บ้าน นรีเวชวิทยา เยื่อหุ้มสมองอักเสบซีรั่มเป็นโรค เยื่อหุ้มสมองอักเสบ

เยื่อหุ้มสมองอักเสบซีรั่มเป็นโรค เยื่อหุ้มสมองอักเสบ

เยื่อหุ้มสมองอักเสบซีรั่มเป็นโรคติดเชื้อที่มีการอักเสบของเยื่อหุ้มสมองและไขสันหลังอักเสบ ในช่วงครึ่งหลังของศตวรรษที่ 20 มีการสร้างความสัมพันธ์เชิงสาเหตุระหว่างไวรัสกลุ่ม A, adenoviruses และเยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรัม

สาเหตุของโรคหลักคือ enteroviruses (ECHO, Coxsackie) และด้วยรอยโรครอง - ไวรัสโปลิโอและคางทูม นอกจากนี้ เยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรัมยังเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคต่างๆ เช่น หัด อีสุกอีใส ไข้หวัดใหญ่ บ่อยครั้งที่สาเหตุของพยาธิวิทยานี้คือแบคทีเรีย (ไม้กายสิทธิ์ของ Koch, treponema สีซีด) และจุลินทรีย์จากเชื้อรา

วิธีการแพร่เชื้อและกลุ่มเสี่ยง

แหล่งที่มาหลักของการติดเชื้อคือผู้ป่วย พาหะของการติดเชื้อยังสามารถถ่ายทอดเชื้อโรค (ร่างกายติดเชื้อ แต่ไม่มีอาการทางคลินิก) มีสามเส้นทางหลักในการแพร่เชื้อไวรัส:

  • ทางอากาศ;
  • ภายในประเทศ;
  • น้ำ.

จุดสูงสุดของโรคเกิดขึ้นในฤดูร้อน ส่วนใหญ่เป็นเด็กที่ทนทุกข์ทรมาน ในผู้ใหญ่ สิ่งกีดขวางเลือดและสมองได้ก่อตัวขึ้นอย่างสมบูรณ์แล้ว ซึ่งเป็นการป้องกันการแทรกซึมของไวรัสได้ดี

ในประชากรผู้ใหญ่ มีกลุ่มเสี่ยงบางกลุ่มซึ่งรวมถึง:

  • ผู้ป่วยลดลงอย่างรุนแรง ภูมิคุ้มกันและภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง
  • ผู้ป่วยที่มีอาการรุนแรง เรื้อรังโรค;
  • เนื้องอกวิทยาป่วย.

เมื่อไวรัสเข้าสู่ร่างกาย เยื่อหุ้มสมองเสียหายและสารก่อโรคจะพัฒนาอย่างรวดเร็ว กระบวนการติดเชื้อส่งผลต่อการไหลเวียนโลหิต

มีการกำจัดน้ำจำนวนมากที่มาจากกระแสเลือดไปยังน้ำไขสันหลัง เป็นผลให้ปริมาณน้ำไขสันหลังเพิ่มขึ้นและโครงสร้างสมองถูกบีบอัด

อาการ

ระยะฟักตัวของเยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรัมสามารถอยู่ได้ตั้งแต่ 2 ถึง 10 วัน ความยาวของช่วงเวลานี้ขึ้นอยู่กับตัวบ่งชี้ต่อไปนี้:

  • อายุป่วย;
  • สภาพ มีภูมิคุ้มกันระบบ;
  • ความหลากหลายการติดเชื้อ

ในระยะเริ่มแรกของโรค กระบวนการติดเชื้อคล้ายกับหวัด:

  • อาการที่เกิดขึ้น ความเหนื่อยล้า,หงุดหงิด;
  • อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นเป็นตัวเลขย่อย (ไม่เกิน37.5˚С);
  • มีความรู้สึกที่ไม่พึงประสงค์และดิบอยู่ใน ช่องจมูกและลำคอ

ในช่วงระยะฟักตัว ผู้ป่วยเป็นแหล่งเพาะเชื้ออยู่แล้ว ไวรัสถูกปล่อยออกสู่สิ่งแวดล้อมภายนอกและคนรอบข้างก็ติดเชื้อ ดังนั้น ทันทีที่มีการวินิจฉัย ทุกคนที่ติดต่อกับเหยื่อควรถูกแยกตัวและถูกส่งตัวไปกักกัน

มีโรคเฉียบพลันและกึ่งเฉียบพลัน ขึ้นอยู่กับสาเหตุของกระบวนการอักเสบและลักษณะเบื้องต้นหรือทุติยภูมิของโรค

สัญญาณของเยื่อหุ้มสมองอักเสบซีรั่มเบื้องต้น

หลังจากระยะฟักตัวสิ้นสุดลงการพัฒนาของอาการหลักจะเริ่มขึ้น ประกอบด้วย:

  • ยกระดับ อุณหภูมิร่างกายถึงตัวเลขสูง (40˚Сขึ้นไป);
  • เริ่มมีอาการปวดหัวอย่างรุนแรงและค่อนข้างเจ็บปวด ความเจ็บปวดธรรมชาติ paroxysmal;
  • ของเหลว เก้าอี้,ปวดบริเวณลำไส้;
  • กล้าม ความอ่อนแอ,อาการวิงเวียนศีรษะ
  • อาเจียน,ไม่เกี่ยวข้องกับการกิน ("สมอง" อาเจียน);
  • อาการชักและกลืนลำบาก
  • ปฏิกิริยาบวกต่อตัวอย่าง Kernigและ Brudzinsky;
  • ความแข็งแกร่งกล้ามเนื้อท้ายทอย
  • การละเมิด สมองกิจกรรม, อาการโคม่า (ขั้นตอนรุนแรงของกระบวนการอักเสบ)

เมื่อเยื่อหุ้มสมองอักเสบซีรั่มปฐมภูมิเกิดขึ้นในผู้ใหญ่จะสังเกตได้ว่าเป็นคลื่น: ในวันที่ห้าหรือหกของโรคกระบวนการทางพยาธิวิทยาจะลดลง อุณหภูมิร่างกายกลับสู่ปกติ แต่แล้วมีอาการกำเริบของโรค

ช่วงเวลานี้ในการเกิดโรคเป็นสิ่งที่อันตรายที่สุด หากคุณหยุดการรักษาด้วยยาในขั้นตอนนี้ (คิดว่าทุกอย่างผ่านไปแล้ว) โอกาสในการพัฒนาความผิดปกติของสมองแบบถาวรและการเกิดพยาธิสภาพของระบบประสาทจะเท่ากับเกือบ 100%

เยื่อหุ้มสมองอักเสบซีรั่มรอง

หลักสูตรของโรคเป็นแบบกึ่งเฉียบพลัน โรคดำเนินไปอย่างราบรื่นโดยไม่มีอุณหภูมิเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว (ตัวเลขย่อย: 37.1-37.5 ° C) อาการของเยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรัมทุติยภูมิ ได้แก่:

  • ทั่วไป ความเหนื่อยล้า;
  • แข็งแกร่ง ความอ่อนแอ;
  • ศีรษะ ความเจ็บปวด;
  • เพิ่มขึ้น เหงื่อออก;

อาการเหล่านี้สามารถสังเกตได้เป็นเวลานาน (นานถึงสามสัปดาห์) หากคุณสงสัยว่าเป็นโรค คุณควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด หากพลาดช่วงเวลาในการรักษาที่ประสบความสำเร็จจะมีอาการที่เป็นอันตรายมากขึ้น:

  • อาการทางบวก เคอร์นิก;
  • ความแข็งแกร่งกล้ามเนื้อท้ายทอย
  • เลวลง วิสัยทัศน์:เมื่อมองเข้าไปในระยะไกล - วัตถุพร่ามัวปวดตา
  • อาจทำให้ย้อนกลับไม่ได้ โฟกัสการเปลี่ยนแปลงในสมอง
  • ความพิการทางสมอง;
  • เหตุการณ์ อาการชักและอัมพฤกษ์;
  • จิตกิจกรรมแย่ลงอย่างมาก

คุณสมบัติของหลักสูตรในเด็กเล็ก

เนื่องจากเด็กมีความอ่อนไหวต่อโรคนี้มากกว่า จึงมีอาการหลายอย่างที่มีอยู่ในตัวพวกเขา ซึ่งรวมถึง:

  • ไข้(สูงถึง40˚Сและสูงกว่า);
  • ปวดหัว ความเจ็บปวด,ซึ่งกำเริบด้วยแสงจ้า, การเคลื่อนไหวของตา, เสียง;
  • อาการชัก;
  • คลื่นไส้อาเจียน;
  • เพิ่มขึ้น ความไวผิว;
  • บังคับ ท่าทาง:ตำแหน่งของเด็กที่ด้านข้างโดยงอเข่าและศีรษะด้านหลังกดมือไปที่บริเวณหน้าอก
  • ในเต้านม - บวมและความตึงเครียดของกระหม่อมขนาดใหญ่ซึ่งเป็นอาการในเชิงบวกของ Lesage (เมื่อยกเด็กเล็กขึ้นเขาจะงอโดยสัญชาตญาณและดึงขาของเขาไปที่ท้องของเขา);
  • อาการทางบวก Kernigและ Brudzinsky;
  • ความแข็งแกร่งกล้ามเนื้อคอ;
  • อาการที่เป็นไปได้ของการบาดเจ็บ craniocerebralเส้นประสาท (ตาเหล่กลืนลำบาก)

หากการวินิจฉัยเกิดขึ้นตรงเวลาและเริ่มการรักษาอย่างทันท่วงที ระยะเวลาของโรคคือ 10 ถึง 14 วัน ในวันที่ห้าอุณหภูมิจะกลับสู่ปกติทางสรีรวิทยา ไม่ค่อยมีอาการแทรกซ้อนเช่นไข้ระลอกที่สอง

วิธีการวินิจฉัย

สิ่งแรกที่แพทย์ควรทำในระหว่างการนัดพบครั้งแรกคือการตรวจด้วยสายตาและค้นหาประวัติของโรคและข้อร้องเรียนของผู้ป่วย

ทำการตรวจเลือดทางคลินิกและนำน้ำไขสันหลังมา ในระหว่างการเจาะแพทย์ที่เอาใจใส่สามารถวินิจฉัยเบื้องต้นได้ หากน้ำไขสันหลังไหลออกมาภายใต้ความกดดัน สภาพของผู้ป่วยจะดีขึ้นมากหลังจากทำหัตถการ - ในเกือบ 100% ของกรณี การวินิจฉัยโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรัมจะได้รับการยืนยัน

ในการศึกษาสุรา สามารถตอบคำถามต่อไปนี้ได้:

  • ที่ เชื้อโรคโรค;
  • ระดับไหน แรงโน้มถ่วงกระบวนการอักเสบ
  • ชนิดไหน ต้านเชื้อแบคทีเรียหรือยาต้านไวรัสจะเหมาะสมที่สุดสำหรับการรักษาโรคโดยเฉพาะ

ควรมีสามสัญญาณหลักของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ:

  • อาการ มึนเมา;
  • ในการวิเคราะห์ ไขสันหลังของเหลว - สัญญาณของกระบวนการอักเสบ (ลดลงในระดับของโปรตีนด้วยการเพิ่มจำนวนเม็ดเลือดขาวพร้อมกัน);
  • เฉพาะเจาะจง เยื่อหุ้มสมองอาการที่ซับซ้อน (ปวดหัว, อาเจียน, มีไข้, Brudzinsky เชิงบวก, Kernig, คอเคล็ด, สับสน)

บ่อยครั้งที่ทำการตรวจ MRI สิ่งนี้ให้ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหลักสูตรของโรคและความเป็นไปได้ที่สมองจะถูกทำลาย

การวินิจฉัยแยกโรค

ขึ้นอยู่กับการตรวจไวรัสและภูมิคุ้มกันของน้ำไขสันหลังและเลือด

สาเหตุของไวรัสอาการทางเยื่อหุ้มสมองที่พบบ่อยนั้นไม่รุนแรง

ปวดหัวเล็กน้อย

คลื่นไส้เล็กน้อย

ปวดท้อง

เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากลิมโฟซิติก หรือ เยื่อหุ้มสมองอักเสบของอาร์มสตรอง· ปวดหัวอย่างรุนแรง;

· "สมอง" อาเจียน;

ความรู้สึกไม่สบายของการบีบบริเวณศีรษะ

ความดันในแก้วหู

คอเคล็ดอาการของ Kernig และ Brudzinsky เด่นชัด;

สุราไหลออกมาภายใต้ความกดดัน

การอักเสบ (ยกเว้นเยื่อหุ้มสมอง) มาพร้อมกับ myocarditis, parotitis, pneumonia;

แหล่งที่มาของการติดเชื้อคือหนูบ้าน

โรคนี้เกิดขึ้นบ่อยขึ้นในฤดูหนาว

โรคที่เกิดจากไวรัสโปลิโอน้ำไขสันหลังไหลออกมาภายใต้ความกดดันเล็กน้อย

การปรากฏตัวของอาตา (ไขกระดูกที่เสียหาย);

มีร่องรอยของลาเซก, เอมอส

แบบฟอร์มวัณโรคพัฒนาอย่างช้าๆ

ประวัติวัณโรค

อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้นเรื่อยๆ

มีโปรตีนหลายส่วนในน้ำไขสันหลังและพบบาซิลลัสของโคช์ส

สุราที่สะสมไว้ (หลังจากผ่านไประยะหนึ่ง) จะถูกเคลือบด้วยฟิล์มบางประเภท

การรักษาด้วยยา

การรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรัมจะดำเนินการในโรงพยาบาล ผู้ป่วยสามารถอยู่บ้านได้ไม่บ่อยนักด้วยกระบวนการติดเชื้อที่ไม่รุนแรง ยิ่งการรักษาพยาบาลเริ่มเร็วขึ้นเท่าใด โอกาสในการฟื้นตัวอย่างรวดเร็วและสมบูรณ์ก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น

ใบสั่งยาขึ้นอยู่กับปัจจัยต่อไปนี้:

  • การแสดงออกกระบวนการทางพยาธิวิทยา
  • บัตรประจำตัวเชื้อโรค;
  • ทั่วไป รัฐ

ยาที่เลือก ได้แก่

  • ด้วยสาเหตุของไวรัส: อะไซโคลเวียร์,อินเตอร์เฟอรอน;
  • ด้วยสาเหตุของแบคทีเรีย: ยาปฏิชีวนะในวงกว้างหรือเฉพาะ: Ceftriaxone, Chloridine; ฟติวาซิด;
  • ด้วยสาเหตุของเชื้อรา: แอมโฟเทอริซิน B, ฟลูออโรไซโตซีน;
  • สารล้างพิษ: เฮโมเดซ Polysorb สารละลายของ Ringer;
  • ยาแก้ปวดยาเสพติด;
  • ยาแก้อาเจียน;
  • ยาลดไข้;
  • ยาขับปัสสาวะหมายถึง: Furosemide, Lasix;
  • ยาแก้แพ้หมายถึง: Suprastin, Tavegil;
  • การนำกระดูกสันหลัง เจาะเพื่อวัตถุประสงค์ทางการแพทย์

หลังจากการกู้คืนเสร็จสมบูรณ์แล้วจะมีการกำหนดหลักสูตรการฟื้นฟูสมรรถภาพเฉพาะซึ่งรวมถึง:

  • การบำบัดด้วยการออกกำลังกาย
  • การกระตุ้นกล้ามเนื้อ;
  • จิตวิทยาการฟื้นฟูสมรรถภาพ

ด้วยการรักษาอย่างทันท่วงทีการพยากรณ์โรคเพื่อการฟื้นตัวเต็มที่เป็นสิ่งที่ดีมาก

อันตรายและการพยากรณ์

จากผลกระทบระยะยาวเล็กน้อยควรสังเกต:

  • ศีรษะ ความเจ็บปวด;
  • ความรู้สึก อาการง่วงนอน;
  • ทั่วไป ความอ่อนแอ.

ตามกฎแล้วภาวะแทรกซ้อนเล็กน้อยเหล่านี้จะหายไปหลังจาก 2-3 เดือน

ภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรง ได้แก่ :

  • ความผิดปกติของสมอง สมอง;
  • ความผิดปกติ คำพูด;
  • การสูญเสียอย่างต่อเนื่อง หน่วยความจำ;
  • ตาเหล่;
  • ตาบอด;
  • หูหนวก

ภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงของเยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรัม ได้แก่ อัมพาต โคม่า การเสียชีวิตของผู้ป่วย (เกิดขึ้นน้อยมาก)

สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าการรักษาที่ถูกต้องและทันเวลาเท่านั้นที่จะปกป้องผู้ป่วยจากผลเสียของกระบวนการอักเสบ

การพยากรณ์โรคเพื่อการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์ขึ้นอยู่กับสถานะของภูมิคุ้มกันและระยะเวลาในการขอความช่วยเหลือจากแพทย์ หากการอักเสบไม่เป็นหนองตามกฎแล้วจะไม่มีอาการกำเริบ

หากโรคนี้เกิดขึ้นกับเด็กเล็ก แม้แต่รูปแบบที่ไม่เป็นหนองก็อาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนได้ เช่น:

  • โรคลมบ้าหมูอาการชัก;
  • การละเมิด วิสัยทัศน์และการได้ยิน
  • ปฏิเสธ ผลการเรียน;
  • งานในมือ นักจิตวิทยาการพัฒนา.

เยื่อหุ้มสมองอักเสบซีรั่มเป็นโรคที่อันตราย ไม่ควรละเลยแม้แต่อาการเบื้องต้นเล็กน้อย การฟื้นตัวเต็มที่ขึ้นอยู่กับความเร็วของปฏิกิริยาต่อกระบวนการอักเสบ

เยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นโรคที่เกิดจากการอักเสบของเยื่อหุ้มสมองความแตกต่างระหว่างเยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรัมกับโรคอื่น ๆ คือของเหลวที่ปล่อยออกมาจากหลอดเลือดในโพรงและเนื้อเยื่อไม่มีหนอง

ด้วยเหตุนี้จึงไม่มีการ "ละลาย" ของเซลล์สมองและการตายของเซลล์เหล่านี้ ในเรื่องนี้โรคชนิดนี้จะรุนแรงกว่าเยื่อหุ้มสมองอักเสบชนิดหนองและมีการพยากรณ์โรคที่ดีขึ้น

เยื่อหุ้มสมองอักเสบที่อ่อนแอที่สุดคือเด็กอายุ 3-6 ปีในผู้ใหญ่มักปรากฏตัวน้อยลงซึ่งส่วนใหญ่มักเป็นผู้ป่วยอายุ 20-30 ปี นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าคนในวัยเหล่านี้อ่อนไหวต่อการติดต่อและสภาพแวดล้อมภายนอกที่ก้าวร้าวมากที่สุด

การพัฒนาของโรคเริ่มต้นด้วยการแทรกซึมของเชื้อโรคเข้าสู่ร่างกายหรืออาการบาดเจ็บที่สมองบาดแผล เมื่ออยู่ในเยื่อหุ้มสมอง เชื้อโรคจะกระตุ้นกระบวนการอักเสบ หากคุณไม่สังเกตเห็นโรคนี้ทันเวลา คุณอาจได้รับผลร้าย โรคนี้ร้ายแรงและอันตรายมาก

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของเยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรัมคือไวรัส:

  • โปลิโอ;
  • ไข้หวัดใหญ่;
  • เริม;
  • โรคหัด;
  • เอนเทอโรไวรัส;
  • อะดีโนไวรัส;
  • ไวรัส Epstein-Barr;
  • ไซโตเมกาโลไวรัส;
  • พารามิกโซไวรัส

ความสนใจ!สาเหตุหลักของการเกิดเยื่อหุ้มสมองอักเสบคือระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอซึ่งไม่สามารถรับมือกับจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคได้

จัดสรรเยื่อหุ้มสมองอักเสบซีรั่มปลอดเชื้อที่เกิดจากโรคร่วมกัน:

  1. ซีสต์และเนื้องอกในสมอง
  2. โรคทางระบบ

การจำแนกประเภท

ขึ้นอยู่กับชนิดของเชื้อโรคมี:


เส้นทางการติดเชื้อและระยะฟักตัว

โรคนี้เป็นฤดูกาลโดยส่วนใหญ่มักตรวจพบการติดเชื้อในฤดูร้อน

เชื้อโรคเข้าสู่ร่างกายด้วยวิธีต่อไปนี้:

  • อากาศสารก่อโรคที่อยู่บนเยื่อเมือกของระบบทางเดินหายใจ แพร่กระจายสู่สิ่งแวดล้อมระหว่างการหายใจและจาม
  • ติดต่อ.สาเหตุที่พบในรายการสุขอนามัยส่วนบุคคลของผู้ติดเชื้อ หากไม่ปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยจะถูกส่งไปยังบุคคลที่มีสุขภาพดีและกระตุ้นการพัฒนาของโรค
  • น้ำ.การติดเชื้อเกิดขึ้นเมื่อว่ายน้ำในน้ำเปิดผ่านน้ำ

แยกเส้นทางรกเมื่อเชื้อโรคถูกส่งจากแม่ที่ติดเชื้อไปยังทารกในครรภ์

ระยะฟักตัวคือช่วงเวลาระหว่างการติดเชื้อเข้าสู่ร่างกายและการพัฒนาของอาการแรกของโรค สำหรับเยื่อหุ้มสมองอักเสบซีรั่มคือ 2-4 วัน

สำคัญ!หลังจากทำการวินิจฉัยแล้วจำเป็นต้องตรวจสอบทุกคนที่ติดต่อกับผู้ป่วยในช่วงเวลานี้ อย่างไรก็ตาม โรคนี้มักเริ่มรุนแรงด้วยไข้และคัดลอกโรคซาร์สและไข้หวัดใหญ่

อาการในผู้ใหญ่

หลังจากสิ้นสุดระยะฟักตัวสัญญาณแรกของโรคจะปรากฏขึ้น พวกเขาแตกต่างกันไปในระดับของการแสดงออกขึ้นอยู่กับลักษณะส่วนบุคคลของผู้ป่วย

อาการแรกของเยื่อหุ้มสมองอักเสบในผู้ใหญ่:


อาการหลักที่ช่วยแยกความแตกต่างของเยื่อหุ้มสมองอักเสบซีรั่มจากโรคอื่น ๆ ในผู้ใหญ่คือ:

  • ความแข็งแกร่งของกล้ามเนื้อคอและหลังซึ่งแสดงออกว่าไม่สามารถเอียงศีรษะไปที่หน้าอกได้
  • การละเมิดกิจกรรมของกล้ามเนื้อการกลืนเป็นเรื่องยาก
  • ปฏิกิริยาเชิงบวกต่อการทดสอบ Kernig: หลังจากงอขาที่หัวเข่าและข้อต่อสะโพกแล้ว ไม่สามารถทำให้ข้อเข่าตรงได้
  • ปฏิกิริยาเชิงบวกต่อการทดสอบ Brudzinsky: เมื่อก้มคอไปข้างหน้านอนหงายผู้ป่วยดึงขาของเขาไปที่หน้าอก

สำคัญ!หากมีอาการเหล่านี้ ควรปรึกษาแพทย์ทันที สิ่งนี้จะช่วยหลีกเลี่ยงการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนและการเสื่อมสภาพของความเป็นอยู่ที่ดีและจะไม่นำไปสู่ผลที่แก้ไขไม่ได้

หลังจากผ่านไป 5-7 วัน ความรุนแรงของอาการจะลดลง แต่ไม่ได้หมายความว่าโรคจะผ่านไปแล้ว

วิธีการวินิจฉัย

การวินิจฉัยโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบซีรัมในผู้ใหญ่มีวัตถุประสงค์หลักเพื่อระบุกลุ่มอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

อาการ Meningeal แสดงออกในรูปแบบของ:

  • ปฏิกิริยาเชิงบวกต่อการทดสอบ Kernig และ Brudzinsky;
  • ความฝืดของกล้ามเนื้อคอและหลัง

พวกเขายังรวบรวมประวัติรวมถึงการติดต่อกับผู้ติดเชื้อในวันสุดท้ายก่อนเกิดโรค นอกจากนี้ยังมีการทดสอบในห้องปฏิบัติการและวิธีการวินิจฉัยอื่น ๆ :


งานหลักของการวินิจฉัยแยกโรคคือการแยกแยะความแตกต่างระหว่างเยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรัมจากโรคไข้สมองอักเสบที่เป็นหนอง, เห็บเป็นพาหะ, การตกเลือดใน subarachnoid และ arachnoiditis

การรักษาแบบเซรุ่ม

หากสงสัยว่าเป็นโรคนี้ ผู้ป่วยจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทันที. หลังจากนั้นเขาจะได้รับการตรวจและรักษาโดยแพทย์โรคติดเชื้อและนักประสาทวิทยา ระยะเวลาในการรักษาคือ 7 - 10 วัน

การปฏิเสธการรักษาในโรงพยาบาลเป็นไปได้เฉพาะในกรณีที่โรคไม่รุนแรง อย่างไรก็ตาม สำหรับโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ จำเป็นต้องติดตามดูการเปลี่ยนแปลงในสภาพของผู้ป่วยอย่างต่อเนื่อง ซึ่งผู้ที่ไม่ใช่ผู้เชี่ยวชาญไม่สามารถทำได้

นอกจากนี้ยังสามารถดำเนินการตามขั้นตอนการวินิจฉัยและปรับหลักสูตรการรักษาได้ทันท่วงทีด้วยการรักษาผู้ป่วยในเท่านั้น ที่บ้านเป็นไปไม่ได้ นอกจากนี้การรักษาที่ไม่เหมาะสมจะนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนจนถึงความตายของบุคคล

งานหลักในการรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในผู้ใหญ่คือการทำลายสาเหตุของโรค ขึ้นอยู่กับชนิดของตัวแทน ยาต่าง ๆ ถูกกำหนด:

  • อะไซโคลเวียร์
  • ยาปฏิชีวนะในวงกว้าง Ceftriaxone, Ftivazid, Chloridine
  • ฟลูออโรไซโตซีน, แอมโฟเทอริซิน บี.
  • สำหรับการกำจัดสารพิษ - Plisorb, Hemodez
  • ยาแก้ปวด - analgin
  • ยาแก้อาเจียน - Cerucal

ความสนใจ!อย่ากินยาโดยไม่มีใบสั่งแพทย์ การรับที่ไม่ถูกต้องจะไม่เพียงปรับปรุงความเป็นอยู่ที่ดีของผู้ป่วย แต่ยังทำให้เขาได้รับอันตรายที่ไม่สามารถแก้ไขได้

ผลที่ตามมาและภาวะแทรกซ้อน

เยื่อหุ้มสมองอักเสบชนิดร้ายแรงทิ้งผลที่ตามมา ซึ่งยังคงมีอยู่ในช่วงสองสามเดือนแรกหลังเกิดโรค ภาวะแทรกซ้อนหลักหลังเกิดโรค ได้แก่ :

  • ปวดหัว;
  • ความอ่อนแอ;
  • การเสื่อมสภาพในความสนใจและความจำ

นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ในการพัฒนาภาวะแทรกซ้อนในโรคที่รุนแรง:


เยื่อหุ้มสมองอักเสบในเซรุ่มเป็นกระบวนการอักเสบที่กำลังพัฒนาอย่างรวดเร็วซึ่งส่งผลต่อเยื่อบุของสมอง ใน 80% ของกรณีนี้เกิดจากไวรัสและแบคทีเรีย โรคนี้มีความอ่อนไหวต่อเด็กอายุ 3-6 ปีมากขึ้น ในทางการแพทย์ มีกรณีของโรคในเด็กนักเรียนและผู้ใหญ่ แต่จำนวนของพวกเขามีขนาดเล็กมาก

อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบในเด็ก

อาการแรกของเยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรัมปรากฏขึ้นภายใน 1-2 วันและเรียกว่า "กลุ่มอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ" ซึ่งรวมถึง:

  • อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วถึง 40 องศา;
  • ปวดหัวอย่างต่อเนื่อง (รุนแรงขึ้นจากการเคลื่อนไหวของดวงตาแสงจ้าและเสียงดัง);
  • อาการชัก;
  • หงุดหงิดเพิ่มขึ้น;
  • ความอ่อนแอ;
  • ปวดกล้ามเนื้อและข้อต่อ
  • ปัญหาในทางเดินอาหาร (คลื่นไส้, อาเจียน, ท้องร่วง, ปวดท้อง);
  • ไอ;
  • อาการน้ำมูกไหล;
  • เจ็บคอ;
  • ปากแห้ง;
  • สีซีดของสามเหลี่ยมจมูก
  • อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น
  • การปรากฏตัวของจุดบนผิวหนัง;
  • สติบกพร่อง (ปฏิกิริยาช้า, อาการมึนงง);
  • ปัญหาที่เกิดจากความเสียหายของเส้นประสาท (ตาเหล่ กลืนลำบาก);
  • อัมพาตทางเดินหายใจ
  • ในทารกกระหม่อมจะบวม
  • คางแตะหน้าอกไม่ได้

อาการของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรัมสามารถแสดงออกได้ในระดับความรุนแรงที่แตกต่างกัน หลังจาก 3-5 วันผ่านไป เมื่อปรากฏขึ้นคุณควรปรึกษาแพทย์ทันทีและเริ่มการรักษา มิฉะนั้นผลที่ตามมาของโรคอาจร้ายแรงและไม่สามารถย้อนกลับได้

สาเหตุของโรค

สาเหตุของเยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรัมนั้นแตกต่างกันไปตามลักษณะของการเกิดขึ้น:

  • หลัก - กระบวนการอักเสบอิสระ
  • รอง - ภาวะแทรกซ้อนของโรคติดเชื้อหรือแบคทีเรียที่มีอยู่แล้ว

สาเหตุหลักคือการติดเชื้อของกลุ่ม enterovirus (Coxsackie, ECHO) โรคนี้ยังสามารถเริ่มพัฒนาเป็นผลมาจากไวรัสเช่นการติดเชื้อ mononucleosis, คางทูม, ไข้หวัดใหญ่, โรคหัด, เริม, adenovirus, arenavirus, ไวรัส Epstein-Barr (เราแนะนำให้อ่าน :)

นอกจากนี้สาเหตุของโรคอาจเป็นแบคทีเรีย:

  • ไม้เท้าของ Koch (วัณโรค);
  • ซิฟิลิส;
  • Treponema ซีด


การกำหนดสาเหตุของเยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรัมเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการแต่งตั้งการรักษาด้วยยาต้านจุลชีพ เป็นสิ่งที่ควรค่าแก่การจดจำว่าการรักษาอย่างทันท่วงทีช่วยให้คุณรับมือกับโรคได้อย่างรวดเร็วและลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน

ใครบ้างที่มีความเสี่ยง?

เนื่องจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรัมเป็นโรคติดเชื้อ จึงส่งผลกระทบต่อผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอเป็นหลัก นั่นคือสาเหตุที่โรคนี้มักเกิดขึ้นในเด็กอายุ 3-6 ปีเนื่องจากการทำงานของร่างกายยังไม่สมบูรณ์

เยื่อหุ้มสมองอักเสบชนิดร้ายแรงสามารถส่งผลต่อผู้ใหญ่และเด็กวัยเรียนได้เช่นกัน สิ่งนี้เป็นไปได้เฉพาะเนื่องจากร่างกายอ่อนเพลียอย่างรุนแรง โรคเรื้อรัง ความเครียดเป็นประจำ ภาวะทุพโภชนาการ ภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำอย่างรุนแรง การขาดวิตามินและแร่ธาตุ เยื่อหุ้มสมองอักเสบมักเกิดขึ้นในผู้ที่เป็นมะเร็งและภูมิคุ้มกันบกพร่อง

กลุ่มเสี่ยงยังรวมถึงผู้คนที่อาศัยอยู่ในสภาพที่ไม่เป็นไปตามข้อกำหนดของมาตรฐานด้านสุขอนามัย สถานที่ดังกล่าวเป็นสถานที่ที่ดีเยี่ยมสำหรับการแพร่พันธุ์ของการติดเชื้อต่างๆ

วิธีการติดเชื้อ

การติดเชื้อที่ทำให้เกิดเยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรัมเข้าสู่ร่างกายได้หลายวิธี บางครั้งมีการติดเชื้อในเด็กจากแม่ระหว่างตั้งครรภ์ โดยมีการถ่ายเลือดและแมลงกัดต่อย กรณีดังกล่าวหายากมาก วิธีที่พบมากที่สุดคือในอากาศ น้ำ และการสัมผัส ลองพิจารณาแต่ละรายละเอียดเพิ่มเติม


ทางอากาศ

การติดเชื้อในอากาศจะถูกส่งผ่านเมื่อตั้งอยู่และทวีคูณบนเยื่อเมือกของระบบทางเดินหายใจของผู้ป่วย ในระหว่างการไอ จาม จูบ หรือพูดคุย ไวรัสจะเข้าสู่อากาศทางน้ำลาย แพร่กระจายอย่างรวดเร็วและเกาะติดกับเยื่อบุโพรงจมูกของคนรอบข้าง

น้ำ

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในเด็กกลายเป็นเรื่องตามฤดูกาล จำนวนผู้ป่วยเพิ่มขึ้นอย่างมากในฤดูร้อน ความจริงก็คือ enteroviruses ที่ก่อให้เกิดโรคจะไม่ตายในน้ำดังนั้นในช่วงฤดูว่ายน้ำจึงมีโอกาสสูงที่จะติดเชื้อผ่านทางน้ำสกปรกของอ่างเก็บน้ำและสระน้ำต่างๆ

ติดต่อ

ไวรัสจะเกาะติดกับวัตถุที่อยู่รอบๆ ผู้ติดเชื้ออย่างต่อเนื่อง เมื่อสัมผัสกับสิ่งเหล่านี้ การติดเชื้อจะเกิดขึ้นในร่างกายที่แข็งแรง การไม่ปฏิบัติตามกฎพื้นฐานของสุขอนามัยส่วนบุคคล ผักที่ไม่ได้ล้าง น้ำดื่มคุณภาพต่ำ อาจทำให้เกิดการติดเชื้อที่กระตุ้นให้เกิดการพัฒนาของเยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรัม

สัญญาณแรกของโรคและระยะฟักตัว

ระยะฟักตัวของโรคคือ 2-10 วัน ขึ้นอยู่กับระบบภูมิคุ้มกันของมนุษย์ สัญญาณแรกที่ตรวจพบเยื่อหุ้มสมองอักเสบ ได้แก่:

  • อาการของ Kernig - เป็นไปไม่ได้ที่จะงอขาที่งอเป็นมุมฉาก
  • อาการของขาตั้งกล้อง - เป็นไปไม่ได้ที่จะนั่งตัวตรง (ร่างกายเอียงไปข้างหน้าและศีรษะและแขนกลับ)
  • อาการบนของ Brudzinsky คือการงอขาโดยอัตโนมัติเมื่อเอียงศีรษะไปข้างหน้า
  • อาการเฉลี่ยของ Brudzinsky - ระหว่างความดันในช่องท้องส่วนล่างขาจะถูกดึงขึ้นไปที่ร่างกายโดยไม่ได้ตั้งใจ
  • ดาวน์ซินโดรม Brudzinsky ล่าง - เมื่อคุณพยายามเหยียดขาข้างหนึ่งขาที่สองจะงอ
  • อาการของ ankylosing spondylitis - เมื่อคุณกดโหนกแก้มกล้ามเนื้อของใบหน้าจะหดตัว
  • กลุ่มอาการของ Pulatov - ความรู้สึกเจ็บปวดด้วยการสัมผัสกะโหลกศีรษะที่คมชัด


สัญญาณของความเสียหายต่อเส้นประสาทสมองสามารถ:

  • ความร้อน;
  • การเสื่อมสภาพของการมองเห็นและการได้ยิน
  • วิสัยทัศน์คู่;
  • อาตา - ความผันผวนของดวงตาโดยไม่สมัครใจ;
  • หนังตาตก - การหลบตาของเปลือกตาบน;
  • ตาเหล่;
  • การรบกวนของสติ;
  • เพิ่มความปั่นป่วนหรือง่วงนอน;
  • ภาพหลอน

สัญญาณอันตรายคือลักษณะของผื่น มีลักษณะเป็นจุดสีแดงหรือสีชมพูที่หายไปเมื่อกด พวกเขาปรากฏตัวครั้งแรกที่ขาและกระจายไปทั่วร่างกายอย่างรวดเร็ว หลังจากผ่านไปสองสามชั่วโมง จุดนั้นจะกลายเป็นสีน้ำเงินและมีสีเข้มขึ้นตรงกลาง


เมื่อเกิดผื่นขึ้นคุณควรโทรเรียกทีมรถพยาบาลทันทีไม่เช่นนั้นอาจถึงแก่ชีวิตได้ จุดเหล่านี้เป็นเนื้อร้ายของเนื้อเยื่ออันเป็นผลมาจากการโจมตีของเลือดเป็นพิษซึ่งกระตุ้นโดยเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

กลไกการพัฒนาของเยื่อหุ้มสมองอักเสบซีรั่ม

การพัฒนาของเยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรัมรวมถึงขั้นตอนต่อไปนี้:

  1. การติดเชื้อเข้าสู่ร่างกายและเริ่มกระบวนการอักเสบ ระยะเวลาที่ใช้ขึ้นอยู่กับหน้าที่ป้องกันของร่างกายเท่านั้น ในกรณีนี้การแพร่พันธุ์ของไวรัส (ระยะฟักตัว) จะเกิดขึ้น
  2. ด้วยเหตุนี้จึงมีการละเมิด hemodynamics และเป็นผลให้น้ำไขสันหลังเพิ่มขึ้น (น้ำไขสันหลัง) ซึ่งเป็นสาเหตุของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
  3. ในอนาคตเยื่อหุ้มสมองจะหนาขึ้นซึ่งเป็นผลมาจากภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงที่อาจเกิดขึ้นได้

วิธีรักษาเยื่อหุ้มสมองอักเสบในเด็ก


การรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรัมจะดำเนินการเฉพาะในโรงพยาบาลภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญ นี่เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการติดตามและป้องกันการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนรุนแรงอย่างต่อเนื่อง หลักสูตรการบำบัดรวมถึงการรักษาด้วยยาบังคับและการสร้างเงื่อนไขทั้งหมดเพื่อการฟื้นตัวอย่างรวดเร็ว

สูตรการรักษาถูกกำหนดหลังจากค้นหาสาเหตุของโรค (แบคทีเรียหรือไวรัส):

  1. ยาต้านแบคทีเรียใช้รักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่เกิดจากแบคทีเรียหลายชนิด ซึ่งรวมถึงยาปฏิชีวนะในวงกว้าง ("Ampicillin", "Bilmitsin", "Amoxicillin" เป็นต้น) คุณลักษณะของพวกเขาคือการติดเชื้อแบคทีเรียกับยาเสพติดดังนั้นจึงไม่แนะนำให้ใช้นานกว่าหนึ่งสัปดาห์ ในกรณีนี้ คุณเพียงแค่ต้องเปลี่ยนยาตัวอื่น
  2. ด้วยเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัสจะมีการกำหนดยาต้านไวรัส (Acyclovir, Artepol, Interferon)
  3. ในขณะที่โรคพัฒนาขึ้น ของเหลวจำนวนมากจะสะสมอยู่ในศีรษะ ซึ่งจะเพิ่มความดันในกะโหลกศีรษะ ในการกำจัดของเหลวมีการกำหนดยาขับปัสสาวะ (Furosemide และ Lasix) หากไม่มีผลลัพธ์จะทำการเจาะเอว

เพื่อลดจำนวนและความรุนแรงของอาการชักมีการกำหนดยาระงับประสาท (Seduxen หรือ Domosesdan) ปลอดภัยสำหรับเด็กและไม่เสพติด

การดำเนินการต่อไปนี้จะช่วยเร่งการฟื้นตัวและบรรเทาอาการทั่วไปของเด็ก:

  • การสร้างแสงสลัว (ในผู้ป่วยความไวต่อแสงจ้าเพิ่มขึ้นอย่างมาก);
  • การรักษาบรรยากาศทางจิตใจที่สงบ (ความเครียดและความตึงเครียดทางประสาทมีข้อห้ามสำหรับเด็ก);
  • การเตรียมวิตามินรวม (เพื่อรักษาหน้าที่ป้องกันของร่างกาย);
  • อาหาร (ไม่แนะนำให้กินอาหารร้อนหวานมันเปรี้ยวเค็ม)

ผลที่ตามมาของโรค


ด้วยการเข้าถึงแพทย์อย่างทันท่วงทีผลที่ตามมาของเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัสมีน้อยหรือไม่มีเลย ในระยะลุกลามของโรค อาจมี:

  • ปวดหัวเป็นประจำ
  • ปัญหาการนอนหลับ
  • ความจำเสื่อม
  • การรับรู้ข้อมูลใหม่ที่ไม่ดี
  • อาการชัก;
  • การได้ยินและการมองเห็นแย่ลง (ในบางกรณีอาจสูญเสียอย่างสมบูรณ์)
  • พัฒนาการล่าช้า
  • ความผิดปกติของคำพูด
  • โรคลมบ้าหมู;
  • การละเมิดในการทำงานของอุปกรณ์มอเตอร์
  • การอ่อนตัวของกล้ามเนื้อแขนขา;
  • อัมพาต.

ผลดังกล่าวเป็นไปได้เฉพาะในกรณีที่รุนแรงที่สุดเท่านั้น นั่นคือเหตุผลที่สัญญาณแรกของเยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรัมจึงจำเป็นต้องติดต่อผู้เชี่ยวชาญทันที

แพทย์เท่านั้นที่สามารถยืนยันการวินิจฉัยและกำหนดมาตรการการรักษาได้ ในกรณีเช่นนี้ เป็นไปไม่ได้ที่จะรักษาตัวเองไม่ว่ากรณีใดๆ มิฉะนั้น อาจเกิดผลร้ายแรงได้

การป้องกัน

เพื่อลดการเกิดเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัสที่เป็นไปได้ การป้องกันจึงเป็นสิ่งจำเป็น กล่าวคือ:

  • ว่ายน้ำในสถานที่ที่ได้รับอนุญาตและได้รับการยืนยันเท่านั้น
  • สังเกตสุขอนามัยส่วนบุคคลและสอนเด็กให้ทำเช่นนั้น
  • ล้างผักและผลไม้ให้สะอาด
  • ดื่มน้ำต้มหรือน้ำบริสุทธิ์
  • ใช้ผ้าขนหนูและช้อนส้อมส่วนตัว
  • นำวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี
  • กินอย่างถูกต้อง
  • อารมณ์โกรธ;
  • ในช่วงที่มีโรคระบาด ควรอยู่ให้ห่างจากผู้คนจำนวนมาก
  • ปฏิบัติตามตารางการฉีดวัคซีน

เยื่อหุ้มสมองอักเสบซีรั่มเป็นโรคอักเสบที่มีผลต่อเยื่อบุของสมองและไขสันหลัง ส่วนใหญ่สาเหตุของการพัฒนาคือไวรัส (สาเหตุประมาณ 80% ของกรณี) แบคทีเรียบางชนิด (วัณโรคบาซิลลัส, เทรโพเนมาสีซีด), เชื้อราที่ทำให้เกิดโรค

การอักเสบของลักษณะเซรุ่มสามารถเกิดขึ้นได้กับโรคทางระบบบางอย่าง เนื้องอกในสมอง เยื่อหุ้มสมอง หรือกระดูกกะโหลกศีรษะ โดยทั่วไป เยื่อหุ้มสมองอักเสบซีรั่มจะรุนแรงกว่าเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนอง และส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในเด็กอายุต่ำกว่า 6-8 ปีโดยมีภูมิคุ้มกันลดลง

รูปแบบของเยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรัม

การจำแนกโรคขึ้นอยู่กับสาเหตุและชนิดของเชื้อโรค เยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรัมมีหลายประเภทซึ่งนอกเหนือจากสาเหตุของพยาธิวิทยาแล้วยังมีลักษณะทางคลินิกหลายประการ:

  1. รูปแบบไวรัส เป็นเยื่อหุ้มสมองอักเสบชนิดซีรั่มที่พบบ่อยที่สุด ส่วนใหญ่แล้วสาเหตุเชิงสาเหตุคือไวรัส Epstein-Barr, enteroviruses, paramyxoviruses, ไวรัส Coxsackie น้อยกว่า - ไข้หวัดใหญ่, หัด, ไวรัสโปลิโอ
  2. รูปแบบแบคทีเรีย ในกรณีส่วนใหญ่มีการอักเสบเป็นหนองและมีความรุนแรงมากขึ้น ข้อยกเว้นคือ เชื้อมัยโคแบคทีเรียม ทูเบอร์คูโลซิส และเชื้อก่อโรคซิฟิลิส (สไปโรชีตหรือทรีโพเนมาสีซีด) รูปแบบที่แยกได้ของเยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรัมที่เกิดจากสารติดเชื้อเหล่านี้หายากมาก โดยปกติการอักเสบของเยื่อหุ้มสมองในกรณีนี้เป็นส่วนหนึ่งของอาการที่ซับซ้อนซึ่งมีความเสียหายต่ออวัยวะและระบบอื่น ๆ (วัณโรค miliary, neurosyphilis)
  3. รูปแบบของเชื้อรา พวกมันหายากมากในผู้ที่มีกิจกรรมของระบบภูมิคุ้มกันลดลงอย่างมาก (ด้วยโรคเอดส์, การเจ็บป่วยจากรังสี, หลังการให้เคมีบำบัด) สาเหตุเชิงสาเหตุคือเชื้อราจากสกุล Candida หรือ (น้อยกว่า) Cryptococcus
  4. แบบฟอร์มอื่นๆ. กลุ่มนี้รวมถึงโรคต่างๆ ที่เกิดจากการบุกรุกของโปรโตซัว (toxoplasmosis) โรคทางระบบและภูมิต้านตนเอง เนื้องอกของระบบประสาทและกระดูกกะโหลกศีรษะ เยื่อหุ้มสมองอักเสบในผู้ใหญ่ส่วนใหญ่มักอยู่ในกลุ่มนี้

สาเหตุของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

สาเหตุหลักของเยื่อหุ้มสมองอักเสบซีรัมคือการติดเชื้อของเยื่อหุ้มสมองและไขสันหลังด้วยไวรัสแบคทีเรียหรือเชื้อราบางชนิดบางครั้งโรคนี้เกิดขึ้นจากความเสียหายของเนื้อเยื่อภูมิต้านตนเองในโรคทางระบบ อย่างไรก็ตาม ในคนที่มีสุขภาพดี กระบวนการติดเชื้อมีความซับซ้อนจากปัจจัยหลายประการ อย่างแรกเลย กิจกรรมของระบบภูมิคุ้มกันและการมีอยู่ของอุปสรรคเลือดและสมอง

เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัสในซีรัมมักมีความซับซ้อนโดยการเปลี่ยนกระบวนการอักเสบไปยังเนื้อเยื่อสมอง ซึ่งนำไปสู่การพัฒนาของเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัสในเด็กเล็กสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากการติดเชื้อเบื้องต้นด้วย enterovirus, ไวรัส Epstein-Barr และเชื้อโรคอื่น ๆ เมื่ออายุมากขึ้น เยื่อหุ้มสมองอักเสบจะเกิดขึ้นกับภูมิหลังของโรคไวรัสที่มีอยู่แล้ว เช่น คางทูม ไข้หวัดใหญ่ โรคหัด ในกรณีนี้โรคหลักจะลดการทำงานของการป้องกันของร่างกายและสร้างอ่างเก็บน้ำที่สำคัญของการติดเชื้อซึ่งช่วยในการพัฒนาเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

ในผู้ใหญ่ รูปแบบไวรัสของเยื่อหุ้มสมองอักเสบซีรัม ยกเว้น choriomeningitis เฉียบพลันของลิมโฟซิติก เกิดขึ้นเฉพาะกับภูมิหลังของภูมิคุ้มกันบกพร่อง เกิดจากไวรัสที่เป็นพาหะของหนู (เช่น หนู) และขับออกมาทางปัสสาวะและอุจจาระของพวกมัน เชื้อโรคชนิดนี้สามารถทำให้เกิดโรคในคนที่มีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์

เยื่อหุ้มสมองอักเสบซีรั่มชนิดแบคทีเรียในผู้ใหญ่และเด็ก (รูปแบบวัณโรคและซิฟิลิส) เกิดขึ้นกับภูมิหลังของโรคที่มีอยู่เดิม - วัณโรคของอวัยวะต่าง ๆ หรือซิฟิลิส หลังในระยะสุดท้ายของการพัฒนามีความซับซ้อนโดยโรคประสาท - สร้างความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลางรวมถึงเยื่อหุ้มสมอง

เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อรามักเกิดขึ้นกับพื้นหลังของภูมิคุ้มกันลดลงอย่างมาก ในทุกกรณีของโรค เชื้อโรคจะแทรกซึมเข้าไปในเยื่อหุ้มสมองโดยเส้นทางสร้างเม็ดเลือด - จาก "ประตูทางเข้า" หรือจุดโฟกัสหลักของการติดเชื้อในร่างกาย

อาการของเยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรัมของสาเหตุของไวรัส แม้ว่าจะมีเชื้อโรคหลายชนิด แต่ก็ค่อนข้างคล้ายกัน ระยะฟักตัวและระยะ prodromal ใช้เวลา 5 ถึง 20 วันนับจากช่วงเวลาที่ติดเชื้อไวรัส แต่ในบางกรณี โรคจะพัฒนาเนื่องจากเชื้อโรคยังคงอยู่ในร่างกาย ตัวอย่างของพยาธิวิทยารูปแบบนี้คือเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่เกิดจากไวรัสเริม (เช่น ไวรัส Epstein-Barr) ในกรณีนี้ อาจใช้เวลาหลายเดือนหรือหลายปีนับจากช่วงเวลาของการติดเชื้อไปจนถึงการพัฒนาของโรค ในช่วง prodromal อาจมีอาการไม่เฉพาะเจาะจง - อ่อนแอ, อ่อนแอ, ง่วงนอน, อุณหภูมิเพิ่มขึ้นเล็กน้อย

เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัสในเด็กมักจะเริ่มเฉียบพลันโดยมีอุณหภูมิเพิ่มขึ้นถึง 40–41 ° C อย่างไรก็ตามปรากฏการณ์ของความดันในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้น (อาเจียนซ้ำ ปวดหัวอย่างรุนแรง ชัก) มีความเด่นชัดน้อยกว่าในรูปแบบของโรคหนอง . ในวันที่ 2-3 นับจากเริ่มมีอาการของโรคจะมีอาการตึงที่คอบันทึกอาการเยื่อหุ้มสมอง - Kernig, Brudzinsky, Guillain ในกรณีส่วนใหญ่ การรวมตัวของไข้สูงและสัญญาณของการระคายเคืองของเยื่อหุ้มสมองเป็นอาการเดียวของโรค บางครั้งพวกเขาก็เข้าร่วมด้วยสัญญาณของความเสียหายต่อระบบประสาท - ตาเหล่, การเปลี่ยนแปลงในสภาพจิตใจ, ชัก, อัมพฤกษ์ สิ่งนี้บ่งชี้ถึงการมีส่วนร่วมของสมองและเส้นประสาทในกระบวนการและส่งผลเสียต่อการพยากรณ์โรคของเยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรัม

เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อวัณโรคซึ่งแตกต่างจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัสมีลักษณะอาการเพิ่มขึ้นทีละน้อย ผู้ป่วยวัณโรคปอด กระดูก ผิวหนัง หรืออวัยวะอื่นๆ จะมีอาการปวดหัว คลื่นไส้ อาเจียนโดยไม่มีเหตุผลเป็นเวลาหลายสัปดาห์ จากนั้นอาการเหล่านี้ของเยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรัมจะเข้าร่วมโดยปกติ แต่มีอาการเล็กน้อยของ Kernig, Brudzinsky, ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อที่ด้านหลังศีรษะและลำคอ ในกรณีที่ไม่มีการรักษา เส้นประสาทสมองจะได้รับความเสียหาย ส่วนใหญ่เป็นเส้นประสาทตา ซึ่งแสดงออกโดยตาเหล่ แอนนิโซโคเรีย และความผิดปกติของที่พัก

เยื่อหุ้มสมองอักเสบซิฟิลิสสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งแบบเฉียบพลันและแบบช้า

การรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบซีรั่มแบ่งออกเป็น etiotropic (มุ่งเป้าไปที่การกำจัดเชื้อโรค) และมีอาการ

การวินิจฉัย

ในการวินิจฉัยโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบซีรั่มของสาเหตุของไวรัสจะใช้วิธีการตรวจทางระบบประสาทการรวบรวมน้ำไขสันหลังอักเสบ (การเจาะ) และวิธีการวินิจฉัยทางซีรั่ม เมื่อตรวจสอบและซักถามผู้ป่วยจะมีบทบาทพิเศษในการศึกษาประวัติ - โรคไวรัสที่เขาประสบไม่นานก่อนที่จะมีอาการอักเสบของเยื่อหุ้มสมอง บ่อยครั้งสิ่งนี้ช่วยให้คุณกำหนดเชื้อโรคล่วงหน้าได้ก่อนที่จะได้รับผลการทดสอบทางซีรั่ม เกณฑ์หลักสำหรับการปรากฏตัวของเยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรัมคือสิ่งที่เรียกว่าอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบในระหว่างการตรวจระบบประสาท:

  1. อาการของ Kernig - ผู้ป่วยนอนหงายและงอขาที่ข้อต่อสะโพกไม่สามารถยืดให้ตรงได้ (งอเข่า)
  2. อาการของ Brudzinsky เป็นกลุ่มของอาการทางระบบประสาทที่บันทึกไว้ในเยื่อหุ้มสมองอักเสบในลักษณะใดก็ตาม ผู้ป่วยงอขาของเขาถ้าเขาก้มศีรษะไปข้างหน้า (อาการบน) หรือกดที่หัวหน่าว (อาการหัวหน่าว) แรงกดที่แก้มทำให้ไหล่ยกขึ้นและแขนงอที่ข้อศอก (อาการแก้ม)
  3. อาการของ Guillain - ผู้ป่วยถูกกดทับบริเวณกล้ามเนื้อต้นขาสี่ส่วนซึ่งนำไปสู่การงอของแขนขาที่สองที่ต้นขาและเข่า

วิธีการวิจัยในห้องปฏิบัติการที่ใช้สำหรับเยื่อหุ้มสมองอักเสบซีรั่มของสาเหตุใด ๆ :

  1. เจาะเอว. การสุ่มตัวอย่างและการวิเคราะห์น้ำไขสันหลังเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อกำหนดรูปแบบของโรค สุรามีความโปร่งใสทำให้แสงส่องผ่านเล็กน้อย (สีเหลือบ) ด้วยการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์จะกำหนดจำนวนเม็ดเลือดขาวที่มีนัยสำคัญ
  2. การทดสอบทางซีรั่มวิทยา การตรวจหาแอนติเจนของไวรัส แบคทีเรีย หรือเชื้อราสามารถทำได้ในเลือดหรือน้ำไขสันหลัง สิ่งนี้ช่วยให้คุณกำหนดลักษณะของเชื้อโรคได้อย่างแม่นยำและเชื่อถือได้ มีบทบาทสำคัญในการเลือกการรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรัม

อาจมีการกำหนดการตรวจเพิ่มเติม: คลื่นไฟฟ้าสมอง, การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กของสมอง, Echo-EG (echoencephalography), การทดสอบ tuberculin, การทดสอบ RPR (Rapid Plasma Reagin - การทดสอบ anticardiolipin), ophthalmoscopy

การวินิจฉัยแยกโรคของเยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรัมจะดำเนินการในรูปแบบหนอง, รอยโรคเนื้องอกของเยื่อหุ้มสมอง, เลือดออก subarachnoid, โรคไข้สมองอักเสบที่เกิดจากเห็บ, arachnoiditis

การรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

การรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบซีรั่มแบ่งออกเป็น etiotropic (มุ่งเป้าไปที่การกำจัดเชื้อโรค) และมีอาการ มาตรการบำบัดรักษาโดยตรงต่อสารก่อโรคสามารถทำได้หลังจากกำหนดลักษณะของมันแล้วเท่านั้น - นั่นคือการได้รับผลการทดสอบทางซีรั่ม ด้วยการอักเสบของไวรัสในเยื่อหุ้มสมองจะมีการกำหนดยาต้านไวรัส การบำบัดด้วยเยื่อหุ้มสมองอักเสบซีรั่มในรูปแบบวัณโรคซิฟิลิสหรือเชื้อราจะดำเนินการด้วยยาปฏิชีวนะและยาต้านเชื้อรา

การรักษาตามอาการมักเกิดจากการแต่งตั้งยาแก้อักเสบจากกลุ่มสเตียรอยด์ - ช่วยลดความรุนแรงของกระบวนการและลดโอกาสในการพัฒนาผลเสียของเยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรัม นอกจากนี้ยังสามารถแสดงวิตามินบำบัดอาหารพิเศษได้ หากสาเหตุหนึ่งของโรคคือภูมิคุ้มกันลดลงยากระตุ้นภูมิคุ้มกันจะถูกกำหนดให้เป็นยาเสริม

ในช่วงระยะเวลาพักฟื้นจะใช้สาร nootropic เพื่อปรับปรุงกระบวนการของจุลภาคและเมแทบอลิซึมในระบบประสาท

ภาวะแทรกซ้อน

เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัสในซีรัมมักมีความซับซ้อนโดยการเปลี่ยนกระบวนการอักเสบไปยังเนื้อเยื่อสมอง ซึ่งนำไปสู่การพัฒนาของเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบ ในวัยเด็ก ความเสียหายต่อศูนย์ประสาทสามารถส่งผลร้ายแรง ตั้งแต่ตาเหล่และอัมพฤกษ์ ไปจนถึงความผิดปกติทางจิตและภาวะสมองเสื่อม ในเวลาเดียวกัน ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากการติดเชื้อไวรัสมีความเสถียรน้อยกว่า และสามารถย้อนกลับได้ด้วยวิธีการรักษาที่ถูกต้อง

ในผู้ใหญ่ รูปแบบไวรัสของเยื่อหุ้มสมองอักเสบซีรัม ยกเว้น choriomeningitis เฉียบพลันของลิมโฟซิติก เกิดขึ้นเฉพาะกับภูมิหลังของภูมิคุ้มกันบกพร่อง

เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อวัณโรคหรือซิฟิลิสพัฒนาช้ากว่า แต่นำไปสู่ความเสียหายของสมองอย่างรุนแรงที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ ภาวะแทรกซ้อนปลายอย่างหนึ่งของเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากวัณโรคคือการพัฒนาของการยึดเกาะที่ขัดขวางการไหลเวียนและการไหลออกของ CSF ซึ่งอาจทำให้ hydrocephalus (ในเด็ก) หรือความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้นเรื้อรัง (ในผู้ใหญ่)

พยากรณ์

ด้วยการรักษาที่กำหนดไว้อย่างเหมาะสม เยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรัมมีลักษณะเฉพาะด้วยการพยากรณ์โรคที่ดีกว่าโรคที่มีการอักเสบเป็นหนอง ข้อยกเว้นคือรูปแบบวัณโรค แม้จะช้ากว่า แต่ก็รักษายากกว่าและมีผลที่ตามมาที่รุนแรงกว่า

การพยากรณ์โรคยังได้รับผลกระทบจากระดับการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน - ด้วยโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องที่สำคัญโอกาสของภาวะแทรกซ้อนเพิ่มขึ้นถึงตาย

มาตรการป้องกัน

ไม่มีการป้องกันเฉพาะสำหรับเยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรัม อย่างไรก็ตาม วัคซีนป้องกันโรคคางทูม โรคหัด ไข้หวัดใหญ่ โรคอีสุกอีใส ช่วยป้องกันการเกิดโรคที่เกิดจากไวรัสเหล่านี้

ควรหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับผู้ป่วย (ทั้งเด็กและผู้ใหญ่) เนื่องจากเชื้อโรคจำนวนมากของโรคนี้ถ่ายทอดโดยละอองในอากาศ

สัตว์ฟันแทะพาหะถูกควบคุมเพื่อป้องกันโรคคอริโอเมนินิงอักเสบเฉียบพลันกลุ่มลิมโฟซิติกในพื้นที่เฉพาะถิ่น

เพื่อหลีกเลี่ยงการพัฒนาของเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่เป็นวัณโรคและซิฟิลิสจำเป็นต้องปฏิบัติตามมาตรการเพื่อป้องกันโรคเหล่านี้ (มาตรการคัดกรองการยกเว้นการติดต่อกับผู้ป่วย)

มาตรการป้องกันมีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มีภูมิคุ้มกันลดลง - ด้วยโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องซึ่งอยู่ระหว่างการรักษาโรคมะเร็ง

วิดีโอจาก YouTube ในหัวข้อของบทความ:

เยื่อหุ้มสมองอักเสบซีรั่มเป็นโรคที่เป็นอันตรายต่อชีวิตและสุขภาพของมนุษย์ นี่เป็นกระบวนการอักเสบในเยื่อหุ้มสมองที่อ่อนนุ่ม เยื่อหุ้มสมองอักเสบไม่เหมือนกับเยื่อหุ้มสมองอักเสบชนิดอื่นๆ ชนิดเซรุ่มส่งผลต่อเยื่อบุชั้นในของสมอง กระบวนการอักเสบในสมองสามารถเป็นได้ทั้งขั้นทุติยภูมิและขั้นปฐมภูมิ เยื่อหุ้มสมองอักเสบซีรั่มปฐมภูมิเกิดจากไวรัสและรองจากภูมิหลังของโรคที่สำคัญ (วัณโรค, หัด) เยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรั่มที่มีการรักษาที่ไม่เหมาะสมหรือไม่เหมาะสมอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงต่อร่างกายได้ เช่น การสูญเสียการได้ยิน อาการชักจากลมบ้าหมู ภาวะน้ำคั่งในสมองขาดน้ำ ภาวะปัญญาอ่อนในเด็ก

มนุษย์รู้จักโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบร้ายแรงตั้งแต่สมัยโบราณ แม้แต่ฮิปโปเครติสก็อธิบายโรคที่คล้ายกัน Avicenna ในงานเขียนของเขากล่าวถึงผู้ป่วยเยื่อหุ้มสมองอักเสบ กรณีแรกของเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากวัณโรคได้รับการพิจารณาอย่างละเอียดในงานเขียนทางวิทยาศาสตร์โดย Robert Witt ในศตวรรษที่สิบแปดที่อยู่ห่างไกล ในเวลานั้นยังไม่มีวิธีรักษาโรคนี้ มีแม้กระทั่งกรณีของเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากโรคระบาด เช่น เยื่อหุ้มสมองอักเสบซีรัมระบาดเล็กน้อยเกิดขึ้นในศตวรรษที่สิบเก้า ในพื้นที่หนึ่งของเจนีวา

ข้อมูลทางประวัติศาสตร์กล่าวว่าในช่วงสองสามศตวรรษที่ผ่านมา เยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรั่มได้ปะทุขึ้นในประเทศแอฟริกา จากนั้นในสหรัฐอเมริกาและยุโรป ในเวลานั้น สาเหตุของโรคยังไม่เป็นที่เข้าใจ และยาสำหรับโรคนี้ไม่ได้ผลอย่างยิ่ง Anton Weikselbaum เป็นคนแรกที่ชี้ให้เห็นถึงสาเหตุที่เป็นไปได้ของโรค ได้แก่ การติดเชื้อแบคทีเรีย ผู้เชี่ยวชาญจากโรงพยาบาล Obukhov ได้ทำการศึกษาพยาธิกำเนิดของเยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรัมอย่างละเอียดและในช่วงครึ่งหลังของศตวรรษที่ยี่สิบพวกเขาได้สร้างความสัมพันธ์เชิงสาเหตุระหว่าง adenoviruses ไวรัสกลุ่ม A และเยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรัม

โรคติดต่อได้อย่างไร?

สาเหตุเชิงสาเหตุของเยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรัมคือ enteroviruses (ในกรณีของภาพหลักของโรค) ในเยื่อหุ้มสมองอักเสบซีรัมรอง สาเหตุคือไวรัสโปลิโอและคางทูม โรคที่รักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพและทันท่วงทีนั้นไม่เป็นพิษเป็นภัยซึ่งไม่สามารถพูดถึงภาพทางคลินิกของเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนองได้ การติดเชื้อสามารถหาได้จากผู้ที่มีเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่เป็นซีรัม แต่ก็เป็นพาหะ ไวรัสส่งผ่านมือที่ไม่ได้ล้าง อาหาร โดยใช้สิ่งของทั่วไปหรือสิ่งของสุขอนามัยส่วนบุคคล เยื่อหุ้มสมองอักเสบในผู้ใหญ่จะรุนแรงกว่าในเด็ก แต่เด็กและผู้ใหญ่สามารถติดเชื้อได้ภายใต้เงื่อนไขบางประการในลักษณะเดียวกัน การส่งถ่ายสามารถทำได้โดยละอองในอากาศในสถานที่ที่มีผู้คนจำนวนมาก อุบัติการณ์สูงสุดที่ใหญ่ที่สุดพบได้ในฤดูร้อนซึ่งบ่งบอกถึงฤดูกาลของโรค

อาการของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

เยื่อหุ้มสมองอักเสบในเซรุ่มซึ่งเป็นอาการที่ค่อนข้างเฉพาะเจาะจงเริ่มต้นด้วยหลักสูตรเฉียบพลันหรือกึ่งเฉียบพลัน ทำไมมันขึ้นอยู่กับ? ประการแรกจากสาเหตุของโรค ผู้ป่วยมีอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบปฐมภูมิหรือทุติยภูมิหรือไม่?

ด้วยเยื่อหุ้มสมองอักเสบซีรั่มเบื้องต้นเริ่มต้น:

  • อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วและบ่อยครั้งที่มันสามารถสูงถึง 40 องศา;
  • อาการปวดหัวรุนแรงและเจ็บปวดเริ่มต้นขึ้นซึ่งมีลักษณะผิดปกติ
  • สามารถสังเกตอาการท้องร่วงอุจจาระกลายเป็นของเหลวรู้สึกเจ็บปวดในลำไส้
  • ผู้ป่วยรู้สึกกล้ามเนื้ออ่อนแรง เวียนศีรษะ อาเจียนโดยไม่มีสาเหตุ
  • บางครั้งมีอาการชัก
  • ในระยะขั้นสูง อาจมีการตัดหรือการทำงานของสมองบกพร่อง

เยื่อหุ้มสมองอักเสบในผู้ใหญ่มีการไหลอย่างผิดปกติ ประมาณวันที่ห้าของการเกิดโรค อาการต่างๆ จะหายไป อุณหภูมิจะคงที่ อย่างไรก็ตามการแสดงผลครั้งแรกนั้นหลอกลวงและตามกฎแล้วการกำเริบของโรคจะเกิดขึ้น ด้วยการรักษาที่ไม่เหมาะสมสัญญาณจะปรากฏขึ้นซึ่งบ่งบอกถึงความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนปลายและส่วนกลาง

หากเราพูดถึงลักษณะทุติยภูมิของเยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรัมก็ไม่เฉียบพลัน แต่กึ่งเฉียบพลัน ไหลลื่นไม่กระทันหัน ผู้ป่วยมีอาการอ่อนเพลีย อ่อนเพลียทั่วไป ปวดหัว เหงื่อออก และบางครั้งมีอาการเบื่ออาหาร อุณหภูมิอยู่ในระดับ subfebrile เด็ก ๆ ที่ป่วยด้วยเยื่อหุ้มสมองอักเสบซีรัมชนิดที่สองมักจะซนปฏิเสธที่จะกินรู้สึกเหนื่อยล้าและง่วงนอนอย่างต่อเนื่อง โรคนี้กินเวลานานประมาณสามสัปดาห์ และควรปรึกษาแพทย์โดยเร็วที่สุดหากตรวจพบอาการเหล่านี้ หลังจากผ่านไปสามสัปดาห์ การเปลี่ยนแปลงของเยื่อหุ้มสมองที่ไม่สามารถย้อนกลับในร่างกายได้เกิดขึ้น เช่น อาการของ Kernig กล้ามเนื้อคอเคล็ด การมองเห็นเสื่อมลงอย่างมาก วัตถุทั้งหมดในระยะไกลมองเห็นได้ไม่ชัดเจนและพร่ามัว ความเจ็บปวดในลูกตาอาจเริ่มขึ้น ด้วยเยื่อหุ้มสมองอักเสบซีรั่มขั้นสูงที่มีลักษณะทุติยภูมิการเปลี่ยนแปลงของสมองที่แทบจะย้อนกลับไม่ได้เกิดขึ้นซึ่งเป็นจุดโฟกัสในธรรมชาติ ความพิการทางสมองเริ่มกิจกรรมทางจิตกลายเป็นเรื่องยากผู้ป่วยถูกทรมานด้วยการชักและอัมพฤกษ์

วิธีการวินิจฉัย

ในทารก กลุ่มอาการของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบกลุ่มหนึ่งถือเป็นการบวมของกระหม่อมข้างขม่อมที่ยังไม่โตเต็มที่ ในผู้ป่วยผู้ใหญ่ อาการของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบแบ่งออกเป็นสามกลุ่ม อาการเหล่านี้เป็นอาการมึนเมาของร่างกาย อาการที่ซับซ้อนของเยื่อหุ้มสมอง อาการของกระบวนการอักเสบในน้ำไขสันหลัง การทดสอบการเจาะไขสันหลังเป็นสิ่งจำเป็นหากสงสัยว่าเยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรัมเนื่องจากคุณภาพและองค์ประกอบของ CSF ของน้ำไขสันหลังเปลี่ยนไป

คอมเพล็กซ์อาการ meningcal ประกอบด้วยอาการปวดหัวและอาเจียน แม้กระทั่งอาการเพ้อและภาพหลอนก็เป็นไปได้ ดังนั้นนอกเหนือจากการเจาะไขสันหลังแล้ว MRI มักจะถูกกำหนดเพื่อติดตามการเปลี่ยนแปลงของโรคและเพื่อทำความเข้าใจว่ามีรอยโรคในสมองหรือไม่ ผู้เชี่ยวชาญยังถูกบังคับให้เก็บตัวอย่างเลือดทางคลินิกเพื่อประเมินภาพรวมของร่างกาย

การป้องกัน

เยื่อหุ้มสมองอักเสบในเซรุ่มเป็นโรคที่ค่อนข้างอันตราย และผลที่ตามมาของภาวะแทรกซ้อนหลังการเจ็บป่วยสามารถทำให้ตัวเองรู้สึกได้ตลอดชีวิตของบุคคล แม้จะเป็นโรคที่รักษาแล้ว เชื้อโรคก็สามารถอยู่ในร่างกายและทำให้เยื่อหุ้มสมองอักเสบซีรัมกลับมาเป็นซ้ำได้ ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องใช้มาตรการป้องกันเพื่อป้องกันการติดเชื้อ หากคุณมีลูกเล็กๆ ให้ระวังสิ่งที่พวกเขากินและดื่ม อย่าให้ลูกดื่มน้ำประปา น้ำต้องต้มหรือกรองให้ละเอียด

การระบาดของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรัมสูงที่สุดเกิดขึ้นในช่วงฤดูร้อน ดังนั้น ล้างมือไม่กินผักสกปรก. แนะนำให้ล้างผักด้วยน้ำอุ่นไหลผ่าน อย่าซื้ออาหารจากมือของคุณ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณไม่แน่ใจในคุณภาพของอาหาร อย่าลืมปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยส่วนบุคคลหลังจากเข้าห้องน้ำทุกครั้ง ล้างมือให้สะอาดด้วยสบู่. หากคุณกำลังเดินทางหรือพักผ่อนกับเด็ก ๆ ในน้ำเปิด ตรวจสอบให้แน่ใจว่าเด็กไม่กลืนน้ำจากทะเลสาบหรือแม่น้ำ

ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าในอ่างเก็บน้ำที่มีน้ำนิ่ง เช่น ทะเลสาบ เหมืองหิน เขื่อน ในช่วงฤดูร้อน อาจมีเชื้อก่อโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบซีรัม

ไปเล่นกีฬา รักษาสุขภาพ และเพิ่มภูมิคุ้มกันเพื่อต้านทานโรคอันตรายนี้ เมื่อสงสัยครั้งแรกของเยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรัมให้ติดต่อแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสมเพื่อขอความช่วยเหลือทันที

การรักษา

เยื่อหุ้มสมองอักเสบซีรั่มก่อนหน้านี้ได้รับการวินิจฉัยและรักษา โอกาสที่การฟื้นตัวจะประสบความสำเร็จก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น ในระยะเฉียบพลันการรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรัมจะเกิดขึ้นเฉพาะในสภาวะที่ไม่นิ่งภายใต้การดูแลของแพทย์ที่เข้าร่วม ประเภทของการรักษา รูปแบบ และเงื่อนไขขึ้นอยู่กับลักษณะและความรุนแรงของกระบวนการทางพยาธิวิทยาในร่างกายของผู้ป่วย การรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียเป็นสิ่งจำเป็น ยาปฏิชีวนะแต่ละชนิดได้รับการคัดเลือกอย่างเคร่งครัดสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายเนื่องจากบางคนเหมาะสำหรับยาปฏิชีวนะในกลุ่มเพนิซิลลินในขณะที่คนอื่นต้องสั่งยาปฏิชีวนะ mucolide หรือ erythromycins

เมื่อรักษาผู้ป่วยเด็ก แพทย์จะสั่งยาต้านไวรัส เช่น Abidol หรือ Interferon หากพบว่าเยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรัมเกิดจากไวรัส Epstein-Barr หรือไวรัสของกลุ่ม herpetic แสดงว่ามีการกำหนด Acyclovir บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยมาหาแพทย์ที่มีภูมิคุ้มกันอ่อนแออย่างรุนแรงและในกรณีเช่นนี้อิมมูโนโกลบูลินจะถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำ ยาขับปัสสาวะเช่น Furosemide หรือ Lasix ใช้เพื่อลดอาการปวดหัวและความดันในกะโหลกศีรษะ ในกรณีที่รุนแรงและรุนแรงของเยื่อหุ้มสมองอักเสบซีรัม สารละลายไอโซโทนิกน้ำเกลือจะรับประทานเพื่อลดระดับของความมึนเมาทั่วไปของร่างกาย (อัลบูมิน, เฮโมเดซ, สารละลายน้ำตาลกลูโคส, ริงเกอร์) การเจาะกระดูกสันหลังส่วนเอวช่วยลดความดันในกะโหลกศีรษะ และอุณหภูมิที่สูงจะลดลงด้วยไอบูโพรเฟนและสารลดไข้อื่นๆ ยาแก้แพ้, วิตามิน, อาหารที่สมดุลและส่วนที่เหลือของเตียงจะได้รับการกำหนดจนกว่าจะหายดี



ใหม่บนเว็บไซต์

>

ที่นิยมมากที่สุด