Erythrocyturia ในเด็กสาเหตุและการรักษา การมีเลือดในปัสสาวะของเด็กเป็นอันตรายหรือไม่?

Hematuria คือการปรากฏตัวของเลือดในปัสสาวะ โดยธรรมชาติแล้วการสำแดงดังกล่าวอาจทำให้เกิดความกังวลอย่างร้ายแรงต่อสุขภาพของเด็ก แต่ฉันรีบเร่งเพื่อให้มั่นใจว่าปัสสาวะในเด็กเป็นเรื่องปกติธรรมดาโชคดีที่รักษาได้ง่าย

มีเลือดออกสองประเภท:

1. กล้องจุลทรรศน์ ชื่อพูดสำหรับตัวเอง นั่นคือระดับของเซลล์เม็ดเลือดแดงในปัสสาวะเพิ่มขึ้นแม้ว่าจะมองไม่เห็นด้วยตาเปล่าก็ตาม
2. Macroscopic (เฉียบพลัน) จะปรากฏเมื่อระดับเซลล์เม็ดเลือดแดงในปัสสาวะเพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัด ซึ่งทำให้ปัสสาวะเปลี่ยนเป็นสีชมพู แดง หรือแม้แต่น้ำตาล

การมีเซลล์เม็ดเลือดแดงในปัสสาวะเป็นเรื่องปกติ อันที่จริง เซลล์เม็ดเลือดแดงมากกว่าสองล้านเซลล์ถูกขับออกทางปัสสาวะทุกวัน ดังนั้นร่างกายจึงเป็นอิสระจากเซลล์เม็ดเลือดแดงส่วนเกิน

สาเหตุของภาวะโลหิตจาง

อันที่จริง มีหลายสาเหตุที่ทำให้เกิดภาวะโลหิตจาง (ประมาณห้าสิบ) นี่คือบางส่วนของพวกเขา:

1. การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
2. กรดไหลย้อน vesicoureteral
3. ความเข้มข้นของเกลือมากเกินไป
4. เพิ่มระดับแคลเซียมในปัสสาวะ
5. การบาดเจ็บทางเดินปัสสาวะ
6. การอุดตันของรอยต่อของท่อไตกับกระดูกเชิงกรานของไต
7. การอุดตันของทวาร vesicoureteral
8. ความผิดปกติของหลอดเลือด
9. การปรากฏตัวของกระบวนการเนื้องอก

อาการของโรคโลหิตจางในเด็ก

ปัสสาวะสีแดงเป็นอาการหลักของภาวะโลหิตจาง บางครั้งนอกจากการย้อมสีปัสสาวะแล้ว อาจมีอาการดังต่อไปนี้ด้วย:

• ปัสสาวะบ่อย
• แสบร้อนเวลาปัสสาวะ

ภาวะเลือดคั่งที่เกิดจากแคลเซียมในเลือดสูง, การอุดตันของรอยต่อ vesicoureteral, ความผิดปกติของหลอดเลือดในไต, อาการเด่นชัดของโรคอาจไม่อยู่อย่างสมบูรณ์

การวินิจฉัย

• การถ่ายภาพรังสี
• Cystoscopy เช่น การตรวจโพรงกระเพาะปัสสาวะ (ไม่เสมอไป)
• การตรวจชิ้นเนื้อไต (หายาก)
• การตรวจอัลตราซาวนด์ของไต
• อัลตราซาวนด์กระเพาะปัสสาวะ

เด็กที่มีเลือดออกด้วยกล้องจุลทรรศน์มักมีผลการตรวจ cystoscopy ตามปกติ

การรักษาภาวะโลหิตจางในเด็ก

การรักษาโรคเช่นปัสสาวะในเด็กนั้นกำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะในเด็กโดยพิจารณาจากการตรวจเด็กและปัจจัยทางโลหิตวิทยา ตัวอย่างเช่น หากโรคนี้เกิดจากการมีนิ่ว การรักษาภาวะโลหิตจางก็จะเป็นการเอานิ่วออก การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ

การกำเริบของโรคจะสังเกตได้ค่อนข้างน้อยดังนั้นนอกเหนือจากการตรวจสอบสุขภาพของทารกแล้วจึงไม่จำเป็นต้องใช้มาตรการพิเศษบางอย่าง

ปัสสาวะคือ การมีเซลล์เม็ดเลือดแดงในปัสสาวะ มีเลือดออกประเภทต่อไปนี้:

• ปัสสาวะไม่มีอาการ;
• macrohematuria (ปัสสาวะมองเห็นได้ด้วยตา, ปัสสาวะในรูปของ "เศษเนื้อ");
• microhematuria (ปัสสาวะไม่สามารถมองเห็นได้ด้วยตา เซลล์เม็ดเลือดแดงสามารถมองเห็นได้ด้วยกล้องจุลทรรศน์เท่านั้น);
• microhematuria ที่มีอาการทางคลินิก (dysuria, ไข้, ปวด, ผื่น, ฯลฯ );
• microhematuria ที่มีโปรตีนในปัสสาวะ (มากกว่า 0.5 g/l)

อัตราของเม็ดเลือดแดงในปัสสาวะ:

• ในการตรวจเลือดทั่วไป เราจะพิจารณาเฉพาะเซลล์เม็ดเลือดแดงในด้านการมองเห็น การมีอยู่ของเม็ดเลือดแดง 5 ตัวขึ้นไปในมุมมอง
• เม็ดเลือดแดงมากกว่า 1,000 เม็ดในปัสสาวะ 1 มล. (การทดสอบ Nechiporenko);
• เม็ดเลือดแดงมากกว่า 1 ล้านเซลล์ในปัสสาวะ 24 ชั่วโมง (การทดสอบ Addis)

ความสำคัญในทางปฏิบัติก็คือความแตกต่างของภาวะเลือดออกในไต (ไต) และไต (นอกไต) ในการทำเช่นนี้ จำเป็นต้องตรวจสอบสัณฐานวิทยาของเม็ดเลือดแดง (เช่น รูปร่าง ขนาด) การปรากฏตัวของเม็ดเลือดแดง dysmorphic หรือที่เรียกว่า acanthocytes เป็นลักษณะของภาวะเลือดออกในไต (เช่นเม็ดเลือดแดงในปัสสาวะเนื่องจากพยาธิสภาพของไต (glomerular))

การค้นหาสาเหตุของภาวะโลหิตจางเป็นงานที่ค่อนข้างยาก เนื่องจากมีโรคมากกว่า 80 โรค ซึ่งหนึ่งในอาการแสดงคือภาวะโลหิตจาง ในกรณีส่วนใหญ่ การสังเกตพลวัตก็เพียงพอแล้ว อย่างไรก็ตาม หากปัสสาวะไม่หยุด แสดงว่าปัสสาวะเปลี่ยนสีเป็นช่วงๆ และ/หรือปัสสาวะจะมีอาการอื่นร่วมด้วย (โปรตีนในปัสสาวะ) ความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง) ผื่น ปวดข้อ ไม่ทราบสาเหตุ ไข้ บวม ฯลฯ) จำเป็นต้องมีการตรวจสอบอย่างละเอียดเพื่อหาสาเหตุและแก้ไขปัญหาของกลยุทธ์การจัดการเพิ่มเติม

ในเด็กและผู้ใหญ่ อาจมีโรคร้ายแรงที่เกี่ยวข้องกับการฟื้นฟูการทำงานของไต ร่วมกับอาการปวดท้อง มีไข้ ปัสสาวะบ่อย และอาการอื่นๆ หนึ่งในโรคเหล่านี้ถือเป็น microhematuria

นิรุกติศาสตร์ของโรค

Microhematuria มักเรียกว่าเป็นโรคที่เกิดขึ้นในเด็กเนื่องจากลักษณะของแบคทีเรียในร่างกายของเด็ก Pseudomonas aeruginosa. พยาธิสภาพนี้ถือว่ารุนแรงมากในหมู่บุคลากรทางการแพทย์ เนื่องจากรักษาได้ยากมาก

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมามีพยาธิสภาพของไตเพิ่มขึ้นอย่างมากในเด็ก ไตเป็นอวัยวะที่สำคัญที่สุดทำให้มั่นใจได้ถึงความมั่นคงของสภาวะสมดุลในร่างกายมนุษย์

Microhematuria ถือเป็นโรคชนิดหนึ่งเช่น ปัสสาวะ- การมีเซลล์เม็ดเลือดแดงจำนวนมากขึ้นในปัสสาวะ นอกจากนี้ microhematuria ยังถือเป็นระดับความรุนแรงของภาวะโลหิตจาง

สาเหตุของการปรากฏตัว

• ในกรณีที่พบการวินิจฉัยโรคนี้ในเด็ก พึงระลึกไว้เสมอว่าผู้ป่วยรายเล็กอาจมีเนื้องอกในระยะเริ่มต้น หรือแม้แต่โรคกระเพาะปัสสาวะก่อนเป็นเนื้องอก ในกรณีนี้ เด็กจะต้องได้รับการตรวจ cystoscopy เพิ่มเติม - แพทย์จะตรวจภายในกระเพาะปัสสาวะของเด็กโดยใช้สายสวน
• ส่วนใหญ่มักเกิด microhematuria กับพื้นหลังของการเกิดโรคไตบางชนิด, โรคของกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะ (dysuria, cystitis, Alport syndrome เป็นต้น)
• สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดประการหนึ่งของโรคเช่น microhematuria ในเด็กคือการเกิดโรคไตอักเสบแบบกระจายหรือโฟกัสในร่างกายของเด็ก
• Microhematuria อาจเกิดจากโรคติดเชื้อต่างๆ

อาการของโรค

ในเด็ก microhematuria อาจมีอาการดังต่อไปนี้:

1. ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น (หายากมาก)
2. ใบหน้าบวมและบางส่วนของร่างกาย
3. ปัสสาวะบ่อย (ส่วนใหญ่มักเจ็บปวด)
4. รู้สึกเจ็บปวดในช่องท้อง

การวินิจฉัยโรค

ตรวจพบการปรากฏตัวของ microhematuria ในเด็กเมื่อตรวจปัสสาวะโดยใช้การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ผู้เชี่ยวชาญพบเม็ดเลือดแดงมากกว่า 2-3 ในมุมมองเดียว

หากผู้ปกครองสังเกตเห็นว่าลูกเริ่มขอกระโถนบ่อย ๆ พวกเขาจะต้องมาพบกุมารแพทย์ทันที ซึ่งในทางกลับกัน จะส่งพวกเขาไปเริ่มต้นด้วยการส่งการทดสอบขั้นพื้นฐาน - ปัสสาวะและเลือด นอกจากนี้ ผู้ปกครองควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการกระตุ้นให้เด็กเข้าห้องน้ำ

หากสงสัยว่ามี microhematuria แพทย์ที่เข้าร่วมอาจส่งต่อเด็กไปยังผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะหรือโรคไต ในทางกลับกันผู้เชี่ยวชาญนี้จะแนะนำให้ผู้ปกครองทำการทดสอบปัสสาวะของเด็กสำหรับ bakposev ตามผลการพิจารณาโรคนี้อย่างน่าเชื่อถือ

สำหรับเด็กแต่ละคน นักไตวิทยาหรือผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะจะสั่งการรักษาเป็นรายบุคคล ซึ่งได้รับการยืนยันจากการศึกษาการวินิจฉัยแยกโรคเท่านั้น การวินิจฉัยดังกล่าวทำโดยผู้เชี่ยวชาญเฉพาะบนพื้นฐานของการตรวจเบื้องต้นเท่านั้นไม่ได้กำหนดการศึกษาเพิ่มเติมเพิ่มเติมตามกฎ

การตรวจเบื้องต้นไม่เพียงแต่รวมถึงการส่งมอบปัสสาวะและการตรวจเลือด การเพาะเลี้ยงปัสสาวะ แต่ยังรวมถึงรายการนี้ด้วย:

• การหาค่า APTT (เปิดใช้งานเวลา thromboplastin บางส่วน)
• การหาค่า PV (เวลาที่โปรง)
• ทำการทดสอบผิวหนังด้วย tuberculin บริสุทธิ์
• กล้องจุลทรรศน์ของตะกอนปัสสาวะ
• อัลตราซาวนด์ของไตและกระเพาะปัสสาวะ
• ส่องกล้อง.

การรักษาโรค

ในกรณีที่การวิเคราะห์การเพาะเชื้อแบคทีเรียให้ภาพทางคลินิกเช่นการปรากฏตัวของ Pseudomonas aeruginosa ในปัสสาวะของเด็ก เขาจะได้รับการบำบัดด้วยยาปฏิชีวนะ ยาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดตัวหนึ่งถือเป็น เซฟไตรอะโซน. หลังจากใช้ยาปฏิชีวนะนี้ อาการอยากปัสสาวะในเด็กก็จะลดลง นอกจากนี้ เด็กยังสามารถใช้ยาปฏิชีวนะ เช่น เซฟตาซิดิม ทรอโวฟลอกซาซิน อิมิพีเนม เป็นต้น

คุณแม่และพ่อไม่ควรลืมว่าการใช้ยาปฏิชีวนะอาจทำให้เด็กแพ้ยาได้ ดังนั้นคุณไม่ควรค้นหายาดังกล่าวโดยอิสระ ยาควรกำหนดโดยแพทย์ที่รักษาเด็กเท่านั้น

เด็กที่ทุกข์ทรมานจาก microhematuria ต้องปฏิบัติตามอาหารที่เข้มงวด (ผู้ปกครองดูแลเรื่องนี้) เขาไม่ควรกิน:

• อาหารทอดมากมาย
• ผลิตภัณฑ์รมควัน
• อาหารรสเค็ม.
• วัตถุเจือปนอาหารและวิตามินเคมี

การป้องกันโรค

เด็กที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น microhematuria เป็นครั้งแรกจะต้องได้รับการตรวจเลือดและปัสสาวะทั่วไปอีกครั้งหลังจากเข้ารับการรักษาตามคำแนะนำของแพทย์ ทุก ๆ หกเดือน ผู้ปกครองและลูก ๆ ของพวกเขาจะต้องไปพบแพทย์โรคไตหรือผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ

การรักษา microhematuria ด้วยการเยียวยาพื้นบ้าน

เมื่อขจัดความเจ็บป่วยประเภทนี้ในเด็ก ยาแผนโบราณที่มีชื่อยาพื้นบ้านก็ไม่ยืนหยัดเช่นกัน เธอเสนอวิธีการที่มีประสิทธิภาพในการลดระดับเซลล์เม็ดเลือดแดงในปัสสาวะของเด็กอย่างแข็งขัน

อย่าลืมว่าแพทย์ควรรู้เกี่ยวกับการเยียวยาพื้นบ้านด้วย ได้รับอนุญาตในการรักษา microhematuria ในเด็กเพื่อใช้ยาสมุนไพรเช่นตำแยและยาร์โรว์ วิธีที่มีประสิทธิภาพไม่น้อยในการต่อสู้กับโรคนี้ถือเป็นยาต้มที่เตรียมจากสะโพกกุหลาบหรือจูนิเปอร์รากแบล็กเบอร์รี่และดอกโบตั๋นหลบเลี่ยง

โรคร้ายแรงที่เกี่ยวข้องกับระบบสืบพันธุ์และไตในวัยเด็กสามารถเกิดขึ้นได้อย่างน้อยก็บ่อยเท่าในผู้ใหญ่ Microhematuria ในเด็ก (aka erythrocyturia) มาพร้อมกับการถ่ายปัสสาวะบ่อย, มีไข้สูง, ปวดท้องส่วนล่าง โดยตัวมันเอง การมีเลือดในปัสสาวะเป็นอาการมากกว่าโรคอิสระ ในการรักษา microhematuria จำเป็นต้องกำจัดสาเหตุของมันก่อน

นิรุกติศาสตร์และเหตุผล

Microhematuria - มันคืออะไรและอันตรายแค่ไหน? นี่เป็นหนึ่งในความหลากหลายของปัสสาวะซึ่งมีเซลล์เม็ดเลือดแดงในปัสสาวะ ด้วย microhematuria เซลล์เม็ดเลือดแดงจะมองเห็นได้เฉพาะภายใต้กล้องจุลทรรศน์เท่านั้น ตรงกันข้ามกับ macrohematuria เมื่อมีเลือดมากขึ้น

การปรากฏตัวของเลือดในปัสสาวะแม้เพียงเล็กน้อยก็เป็นอาการของโรคที่เกี่ยวข้องกับไตหรือระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศของร่างกาย ภาวะโลหิตจางอาจเป็นผลมาจากโรคไต การบาดเจ็บ เนื้องอก Microhematuria แตกต่างจากภาวะโลหิตจางโดยรวมในจำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดงในปัสสาวะ - เพียงไม่กี่เซลล์หรือมากเกินไป ซึ่งส่งผลต่อสีของของเหลว

เซลล์เม็ดเลือดด้วยกล้องจุลทรรศน์มักตรวจพบในระหว่างการทดสอบที่ไม่เกี่ยวข้องกับการวินิจฉัยโรคไต สาเหตุของเลือดในปัสสาวะแบ่งออกเป็นสามกลุ่มหลัก:

1. เฉพาะเจาะจง. ซึ่งรวมถึงเนื้องอกที่ร้ายแรงและอ่อนโยนในอวัยวะอุ้งเชิงกราน โรคไต และพยาธิสภาพของไต
2. เฉพาะตามเงื่อนไข กลุ่มนี้รวมถึงโรคส่วนใหญ่ของระบบทางเดินปัสสาวะ การอักเสบ พยาธิสภาพของหลอดเลือด
3. ไม่เฉพาะเจาะจง เบาหวาน, โรคเกาต์, พยาธิสภาพของการพัฒนาไต, เช่นเดียวกับ dysproteinemia สามารถเพิ่มจำนวนเม็ดเลือดแดงในปัสสาวะ

อาการหลัก

เป็นไปไม่ได้ที่จะวินิจฉัย microhematuria อย่างแม่นยำด้วยอาการภายนอกเท่านั้น ตามกฎแล้วอาการขึ้นอยู่กับชนิดของโรคที่กระตุ้นการปรากฏตัวของเซลล์เม็ดเลือดแดงในปัสสาวะ หาก microhematuria เกิดจากกระบวนการอักเสบในกระเพาะปัสสาวะหรือต่อมลูกหมาก อาการมีดังนี้:

• ปัสสาวะบ่อย;
• ปวด (ปวด, รู้สึกเสียวซ่า);
• อุณหภูมิร่างกายสูง

นอกจากนี้ยังควรให้ความสนใจกับสภาพของหลังส่วนล่าง หากเม็ดเลือดแดงมีอาการปวดบริเวณหลัง นี่เป็นหนึ่งในอาการของโรคไต ความเจ็บปวดในช่องท้องมักเป็นสัญญาณของเนื้องอก อาการเพิ่มเติมขึ้นอยู่กับลักษณะของโรค:

• glomerulonephritis มาพร้อมกับอาการปวดอย่างรุนแรงในกระดูกสันหลังส่วนเอว
• หากมีเลือดออกในไตหรือในกระเพาะปัสสาวะจะมองเห็นลิ่มเลือดในปัสสาวะ
• ด้วยอาการบาดเจ็บที่ไตหรือโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ microhematuria จะมาพร้อมกับความเจ็บปวดในซี่โครงล่าง
• ในโรคของตับหรือถุงน้ำดีนอกเหนือจากเซลล์เม็ดเลือดแดงในปัสสาวะมักพบว่ามีสีเหลืองของตาขาวเช่นเดียวกับความเหลืองที่ชัดเจนของผิวหนัง
• ด้วยภาวะโลหิตจางขั้นต้นเด็กจะกระหายน้ำและอ่อนแออย่างรุนแรงอาการวิงเวียนศีรษะเป็นไปได้
• ด้วย KSD นอกเหนือจากเม็ดเลือดแดงแล้วทรายยังมีอยู่ในปัสสาวะ

Hematuria ในรูปแบบขั้นสูงไม่เพียงทำให้เกิดลิ่มเลือดในปัสสาวะเท่านั้น หากตรวจไม่พบสาเหตุของโรคทันเวลาและไม่กำจัด กระบวนการปัสสาวะจะค่อย ๆ ถูกรบกวน

สำคัญ. หากพบเม็ดเลือดแดงจำนวนเล็กน้อยในปัสสาวะของเด็กให้ทำการวิเคราะห์ครั้งที่สองเพื่อความกระจ่าง การมีเลือดจำนวนเล็กน้อยอาจเกิดจากข้อผิดพลาดในการรวบรวมการวิเคราะห์

Microhematuria และการตั้งครรภ์

ในระหว่างตั้งครรภ์ มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นนิ่วในไตอันเนื่องมาจากการชะงักงันของปัสสาวะ

เมื่อหญิงตั้งครรภ์ เซลล์เม็ดเลือดแดงในปัสสาวะอาจปรากฏขึ้นในช่วงปลายไตรมาสที่ 2 หรือ 3 สาเหตุของสิ่งนี้มักเกิดจากไตซึ่งเนื่องจากความดันของมดลูกที่ขยายใหญ่ขึ้นกระบวนการทางพยาธิวิทยาสามารถเกิดขึ้นได้ นอกจากนี้ ทารกในครรภ์ที่กำลังเติบโตจะค่อยๆ บีบท่อไต ซึ่งทำให้ปัสสาวะลำบาก

ในระหว่างตั้งครรภ์ มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นนิ่วในไตอันเนื่องมาจากการชะงักงันของปัสสาวะ หินและทรายทำร้ายเยื่อบุผิวที่บอบบางของอวัยวะส่งผลให้เลือดปรากฏในปัสสาวะ หากผู้หญิงเป็นโรคนิ่วในไตหรือไตวายก่อนตั้งครรภ์ ความเสี่ยงของการเกิด microhematuria ระหว่างคลอดบุตรจะเพิ่มขึ้น

เพื่อการวินิจฉัยที่ถูกต้อง เลือดออกในโพรงมดลูกไม่ควรสับสนกับภาวะโลหิตจาง เนื่องจากอาการที่มองเห็นได้คล้ายคลึงกัน วิธีการวินิจฉัยและการรักษาจึงแตกต่างกันมาก อีกสาเหตุหนึ่งที่ทำให้เกิดเซลล์เม็ดเลือดแดงในปัสสาวะของหญิงตั้งครรภ์คือการใช้ยาที่ทำให้เลือดบางลง ในกรณีนี้ยาจะถูกยกเลิกอย่างเร่งด่วนโดยแทนที่ด้วยยาใหม่

วิธีการวินิจฉัย

เป็นไปได้ที่จะวินิจฉัยเด็กที่มี microhematuria หากพบเม็ดเลือดแดงอย่างน้อย 2-3 เม็ดในมุมมองของกล้องจุลทรรศน์ ดังนั้นหากผู้ปกครองเห็นว่าเด็กมีแนวโน้มที่จะเข้าห้องน้ำหรือบ่นว่าปวดปัสสาวะมากขึ้น ควรพาไปพบแพทย์ทันที ก่อนอื่น แพทย์จะส่งผู้ป่วยรายเล็กไปตรวจปัสสาวะและเลือดทั่วไป หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับ microhematuria นักบำบัดโรคจะเขียนการอ้างอิงถึงแพทย์เฉพาะทาง - ผู้ชำนาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะหรือนักไตวิทยา

ในทางกลับกันผู้เชี่ยวชาญที่แคบจะสั่งให้เด็กให้ปัสสาวะไปที่ถังหว่านโดยพิจารณาจากผลการศึกษานี้การวินิจฉัยจะถูกกำหนด จากผลการวิเคราะห์ผู้ชำนาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะหรือนักไตวิทยาได้กำหนดวิธีการรักษาเฉพาะที่เด็กควรได้รับ

นอกเหนือจาก bakposev และการทดสอบทั่วไปแล้วอาจมีการกำหนดการทดสอบอื่น ๆ ขึ้นอยู่กับสถานการณ์:

• อัลตร้าซาวด์ของอวัยวะอุ้งเชิงกราน;
• การวิเคราะห์การแข็งตัวของเลือด
• ซิสโตสโคป;
• กล้องจุลทรรศน์ตะกอน
• ระบบทางเดินปัสสาวะ;
• การตรวจชิ้นเนื้อไต
• การตรวจเอ็กซ์เรย์
• CT (เอกซเรย์คอมพิวเตอร์);
• การตรวจโดยนรีแพทย์หรือ proctologist

จำเป็นต้องมีการตรวจอย่างละเอียดเพื่อระบุสาเหตุที่แท้จริงของการเกิด microhematuria การรักษาที่ตามมา อย่างแรกเลย จะมุ่งไปที่การกำจัดโรคพื้นเดิม ซึ่งผลที่ตามมาก็คือภาวะโลหิตจาง

การรักษาทางการแพทย์

หากตรวจพบ Pseudomonas aeruginosa ในระหว่างการวิเคราะห์ถังเพาะเลี้ยง ยาปฏิชีวนะ (Ceftriaxone, Imipenem, Ceftaidime) ถูกกำหนดไว้สำหรับการรักษา microhematuria หลังจากใช้ยาปฏิชีวนะแล้ว ความอยากเข้าห้องน้ำของเด็กก็จะลดลง ไม่ควรใช้ยาปฏิชีวนะโดยไม่มีใบสั่งแพทย์ และควรรักษาตัวเองให้มากกว่านี้ เนื่องจากยาที่เลือกใช้อย่างไม่เหมาะสมอาจนำไปสู่การแพ้ยาอื่นๆ ได้

หากพบแคลคูลัสในระหว่างการตรวจท่อปัสสาวะจะมีการกำหนดหลักสูตร antispasmodics ในกรณีขั้นสูงจะต้องทำการผ่าตัด การผ่าตัดก็จำเป็นสำหรับการบาดเจ็บของไตเช่นกัน - เลือดและการแตก

ในโรคเรื้อรังเด็กจะได้รับวิตามินบี นอกจากนี้เพื่อป้องกันไม่ให้อาการกำเริบก็จำเป็นต้องตรวจสอบโภชนาการอย่างเคร่งครัด เด็กป่วยไม่ควรกิน:

วิธีการรักษาพื้นบ้าน

ควรใช้ใบสั่งยาทางเลือกด้วยความระมัดระวังและอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น สำหรับหลายๆ คน สมุนไพรและผลเบอร์รี่ที่ใช้รักษาดูเหมือนไม่เป็นอันตราย สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าสมุนไพรมีสารที่มีศักยภาพและปฏิกิริยาต่อสิ่งเหล่านี้ในเด็กอาจคาดเดาไม่ได้ นอกจากนี้ ยาแผนโบราณไม่ควรทดแทนการรักษาพยาบาล เป็นเพียงเครื่องมือเสริมเท่านั้น ด้วยปริมาณเลือดในปัสสาวะที่เพิ่มขึ้นคุณสามารถดื่มยาต้ม:

มาตรการป้องกัน

เด็กที่เคยเป็นโรค microhematuria ควรได้รับการตรวจโดยนักไตวิทยาและระบบทางเดินปัสสาวะเป็นประจำ - ปีละสองครั้ง ซึ่งจะช่วยระบุโรคได้ทันเวลาและเริ่มการรักษา ยังสำคัญ:

• กินอย่างถูกต้อง
• ตรวจสอบการออกกำลังกายควรอยู่ในระดับปานกลาง
• ทำการตรวจปัสสาวะและเลือดเป็นระยะ
• ดื่มน้ำอย่างน้อยสองลิตรต่อวัน

บทสรุป

Microhematuria เป็นโรคที่ไม่มีอาการ เม็ดเลือดแดงในปัสสาวะมักถูกตรวจพบโดยบังเอิญในระหว่างการตรวจตามปกติ เพื่อป้องกันผลกระทบร้ายแรง จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์อย่างทันท่วงทีและผ่านการทดสอบเพิ่มเติม

การวินิจฉัยที่ถูกต้องและทันท่วงทีจะช่วยระบุสาเหตุของโรคได้อย่างรวดเร็วและกำหนดวิธีการรักษาที่จำเป็น แม้ว่า microhematuria ทุก ๆ ในสิบกรณีจะไม่ทำให้เกิดความกังวล แต่ผู้ป่วย 3% ตรวจพบมะเร็ง ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะไม่รีรอที่จะไปพบแพทย์

เลือดในปัสสาวะในเด็กและวัยรุ่นเป็นสัญญาณที่น่าตกใจที่ควรเตือนผู้ปกครอง ในสถานการณ์ที่หายาก ภาวะโลหิตจางอาจเป็นความแตกต่างของบรรทัดฐาน แต่บ่อยครั้งกว่านั้นเป็นผลมาจากโรคภัยไข้เจ็บต่างๆ ยิ่งวินิจฉัยโรคได้เร็วเท่าไร โอกาสในการรักษาที่สำเร็จก็จะยิ่งสูงขึ้น

Hematuria ในเด็กและวัยรุ่น - สาระสำคัญของเทอม

เม็ดเลือดแดงเป็นเซลล์เม็ดเลือดที่มีหน้าที่หลักในการเสริมสร้างร่างกายด้วยออกซิเจน ในเด็กที่มีสุขภาพดี ไม่มีเม็ดเลือดแดงในปัสสาวะหรือตรวจพบโดยการตรวจตะกอนในปัสสาวะด้วยกล้องจุลทรรศน์ในปริมาณไม่เกินสี่หน่วย หากเกินตัวบ่งชี้นี้ ปัสสาวะจะได้รับการวินิจฉัย

สามารถตรวจพบเม็ดเลือดแดงในตะกอนปัสสาวะโดยใช้กล้องจุลทรรศน์

ความหลากหลายของปัสสาวะ

ขึ้นอยู่กับสาเหตุของปัสสาวะมี:

ปัสสาวะทางสรีรวิทยามีลักษณะเป็นเลือดในปัสสาวะเพียงครั้งเดียว ภาวะเลือดออกทางสรีรวิทยาเรื้อรังเป็นเรื่องที่หาได้ยาก

ปัสสาวะทางพยาธิวิทยาส่วนใหญ่มีลักษณะเป็นซ้ำ (เกิดซ้ำ)

ปัสสาวะแบ่งออกเป็นประเภทขึ้นอยู่กับความรุนแรง:

Hematuria สามารถเกิดขึ้นได้หลายวิธี:

• จะมาพร้อมกับอาการเพิ่มเติม
• ไม่มีอาการที่เกี่ยวข้อง

หากเลือดในปัสสาวะเป็นอาการเพียงอย่างเดียว เรียกว่าภาวะโลหิตจาง

ข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการปรากฏตัวของเลือดออกทางพยาธิวิทยา

ส่วนใหญ่มักเป็นภาวะโลหิตจางทางพยาธิวิทยาที่ได้รับการวินิจฉัยในเด็กและวัยรุ่นซึ่งบ่งชี้ว่ามีความผิดปกติในระบบต่างๆของร่างกาย

โรคของระบบทางเดินปัสสาวะ - ปัจจัยกระตุ้นหลัก

ในเด็กและวัยรุ่น ภาวะโลหิตจางมักเกิดจากโรคของระบบทางเดินปัสสาวะ:

• ไต;
• ท่อไต;
• กระเพาะปัสสาวะ;
• ท่อปัสสาวะ

โรคที่ยั่วยุ ได้แก่ :

• urolithiasis ซึ่งก้อนหินก่อตัวในไต นิ่วสามารถติดอยู่ในกระดูกเชิงกรานของไตหรือท่อไต ซึ่งขัดขวางการไหลของปัสสาวะตามปกติด้วยเหตุนี้ความซบเซาของปัสสาวะจึงเกิดขึ้นในไตทำให้เกิดกระบวนการอักเสบซึ่งนำไปสู่ภาวะโลหิตจาง จากสถิติพบว่าปัสสาวะในเด็ก 20% เป็นผลมาจากโรคนิ่วในไต
  

  นิ่วสามารถติดอยู่ในกระดูกเชิงกรานหรือท่อไต และทำให้ปัสสาวะค้างในไต

• pyelonephritis - การติดเชื้อของท่อไต แบคทีเรียเข้าสู่ไตด้วยการไหลเวียนของเลือดจากอวัยวะอื่นหรือขึ้นไปตามผนังหรือรูของท่อไต ในสถานการณ์ขั้นสูง pyelonephritis สามารถนำไปสู่การก่อตัวของฝีในไต (โพรงที่เต็มไปด้วยเนื้อหาที่เป็นหนอง) ซึ่งมีลักษณะโดยการก่อตัวของปัสสาวะ
• hydronephrosis - การตีบของส่วน ureteropelvic ซึ่งขัดขวางการเคลื่อนไหวปกติของปัสสาวะ เป็นผลให้ปริมาณปัสสาวะส่วนเกินสะสมในระบบ pyelocaliceal (ส่วนหนึ่งของไตที่มีไว้สำหรับเก็บปัสสาวะชั่วคราว) อวัยวะจะเพิ่มขึ้น
  

  Hydronephrosis ของไตมีลักษณะของการอุดตันของส่วน ureteropelvic

• glomerulonephritis - การอักเสบของไต glomeruli Glomerulonephritis หมายถึงโรคภูมิต้านตนเองที่ร่างกายรับรู้เซลล์ของร่างกายของตัวเองว่าเป็น "ศัตรู" และฆ่าพวกมัน
• โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเป็นกระบวนการติดเชื้อที่ส่งผลต่อผนังกระเพาะปัสสาวะ ในกรณีส่วนใหญ่ โรคนี้เกิดจากเชื้อ Escherichia coli ซึ่งสามารถเข้าสู่กระเพาะปัสสาวะผ่านทางท่อไตจากไต ขึ้นจากท่อปัสสาวะ รวมทั้งเลือดหรือน้ำเหลืองไหลจากอวัยวะอื่น
• ท่อปัสสาวะอักเสบ - การอักเสบของท่อปัสสาวะ สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของท่อปัสสาวะอักเสบในเด็กคือสุขอนามัยส่วนบุคคลที่ไม่ดี
• ซีสต์ - เนื้องอกที่มีลักษณะไม่เป็นพิษเป็นภัยซึ่งสามารถแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในไต, ท่อไต, ท่อปัสสาวะ, กระเพาะปัสสาวะ;
• การก่อตัวของมะเร็ง;

  เนื้องอกร้ายในไตอาจทำให้เกิดภาวะโลหิตจางได้

• โรคไตอักเสบคั่นระหว่างยา - ความเสียหายต่อไตอันเป็นผลมาจากการใช้ยา ส่วนใหญ่โรคนี้เกิดขึ้นจากการใช้ยาปฏิชีวนะโดยไม่รู้หนังสือ ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ยาขับปัสสาวะ และพยาธิวิทยาอาจเกิดจากการใช้สมุนไพรที่มีฤทธิ์ในทางที่ผิด
• วัณโรคไต - ความเสียหายจากแบคทีเรียวัณโรคต่อเนื้อเยื่อของไต (เนื้อเยื่อที่เติมอวัยวะ);
• ไตวาย - การก่อตัวของลิ่มเลือดในหลอดเลือดไต เป็นผลให้เนื้อร้ายของเนื้อเยื่อรอบข้างอาจเกิดขึ้น;
• การบาดเจ็บที่ท่อปัสสาวะ ท่อไต หรือไตจากการหกล้ม อุบัติเหตุทางรถยนต์ หรือการผ่าตัด

สาเหตุทั่วไปของภาวะโลหิตจางในทารกแรกเกิดและทารก

ในเด็กแรกเกิด ปัสสาวะบ่อยที่สุดเกิดจากความผิดปกติแต่กำเนิดของระบบทางเดินปัสสาวะ ซึ่งทำให้ปัสสาวะชะงักงันในไต โรคเหล่านี้รวมถึง:

ในทารก สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะโลหิตจางคือ pyelonephritisภูมิคุ้มกันของเด็กเล็กอยู่ในขั้นตอนการสร้าง ดังนั้นทารกจึงมักได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคติดเชื้อต่างๆ:

• เปื่อย;
• โรคกล่องเสียงอักเสบ;
• โรคหลอดลมอักเสบ;
• โรคหูน้ำหนวก

หากไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม สิ่งมีชีวิตที่ทำให้เกิดโรคสามารถเข้าสู่ไตทางกระแสเลือดและทำให้เกิด pyelonephritis

คุณสมบัติของการปรากฏตัวของปัสสาวะในเด็กหญิงและเด็กหญิง

เด็กหญิงและเด็กหญิงมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะโลหิตจางมากขึ้น เนื่องจากท่อปัสสาวะหญิงสั้นกว่าท่อปัสสาวะชาย ซึ่งหมายความว่าอวัยวะที่ก่อโรคจะแทรกซึมเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะและไตได้ง่ายกว่า

ท่อปัสสาวะหญิงสั้นกว่าท่อปัสสาวะชาย ซึ่งช่วยให้แบคทีเรียเจาะเข้าไปในอวัยวะของระบบทางเดินปัสสาวะได้เร็วขึ้น

เป็นผลให้โรคเช่นโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ, pyelonephritis, ฝีในไตได้รับการวินิจฉัยในเด็กหญิงและเด็กหญิงบ่อยกว่าในเด็กชายและเด็กชาย

ต่อมลูกหมากอักเสบเป็นสาเหตุทั่วไปของภาวะโลหิตจางในเด็กวัยรุ่น

ต่อมลูกหมากอักเสบเป็นสาเหตุทั่วไปของภาวะโลหิตจางในเด็กวัยรุ่นเมื่อเป็นโรค ต่อมลูกหมากจะอักเสบและขยายใหญ่ขึ้น นี้สามารถนำไปสู่การบีบท่อปัสสาวะและการละเมิดการเคลื่อนไหวของปัสสาวะ

ต่อมลูกหมากโตอาจทำให้เกิดปัญหาปัสสาวะได้

สาเหตุของต่อมลูกหมากอักเสบ:

• น้ำหนักเกิน;
• การใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในทางที่ผิดในช่วงต้นซึ่งทำให้เลือดไปเลี้ยงที่อวัยวะเพศลดลง
• การใช้ชีวิตอยู่ประจำ
• อุณหภูมิร่างกาย;
• กามโรค;
• จุดโฟกัสของการติดเชื้อเรื้อรังในร่างกาย

เมื่อครึ่งศตวรรษก่อน ต่อมลูกหมากอักเสบมักได้รับการวินิจฉัยในผู้ชายอายุมากกว่า 40 ปี อย่างไรก็ตาม ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา โรคนี้ “อายุน้อยกว่า” มากและมีการตรวจพบมากขึ้นในวัยรุ่น

สาเหตุอื่นของภาวะโลหิตจาง

เช่นเดียวกับปัสสาวะและเด็กและวัยรุ่นอาจเป็นผลมาจากโรคดังกล่าว:

• มะเร็งเม็ดเลือดขาว - โรคมะเร็งของระบบเม็ดเลือด;
• ฮีโมฟีเลียเป็นพยาธิสภาพทางพันธุกรรมที่การแข็งตัวของเลือดบกพร่อง โรคนี้มาพร้อมกับการตกเลือดในข้อต่อและอวัยวะภายใน
• ภาวะติดเชื้อซึ่งการติดเชื้อจากอวัยวะที่ได้รับผลกระทบโดยวิธีสร้างเม็ดเลือด (ด้วยการไหลเวียนของเลือด) แพร่กระจายไปทั่วร่างกาย
• ความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดง - ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นเรื้อรัง

อาการ

ด้วยภาวะโลหิตจางในเด็กและวัยรุ่นอาจสังเกตสัญญาณเพิ่มเติมดังต่อไปนี้:

• ปวดท้อง, หลังส่วนล่าง, ขาหนีบ;
• เพิ่มอุณหภูมิของร่างกายเป็นค่าต่างๆ
• ลดหรือเพิ่มขึ้นใน diuresis รายวัน (ปริมาณของปัสสาวะที่ขับออกจากไตใน 24 ชั่วโมง);
• ฉี่รดที่นอน;
• สัญญาณของความมึนเมาของร่างกาย - คลื่นไส้, ท้องร่วง;
• ปวดหัว;
• บวมที่ใบหน้าและร่างกาย;
• กลิ่นปัสสาวะที่ไม่พึงประสงค์
• สีซีดและความแห้งกร้านของผิวหนัง
• ขาดความกระหาย;
• ความดันโลหิตสูง;
• หายใจลำบาก;
• การไม่ทนต่อการออกกำลังกาย

ในทารก ภาวะโลหิตจางอาจมาพร้อมกับอาการดังต่อไปนี้:

• สำรอกบ่อย;
• ร้องไห้เป็นเวลานาน
• การเคลื่อนไหวของแขนและขาที่วุ่นวาย
• การปฏิเสธเต้านม
• การเพิ่มน้ำหนักช้า

นอกจากนี้ เด็กและวัยรุ่นอาจพบสัญญาณอันตรายที่ต้องนำตัวเด็กเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทันที

• อาเจียน;
• หนาวสั่นมาก - สภาพเมื่อมือและขาของบุคคลสั่นอย่างรุนแรงเช่นเดียวกับการพูดคุยของฟัน อาการดังกล่าวเกิดขึ้นกับ pyelonephritis, ฝีในไต;
• อุณหภูมิร่างกาย 38 องศาขึ้นไป;
• อาการปวดท้องหรือหลังที่ทนไม่ได้ซึ่งคนไม่สามารถนั่งนิ่ง ๆ และวิ่งไปรอบ ๆ ห้องได้ อาการเป็นลักษณะของอาการจุกเสียดของไตซึ่งเกิดขึ้นเมื่อแคลคูลัสของไตเข้าสู่ท่อไต
• ขาดการถ่ายปัสสาวะ มันสามารถพัฒนากับอาการจุกเสียดไตซึ่งเป็นรูปแบบขั้นสูงของ hydronephrosis;
• เลือดออกใต้ผิวหนัง ในเวลาเดียวกัน จุดเล็ก ๆ จะก่อตัวขึ้นบนผิวหนังซึ่งมีรูปร่างคล้ายดาว อาการนี้เป็นลักษณะของมะเร็งเม็ดเลือดขาว
• มีเลือดออกเป็นเวลานานจากบาดแผลเล็กน้อยหรือรอยถลอก อาการเหล่านี้อาจบ่งบอกถึงฮีโมฟีเลีย

ในกรณีที่มีอาการอันตราย ให้รีบไปพบแพทย์ เพราะในสถานการณ์เช่นนี้ เราสามารถพูดได้ไม่เพียงแค่เรื่องสุขภาพเท่านั้น แต่ยังรวมถึงชีวิตของเด็กด้วย

อันตรายจากภาวะโลหิตจางที่แยกได้

แม้ว่าจะไม่มีอาการใดๆ เพิ่มเติมจากภาวะโลหิตจางที่แยกได้ แต่ก็ไม่ได้หมายความว่าอาการดังกล่าวไม่เป็นอันตรายต่อเด็ก อาจไม่พบอาการที่เกิดขึ้นพร้อมกันในโรคต่อไปนี้:

• ถุงน้ำในไต;
• ระยะเริ่มต้นของ urolithiasis;
• glomerulonephritis;
• มะเร็งของระบบทางเดินปัสสาวะ

ส่วนแบ่งของเนื้องอกร้ายของระบบทางเดินปัสสาวะคิดเป็นมากกว่า 5% ของกรณีของภาวะโลหิตจางที่ตรวจพบในวัยเด็กและวัยรุ่น

มาตรการวินิจฉัย

หากคุณพบเลือดในปัสสาวะของเด็ก ให้ติดต่อกุมารแพทย์ของคุณก่อน ในอนาคตคุณอาจต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญคนอื่น:

• ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ;
• นักไตวิทยา;
• นรีแพทย์;
• เนื้องอกวิทยา

องค์ประกอบหลักในการวินิจฉัยภาวะโลหิตจางคือวิธีการวิจัยในห้องปฏิบัติการ:

• การวิเคราะห์ปัสสาวะทั่วไป การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ของตะกอนของวัสดุชีวภาพช่วยให้คุณสามารถกำหนดระดับของเม็ดเลือดขาว, เม็ดเลือดแดง, เซลล์เยื่อบุผิว ด้วยภาวะโลหิตจางระดับของเซลล์เม็ดเลือดแดงจะต้องสูงขึ้นด้วยกระบวนการอักเสบในระบบทางเดินปัสสาวะจำนวนเม็ดเลือดขาวก็จะเพิ่มขึ้นเช่นกัน
• การตรวจปัสสาวะตาม Nechiporenko วิธีการวินิจฉัยระบุความรุนแรงของปัสสาวะให้ข้อมูลเกี่ยวกับเนื้อหาของเม็ดเลือดขาวเม็ดเลือดแดงและกระบอกสูบในปัสสาวะ 1 มล.
• การตรวจปัสสาวะตาม Zimnitsky ดำเนินการเพื่อประเมินความสามารถในการขับถ่ายของไต วัสดุชีวภาพจะถูกรวบรวมภายใน 24 ชั่วโมง ปัสสาวะทุก 3 ชั่วโมงในภาชนะที่แยกจากกัน
• การตรวจปัสสาวะด้วยวิธี Amourzhe การวิเคราะห์แสดงจำนวนเม็ดเลือดแดงและเม็ดเลือดขาวที่ถูกขับออกทางปัสสาวะใน 1 นาที;
• การวิเคราะห์ทางชีวเคมีของปัสสาวะ ดำเนินการด้วยความสงสัยเกี่ยวกับการอักเสบของระบบทางเดินปัสสาวะ ในระหว่างการศึกษาจะกำหนดประเภทของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรครวมถึงความต้านทานของจุลินทรีย์ต่อยาปฏิชีวนะบางชนิด
• การวิเคราะห์เลือดทั่วไป จำเป็นต้องกำหนดระดับของเม็ดเลือดขาว, เม็ดเลือดแดง, เกล็ดเลือดในเลือด;
• ชีวเคมีในเลือด พารามิเตอร์ที่ตรวจสอบ - กลูโคส, โคเลสเตอรอล, ครีเอตินีน, ยูเรีย

วิธีการวิจัยในห้องปฏิบัติการเป็นพื้นฐานในการวินิจฉัยภาวะโลหิตจางในเด็กและวัยรุ่น

และยังใช้วิธีการวิจัยด้วยเครื่องมือที่ช่วยชี้แจงการวินิจฉัย:

การวินิจฉัยแยกโรค

เมื่อทำการวินิจฉัยผู้เชี่ยวชาญจะพิจารณาถึงความเป็นไปได้ของการเกิดภาวะโลหิตจางในผู้ป่วยดังนั้นปัสสาวะสามารถเปลี่ยนสีได้อันเป็นผลมาจากการใช้อาหารหรือยาบางชนิดของเด็ก:

• ปัสสาวะสีแดงอาจปรากฏขึ้นเนื่องจากการรับประทานแอสไพริน, อะมิโดไพริน;
• ปัสสาวะสีชมพูอาจเป็นผลมาจากการบริโภคกรดอะซิทิลซาลิไซลิกในปริมาณมาก เช่นเดียวกับแครอท หัวบีต
• ฟีนอลถ่านกัมมันต์สามารถเปลี่ยนปัสสาวะเป็นสีน้ำตาลได้

และแพทย์จะต้องยกเว้น:

• ปัสสาวะจากแหล่งกำเนิดที่อวัยวะเพศ ตัวอย่างเช่น ปัสสาวะประเภทนี้สามารถสังเกตได้ในเด็กผู้หญิงในช่วงมีประจำเดือนหรือ 3-4 วันหลังจากสิ้นสุดเลือดออก ในสถานการณ์เช่นนี้เลือดจะเข้าสู่ปัสสาวะจากช่องคลอด
• เลือดในปัสสาวะจากแหล่งกำเนิดทางทวารหนัก ด้วยโรคริดสีดวงทวารหรือความเสียหายต่อรอยแยกทางทวารหนักอาจมีเลือดออกเนื่องจากเลือดเข้าสู่ปัสสาวะ

การรักษา

ภาวะโลหิตจางในทางการแพทย์ไม่ถือว่าเป็นโรคที่แยกจากกัน ดังนั้นจึงไม่มีระบบการรักษาที่เหมือนกันสำหรับผู้ป่วยทุกราย การบำบัดมีจุดมุ่งหมายเพื่อขจัดสาเหตุที่ทำให้เกิดเลือดในปัสสาวะ

การรักษาพยาบาล

สำหรับโรคของระบบทางเดินปัสสาวะเด็กและวัยรุ่นอาจได้รับยาดังต่อไปนี้:

การใช้โปรไบโอติกช่วยเพิ่มการป้องกันร่างกายของเด็กเพราะประมาณ 70% ของเซลล์ภูมิคุ้มกันของมนุษย์ตั้งอยู่ในทางเดินอาหาร

สำหรับการรักษาต่อมลูกหมากอักเสบในวัยรุ่นใช้ยา:

• ยาปฏิชีวนะ (Doxycycline-ferein, Erythromycin) ซึ่งทำลายการติดเชื้อแบคทีเรียในต่อมลูกหมาก
• ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (Naproxen, Diclofenac) ยาบรรเทาอาการบวม ขจัดความเจ็บปวด ลดอุณหภูมิ ลดกระบวนการอักเสบ
• ตัวบล็อกอัลฟา (Tamsulosin, Sonizin) ยาช่วยขจัดอาการกระตุกของกล้ามเนื้อเรียบของต่อมลูกหมากและคอกระเพาะปัสสาวะ ซึ่งช่วยให้ปัสสาวะไหลออกได้สะดวก

ด้วยพยาธิสภาพของระบบเม็ดเลือดมีการกำหนดยาต่อไปนี้:

• ยาที่มีฤทธิ์ต้านเนื้องอก (Cytarabine, Rubidomycin) ใช้สำหรับมะเร็งเม็ดเลือดขาว
• สารเตรียมที่มีธาตุเหล็ก (Maltofer, Hemofer) ใช้สำหรับโรคฮีโมฟีเลีย

การแทรกแซงการผ่าตัด

การแทรกแซงการผ่าตัดในการรักษาภาวะโลหิตจางใช้ในสถานการณ์ต่อไปนี้:

• ด้วยต่อมลูกหมากอักเสบหากยาไม่ช่วย การกำจัดต่อมลูกหมากบางส่วนหรือทั้งหมดจะดำเนินการ การผ่าตัดสามารถทำได้ทั้งแบบเปิดและปิดโดยใช้กล้องรีเซคโทสโคป - ท่อโลหะ ในระหว่างการส่องกล้อง resectoscopy จะสอดเครื่องมือเข้าไปในท่อปัสสาวะ ส่วนที่ได้รับผลกระทบของต่อมลูกหมากจะถูกตัดออกโดยใช้กระแสสลับความถี่สูง
• ถ้าแคลคูลัสไตติดอยู่ในท่อไตและทำให้ปัสสาวะชะงักงันในไต ท่อไตถูกผ่าเหนือตำแหน่งของหิน หินจะถูกลบออก;
• ด้วยฝีในไต แคปซูลไตถูกผ่าฝีเปิดและกำจัดหนอง ไตถูกระบายออกเพื่อระบายสิ่งตกค้างที่เป็นหนอง
• ถ้าเนื้องอกร้ายได้รับการวินิจฉัยในอวัยวะของระบบทางเดินปัสสาวะ เนื้องอกจะถูกลบออกด้วยเนื้อเยื่อที่อยู่ติดกันซึ่งอาจมีการแพร่กระจาย หลังการผ่าตัดจะมีการทำเคมีบำบัด
• ด้วย hydronephrosis เมื่อยาไม่สามารถคืนค่าปัสสาวะออกจากไตได้ ส่วนท่อไตที่แคบลงจะถูกลบออกส่วนที่เหลือของท่อไตและกระดูกเชิงกรานจะถูกเย็บ ดังนั้นจึงมีการสร้างช่องปาก ureteropelvic ขึ้นใหม่ซึ่งปัสสาวะจะเคลื่อนที่
• ด้วยโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวหากจำเป็นต้องปลูกถ่ายไขกระดูก วัสดุชีวภาพนำมาจากผู้บริจาคที่มีไขกระดูกที่แข็งแรง

การบำบัดด้วยอาหาร

โภชนาการอาหารเป็นวิธีการเสริมในการรักษาโรคที่ทำให้เกิดภาวะโลหิตจาง สำหรับแต่ละกลุ่มของโรคจะใช้ตารางการรักษาแยกกันตัวอย่างเช่นในโรคของระบบทางเดินปัสสาวะกำหนดอาหารหมายเลข 7 หลักการพื้นฐาน:

• ลดการบริโภคเกลือ โปรตีน ไขมัน
• อาหารรสเผ็ดดองรมควันรวมทั้งเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และอัดลมจะถูกลบออกจากเมนู
• ผลิตภัณฑ์ต้มและอบ อาหารทอดเป็นสิ่งต้องห้าม
• เนื้อหาของผักและผลไม้สด, ธัญพืชไม่ขัดสี, ผลิตภัณฑ์ขนมปังโฮลมีลเพิ่มขึ้นในอาหาร;
• เป็นเครื่องดื่มแนะนำให้ใช้ชาเขียวเครื่องดื่มชิกโครียาต้มสมุนไพรและเงินทุน
• ซุปที่ใช้เนื้อสัตว์ที่มีไขมันและน้ำซุปปลาจะถูกแทนที่ด้วยซุปผัก

แกลอรี่รูปภาพ: อาหารที่มีประโยชน์สำหรับโรคไต

ผักมีไฟเบอร์ซึ่งช่วยชำระล้างสารพิษในร่างกาย ผลไม้มีวิตามินและแร่ธาตุที่เป็นประโยชน์ เนื้อไม่ติดมันต้ม - ผลิตภัณฑ์ที่มีประโยชน์สำหรับโรคไต ชาเขียวช่วยเพิ่มความสามารถในการขับถ่ายของไต ซุปผัก - ทางเลือกเพื่อสุขภาพแทนน้ำซุปที่อุดมด้วยไขมัน สำหรับโรคไต เลือกซีเรียลโฮลเกรนมากกว่า

การพยากรณ์โรคของการรักษาภาวะโลหิตจางและผลที่ตามมา

ผลลัพธ์ของการรักษาภาวะโลหิตจางในเด็กและวัยรุ่นขึ้นอยู่กับสถานการณ์ต่อไปนี้:

• สาเหตุของเลือดในปัสสาวะ อันตรายที่ยิ่งใหญ่ที่สุดสำหรับเด็กเกิดจากโรคต่างๆ เช่น ฮีโมฟีเลีย มะเร็งเม็ดเลือดขาว มะเร็งที่ก่อตัวในระบบทางเดินปัสสาวะ ฝีในไต โรคเหล่านี้รักษาได้ยากและเป็นการยากที่จะทำนายผลลัพธ์
• ความทันเวลาของการรักษาที่เริ่ม โรคใด ๆ ในระยะเริ่มต้นของการพัฒนาจะรักษาได้ง่ายกว่าในสภาวะที่ถูกทอดทิ้ง

ภาวะโลหิตจางซึ่งมีลักษณะเฉพาะโดยการลดระดับของฮีโมโกลบินในเลือด มักจะเป็นผลที่ตามมาของภาวะโลหิตจางเป็นซ้ำ

การป้องกัน

การป้องกันที่ประสบความสำเร็จในเด็กและวัยรุ่นรวมถึงประเด็นต่อไปนี้:

• เสริมสร้างภูมิคุ้มกันด้วยการออกกำลังกาย, โภชนาการที่เหมาะสม, การแข็งตัว;
• ผ่านการตรวจร่างกายเป็นประจำ
• การใช้ยาอย่างมีประสิทธิภาพในการรักษาโรคต่างๆ
• การรักษากระบวนการอักเสบในร่างกายอย่างทันท่วงที

ผลลัพธ์ของการรักษาภาวะโลหิตจางในเด็กส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับการกระทำที่ถูกต้องของผู้ปกครอง: ที่สัญญาณแรกของเลือดในปัสสาวะเด็กควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญเพื่อขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ทันที