีดซึ่งควรใช้ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยดังกล่าว

การบำบัดด้วยการเลียนแบบ beta-2 ในปริมาณที่สูง (โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อให้ยาทางหลอดเลือดหรือโดย nebulizer) อาจทำให้เกิดภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำอย่างรุนแรง ซึ่งอาจทำให้หัวใจเต้นผิดจังหวะได้ ในกรณีเช่นนี้ ขอแนะนำให้ควบคุมระดับโพแทสเซียมในเลือดโดยเฉพาะด้วยการใช้อนุพันธ์ของแซนทีน คอร์ติโคสเตียรอยด์ ยาขับปัสสาวะ อันเนื่องมาจากการขาดออกซิเจน และในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคบิด pointes arrhythmias (ช่วง QT ยาวหรือการรักษาที่สามารถยืดช่วงเวลา QT)

เช่นเดียวกับตัวเร่งปฏิกิริยา beta-2-adrenergic อื่น ๆ salbutamol อาจทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้น มีรายงานกรณีของ ketoacidosis ในผู้ป่วยเบาหวาน การใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์ร่วมกันอาจเพิ่มประสิทธิภาพนี้ได้

ผู้ป่วยที่ได้รับการบำบัดด้วยยากลุ่ม beta-2-agonists ที่ออกฤทธิ์สั้นในขนาดสูง ซึ่งพบได้น้อยมาก คือ การให้ทางหลอดเลือดดำหรือสูดดมโดยใช้ nebulizer ในผู้ป่วยที่ได้รับการบำบัดเพื่อบรรเทาอาการกำเริบของโรคหอบหืด "ผลข้างเคียง") การเพิ่มขึ้นของระดับกรดแลคติกอาจทำให้เกิดอาการหายใจลำบากหรือการหายใจเกินแบบชดเชย ซึ่งสามารถตีความผิดได้ว่าเป็นสัญญาณของความล้มเหลวในการรักษาโรคหอบหืดเนื่องจากการเพิ่มขึ้นของปริมาณของตัวเร่งปฏิกิริยาเบต้าที่ออกฤทธิ์สั้น ดังนั้นควรติดตามความเสี่ยงของการเกิดกรดแลคติกอย่างใกล้ชิด โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่รุนแรง

นักกีฬา:

นักกีฬาควรตระหนักว่ายานี้มีสารออกฤทธิ์ที่อาจแสดงผลในเชิงบวกในการทดสอบการควบคุมการต่อต้านยาสลบ

อิทธิพลต่อความสามารถในการขับขี่รถยนต์และ/หรือกลไกอื่นๆ

ไม่มีข้อมูล.

แบบฟอร์มการเปิดตัว

200 โดสในเครื่องช่วยหายใจอลูมิเนียมที่ติดตั้งอุปกรณ์จ่ายพลาสติกพร้อมฝาครอบป้องกัน ยาสูดพ่นและอุปกรณ์ตวงยาที่ประกอบพร้อมคำแนะนำการใช้งานจะใส่ในกล่องกระดาษแข็ง

จากหินความถูกต้อง

2 ปี. ห้ามใช้หลังจากวันหมดอายุที่ระบุไว้บนบรรจุภัณฑ์

สภาพการเก็บรักษา

ที่อุณหภูมิไม่เกิน 30 °C ห้ามแช่แข็ง อย่าให้โดนแสงแดด เก็บให้พ้นมือเด็ก

เช่นเดียวกับเครื่องช่วยหายใจแบบละอองอื่นๆ ส่วนใหญ่ Salbutamol อาจมีประสิทธิภาพน้อยกว่าที่อุณหภูมิต่ำ เมื่อทำให้ตลับหมึกเย็นลง ขอแนะนำให้นำออกจากกล่องพลาสติกและอุ่นด้วยมือเป็นเวลาหลายนาที ต้องไม่ถอดประกอบ เจาะ หรือโยนลงในกองไฟ แม้ว่าจะว่างเปล่าก็ตาม

เงื่อนไขการจ่ายยาจากร้านขายยา

ตามใบสั่งแพทย์

ผู้ผลิต

ที่อยู่จดทะเบียนของผู้ผลิต:

Glaxo Wellcom Production France

23 rue Lavoisier – Zone Industrielle No 2, Evreux, ฝรั่งเศส /

Glaxo Wellcom Production, ฝรั่งเศส

เขตอุตสาหกรรม 2, rue Lavoisier 23, Evro, France

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมกรุณาติดต่อ:

สำนักงานตัวแทนของ LLC "GlaxoSmithKline Export Limited" (บริเตนใหญ่) ในสาธารณรัฐเบลารุส

มินสค์, เซนต์. Voronyanskogo, 7A, สำนักงาน 400

โทร.: +375 17 213 20 16; แฟกซ์ + 375 17 213 18 66

คำแนะนำในการใช้เครื่องช่วยหายใจ

ตรวจสอบเครื่องช่วยหายใจ

ก่อนใช้เครื่องช่วยหายใจในครั้งแรกหรือหากไม่ได้ใช้เครื่องช่วยหายใจเป็นเวลา 5 วันขึ้นไป ให้ถอดฝาครอบออกจากปากเป่าโดยการบีบฝาเบาๆ จากด้านข้าง เขย่าเครื่องพ่นยาให้ดีแล้วกดวาล์วละอองเพื่อปล่อยลมหายใจเข้าสองครั้ง ปริมาณขึ้นไปในอากาศเพื่อให้แน่ใจว่าเครื่องช่วยหายใจทำงานอย่างถูกต้อง

การใช้เครื่องช่วยหายใจ

ถอดฝาปิดออกจากหลอดเป่าโดยบีบเบาๆ ที่ด้านข้างของฝาปิด

ตรวจสอบหลอดเป่าทั้งภายในและภายนอกเพื่อให้แน่ใจว่าสะอาดและปราศจากสิ่งแปลกปลอม

เขย่าเครื่องช่วยหายใจให้ดีเพื่อผสมเนื้อหาและขจัดสิ่งแปลกปลอม

ถือเครื่องช่วยหายใจระหว่างนิ้วชี้และนิ้วหัวแม่มือของคุณในตำแหน่งตั้งตรง คว่ำโดยให้นิ้วหัวแม่มือวางอยู่บนฐานใต้กระบอกเสียง

หายใจเข้าลึก ๆ ช้า ๆ จับปากเป่าด้วยริมฝีปากของคุณโดยไม่ต้องบีบฟัน

หายใจเข้าทางปากที่ลึกที่สุดพร้อมกันกดด้านบนของเครื่องช่วยหายใจเพื่อปล่อย Salbutamol หนึ่งขนาดที่สูดดม

กลั้นหายใจสักครู่ ถอดกระบอกเสียงออกจากปาก แล้วหายใจออกช้าๆ

ในการรับยาครั้งที่สอง ให้ถือเครื่องช่วยหายใจให้ตั้งตรง รอประมาณ 30 วินาที แล้วทำซ้ำขั้นตอนที่ 3-7

ปิดปากเป่าให้แน่นด้วยฝาครอบป้องกัน

ความสนใจ! ขั้นตอนที่ 5, 6 และ 7 ไม่ควรเร่งรีบ คุณควรเริ่มหายใจเข้าอย่างช้าๆ ก่อนกดวาล์วเครื่องช่วยหายใจ สองสามครั้งแรกแนะนำให้ฝึกหน้ากระจก หากคุณเห็น "หมอก" ออกมาจากด้านบนของเครื่องช่วยหายใจหรือออกจากมุมปาก คุณควรเริ่มใหม่จากขั้นตอนที่ 3

หากแพทย์ของคุณได้ให้คำแนะนำอื่นๆ สำหรับการใช้เครื่องช่วยหายใจ ให้ปฏิบัติตามอย่างเคร่งครัด ติดต่อแพทย์ของคุณหากคุณมีปัญหาในการใช้เครื่องช่วยหายใจ

การทำความสะอาดเครื่องช่วยหายใจ

ควรทำความสะอาดเครื่องช่วยหายใจอย่างน้อยสัปดาห์ละครั้ง

นำตลับโลหะออกจากตัวเรือนพลาสติกและถอดฝาครอบปากเป่าออก

ล้างตัวเครื่องพลาสติกและฝาครอบปากเป่าให้ทั่วโดยใช้น้ำอุ่นไหลผ่าน

เช็ดตัวพลาสติกและฝาครอบปากเป่าให้แห้งทั้งภายนอกและภายใน หลีกเลี่ยงความร้อนสูงเกินไป

วางกระป๋องโลหะลงในกล่องพลาสติกแล้วใส่ฝาครอบปากเป่า

ห้ามจุ่มกระป๋องโลหะลงในน้ำ

สิทธิ์เครื่องหมายการค้าเป็นของกลุ่มบริษัท GSK

© 2018 กลุ่มบริษัท GSK หรือเจ้าของที่เกี่ยวข้อง