Haloperidol decanoate - คำแนะนำสำหรับการใช้งาน คำแนะนำในการใช้ Haloperidol decanoate, ข้อห้าม, ผลข้างเคียง, ความคิดเห็น แบบฟอร์มการเปิดตัว Haloperidol decanoate

สารละลาย 1 มิลลิลิตร มี 50 มก. (70.52 มก. ฮาโลเพอริดอล ดีคาโนเอต ) เป็นสารออกฤทธิ์

ส่วนประกอบเพิ่มเติม: เบนซิลแอลกอฮอล์ 15 มก. และน้ำมันงา 1 มล.

แบบฟอร์มการเปิดตัว

บริษัท " Gideon Richter» ผลิต Haloperidol Decanoate (Decanate) ในรูปแบบของการฉีดน้ำมันเข้ากล้าม (i / m) ในหลอด 1 มล. (50 มก. / 1 ​​มล.) หมายเลข 5

ผลทางเภสัชวิทยา

ยารักษาโรคจิต (โรคประสาท).

เภสัชพลศาสตร์และเภสัชจลนศาสตร์

อีเธอร์ haloperidol และ กรดดีคาโนอิก – ฮาโลเพอริดอล เดคาเนท - อยู่ในกลุ่ม โรคจิต ยา ( โรคประสาท ) และเป็นอนุพันธ์ บิวทิโรฟีโนน ด้วยเอฟเฟกต์การบล็อกที่เด่นชัดเมื่อเทียบกับส่วนกลาง โดปามีน (โดปามีน ) ตัวรับ กรณีให้ Haloperidol Decanoate ฉีดเข้ากล้ามในช่วงช้า ไฮโดรไลซิส มีการปล่อย haloperidol และการเข้าสู่ระบบหมุนเวียนต่อไป

เนื่องจากการปิดกั้นโดยตรงของตัวรับกลางจึงมีประสิทธิภาพสูง haloperidol ระหว่างการรักษา เพ้อ และ (อาจเป็นเพราะผลกระทบต่อ ลิมบิก และ mesocortical โครงสร้าง) นอกจากนี้ ยายังมีลักษณะพิเศษที่มีผลต่อ นิวเคลียสพื้นฐาน ระบบไนโกรสตรีล ที่ ความปั่นป่วนทางจิต มีความแข็งแรงมาก ผ่อนคลาย (ยากล่อมประสาท ) ผลกระทบซึ่งมีความสำคัญในการบำบัด ความบ้าคลั่ง และโรคอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับ ตื่นเต้นเกินเหตุ .

กิจกรรมลิมบิก haloperidol อยู่ในของเขา ยากล่อมประสาท การกระทำยายังมีประสิทธิภาพเป็นยาเสริมสำหรับอาการปวดเรื้อรัง

ผลของยาต่อ นิวเคลียสพื้นฐาน ระบบไนโกรสตริลนำไปสู่ ปรากฏการณ์นอกรีต ( , akathisia , ).

ในการรักษาผู้ป่วยที่ถูกเพิกถอนทางสังคมจะสังเกตเห็นการปรับพฤติกรรมทางสังคมของพวกเขาให้เป็นปกติ

ออกเสียงการกระทำต่อพ่วงต่อต้านโดปามีน haloperidol เนื่องจากการระคายเคือง ตัวรับเคมี พร้อมกับการก่อตัว คลื่นไส้ /อาเจียน , อ่อนตัวลง กล้ามเนื้อหูรูดกระเพาะอาหาร และปล่อยเพิ่มขึ้น เนื่องจากการอุดตันของปัจจัยยับยั้งโปรแลคตินในต่อมไร้ท่อ

เมื่อฉีดเข้ากล้ามเนื้อ พลาสมา Cmax haloperidol สังเกตหลังจาก 3-9 วัน การจับโปรตีนในพลาสมาคือ 92% T1/2 ของยาเฉลี่ยเท่ากับวันที่ 21 ในกรณีของการฉีดเป็นประจำทุกเดือน ระยะของความอิ่มตัวของพลาสมาจะถึงภายใน 2-4 เดือน

ด้วยการฉีดเข้ากล้าม, เภสัชจลนศาสตร์ haloperidol ขึ้นอยู่กับปริมาณ ในปริมาณสูงถึง 450 มก. มีความสัมพันธ์โดยตรงระหว่างขนาดยาที่ให้และเนื้อหาของยา ประสิทธิภาพการรักษาทำได้ที่ความเข้มข้นในพลาสมา haloperidol - 20-25 ไมโครกรัม / ลิตร ยาผ่านง่าย อุปสรรคเลือดสมอง . การขับถ่ายคือ 60% โดยลำไส้และ 40% โดยไต (1% ถูกขับออกมาไม่เปลี่ยนแปลง)

ข้อบ่งชี้ในการใช้งาน

การใช้ Haloperidol Decanoate มีไว้สำหรับ:

• การบำบัด เรื้อรัง และคนอื่น ๆ โรคจิต โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของการรักษาผู้ป่วยก่อนหน้านี้ที่ประสบความสำเร็จโดยใช้ haloperidol ที่ออกฤทธิ์เร็ว และหากจำเป็นให้ใช้ประสิทธิผล โรคประสาท ซึ่งมีผลกดประสาทปานกลาง;
• การปฏิบัติต่อผู้อื่น การละเมิด ใน พฤติกรรม และ กิจกรรมทางจิต ผ่านไปด้วยอาการ ความปั่นป่วนทางจิต ที่ต้องการการรักษาระยะยาว

ข้อห้าม

การใช้ Haloperidol Decanoate มีข้อห้ามใน:

• รัฐ ระบบประสาทส่วนกลางหดหู่ ที่เกิดจากแอลกอฮอล์หรือยาเสพติด
• สามารถ ;
• ส่วนตัว ภูมิไวเกิน ถึง haloperidol หรือส่วนประกอบอื่นๆ ของยา
• แผล นิวเคลียสพื้นฐาน ระบบไนโกรสตรีล
• ในวัยเด็ก

ข้อห้ามสัมพัทธ์คือ:

• (ต่อมลูกหมาก) ไหลไปด้วย ;
• โรคหัวใจและหลอดเลือด decompensated pathologies (รวมถึงความผิดปกติของการนำ intracardiac, , การเพิ่มขึ้นของช่วง QT หรือแนวโน้มที่จะเป็น - hypokalemia, การใช้ยาแบบคู่ขนานที่ส่งผลต่อการเพิ่มขึ้นของช่วง QT);
• ความล้มเหลว ฟังก์ชั่น / ;
• มุมปิด ;
• (ด้วยอาการของ thyrotoxicosis);
• ความไม่เพียงพอของระบบทางเดินหายใจและการทำงานของหัวใจในปอด (รวมถึงโรคติดเชื้อเฉียบพลันและปอดอุดกั้นเรื้อรัง);

ผลข้างเคียง

ระบบเม็ดเลือด:

• ภาวะเม็ดเลือดแดงแตก ;
• เม็ดเลือดขาวชั่วคราว;
• เม็ดโลหิตขาว ;
• แนวโน้มที่จะโมโนไซโตซิส

ระบบประสาท:

• / (โดยเฉพาะในช่วงเริ่มต้นของการรักษา);
• ความวิตกกังวล;
• ความกลัว ;
• ความวิตกกังวล;
• akathisia ;
• กระตุ้น;
• / ;
• อาการชัก ;
• ความเกียจคร้าน ;
• การก่อตัวของปฏิกิริยาที่ขัดแย้งกัน (ลึกและ โรคจิต );
• สาย (กระตุกหรือกระพริบตาบ่อยๆ, ตำแหน่งของร่างกายที่ผิดธรรมชาติหรือการแสดงออกทางสีหน้า, การงอลำตัว, คอ, ขาและแขน)
• ความผิดปกติของ extrapyramidal รวมถึงช่วงปลาย (รอยย่นของริมฝีปากและการตี, มุ่ย, การเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อเคี้ยว, ขาและแขนที่ไม่สามารถควบคุมได้, การเคลื่อนไหวของลิ้นเหมือนหนอนและเร็ว);
• โรคประสาท ร้าย ( , หายใจเร็วหรือหายใจลำบาก, , เปลี่ยน , hyperthermia , , ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่, โรคลมชัก , กล้ามเนื้อเกร็ง, หมดสติ).

ระบบทางเดินปัสสาวะ:

• อุปกรณ์ต่อพ่วง ;
• (กับที่มีอยู่ ต่อมลูกหมากโต );
• เจ็บหน้าอก;
• hyperprolactinemia;
• ความแรงลดลง ;
• gynecomastia ;
• priapism ;
• ความผิดปกติของประจำเดือน
• ความใคร่ที่เพิ่มขึ้น .

ระบบหัวใจและหลอดเลือด:

• ความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพ ;
• ลดความดันโลหิต
• ความผิดปกติของคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (เพิ่มขึ้นในช่วง QT สัญญาณ สั่นไหว และ กระพือกระเป๋าหน้าท้อง ).

อวัยวะของการมองเห็น:

• จอประสาทตา ;
• มองเห็นไม่ชัด.

ระบบทางเดินอาหาร:

• ภาวะน้ำลายน้อย ;
• ปรับลดรุ่น ;
• / ;
• ปากแห้ง;
• คลื่นไส้ /อาเจียน ;
• การทำงานของตับบกพร่องจนถึงการก่อตัว โรคดีซ่าน .

เมแทบอลิซึม:

• ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ;
• ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ / น้ำตาลในเลือดสูง

อาการแพ้:

• และ maculopapular การเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง
• หลอดลมหดเกร็ง;
• ความไวแสง ;
• อาการกระตุกของกล่องเสียง

อื่น:

• น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น;
• (ศีรษะล้าน);
• ปฏิกิริยาในท้องถิ่นที่เกี่ยวข้องกับการฉีด

คำแนะนำสำหรับการใช้งาน (วิธีการและปริมาณ)

คำแนะนำสำหรับ Haloperidol Decanoate มีไว้สำหรับการบริหารกล้ามเนื้อของยาสำหรับผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่เท่านั้น

ห้ามฉีดเข้าเส้นเลือดดำ!

บริเวณที่ฉีดที่ต้องการคือบริเวณตะโพก เมื่อทำการฉีดควร จำกัด ยาเพียงครั้งเดียวที่ 3 มิลลิลิตรเพื่อหลีกเลี่ยงความรู้สึกอึดอัดในบริเวณที่ฉีด

ผู้ป่วยที่รับการรักษาระยะยาวด้วย ยารักษาโรคจิตในช่องปาก (ส่วนใหญ่ haloperidol ) อาจแนะนำให้เปลี่ยนระบบการรักษาโดยเปลี่ยนเป็น คลังฉีด .

เนื่องจากความแตกต่างส่วนบุคคลอย่างมีนัยสำคัญในการตอบสนองต่อการรักษา คำแนะนำสำหรับ Haloperidol Decanate จึงมีการเลือกขนาดยาเป็นรายบุคคล การกำหนดขนาดยาที่เหมาะสมควรดำเนินการภายใต้การดูแลทางการแพทย์อย่างเข้มงวด โดยคำนึงถึงอาการทั้งหมดของโรค ความรุนแรงของหลักสูตร ตลอดจนปริมาณที่ใช้ก่อนหน้านี้ ยารักษาโรคจิต (โดยปกติทางปาก haloperidol ).

ในช่วงเริ่มต้นของการเปลี่ยนแปลงระบบการรักษา แนะนำให้ฉีดเข้ากล้ามในปริมาณที่สูงกว่าขนาดยาทุกๆ 4 สัปดาห์ 10-15 เท่า haloperidol ในช่องปาก . ตามกฎแล้ว ปริมาณดังกล่าวจะเท่ากับ 25-75 มก. (0.5-1.5 มล.) ของ Haloperidol Decanoate และไม่ควรเกิน 100 มก.

ตามผลที่เกิดขึ้น การปรับสูตรการให้ยาเพิ่มเติมสามารถทำได้โดยเพิ่มขนาดยาทีละ 50 มก. ทีละขั้น จนถึงการกำหนดปริมาณการบำรุงรักษาที่มีประสิทธิผลอย่างเหมาะสมที่สุด ซึ่งโดยส่วนใหญ่แล้วคือ 20 เท่าของขนาดยารายวัน ฮาโลเพอริดอลแบบเม็ด . ในกรณีที่ในระหว่างการเลือกสูตรการให้ยาพบว่ามีการเริ่มต้นใหม่ของอาการของโรคพื้นฐานการบำบัดด้วยรูปแบบช่องปากของยาสามารถเสริมได้

ความถี่ปกติของการฉีด IM คือทุกๆ 28 วัน อย่างไรก็ตาม เนื่องจากความแตกต่างของแต่ละบุคคลในการตอบสนองต่อยาที่แตกต่างกันมาก จึงอาจจำเป็นต้องใช้บ่อยขึ้น

ป่วย ปัญญาอ่อน เช่นเดียวกับผู้ป่วยสูงอายุ แนะนำให้เริ่มใช้ยา Haloperidol Decanoate ในขนาดที่ต่ำกว่า (ส่วนใหญ่เป็น 12.5-25 มก.) ทุกๆ 4 สัปดาห์ตามด้วยการเพิ่มขึ้นตามผล

ยาเกินขนาด

ใช้ในการรักษา การฉีดสารฮาโลเพอริดอล เมื่อเทียบกับการใช้แบบฟอร์มปากเปล่ามีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่ลดลงของการใช้ยาเกินขนาด แม้ว่าอาการของยาเกินขนาดจะไม่ขึ้นอยู่กับรูปแบบของยา แต่ในกรณีที่สังเกตอาการที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยาเกินขนาด ฮาโลเพอริดอล, ควรคำนึงถึงการกระทำที่นานขึ้นของสารละลายฉีด

ยาเกินขนาด haloperidol สังเกตอาการเด่นชัดมากขึ้นของการกระทำทางเภสัชวิทยาของยาและผลข้างเคียง อาการที่อันตรายที่สุดคือ ความผิดปกติของ extrapyramidal ,ผลยากล่อมประสาท และ ดาวน์เกรด . ความผิดปกติของ extrapyramidal มีลักษณะเฉพาะ กล้ามเนื้อตึง และ แปลเป็นภาษาท้องถิ่นหรือทั่วไป ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น เกิดขึ้นบ่อยกว่าการลดลง ในบางกรณี อาจมี อาการโคม่า ด้วยหลอดเลือดแดง ความดันเลือดต่ำ และ กลั้นหายใจ ซึ่งสามารถไปที่ ช็อค . การเพิ่มขึ้นของช่วง QT ด้วยการก่อตัวของ .

ถึง haloperidol ไม่ทราบ เมื่อไร รัฐ , ความชัดแจ้งของเส้นทางการหายใจของผู้ป่วยจะได้รับความช่วยเหลือจาก ท่อช่วยหายใจ หรือ oropharyngeal โพรบ โดยการยับยั้งการทำงานของระบบทางเดินหายใจ อาจจำเป็นต้องย้ายผู้ป่วยไปยัง IVL . ขั้นตอนการรักษาทั้งหมดมาพร้อมกับการตรวจสอบการทำงานของร่างกายที่สำคัญและการควบคุม ECG จนถึงการอ่านค่าปกติ การบำบัด ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะรุนแรง ดำเนินการด้วยยาลดความอ้วนที่เหมาะสม เมื่อแสดงออก ความดันเลือดต่ำ และ หลอดเลือดอุดตัน แสดงใน / ในการแนะนำสารละลายไอโซโทนิกเข้มข้นและ , เช่นเดียวกับ นอเรพิเนฟริน หรือเป็น vasopressors (ใช้ไม่ได้เนื่องจากมีปฏิสัมพันธ์กับ haloperidol สามารถนำไปสู่​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​ ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น และต้องแก้ไขทันที) ที่ ความผิดปกติของ extrapyramidal การฝึกปฏิบัติทางธรรมชาติที่รุนแรงเป็นเวลาหลายสัปดาห์ในบทนำ แอนติพาร์กินโซเนียน แอนติโคลิเนอร์จิก ยาเสพติด (หลังจากการยกเลิกอาการสามารถเริ่มต้นใหม่ได้)

ปฏิสัมพันธ์

แอปพลิเคชันแบบขนานกับ barbiturates , ไตรไซคลิก ยากล่อมประสาท , เอทานอล, ฝิ่น ยาและการกระทำทั่วไปเพิ่มความรุนแรงของผลการยับยั้งต่อระบบประสาทส่วนกลาง

ควบคู่ไปกับการรักษา ลด เกณฑ์โรคลมชัก ซึ่งเพิ่มความเสี่ยงในการพัฒนา โรคลมชัก .

Haloperidol ปรับปรุงประสิทธิภาพของอุปกรณ์ต่อพ่วง M-anticholinergics และอีกมากมาย ยาลดความดันโลหิต (ลดผลกระทบของ guanethidine เนื่องจากการแทนที่ของมันจากเซลล์ประสาท alpha-adrenergic และชะลอการดูดซึมโดยเซลล์ประสาทเหล่านี้)

ยาลดผลกระทบ ยากันชัก เนื่องจากการลดลง เกณฑ์การจับกุม .

ใช้ร่วมกับ สารยับยั้ง MAO และไตรไซคลิก ยากล่อมประสาท ยับยั้งพวกเขาในขณะที่มีการเพิ่มขึ้นร่วมกัน ความเป็นพิษ และ ผลยากล่อมประสาท .

Haloperidol ลดการหดตัวของหลอดเลือด อะดรีนาลีน , โดปามีน , นอร์เอพิเนฟริน และ (การปิดกั้นตัวรับ alpha-adrenergic อาจทำให้เกิดการบิดเบือนของการกระทำ อะดรีนาลีน และนำไปสู่ความขัดแย้ง ลดความดันโลหิต ).

การรักษาข้อต่อโดยใช้ สารกันเลือดแข็ง เปลี่ยนเอฟเฟกต์ไม่ว่าจะต่ำหรือสูง

การใช้ยา antiparkinsonian ควบคู่ไปกับการลดผลกระทบซึ่งส่งผลต่อวิถี dopaminergic ของระบบประสาทส่วนกลางอย่างเป็นปฏิปักษ์

บทนำ haloperidol ลดประสิทธิภาพ ซึ่งอาจต้องมีการปรับสูตรการให้ยา

การบำบัดแบบขนานด้วย ยาบ้า นำไปสู่การลดลง ยารักษาโรคจิต อิทธิพล Haloperidol และลดลง กระตุ้นจิต การกระทำ ยาบ้า เนื่องจากการปิดกั้นตัวรับ alpha-adrenergic

นัดรวมกับ เมทิลโดปา เพิ่มความเสี่ยงของ ผิดปกติทางจิต (รวมถึงการสับสนในอวกาศ ความยากลำบาก และกระบวนการคิดช้าลง)

ยาแก้แพ้ ยารุ่นที่ 1 และ anticholinergic และ ยาต้านพาร์กินสัน ยาสามารถเพิ่มประสิทธิภาพ M-anticholinergic และลดผล antipsychotic ได้ haloperidol ซึ่งอาจต้องมีการแก้ไขสูตรการให้ยา

การผสมผสาน haloperidol กับยา ลิเธียม (โดยเฉพาะในปริมาณที่สูง) อาจทำให้เกิดการพัฒนาได้ อาการ extrapyramidal และการเกิดขึ้น (นำไปสู่การกลับไม่ได้ พิษต่อระบบประสาท ).

ใช้ร่วมกับสารที่ก่อให้เกิด ความผิดปกติของ extrapyramidal ช่วยเพิ่มความรุนแรงและความถี่

การรักษาระยะยาว barbiturates และตัวกระตุ้นอื่น ๆ ของการเกิดออกซิเดชันของ microsomal รวมทั้งช่วยลดเนื้อหาในพลาสมา haloperidol .

การกำหนดขนานกับ ฟลูออกซิทีน เพิ่มความเป็นไปได้ของการก่อตัวของผลข้างเคียงจากระบบประสาทส่วนกลางในระดับที่มากขึ้น ความผิดปกติของ extrapyramidal .

การดื่มกาแฟหรือชาเข้มข้นในปริมาณมากทำให้ประสิทธิภาพลดลง haloperidol .

เงื่อนไขในการขาย

การซื้อ Haloperidol Decanoate ทำได้เฉพาะเมื่อมีการแสดงใบสั่งยาพิเศษเท่านั้น

สภาพการเก็บรักษา

ช่วงอุณหภูมิการจัดเก็บหลอดคือ 15-30 °C

ดีที่สุดก่อนวันที่

หลอดบรรจุยาจะถูกเก็บไว้เป็นเวลา 5 ปี

คำแนะนำพิเศษ

Haloperidol Decanoate มีอยู่ในรูปของสารละลายน้ำมันสำหรับฉีดเข้ากล้ามโดยเฉพาะด้วยเหตุนี้จึงห้ามมิให้ฉีดยาเข้าเส้นเลือดดำโดยเด็ดขาด!

มีการบันทึกหลายกรณี เสียชีวิตกะทันหัน ในผู้ป่วยจิตเวชที่รักษาด้วย ยารักษาโรคจิต .

หากผู้ป่วยมีความโน้มเอียงที่จะ การขยายช่วง QT (ภาวะโพแทสเซียมสูง, กลุ่มอาการยืด QT, การใช้ยาที่ยืดช่วง QT) ในช่วงเวลาของการรักษา, ควรระมัดระวังเนื่องจากความเสี่ยงของการเพิ่มขึ้นของตัวบ่งชี้นี้

เพื่อระบุผลข้างเคียงที่ผิดปรกติ ขอแนะนำให้เริ่มการรักษาด้วยยาเม็ด haloperidol และดำเนินการฉีดยาในภายหลังเท่านั้น

เกี่ยวกับการเผาผลาญของตับของยาหากใช้ในการรักษาผู้ป่วยด้วย ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับพวกเขา ด้วยการรักษาที่ยืดเยื้อ จำเป็นต้องตรวจสอบการทำงานของตับอย่างต่อเนื่องตลอดจนตรวจสอบภาพเลือด

การใช้ Haloperidol Decanoate ในบางกรณีนำไปสู่การเกิดขึ้น อาการชัก ซึ่งนำไปสู่คำแนะนำในการใช้อย่างระมัดระวังในการรักษาผู้ป่วยที่เป็นโรค และโรคอื่นๆ ที่มีแนวโน้มว่าจะเกิด อาการชัก (ตัวอย่างเช่น, ถอนแอลกอฮอล์ , craniocerebral บาดเจ็บ เป็นต้น)

กรณีวินิจฉัยพร้อมกันในผู้ป่วย โรคจิต และ , เช่นเดียวกับในกรณีของการครอบงำ ภาวะซึมเศร้า แต่งตั้ง Haloperidol Decanoate ร่วมกับ ยากล่อมประสาท .

เพราะมันเพิ่มความเป็นพิษ haloperidol , การบำบัดผู้ป่วยที่มีอาการ ไฮเปอร์ไทรอยด์ เป็นไปได้ด้วยการรักษาที่เพียงพอเท่านั้น

ด้วยการรักษาแบบขนานหลังจากสิ้นสุดการรักษาด้วย Haloperidol Decanoate จะต้องเพิ่มเวลาอีกสองสามสัปดาห์เนื่องจากการกำจัดเร็วขึ้น ยาต้านพาร์กินสัน ยาเสพติด

เนื่องจากมีศักยภาพสูง ความไวแสง ปกป้องผิวที่สัมผัสจากการสัมผัส อัลตราไวโอเลต .

ในระหว่างการรักษา ผู้ป่วยควรระมัดระวังเกี่ยวกับการจัดการร่างกายอย่างหนักและการอาบน้ำร้อนเนื่องจากอาจเป็นไปได้ จังหวะความร้อน , พัฒนาเป็นผลมาจากการยับยั้งของอุปกรณ์ต่อพ่วงและส่วนกลาง การควบคุมอุณหภูมิไฮโปทาลามิค .

ในช่วงเริ่มต้นของการบำบัดโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้ Haloperidol Decanoate ในปริมาณสูงจะสังเกตเห็นผลยากล่อมประสาทของระดับความรุนแรงต่างๆโดยลดความสนใจและทำให้รุนแรงขึ้นจากการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์

อย่ากินยา "เย็น" ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ในระหว่างการรักษาเพราะอาจทำให้เพิ่มขึ้น ฤทธิ์ต้านโคลิเนอร์จิก และการพัฒนา จังหวะความร้อน .

เพราะมีโอกาสเกิด อาการถอนตัว “ต้องยุติการใช้ Haloperidol Decanoate

อะนาล็อก

ความบังเอิญในรหัส ATX ของระดับที่ 4:

ความคล้ายคลึงของ Haloperidol Decanoate นั้นแสดงด้วยยา เบนเพอริดอล และ Melperon .

คำพ้องความหมาย

ยาที่มีฮาโลเพอริดอลอยู่ในองค์ประกอบคือ สูงวัย , ฮาโลมอนด์ และ Halopril .

เด็ก

ห้ามใช้ Haloperidol Decanoate ในกลุ่มอายุเด็ก

พร้อมแอลกอฮอล์

ระหว่างการรักษาด้วยยา ได้แก่ haloperidol , ใช้ เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ห้ามโดยเด็ดขาด

ระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

การศึกษาที่ดำเนินการกับผู้ป่วยจำนวนมากได้แสดงให้เห็นว่าการให้ Haloperidol Decanoate ไม่ได้ทำให้ความถี่ของการก่อตัวเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ พัฒนาการของทารกในครรภ์ . ในบางกรณีที่หายากมี พิการแต่กำเนิด ในกรณีที่ใช้ร่วมกับยาอื่นใน ระยะเวลาของทารกในครรภ์ . ในการนี้ การแต่งตั้ง Haloperidol Decanoate จะได้รับอนุญาตเฉพาะในกรณีที่ผลประโยชน์ที่ตั้งใจไว้สำหรับมารดามีมากเกินไปเมื่อเทียบกับความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับเด็กในครรภ์

เพราะว่า haloperidol สามารถทะลุทะลวงเข้าไปได้ นมแม่ให้นม , ทารกอาจพัฒนา อาการ extrapyramidal ดังนั้นการแต่งตั้งยานี้กับ ควรปล่อยให้อยู่ในดุลยพินิจของแพทย์ โดยคำนึงถึงอัตราส่วนความเสี่ยง/ผลประโยชน์สำหรับทารก/มารดา

ในบทความนี้ คุณสามารถอ่านคำแนะนำในการใช้ยาได้ Haloperidol. ความคิดเห็นของผู้เยี่ยมชมเว็บไซต์ - ผู้บริโภคของยานี้รวมถึงความคิดเห็นของแพทย์ของผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับการใช้ Haloperidol ในทางปฏิบัติ คำขอจำนวนมากเพื่อเพิ่มความคิดเห็นของคุณเกี่ยวกับยา: ยาช่วยหรือไม่ช่วยกำจัดโรคมีภาวะแทรกซ้อนและผลข้างเคียงอะไรบ้างที่ผู้ผลิตอาจไม่ได้ประกาศในหมายเหตุประกอบ ความคล้ายคลึงของ Haloperidol ต่อหน้าโครงสร้างอะนาล็อกที่มีอยู่ ใช้รักษาโรคจิตเภท ออทิสติก และโรคจิตอื่นๆ ในผู้ใหญ่ เด็ก และระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร ปฏิกิริยาระหว่างยากับแอลกอฮอล์

Haloperidol- ยารักษาโรคจิตที่เป็นอนุพันธ์ของบิวไทโรฟีโนน มันมีผลทางจิตเวชและ antiemetic เด่นชัด

การกระทำของ haloperidol เกี่ยวข้องกับการปิดล้อมของ dopamine ส่วนกลาง (D2) และตัวรับ alpha-adrenergic ในโครงสร้าง mesocortical และ limbic ของสมอง การปิดกั้นตัวรับ D2 ในมลรัฐทำให้อุณหภูมิร่างกายลดลง galactorrhea (การผลิต prolactin เพิ่มขึ้น) การยับยั้งตัวรับโดปามีนในบริเวณทริกเกอร์ของศูนย์อาเจียนรองรับฤทธิ์ต้านอาการอาเจียน การมีปฏิสัมพันธ์กับโครงสร้างโดปามีนเนอร์จิกของระบบ extrapyramidal สามารถนำไปสู่ความผิดปกติของ extrapyramidal กิจกรรมทางจิตเวชที่เด่นชัดจะรวมกับผลยากล่อมประสาทในระดับปานกลาง (ในขนาดที่เล็กจะมีผลกระตุ้น)

ช่วยเพิ่มผลกระทบของการสะกดจิต, ยาแก้ปวดยาเสพติด, ยาชาทั่วไป, ยาแก้ปวดและยาอื่น ๆ ที่กดการทำงานของระบบประสาทส่วนกลาง

เภสัชจลนศาสตร์

มันถูกดูดซึมโดยการแพร่กระจายแบบพาสซีฟในรูปแบบที่ไม่แตกตัวเป็นไอออน ส่วนใหญ่มาจากลำไส้เล็ก การดูดซึมได้ - 60-70% Haloperidol ถูกเผาผลาญในตับ metabolite นั้นไม่ได้ใช้งานทางเภสัชวิทยา Haloperidol ยังผ่านการออกซิเดชัน N-dealkylation และ glucuronidation มันถูกขับออกมาเป็นเมแทบอไลต์ผ่านลำไส้ - 60% (รวมถึงน้ำดี - 15%) โดยไต - 40% (รวมถึง 1% - ไม่เปลี่ยนแปลง) ทะลุผ่านสิ่งกีดขวางทาง histohematic ได้อย่างง่ายดาย ผ่านรกและ hematoencephalic แทรกซึมเข้าไปในน้ำนมแม่

ตัวชี้วัด

• โรคจิตเฉียบพลันและเรื้อรังพร้อมกับความปั่นป่วน, ความผิดปกติของประสาทหลอนและประสาทหลอน (โรคจิตเภท, ความผิดปกติทางอารมณ์, ความผิดปกติทางจิต);
• ความผิดปกติทางพฤติกรรม, การเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพ (หวาดระแวง, โรคจิตเภทและอื่น ๆ ) รวมถึง และในวัยเด็กออทิสติก Gilles de la Tourette syndrome;
• สำบัดสำนวน, อาการชักกระตุกของฮันติงตัน;
• มีอาการสะอึกเป็นเวลานานและไม่ตอบสนองต่อการรักษา
• การอาเจียนที่ไม่คล้อยตามการรักษาด้วยยาแก้อาเจียนแบบคลาสสิก รวมทั้งยาที่เกี่ยวข้องกับการรักษาด้วยยาต้านมะเร็ง
• การให้ยาก่อนการผ่าตัด

แบบฟอร์มการเปิดตัว

วิธีแก้ปัญหาสำหรับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำและกล้ามเนื้อ (ฉีดในหลอดสำหรับฉีด)

สารละลายสำหรับฉีดเข้ากล้าม (น้ำมัน) Haloperidol Decanoate (สูตรมือขวาหรือสูตรยืดอายุ)

เม็ด 1 มก. 1.5 มก. 2 มก. 5 มก. และ 10 มก.

ไม่มีรูปแบบอื่นไม่ว่าจะหยดหรือแคปซูล

คำแนะนำสำหรับการใช้งานและปริมาณ

ปริมาณขึ้นอยู่กับการตอบสนองทางคลินิกของผู้ป่วย ส่วนใหญ่มักจะหมายถึงการเพิ่มขนาดยาอย่างค่อยเป็นค่อยไปในระยะเฉียบพลันของโรค ในกรณีของปริมาณการบำรุงรักษา การลดขนาดยาอย่างค่อยเป็นค่อยไปเพื่อให้แน่ใจว่าขนาดยามีประสิทธิภาพต่ำที่สุด ปริมาณสูงจะใช้เฉพาะในกรณีที่ปริมาณที่น้อยกว่าไม่ได้ผล ปริมาณเฉลี่ยที่แนะนำด้านล่าง

เพื่อหยุดความปั่นป่วนของจิตในวันแรก haloperidol ได้รับการฉีดเข้ากล้าม 2.5-5 มก. วันละ 2-3 ครั้งหรือฉีดเข้าเส้นเลือดดำในปริมาณเดียวกัน (ควรเจือจางหลอดฉีดยาในน้ำ 10-15 มล.) สูงสุด ปริมาณรายวันคือ 60 มก. เมื่อได้รับผลยากล่อมประสาทที่เสถียรแล้วพวกเขาก็เปลี่ยนไปใช้ยาทางปาก

สำหรับผู้ป่วยสูงอายุ: 0.5 - 1.5 มก. (สารละลาย 0.1-0.3 มล.) ปริมาณสูงสุดต่อวันคือ 5 มก. (สารละลาย 1 มล.)

การให้ haloperidol ทางหลอดเลือดควรดำเนินการภายใต้การดูแลอย่างใกล้ชิดของแพทย์โดยเฉพาะในผู้ป่วยสูงอายุและเด็ก หลังจากได้รับผลการรักษาแล้วคุณควรเปลี่ยนไปใช้ยาภายใน

แท็บเล็ต

กำหนดภายใน 30 นาทีก่อนมื้ออาหาร (เป็นไปได้ด้วยนมเพื่อลดการระคายเคืองต่อเยื่อบุกระเพาะอาหาร)

ปริมาณรายวันเริ่มต้นคือ 1.5-5 มก. แบ่งออกเป็น 2-3 โดส จากนั้นขนาดยาจะค่อยๆเพิ่มขึ้น 1.5-3 มก. (ในกรณีที่ดื้อยาได้ถึง 5 มก.) จนกว่าจะได้ผลการรักษาตามที่ต้องการ ปริมาณสูงสุดต่อวันคือ 100 มก. โดยเฉลี่ยปริมาณการรักษาคือ 10-15 มก. ต่อวันในรูปแบบเรื้อรังของโรคจิตเภท - 20-40 มก. ต่อวันหากจำเป็นสามารถเพิ่มขนาดยาเป็น 50-60 มก. ต่อวัน โดยเฉลี่ยระยะเวลาของการรักษาคือ 2-3 เดือน ปริมาณการบำรุงรักษา (โดยไม่ทำให้รุนแรงขึ้น) - จาก 0.5-0.75 มก. ถึง 5 มก. ต่อวัน (ขนาดยาจะค่อยๆลดลง)

ผู้ป่วยสูงอายุและผู้ป่วยที่อ่อนแอจะได้รับ 1 / 3-1 / 2 ของขนาดปกติสำหรับผู้ใหญ่ปริมาณจะเพิ่มขึ้นไม่เกินทุก 2-3 วัน

เป็นยาแก้อาเจียน 1.5-2.5 มก. รับประทาน

สารละลายน้ำมัน (Decanoate)

ยานี้มีไว้สำหรับผู้ใหญ่โดยเฉพาะสำหรับการบริหาร / m!

ห้ามฉีดเข้าเส้นเลือดดำ!

ผู้ใหญ่: ผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยยารักษาโรคจิตในช่องปากเป็นเวลานาน (ส่วนใหญ่เป็นยาฮาโลเพอริดอล) อาจได้รับการแนะนำให้เปลี่ยนไปใช้ยาฉีดแบบคลังเก็บ

ควรเลือกขนาดยาเป็นรายบุคคลโดยคำนึงถึงความแตกต่างที่สำคัญของแต่ละบุคคลในการตอบสนองต่อการรักษา การเลือกขนาดยาควรดำเนินการภายใต้การดูแลทางการแพทย์อย่างเข้มงวดของผู้ป่วย การเลือกขนาดยาเริ่มต้นนั้นพิจารณาจากอาการของโรค ความรุนแรง ปริมาณของฮาโลเพอริดอลหรือยารักษาโรคจิตอื่นๆ ที่กำหนดไว้ในระหว่างการรักษาครั้งก่อน

ในช่วงเริ่มต้นของการรักษา ทุกๆ 4 สัปดาห์ แนะนำให้กำหนดขนาดยา 10-15 เท่าของขนาดยาฮาโลเพอริดอลในช่องปาก ซึ่งปกติจะเท่ากับ 25-75 มก. ของ Haloperidol Decanoate (0.5-1.5 มล.) ปริมาณเริ่มต้นสูงสุดไม่ควรเกิน 100 มก.

สามารถเพิ่มขนาดยาได้ทีละ 50 มก. จนกว่าจะได้ผลดีที่สุด ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับผล โดยปกติปริมาณการบำรุงรักษาจะเท่ากับ 20 เท่าของปริมาณฮาโลเปอริดอลในช่องปากทุกวัน ด้วยการเริ่มต้นของอาการของโรคต้นแบบอีกครั้งในช่วงเวลาของการเลือกขนาดยา การรักษาด้วย Haloperidol Decanoate สามารถเสริมด้วยฮาโลเพอริดอลในช่องปากได้

โดยปกติการฉีดจะดำเนินการทุก 4 สัปดาห์อย่างไรก็ตามเนื่องจากความแตกต่างด้านประสิทธิภาพของแต่ละบุคคลอาจต้องใช้ยาบ่อยขึ้น

ผลข้างเคียง

• ปวดหัว;
• นอนไม่หลับหรือง่วงนอน (โดยเฉพาะในช่วงเริ่มต้นของการรักษา);
• ความวิตกกังวล;
• ความวิตกกังวล;
• กระตุ้น;
• ความกลัว;
• ความรู้สึกสบายหรือภาวะซึมเศร้า
• ความเกียจคร้าน;
• อาการชักจากโรคลมชัก;
• การพัฒนาปฏิกิริยาที่ขัดแย้งกัน - อาการกำเริบของโรคจิตและภาพหลอน;
• tardive dyskinesia (การตบและย่นของริมฝีปาก, มุ่ย, การเคลื่อนไหวของลิ้นอย่างรวดเร็วและเหมือนหนอน, การเคลื่อนไหวของเคี้ยวที่ไม่สามารถควบคุมได้, การเคลื่อนไหวของแขนและขาที่ไม่สามารถควบคุมได้);
• ดีสโทเนียช้า (กระพริบหรือกระตุกของเปลือกตาเพิ่มขึ้น, การแสดงออกทางสีหน้าหรือตำแหน่งร่างกายที่ผิดปกติ, การเคลื่อนไหวบิดของคอ, ลำตัว, แขนและขาที่ไม่สามารถควบคุมได้);
• กลุ่มอาการของโรคมะเร็งทางระบบประสาท (หายใจลำบากหรือเร็ว, อิศวร, เต้นผิดปกติ, hyperthermia, ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นหรือลดลง, เหงื่อออกเพิ่มขึ้น, ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่, ความแข็งแกร่งของกล้ามเนื้อ, โรคลมชัก, หมดสติ);
• ลดความดันโลหิต
• ความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพ;
• จังหวะ;
• อิศวร;
• การเปลี่ยนแปลงของคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (การยืดช่วง QT, สัญญาณของการกระพือปีกและภาวะมีกระเป๋าหน้าท้อง);
• สูญเสียความกระหาย;
• ปากแห้ง;
• ภาวะน้ำลายไหล;
• คลื่นไส้, อาเจียน;
• ท้องร่วงหรือท้องผูก;
• เม็ดเลือดขาวชั่วคราวหรือเม็ดเลือดขาว, agranulocytosis, เม็ดเลือดแดง;
• การเก็บปัสสาวะ (ด้วยต่อมลูกหมากโต);
• อาการบวมน้ำที่ส่วนปลาย;
• ปวดในต่อมน้ำนม
• gynecomastia;
• hyperprolactinemia;
• การละเมิดรอบประจำเดือน
• ความแรงลดลง
• ความใคร่ที่เพิ่มขึ้น;
• priapism;
• ต้อกระจก;
• จอประสาทตา;
• มองเห็นภาพซ้อน;
• ความไวแสง;
• หลอดลมหดเกร็ง;
• ภาวะขาดกล่องเสียง;
• การพัฒนาปฏิกิริยาในท้องถิ่นที่เกี่ยวข้องกับการฉีด
• ผมร่วง;
• น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น.

ข้อห้าม

• ภาวะซึมเศร้าของระบบประสาทส่วนกลางรวมถึง และภาวะซึมเศร้าที่เป็นพิษอย่างรุนแรงของการทำงานของระบบประสาทส่วนกลางที่เกิดจากซีโนไบโอติกส์โคม่าจากแหล่งกำเนิดต่างๆ
• โรคของระบบประสาทส่วนกลางพร้อมกับความผิดปกติของเสี้ยมและ extrapyramidal (โรคพาร์กินสัน);
• ความเสียหายต่อปมประสาทฐาน;
• เด็กอายุไม่เกิน 3 ปี
• ภาวะซึมเศร้า;
• ความรู้สึกไวต่ออนุพันธ์ butyrophenone;
• แพ้ส่วนผสมของยา

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

Haloperidol ไม่ก่อให้เกิดการเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในอุบัติการณ์ของความผิดปกติ แต่กำเนิด มีรายงานกรณีที่เกิดความพิการแต่กำเนิดที่แยกได้เมื่อใช้ฮาโลเพอริดอลร่วมกับยาอื่นๆ ในระหว่างตั้งครรภ์ การใช้ฮาโลเพอริดอลในระหว่างตั้งครรภ์เป็นที่ยอมรับได้เฉพาะในกรณีที่ผลประโยชน์ที่ตั้งใจไว้สำหรับมารดามีมากกว่าความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์ Haloperidol ถูกขับออกมาในน้ำนมแม่ ในกรณีที่ไม่สามารถหลีกเลี่ยง haloperidol ประโยชน์ของการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ที่เกี่ยวข้องกับอันตรายที่อาจเกิดขึ้นจะต้องได้รับการพิสูจน์ ในบางกรณีพบอาการ estrapyramidal ในทารกแรกเกิดที่มารดาได้รับ haloperidol ระหว่างให้นมบุตร

ใช้ในเด็ก

มีข้อห้ามในเด็กอายุต่ำกว่า 3 ปี

วิธีแก้ปัญหาสำหรับการบริหารทางหลอดเลือดดำและกล้ามเนื้อ

สำหรับเด็กอายุมากกว่า 3 ปี ปริมาณ 0.025-0.05 มก. ต่อวัน แบ่งเป็น 2 ครั้ง ปริมาณสูงสุดต่อวันคือ 0.15 มก./กก.

เส้นทางการให้ haloperidol ทางหลอดเลือดควรดำเนินการภายใต้การดูแลอย่างใกล้ชิดของแพทย์โดยเฉพาะในเด็ก หลังจากได้รับผลการรักษาแล้วคุณควรเปลี่ยนไปใช้ยาภายใน

แท็บเล็ต

เด็กอายุ 3-12 ปี (น้ำหนัก 15-40 กก.): 0.025-0.05 มก. / กก. น้ำหนักตัวต่อวัน 2-3 ครั้งต่อวัน เพิ่มขนาดยาไม่เกิน 1 ครั้งใน 5-7 วัน แล้วแต่ปริมาณรายวัน 0.15 มก./กก.

สำหรับความผิดปกติทางพฤติกรรม Tourette's syndrome: 0.05 มก. / กก. ต่อวัน แบ่งเป็น 2-3 โดส และเพิ่มขนาดยาไม่เกิน 1 ครั้งใน 5-7 วันเป็น 3 มก. ต่อวัน ด้วยความหมกหมุ่น - 0.025-0.05 มก. / กก. ต่อวัน

คำแนะนำพิเศษ

ควรให้ยาทางหลอดเลือดภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างเข้มงวด โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของผู้สูงอายุและผู้ป่วยเด็ก เมื่อได้ผลการรักษาแล้ว คุณควรเปลี่ยนไปใช้วิธีการรักษาแบบรับประทาน

เนื่องจาก haloperidol อาจทำให้ช่วง QT ยาวขึ้นได้ ควรใช้ความระมัดระวังหากมีความเสี่ยงต่อการยืดออกของ QT (QT syndrome, hypokalemia, ยาที่ทำให้เกิดการยืดช่วง QT) โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อให้ทางหลอดเลือด เนื่องจากการเผาผลาญของ haloperidol ในตับจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องระมัดระวังเมื่อกำหนดให้ผู้ป่วยที่มีความบกพร่องในการทำงานของตับ

กรณีของการพัฒนาของอาการกระตุกที่เกิดจาก haloperidol เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้ว ผู้ป่วยโรคลมชักและผู้ป่วยในสภาวะที่มีแนวโน้มว่าจะเกิดอาการหงุดหงิด (โรคพิษสุราเรื้อรังการบาดเจ็บที่สมอง) ควรใช้ยาด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่ง

ในกรณีที่แพ้แลคโตส ควรระลึกไว้เสมอว่ายาเม็ดขนาด 1.5 มก. ประกอบด้วยแลคโตส 157 มก. ยาเม็ดขนาด 5 มก. มี 153.5 มก.

ด้วยการออกแรงอย่างหนักการอาบน้ำร้อนต้องใช้ความระมัดระวังเนื่องจากการพัฒนาที่เป็นไปได้ของจังหวะความร้อนอันเป็นผลมาจากการควบคุมอุณหภูมิส่วนกลางและส่วนปลายของ hypothalamus ที่ไม่ได้ผลเนื่องจากยา

ผู้ป่วยควรได้รับการเตือนเกี่ยวกับความจำเป็นในการหลีกเลี่ยงการใช้ยาสำหรับโรคหวัดที่ได้มาโดยไม่มีใบสั่งยาเพราะ เป็นไปได้ที่จะเพิ่มผล anticholinergic ของ haloperidol และการพัฒนาของจังหวะความร้อน ในระหว่างการรักษา ผู้ป่วยควรตรวจสอบ ECG, การนับเม็ดเลือด, การตรวจตับอย่างสม่ำเสมอ

เพื่อบรรเทาความผิดปกติของ extrapyramidal กำหนดยา antiparkinsonian (cyclodol), nootropics, วิตามิน การใช้ยังคงดำเนินต่อไปหลังจากการถอน haloperidol หากถูกขับออกจากร่างกายเร็วกว่า haloperidol เพื่อหลีกเลี่ยงอาการกำเริบของอาการ extrapyramidal

ความรุนแรงของความผิดปกติของ extrapyramidal นั้นสัมพันธ์กับขนาดยา ซึ่งบ่อยครั้งเมื่อลดขนาดยา ก็สามารถลดลงหรือหายไปได้

ในบางกรณีจะสังเกตเห็นสัญญาณของความผิดปกติทางระบบประสาทเมื่อหยุดยาหลังจากการรักษาเป็นเวลานานดังนั้นควรยกเลิก haloperidol และค่อยๆลดขนาดยาลง

ด้วยการพัฒนาของ Tardive dyskinesia ไม่ควรหยุดยาทันที แนะนำให้ลดขนาดยาทีละน้อย

ผิวที่สัมผัสควรได้รับการปกป้องจากแสงแดดที่มากเกินไปเนื่องจากความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของความไวแสงในกรณีดังกล่าว

ฤทธิ์ต้านการอาเจียนของฮาโลเพอริดอลอาจปิดบังสัญญาณของความเป็นพิษของยาและทำให้วินิจฉัยอาการที่มีอาการคลื่นไส้ได้ยาก

อิทธิพลต่อความสามารถในการขับขี่ยานพาหนะและกลไกการควบคุม

ขณะรับประทานฮาโลเพอริดอล ห้ามขับรถ บำรุงรักษากลไก และทำงานประเภทอื่นที่ต้องการสมาธิเพิ่มขึ้น รวมถึงการดื่มแอลกอฮอล์

ปฏิกิริยาระหว่างยา

Haloperidol ช่วยเพิ่มผลการยับยั้งของยาแก้ปวดฝิ่น, ยาสะกดจิต, ยาซึมเศร้า tricyclic, ยาชาทั่วไปและแอลกอฮอล์ในระบบประสาทส่วนกลาง

เมื่อใช้ร่วมกับยาต้านพาร์กินสัน (เลโวโดปาและอื่น ๆ ) ผลการรักษาของยาเหล่านี้อาจลดลงเนื่องจากผลกระทบที่เป็นปฏิปักษ์ต่อโครงสร้างโดปามีน

เมื่อใช้ร่วมกับเมทิลโดปา จะทำให้เกิดอาการสับสน ความยากลำบาก และกระบวนการคิดช้าลงได้

Haloperidol สามารถลดการกระทำของ adrenaline (epinephrine) และ sympathomimetics อื่น ๆ ทำให้ความดันโลหิตและอิศวรลดลง "ขัดแย้ง" เมื่อใช้ร่วมกัน

ช่วยเพิ่มการทำงานของ M-cholinergic blockers และยาลดความดันโลหิตส่วนใหญ่ (ลดผลกระทบของ guanethidine เนื่องจากการแทนที่จากเซลล์ประสาท alpha-adrenergic และการปราบปรามการดูดซึมโดยเซลล์ประสาทเหล่านี้)

เมื่อรวมกับยากันชัก (รวมถึง barbiturates และตัวกระตุ้นการเกิดออกซิเดชันของ microsomal อื่น ๆ ) ควรเพิ่มปริมาณของยาหลังเพราะ haloperidol ช่วยลดเกณฑ์การจับกุม นอกจากนี้ความเข้มข้นของ haloperidol ในซีรัมอาจลดลงด้วย โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เมื่อใช้ชาหรือกาแฟพร้อมกัน ผลของฮาโลเพอริดอลอาจลดลง

Haloperidol สามารถลดประสิทธิภาพของยาต้านการแข็งตัวของเลือดทางอ้อม ดังนั้นเมื่อรับประทานร่วมกัน ควรปรับขนาดยาหลัง

Haloperidol ชะลอการเผาผลาญของยาซึมเศร้า tricyclic และสารยับยั้ง MAO อันเป็นผลมาจากการที่ระดับพลาสมาเพิ่มขึ้นและความเป็นพิษเพิ่มขึ้น

เมื่อใช้พร้อมกันกับ bupropion จะช่วยลดเกณฑ์โรคลมชักและเพิ่มความเสี่ยงต่ออาการชักจากโรคลมชัก

ด้วยการใช้ haloperidol ร่วมกับ fluoxetine พร้อมกันความเสี่ยงของผลข้างเคียงในระบบประสาทส่วนกลางโดยเฉพาะปฏิกิริยา extrapyramidal จะเพิ่มขึ้น

เมื่อให้ลิเธียมพร้อมกับลิเธียมโดยเฉพาะอย่างยิ่งในปริมาณที่สูงอาจทำให้เกิดพิษต่อระบบประสาทที่ไม่สามารถย้อนกลับได้รวมทั้งเพิ่มอาการ extrapyramidal

เมื่อถ่ายพร้อมกันกับแอมเฟตามีน ฤทธิ์ต้านโรคจิตของฮาโลเพอริดอลและฤทธิ์กระตุ้นจิตของแอมเฟตามีนจะลดลงเนื่องจากการปิดล้อมของตัวรับ alpha-adrenergic โดย haloperidol

Haloperidol อาจลดผลกระทบของ bromocriptine

Anticholinergic, antihistamine (รุ่นที่ 1), ยา antiparkinsonian อาจเพิ่มผลข้างเคียงของ anticholinergic และลดผล antipsychotic ของ haloperidol

ไทรอกซินอาจเพิ่มความเป็นพิษของฮาโลเพอริดอล ในภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน ยาฮาโลเพอริดอลสามารถกำหนดได้เฉพาะกับการบำบัดด้วยไทรอยด์ที่เหมาะสมเท่านั้น

ด้วยการใช้ยา anticholinergic พร้อมกันทำให้ความดันในลูกตาเพิ่มขึ้น

ความคล้ายคลึงของยา Haloperidol

โครงสร้างแอนะล็อกสำหรับสารออกฤทธิ์:

• อาโป ฮาโลเพอริดอล;
• แกลลอปเปอร์;
• Haloperidol decanoate;
• Haloperidol อัคริ;
• ยา Haloperidol Ratiopharm;
• Haloperidol ริกเตอร์;
• Haloperidol Ferein;
• เสน่หา.

ในกรณีที่ไม่มียาที่คล้ายคลึงกันสำหรับสารออกฤทธิ์คุณสามารถทำตามลิงก์ด้านล่างไปยังโรคที่ยาที่เกี่ยวข้องช่วยได้และดูความคล้ายคลึงกันที่มีอยู่สำหรับผลการรักษา

คำแนะนำสำหรับการใช้งานทางการแพทย์

ผลิตภัณฑ์ยา

Haloperidol decanoate

ชื่อการค้า

Haloperidol decanoate

ชื่อที่ไม่ใช่กรรมสิทธิ์ระหว่างประเทศ

Haloperidol

แบบฟอร์มการให้ยา

สารละลายน้ำมันสำหรับฉีด 50 มก./มล.

สารประกอบ

ยา 1 มล. ประกอบด้วย

สารออกฤทธิ์ - ฮาโลเพอริดอล เดคาโนเอต 70.52 มก. (เทียบเท่า ฮาโลเพอริดอล 50 มก.)
สารเพิ่มปริมาณ: เบนซิลแอลกอฮอล์ น้ำมันงา

คำอธิบาย

สารละลายใสสีเหลืองหรือสีเขียวแกมเหลือง

กลุ่มเภสัชบำบัด

ยาจิตเวช. ยารักษาโรคจิต อนุพันธ์ของบิวไทโรฟีโนน

รหัส ATX N05A D01

คุณสมบัติทางเภสัชวิทยา

เภสัชจลนศาสตร์

Haloperidol decanoate เป็นเอสเทอร์ของกรด haloperidol และ decanoic

เมื่อฉีดเข้ากล้าม ในระหว่างการไฮโดรไลซิสช้า

ปล่อย haloperidol ซึ่งเข้าสู่การไหลเวียน

หลังจากได้รับการฉีดเข้ากล้ามความเข้มข้นสูงสุดของ haloperidol ที่ใช้งานอยู่ในซีรัมในเลือดจะถึงภายในวันที่ 3-9 หลังจากนั้นจะลดลง ครึ่งชีวิตประมาณ 3 สัปดาห์ ด้วยการบริหารรายเดือนเป็นประจำความเข้มข้นของยาในเลือดจะคงที่หลังจาก 2-4 เดือน เภสัชจลนศาสตร์ที่ฉีดเข้ากล้ามขึ้นอยู่กับขนาดยาในปริมาณที่ต่ำกว่า 450 มก. มีความสัมพันธ์โดยตรงระหว่างขนาดยาและความเข้มข้นของฮาโลเพอริดอลในพลาสมา เพื่อให้ได้ผลการรักษา ความเข้มข้นของฮาโลเพอริดอลในพลาสมาที่ต้องการคือ ตั้งแต่ 4 ถึง 20-25 ไมโครกรัม / ลิตร Haloperidol ข้ามอุปสรรคเลือดสมอง ยานี้มีพันธะกับโปรตีนในพลาสมา 92% ซึ่งขับออกจากร่างกายในรูปของสารเมตาบอลิซึม 60% - ด้วยอุจจาระ 40% - ด้วยปัสสาวะ

เภสัช

Haloperidol decanoate เป็นของ neuroleptics - อนุพันธ์ของ butyrophenone Haloperidol เป็นปฏิปักษ์ที่เด่นชัดของตัวรับโดปามีนกลางและเป็นยารักษาโรคจิตที่แข็งแกร่ง

Haloperidol decanoate มีประสิทธิภาพสูงในการรักษาอาการประสาทหลอนและอาการหลงผิดเนื่องจากการปิดล้อมโดยตรงของตัวรับโดปามีนส่วนกลาง (ทำหน้าที่เกี่ยวกับโครงสร้าง mesocortical และ limbic) ส่งผลกระทบต่อปมประสาทฐาน (nigrostria) มันมีผลสงบเงียบเด่นชัดในความปั่นป่วนในจิตซึ่งมีผลในความบ้าคลั่งและความปั่นป่วนอื่น ๆ

กิจกรรม Limbic ของยาเป็นที่ประจักษ์ในผลยากล่อมประสาทซึ่งมีผลเป็นยาเพิ่มเติมสำหรับอาการปวดเรื้อรัง

ผลกระทบต่อปมประสาทฐานทำให้เกิดปฏิกิริยาข้างเคียง (dystonia, akathisia, parkinsonism)

ในผู้ป่วยปิดสังคม พฤติกรรมทางสังคมเป็นปกติ

กิจกรรม antidopamine ต่อพ่วงที่เด่นชัดนั้นมาพร้อมกับการพัฒนาของอาการคลื่นไส้และอาเจียน (การระคายเคืองของตัวรับเคมี) การผ่อนคลายของกล้ามเนื้อหูรูดในทางเดินอาหารและการปลดปล่อยโปรแลคตินที่เพิ่มขึ้น (บล็อกปัจจัยยับยั้งโปรแลคตินใน adenohypophysis)

ข้อบ่งชี้ในการใช้งาน

การรักษาโรคจิตเภทเรื้อรังและโรคจิตอื่น ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อรักษาด้วย haloperidol ก่อนหน้านี้ผลการรักษาที่ดีและจำเป็นต้องมียาระงับประสาทที่มีประสิทธิภาพ

ความผิดปกติอื่น ๆ ของกิจกรรมทางจิตและพฤติกรรมที่เกิดขึ้นกับความปั่นป่วนของจิตและต้องได้รับการรักษาในระยะยาว

ปริมาณและการบริหาร

ออกแบบมาเฉพาะสำหรับผู้ใหญ่โดยเฉพาะสำหรับการฉีดเข้ากล้าม!

ห้ามฉีดเข้าเส้นเลือดดำ !

ผู้ใหญ่ผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยยารักษาโรคจิตในช่องปากเป็นเวลานาน (ส่วนใหญ่เป็นยาฮาโลเพอริดอล) อาจแนะนำให้เปลี่ยนไปใช้ยาฉีดแบบคลังเก็บ

ควรเลือกขนาดยาเป็นรายบุคคลโดยคำนึงถึงความแตกต่างที่สำคัญในการตอบสนองของแต่ละบุคคล การเลือกขนาดยาควรดำเนินการภายใต้การดูแลทางการแพทย์อย่างเข้มงวดของผู้ป่วย การเลือกขนาดยาเริ่มต้นนั้นพิจารณาจากอาการของโรค ความรุนแรง ปริมาณของยา Haloperidol decanoate หรือยารักษาโรคจิตอื่นๆ ที่กำหนดไว้ในระหว่างการรักษาครั้งก่อน

ในช่วงเริ่มต้นของการรักษา ทุกๆ 4 สัปดาห์ แนะนำให้กำหนดขนาดยา 10-15 เท่าของขนาดยาฮาโลเพอริดอลในช่องปาก ซึ่งปกติจะเท่ากับ 25-75 มก. Haloperidol decanoate (0.5-1.5 มล.) ปริมาณเริ่มต้นสูงสุดไม่ควรเกิน 100 มก.

สามารถเพิ่มขนาดยาได้ทีละ 50 มก. จนกว่าจะได้ผลดีที่สุด ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับผล โดยปกติปริมาณการบำรุงรักษาจะเท่ากับ 20 เท่าของปริมาณฮาโลเพอริดอลในช่องปากทุกวัน ด้วยการเริ่มต้นของอาการของโรคต้นแบบอีกครั้งในช่วงเวลาของการเลือกขนาดยา การรักษาด้วยฮาโลเพอริดอลเดคาโนเอตสามารถเสริมด้วยฮาโลเพอริดอลในช่องปากได้

โดยปกติการฉีดจะได้รับทุก 4 สัปดาห์อย่างไรก็ตามเนื่องจากความแตกต่างด้านประสิทธิภาพของแต่ละบุคคลอาจต้องใช้ยาบ่อยขึ้น

ผู้ป่วยสูงอายุและผู้ป่วย oligophrenia แนะนำให้ใช้ขนาดเริ่มต้นที่ต่ำกว่า เช่น 12.5-25 มก. ทุก 4 สัปดาห์ ในอนาคตปริมาณยาอาจเพิ่มขึ้นทั้งนี้ขึ้นอยู่กับผล

ผลข้างเคียง

- ปวดศีรษะ, เวียนศีรษะ, นอนไม่หลับหรือง่วงนอน (ที่มีความรุนแรงต่างกัน), กระสับกระส่าย, วิตกกังวล, จิตกระสับกระส่าย, กระสับกระส่าย, กลัว, akathisia, ความรู้สึกสบาย, ซึมเศร้า, ระงับประสาท, ชักโรคลมชัก, การโจมตีแกรนด์มาล, ในบางกรณี, อาการกำเริบของโรคจิต, รวมทั้งจำนวน ภาพหลอน

อาการเอ็กซ์ตร้าพีระมิด: การสั่น, ความแข็งแกร่ง, น้ำลายไหล, bradykinesia, ดีสโทเนียเฉียบพลัน, วิกฤตเกี่ยวกับตา, ดีสโทเนียกล่องเสียง

Tardive dyskinesia มีลักษณะกระตุกเป็นจังหวะโดยไม่ได้ตั้งใจของกล้ามเนื้อของลิ้น ใบหน้า ปาก หรือคาง การเคี้ยวที่ไม่สามารถควบคุมได้ การเคลื่อนไหวของแขนและขาที่ไม่สามารถควบคุมได้ (เริ่มการรักษาใหม่ การเพิ่มขนาดยา การเปลี่ยนยาเป็นยารักษาโรคจิตชนิดอื่นอาจปิดบัง กลุ่มอาการหากปรากฏการณ์เหล่านี้เกิดขึ้นควรหยุดการรักษาโดยเร็วที่สุด)

กลุ่มอาการโรคทางระบบประสาทที่ร้ายแรงซึ่งมีลักษณะเฉพาะโดยภาวะอุณหภูมิร้อนเกิน (hyperthermia) ความแข็งแกร่งโดยทั่วไป ความสามารถในการทำงานอัตโนมัติ (autonomic lability) การหายใจลำบากหรือเร็ว หัวใจเต้นเร็ว ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นหรือลดลง การขับเหงื่อเพิ่มขึ้น ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ อาการกระตุกผิดปกติ และความรู้สึกตัวที่เปลี่ยนแปลงไป (ภาวะตัวร้อนเกินมักเป็นลางสังหรณ์ของอาการ) ด้วยการพัฒนาของโรคควรหยุดยารักษาโรคจิตทันทีผู้ป่วยควรได้รับการตรวจสอบอย่างรอบคอบและควรทำการบำบัดแบบประคับประคอง)

ปฏิกิริยาในท้องถิ่นที่เกี่ยวข้องกับการฉีด

คลื่นไส้ อาเจียน ปากแห้ง เบื่ออาหาร อาการอาหารไม่ย่อย น้ำหนักลดหรือเพิ่มขึ้น อาการท้องผูก

hyperprolactinemia (galactorrhea, gynecomastia, oligo- หรือ amenorrhea)

hyper- หรือ hypoglycemia, hyponatremia, ลดการหลั่งฮอร์โมน antidiuretic hormone

อิศวร, ความดันโลหิตสูง, ความดันเลือดต่ำ, การยืด QT น้อยมากและ / หรือภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ, ventricular flutter และ fibrillation (พบได้บ่อยในขนาดที่สูงและความโน้มเอียง)

เม็ดเลือดขาวหรือเม็ดเลือดขาว; ไม่ค่อยมี agranulocytosis, erythropenia, thrombocytopenia (โดยปกติในขณะที่ใช้ยาอื่น ๆ ), monocytosis

ความผิดปกติของตับ, ตับอักเสบ, cholestasis, ปวดท้อง

ปฏิกิริยาภูมิไวเกิน (ลมพิษ, ผื่น, ภูมิแพ้, ไวแสง, หลอดลมหดเกร็ง, laryngospasm)

ตาพร่ามัว ต้อกระจก จอประสาทตา ต้อหินมุมปิดในผู้สูงอายุ

การเก็บปัสสาวะ, แข็งตัว, หย่อนสมรรถภาพทางเพศ

อาการบวมน้ำที่อุปกรณ์ต่อพ่วง

การละเมิดการควบคุมอุณหภูมิ

ข้อห้าม

แพ้ส่วนประกอบใด ๆ ของยา

อาการโคม่า

ภาวะซึมเศร้าของระบบประสาทส่วนกลางที่เกิดจากยาหรือแอลกอฮอล์

-โรคของระบบประสาทส่วนกลางพร้อมกับอาการเสี้ยมและ extrapyramidal (รวมถึงโรคพาร์กินสัน)

ความเสียหายต่อปมประสาทฐาน

เด็กและวัยรุ่นอายุไม่เกิน 18 ปี

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ปฏิกิริยาระหว่างยา

Haloperidol decanoate เช่นเดียวกับยารักษาโรคจิตอื่น ๆ ช่วยเพิ่มผลการยับยั้งส่วนกลางของ depressants ในระบบประสาทส่วนกลาง (แอลกอฮอล์, ยาสะกดจิต, barbiturates, ยากล่อมประสาท, ยาแก้ปวดที่มีศักยภาพ, ยาชาทั่วไป). การใช้ฮาโลเพอริดอลเดคาโนเอตร่วมกับยาเหล่านี้สามารถนำไปสู่การปราบปรามการหายใจ

Haloperidol decanoate ช่วยเพิ่มผลของ m-anticholinergics และยาลดความดันโลหิตส่วนใหญ่ (ลดผลกระทบของ guanethidine เนื่องจากการกำจัดจากเซลล์ประสาทα-adrenergic และการปราบปรามการดูดซึมโดยเซลล์ประสาทเหล่านี้) ลดการเผาผลาญของยาซึมเศร้า tricyclic และสารยับยั้ง MAO ในขณะที่เพิ่ม (ร่วมกัน) ผลกดประสาทและความเป็นพิษ

เมื่อใช้พร้อมกันกับ bupropion จะช่วยลดเกณฑ์โรคลมชักและเพิ่มความเสี่ยงของอาการชักจากโรคลมชักที่สำคัญ

ลดผลกระทบของยากันชัก

ลดผลกระทบ vasoconstrictive ของ dopamine, phenylephrine, norepinephrine, ephedrine และ epinephrine (การปิดกั้นตัวรับα-adrenergic โดย haloperidol ซึ่งอาจนำไปสู่การบิดเบือนการกระทำของ epinephrine และความดันโลหิตลดลงอย่างผิดปกติ)

ลดผลกระทบของยา antiparkinsonian เช่น levodopa (ผลที่เป็นปฏิปักษ์ต่อโครงสร้าง dopaminergic ของระบบประสาทส่วนกลาง)

การเปลี่ยนแปลง (อาจเพิ่มขึ้นหรือลดลง) ผลของสารกันเลือดแข็ง

ลดผลกระทบของโบรโมคริปทีน (อาจจำเป็นต้องปรับขนาดยา)

เมื่อใช้ร่วมกับเมธิลโดปา จะช่วยเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดความผิดปกติทางจิต (รวมถึงการสับสนในอวกาศ การชะลอตัว และความยากลำบากในกระบวนการคิด) แอมเฟตามีนลดฤทธิ์ต้านโรคจิตของ haloperidol decanoate ซึ่งจะช่วยลดผลกระทบทางจิต (การปิดกั้นตัวรับ alpha-adrenergic โดย haloperidol)

ยา anticholinergic, antihistamine (รุ่น I) และ antiparkinsonian สามารถเพิ่มประสิทธิภาพ m-anticholinergic ของ haloperidol และลดผล antipsychotic (อาจต้องปรับขนาดยา)

การให้ carbamazepine, barbiturates และตัวกระตุ้นอื่น ๆ ของการเกิดออกซิเดชันของ microsomal ในระยะยาวช่วยลดความเข้มข้นของยาในพลาสมาเลือด: อาจจำเป็นต้องเพิ่มปริมาณของ haloperidol decanoate และหลังจากการยกเลิกตัวกระตุ้นของเอนไซม์ก็อาจลดลง

ในหลายกรณี การใช้ haloperidol decanoate ร่วมกับลิเธียมพร้อมกับการพัฒนาของ encephalopathy, อาการ extrapyramidal, tardive dyskinesia, ดาวน์ซินโดรม neuroleptic malignant, อาการก้าน, โรคสมองเฉียบพลันและโคม่า อาการส่วนใหญ่สามารถย้อนกลับได้ ไม่ทราบสาเหตุของการพัฒนา หากเกิดปฏิกิริยาดังกล่าว ควรหยุดการรักษาทันที

quinidine, buspirone, fluoxetine ทำให้ความเข้มข้นของ haloperidol decanoate ในพลาสมาเพิ่มขึ้นเล็กน้อยหรือปานกลาง ในกรณีเช่นนี้ อาจจำเป็นต้องลดขนาดยาฮาโลเพอริดอลเดคาโนเอต

คำแนะนำพิเศษ

การรักษาควรเริ่มต้นด้วยการใช้ยาฮาโลเพอริดอลในช่องปาก จากนั้นจึงค่อยไปฉีดยาฮาโลเพอริดอลเดคาโนเอตเพื่อตรวจหาอาการไม่พึงประสงค์ที่ไม่คาดคิดการให้ haloperidol decanoate ทางหลอดเลือดควรดำเนินการภายใต้การดูแลอย่างใกล้ชิดของแพทย์ (โดยเฉพาะในผู้ป่วยสูงอายุ) เมื่อได้ผลการรักษาควรเปลี่ยนเป็นการบริหารช่องปาก

ในระหว่างการรักษาด้วย Haloperidol Decanoate ห้ามดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์

ในหลายกรณี ผู้ป่วยจิตเวชที่รักษาด้วยยารักษาโรคจิตได้เสียชีวิตอย่างกะทันหัน ในกรณีที่มีแนวโน้มที่จะยืดระยะเวลาของ QT (กลุ่มอาการ QT, ภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ, การใช้ยาที่ยืดอายุ QT) ในระหว่างการรักษาด้วย Haloperidol decanoate ควรใช้ความระมัดระวังและควรทำ ECG อย่างสม่ำเสมอ

ในกรณีที่ตับทำงานผิดปกติต้องระมัดระวังเนื่องจากการเผาผลาญของยาจะดำเนินการในตับ

ด้วยการรักษาระยะยาว จำเป็นต้องมีการตรวจสอบการทำงานของตับและการนับเม็ดเลือดเป็นประจำ

ในบางกรณี haloperidol decanoate ทำให้เกิดอาการชัก การรักษาผู้ป่วยโรคลมชักหรืออาการชัก (เช่น การบาดเจ็บที่ศีรษะ การถอนแอลกอฮอล์) ต้องใช้ความระมัดระวัง

Thyroxine ช่วยเพิ่มความเป็นพิษของ haloperidol decanoate การรักษาด้วย haloperidol decanoate ในผู้ป่วยที่เป็น hyperthyroidism สามารถทำได้เฉพาะกับการรักษา thyreostatic ที่เหมาะสมเท่านั้น

ด้วยการปรากฏตัวของภาวะซึมเศร้าและโรคจิตพร้อม ๆ กันหรือมีภาวะซึมเศร้าครอบงำ haloperidol decanoate ถูกกำหนดร่วมกับยากล่อมประสาท

ด้วยการรักษาด้วยยาต้านพาร์กินสันพร้อมกัน หลังจากสิ้นสุดการรักษาด้วยยา Haloperidol decanoate ควรให้ยาต่อไปอีกหลายสัปดาห์เพื่อกำจัดยาต้านพาร์กินโซเนียนได้เร็วขึ้น

ต้องใช้ความระมัดระวังเมื่อออกกำลังกายอย่างหนัก การอาบน้ำร้อน (จังหวะความร้อนอาจเกิดขึ้นเนื่องจากการปราบปรามการควบคุมอุณหภูมิส่วนกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วงในมลรัฐ)

ในระหว่างการรักษา คุณไม่ควรรับประทานยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ (อาจเพิ่มผล anticholinergic และความเสี่ยงต่อโรคลมแดด)

ผิวหนังที่สัมผัสควรได้รับการปกป้องจากรังสีดวงอาทิตย์ที่มากเกินไป เนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะเกิดความไวแสงเพิ่มขึ้น

การรักษาจะหยุดลงทีละน้อยเพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดกลุ่มอาการ "ถอนตัว" ฤทธิ์ต้านอาการอาเจียนอาจปิดบังสัญญาณของความเป็นพิษของยาและทำให้ยากต่อการวินิจฉัยภาวะที่อาการแรกคือคลื่นไส้

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

Haloperidol decanoate ไม่ก่อให้เกิดการเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในอุบัติการณ์ของการผิดรูป ในบางกรณีที่แยกได้บางส่วน พบความผิดปกติ แต่กำเนิดด้วยการใช้ Haloperidol decanoate พร้อมกันกับยาอื่น ๆ ในระหว่างการพัฒนาของทารกในครรภ์ Haloperidol decanoate ผ่านเข้าสู่น้ำนมแม่ ในบางกรณี ทารกสังเกตเห็นการพัฒนาของอาการ extrapyramidal เมื่อรับประทานยาโดยมารดาที่ให้นมบุตร

คุณสมบัติของอิทธิพลของยาต่อความสามารถในการขับยานพาหนะหรือกลไกที่อาจเป็นอันตราย

ในช่วงเริ่มต้นของการรักษาด้วย Haloperidol decanoate ห้ามมิให้ขับรถและทำงานที่เกี่ยวข้องกับกลไกที่อาจเป็นอันตราย ผลของยากล่อมประสาทของความรุนแรงที่แตกต่างกันอาจเกิดขึ้นได้โดยมีความสนใจลดลง ในอนาคตระดับของการห้ามจะพิจารณาจากปฏิกิริยาของผู้ป่วยแต่ละราย

ยาเกินขนาด

อาการ:ปฏิกิริยา extrapyramidal (ในรูปแบบของความแข็งแกร่งของกล้ามเนื้อและการสั่นสะเทือนทั่วไปหรือเฉพาะที่), ความดันโลหิตลดลงหรือเพิ่มขึ้น, ยาระงับประสาท ในกรณีพิเศษ - การพัฒนาของอาการโคม่าที่มีภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจและความดันเลือดต่ำในหลอดเลือด การยืดช่วง QT ที่เป็นไปได้ด้วยการพัฒนาของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ

การรักษา:อาการ , ไม่มียาแก้พิษเฉพาะ การแจ้งชัดของทางเดินหายใจของผู้ป่วยโคม่านั้นได้รับความช่วยเหลือจากโพรบ oropharyngeal หรือ endotracheal ในกรณีของภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจอาจต้องใช้เครื่องช่วยหายใจ การทำงานที่สำคัญและ ECG จะได้รับการตรวจสอบจนกว่าจะได้รับการปรับให้เป็นปกติอย่างสมบูรณ์ ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะรุนแรงจะได้รับการรักษาด้วยยา antiarrhythmic ที่เหมาะสม ด้วยความดันโลหิตลดลงและระบบไหลเวียนโลหิต - การให้พลาสมาหรืออัลบูมินเข้มข้นและโดปามีนทางหลอดเลือดดำหรือ norepinephrine เป็น vasopressor การแนะนำของอะดรีนาลีนเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้เพราะ อันเป็นผลมาจากการมีปฏิสัมพันธ์กับ haloperidol decanoate อาจทำให้เกิดความดันเลือดต่ำได้ สำหรับอาการรุนแรงของ extrapyramidal การให้ antiparkinsonian anticholinergic (เช่น 1-2 มก. ของ benztropine mesylate เข้าเส้นเลือดดำหรือเข้ากล้าม) เป็นเวลาหลายสัปดาห์ (อาจเริ่มมีอาการอีกครั้งหลังจากหยุดยาเหล่านี้!)

แบบฟอร์มการเปิดตัวและบรรจุภัณฑ์

1 มล ในหลอดแก้วสีน้ำตาลที่มีฉลากสำหรับเปิด

โดย 5 หลอดในแพ็คเกจเซลล์พลาสติก 1 แพ็คกับคำแนะนำสำหรับการใช้งานทางการแพทย์ในรัฐและภาษารัสเซียอยู่ในกล่องกระดาษแข็ง

สภาพการเก็บรักษา

เก็บในที่ที่มีการป้องกันแสงที่อุณหภูมิ 15°C ถึง 25 °C.

เก็บให้พ้นมือเด็ก!

อายุการเก็บรักษา

3 ปี คุณลาป่วยเพราะปวดหลังหรือไม่?

คุณมีอาการปวดหลังบ่อยแค่ไหน?

คุณสามารถจัดการกับความเจ็บปวดโดยไม่ใช้ยาแก้ปวดได้หรือไม่?

ค้นหาวิธีจัดการกับอาการปวดหลังเพิ่มเติมโดยเร็วที่สุด

Haloperidol decanoate เป็นยารักษาโรคจิต มันสามารถนำมาประกอบกับรูปแบบอนุพันธ์ของ butyrophenone มันสามารถมีผลทางจิตเวชที่เด่นชัด สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการปิดล้อมของการสลับขั้วหรือการลดลงของระดับการกระตุ้นของเซลล์ประสาทโดปามีน ยานี้ใช้กันอย่างแพร่หลายสำหรับความผิดปกติทางจิต

, , ,

รหัส ATX

N05AD01 ฮาโลเพอริดอล

สารออกฤทธิ์

Haloperidol

กลุ่มเภสัชวิทยา

ยารักษาโรคจิต (ประสาท)

ผลทางเภสัชวิทยา

ยาแก้อาเจียน

ยารักษาโรคจิต

ยารักษาโรคจิต

ข้อบ่งชี้ในการใช้ Haloperidol decanoate

ข้อบ่งชี้สำหรับการใช้ Haloperidol decanoate คือยานี้ใช้สำหรับโรคจิตเภทที่รุนแรง มันถูกกำหนดให้เป็นยาบำรุงรักษา โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่ก่อนหน้านี้มีการใช้ haloperidol เป็นยารักษาโรค

ยารูปแบบนี้ได้รับการปรับปรุงและสามารถช่วยเหลือบุคคลในช่วงที่มีอาการชักรุนแรงได้ เป็นไปไม่ได้ที่จะกำจัดโรคได้อย่างสมบูรณ์ แต่เพื่อปรับปรุงสภาพของผู้ป่วยบางส่วนให้สมบูรณ์

ยามีการกำหนดในกรณีที่บุคคลมีความผิดปกติทางจิตอย่างรุนแรง บ่อยครั้งที่พวกเขามาพร้อมกับภาพหลอนความก้าวร้าวและความตื่นเต้นง่ายเพิ่มขึ้น

ยานี้เป็นหนึ่งในยารักษาโรคจิตที่ออกฤทธิ์ยาวนาน มันสามารถมีผลรักษาโรคจิตที่ทรงพลังและมีผลกดประสาทในระดับปานกลาง เขาสามารถบล็อกตัวรับโดปามีนในระบบประสาทส่วนกลางได้ Haloperidol decanoate สามารถมีผลยาแก้ปวด, ยากันชัก, antiemetic และ antihistamine

แบบฟอร์มการเปิดตัว

แบบฟอร์มการเปิดตัวแสดงด้วยเม็ดสีขาวและสีขาวเกือบ พวกมันมีรูปร่างโค้งมนพร้อมมุมลบมุม กลิ่นนั้นไม่มีอยู่จริง ที่ด้านหนึ่งของแท็บเล็ตมีการแกะสลัก "I|I" แท็บเล็ตประกอบด้วยฮาโลเพอริดอล 1.5 มก. สารเสริมของยาคือแป้งข้าวโพด, เจลาติน, แลคโตส, แป้งมันฝรั่งและแป้งโรยตัว

วิธีแก้ปัญหาสำหรับการให้ทางหลอดเลือดดำและกล้ามเนื้อไม่มีสีหรือสีเหลืองเล็กน้อย หนึ่งหลอดมีสารออกฤทธิ์ 5 มก. กรดแลคติกและน้ำทำหน้าที่เป็นส่วนประกอบเสริม

กลุ่มทางคลินิกและเภสัชวิทยาของยาเป็นโรคประสาท เครื่องมือนี้มีผลในทั้งสองกรณี มีผลดีทั้งในรูปแบบของยาเม็ดและสารละลายสำหรับการบริหาร ในกรณีนี้ คุณควรตัดสินใจด้วยตัวเองว่าควรเลือกรูปแบบการปล่อยตัวแบบใด

สิ่งสำคัญคือต้องทำความคุ้นเคยกับลักษณะสำคัญของยา วิธีนี้จะช่วยให้คุณระบุได้ว่าวิธีการรักษานั้นเหมาะสมหรือไม่ และเพื่อทำความเข้าใจเมื่อมีของปลอมอยู่ต่อหน้าบุคคล วิธีใช้ยา Haloperidol decanoate ควรตัดสินใจโดยแพทย์ที่เข้าร่วม

, , ,

เภสัช

เภสัชพลศาสตร์ของยาแสดงโดยข้อเท็จจริงที่ว่ามันเป็นหนึ่งในยารักษาโรคจิตที่ออกฤทธิ์ยาวนาน มันสามารถมีผลทางจิตเวชที่เด่นชัด นอกจากนี้ยายังช่วยให้สงบและมีคุณสมบัติยากล่อมประสาทที่ดี

ยานี้บล็อกตัวรับโดปามีนอย่างแข็งขันซึ่งตั้งอยู่ในระบบประสาทส่วนกลาง ยานี้สามารถมีผล antiemetic ที่มีประสิทธิภาพ นอกจากนี้ยังช่วยขจัดความร้อนและทำให้หลอดเลือดหดตัว

ยานี้สามารถนำมาประกอบกับยาที่มีผลกระทบในวงกว้าง ท้ายที่สุดมันไม่เพียงช่วยบรรเทาอาการของบุคคลเท่านั้น แต่ยังช่วยเขาให้รอดพ้นจากอาการไม่พึงประสงค์ที่เกิดจากความผิดปกติทางจิต

เพื่อให้ยาช่วยได้จริงๆ คุณต้องใช้ให้ถูกวิธี มิฉะนั้น สถานการณ์อาจเลวร้ายลงอย่างมาก ดังนั้นการปรึกษาแพทย์จึงเป็นมาตรการที่จำเป็น ในการใช้ Haloperidol decanoate คุณจำเป็นต้องรู้เพียงพอเกี่ยวกับยานี้ และที่สำคัญที่สุดคือต้องใช้อย่างถูกต้อง

เภสัชจลนศาสตร์

เภสัชจลนศาสตร์ของยาคือถึงความเข้มข้นเต็มที่หลังจากผ่านไป 2-3 เดือนเท่านั้น ในกรณีนี้ต้องแนะนำยาใหม่

Haloperidol decanoate เป็นหนึ่งในยาแก้ประสาทที่ออกฤทธิ์นาน เนื่องจากส่วนประกอบที่ใช้งานอยู่จึงมีผลรักษาโรคจิตที่เด่นชัด บุคคลนั้นเริ่มรู้สึกโล่งใจหลังจากผ่านไปครู่หนึ่ง สิ่งสำคัญคือการสนับสนุนผู้ป่วยด้วยยาอย่างต่อเนื่อง

ความเป็นไปได้ของการปิดกั้นตัวรับโดปามีนในระบบประสาทส่วนกลางนำไปสู่ความจริงที่ว่ายาสามารถมีผล antiemetic ที่เด่นชัด นอกจากนี้ยังมีฟังก์ชั่นลดไข้, ต่อต้านฮิสตามีน, ยาแก้ปวดและยากันชัก เท่านี้ก็เพียงพอแล้วที่จะทำให้คนๆ หนึ่งรู้สึกดีขึ้น

การโจมตีเป็นระยะทำให้เกิดความไม่สะดวกแก่ผู้ป่วยและคนรอบข้าง ดังนั้นจึงจำเป็นต้องใช้ Haloperidol Decanoate จะช่วยให้ถ่ายโอนกระบวนการเหล่านี้ได้ง่ายขึ้นมาก

, , , ,

การใช้ haloperidol decanoate ระหว่างตั้งครรภ์

ไม่อนุญาตให้ใช้ haloperidol decanoate ระหว่างตั้งครรภ์ ความจริงก็คือการได้รับสารดังกล่าวอาจส่งผลเสียต่อการพัฒนาของทารกในครรภ์ การใช้ยาในระยะแรกของการตั้งครรภ์เป็นอันตรายอย่างยิ่ง ร่างกายของมารดาอ่อนแอลงอย่างมาก ระบบภูมิคุ้มกันไม่ทำหน้าที่ป้องกัน นี่เป็นสภาพแวดล้อมที่เอื้ออำนวยต่อการแทรกซึมของการติดเชื้อต่างๆ

ดังนั้นจึงห้ามใช้ยาแรง ซึ่งจะทำให้สถานการณ์แย่ลง หากผู้หญิงต้องทานยาระหว่างตั้งครรภ์ จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์

ในระหว่างการให้นมแนะนำให้ยกเลิกการใช้ยา หลังจากทั้งหมดร่วมกับนมส่วนประกอบที่ใช้งานสามารถเจาะร่างกายของทารกได้ ในช่วงเดือนแรกของชีวิต นี่เป็นเพียงการแทรกแซงที่ยอมรับไม่ได้ นี้สามารถนำไปสู่การพัฒนาของปัญหาสุขภาพที่กลับไม่ได้ แผนกต้อนรับ Haloperidol decanoate ควรดำเนินการภายใต้การดูแลของแพทย์ แต่ก็ยังแนะนำให้หาวิธีอื่นในการแก้ปัญหา

ข้อห้าม

ข้อห้ามในการใช้ Haloperidol Decanoate คือมีปัญหาสุขภาพบางอย่าง ดังนั้นพวกเขาจึงรวมถึงโรคทางระบบประสาทซึ่งอาจมาพร้อมกับอาการเสี้ยมและ extrapyramidal

กลุ่มเสี่ยง ได้แก่ สตรีมีครรภ์และคุณแม่ยังสาวที่ให้นมบุตร การแทรกซึมของส่วนประกอบที่ใช้งานเข้าสู่ร่างกายในช่วงเวลานี้เป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้

ปัจจัยเหล่านี้ควรนำมาพิจารณาเมื่อรับประทานยา ในบางกรณี เมื่อปรับขนาดยาแล้ว ผลปรากฏว่าให้ใช้ยาต่อไปหรือเริ่มใช้ยา แต่สิ่งนี้เป็นไปได้ในช่วงเวลาพิเศษเท่านั้น

คุณไม่ควรละเลยกฎพื้นฐาน ท้ายที่สุดการเพิ่มขนาดยาโดยอิสระการใช้ยาเมื่อไม่ได้รับอนุญาตอาจนำไปสู่การพัฒนาปัญหาร้ายแรง นั่นคือเหตุผลที่คนที่ทุกข์ทรมานจากความผิดปกติทางจิตควรใช้ Haloperidol Decanoate ภายใต้คำแนะนำของคนอื่น สิ่งนี้สามารถช่วยชีวิตเขาและปกป้องเขาจากการกระทำที่ผิด

ผลข้างเคียงของ haloperidol decanoate

ผลข้างเคียงของ Haloperidol decanoate แสดงโดยอาการต่าง ๆ จากระบบประสาทส่วนกลาง เธอทนทุกข์ทรมานเป็นส่วนใหญ่ ดังนั้นการปรากฏตัวของความผิดปกติของ extrapyramidal จึงเป็นไปได้ พวกเขาแสดงออกในรูปแบบของกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้น akinesia และการสั่นสะเทือน

ไม่รวมการปรากฏตัวของ Tardive dyskinesia มันเกิดขึ้นเฉพาะกับพื้นหลังของการใช้ยาเป็นเวลานาน ผลยากล่อมประสาทที่เด่นชัดก็เป็นหนึ่งในผลข้างเคียงเช่นกัน ภาวะซึมเศร้ารุนแรงอาจเกิดขึ้นได้

ผลกระทบด้านลบอื่น ๆ ได้แก่ การเพิ่มขึ้นของโปรแลคตินในซีรัม ซึ่งมักเกิดขึ้นเมื่อรับประทานยาในปริมาณมาก ปัจจัยนี้จะเปลี่ยนแปลงไปในทางที่ดีขึ้นด้วยตัวมันเอง

หากคุณทำทุกอย่างตามที่เขียนไว้ในคำแนะนำและอย่าทานยาในปริมาณที่สูงก็จะไม่มีผลข้างเคียง ในกรณีนี้ยาจะมีผลตามความจำเป็นและจะไม่เป็นอันตรายต่อร่างกาย ดังนั้นการปรึกษาหารือเกี่ยวกับ Haloperidol Decanoate จึงเป็นเกณฑ์หลัก

, , , ,

ปริมาณและการบริหาร

เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ถูกต้อง สิ่งสำคัญคือต้องรู้วิธีการบริหารและปริมาณของ Haloperidol Decanoate ดังนั้นยาจะรับประทานและเข้ากล้ามเนื้อ ระยะเวลาในการรักษาขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของสิ่งมีชีวิตและความก้าวหน้าของโรค

ปริมาณจะถูกเลือกในลักษณะที่คล้ายกัน ในระหว่างการคำนวณในขณะนี้ จำเป็นต้องคำนึงถึงปริมาณของยาเองและยาอื่น ๆ ที่ใช้เป็นยาเพิ่มเติม เป็นที่พึงปรารถนาที่การรวมกันจะเหมือนกัน ขึ้นอยู่กับว่าใช้ยาชนิดใดก่อน Haloperidol decanoate ท้ายที่สุดแล้วความเข้มข้นของยาก่อนหน้าในพลาสมาน่าจะยังคงอยู่

ยานี้ใช้ในขนาด 50-200 มก. ทุกๆ 4 สัปดาห์ นี่คือยาที่ออกแบบมาเพื่อรักษาสภาพของบุคคลหลังการรักษาอย่างทันท่วงที ไม่จำเป็นต้องดำเนินการอย่างต่อเนื่อง แต่อีกมากขึ้นอยู่กับสภาพของบุคคล โดยทั่วไป Haloperidol decanoate สามารถช่วยได้ แต่ไม่สามารถแก้ปัญหาได้อย่างสมบูรณ์

, , , , , ,

ยาเกินขนาด

การใช้ยาเกินขนาดของ Haloperidol Decanoate เกิดขึ้นหรือไม่และอะไรเป็นสาเหตุ? เป็นเพียงว่าปรากฏการณ์นี้ไม่เคยเกิดขึ้น เป็นไปได้มากว่าสถานการณ์อยู่ในปริมาณที่เพิ่มขึ้นหรือการบริหารยาที่ไม่เหมาะสม

อาการหลักของการให้ยาเกินขนาดคืออาการของความแข็งแกร่งของกล้ามเนื้อและการสั่นสะเทือนเฉพาะที่ ในบางกรณีความดันเลือดต่ำปรากฏขึ้นบางครั้งความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงและง่วงนอน ด้วยการใช้ยาเกินขนาดที่ซับซ้อนมาก อาจเกิดอาการโคม่า ช็อก และระบบทางเดินหายใจ

การรักษาจะดำเนินการโดยใช้เครื่องช่วยหายใจ เพื่อปรับปรุงการไหลเวียนโลหิต จำเป็นต้องฉีดพลาสมา สารละลายอัลบูมิน และนอเรพิเนฟรินทางหลอดเลือดดำ

อะดรีนาลีนในกรณีนี้ไม่สามารถถ่ายได้! นี้สามารถนำไปสู่ปัญหาร้ายแรง เพื่อลดความรุนแรงของความผิดปกติของ extrapyramidal ควรใช้ยา antiparkinsonian เป็นเวลาหลายสัปดาห์ สิ่งนี้จะขจัดอาการไม่พึงประสงค์ทั้งหมดที่ Haloperidol Decanoate อาจเกิดขึ้นได้

Gedeon Richter Gedeon Richter A.O. Gedeon Richter JSC

ประเทศต้นกำเนิด

ฮังการี

กลุ่มสินค้า

ระบบประสาท

ยารักษาโรคจิต (ประสาท)

แบบฟอร์มการเปิดตัว

• 1 มล. - หลอดแก้วสีเข้ม (5) - บรรจุภัณฑ์พลาสติกรูปร่าง (1) - กล่องกระดาษแข็ง 1 มล. - หลอดแก้วสีเข้ม (5) - บรรจุภัณฑ์พลาสติกรูปร่าง (1) - กล่องกระดาษแข็ง

คำอธิบายของรูปแบบยา

• น้ำยาฉีดเข้ากล้าม ใส เหลือง หรือ เขียวแกมเหลือง

ผลทางเภสัชวิทยา

ยารักษาโรคจิต (neuroleptic) ซึ่งเป็นอนุพันธ์ของ butyrophenone มันมีผลทางจิตเวชที่เด่นชัดเนื่องจากการปิดกั้นของการสลับขั้วหรือการลดลงของระดับของการกระตุ้นของเซลล์ประสาทโดปามีน (ลดลงในการปลดปล่อย) และการปิดกั้นของตัวรับโดปามีน postsynaptic ในโครงสร้าง mesolimbic และ mesocortical ของสมอง มันมีผลกดประสาทปานกลางเนื่องจากการปิดล้อมของ?-adrenergic receptors ของการสร้างไขว้กันเหมือนแหของก้านสมอง; ผล antiemetic เด่นชัดเนื่องจากการปิดล้อมของตัวรับ dopamine D2 ของโซนทริกเกอร์ของศูนย์อาเจียน ผลลดอุณหภูมิและกาแลกโตรเรียเนื่องจากการปิดกั้นตัวรับโดปามีนในมลรัฐ การใช้ในระยะยาวจะมาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงของสถานะต่อมไร้ท่อในต่อมใต้สมองส่วนหน้าการผลิตโปรแลคตินเพิ่มขึ้นและการผลิตฮอร์โมน gonadotropic ลดลง การปิดกั้นตัวรับโดปามีนในเส้นทางโดปามีนของสารลายสีดำมีส่วนช่วยในการพัฒนาปฏิกิริยามอเตอร์ การปิดกั้นตัวรับโดปามีนในระบบ tuberoinfundibular ทำให้การหลั่งฮอร์โมนการเจริญเติบโตลดลง แทบไม่มีการกระทำของ anticholinergic ขจัดการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพแบบถาวร, เพ้อ, ภาพหลอน, ความบ้าคลั่ง, ช่วยเพิ่มความสนใจในสิ่งแวดล้อม มีผลในผู้ป่วยที่ดื้อต่อยารักษาโรคจิตอื่นๆ มีผลกระตุ้นบางอย่าง ในเด็กซึ่งกระทำมากกว่าปก จะช่วยขจัดกิจกรรมการเคลื่อนไหวที่มากเกินไป, ความผิดปกติทางพฤติกรรม (ความหุนหันพลันแล่น, สมาธิยาก, ความก้าวร้าว) ในทางตรงกันข้ามกับ haloperidol นั้น haloperidol decanoate นั้นมีลักษณะการทำงานที่ยืดเยื้อ

เภสัชจลนศาสตร์

เมื่อรับประทานจะถูกดูดซึมจากทางเดินอาหาร 60% Cmax ในพลาสมาเมื่อให้ทางปากทำได้หลังจาก 3-6 ชั่วโมงโดยฉีดเข้ากล้าม - หลังจาก 10-20 นาทีโดยให้ haloperidol decanoate เข้ากล้ามเนื้อ - 3-9 วัน มันได้รับผลกระทบจาก "ผ่านครั้งแรก" ผ่านตับ การจับโปรตีนคือ 92% Vd ที่ความเข้มข้นสมดุล - 18 l / kg มันถูกเผาผลาญอย่างแข็งขันในตับโดยมีส่วนร่วมของ isoenzymes CYP2D6, CYP3A3, CYP3A5, CYP3A7 เป็นสารยับยั้งเอนไซม์ CYP2D6 isoenzyme ไม่มีสารออกฤทธิ์ ทะลุผ่านสิ่งกีดขวางทาง histohematic รวมถึง BBB ได้อย่างง่ายดาย มันถูกขับออกมาในน้ำนมแม่ T1 / 2 เมื่อรับประทาน - 24 ชั่วโมงโดยฉีดเข้ากล้าม - 21 ชั่วโมงโดยให้ทางหลอดเลือดดำ - 14 ชั่วโมง Haloperidol decanoate ถูกขับออกมาภายใน 3 สัปดาห์ มันถูกขับออกทางไต - 40% และน้ำดีผ่านลำไส้ - 15%

เงื่อนไขพิเศษ

ไม่แนะนำให้ใช้ทางหลอดเลือดดำในเด็ก ใช้ด้วยความระมัดระวังในโรคหลอดเลือดหัวใจที่มีปรากฏการณ์ decompensation, ความผิดปกติของการนำกล้ามเนื้อหัวใจตาย, การเพิ่มขึ้นของช่วง QT หรือความเสี่ยงของการเพิ่มขึ้นของช่วง QT (รวมถึงภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ, การใช้ยาพร้อมกันที่สามารถเพิ่มช่วง QT); ด้วยโรคลมชัก; โรคต้อหินมุมปิด; ตับและ / หรือภาวะไตวาย; ด้วย thyrotoxicosis; หัวใจในปอดและระบบทางเดินหายใจล้มเหลว (รวมถึงโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังและโรคติดเชื้อเฉียบพลัน); ด้วยต่อมลูกหมากโตที่มีการเก็บปัสสาวะ ด้วยโรคพิษสุราเรื้อรังเรื้อรัง พร้อมด้วยสารกันเลือดแข็ง ในกรณีของ Tardive dyskinesia จำเป็นต้องค่อย ๆ ลดขนาดยา haloperidol และสั่งยาอื่น มีรายงานความเป็นไปได้ของอาการของโรคเบาหวานจืด อาการกำเริบของโรคต้อหิน และแนวโน้ม (ด้วยการรักษาระยะยาว) ต่อการพัฒนาของลิมโฟโมโนไซโตซิสระหว่างการรักษาด้วยฮาโลเพอริดอล ผู้ป่วยสูงอายุมักต้องการขนาดยาเริ่มต้นที่ต่ำกว่าและการไตเตรทขนาดยาแบบค่อยเป็นค่อยไป กลุ่มผู้ป่วยนี้มีความน่าจะเป็นสูงที่จะพัฒนาความผิดปกติของ extrapyramidal แนะนำให้ติดตามผู้ป่วยอย่างระมัดระวังเพื่อตรวจหาสัญญาณเริ่มต้นของ Tardive dyskinesia ในระหว่างการรักษาด้วยยารักษาโรคจิต การพัฒนาของ NMS สามารถทำได้ทุกเมื่อ แต่ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นไม่นานหลังจากเริ่มการรักษาหรือหลังจากที่ผู้ป่วยถูกถ่ายโอนจากยารักษาโรคจิตตัวหนึ่งไปยังอีกตัวหนึ่ง ระหว่างการรักษาร่วมกับยาออกฤทธิ์ต่อจิตอื่นหรือหลังจากเพิ่มขึ้น ปริมาณ หลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์ระหว่างการรักษา อิทธิพลต่อความสามารถในการขับยานพาหนะและกลไกการควบคุม ในช่วงระยะเวลาของการใช้ฮาโลเพอริดอล เราควรละเว้นจากการมีส่วนร่วมในกิจกรรมที่อาจเป็นอันตรายซึ่งต้องให้ความสนใจเพิ่มขึ้นและปฏิกิริยาทางจิตด้วยความเร็วสูง

สารประกอบ

• haloperidol decanoate 70.52 มก. ซึ่งสอดคล้องกับเนื้อหาของ haloperidol 50 มก. สารเพิ่มปริมาณ: เบนซิลแอลกอฮอล์, น้ำมันงา

Haloperidol decanoate ข้อบ่งชี้สำหรับการใช้งาน

• - โรคจิตเภทเรื้อรังและโรคจิตเภทอื่น ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อการรักษาด้วยฮาโลเพอริดอลที่ออกฤทธิ์เร็วนั้นได้ผลและจำเป็นต้องให้ยารักษาโรคจิตที่มีประสิทธิผลและมีความใจเย็นปานกลาง - ความผิดปกติอื่น ๆ ของกิจกรรมทางจิตและพฤติกรรมที่เกิดขึ้นกับความปั่นป่วนของจิตและต้องได้รับการรักษาในระยะยาว

ข้อห้ามในการใช้ Haloperidol decanoate

• - อาการโคม่า; - ภาวะซึมเศร้าของระบบประสาทส่วนกลางที่เกิดจากยาหรือแอลกอฮอล์ - โรคพาร์กินสัน; - ความเสียหายต่อปมประสาทฐาน; - วัยเด็ก; - แพ้ส่วนประกอบของยา ด้วยความระมัดระวัง: โรค decompensated ของระบบหัวใจและหลอดเลือด (รวมถึง angina pectoris, ความผิดปกติของการนำ intracardiac, การยืดช่วง QT หรือความโน้มเอียงไป - hypokalemia, การใช้ยาอื่น ๆ พร้อมกันที่อาจทำให้ช่วง QT ยาวขึ้น), โรคลมชัก, มุม - โรคต้อหินปิด, ตับและ / หรือไตวาย, hyperthyroidism (มีอาการของ thyrotoxicosis), หัวใจในปอดและระบบทางเดินหายใจล้มเหลว (รวมถึงโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังและโรคติดเชื้อเฉียบพลัน), ต่อมลูกหมากโตที่มีการเก็บปัสสาวะ, โรคพิษสุราเรื้อรัง

ปริมาณยา Haloperidol decanoate

• 50 มก. 50 มก./มล.

ผลข้างเคียง Haloperidol decanoate

• ผลข้างเคียงที่เกิดขึ้นระหว่างการรักษาเกิดจากการกระทำของฮาโลเพอริดอล จากระบบประสาท: ปวดหัว, นอนไม่หลับหรือง่วงนอน (โดยเฉพาะในช่วงเริ่มต้นของการรักษา), ความวิตกกังวล, ความวิตกกังวล, ความปั่นป่วน, ความกลัว, akathisia, ความรู้สึกสบายหรือภาวะซึมเศร้า, ความเกียจคร้าน, โรคลมชัก, การพัฒนาปฏิกิริยาที่ขัดแย้งกัน - อาการกำเริบของโรคจิตและภาพหลอน; ด้วยการรักษาระยะยาว - ความผิดปกติของ extrapyramidal รวม tardive dyskinesia (ริมฝีปากตีและย่น, พองออกจากแก้ม, เคลื่อนไหวอย่างรวดเร็วและเหมือนหนอนของลิ้น, เคี้ยวที่ไม่สามารถควบคุมได้, การเคลื่อนไหวของแขนและขาที่ไม่สามารถควบคุมได้), tardive dystonia (กะพริบหรือกระตุกของเปลือกตาเพิ่มขึ้น, ใบหน้าผิดปกติ การแสดงออกหรือตำแหน่งของร่างกาย การเคลื่อนไหวบิดของคอ ลำตัว มือและเท้าที่ไม่สามารถควบคุมได้) และกลุ่มอาการป่วยด้วยโรคทางระบบประสาท (หายใจลำบากหรือเร็ว, อิศวร, เต้นผิดปกติ, hyperthermia, ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นหรือลดลง, เหงื่อออกเพิ่มขึ้น, ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่, ความแข็งแกร่งของกล้ามเนื้อ, อาการชักจากโรคลมชัก, หมดสติ) จากระบบหัวใจและหลอดเลือด: เมื่อใช้ในปริมาณที่สูง - ความดันโลหิตลดลง, ความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพ, ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ, อิศวร, การเปลี่ยนแปลงของคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (การยืดช่วง QT, สัญญาณของการกระพือปีกและภาวะมีกระเป๋าหน้าท้อง) ในส่วนของระบบย่อยอาหาร: เมื่อใช้ในปริมาณที่สูง - เบื่ออาหาร, ปากแห้ง, น้ำลายไหลน้อย, คลื่นไส้, อาเจียน, ท้องร่วงหรือท้องผูก, การทำงานของตับบกพร่อง, ขึ้นอยู่กับการพัฒนาของโรคดีซ่าน

ปฏิกิริยาระหว่างยา

ด้วยการใช้ยาที่มีผลกดประสาทในระบบประสาทส่วนกลางพร้อม ๆ กันด้วยเอทานอลจึงเป็นไปได้ที่จะเพิ่มความหดหู่ของระบบประสาทส่วนกลางภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจและความดันโลหิตตก ด้วยการใช้ยาที่ก่อให้เกิดปฏิกิริยา extrapyramidal พร้อมกันจึงเป็นไปได้ที่จะเพิ่มความถี่และความรุนแรงของผลกระทบของ extrapyramidal ด้วยการใช้ยาที่มีฤทธิ์ anticholinergic พร้อมกันจึงเป็นไปได้ที่จะเพิ่มผล anticholinergic ด้วยการใช้งานพร้อมกันกับยากันชักทำให้สามารถเปลี่ยนชนิดและ / หรือความถี่ของการชัก epileptiform ได้เช่นเดียวกับการลดความเข้มข้นของ haloperidol ในเลือด; ด้วยยาซึมเศร้า tricyclic (รวมถึง desipramine) - การเผาผลาญของยาซึมเศร้า tricyclic ลดลงความเสี่ยงของการชักเพิ่มขึ้น ด้วยการใช้ haloperidol พร้อมกันจะกระตุ้นการทำงานของยาลดความดันโลหิต

สภาพการเก็บรักษา

• ให้ห่างจากเด็ก
• เก็บในที่ที่มีการป้องกันแสง

ข้อมูลที่ให้ไว้