การผ่าตัดต้อกระจกทำอย่างไร? สิ่งที่คุณต้องรู้ก่อนการผ่าตัดต้อกระจก? วิดีโอการทำงานของสลายต้อกระจกด้วยคลื่นเสียงความถี่สูงสามารถพบได้ในการค้นหา

บ่อยครั้ง สาเหตุของการเกิดต้อกระจกคือวิถีชีวิตที่ไม่ดีต่อสุขภาพ พิษจากสารเคมีและอาหาร ความผิดปกติของฮอร์โมน และการใช้ยาในระยะยาว

หากทำการผ่าตัดตา ต้อกระจกอาจเกิดเป็นโรครองได้

ในขณะเดียวกันก็ไม่สำคัญว่าปัญหาใดจะได้รับการแก้ไขด้วยความช่วยเหลือของการผ่าตัดตาครั้งก่อน ความเสี่ยงของการเกิดโรคทุติยภูมิกับภูมิหลังของโรคทั่วไปของร่างกายเพิ่มขึ้น

ต้อกระจกตารองสามารถพัฒนาได้เนื่องจาก: เบาหวาน, หลอดเลือด, โรคอ้วน, น้ำหนักน้อย, ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือด

ต้อกระจก - อาการและระยะ

ความรุนแรงและการปรากฏตัวของอาการต้อกระจกขึ้นอยู่กับระยะของโรค อย่างไรก็ตาม สภาพทั่วไปของสุขภาพ ความเสียหายจากโรคที่ส่วนใดส่วนหนึ่งหรือส่วนอื่นของเลนส์ ก็อาจส่งผลต่อความรุนแรงของอาการได้เช่นกัน

ตัวอย่างเช่น ต้อกระจกอาจปรากฏขึ้นที่ด้านหน้าหรือด้านหลังของเลนส์ นอกจากนี้ยังสามารถเป็นได้ทั้งนิวเคลียร์และเยื่อหุ้มสมอง

อาการทั่วไปของต้อกระจก:

วิสัยทัศน์คู่

รายการดูคลุมเครือ

ภาพที่มองเห็นได้จะใช้โทนสีเหลืองเล็กน้อย

การปรากฏตัวของหมอกต่อหน้าต่อตา

เพิ่มความไวต่อแสงจ้า

ปรับปรุงการมองเห็นในช่วงเวลามืดของวัน

นักเรียนเปลี่ยนสี - จากสีดำเป็นสีเหลืองหรือสีขาว

สายตาสั้นเพิ่มขึ้น

ระยะต้อกระจกและลักษณะอาการ:

อักษรย่อ. เลนส์มีบริเวณที่มีเมฆมากเล็กน้อย ซึ่งส่วนใหญ่มักจะอยู่บริเวณขอบเลนส์ ลักษณะอาการ ได้แก่ การปรากฏตัวของแมลงวันและ / หรือจุดต่อหน้าต่อตา ในระหว่างการเปลี่ยนจากระยะเริ่มต้นไปสู่ระยะที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ คนป่วยมีปัญหาในการอ่าน โดยแสดงออกในการรับรู้ที่คลุมเครือของความเปรียบต่างของข้อความกับสีของกระดาษ

ยังไม่บรรลุนิติภาวะ ซึ่งทำให้เลนส์ขุ่นมัวทำให้การมองเห็นลดลงอย่างเห็นได้ชัด ในขั้นตอนนี้ความดันตาก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน ผู้ที่เป็นโรคนี้สามารถนับนิ้วได้โดยจับนิ้วไว้ใกล้ตาเท่านั้น ในการเปลี่ยนจากระยะที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะไปสู่ระยะที่เจริญเต็มที่ มีความก้าวหน้าแบบเฉียบพลันของการลดความคมชัดของภาพ

ผู้ใหญ่ ในขั้นตอนนี้ จะสังเกตเห็นความขุ่นของเลนส์อย่างสมบูรณ์ การมองเห็นต่ำมากอันเป็นผลมาจากการที่บุคคลแทบจะไม่สามารถแยกแยะการเคลื่อนไหวของมือที่อยู่ใกล้ดวงตาได้ อย่างไรก็ตาม ระดับความสว่างที่เปลี่ยนไปนั้นค่อนข้างแตกต่างกัน

สุกเกินไป นี่เป็นระยะสุดท้ายของโรคซึ่งเลนส์ถูกทำลายอย่างสมบูรณ์ กลายเป็นสีขาวขุ่น

ควรกล่าวว่าหากมีอาการอย่างน้อย 1 อาการ ควรรีบติดต่อจักษุแพทย์ทันที การไปพบแพทย์อย่างทันท่วงทีเพียงครั้งเดียวก็สามารถรักษาสุขภาพตาและโดยเฉพาะงบประมาณได้

ต้อกระจก - การวินิจฉัย

การตรวจแบบดั้งเดิมใช้ในการวินิจฉัยโรค ขั้นแรกจักษุแพทย์จะตรวจสอบความคมชัดของภาพและฟิลด์ ตรวจสอบอวัยวะ วัดความดันตา

บ่อยครั้งที่จำเป็นต้องมีการตรวจทางชีวเคมีเพื่อตรวจหาต้อกระจก การตรวจสอบนี้ทำให้คุณสามารถศึกษาสภาพของเลนส์ได้อย่างละเอียดยิ่งขึ้น เกิดขึ้นจากการหยอดเข้าไปในดวงตาของสารพิเศษที่ขยายรูม่านตา ในขณะเดียวกัน การตรวจก็ไม่เจ็บปวดอย่างยิ่ง และรวมอยู่ในชุดขั้นตอนมาตรฐานที่ตรวจสุขภาพดวงตา

การตรวจมาตรฐานต่อไปคือ ophthalmoscopy เป็นวิธีการตรวจอวัยวะโดยสะท้อนแสงจากแสง ส่งผลให้จักษุแพทย์สามารถกำหนดสภาพของเรตินา เลนส์ และตัวแก้วได้

เพื่อศึกษาสภาพของดวงตา จักษุแพทย์มักแนะนำให้ทำการตรวจฮาร์ดแวร์ ตัวอย่างเช่น การตรวจอัลตราซาวนด์และไมโครเดนซิโตเมตรี หากอัลตราซาวนด์ไม่ใช่การทดสอบใหม่สำหรับพวกเราหลายคน การวัดความหนาแน่นด้วยไมโครเดนซิโตเมตรีจะดีที่สุดในทุกสิ่ง ด้วยขั้นตอน (ที่ไม่เจ็บปวดอย่างยิ่ง) นี้ จึงวัดความหนาแน่นของการมองเห็นของโครงสร้างทั้งหมดของดวงตาได้

ต้อกระจกตา - การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมและการผ่าตัด

ปัจจุบัน ต้อกระจกสามารถรักษาแบบอนุรักษ์นิยมและผ่าตัดได้ ความแตกต่างระหว่างวิธีการรักษาแบบที่หนึ่งและแบบที่สองคือ ต้อกระจกของตาหลังการผ่าตัดเปลี่ยนเลนส์จะไม่ปรากฏขึ้นอีก และแบบอนุรักษ์นิยมไม่ค่อยให้ผลในเชิงบวก แต่ยังคง…

การรักษาต้อกระจกแบบอนุรักษ์นิยมกำลังใช้ยาหลายชนิด - การหยอดยาพิเศษเข้าตา การเตรียมดวงตาสมัยใหม่สามารถปรับปรุงคุณค่าทางโภชนาการของเลนส์ได้ แต่เพียงชะลอการพัฒนาของโรคและไม่รักษาให้หายขาด ดังนั้นการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมจึงเหมาะสมในระยะเริ่มต้นของโรคเมื่ออาการไม่เด่นชัดและไม่รบกวนวิถีชีวิตปกติ

ก่อนหน้านี้เล็กน้อย การใช้วิธีการผ่าตัดเพื่อรักษา อาจเป็นเพียงรูปแบบขั้นสูงของโรคเท่านั้น ตอนนี้สถานการณ์นี้ได้เปลี่ยนแปลงไปอย่างมาก คุณสามารถเปลี่ยนเลนส์ที่เสียหายด้วยเลนส์เทียมได้ในเวลาเพียงไม่กี่นาที และไม่จำเป็นต้องละเลยในโรงพยาบาล การดำเนินการเพื่อเปลี่ยนเลนส์นี้เรียกว่าสลายต้อกระจก เป็นที่น่าสังเกตว่าผู้เชี่ยวชาญสัญญาว่าจะฟื้นฟูการมองเห็นอย่างสมบูรณ์ 24 ชั่วโมงหลังการผ่าตัด

การผ่าตัดต้อกระจกที่ล้าสมัยมากขึ้นคือการสกัดต้อกระจก ระหว่างการทำงาน เลนส์ก็จะถูกเปลี่ยนเช่นกัน แต่หลังจากขั้นตอนนี้ จำเป็นต้องมีการเย็บ เป็นผลให้ผู้ป่วยมักจะสังเกตเห็นการพัฒนาของสายตาเอียงและกระบวนการอักเสบอื่นๆ นอกจากนี้หลังจากการผ่าตัดเป็นเวลานานคุณสามารถลืมการออกกำลังกายได้ ดังนั้นการดำเนินการนี้จึงไม่สามารถทำได้จริงและไม่แนะนำ

ดังคำกล่าวที่ว่า “การรักษาโรคที่ดีที่สุดคือการป้องกันโรค” เพื่อป้องกันการพัฒนาของโรค คุณควรใส่ใจในสุขภาพของดวงตาและร่างกายโดยรวม คุณไม่ควรละเลยการไปพบแพทย์จักษุแพทย์อย่างน้อยปีละครั้งและเมื่อปัญหาเล็กน้อยที่สุดปรากฏขึ้น

วีดีโอศัลยกรรมตาต้อกระจก

ภาวะแทรกซ้อนของการผ่าตัดต้อกระจก

หลังการผ่าตัดต้อกระจก 98% ของผู้ป่วยที่ผ่าตัดมีการมองเห็นที่ดีขึ้นและการฟื้นตัวอย่างไม่มีเหตุการณ์ แม้ว่าการผ่าตัดเลนส์ตาขุ่นที่ดำเนินการโดยจักษุแพทย์มืออาชีพนั้นเป็นขั้นตอนที่ค่อนข้างปลอดภัยและเรียบง่ายสำหรับแพทย์ ผู้ป่วยบางรายอาจประสบภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัดต้อกระจก

ภาวะแทรกซ้อนของการดำเนินการนี้อาจรวมถึง:

— การทำให้ขุ่นมัวของแคปซูลเลนส์ด้านหลังภาวะแทรกซ้อนนี้เรียกอีกอย่างว่า "ต้อกระจกรอง" เชื่อกันว่าภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวเกิดจากการเคลื่อนตัวเข้าไปในช่องว่างระหว่างเลนส์ของแคปซูลหลังเซลล์ของเยื่อบุผิวเลนส์ ซึ่งยังคงอยู่หลังจากถอดออก ดังนั้นจึงเกิดคราบสะสมที่ทำให้คุณภาพของภาพลดลง อีกสาเหตุหนึ่งของภาวะแทรกซ้อนนี้คือพังผืดของแคปซูลของเลนส์ตา

— เลือดออกเล็กน้อยจากแผลในกระจกตา. แม้ว่าภาวะแทรกซ้อนนี้จะไม่ค่อยเกิดขึ้น แต่ก็มีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อในลูกตาและผลที่ไม่พึงประสงค์อื่น ๆ อีกมากมาย หากเกิดเหตุการณ์นี้ขึ้นให้ใช้ผ้าพันแผลกดทับที่ตาหรือแนะนำให้ใช้คอนแทคเลนส์ แต่บางครั้งคุณต้องเย็บเพิ่มเติม

— สายตาเอียงเด่นชัด. สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการเย็บที่แน่นมากหรือเนื่องจากกระบวนการอักเสบในเนื้อเยื่อซึ่งนำไปสู่ความโค้งของกระจกตาที่ไม่ถูกต้องซึ่งจะเป็นต้นเหตุของการมองเห็นไม่ชัด แต่หลังจากที่ตาหายดีหลังการผ่าตัดอาการบวมก็ลดลงเย็บแผลจะถูกลบออกและสายตาเอียงมักจะแก้ไข

- เลือดออกในลูกตา. สิ่งนี้เกิดขึ้นได้ยากมาก เนื่องจากการกรีดเล็ก ๆ เกิดขึ้นที่กระจกตาเท่านั้นและหลอดเลือดภายในดวงตาจะไม่ได้รับผลกระทบ

- โรคต้อหินทุติยภูมิ - เพิ่มความดันลูกตาภาวะแทรกซ้อนนี้มักเกิดขึ้นชั่วคราวและอาจเกิดจากการตกเลือด การอักเสบ การยึดเกาะ หรือปัจจัยอื่นๆ ที่สามารถเพิ่มความดันในลูกตา

- ปฏิกิริยาการอักเสบ. นี่คือวิธีที่ดวงตาตอบสนองต่อการบาดเจ็บจากการผ่าตัด เนื่องจากการผ่าตัดใดๆ กับอวัยวะใด ๆ จะเป็นบาดแผลเสมอ การป้องกันภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวสามารถป้องกันได้เสมอโดยการใช้ยาปฏิชีวนะและยาสเตียรอยด์ภายใต้เยื่อบุลูกตาในขั้นตอนสุดท้ายของการผ่าตัด และถ้าระยะหลังผ่าตัดไม่ซับซ้อน ปฏิกิริยาการอักเสบจะหายไปในสองหรือสามวัน และการทำงานของม่านตาและความโปร่งใสของกระจกตาจะกลับคืนมาอย่างสมบูรณ์

บทความจากหมวดนี้:

ต้อกระจก

การมองเห็นเกิดจากการทำงานปกติของสภาพแวดล้อมทางแสงของดวงตาซึ่งมีหน้าที่ในการสร้างภาพบนเรตินาการส่งแรงกระตุ้นทางสายตาไปยังศูนย์พิเศษของเปลือกสมอง เลนส์เป็นองค์ประกอบที่สำคัญที่สุดของสายโซ่นี้ โดยให้แสงส่องผ่าน รวมถึงการโฟกัสภาพไปที่เรตินา

ต้อกระจกเป็นความขุ่นของเลนส์ (ทั้งหมดหรือบางส่วน) ซึ่งทำให้เกิดการละเมิดการผ่านของแสงเข้าไปในดวงตา การมองเห็นลดลง มักจะหายไปอย่างสมบูรณ์

โรคนี้สามารถมีได้หลายสาเหตุ แต่สาเหตุหลักคือความเสื่อมตามอายุในร่างกาย ต้อกระจกมักเกิดจากความดันในลูกตาที่เพิ่มขึ้นและความเสียหายต่อเส้นประสาทซึ่งต่างจากโรคต้อหิน

ติดโรค

ต้อกระจกในวัยชราเป็นโรคที่พบบ่อย (มากถึง 90% ของทุกกรณี) เมื่ออายุ 75-80 ปี ประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยต้อกระจกบางรูปแบบ อุบัติการณ์โดยรวมสูงถึง 4% ในหมู่ประชากรทั้งหมด

สาเหตุของต้อกระจก

การเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไปในอวัยวะของการมองเห็นส่งผลต่อเลนส์เป็นหลัก การเพิ่มขึ้นของชั้นของเส้นใยทำให้เกิดการบดอัดและการสูญเสียความชื้น ทำให้ผนังด้านนอกขุ่น ซึ่งทำให้การมองเห็นลดลง สถานการณ์เลวร้ายลงโดยการละเมิดการจัดหาออกซิเจนไปยังเส้นใยการพร่องของวิตามิน B2, C

การบาดเจ็บที่ดวงตา (ทางกลไก แผลไหม้จากสารเคมี) หรือที่กะโหลกศีรษะ (เช่น รอยฟกช้ำ) อาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในเลนส์ได้เนื่องจากการซึมผ่านของความชื้นและอาการบวม ซึ่งอาจเกิดขึ้นได้ทุกเพศทุกวัย

บางครั้งสาเหตุของต้อกระจกคือการเปลี่ยนแปลงในท้องถิ่นในการกระจายโปรตีนที่ประกอบเป็นเลนส์ ทำให้แสงกระจายและปรากฏเป็นเลนส์ขุ่นเมื่อมอง ในบางกรณี โรคนี้เกิดขึ้นในคนหนุ่มสาวและแม้แต่ในเด็ก

สาเหตุของปรากฏการณ์เหล่านี้คือเงื่อนไขหรือโรคดังต่อไปนี้:

• การฉายรังสีด้วยรังสีไอออไนซ์ รังสีไมโครเวฟ
• สภาพการทำงานที่เป็นอันตราย พิษจากปรอท แทลเลียม ฯลฯ
• โรคเบาหวาน.
• โรคทางระบบที่มีผลต่อเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน
• หลอดเลือดของหลอดเลือดสมอง
• ต้อหิน, สายตาสั้นระดับสูง, อาตา, ตาเหล่, โรคกล้ามเนื้ออ่อนแรง
• โรคผิวหนังที่รุนแรง (มะเร็ง, โรคสะเก็ดเงิน)
• การใช้กลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์ในระยะยาว
• การชุบเลนส์ด้วยเลือดอันเป็นผลมาจากโรคหลอดเลือด

ปัจจัยเสี่ยงในการพัฒนาต้อกระจกคือ:

• โรคตาอักเสบ
• ม่านตาอักเสบ;
• โรคต่อมไทรอยด์;
• อายุมากกว่า 50 ปี;
• ความบกพร่องทางพันธุกรรม;
• การได้รับรังสีอัลตราไวโอเลตมากเกินไป
• ภาวะขาดวิตามิน;
• การสูบบุหรี่

การปรากฏตัวของต้อกระจกทุติยภูมิเกิดขึ้นในผู้ที่มีประวัติผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้ นอกจากนี้ยังมีต้อกระจกที่มีมา แต่กำเนิดซึ่งเป็นสาเหตุของความผิดปกติของการพัฒนามดลูกของทารกในครรภ์ ส่วนใหญ่ในช่วงเวลาของการคลอดบุตรทารกที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นต้อกระจกมารดาต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคไวรัส (หัดเยอรมัน, เริม, cytomegalovirus - ตอนปฐมภูมิ) ได้รับความทุกข์ทรมานจากความผิดปกติของการเผาผลาญหรือได้รับผลกระทบจากพิษอื่น ๆ การฉายรังสีเอกซ์

ชนิด

ต้อกระจกมีหลายประเภท โรคสามารถเกิดขึ้นได้ แต่กำเนิด (ปรากฏขึ้นในระหว่างการพัฒนาของทารกในครรภ์สถานะของเลนส์ไม่เปลี่ยนแปลงในช่วงชีวิต) ได้มา

ตามโซนการแปลความทึบในเลนส์:

• ต้อกระจกถุง;
• ต้อกระจกเยื่อหุ้มสมอง;
• ต้อกระจกนิวเคลียร์
• ต้อกระจกหลังแคปซูล

ต้อกระจกที่เกี่ยวข้องกับอายุ ได้แก่ :

1. Layered (ทำให้เลนส์บางชั้นขุ่นมัว)
2. น้ำนม (เปลี่ยนบริเวณที่ได้รับผลกระทบของเลนส์เป็นสารน้ำนม)
3. สีน้ำตาล (ทำให้เลนส์ขุ่นมัวด้วยการได้มาซึ่งสีน้ำตาลหรือสีดำ)

ตามสาเหตุ ต้อกระจกแบ่งออกเป็น: เบาหวาน, เกิดขึ้นกับพื้นหลังของพยาธิสภาพร่วมอื่น ๆ, โรคผิวหนัง, สเตียรอยด์, myotonic, พิษ, บาดแผล, ทุติยภูมิ (หลังจากกำจัดต้อกระจกครั้งแรก)

ตามระดับความก้าวหน้าของต้อกระจกคือ:

1. อยู่กับที่ (สถานะของเลนส์ไม่เปลี่ยนแปลง)
2. ก้าวหน้า (เมื่อเวลาผ่านไประดับความขุ่นของเลนส์จะเพิ่มขึ้น)

ขั้นตอนของการพัฒนา

ในช่วงต้อกระจกในวัยชรามีหลายขั้นตอน:

1. ต้อกระจกปฐมภูมิ ความทึบจะสังเกตเห็นได้ในชั้นลึกของส่วนต่อพ่วงของเลนส์ ค่อยๆ กระจายไปยังศูนย์กลาง (เส้นศูนย์สูตร) ​​ไปยังแกนและแคปซูล ระยะนี้ใช้เวลาสองสามเดือนถึงหลายสิบปี
2. ต้อกระจกบวม (อ่อน) สัญญาณของความชุ่มชื้นของเลนส์การเพิ่มปริมาตรและการลดขนาดของช่องหน้าในดวงตา ระยะเวลาของขั้นตอนขึ้นอยู่กับหลายปี
3. ต้อกระจกผู้ใหญ่ ความทึบของเลนส์ครอบคลุมทุกชั้น การมองเห็นจะปรากฏในระดับการรับรู้แสงเท่านั้น
4. ต้อกระจกมากเกินไป มีการคายน้ำของเลนส์ ความเสื่อมและการฝ่อของแคปซูลซึ่งทำให้ตาบอดได้อย่างสมบูรณ์

อาการและอาการแสดงของต้อกระจก

อาการแรกสุดของโรคคือการมองเห็นลดลง สัญญาณนี้ขึ้นอยู่กับการแปลของการทำให้ขุ่นมัวของเลนส์หลัก (กลาง, รอบนอก): ในบางกรณีการมองเห็นลดลงอย่างรวดเร็วในบางครั้งยังคงสูงเป็นเวลานาน

ไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะตรวจพบการทึบแสงของเลนส์ส่วนปลายเล็กน้อยโดยบังเอิญ เนื่องจากไม่แสดงอาการที่เห็นได้ชัดเจน ในทางตรงกันข้าม ความเสื่อมของจุดศูนย์กลางทำให้เกิดปัญหาการมองเห็นที่รุนแรง และมักนำไปสู่การพัฒนาของสายตาสั้น

ภาพทางคลินิกเสริมด้วยอาการต่อไปนี้:

• การปรับปรุงการมองเห็นในระยะใกล้ แต่การมองเห็นทางไกลแย่ลง
• การปรากฏตัวของม่านต่อหน้าต่อตาเป็นระยะ
• การบิดเบือนรูปร่างของวัตถุ
• การเบลอของเส้นขอบ, ความหมองคล้ำของภาพ;
• บ่อยครั้ง - สองเท่าของ "รูปภาพ";
• รับรูม่านตาสีเหลืองสีเทา
• การเปลี่ยนแปลงของความไวแสง: ไม่สามารถมองเห็นได้ในแสงจ้า, การมองเห็นที่ดีขึ้นในตอนค่ำ

อาการปวดสามารถเข้าร่วมได้ในระยะของต้อกระจกที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะและบางครั้งความดันภายในดวงตาเพิ่มขึ้นซึ่งเกิดจากการพัฒนาคู่ขนานของโรคต้อหิน

ด้วยต้อกระจกที่โตเต็มที่การมองเห็นจะลดลงเหลือ 0.05 หน่วยหรือต่ำกว่าทำให้เกิดเมฆทุกชั้นของเลนส์โดยที่เลนส์ที่สุกเกินไปสารในเลนส์จะกลายเป็นของเหลวมีโพรงที่มีของเหลวปรากฏขึ้นซึ่งหนึ่งในนั้นนิวเคลียสของเลนส์ลอย การสูญเสียการมองเห็นอย่างสมบูรณ์เกิดขึ้น

ด้วยต้อกระจกที่มีมา แต่กำเนิดเด็กอาจประสบกับโรคที่เกิดขึ้นพร้อมกัน (ตาเหล่, อาตา) รูม่านตามักจะเปลี่ยนเป็นสีขาวการมองเห็นทันทีหลังคลอดจะลดลงอย่างมาก

ผลที่ตามมาและภาวะแทรกซ้อน

อันตรายหลักของต้อกระจกคือการตาบอดทั้งหมด จากสถิติพบว่าประมาณ 12% ของผู้ป่วยมีความก้าวหน้าอย่างรวดเร็ว ในกรณีนี้ การสูญเสียการมองเห็นอาจเกิดขึ้นได้ภายใน 4-6 ปี ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่ไม่ได้ผ่าตัดจะตาบอดภายใน 6-10 ปี

ภาวะแทรกซ้อนของโรคทำให้การพยากรณ์โรครุนแรงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ การเพิ่มขึ้นของความดันในลูกตา การบวมของเส้นใยเลนส์ และการเสื่อมสภาพของการไหลของของเหลวภายในดวงตาทำให้เกิดการพัฒนาของโรคต้อหิน phacogenous และยังอาจทำให้เกิดการแตกของแคปซูลเลนส์หรือความคลาดเคลื่อนได้ การเพิ่ม phacogenetic iridocyclitis บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยยังพัฒนาตาเหล่ที่แตกต่างกัน ต้อกระจกรูปแบบที่มีมา แต่กำเนิดในกรณีส่วนใหญ่หมายถึงการมองเห็นลดลงอย่างรวดเร็วในดวงตาที่ได้รับผลกระทบหรือขาดหายไปทันทีหลังคลอด

การวินิจฉัยโรค

ในกรณีที่ตรวจพบอาการข้างต้นด้วยตนเอง คุณควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญที่ผ่านการรับรอง แพทย์จะเก็บประวัติการรักษาของผู้ป่วยไว้เสมอ ซึ่งสะท้อนถึงการเปลี่ยนแปลงหลักทั้งหมดที่เกิดขึ้นในเลนส์

การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการของโรคมักถูกกำหนดไว้สำหรับผู้ป่วยต้อกระจกที่อายุน้อยกว่า 55 ปี และรวมถึงการตรวจเลือดเพื่อหาความเข้มข้นของแคลเซียม กลูโคส การทดสอบ tuberculin และการกำหนดปัจจัยไขข้ออักเสบ

การตรวจตาประกอบด้วยโปรแกรมต่อไปนี้:

• การทดสอบการมองเห็น
• หากตรวจพบความผิดปกติของดวงตา - ตรวจสอบปฏิกิริยาต่อตำแหน่งของแหล่งกำเนิดแสง
• การประเมินความคมชัดของจอประสาทตาโดยใช้ลำแสงเลเซอร์
• angiography จอประสาทตา

โรคนี้มีความแตกต่างจากเนื้องอกที่ร้ายแรง ได้แก่ เรติโนบลาสโตมา ต้อหิน แผลเป็น หรือจอประสาทตาลอกออก

ฉันควรติดต่อแพทย์คนใดเพื่อขอความช่วยเหลือเกี่ยวกับต้อกระจก?

ในกรณีที่การมองเห็นลดลง คุณต้องไปพบแพทย์จักษุแพทย์ แพทย์คนเดียวกันกำหนดให้การรักษาโรคแบบอนุรักษ์นิยม การผ่าตัดต้อกระจกทำได้โดยศัลยแพทย์จักษุ

รักษาต้อกระจก

ในระยะเริ่มต้นของการพัฒนาต้อกระจกจะใช้การรักษาด้วยยาซึ่งสามารถชะลอการลุกลามของโรคได้ อย่างไรก็ตาม ในกรณีส่วนใหญ่ในอนาคต มีความจำเป็นต้องทำการผ่าตัดต้อกระจก การแก้ไขโรคหลัก (เบาหวาน, หลอดเลือด, hypoparathyroidism) เป็นสิ่งจำเป็น

กลุ่มยาหลักสำหรับการรักษาต้อกระจกคือยาหยอดตา (mydriatics) ชะลอการลุกลามของโรคปรับปรุงถ้วยรางวัลของเลนส์ที่มีความสามารถ: azapentacene, Smirnov drops, vicein, catachrom, vitafacol, vitaiodurol, sencatalin, quinax น่าเสียดายที่ยาดังกล่าวไม่สามารถกำจัดพยาธิสภาพที่มีอยู่ได้ แต่ในกรณีส่วนใหญ่ต้อกระจกจะช้าลง การรักษาเพิ่มเติม:

• การบำบัดทดแทนเพื่อเติมเต็มสารที่จำเป็นในการ "ป้อน" เลนส์ - วิตามิน (กรดแอสคอร์บิก, ไรโบฟลาวิน, โพแทสเซียมไอโอไดด์, กรดนิโคตินิกในสารละลายน้ำตาลกลูโคส) ในรูปของหยด นอกจากนี้ยังใช้สารละลายแร่ธาตุ (แมกนีเซียม แคลเซียม สังกะสี) สารต้านอนุมูลอิสระและกรดอะมิโน (ซิสเทอีน กลูตาไธโอน เอทีพี) เมทิลลูราซิล หลักสูตรการบำบัด - 40 วันหลายครั้งต่อปี การเตรียมตาแบบผสมผสานบางชนิดมีสารที่มีประโยชน์มากมายซึ่งสะดวกต่อการใช้งาน
• คอมเพล็กซ์วิตามินในรูปแบบเม็ดเพื่อเร่งกระบวนการเผาผลาญในผู้สูงอายุ
• หากแนะนำการผ่าตัดรักษาตามแผน ให้ใช้เลนส์แก้ไขก่อนทำการผ่าตัด

ผ่าตัดต้อกระจก

ข้อบ่งชี้สำหรับการผ่าตัดคือ:

• การมองเห็นลดลงต่ำกว่า 0.1-0.4 หน่วย
• ความก้าวหน้าอย่างรวดเร็วของต้อกระจก
• ต้อกระจก แต่กำเนิดในเด็ก (แสดงเมื่ออายุ 1-2 ปี)

เมื่อเตรียมผู้ป่วยสำหรับการแทรกแซงจะมีการดำเนินการหลักสูตรการรักษาโรคพื้นฐาน (ความดันโลหิตสูงหลอดเลือด ฯลฯ ) การตรวจจะดำเนินการโดยแพทย์เฉพาะทางหลัก ขั้นตอนที่พบบ่อยที่สุดคือการสกัดต้อกระจกหรือการถอดเลนส์

การแทรกแซงดังกล่าวมี 2 ประเภท: การสกัดแบบพิเศษและการสกัดภายใน ในกรณีแรก นิวเคลียสของเลนส์จะถูกตัดออกและเก็บรักษาแคปซูลด้านหลังไว้ ซึ่งช่วยให้ทิ้งสิ่งกีดขวางระหว่างร่างกายน้ำเลี้ยงกับผนังด้านหน้าของดวงตา การผ่าตัดดังกล่าวค่อนข้างเจ็บปวดเนื่องจากต้องกรีดกระจกตากว้างด้วยการเย็บแผล

ด้วยการสกัดภายในแคปซูล แคปซูลด้านหน้าของเลนส์และนิวเคลียสจะถูกลบออก ด้วยการผ่าตัดดังกล่าวจะใช้อุปกรณ์พิเศษ - เครื่องสกัดด้วยความเย็นซึ่งเลนส์ที่ได้รับผลกระทบนั้น "แช่แข็ง" ข้อเสียของการผ่าตัดคือการบาดเจ็บสูงซึ่งมีความเสี่ยงสูงต่อภาวะแทรกซ้อนในช่วงหลังผ่าตัด เลนส์เทียมซึ่งเป็นเลนส์ตาเทียมถูกเย็บเข้าไปในโพรงที่เกิดหลังจากการผ่าตัด 2-3 เดือน

ต้อกระจกรองมักจะได้รับการผ่าตัดด้วยเลเซอร์ (เลเซอร์สลายต้อกระจก) ต้อกระจกบาดแผลจะดำเนินการหลังจาก 6-12 เดือน หลังจากได้รับบาดเจ็บทำให้มั่นใจได้ว่าเนื้อเยื่อที่เสียหายจะงอกใหม่

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา การแทรกแซงที่รุนแรงมักถูกแทนที่ด้วยการสลายตัวของต้อกระจกตามด้วยการปลูกถ่ายเลนส์ เทคนิคนี้สามารถใช้ได้ในทุกระยะของโรค, ผ่ากรีดเล็กๆ, ไม่มีข้อห้ามในทางปฏิบัติ, ข้อ จำกัด ด้านอายุ ผู้ป่วยจะกลับสู่ชีวิตปกติได้เร็วพอๆ กับการมองเห็นเริ่มกลับมาทันทีหลังการผ่าตัด

ความก้าวหน้าที่สุดคือการรักษาต้อกระจกด้วยความช่วยเหลือของการสลายต้อกระจกด้วยคลื่นเสียงความถี่สูง บ่อยครั้งที่การผ่าตัดรวมกับการผ่าเนื้อเยื่อตาด้วยเลเซอร์ ภายใต้การดมยาสลบเฉพาะที่ ปลายของอุปกรณ์จะถูกสอดเข้าไปในรอยบากที่น้อยที่สุด ด้วยการใช้อัลตราซาวนด์แพทย์จะทำลายเนื้อเยื่อของเลนส์ซึ่งเป็นผลมาจากมวลของมันได้รับความสม่ำเสมอของอิมัลชัน ขั้นต่อไป ใส่เลนส์ขยายตัวเองแบบยืดหยุ่นเข้าแทนที่เลนส์ และอิมัลชันจะถูกลบออกจากตาผ่านการชะล้าง ไม่มีการเย็บแผลในระหว่างการแทรกแซงดังกล่าว ผู้ป่วยสามารถกลับบ้านได้ในวันเดียวกัน ค่าใช้จ่ายในการดำเนินการขึ้นอยู่กับคุณภาพของเลนส์ที่ฝังและอยู่ที่ 30-100,000 รูเบิล

ไลฟ์สไตล์และการฟื้นฟูหลังการผ่าตัด

หลังเป็นต้อกระจก ผู้ป่วยต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด ในตอนแรกยาฆ่าเชื้อ (furatsilin, vitabact) เช่นเดียวกับยาแก้อักเสบ (diclof) ยาปฏิชีวนะและบางครั้ง glucocorticosteroids จะถูกปลูกฝังในดวงตา

หลังจากการสกัดต้อกระจก ผู้ป่วยจะใช้เวลาสูงสุด 12 วันในการพันผ้าพันแผลที่เปลี่ยนทุกวัน เย็บแผลจะถูกลบออกหลังจาก 3 เดือน ในช่วงเวลานี้ห้ามยกน้ำหนักและก้มตัว คุณไม่สามารถนอนตะแคงข้างที่ตาเปิดอยู่ ขับรถ ตากแดด ล้างตาด้วยสบู่ เพื่อสุขอนามัยของเส้นผม ควรเอียงศีรษะไปด้านหลังอย่างเคร่งครัด อนุญาตให้โหลดตาได้ไม่เกิน 1 เดือนหลังการผ่าตัด นอกจากนี้ผู้ป่วยควรปฏิบัติตามโภชนาการที่เหมาะสมวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี

การรักษาด้วยวิธีพื้นบ้าน

ในระยะเริ่มต้นของโรคควบคู่ไปกับการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมสามารถใช้สูตรทางเลือกกับต้อกระจกได้:

1. ดื่มแครอท 70 กรัม บีทรูท 20 กรัม น้ำสลัด 10 กรัม หลังจากผสมให้เข้ากัน ระยะเวลาการรักษาคือ 40 วัน ในช่วงเวลานี้การมองเห็นจะดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด
2. ในระยะเริ่มต้นของโรคการแช่โหระพาช่วยได้ดี (1 ช้อนต่อน้ำ 200 มล.) โดยเติม 15 กรัม น้ำผึ้ง.
3. ปรับปรุงสภาพของเลนส์และการแช่รากดอกโบตั๋น เทวัตถุดิบที่บดแล้วหนึ่งช้อนเต็มด้วยน้ำเดือด (400 มล.) ทิ้งไว้หนึ่งชั่วโมง หลังจากต้มให้เย็นและดื่มในหนึ่งวัน

ป้องกันต้อกระจก

มาตรการป้องกันหลักคือการเลิกบุหรี่, โภชนาการที่มีเหตุผล, การรักษาความผิดปกติเรื้อรังทั้งหมดในร่างกาย, การวินิจฉัยโรคในระยะเริ่มแรกด้วยความช่วยเหลือของการตรวจประจำปีโดยเฉพาะในวัยชรา

ศัลยกรรมตาต้อกระจก

ในช่วงหลายทศวรรษที่ผ่านมา การผ่าตัดตาต้อกระจกที่ศูนย์ศัลยกรรมตาจึงเกิดขึ้นที่ขั้นตอนของการพัฒนาต้อกระจก สิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้คือการรักษาการมองเห็นในต้อกระจกนั้นทำได้โดยวิธีการผ่าตัดเท่านั้น

การกำจัดเลนส์ที่ขุ่นเป็น "ปาฏิหาริย์" ของการทำศัลยกรรมตกแต่งตาสมัยใหม่ ขณะนี้การผ่าตัดต้อกระจกกำลังเข้าสู่ขั้นตอนใหม่ด้วยการใช้เลเซอร์และอัลตราซาวนด์

– การสกัดแบบพิเศษ

– การผ่าตัดต้อกระจกด้วยเลเซอร์

- การสกัดภายในแคปซูล

การดำเนินการประกอบด้วยขั้นตอนหลักดังต่อไปนี้:

— การฝึกอบรมการปฏิบัติงาน

- ทำการกรีดกระจกตา

- การกำจัดแคปซูลด้านหน้าและนิวเคลียสของเลนส์

— การทำความสะอาดถุงแคปซูล

- การติดตั้งเลนส์ใหม่

- ปิดผนึกแผล

ในการกำจัดต้อกระจก มักใช้การสกัดภายนอกแคปซูล แต่ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ได้มีการแทนที่อย่างต่อเนื่องด้วยเทคนิคที่ทันสมัยกว่า

การเตรียมพร้อมสำหรับการดำเนินการ

ในตอนเช้าก่อนการผ่าตัดไม่แนะนำให้กิน แต่คุณสามารถดื่มชาหวานไม่แรง ขอแนะนำให้ใช้ยาระงับประสาทก่อนเข้านอน (เช่น valerian infusion) เพื่อผ่อนคลายและนอนหลับ

จำเป็นต้องตุนยาทั้งหมดสำหรับการดูแลดวงตาหลังผ่าตัดไว้ล่วงหน้า รายการของพวกเขาควรชี้แจงกับแพทย์ที่เข้าร่วมเนื่องจากการนัดหมายจะดำเนินการเป็นรายบุคคล

แพทย์ที่เข้ารับการรักษาต้องทราบโรคเรื้อรังและอาการป่วยของผู้ป่วยทั้งหมด (ไม่จำเป็นต้องซ่อนข้อมูลสำคัญ)

คุณต้องมีหนังสือเดินทางกับคุณ

ก่อนการผ่าตัด ผู้ป่วยจะได้รับยาหยอดสองชนิดเพื่อขยายรูม่านตาและให้ยาชาเฉพาะที่ ผ่านไประยะหนึ่งการมองเห็นเริ่มเสื่อมลงและมีอาการชารอบดวงตา

กฎการปฏิบัติในช่วงหลังผ่าตัด

เพื่อป้องกันเลนส์เทียมตัวใหม่ในช่วงหลังผ่าตัด ต้องปฏิบัติตามข้อควรระวังต่อไปนี้:

- นอนตะแคงข้างที่ไม่ได้ผ่าตัด

- ครั้งแรกที่คุณไม่สามารถขับรถได้

- ห้ามยกน้ำหนัก

- อย่าเอียงศีรษะลง

- ไม่ต้องกดแล้วขยี้ตา

- สัปดาห์แรกควรล้างคอครึ่งคอเพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้น้ำเข้าตา

- เมื่อดูทีวีหรืออ่านหนังสือ คุณต้องหยุดพักบ่อยขึ้น

- ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์

การผ่าตัดง่ายกว่าเมื่อต้อกระจกยังอยู่ในระยะเริ่มต้น ดังนั้นคุณไม่ควรชะลอการตัดสินใจผ่าตัด