ฟันคุดไม่ได้แบกรับภาระหน้าที่ และการถอนฟันก็ไม่มีผลกระทบด้านสุนทรียภาพ ประเด็นที่เกี่ยวข้องกับเรื่องนี้เป็นข้อโต้แย้งมากมายในหมู่ทันตแพทย์ว่าจำเป็นต้องถอนฟันคุดทันทีหลังจากการปะทุหรือไม่ หรือการรักษาแบบเดียวกับฟันอื่นๆ จะดีกว่าหรือไม่ - ให้ถอนออกเฉพาะในกรณีฉุกเฉินเท่านั้น
วิธีการทางทันตกรรมที่ปลอดภัยและมีเหตุผลที่สุดคือการตรวจสอบสภาพของฟันกรามซี่ที่สามตั้งแต่ช่วงเวลาที่เกิดการปะทุ การเอกซเรย์เบื้องต้นจะช่วยให้แพทย์ประเมินลักษณะพัฒนาการของฟันซี่ที่แปดได้ และการไปพบแพทย์ตามกำหนดเวลาปีละ 2 ครั้งจะช่วยให้สามารถระบุปัญหาได้ทันท่วงที และหากจำเป็น ให้นำรากฟันที่มีปัญหาออก
คนต้องการฟันคุดหรือควรถอดออกดีกว่า
ในการปฏิบัติทางทันตกรรมแบบตะวันตก เป็นเรื่องปกติที่จะลบแปดออกทันทีหลังจากการปะทุ แต่ฟันกรามซี่ที่สามไม่ได้ทำให้เจ็บหรือกลายเป็นสาเหตุของปัญหาเสมอไป ดังนั้น การตัดสินใจว่าจะถอนฟันคุดหากฟันไม่เจ็บหรือรำคาญ คุณสามารถทำได้โดยปรึกษาความแตกต่างทั้งหมดกับแพทย์เท่านั้น ทันตกรรมในประเทศยืนยันว่าจะต้องมีเหตุผลสำหรับการกำจัดฟันใด ๆ รวมทั้งรูปที่แปด มิฉะนั้น ความเจ็บปวด ค่าใช้จ่าย และผลที่ตามมาของการกำจัดอาจไม่สมเหตุสมผล
ข้อโต้แย้งที่สนับสนุนให้ถอดแปดออกทันทีหลังจากที่ฟันเหล่านี้ปะทุคือการขาดภาระการทำงานรวมถึงความเสี่ยงสูงที่อาจเป็นโรคฟันผุและการติดเชื้อของฟันกรามข้างเคียง
ในกรณีที่ฟันกรามพัฒนาตามปกติ อยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้องตามหลักกายวิภาค ไม่รบกวนบุคคล และไม่ได้รับผลกระทบจากฟันผุ ไม่แนะนำให้ดึงออกมาเพื่อหลีกเลี่ยงปัญหาสมมุติในอนาคต
เหตุใดจึงไม่จำเป็นต้องถอดฟันคุดอย่างถูกต้อง:
- เนื่องจากลักษณะเฉพาะของโครงสร้างของฟันคุด การถอนฟันจึงเป็นการผ่าตัดที่ซับซ้อนและอาจนำไปสู่ผลที่ไม่พึงประสงค์และภาวะแทรกซ้อนได้
- ฟันคุดเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการทำเทียม ซึ่งเป็นพื้นฐานที่ดีสำหรับการติดตั้งฟันปลอมจำนวนหนึ่งที่ยึดติดกับฟันธรรมชาติ เทียมดังกล่าวมีราคาถูกกว่าการปลูกถ่าย ดังนั้นการรักษาเลขแปดอาจเป็นประโยชน์ในอนาคต
- รูปที่แปดยับยั้งและชะลอการคลายของฟันที่อยู่ติดกันและในกรณีที่ไม่มีฟันจะเข้าแทนที่ฟังก์ชั่นการเคี้ยว
ฟันคุดที่แข็งแรงจะถูกลบออกเมื่อใด
หากตรวจพบตำแหน่งที่ผิดปกติของพื้นฐาน แพทย์อาจแนะนำให้ถอดเลขแปดออกแม้ว่าฟันจะแข็งแรงสมบูรณ์ก็ตาม การสกัดจะดำเนินการต่อหน้าสิ่งบ่งชี้โดยตรง ได้แก่ :
- ช่องว่างในการจัดฟันไม่เพียงพอหากในระหว่างการปะทุของแปดพวกเขาไม่มีที่ว่างเพียงพอในแถวกรามพวกเขาจะย้ายฟันกรามที่อยู่ใกล้เคียงมาที่กึ่งกลาง สิ่งนี้นำไปสู่ความแออัด การเสียรูป และการเคลื่อนตัวของฟัน ผลที่ตามมาอาจเป็นการละเมิดการกัด
- ตำแหน่งทางกายวิภาคไม่ถูกต้องในแถว. บางครั้งฟันผุโดยเอียงไปทางแก้ม ลิ้น คอหอย ในตำแหน่งนี้เยื่อเมือกของช่องปากได้รับบาดเจ็บอย่างต่อเนื่องเกิดการระคายเคืองและผู้ป่วยไม่สามารถแปรงฟันที่มีคุณภาพสูงได้ แผลที่ไม่หายเรื้อรังจะกลายเป็นแผล
- การทำลายฟันกรามที่อยู่ติดกัน. ฟันกรามที่สามในตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องสามารถวางทับรากหรือกระหม่อมของฟันกรามที่อยู่ติดกันได้ ภายใต้แรงกดคงที่ ฟันกรามจะค่อยๆ ยุบตัวลงและกลายเป็นอักเสบ
- การเก็บรักษา (ล่าช้าการปะทุ)ฟันที่ก่อตัวขึ้นนั้นซ่อนอยู่ในเหงือกอย่างสมบูรณ์และอยู่ในตำแหน่งที่ผิดปกติภายใน พยาธิวิทยาเต็มไปด้วยการละเมิดเส้นประสาท trigeminal
- การติดตั้งระบบวงเล็บเพื่อแก้ไขฟันเหยิน. การเพิ่มพื้นที่ว่างหลังจากลบตัวเลขแปดออกจะช่วยให้ฟันกลับสู่ตำแหน่งที่ถูกต้อง จำเป็นต้องถอนฟันคุดก่อนจัดฟันหรือไม่ควรทำ แพทย์จะวินิจฉัยได้หลังการตรวจเท่านั้น
ข้อบ่งชี้ในการกำจัดฟันคุดที่มีปัญหา
เนื้อเยื่อกระดูกของฟันกรามสุดโต่งนั้นไม่ต่างจากเนื้อเยื่อของฟันกรามอื่น ดังนั้นฟันคุดก็ต้องรับการรักษาเช่นกัน ความยากอยู่ที่ข้อเท็จจริงที่ว่าทั้งแปดมีโครงสร้างที่ซับซ้อนกว่า มักมีรากจำนวนมาก ขนาดใหญ่ขึ้น และตำแหน่งที่ไม่เอื้ออำนวยสำหรับการจัดฟัน โรคในระยะเริ่มแรกในกรณีส่วนใหญ่สามารถหยุดได้ แต่การรักษาโรคในรูปแบบขั้นสูงนั้นยาก
การรักษาแปดคนใช้เวลานานกว่าการรักษาฟันอื่น ๆ ในกรณีที่ยากลำบากอาจใช้เวลานานถึงสามเดือน
ปัญหาที่ใหญ่ที่สุดคือการรักษาเยื่อกระดาษอักเสบและโรคปริทันต์อักเสบซึ่งต้องรักษาคลองรากฟัน ในโรคที่มีลักษณะการอักเสบ ทันตแพทย์มักจะตัดสินใจถอนฟันคุดมากกว่าพยายามรักษา ข้อบ่งชี้หลักสำหรับการสกัดรูปที่แปดคือ:
- รอยโรคฟันผุที่กว้างขวางพร้อมการทำลายครอบฟันอย่างมีนัยสำคัญ
- การอักเสบของปริทันต์ - เยื่อหุ้มปอดอักเสบ, เยื่อกระดาษ, โรคปริทันต์อักเสบกับพื้นหลังของการอุดตันของคลอง;
- ถุง;
- การพัฒนาเนื้องอก
- การทำลายเนื้อเยื่อกระดูก
- การอ่อนตัวของระบบราก
- แตกหัก;
- ความผิดปกติของการหักเหของราก
- ไซนัสอักเสบ;
- ภาวะติดเชื้อ;
- โรคกระดูกพรุนของกราม;
- ตำแหน่งแนวนอนของแปดอักเสบ
โรคฟันผุที่กว้างขวาง
การไม่สามารถเข้าถึงฟันกรามซี่ที่สามทำให้สุขอนามัยสมบูรณ์ได้ยาก เป็นการยากที่จะทำความสะอาดอย่างทั่วถึงด้วยแปรงสีฟันธรรมดาซึ่งส่งผลให้เกิดความเมื่อยล้าของเศษอาหารและการพัฒนาของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค ความร้ายกาจของโรคฟันผุในรูปที่แปดนั้นอยู่ในความจริงที่ว่าแทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะวินิจฉัยโรคในระยะเริ่มแรกของโรค มักพัฒนาจากภายใน และการมองเห็นของฟันดูแข็งแรงสมบูรณ์เป็นเวลานาน
เมื่อเอียงฟันที่ "ฉลาด" จุดโฟกัสเพิ่มเติมจะปรากฏขึ้นในช่องว่างระหว่างฟันกับฟันกรามที่อยู่ติดกัน และการติดเชื้อจะแพร่กระจายเร็วขึ้น ไม่ว่าจะจำเป็นต้องถอนฟันคุดที่ได้รับผลกระทบจากฟันผุ หรือรักษาได้หรือไม่ แพทย์จะตัดสินใจโดยพิจารณาจากระดับการทำลายเนื้อเยื่อฟัน สภาพของคลอง และความเป็นไปได้ของการเข้าถึงอย่างเต็มที่
เยื่อบุช่องท้องอักเสบ
เมื่อฟันคุดงอก เนื้อเยื่อเหงือกชนิดหนึ่งมักจะก่อตัวขึ้นเหนือฟันคุด ส่งผลให้ทำความสะอาดฟันกรามได้ยาก เนื่องจากไม่สามารถทำความสะอาดช่องว่างระหว่างเยื่อเมือกกับฟันด้วยแปรงสีฟันได้ ในการทำความสะอาดพื้นที่ใต้ฝากระโปรงในเชิงคุณภาพ คุณต้องหันไปล้างหรือใช้อุปกรณ์พิเศษ
เนื่องจากสุขอนามัยที่ไม่ดี คราบจุลินทรีย์จึงก่อตัวบนฟันกราม ซึ่งกลายเป็นแหล่งเพาะพันธุ์ของเชื้อโรค นี้สามารถนำไปสู่ pericoronitis - การอักเสบของเยื่อเมือกเป็นหนอง อาการของโรคคือบวม, รู้สึกไม่สบายเมื่อกลืนกิน, มีกลิ่นปากและปวดอย่างรุนแรง
เพื่อป้องกันการพัฒนาของเยื่อหุ้มปอดอักเสบในระหว่างการปะทุของรูปที่แปดหมวกที่ยื่นออกมาจะถูกตัดออก หากกระบวนการอักเสบได้เริ่มขึ้นแล้ว จะต้องผ่าตัดเอาเครื่องดูดควันออก หลังการผ่าตัดช่องปากจะได้รับการฆ่าเชื้อและรักษา หากคุณไม่ทำความสะอาดโพรงที่เกิดขึ้นและเริ่มการอักเสบ ฝีลามร้ายและฝีสามารถพัฒนาได้ - กระบวนการอักเสบที่เป็นอันตรายต่อร่างกาย
ถุง
ที่โคนของฟันคุดที่ได้รับผลกระทบ อาจมีซีสต์ฟอลลิคูลาร์ตั้งแต่หนึ่งซีสต์ขึ้นไป ซึ่งก่อให้เกิดอันตรายต่อสุขภาพอย่างร้ายแรง เมื่อมีขนาดเพิ่มขึ้นก็สามารถสร้างความเสียหายได้มากขึ้น
การเจริญเติบโตของการก่อตัวของ cystic นั้นช้า แต่เป็นอันตรายมาก - นั่นคือสาเหตุที่จำเป็นต้องกำจัดฟันคุดที่ได้รับผลกระทบจากการก่อตัว cystic โดยเร็วที่สุด
ภาวะแทรกซ้อนของถุงน้ำฟอลลิคูลาร์สามารถ:
- ไซนัสอักเสบเป็นหนอง (เมื่อถุงน้ำเติบโตเป็นไซนัสขากรรไกร);
- การพัฒนาของ perineuritis;
- การอักเสบเรื้อรังและการเป็นหนอง
- ทวาร;
- โรคกระดูกพรุน
การพัฒนากระบวนการอักเสบในเยื่อกระดาษ
ในตัวเองการอักเสบในเนื้อฟันไม่ใช่สาเหตุของการถอนฟันคุด สามารถรักษาให้หายขาดได้ แต่สามารถทำได้เฉพาะในกรณีที่รูปที่แปดยืนอย่างถูกต้องและมีช่องสัญญาณเท่ากัน ในกรณีที่มีการอุดตันของช่องสัญญาณจะไม่ทำงานหากฟันคุด - ต้องดึงออก
ช่องโค้งมากจะไม่อนุญาตให้คุณไปยังพื้นที่ที่มีปัญหาและทำความสะอาดเยื่อกระดาษจากการติดเชื้ออย่างสมบูรณ์ หากช่องไม่ได้รับการทำความสะอาดอย่างสมบูรณ์ กระบวนการอักเสบจะกลับมาทำงานอีกครั้งและแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อข้างเคียง - นี่คือเหตุผลที่สภาพของช่องสัญญาณเป็นปัญหาสำคัญยิ่งเมื่อเลือกระหว่างการรักษาและการสกัด
ทำไมต้องถอนฟันคุด
ฟันกรามสุดโต่งนั้นมีลักษณะเฉพาะจากปรากฏการณ์การคงอยู่ (ความล่าช้าในการปะทุ) ซึ่งไม่เพียงแต่ความรู้สึกไม่สบายซึ่งเป็นแบบฉบับของการตัดเหงือกเท่านั้น แต่ยังอาจเกิดอาการปวดสั่นอย่างต่อเนื่องซึ่งอาจเกิดขึ้นได้เมื่อเคี้ยวและระหว่างการสนทนา หากแพทย์ตรวจพบฟันกรามที่ก่อตัวขึ้นจากการเอ็กซเรย์ ซึ่งการปะทุยังไม่เกิดขึ้น เขาจะตัดสินใจว่าจำเป็นต้องลบรูปที่แปดออกหรือไม่ ในการทำเช่นนี้ เขาจะต้องมีข้อมูลเกี่ยวกับสภาพของฟันกรามและเหงือก สุขภาพของผู้ป่วย การตรวจอย่างละเอียดจะช่วยระบุภัยคุกคามที่อาจเกิดขึ้นจากภาวะแทรกซ้อน
เมื่อรูปที่แปดไม่รบกวนเหงือกที่อยู่ใกล้จะไม่อักเสบฟันกรามไม่ส่งผลเสียต่อเนื้อเยื่อรอบข้างและน่าจะอยู่ในตำแหน่งปกติไม่จำเป็นต้องถอดฟันคุด แพทย์แนะนำให้สังเกตแบบไดนามิกโดยไปพบทันตแพทย์ทุก ๆ หกเดือน
จำเป็นต้อง "ลบ" ฟันกรามที่ได้รับผลกระทบอย่างเร่งด่วนเมื่อ:
- ฟันและเนื้อเยื่อรอบข้างเจ็บ
- มีการอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรัง
- ซีสต์พัฒนา
ถอนฟันคุดได้ตลอดไหม
การรักษาฟันกรามซี่ที่สามนั้นยากและไม่ได้มีเหตุผลเสมอไป แต่การดึงออกไม่ใช่ยาครอบจักรวาล มันเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงและผลที่ตามมาในการปฏิบัติงาน ในการตัดสินใจอย่างมีข้อมูลว่าจำเป็นต้องถอดแปดออกหรือไม่หรือสามารถรักษาให้หายขาดในเชิงคุณภาพได้หรือไม่ แพทย์ต้องคำนึงถึง:
- ระดับของความเสียหาย
- ตำแหน่งทางกายวิภาคของฟันและสภาพของคลอง
- การปรากฏตัวของกระบวนการอักเสบ;
- อิทธิพลของรูปที่แปดต่อฟันข้างเคียง
- ประวัติและสถานะสุขภาพ
ทิ้งฟันคุดไว้ทำไม
โรคทางทันตกรรมไม่แนะนำให้ถอนฟันคุดเสมอไป ในบางกรณี การเลือกการรักษาจะดีกว่า แม้ว่าจะใช้เวลานานและมีราคาแพงก็ตาม แนะนำให้รักษาฟันกรามที่สามหาก:
- ฟันกรามข้างเคียงหายไปหรือได้รับความเสียหายอย่างรุนแรง จากนั้น ฟันกรามที่แปดกลายเป็นสิ่งเดียวที่เป็นไปได้สำหรับการทำเทียม หากไม่สามารถทิ้งได้ ทันตแพทย์จะพิจารณาทางเลือกของการฝังรากเทียมและการทำเทียมแบบถอดได้
- รูปที่แปดอยู่ในแถวกรามอย่างถูกต้องและเนื่องจากการมีศัตรูมีส่วนร่วมในกระบวนการเคี้ยว คู่อริคือฟันที่ตั้งอยู่บนขากรรไกรที่อยู่ติดกันอย่างสมมาตร เมื่อฟันของคู่อริถูกถอนออก ฟันที่สองจะค่อยๆ เคลื่อนไปข้างหน้าและงอ ดังนั้นจึงแนะนำให้ถอนฟันหรือถอนฟันกรามทั้งสองซี่
ข้อห้ามในการกำจัดแปด
มีข้อบ่งชี้หลายประการที่คุณไม่ควรถอดฟันคุดออกเว้นแต่จำเป็นจริงๆ - กระบวนการอักเสบที่ลุกลามอย่างรวดเร็วในรูปแบบเฉียบพลันที่ทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง มัน:
- การเจริญเติบโตของฟันในบริเวณที่เป็นมะเร็ง
- ความดันโลหิตสูงในระดับที่สองและสาม หากหลีกเลี่ยงไม่ได้การผ่าตัด สามารถทำได้หลังจากปรึกษากับแพทย์โรคหัวใจเท่านั้น
- ประวัติของกล้ามเนื้อหัวใจตายน้อยกว่าสามเดือนที่ผ่านมา
- การตั้งครรภ์ หากมีข้อบ่งชี้ในการถอนฉุกเฉิน ก่อนทำการถอนฟันคุด แพทย์จะต้องดูแลการวางยาสลบที่เหมาะสมซึ่งจะไม่เป็นอันตรายต่อเด็กอย่างแน่นอน
หากอาการไม่พึงประสงค์ครั้งแรกเกิดขึ้นในพื้นที่แปดคุณควรติดต่อทันตแพทย์ของคุณซึ่งจะสามารถระบุแหล่งที่มาและสาเหตุของอาการปวดได้เลือกกลยุทธ์การรักษาที่ดีที่สุดพิจารณาว่าจำเป็นต้องออกจากฟันที่มีปัญหาหรือไม่ หรือดึงออกมาเลยดีกว่า แพทย์ผู้ทรงคุณวุฒิจะอธิบายว่าเหตุใดการตัดสินใจครั้งนี้จึงเกิดขึ้น และจะช่วยให้คุณเลือกตัวเลือกที่ดีที่สุดสำหรับการใช้งาน
ยิ้มทั้ง 32!
เช่นเดียวกับวัยแรกรุ่นหรือการเลิกราในครั้งแรก กระบวนการอันเจ็บปวดของการถอนฟันคุดเป็นหนึ่งในพิธีกรรมที่เติบโตขึ้นมาซึ่งหลายคนต้องอดทน แต่ทำไมเราจำการมีอยู่ของฟันคุดได้ก็ต่อเมื่อเริ่มก่อให้เกิดปัญหาเท่านั้น? เราจะบอกคุณเพิ่มเติมเกี่ยวกับฟันกรามซี่ที่สาม ซึ่งเป็นฟันกรามซี่สุดท้ายที่คนจำนวนมากเติบโตขึ้นเมื่อโตขึ้น
พวกเขาสูญเสียหน้าที่การงานไปเมื่อหลายร้อยหลายพันปีก่อน
ลองนึกภาพตัวเองเป็นคนก่อนประวัติศาสตร์ โดยทั่วไปคุณต้องกินเนื้อดิบ รากและพืช คุณต้องการฟันกรามที่ทรงพลังเพื่อบดอาหารใช่ไหม ดังนั้น ในมนุษย์ ฟันกรามที่สามจึงเกิดขึ้น ซึ่งรู้จักกันดีในชื่อฟันกราม วันนี้ความชอบด้านรสชาติของเราเปลี่ยนไปมาก และเราชอบอาหารและอาหารอ่อนกว่า (คิดว่าสมูทตี้และผลไม้อย่างกล้วยและลูกพีช) นอกจากนี้ เครื่องใช้ในครัวเรือนที่ทันสมัยได้ทำให้ชีวิตของเราง่ายขึ้นและเลิกใช้ฟันคุดของเรา
อย่างไรก็ตาม สิ่งเหล่านี้ไม่เพียงแต่ไร้ประโยชน์เท่านั้น แต่ยังทำให้ชีวิตเราซับซ้อนอีกด้วย
อลัน แมนน์ นักวิจัยจากมหาวิทยาลัยพรินซ์ตัน กล่าวว่า ฟันกรามเป็น "รอยแผลเป็นแห่งวิวัฒนาการของมนุษย์" ประมาณ 800-200,000 ปีก่อน สมองของคนดึกดำบรรพ์เริ่มเติบโตอย่างรวดเร็ว - มากจนทำให้ขนาดเดิมเพิ่มขึ้นสามเท่า เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้น รูปร่างของศีรษะ (ด้านหลังของกะโหลกศีรษะ) และตำแหน่งของมันสัมพันธ์กับแนวฟัน (ฟันแถวบน) เปลี่ยนไป ซุ้มทันตกรรมหดตัวและทันใดนั้นก็ไม่มีที่ว่างสำหรับฟันกรามที่สาม เนื่องจากยีนที่กำหนดจำนวนฟันของเราพัฒนาแยกจากยีนที่ควบคุมการพัฒนาของสมอง ตอนนี้เรากำลังเผชิญกับผลที่ตามมาของวิวัฒนาการ
รูปภาพ tumblr.com
ในขณะเดียวกัน ธรรมชาติอาจจัดการกับปัญหานี้ได้เป็นอย่างดี
อย่างไรก็ตาม นักวิทยาศาสตร์บางคนโต้แย้งว่าวิวัฒนาการต่อไปจะช่วยเราได้ ซึ่งหมายความว่าฟันคุดของคนในอนาคตจะหยุดพัฒนา อย่างไรก็ตาม นี่เป็นเพียงการเก็งกำไรเท่านั้น และไม่ทราบว่าการเปลี่ยนแปลงจะเกิดขึ้นเมื่อใด ดร.วิลเลียม แมคคอร์มิก ผู้ช่วยศาสตราจารย์ประจำคณะทันตแพทยศาสตร์เวสต์ เวอร์จิเนีย กล่าวว่า "ในระดับวิวัฒนาการ หากทำนายทิศทางการพัฒนาในอนาคตของเราตลอดหลายศตวรรษ ฉันก็จะบอกว่าฟันคุดอาจจะหายไปในไม่ช้า" มหาวิทยาลัย.
จำนวนฟันคุดแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล...
บางทีคุณอาจมีฟันหนึ่ง สอง สาม สี่ซี่ หรือไม่มีอะไรเลย แต่มีปรากฏการณ์ที่หายากเช่นการมีฟันกรามมากกว่าสี่ซี่ ฟันดังกล่าวเรียกว่าเกิน McCormick กล่าวว่า "ระหว่างทำงาน ฉันเคยเห็นเพียงสองกรณีที่ผู้ป่วยมีฟันกรามซี่ที่สี่ นั่นคือฟันคุดที่ข้างเดียว"
สำหรับการเปรียบเทียบ: บรรพบุรุษของเราค่อนข้างฟันคุด จำนวนฟันคุดทั้งหมดถึง 12 ซี่
ตามคำกล่าวของ William McCormick จำนวนฟันคุดของแต่ละคนสามารถกำหนดได้จากปัจจัยทางพันธุกรรม เช่น ขนาดกรามและอื่นๆ แผนภูมิต้นไม้ครอบครัวของคุณก็มีบทบาทสำคัญเช่นกัน จากการศึกษาหนึ่งพบว่า ชาวอะบอริจินแทสเมเนียแทบไม่มีฟันกรามซี่ที่สาม แต่ชาวเม็กซิกันเกือบทั้งหมดมีฟันกรามอย่างน้อยหนึ่งซี่ ชาวแอฟริกันอเมริกันและชาวเอเชียต่างจากคนผิวขาวที่มีฟันกรามน้อยกว่าสี่ซี่
นี่เป็นเพราะการสุ่ม การกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมย้อนหลังไปหลายพันปีที่ป้องกันการก่อตัวของฟันคุด
ในชนชาติต่าง ๆ มันแสดงออกในระดับที่ไม่เท่ากัน
รูปภาพ tumblr.com
...เหมือนจำนวนรากฟันคุด
รากคือส่วนของฟันที่ก่อตัวก่อนแล้วจึงดันตา (ส่วนที่มองเห็นได้ในปาก) ผ่านเหงือก แม้ว่าฟันคุดมักจะมีรากสองหรือสามราก แต่อาจมีมากกว่านั้น McCormick กล่าวว่าเขาถอดฟันกรามของภรรยาของเขาเองในช่วงทศวรรษที่ 70 และรู้สึกประหลาดใจที่เห็นว่าหนึ่งในนั้นมีห้าราก
« เขาดูเหมือนแมงมุม เป็นการค้นพบที่โชคร้าย”เขาพูดว่า.
ด้วยเหตุนี้ หากจำเป็นต้องถอนฟันคุด จะทำได้ง่ายขึ้นก่อนที่รากจะเริ่มแข็งแรง ดร. รอน กู๊ด ทันตแพทย์จัดฟันในเพนซิลเวเนียตะวันตกเฉียงใต้ กล่าวว่า "เมื่อรากงอกเต็มที่ มันจะเกาะติดกับเหงือกอย่างแน่นหนาราวกับต้นไม้อายุร้อยปีที่เกาะติดกับพื้นดินในสวนหลังบ้านของคุณ ในทางกลับกัน ศัลยแพทย์บางคนจำเป็นต้องรักษารากฟันให้แน่น เพราะการเอาเชื้อโรคฟันเล็กๆ ออก “ก็เหมือนเหมืองหินอ่อน” ดร.กู๊ดกล่าว
ฟันคุดของคุณสามารถปะทุได้ทุกเมื่อ
ตาม Guinness Book of Records เจ้าของสถิติสำหรับอายุที่ฟันคุดขึ้นคือ 94 ปีเมื่อมันเกิดขึ้น! ดร.แมคคอร์มิกกล่าวว่าอายุเป็นปัจจัยเล็กน้อยในฟันคุด คนไข้รายหนึ่งของเขาซึ่งใส่ฟันปลอมอยู่แล้ว อายุ 65 ปี ตอนที่ฟันกรามของเขาตัดสินใจที่จะมา
“พวกมันเหมือนสัตว์ประหลาดตัวน้อยที่บ้าคลั่ง คุณไม่มีทางรู้ว่าพวกเขาจะปรากฏตัวเมื่อไร”
อย่างไรก็ตาม ในกรณีส่วนใหญ่ ฟันคุดจะปะทุขึ้นในวัยรุ่น โดยส่วนใหญ่มักมีอายุระหว่าง 20 ถึง 25 ปี
ฟันคุดซี่แรกที่ไม่มีการแตกร้าวซึ่งระบุได้คืออายุ 15,000 ปี
เมื่อฟันคุดไม่มีที่พอที่จะงอก พวกมันก็จะนั่งอยู่ในกรามต่อไปไม่งอก ฟันดังกล่าวเรียกว่าไม่ต่อเนื่อง กรณีที่มีชื่อเสียงที่สุดของฟันกระทบในลูกหลานของเราพบในซากของผู้หญิงอายุ 25 ถึง 35 ปีที่เสียชีวิตเมื่อประมาณ 15,000 ปีก่อน กรณีนี้ทำให้เกิดคำถามถึงทฤษฎีที่ว่าฟันที่ไม่ต่อเนื่องเป็นร่องรอยของมนุษย์สมัยใหม่ที่สูญเสียการทำงานเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงในพฤติกรรมการกินของเรา
รูปภาพ tumblr.com
ในขณะที่แพทย์บางคนพูดถึงความจำเป็นในการผ่าตัดฟันกรามที่สาม ...
หลายคนต้องถอนฟันคุดแม้ว่าพวกเขาจะไม่พบความเจ็บปวดหรือปัญหาที่เห็นได้ชัดเจนอื่นใดนอกจากการมีอยู่จริงของพวกเขา การปฏิบัตินี้แพร่หลายอย่างมากในสหรัฐอเมริกา แต่ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมามีการถกเถียงกันอย่างดุเดือดว่ามาตรการนี้จำเป็นหรือไม่ ทฤษฎีหนึ่งที่เป็นที่นิยมกล่าวว่าคนส่วนใหญ่มีปัญหาฟันคุดหรือจะมีปัญหาในอนาคต ดร. หลุยส์ ซี. ราฟเอตโต หัวหน้าทีมวิจัยฟันคุดกล่าวว่า "เป็นเรื่องยากที่จะพูดได้ แต่คนประมาณ 75 ถึง 80 เปอร์เซ็นต์ไม่ผ่านเกณฑ์เพื่อหลีกเลี่ยงการถอนฟันคุด
มีการทำฟันกรามที่สามประมาณ 3.5 ล้านครั้งต่อปี ตามการประมาณการอื่น จำนวนนี้มีมากถึง 10 ล้านฟันคุดต่อปี
ดร.รอน กู๊ดเชื่อว่าฟันคุดกำลังฟ้องระเบิดเวลา
เขาเสริมว่าฟันกรามซี่ที่สามสามารถรบกวนการกัดและทำให้ฟันสึกเร็วขึ้น และในบางกรณียังสามารถทำให้เกิดซีสต์ เนื้องอก ความเสียหายของเส้นประสาท โรคปริทันต์ (ส่งผลต่อเหงือกและบริเวณอื่นๆ รอบฟัน) และความเสียหายของกราม ข้อต่อ นอกจากนี้ หากแถวฟันของคุณแน่นเกินไป คุณจะไม่สามารถแปรงฟันและทำความสะอาดคราบพลัคและเศษอาหารได้เต็มที่ ซึ่งอาจนำไปสู่ปัญหาเพิ่มเติม เช่น เหงือกและโรคในช่องปาก
…คนอื่นบอกว่าถอนฟันคุดไม่คุ้ม
ในปีพ.ศ. 2541 ทันตแพทย์ในสหราชอาณาจักรหยุดการถอนฟันคุดตามอำเภอใจ โดยอ้างผลการศึกษาของมหาวิทยาลัยยอร์กซึ่งไม่พบหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ที่สนับสนุนประสิทธิภาพของการผ่าตัด
Jay Friedman อดีตทันตแพทย์ชาวอเมริกัน กล่าวว่าฟันคุดเพียง 12% เท่านั้นที่ทำให้เกิดปัญหาในอนาคต เขาเปรียบเทียบสิ่งนี้กับ 7-14% ของผู้ที่มีไส้ติ่งอักเสบแต่ไม่ถอดไส้ติ่งออกจนกว่าจะเกิดปัญหาสุขภาพ ความสับสนในเชิงวิเคราะห์ดังกล่าวเกิดจากการที่หัวข้อนี้ไม่มีความจำเพาะเจาะจงมากนัก ข้อมูลส่วนใหญ่ขัดแย้งกัน ดังนั้นการวิเคราะห์จึงลดลงตามความชอบของแพทย์และผู้ป่วยแต่ละราย
“ถามคำถามเดียวกันกับทันตแพทย์อีกสามคน แล้วคุณจะได้คำตอบที่ต่างกันสี่ข้อ” แมคคอร์มิกหัวเราะ
เช่นเดียวกับฟรีดแมน แมคคอร์มิกไม่สนับสนุนการถอนฟันคุด เว้นแต่ผู้ป่วยจะติดเชื้อ ฝี หรือปัญหาอื่นๆ "คุณต้องสร้างสมดุลระหว่างความเสี่ยงของการแทรกแซงกับสิ่งที่คุณจะได้รับ" เขากล่าว เช่นเดียวกับการผ่าตัดอื่นๆ การถอดฟันกรามออกมีความเสี่ยง แม้ว่าภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง เช่น กรามหักและการเสียชีวิตจะหายากมาก McCormick ระบุผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ เช่น ความเสียหายของเส้นประสาท การติดเชื้อ และภาวะเบ้าฟันแห้ง (การติดเชื้อที่เบ้าฟันที่เคยเป็นฟัน)
แม้จะมีความคิดเห็นที่หลากหลายในสภาพแวดล้อมที่เป็นมืออาชีพ ทันตแพทย์ให้เหตุผลว่าหากไม่มีภัยคุกคามต่อสุขภาพและไม่มีจุดประสงค์พิเศษ เฉพาะผู้ป่วยเท่านั้นที่ควรตัดสินใจว่าจะถอนฟันหรือควรปล่อยไว้ตามลำพัง
ฟันคุดไม่ค่อยสร้างปัญหาให้ใคร เมื่อความเจ็บปวดเกิดขึ้น คำถามก็เกิดขึ้น: ลบหรือรักษารูปที่แปด และสิ่งที่ควรทำในสถานการณ์เช่นนี้ การปะทุของฟันกรามสุดท้ายเกิดขึ้นในวัยผู้ใหญ่เมื่อการก่อตัวของกระดูกและเนื้อเยื่ออ่อนเสร็จสมบูรณ์แล้วซึ่งเป็นสาเหตุที่ความก้าวหน้าของแปดไม่เพียงมาพร้อมกับความเจ็บปวด แต่ยังรวมถึงการอักเสบด้วย
คนส่วนใหญ่ที่มีปัญหาเกี่ยวกับฟันเหล่านี้ต้องการกำจัดความรู้สึกไม่สบายโดยเร็วที่สุดและไปพบแพทย์ แต่นี่ไม่ใช่วิธีเดียวที่จะออกจากสถานการณ์นี้ได้ ฟันคุดต้องเข้ารับการรักษาและฟื้นฟู แต่เมื่อไหร่จะดีกว่าที่จะมีส่วนร่วมกับเขาและในกรณีใดบ้างที่จะมีส่วนร่วมในการบำบัด?
ปัญหาการปะทุของแปด
ความยากลำบากในการรักษาฟันคุดมักเกิดจากตำแหน่งที่ผิดปกติของระบบคลองรากฟัน ซึ่งทำให้ยากหรือเป็นไปไม่ได้ในการประมวลผลและปิดผนึกอย่างเหมาะสม ด้วยเหตุผลนี้เองที่เราควรรักษาหรือกำจัดรูปที่แปดด้วยความเข้าใจในประเด็นนี้
ผู้ป่วยในคลินิกทันตกรรมจำนวนมากชี้ให้เห็นถึงปัญหาที่เกิดขึ้นในขณะที่ฟันซี่นี้ปะทุและก่อให้เกิดปัญหาหลังจากนั้น
- ปวดเมื่อเลขแปดออกมาจากเหงือก
- ปัญหาในการทำความสะอาดทุกวันแม้กระทั่งฟันที่แข็งแรง
- แยมอาหาร
- การอักเสบของเยื่อเมือกบ่อยครั้ง
ฟันคุดจะถูกตัดเมื่อโตเต็มวัย ทำให้เกิดปัญหาหลายประการเนื่องมาจากปัจจัยต่างๆ ดังนี้
- การปะทุที่ยากลำบาก - กระบวนการมักจะซับซ้อนเนื่องจากไม่มีที่ว่างในมุมของช่องปากดังนั้นฟันจึงต้อง "ผลัก" ฟันข้างเคียงเพื่อให้มีที่ว่างสำหรับตัวเอง นอกจากนี้รูปที่แปดเติบโตขึ้นเมื่ออายุของกรามหยุดลงเนื่องจากเนื้อเยื่อกระดูกมีความหนาแน่นซึ่งทำให้เคลื่อนไหวได้ยาก
- dystopia - การวางแนวของฟันในกระดูกที่ไม่ถูกต้องซึ่งเป็นเรื่องปกติธรรมดา รูปที่แปดสามารถเอียงไปในทิศทางใดก็ได้ นอนในระนาบแนวนอน หรือเติบโตด้วยส่วนมงกุฎไปในทิศทางตรงกันข้ามกับเหงือก
- โรคฟันผุ - เนื่องจากไม่สามารถสุขอนามัยที่เหมาะสมได้รอบฟันสุดท้ายมีการสะสมของอาหารและคราบจุลินทรีย์ซึ่งก่อให้เกิดการเจริญเติบโตของกิจกรรมของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคและนำไปสู่การทำลายเนื้อเยื่อแข็ง บางครั้งฟันคุดก็ได้รับผลกระทบจากฟันผุอยู่แล้ว
- การเก็บรักษา - ตำแหน่งของฟันในกระดูกขากรรไกรหรือใต้เหงือกซึ่งอาจสมบูรณ์หรือบางส่วน รูปที่แปดในตำแหน่งนี้อาจไม่ก่อให้เกิดปัญหา แต่มักจะกดทับที่เจ็ดที่อยู่ใกล้เคียงซึ่งนำไปสู่การสลายของรากและการปรากฏตัวของฟันผุที่ซ่อนอยู่ นอกจากนี้ ฟันคุดบางครั้งทำให้เกิดอาการปวดศีรษะรุนแรงซึ่งสามารถแผ่ไปที่ขมับหรือหูได้ ในสถานการณ์เช่นนี้จำเป็นต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์
- pericoronitis - การอักเสบของกระเป๋าเหงือกที่ปกคลุมส่วนโคโรนา มันเกิดขึ้นเนื่องจากเศษอาหารตกอยู่ใต้ประทุนและการไม่สามารถกำจัดออกได้อย่างสมบูรณ์นำไปสู่การสลายตัวและการอักเสบของเนื้อเยื่ออ่อน
- การเสียรูป - ฟันกรามสุดท้ายที่กำลังเติบโตต้องเผชิญกับการขาดที่ว่างดังนั้นจึงมีแรงกดดันต่อฟันข้างเคียงซึ่งนำไปสู่การแออัดของฟัน
- อาการปวดอย่างรุนแรงเป็นสาเหตุหลักในการขอความช่วยเหลือจากแพทย์ เมื่อรูปที่แปดไม่สามารถตัดผ่านชั้นหนาของเยื่อเมือกได้ ทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง ซึ่งสามารถกำจัดได้โดยการกรีดที่เหงือกและช่วยให้ฟันหลุดได้เท่านั้น
มีหลายจุด "สำหรับและต่อต้าน" ในเรื่องของการดึงแปดออก การตัดสินใจขึ้นอยู่กับระดับของการทำลายล้าง การปรากฏตัวของการอักเสบ ผลกระทบต่อฟันข้างเคียง เช่นเดียวกับสุขภาพของมนุษย์
ฟันกรามที่ 3 จะไม่มีประโยชน์ในการทำงานหากไม่ได้เกี่ยวข้องกับการเคี้ยว แต่บางครั้งนี่อาจเป็นโอกาสเดียวของผู้ป่วยที่จะใส่ขาเทียมแบบตายตัว เมื่อชิ้นส่วนของเม็ดมะยมแตกออกอย่ารีบไปพบศัลยแพทย์เพราะหากระบบคลองอยู่ในสภาพดีรวมทั้งมีโอกาสเข้าถึงได้เต็มที่จะต้องบูรณะฟันที่ถูกทำลายด้วยการออกแบบพิน .
- ด้วยความดันโลหิตสูงในระดับที่สองหรือสามโดยไม่ต้องตรวจโดยแพทย์โรคหัวใจ
- ความจำเป็นในการดมยาสลบในระหว่างการลบรูปที่แปดไม่อนุญาตให้คุณเสี่ยงต่อสุขภาพของทารกในครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์
- ด้วยการเจริญเติบโตของฟันในบริเวณที่เป็นเนื้อร้าย
- หากผ่านไปน้อยกว่าสามเดือนตั้งแต่หัวใจวาย
เมื่อไหร่จะรักษาฟันคุดได้?
ในบางสถานการณ์ ไม่ควรถอดออก แต่ควรปล่อยให้ฟันกรามที่มีปัญหา เพราะยังมีประโยชน์และยังมีบทบาทสำคัญในการเลือกวิธีการรักษาทางออร์โธปิดิกส์ หากคุณตัดสินใจที่จะออกจากทั้งแปดคน ให้ถามแพทย์ว่าฟันดังกล่าวได้รับการรักษาในคลินิกที่คุณเลือกหรือไม่ และสอบถามเกี่ยวกับความเหมาะสมของการรักษาในกรณีของคุณโดยเฉพาะ
ฟันคุดควรได้รับการปฏิบัติในบางสถานการณ์:
- ฟันกรามที่อยู่ติดกันขาดหายไป ฟันยังคงเป็นฟันซี่เดียวที่สะพานจะซ่อมได้ เมื่อถอดออก จะมีตัวเลือกในการฝังหรือเทียมแบบถอดได้
- ฟันอยู่ในแถวที่ถูกต้อง - รูปที่แปดเกี่ยวข้องกับกระบวนการเคี้ยวและมีคู่อริไม่ทำร้ายเนื้อเยื่ออ่อนดังนั้นการบำบัดจึงช่วยให้คุณประหยัดและป้องกันการยื่นของฟันสัมผัสของกรามตรงข้าม (Popov -ปรากฏการณ์โกดอน);
- ความเจ็บปวดของเยื่อกระดาษ - เมื่อภาพการวินิจฉัยเผยให้เห็นตำแหน่งที่สะดวกของช่องเยื่อกระดาษในขณะที่ช่องไม่โค้งและถูกโค้งไปที่ด้านบนสุดของรากการรักษารากฟันก็เป็นไปได้
- โรคปริทันต์อักเสบ - เมื่อพบจุดโฟกัสที่ทำลายล้างในบริเวณปลายฟัน การสุขาภิบาลฟันจะดำเนินต่อไปเป็นเวลานาน และผลลัพธ์ที่ดีก็เป็นไปได้ด้วยการเข้าถึงเอ็นโดดอนต์ที่ดีและการประมวลผลระบบคลองคุณภาพสูง
ในกรณีใดควรลบแปด
ในบางสถานการณ์ มีความจำเป็นต้องคิดว่าควรทิ้งฟันที่มีปัญหาหรือไม่ และจะมีประโยชน์ใดๆ จากการรักษาหรือไม่ เพราะบางครั้งความปลอดภัยไม่เพียงแต่เป็นไปไม่ได้ แต่ยังเป็นอันตรายต่อสุขภาพด้วย ในผู้ป่วยส่วนใหญ่ รูปที่แปดในขั้นต้นมีเคลือบฟันที่เปราะบางมากกว่า และบางครั้งก็ปะทุขึ้นด้วยรอยโรคอยู่แล้ว
นอกจากนี้ ฟันกรามสุดขั้วอาจไม่พร้อมสำหรับการตรวจสุขภาพคุณภาพสูงเสมอไป ซึ่งเป็นสาเหตุที่ตรวจไม่พบฟันผุในระยะแรก นอกจากนี้ การติดเชื้อของเยื่อกระดาษและเนื้อเยื่อรอบนอกจะพัฒนาอย่างรวดเร็ว ซึ่งทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงอย่างกะทันหัน
ข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการถอนฟันซี่ที่แปด:
- ตำแหน่งผิดปรกติ - เมื่อมงกุฎเอียงไปด้านข้างไม่มีการมีส่วนร่วมในการเคี้ยวอาหารและเมื่อแกนของฟันเคลื่อนไปทางแก้มจะทำให้เนื้อเยื่ออ่อนกัดบ่อยๆ
- ช่องว่างเล็ก ๆ สำหรับการปะทุ - เมื่อร่างที่แปดถูกตัดในสภาพที่มีพื้นที่ไม่เพียงพอจะทำให้เกิดแรงกดบนฟันหน้าซึ่งทำให้พวกมันแออัด เพื่อป้องกันอคติ แนะนำให้ลบที่มาของปัญหา
- การเก็บรักษาที่สมบูรณ์ - ด้วยความเจ็บปวดอย่างรุนแรงของฟันกรามที่ไม่ต่อเนื่องซึ่งอยู่ในเหงือกจำเป็นต้องมีการผ่าตัด
- ผลกระทบด้านลบต่อฟันที่อยู่ติดกัน - บ่อยครั้งที่รูปที่แปดเติบโตเป็นมุมซึ่งเป็นสาเหตุที่มันวางอยู่บนเจ็ดและอาจทำให้ทั้งมงกุฎถูกทำลายและการสลายของรากฟัน
- เปอร์เซ็นต์ของการทำลายส่วนมงกุฎสูง - หากฟันได้รับผลกระทบจากฟันผุจนไม่สามารถใส่ไส้ที่จะตรงตามเกณฑ์คุณภาพได้ก็ควรแยกส่วนด้วย
- pericoronaritis - เมื่อการอักเสบของเหงือกรอบ ๆ ฟันไม่สามารถลบออกได้โดยการตัดเยื่อเมือกของเยื่อเมือก, การก่อตัวของหนองที่นั่น, และการทำลายกระดูกรอบ ๆ แหล่งที่มาของความเจ็บปวดจะถูกกำหนดโดยการเอ็กซ์เรย์ วิธีเดียวที่จะหยุดการแพร่กระจายต่อไปของ กระบวนการนี้เป็นการสูญพันธุ์
- ฝี - การพัฒนาของโรคปริทันต์ปลายยอดมักจะมาพร้อมกับการติดเชื้อหนองด้วยการก่อตัวของถุงน้ำที่ด้านบนของฟัน เนื่องจากไม่สามารถประมวลผลช่องสัญญาณที่ดีและปล่อยการแทรกซึมได้ จึงต้องลบเลขแปดออก
วิดีโอ: ฟันคุด - ลบหรือทิ้ง?
ฟันคุดเรียกว่าฟันที่แปดติดต่อกัน พวกเขาถูกวางไว้ในคนที่ไม่ได้เกิดก่อนเกิด แต่เมื่ออายุสี่หรือห้าปีแล้ว ฟันคุดมักจะปะทุขึ้นระหว่างอายุ 16 ถึง 27 ปี แต่มันเกิดขึ้นที่ไม่ปรากฏเลย ทันตแพทย์ถือว่ากรณีดังกล่าวเป็นบรรทัดฐาน ไม่ใช่พยาธิวิทยา นักวิทยาศาสตร์เชื่อว่าฟันซี่ที่แปดเป็นอวัยวะพื้นฐานซึ่งร่างกายต้องการสูญเสียไป เนื่องจากปัจจุบันคนไม่กินอาหารแข็งเกินไป อย่างไรก็ตาม ฟันคุดสามารถสร้างความไม่สะดวกให้กับคนสมัยใหม่ได้มาก เราจะบอกในกรณีใดดีกว่าที่จะกำจัดมันในบทความนี้
ฟันคุดถูกถอนออกอย่างไรและทำไม?
อันที่จริงข้อบ่งชี้ในการถอนฟันคุดนั้นเป็นความไม่สะดวกที่เกี่ยวข้องรวมถึงความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน การมีหรือไม่มีเลขแปดส่วนใหญ่มักไม่ส่งผลต่อความสวยงามของรอยยิ้ม และในกรณีนี้ การกำจัดสาเหตุทำได้ง่ายกว่าการจัดการกับผลที่ตามมา ฟันคุดยังไม่รับภาระหน้าที่ในช่องปาก ไม่มีข้อห้ามมากมายสำหรับการกำจัดรูปที่แปด: การตั้งครรภ์, หัวใจวายล่าสุด, ความดันโลหิตสูงในระดับที่สองหรือสามหรือการเจริญเติบโตของฟันในบริเวณที่เป็นมะเร็ง นอกจากนี้ยังสามารถถอดฟันคุดเพื่อป้องกันโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากผู้ป่วยมีปัญหากับอีกแปดคนแล้ว ในทางทันตกรรมในเขตเทศบาล การหาผู้อ้างอิงอาจเป็นเรื่องยาก แต่คลินิกเอกชนยินดีดำเนินการตามขั้นตอนนี้
จำเป็นต้องถอนฟันคุดในกรณีต่อไปนี้:
- ช่องว่างในการจัดฟันไม่เพียงพอ ในกรณีนี้ ในระหว่างการปะทุ รูปที่แปดจะเคลื่อนฟันที่อยู่ติดกันไปยังศูนย์กลาง ซึ่งจะนำไปสู่การเสียรูปและการคลาดเคลื่อนในที่สุด นอกจากนี้ หากผู้ป่วยแสดงการติดตั้งเครื่องมือจัดฟันแล้ว ช่องว่างที่ว่างหลังการกำจัดจะช่วยเร่งการกลับของฟันไปยังตำแหน่งที่ถูกต้อง
- การเกิดฟันผุ เนื่องจากการจัดเรียงที่ซับซ้อนของแปดจึงทำความสะอาดได้ยากและบางครั้งเคลือบฟันของพวกมันก็เสียหายระหว่างการปะทุ โรคฟันผุสามารถแพร่กระจายไปยังฟันข้างเคียงได้อย่างรวดเร็ว ดังนั้นการชะลอการแทรกแซงทางการแพทย์ในกรณีนี้จึงไม่คุ้มค่า
- ตำแหน่งทางกายวิภาคผิดปกติติดต่อกัน บางครั้งฟันคุดสามารถงอกเป็นมุมไปทางลำคอ ลิ้น หรือแก้มได้ ทำให้รู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรงและทำร้ายช่องปากอย่างถาวร แผลที่ไม่หายอาจนำไปสู่แผลพุพอง การบาดเจ็บเรื้อรังของเยื่อบุกระพุ้งแก้ม
- ความจำเป็นในการปลูกถ่าย เพื่อฟื้นฟูฟันในบริเวณเคี้ยวที่กระดูกเสื่อม มันเกิดขึ้นจนฟันซี่ที่หกหรือเจ็ดล้มลง และฟันคุดที่ "อยู่เฉย" หรือมีภาระไม่เพียงพอ ก็ยังคงไม่ได้รับอันตราย
ฟันคุดถูกถอนออกอย่างไร? ก่อนทำหัตถการ ทันตแพทย์จะทำการเอ็กซ์เรย์เพื่อระบุตำแหน่งและลักษณะโครงสร้างของรูปที่แปด การดำเนินการนี้เกิดขึ้นภายใต้การดมยาสลบโดยไม่ทำให้ผู้ป่วยเจ็บปวด แพทย์ควรถามเขาเกี่ยวกับอาการแพ้ยาต่างๆ หลังจากที่ยาแก้ปวดออกฤทธิ์แล้ว แพทย์จะใช้เครื่องมือพิเศษในการถอนฟันและเย็บหากจำเป็น โดยทั่วไปจะใช้ไหมเย็บที่ไม่สามารถดูดซับได้ ซึ่งจะถูกลบออกได้อย่างง่ายดายภายในสองสามวันหลังจากการแทรกแซง โดยเฉลี่ย ขั้นตอนนี้ใช้เวลาสิบนาที การถอนฟันกรามบนนั้นเร็วกว่าการกำจัดฟันล่างแปดเล็กน้อย นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่ารากของฟันบนมีโครงสร้างที่แข็งแรงและคดเคี้ยวน้อยกว่า
ฟันคุดที่ได้รับผลกระทบและบิดเบี้ยว
นอกจากฟันคุดที่ปะทุขึ้นแล้ว ผู้ป่วยมักมีสิ่งที่เรียกว่าฟันคุด ซึ่งซ่อนอยู่ใต้เหงือกอย่างสมบูรณ์ เช่นเดียวกับฟันที่บิดเบี้ยวด้วยตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องในฟัน เอียงหรือหมุนรอบแกนมากเกินไป ดิสโทเปียสามารถเป็นแนวตั้ง, แนวนอน, อยู่ตรงกลาง (เอียงไปข้างหลัง), ปลาย (เอียงไปข้างหน้า) ฟันคุดมักได้รับผลกระทบและบิดเบี้ยวในเวลาเดียวกัน นอกจากนี้ ฟันกึ่งเรตินยังถูกแยกออก ซึ่งไม่ได้โผล่ออกมาจากเหงือกทั้งหมด ในกรณีที่มองเห็นเพียงบางส่วนของฟัน จะมีกระเป๋าคลุมเล็กๆ อยู่ระหว่างฟันกับเหงือก ปรากฏการณ์นี้เต็มไปด้วยการก่อตัวของการอักเสบเป็นหนอง - โรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบ นอกจากความเจ็บปวดในบริเวณที่เจริญเติบโตของฟันแล้ว โรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบยังสามารถทำให้เกิดอาการไมเกรนและไข้ได้ ข้อบ่งชี้สำหรับการกำจัดฟันคุดที่ได้รับผลกระทบคือ:
- ตำแหน่งของรูปที่แปดในถุงฟอลลิคูลาร์
- โรคกระดูกพรุน - การอักเสบของกรามหรือส่วนต่างๆ
- ความเจ็บปวดอย่างต่อเนื่อง
การถอนฟันคุดเป็นการผ่าตัดแบบสมบูรณ์ซึ่งปกติจะใช้เวลาอย่างน้อยหนึ่งชั่วโมง การดมยาสลบในกรณีนี้มีศักยภาพเนื่องจากในระหว่างการผ่าตัดเนื้อเยื่อกระดูกอาจได้รับผลกระทบ ในบางกรณีอาจจำเป็นต้องให้ยาระงับประสาททางหลอดเลือดดำ เนื่องจากฟันคุดส่วนใหญ่จะฝังอยู่ในกระดูก ทันตแพทย์จะต้องลอกเหงือกออกเพื่อให้เห็นกระดูก จากนั้นจึงผ่าฟันคุดออกเป็นหลายชิ้นเพื่อสกัด การผ่าตัดดังกล่าวทำได้ดีที่สุดโดยศัลยแพทย์ผู้มากประสบการณ์และด้วยการใช้ piezosurgery ซึ่งเกี่ยวข้องกับการใช้มีดผ่าตัดอัลตราโซนิกแบบพิเศษ ซึ่งจะทำแผลและตัดได้อย่างแม่นยำและรวดเร็วโดยไม่ทำร้ายเนื้อเยื่อใกล้เคียง เส้นประสาทกราม และหลอดเลือด บ่อน้ำถูกล้างด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อและก่อนที่จะทำการเย็บตามดุลยพินิจของแพทย์จะมีการวางยาต้านการอักเสบไว้ที่นั่น โดยเฉลี่ย ขั้นตอนนี้ใช้เวลา 60-90 นาที
การถอนฟันคุด: ผลที่ตามมาและความเสี่ยง
ควรให้ความสำคัญกับสุขอนามัยช่องปากเป็นอย่างมากหลังการผ่าตัด บ่อยครั้งเนื่องจากกลัวการสัมผัสบริเวณที่เสียหาย ผู้ป่วยจึงกลัวที่จะทำความสะอาดฟันซี่ที่เจ็ดที่อยู่ติดกัน และการสะสมของเศษอาหารและคราบพลัคข้างรูการรักษามักจะทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนระหว่างการรักษา
ผลข้างเคียงหลังจากเอารูปที่แปดออก ทันตแพทย์รวมถึงความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้นหลังจากการดมยาสลบ เลือดออกจากรู อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นเล็กน้อย และการสูญเสียความไวในบางพื้นที่ของลิ้น แก้ม หรือริมฝีปาก อาการเหล่านี้ถือว่าเป็นเรื่องปกติอย่างยิ่ง แต่ถ้าไม่หายไปภายในสองสามวัน คุณควรปรึกษาแพทย์อีกครั้ง โปรดทราบว่ากระบวนการกู้คืนหลังจากการแทรกแซงดังกล่าวสามารถอำนวยความสะดวกได้อย่างมากหากมีการปฏิบัติตามคำแนะนำจำนวนหนึ่ง
การดูแลช่องปากหลังการถอนฟันคุด
เพื่อให้อาการไม่พึงประสงค์หลังการถอนฟันคุดหายไปโดยเร็วที่สุด ทันทีหลังจากทำหัตถการ คุณต้องถือสำลีก้านไว้ในปากและถือไว้อย่างน้อยครึ่งชั่วโมงเพื่อให้ลิ่มเลือด . ควรถอดออกอย่างระมัดระวังเพื่อไม่ให้เกิดการอุดตัน
ในช่วงสองสามชั่วโมงแรก เป็นการดีกว่าที่จะไม่กินเพื่อหลีกเลี่ยงการอักเสบของรูหลังจากลบเลขแปด
ผู้ป่วยที่มีระดับความเจ็บปวดต่ำควรปรึกษากับแพทย์ล่วงหน้าเกี่ยวกับยาแก้ปวด ในระหว่างการรักษาบาดแผล ห้ามใช้น้ำยาล้าง ยกเว้นวิธีแก้ปัญหาพิเศษที่แพทย์สั่ง และแปรงสีฟันสามารถใช้ได้จากฝั่งตรงข้ามเท่านั้น
ในช่วง 5-7 วันแรกหลังการผ่าตัด คุณควรหยุดเล่นกีฬาและกิจกรรมทางกายอื่นๆ สูบบุหรี่และดื่มแอลกอฮอล์ รวมถึงการรับประทานอาหารร้อนและเครื่องดื่ม
ราคาจำหน่าย
ค่าใช้จ่ายเฉลี่ยของขั้นตอนการถอนฟันภูมิปัญญาในมอสโกอยู่ที่ประมาณ 4,500 รูเบิล เพื่อที่จะเอาฟันซี่ที่แปดที่ "ยาก" ออกด้วยการอุดฟันและการอักเสบ รวมถึงการขจัดฟันที่ได้รับผลกระทบและฟันบิดเบี้ยว แพทย์จะต้องใช้เวลาและความพยายามมากขึ้น และสิ่งนี้จะส่งผลต่อต้นทุนสุดท้ายของการดำเนินการอย่างแน่นอน: ราคาของขั้นตอนในกรณีดังกล่าวจะแตกต่างกันไปตั้งแต่ 6,000 ถึง 15,000 รูเบิล ค่าใช้จ่ายในการดำเนินการไม่เพียงได้รับผลกระทบจากระดับความซับซ้อนของการแทรกแซงเท่านั้น แต่ยังได้รับผลกระทบจากที่ตั้งของคลินิกตลอดจนศักดิ์ศรีและคุณสมบัติของผู้เชี่ยวชาญ ไม่ว่าในกรณีใด ค่าใช้จ่ายของขั้นตอนการถอด G8 จะถูกคำนวณสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย คลินิกขนาดใหญ่บางแห่งยังมีโปรโมชั่นตามฤดูกาลและจัดโปรแกรมส่วนลดสำหรับลูกค้าประจำอีกด้วย
ความกลัวของทันตแพทย์มีอยู่ในพวกเราส่วนใหญ่ตั้งแต่เด็ก เป็นที่ชัดเจนว่าการถอนฟันคุดไม่ใช่กระบวนการที่น่าพึงพอใจที่สุด แต่โชคดีที่ห้องมืดเล็กๆ ที่มีพยาบาลที่มืดมนก็กลายเป็นอดีตไปแล้ว ทุกวันนี้ องค์ประกอบที่สำคัญที่สุดของธุรกิจคือชื่อเสียง และคลินิกเอกชนใดๆ ก็ให้ความสนใจในความภักดีของผู้มาเยี่ยมแต่ละคน เพื่อให้มั่นใจในคุณภาพของสถาบันการแพทย์ คุณควรศึกษาเว็บไซต์ของสถาบันอย่างรอบคอบและอ่านบทวิจารณ์ในเว็บไซต์อินเทอร์เน็ตต่างๆ สินค้าที่มีข้อบกพร่องสามารถส่งคืนที่ร้านได้ง่ายและจะรับมือกับผลที่ตามมาจากการรักษาที่ไม่เหมาะสมได้ยากขึ้น สุขภาพเป็นความมั่งคั่งหลักของบุคคลและไม่ควรเก็บไว้
คลินิกไหนติดต่อถอนฟันคุดได้คะ
การตัดสินใจถอดฟันคุดไม่ใช่เรื่องง่าย แต่ถ้าขั้นตอนนั้นหลีกเลี่ยงไม่ได้ แน่นอนว่าคุณต้องการให้ผ่านไปโดยไม่รู้สึกอึดอัด ศัลยแพทย์ใบหน้าขากรรไกร Roman Dmitrievich Bespalov บอกวิธีแก้ปัญหาโดยไม่ต้องเครียดโดยไม่จำเป็น:
“การถอนฟันคุดยังคงเป็นการผ่าตัด แม้ว่าจะเป็นเรื่องง่ายๆ และควรได้รับความเชื่อถือจากผู้เชี่ยวชาญมากประสบการณ์ที่เชี่ยวชาญด้านเทคโนโลยีใหม่ๆ เช่น การวินิจฉัย 3 มิติ อัลตราซาวนด์ และการผ่าตัดด้วยเลเซอร์ ความไม่ถูกต้องในการดำเนินการของแพทย์หรือคำแนะนำในการดูแลที่ไม่ถูกต้องอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้ ดังนั้นจึงต้องเลือกคลินิกและทันตแพทย์ด้วยความรับผิดชอบ
เราใช้อุปกรณ์ที่ทันสมัยที่สุดสำหรับการวินิจฉัยทางดิจิทัล การวางแผนและการดำเนินการตามขั้นตอนการผ่าตัด เนื่องจากการผ่าตัดทางทันตกรรมและการฝังรากเทียมเป็นกิจกรรมหลักของเรา
อ่าน 18 นาที เผยแพร่เมื่อ 12.12.2019
ข้อบ่งชี้ในการกำจัด
ในบางกรณี การนำออกจะไม่แสดงเพียงเท่านั้น แต่ห้ามโดยเด็ดขาด ดังนั้น การดำเนินการนี้จึงไม่สามารถทำได้:
- ระหว่างตั้งครรภ์และระหว่างให้นมบุตร
- ในช่วงพักฟื้นหลังวิกฤตความดันโลหิตสูง
- ด้วยโรคหลอดเลือดหัวใจอย่างรุนแรง
- หากคุณแพ้ยาชาที่ใช้ในการทำหัตถการทางทันตกรรม
- ผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต
การตัดสินใจอย่างสมดุลจะต้องทำในการกำจัดฟันคุดเมื่อคลายฟันกรามข้างเคียง เนื่องจากในกรณีนี้ ฟันกรามทั้ง 8 ซี่จะเป็นพื้นฐานสำหรับเฝือก
ฟันคุดจะถูกลบออกทีละตัวหรือ 2 ซี่ด้านเดียว: บนและล่าง แพทย์ที่มีความสามารถจะไม่มีวันกิน 4 แปดตัวในคราวเดียว ประการแรก เป็นความเครียดที่มากเกินไปสำหรับร่างกาย ประการที่สอง การดมยาสลบทั้งสองข้างจะทำให้ความไวของลิ้นหายไปโดยสิ้นเชิง ซึ่งอาจทำให้หายใจไม่ออกและถึงกับเสียชีวิตได้
ขั้นตอนแรกคือการหาสาเหตุว่าทำไมฟันกรามจึงถูกถอนออก และการผ่าตัดนี้เป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ในสถานการณ์ใด ก่อนทำการแทรกแซง ทันตแพทย์จำเป็นต้องให้คำปรึกษาอย่างละเอียดกับผู้ป่วยว่าจำเป็นต้องถอนฟันคุดหรือว่ายังสามารถรักษาได้หรือไม่
มีข้อบ่งชี้ต่อไปนี้สำหรับมาตรการที่รุนแรง: ฟันผุที่กว้างขวาง, ความเสียหายของเส้นประสาท, ตำแหน่งที่ไม่ถูกต้อง, การอักเสบ, การปรากฏตัวของถุงน้ำ
ข้อห้ามที่ร้ายแรงสำหรับการกำจัดฟันคุดคือสถานการณ์ต่อไปนี้:
- โรคติดเชื้อหรือการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลัน
- การอักเสบของเยื่อเมือกในช่องปาก;
- การตั้งครรภ์;
- หัวใจล้มเหลว;
- จิตใจที่ไม่สมดุล
- ป่วยทางจิต.
นอกจากนี้ผู้ป่วยเองมีสิทธิ์ปฏิเสธการผ่าตัดและแพทย์ไม่สามารถกำหนดการแทรกแซงประเภทนี้กับเขาได้
แล้วเราจะทำอย่างไรกับแปด?
การตัดสินใจถอดหรือยังคงรักษาฟันคุดนั้นทำโดยทันตแพทย์เท่านั้นโดยพิจารณาจากภาพทางคลินิกและประวัติ
แพทย์จะรักษาฟันกรามไว้เสมอหากการรักษานั้นเหมาะสม แต่บ่อยครั้งที่คุณต้องลบแปดที่มีปัญหา มีเหตุผลหลายประการในการถอดฟันคุด:
- เยื่อกระดาษอักเสบ;
- โรคฟันผุ;
- pericoronitis (การอักเสบของประทุน);
- ตำแหน่งผิด;
- การก่อตัวของฟันกรามล่าช้า
- หยุดการเจริญเติบโตของฟัน
- ฟันกรามทำร้ายเนื้อเยื่อหรือฟันที่อยู่ติดกัน
- มงกุฎหัก;
- การละเมิดเส้นประสาท trigeminal;
- การติดตั้งเครื่องมือจัดฟัน;
- ความเป็นไปไม่ได้ของการรักษา
ก่อนเริ่มกระบวนการถอนฟันคุด แพทย์จะทำการตรวจ รวบรวมประวัติ และสั่งเอ็กซ์เรย์ จำเป็นต้องใช้เอ็กซ์เรย์เพื่อกำหนดตำแหน่งของรากและความผิดปกติที่อาจเกิดขึ้นในการพัฒนา แพทย์จะเลือกประเภทของการผ่าตัด (แบบง่ายหรือซับซ้อน) ขึ้นอยู่กับลักษณะของการก่อตัวของฟันกรามที่สามและความซับซ้อนของโรค
ด้วยการถอนฟันกรามซี่ที่สามออกได้ยาก ศัลยแพทย์จะทำการกรีดเนื้อเยื่ออ่อน ใช้เครื่องมือเพิ่มเติม และเย็บแผลเสมอ ระยะเวลาของการดำเนินการขึ้นอยู่กับความซับซ้อน
กระบวนการถอนฟันนั้นขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของปัญหา ในกรณีง่ายๆ กรีดเหงือกก็เพียงพอที่จะดึงรูปที่แปดออกมา บางคนต้องตัดกระดูกออก หลังจากการผ่าตัดผู้ป่วยจะได้รับยาปฏิชีวนะ
ผู้ป่วยไม่รู้สึกเจ็บปวดในขณะที่ถอดทั้งแปดออกเนื่องจากการดมยาสลบที่ใช้
ความเจ็บปวดจะปรากฏขึ้นเมื่อการกระทำของสารคัดหลั่งสิ้นสุดลง และคงอยู่ประมาณสามวัน เนื่องจากระดับการบาดเจ็บของเนื้อเยื่ออ่อน
ความเจ็บปวดที่ไม่หายไปเป็นเวลานานหรือเพิ่มขึ้นเป็นสาเหตุของการไปพบแพทย์ทันที
ระยะเวลาการรักษาทั้งหมดมีความสำคัญมากเพราะต้องหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน แพทย์จะแนะนำว่าควรทำอย่างไรหลังจากถอนฟันคุด
บันทึก!
หลังจากทางเลือกง่ายๆ ในการกำจัดฟันกราม คุณจะไม่สามารถเคี้ยวอาหารที่ด้านข้างของฟันที่ฟันกรามขาดได้ ไม่แนะนำให้แปรงฟันที่อยู่ใกล้แผลจนกว่าจะหายดี ห้ามล้างสถานที่ที่ฟันอยู่หนึ่งวันหลังจากการจัดการทางการแพทย์ ลิ่มเลือดก่อตัวขึ้นแทนที่รูปที่แปดช่วยเร่งการรักษา
จากตัวเลือกที่ยากในการถอดเลขแปด สถานที่บาดเจ็บอาจไม่ล่าช้าเป็นเวลานาน แผลสมานเป็นเวลานาน - จากหนึ่งสัปดาห์ถึงสองเดือน เพื่อลดโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อน จำเป็นต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของทันตแพทย์อย่างเคร่งครัด
ฟันคุดถูกถอนออกอย่างไร? ขั้นตอนการถอนฟันคุดมีดังนี้
- แพทย์จะตรวจสภาพช่องปาก
- การตรวจเอ็กซ์เรย์จะดำเนินการ
- รวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับปฏิกิริยาของผู้ป่วยต่อยาแต่ละรายปรากฎว่ามีอาการแพ้หรือไม่
- มีการวิเคราะห์การปรากฏตัวของโรคร่วมที่อาจรบกวนการทำงาน
- ผู้ป่วยถูกแช่แข็งฉีดยาชาเข้าไปในเหงือก
- ผู้ป่วยกำลังรอให้ยาชาออกฤทธิ์
- ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของฟัน (ล่างหรือบน) ขนาดและสภาพของกราม ศัลยแพทย์จะเลือกเครื่องมือที่จำเป็นสำหรับการผ่าตัด
- แพทย์ดำเนินการตามขั้นตอนการกำจัดโดยตรง
หากแผลหลังการยักย้ายถ่ายเทยังคงลึกและใหญ่เกินไป ให้ทำการเย็บแผล
สถานการณ์เกี่ยวข้องกับการใช้สว่านและเครื่องมือที่ตัดเนื้อเยื่ออ่อน ก่อนการถอนฟันคุดที่ซับซ้อน เหงือกของผู้ป่วยจะถูก "เยือกแข็ง" การใช้วิธีการรักษานี้ใช้ในกรณีต่อไปนี้: จำเป็นต้องถอดฟันคุดในกรามล่าง, การทำลายส่วนนอกของฟันอย่างกว้างขวาง, การปรากฏตัวของโรคในระบบราก
วิธีการถอนฟันคุดในกรณีเช่นนี้? ขั้นแรกให้ดำเนินการมาตรการเตรียมการจำนวนหนึ่งจากนั้นส่วนปฏิบัติการจะตามมาซึ่งรวมถึงหลายขั้นตอน:
- การวางยาสลบ มีเวลามากขึ้นสำหรับผลกระทบของมันมากกว่าการลบง่ายๆ
- กรีดเนื้อเยื่ออ่อนและลอกออกจากกระดูก
- การเลื่อยหรือเจาะและถอนฟันออกจากกระดูก
- การกำจัดของเสียออกจากบ่อ
- การรักษาบาดแผล.
- หากจำเป็นให้ใช้ไหมเย็บที่ดูดซับได้
เวลาของการดำเนินการดังกล่าวคือตั้งแต่ 30 นาทีถึงสองชั่วโมง หลังจากเสร็จสิ้น ผู้ป่วยจะได้รับแจ้งการดำเนินการเพิ่มเติม ไม่แนะนำให้เก็บก้านสำลีไว้ในแผลเป็นเวลานาน หากผ่านไป 5 นาทีเลือดยังไม่หยุดไหล จะต้องเปลี่ยนผ้าเช็ดทำความสะอาดที่มีอยู่แล้วด้วยผ้าสะอาด
การถอนฟันคุดในกรามล่างเป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่ซับซ้อนกว่าการถอนฟันคุดในกรามบน ทำได้ไม่เพียง แต่ด้วยคีมทันตกรรมเท่านั้น แต่ยังใช้เครื่องมืออื่น ๆ ด้วย
ผู้ป่วยจะได้รับยาชาเฉพาะที่ก่อนการถอนฟันกรามล่าง หลังจากการดมยาสลบ ศัลยแพทย์จะตัดเหงือกที่อ่อนนุ่มให้ผู้ป่วย จากนั้นเขาก็เจาะเนื้อเยื่อกระดูกและดึงฟันที่ไม่สามารถรักษาได้ หลังจากเสร็จสิ้นการจัดการทั้งหมดแล้วจะมีการใส่สารรักษาลงในรูที่เกิดขึ้นและเย็บแผลลึก
ในเวลาเดียวกัน ทำความสะอาดแต่ละส่วนอย่างระมัดระวังและทั่วถึง ตรวจสอบสภาพของเหงือก หลังจากขั้นตอนการทำความสะอาดหลักแล้วต้องล้างปากด้วยการแช่สมุนไพร การป้องกันโรคที่ดีคือยาต้มจากเปลือกไม้โอ๊ค มันมีผลฆ่าเชื้อ
