อะไรคือความแตกต่างและอะไรดีกว่า - MRI หรือ CT ของกระดูกสันหลัง MRI หรือเอกซเรย์คอมพิวเตอร์: ไหนดีกว่ากัน? เอกซ์เรย์และ MRI . แตกต่างกันอย่างไร

ขอบคุณ

เว็บไซต์ให้ข้อมูลอ้างอิงเพื่อวัตถุประสงค์ในการให้ข้อมูลเท่านั้น การวินิจฉัยและการรักษาโรคควรดำเนินการภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญ ยาทั้งหมดมีข้อห้าม ต้องการคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญ!

การพัฒนาอย่างรวดเร็วของเทคโนโลยีในทศวรรษที่ผ่านมาทำให้เกิดการเกิดขึ้นใหม่ ข้อมูลสูง และแม่นยำ วิธีการวินิจฉัยซึ่งมีความสามารถเหนือกว่าวิธีการวินิจฉัยแบบเก่าที่ใช้มาเป็นเวลานาน (เอ็กซ์เรย์ อัลตราซาวนด์ ฯลฯ) วิธีการวินิจฉัยที่ค่อนข้างใหม่เหล่านี้รวมถึง เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT)และ การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI)ซึ่งแต่ละอย่างมีข้อดีและข้อเสียของตัวเอง เป็นวิธีการใหม่สองวิธีนี้ที่ได้รับความนิยมอย่างมากในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา แต่น่าเสียดายที่พวกเขาไม่ได้กำหนดและใช้อย่างเพียงพอและถูกต้องเสมอไป ยิ่งไปกว่านั้น เราต้องเข้าใจอย่างชัดเจนว่าเป็นไปไม่ได้ที่จะเลือกวิธีที่ดีที่สุดของทั้งสองวิธีนี้อย่างเรียบง่ายและไม่น่าสงสัย เนื่องจากมีความสามารถในการวินิจฉัยที่แตกต่างกัน ดังนั้นแต่ละวิธีจึงกลายเป็นวิธีที่ดีที่สุดเฉพาะเมื่อสัมพันธ์กับสถานการณ์เฉพาะ ดังนั้น ด้านล่าง เราจะพิจารณาสาระสำคัญของ CT และ MRI และยังระบุวิธีการเลือกวิธีที่ดีที่สุดของสองวิธีนี้ตามสถานการณ์เฉพาะ

สาระสำคัญ หลักการทางกายภาพ ความแตกต่างระหว่าง CT และ MRI

เพื่อให้เข้าใจว่าวิธีการ CT และ MRI แตกต่างกันอย่างไร และเพื่อให้สามารถเลือกวิธีที่ดีที่สุดในแต่ละสถานการณ์ได้ เราควรทราบหลักการทางกายภาพ สาระสำคัญ และสเปกตรัมการวินิจฉัย เป็นประเด็นเหล่านี้ที่เราจะพิจารณาด้านล่าง

หลักการของการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์นั้นเรียบง่ายโดยอาศัยความจริงที่ว่ารังสีเอกซ์โฟกัสผ่านส่วนของร่างกายหรืออวัยวะที่ตรวจสอบในทิศทางต่าง ๆ ในมุมที่ต่างกัน ในเนื้อเยื่อ พลังงานของรังสีเอกซ์จะลดลงเนื่องจากการดูดกลืน และอวัยวะและเนื้อเยื่อต่างๆ จะดูดซับรังสีเอกซ์ที่มีความแข็งแรงไม่เท่ากัน อันเป็นผลมาจากการที่รังสีจะอ่อนตัวลงอย่างไม่สม่ำเสมอหลังจากผ่านโครงสร้างทางกายวิภาคปกติและทางพยาธิวิทยาต่างๆ จากนั้นที่เอาต์พุต เซ็นเซอร์พิเศษลงทะเบียนลำแสงเอ็กซ์เรย์ที่ลดทอนแล้ว เปลี่ยนพลังงานเป็นสัญญาณไฟฟ้า โดยอาศัยโปรแกรมคอมพิวเตอร์สร้างภาพอวัยวะที่ศึกษาหรือส่วนต่างๆ ของร่างกายที่ได้รับการศึกษาทีละชั้น เนื่องจากเนื้อเยื่อต่าง ๆ ทำให้รังสีเอกซ์อ่อนลงด้วยจุดแข็งต่างกัน พวกมันจะถูกคั่นอย่างชัดเจนในภาพสุดท้ายและมองเห็นได้ชัดเจนเนื่องจากการระบายสีที่ไม่สม่ำเสมอ

ใช้ในอดีต การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ทีละขั้นตอนเมื่อใดเพื่อให้ได้การตัดที่ตามมาแต่ละครั้ง ตารางจะเคลื่อนไปหนึ่งขั้นที่สอดคล้องกับความหนาของชั้นอวัยวะ และหลอดเอ็กซ์เรย์อธิบายวงกลมรอบส่วนของร่างกายที่ตรวจสอบ แต่ปัจจุบันใช้ เกลียว CTเมื่อโต๊ะเคลื่อนที่อย่างสม่ำเสมอและสม่ำเสมอ และหลอดเอ็กซ์เรย์อธิบายการเคลื่อนตัวของเกลียวรอบๆ ส่วนของร่างกายที่กำลังตรวจสอบ ด้วยเทคโนโลยีของ CT แบบเกลียว รูปภาพที่ได้จึงดูใหญ่โต ไม่แบน ความหนาของส่วนต่างๆ มีขนาดเล็กมาก ตั้งแต่ 0.5 ถึง 10 มม. ซึ่งทำให้สามารถระบุจุดโฟกัสทางพยาธิวิทยาที่เล็กที่สุดได้ นอกจากนี้ด้วย CT แบบเฮลิคอลทำให้สามารถถ่ายภาพในช่วงหนึ่งของเส้นทางของตัวแทนความคมชัดผ่านเส้นเลือดได้ซึ่งทำให้มั่นใจได้ว่าเทคนิคการทำ angiography ที่แยกจากกัน ( CT angiography) ซึ่งมีข้อมูลมากกว่าการตรวจหลอดเลือดด้วยรังสีเอกซ์

ความสำเร็จล่าสุดของ CT คือการถือกำเนิดของ เอกซเรย์คอมพิวเตอร์หลายชิ้น (MSCT)เมื่อหลอดเอ็กซ์เรย์เคลื่อนที่ไปรอบ ๆ ส่วนของร่างกายที่กำลังตรวจสอบเป็นเกลียว และรังสีที่ลดทอนซึ่งผ่านเนื้อเยื่อจะถูกจับโดยเซ็นเซอร์ที่ยืนอยู่หลายแถว MSCT ช่วยให้คุณได้ภาพที่แม่นยำของหัวใจ สมอง ประเมินโครงสร้างของหลอดเลือดและจุลภาคในเลือด โดยหลักการแล้ว แพทย์และนักวิทยาศาสตร์เชื่อว่า MSCT ที่มีความเปรียบต่างเป็นวิธีการวินิจฉัยที่ดีที่สุด ซึ่งเมื่อเทียบกับเนื้อเยื่ออ่อน มีค่าข้อมูลเช่นเดียวกับ MRI แต่ยังช่วยให้มองเห็นทั้งปอดและอวัยวะที่มีความหนาแน่นสูง (กระดูก) ซึ่ง MRI ไม่สามารถทำได้ .

แม้จะมีเนื้อหาข้อมูลสูงเช่น CT เกลียวและ MSCT การใช้วิธีการเหล่านี้ถูกจำกัดเนื่องจากการได้รับรังสีสูงที่บุคคลได้รับระหว่างการผลิต ดังนั้นควรทำ CT เฉพาะเมื่อระบุไว้เท่านั้น

การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กขึ้นอยู่กับปรากฏการณ์ของคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้านิวเคลียร์ ซึ่งสามารถแสดงในรูปแบบง่าย ๆ ได้ดังนี้ เมื่อสนามแม่เหล็กกระทำการกับนิวเคลียสของอะตอมไฮโดรเจน พวกมันจะดูดซับพลังงาน จากนั้นหลังจากการหยุดอิทธิพลของสนามแม่เหล็ก พวกมันจะปล่อยมันออกมาอีกครั้งในรูปของพัลส์แม่เหล็กไฟฟ้า มันคือแรงกระตุ้นเหล่านี้ซึ่งโดยพื้นฐานแล้วความผันผวนของสนามแม่เหล็กซึ่งถูกจับโดยเซ็นเซอร์พิเศษแปลงเป็นสัญญาณไฟฟ้าบนพื้นฐานของการสร้างภาพของอวัยวะภายใต้การศึกษาโดยโปรแกรมคอมพิวเตอร์พิเศษ (เช่นใน CT) . เนื่องจากจำนวนอะตอมของไฮโดรเจนในเนื้อเยื่อปกติและเนื้อเยื่อทางพยาธิวิทยาต่างกันไม่เท่ากัน การปล่อยพลังงานที่ดูดซับจากสนามแม่เหล็กโดยโครงสร้างเหล่านี้จะเกิดขึ้นอย่างไม่สม่ำเสมอเช่นกัน ผลที่ได้คือ จากความแตกต่างของพลังงานที่แผ่รังสีซ้ำ โปรแกรมคอมพิวเตอร์สร้างภาพอวัยวะทีละชั้นภายใต้การศึกษา และในแต่ละชั้นจะมองเห็นโครงสร้างและจุดโฟกัสทางพยาธิวิทยาที่มีสีต่างกันอย่างชัดเจน อย่างไรก็ตาม เนื่องจาก MRI นั้นอาศัยการสัมผัสกับอะตอมไฮโดรเจน เทคนิคนี้ช่วยให้ได้ภาพคุณภาพสูงเฉพาะอวัยวะที่มีอะตอมดังกล่าวจำนวนมาก กล่าวคือ มีน้ำในปริมาณที่พอเหมาะ และเหล่านี้คือโครงสร้างเนื้อเยื่ออ่อน - สมองและไขสันหลัง, เนื้อเยื่อไขมัน, เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน, ข้อต่อ, กระดูกอ่อน, เส้นเอ็น, กล้ามเนื้อ, อวัยวะเพศ, ตับ, ไต, กระเพาะปัสสาวะ, เลือดในหลอดเลือด ฯลฯ แต่เนื้อเยื่อที่มีน้ำน้อย เช่น กระดูกและปอด จะมองเห็นได้ไม่ดีนักในเครื่อง MRI

ด้วยหลักการทางกายภาพของ CT และ MRI เป็นที่ชัดเจนว่าในแต่ละกรณีการเลือกวิธีการตรวจขึ้นอยู่กับเป้าหมายการวินิจฉัย ดังนั้น CT จึงมีข้อมูลมากกว่าและดีกว่าสำหรับการตรวจกระดูกของโครงกระดูกและกะโหลกศีรษะ ปอด การบาดเจ็บที่กะโหลกศีรษะ จังหวะเฉียบพลัน เพื่อวินิจฉัยความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตในอวัยวะต่าง ๆ เช่นเดียวกับการระบุความผิดปกติในโครงสร้างของหลอดเลือด CT ที่มีความคมชัดจะใช้เมื่อฉีดสารพิเศษทางหลอดเลือดดำที่ช่วยเพิ่มความสว่างของเนื้อเยื่อ และ MRI จะให้ข้อมูลมากกว่าสำหรับการตรวจอวัยวะและเนื้อเยื่อ "เปียก" ที่มีน้ำปริมาณมากเพียงพอ (สมองและไขสันหลัง หลอดเลือด หัวใจ ตับ ไต กล้ามเนื้อ ฯลฯ)

โดยทั่วไป CT มีข้อจำกัดและข้อห้ามน้อยกว่า MRI ดังนั้นแม้จะได้รับรังสี แต่วิธีนี้มักใช้บ่อยกว่า ดังนั้น CT จึงมีข้อห้ามหากผู้ป่วยไม่สามารถกลั้นหายใจได้ 20-40 วินาที น้ำหนักตัวเกิน 150 กก. หรือหากเป็นหญิงมีครรภ์ แต่ MRI ถูกห้ามใช้โดยมีน้ำหนักตัวมากกว่า 120 - 200 กก., โรคประสาท, ภาวะหัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรง, ในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์, เช่นเดียวกับการปรากฏตัวของอุปกรณ์ฝัง (เครื่องกระตุ้นหัวใจ, เครื่องกระตุ้นเส้นประสาท, ปั๊มอินซูลิน, การปลูกถ่ายหู, เทียม ลิ้นหัวใจ คลิปห้ามเลือดบนเรือขนาดใหญ่ ) ซึ่งสามารถเคลื่อนที่หรือหยุดทำงานภายใต้อิทธิพลของแม่เหล็ก

CT ดีกว่าเมื่อใดและ MRI จะดีกว่าเมื่อใด

MRI และ CT อาจเป็นตัวเลือกแรกหากมีการกำหนดข้อบ่งชี้สำหรับการผลิตอย่างถูกต้อง เนื่องจากในกรณีดังกล่าว ผลลัพธ์จะตอบคำถามการวินิจฉัยทั้งหมด

MRI เป็นที่นิยมมากกว่าสำหรับการวินิจฉัยโรคของสมอง ไขสันหลังและไขกระดูก (เนื้องอก โรคหลอดเลือดสมอง โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง ฯลฯ) โรคของเนื้อเยื่ออ่อนของกระดูกสันหลัง อวัยวะอุ้งเชิงกรานในผู้ชายและผู้หญิง (ต่อมลูกหมาก มดลูก กระเพาะปัสสาวะ ท่อนำไข่ ฯลฯ) และความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต นอกจากนี้ MRI ยังมีข้อได้เปรียบเหนือ CT และในการวินิจฉัยโรคข้อต่อ เนื่องจากช่วยให้คุณเห็น menisci, ligament และ cartilaginous articular surfaces ในภาพ นอกจากนี้ MRI ยังให้ข้อมูลมากขึ้นในการประเมินลักษณะทางกายวิภาคและการทำงานของหัวใจ การไหลเวียนของเลือดในหัวใจ และปริมาณเลือดของกล้ามเนื้อหัวใจ ไม่มีใครลืมพูดถึงข้อดีของ MRI เหนือ CT เช่นความสามารถในการมองเห็นหลอดเลือดโดยไม่ต้องนำความคมชัด อย่างไรก็ตาม MRI ทำให้สามารถตัดสินเฉพาะสถานะของการไหลเวียนของเลือด เนื่องจากในระหว่างการศึกษานี้ จะมองเห็นเพียงการไหลเวียนของเลือดเท่านั้น และมองไม่เห็นผนังหลอดเลือด ดังนั้นจึงไม่สามารถพูดเกี่ยวกับสถานะของผนังหลอดเลือดจาก MRI ได้ ผลลัพธ์.

MRI เนื่องจากเนื้อหามีข้อมูลน้อย แทบไม่ได้ใช้เพื่อวินิจฉัยพยาธิสภาพของปอด นิ่วในถุงน้ำดีและไต กระดูกหักและกระดูกหัก โรคถุงน้ำดี กระเพาะอาหารและลำไส้ เนื้อหาข้อมูลต่ำในการตรวจหาพยาธิสภาพของอวัยวะเหล่านี้เกิดจากการที่มีน้ำเพียงเล็กน้อย (กระดูก ปอด นิ่วในไตหรือถุงน้ำดี) หรือมีลักษณะเป็นโพรง (ลำไส้ กระเพาะอาหาร ถุงน้ำดี) สำหรับอวัยวะที่มีน้ำต่ำนั้นเป็นไปไม่ได้ที่จะเพิ่มเนื้อหาข้อมูลของ MRI ที่เกี่ยวข้องกับพวกมันในระยะปัจจุบัน แต่สำหรับอวัยวะกลวง เนื้อหาข้อมูลของ MRI ที่สัมพันธ์กับการตรวจหาโรคของพวกมันสามารถเพิ่มขึ้นได้โดยการแนะนำความแตกต่างในช่องปาก (ทางปาก) อย่างไรก็ตาม การตรวจวินิจฉัยโรคของอวัยวะกลวงจะต้องใช้ความแตกต่างที่เหมือนกันทุกประการในการผลิตซีทีสแกน ดังนั้นในกรณีดังกล่าว MRI ไม่มีข้อดีที่ชัดเจน

ความสามารถในการวินิจฉัยของ CT และ MRI นั้นใกล้เคียงกันในการตรวจหาเนื้องอกของอวัยวะต่างๆ เช่นเดียวกับในการวินิจฉัยโรคของม้าม ตับ ไต ต่อมหมวกไต กระเพาะอาหาร ลำไส้ และถุงน้ำดี อย่างไรก็ตาม MRI จะดีกว่าสำหรับการวินิจฉัย hemangiomas ตับ pheochromocytomas และการบุกรุกของโครงสร้างหลอดเลือดในช่องท้อง

เมื่อเลือกระหว่าง CT และ MRI คุณต้องจำไว้ว่าแต่ละวิธีมีความสามารถในการวินิจฉัยของตัวเอง และไม่จำเป็นต้องใช้วิธีการเหล่านี้สำหรับโรคใดๆ ท้ายที่สุด โรคจำนวนมากได้รับการวินิจฉัยอย่างสมบูรณ์แบบด้วยวิธีการที่ง่ายกว่า เข้าถึงง่ายกว่า ปลอดภัยกว่า และถูกกว่ามาก เช่น การเอ็กซ์เรย์ อัลตราซาวนด์ ฯลฯ ตัวอย่างเช่น โรคปอดและการบาดเจ็บของกระดูกจำนวนมากได้รับการวินิจฉัยอย่างสมบูรณ์โดยใช้รังสีเอกซ์ ซึ่งควรเลือกเป็นวิธีหลักในการตรวจสอบความสงสัยเกี่ยวกับปอดหรือพยาธิสภาพของกระดูก โรคของอวัยวะอุ้งเชิงกรานในผู้ชายและผู้หญิงช่องท้องและหัวใจนั้นได้รับการวินิจฉัยอย่างดีไม่น้อยโดยใช้อัลตราซาวนด์ธรรมดา ดังนั้นเมื่อตรวจกระดูกเชิงกราน ช่องท้อง และหัวใจ ก่อนอื่นควรทำการสแกนด้วยอัลตราซาวนด์ และเฉพาะในกรณีที่ผลลัพธ์เป็นที่น่าสงสัย ให้หันไปใช้ CT หรือ MRI

ดังนั้นจึงเห็นได้ชัดว่าการเลือกวิธีการตรวจขึ้นอยู่กับสถานการณ์เฉพาะและชนิดของพยาธิวิทยาและอวัยวะที่น่าสงสัย ดังนั้น CT จึงเหมาะที่สุดสำหรับการวินิจฉัยโรคปอด การบาดเจ็บของกระดูกบาดแผล และการตรวจหาโรคหลอดเลือดหัวใจในระหว่าง CT coronary angiography MRI เหมาะสมที่สุดสำหรับการวินิจฉัยพยาธิสภาพของไขสันหลัง สมอง ข้อต่อ หัวใจ และอวัยวะอุ้งเชิงกราน แต่ในการวินิจฉัยโรคของอวัยวะในช่องท้อง ไต เมดิแอสตินัม และหลอดเลือดที่มีความสามารถในการวินิจฉัยที่เท่าเทียมกันของ MRI และ CT แพทย์มักเลือกใช้ CT เนื่องจากการศึกษานี้ง่ายกว่า เข้าถึงง่ายกว่า ถูกกว่า และสั้นกว่ามาก

CT หรือ MRI สำหรับโรคของอวัยวะต่างๆ

ด้านล่างเราจะพิจารณาในรายละเอียดว่าเมื่อใดควรใช้ CT และเมื่อ MRI ดีกว่าสำหรับโรคต่าง ๆ ของอวัยวะและระบบบางอย่าง เราจะนำเสนอข้อมูลเหล่านี้เพื่อให้สามารถค้นหาได้โดยทั่วไปว่าการศึกษาประเภทใดยังดีกว่าสำหรับคนที่จะได้รับหากสงสัยว่าเป็นโรคเฉพาะของอวัยวะใดอวัยวะหนึ่ง

CT หรือ MRI ในพยาธิวิทยาของกระดูกสันหลังและไขสันหลัง

หากสงสัยว่าเป็นโรคใด ๆ ของกระดูกสันหลัง CT หรือ MRI จะไม่ทำตั้งแต่แรก ขั้นแรกให้เอ็กซ์เรย์ในการฉายภาพด้านหน้าและด้านข้างและในหลาย ๆ กรณีทำให้สามารถวินิจฉัยหรือชี้แจงสมมติฐานที่มีอยู่เกี่ยวกับธรรมชาติของพยาธิวิทยาได้ และหลังจากมีสมมติฐานที่ชัดเจนเพียงพอเกี่ยวกับธรรมชาติของพยาธิวิทยาแล้ว CT หรือ MRI จะถูกเลือกเพื่อการวินิจฉัยที่ชัดเจนยิ่งขึ้น

โดยทั่วไปวิธีหลักในการชี้แจงการวินิจฉัยที่สัมพันธ์กับพยาธิสภาพของกระดูกสันหลังและไขสันหลังคือ MRI เนื่องจากช่วยให้คุณเห็นไขสันหลังและรากไขสันหลังและเส้นประสาทและเส้นใยประสาทขนาดใหญ่และหลอดเลือดและ เนื้อเยื่ออ่อน (กระดูกอ่อน เอ็น เอ็น กล้ามเนื้อ กระดูกสันหลัง) และวัดความกว้างของคลองไขสันหลัง และประเมินการไหลเวียนของน้ำไขสันหลัง (CSF) และ CT ไม่อนุญาตให้มีมุมมองที่แม่นยำของโครงสร้างที่อ่อนนุ่มทั้งหมดของไขกระดูก ทำให้สามารถมองเห็นกระดูกของกระดูกสันหลังได้ในระดับที่มากขึ้น แต่เนื่องจากกระดูกจะมองเห็นได้ชัดเจนจากการเอ็กซเรย์ CT จึงไม่ใช่วิธีที่ดีที่สุดในการชี้แจงการวินิจฉัยโรคของกระดูกสันหลังและไขสันหลัง แม้ว่าหากไม่มี MRI ก็ค่อนข้างเป็นไปได้ที่จะแทนที่ด้วย CT ที่ปรับปรุงคอนทราสต์ เพราะมันให้ผลลัพธ์ที่ดีและมีข้อมูลสูงเช่นกัน

แม้ว่าโดยทั่วไปแล้ว MRI จะดีกว่าสำหรับการวินิจฉัยพยาธิสภาพของไขสันหลังและกระดูกสันหลัง แต่ด้านล่างเราจะระบุว่าโรคใดที่สงสัยว่าควรเลือก CT และ MRI ใด

ดังนั้น หากมีพยาธิสภาพของกระดูกสันหลังส่วนคอซึ่งรวมกับอาการทางสมอง (เวียนศีรษะ ปวดหัว ความจำเสื่อม สมาธิสั้น ฯลฯ) วิธีการที่เลือกในกรณีนี้คือการตรวจ MRI ของหลอดเลือด (MR angiography ).

หากบุคคลมีความผิดปกติของกระดูกสันหลัง (kyphosis, scoliosis ฯลฯ ) ก่อนอื่นจะทำการตรวจเอ็กซ์เรย์ และหากจากผลการเอ็กซ์เรย์พบว่าเกิดความเสียหายต่อไขสันหลัง (เช่น การบีบอัด การละเมิดราก ฯลฯ) ขอแนะนำให้ทำ MRI เพิ่มเติม

หากสงสัยว่ามีโรคเกี่ยวกับความเสื่อม - dystrophic ของกระดูกสันหลัง (osteochondrosis, spondylosis, spodilarthrosis, ไส้เลื่อน / การยื่นออกมาของหมอนรองกระดูกสันหลัง ฯลฯ ) ดังนั้น X-ray และ MRI จะเหมาะสมที่สุด นอกจากนี้ ควรสังเกตว่า CT สามารถใช้ในการวินิจฉัยหมอนรองกระดูกเคลื่อนในบริเวณเอวได้ หากไม่สามารถทำ MRI ได้ การวินิจฉัยไส้เลื่อนในส่วนอื่น ๆ ของกระดูกสันหลังทำได้โดยใช้ MRI เท่านั้น

หากคุณสงสัยว่าช่องไขสันหลังตีบแคบและการกดทับของไขสันหลังหรือรากของไขสันหลัง ควรทำทั้ง CT และ MRI เนื่องจากการใช้ทั้งสองวิธีพร้อมกันจะเปิดเผยสาเหตุของการตีบ การแปลเป็นภาษาท้องถิ่น และ ระดับการบีบอัดของสมอง หากเมื่อคลองกระดูกสันหลังแคบลงจำเป็นต้องประเมินสภาพของเอ็นรากประสาทและไขสันหลังด้วยตัวมันเองก็เพียงพอที่จะทำ MRI เท่านั้น

หากสงสัยว่ามีเนื้องอกหรือการแพร่กระจายไปที่กระดูกสันหลังหรือไขสันหลัง จะทำทั้ง CT และ MRI เนื่องจากมีเพียงข้อมูลของวิธีการตรวจทั้งสองวิธีเท่านั้นที่จะช่วยให้คุณได้ภาพที่สมบูรณ์ที่สุดของประเภท ขนาด ตำแหน่ง รูปร่าง และลักษณะของ การเจริญเติบโตของเนื้องอก

หากคุณต้องการตรวจสอบความชัดแจ้งของพื้นที่ subarachnoid ให้ทำ MRI และในกรณีที่เนื้อหาข้อมูลไม่เพียงพอจะทำการสแกน CT ด้วยการแนะนำคอนทราสต์ endolumbally (เช่นการระงับความรู้สึกแก้ปวด)

หากสงสัยว่ามีกระบวนการอักเสบในกระดูกสันหลัง (spondylitis ประเภทต่างๆ) สามารถทำได้ทั้ง CT และ MRI

หากสงสัยว่ามีกระบวนการอักเสบในไขสันหลัง (myelitis, arachnoiditis ฯลฯ ) ควรใช้ MRI

เมื่อมีอาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังที่กระทบกระเทือนจิตใจ ทางเลือกระหว่าง MRI และ CT ขึ้นอยู่กับอาการทางระบบประสาทที่เป็นสัญญาณของอาการบาดเจ็บที่ไขสันหลัง ดังนั้น หากเหยื่อได้รับบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังร่วมกับอาการทางระบบประสาท (การเคลื่อนไหวผิดปกติ อัมพฤกษ์ อัมพาต อาการชา สูญเสียความรู้สึกในส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกาย ฯลฯ) เขาควรได้รับการเอ็กซ์เรย์ + MRI เพื่อตรวจหาความเสียหายของกระดูกกระดูกสันหลังและการบาดเจ็บไขสันหลัง หากเหยื่อที่มีอาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังไม่มีอาการทางระบบประสาท ให้ทำเอ็กซ์เรย์ จากนั้นทำการสแกน CT scan เฉพาะในกรณีต่อไปนี้:

• ทัศนวิสัยไม่ดีของโครงสร้างของกระดูกสันหลังในบริเวณปากมดลูกส่วนบนและปากมดลูก
• ความสงสัยในความเสียหายต่อกระดูกสันหลังส่วนกลางหรือด้านหลัง
• กระดูกหักรูปลิ่มอัดอย่างรุนแรงของกระดูกสันหลัง
• การวางแผนการผ่าตัดกระดูกสันหลัง

ด้านล่างในตารางเรานำเสนอวิธีการวินิจฉัยเบื้องต้นและชี้แจงที่ชัดเจนสำหรับโรคต่างๆ ของกระดูกสันหลัง

พยาธิวิทยาของกระดูกสันหลังหรือไขสันหลัง	วิธีการสอบเบื้องต้น	ชี้แจงวิธีการตรวจ
โรคกระดูกพรุน	เอ็กซเรย์	MRI หรือ X-ray ที่ใช้งานได้
หมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท	MRI	-
เนื้องอกกระดูกสันหลัง	เอ็กซเรย์	CT + MRI
เนื้องอกไขสันหลัง	MRI	-
การแพร่กระจายไปยังกระดูกสันหลังหรือไขสันหลัง	Osteoscintigraphy	MRI + CT
โรคกระดูกพรุน	เอ็กซเรย์	MRI, CT
หลายเส้นโลหิตตีบ	MRI	-
Syringomyelia	MRI	-
มัลติเพิลมัยอีโลมา	เอ็กซเรย์	MRI + CT

CT หรือ MRI สำหรับพยาธิวิทยาของสมอง

เนื่องจาก CT และ MRI อยู่บนพื้นฐานของหลักการทางกายภาพที่แตกต่างกัน วิธีการตรวจแต่ละแบบจึงช่วยให้ได้ข้อมูลที่แตกต่างกันเกี่ยวกับสถานะของโครงสร้างเดียวกันของสมองและกะโหลกศีรษะ ตัวอย่างเช่น CT แสดงภาพกระดูกกะโหลกศีรษะ กระดูกอ่อน การตกเลือดสดได้ดี ในขณะที่ MRI แสดงภาพหลอดเลือด โครงสร้างสมอง เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ฯลฯ ดังนั้นในการวินิจฉัยโรคทางสมอง MRI และ CT จึงเป็นวิธีการเสริมกันมากกว่าวิธีการแข่งขันกัน อย่างไรก็ตามด้านล่างเราจะระบุว่าโรคทางสมองใดดีกว่าการใช้ CT และ MRI

โดยทั่วไป เราสามารถพูดได้ว่า MRI เหมาะกว่าในการตรวจหาการเปลี่ยนแปลงในโพรงสมองส่วนหลัง โครงสร้างของก้านสมองและสมองส่วนกลาง ซึ่งแสดงออกโดยอาการทางระบบประสาทที่มีลักษณะเฉพาะ เช่น ปวดศีรษะที่ยาแก้ปวดไม่หาย อาเจียนด้วย การเปลี่ยนแปลงตำแหน่งของร่างกาย, ความถี่ในการหดตัวของหัวใจ, กล้ามเนื้อลดลง, การประสานงานบกพร่องของการเคลื่อนไหว, การเคลื่อนไหวของลูกตาโดยไม่ได้ตั้งใจ, ความผิดปกติของการกลืน, "การสูญเสีย" ของเสียง, อาการสะอึก, ตำแหน่งศีรษะที่ถูกบังคับ, อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น, ไม่สามารถเงยหน้าขึ้นมองได้ ฯลฯ และโดยทั่วไป CT นั้นเหมาะสมกว่าสำหรับความเสียหายต่อกระดูกของกะโหลกศีรษะ โดยสงสัยว่าจะเป็นโรคหลอดเลือดสมองตีบใหม่ หรือมีแมวน้ำในสมอง

ในกรณีที่มีอาการบาดเจ็บที่สมอง ควรทำ CT ก่อน เนื่องจากจะช่วยให้วินิจฉัยความเสียหายต่อกระดูกของกะโหลกศีรษะ เยื่อหุ้มสมอง และหลอดเลือดในชั่วโมงแรกหลังได้รับบาดเจ็บ MRI ดำเนินการไม่เร็วกว่าสามวันหลังจากได้รับบาดเจ็บเพื่อตรวจจับการฟกช้ำของสมอง, เลือดออกในสมองกึ่งเฉียบพลันและเรื้อรังและการบาดเจ็บของซอนแบบกระจาย , ความตึงเครียดของกล้ามเนื้ออย่างรุนแรงที่ด้านหลังศีรษะ, การผันผวนของตาขาวในทิศทางต่าง ๆ โดยไม่ได้ตั้งใจ, แขนงอที่ข้อศอกด้วยแปรงที่ห้อยอย่างอิสระ ฯลฯ ) นอกจากนี้ MRI สำหรับการบาดเจ็บที่สมองบาดแผลยังดำเนินการกับผู้ที่อยู่ในอาการโคม่าที่สงสัยว่ามีอาการบวมน้ำที่สมอง

สำหรับเนื้องอกในสมองควรทำทั้ง CT และ MRI เนื่องจากมีเพียงผลลัพธ์ของทั้งสองวิธีเท่านั้นที่ทำให้เราชี้แจงรายละเอียดทั้งหมดเกี่ยวกับธรรมชาติของเนื้องอกได้ อย่างไรก็ตาม หากสงสัยว่ามีเนื้องอกในบริเวณโพรงสมองส่วนหลังหรือต่อมใต้สมองซึ่งแสดงอาการโดยกล้ามเนื้อลดลง ปวดศีรษะที่ด้านหลังศีรษะ การประสานงานบกพร่องของการเคลื่อนไหวทางด้านขวาหรือด้านซ้ายของร่างกายโดยไม่สมัครใจ การเคลื่อนไหวของลูกตาในทิศทางต่าง ๆ ฯลฯ จากนั้นเพียง MRI หลังการผ่าตัดเพื่อขจัดเนื้องอกในสมอง ควรใช้ MRI แบบตรงกันข้ามเพื่อติดตามประสิทธิภาพของการรักษาและตรวจหาการกำเริบของโรค

หากสงสัยว่าเป็นเนื้องอกของเส้นประสาทสมอง ควรใช้ MRI CT ใช้เป็นวิธีการตรวจเพิ่มเติมสำหรับการทำลายพีระมิดของกระดูกขมับที่น่าสงสัยโดยเนื้องอกเท่านั้น

ในอุบัติเหตุหลอดเลือดสมองเฉียบพลัน (CVA) CT จะทำก่อนเสมอ เนื่องจากทำให้สามารถแยกแยะระหว่างโรคหลอดเลือดสมองตีบและโรคหลอดเลือดสมองตีบได้อย่างชัดเจนและแม่นยำ ซึ่งการรักษาจะแตกต่างกัน ในการสแกน CT scan จะมองเห็นได้ชัดเจน ในกรณีที่ซีทีสแกนไม่สามารถมองเห็นเม็ดเลือดได้ โรคหลอดเลือดสมองคือการขาดเลือด ซึ่งเกิดจากการขาดออกซิเจนที่คมชัดของส่วนหนึ่งของสมองเนื่องจากการหดตัวของหลอดเลือด ในโรคหลอดเลือดสมองตีบ นอกจาก CT แล้ว MRI จะดำเนินการเนื่องจากช่วยให้คุณสามารถระบุจุดโฟกัสของการขาดออกซิเจนทั้งหมดวัดขนาดและประเมินระดับความเสียหายต่อโครงสร้างสมอง เพื่อวินิจฉัยภาวะแทรกซ้อนของโรคหลอดเลือดสมอง (hydrocephalus, secondary hemorrhage) การสแกน CT scan จะดำเนินการภายในสองสามเดือนหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมอง

หากสงสัยว่ามีเลือดออกในสมองเฉียบพลัน ควรทำ CT scan ในวันแรกของการพัฒนาของโรคดังกล่าว เนื่องจากเป็นวิธีการนี้ที่ช่วยให้คุณระบุห้อสด ประเมินขนาดและตำแหน่งที่แน่นอน แต่ถ้าผ่านไปสามวันหรือมากกว่าหลังจากการตกเลือดควรทำ MRI เนื่องจากในช่วงเวลานี้มีข้อมูลมากกว่า CT สองสัปดาห์หลังจากการตกเลือดในสมอง CT มักจะไม่มีข้อมูล ดังนั้นในระยะหลังหลังจากการก่อตัวของเลือดในสมอง ควรทำ MRI เท่านั้น

หากสงสัยว่ามีข้อบกพร่องหรือความผิดปกติในโครงสร้างของหลอดเลือดสมอง (โป่งพอง ผิดปกติ ฯลฯ) จะทำ MRI ในกรณีที่สงสัย MRI จะเสริมด้วย CT angiography

หากคุณสงสัยว่ามีกระบวนการอักเสบในสมอง (เยื่อหุ้มสมองอักเสบ โรคไข้สมองอักเสบ ฝี ฯลฯ) ควรใช้ MRI

หากคุณสงสัยว่าเป็นโรคต่างๆ ที่ทำลายล้าง (multiple sclerosis, amyotrophic lateral sclerosis ฯลฯ) และโรคลมชัก ควรเลือก MRI ที่มีความเปรียบต่าง

ในกรณีของ hydrocephalus และโรคความเสื่อมของระบบประสาทส่วนกลาง (โรคพาร์คินสัน, โรคอัลไซเมอร์, ภาวะสมองเสื่อมส่วนหน้า, โรคอัมพาตเหนือนิวเคลียสแบบก้าวหน้า, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบตัน, โรคกระดูกสันหลังเสื่อม, โรคฮันติงตัน, การเสื่อมสภาพของ Wallerian, โรค demyelination อักเสบเฉียบพลันและเรื้อรัง, โรคสมองเสื่อม multifocal leuk) จำเป็นต้องดำเนินการและ CT และ MRI

CT หรือ MRI สำหรับโรคของไซนัส paranasal

หากมีโรคของไซนัส paranasal ให้ทำการเอ็กซ์เรย์ก่อนอื่นและ CT และ MRI เป็นวิธีการตรวจเพิ่มเติมที่ให้ความกระจ่างเมื่อข้อมูลเอ็กซ์เรย์ไม่เพียงพอ สถานการณ์ที่ CT และ MRI ใช้สำหรับโรคของไซนัส paranasal แสดงไว้ในตารางด้านล่าง

CT ดีกว่าสำหรับโรคของไซนัส paranasal เมื่อใด?	เมื่อใด MRI จะดีกว่าสำหรับโรคของไซนัส paranasal
ไซนัสอักเสบไหลผิดปกติเรื้อรัง (frontitis, ethmoiditis, ไซนัสอักเสบ)	ความสงสัยในการแพร่กระจายของกระบวนการอักเสบเป็นหนอง (ภาวะแทรกซ้อนของไซนัสอักเสบ) ไปยังวงโคจรของดวงตาและสมอง
สงสัยเกี่ยวกับโครงสร้างที่ผิดปกติของไซนัส paranasal	เพื่อแยกแยะการติดเชื้อราของไซนัส paranasal จากแบคทีเรีย
พัฒนาภาวะแทรกซ้อนของโรคจมูกอักเสบหรือไซนัสอักเสบ (ฝี subperiosteal, osteomyelitis ของกระดูกกะโหลกศีรษะ ฯลฯ )	เนื้องอกของไซนัส paranasal
Polyps ของโพรงจมูกและไซนัส paranasal
แกรนูโลมาโตซิสของวีเกเนอร์
เนื้องอกของไซนัส paranasal
ก่อนการผ่าตัดไซนัสแบบเลือกได้

CT หรือ MRI สำหรับโรคตา

ในโรคตาและวงโคจรจะใช้อัลตราซาวนด์ CT และ MRI ดังนั้น MRI เป็นวิธีการวินิจฉัยที่ดีที่สุดสำหรับสงสัยว่าจอประสาทตาลอกออก, เลือดออกในตากึ่งเฉียบพลันหรือเรื้อรัง, เนื้องอกเทียมไม่ทราบสาเหตุของวงโคจร, โรคประสาทอักเสบแก้วนำแสง, โรคต่อมน้ำเหลืองของวงโคจร, เนื้องอกของเส้นประสาทตา, เนื้องอกของลูกตา, การปรากฏตัวของ วัตถุแปลกปลอมที่ไม่ใช่โลหะเข้าตา CT เป็นวิธีการวินิจฉัยที่ดีที่สุดสำหรับโรคตาที่น่าสงสัย: เนื้องอกหลอดเลือดของวงโคจร, เดอร์มอยด์หรือผิวหนังชั้นนอกของวงโคจร, การบาดเจ็บที่ตา การใช้ทั้ง CT และ MRI ที่ซับซ้อนเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับเนื้องอกที่สงสัยของตาและต่อมน้ำตา รวมทั้งฝีในวงโคจร เนื่องจากในกรณีเหล่านี้จำเป็นต้องมีข้อมูลจากการวิจัยทั้งสองประเภท

CT หรือ MRI สำหรับโรคของเนื้อเยื่ออ่อนที่คอ

MRI เป็นที่ต้องการเฉพาะในกรณีที่จำเป็นต้องระบุและประเมินความชุกของกระบวนการเนื้องอกในเนื้อเยื่อของคอ ในสถานการณ์อื่น ๆ ทั้งหมดเมื่อสงสัยว่าเป็นพยาธิสภาพของเนื้อเยื่ออ่อนของคอวิธีการวินิจฉัยที่ดีที่สุดคืออัลตราซาวนด์ + เอ็กซ์เรย์ในการฉายภาพด้านข้าง โดยทั่วไป ในโรคของเนื้อเยื่ออ่อนที่คอ เนื้อหาข้อมูลของ CT และ MRI นั้นต่ำกว่าของอัลตราซาวนด์ ดังนั้นวิธีการเหล่านี้จึงเป็นเพียงวิธีเพิ่มเติมและไม่ค่อยได้ใช้

CT หรือ MRI สำหรับโรคหู

หากสงสัยว่ามีภาวะแทรกซ้อนในกะโหลกศีรษะของโรคหูชั้นกลางเช่นเดียวกับรอยโรคของเส้นประสาทส่วนหน้าและประสาทหูเทียมกับพื้นหลังของการสูญเสียการได้ยิน MRI เป็นวิธีที่ดีที่สุดสำหรับการวินิจฉัย หากสงสัยว่ามีความผิดปกติของพัฒนาการหรือโรคใด ๆ ของหูชั้นใน รวมทั้งการแตกหักของกระดูกขมับ การตรวจ CT เป็นวิธีการวินิจฉัยที่ดีที่สุด

CT หรือ MRI สำหรับโรคของคอหอยและกล่องเสียง

เมื่อสงสัยว่ามีเนื้องอกหรือกระบวนการอักเสบในคอหอยหรือกล่องเสียง การตรวจ MRI จะดีกว่า หากเป็นไปไม่ได้ที่จะทำ MRI ก็สามารถแทนที่ด้วย CT ที่ปรับปรุงคอนทราสต์ซึ่งไม่ได้ด้อยกว่า MRI มากนักในแง่ของเนื้อหาข้อมูลในกรณีดังกล่าว ในกรณีอื่นๆ ด้วยโรคของกล่องเสียงและคอหอย วิธีการวินิจฉัยที่ดีที่สุดคือ CT

CT หรือ MRI สำหรับโรคกราม

สำหรับโรคอักเสบเฉียบพลันที่เรื้อรังและกึ่งเฉียบพลันของขากรรไกร (กระดูกอักเสบ ฯลฯ ) เช่นเดียวกับเนื้องอกที่น่าสงสัยหรือซีสต์ของกราม CT เป็นวิธีการวินิจฉัยที่ดีที่สุด หากตรวจพบเนื้องอกมะเร็งตามผลของ CT ควรทำ MRI เพิ่มเติมเพื่อประเมินระยะของกระบวนการเนื้องอกวิทยา หลังการรักษามะเร็งขากรรไกร ทั้ง CT และ MRI จะใช้เพื่อตรวจหาการกำเริบของโรค ซึ่งเนื้อหาข้อมูลในกรณีดังกล่าวจะเท่ากัน

CT หรือ MRI สำหรับโรคของต่อมน้ำลาย

วิธีการหลักในการตรวจหาพยาธิสภาพของต่อมน้ำลายคืออัลตราซาวนด์และ sialography CT ไม่ได้ให้ข้อมูลมากสำหรับการวินิจฉัยพยาธิสภาพของต่อมเหล่านี้ และ MRI จะใช้เฉพาะในกรณีที่สงสัยว่าเป็นเนื้องอกมะเร็งในบริเวณต่อมน้ำลาย

CT หรือ MRI สำหรับโรคของข้อต่อขมับ (TMJ)

ด้วยความผิดปกติในการทำงานของ TMJ วิธีที่ดีที่สุดในการตรวจสอบคือ MRI และในกรณีอื่น ๆ ทั้งหมดจำเป็นต้องใช้ CT + MRI ร่วมกันเนื่องจากจำเป็นต้องประเมินสภาพของเนื้อเยื่ออ่อนและกระดูกของข้อต่อ

CT หรือ MRI สำหรับการบาดเจ็บของบริเวณใบหน้าขากรรไกร

ในกรณีที่กระดูกใบหน้าและกรามได้รับบาดเจ็บ วิธีที่ดีที่สุดคือ CT ซึ่งช่วยให้มองเห็นรอยแตกขนาดเล็ก การเคลื่อนตัว หรือความเสียหายอื่นๆ ต่อกระดูก

CT หรือ MRI สำหรับโรคของหน้าอก (ยกเว้นหัวใจ)

หากสงสัยว่ามีพยาธิสภาพของอวัยวะหน้าอก (ปอด, เมดิแอสตินัม, ผนังทรวงอก, ไดอะแฟรม, หลอดอาหาร, หลอดลม ฯลฯ) สงสัยว่าเป็น CT เป็นวิธีการวินิจฉัยที่ดีที่สุด MRI สำหรับการวินิจฉัยอวัยวะของทรวงอกนั้นไม่ได้ให้ข้อมูลมากนัก เนื่องจากปอดและอวัยวะกลวงอื่น ๆ จะมองเห็นได้ไม่ดีในภาพ MRI เนื่องจากมีปริมาณน้ำต่ำ และยังเนื่องมาจากการเคลื่อนไหวอย่างต่อเนื่องระหว่างการหายใจ กรณีเดียวที่ระบุให้ทำ MRI เพิ่มเติมจาก CT คือความสงสัยของเนื้องอกมะเร็งหรือการแพร่กระจายในอวัยวะหน้าอก เช่นเดียวกับความสงสัยในพยาธิสภาพของหลอดเลือดขนาดใหญ่ (หลอดเลือดแดงใหญ่หลอดเลือดแดงในปอด ฯลฯ )

CT หรือ MRI สำหรับโรคเต้านม

หากสงสัยว่าเป็นพยาธิสภาพของต่อมน้ำนมก่อนอื่นจะทำการตรวจเต้านมและอัลตราซาวนด์ หากสงสัยว่ามีรอยโรคของท่อน้ำนม MRI เป็นวิธีที่ดีที่สุดในการตรวจสอบต่อมน้ำนมสำหรับเนื้องอกที่น่าสงสัย นอกจากนี้ MRI ถือเป็นวิธีการตรวจที่ดีที่สุดเมื่อผู้หญิงมีเต้านมเทียม และการใช้อัลตราซาวนด์และแมมโมแกรมให้ผลลัพธ์ที่ไม่ดีเนื่องจากการรบกวนที่เกิดจากรากฟันเทียม CT ไม่ได้ใช้ในการวินิจฉัยโรคของต่อมน้ำนมเนื่องจากเนื้อหาข้อมูลไม่สูงกว่าการตรวจเต้านมมากนัก

CT หรือ MRI สำหรับโรคหัวใจและหลอดเลือด

วิธีการวินิจฉัยเบื้องต้นของโรคหัวใจคือ EchoCG (echocardiography) และการปรับเปลี่ยนต่าง ๆ เนื่องจากจะช่วยให้คุณได้รับข้อมูลที่เพียงพอเกี่ยวกับสภาพและระดับของความเสียหายของหัวใจ

CT ถูกระบุสำหรับสงสัยหลอดเลือดหัวใจ, โรคเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบเรื้อรัง, และการปรากฏตัวของสิ่งแปลกปลอมที่เป็นลบของ X-ray ในหัวใจ

CT coronary angiography เพื่อทดแทนหลอดเลือดหัวใจตีบแบบเดิมใช้เพื่อตรวจหาหลอดเลือด, ความผิดปกติในการพัฒนาของหลอดเลือดหัวใจ, ประเมินสภาพและความชัดแจ้งของ stents และ bypasses ในหลอดเลือดหัวใจและเพื่อยืนยันการตีบตันของหลอดเลือดหัวใจ (หัวใจ) ) เรือ

การใช้ CT และ MRI ร่วมกันนั้นบ่งชี้เฉพาะเนื้องอกที่สงสัย ซีสต์ของหัวใจหรือเยื่อหุ้มหัวใจ และสำหรับการบาดเจ็บที่หัวใจ

CT หรือ MRI สำหรับพยาธิวิทยาของหลอดเลือด

เป็นการดีที่สุดที่จะเริ่มวินิจฉัยโรคต่างๆ ของหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำด้วยอัลตราซาวนด์ดูเพล็กซ์หรืออัลตราซาวนด์สามเท่า ซึ่งเป็นข้อมูลที่ดีและช่วยให้คุณสามารถวินิจฉัยได้ในกรณีส่วนใหญ่ CT และ MRI ใช้เฉพาะหลังจากอัลตราซาวนด์ของหลอดเลือดเป็นวิธีเพิ่มเติมเมื่อจำเป็นต้องชี้แจงลักษณะและความรุนแรงของความเสียหายของหลอดเลือด

ดังนั้น CT angiography จึงถูกใช้อย่างเหมาะสมที่สุดในการวินิจฉัยโรคต่างๆ ของหลอดเลือดแดงใหญ่และกิ่งก้านของมัน, หลอดเลือดแดงในกะโหลกศีรษะและนอกกะโหลก, หลอดเลือดของหน้าอกและช่องท้อง, เช่นเดียวกับหลอดเลือดแดงของแขนและขา (โป่งพอง, ตีบ, ผ่าผนัง, ความผิดปกติทางโครงสร้าง , การบาดเจ็บที่กระทบกระเทือนจิตใจ, การเกิดลิ่มเลือด เป็นต้น). .d.)

MR angiography เหมาะสมที่สุดสำหรับการวินิจฉัยโรคของหลอดเลือดแดงที่ขา

สำหรับการวินิจฉัยโรคของหลอดเลือดดำของแขนขาที่ต่ำกว่า (การเกิดลิ่มเลือด, เส้นเลือดขอด, ฯลฯ ) และการประเมินสถานะของอุปกรณ์วาล์วของหลอดเลือดดำอัลตราซาวนด์ triplex ถือว่าเหมาะสมที่สุด อย่างไรก็ตามอัลตราซาวนด์ดังกล่าวสามารถถูกแทนที่ด้วย MRI ข้อมูลของ CT ในการวินิจฉัยโรคของหลอดเลือดดำของแขนขาที่ต่ำกว่านั้นต่ำซึ่งต่ำกว่า MRI มาก

CT หรือ MRI ในพยาธิสภาพของทางเดินอาหาร

อัลตราซาวนด์และรังสีเอกซ์ใช้เพื่อตรวจหาสิ่งแปลกปลอมในช่องท้อง อัลตราซาวนด์เป็นวิธีที่ดีที่สุดในการตรวจหาของเหลวในช่องท้อง การวินิจฉัยช่องทวารภายในดำเนินการในลักษณะที่ซับซ้อนและใช้อัลตราซาวนด์ CT + ในหลักสูตร หากสงสัยว่าเป็นเนื้องอกในช่องท้อง CT เป็นวิธีที่ดีที่สุดในการตรวจจับ

การวินิจฉัยโรคของหลอดอาหาร กระเพาะอาหาร และลำไส้เล็กส่วนต้นนั้นดำเนินการโดยใช้ esophagogastroduodenoscopy (EFGDS) และการเอกซเรย์ด้วยความคมชัด เนื่องจากวิธีการเหล่านี้มีเนื้อหาข้อมูลที่ยอดเยี่ยมและช่วยในการตรวจหาพยาธิสภาพของอวัยวะเหล่านี้ได้เกือบทั้งหมด CT ใช้เฉพาะเมื่อตรวจพบมะเร็งในกระเพาะอาหารหรือหลอดอาหารเพื่อตรวจหาการแพร่กระจาย CT ยังใช้ในการวินิจฉัยการเจาะหลอดอาหารในบริเวณทรวงอก ค่าข้อมูลของ MRI ในการวินิจฉัยพยาธิสภาพของหลอดอาหาร กระเพาะอาหาร และลำไส้เล็กส่วนต้นนั้นต่ำเนื่องจากอวัยวะเหล่านี้กลวง และเพื่อให้ได้ภาพคุณภาพสูง จะต้องเต็มไปด้วยคอนทราสต์ และภาพของอวัยวะกลวงที่มีความเปรียบต่างนั้นให้ข้อมูลเพิ่มเติมใน CT ดังนั้นในทางพยาธิวิทยาของหลอดอาหาร กระเพาะอาหาร และลำไส้เล็กส่วนต้น CT จะดีกว่า MRI

การวินิจฉัยโรคของลำไส้ใหญ่ทำได้โดยใช้ colonoscopy และ irrigoscopy ซึ่งทำให้สามารถตรวจพบพยาธิสภาพของลำไส้ใหญ่ได้เกือบทุกชนิด CT กำหนดไว้สำหรับเนื้องอกมะเร็งในลำไส้ใหญ่เท่านั้นเพื่อประเมินขอบเขตของกระบวนการเนื้องอกวิทยา MRI ไม่ได้ให้ข้อมูลมากนักสำหรับพยาธิวิทยาของลำไส้ เนื่องจากเป็นอวัยวะกลวง และเพื่อให้ได้ภาพที่ดี จำเป็นต้องเติมความคมชัดในลำไส้ และภาพที่มีคอนทราสต์จะให้ข้อมูลมากขึ้นเมื่อทำ CT ซึ่งหมายความว่า CT นั้นดีกว่า MRI ในการวินิจฉัยพยาธิสภาพของลำไส้ใหญ่ สถานการณ์เดียวที่ MRI ดีกว่า CT ในการวินิจฉัยโรคลำไส้ใหญ่คือ paraproctitis (การอักเสบของเนื้อเยื่อที่อยู่ในกระดูกเชิงกรานเล็ก ๆ รอบ ๆ ไส้ตรง) ดังนั้นหากสงสัยว่าเป็น paraproctitis การทำ MRI จะมีเหตุผลและถูกต้อง

ความเป็นไปได้ของ X-ray, CT และ MRI ในการวินิจฉัยโรคของลำไส้เล็กนั้นถูก จำกัด เนื่องจากความจริงที่ว่ามันเป็นอวัยวะกลวง ดังนั้นการศึกษาจึงจำกัดเฉพาะการศึกษาทางเดินของความคมชัดผ่านลำไส้ โดยหลักการแล้ว เนื้อหาข้อมูลของ CT และ X-ray ที่มีความคมชัดในการวินิจฉัยโรคเกี่ยวกับลำไส้ยังคงสูงกว่า MRI เล็กน้อย ดังนั้นหากจำเป็น CT ควรเลือก

CT หรือ MRI สำหรับพยาธิสภาพของตับ ถุงน้ำดี และทางเดินน้ำดี

วิธีการเลือกตรวจเบื้องต้นของตับ ถุงน้ำดี และทางเดินน้ำดีคืออัลตราซาวนด์ ดังนั้นเมื่ออาการของโรคของอวัยวะเหล่านี้ปรากฏขึ้นก่อนอื่นควรทำอัลตราซาวนด์และควรใช้ CT หรือ MRI เฉพาะในกรณีที่วินิจฉัยได้ยากเท่านั้น

หากข้อมูลอัลตราซาวนด์แสดงว่ามีโรคตับกระจาย (ตับอักเสบ ตับแข็ง โรคตับแข็ง) ก็ไม่จำเป็นต้องใช้ CT หรือ MRI เพิ่มเติม เนื่องจากข้อมูลอัลตราซาวนด์ค่อนข้างครอบคลุมสำหรับโรคเหล่านี้ แน่นอน ในภาพ CT และ MRI แพทย์จะมองเห็นภาพความเสียหายได้ชัดเจนขึ้น แต่สิ่งนี้จะไม่เพิ่มอะไรที่สำคัญและเป็นพื้นฐานให้กับข้อมูลอัลตราซาวนด์ สถานการณ์เดียวเมื่อมีการระบุ MRI เป็นระยะ (ทุกๆ 1-2 ปี) สำหรับโรคที่แพร่กระจายคือการดำรงอยู่ของโรคตับแข็งในระยะยาวซึ่งมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นมะเร็งตับซึ่งตรวจพบได้อย่างแม่นยำด้วยความช่วยเหลือของ MRI .

CT หรือ MRI สำหรับพยาธิวิทยาของระบบสืบพันธุ์ในผู้ชายและผู้หญิง

วิธีแรกและหลักในการตรวจสอบโรคที่น่าสงสัยของอวัยวะสืบพันธุ์ของผู้ชายและผู้หญิงคืออัลตราซาวนด์ ในกรณีส่วนใหญ่อัลตราซาวนด์ก็เพียงพอแล้วที่จะทำการวินิจฉัยที่ถูกต้องและประเมินความรุนแรงและความชุกของกระบวนการทางพยาธิวิทยา CT และ MRI เป็นวิธีการเพิ่มเติมในการวินิจฉัยโรคของอวัยวะสืบพันธุ์ของชายและหญิง โดยปกติ MRI จะใช้ในกรณีที่ตามผลของอัลตราซาวนด์ไม่สามารถเข้าใจได้ว่าอวัยวะใดพบการก่อตัวทางพยาธิวิทยาเนื่องจากตำแหน่งญาติสนิทและการเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาคปกติอันเนื่องมาจากโรค CT ไม่ค่อยใช้ในการวินิจฉัยโรคของอวัยวะสืบพันธุ์ เนื่องจากเนื้อหาข้อมูลต่ำกว่า MRI

หากตรวจพบมะเร็งรังไข่หรือมะเร็งมดลูกตามอัลตราซาวนด์ เพื่อตรวจสอบขอบเขตของกระบวนการเนื้องอกวิทยา CT ที่มีความคมชัดหรือ MRI ที่มีความคมชัดและเนื้อหาข้อมูลของ MRI นั้นสูงกว่าของ CT เล็กน้อย

หากตรวจพบหรือสงสัยว่าเป็นมะเร็งปากมดลูกในสตรีหรือมะเร็งต่อมลูกหมากในผู้ชาย การตรวจ MRI จะดำเนินการเพิ่มเติมเพื่อกำหนดระยะและขอบเขตของกระบวนการเนื้องอกวิทยา

หลังการรักษามะเร็งที่อวัยวะเพศ MRI จะใช้สำหรับการตรวจหาการกำเริบของโรคในระยะเริ่มต้น เนื่องจากในสถานการณ์เช่นนี้ จะให้ข้อมูลมากกว่า CT

หากตามอัลตราซาวนด์ต่อมน้ำเหลือง (ต่อมน้ำเหลืองอักเสบที่ขยายใหญ่ขึ้น) ในกระดูกเชิงกรานขนาดเล็กตรวจพบแล้วเพื่อชี้แจงสาเหตุและลักษณะของรอยโรคของระบบน้ำเหลืองควรทำ CT ที่มีความคมชัดดีที่สุด MRI ใช้เฉพาะในกรณีที่ CT ให้ผลลัพธ์ที่น่าสงสัย

หากเกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น ฝี ฝี ฯลฯ เกิดขึ้นหลังจากการผ่าตัดที่อวัยวะเพศแล้ว MRI จะประเมินตำแหน่งและความรุนแรงได้ดีที่สุด หากไม่มี MRI ก็สามารถแทนที่ด้วย CT ที่ปรับปรุงคอนทราสต์ได้

CT หรือ MRI สำหรับพยาธิวิทยาของระบบต่อมไร้ท่อ

หากเรากำลังพูดถึงพยาธิสภาพของต่อมใต้สมองและโครงสร้างพาราเซลลาร์ของสมอง วิธีการวินิจฉัยที่ดีที่สุดคือ MRI

หากสงสัยว่าเป็นพยาธิสภาพของต่อมไทรอยด์ การตรวจอัลตราซาวนด์แบบธรรมดาเป็นวิธีหลักที่เหมาะสมที่สุดในการตรวจ หากตรวจพบการก่อตัวของก้อนกลมในอัลตราซาวนด์ภายใต้การควบคุมของอัลตราซาวนด์เดียวกันจะทำการเจาะตามด้วยการตรวจเนื้อเยื่อเพื่อตรวจสอบลักษณะของการก่อตัว (ถุงน้ำดี, อ่อนโยน, เนื้องอกร้าย) นอกจากนี้ หากตรวจพบเนื้องอกที่ร้ายแรงของต่อมไทรอยด์ จะทำการสแกน CT scan เพื่อกำหนดขอบเขตของกระบวนการเนื้องอกวิทยา

หากสงสัยว่าเป็นพยาธิสภาพของต่อมพาราไทรอยด์อัลตราซาวนด์เป็นวิธีการวินิจฉัยที่ดีที่สุด

หากสงสัยว่าเป็นเนื้องอกในกระดูกปฐมภูมิ CT เป็นวิธีที่ดีที่สุดในการตรวจจับ MRI จะดำเนินการเพิ่มเติมหากจำเป็นต้องกำหนดระยะและขอบเขตของกระบวนการเนื้องอกวิทยา

หากสงสัยว่าเป็นโรคกระดูกพรุนเฉียบพลันหรืออาการกำเริบของโรคกระดูกพรุนเรื้อรัง MRI เป็นวิธีที่ดีที่สุดในการวินิจฉัยเนื่องจาก CT และ X-ray เปิดเผยการเปลี่ยนแปลงลักษณะเฉพาะเพียง 7-14 วันนับจากเริ่มมีกระบวนการทางพยาธิวิทยา

ในโรคกระดูกพรุนเรื้อรัง วิธีการวินิจฉัยที่เหมาะสมที่สุดคือ CT ซึ่งตรวจจับการกักเก็บกระดูกและช่องทวารได้อย่างสมบูรณ์แบบ หากตรวจพบทางเดินที่มีฟันแหลมคม

หากสงสัยว่าเนื้อร้ายของกระดูกปลอดเชื้อเฉียบพลัน MRI เป็นวิธีการวินิจฉัยที่ดีที่สุด เนื่องจาก CT และ X-ray ไม่ได้แสดงการเปลี่ยนแปลงลักษณะเฉพาะในระยะแรกของกระบวนการทางพยาธิวิทยาดังกล่าว อย่างไรก็ตาม ในระยะหลังของเนื้อร้ายกระดูกปลอดเชื้อ เมื่อผ่านไปอย่างน้อยสองสัปดาห์นับจากเริ่มมีอาการของโรค CT เป็นวิธีการวินิจฉัยที่ดีที่สุด

สำหรับโรคข้อต่อ วิธีการวินิจฉัยที่ให้ข้อมูลมากที่สุดคือ MRI อย่างแม่นยำ ดังนั้นหากเป็นไปได้ด้วยพยาธิสภาพของข้อควรทำ MRI เสมอ หากไม่สามารถทำ MRI ได้ทันทีหากสงสัยว่ามีพยาธิสภาพร่วม ให้ทำ CT + อัลตราซาวนด์ก่อน ควรจำไว้ว่าในการวินิจฉัยโรคถุงน้ำดีอักเสบและความเสียหายต่อข้อเข่าและข้อไหล่ วิธีการวินิจฉัยหลักและดีที่สุดคือ MRI

เมื่อสงสัยว่ามีโรคของเนื้อเยื่ออ่อนของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก (เอ็น, เอ็น, กล้ามเนื้อ, เส้นประสาท, เนื้อเยื่อไขมัน, กระดูกอ่อนข้อ, วงเดือน, เยื่อหุ้มข้อ) จะทำการตรวจอัลตราซาวนด์ก่อนและในกรณีที่เนื้อหาข้อมูลไม่เพียงพอ MRI คุณควรรู้ว่า MRI เป็นวิธีที่ดีที่สุดในการวินิจฉัยพยาธิสภาพของเนื้อเยื่ออ่อนของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก ดังนั้น หากเป็นไปได้ ควรดำเนินการศึกษานี้ทันทีโดยละเลยอัลตราซาวนด์

MRI และ CT - อะไรคือความแตกต่าง? ข้อบ่งชี้และข้อห้ามสำหรับ MRI ที่มีและไม่มีความคมชัด การออกแบบและการทำงานของเครื่องตรวจเอกซเรย์ MRI - วิดีโอ

การวินิจฉัยโรคอัลไซเมอร์. การศึกษาโรคอัลไซเมอร์: MRI, CT, EEG - วิดีโอ

ซีทีสแกน- นี่คือประเภทของการวิเคราะห์ที่มีการสแกนอวัยวะของผู้ป่วยทีละชั้นภายใต้การศึกษา สำหรับการนำไปใช้นั้นจะใช้เอกซ์เรย์ หลักการของการกระทำคือการสะท้อนของรังสีเอกซ์จากเนื้อเยื่อและกระดูก ผลการศึกษานำเสนอเป็นภาพ 3 มิติบนจอภาพของแพทย์ และสามารถเขียนลงดิสก์ได้

เครื่อง CT เป็นโต๊ะและวงกลมที่มีเซ็นเซอร์เคลื่อนที่ซึ่งหมุนระหว่างการตรวจถ่ายภาพจากมุมต่างๆ

เนื่องจากผู้ป่วยได้รับรังสีในปริมาณหนึ่ง (แต่ไม่ใหญ่มาก) เมื่อใช้วิธีนี้ การวิเคราะห์นี้ไม่ควรทำบ่อย

การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก- เป็นการตรวจสอบโดยพิจารณาจากผลของคลื่นสนามแม่เหล็กและการแผ่รังสีแม่เหล็กไฟฟ้า ซึ่งสะท้อนออกมาในรูปแบบต่างๆ จากเนื้อเยื่อที่มีความหนาแน่นมากหรือน้อย

เอกซ์เรย์ก็ใช้สำหรับมันเช่นกัน แต่เป็นประเภทปิดที่แตกต่างกัน มีโต๊ะเลื่อนซึ่งวางผู้ป่วยและอุปกรณ์ท่อซึ่งผลักตารางนี้

นี่เป็นวิธีการตรวจที่ค่อนข้างปลอดภัย แม้ว่าจะมีข้อจำกัดหลายประการเมื่อใช้วิธีนี้ ซึ่งส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการฝังโลหะในร่างกาย

CT ระบุในกรณีใดบ้างและ MRI ใด

เนื่องจากการตรวจทั้งสองประเภทขึ้นอยู่กับปรากฏการณ์ทางกายภาพและทางเคมีที่แตกต่างกัน ประสิทธิภาพของการตรวจแต่ละประเภทจึงแตกต่างกันไปตามเนื้อเยื่อที่วิเคราะห์

เมื่อแพทย์สั่ง MRI ของสมองหรือ CT scan เขาจะได้รับคำแนะนำจากสิ่งที่ต้องตรวจ ดังนั้น K-tomogram จึงถือว่ามีประสิทธิภาพมากกว่าในการตรวจเนื้อเยื่อแข็ง กระดูกกะโหลกศีรษะ และความผิดปกติของพวกมัน และ MR ก็ถือว่ามีประสิทธิภาพในการวิเคราะห์เนื้อเยื่ออ่อนมากกว่า

ข้อบ่งชี้หลักสำหรับ CT

การวิเคราะห์นี้กำหนดไว้ในกรณีดังกล่าว:

• คนไข้ได้รับบาดเจ็บที่สมอง
• เขามีอาการปวดหัวอย่างต่อเนื่องหลังจากถูกตี
• การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในเนื้อเยื่อกระดูกของศีรษะ
• การวินิจฉัยการถูกกระทบกระแทก
• จำเป็นต้องยืนยันหรือปฏิเสธการมีอยู่ของอาการตกเลือด
• โครงสร้างสมองเปลี่ยนไป
• มีความเป็นไปได้ของสิ่งแปลกปลอม

ช่วงเวลาไหนดีที่สุดที่จะทำ MRI?

การศึกษาดังกล่าวกำหนดไว้ในกรณีต่อไปนี้:

• สงสัยเป็นเนื้องอก
• ปวดหัวเป็นประจำ เวียนหัว เป็นลม
• ผู้ป่วยเป็นโรคหลอดเลือดสมอง
• สูญเสียการได้ยินหรือการมองเห็น
• บาดเจ็บ ฟกช้ำและบวม
• ความจำเสื่อม สมาธิสั้น
• ความเป็นไปไม่ได้ของ CT scan

MRI ยังถูกกำหนดให้ตรวจสอบ:

• ความถูกต้องของหลักสูตรการรักษา
• สถานะของสมองหลังการค้นพบเนื้องอกร้าย
• การควบคุมก่อนและหลังการผ่าตัด

เด็กอาจได้รับการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กหาก:

• เขามีพยาธิสภาพในระหว่างการพัฒนาของมดลูก
• เขาล้าหลังเพื่อนของเขาในรูปแบบต่างๆ
• มีอาการชัก เวียนศีรษะ หมดสติ
• พูดติดอ่างหรือมีปัญหาในการพูดอื่นๆ

ข้อห้าม

การศึกษาทั้งสองค่อนข้างปลอดภัย แต่ก็ยังมีข้อจำกัดหลายประการในการใช้งาน ต้องคำนึงถึงสิ่งเหล่านี้เมื่อตัดสินใจว่าจะทำการทดสอบใด: MRI ของสมองหรือ CT

การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ไม่ได้ทำในกรณีต่อไปนี้:

• ในระหว่างตั้งครรภ์ของผู้ป่วย
• ด้วยมวลที่มาก (มากกว่า 130 กก.) ของผู้ป่วย

ใช้ด้วยความระมัดระวังสำหรับมารดาที่ให้นมบุตรและหากมีการวิเคราะห์แล้ววันอื่นคุณจะไม่สามารถให้นมลูกได้

หากการศึกษาจะดำเนินการกับตัวแทนความคมชัดแสดงว่ามีข้อห้ามเพิ่มเติม:

• แพ้ไอโอดีน
• โรคเบาหวาน
• โรคต่อมไร้ท่อ
• ปัญหาเกี่ยวกับตับและไต

ไม่ควรทำ MRI ในผู้ป่วยที่:

• มีขาเทียมโลหะที่ทำจากวัสดุที่ทำปฏิกิริยากับสนามแม่เหล็ก
• ลิ้นหัวใจและเครื่องกระตุ้นหัวใจ
• ที่หนีบโลหะสำหรับหลอดเลือดโป่งพอง
• เครื่องช่วยฟัง
• ฟันปลอมแบบถอดไม่ได้ที่ทำด้วยทอง เหล็กกล้า และวัสดุที่คล้ายกัน

การศึกษานี้มีข้อจำกัดเมื่อ:

• ผู้ป่วยในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์
• ผู้ป่วยเป็นโรคกลัวพื้นที่ปิด
• เขามีมงกุฏ,เหล็กดัดฟัน

นอกจากนี้ อุปสรรคในการศึกษาทั้งสองอาจทำให้ผู้ป่วยไม่สามารถนอนนิ่งๆ ได้ตามเวลาที่กำหนด เนื่องจากอาการปวดหลังอย่างรุนแรง

หากผู้ป่วยทราบว่ามีข้อ จำกัด ใด ๆ (การตั้งครรภ์ได้รับการวินิจฉัยโรคเบาหวานก่อนหน้านี้มีการปลูกถ่ายโลหะ ฯลฯ ) เขาต้องแจ้งให้แพทย์ทราบล่วงหน้า

ข้อดีของการตรวจเอกซเรย์แต่ละประเภท

ในการตัดสินใจเลือกที่เหมาะสมระหว่าง MRI สมองหรือ CT scan จำเป็นต้องพิจารณาถึงวัตถุประสงค์และประโยชน์สำหรับการวินิจฉัยโรคโดยเฉพาะ ตลอดจนประเภทของเนื้อเยื่อที่ต้องศึกษา

ประโยชน์ของ CT

การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์เป็นวิธีที่ถูกต้องที่สุดวิธีหนึ่งในการศึกษาความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับสภาวะของสมอง จะมีประสิทธิภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากจำเป็นต้องระบุความผิดปกติที่เกิดขึ้นเนื่องจากอาการบาดเจ็บที่สมองที่กระทบกระเทือนจิตใจ ตลอดจนปัญหาอื่นๆ เกี่ยวกับกระดูกและเนื้อเยื่อที่หนาแน่นของกะโหลกศีรษะ

เนื่องจากรังสีเอกซ์สะท้อนจากเนื้อเยื่อกระดูกหนาแน่นในลักษณะพิเศษ ในเวลาเดียวกัน ปริมาณรังสีที่ผู้ป่วยได้รับนั้นต่ำกว่ามากเมื่อเทียบกับการศึกษาเอ็กซ์เรย์อื่นๆ ด้วยวิธีนี้สามารถวินิจฉัยโรคต่าง ๆ ได้โดยไม่ต้องใช้วิธีการรุกรานซึ่งทำให้ขั้นตอนไม่เจ็บปวด

ด้วยความช่วยเหลือของ CT เป็นไปได้ที่จะวินิจฉัยโรคหลอดเลือดสมอง, ความผิดปกติของหลอดเลือดในหลอดเลือด, การเปลี่ยนแปลงในโครงสร้างของเปลือกสมองและรอยโรคของกระดูกใบหน้า ช่วยให้คุณพิจารณาการละเมิดดังกล่าวในรายละเอียดที่เล็กที่สุดและระบุสาเหตุของโรค

ระยะเวลาของขั้นตอนไม่เกินสิบห้านาที ในการวิเคราะห์ประเภทนี้ ไม่มีความเสี่ยงที่จะบิดเบือนผลลัพธ์หากผู้ป่วยเคลื่อนไหวโดยไม่ได้ตั้งใจ

ผู้ป่วยโรคลมชักจะทนต่อการสแกน CT ได้ง่ายเพราะใช้เครื่องเปิดที่จุ่มเฉพาะศีรษะเท่านั้น ไม่ใช่ทั้งร่างกาย

เป็นสิ่งสำคัญที่สามารถดูผล CT ได้ทันที แม้ว่าในบางกรณีภาพอาจไม่มีความเปรียบต่างเพียงพอ

ประโยชน์ของ MRI

การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กนั้นแม่นยำไม่น้อยไปกว่า CT แต่ขอบเขตของมันแตกต่างกันบ้าง ช่วยให้คุณตรวจสอบและวินิจฉัยโรคของเนื้อเยื่ออ่อนของสมองและแสดงผลในสามระนาบ:

• แนวแกน (การฉายภาพในแนวนอน)
• หน้าผาก (ฉายตรง)
• ทัล (มุมมองด้านข้าง)

MRI ช่วยให้คุณมองเห็นปัญหาของเนื้อเยื่ออ่อนได้อย่างชัดเจน: เนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงและร้าย (มะเร็ง) (รูปร่าง ตำแหน่งและปริมาตร) ความผิดปกติของต่อมใต้สมอง เส้นประสาทและเส้นใยกล้ามเนื้อ ด้วยวิธีนี้ คุณสามารถดูและวัดปริมาตรของอาการบวมน้ำ เนื้องอกในระบบประสาท และอื่นๆ กระดูกจะแสดงทางอ้อม

การวิเคราะห์นี้มีความปลอดภัย จึงสามารถใช้ในการวินิจฉัยผู้ป่วยตั้งครรภ์ได้ แต่เฉพาะในช่วงไตรมาสที่ 2 และ 3 เท่านั้น นอกจากนี้ยังได้รับอนุญาตให้ใช้ในการวินิจฉัยเด็กอายุตั้งแต่สามขวบ แต่เด็กจะต้องอธิบายว่าการศึกษาจะเกิดขึ้นอย่างไรเพื่อที่เขาจะได้ไม่กลัวและพยายามไม่เคลื่อนไหวในกระบวนการ

MRI สามารถทำได้หลายครั้งในระยะเวลาอันสั้น

ขั้นตอนใช้เวลาประมาณครึ่งชั่วโมง ในช่วงเวลานี้ผู้ป่วยจะต้องนอนนิ่ง มิฉะนั้น ภาพอาจบิดเบี้ยว และผลลัพธ์จะไม่น่าเชื่อถือหรือไม่ถูกต้อง

สำหรับผู้ป่วยที่กลัวพื้นที่จำกัด สามารถใช้ยาสลบได้

Brain MRI หรือ CT - ไหนดีกว่ากัน?

คำตอบสำหรับคำถามนี้ขึ้นอยู่กับสถานการณ์เฉพาะและลักษณะเฉพาะของสิ่งมีชีวิต:

• ทุกข์ทรมานจากโรคบางชนิด
• ต่อมไร้ท่อ
• โรคเบาหวาน โรคตับและไต
• โรคภูมิแพ้
• ระยะตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร
• อายุของผู้ป่วย
• น้ำหนักตัวของเขา
• การมีอยู่ของวัตถุที่เป็นโลหะในร่างกาย (รากฟันเทียม เศษชิ้นส่วน ฯลฯ)

จะตรวจสอบอะไร?

สิ่งสำคัญคือต้องทำความเข้าใจว่าต้องวินิจฉัยสิ่งใดกันแน่: อาการบาดเจ็บที่สมองหรือเนื้องอกที่กระทบกระเทือนจิตใจ การถูกกระทบกระแทกหรือบวมและการอักเสบ

MRI เหมาะสมกว่าสำหรับการวินิจฉัยความผิดปกติในเนื้อเยื่ออ่อน: องค์ประกอบของเนื้อเยื่อสมอง, หลอดเลือด, การปรากฏตัวของเนื้องอกที่มีลักษณะแตกต่างกัน, บวมน้ำและโป่งพอง

CT ช่วยในการระบุปัญหาที่เกิดจากการบาดเจ็บ: กระดูกกะโหลกศีรษะหัก, กระดูกใบหน้า, การตกเลือด, โรคหลอดเลือดสมอง

เมื่อมีข้อจำกัด

การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กสามารถทำได้สำหรับสตรีมีครรภ์ (ไม่รวมไตรมาสแรก) และสำหรับเด็กอายุ 3 ปีขึ้นไป เด็กสามารถใช้ยาสลบได้ เนื่องจากเขาไม่สามารถนิ่งเฉยได้เป็นเวลานาน

ไม่รวม K-tomogram สำหรับเด็กและสตรีมีครรภ์ยกเว้นเมื่อชีวิตของผู้ป่วยขึ้นอยู่กับมันและไม่มีวิธีอื่นใดที่สามารถช่วยได้เนื่องจากในระหว่างขั้นตอนผู้ป่วยจะได้รับรังสีเอกซ์

นอกจากนี้ยังเป็นเรื่องยากสำหรับผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของระบบประสาทที่จะไม่เคลื่อนไหวตามระยะเวลาที่กำหนด และในสถานการณ์เช่นนี้ การใช้ยาสลบก็เป็นไปได้เช่นกัน

ผู้ที่มีวัตถุที่เป็นโลหะในร่างกาย รวมทั้งเครื่องกระตุ้นหัวใจแบบอิเล็กทรอนิกส์หรือลิ้นหัวใจ ถูกห้ามใช้ใน MRI เนื่องจากสิ่งเหล่านี้เข้าสู่ปฏิสัมพันธ์ทางแม่เหล็กกับอุปกรณ์ ด้วยเหตุนี้ทั้งการบิดเบือนของผลลัพธ์และการเสื่อมสภาพในสภาพของผู้ป่วยอาจเกิดขึ้นได้ ข้อยกเว้น ได้แก่ หมุด ครอบฟัน เหล็กจัดฟันแบบถอดได้ และผลิตภัณฑ์ที่ทำจากวัสดุที่ไม่เฉื่อย (ไททาเนียมและอื่นๆ) ในกรณีนี้ จะดีกว่าสำหรับผู้ป่วยที่จะได้รับการสแกน CT ของสมองหรือการวิเคราะห์ที่คล้ายกัน

การสแกน CT สามารถทำได้โดยไม่รู้สึกไม่สบายสำหรับผู้ป่วยที่อึดอัด เนื่องจากไม่ต้องนอนราบไปกับเครื่อง หากผู้ป่วยรายดังกล่าวต้องการ MRI จะต้องใช้ยาสลบซึ่งส่งผลกระทบอย่างรุนแรงต่อสิ่งมีชีวิตใด ๆ

ข้อจำกัดน้ำหนักของผู้ป่วยไม่แตกต่างกันมากนัก แต่ในบางกรณีปัจจัยนี้อาจมีบทบาท: C-tomograph ช่วยให้คุณวิเคราะห์ผู้ป่วยได้มากถึง 130 กิโลกรัมและเครื่อง MRI - มากถึง 150

ไม่ควรทำ CT แบบตรงกันข้ามกับผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าแพ้สารไอโอดีนและส่วนประกอบอื่นๆ ของสารที่ฉีด รวมทั้งผู้ที่เป็นเบาหวานและโรคไตอื่นๆ ในกรณีนี้ ต้องทำการวิเคราะห์ที่แตกต่างออกไป

ข้อกำหนดทางเทคนิค

MRI ให้ภาพที่ชัดเจนมาก ยกเว้นกระดูก ในรูปแบบของการฉายภาพจากมุมต่างๆ ในทางกลับกัน CT มี "ภาพ" ที่ชัดเจนน้อยกว่า แต่ในขณะเดียวกัน โครงสร้างกระดูกในผลลัพธ์ก็มองเห็นได้ชัดเจน และภาพจะถูกนำเสนอบนจอภาพในรูปแบบ 3 มิติ

จุดสำคัญอีกประการหนึ่งคือระยะเวลาที่ต้องใช้ในอุปกรณ์ สำหรับ CT ใช้เวลา 5 ถึง 15 นาทีสำหรับ MRI - ประมาณครึ่งชั่วโมง ในช่วงเวลานี้ ผู้ป่วยควรนิ่งที่สุด แต่สำหรับผลลัพธ์ของการสแกน CT scan ไม่สำคัญนักหากผู้ป่วยเคลื่อนไหวเพียงเล็กน้อย ในข้อมูลการวิจัยด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก การเคลื่อนไหวดังกล่าวอาจทำให้เกิดการบิดเบือนที่รุนแรงได้

เพื่อตรวจสอบการมีอยู่และการแปลของกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่ส่งผลต่ออวัยวะภายในแพทย์จึงกำหนด CT หรือ MRI โดยธรรมชาติแล้ว ผู้ป่วยมีคำถาม - ความแตกต่างระหว่าง MRI กับการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์คืออะไร เหตุใดจึงแนะนำให้ผู้ป่วยบางรายเข้ารับการตรวจหนึ่งครั้ง และสำหรับคนอื่นๆ ที่เหลือ อันไหนดีกว่าและอันไหนแย่กว่ากัน มาทำทุกอย่างตามลำดับ

CT ต่างจาก MRI อย่างไร และแบบไหนดีกว่ากัน?

ความแตกต่างพื้นฐานระหว่างวิธีการวิจัยทั้งสองนี้อยู่ในกลไกของการดำเนินการ - หากการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กเกิดขึ้นโดยใช้อิทธิพลของสนามแม่เหล็กแรงสูง การแผ่รังสีเอ็กซ์เรย์จะเป็นพื้นฐานสำหรับการนำ CT ไปใช้

คำสองสามคำเกี่ยวกับข้อดีและข้อเสียของ CT และ MRI

เป็นเรื่องที่ชัดเจนที่จะกล่าวว่าหนึ่งในการศึกษาเหล่านี้ไม่สามารถดีกว่านี้ได้ - เนื่องจากในสถานการณ์ที่แตกต่างกัน แบบสำรวจเหล่านี้แต่ละแบบมีข้อได้เปรียบบางประการ ตัวอย่างเช่น เนื่องจากคุณสมบัติของรังสีเอกซ์ การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์แบบเกลียวจึงเป็น "มาตรฐานทองคำ" สำหรับการวินิจฉัยการแตกหักทั้งหมด รวมทั้งการเคลื่อนตัวด้วย การศึกษานี้จะช่วยตรวจหารอยร้าวที่เล็กที่สุดที่จะมองไม่เห็นแม้ในการชันสูตรพลิกศพ! การใช้การบำบัดด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กทำให้เป็นไปไม่ได้เลยที่จะให้การศึกษาที่แม่นยำเช่นนี้ เนื่องจากสนามแม่เหล็กจะไม่สามารถระบุความผิดปกติที่แปลเป็นภาษาท้องถิ่นในส่วนลึกของเนื้อเยื่อกระดูกได้

นอกจากนี้ การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์แบบเกลียวสามารถตรวจจับพยาธิสภาพของปอดได้เป็นอย่างดี โดยเฉพาะการกลายเป็นปูน ดังนั้น ผู้ป่วยที่มีโรคจากการทำงาน เช่น แร่ใยหิน ผู้ป่วยวัณโรคปอด หรือผู้ป่วยที่สงสัยว่ามีปริมาตรในเนื้อเยื่อปอด แนะนำให้เข้ารับการ SCT ในสถานการณ์เช่นนี้ การใช้ MRI นั้นไม่มีประโยชน์ เนื่องจากผลลัพธ์จะไม่มีความสำคัญทางคลินิก

แต่ในกรณีที่เป็นคำจำกัดความและการวินิจฉัยแยกโรคของโรคข้อ (การละเมิดความสอดคล้องของพื้นผิวข้อต่อ, การทำลายของ menisci, การสะสมของของเหลวไขข้อ) คุณต้องไป MRI - ในสถานการณ์นี้ เพียงแค่การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กจะแสดงผลที่มีประสิทธิภาพมากขึ้น โปรดทราบว่าบริการ MRI ในมอสโกจะทำให้คุณเสียค่าใช้จ่ายค่อนข้างน้อย - ค่าใช้จ่ายในการศึกษานี้จะไม่เกินอัตราภูมิภาค อย่างไรก็ตาม การศึกษานี้จะแสดงในกรณีที่มีการบาดเจ็บของเนื้อเยื่ออ่อน กระบวนการที่กักเก็บ และความสงสัยของเนื้องอกปริมาตรที่มีต้นกำเนิดที่ไม่ชัดเจน การทำ MRI จะดีกว่าอย่างแน่นอน สิ่งนี้จะช่วยให้คุณได้ภาพชั้นของกระบวนการทางพยาธิวิทยา

การศึกษาพยาธิวิทยาของสมอง

ตอนนี้เกี่ยวกับความแตกต่างระหว่าง CT และ MRI ของสมอง โดยหลักการแล้ว เอกซ์เรย์คอมพิวเตอร์แบบเกลียวจะให้ภาพที่มีข้อมูลมากขึ้นเกี่ยวกับสถานะของสมองของผู้ป่วย และนอกจากนี้ เทคนิคนี้จะช่วยให้คุณกำหนดความสมบูรณ์ทางกายวิภาคของโครงสร้างกระดูกที่ประกอบเป็นกะโหลกศีรษะได้ดีขึ้น

MRI ยังใช้เมื่อมีความจำเป็นในการวินิจฉัยแยกโรคของกระบวนการโฟกัสต่างๆ ที่แปลเป็นภาษาท้องถิ่นในสมอง และผลการศึกษานี้มีความสำคัญทางคลินิกอย่างมาก

ประโยชน์และผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ต่อร่างกาย - วิธีการเลือกชุดค่าผสมที่เหมาะสม?

อย่างไรก็ตามอย่าลืมว่า MRI นั้นแตกต่างจาก CT ในแง่ของการแผ่รังสีที่มากกว่ามาก (แน่นอนว่าการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์แบบเกลียวนั้นยากกว่ามากสำหรับคนที่จะทนได้) ดังนั้นจึงเป็นที่ถกเถียงกันอยู่ว่าในสถานการณ์ทางคลินิกที่ซับซ้อน (เช่น การวินิจฉัยภาวะสมองขาดเลือดอย่างกว้างขวางตามประเภทของเลือดออก) การวินิจฉัยด้วยคอมพิวเตอร์ของสมองมีความสมเหตุสมผล - จำเป็นต้องกำหนดอย่างแม่นยำสูงสุด 1 มม. ตำแหน่งของจุดโฟกัสทางพยาธิวิทยา แต่สำหรับผู้ป่วยที่ไม่ต้องการการวินิจฉัยแยกโรค (เช่น จำเป็นต้องติดตามพลวัตของกระบวนการบางอย่างและประเมินว่าการรักษามีประสิทธิภาพเพียงใด) การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กก็เพียงพอแล้ว โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเราคำนึงถึงความจริงที่ว่าการสำรวจจะต้องทำซ้ำหลายครั้งโดยแบ่งเป็นช่วงสั้น ๆ เช่นในกรณีของการสังเกตแบบไดนามิก

รับคำปรึกษาฟรี
การให้คำปรึกษาเกี่ยวกับบริการไม่ได้บังคับคุณอะไรเลย

ราคาสำหรับการวิจัยศตวรรษที่ 21

สิ่งที่น่าสนใจที่สุดซึ่งตรงกันข้ามกับแบบแผนของผู้ป่วยจำนวนมากตอนนี้ราคาสำหรับ MRI ในมอสโกได้ลดลงสูงสุดแล้ว จนถึงปัจจุบัน ค่าใช้จ่ายในการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กด้วย CT แบบเฮลิคอลไม่แตกต่างกันมากนัก และความแตกต่างของราคา (ถ้ามี) เกิดจากความแตกต่างของปริมาณการศึกษาที่ทำ (เป็นที่ชัดเจนว่าการตรวจน้ำเหลืองในภูมิภาคจะง่ายกว่า) ต่อมน้ำเหลืองมากกว่าส่วนต่างๆ ของไขสันหลัง) . ทุกวัน ขั้นตอนการวินิจฉัยที่ทันสมัยและมีประสิทธิภาพกำลังเข้าถึงได้มากขึ้น คลินิกชั้นนำในนครหลวงกำลังทำทุกอย่างเท่าที่ทำได้เพื่อให้บริการผู้ป่วยในระดับสูงในราคาที่เหมาะสม

ผลของรังสีเอกซ์ในแง่การวินิจฉัยไม่สามารถประเมินค่าสูงไปได้ แม้จะมีการค้นพบคุณสมบัติของพวกเขาเมื่อหลายปีก่อน แต่เทคนิคที่ให้ข้อมูลเพิ่มเติม - MRI และการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ - ปรากฏขึ้นในภายหลัง อย่างไรก็ตาม นักวิทยาศาสตร์ได้ปรับปรุงอุปกรณ์ดังกล่าว ทำให้เป็นการปฏิวัติครั้งสำคัญในการศึกษาอวัยวะภายในและระบบต่างๆ ของร่างกายมนุษย์ โดยระบุถึงพยาธิสภาพที่เป็นไปได้ เอ็กซเรย์มาตรฐานไม่แม่นยำเท่า บ่อยครั้งด้วยวิธีการตรวจนี้ กระบวนการอักเสบหรือเนื้องอกยังคงซ่อนเร้นจากสายตาที่เฉียบแหลมของแพทย์ ด้วยการประดิษฐ์อุปกรณ์ใหม่ ยาวินิจฉัยได้มาถึงระดับใหม่ของการพัฒนา

CT และ MRI เป็นสองวิธีการวิจัยที่แตกต่างกัน

ในบทความนี้คุณจะได้เรียนรู้:

มีความแตกต่างระหว่าง MRI และ CT แม้ว่าอุปกรณ์เหล่านี้จะดูเหมือนกับคนทั่วไปก็ตาม มันคือทั้งหมดที่เกี่ยวกับการฉายรังสีประเภทต่างๆ ด้วยความช่วยเหลือที่แพทย์กำหนดว่ามีโรคบางอย่างในร่างกายของผู้ป่วย พื้นฐานของ CT คือรังสีเอกซ์ MRI เป็นสนามแม่เหล็กไฟฟ้า

ดังนั้น ในกรณีของ CT คุณสามารถศึกษาอวัยวะและระบบบางอย่าง และผ่าน MRI และอื่นๆ เครื่อง MRI ตอบสนองต่อ "การเรียกคืน" ของอวัยวะเมื่อสัมผัสกับรังสีแม่เหล็กไฟฟ้า การเปรียบเทียบ CT และ MRI ยังอยู่ในวิธีการเตรียมตัวสำหรับการตรวจและผลที่ตามมาผลข้างเคียง

MRI มีวัตถุประสงค์อะไร

แพทย์ได้รับข้อมูลที่จำลองไว้แล้ว ภาพอวัยวะสามมิติจะแสดงบนหน้าจอของอุปกรณ์ ในเวลาเดียวกัน หลักการของการได้รับข้อมูลนั้นคล้ายกับเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ แต่ธรรมชาติของคลื่นนั้นแตกต่างกันอย่างมาก ด้วยเหตุนี้จึงเป็นไปได้ที่จะศึกษาอวัยวะบางอย่างโดยใช้เครื่องมือ ดังนั้นคำถามที่ให้ข้อมูลมากกว่า - CT หรือ MRI - ไม่สามารถเกิดขึ้นได้ สำหรับโรคบางชนิด CT จะถูกระบุสำหรับโรคอื่น ๆ MRI

เครื่อง MRI ทำงานบนพื้นฐานของการแผ่รังสีแม่เหล็ก

ภายใต้อิทธิพลของการแผ่รังสีของอุปกรณ์ถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก อวัยวะแต่ละส่วนในร่างกายมนุษย์ให้ "คำตอบ" ชนิดหนึ่ง ข้อมูลจะถูกบันทึกและประมวลผลอย่างเหมาะสม สัญญาณทั้งหมดจะถูกแปลง ได้ภาพสามมิติของอวัยวะ ในเวลาเดียวกัน แพทย์ของศูนย์วินิจฉัยมีความคิดที่ไม่เพียงแต่เกี่ยวกับขนาดของอวัยวะเท่านั้น แต่ยังเกี่ยวกับพยาธิสภาพที่มีอยู่ด้วย เนื่องจากระบบให้ข้อมูลในรายละเอียดอย่างแท้จริง แพทย์สามารถหมุนภาพ ซูมเข้าและออกได้อย่างง่ายดาย

CT .คืออะไร

ตัวย่อนี้ย่อมาจากเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ การตรวจประกอบด้วยการเอ็กซเรย์ อย่างไรก็ตาม นี่ไม่ใช่การเอ็กซ์เรย์ในความหมายปกติของเรา วิธีการแบบเก่าเกี่ยวข้องกับการประทับอวัยวะบนฟิล์มพิเศษ ภาพมักจะเข้าใจยากแม้กระทั่งกับนักรังสีวิทยาเอง

CT ให้ภาพสามมิติของอวัยวะที่ต้องการ เนื่องจากเป็นการทำงานของระบบสามมิติ อุปกรณ์ "ลบ" ข้อมูลในขณะที่ผู้ป่วยอยู่บนโซฟา ในขณะเดียวกัน ภาพจำนวนมากก็ถูกถ่ายจากมุมที่ต่างกัน หลังจากที่ข้อมูลที่ได้รับได้รับการประมวลผลและออกในรูปแบบภาพสามมิติบนหน้าจอของอุปกรณ์

เนื้อหาข้อมูลของเทคนิคนี้ขึ้นอยู่กับคุณสมบัติของการตั้งค่าอุปกรณ์โดยตรง

MRI จะดำเนินการเมื่อใด

วิธีการวินิจฉัยนี้เป็นวิธีที่ดีเมื่อคุณต้องการดูสถานะของหลอดเลือดและเนื้อเยื่อของร่างกาย ผู้ป่วยเข้ารับการตรวจ MRI โดยสงสัยว่ามีเนื้องอกในอวัยวะต่างๆ บ่อยครั้งด้วยการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก สถานะของหลอดเลือดของสมอง ลักษณะของการทำงานของหัวใจจะได้รับการประเมิน ในเวลาเดียวกันไม่มีใครยกเลิกอัลตราซาวนด์ แต่เป็นสิ่งสำคัญสำหรับแพทย์ที่จะมีภาพที่สมบูรณ์และหลากหลายเกี่ยวกับสภาพของผู้ป่วย

MRI มักใช้เพื่อศึกษาสภาพของไขสันหลัง

ด้วยความช่วยเหลือของ MRI จะประเมินกิจกรรมของโครงสร้างของไขสันหลังและเส้นประสาท สิ่งสำคัญคือต้องตรวจคัดกรองผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง ผู้ป่วยที่เป็นโรคข้ออักเสบและโรคข้ออักเสบมีสิทธิเรียกร้องให้แพทย์ที่เข้ารับการรักษาเพื่อส่งต่อ MRI การวินิจฉัยจะพิจารณาถึงสภาพของโครงสร้างกล้ามเนื้อ ข้อต่อและกระดูกอ่อน

อะไรคือข้อบ่งชี้สำหรับ CT

เครื่องนี้ช่วยให้แพทย์เข้าใจว่าผู้ป่วยมีเลือดออกภายในหรือไม่ ในผู้ป่วยที่ได้รับบาดเจ็บศัลยแพทย์จะพิจารณาประเภทของความเสียหายปริมาณ CT ให้ข้อมูลที่สำคัญเกี่ยวกับสภาพของฟัน กระดูก และข้อต่อ การปรากฏตัวของโรคกระดูกพรุนและโรคอื่น ๆ ของระบบโครงร่างและกระดูกสันหลังนั้นมองเห็นได้ชัดเจน

การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์เป็นวิธีที่ยอดเยี่ยมในการตรวจหาวัณโรค โรคปอดบวม ความผิดปกติในการพัฒนาและกิจกรรมของต่อมไทรอยด์ การวินิจฉัย CT เป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้เมื่อคุณต้องการทราบเกี่ยวกับสถานะของระบบทางเดินอาหารหรือระบบทางเดินปัสสาวะ

CT ช่วยวินิจฉัยโรคปอดต่างๆ

CT เป็นอันตรายหรือไม่?

การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์มีข้อห้ามสำหรับสตรีมีครรภ์ เนื่องจากการตรวจโดยใช้รังสีเอกซ์ที่เป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ พยาบาลมารดายังต้องละเว้นจากการวินิจฉัยโรคนี้ หรือไม่ให้อาหารทารกเป็นระยะเวลาหนึ่ง โดยแสดงน้ำนมที่เป็นอันตราย

การสแกน CT จะทำขึ้นสำหรับเด็กเมื่อวิธีการอื่นไม่มีอำนาจ และอันตรายจากการวินิจฉัยในอุปกรณ์เองก็น้อยกว่าที่โรคจะก่อได้

การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์มีข้อห้ามในผู้ป่วยที่มีพยาธิสภาพของไต, ต่อมไทรอยด์, ระดับน้ำตาลในเลือดไม่เสถียร การวินิจฉัย CT นั้นไร้ประโยชน์เมื่อผู้ป่วยมีน้ำหนักเกิน - มากกว่า 200 กก. และตัวโต๊ะที่วางผู้ป่วยไว้จะไม่ทนต่อภาระดังกล่าว ความแตกต่างอีกอย่างหนึ่ง: การสแกน CT ไม่ควรทำสำหรับโรคลมชัก เนื่องจากอาการชักสามารถเริ่มได้ทุกเมื่อ การตรวจสอบอุปกรณ์จะดำเนินการโดยสมบูรณ์ ประสาทสั่นไม่ได้รับอนุญาต

สำหรับรังสีเอกซ์ที่เป็นอันตราย ยกเว้นประเภทพลเมืองที่มีข้อห้ามในการตรวจอย่างสมบูรณ์ ส่วนที่เหลือสามารถรับรังสีได้ทุกๆ หกเดือน

CT เป็นประเภทของ X-ray ดังนั้นจึงมักไม่สามารถทำได้

MRI . มีผลเสียอย่างไร

หากมีการปลูกถ่ายโลหะ, แผ่น, ขาเทียมที่มีเม็ดมีดโลหะ, เครื่องมือจัดฟันในร่างกายของผู้รับการทดลอง การวินิจฉัยด้วย MRI ถือเป็นข้อห้าม คลื่นแม่เหล็กจะสะท้อนระหว่างการตรวจ เป็นผลให้ผลที่ตามมาจะแสดงไม่เพียง แต่ในการวินิจฉัยที่ไม่ถูกต้อง แต่ยังเป็นอันตรายต่อร่างกายด้วย

สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าแม้แต่หมึกสักที่มีโลหะเจือปนก็อาจเป็นอันตรายในการวินิจฉัย MRI ได้ สิ่งนี้ควรค่าแก่การพิจารณาสำหรับเจ้าของลวดลายที่สวยงามบนผิวหนัง

นอกจากนี้ยังมีข้อห้ามสำหรับ "ผู้ให้บริการ" ของเครื่องกระตุ้นหัวใจ อุปกรณ์นี้ในกระบวนการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กสามารถหยุดได้ ซึ่งนำไปสู่ผลร้ายที่ตามมา

ในวิดีโอนี้ คุณจะพบข้อมูลเกี่ยวกับความแตกต่างระหว่าง CT และ MRI รวมถึงพารามิเตอร์หลักของทั้งสองขั้นตอน:

ระหว่างการตรวจนานกว่าครึ่งชั่วโมงผู้ป่วยต้องนอนนิ่ง สิ่งนี้ไม่พึงปรารถนาสำหรับโรคลมชัก ผู้ป่วยโรคกลัวที่แคบและพยาธิสภาพของระบบประสาท (โรคพาร์กินสัน)

MRI สามารถทำได้โดยไม่มีผลกับสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร อุปกรณ์นี้ไม่ก่อให้เกิดอันตรายต่อวัตถุประเภทอื่น

อะไรคือความแตกต่างในการเตรียมการ

คุณสามารถดื่มยากล่อมประสาท จำเป็นต้องมีการเตรียมการพิเศษเฉพาะเมื่อขั้นตอนเกี่ยวข้องกับการนำสารละลายคอนทราสต์เข้าไปในเลือดเพื่อการวินิจฉัยที่แม่นยำยิ่งขึ้น ด้วยเหตุนี้ แพทย์จึงไม่ควรรับประทานอาหาร 6-8 ชั่วโมงก่อนทำหัตถการ ไม่ว่าจะทำ CT หรือ MRI หรือไม่ก็ตาม

ก่อนทำซีทีสแกน ผู้ป่วยจะต้องนำวัตถุที่เป็นโลหะออกทั้งหมด: ขาเทียม, เครื่องช่วยฟัง, ต่างหู, แหวน, โซ่, กำไล ขั้นตอนดำเนินการในเสื้อผ้า ดังนั้นจึงควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าวัตถุที่เป็นโลหะไม่ได้ "ทิ้งกระจุย" ในกระเป๋า

เมื่อมีการกำหนด MRI ของระบบทางเดินอาหารหรือระบบทางเดินปัสสาวะ ผู้ป่วยไม่ควรรับประทานอาหารหรือดื่มเครื่องดื่มก่อนทำหัตถการ 8 ชั่วโมง และควรปฏิบัติตามอาหารพิเศษในช่วงก่อนหน้านี้ คุณไม่สามารถกินอาหารที่ทำให้เกิดก๊าซในลำไส้เพิ่มขึ้น เหล่านี้เป็นผักพืชตระกูลถั่วขนมปัง

ก่อนทำ MRI คุณสามารถดื่มถ่านกัมมันต์ ซึ่งจะดับแก๊สในลำไส้ แนะนำให้ดื่มยาต้านอาการกระสับกระส่ายตามที่แพทย์กำหนด วิธีนี้จะช่วยให้คุณได้รับผลการทดสอบที่แม่นยำที่สุด

วันนี้เป็นวิธีการศึกษาร่างกายมนุษย์ที่ให้ข้อมูลและทันสมัยที่สุด วิธีการวินิจฉัยเหล่านี้ช่วยให้คุณได้รับข้อมูลที่ครอบคลุมเกี่ยวกับโรคของอวัยวะภายในและเลือกการรักษาที่มีประสิทธิภาพสูงสุด ในเวลาเดียวกัน หลายคนแม้จะรู้ถึงคุณลักษณะของขั้นตอนการวินิจฉัยเหล่านี้ กำลังสงสัยว่า CT แตกต่างจาก MRI อย่างไร

ประการแรก ความแตกต่างระหว่าง CT และ MRI คือวิธีการวิจัยเหล่านี้ใช้หลักการที่แตกต่างกันโดยสิ้นเชิง กล่าวอีกนัยหนึ่งคือการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์และการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กบนอุปกรณ์สองเครื่องซึ่งมีหลักการทำงานแตกต่างกันอย่างมาก เพื่อให้เข้าใจถึงสิ่งนี้ ให้พิจารณากลไกสำหรับการวินิจฉัยแต่ละวิธีแยกกัน:

1. CT - พื้นฐานของวิธีการวิจัยนี้คือความโปร่งแสงของโครงสร้างของร่างกายมนุษย์ด้วยรังสีเอกซ์ หลังผ่านเนื้อเยื่อ และภาพถูกจับและส่งไปยังจอภาพที่เชื่อมต่อกับเครื่อง CT ข้อดีของวิธีนี้คือรังสีเอกซ์มาจากรูปร่างวงแหวน ซึ่งช่วยให้คลื่นแยกจากมุมต่างๆ ได้ ด้วยเหตุนี้จึงเป็นไปได้ที่จะสร้างภาพสามมิติของโครงสร้างทางกายวิภาคที่ศึกษารวมทั้งเพื่อให้ได้ส่วนของอวัยวะ
2. MRI เป็นข้อแตกต่างที่สำคัญระหว่าง CT และ MRI - ในวิธีการวินิจฉัยล่าสุด อุปกรณ์ไม่ปล่อยรังสีเอกซ์ แต่สร้างคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าที่เจาะเนื้อเยื่อของร่างกายมนุษย์ด้วย วิธีการวินิจฉัยนี้ยังช่วยให้คุณสร้างแบบจำลองสามมิติของโครงสร้างภายใต้การศึกษาและตรวจสอบอวัยวะจากมุมต่างๆ

การถามคำถามว่าจะเลือกอะไร การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก พิจารณารังสีประเภทตรงข้ามจากอุปกรณ์วินิจฉัยเป็นอันดับแรก

วิธีไหนได้ข้อมูลและแม่นยำกว่า

ความแตกต่างที่สำคัญอีกประการระหว่าง CT และ MRI คือวิธีการวิจัยเหล่านี้สามารถนำไปใช้ในการระบุพยาธิสภาพต่างๆ กล่าวอีกนัยหนึ่ง MRI มีข้อมูลมากขึ้นเมื่อตรวจสอบโครงสร้างทางกายวิภาคที่เฉพาะเจาะจง ซึ่ง transillumination ซึ่งด้วยเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์จะไม่ให้ข้อมูลที่ละเอียดถี่ถ้วนดังกล่าว

ดังนั้นจึงไม่สามารถกล่าวได้ว่าวิธีการวิจัยวิธีใดวิธีหนึ่งมีความถูกต้องหรือให้ข้อมูลมากขึ้น โดยคำนึงถึงข้อมูลเกี่ยวกับความแตกต่างระหว่าง CT และ MRI การศึกษาเหล่านี้ถูกกำหนดเพื่อระบุพยาธิสภาพที่แตกต่างกัน ดังนั้นการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์จึงเป็นที่นิยมมากกว่าในกรณีต่อไปนี้:

• การตรวจหาพยาธิสภาพในโครงสร้างกระดูกและข้อต่อ
• การตรวจกระดูกสันหลังรวมถึงการก่อตัวของไส้เลื่อน, ส่วนที่ยื่นออกมา, scoliosis และโรคอื่น ๆ
• การวินิจฉัยหลังการบาดเจ็บ (ตรวจพบร่องรอยของเลือดออกภายใน);
  การศึกษาอวัยวะของบริเวณทรวงอก
• การวินิจฉัยอวัยวะกลวง, อวัยวะของระบบสืบพันธุ์;
  การตรวจหาเนื้องอก ซีสต์ และนิ่ว;
• การศึกษาหลอดเลือด (โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการนำความคมชัด)

ข้อดีของ MRI เหนือ CT คือวิธีการวินิจฉัยนี้มักใช้เพื่อตรวจสอบข้อต่อ หลอดเลือด และเนื้อเยื่ออ่อน กรณีต่อไปนี้เป็นสาเหตุของ MRI:

• ความสงสัยในการก่อตัวของเนื้องอกในเนื้อเยื่ออ่อน
• การวินิจฉัยโรคของไขสันหลังและสมองซึ่งอยู่ภายในกล่องเส้นประสาทสมอง
• การศึกษาเยื่อหุ้มไขสันหลังและสมอง
• การวินิจฉัยผู้ป่วยหลังโรคหลอดเลือดสมองหรือโรคทางระบบประสาทที่มีอยู่
• การศึกษาสถานะของเอ็นและโครงสร้างกล้ามเนื้อ
• รับข้อมูลที่ครอบคลุมเกี่ยวกับสถานะของโครงสร้างพื้นผิวของข้อต่อ

เมื่อสรุปผลลัพธ์ขั้นกลางของทั้งหมดที่กล่าวมา เราสรุปได้ว่าการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์จะดีกว่าในการวินิจฉัยพยาธิสภาพของกระดูกและอวัยวะภายใน MRI มีข้อมูลมากขึ้นในการศึกษาเนื้อเยื่ออ่อน โครงสร้างของสมองและไขสันหลัง กระดูกอ่อนและเส้นประสาท

CT หรือ MRI แบบไหนปลอดภัยกว่ากัน?

ในเรื่องความปลอดภัย ทุกอย่างง่ายกว่าการหาว่าวิธีการวิจัยใดมีข้อมูลมากกว่า ความจริงก็คือการได้รับรังสีเอกซ์ระหว่างการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์มีผลเสียต่อร่างกาย แม้ว่าขั้นตอนจะใช้เวลาเพียงไม่กี่นาที แต่บุคคลนั้นยังคงได้รับรังสีเพียงเล็กน้อย (ไม่เป็นอันตราย)

การสัมผัสกับคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าถือว่าไม่เป็นอันตรายอย่างสมบูรณ์ สิ่งนี้นำไปสู่ข้อสรุปว่า MRI ไม่เป็นอันตรายต่อร่างกายเลย ในขณะที่ CT เราได้รับปริมาณรังสีเพียงเล็กน้อย แต่ก็ยังมี

การศึกษา CT และ MRI - ซึ่งถูกกว่า

ประเด็นนี้ยังค่อนข้างเป็นที่ถกเถียงกัน เนื่องจากมากขึ้นอยู่กับอวัยวะหรือโครงสร้างของสิ่งมีชีวิตที่จะศึกษา ตัวอย่างเช่น ค่าใช้จ่ายสำหรับการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์และ MRI ของสมองและไตแตกต่างกันอย่างมาก

ในเวลาเดียวกัน สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจด้วยว่าเนื่องจากเนื้อหาข้อมูลที่เพิ่มขึ้นและความเป็นไปได้ของการตรวจอวัยวะทีละชั้น วิธีการวินิจฉัยทั้งสองจึงมีราคาแพงกว่าอัลตราซาวนด์หรือรังสีเอกซ์ทั่วไป ด้วยเหตุผลนี้ ตัวอย่างเช่น MRI ถูกกำหนดหลังจากขั้นตอนการวินิจฉัยที่ซับซ้อนน้อยกว่าและมีค่าใช้จ่ายสูง หากต้องการข้อมูลที่ครอบคลุมมากขึ้น

มีอีกสองปัจจัยที่ส่งผลต่อทั้งต้นทุนของการสแกน CT และ MRI:

1. อุปกรณ์ - ยิ่งทันสมัย ​​ค่าวินิจฉัยก็จะยิ่งสูงขึ้น
2. คลินิก - หากทำการศึกษาในสถาบันการแพทย์เอกชน ปัญหาด้านราคาจะขึ้นอยู่กับนโยบายการกำหนดราคาของคลินิก

หากเราพิจารณาราคาเฉลี่ยโดยคำนึงถึงโรงพยาบาลของรัฐ ราคาสำหรับการตรวจอวัยวะหนึ่งโดยใช้เอกซเรย์คอมพิวเตอร์จะแตกต่างกันไปตั้งแต่ 3,000 ถึง 4,000 รูเบิล ในเวลาเดียวกัน MRI จะมีราคาประมาณ 4,000-9,000 รูเบิล จากนี้เราสรุปได้ว่าในประมาณ 80% ของกรณีค่าใช้จ่ายของ MRI จะสูงขึ้น

MRI หรือ CT - ไหนดีกว่ากัน?

ดังที่ได้กล่าวไว้ก่อนหน้านี้ ไม่มีวิธีการวินิจฉัยที่ดีที่สุดแน่นอน ในคำถามที่ดีกว่า CT หรือ MRI ปัจจัยชี้ขาดคือลักษณะและลักษณะของกระบวนการทางพยาธิวิทยาขอบเขตของการศึกษา สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าในทั้งสองกรณีแพทย์จะเลือกวิธีการวินิจฉัย

ดังนั้นหากจำเป็นต้องศึกษาเนื้องอกที่น่าสงสัยในบริเวณสมองหรือวินิจฉัยกิ่งก้านประสาทในกะโหลกศีรษะ MRI จะให้ข้อมูลที่ครอบคลุม แต่ถ้าโรคปอดตกอยู่ในสนามที่น่าสงสัยหรือมีอาการบาดเจ็บเกิดขึ้นจะทำการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์

ฉันจะรับการสแกน CT หรือ MRI ได้ที่ไหน

อุปกรณ์สำหรับขั้นตอนการวินิจฉัยทั้งสองแบบมีราคาแพงมาก และไม่ใช่ทุกโรงพยาบาลจะมีจ่ายได้ ด้วยเหตุผลนี้ การสแกน CT และ MRI แม้ในปัจจุบันจะถือว่าหายากในการตั้งค่าของรัฐบาล อุปกรณ์ดังกล่าวมีอยู่ในอาณาเขตของศูนย์วิทยาศาสตร์หรือศูนย์การแพทย์ขนาดใหญ่เป็นหลัก ตัวอย่างเช่น ในระดับภูมิภาค

หากเราพูดถึงคลินิกเอกชน คลินิกมักมีอุปกรณ์ราคาแพง และคุณไม่จำเป็นต้องเข้าแถวเข้ารับการตรวจวินิจฉัย เช่นเดียวกับในองค์กรของรัฐ แต่จงเตรียมพร้อมสำหรับข้อเท็จจริงที่ว่าการศึกษาในคลินิกเอกชนนั้นมีค่าใช้จ่ายที่แพงกว่ามาก บางครั้งอาจมากกว่า 2 หรือ 3 เท่า