ไม่ว่าจะมีการเปลี่ยนแปลงหลังจากการกำจัดของมดลูก ผลที่ตามมาของการกำจัดมดลูกสำหรับร่างกาย - ความคิดเห็นของผู้หญิง

การกำจัดมดลูกเป็นการดำเนินการที่จะถูกลบออกบางส่วนหรือทั้งหมด จากการศึกษาพบว่าผู้หญิงที่ผ่าตัดอายุเฉลี่ย 41 ปี การกำจัดมดลูกมีผลกระทบต่อร่างกายมนุษย์

ใน 90% ของกรณี การดำเนินการนี้ดำเนินการเพื่อบ่งชี้ที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยและมีความเสี่ยงเล็กน้อยที่จะเสียชีวิต - ประมาณ 0.4%

สมาคมสูตินรีแพทย์และสูตินรีแพทย์แห่งอเมริกา ขอแนะนำอย่างยิ่งให้คุณตรวจสอบทุกอย่างอีกครั้งและปรึกษาทางเลือกในการรักษาทางเลือกกับแพทย์ของคุณก่อนไปที่โต๊ะผ่าตัด

ผลที่ตามมาขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ:

• อายุ(ยิ่งผู้หญิงสูงวัยยิ่งมีโอกาสเกิดโรคแทรกซ้อนมากขึ้น);
• สถานะสุขภาพ(หากมีโรคร่วมมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดโรคแทรกซ้อน)
• การมีประจำเดือน;
• ประเภทของการตัดมดลูก(วิธีการผ่าตัดที่รุกรานน้อยกว่าระยะเวลาการฟื้นตัวจะสั้นลงจึงมีโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนน้อยลง)

ศัลยแพทย์ใช้วิธีต่างๆ ในการกำจัดมดลูกออก ขึ้นอยู่กับประสบการณ์ของแพทย์ สาเหตุของการตัดแขนขา และสุขภาพของผู้หญิง ก่อนการผ่าตัด ผู้เชี่ยวชาญจะกำหนดระยะเวลาพักฟื้นและแนวโน้มที่จะเกิดผลที่ตามมา

การตัดมดลูกมี 3 ประเภท:

• หน้าท้อง- วิธีการทั่วไป คิดเป็น 65% ของกรณีทั้งหมด การแทรกแซงเกิดขึ้นผ่านการกรีดในช่องท้อง
• ช่องคลอด- มีการกรีดในช่องคลอดและการตัดแขนขาเกิดขึ้น ข้อดีของวิธีนี้คือไม่ทิ้งรอยแผลเป็นที่มองเห็นได้
• ส่องกล้อง– การแทรกแซงที่รุกรานน้อยกว่าโดยทำแผลเล็ก ๆ ในช่องท้องเพื่อสอดท่อและเอาอวัยวะออกโดยใช้กล้องส่องกล้อง

ภาวะแทรกซ้อน

การแทรกแซงดังกล่าวสามารถสร้างภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญและเล็กน้อยได้หลายอย่าง อย่างไรก็ตาม ผู้หญิงหลายคนอาจไม่ได้รับผลกระทบจากการตัดมดลูกออก จากการศึกษาพบว่าทั้งหมดขึ้นอยู่กับประเภทของการผ่าตัดและประสบการณ์ของแพทย์

การผ่าตัดเอามดลูกออกจะประสบความสำเร็จและจะไม่เกิดผลใดๆ หากแพทย์ทำทุกอย่างอย่างถูกต้องและด้วยวิธีที่ไม่รุกรานมากที่สุด

เมื่อถอดมดลูกออก อาจมีผลสืบเนื่องมาจากลักษณะทางกายภาพ:

• เลือดออกหนัก
• การบาดเจ็บของลำไส้หรือกระเพาะปัสสาวะ
• ลิ่มเลือดอุดตันในปอด;
• ความเจ็บปวด;
• การละเมิดการถ่ายปัสสาวะ;
• การติดเชื้อ

ผู้หญิงหลายคนไปหาหมอเพราะปัญหาทางจิตใจ

การเกิดความผิดปกติทางอารมณ์ไม่ใช่เรื่องแปลก ผู้หญิงสามารถรู้สึกถึงกระแสน้ำของอารมณ์ดีหรือไม่ดี หงุดหงิด และเหนื่อยเร็ว กับภูมิหลังนี้ ภาวะซึมเศร้าสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากสูญเสียความต้องการทางเพศ สูญเสียหน้าที่การคลอดบุตร และการเกิดโรคต่างๆ เช่น โรคกระดูกพรุน

ในกรณีนี้คุณต้องปรึกษานักจิตวิทยา สิ่งสำคัญคือต้องมีคนในบริเวณใกล้เคียงที่จะคอยช่วยเหลือและช่วยเหลือ

อย่างไรก็ตาม เราไม่ควรคิดว่าการหลีกเลี่ยงการตัดอวัยวะเป็นทางออกจากสถานการณ์ การเพิกเฉยต่อปัญหาอาจเป็นอันตรายมากกว่า หากไม่ร้ายแรงกว่าการดำเนินการเอง

การก่อตัวที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยที่ไม่ได้ถูกกำจัดออกไปทันเวลาอาจมีผลร้ายแรงและเป็นอันตรายต่อร่างกาย หรือเมื่อเวลาผ่านไปอาจกลายเป็นรูปแบบที่ร้ายกาจหรืออีกนัยหนึ่งคือเป็นมะเร็ง

แหลม

การยึดเกาะเป็นเนื้อเยื่อแผลเป็นที่จับเนื้อเยื่อหรืออวัยวะต่างๆ เข้ากับตัวมันเอง นี่เป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดหลังการตัดมดลูก พวกเขาสามารถทั้งบางและกว้างและหนาแน่น

ประการแรกเนื้อเยื่อดังกล่าวพัฒนาขึ้นเพื่อตอบสนองต่อการแทรกแซงการผ่าตัดซึ่งเป็นกลไกในการฟื้นตัวของร่างกาย ตำแหน่งที่พบบ่อยที่สุดสำหรับการยึดเกาะดังกล่าวคือกระดูกเชิงกราน

ดังนั้นหลังจากที่คุณต้องถอดมดลูกออกแล้ว คุณควรตรวจสุขภาพของคุณอย่างระมัดระวังและตรวจดูการยึดเกาะกับนรีแพทย์เป็นประจำ

อาการแรกและที่พบบ่อยที่สุดของการปรากฏตัวของการยึดเกาะคือความเจ็บปวดในพื้นที่ของการพัฒนาโดยเฉพาะอย่างยิ่งความเจ็บปวดดังกล่าวมักเกิดขึ้นในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ การก่อตัวของรอยแผลเป็นเหล่านี้อาจไม่รบกวนชีวิตประจำวัน แต่ถ้าปล่อยทิ้งไว้โดยไม่รักษา อาจทำให้เกิดอาการและภาวะแทรกซ้อนที่ไม่พึงประสงค์ได้

ดังนั้น หากคุณต้องตัดมดลูกออก คุณควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการยึดเกาะและทางเลือกในการรักษาล่วงหน้า

ผลที่ตามมา

นอกจากภาวะแทรกซ้อนระหว่างการผ่าตัดแล้ว อาจเกิดผลตามมาในภายหลัง เวลาที่ปรากฏขึ้นอยู่กับประเภทของการดำเนินการ

การกำจัดมดลูกมีผลดังต่อไปนี้:

• ปัสสาวะลำบาก.ภาวะแทรกซ้อนนี้เกิดขึ้นเมื่อต่อมน้ำเหลือง รังไข่ และโครงสร้างอื่นๆ ที่รองรับมดลูกถูกกำจัดออกไป
• ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่นี่เป็นเพราะความอ่อนแอของกล้ามเนื้อและเอ็นของกระดูกเชิงกรานที่รองรับช่องคลอด กระเพาะปัสสาวะ และไส้ตรง การออกกำลังกายของ Kegel จะช่วยขจัดผลกระทบนี้ อย่างไรก็ตาม ผู้หญิงบางคนในบางกรณีจะต้องได้รับการผ่าตัดเพิ่มเติม
• เลือดออกหนักหลังการผ่าตัดอาจมีเลือดออกจากช่องคลอดเล็กน้อยระยะเวลา 4-6 สัปดาห์หลังการผ่าตัดมดลูก หากเลือดออกรุนแรงและทำให้คุณรู้สึกไม่สบาย คุณควรปรึกษาแพทย์ทันที
• วัยหมดประจำเดือนในช่วงต้น

ผลที่ตามมาหลายอย่างสามารถหลีกเลี่ยงได้หากการตัดมดลูกโดยไม่มีอวัยวะเกิดขึ้น ในกรณีนี้ ผู้หญิงคนนั้นยังมีหน้าที่การสืบพันธุ์และสามารถมีบุตรได้ด้วยการตั้งครรภ์แทน

เด็กผู้หญิงเหล่านี้ไม่สามารถอุ้มลูกได้ด้วยตัวเอง แต่ต้องขอบคุณอวัยวะที่ช่วยรักษาสมดุลของฮอร์โมนและป้องกันวัยหมดประจำเดือนก่อนวัยอันควร

อาการกำเริบหลังการผ่าตัดสามารถลดลงได้หากคุณปรึกษาแพทย์ทันเวลาและตรวจสอบสุขภาพของคุณ

ผลที่ตามมาของการกำจัดมดลูกหลังจาก 40-60 ปี

การตัดมดลูกเช่นเดียวกับการแทรกแซงการผ่าตัดใด ๆ นั้นสร้างความเครียดให้กับร่างกาย การจัดการดังกล่าวสามารถนำไปสู่ความรู้สึกไม่สบายทางร่างกายเท่านั้น แต่ยังรวมถึงจิตใจด้วยโดยเฉพาะสำหรับผู้หญิงในช่วงรุ่งอรุณแห่งความแข็งแกร่ง

วัยหมดประจำเดือน ความรู้สึกไม่สบายระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ ปัญหาทางจิต ทั้งหมดนี้เป็นผลมาจากการกำจัดมดลูกออกหลังจากผ่านไป 40 ปี นอกจากนี้ ปริมาณฮอร์โมนเอสโตรเจนที่ลดลงนำไปสู่ความจริงที่ว่าหลังจากอายุ 60 ปี โรคต่างๆ เช่น โรคกระดูกพรุน โรคอัลไซเมอร์ และปัญหาหัวใจก็ปรากฏขึ้น

เพื่อป้องกันการพัฒนาของโรคมีการกำหนดการบำบัดทดแทนฮอร์โมนเอสโตรเจน หากการรักษานี้ถูกละเลย ผู้หญิงเสียชีวิตเมื่ออายุ 50 ปีจากอาการหัวใจวาย พิการเนื่องจากโรคกระดูกพรุน และลืมญาติที่เป็นโรคอัลไซเมอร์

การกำจัดมดลูกด้วยรังไข่

ภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดเพื่อเอามดลูกออกไปจะยิ่งใหญ่กว่ามากหากเอารังไข่ออกไปพร้อมกับมัน ผลกระทบเหล่านี้นำไปสู่ความผิดปกติในการผลิตฮอร์โมนเพศหญิง ซึ่งภายหลังสามารถทำให้เกิดโรคดังกล่าวข้างต้น เช่นเดียวกับภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่

อาการหลังมักเป็นอาการชั่วคราวและสามารถป้องกันได้โดยการออกกำลังกายเฉพาะเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน

หลังการกำจัดมดลูกและรังไข่ มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดการติดเชื้อในระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศ สำหรับการป้องกันจำเป็นต้องปฏิบัติตามสุขอนามัยและดื่มน้ำมาก ๆ และเมื่อมีอาการแรกของโรคติดเชื้อให้ปรึกษาแพทย์เพื่อทำการรักษา

วัยหมดประจำเดือนหลังการผ่าตัด

วัยหมดประจำเดือนเกิดขึ้นเมื่อรังไข่หยุดผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรน โดยปกติสิ่งนี้จะเกิดขึ้นเมื่ออายุ 45-55 และมีลักษณะเฉพาะกับการสูญพันธุ์ของระบบสืบพันธุ์เพศหญิง อย่างไรก็ตาม อาจเกิดขึ้นเร็วกว่านี้ เช่น หลังการผ่าตัดเอามดลูกและรังไข่ออก

ในบางกรณี สิ่งนี้จะนำไปสู่วัยหมดประจำเดือนก่อนกำหนด แต่นักวิจัยมั่นใจว่าช่วงเวลานี้อาจยืดเยื้อไปอีกหลายปี และวัยหมดประจำเดือนจะมาในภายหลัง

อาการของวัยหมดประจำเดือน:

• ความร้อนและความเย็น
• เหงื่อออก;
• ช่องคลอดแห้ง;
• ฝันร้าย.

เพื่อลดปัญหาเหล่านี้ การบำบัดด้วยฮอร์โมน ซึ่งช่วยในการรับมือกับการขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนในร่างกาย

อย่างไรก็ตาม ผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 45 ปีที่ได้รับการตัดมดลูกพร้อมกับรังไข่และใช้ฮอร์โมนเอสโตรเจนมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเป็นมะเร็งเต้านม

การตัดมดลูกด้วยเนื้องอก

Myoma เป็นเนื้องอกที่อ่อนโยนของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ การกำจัดมันเป็นสาเหตุที่พบได้บ่อยในการตัดมดลูก สิ่งนี้จะเกิดขึ้นหากอยู่ในที่ที่ไม่สามารถเข้าถึงได้โดยไม่ต้องถอดมดลูกออก

ในระหว่างการผ่าตัดมดลูก มดลูกจะถูกลบออกทั้งหมดหรือบางส่วน หากระบุไว้ แพทย์อาจถอดรังไข่และอวัยวะออกด้วย

อาจมีผลที่ตามมามากมายหลังจากการกำจัดมดลูกด้วยเนื้องอก: จากความรู้สึกไม่สบายเล็กน้อยในบริเวณอุ้งเชิงกรานไปจนถึงอาการหัวใจวาย สาเหตุที่สำคัญที่สุดประการหนึ่งสำหรับเรื่องนี้คือระดับฮอร์โมนที่ลดลง พวกเขามีบทบาทสำคัญในร่างกายของผู้หญิงและปกป้องพวกเขาจากโรคทุกชนิด

การกำจัดมดลูกในเนื้องอกมีผลที่ตามมาที่ส่งผลต่อการทำงานของระบบสืบพันธุ์ของสตรี หลังจากการตัดแขนขา เธอไม่สามารถตั้งครรภ์และอุ้มเด็กได้

มีการผ่าตัดเอาเฉพาะเนื้องอกเท่านั้น แนวทางการรักษานี้ช่วยรักษาหน้าที่ทั้งหมดของผู้หญิง ทำให้เธอตั้งครรภ์และคลอดบุตรได้

อย่างไรก็ตาม ด้วยข้อบ่งชี้บางประการ เป็นไปได้ที่จะลบเนื้องอกร่วมกับมดลูกเท่านั้น และสิ่งนี้นำไปสู่ภาวะมีบุตรยาก ในกรณีนี้ เป็นไปได้ที่จะมีลูกด้วยความช่วยเหลือจากแม่ที่อุ้มบุญ

การกำจัดมดลูกและปากมดลูก

ปากมดลูกจะถูกลบออกพร้อมกับมันหากมีข้อบ่งชี้บางอย่างเช่นมะเร็ง, ตำแหน่งของเนื้องอกที่อ่อนโยนใกล้ปากมดลูก, หรืออวัยวะย้อยอย่างรุนแรง การผ่าตัดดังกล่าวเรียกว่ารุนแรง เนื่องจากไม่เพียงแต่กำจัดมดลูกเท่านั้น แต่ยังรวมถึงอวัยวะอื่นๆ ด้วย

เป็นผลให้การไม่มีมดลูกและปากมดลูกประการแรกสามารถนำไปสู่ผลที่ตามมาเช่นอาการห้อยยานของอวัยวะหรืออาการห้อยยานของอวัยวะ ทันทีหลังการผ่าตัดแพทย์จะต้องแก้ไขผนังให้อยู่ในตำแหน่งที่เป็นธรรมชาติ

หลังจากตัดมดลูกด้วยคอผลที่ตามมาอาจเกิดขึ้นในหมู่พวกเขา:

• นอนไม่หลับ;
• เหงื่อออก;
• ปวดท้อง;
• น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น;
• การหยุดชะงักของรังไข่;
• การทำให้ผอมบางของชั้นเมือกของช่องคลอด

สามารถหลีกเลี่ยงผลที่ตามมาได้หรือไม่?

ความเสี่ยงของการพัฒนาผลที่ตามมาขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆ ซึ่งรวมถึงอายุ สถานะสุขภาพ และจำนวนการผ่าตัดที่แพทย์ทำก่อนคุณ ทุกอย่างขึ้นอยู่กับว่ามดลูกหรืออวัยวะอื่น ๆ ถูกถอดออกหรือไม่ หากมีการกำจัดเนื้องอกในมดลูกโอกาสที่จะเกิดผลจะสูงขึ้น

การดูแลหลังผ่าตัดที่เหมาะสมเป็นสิ่งสำคัญมาก เป็นการยากที่จะคาดเดาว่าผลที่ตามมาจะเป็นอย่างไรหลังจากการตัดมดลูกออก หากปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมด ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจะลดลง

เหตุผลของการดำเนินการมีความสำคัญไม่น้อย หากสาเหตุคือเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่หรือเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงที่มีขนาดเล็ก ภาวะแทรกซ้อนจะไม่เกิดขึ้น หากสาเหตุของการตัดแขนขาเป็นมะเร็ง ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนก็จะสูงขึ้น

นอกจากนี้ยังขึ้นอยู่กับสุขภาพเบื้องต้นของผู้หญิงและโรคที่เกี่ยวข้อง ตัวอย่างเช่น ถ้าผู้หญิงมีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ โอกาสที่จะเกิดการติดเชื้อก็สูงขึ้น ในกรณีนี้แพทย์จะสั่งยาปฏิชีวนะหลังการผ่าตัดเพื่อป้องกันความเสี่ยงในการเกิดโรคติดเชื้อ

ภาวะแทรกซ้อนส่วนใหญ่สามารถหลีกเลี่ยงได้โดยการเตรียมการผ่าตัดอย่างเหมาะสม:

1. ก่อนอื่นคุณต้องผ่านการตรวจสุขภาพเชิงคุณภาพสำหรับการปรากฏตัวของโรคร่วมนี้จะช่วยลดความเสี่ยงของการมีเลือดออกและลิ่มเลือดอุดตันในระหว่างการผ่าตัด
2. หลักสูตรยาปฏิชีวนะแพทย์สั่งจะช่วยลดความเสี่ยงในการติดเชื้อได้

คุณสามารถหลีกเลี่ยงผลที่ตามมาหลังการผ่าตัดได้ หากคุณปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ ให้ขอความช่วยเหลือจากอาการแทรกซ้อนแรก และใช้ชีวิตอย่างมีความสุข นอกจากนี้ เมื่อเวลาผ่านไป (ตั้งแต่ 2 ถึง 6 สัปดาห์) คุณสามารถกลับไปทำกิจกรรมประจำวันได้ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับประเภทของการดำเนินการ

“ฉันจะรู้สึกเหมือนเป็นผู้หญิงหรือไม่ถ้าฉันได้รับการผ่าตัดมดลูก ผลของการผ่าตัดครั้งนี้คืออะไร? การเปลี่ยนแปลงภายนอกอะไรรอฉันอยู่ การดำเนินการดำเนินการอย่างไร? คุณควรบอกสามีของคุณเกี่ยวกับเรื่องนี้หรือไม่? เขาจะรู้สึกเปลี่ยนแปลงระหว่างมีเพศสัมพันธ์หรือไม่?

ฉันจะสูญเสียแรงขับทางเพศของฉันหรือไม่? น้ำหนักของฉันจะเพิ่มขึ้นหรือไม่? ไคลแม็กซ์จะมาเร็ว ๆ นี้? ไม่มีประจำเดือนเลย? อันตรายถึงชีวิตมากไหม? จะตัดสินใจดำเนินการอย่างไร? - คำถามดังกล่าวสามารถพบได้ในฟอรัมของผู้หญิง

มีการหารือเกี่ยวกับการผ่าตัดและผลที่เป็นไปได้ของการตัดมดลูกสำหรับผู้ที่ผ่านพ้นไปแล้ว และสำหรับผู้ที่ไม่สามารถตัดสินใจได้ว่าจะทำการตัดมดลูก (ชื่อทางการแพทย์สำหรับการตัดมดลูก) หรือไม่

วันนี้บนเว็บไซต์ Beautiful and Successful เราจะพยายามตอบคำถามว่าผลที่ตามมาของการตัดมดลูกจะเป็นอย่างไร และคำวิจารณ์ของผู้ที่ได้รับการผ่าตัดจะช่วยให้คุณตัดสินใจได้

สามารถลบอะไรได้บ้างและอย่างไร?

มีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์เฉพาะสำหรับการตัดมดลูก ไม่ว่าคุณจะต้องผ่าตัด คุณควรตัดสินใจกับแพทย์ของคุณ งานของเราคือช่วยให้คุณทราบว่าผลของการตัดมดลูกจะเป็นอย่างไร

กำลังเอาอะไรออก?

ระยะเวลาหลังผ่าตัด เวลาพักฟื้น ความเป็นอยู่ที่ดีต่อไปจะขึ้นอยู่กับว่าจะเอาเฉพาะมดลูกหรืออวัยวะอื่นๆ ของผู้หญิงเท่านั้นที่ถูกตัดออก การตัดมดลูกประเภทต่อไปนี้มีความโดดเด่นขึ้นอยู่กับสิ่งนี้:

• ทำได้เพียงเอามดลูกออก (ตัดมดลูกออกทั้งหมด);
• อาจเอามดลูกและปากมดลูกออก (ตัดมดลูกทั้งหมด);
• พวกเขาสามารถเอามดลูก ปากมดลูก ต่อมน้ำเหลือง รังไข่ (radical hysterectomy)

แพทย์พยายามดำเนินการโดยใช้การแทรกแซงการผ่าตัดน้อยที่สุดและใช้วิธีการที่รุนแรงเฉพาะในกรณีที่การวินิจฉัยคุกคามชีวิตของผู้ป่วย ตัวอย่างเช่น อวัยวะเพศหญิงทั้งหมดจะถูกลบออกสำหรับโรคมะเร็งหรือเมื่อมีความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน (อวัยวะที่อยู่ติดกับมดลูกได้รับผลกระทบ)

พวกเขาจะถูกลบออกได้อย่างไร?

ผู้ที่ไปผ่าตัดควรถามแพทย์อย่างแน่นอนว่าจะมีการเอาปากมดลูกและรังไข่ออกนอกเหนือจากมดลูกหรือไม่ ไม่เพียง แต่ประเภทของการผ่าตัดขึ้นอยู่กับสิ่งนี้ แต่ยังรวมถึงตำแหน่งที่จะทำแผลนั่นคือการเลือกวิธีการตัดมดลูก

• การผ่าตัดช่องท้อง (ช่องท้อง)
  วิธีนี้ดำเนินการได้ถึง 70% ของการดำเนินการประเภทนี้ การทำกรีดซึ่งสามารถเป็นแนวขวางหรือตามยาวได้ ความกว้างไม่เกิน 20 ซม. การดำเนินการดังกล่าวจะดำเนินการบ่อยขึ้นภายใต้การดมยาสลบและได้รับการฝึกฝนสำหรับการดำเนินการแทบทุกประเภทซึ่งไม่สามารถพูดถึงเทคนิคอื่น ๆ ที่ทันสมัยกว่าและประหยัดกว่า
• มดลูกออกทางช่องคลอด
  มีการกรีดรอบปากมดลูกและอวัยวะจะถูกลบออกทางช่องคลอด การผ่าตัดนี้ไม่ได้ดำเนินการกับอาการห้อยยานของอวัยวะในมดลูก ด้วยขนาดที่ขยายใหญ่ขึ้น เนื้องอกขนาดใหญ่ ซีสต์ขนาดใหญ่ และข้อห้ามอื่นๆ
• วิธีการส่องกล้อง
  หลอดเลือดของมดลูกถูกข้ามโดยใช้กล้องส่องทางไกลและเครื่องมือพิเศษที่สอดเข้าไปในแผลเล็ก ๆ หลาย ๆ อันในช่องท้อง อวัยวะที่ถูกตัดออกจะถูกลบออกทางช่องคลอด วิธีการส่องกล้องยังมีข้อห้ามซึ่งส่วนใหญ่มักเกี่ยวข้องกับอวัยวะหรือเนื้องอกที่มีขนาดใหญ่

การกำจัดมดลูก: ผลที่ตามมา (ความคิดเห็น)

ผลที่ตามมาของการผ่าตัดเอามดลูกออกขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ:

• จะเอาอะไร?
• วิธีการกำจัดใดจะถูกเลือก?
• นานแค่ไหนแล้วตั้งแต่การผ่าตัด?
• ผู้เชี่ยวชาญมีความสามารถแค่ไหน?
• ลักษณะเฉพาะของผู้ป่วยเป็นอย่างไร

มดลูกออก

หากเอาเฉพาะมดลูกออกไปก็จะไม่มีการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในร่างกายของผู้หญิง: รังไข่ผลิตฮอร์โมนที่จำเป็น, ปากมดลูกยังคงอยู่ (ในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ผู้ชายไม่รู้สึกว่าไม่มีมดลูก) การเปลี่ยนแปลงที่เห็นได้ชัดเจนที่สุดคือ ที่ประจำเดือนหยุด

พวกเขายังบอกด้วยว่าเวลาอาจใกล้เข้ามา: บางแหล่งระบุว่าสิ่งนี้เกิดขึ้นเร็วกว่า 2 ปี อื่น ๆ 5 ปี แต่ตามที่คุณเข้าใจสิ่งนี้ไม่สามารถสร้างได้อย่างน่าเชื่อถือเนื่องจากไม่มีอายุที่แน่นอนสำหรับวัยหมดประจำเดือน

โดยทั่วไปคุณภาพชีวิตดีขึ้น

นี่คือสิ่งที่พวกเขาพูดเกี่ยวกับผลของการตัดมดลูก:

• ฉันได้รับการผ่าตัดเอามดลูกออกซึ่งผลที่ตามมาทำให้ฉันพอใจเท่านั้น ฉันพบสิ่งที่เป็นบวกหลายอย่าง: myoma ซึ่งมีขนาดประมาณขวดโหลไม่รบกวนฉันอีกต่อไป เลือดออกไม่ทำให้ฉันทรมาน ไม่มีช่วงเวลาเลย ชีวิตฉันดีขึ้นมาก คัทย่า ช.
• ฉันกลัวการผ่าตัดมาก แต่สถานการณ์พัฒนาจนต้องเลือกจากปัญหาสองอย่าง คือ ฉันมีชีวิตอยู่และทนทุกข์ทรมาน หรือฉันจะเอามดลูกออก แน่นอนว่ามีข้อสงสัย - หลังจากนั้นฉันเป็นผู้หญิงแบบไหน? จะบอกสามีของคุณเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้อย่างไร? โอเค ได้หมอเก่งๆ ฉันแนะนำให้สามีของฉันไม่พูดถึงการกำจัดมดลูก แต่ให้บอกว่าซีสต์นั้นถูกเอาออกไป เธออธิบายว่าผู้ชายจะสัมผัสแค่ปากมดลูกระหว่างมีเพศสัมพันธ์เท่านั้น และความจริงไม่มีอะไรสังเกตสามี! เพศยังคงเหมือนเดิม อาจจะดีกว่านี้: ก่อนหน้านี้ฉันป่วยตลอดเวลาฉันกลัวที่จะตั้งครรภ์ฉันรอด้วยความวิตกกังวลเกี่ยวกับการมีประจำเดือนซึ่งทำให้ฉันปวดหัวปวดหัวอย่างต่อเนื่องฮีโมโกลบินของฉันลดลงถึง 80 หลังจากการผ่าตัดชีวิตแบบนี้เริ่มขึ้น! วิคตอเรีย.

Extirpation - ลบมดลูกและปากมดลูก: ผลที่ตามมา

หากดำเนินการอย่างถูกต้องไม่มีภาวะแทรกซ้อนทางการแพทย์แล้วผลที่ตามมาของการถอดมดลูกและปากมดลูก (ความคิดเห็นยืนยันเรื่องนี้) จะคล้ายกับเมื่อถอดมดลูกออก

ฮอร์โมนผลิตโดยรังไข่นั่นคือไม่มีวัยหมดประจำเดือนไม่มีการเปลี่ยนแปลงที่เห็นได้ชัดเจนในร่างกาย นี่คือสิ่งที่รีวิวพูดเกี่ยวกับเรื่องนี้:

• รีวิวสำหรับผู้ที่มีความกังวลเกี่ยวกับคำถามว่าจะมีเพศสัมพันธ์กับสามีอย่างไรดีเพราะไม่มีปากมดลูก ฉันจะตอบ: ความรู้สึกยังคงเหมือนเดิมเพศเป็นความสุขสำหรับผู้ชายสิ่งเดียวที่คู่อาจไม่รู้สึกคือ "พักบนตุ่ม" (คอ) แล้วถ้าเขามีองคชาต (ขออภัยในรายละเอียด) - มากกว่า 15 - 16 ซม. มิลา
• หลังการผ่าตัด เมื่อเวลาผ่านไป จะเกิดรอยแผลเป็นบนตอไม้ และสมาชิกจะพักไว้กับมันในกรณีของ PA รู้สึกไม่ต่างจากปากมดลูก สเต็ป.
• อย่างไรก็ตาม เกี่ยวกับผลที่ตามมาของการนำมดลูกและปากมดลูกออก ฉันยังมี PMS: ปวดท้อง หน้าอกอิ่ม และอารมณ์เปลี่ยนแปลง รังไข่ผลิตฮอร์โมน ไข่จะโตเต็มที่ แต่ไม่มีที่ใดที่จะเกาะติดตัวมันเอง แต่ฉันมีสัญญาณของ PMS ทั้งหมดประจำเดือนหยุดลงแล้ว นาตาเลีย.

ผลที่ตามมาของการกำจัดมดลูกและรังไข่

ผลที่ตามมาที่จับต้องได้มากที่สุดคือถ้าไม่เพียง แต่มดลูกเท่านั้น แต่ยังเอารังไข่ออกด้วย - พวกมันจะหยุดผลิตดังนั้นภาวะแทรกซ้อนอาจเป็นดังนี้:

• ผู้หญิงต้องทนทุกข์ทรมานจากวัยหมดประจำเดือนด้วยคุณสมบัติที่ตามมาทั้งหมด
• ระบบหัวใจและหลอดเลือดทนทุกข์ทรมานและความเสี่ยงของหลอดเลือดเพิ่มขึ้นเนื่องจากขาดฮอร์โมนเอสโตรเจน
• คุณภาพชีวิตทางเพศอาจลดลงเนื่องจากขาดฮอร์โมนเพศชาย
• น้ำหนักเพิ่มขึ้น.

ทุกอย่างจะดีถ้าไม่ใช่สำหรับ "แต่" อย่างใดอย่างหนึ่ง ยาฮอร์โมนเป็นสิ่งต้องห้ามในโรคมะเร็งและการกำจัดมดลูกและรังไข่เกิดขึ้นบ่อยมากหากมีปัญหาด้านเนื้องอกวิทยาหรือมีข้อสงสัย

ดังนั้นจึงมีความจำเป็นที่หลังจากการดำเนินการ "วัสดุที่สกัด" ทั้งหมดจะถูกส่งไปเพื่อวินิจฉัย

ความคิดเห็นเกี่ยวกับผลที่ตามมาของการกำจัดรังไข่และมดลูกจะสามารถเข้าถึงได้มากขึ้น:

• ฉันตั้งตารอผลการศึกษานี้จริงๆ เนื่องจากเพื่อนร่วมห้องของฉันมีเนื้องอกที่เหมือนกัน (จากการทดสอบเบื้องต้นที่นำมาจากนรีแพทย์) กลายเป็นเนื้องอกที่ร้ายแรง ทุกอย่างได้ผลสำหรับฉัน ฉันดีใจด้วยซ้ำที่มีการแสดงการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน นรีแพทย์-ต่อมไร้ท่อแนะนำแผ่นแปะฮอร์โมนให้ฉัน มันเหมาะกับฉัน โทรหาเพื่อนร่วมห้อง ห้ามใช้ฮอร์โมนโดยเด็ดขาดสำหรับเธออนุญาตให้ใช้สมุนไพรรักษาด้วยเคมีบำบัด เขาบอกว่าเขารู้สึกเหมือนหลังจากสงครามนิวเคลียร์ Lyudmila Sergeevna
• สุขภาพทรุดโทรมแน่นอน แต่ทุกอย่างได้รับการแก้ไขโดย HRT อเล็กเซฟนา

วิธีการตัดสินใจเกี่ยวกับการผ่าตัดเอามดลูกออก?

ส่วนใหญ่มักจะแนะนำให้ทำมดลูกสำหรับผู้หญิงหลังจาก 35-50 ปี การปรับให้เข้ากับการดำเนินการได้ง่ายขึ้นหากมีการวางแผนไว้ มันยากกว่ามากสำหรับผู้ที่ต้องถอดมดลูกออกอย่างเร่งด่วน นี่เป็นความเจ็บปวดโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่ยังไม่ได้คลอดบุตรหรือวางแผนที่จะคลอดบุตรอีกคนหนึ่ง

ผู้หญิงบอกว่าบางครั้งพวกเขา "รู้สึกว่างเปล่าภายใน", "ไม่สามารถมองดูหญิงมีครรภ์ได้, ตกลงกับความจริงที่ว่าพวกเขาจะไม่สามารถคลอดบุตรได้", "ไม่รู้จะบอกสามีอย่างไรเกี่ยวกับเรื่องนี้"

ดังคำวิจารณ์ของผู้ที่เคยผ่านมาแล้วว่ามันต้องใช้เวลาพอสมควรกว่าจะตกลงกันได้

• ฉันพยายามไม่คิดที่จะแตกต่างจากผู้หญิงคนอื่น แต่ตอนนี้ หนึ่งปีต่อมา และในตอนแรกเธอคิดเกี่ยวกับเรื่องนี้เท่านั้น ... ไลลา
• สำหรับทุกคนรอบตัวฉัน ฉันมีการผ่าตัดสำหรับผู้หญิง ฉันไม่ได้บอกใครนอกจากสามีของฉันว่ามดลูกของฉันถูกถอดออก หมอให้ความมั่นใจกับผมว่ามดลูกเป็นแค่ถุงช่วยอุ้มลูก ฉันมีลูกสองคน ฉันไม่ได้วางแผนเพิ่ม แม่ของฉันได้ทำงานของเธอ ขอบคุณเธอสำหรับสิ่งนี้ ตอนนี้ฉันอยู่โดยไม่มีมดลูก แทบไม่รู้สึกถึงการเปลี่ยนแปลงใดๆ สามีของฉันสนับสนุนฉัน ทุกคนอย่างที่พวกเขาพูดมีความเศร้าโศกของตัวเอง ขอบคุณที่ใช้ชีวิตและเดิน ไอริน่า.

ความเห็นตรงกันข้าม

สถิติแสดงให้เห็นว่าในบางประเทศ ผู้หญิงหลังอายุ 50 ปี จะเอามดลูกออกโดยเฉพาะ ดังนั้นพวกเขาจึงกล่าวว่าความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งลดลง

แต่ก็มีสถิติอื่นๆ เช่นกัน ผลที่ตามมาส่วนใหญ่ของการตัดมดลูกมีดังต่อไปนี้:

• การทำงานของระบบพืชและหลอดเลือดถูกรบกวน
• การทำงานของกระเพาะปัสสาวะและลำไส้เปลี่ยนแปลงไป (ข้อผิดพลาดที่พบบ่อยที่สุดที่แพทย์ทำระหว่างการผ่าตัด)
• มีการปรับโครงสร้างของกระเพาะปัสสาวะซึ่งผิดปกติเป็นครั้งแรกในการทำงานโดยไม่ได้รับการสนับสนุนจากมดลูก
• การทำงานของต่อมเหงื่อเพิ่มขึ้น
• ระดับน้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้น
• มีภาวะซึมเศร้าหดหู่
• เลือดออกภายในจะเกิดขึ้นที่บริเวณที่ตัดมดลูกและอวัยวะซึ่งมีเลือดออก
• ผนังของช่องคลอดซึ่งก่อนหน้านี้ถูกยึดโดยมดลูกหลุดออกมา

หากคุณยังคงสามารถค้นหาข้อมูลเกี่ยวกับภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ได้ พวกเขาจะไม่พูดถึงผลที่ตามมาจากการตัดมดลูก .. ฉันสังเกตว่า:

• ด้วยโครงสร้างทางกายวิภาคของอวัยวะอุ้งเชิงกราน จึงสามารถสันนิษฐานได้ว่าการบรรลุจุดสุดยอดโดยไม่มีมดลูกทำได้ยากขึ้น มันผูกช่องคลอด ริมฝีปาก คลิตอริส และเอ็นถูกตัดเมื่อมดลูกถูกเอาออก
• เอลิซาเบธ เทย์เลอร์ เสียชีวิตด้วยปัญหาหัวใจ แต่มีอยู่ครั้งหนึ่ง เธอต้องถอดมดลูกออก เหตุการณ์เหล่านี้ในชีวิตของนักร้องมีความเกี่ยวข้องกันหรือไม่? แพทย์บอกว่าความเสี่ยงของโรคหัวใจหลังการผ่าตัดมดลูกเพิ่มขึ้น 3 เท่า;
• ผู้หญิงมากกว่า 50% มีอาการปวดหลังหลังการผ่าตัด เนื่องจากเอ็นมดลูก-ศักดิ์สิทธิ์ได้รับความเสียหาย
• 2-3 ปีหลังจากการกำจัดมดลูก พบโรคปริทันต์ในผู้หญิง 65-80%

อย่างไรก็ตาม หากมีคำถามเกี่ยวกับชีวิตหรือความตาย หรือมีการปรับปรุงคุณภาพชีวิตอย่างมีนัยสำคัญ คุณต้องยอมรับการดำเนินการเพื่อเอามดลูกออก - ผลร้ายแรงหลังจากที่เกิดขึ้นได้ยาก

นอกจากนี้ ความเสี่ยงของการเสียชีวิตหลังจากการดำเนินการดังกล่าวต่ำมาก:

• ด้วยการผ่าตัดแถบสถิติบันทึกกรณีโศกนาฏกรรม 86 กรณีต่อการผ่าตัด 100,000 ครั้ง
• ด้วยการรวม (การส่องกล้องและการกำจัดทางช่องคลอด) จำนวนผู้เสียชีวิตคือ 27 ต่อ 100,000

และโดยสรุป บทวิจารณ์ที่มีความหมายจาก Olga ซึ่งจะช่วยให้คุณปรับแต่ง:

• จำไว้ว่าคุณกำลังมีการผ่าตัดเพื่อปรับปรุงชีวิตของคุณ อย่าลืมตรวจสอบฮีโมโกลบิน ในช่วงมีประจำเดือนให้ดื่มค่าธรรมเนียมห้ามเลือดกินยาลด ห้ามรับประทานอาหารก่อนผ่าตัดและทำความสะอาดตัวเองด้วยสวนทวาร (ทำได้หลายครั้ง) - ลำไส้จะไม่บวม หลังการผ่าตัด พยายามอย่ากินเลย ให้ดื่มน้ำเปล่าเท่านั้น อย่าลืมใส่ถุงน่องแบบบีบอัดก่อนลุกจากเตียง ฉันเสียใจที่ไม่ได้ผ่าตัดเร็วกว่านี้ ฉันดีขึ้นมาก

สวัสดีผู้อ่านของเรา! ทุกอย่างจะต้องเรียบร้อย!

ผู้หญิงทุกวัยต้องเผชิญกับโรคของระบบสืบพันธุ์ บางครั้งจำเป็นต้องตัดมดลูกและรังไข่ แนะนำให้ทำการผ่าตัดสำหรับผู้ที่มีอายุมากกว่า 40 ปี เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนต่างๆ

ในบทความนี้เราจะพูดถึงว่าจำเป็นต้องถอดมดลูกและรังไข่ออกหลังจากผ่านไป 50 ปีหรือไม่และผลที่ตามมาจะเป็นอย่างไร

การผ่าตัดมีผลตามมาเสมอ ขึ้นอยู่กับร่างกายมนุษย์ แพทย์ไม่สามารถพูดได้อย่างชัดเจนว่ารอผู้หญิงอะไรอยู่หลังการผ่าตัดอุ้งเชิงกราน โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่ออายุ 55 ปี จากข้อมูลทางการแพทย์ ผู้หญิงส่วนใหญ่ต้องเผชิญกับภาวะซึมเศร้า ไม่ใช่ทุกคนที่จะแก้ปัญหาทางจิตวิทยาได้ด้วยตัวเอง

มีบางสถานการณ์ที่จำเป็นต้องทำการผ่าตัด:

1. มะเร็งกล้ามเนื้อ
2. การละเลยของอวัยวะสืบพันธุ์
3. เอ็กโทเปีย
4. การปรากฏตัวของเซลล์มะเร็ง
5. ขนาดใหญ่
6. Endometrium ของช่องท้อง

การผ่าตัดเป็นสิ่งที่จำเป็นไม่เพียงแต่เมื่อผู้หญิงกังวลเกี่ยวกับความเจ็บปวด แต่ยังรวมถึงหากจากการตรวจพบว่าเป็นมะเร็งของมดลูก รังไข่ ซีสต์ เนื้องอก หรือมีเลือดออกภายในช่องท้อง

ประเภทการดำเนินงาน

วัตถุประสงค์ของการดำเนินการกำหนดวิธีการดำเนินการ ในการทำศัลยกรรม มี 3 แบบ คือ

1. หัวรุนแรง แพทย์จะทำการกำจัดมดลูกทั้งหมดที่มีรังไข่
2. ทั้งหมด. เฉพาะมดลูกเท่านั้นที่จะถูกลบออก
3. การกำจัดทางเหนือ ท่อนำไข่ยังคงอยู่

การกำจัดมดลูกและรังไข่ในผู้หญิงหลังอายุ 40-50 ปี สามารถทำได้โดยใช้วิธีการดังต่อไปนี้:

1. . ในการทำงาน ศัลยแพทย์จะใช้มีดบางๆ กับอุปกรณ์เกี่ยวกับสายตา ดังนั้นเขาจึงเห็นภาพบนหน้าจอ ผู้เชี่ยวชาญทำการกรีดบริเวณช่องท้องของผู้ป่วยสองครั้ง โดยสอดอุปกรณ์เข้าไปเพื่อถ่ายภาพ
2. การตัดมดลูก การผ่าตัดเอามดลูกออก
3. . การผ่าตัดในระหว่างที่แพทย์ทำการกรีดขนาดใหญ่เพื่อให้เข้าถึงอวัยวะได้ฟรี การผ่าตัดดังกล่าวจะใช้ในทางปฏิบัติหากสถานการณ์เป็นอันตรายอย่างยิ่ง หากผู้ป่วยมีเนื้องอกมะเร็งหรือกระบวนการติดกาวที่มีขนาดใหญ่เพียงพอ จำเป็นต้องทำการผ่าตัดทันที
4. . กำจัดหนึ่งหรือทั้งสองรังไข่อย่างสมบูรณ์
5. การแทรกแซงการผ่าตัดผ่านส่วนบนของช่องคลอด วิธีการที่มักใช้โดยศัลยแพทย์ที่ใช้ในการยึดท่อนำไข่ เอ็นหรือหลอดเลือด การผ่าตัดไม่ทิ้งรอยแผลเป็น การฟื้นฟูทำได้เร็วกว่าการตัดแขนขาแบบอื่น
6. การผ่าตัดแบบผสมผสาน วิธีการที่ใช้กล้องส่องกล้องร่วมกับเครื่องมือผ่าตัด แพทย์ต้องการอุปกรณ์ในการควบคุมกระบวนการด้วยสายตา มันถูกแทรกเข้าไปในช่องคลอดผ่านแผล ในต่างประเทศ การดำเนินการที่คล้ายกันในการกำจัดรังไข่ในผู้หญิงนั้นดำเนินการโดยหุ่นยนต์ที่ควบคุมโดยมนุษย์

ผลที่ตามมาของการกำจัดมดลูกด้วยรังไข่

ผู้เชี่ยวชาญมืออาชีพกล่าวว่าการผ่าตัดอวัยวะอุ้งเชิงกรานดำเนินไปโดยไม่มีปัญหา ในทางปฏิบัติ การกำจัดมดลูกและรังไข่หลังอายุ 50 ปีจะส่งผลตามมา. ภาวะแทรกซ้อนอาจไม่ปรากฏขึ้นทันที แต่หลังจากหนึ่งหรือสองปีเท่านั้น น่าเสียดายที่ชีวิตหลังการลบนั้นแตกต่างออกไปเล็กน้อย

ความผิดปกติทางอารมณ์

ผู้หญิงประสบปัญหาทางจิต มีความผิดปกติทางจิตและอารมณ์ อาการที่เกี่ยวข้องของผลดังกล่าวคือ:

• รัฐประสาท;
• ฮิสทีเรีย;
• ความวิตกกังวลอย่างต่อเนื่อง
• ความสงสัย;
• ภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรง

นอกจากนี้ยังมีความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็วอารมณ์แปรปรวน ประสบการณ์ที่รุนแรงจบลงด้วยการละเมิดอย่างร้ายแรง ผู้ป่วยปิดตัวเองส่งผลให้คอมเพล็กซ์เกิดขึ้น คนใกล้ชิด ครอบครัว ญาติ โดยเฉพาะสามี จะช่วยรับมือกับอารมณ์

นอกจากนี้ความต้องการทางเพศก็หายไป ปรากฏการณ์นี้เกิดขึ้นบ่อยครั้งเนื่องจากหลังจากการผ่าตัดจะเกิดความล้มเหลวของฮอร์โมนในร่างกายของผู้หญิงซึ่งส่งผลต่อความเป็นอยู่ทางจิตใจด้วยเช่นกัน

สุขภาพทรุดโทรม

ผู้หญิงบางคนสังเกตเห็นการละเมิดในแง่ของสุขภาพ ตามการคาดการณ์ของแพทย์ ผู้ป่วยมี:

1. โรคกระดูกพรุน แคลเซียมถูกขับออกจากร่างกายอย่างรวดเร็ว
2. . ในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ ผู้หญิงคนหนึ่งรู้สึกเจ็บปวด เพราะในระหว่างการผ่าตัด ความยาวของช่องคลอดก็ลดลง
3. โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ
4. อาการห้อยยานของอวัยวะ
5. เนื่องจากการซ่อมแซมเนื้อเยื่อไม่ดี โรคปริทันต์จึงเกิดขึ้น

การส่องกล้อง

ผลที่ตามมาอาจไม่ปรากฏขึ้นทันทีหลังจากผ่านไประยะหนึ่ง

ระยะหลังการตัดอัณฑะ

ซินโดรมที่สังเกตได้ 25 วัน สำหรับผู้ป่วยนี่เป็นช่วงเวลาที่ยากลำบากซึ่งมาพร้อมกับอาการเฉพาะ:

• จังหวะการเต้นของหัวใจถูกรบกวน
• การละเมิดระบบพืชและหลอดเลือด
• มีกิจกรรมเพิ่มขึ้นของต่อมเหงื่อ
• นอนไม่หลับและหงุดหงิดเป็นประจำ

วัยหมดประจำเดือนต้น

หลังการผ่าตัด ความผิดปกติของฮอร์โมนอย่างร้ายแรงเกิดขึ้นในร่างกายของผู้หญิงคนหนึ่ง รังไข่ไม่ผลิตฮอร์โมน เป็นผลให้หลังจากการกำจัดมดลูกและรังไข่วัยหมดประจำเดือนเกิดขึ้น

การทำงานของระบบและการทำงานของร่างกายผู้หญิงกำลังเปลี่ยนไป การเปลี่ยนแปลงเกิดขึ้นเนื่องจากขาดฮอร์โมนเอสโตรเจน และนี่คือองค์ประกอบที่สำคัญที่สุดของความสัมพันธ์ของฮอร์โมน หลังจากการกำจัดรังไข่และมดลูกผู้หญิงคนหนึ่งจะมีอาการร้อนวูบวาบเป็นระยะ ราคะแรงดึงดูดทางเพศสำหรับผู้ชายตก

การละเมิดร่างกายของผู้หญิงในวัยหมดประจำเดือนนั้นน่าจะยากที่สุด เนื่องจากการผลิตเอสโตรเจนหยุดลงอย่างรวดเร็ว อาการแรกของวัยหมดประจำเดือนก่อนกำหนดจะปรากฏขึ้นหลังจากผ่านไปสองสามวัน

ผู้เชี่ยวชาญช่วยในการรับมือกับผลที่ตามมาหลังการผ่าตัดเอารังไข่และมดลูกออก พวกเขาสั่งยาที่เหมาะสมเพื่อทดแทนเอสโตรเจน ยาจะถูกกำหนดทันทีหลังการผ่าตัด

ง่ายกว่าสำหรับผู้หญิงที่อายุ 55 ปีที่จะยอมรับว่าการกำจัดรังไข่และมดลูกเป็นสิ่งจำเป็น เนื่องจากวัยหมดประจำเดือนได้เกิดขึ้นแล้วตามธรรมชาติ ร่างกายยังคงผลิตฮอร์โมนแต่ไม่ได้ในปริมาณมาก การผลิตฮอร์โมนเพศชายก็ลดลงเช่นกัน จากสถานการณ์ดังกล่าว แพทย์ที่อยู่ในขั้นตอนการผ่าตัดอาจปล่อยให้รังไข่ทำงานได้ตามปกติ จากนั้นภาวะแทรกซ้อนจะเด่นชัดน้อยลง หากศัลยแพทย์ทำการตัดเฉพาะมดลูกออก การผ่าตัดจะเรียกว่าการตัดรังไข่ออก

ด้านบวกและด้านลบของการดำเนินงาน

การกำจัดมดลูกและรังไข่ในผู้หญิงอายุ 40-50 ปี ทำให้เกิดช่วงเวลาที่ไม่พึงประสงค์ดังกล่าว:

1. ผู้หญิงคนนั้นรู้สึกไม่สบายทางจิตหลังจากทำหัตถการดังที่ได้กล่าวไว้ก่อนหน้านี้
2. หมดกังวลเรื่องความไม่สบายกาย
3. รอยแผลเป็นขนาดหนึ่งยังคงอยู่ที่หน้าท้องทั้งนี้ขึ้นอยู่กับประเภทของการกำจัด ตัวอย่างเช่น กับการผ่าตัดส่องกล้อง - หนึ่งรอยตามแนวนอนจากตะเข็บ ส่องกล้อง - สามแผลเป็นเล็ก ๆ
4. วาดความเจ็บปวดระหว่างการกู้คืนหลังการผ่าตัด
5. ข้อห้ามของความใกล้ชิดทางเพศระหว่างการฟื้นฟูสมรรถภาพ
6. ความน่าจะเป็นของโรคกระดูกพรุน
7. ผู้หญิงต้องเผชิญกับการเริ่มต้นของวัยหมดประจำเดือนในช่วงต้น
8. มีความเสี่ยงที่จะเกิดโรคที่เกี่ยวข้องกับการทำงานของหัวใจ

นอกจากนี้ยังมีแง่บวกของการดำเนินการดังกล่าว รายการสั้น:

1. รอบประจำเดือนของผู้หญิงสิ้นสุดลง
2. ระหว่างมีเพศสัมพันธ์ ไม่จำเป็นต้องป้องกันตัวเอง เพราะไม่มีโอกาสตั้งครรภ์
3. ผู้ป่วยจะไม่ถูกรบกวนจากเลือดออกหรือความเจ็บปวดในช่วงก่อนมีประจำเดือน
4. โอกาสของเซลล์มะเร็งจะลดลงเหลือน้อยที่สุด

ผู้หญิงควรเข้าใจว่าการผ่าตัดเป็นทางเลือกสุดท้ายหากการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่มีประโยชน์และไม่ได้ผล การแทรกแซงทางศัลยกรรมไม่ได้หมายความว่าหลังจากการกำจัดรังไข่และมดลูกออกไปแล้ว ผู้ป่วยจะมีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์ อาจต้องรักษาเพิ่มเติม

จะลดความเสี่ยงของผลที่ตามมาหลังการผ่าตัดได้อย่างไร?

1. หลังการผ่าตัดเอามดลูกและรังไข่ในผู้หญิงอายุ 40-50 ปี ตำแหน่งของกระดูกเชิงกรานจะเปลี่ยนไป ส่งผลให้มีปัญหาในการทำงานของลำไส้ ท้องผูก ถ่ายปัสสาวะไม่ปกติ มีบางสถานการณ์ที่มีอาการห้อยยานของอวัยวะ การออกกำลังกาย Kegel จะช่วยแก้ไขสถานการณ์กำจัดภาวะแทรกซ้อน
2. หากไม่มีการรักษาด้วยฮอร์โมน จะไม่สามารถทำการรักษาต่อไปได้ ช่วยรับมือกับอาการแรกของวัยหมดประจำเดือนได้ ตามกฎแล้วแพทย์กำหนดให้ผู้ป่วยของตนได้รับการรักษาเป็นพิเศษหลังการผ่าตัดเพื่อเอาอวัยวะของระบบสืบพันธุ์ ยามีเอสโตรเจนซึ่งผลิตโดยรังไข่ อาจเป็นยาเม็ด เจล ยาเหน็บ หรือแผ่นแปะ
3. ห้ามมีเพศสัมพันธ์อย่างน้อยหนึ่งเดือนหลังการผ่าตัด
4. ต้องกินยาตามที่แพทย์สั่งเพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดหลอดเลือดอุดตัน
5. การปฏิบัติตามอาหารพิเศษ
6. ใช้ชีวิตแบบแอคทีฟและออกกำลังกายเบาๆ

ดังนั้นการกำจัดมดลูกและรังไข่ในสตรีหลังอายุ 50 ปี อาจเกิดขึ้นได้หลายวิธี ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการเลือกศัลยแพทย์ ผลการผ่าตัดขึ้นอยู่กับความเป็นมืออาชีพและประสบการณ์ของแพทย์

การตัดมดลูกหรือ การตัดมดลูก- นี่เป็นหนึ่งในการผ่าตัดทางนรีเวชที่พบบ่อยที่สุดเพื่อช่วยชีวิตผู้ป่วย

เช่นเดียวกับการดำเนินการที่รุนแรงอื่น ๆ มันไม่ได้ดำเนินการเพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกัน แต่ในกรณีฉุกเฉินเท่านั้นเนื่องจากจะทำให้สูญเสียการคลอดบุตรอย่างแน่นอน

จำเป็นต้องถอดมดลูกออกในกรณีใดบ้าง?

การตัดมดลูกอาจเป็นวิธีเดียวที่จะช่วยชีวิตผู้หญิงได้. สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดในการทำเช่นนี้คือ:

การปรากฏตัวของเนื้องอกที่เป็นพิษเป็นภัยขนาดใหญ่หรือหลายตัวในร่างกายของมดลูกโดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื้องอกซึ่งในโหนดยังคงเติบโตป้องกันการทำงานปกติของอวัยวะข้างเคียงและยังทำให้เลือดออกในมดลูกอย่างรุนแรง ความร้ายกาจของการก่อตัวที่เป็นพิษเป็นภัยหรือการปรากฏตัวของเนื้องอกร้ายของร่างกายและปากมดลูก, รังไข่และท่อนำไข่; การบาดเจ็บที่รุนแรงของร่างกายของมดลูกไม่คล้อยตามการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม, การแตกในการคลอดบุตรหรือการผ่าตัดคลอด, เลือดออกในโพรงมดลูกก้าวหน้า; อาการห้อยยานของอวัยวะ, การอักเสบของลักษณะการติดเชื้อ, ไม่คล้อยตามการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม; endometriosis 3 และ 4 องศาที่มีจุดโฟกัสหลายจุดและเกิดความเสียหายต่ออวัยวะข้างเคียง

ในบางกรณีผู้หญิง อาจแนะนำให้ตัดมดลูกโดยไม่เป็นอันตรายต่อชีวิตของเธอ: มีอาการปวดอย่างรุนแรง เลือดออกทางช่องคลอดหรือมดลูกบ่อย ความรู้สึกไม่สบายที่อาจหลอกหลอนผู้ป่วยเนื่องจากมีต่อมน้ำเหลืองหลายจุดและจุดโฟกัสของเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ ในสถานการณ์เช่นนี้ ผู้ป่วยจะได้รับสิทธิ์ในการเลือก: ใช้ชีวิตอย่างเจ็บปวดและไม่สบาย หรือยินยอมให้เข้ารับการผ่าตัดเอามดลูกออก

การผ่าตัดมดลูกทำอย่างไร?

เหตุผลที่จำเป็นต้องมีการกำจัดมดลูกรวมถึงปริมาตรของเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบเป็นปัจจัยกำหนดในการเลือกปริมาตรและวิธีการผ่าตัด ขึ้นอยู่กับพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ ประเภทของการตัดมดลูก:

ยอดรวมหรือ การตัดมดลูก- นี่คือการกำจัดร่างกายของมดลูกในขณะที่รักษาปากมดลูกและอวัยวะ

Total hysterectomy (การตัดมดลูกออก)- การผ่าตัดเอาร่างกายของมดลูกพร้อมกับปากมดลูกออก จะดำเนินการในกรณีที่เกิดความเสียหายหรือได้รับบาดเจ็บสาหัส, โรคมะเร็งของปากมดลูกและร่างกายของมดลูก

Hysterosalpingo-oophorectomy- การผ่าตัดเอาร่างกายของมดลูกและอวัยวะ มันดำเนินการพร้อมกับความเสียหายต่อมดลูกและรังไข่ท่อนำไข่ การตัดสินใจดำเนินการสามารถทำได้ในระหว่างการถอดมดลูกโดย laparotomy

การผ่าตัดมดลูกแบบ Radicalคือ การกำจัดร่างกายของมดลูกพร้อมกับปากมดลูก ส่วนบนของช่องคลอด อวัยวะ ต่อมน้ำเหลืองโดยรอบ และเนื้อเยื่ออุ้งเชิงกราน มักดำเนินการเมื่อตรวจพบการแพร่กระจายของมะเร็งมดลูก มะเร็งปากมดลูก หรือมะเร็งรังไข่

ตามวิธีในการดำเนินการสามารถ ส่องกล้อง, ส่องกล้องหรือ การผ่าตัดผ่านกล้อง.

ในกรณีแรกการเข้าถึงพื้นที่ผ่าตัดเปิดผ่านรอยบากที่ผนังด้านหลังของช่องคลอด วิธีนี้ใช้ได้เฉพาะกับสตรีที่คลอดบุตรโดยที่ไม่มีเนื้องอกขนาดใหญ่และจำเป็นต้องถอดอวัยวะของมดลูกออก

วิธีส่องกล้องมดลูกขนาดเล็กและหากจำเป็นให้ถอดอวัยวะออก

การผ่าตัดส่องกล้องหรือการผ่าตัดแบบแถบช่วยให้คุณศึกษาสภาพของอวัยวะได้ละเอียดยิ่งขึ้น และหากจำเป็น ให้เอามดลูกออกพร้อมกับคอหรืออวัยวะ ตัวเลือกหลังจะดีกว่าในสถานการณ์เฉียบพลัน เมื่อมีเลือดออกในโพรงมดลูกจำนวนมากหรือเนื้องอกขนาดใหญ่ จะพบการแพร่กระจายของมะเร็ง

ผลที่ตามมาของการผ่าตัดเอามดลูกออก

ปัญหาทางอารมณ์

ผู้หญิงหลายคนประสบปัญหาทางอารมณ์มากมายก่อนและหลังการตัดมดลูก สิ่งแรกและสำคัญที่สุดคือ

กังวลเกี่ยวกับการสูญเสียความเป็นผู้หญิง

หลังการตัดมดลูก ผู้หญิงอาจรู้สึกด้อยกว่า ไร้ประโยชน์ ไม่สามารถใช้ชีวิตได้ตามปกติ อย่างไรก็ตาม สิ่งเหล่านี้เป็นเพียงสิ่งเชิงซ้อน

ในช่วงเวลาสั้น ๆ หลังการตัดมดลูก ผู้ป่วยสามารถกลับไปใช้ชีวิตตามปกติได้ ไม่ว่าจะเป็นการทำงาน เล่นกีฬา หรือมีเพศสัมพันธ์เต็มที่ ผู้หญิงหลายคนถึงกับสังเกตเห็นความใคร่ที่เพิ่มขึ้นเพราะความกลัวเกี่ยวกับการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์กลายเป็นเรื่องที่ไม่มีมูล การผ่าตัดไม่มีผลต่อความไวในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์: บริเวณซึ่งกระตุ้นความกำหนดหลักที่อยู่ในส่วนล่างของช่องคลอดและบนอวัยวะเพศหญิงจะไม่ได้รับผลกระทบในระหว่างการผ่าตัดมดลูก

ปัญหาเดียวคือการสูญเสียความดึงดูดใจของคู่นอนเนื่องจากความไม่สมดุลของฮอร์โมนเนื่องจากการพ่น อย่างไรก็ตาม นี่เป็นกรณีพิเศษของการดำเนินการ ซึ่งเกิดขึ้นเป็นกรณีพิเศษ

สูญเสียการเจริญพันธุ์

มดลูกเป็นอวัยวะที่มีกล้ามเนื้อของระบบสืบพันธุ์เพศหญิง ซึ่งมีวัตถุประสงค์หลักเพื่อตั้งครรภ์และขับทารกในครรภ์ออกในระหว่างการคลอดบุตร นอกจากนี้ เธอยังมีส่วนร่วมในรอบเดือนของผู้หญิง เตรียมตัวสำหรับการตั้งครรภ์ และในกรณีที่ไม่มีอยู่ เธอก็เอาไข่ที่ยังไม่ได้ปฏิสนธิออกจากร่างกาย

นั่นคือเหตุผลที่เมื่อมดลูกถูกลบออกก่อนอื่นฟังก์ชั่นการสืบพันธุ์ถูกรบกวนหรือผู้หญิงคนนั้นถูกลิดรอนโอกาสที่จะคลอดบุตรและคลอดบุตรตลอดไป ประการที่สองการมีประจำเดือนหยุดลงอย่างสมบูรณ์เนื่องจากขาดเหตุผลอย่างแท้จริง - การสุกและการปลดปล่อยไข่พร้อมกับอนุภาคของเยื่อบุโพรงมดลูกที่ตายแล้ว

ในทางกลับกัน การไม่มีประจำเดือนคือการขาด PMS ซึ่งมีความชัดเจนมากขึ้นเรื่อยๆ ในช่วงหลายปีที่ผ่านมา และแน่นอน ความเป็นไปได้ของการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ ความจำเป็นในการใช้ยาคุมกำเนิดเมื่อกลับมามีกิจกรรมทางเพศต่อจะหายไป

ปัญหาสุขภาพที่อาจเกิดขึ้น

ในกรณีส่วนใหญ่ การผ่าตัดเอามดลูกออกไม่ก่อให้เกิดปัญหาสุขภาพเป็นพิเศษ หากไม่มีการระบุปัญหาเพิ่มเติมเกี่ยวกับอวัยวะของระบบสืบพันธุ์ในระหว่างการผ่าตัด จากนั้นหลังจากช่วงพักฟื้น ผู้หญิงจะรู้สึกดีและสามารถดำเนินชีวิตตามปกติได้

อย่างไรก็ตาม การดำเนินการใดๆ ถือเป็นความเสี่ยง ดังนั้นคุณควรดำเนินการหลังจากชั่งน้ำหนักข้อดีและข้อเสียอย่างรอบคอบแล้ว

ในบางกรณีหลังการตัดมดลูกจะมีการเปลี่ยนแปลงการทำงานของร่างกายผู้หญิงดังต่อไปนี้:

ความเจ็บปวดระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ซึ่งเกิดขึ้นกับกิจกรรมทางเพศในระยะเริ่มแรกหลังการผ่าตัดและการตัดส่วนของช่องคลอด อาการห้อยยานของอวัยวะเนื่องจากการละเมิดตำแหน่งสัมพัทธ์ของอวัยวะภายในซึ่งสามารถหลีกเลี่ยงได้โดยการออกกำลังกาย Kegel ที่ง่ายที่สุดเป็นประจำ โรคกระดูกพรุนที่เกิดขึ้นกับวัยหมดประจำเดือนก่อนกำหนดที่เกิดจากการกำจัดอวัยวะของมดลูก

วัยหมดประจำเดือนก่อนตัดมดลูก

การตัดมดลูกด้วยการเก็บรักษาอวัยวะไม่ส่งผลต่อการเผาผลาญของฮอร์โมนเพราะรังไข่ทำงานต่อไป หากรังไข่ถูกเอาออกระหว่างการผ่าตัด การผลิตเอสโตรเจนจะหยุดโดยสมบูรณ์มีความล้มเหลวของฮอร์โมนที่คมชัดและมีขนาดใหญ่ วัยหมดประจำเดือนจะเกิดขึ้นอย่างแน่นอน.

ในสถานการณ์เช่นนี้ วัยหมดประจำเดือนเป็นเรื่องยากที่จะทนได้ เนื่องจากภูมิหลังของฮอร์โมนเปลี่ยนแปลงไปอย่างมาก และยิ่งผู้หญิงอายุน้อยกว่าในขณะทำการผ่าตัด อาการก็จะยิ่งเด่นชัดขึ้น ทันทีหลังการผ่าตัด ผู้ป่วยจะได้รับการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน โดยมีวัตถุประสงค์เพื่อบรรเทาอาการและค่อยๆ เตรียมร่างกายสำหรับวัยหมดประจำเดือน

จะมีชีวิตอยู่ต่อไปอย่างไร?

ชีวิตของผู้หญิงหลังการตัดมดลูกแตกต่างไปจากเดิมเล็กน้อย. สิ่งเดียวที่เปลี่ยนแปลงอย่างมากคือฟังก์ชันการคลอดบุตร ซึ่งจะหยุดตลอดไปหลังการผ่าตัด ผู้หญิงไม่พิการ,เธอสามารถดำเนินชีวิตอย่างเต็มเปี่ยม รักและเป็นที่รัก ให้ความสุขกับคู่นอนและรับมันได้

สำหรับความเป็นไปได้ในการเป็นแม่ วันนี้มีตัวเลือกมากมายสำหรับการเติมเต็มความฝัน - การเป็นแม่และการรับเลี้ยงบุตรบุญธรรม

อุปสรรคเพียงอย่างเดียวต่อชีวิตครอบครัวตามปกติคือภาวะซึมเศร้าของผู้ป่วย นั่นคือเหตุผลที่จำเป็นต้องปรับให้เข้ากับการดำเนินการในเชิงบวก และที่สำคัญที่สุดคือเพื่อผลลัพธ์ที่ดี

หากผู้หญิงไม่สามารถรับมือกับปัญหาทางอารมณ์ของเธอเองได้หลังจากการกำจัดมดลูก, การฟื้นฟูสมรรถภาพทางจิตใจ, การไปพบนักจิตวิทยาและการสนับสนุนจากคนที่คุณรักจะช่วยเธอได้อย่างแน่นอนช่วยให้ฟื้นตัวอย่างรวดเร็วและกลับมาหาเธอ วิถีชีวิตปกติ

การตัดมดลูกหรือการกำจัดมดลูกเป็นการผ่าตัดทั่วไป ซึ่งดำเนินการตามข้อบ่งชี้บางประการ จากสถิติพบว่าผู้หญิงประมาณหนึ่งในสามที่ผ่านเครื่องหมาย 45 ปีได้รับการผ่าตัดนี้แล้ว

และแน่นอน คำถามหลักที่ทำให้ผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดหรือกำลังเตรียมตัวสำหรับการผ่าตัดเป็นกังวลคือ “ผลที่ตามมาหลังจากการตัดมดลูกออกแล้วจะมีผลอย่างไร”?

ระยะหลังผ่าตัด

อย่างที่คุณทราบ ระยะเวลาที่กินเวลาตั้งแต่วันที่มีการแทรกแซงการผ่าตัดจนถึงการฟื้นฟูสมรรถภาพการทำงานและสุขภาพที่ดีเรียกว่าช่วงหลังการผ่าตัด การตัดมดลูกก็ไม่มีข้อยกเว้น ระยะเวลาหลังการดำเนินการแบ่งออกเป็น 2 "ช่วงย่อย":

ช่วงหลังผ่าตัดช่วงต้นสาย

ในระยะหลังผ่าตัดผู้ป่วยจะอยู่ในโรงพยาบาลภายใต้การดูแลของแพทย์ ระยะเวลาขึ้นอยู่กับวิธีการผ่าตัดและสภาพทั่วไปของผู้ป่วยหลังการผ่าตัด

หลังการผ่าตัดเอามดลูกและ/หรืออวัยวะที่ผ่าออกทางช่องคลอดหรือผ่าผนังหน้าท้อง ผู้ป่วยจะอยู่ในแผนกนรีเวชเป็นเวลา 8-10 วัน และเย็บไหมเมื่อสิ้นสุดการผ่าตัด ระยะเวลาที่ตกลงกัน หลังการผ่าตัดมดลูกผ่านกล้อง ผู้ป่วยจะออกจากโรงพยาบาลภายใน 3-5 วัน

วันแรกหลังการผ่าตัด

วันแรกหลังผ่าตัดนั้นยากเป็นพิเศษ

ความเจ็บปวด - ในช่วงเวลานี้ผู้หญิงรู้สึกเจ็บปวดอย่างมากทั้งภายในช่องท้องและบริเวณเย็บแผลซึ่งไม่น่าแปลกใจเพราะมีบาดแผลทั้งภายนอกและภายใน (จำได้ว่าเจ็บปวดแค่ไหนถ้า คุณบังเอิญตัดนิ้วของคุณ) เพื่อบรรเทาอาการปวดมีการกำหนดยาแก้ปวดที่ไม่ใช่ยาเสพติดและยาเสพติด

แขนขาที่ต่ำกว่ายังคงอยู่ก่อนการผ่าตัดในถุงน่องแบบบีบอัดหรือผ้าพันแผลยืดหยุ่น (ป้องกัน thrombophlebitis)

กิจกรรม - ศัลยแพทย์ปฏิบัติตามการจัดการของผู้ป่วยอย่างแข็งขันหลังการผ่าตัด ซึ่งหมายถึงการลุกจากเตียงเร็ว กิจกรรมมอเตอร์ "เร่งเลือด" และกระตุ้นลำไส้

อาหาร - วันแรกหลังการตัดมดลูกมีการกำหนดอาหารที่ประหยัดซึ่งมีน้ำซุปอาหารบริสุทธิ์และของเหลว (ชาอ่อนน้ำแร่ไม่อัดลมเครื่องดื่มผลไม้) ตารางการรักษาดังกล่าวช่วยกระตุ้นการเคลื่อนไหวของลำไส้อย่างอ่อนโยนและมีส่วนช่วยในการทำให้ว่างเปล่าในช่วงแรก (1-2 วัน) อุจจาระอิสระบ่งบอกถึงการทำให้ลำไส้เป็นปกติซึ่งต้องเปลี่ยนไปเป็นอาหารปกติ

ช่องท้องหลังการกำจัดมดลูกยังคงเจ็บปวดหรืออ่อนไหวเป็นเวลา 3-10 วันซึ่งขึ้นอยู่กับเกณฑ์ความเจ็บปวดของผู้ป่วย ควรสังเกตว่ายิ่งผู้ป่วยมีความกระตือรือร้นมากขึ้นหลังการผ่าตัดอาการของเธอจะฟื้นตัวเร็วขึ้นและลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้

การรักษาหลังการผ่าตัด

ยาปฏิชีวนะ - การรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียมักจะถูกกำหนดไว้เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกัน เนื่องจากอวัยวะภายในของผู้ป่วยในระหว่างการผ่าตัดสัมผัสกับอากาศ ดังนั้นจึงมีสารติดเชื้อต่างๆ หลักสูตรของยาปฏิชีวนะใช้เวลาเฉลี่ย 7 วัน สารกันเลือดแข็ง - ในช่วง 2-3 วันแรกมีการกำหนดสารกันเลือดแข็ง (ทินเนอร์เลือด) ซึ่งออกแบบมาเพื่อป้องกันลิ่มเลือดอุดตันและการพัฒนาของ thrombophlebitis การฉีดเข้าเส้นเลือดดำ - ใน 24 ชั่วโมงแรกหลังการตัดมดลูก การบำบัดด้วยการแช่ (การให้สารละลายทางหลอดเลือดดำแบบหยด) จะดำเนินการเพื่อเติมเต็มปริมาตรของเลือดที่ไหลเวียน เนื่องจากการผ่าตัดมักจะมาพร้อมกับการสูญเสียเลือดอย่างมีนัยสำคัญ (ปริมาณของการสูญเสียเลือดระหว่าง การตัดมดลูกแบบไม่ซับซ้อนคือ 400 - 500 มล.)

ระยะเวลาหลังผ่าตัดในช่วงต้นถือว่าราบรื่นหากไม่มีภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัดในระยะแรก ได้แก่:

การอักเสบของแผลเป็นหลังผ่าตัดบนผิวหนัง (รอยแดง, บวม, มีหนองไหลออกจากบาดแผลและแม้กระทั่งความแตกต่างของตะเข็บ); ปัญหาเกี่ยวกับการถ่ายปัสสาวะ (ปวดหรือตะคริวเมื่อถ่ายปัสสาวะ) ที่เกิดจากท่อปัสสาวะอักเสบที่กระทบกระเทือนจิตใจ (ความเสียหายต่อเยื่อเมือกของท่อปัสสาวะ); เลือดออกที่มีความรุนแรงต่างกันทั้งภายนอก (จากระบบสืบพันธุ์) และภายในซึ่งบ่งชี้ว่าการแข็งตัวของเลือดไม่เพียงพอในระหว่างการผ่าตัด (การตกเลือดอาจมืดหรือสีแดงเข้มมีลิ่มเลือด); เส้นเลือดอุดตันที่ปอดเป็นภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายซึ่งนำไปสู่การอุดตันของกิ่งก้านหรือหลอดเลือดแดงในปอดซึ่งเต็มไปด้วยความดันโลหิตสูงในปอดในอนาคตการพัฒนาของโรคปอดบวมและความตาย เยื่อบุช่องท้องอักเสบ - การอักเสบของเยื่อบุช่องท้องซึ่งส่งผ่านไปยังอวัยวะภายในอื่น ๆ เป็นอันตรายต่อการพัฒนาของภาวะติดเชื้อ hematomas (รอยฟกช้ำ) ในบริเวณรอยประสาน

มีการสังเกตการตกเลือดหลังจากการกำจัดมดลูกด้วยชนิดของ "แต้ม" โดยเฉพาะอย่างยิ่งใน 10-14 วันแรกหลังการผ่าตัด อาการนี้อธิบายได้จากการเย็บแผลบริเวณตอมดลูกหรือบริเวณช่องคลอด หากลักษณะของการตกขาวเปลี่ยนไปในผู้หญิงหลังการผ่าตัด:

มีกลิ่นฉุน เน่าเหม็น สีคล้ายเศษเนื้อ

คุณควรปรึกษาแพทย์ทันที อาจมีการอักเสบของเย็บแผลในช่องคลอด (หลังการตัดมดลูกหรือการตัดมดลูกทางช่องคลอด) ซึ่งเต็มไปด้วยการพัฒนาของเยื่อบุช่องท้องอักเสบและภาวะติดเชื้อ เลือดออกหลังการผ่าตัดจากระบบสืบพันธุ์เป็นสัญญาณที่น่าตกใจมากและจำเป็นต้องทำการผ่าตัดผ่านกล้องครั้งที่สอง

เย็บแผลติดเชื้อ

ในกรณีของการติดเชื้อที่เย็บหลังผ่าตัด อุณหภูมิร่างกายโดยทั่วไปจะสูงขึ้น โดยปกติจะไม่สูงกว่า 38 องศา สภาพของผู้ป่วยตามกฎไม่ประสบ ยาปฏิชีวนะที่กำหนดและการรักษาด้วยการเย็บก็เพียงพอแล้วที่จะหยุดภาวะแทรกซ้อนนี้ได้ ครั้งแรกที่เปลี่ยนผ้าปิดแผลหลังการผ่าตัดด้วยการรักษาแผลในวันถัดไปหลังการผ่าตัด จากนั้นให้ปิดแผลวันเว้นวัน แนะนำให้เย็บแผลด้วยสารละลาย Curiosin (10 มล. 350-500 รูเบิล) ซึ่งให้การรักษาที่นุ่มนวลและป้องกันการก่อตัวของแผลเป็นนูน

เยื่อบุช่องท้องอักเสบ

การพัฒนาของเยื่อบุช่องท้องอักเสบมักเกิดขึ้นหลังจากการตัดมดลูกตามข้อบ่งชี้ในกรณีฉุกเฉิน เช่น เนื้อร้ายของ myomatous node

อาการของผู้ป่วยแย่ลงอย่างรวดเร็ว อุณหภูมิ "กระโดด" สูงถึง 39 - 40 องศาอาการปวดเด่นชัด สัญญาณของการระคายเคืองในช่องท้องเป็นบวก ในสถานการณ์เช่นนี้การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะจำนวนมาก (แต่งตั้ง 2 - 3 ยา) และการแช่น้ำเกลือและ สารละลายคอลลอยด์ หากไม่มีผลกระทบจากการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม ศัลยแพทย์จะทำการผ่าตัดซ้ำ (relaparotomy) นำตอมดลูกออก (ในกรณีที่มีการตัดมดลูก) ช่องท้องจะถูกล้างด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อและวางท่อระบายน้ำ

การตัดมดลูกที่ดำเนินการค่อนข้างเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่เป็นนิสัยของผู้ป่วย เพื่อการฟื้นตัวอย่างรวดเร็วและประสบความสำเร็จหลังการผ่าตัด แพทย์ให้คำแนะนำเฉพาะแก่ผู้ป่วยหลายประการ หากระยะเวลาหลังการผ่าตัดในช่วงต้นดำเนินไปอย่างราบรื่น เมื่อสิ้นสุดการอยู่ในโรงพยาบาลของผู้หญิง เธอควรดูแลสุขภาพของเธอทันทีและป้องกันผลกระทบระยะยาว

ผ้าพันแผล

ความช่วยเหลือที่ดีในช่วงหลังผ่าตัดคือการสวมผ้าพันแผล ขอแนะนำเป็นพิเศษสำหรับผู้หญิงในวัยก่อนหมดประจำเดือนที่มีประวัติการคลอดบุตรหลายครั้งหรือผู้ป่วยที่มีหน้าท้องอ่อนแอ มีเครื่องรัดตัวรองรับหลายรุ่นคุณควรเลือกรุ่นที่ผู้หญิงไม่รู้สึกไม่สบาย เงื่อนไขหลักในการเลือกผ้าพันแผลคือความกว้างของผ้าพันแผลควรเกินรอยแผลเป็นอย่างน้อย 1 ซม. ด้านบนและด้านล่าง (หากทำการผ่าตัดเปิดหน้าท้องส่วนล่าง)

ชีวิตเซ็กส์ ยกเวท

การปลดปล่อยหลังการผ่าตัดจะดำเนินต่อไปเป็นเวลา 4 ถึง 6 สัปดาห์ ภายในหนึ่งเดือนครึ่ง และควรเป็นอย่างน้อยสองเดือนหลังการตัดมดลูก ผู้หญิงไม่ควรยกน้ำหนักเกิน 3 กก. และออกกำลังกายอย่างหนัก ไม่เช่นนั้นจะเสี่ยงกับการเย็บแผลภายในและการมีเลือดออกในช่องท้อง ชีวิตทางเพศในช่วงเวลาที่ตกลงกันก็เป็นสิ่งต้องห้ามเช่นกัน

การออกกำลังกายและกีฬาพิเศษ

เพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อในช่องคลอดและอุ้งเชิงกราน ขอแนะนำให้ทำแบบฝึกหัดพิเศษโดยใช้เครื่องจำลองที่เหมาะสม (perineum) เป็นเครื่องจำลองที่สร้างความต้านทานและรับรองประสิทธิภาพของยิมนาสติกที่ใกล้ชิด

แบบฝึกหัดที่อธิบายไว้ (แบบฝึกหัด Kegel) ได้ชื่อมาจากนรีแพทย์และผู้พัฒนายิมนาสติกที่ใกล้ชิด คุณต้องออกกำลังกายอย่างน้อย 300 ครั้งต่อวัน เสียงที่ดีของกล้ามเนื้อของช่องคลอดและอุ้งเชิงกรานช่วยป้องกันการย้อยของผนังช่องคลอด, อาการห้อยยานของอวัยวะในมดลูกในอนาคตเช่นเดียวกับการเกิดภาวะที่ไม่พึงประสงค์เช่นภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ซึ่งเกือบจะเป็นประสบการณ์ ผู้หญิงทุกคนในวัยหมดประจำเดือน

กีฬาหลังตัดมดลูกไม่ใช่กิจกรรมหนักๆ ในรูปแบบของโยคะ, บอดี้เฟล็กซ์, พิลาทิส, กระชับสัดส่วน, เต้น, ว่ายน้ำ คุณสามารถเริ่มเรียนได้เพียง 3 เดือนหลังการผ่าตัด (หากสำเร็จโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน) เป็นสิ่งสำคัญที่พลศึกษาในช่วงพักฟื้นจะต้องมีความสุขและไม่เหนื่อยกับผู้หญิง

เกี่ยวกับการอาบน้ำ ซาวน่า การใช้ผ้าอนามัยแบบสอด

ภายใน 1.5 เดือนหลังการผ่าตัด ห้ามมิให้อาบน้ำ เข้าซาวน่า อาบน้ำ และว่ายน้ำในที่โล่ง ตราบใดที่ยังมีจุดด่าง คุณควรใช้ผ้าอนามัย แต่ไม่ใช่ผ้าอนามัยแบบสอด

โภชนาการอาหาร

ความสำคัญเท่าเทียมกันในช่วงหลังการผ่าตัดคือโภชนาการที่เหมาะสม เพื่อป้องกันอาการท้องผูกและการก่อตัวของก๊าซ คุณควรบริโภคของเหลวและไฟเบอร์มากขึ้น (ผัก ผลไม้ในรูปแบบใดๆ ก็ตาม ขนมปังโฮลมีล) ขอแนะนำให้เลิกดื่มกาแฟและชาที่เข้มข้นและแน่นอนแอลกอฮอล์ อาหารไม่ควรเสริมแต่ต้องมีโปรตีน ไขมัน และคาร์โบไฮเดรตในปริมาณที่ต้องการ แคลอรี่ส่วนใหญ่ที่ผู้หญิงควรบริโภคในตอนเช้า คุณจะต้องละทิ้งอาหารจานโปรดของทอด ไขมัน และรมควัน

ลาป่วย

ระยะเวลาที่ไม่สามารถทำงานได้ทั้งหมด (รวมถึงเวลาที่ใช้ในโรงพยาบาล) คือ 30 ถึง 45 วัน ในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อนใด ๆ แน่นอนว่าการลาป่วยจะขยายออกไป

การตัดมดลูก: จะทำอย่างไรต่อไป?

ในกรณีส่วนใหญ่ ผู้หญิงหลังการผ่าตัดต้องเผชิญกับปัญหาทางอารมณ์และจิตใจ นี่เป็นเพราะกฎตายตัวที่มีอยู่: ไม่มีมดลูก ซึ่งหมายความว่าไม่มีลักษณะเด่นของเพศหญิง ตามลำดับ - ฉันไม่ใช่ผู้หญิง

อันที่จริงทุกอย่างไม่เป็นเช่นนั้น ท้ายที่สุดไม่เพียง แต่การปรากฏตัวของมดลูกเท่านั้นที่กำหนดสาระสำคัญของสตรี เพื่อป้องกันการพัฒนาของภาวะซึมเศร้าหลังการผ่าตัด ควรพิจารณาปัญหาของการตัดมดลูกและชีวิตหลังจากนั้นอย่างรอบคอบที่สุด หลังการผ่าตัดสามีสามารถให้การสนับสนุนที่สำคัญเพราะผู้หญิงภายนอกไม่ได้เปลี่ยนแปลง

ความกลัวเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงรูปลักษณ์:

การเจริญเติบโตของขนบนใบหน้าเพิ่มขึ้น ลดการขับทางเพศ น้ำหนักเพิ่ม การเปลี่ยนแปลงของเสียงต่ำ ฯลฯ

เป็นเรื่องไกลตัวและเอาชนะได้ง่าย

เพศสัมพันธ์หลังตัดมดลูก

การมีเพศสัมพันธ์จะทำให้ผู้หญิงมีความสุขเช่นเดียวกัน เนื่องจากบริเวณที่บอบบางทั้งหมดไม่ได้ตั้งอยู่ในมดลูก แต่อยู่ในช่องคลอดและอวัยวะเพศภายนอก หากรังไข่ได้รับการเก็บรักษาไว้พวกเขาก็ยังคงทำงานเหมือนเดิมนั่นคือฮอร์โมนที่จำเป็นโดยเฉพาะฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนซึ่งมีหน้าที่ในความต้องการทางเพศ

ในบางกรณีผู้หญิงยังสังเกตเห็นความใคร่ที่เพิ่มขึ้นซึ่งอำนวยความสะดวกโดยการกำจัดความเจ็บปวดและปัญหาอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับมดลูกตลอดจนช่วงเวลาทางจิตวิทยา - ความกลัวการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์จะหายไป การสำเร็จความใคร่หลังจากการตัดมดลูกจะไม่หายไปทุกที่และผู้ป่วยบางรายรู้สึกสว่างขึ้น แต่อาการไม่สบายและแม้แต่ความเจ็บปวดในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ก็ไม่ได้ตัดออก

ประเด็นนี้ใช้กับผู้หญิงที่ได้รับการผ่าตัดมดลูก (แผลเป็นในช่องคลอด) หรือการตัดมดลูกออก (การผ่าตัดของ Wertheim) ซึ่งส่วนหนึ่งของช่องคลอดถูกตัดออก แต่ปัญหานี้แก้ไขได้อย่างสมบูรณ์และขึ้นอยู่กับระดับของความไว้วางใจและความเข้าใจซึ่งกันและกันของคู่ค้า

ข้อดีอย่างหนึ่งของการผ่าตัดคือการไม่มีประจำเดือน: ไม่มีมดลูก - ไม่มีเยื่อบุโพรงมดลูก - ไม่มีประจำเดือน ดังนั้นให้อภัยวันวิกฤติและปัญหาที่เกี่ยวข้องกับพวกเขา แต่มันก็คุ้มค่าที่จะจอง แต่ในผู้หญิงที่ได้รับการผ่าตัดเพื่อตัดมดลูกด้วยการรักษารังไข่อาจมีการพบเห็นเล็กน้อยในวันที่มีประจำเดือน ข้อเท็จจริงนี้อธิบายง่ายๆ ว่า: หลังจากการตัดแขนขา ตอของมดลูกยังคงอยู่ และด้วยเหตุนี้จึงมีเยื่อบุโพรงมดลูกอยู่เล็กน้อย ดังนั้นคุณไม่ควรกลัวการจัดสรรดังกล่าว

สูญเสียการเจริญพันธุ์

ปัญหาการสูญเสียการทำงานของระบบสืบพันธุ์สมควรได้รับความสนใจเป็นพิเศษ โดยธรรมชาติแล้วเนื่องจากไม่มีมดลูก - ที่ในครรภ์จึงเป็นไปไม่ได้ที่จะตั้งครรภ์ ผู้หญิงหลายคนใส่ข้อเท็จจริงนี้ในคอลัมน์ของข้อดีของการตัดมดลูก แต่ถ้าผู้หญิงคนนั้นยังเด็ก ค่านี้จะเป็นค่าลบอย่างแน่นอน แพทย์ก่อนที่จะเสนอให้เอามดลูกออก ให้ประเมินปัจจัยเสี่ยงทั้งหมดอย่างรอบคอบ ศึกษาประวัติ (โดยเฉพาะการปรากฏตัวของเด็ก) และถ้าเป็นไปได้ พยายามรักษาอวัยวะ

หากสถานการณ์เอื้ออำนวย ผู้หญิงคนนั้นอาจเอาเนื้องอกออก (myomectomy แบบอนุรักษ์นิยม) หรือรังไข่ของเธอถูกทิ้งไว้ แม้ว่าจะมีมดลูกที่หายไป แต่มีรังไข่ที่เก็บรักษาไว้ผู้หญิงก็สามารถเป็นแม่ได้ การทำเด็กหลอดแก้วและการตั้งครรภ์แทนเป็นวิธีการแก้ปัญหาที่แท้จริง

เย็บหลังจากเอามดลูกออก

ตะเข็บบนผนังหน้าท้องทำให้ผู้หญิงกังวลไม่น้อยไปกว่าปัญหาอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการตัดมดลูก การผ่าตัดผ่านกล้องส่องกล้องหรือกรีดช่องท้องตามขวางในส่วนล่างจะช่วยหลีกเลี่ยงข้อบกพร่องด้านความงามนี้ได้

กระบวนการกาว

การแทรกแซงการผ่าตัดในช่องท้องจะมาพร้อมกับการก่อตัวของการยึดเกาะ การยึดเกาะเป็นเส้นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่เกิดขึ้นระหว่างเยื่อบุช่องท้องและอวัยวะภายในหรือระหว่างอวัยวะ ผู้หญิงเกือบ 90% เป็นโรคติดกาวหลังการตัดมดลูก

การบังคับให้เข้าไปในช่องท้องนั้นมาพร้อมกับความเสียหาย (การผ่าของเยื่อบุช่องท้อง) ซึ่งมีฤทธิ์ละลายลิ่มเลือดและให้การสลายของสารหลั่งไฟบรินติดกาวที่ขอบของเยื่อบุช่องท้องที่ผ่า

ความพยายามที่จะปิดบริเวณแผลในช่องท้อง (การเย็บ) ขัดขวางกระบวนการหลอมละลายของไฟบรินในระยะแรกและส่งเสริมการยึดเกาะที่เพิ่มขึ้น ขั้นตอนการก่อตัวของการยึดเกาะหลังการผ่าตัดขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ:

ระยะเวลาของการดำเนินการ ปริมาณของการแทรกแซงการผ่าตัด (ยิ่งการผ่าตัดมีบาดแผลมากเท่าใดความเสี่ยงของการยึดเกาะก็จะยิ่งสูงขึ้น); การสูญเสียเลือด เลือดออกภายในแม้การรั่วไหลของเลือดหลังการผ่าตัด (การสลายของเลือดกระตุ้นให้เกิดการยึดเกาะ); การติดเชื้อ (การพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนติดเชื้อในช่วงหลังผ่าตัด); ความบกพร่องทางพันธุกรรม (ยิ่งมีการผลิตเอ็นไซม์ N-acetyltransferase ที่กำหนดทางพันธุกรรมมากขึ้นซึ่งจะละลายการสะสมของไฟบริน ความเสี่ยงต่อการติดโรคจะยิ่งลดลง); ร่างกาย asthenic

การยึดเกาะปรากฏขึ้นหลังการผ่าตัด:

ปวด (ปวดคงที่หรือกำเริบในช่องท้องส่วนล่าง), ปัสสาวะและอุจจาระผิดปกติ, ท้องอืด, อาการป่วย

เพื่อป้องกันการก่อตัวของการยึดเกาะในระยะหลังการผ่าตัดก่อนกำหนดดังต่อไปนี้:

ยาปฏิชีวนะ (ระงับปฏิกิริยาการอักเสบในช่องท้อง) ยาต้านการแข็งตัวของเลือด (ทำให้เลือดบางและป้องกันการก่อตัวของการยึดเกาะ) กิจกรรมของมอเตอร์ในวันแรก (หันไปด้านข้าง) การเริ่มต้นกายภาพบำบัดในช่วงต้น (อัลตราซาวนด์หรืออิเล็กโตรโฟรีซิสด้วยเอนไซม์: Lidaza, Hyaluronidase, Longidase และอื่น ๆ )

การฟื้นฟูสมรรถภาพอย่างถูกต้องหลังการผ่าตัดมดลูกจะป้องกันไม่เพียง แต่การก่อตัวของการยึดเกาะ แต่ยังรวมถึงผลอื่น ๆ ของการผ่าตัดด้วย

วัยหมดประจำเดือนหลังตัดมดลูก

หนึ่งในผลระยะยาวของการผ่าตัดเอามดลูกออกคือวัยหมดประจำเดือน แม้ว่าแน่นอนว่าผู้หญิงคนใดไม่ช้าก็เร็วมาถึงเหตุการณ์สำคัญนี้ หากในระหว่างการผ่าตัดมดลูกเท่านั้นที่ถูกลบออกและอวัยวะ (ท่อที่มีรังไข่) ถูกเก็บรักษาไว้การเริ่มมีประจำเดือนจะเกิดขึ้นตามธรรมชาตินั่นคือในวัยที่ร่างกายของผู้หญิงถูก "โปรแกรม" ทางพันธุกรรม

อย่างไรก็ตาม แพทย์หลายคนมีความเห็นว่าหลังการผ่าตัดวัยหมดประจำเดือน อาการของวัยหมดประจำเดือนจะเกิดขึ้นก่อนกำหนดประมาณ 5 ปี ยังไม่พบคำอธิบายที่แน่นอนสำหรับปรากฏการณ์นี้ เชื่อกันว่าปริมาณเลือดไปยังรังไข่หลังการตัดมดลูกจะแย่ลงบ้าง ซึ่งส่งผลต่อการทำงานของฮอร์โมน

แท้จริงแล้ว หากเราจำกายวิภาคของระบบสืบพันธุ์เพศหญิงได้ รังไข่จะได้รับเลือดจากหลอดเลือดมดลูกเป็นส่วนใหญ่ (และอย่างที่คุณทราบ หลอดเลือดที่ค่อนข้างใหญ่คือหลอดเลือดแดงมดลูก

เพื่อให้เข้าใจถึงปัญหาของวัยหมดประจำเดือนหลังการผ่าตัด ควรพิจารณาเงื่อนไขทางการแพทย์:

วัยหมดประจำเดือนตามธรรมชาติ - การหยุดมีประจำเดือนเนื่องจากการสูญเสียการทำงานของฮอร์โมนของอวัยวะสืบพันธุ์อย่างค่อยเป็นค่อยไป (ดูวัยหมดประจำเดือนในสตรี) วัยหมดประจำเดือนเทียม - การหยุดมีประจำเดือน (การผ่าตัด - การกำจัดมดลูก, ยา - การปราบปรามการทำงานของรังไข่ด้วยยาฮอร์โมน, การฉายรังสี) วัยหมดประจำเดือนผ่าตัด - การกำจัดทั้งมดลูกและรังไข่

ผู้หญิงต้องทนกับวัยหมดประจำเดือนที่ผ่าตัดได้ยากกว่าธรรมชาติ เนื่องจากเมื่อวัยหมดประจำเดือนตามธรรมชาติเกิดขึ้น รังไข่จะไม่หยุดผลิตฮอร์โมนในทันที การผลิตของมันจะค่อยๆ ลดลง เป็นเวลาหลายปี และในที่สุดก็หยุดลง

หลังจากการกำจัดมดลูกด้วยอวัยวะ ร่างกายได้รับการปรับโครงสร้างฮอร์โมนที่คมชัดเนื่องจากการสังเคราะห์ฮอร์โมนเพศหยุดกะทันหัน ดังนั้นการผ่าตัดวัยหมดประจำเดือนจึงยากกว่ามาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าผู้หญิงอยู่ในวัยเจริญพันธุ์

อาการของวัยหมดประจำเดือนโดยการผ่าตัดจะปรากฏภายใน 2-3 สัปดาห์หลังการผ่าตัด และไม่แตกต่างจากอาการวัยหมดประจำเดือนตามธรรมชาติมากนัก ผู้หญิงมีความกังวลเกี่ยวกับสัญญาณแรกของวัยหมดประจำเดือน:

อาการร้อนวูบวาบ (ดูวิธีกำจัดอาการร้อนวูบวาบในวัยหมดประจำเดือน) เหงื่อออก (สาเหตุของการขับเหงื่อมากเกินไป) อารมณ์แปรปรวน มักมีอาการซึมเศร้า (ดูยาซึมเศร้าและยาระงับประสาท) ความแห้งกร้านและผิวซีดจาง ตามมาด้วยผมและเล็บเปราะ (สาเหตุของผมร่วง) ) ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้เมื่อไอหรือหัวเราะ (การรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ในผู้หญิง) อาการช่องคลอดแห้งและปัญหาทางเพศที่เกี่ยวข้อง ลดความใคร่

ในกรณีของการกำจัดทั้งมดลูกและรังไข่ จำเป็นต้องกำหนดการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน โดยเฉพาะสำหรับผู้หญิงที่มีอายุต่ำกว่า 50 ปี เพื่อจุดประสงค์นี้ใช้ทั้งเอสโตรเจนและเจสทาเกนรวมถึงฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนซึ่งส่วนใหญ่ผลิตในรังไข่และระดับที่ลดลงจะทำให้ความใคร่ลดลง

หากมดลูกที่มีส่วนต่อออกเนื่องจากต่อมน้ำเหลืองขนาดใหญ่จะมีการกำหนดสิ่งต่อไปนี้:

การบำบัดด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจนในโหมดต่อเนื่องทั้งยาเม็ดในช่องปาก (Ovestin, Livial, Proginova และอื่น ๆ ) ยาเหน็บและขี้ผึ้งสำหรับรักษาอาการลำไส้ใหญ่บวม (Ovestin) และการเตรียมภายนอก (Estrogel, Divigel)

หากทำการผ่าตัดมดลูกเสริมสำหรับ endometriosis ภายใน:

ทำการรักษาด้วยเอสโตรเจน (kliana, proginova) ร่วมกับ gestagens (ปราบปรามกิจกรรมของจุดโฟกัสที่อยู่เฉยๆของ endometriosis)

การรักษาด้วยฮอร์โมนทดแทนควรเริ่มให้เร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ หลังจาก 1 ถึง 2 เดือนหลังการตัดมดลูก การรักษาด้วยฮอร์โมนช่วยลดความเสี่ยงของโรคหัวใจและหลอดเลือด โรคกระดูกพรุน และโรคอัลไซเมอร์ได้อย่างมาก อย่างไรก็ตาม อาจไม่มีการกำหนดการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนในทุกกรณี

ข้อห้ามในการรักษาฮอร์โมนคือ:

มะเร็งเต้านม การผ่าตัดมะเร็งมดลูก พยาธิวิทยาของหลอดเลือดดำของแขนขาที่ต่ำกว่า (thrombophlebitis, thromboembolism); พยาธิสภาพที่รุนแรงของตับและไต เยื่อหุ้มสมองอักเสบ

ระยะเวลาของการรักษาคือตั้งแต่ 2 ถึง 5 ปีหรือมากกว่า คุณไม่ควรคาดหวังว่าอาการวัยหมดประจำเดือนจะดีขึ้นทันทีหลังจากเริ่มการรักษา ยิ่งใช้ฮอร์โมนทดแทนนานเท่าไร อาการทางคลินิกก็จะยิ่งเด่นชัดน้อยลงเท่านั้น

ผลกระทบระยะยาวอื่นๆ

ผลที่ตามมาในระยะยาวของการผ่าตัดมดลูกออกคือการพัฒนาของโรคกระดูกพรุน ผู้ชายก็อ่อนไหวต่อโรคนี้เช่นกัน แต่เพศที่ยุติธรรมกว่าจะทนทุกข์ทรมานจากโรคนี้บ่อยกว่า (ดูอาการ สาเหตุของโรคกระดูกพรุน) พยาธิสภาพนี้สัมพันธ์กับการผลิตเอสโตรเจนที่ลดลง ดังนั้นในผู้หญิง โรคกระดูกพรุนจึงมักได้รับการวินิจฉัยในช่วงก่อนและหลังหมดประจำเดือน (ดูยาสำหรับวัยหมดประจำเดือน)

โรคกระดูกพรุนเป็นโรคเรื้อรังที่มีแนวโน้มที่จะลุกลามและเกิดจากความผิดปกติของการเผาผลาญของโครงกระดูก เช่น การชะแคลเซียมออกจากกระดูก เป็นผลให้กระดูกบางและเปราะซึ่งเพิ่มความเสี่ยงของการแตกหัก โรคกระดูกพรุนเป็นโรคที่ร้ายกาจมากเป็นเวลานานที่มันซ่อนอยู่และตรวจพบได้ในระยะขั้นสูง

กระดูกหักที่พบบ่อยที่สุดคือร่างกายกระดูกสันหลัง นอกจากนี้ หากกระดูกหนึ่งชิ้นได้รับความเสียหาย จะไม่มีอาการปวดเช่นนี้ อาการปวดที่เด่นชัดเป็นลักษณะเฉพาะของการแตกหักของกระดูกสันหลังหลายส่วนพร้อมกัน การกดทับของกระดูกสันหลังและความเปราะบางของกระดูกที่เพิ่มขึ้นทำให้เกิดความโค้งของกระดูกสันหลัง ท่าทางที่เปลี่ยนไป และความสูงลดลง ผู้หญิงที่เป็นโรคกระดูกพรุนมีแนวโน้มที่จะมีบาดแผลจากบาดแผล

โรคนี้ป้องกันได้ง่ายกว่าการรักษา (ดู การรักษาโรคกระดูกพรุนสมัยใหม่) ดังนั้นหลังจากการตัดมดลูกและรังไข่จึงมีการกำหนดการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนซึ่งยับยั้งการชะเกลือแคลเซียมออกจากกระดูก

โภชนาการและการออกกำลังกาย

คุณต้องปฏิบัติตามอาหารบางอย่างด้วย อาหารควรรวมถึง:

ผลิตภัณฑ์นมหมัก กะหล่ำปลี, ถั่วต่างๆ, ผลไม้แห้ง (แอปริคอตแห้ง, ลูกพรุน) พืชตระกูลถั่ว, ผักและผลไม้สด, ผักใบเขียวควรจำกัดการบริโภคเกลือ (กระตุ้นการขับแคลเซียมโดยไต) คาเฟอีน (กาแฟ, โคคา-โคลา, ชาเข้มข้น ) และงดเครื่องดื่มแอลกอฮอล์

การออกกำลังกายสามารถช่วยป้องกันโรคกระดูกพรุนได้ การออกกำลังกายช่วยเพิ่มกล้ามเนื้อ เพิ่มความคล่องตัวของข้อต่อ ซึ่งช่วยลดความเสี่ยงที่จะกระดูกหัก วิตามินดีมีบทบาทสำคัญในการป้องกันโรคกระดูกพรุนการใช้น้ำมันปลาและรังสีอัลตราไวโอเลตจะช่วยเติมเต็มส่วนที่ขาดได้ การใช้แคลเซียม-D3 Nycomed ในหลักสูตร 4 ถึง 6 สัปดาห์ชดเชยการขาดแคลเซียมและวิตามิน D3 และเพิ่มความหนาแน่นของกระดูก

อาการห้อยยานของอวัยวะ

ผลระยะยาวอีกประการหนึ่งของการตัดมดลูกคือการละเลย/อาการห้อยยานของอวัยวะ (อาการห้อยยานของอวัยวะ) ของช่องคลอด

ประการแรก อาการห้อยยานของอวัยวะเกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บที่เนื้อเยื่ออุ้งเชิงกรานและอุปกรณ์รองรับ (เอ็น) ของมดลูก ยิ่งไปกว่านั้น ยิ่งปริมาตรของการผ่าตัดกว้างขึ้นเท่าใด ความเสี่ยงที่ผนังช่องคลอดจะหย่อนยานก็จะยิ่งสูงขึ้นเท่านั้น ประการที่สอง อาการห้อยยานของอวัยวะในช่องคลอดเกิดจากการตกลงมาของอวัยวะข้างเคียงในกระดูกเชิงกรานขนาดเล็กที่เป็นอิสระซึ่งนำไปสู่ ​​cystocele (อาการห้อยยานของอวัยวะ) และ rectocele (อาการห้อยยานของอวัยวะทางทวารหนัก)

เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนนี้ ผู้หญิงควรออกกำลังกายแบบ Kegel และจำกัดการยกของหนัก โดยเฉพาะอย่างยิ่งใน 2 เดือนแรกหลังการตัดมดลูก ในกรณีขั้นสูง การผ่าตัดจะดำเนินการ (การทำศัลยกรรมพลาสติกของช่องคลอดและการตรึงกระดูกเชิงกรานขนาดเล็กโดยการเสริมความแข็งแรงของอุปกรณ์เอ็น)

พยากรณ์

การตัดมดลูกไม่เพียงแต่ไม่ส่งผลต่ออายุขัยเท่านั้น แต่ยังช่วยปรับปรุงคุณภาพอีกด้วย หลังจากกำจัดปัญหาที่เกี่ยวข้องกับโรคของมดลูกและ / หรืออวัยวะโดยลืมเรื่องการคุมกำเนิดไปตลอดกาลผู้หญิงหลายคนก็เจริญรุ่งเรืองอย่างแท้จริง ผู้ป่วยมากกว่าครึ่งสังเกตเห็นการปลดปล่อยและความใคร่ที่เพิ่มขึ้น

ไม่มีการทุพพลภาพหลังจากถอดมดลูกออก เนื่องจากการผ่าตัดไม่ได้ลดความสามารถในการทำงานของผู้หญิง กลุ่มผู้ทุพพลภาพได้รับมอบหมายเฉพาะในกรณีของพยาธิสภาพที่รุนแรงของมดลูกเมื่อการผ่าตัดมดลูกออกฉายรังสีหรือเคมีบำบัดซึ่งส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญไม่เพียง แต่ความสามารถในการทำงาน แต่ยังรวมถึงสุขภาพของผู้ป่วยด้วย

สูตินรีแพทย์ Anna Sozinova

การตัดมดลูก (hysterectomy) เป็นการผ่าตัดทางนรีเวชที่ดำเนินการเฉพาะเมื่อจำเป็นเท่านั้น เมื่อมีคำถามเกี่ยวกับการช่วยชีวิตผู้ป่วย

ตัวชี้วัด

การก่อตัวที่อ่อนโยนในโพรงมดลูกหากพวกมันเติบโตอย่างแข็งขันและรบกวนการทำงานของอวัยวะอื่นหรือทำให้เลือดออกในมดลูก เนื้องอกร้ายของอวัยวะสืบพันธุ์ การบาดเจ็บจากการคลอดบุตรหรือการผ่าตัดคลอดที่ไม่สามารถรักษาได้ Multifocal endometriosis การอักเสบติดเชื้อที่ไม่ได้รับการรักษา อาการห้อยยานของอวัยวะหรืออาการห้อยยานของมดลูก

หากความเจ็บปวดและเลือดออกรุนแรงเป็นผลมาจาก endometriosis และ fibroids ผู้ป่วยจะต้องเลือกว่าจะมีชีวิตอยู่ต่อไปด้วยความทรมานหรือตกลงที่จะตัดแขนขา

ประเภทของการตัดมดลูก

ขึ้นอยู่กับระดับของความเสียหายของอวัยวะและเหตุผลของความจำเป็นในการผ่าตัด ประเภทของการตัดแขนขาจะถูกเลือก

ยอดรวม นี่คือการกำจัดเฉพาะมดลูกและการรักษาอวัยวะที่เหลือของระบบสืบพันธุ์เพศหญิง การตัดแขนขาเหนือกว่าของมดลูกโดยไม่มีอวัยวะมีการกำหนดในกรณีที่อวัยวะอื่น ๆ ทั้งหมดไม่ได้รับความเสียหาย ทั้งหมด. มดลูกจะถูกลบออกพร้อมกับปากมดลูก โดยปกติจะมีการกำหนดหากความเสียหายต่ออวัยวะนั้นรุนแรงมากหรือมีการก่อตัวเป็นมะเร็ง Hysterosalpingo-รังไข่. อวัยวะจะถูกลบออกพร้อมกับอวัยวะ บางครั้งแพทย์ตัดสินใจที่จะถอดท่อและรังไข่ออกระหว่างการผ่าตัดเพื่อตัดมดลูก การผ่าตัดมดลูกแบบ Radical มีการกำหนดไว้สำหรับการแพร่กระจายของเซลล์มะเร็งอย่างกว้างขวาง อวัยวะสืบพันธุ์ทั้งหมดจะถูกลบออกพร้อมกับปากมดลูกส่วนบนของช่องคลอด

วิธีการผ่าตัดแทรกแซง

ส่องกล้อง การผ่าตัดจะดำเนินการโดยใช้แผลเล็ก ๆ หลาย ๆ อันที่ผนังช่องท้องด้านหน้า

การผ่าตัดส่องกล้อง ทำแผลหน้าท้องเดียวตามขนาดที่ต้องการ มักใช้สำหรับการก่อตัวขนาดใหญ่มาก

ส่องกล้อง. จะทำโดยการกรีดที่ผนังด้านหลังของช่องคลอด วิธีนี้ใช้ในกรณีที่ไม่จำเป็นต้องถอดส่วนต่อที่มีเนื้องอกขนาดเล็ก ใช้ได้กับสตรีที่คลอดบุตรเท่านั้น

ผลที่ตามมาของการตัดมดลูก

หลังจากช่วงเวลาที่จำเป็นสำหรับการฟื้นตัวหลังการผ่าตัดผู้หญิงจะกลับสู่ชีวิตปกติ

แต่มีปัญหาหลายอย่างที่เธออาจพบ

จิตวิทยา

บ่อยครั้งที่การตัดมดลูกทำให้ผู้ป่วยรู้สึกด้อยกว่า เธอรู้สึกไม่เป็นที่ต้องการ ไม่มีความรัก และไม่มีความสุข ปัญหาทางอารมณ์เหล่านี้จัดการได้ง่ายในวงครอบครัว มันสำคัญมากที่จะต้องล้อมรอบคนที่คุณรักด้วยความรักความเอาใจใส่และความเอาใจใส่ ความสงสารจะฟุ่มเฟือยและทำให้เกิดปัญหาใหม่เท่านั้น เป็นการดีกว่าที่จะแสดงในทุกวิถีทางว่าบุคคลนั้นเป็นที่รักและรักมากแค่ไหน อย่างไรก็ตาม ในบางกรณีอาจต้องการความช่วยเหลือด้านจิตใจ นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งหากผู้หญิงเป็นโสดและไม่สามารถกำจัดภาวะซึมเศร้าได้ด้วยตัวเอง

หลังการผ่าตัด ผู้หญิงสามารถกลับไปใช้ชีวิตตามปกติได้ ไปทำงาน ทำสิ่งที่ชอบและงานอดิเรก

ผู้ป่วยจำนวนมากมีความใคร่เพิ่มขึ้นเนื่องจากขาดความวิตกกังวลเกี่ยวกับการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ การตัดมดลูกโดยไม่ใช้อวัยวะไม่ลดความต้องการทางเพศเนื่องจากไม่ส่งผลต่อโซนซึ่งกระตุ้นความกำหนดหลัก กิจกรรมทางเพศที่ลดลงสามารถเกิดขึ้นได้ก็ต่อเมื่อเอารังไข่ออก ซึ่งทำให้ระดับฮอร์โมนเปลี่ยนแปลง

สูญเสียการเจริญพันธุ์

นี่เป็นหนึ่งในปัญหาหลักของผู้ป่วยโดยเฉพาะผู้ที่ไม่มีบุตร ทางออกเดียวในสถานการณ์เช่นนี้คือการตั้งครรภ์แทนหรือการรับเลี้ยงบุตรบุญธรรม เป็นที่น่าจดจำว่าผลที่ตามมาของการปฏิเสธการผ่าตัดอาจร้ายแรงกว่านั้น ท้ายที่สุดมีการกำหนดไว้เฉพาะในกรณีฉุกเฉินเพื่อช่วยชีวิตผู้ป่วย

การตัดมดลูกนำไปสู่การยุติการมีประจำเดือนอย่างสมบูรณ์ และสิ่งนี้จะช่วยขจัด PMS ซึ่งในช่วงหลายปีที่ผ่านมาทำให้เกิดความไม่สะดวกมากขึ้น และด้วยการกลับมามีเพศสัมพันธ์อีกครั้งก็ไม่จำเป็นต้องคุมกำเนิด

ผลที่ตามมาของการตัดมดลูก

มักจะไม่มีปัญหาสุขภาพหลังการผ่าตัด ผู้หญิงสามารถดำเนินชีวิตตามปกติต่อไปได้ แต่บางครั้งอาจมีผลตามมา เช่น ความรู้สึกไม่สบายและความเจ็บปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์ ซึ่งมักเกิดขึ้นในกรณีที่ความสัมพันธ์ใกล้ชิดเริ่มต้นใหม่เร็วเกินไป มีความจำเป็นต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และงดเว้นตามเวลาที่กำหนด

ผู้หญิงบางคนบ่นเรื่องอาการห้อยยานของอวัยวะซึ่งเกิดจากการละเมิดตำแหน่งของอวัยวะภายใน การออกกำลังกาย Kegel สามารถช่วยในสถานการณ์นี้ได้ หากถอดอวัยวะระหว่างการผ่าตัด อาจนำไปสู่การพัฒนาของโรคกระดูกพรุน ซึ่งเป็นอาการของวัยหมดประจำเดือนในระยะแรกได้

วัยหมดประจำเดือนอันเป็นผลมาจากการตัดมดลูก

หากผ่าตัดเอามดลูกออกเท่านั้นพื้นหลังของฮอร์โมนจะยังคงเป็นปกติ แต่ในกรณีของการกำจัดอวัยวะ วัยหมดประจำเดือนจะเข้ามาอย่างรวดเร็ว ดังนั้นการผลิตเอสโตรเจนจะหยุดลงอย่างสมบูรณ์

ในกรณีนี้ วัยหมดประจำเดือนเป็นเรื่องยากมากโดยเฉพาะในหญิงสาว หลังการผ่าตัดจะมีการเตรียมฮอร์โมนซึ่งช่วยลดอาการไม่พึงประสงค์และช่วยให้ร่างกายค่อยๆสร้างใหม่ในรูปแบบใหม่

ชีวิตต้องดำเนินต่อไป

ไม่ต้องสงสัยเลยว่าการตัดมดลูกเป็นความเครียดที่ร้ายแรงต่อร่างกาย และโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับสภาวะทางจิตและอารมณ์ของผู้หญิง เพื่อให้ระยะเวลาการกู้คืนผ่านไปโดยเร็วที่สุด จำเป็นต้องปฏิบัติตามคำแนะนำบางประการ

หลังจากการกำจัดอวัยวะสืบพันธุ์ ผู้หญิงสามารถเริ่มที่จะมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องใส่ใจกับอาหารที่สมดุล จำเป็นต้องลดการบริโภคไขมันและคาร์โบไฮเดรตและเสริมสร้างอาหารของคุณด้วยอาหารแคลอรีต่ำ

จากการผ่าตัด ผู้ป่วยอาจสังเกตเห็นว่าเหนื่อยเร็วขึ้น ดังนั้นควรออกกำลังกายให้พอประมาณ อย่าหยุดเล่นกีฬา แต่ไม่ควรนำไปสู่การทำงานหนักเกินไป

การถอดมดลูกไม่ได้ทำให้อายุขัยสั้นลง หากคุณปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ในช่วงพักฟื้น ในไม่ช้าผู้หญิงก็จะสามารถมีชีวิตที่สมบูรณ์ต่อไปได้

สิ่งที่สำคัญที่สุดที่ต้องจำไว้คือ อันที่จริง การผ่าตัดช่วยชีวิตได้ หากปราศจากมัน ทุกอย่างอาจจบลงด้วยความล้มเหลว ทัศนคติเชิงบวกจะช่วยให้คุณฟื้นตัวได้อย่างรวดเร็วและกลับสู่สภาวะปกติ

การกำจัดมดลูกเป็นการผ่าตัดที่ร้ายแรงมาก ซึ่งควรทำเฉพาะในกรณีพิเศษเท่านั้น เพื่อสุขภาพของผู้หญิง การผ่าตัดดังกล่าวสามารถนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์ได้ แต่ก็ไม่สามารถหลีกเลี่ยงการกำจัดมดลูกได้เสมอไป ในบางกรณี นี่เป็นวิธีเดียวที่จะช่วยชีวิตและสุขภาพของผู้ป่วยได้

ภาวะแทรกซ้อนขึ้นอยู่กับประเภทของการผ่าตัด

การตัดมดลูก (การกำจัดมดลูก) เป็นการผ่าตัดที่ซับซ้อนซึ่งกำหนดไว้ในกรณีต่อไปนี้:

อาการห้อยยานของอวัยวะและอาการห้อยยานของอวัยวะ; เนื้องอกวิทยา; การบดอัดของผนังมดลูก เนื้องอก; เยื่อบุโพรงมดลูก; ไฟโบรมา; การแพร่กระจาย; ติ่งจำนวนมาก การติดเชื้อระหว่างการคลอดบุตร มีเลือดออกเป็นประจำและปวดรุนแรงที่ไม่เกี่ยวกับรอบเดือน

ส่วนใหญ่มักจะดำเนินการกับผู้หญิงหลังจาก 40-50 ปีอย่างไรก็ตามสามารถกำหนดให้กับผู้ป่วยที่อายุต่ำกว่า 40 ได้ แต่เฉพาะในกรณีที่วิธีการรักษาอื่นไม่มีอำนาจและสุขภาพและบางครั้งชีวิตของผู้ป่วยตกอยู่ในอันตราย .

วิธีใดที่ใช้ในการกำจัดมดลูก:

วิธีท้อง เมื่อหน้าท้องส่วนล่างถูกตัด การผ่าตัดดังกล่าวจะใช้หากขนาดของมดลูกเพิ่มขึ้นเนื่องจาก:

เนื้องอกที่มีการแพร่กระจาย, การยึดเกาะ, endometriosis, มะเร็งรังไข่และมดลูก

ระยะเวลาการกู้คืนหลังจากวิธีนี้เป็นเรื่องยากและยาวนาน หน้าท้องส่วนล่างในเวลานี้ต้องได้รับการสนับสนุนด้วยผ้าพันแผลซึ่งจะช่วยลดความเจ็บปวดและเร่งการรักษา

วิธีการส่องกล้อง การผ่าตัดจะดำเนินการโดยใช้แผลเล็ก ๆ ในช่องท้องส่วนล่างจากนั้นใช้กล้องส่องกล้องเพื่อตัดมดลูกออกเป็นหลายส่วนซึ่งจะถูกลบออกโดยใช้ท่อ

การผ่าตัดดังกล่าวมีระยะเวลาพักฟื้นสั้น และผู้หญิงที่อายุยังน้อยและอายุมากกว่า 40 และ 50 ปี ฟื้นตัวได้เร็วและแทบไม่มีอาการปวดเลย เป็นเรื่องที่ควรค่าแก่การรู้ว่าการตัดแขนขาประเภทนี้มีค่าใช้จ่ายสูง

วิธีการทางช่องคลอด มันเกี่ยวข้องกับการเข้าถึงผ่านระบบสืบพันธุ์ตามธรรมชาติโดยที่มดลูกถูกตัดออกโดยไม่มีแผลในช่องท้องส่วนล่าง การผ่าตัดประเภทนี้มีความเกี่ยวข้องเมื่ออวัยวะย้อยหรือถ้ามดลูกมีขนาดเล็ก

หลังจากการผ่าตัดแล้ว ร่างกายของผู้หญิงจะไม่เกิดรอยแผลเป็นหรือรอยแผลเป็นใดๆ เนื่องจากขั้นตอนทั้งหมดจะผ่านช่องคลอด อาการปวดไม่รุนแรงมาก การฟื้นตัวเป็นไปอย่างรวดเร็วและแทบไม่มีอาการแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนหลังการกำจัดมดลูกส่วนใหญ่มักขึ้นอยู่กับว่าอวัยวะใดจะถูกลบออกพร้อมกับมดลูก:

หากมดลูกถูกเอาออกด้วยอวัยวะท่อและรังไข่นั่นคือทั้งหมดในกรณีนี้ประจำเดือนจะหยุดลง ในทางการแพทย์ อาการนี้เรียกว่า "วัยหมดประจำเดือนทางศัลยกรรม" ผู้หญิงที่ยังไม่ถึงวัยหมดประจำเดือนจะได้รับการรักษาด้วยฮอร์โมน ในระหว่างการผ่าตัดมดลูกออกทั้งหมด เฉพาะอวัยวะเท่านั้นที่จะถูกลบออก เหลือท่อ ท่อเสริม รังไข่ และปากมดลูก ซึ่งทำให้ผู้หญิงที่ยังไม่ถึงวัยหมดประจำเดือนสามารถรักษารอบประจำเดือนได้ แต่ตามที่ผู้เชี่ยวชาญระบุ ความผิดปกติของรังไข่ในกรณีนี้เกิดขึ้นเร็วกว่ามาก กลับไปที่เนื้อหา

การกำจัดมดลูกหลังจาก 40-50 ปี: คุณสมบัติของผลที่ตามมา

การตัดมดลูกเป็นเหตุการณ์ที่หายากมากสำหรับคนหนุ่มสาวอายุ 20 ถึง 30 ปี แต่หลังจาก 40-50 ปี การผ่าตัดดังกล่าวเกิดขึ้นค่อนข้างบ่อย

แต่มีบางกรณีที่จำเป็นต้องทำการผ่าตัดสำหรับเด็กสาวที่ไม่มีบุตรซึ่งสุขภาพอยู่ในอันตราย ในกรณีนี้ เช่นเดียวกับในผู้หญิงหลังอายุสี่สิบ การผ่าตัดอาจส่งผลต่อรอบเดือน กล่าวคือ วัยหมดประจำเดือนจะมาถึงเร็วกว่ามาก

การกำจัดมดลูกมักจะทำให้เกิดผลที่ตามมา การเปลี่ยนแปลงเชิงลบสามารถเกิดขึ้นได้ในทุกระบบของร่างกาย:

กล้ามเนื้อของทวารหนักอ่อนแอลงซึ่งส่งผลต่อการถ่ายอุจจาระ มีอาการปวดบริเวณหน้าอกเป็นระยะ หากแผลเป็นไม่หายอาจเกิดการยึดเกาะ มีอาการปวดท้องน้อย;
รังไข่ได้รับเลือดไม่ดี ลิ่มเลือดบวมที่ขาปรากฏขึ้น ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่เกิดขึ้น; มีการสังเกตกระแสน้ำ มีอาการปวดในบริเวณเอว มีปัญหากับลำไส้ มีปัญหาเกี่ยวกับการปล่อยปัสสาวะ น้ำหนักเกินอาจปรากฏขึ้น ความแห้งกร้านเกิดขึ้นในช่องคลอด สังเกตอาการห้อยยานของอวัยวะ; สุขภาพทั่วไปของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานแย่ลง หลังการผ่าตัดในบางกรณีอาจมีเลือดออก ต่อมน้ำเหลืองอักเสบซึ่งทำให้อุณหภูมิเพิ่มขึ้น

การผ่าตัดภายใต้การดมยาสลบอาจทำให้เกิดอาการคลื่นไส้และอาเจียนในชั่วโมงแรกหลังกระบวนการ และหลังจากนั้นเล็กน้อย - อาการร้อนวูบวาบบ่อยครั้ง ไม่แนะนำให้นอนบนเตียงเป็นเวลานานหลังการผ่าตัด

ยิ่งผู้ป่วยเริ่มเดินเร็วเท่าไร ผลกระทบด้านสุขภาพหลังผ่าตัดก็จะน้อยลง โดยเฉพาะจะสามารถลดอาการบวมที่ขาและหลีกเลี่ยงการเกาะติดได้

หลังการตัดมดลูก ผู้ป่วยอาจมีอาการปวดอย่างรุนแรง ซึ่งถือเป็นเรื่องปกติ เนื่องจากกระบวนการบำบัดรักษาเกิดขึ้น รู้สึกเจ็บปวดทั้งภายนอก ในบริเวณรอยต่อ และภายใน ครอบคลุมส่วนล่างของช่องท้อง

แพทย์ในช่วงเวลานี้กำหนดให้ยาแก้ปวด (Ketonal, Ibuprofen)

การฟื้นฟูหลังการผ่าตัดขึ้นอยู่กับประเภทของการผ่าตัดและสามารถคงอยู่ได้:

การผ่าตัดมดลูกเหนือศีรษะ - นานถึง 1.5 เดือน; มดลูกทางช่องคลอด - นานถึงหนึ่งเดือน; การผ่าตัดมดลูกผ่านกล้อง - นานถึงหนึ่งเดือน

นอกจากนี้ยังเป็นที่น่าสังเกตว่าเมื่อมีการผ่าตัดเหนือศีรษะ กระบวนการรักษาจะใช้เวลานานกว่ามาก ภาวะแทรกซ้อนที่ไม่พึงประสงค์ที่อาจเกิดขึ้นกับการผ่าตัดประเภทนี้คืออะไร:

การอักเสบและการเป็นหนองในบริเวณรอยประสาน การยึดเกาะ; เจ็บหน้าอก; ริดสีดวงทวาร;
ปวดในช่องท้องส่วนล่าง อาการบวมที่ขา (หรือขาทั้งสองข้าง); ตกขาว; การหยุดชะงักของลำไส้ ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่; อุจจาระมักมากในกาม; ร้อนวูบวาบ; ความแห้งกร้านในช่องคลอด การอักเสบของแผลเป็นในบริเวณแผล; การละเมิดสุขภาพของอวัยวะอุ้งเชิงกราน; จุดเลือดในปัสสาวะ กระบวนการฟื้นฟูที่ยาวนาน กลับไปที่เนื้อหา

ผลกระทบต่อสุขภาพทั่วไป

ด้วยการกำจัดมดลูกทั้งหมดตำแหน่งของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานเปลี่ยนไปเนื่องจากการกำจัดเอ็น การจัดเรียงใหม่ดังกล่าวส่งผลเสียต่อสุขภาพของกระเพาะปัสสาวะและลำไส้

ลำไส้จะรู้สึกได้ถึงผลกระทบอะไร:

การปรากฏตัวของริดสีดวงทวาร; ท้องผูก; ความยากลำบากในการเข้าห้องน้ำ ปวดในช่องท้องส่วนล่าง

โรคริดสีดวงทวารปรากฏขึ้นเนื่องจากลำไส้ถูกแทนที่ภายใต้แรงกดดันต่อช่องท้องส่วนล่างของอวัยวะอื่น ๆ และส่วนหนึ่งของมันเริ่มหลุดออกมา โรคริดสีดวงทวารทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายและทำให้รู้สึกไม่สบายอย่างมาก

การกระจัดของกระเพาะปัสสาวะอาจมาพร้อมกับความเบี่ยงเบนเช่น:

ปัญหาเกี่ยวกับการปล่อยปัสสาวะเนื่องจากการบีบกระเพาะปัสสาวะ ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่; กระตุ้นบ่อยครั้งที่ไม่นำไปสู่การปัสสาวะเพียงพอ

นอกจากนี้ปัสสาวะที่ถูกขับออกมาอย่างต่อเนื่องอันเป็นผลมาจากการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่อาจถูกปนเปื้อนด้วยเลือดและอาจสังเกตเห็นการตกตะกอนในรูปของสะเก็ด

หลังการตัดอวัยวะ ผู้ป่วยอาจเกิดภาวะหลอดเลือดแดงอุดตัน เพื่อหลีกเลี่ยงพยาธิสภาพนี้ทันทีหลังจากการผ่าตัดไม่กี่เดือนขอแนะนำให้ใช้ยาป้องกันโรคพิเศษ

เพื่อป้องกันการเพิ่มของน้ำหนัก มันคุ้มค่าที่จะกินถูกต้องและไม่ละเลยการออกกำลังกาย แม้ว่าจะเป็นครั้งแรกหลังการผ่าตัดห้ามโหลดทั้งหมด แต่หลังจากการฟื้นฟูสมรรถภาพแล้ว พลศึกษาก็แสดงให้เห็นมากที่สุด

นอกจากนี้อาจมีการพัฒนาต่อมน้ำเหลืองของแขนขาซึ่งก็คืออาการบวมที่ขา (หรือขาทั้งสองข้าง) กับพื้นหลังของการผ่าตัด สิ่งนี้เกิดขึ้นเพราะเมื่อมดลูกที่มีรังไข่และอวัยวะถูกตัดออกในระหว่างการผ่าตัด ต่อมน้ำเหลืองจะถูกกำจัด อาการบวมที่ขาในกรณีนี้เกิดขึ้นเนื่องจากน้ำเหลืองไม่สามารถไหลเวียนได้ตามปกติ

Lymphostasis แสดงออกดังนี้:

ขาบวม; อาการบวมน้ำกระตุ้นความหนักเบาขาหยุด "เชื่อฟัง"; ขาเปลี่ยนเป็นสีแดงผิวหนังหนาขึ้น มีอาการปวดแขนขา ขาเพิ่มปริมาณ; สูญเสียความยืดหยุ่นของข้อต่อ (อันเป็นผลมาจากการที่ขายังเคลื่อนไหวได้ไม่ดี)

หากผู้หญิงหลังจากถอดมดลูกด้วยอวัยวะและรังไข่แล้วสังเกตเห็นอาการเหล่านี้ในตัวเองจำเป็นต้องปรึกษาแพทย์อย่างเร่งด่วน

หลังจากตัดมดลูกออก ผู้หญิงหลายคนเริ่มบ่นว่าเจ็บบริเวณหน้าอกเป็นระยะๆ สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากรังไข่ซึ่งมักจะถูกทิ้งไว้เมื่อมดลูกถูกถอดออก รังไข่จะอยู่ในที่มืดจนไม่มีประจำเดือน ดังนั้น ฮอร์โมนเพศหญิงจึงทำงานเต็มที่

ฮอร์โมนจะถูกส่งไปยังบริเวณต่อมน้ำนมซึ่งนำไปสู่การบวมของเต้านมและความเจ็บปวดในบริเวณนั้น บ่อยครั้งที่หน้าอกเจ็บอย่างแม่นยำในวันที่ควรมีประจำเดือน ณ จุดนี้ผู้หญิงอาจรู้สึกว่า:

ความปรารถนาที่จะนอนหลับอย่างต่อเนื่อง ความร้อนวูบวาบ; กราบ; บวมบริเวณต่อมน้ำนมและหน้าอกทั้งหมด หงุดหงิด; รู้สึกปวดเมื่อยตามข้อ; ขาบวม

ทันทีที่วงจรสิ้นสุดลง อาการเจ็บหน้าอกจะหายไปพร้อมกับอาการไม่พึงประสงค์ทั้งหมด ในกรณีนี้ผู้เชี่ยวชาญกำหนดให้ Mastodinone และไปพบแพทย์เพื่อหลีกเลี่ยงการพัฒนาของมะเร็งเต้านมและฟื้นฟูสุขภาพของผู้ป่วย

วัยหมดประจำเดือนและสภาวะทางอารมณ์หลังการกำจัดมดลูกด้วยรังไข่

การตัดรังไข่และมดลูกสิ้นสุดลงด้วยวัยหมดประจำเดือนกระบวนการนี้เกิดขึ้นเนื่องจากขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนซึ่งหยุดการผลิต ในเรื่องนี้ภาวะฮอร์โมนล้มเหลวในร่างกายของผู้หญิงอายุ 40-50 ปี

ร่างกายเริ่มสร้างใหม่เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงที่ไม่สามารถย้อนกลับได้เกิดขึ้นเนื่องจากขาดฮอร์โมนเอสโตรเจน อาการร้อนวูบวาบเป็นเรื่องปกติมาก

ในบางกรณี มีความใคร่ลดลง โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าการผ่าตัดดำเนินการก่อนอายุ 50 ปี ผู้หญิงมักจะสูญเสียความรู้สึกของเธอไป

วัยหมดประจำเดือนทำให้ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบายอย่างมากเธอรู้สึกไม่สบายทนทุกข์ทรมานจาก:

กระแสน้ำ; คลื่นไส้ อาการวิงเวียนศีรษะ สูญเสียความแข็งแรง หงุดหงิด; ความแห้งกร้านในช่องคลอด

เธอมักจะพัฒนาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ ดังนั้นคุณต้องตรวจสอบสุขอนามัยของร่างกายอย่างรอบคอบ ไม่เพียงแต่เพื่อหลีกเลี่ยงการแพร่กระจายของกลิ่นปัสสาวะเท่านั้น แต่ยังรวมถึงกระบวนการอักเสบในบริเวณช่องคลอดและความแห้งกร้านด้วย ยิ่งผู้หญิงอายุน้อยเท่าไหร่ก็ยิ่งยากสำหรับเธอที่จะทนต่อสภาพนี้ ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่มักจะกระตุ้นให้ผู้หญิงแยกตัวออกจากสังคม

เพื่อบรรเทาวัยหมดประจำเดือน กำจัดอาการร้อนวูบวาบและหลีกเลี่ยงอาการแทรกซ้อน ผู้เชี่ยวชาญจึงกำหนดการบำบัดด้วยฮอร์โมน ยาจะเริ่มทันทีหลังการผ่าตัด การกำจัดอาการร้อนวูบวาบจะช่วยได้เช่นยา Klimaktoplan และ Klimadinon แต่ควรกำหนดโดยแพทย์เพื่อหลีกเลี่ยงปฏิกิริยาเชิงลบของร่างกาย

สำหรับผู้หญิงเหล่านั้นหลังจาก 40-50 ปีที่อยู่ในภาวะหมดประจำเดือนที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติการสูญเสียอวัยวะ รังไข่ และมดลูก ตามกฎแล้วจะไม่ทำให้เกิดความทุกข์ทางร่างกายอย่างรุนแรง อย่างไรก็ตาม ในวัยนี้ พยาธิสภาพของหลอดเลือด เช่น ขาบวม มีแนวโน้มที่จะพัฒนามากขึ้น

เป็นเรื่องที่ควรค่าแก่การกล่าวว่าการผ่าตัดทั้งหมดนั้นไม่ค่อยเกิดขึ้นบ่อยกว่านั้นมักจะทำในลักษณะที่จะรักษาอวัยวะสืบพันธุ์สตรีให้มากที่สุดโดยเฉพาะอย่างยิ่งรังไข่และปากมดลูก หากรังไข่ถูกทิ้งไว้หลังจากการตัดมดลูกแสดงว่าระดับฮอร์โมนไม่เปลี่ยนแปลงมากนัก

จากการศึกษาพบว่าหากเหลืออวัยวะ อวัยวะจะไม่หยุดทำงานอย่างเต็มที่หลังจากสูญเสียมดลูกไป โดยสังเกตจากระบอบการปกครองที่วางไว้ตามธรรมชาติ นี่แสดงให้เห็นว่าหลังการผ่าตัดอวัยวะจะให้เอสโตรเจนเต็มจำนวน

หากศัลยแพทย์ทิ้งอวัยวะส่วนใดส่วนหนึ่ง แสดงว่ารังไข่ยังคงทำงานเต็มที่ต่อไปเพื่อชดเชยการทำงานของอวัยวะที่สูญหาย

ปัญหาใหญ่เกิดจากสภาพจิตใจของผู้หญิง โดยเฉพาะหญิงสาวที่สูญเสียโอกาสในการคลอดบุตร อย่างไรก็ตาม การเกิดขึ้นของปัญหาทางจิตในผู้หญิงและหลังจาก 40 และ 50 ปีไม่ได้ถูกตัดออก

ผู้หญิงเป็นกังวลมากและรู้สึกวิตกกังวลอย่างต่อเนื่อง, ซึมเศร้า, สงสัย, หงุดหงิด อาการร้อนวูบวาบทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายขณะสื่อสาร นอกจากนี้ผู้ป่วยเริ่มเหนื่อยและหมดความสนใจในชีวิตเพราะคิดว่าตัวเองมีข้อบกพร่อง

ในกรณีนี้การไปพบนักจิตวิทยาการสนับสนุนและความรักของคนที่คุณรักจะช่วยได้ หากผู้หญิงตอบสนองทางจิตใจอย่างถูกต้องกับสถานการณ์ปัจจุบัน ความเสี่ยงที่จะเกิดโรคแทรกซ้อนจะลดลงมาก

ผู้หญิงที่ได้รับการตัดแขนขาควรเติมเวลาว่างให้เต็มที่ หางานอดิเรกใหม่ๆ ไปยิม ไปโรงละคร ใช้เวลาอยู่กับครอบครัวให้มากขึ้น ทั้งหมดนี้จะช่วยให้ลืมเกี่ยวกับการผ่าตัดและปรับปรุงภูมิหลังทางจิตวิทยา เป็นเรื่องที่ควรค่าแก่การกล่าวว่าผู้หญิงหลังอายุ 50 ปียังคงทนต่อการสูญเสียอวัยวะของสตรีได้ง่ายกว่า แต่พวกเขาอาจต้องการความช่วยเหลือด้านจิตใจด้วย

ความเสี่ยงและการฟื้นตัวหลังการผ่าตัด

หลังจากการกำจัดมดลูก การแพร่กระจายสามารถยังคงอยู่ในร่างกายของผู้หญิง เนื่องจากระบบน้ำเหลืองกลายเป็นทางของการแพร่กระจาย การแพร่กระจายจะเกิดขึ้นในต่อมน้ำเหลืองของกระดูกเชิงกรานขนาดเล็กซึ่งถูกทิ้งไว้ระหว่างการผ่าตัด การแพร่กระจายยังสามารถแพร่กระจายไปยัง:

ปากมดลูก; โหนดพาราออร์ติก อวัยวะ; ช่องคลอด; กล่องบรรจุ

ในบางกรณี การแพร่กระจายไปถึงกระดูก ปอด และตับ

ในระยะแรก การแพร่กระจายทำให้ตัวเองรู้สึกได้ด้วยความช่วยเหลือของตกขาว ในรูปของตกขาวและของเหลวเป็นเลือด ซึ่งอาจปรากฏในปัสสาวะ

หากผู้เชี่ยวชาญวินิจฉัยการแพร่กระจายในรังไข่ที่พวกเขาทิ้งไว้ ไม่เพียงแต่เอามดลูกออก แต่ยังรวมถึงรังไข่ด้วย หากการแพร่กระจายในช่องคลอดและอวัยวะอุ้งเชิงกรานอื่น ๆ จะทำเคมีบำบัด

ในกรณีนี้ การถอนมดลูกอาจดำเนินต่อไป และแพทย์จะสั่งการรักษาใหม่สำหรับผู้ป่วย ดังนั้น หากเกิดการแพร่กระจายที่ห่างไกลออกไป กล่าวคือ ไม่เพียงแต่ในอวัยวะของสตรีที่เหลือเท่านั้น แต่ทั่วทั้งร่างกายแล้ว การให้เคมีบำบัดหรือการฉายรังสีจึงถูกกำหนด

การตัดแขนขามีความเสี่ยงซึ่งรวมถึง:

การสูญเสียเลือดในปริมาณที่จำเป็นต้องมีการถ่ายเลือด วัยหมดประจำเดือนต้น (ไม่เกิน 40 ปี) และผลเสีย: กะพริบร้อน, ปวดท้องส่วนล่าง; การติดเชื้อที่สามารถเกิดขึ้นได้ระหว่างการผ่าตัด ต่อมน้ำเหลือง (บวมที่ขา) ซึ่งอาจนำไปสู่ผลที่ไม่พึงประสงค์ ความตายอันตรายดังกล่าวตามสถิติมีอยู่ในอัตราส่วนของการเสียชีวิตหนึ่งครั้งต่อการดำเนินการพันครั้ง การบาดเจ็บที่ลำไส้หรือกระเพาะปัสสาวะ ส่งผลให้ปัสสาวะเล็ด และมีการเคลื่อนตัวของลำไส้ออกจากช่องคลอด ริดสีดวงทวาร

ในบางกรณีหลังจากการตัดแขนขา endometriosis ของตอช่องคลอดที่เหลืออาจเกิดขึ้น

สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ความเจ็บปวดและการตกขาวที่ไม่พึงประสงค์ซึ่งในกรณีนี้ก็เอาตอออกด้วย

เป็นเรื่องที่ควรค่าแก่การกล่าวว่าการกำจัดมดลูกยังสามารถมีแง่บวกได้เช่น:

ไม่จำเป็นต้องปกป้องตัวเอง ไม่มีความเสี่ยงของเนื้องอกในมดลูก ขาดรอบประจำเดือนหากดำเนินการกับผู้หญิงอายุต่ำกว่า 40 ปี

เพื่อลดผลกระทบด้านลบหลังการตัดมดลูกมีความจำเป็น:

สวมผ้าพันแผลเป็นเวลาสองเดือนซึ่งจะช่วยหลีกเลี่ยงอาการห้อยยานของอวัยวะภายในของช่องท้องส่วนล่างและด้วยเหตุนี้ริดสีดวงทวารและภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ ออกกำลังกายเพื่อลดอาการบวมที่ขา หนึ่งเดือนครึ่งเพื่อสังเกตการพักผ่อนทางเพศ ชอบอาบน้ำในอ่างอาบน้ำ ปฏิเสธห้องซาวน่าและห้องอาบน้ำ ห้ามเยี่ยมชมสระน้ำและอ่างเก็บน้ำธรรมชาติ เมื่อหลั่งปฏิเสธที่จะใช้ผ้าอนามัยแบบสอด; ออกกำลังกาย Kegel เป็นประจำเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อของช่องคลอดและกระเพาะปัสสาวะซึ่งจะกำจัดภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้

อย่าลืมหลังการผ่าตัดเกี่ยวกับโภชนาการที่เหมาะสมซึ่งจะช่วยหลีกเลี่ยงอาการท้องผูกและท้องอืดเพิ่มขึ้น ขอแนะนำให้ใช้แผ่นทางเดินปัสสาวะซึ่งจะช่วยกำจัดกลิ่นปัสสาวะระหว่างกลั้นปัสสาวะไม่อยู่และรู้สึกสบายขึ้น

การผ่าตัดเอามดลูกออกเป็นวิธีที่ค่อนข้างกระทบกระเทือนจิตใจของการแทรกแซงการผ่าตัด อย่างไรก็ตาม แม้จะมีผลกระทบด้านลบทั้งหมด แต่เขาเป็นผู้ที่สามารถช่วยชีวิตผู้หญิงคนหนึ่งและคืนเธอสู่ชีวิตปกติได้

Yakutina Svetlana

Ginekologii.ru ผู้เชี่ยวชาญโครงการ