ยาเมือกและเสมหะ
สารออกฤทธิ์
แอมบรอกซอล ไฮโดรคลอไรด์ (แอมบรอกซอล)
แบบฟอร์มการเปิดตัว องค์ประกอบ และบรรจุภัณฑ์
◊ วิธีแก้ปัญหาทางปากและการหายใจ โปร่งใสไม่มีสีหรือน้ำตาลเล็กน้อย
สารเพิ่มปริมาณ: กรดซิตริกโมโนไฮเดรต - 2 มก., โซเดียมไฮโดรเจนฟอสเฟตไดไฮเดรต - 4.35 มก., - 6.22 มก., เบนซาลโคเนียมคลอไรด์ - 225 ไมโครกรัม, น้ำบริสุทธิ์ - 989.705 มก.
100 มล. - ขวดแก้วสีเหลืองอำพัน (1) พร้อมหลอดหยดโพลีเอทิลีนและฝาเกลียวโพลีโพรพีลีนพร้อมปุ่มควบคุมการเปิดครั้งแรก พร้อมถ้วยตวง - ซองกระดาษแข็ง
ผลทางเภสัชวิทยา
การศึกษาพบว่าสารออกฤทธิ์ของยา Lazolvan - เพิ่มการหลั่งในทางเดินหายใจ ช่วยเพิ่มการผลิตสารลดแรงตึงผิวในปอดและกระตุ้นการทำงานของเลนส์ปรับเลนส์ ผลกระทบเหล่านี้นำไปสู่การไหลที่เพิ่มขึ้นและการขนส่งเมือก (การล้างเยื่อเมือก) การกวาดล้างเมือกที่เพิ่มขึ้นช่วยเพิ่มเสมหะและบรรเทาอาการไอ
ในผู้ป่วยที่เป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง การรักษาด้วย Lazolvan เป็นเวลานาน (อย่างน้อย 2 เดือน) ทำให้จำนวนการกำเริบของโรคลดลงอย่างมีนัยสำคัญ ระยะเวลาของการกำเริบและจำนวนวันของการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะลดลงอย่างมีนัยสำคัญ
เภสัชจลนศาสตร์
ดูด
รูปแบบการให้ยาแอมบรอกซอลที่ออกฤทธิ์ทันทีทั้งหมดมีลักษณะเฉพาะโดยการดูดซึมอย่างรวดเร็วและเกือบจะสมบูรณ์โดยขึ้นอยู่กับขนาดยาเชิงเส้นในช่วงความเข้มข้นของการรักษา C สูงสุดเมื่อรับประทานได้หลังจาก 1-2.5 ชั่วโมง
การกระจาย
V d คือ 552 ลิตร ในช่วงความเข้มข้นของการรักษา การจับโปรตีนจะอยู่ที่ประมาณ 90% การเปลี่ยนแปลงของแอมบรอกซอลจากเลือดไปสู่เนื้อเยื่อเมื่อให้ทางปากเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว ความเข้มข้นสูงสุดของสารออกฤทธิ์ของยานั้นพบได้ในปอด
เมแทบอลิซึม
ประมาณ 30% ของขนาดยาในช่องปากผ่านการ "ผ่านครั้งแรก" ผ่านตับ การศึกษาในไมโครโซมตับของมนุษย์แสดงให้เห็นว่าไอโซฟอร์ม CYP3A4 เป็นไอโซฟอร์มที่เด่นซึ่งรับผิดชอบในการเผาผลาญของแอมบรอกซอลไปเป็นกรดไดโบรมานทรานิลิก ส่วนที่เหลือของ ambroxol จะถูกเผาผลาญในตับ ส่วนใหญ่โดย glucuronidation และโดยความแตกแยกบางส่วนกับกรด dibromanthranilic (ประมาณ 10% ของขนาดยาที่ให้) รวมถึงสารเพิ่มเติมจำนวนเล็กน้อย
การผสมพันธุ์
เทอร์มินัล T 1/2 ของ ambroxol ใช้เวลาประมาณ 10 ชั่วโมง การกวาดล้างทั้งหมดอยู่ภายใน 660 มล. / นาที การล้างไตคิดเป็นประมาณ 8% ของการล้างทั้งหมด โดยใช้วิธีการแนะนำฉลากกัมมันตภาพรังสี คำนวณว่าหลังจากรับประทานยาเพียงครั้งเดียวในอีก 5 วันข้างหน้า ประมาณ 83% ของขนาดยาที่ได้รับจะถูกขับออกทางปัสสาวะ
เภสัชจลนศาสตร์ในผู้ป่วยกลุ่มพิเศษ
อายุและเพศไม่มีผลต่อเภสัชจลนศาสตร์ของแอมบร็อกซอลอย่างมีนัยสำคัญทางคลินิก ดังนั้นจึงไม่มีเหตุผลที่จะเลือกขนาดยาตามลักษณะเหล่านี้
ตัวชี้วัด
โรคเฉียบพลันและเรื้อรังของระบบทางเดินหายใจพร้อมกับการปล่อยเสมหะหนืดและการกวาดล้างเมือกบกพร่อง:
- หลอดลมอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรัง
- โรคปอดอักเสบ;
- มีปัญหาในการขับเสมหะ
- หลอดลมอักเสบ
ข้อห้าม
- แพ้แอมบรอกซอลหรือส่วนประกอบอื่น ๆ ของยา
- ฉันไตรมาสของการตั้งครรภ์;
- ระยะให้นม (ให้นม)
อย่างระมัดระวังควรใช้ Lazolvan ในระหว่างตั้งครรภ์ (ไตรมาสที่ II และ III) โดยมีภาวะไตวายและ / หรือตับวาย
ปริมาณ
การกลืนกิน (1 มล. = 25 หยด)
หยดสามารถเจือจางในน้ำ ชา น้ำผลไม้ หรือนม คุณสามารถใช้สารละลายโดยไม่คำนึงถึงมื้ออาหาร
ผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 12 ปี- 4 มล. (100 หยด) 3 ครั้งต่อวัน; เด็กอายุ 6 ถึง 12 ปี- 2 มล. (50 หยด) 2-3 ครั้งต่อวัน; เด็กอายุ 2-6 ปี- 1 มล. (25 หยด) 3 ครั้ง / วัน; เด็กอายุต่ำกว่า 2 ปี- 1 มล. (25 หยด) 2 ครั้ง / วัน
การสูดดม
ผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 6 ปี- 1-2 สูดดมสารละลาย 2-3 มล. / วัน
เด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี- 1-2 สูดดมสารละลาย 2 มล. / วัน
สามารถใช้สารละลาย Lazolvan สำหรับการสูดดมโดยใช้อุปกรณ์ช่วยหายใจที่ทันสมัย (ยกเว้นเครื่องช่วยหายใจด้วยไอน้ำ) เพื่อให้ได้ความชุ่มชื้นที่เหมาะสมที่สุดในระหว่างการสูดดม ยาจะผสมกับสารละลายโซเดียมคลอไรด์ 0.9% ในอัตราส่วน 1:1 เนื่องจากในระหว่างการบำบัดด้วยการสูดดม การหายใจเข้าลึกๆ อาจทำให้เกิดอาการไอได้ จึงควรสูดดมในโหมดการหายใจปกติ ก่อนสูดดม แนะนำให้อุ่นสารละลายสูดดมให้เท่ากับอุณหภูมิของร่างกาย ผู้ป่วยที่เป็นโรคหอบหืดควรสูดดมหลังจากรับประทานยาขยายหลอดลมเพื่อหลีกเลี่ยงการระคายเคืองที่ไม่เฉพาะเจาะจงของระบบทางเดินหายใจและอาการกระตุก
หากอาการของโรคยังคงอยู่เป็นเวลา 4-5 วันนับจากเริ่มใช้ยา แนะนำให้ปรึกษาแพทย์
ผลข้างเคียง
จากระบบย่อยอาหาร:บ่อยครั้ง (1-10%) - dysgeusia (รบกวนการรับรส), คลื่นไส้, ลดความไวในช่องปากหรือคอหอย; ไม่บ่อยนัก (0.1-1%) - อาการอาหารไม่ย่อย, อาเจียน, ท้องร่วง, ปวดท้อง, ปากแห้ง; ไม่ค่อย (0.01-0.1%) - คอแห้ง
จากผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง:ไม่ค่อย (0.01-0.1%) - ผื่นคัน *
ปฏิกิริยาการแพ้:ไม่ค่อย (0.01-0.1%) - ลมพิษ; ปฏิกิริยาแอนาไฟแล็กติก (รวมถึงการช็อกจาก anaphylactic)*, แองจิโออีดีมา*, ภาวะภูมิไวเกิน*
* อาการไม่พึงประสงค์เหล่านี้พบได้ด้วยการใช้ยาอย่างแพร่หลาย ด้วยความน่าจะเป็น 95% ความถี่ของอาการไม่พึงประสงค์เหล่านี้ไม่บ่อยนัก (0.1% -1%) แต่อาจต่ำกว่า ความถี่ที่แน่นอนนั้นยากที่จะประมาณการเพราะ พวกเขาไม่ได้รับการสังเกตในการทดลองทางคลินิก
ยาเกินขนาด
ไม่ได้อธิบายอาการเฉพาะของการใช้ยาเกินขนาดในมนุษย์
มีรายงานการใช้ยาเกินขนาดโดยไม่ได้ตั้งใจและ/หรือข้อผิดพลาดทางการแพทย์ส่งผลให้ อาการผลข้างเคียงที่ทราบของยา Lazolvan: คลื่นไส้, อาการอาหารไม่ย่อย, อาเจียน, ท้องร่วง, ปวดท้อง
การรักษา:กระตุ้นให้อาเจียน, ล้างกระเพาะใน 1-2 ชั่วโมงแรกหลังรับประทานยา, รักษาตามอาการ
ปฏิกิริยาระหว่างยา
ไม่มีรายงานการมีปฏิสัมพันธ์ที่ไม่พึงประสงค์ที่มีนัยสำคัญทางคลินิกและไม่พึงประสงค์กับผลิตภัณฑ์ยาอื่น ๆ
Ambroxol ช่วยเพิ่มการแทรกซึมของ amoxicillin, cefuroxime, erythromycin ในการหลั่งของหลอดลม
คำแนะนำพิเศษ
อย่าใช้ร่วมกับยาแก้ไอที่ทำให้ขับเสมหะออกได้ยาก
สารละลายมีสารกันบูดซึ่งหากสูดดมเข้าไป อาจทำให้เกิดอาการหดเกร็งของหลอดลมในผู้ป่วยที่มีความอ่อนไหวและไวต่อปฏิกิริยาทางเดินหายใจ
สารละลาย Lazolvan สำหรับการบริหารช่องปากและการสูดดมไม่แนะนำให้ผสมกับกรดโครโมไกลซิกและสารละลายอัลคาไลน์ การเพิ่มค่า pH ของสารละลายที่สูงกว่า 6.3 อาจทำให้เกิดการตกตะกอนของแอมบรอกซอล ไฮโดรคลอไรด์หรือมีลักษณะเป็นสีเหลือบ
ผู้ป่วยที่รับประทานอาหารโซเดียมต่ำควรคำนึงว่ายารับประทานและการสูดดม Lazolvan มีโซเดียม 42.8 มก. ในปริมาณที่แนะนำต่อวัน (12 มล.) สำหรับผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 12 ปี
มีรายงานเฉพาะของโรคผิวหนังที่รุนแรง (กลุ่มอาการสตีเวนส์-จอห์นสันและการตายของเนื้อร้ายที่ผิวหนังที่เป็นพิษ) ที่ใกล้เคียงกับการใช้เสมหะ เช่น แอมบรอกซอล ไฮโดรคลอไรด์ ในกรณีส่วนใหญ่ พวกเขาจะอธิบายโดยความรุนแรงของโรคพื้นเดิมและ / หรือการรักษาร่วมกัน ผู้ป่วยที่เป็นโรค Stevens-Johnson syndrome หรือ toxic epidermal necrolysis ในระยะเริ่มแรก อาจมีไข้ ปวดตามร่างกาย โรคจมูกอักเสบ ไอ และ ด้วยการรักษาตามอาการ อาจมีใบสั่งยาป้องกันหวัดที่ผิดพลาดได้ ด้วยการพัฒนาของรอยโรคใหม่ของผิวหนังและเยื่อเมือก ผู้ป่วยควรหยุดการรักษาด้วย ambroxol และไปพบแพทย์ทันที
ในกรณีที่การทำงานของไตบกพร่อง ควรใช้ Lazolvan ตามคำแนะนำของแพทย์เท่านั้น
อิทธิพลต่อความสามารถในการขับเคลื่อนยานพาหนะและกลไก
ไม่มีกรณีใดที่ผลของยาต่อความสามารถในการขับยานพาหนะและกลไก ยังไม่มีการศึกษาผลของยาต่อความสามารถในการขับยานพาหนะและมีส่วนร่วมในกิจกรรมที่อาจเป็นอันตรายอื่น ๆ ที่ต้องใช้ความเข้มข้นและความเร็วของปฏิกิริยาทางจิตที่เพิ่มขึ้น
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
Ambroxol ข้ามสิ่งกีดขวางรก การศึกษาพรีคลินิกไม่ได้เปิดเผยผลกระทบโดยตรงหรือโดยอ้อมต่อการตั้งครรภ์ ตัวอ่อน / ทารกในครรภ์ พัฒนาการหลังคลอด และกิจกรรมการใช้แรงงาน
ประสบการณ์ทางคลินิกที่กว้างขวางกับการใช้แอมบรอกซอลหลังจากสัปดาห์ที่ 28 ของการตั้งครรภ์ไม่ได้เปิดเผยหลักฐานของผลเสียของยาต่อทารกในครรภ์ อย่างไรก็ตามควรปฏิบัติตามข้อควรระวังตามปกติเมื่อใช้ยาในระหว่างตั้งครรภ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งไม่แนะนำให้ใช้ Lazolvan ในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ ในช่วงไตรมาสที่ 2 และ 3 ของการตั้งครรภ์ การใช้ยาจะเกิดขึ้นได้ก็ต่อเมื่อผลประโยชน์ที่คาดว่าจะได้รับต่อมารดามีมากกว่าความเสี่ยงที่อาจเกิดกับทารกในครรภ์
อายุไม่มีผลต่อเภสัชจลนศาสตร์ของแอมบร็อกซอลอย่างมีนัยสำคัญทางคลินิก ดังนั้นจึงไม่มีเหตุผลที่จะเลือกขนาดยาตามลักษณะเหล่านี้
เงื่อนไขการจ่ายยาจากร้านขายยา
ยาถูกปล่อยออกมาโดยไม่มีใบสั่งยา
เงื่อนไขการจัดเก็บ
ควรเก็บยาในบรรจุภัณฑ์เดิมให้พ้นมือเด็กที่อุณหภูมิไม่เกิน 25 องศาเซลเซียส อายุการเก็บรักษา - 5 ปี
พี N016159/01ชื่อทางการค้าของยา:
ลาซาลวัน3 ชื่อสากลที่ไม่ใช่กรรมสิทธิ์:
แอมบร็อกซอล
แบบฟอร์มการให้ยา:
สารละลายปากและสูดดม
สารประกอบ:
สารละลาย 1 มล. ประกอบด้วย:สารออกฤทธิ์:
แอมบรอกซอล ไฮโดรคลอไรด์ 7.5 มก.
สารเพิ่มปริมาณ:กรดซิตริกโมโนไฮเดรต 2 มก., โซเดียมไฮโดรฟอสเฟตไดไฮเดรต 4.35 มก., โซเดียมคลอไรด์ 6.22 มก., เบนซาลโคเนียมคลอไรด์ 225 ไมโครกรัม, น้ำบริสุทธิ์ 98.9705 กรัม
คำอธิบาย:
สารละลายใส ไม่มีสี หรือน้ำตาลเล็กน้อยกลุ่มเภสัชบำบัด:
เสมหะ, สารเมือก
รหัส ATC:
R05CB06คุณสมบัติทางเภสัชวิทยา
จากการศึกษาพบว่าแอมบร็อกซอลซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์ในลาโซลวานช่วยเพิ่มการหลั่งในทางเดินหายใจ ช่วยเพิ่มการผลิตสารลดแรงตึงผิวในปอดและกระตุ้นการทำงานของเลนส์ปรับเลนส์ ผลกระทบเหล่านี้นำไปสู่การไหลที่เพิ่มขึ้นและการขนส่งเมือก (การล้างเยื่อเมือก) การกวาดล้างเมือกที่เพิ่มขึ้นช่วยเพิ่มเสมหะและบรรเทาอาการไอ
ในผู้ป่วยที่เป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง การรักษาด้วย Lazolvan เป็นเวลานาน (อย่างน้อย 2 เดือน) ทำให้จำนวนการกำเริบของโรคลดลงอย่างมีนัยสำคัญ
ระยะเวลาของการกำเริบและจำนวนวันของการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะลดลงอย่างมีนัยสำคัญ
เภสัชจลนศาสตร์
รูปแบบการให้ยาแอมบรอกซอลที่ออกฤทธิ์ทันทีทั้งหมดมีลักษณะเฉพาะโดยการดูดซึมอย่างรวดเร็วและเกือบจะสมบูรณ์โดยขึ้นอยู่กับขนาดยาเชิงเส้นในช่วงความเข้มข้นของการรักษา
ความเข้มข้นในพลาสมาสูงสุด (Cmax) เมื่อรับประทานถึงหลังจาก 1-2.5 ชั่วโมง ปริมาตรของการกระจายคือ 552 ลิตร ในช่วงความเข้มข้นของการรักษา การจับโปรตีนในพลาสมาจะอยู่ที่ประมาณ 90%
การเปลี่ยนผ่านของแอมบรอกซอลจากเลือดไปสู่เนื้อเยื่อเมื่อให้ทางปากนั้นรวดเร็ว
ความเข้มข้นสูงสุดของสารออกฤทธิ์ของยานั้นพบได้ในปอด
ประมาณ 30% ของขนาดยารับประทานขึ้นอยู่กับผลของทางเดินหลักผ่านตับ การศึกษาในไมโครโซมตับของมนุษย์แสดงให้เห็นว่าไอโซฟอร์ม CYP3A4 เป็นไอโซฟอร์มที่เด่นซึ่งรับผิดชอบในการเผาผลาญของแอมบรอกซอลไปเป็นกรดไดโบรมานทรานิลิก ส่วนที่เหลือของ Ambroxol จะถูกเผาผลาญในตับ ส่วนใหญ่เกิดจากกลูโคโรนิเดชันและการย่อยสลายบางส่วนไปเป็นกรดไดโบรแมนทรานิลิก (ประมาณ 10% ของขนาดยาที่ให้) รวมทั้งเมแทบอไลต์เพิ่มเติมจำนวนเล็กน้อย
ครึ่งชีวิตของแอมบรอกซอลคือ 10 ชั่วโมง
การกวาดล้างทั้งหมดอยู่ในช่วง 660 มล. / นาทีการล้างไตคิดเป็นประมาณ 8% ของการกวาดล้างทั้งหมด โดยใช้วิธี radiolabel คำนวณว่าหลังจากรับประทานยาเพียงครั้งเดียวในอีก 5 วันข้างหน้า ประมาณ 83% ของขนาดยาที่รับประทานถูกขับออกทางปัสสาวะ
อายุและเพศไม่มีผลต่อเภสัชจลนศาสตร์ของแอมบร็อกซอลอย่างมีนัยสำคัญทางคลินิก ดังนั้นจึงไม่มีเหตุผลที่จะเลือกขนาดยาตามลักษณะเหล่านี้
ข้อบ่งชี้ในการใช้งาน
โรคเฉียบพลันและเรื้อรังของระบบทางเดินหายใจด้วยการปล่อยเสมหะหนืด: หลอดลมอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรัง, โรคปอดบวม, โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง, โรคหอบหืดในหลอดลมที่มีปัญหาในการขับเสมหะ, โรคหลอดลมอักเสบ
ข้อห้าม
แพ้แอมบรอกซอลหรือส่วนประกอบอื่น ๆ ของยา, การตั้งครรภ์ (I trimester), การให้น้ำนม
สมัครด้วยความระมัดระวัง
Lazolvan ระหว่างตั้งครรภ์ (ไตรมาสที่ II-III) กับภาวะไตและ / หรือตับวายใช้ระหว่างตั้งครรภ์และระหว่างให้นมบุตร
Ambroxol ข้ามสิ่งกีดขวางรก
การศึกษาพรีคลินิกไม่ได้เปิดเผยผลกระทบโดยตรงหรือโดยอ้อมต่อการตั้งครรภ์ ตัวอ่อน / ทารกในครรภ์ พัฒนาการหลังคลอด และกิจกรรมการใช้แรงงาน
ประสบการณ์ทางคลินิกที่กว้างขวางกับการใช้แอมบรอกซอลหลังจากสัปดาห์ที่ 23 ของการตั้งครรภ์ไม่ได้เปิดเผยหลักฐานของผลเสียของยาต่อทารกในครรภ์
อย่างไรก็ตาม การใช้ยาในระหว่างตั้งครรภ์จำเป็นต้องปฏิบัติตามข้อควรระวังตามปกติ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ไม่แนะนำให้ใช้ Lazolvan ในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ ในไตรมาสที่ 2 และ 3 ของการตั้งครรภ์ การใช้ยาจะทำได้ก็ต่อเมื่อ ผลประโยชน์ที่อาจเกิดกับมารดามีมากกว่าความเสี่ยงที่อาจเกิดกับทารกในครรภ์
Ambroxol สามารถขับออกมาในน้ำนมแม่ได้ แม้ว่าจะไม่พบผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ในเด็กที่ได้รับการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ แต่ก็ไม่แนะนำให้ใช้สารละลาย Lazolvan สำหรับช่องปากและการหายใจระหว่างให้นมบุตร
การศึกษาพรีคลินิกของแอมบรอกซอลไม่ได้เปิดเผยผลเสียต่อภาวะเจริญพันธุ์
ปริมาณและการบริหาร:
ข้างใน.
การกลืนกิน (1 มล. = 25 หยด)
ผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 12 ปี:
4 มล. (= 100 หยด) วันละ 3 ครั้ง;
เด็กอายุตั้งแต่ 6 ถึง 12 ปี:
2 มล. (= 50 หยด) วันละ 2-3 ครั้ง;
เด็กอายุตั้งแต่ 2 ถึง 6 ปี:
1 มล. (= 25 หยด) วันละ 3 ครั้ง;
เด็กอายุต่ำกว่า 2 ปี:
1 มล. (= 25 หยด) วันละ 2 ครั้ง
หยดสามารถเจือจางในน้ำ ชา น้ำผลไม้ หรือนม คุณสามารถใช้สารละลายโดยไม่คำนึงถึงมื้ออาหาร
การสูดดม
ผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 6 ปี: 1-2 สูดดมสารละลาย 2-3 มล. ต่อวัน
เด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี: 1-2 สูดดมสารละลาย 2 มล. ต่อวัน
Lazolvan วิธีแก้ปัญหาสำหรับการสูดดมสามารถใช้อุปกรณ์ช่วยหายใจที่ทันสมัย (ยกเว้นเครื่องช่วยหายใจด้วยไอน้ำ) เพื่อให้ได้ความชุ่มชื้นที่เหมาะสมที่สุดในระหว่างการสูดดม ยาจะผสมกับสารละลายโซเดียมคลอไรด์ 0.9% ในอัตราส่วน 1:1 เนื่องจากในระหว่างการบำบัดด้วยการสูดดม การหายใจเข้าลึกๆ อาจทำให้เกิดอาการไอได้ จึงควรสูดดมในโหมดการหายใจปกติ ก่อนการหายใจเข้าไป แนะนำให้อุ่นยาสูดพ่นให้อุ่นจนถึงอุณหภูมิของร่างกาย ผู้ป่วยที่เป็นโรคหอบหืดควรสูดดมหลังจากรับประทานยาขยายหลอดลม เพื่อหลีกเลี่ยงการระคายเคืองที่ไม่เฉพาะเจาะจงของระบบทางเดินหายใจและอาการกระตุก
หากอาการของโรคยังคงอยู่เป็นเวลา 4-5 วันนับจากเริ่มการรักษา แนะนำให้ปรึกษาแพทย์
ผลข้างเคียง
ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร
บ่อยครั้ง (1.0-10.0%) - คลื่นไส้, ลดความไวในปากหรือลำคอ:
ไม่บ่อยนัก (0.1-1.0%) - อาการอาหารไม่ย่อย, อาเจียน, ท้องร่วง, ปวดท้อง, ปากแห้ง;
ไม่ค่อย (0.01-0.1%) - คอแห้ง
ความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน รอยโรคของผิวหนัง และเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง
ไม่ค่อย (0.01-0.1%) - ผื่นที่ผิวหนัง, ลมพิษ; ปฏิกิริยาแอนาไฟแล็กติก (รวมถึงการช็อกจากแอนาไฟแล็กติก)*, แองจิโออีดีมา*, อาการคัน*, ภาวะภูมิไวเกิน*
ความผิดปกติของระบบประสาท
บ่อยครั้ง (1.0-10.0%) - dysgeusia (การละเมิดการรับรส)
*-อาการไม่พึงประสงค์เหล่านี้พบได้ด้วยการใช้ยาอย่างแพร่หลาย ด้วยความน่าจะเป็น 95% ความถี่ของอาการไม่พึงประสงค์เหล่านี้ไม่บ่อยนัก (0.1% -1.0%) แต่อาจต่ำกว่า ความถี่ที่แน่นอนนั้นยากที่จะประเมิน เนื่องจากยังไม่มีการระบุในการศึกษาทางคลินิก
ยาเกินขนาด
ไม่ได้อธิบายอาการเฉพาะของการใช้ยาเกินขนาดในมนุษย์ มีรายงานการใช้ยาเกินขนาดโดยไม่ได้ตั้งใจและ / หรือข้อผิดพลาดทางการแพทย์ซึ่งเป็นผลมาจากอาการข้างเคียงที่ทราบของยา Lazolvan: คลื่นไส้, อาการอาหารไม่ย่อย, อาเจียน, ท้องร่วง, ปวดท้อง นี้อาจต้องมีการรักษาตามอาการ
การรักษา: อาเจียนเทียม ล้างกระเพาะใน 1-2 ชั่วโมงแรกหลังรับประทานยา รักษาตามอาการ
ปฏิกิริยากับยาอื่น ๆ
ไม่มีรายงานการมีปฏิสัมพันธ์ที่ไม่พึงประสงค์ที่มีนัยสำคัญทางคลินิกและไม่พึงประสงค์กับผลิตภัณฑ์ยาอื่น ๆ เพิ่มการเจาะเข้าไปในการหลั่งของหลอดลมของ emoxicillin, cefuroxime, erythromycin
คำแนะนำพิเศษ
ไม่ควรใช้ร่วมกับยาแก้ไอที่ทำให้ขับเสมหะออกได้ยาก สารละลายมีสารกันบูดเบนซาลโคนีนคลอไรด์ ซึ่งหากสูดดมเข้าไป อาจทำให้เกิดอาการหดเกร็งของหลอดลมในผู้ป่วยที่มีความอ่อนไหวต่อปฏิกิริยาทางเดินหายใจเพิ่มขึ้น
สารละลาย Lazolvan สำหรับการบริหารช่องปากและการสูดดมไม่แนะนำให้ผสมกับกรดโครโมไกลซิกและสารละลายอัลคาไลน์ การเพิ่มค่า pH ของสารละลายที่สูงกว่า 6.3 อาจทำให้เกิดการตกตะกอนของแอมบรอกซอล ไฮโดรคลอไรด์หรือมีลักษณะเป็นสีเหลือบ
ผู้ป่วยที่รับประทานอาหารที่มีโซเดียมต่ำควรคำนึงว่ายารับประทานและการสูดดม Lazolvan มีโซเดียม 42.8 มก. 8 เท่าของปริมาณที่แนะนำต่อวัน (12 มล.) สำหรับผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 12 ปี
มีรายงานแยกเฉพาะของรอยโรคที่ผิวหนังอย่างรุนแรง เช่น กลุ่มอาการสตีเวนส์-จอห์นสัน และการตายของเนื้อร้ายที่ผิวหนังที่เป็นพิษซึ่งเกิดขึ้นพร้อมกับการให้เสมหะ เช่น แอมบรอกซอล ไฮโดรคลอไรด์ ในกรณีส่วนใหญ่ พวกเขาสามารถอธิบายได้ด้วยความรุนแรงของโรคพื้นเดิมและ/หรือการรักษาร่วมกัน ในผู้ป่วยที่มีอาการสตีเวนส์-จอห์นสันซินโดรมหรือเนื้อร้ายที่ผิวหนังชั้นนอกที่เป็นพิษ ในระยะแรกอาจมีอาการไข้ ปวดตามร่างกาย จมูกอักเสบ ไอ และเจ็บคอ ด้วยการรักษาตามอาการ ใบสั่งยาป้องกันหวัดอาจผิดพลาดได้ หากมีรอยโรคใหม่ของผิวหนังและเยื่อเมือกปรากฏขึ้น แนะนำให้หยุดการรักษาด้วย Ambroxol และรีบไปพบแพทย์ทันที
ในกรณีที่การทำงานของไตบกพร่อง ควรใช้ Lazolvan ตามคำแนะนำของแพทย์เท่านั้น
ผลของยาต่อความสามารถในการขับยานพาหนะและกลไก
ไม่มีกรณีของผลกระทบของยาต่อความสามารถในการขับยานพาหนะและกลไก การศึกษาผลกระทบของยาต่อความสามารถในการขับยานพาหนะและมีส่วนร่วมในกิจกรรมที่อาจเป็นอันตรายอื่น ๆ ที่ต้องใช้ความเข้มข้นและความเร็วของปฏิกิริยาทางจิตเพิ่มขึ้น ได้ดำเนินการแบบฟอร์มการเปิดตัว
สารละลายสำหรับการบริหารช่องปากและการสูดดม 7.5 มก. / มล.
ขวดแก้วสีเหลืองอำพัน 100 มล. พร้อมหยดโพลีเอทิลีนและฝาเกลียวโพลีโพรพีลีนพร้อมปุ่มควบคุมการเปิดครั้งแรก แต่ละขวดบรรจุในกล่องกระดาษแข็งพร้อมคำแนะนำการใช้งานและถ้วยตวง
สภาพการเก็บรักษา
เก็บที่อุณหภูมิต่ำกว่า 25 องศาเซลเซียสในบรรจุภัณฑ์เดิมเก็บให้พ้นมือเด็ก
ดีที่สุดก่อนวันที่
5 ปี.ห้ามใช้หลังจากวันหมดอายุ
เงื่อนไขการจ่ายยาจากร้านขายยา
ไม่มีสูตร.
ชื่อและที่อยู่ของนิติบุคคลที่ออกหนังสือรับรองการจดทะเบียนชื่อ
เบอริงเกอร์ อินเกลไฮม์ อินเตอร์เนชั่นแนล GmbH Binger Strasse 173,55216 อิงเกลไฮม์ อัม ไรน์ เยอรมนี
ผู้ผลิต
สถาบัน Angeli S.R.L.50066 เรกเจลโล, พรูลลี, 103/S,
ฟลอเรนซ์ อิตาลี
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับยา เช่นเดียวกับการส่งคำร้องและข้อมูลเกี่ยวกับเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ โปรดติดต่อที่อยู่ต่อไปนี้ในรัสเซีย
OOO เบอริงเงอร์ อินเกลไฮม์125171. มอสโก
Leningradskoe shosse, อาคาร 16A 3
ลาซาลวัน ®
ชื่อที่ไม่ใช่กรรมสิทธิ์ระหว่างประเทศ
แอมบร็อกซอล
แบบฟอร์มการให้ยา
สารละลายสำหรับการบริหารช่องปากและการสูดดม 15 มก. / 2 มล., 100 มล.
สารประกอบ
สารละลาย 2 มล. ประกอบด้วย
สารออกฤทธิ์- แอมบรอกซอลไฮโดรคลอไรด์ 15 มก.
สารเพิ่มปริมาณ:กรดซิตริกโมโนไฮเดรต, ไดโซเดียมไฮโดรเจนฟอสเฟตไดไฮเดรต, โซเดียมคลอไรด์, เบนซาลโคเนียมคลอไรด์, น้ำบริสุทธิ์
คำอธิบาย
สารละลายใส ไม่มีสี หรือน้ำตาลเล็กน้อย
กลุ่มเภสัชบำบัด
ยาบรรเทาอาการหวัดและไอ เสมหะ ยาละลายน้ำ แอมบรอกซอล
รหัส ATX R05CB06
คุณสมบัติทางเภสัชวิทยา
เภสัชจลนศาสตร์
ดูด. การดูดซึมสูงและสมบูรณ์ ขึ้นอยู่กับขนาดยาที่ใช้ในการรักษาเป็นเส้นตรง ความเข้มข้นในพลาสมาสูงสุดจะถึงภายใน 1 - 2.5 ชั่วโมง
การกระจาย. การแพร่กระจายในเนื้อเยื่อเป็นไปอย่างรวดเร็วและกว้างขวาง โดยมีความเข้มข้นสูงสุดของสารออกฤทธิ์ในปอด ปริมาณการจำหน่ายประมาณ 552 ลิตร การสื่อสารกับโปรตีนในเลือดประมาณ 90%
การเผาผลาญและการขับถ่าย. ประมาณ 30% ของขนาดยาในช่องปากผ่านการเผาผลาญครั้งแรก Ambroxol ไฮโดรคลอไรด์ภายใต้อิทธิพลของเอนไซม์หลัก CYP3A4 ถูกเผาผลาญส่วนใหญ่ในตับโดย glucuronization และสลายตัวเป็นกรด dibromanthranilic บางส่วน (ประมาณ 10% ของขนาดยา)
หลังการให้ยาทางปาก หลังจาก 3 วัน พบ 26% ของขนาดยาในปัสสาวะที่ผูกไว้ และประมาณ 6% ในรูปแบบอิสระ ครึ่งชีวิตประมาณ 10 ชั่วโมง การกวาดล้างทั้งหมดอยู่ภายใน 660 มล. / นาที การกวาดล้างของไตประมาณ 8% ของการกวาดล้างทั้งหมด ขับออกทางไต: ประมาณ 83% ของขนาดยาทั้งหมดจะถูกขับออกมาภายใน 5 วันหลังการให้ยา
การขับถ่ายลดลงด้วยการทำงานของตับบกพร่อง ซึ่งทำให้ระดับพลาสม่าเพิ่มขึ้น 1.3-2 เท่า
เพศและอายุไม่ส่งผลต่อเภสัชจลนศาสตร์ของแอมบร็อกซอลและไม่จำเป็นต้องปรับขนาดยา
การกินไม่ส่งผลต่อการดูดซึมของแอมบรอกซอล ไฮโดรคลอไรด์
เภสัช
Ambroxol ไฮโดรคลอไรด์เป็นสารออกฤทธิ์ใน LASOLVAN
การศึกษาพรีคลินิกแสดงให้เห็นว่า Ambroxol ช่วยเพิ่มการหลั่งของเมือกในทางเดินหายใจ เพิ่มการผลิตสารลดแรงตึงผิวในปอด กระตุ้นการทำงานของ cilia ของ ciliated epithelium ส่งผลให้การขนส่งเสมหะของเยื่อเมือกดีขึ้น การศึกษาทางคลินิกและเภสัชวิทยาได้ยืนยันการกวาดล้างเมือกที่เพิ่มขึ้น ซึ่งช่วยลดความหนืดของเสมหะและบรรเทาอาการไอ
ผลของยาชาเฉพาะที่ของแอมบรอกซอลเกิดจากการปิดล้อมแบบย้อนกลับได้ขึ้นอยู่กับขนาดยาของช่องโซเดียมเซลล์ประสาทที่ถูกโคลน
ภายใต้อิทธิพลของ ambroxol hydrochloride การปลดปล่อยไซโตไคน์จากเลือดตลอดจนจากเซลล์โมโนนิวเคลียร์ในเนื้อเยื่อและเซลล์โพลีมอร์โฟนิวเคลียสจะลดลงอย่างมาก
การศึกษาทางคลินิกในผู้ป่วยที่มีอาการเจ็บคอพบว่าความเจ็บปวดและความแดงในลำคอลดลงอย่างมีนัยสำคัญ
ข้อบ่งชี้ในการใช้งาน
การบำบัดด้วยสารคัดหลั่งจากโรคหลอดลมโป่งพองเฉียบพลันและเรื้อรัง โดยมีลักษณะการคัดหลั่งบกพร่องและมีเสมหะไหลออกได้ยาก
ปริมาณและการบริหาร
การกลืนกิน
1 มล. = 25 หยด
ผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 12 ปี: 4 มล. วันละ 3 ครั้ง
เด็กอายุ 6 ถึง 12 ปี: 2 มล. วันละ 2-3 ครั้ง
เด็กอายุตั้งแต่ 2 ถึง 5 ปี: 1 มล. วันละ 3 ครั้ง
เด็กอายุต่ำกว่า 2 ปี: 1 มล. วันละ 2 ครั้ง
สูตรนี้เหมาะสำหรับการรักษาโรคทางเดินหายใจเฉียบพลันและสำหรับการรักษาโรคเรื้อรังเบื้องต้นภายใน 14 วัน นอกจากนี้ สามารถลดขนาดยาลงได้ครึ่งหนึ่ง ก่อนใช้งานสามารถเจือจางหยดน้ำได้
สามารถรับประทานยาได้โดยไม่คำนึงถึงการรับประทานอาหาร
การหายใจเข้า
ผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 6 ปี: 1-2 สูดดมสารละลาย 2-3 มล. ทุกวัน
เด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี: 1-2 สูดดมสารละลาย 1-2 มล. ทุกวัน
สารละลาย LAZOLVAN สำหรับการสูดดมสามารถใช้ในอุปกรณ์สูดดมต่างๆ สามารถผสมกับน้ำเกลือในส่วนเท่า ๆ กัน (อัตราส่วน 1:1) เพื่อให้ได้ความชื้นที่เหมาะสมที่สุดของอากาศที่ส่งมาจากเครื่องช่วยหายใจ
สารละลาย LASOLVAN สำหรับการสูดดมไม่ควรผสมกับกรดโครโมไกลซิก เช่นเดียวกับสารละลายอื่นๆ ที่ระดับ pH ของส่วนผสมที่ได้อาจมากกว่า 6.3 เช่น สารละลายอัลคาไลน์ nebulizer (เช่น เกลือ Emser) ระดับ pH ที่สูงขึ้นอาจทำให้เกิดการตกตะกอนของเบสอิสระของแอมบรอกซอล ไฮโดรคลอไรด์ หรือความขุ่นของสารละลาย
ในระหว่างการหายใจเข้า ควรรักษาการหายใจตามปกติ
สารละลายควรอุ่นที่อุณหภูมิร่างกายก่อนสูดดม ผู้ป่วยโรคหอบหืดควรได้รับยา bronchospasmolytic แบบธรรมดาก่อนสูดดม
สำหรับการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลัน ปรึกษาแพทย์หากอาการไม่ดีขึ้นหรือแย่ลงระหว่างการรักษาด้วย Lazolvan
ข้อมูลทั่วไป. หากอาการไม่ดีขึ้นด้วยการรักษาโรคทางเดินหายใจเฉียบพลันอย่างต่อเนื่อง คุณควรขอความช่วยเหลือจากแพทย์
ผลข้างเคียง
เหตุการณ์ไม่พึงประสงค์แสดงไว้ด้านล่างตามระดับอวัยวะของระบบและความถี่ตามการจำแนกประเภทต่อไปนี้: "บ่อยมาก" ≥ 1/10, "บ่อยครั้ง" ≥ 1/100 ถึง<1/10, «нечасто» ≥1/1000 до <1/100, «редко» ≥1/10000 до <1/1000, «очень редко» <1/10000; выделяются также нежелательные реакции, частота которых неизвестна, так как не может быть оценена на основании имеющихся данных.
ความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน
ไม่ทราบความถี่:
ปฏิกิริยาแอนาไฟแล็กติก รวมทั้งช็อกจาก anaphylactic, angioedema และปฏิกิริยาภูมิไวเกินอื่นๆ
ความผิดปกติของผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง
นานๆ ครั้ง:
ผื่นลมพิษ
ไม่ทราบความถี่:
ความผิดปกติของระบบประสาท
มักจะ:
dysgeusia
ความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจ
มักจะ:
ลดความรู้สึกในลำคอ (pharyngeal hypoesthesia)
ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร
มักจะ:
คลื่นไส้ ความรู้สึกในปากลดลง (oral hypoesthesia)
ไม่บ่อยนัก:
อาเจียน ท้องร่วง อาการอาหารไม่ย่อย ปวดท้อง ปากแห้ง
นานๆ ครั้ง:
คอแห้ง
ข้อห้าม
แพ้สารออกฤทธิ์หรือส่วนประกอบเสริมใด ๆ ของยา
ตับและไตล้มเหลวอย่างรุนแรง
โรคทางพันธุกรรมที่หายากซึ่งเข้ากันไม่ได้กับส่วนประกอบของยา
ปฏิกิริยาระหว่างยา
ไม่มีรายงานปฏิกิริยาระหว่างยาที่ไม่พึงประสงค์ที่มีนัยสำคัญทางคลินิก
การใช้แอมบรอกซอลและยาปฏิชีวนะ (อะม็อกซีซิลลิน เซฟาโรซีม อีรีโทรมัยซิน) อาจทำให้ความเข้มข้นของยาหลังในสารคัดหลั่งและเสมหะในหลอดลมเพิ่มขึ้น
คำแนะนำพิเศษ
มีรายงานกรณีที่พบได้น้อยมากของรอยโรคที่ผิวหนังอย่างรุนแรง เช่น กลุ่มอาการสตีเวนส์-จอห์นสัน และภาวะการตายของเนื้อร้ายที่ผิวหนังที่เป็นพิษได้รับรายงานเมื่อใช้แอมบรอกซอล ไฮโดรคลอไรด์ สาเหตุหลักมาจากความรุนแรงของโรคและ/หรือการรักษาร่วมกัน ผู้ป่วยอาจแสดงอาการของโรคที่ไม่เฉพาะเจาะจง โดยมีอาการดังต่อไปนี้: มีไข้ ปวดทั่วร่างกาย โรคจมูกอักเสบ ไอ และเจ็บคอ
ในกรณีที่มีแผลที่ผิวหนัง คุณควรปรึกษาแพทย์และหยุดใช้แอมบรอกซอล ไฮโดรคลอไรด์
สำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะไตไม่เพียงพอและตับไม่เพียงพออย่างรุนแรง การใช้สารละลาย LAZOLVAN จะแสดงหลังจากปรึกษากับแพทย์เท่านั้น
สารละลาย LASOLVAN ประกอบด้วยเบนซาลโคเนียมคลอไรด์ ในผู้ป่วยที่มีอาการทางเดินหายใจซึ่งกระทำมากกว่าปก สารกันบูดนี้อาจทำให้หลอดลมหดเกร็งในระหว่างการสูดดม
สารละลาย LASOLVAN มีโซเดียม 42.8 มก. ต่อปริมาณที่แนะนำต่อวัน ซึ่งควรนำมาพิจารณาในผู้ป่วยที่รับประทานอาหารที่จำกัดโซเดียม
ภาวะเจริญพันธุ์ การตั้งครรภ์ และให้นมบุตร
การตั้งครรภ์ Ambroxol ไฮโดรคลอไรด์ข้ามสิ่งกีดขวางรก การศึกษาพรีคลินิกไม่ได้แสดงผลเชิงลบโดยตรงหรือโดยอ้อมต่อการตั้งครรภ์ พัฒนาการของทารกในครรภ์ การคลอดบุตร และพัฒนาการหลังคลอด
ประสบการณ์ทางคลินิกที่กว้างขวางกับการใช้ยาหลังจากสัปดาห์ที่ 28 ของการตั้งครรภ์ไม่แสดงอาการไม่พึงประสงค์ต่อทารกในครรภ์ อย่างไรก็ตาม ไม่แนะนำให้ใช้สารละลาย LASOLVAN ในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์
การให้นมสารละลาย LASOLVAN ถูกขับออกมาในน้ำนมแม่ดังนั้นจึงไม่แนะนำให้ใช้ยาระหว่างให้นมบุตร
ภาวะเจริญพันธุ์การศึกษาพรีคลินิกไม่ได้แสดงผลเชิงลบโดยตรงหรือโดยอ้อมต่อภาวะเจริญพันธุ์
คุณสมบัติของอิทธิพลของยาต่อความสามารถในการขับยานพาหนะหรือกลไกที่อาจเป็นอันตราย
ไม่มีการทำวิจัย ไม่มีรายงานกรณีผลกระทบของยาต่อความสามารถในการขับรถหรือกลไกในช่วงหลังการขาย
ยาเกินขนาด
อาการ:สัญญาณเปรียบได้กับผลข้างเคียงที่ทราบ: คลื่นไส้, อาเจียน, ท้องร่วง, อาการอาหารไม่ย่อย.
การรักษา:การรักษาตามอาการ
แบบฟอร์มการเปิดตัวและบรรจุภัณฑ์
ยา 100 มล. เทลงในขวดแก้วสีน้ำตาลปิดผนึกด้วยฝาเกลียวพร้อมการควบคุมการเปิดครั้งแรก
ใส่ขวด 1 ขวดพร้อมถ้วยตวงและคำแนะนำสำหรับการใช้ทางการแพทย์ในรัฐและภาษารัสเซียลงในกล่องกระดาษแข็ง
สภาพการเก็บรักษา
เก็บที่อุณหภูมิไม่เกิน 25 ° C ในที่ที่ได้รับการคุ้มครองจากแสงอย่าแช่แข็ง
เก็บให้พ้นมือเด็ก!
อายุการเก็บรักษา
ใช้ภายใน 1 ปีหลังเปิดใช้
ห้ามใช้หลังจากวันหมดอายุที่ระบุไว้บนบรรจุภัณฑ์
เงื่อนไขการจ่ายยาจากร้านขายยา
ไม่มีสูตร
ผู้ผลิต
สถาบัน Angeli S.R.L.
โลก. พรูลลี่, 103/C,
50066 Reggello (FL), อิตาลี
ชื่อและประเทศของผู้ถือใบอนุญาตการตลาด
Boehringer Ingelheim International GmbH, อินเกลไฮม์, เยอรมนี
ชื่อที่อยู่และรายละเอียดการติดต่อ (โทรศัพท์, แฟกซ์, อีเมล) ขององค์กรในอาณาเขตของสาธารณรัฐคาซัคสถาน, ยอมรับการเรียกร้องจากผู้บริโภคเกี่ยวกับคุณภาพของผลิตภัณฑ์ยา, รับผิดชอบในการตรวจสอบหลังการลงทะเบียนของความปลอดภัยของยา ผลิตภัณฑ์
สาขา "Boehringer Ingelheim Pharma Gesellschaft m.b.X" ในสาธารณรัฐคาซัคสถาน
ในโรคของระบบทางเดินหายใจที่มีลักษณะหายใจดังเสียงฮืด ๆ ในหลอดลมและไอที่ไม่ก่อผลการใช้ยา Lazolvan (สารละลาย) ในการรักษาซึ่งมีคุณสมบัติในการหลั่งสารคัดหลั่งและเสมหะ
ขอบคุณส่วนประกอบที่ใช้งานของยาการหลั่งในทางเดินหายใจเพิ่มขึ้นและการผลิตสารลดแรงตึงผิวในหลอดลมที่เพิ่มขึ้นช่วยกระตุ้นการเคลื่อนไหวของเยื่อบุผิว ciliated ทั้งหมดนี้นำไปสู่การอำนวยความสะดวกในการอพยพของเมือกจากอวัยวะระบบทางเดินหายใจ การทำให้บริสุทธิ์ (เรียกว่า mucociliary clearance)
ติดต่อกับ
เพื่อนร่วมชั้นเรียน
เนื่องจากก่อนที่จะใช้ยาใด ๆ แม้ว่าจะขายโดยไม่มีใบสั่งยา คุณต้องอ่านคำแนะนำในการใช้งาน เราจะพิจารณาบทบัญญัติที่สำคัญที่สุดของเอกสารนี้
องค์ประกอบของสารละลาย Lazolvan
สารออกฤทธิ์ของสารละลาย Lazolvan ตามคำแนะนำคือ mucolytic Ambroxol คำแนะนำยังระบุรายการส่วนประกอบเพิ่มเติมที่ให้ยามีรสเปรี้ยวเค็มและขมซึ่งไม่เด่นชัดเกินไปเมื่อละลายด้วยน้ำหรือของเหลวอื่น ๆ
สารละลายทำในรูปของสารโปร่งใสที่มีโทนสีน้ำตาลแปรผัน เทลงในภาชนะแก้วที่มีหยดโพลีเมอร์ นอกเหนือจากขวดแล้วยังมีคำแนะนำสำหรับการใช้สารละลาย Lazolvan สำหรับการบริหารช่องปากและถ้วยตวง
ใช้ในกรณีใดบ้าง?
แนะนำให้ใช้ยา Lazolvan (สารละลาย) สำหรับการบริหารช่องปากในโรคเฉียบพลันหรือเรื้อรังของระบบทางเดินหายใจโดยมีการผลิตเสมหะหนืด:
- โรคหลอดลมอักเสบ;
- มีเสมหะอ่อน
- ใน หรือ .
เนื่องจากการกระตุ้นการหลั่งสารคัดหลั่งในปอดและการปรับปรุงการอพยพของเสมหะ การไอก็ได้รับการอำนวยความสะดวกเช่นกัน ด้วยการรักษาโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังในระยะยาว (อย่างน้อย 8 สัปดาห์ติดต่อกัน) สามารถลดความถี่ของการกำเริบของโรคได้อย่างมาก
เป็นไปได้ไหมที่จะใช้สารละลาย Lazolvan ในการรักษาเด็ก? คำแนะนำสำหรับการใช้งานสำหรับเด็กตั้งแต่ปีแรกของชีวิตแนะนำให้ใช้ยาในปริมาณที่น้อย
คำแนะนำสำหรับการบริหารช่องปาก
ก่อนที่คุณจะเริ่มใช้ยา คุณควรศึกษาวิธีการใช้ Lazolvan (สารละลาย) ในขนาดยาและระยะเวลานานเท่าใด ข้อมูลนี้มีคำแนะนำเกี่ยวกับยา Lazolvan สำหรับการใช้สารละลายปากเปล่าสำหรับเด็กและผู้ใหญ่
ปริมาณ
ขวดยาพร้อมหลอดหยดและภาชนะที่มีการวัดซึ่งอำนวยความสะดวกในการใช้สารละลาย Lazolvan สำหรับการบริหารช่องปากตามปริมาณที่แนะนำในคำแนะนำ ผู้ผลิตยาระบุขนาดของสารละลาย Lazolvan สำหรับเด็กตามคำแนะนำในการใช้งาน:
- เด็กอายุไม่เกิน 2 ปี - 25 หยดวันละสองครั้ง
- เด็กก่อนวัยเรียนอายุต่ำกว่า 6 ปี - 25 หยดวันละสามครั้ง
- เด็กอายุต่ำกว่า 12 ปี - 50 หยดสามครั้งต่อวัน
จะให้ได้อย่างไร?
มีเหตุผลอย่างจริงจังที่จะหารือเกี่ยวกับคำถามว่าจะให้ Lazolvan (วิธีแก้ปัญหา) แก่เด็กที่มีกุมารแพทย์ได้อย่างไร ตามคำแนะนำ สารละลายควรเจือจางด้วยน้ำ นม ชา หรือน้ำผลไม้เล็กน้อย
กุมารแพทย์ที่รู้เกี่ยวกับแนวโน้มที่จะแพ้ของเด็ก (เช่น diathesis) และลักษณะอื่นๆ จะแนะนำว่าควรเจือจางเมือกในของเหลวชนิดใด
วิธีพาผู้ใหญ่?
คำอธิบายประกอบกล่าวถึงวิธีการใช้ Lazolvan (สารละลาย) สำหรับผู้ใหญ่อย่างไร สำหรับผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่และเด็กอายุตั้งแต่ 12 ปีได้มีการกำหนดยา Lazolvan เพียงครั้งเดียว คำแนะนำสำหรับการใช้สารละลายปากเปล่าสำหรับผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 12 ปีแนะนำให้ทานยา 100 หยดสามครั้งต่อวัน ในกรณีแรกควรเจือจางหยดในน้ำหรือของเหลวอื่นๆ ยานี้ไม่ยึดติดกับการรับประทานอาหาร
คำแนะนำพิเศษ
ในเอกสารใด ๆ ที่แนบมากับยาตามคำสั่งจะมีส่วน "คำแนะนำพิเศษ" ซึ่งกล่าวถึงสถานการณ์ที่ควรใช้ยาด้วยความระมัดระวังหรือประเด็นสำคัญอื่น ๆ แต่ก่อนอื่นเรามาพูดถึงข้อห้ามกันก่อนเนื่องจากต้องคำนึงถึงปัจจัยนี้ก่อนที่จะเริ่มการรักษาด้วยยาเมือก Lazolvan ห้ามใช้:
- สตรีมีครรภ์ในไตรมาสแรก
- มารดาที่เลี้ยงลูกด้วยนม;
- คนที่มีความไวต่อแอมบรอกซอลเพิ่มขึ้น
ผู้ป่วยที่มีการเผาผลาญยาช้าเนื่องจากตับวายหรือมีการขับถ่ายของไตลดลงเช่นเดียวกับสตรีในช่วงตั้งครรภ์ II-III ยาควรใช้อย่างระมัดระวังนั่นคือตรวจสอบปฏิกิริยาต่อการบริโภคอย่างระมัดระวัง ในกรณีที่เกิดผลที่ไม่พึงประสงค์ การใช้ยาจะต้องยุติลง
หมายเหตุสำหรับการใช้ยา Lazolvan ไม่แนะนำให้ใช้ร่วมกับการใช้ยาแก้ไอที่ระงับอาการไอ
ไม่ควรผสมกับสารละลายอัลคาไลน์ (เช่น น้ำโซดา) หรือกรดโครมกลีซิก (สารคงตัวของเมมเบรน สารต่อต้านการแพ้)
คำแนะนำนี้ดึงดูดความสนใจของผู้ป่วยที่รับประทานอาหารที่มีโซเดียมต่ำ (โดยมีข้อ จำกัด ของเกลือ) ว่ายาผู้ใหญ่รายวัน (12 มล.) มีโซเดียม 42.8 มก.
การใช้ยา Lazolvan (สารละลาย) สามารถเพิ่มอาการของโรคผิวหนังที่เป็นอันตราย - การตายของผิวหนังที่เป็นพิษและกลุ่มอาการสตีเวนจอห์นสัน ในกรณีที่เกิดจุดโฟกัสใหม่ของรอยโรคที่ผิวหนังขณะรับประทานยา ควรหยุดใช้ยาและปรึกษาแพทย์
ควรใช้ Lazolvan ด้วยความระมัดระวังและเฉพาะในการปรึกษาหารือกับแพทย์ในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางไต
ความคิดเห็นของผู้ป่วย
ก่อนซื้อยา ผู้ป่วยจำนวนมากพยายามศึกษาความคิดเห็นเกี่ยวกับยานี้จากผู้ที่เคยกินยาไปแล้ว จะเป็นประโยชน์ในการค้นหาว่าผู้บริโภคประเมินโซลูชัน Lazolvan อย่างไร การทบทวนยาให้ภาพที่เป็นกลางในการประเมินประสิทธิผลของยา
- ผู้ตอบแบบสอบถามส่วนใหญ่พูดถึง Lazolvan เป็นยาที่มีประสิทธิภาพในการรักษาอาการไอแห้งหรืออาการไอหนืด นอกจากนี้ ผู้ป่วยยังประเมินรูปแบบยานี้ในเชิงบวก - สารละลาย Lazolvan เนื่องจากการกระทำของมันแสดงออกได้เร็วกว่าและมีประสิทธิภาพมากกว่าเมื่อรักษาด้วยยาเม็ด
- วิธีแก้ปัญหานี้สะดวกมากที่จะมอบให้กับเด็ก ๆ อย่างไรก็ตามผู้ปกครองหลายคนเรียกรสขมเป็นข้อเสีย
- ข้อเสียอีกประการหนึ่งคือราคายาที่สูงซึ่งเพิ่งเพิ่มขึ้น อย่างไรก็ตาม ยังมีผู้ป่วยอีกหลายรายที่เชื่อว่าค่ายาที่ประเมินสูงเกินไปนั้นสามารถจ่ายได้ด้วยความคุ้มทุน - ยาหยอดจะคงอยู่เป็นเวลานาน และผลการรักษาก็ออกมาอย่างรวดเร็ว
รูปแบบอื่นของยา
คิดค้นและจดสิทธิบัตรในประเทศเยอรมนี ซึ่งผลิตโดยบริษัทยาของอิตาลี มีรูปแบบยาหลายแบบ:
- วิธีการแก้;
- น้ำเชื่อม;
- แคปซูลออกฤทธิ์นาน
- แท็บเล็ต
สำหรับขั้นตอนการสูดดม Lazolvan ใช้ในรูปแบบของสารละลายซึ่งมีคำอธิบายอยู่ด้านบน คำแนะนำสำหรับการใช้สารละลายประกอบด้วยคำแนะนำแยกต่างหากสำหรับการใช้ Lazolvan ในรูปแบบนี้ในฐานะสารที่สูดดม ใช้ได้กับเครื่องช่วยหายใจทุกประเภท ยกเว้นไอน้ำ วิธีการเจือจางสารละลายและทำตามขั้นตอนที่อธิบายไว้ในคำแนะนำสำหรับ Lazolvan และสำหรับการทำงานของเครื่องช่วยหายใจ
สารออกฤทธิ์ของน้ำเชื่อม Lazolvan ก็คือ ambroxol hydrochloride รายการส่วนประกอบเสริมค่อนข้างกว้างและรวมถึงซอร์บิทอล คำแนะนำสำหรับการใช้งานให้ความสนใจเป็นพิเศษกับข้อเท็จจริงนี้สำหรับผู้ป่วยที่มีพยาธิสภาพทางพันธุกรรมที่หายาก - แพ้ฟรุกโตส มีข้อห้ามสำหรับผู้ป่วยดังกล่าวให้ใช้น้ำเชื่อม Lazolvan
เภสัชวิทยาไม่รู้จักยา Lazolvan แยกต่างหากภายใต้ชื่อ "น้ำเชื่อมสำหรับเด็ก" แนะนำให้ใช้น้ำเชื่อมที่อธิบายข้างต้นในเด็กอายุตั้งแต่ขวบปีแรกและคำแนะนำในการใช้งานจะอธิบายปริมาณของน้ำเชื่อมในเด็กขึ้นอยู่กับอายุ
Lazolvan อีกรูปแบบหนึ่งคือยาเม็ดซึ่งเป็นที่ต้องการของคนที่ไม่สามารถดื่มน้ำเชื่อมได้เนื่องจากลักษณะของร่างกาย หรือผู้ที่พบว่ากลืนเม็ดยาสะดวกกว่าการนับจำนวนหยดของสารละลายที่ต้องการ
เมื่อพิจารณาจากบทวิจารณ์ ยาเม็ดไม่ได้ออกฤทธิ์เร็วเท่ากับ Lazolvan ในรูปแบบของน้ำเชื่อมหรือสารละลาย แต่การใช้จะให้ผลการรักษาที่ยั่งยืน ส่วนใหญ่มักเป็นยาเม็ด (หรือแคปซูลที่มีการปลดปล่อยเป็นเวลานาน) ที่เลือกเป็นยาสำหรับการรักษาโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังในระยะยาว
วิดีโอที่มีประโยชน์
จากวิดีโอต่อไปนี้ คุณจะได้เรียนรู้:
บทสรุป
- Lazolvan (สารละลาย) เป็นยาที่มีประสิทธิภาพและออกฤทธิ์เร็วพร้อมคุณสมบัติในการละลายของเยื่อเมือกและเสมหะ
- แนะนำให้ใช้สารละลาย Lazolvan ในโรคของระบบทางเดินหายใจพร้อมกับการปล่อยเสมหะหนืดที่ไม่เพียงพอ
- ขึ้นอยู่กับความชอบส่วนบุคคลหรืออายุของผู้ป่วย คุณสามารถเลือกรูปแบบยาใดก็ได้จากสี่รูปแบบของยา ยานี้ขายได้โดยไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์ แต่แนะนำให้ปรึกษาแพทย์ก่อนรับประทานเสมอ
ติดต่อกับ
เบอริงเงอร์ อินเกลไฮม์ เอลลาส เอ.อี. (กรีซ)
ผลทางเภสัชวิทยา
Mucolytic เสมหะ
ช่วยกระตุ้นการก่อตัวของการหลั่งของหลอดลมที่มีความหนืดต่ำและเพิ่มการหลั่งของไกลโคโปรตีน (การกระทำของเยื่อเมือก)
ช่วยกระตุ้นการทำงานของ cilia ของ ciliated epithelium และปรับปรุงการขนส่งของ mucociliary; เพิ่มการสังเคราะห์ การหลั่งสารลดแรงตึงผิว และป้องกันการสลายตัว
เปลี่ยนรูปทางชีวภาพในตับ
ในรูปของสารที่ละลายน้ำได้ ส่วนใหญ่จะถูกขับออกทางปัสสาวะ
อาการไม่พึงประสงค์
ความอ่อนแอ, ปวดศีรษะ, โรคกระเพาะ, คลื่นไส้, อาเจียน, ท้องร่วง, คลี่คลาย; ด้วยการฉีดเข้าเส้นเลือดดำอย่างรวดเร็ว - ปวดหัวอย่างรุนแรง adynamia
ข้อบ่งชี้ในการใช้งาน
หลอดลมอักเสบ โรคปอดบวม และโรคหอบหืดที่มีปัญหาในการขับเสมหะ หลอดลมฝอย โรคระบบทางเดินหายใจในทารกคลอดก่อนกำหนดและทารกแรกเกิด
ข้อห้าม Lazolvan
ภูมิไวเกิน, แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น, การตั้งครรภ์ (I trimester), เลี้ยงลูกด้วยนม
วิธีการใช้และปริมาณ
ภายในหลังรับประทานอาหาร
ผู้ใหญ่ - 30 มก. วันละ 3 ครั้งโดยมีผลไม่เพียงพอ - 60 มก. - วันละ 2 ครั้ง
ยาเกินขนาด
ไม่มีข้อมูล.
ปฏิสัมพันธ์
เพิ่มการหลั่งของ amoxicillin, cefuroxime, erythromycin และ doxycycline
สารละลายสำหรับการฉีดไม่เข้ากันทางเภสัชกรรม (ในหลอดฉีดยาเดียว) กับสารละลายยาที่มีค่า pH มากกว่า 6.3
คำแนะนำพิเศษ
โปรดทราบว่าน้ำเชื่อม 5 มล. ประกอบด้วยซอร์บิทอลและแซ็กคารินในปริมาณที่สอดคล้องกับ 0.18 XE (อาจมีความสำคัญสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวาน)
ไม่ควรใช้ร่วมกับสารต้านการออกฤทธิ์อื่นๆ ที่ทำให้ขับเสมหะออกได้ยาก