Kardiket - lek należący do grupy leków rozszerzających naczynia obwodowe, lek stosowany jest głównie w leczeniu choroby wieńcowej serca.
Jaki jest skład i forma uwalniania leku Kardiket?
Substancją czynną leku Kardiket jest diazotan izosorbidu, którego ilość wynosi 120, 60, 40 i 20 miligramów w jednej tabletce. Związki pomocnicze: polioctan winylu, talk, a także monohydrat laktozy, stearynian magnezu.
Lek Kardiket jest dostępny w kapsułkach żelatynowych, których wielkość odpowiada numerowi 1. Po jednej stronie postaci dawkowania znajduje się oznaczenie „SCHWARZ PHARMA”, a po drugiej wygrawerowana dawka składnika aktywnego. Wewnątrz znajdują się żółte granulki. Dostarczane w blistrach po 10 sztuk. Do zakupu leków potrzebna jest recepta.
Jak działa Kardiket?
Substancją czynną leku jest diazotan izosorbidu, jest to azotan organiczny, który może wpływać na mięśnie gładkie naczyń krwionośnych, a co najważniejsze, tętnic i żył. Dzięki temu wpływowi zmniejsza się obciążenie mięśnia sercowego.
Zwiększenie objętości łożyska tętniczego prowadzi przede wszystkim do zmniejszenia oporu naczyniowego (obciążenie następcze), a to prowadzi do zmniejszenia zapotrzebowania mięśnia sercowego na tlen.
Ponadto, jak wspomniano powyżej, układ żylny również ulega rozszerzeniu, a to z kolei zmniejsza również wpływ na mięsień sercowy, ale w postaci zmniejszenia powrotu żylnego mówimy o tzw.
Należy zauważyć jeszcze jeden ważny szczegół, lek Kardiket zaczyna działać bardzo szybko, w ciągu kilku minut po zażyciu kapsułek, a efekt terapeutyczny utrzymuje się dość długo - przez kilka godzin.
Po spożyciu terapeutyczne stężenie diazotanu izosorbidu powstaje w ciągu 15 do 30 minut. Współczynnik biodostępności nie przekracza 25 procent, ponieważ wpływa na efekt pierwszego przejścia przez wątrobę.
Okres półtrwania wynosi co najmniej dwanaście godzin. Metabolizacja zachodzi w wątrobie, gdzie powstaje kilka aktywnych i mało aktywnych substancji. Lek jest wydalany z organizmu z moczem.
Jakie są wskazania do stosowania Kardiketu?
Powołanie leku Kardiket można przeprowadzić w obecności następujących chorób:
Leczenie i zapobieganie atakom dusznicy bolesnej;
Terapia przewlekłej niewydolności serca;
Zapobieganie zawałowi mięśnia sercowego.
Przypominam o niedopuszczalności niekontrolowanego stosowania leku Kardiket. Taki lek może przepisać tylko kardiolog, który posiada wyczerpujące dane na temat stanu zdrowia pacjenta.
Jakie są przeciwwskazania do stosowania Kardiket?
Stosowanie leku Kardiket instrukcja użytkowania nie pozwala w następujących warunkach:
Warunki hipowolemiczne;
Poważny uraz mózgu;
udar krwotoczny;
zapaść lub wstrząs kardiogenny;
jaskra zamykającego się kąta;
Wiek poniżej 18 lat;
Konieczność stosowania inhibitorów fosfodiesterazy;
Indywidualna nietolerancja azotanów;
Obniżone ciśnienie krwi;
Zawał mięśnia sercowego w ostrym okresie.
Przeciwwskazania względne: tamponada serca, obrzęk płuc, dodatkowo krwotok mózgowy, stany anemiczne, kardiomiopatia przerostowa.
Jakie jest zastosowanie i dawkowanie Kardiket?
Dawkowanie leku Kardiket należy dobierać indywidualnie, biorąc pod uwagę ciężkość choroby. Leczenie rozpoczyna się od wyznaczenia 1 tabletki (20 miligramów) 2 razy dziennie. W przypadku nieskuteczności dawkę należy zwiększyć, ale nie wcześniej niż po tygodniu. Tabletki należy przyjmować bez rozgryzania, w razie potrzeby popijając niewielką ilością wody.
Czas trwania leczenia określa specjalista na podstawie dynamiki klinicznych objawów choroby. Nagłe odstawienie leku jest niedopuszczalne, ponieważ może prowadzić do znacznego pogorszenia samopoczucia pacjenta.
Przedawkowanie z Kardiket
Pojawią się następujące objawy: obniżenie ciśnienia krwi, omdlenia, ból głowy, zaburzenia widzenia, paraliż, śpiączka, biegunka, nudności, wymioty, silne kołatanie serca. Leczenie: płukanie żołądka, leczenie objawowe.
Jakie są skutki uboczne Kardiket?
Z układu pokarmowego: zgaga, suchość w ustach, uczucie ciężkości w jamie brzusznej, nudności, zawroty głowy, bóle brzucha.
Z układu nerwowego: letarg, senność, osłabienie, zjawiska niedokrwienia mózgu.
Inne skutki uboczne: skórne objawy alergiczne, zapalenie skóry, przekrwienie skóry.
Specjalne instrukcje
Przy długotrwałym stosowaniu leku, szczególnie w dużych dawkach, może rozwinąć się tolerancja na lek. Aby zmniejszyć prawdopodobieństwo oporności na lek, należy przestrzegać minimalnych, ale jednocześnie skutecznych dawek leku.
Jak wymienić Cardicket, jakie analogi?
Lek Cardix, Isosorbide diazotan, Aerosonite, TD-spray Iso Mac, Nitrosorbide, Isoket, dodatkowo Iso Mac retard, Iso Mac spray, Izacardin, Isolong, Dinisorb, Isosorbide diazotan, Nisopercuten i Nitrosorbide-Rusfar są analogami.
Wniosek
Leczenie powinno odbywać się pod stałym nadzorem specjalisty, zawsze przestrzegając zintegrowanego podejścia składającego się z następujących środków: utrata masy ciała, prawidłowe odżywianie, normalizacja pracy i odpoczynek.
Instrukcja użycia. Przeciwwskazania i formularz zwolnienia.
Forma dawkowania
Tabletki o przedłużonym działaniu.
Mieszanina
Substancja aktywna: diazotan izosorbidu 40 mg;
Substancje pomocnicze: monohydrat laktozy; talk; stearynian magnezu; polioctan winylu; skrobia ziemniaczana
Farmakologia kliniczna
Kardiket jest środkiem rozszerzającym naczynia krwionośne.
Farmakodynamika
Dwuazotan izosorbidu powoduje rozluźnienie ściany mięśni gładkich naczyń krwionośnych, wywołując w ten sposób rozszerzenie naczyń. Dwuazotan izosorbidu działa jako środek rozszerzający naczynia obwodowe, wpływając zarówno na tętnice, jak i żyły. Efekty te przyczyniają się do odkładania się krwi żylnej i zmniejszenia powrotu żylnego do serca, zmniejszając końcowe rozkurczowe ciśnienie krwi i objętość lewej komory (zmniejszenie obciążenia wstępnego).
Kardiket o przedłużonym działaniu charakteryzuje się połączeniem szybkiego początku działania z czasem działania.
O zaletach leku decyduje fakt, że substancja czynna zawarta w tabletce Kardiket ® przedłużone działanie, szybko dostaje się do krwiobiegu. W rezultacie lek zapewnia szybki początek działania w leczeniu dusznicy bolesnej i długo zachowuje swoje działanie ochronne.
Farmakokinetyka
Po podaniu doustnym diazotan izosorbidu jest szybko wchłaniany. Biodostępność po podaniu doustnym - 22% (efekt „pierwszego przejścia” przez wątrobę). Początek działania - po 15-30 minutach C maks substancje w osoczu krwi osiąga się po 15 minutach - 1-2 h. W wyniku przechodzenia przez wątrobę izosorbidu diazotan jest metabolizowany, tworząc izosorbid-2-monoazotan i izosorbid-5-monoazotan, które mają T 1/2 Odpowiednio 1,5-2 i 4-6 godzin. Oba metabolity są aktywne farmakologicznie. Jest wydalany przez nerki (prawie całkowicie w postaci metabolitów). Wiązanie białek osocza - 30%.
Wskazania
- ataki wszystkich postaci dusznicy bolesnej
- zapobieganie dusznicy bolesnej
- ostry zawał mięśnia sercowego
- Przewlekła niewydolność serca.
Dawkowanie
Dawka dobierana jest indywidualnie, ponieważ zależy od stadium choroby i indywidualnego zapotrzebowania na azotany. Tabletki 40 mg - 1 zakładka. 2 razy dziennie Lek należy przyjmować po posiłkach, bez rozgryzania i popijając niewielką ilością płynu. Przepisując więcej niż 1 tabletkę / dzień, odstęp między dawkami powinien wynosić co najmniej 8 godzin (aby zapewnić pełne działanie leku).
Przeciwwskazania
- ostra faza zawału mięśnia sercowego
- wyraźny spadek ciśnienia krwi
- nadwrażliwość na lek Kardiket
Specjalne instrukcje
Kardiket retard nie powinien być przepisywany w celu złagodzenia napadu dławicy piersiowej.
Silny ból głowy, który pojawia się na początku terapii, w większości przypadków znacznie się zmniejsza lub całkowicie zanika wraz z dalszym stosowaniem leku.
Podczas leczenia lekiem Kardiket należy unikać alkoholu.
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów kontrolnych
Kwestię możliwości angażowania się w potencjalnie niebezpieczne czynności należy rozstrzygać dopiero po ocenie indywidualnej reakcji pacjenta na lek.
Interakcja
Przy równoczesnym stosowaniu Kardiket retard z lekami przeciwnadciśnieniowymi, cyklicznymi lekami przeciwdepresyjnymi, inhibitorami MAO, możliwe jest zwiększenie jego działania hipotensyjnego.
Przy równoczesnym stosowaniu Kardiket retard nasila działanie dihydroergotaminy i etanolu.
Skutki uboczne
Od strony układu sercowo-naczyniowego: na początku leczenia - silny ból głowy (z powodu rozszerzenia żylnego łożyska naczyń mózgowych); ewentualnie - tachykardia, niedociśnienie ortostatyczne.
Od strony ośrodkowego układu nerwowego: senność.
Z przewodu pokarmowego:w niektórych przypadkach - nudności, wymioty.
Reakcje dermatologiczne: w niektórych przypadkach - wysypki rumieniowe.
Przedawkować
Objawy:ból głowy, kołatanie serca, zawroty głowy, niedociśnienie tętnicze, nudności, wymioty.
Leczenie:objawowy.
Najlepiej spożyć przed terminem
5 lat.
Warunki przechowywania
Lek należy przechowywać w temperaturze nieprzekraczającej 25°C.
Kardiket to lek przeciwdławicowy stosowany w zapobieganiu atakom dusznicy bolesnej podczas długotrwałej terapii choroby wieńcowej serca.
Stosowanie tego leku pomaga zmniejszyć zapotrzebowanie mięśnia sercowego na tlen, zmniejszając obciążenie końcowe i wstępne. Działanie leku może zmniejszyć przepływ krwi do przedsionka, co zmniejsza ciśnienie w małym kole i zmniejsza objawy niepożądane w obrzęku płuc.
Na tej stronie znajdziesz wszystkie informacje o Kardiket: pełne instrukcje użytkowania tego leku, średnie ceny w aptekach, kompletne i niekompletne analogi leku, a także recenzje osób, które już stosowały Kardiket. Chcesz zostawić swoją opinię? Proszę pisać w komentarzach.
Grupa kliniczna i farmakologiczna
Rozszerzacz naczyń obwodowych. Lek przeciw dusznicy bolesnej.
Warunki wydawania leków z aptek
Wydany na receptę.
Ceny
Ile kosztuje Cardicket? Średnia cena w aptekach kształtuje się na poziomie 60 rubli.
Forma i skład wydania
Okrągłe białe tabletki o długotrwałym działaniu terapeutycznym. Z jednej strony znajduje się płaska sekcja ze wskazaniem IR nad linią i liczbami „20, 40 lub 60” poniżej linii, które wskazują ilość diazotanu izoizobrydu w miligramach. Druga strona jest wypukła z oznaczeniem firmy produkcyjnej SCHWARZ PHARMA.
W skład 1 tabletki wchodzą:
- Substancja czynna: diazotan izosorbidu - 20, 40 lub 60 mg;
- Składniki pomocnicze: monohydrat laktozy, talk, stearynian magnezu, skrobia ziemniaczana, polioctan winylu.
W tekturowym pudełku umieszcza się 2 lub 4 blistry z komórkami na 10 tabletek. Twarde kapsułki żelatynowe o długotrwałym działaniu terapeutycznym w kolorze ciemnobeżowym, wypełnione białymi i żółtawymi bezwonnymi granulkami. Opakowanie zawiera 2 blistry, każdy zawiera 10 tabletek.
Efekt farmakologiczny
Lek przeciwdławicowy, azotan organiczny. Rozszerzacz naczyń obwodowych z dominującym wpływem na naczynia żylne. Stymuluje powstawanie tlenku azotu (czynnika rozluźniającego śródbłonek) w śródbłonku naczyń, powodując aktywację wewnątrzkomórkowej cyklazy guanylowej, co skutkuje wzrostem poziomu cGMP, mediatora wazodylatacji.
Wspomaga redystrybucję przepływu krwi wieńcowej w obszarach o zmniejszonym ukrwieniu. Zwiększa tolerancję wysiłku u pacjentów z chorobą wieńcową, dusznicą bolesną. Rozszerza naczynia mózgu, opona twarda, czemu może towarzyszyć ból głowy. Podobnie jak w przypadku innych azotanów, rozwija się tolerancja krzyżowa na lek. Po anulowaniu (przerwa w leczeniu) wrażliwość na lek zostaje szybko przywrócona.
Zmniejsza zapotrzebowanie mięśnia sercowego na tlen poprzez zmniejszenie obciążenia wstępnego i następczego (zmniejsza końcoworozkurczową objętość lewej komory i zmniejsza skurczowe napięcie jej ścian). Działa rozszerzająco na naczynia wieńcowe. Zmniejsza przepływ krwi do prawego przedsionka, pomaga obniżyć ciśnienie w krążeniu płucnym i ustąpić objawów w obrzęku płuc.
Początek działania po podaniu doustnym leku w postaci kapsułek opóźniających wynosi 15-40 minut, maksymalne działanie wynosi 8 godzin, czas działania wynosi 18 godzin.
Wskazania do stosowania
- Aby złagodzić stan po ostrym,
- nadciśnienie w krążeniu płucnym,
- Aby zapobiec atakom dusznicy bolesnej,
- Do zapobiegania zawałowi mięśnia sercowego (stosuje się długo działający Kardiket),
- Długotrwałe leczenie choroby wieńcowej w celu zapobiegania napadom dusznicy bolesnej,
- Przy skurczu tętnic wieńcowych (obowiązkowe użycie cewnika sercowego),
- Skurcze tętnic obwodowych (na przykład angiospastyczne zapalenie siatkówki lub zarostowe zapalenie wsierdzia),
Jest również stosowany jako część kompleksu (stosowany w połączeniu z glikozydami nasercowymi, diuretykami, inhibitorami itp.).
Przeciwwskazania
Przeciwwskazania do stosowania leku to:
- hipowolemia;
- udar krwotoczny;
- Dzieci i młodzież do 18 roku życia;
- Ciężkie niedociśnienie tętnicze;
- Ciężkie zwężenie aorty i/lub mitralnej;
- Poważny uraz mózgu;
- Ostra niewydolność naczyniowa (zapaść naczyniowa, wstrząs);
- Jednoczesne stosowanie inhibitorów fosfodiesterazy typu 5;
- Ostry zawał mięśnia sercowego z ciężkim niedociśnieniem tętniczym;
- jaskra zamykającego się kąta z wysokim ciśnieniem wewnątrzgałkowym;
- Nadwrażliwość na substancję czynną lub składniki pomocnicze leku.
Względne przeciwwskazania dla Kardiket:
- ciężka anemia;
- Toksyczny obrzęk płuc;
- tamponada serca;
- Krwotok w mózgu;
- zaciskające zapalenie osierdzia;
- Przerostowa kardiomiopatia obturacyjna.
Ostrożnie i pod starannym nadzorem lekarskim lek jest przepisywany pacjentom w podeszłym wieku, a także w przypadku:
- nadczynność tarczycy;
- Zwiększona perystaltyka przewodu żołądkowo-jelitowego;
- zespół złego wchłaniania;
- Ciężka niewydolność wątroby;
- ciężka niewydolność nerek;
- Choroby, którym towarzyszy zwiększone ciśnienie śródczaszkowe;
- Skłonności do zaburzeń regulacji krążenia krwi spowodowane niskim ciśnieniem krwi (ortostatyczne zaburzenia regulacji krążenia krwi).
Stosować podczas ciąży i laktacji
W przypadku matek w ciąży i karmiących piersią kardiket jest przepisywany tylko wtedy, gdy oczekiwane pozytywne skutki dla kobiety przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu (dziecka).
Instrukcja użycia
Z instrukcji użycia wynika, że Kardiket przyjmuje się doustnie, niezależnie od posiłku, bez rozgryzania i picia niewielkiej ilości płynu. Aby podzielić tabletkę na pół, należy ją położyć na twardej powierzchni z uskokiem do góry i nacisnąć tabletkę kciukiem. Łatwo dzieli się na dwie połówki.
- Tabletki o przedłużonym działaniu 20 mg są przepisywane 1 zakładka. 2 razy dziennie Wraz ze wzrostem zapotrzebowania na lek dawkę można zwiększyć do 1 zakładki. 3 razy dziennie.
- Tabletki długo działające 40 mg na początku leczenia są przepisywane 1 zakładka. 1 raz / dzień lub 1/2 tab. 2 razy dziennie Jeśli efekt terapeutyczny jest niewystarczający, dawkę można zwiększyć do 1 zakładki. 2 razy dziennie Drugą tabletkę należy przyjąć nie później niż 8 godzin po pierwszej.
- Tabletki długo działające 60 mg na początku leczenia są przepisywane 1 zakładka. 1 raz/dzień W razie potrzeby dawkę można zwiększyć do 1 zakładki. 2 razy dziennie Drugą tabletkę należy przyjąć nie później niż 8 godzin po pierwszej.
- Lek w postaci kapsułek o przedłużonym działaniu jest przepisywany 120 mg 1 raz dziennie.
Zaleca się rozpoczęcie leczenia od najniższej dawki i powolne zwiększanie dawki do maksymalnej skutecznej dawki. Decyzję o czasie trwania leczenia podejmuje lekarz. Lek przeznaczony jest do długotrwałego stosowania i bez konsultacji z lekarzem nie należy nagle przerywać jego przyjmowania.
Skutki uboczne
W recenzjach Kardiket pojawiają się doniesienia, że podczas terapii lekowej mogą wystąpić działania niepożądane ze strony narządów i układów organizmu:
- Przewód pokarmowy: nudności, suchość w ustach, wymioty, odbijanie, ból w nadbrzuszu.
- Centralny układ nerwowy: zaburzenia widzenia, senność, sztywność, spowolnienie reakcji psychofizycznych, zaburzenia niedokrwienne;
- Reakcje alergiczne mogą wystąpić w postaci wysypki skórnej, świądu, pokrzywki, zaczerwienienia, złuszczającego zapalenia skóry.
- Układ sercowo-naczyniowy: na początku terapii mogą wystąpić azotanowe bóle głowy, które ustępują po kilku dniach regularnego stosowania leku. Możliwe zwiększenie częstości akcji serca, niedociśnienie, zapaść ortostatyczna, uczucie osłabienia, letarg, paradoksalna bradykardia i dusznica bolesna, utrata przytomności na tle zmniejszenia częstości akcji serca;
Możliwe jest również rozwinięcie się uzależnienia od leku, co prowadzi do zmniejszenia jego skuteczności terapeutycznej.
Przedawkować
Przy przyjmowaniu zbyt dużych dawek leku u pacjenta pojawiają się objawy przedawkowania:
- Utrata przytomności;
- Mdłości;
- Częstoskurcz;
- duszność;
- Rozwój paraliżu i śpiączki;
- Dysfunkcja oddechowa;
- Poważne zawroty głowy, rozwój zapaści;
- Sinica kończyn i trójkąt nosowo-wargowy;
- Biegunka i nieugięte wymioty, w wyniku których u pacjenta szybko pojawiają się zaburzenia równowagi wodno-solnej.
Przy pierwszych objawach przedawkowania pacjent musi zostać pilnie przewieziony do szpitala. Leczenie polega na płukaniu żołądka i leczeniu objawowym. Nie ma swoistego antidotum.
Specjalne instrukcje
- Kardiket nie może być stosowany do powstrzymywania ataków dusznicy bolesnej.
- Lek może wpływać na zdolność prowadzenia pojazdów, dlatego w okresie leczenia warto zrezygnować z potencjalnie niebezpiecznych czynności.
- Działanie leku, który narusza koncentrację uwagi, jest znacznie wzmocnione równolegle z przyjmowaniem alkoholu, dlatego należy również porzucić alkohol na okres leczenia.
- Podczas przyjmowania leku u pacjentów z pierwotnymi chorobami płuc może wystąpić przejściowa hipoksemia, która jest związana ze względną redystrybucją przepływu krwi do hipowentylowanych stref pęcherzykowych. U pacjentów z chorobą niedokrwienną serca może to prowadzić do przemijającego niedokrwienia mięśnia sercowego.
- Przy stałej ciągłej terapii dużymi dawkami może rozwinąć się tolerancja, a także rozwój tolerancji krzyżowej na inne leki z grupy azotanów.
interakcje pomiędzy lekami
- Wchłanianie kardiketu z żołądka zmniejszają preparaty otulające i ściągające.
- Jednoczesny odbiór z kwasem acetylosalicylowym poprawia krążenie krwi w naczyniach wieńcowych.
- Wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego jest możliwy przy połączeniu kardiketu z atropiną lub innymi M-antycholinergicznymi.
- W połączeniu z dihydroergotaminą działanie hipotensyjne tej ostatniej wzmacnia się poprzez zwiększenie jej stężenia we krwi. W przypadku jednoczesnego stosowania z sympatykomimetykami i alfa-blokerami może wystąpić osłabienie przeciwdławicowego działania kardiketu.
- Najbardziej racjonalną kombinacją w leczeniu choroby wieńcowej jest skojarzone stosowanie kardiketu z nifedypiną, propranololem, amiodaronem.
- W przypadku jednoczesnego podawania z innymi lekami rozszerzającymi naczynia krwionośne, lekami obniżającymi ciśnienie krwi, wolno blokerami kanału wapniowego, lekami przeciwpsychotycznymi, trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi, etanolem, chinidyną, blokerami adrenergicznymi, inhibitorami enzymu fosfodiesterazy typu 5, nowokainamidem, lekami stosowanymi w leczeniu impotencji, hipotensyjne działanie kardiketu jest wzmocnione.
Składnik aktywny: diazotan izosorbidu (w tabletkach - 20, 40 lub 60 mg, kapsułki - 120 mg). Kardiket to lek przeciwdławicowy o działaniu rozszerzającym naczynia krwionośne, stosowany w leczeniu chorób serca.
Forma i skład wydania
Cardicket produkowany jest w postaci:
- Tabletki o przedłużonym działaniu - okrągłe białe płaskie ze skosem, ryzyko grawerowanie „IR” powyżej i „20”, „40” lub „60” poniżej ryzyka z jednej strony wypukłe z grawerem „SCHWARZ PHARMA” z drugiej bok (w obrysie pakietów komórkowych, 10 szt.);
- Kapsułki o przedłużonym uwalnianiu - rozmiar 1, żelatynowe jasnobrązowe ciało stałe, wewnątrz wypełnione bezwonnymi granulkami od białego do białego z żółtym odcieniem (w opakowaniach po 10 konturów blistra).
Elementy pomocnicze:
- Tabletki 20 mg - stearynian magnezu, polioctan winylu, monohydrat laktozy, talk;
- Tabletki 40 i 60 mg - polioctan winylu, talk, monohydrat laktozy, stearynian magnezu, skrobia ziemniaczana;
- Kapsułki - laktoza, poli(O-etylo)celuloza, kulki cukru, talk, szelak.
Wskazania do stosowania
Cardiket stosuje się w przypadkach:
- Długotrwałe leczenie choroby niedokrwiennej serca (zapobieganie atakom dusznicy bolesnej);
- Wtórna profilaktyka zawału mięśnia sercowego i leczenie uporczywej dławicy piersiowej (w ramach terapii skojarzonej) - tabletki o przedłużonym uwalnianiu;
- Przewlekła niewydolność serca (w ramach terapii skojarzonej z inhibitorami ACE i/lub diuretykami, glikozydami nasercowymi).
Przeciwwskazania
Przeciwwskazania do stosowania leku to:
- Ciężkie niedociśnienie tętnicze;
- Ciężkie zwężenie aorty i/lub mitralnej;
- Poważny uraz mózgu;
- Ostra niewydolność naczyniowa (zapaść naczyniowa, wstrząs);
- hipowolemia;
- Ostry zawał mięśnia sercowego z ciężkim niedociśnieniem tętniczym;
- udar krwotoczny;
- jaskra zamykającego się kąta z wysokim ciśnieniem wewnątrzgałkowym;
- Dzieci i młodzież do 18 roku życia;
- Jednoczesne stosowanie inhibitorów fosfodiesterazy typu 5;
- Nadwrażliwość na substancję czynną lub składniki pomocnicze leku.
Względne przeciwwskazania dla Kardiket:
- tamponada serca;
- Krwotok w mózgu;
- Przerostowa kardiomiopatia obturacyjna;
- ciężka anemia;
- Toksyczny obrzęk płuc;
- Zaciskające zapalenie osierdzia.
Ostrożnie i pod starannym nadzorem lekarskim lek jest przepisywany pacjentom w podeszłym wieku, a także w przypadku:
- tendencja do rozregulowania krążenia krwi z powodu niskiego ciśnienia krwi (ortostatyczne rozregulowanie krążenia krwi);
- Choroby, którym towarzyszy zwiększone ciśnienie śródczaszkowe;
- Ciężka niewydolność wątroby;
- ciężka niewydolność nerek;
- nadczynność tarczycy;
- Zwiększona perystaltyka przewodu żołądkowo-jelitowego;
- Zespół złego wchłaniania.
W czasie ciąży i w okresie karmienia piersią stosowanie leku jest dopuszczalne, gdy oczekiwany efekt terapii znacznie przewyższa możliwe ryzyko dla rozwijającego się płodu lub niemowlęcia.
Sposób stosowania i dawkowanie
Kapsułki i tabletki przyjmuje się doustnie, niezależnie od posiłku, z niewielką ilością płynu. W razie potrzeby tabletkę można podzielić na pół, kładąc ją na twardej powierzchni linią złamania do góry i naciskając kciukiem.
Tabletki 20 mg są przepisywane na 1 szt. dwa razy dziennie, z możliwym zwiększeniem liczby dawek do 3 razy dziennie.
Tabletki 40 mg na początku terapii są przepisywane 1 szt. 1 raz dziennie lub pół sztuki 2 razy dziennie. Przy niewystarczającym działaniu terapeutycznym częstotliwość dawek można zwiększyć do 2 razy dziennie. Drugą tabletkę należy przyjąć nie później niż 8 godzin po pierwszej.
Tabletki 60 mg na początku terapii są przyjmowane pojedynczo. raz dziennie, z możliwym zwiększeniem ilości dawek do dwóch razy dziennie. Drugą tabletkę należy przyjąć nie później niż 8 godzin po pierwszej.
Kapsułki Kardiket wyznaczyć 1 szt. na dzień.
Terapię należy rozpocząć od najmniejszej dawki i stopniowo zwiększać do maksymalnej skutecznej dawki. Czas trwania leczenia ustala lekarz indywidualnie. Lek przeznaczony jest do długotrwałego stosowania, bez konsultacji z lekarzem nie należy nagle przerywać jego przyjmowania.
Skutki uboczne
Stosowanie Kardiketu może powodować działania niepożądane ze strony niektórych układów organizmu:
- Ból głowy na początku terapii, przechodzący z reguły po kilku dniach przy dalszym stosowaniu leku. W niektórych przypadkach przy pierwszej dawce lub przy zwiększeniu dawki leku obserwuje się wyraźny spadek ciśnienia krwi, zwłaszcza gdy pacjent wstaje z łóżka, czemu może towarzyszyć tachykardia (bradykardia paradoksalna), zawroty głowy, letarg i uczucie słabości. Rzadko, z wyraźnym spadkiem ciśnienia krwi - nasilone objawy dusznicy bolesnej. Niezwykle rzadko - stany kolaptoidalne, czasami z bradykardią i nagłą utratą przytomności (układ sercowo-naczyniowy);
- Nudności, wymioty, suchość w ustach, odbijanie, ból brzucha (układu pokarmowego);
- Senność, sztywność, zmniejszona zdolność do szybkich reakcji motorycznych i umysłowych, niewyraźne widzenie, niedokrwienie mózgu (ośrodkowy układ nerwowy);
- Wysypka skórna (reakcje alergiczne);
- Złuszczające zapalenie skóry, zaczerwienienie skóry twarzy, rozwój tolerancji na inne azotany, w tym krzyżowe (inne reakcje).
Specjalne instrukcje
Lek nie jest stosowany do powstrzymywania ataków dusznicy bolesnej.
W trakcie terapii konieczna jest kontrola ciśnienia krwi i tętna.
Aby zapobiec spadkowi skuteczności leku, należy unikać jego ciągłego stosowania w dużych dawkach.
U pacjentów z pierwotnymi chorobami płuc podczas przyjmowania leku może wystąpić przejściowa hipoksemia z powodu względnej redystrybucji przepływu krwi do hipowentylowanych stref pęcherzykowych. U pacjentów z chorobą niedokrwienną serca może to prowadzić do przemijającego niedokrwienia mięśnia sercowego.
Lek należy stosować wyłącznie pod warunkiem dokładnego monitorowania klinicznego pacjenta w przypadkach ostrego zawału mięśnia sercowego lub ostrej niewydolności serca.
Należy unikać nagłego odstawienia produktu Kardiket (aby zapobiec atakom dusznicy bolesnej).
Jeśli podczas stosowania leku wystąpi atak dławicy piersiowej, należy dodatkowo zastosować szybko działające azotany, aby go zatrzymać.
Aby zapobiec niepożądanemu spadkowi ciśnienia krwi, dawkę leku należy dobierać indywidualnie.
Podczas leczenia mogą pojawić się zawroty głowy i ciśnienie krwi w następujących przypadkach:
- Ostre przejście do pozycji pionowej z pozycji siedzącej lub leżącej;
- Zużycie etanolu;
- Wykonywanie ćwiczeń fizycznych i upał.
Przy gwałtownym spadku ciśnienia krwi może wzrosnąć dusznica bolesna, niedokrwienie, aż do zawału mięśnia sercowego i nagłej śmierci.
Możliwe jest zmniejszenie nasilenia bólu głowy występującego podczas stosowania leku poprzez zmniejszenie jego dawki lub jednoczesne stosowanie środków zawierających mentol.
Aby zapobiec pojawieniu się tolerancji na inne azotany, konieczne jest przestrzeganie dziennej (nocnej) „przerwy bezazotanowej” przez 8-12 godzin.W większości przypadków taka terapia jest skuteczniejsza niż terapia ciągła.
Przy częstym stosowaniu Kardiketu bez przerw w stosowaniu może wystąpić uzależnienie, wymagające zwiększenia dawki.
W przypadku wystąpienia niewyraźnego widzenia lub suchości w ustach, które utrzymują się podczas przyjmowania leku, zaleca się przerwanie leczenia.
W okresie stosowania leku nie można pić alkoholu.
Pacjenci w okresie terapii powinni powstrzymać się od wykonywania potencjalnie niebezpiecznych czynności, które wymagają zwiększonej uwagi i szybkości reakcji psychomotorycznych.
Wzmocnienie działania przeciwnadciśnieniowego leku jest możliwe przy jednoczesnym przyjmowaniu:
- Inne leki rozszerzające naczynia krwionośne i leki przeciwnadciśnieniowe;
- beta-blokery;
- Blokery wolnych kanałów wapniowych;
- Inhibitory fosfodiesterazy 5 stosowane w leczeniu zaburzeń erekcji;
- Leki przeciwpsychotyczne i trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne;
- Nowokainamid;
- chinidyna;
- Etanol.
Należy pamiętać, że Cardicket:
- Może zwiększać stężenie dihydroergotaminy we krwi (wzmacniać jej działanie hipotensyjne);
- Zwiększa prawdopodobieństwo wzrostu ciśnienia śródgałkowego w przypadku stosowania z m-antycholinergikami;
- Pomaga poprawić krążenie wieńcowe w połączeniu z kwasem acetylosalicylowym.
Wchłanianie leku do przewodu pokarmowego zmniejszają adsorbenty, środki otulające i ściągające.
Działanie przeciwdławicowe leku można zmniejszyć za pomocą środków sympatykomimetycznych i alfa-blokerów.
Racjonalne do leczenia choroby niedokrwiennej serca jest połączenie Kardiketu, amiodaronu i innych leków (powolne blokery kanału wapniowego, propranolol).
Analogi
Synonimy leku - Dinisorb, Izacardin, Nitrosorbide, Isolong.
Analogami Kardiket są Mononit, Isomonat, Corvaton, Aerosonite, Erinite, Nitrojekt, Sorbimon.
Warunki przechowywania
Przechowywać w temperaturze nieprzekraczającej 25°C w miejscu chronionym przed światłem, suchym i niedostępnym dla dzieci.
Okres ważności - 5 lat.
Kardiket to niezastąpiony lek w „podstawowej” apteczce pierwszej pomocy. Jest przepisywany w celu zapobiegania dusznicy bolesnej, pić długi kurs w chorobie wieńcowej serca. Wskazania do stosowania leku obejmują zapobieganie zawałowi mięśnia sercowego, a także zapobieganie rozwojowi drugiego zawału serca.
Kardiket należy do farmakologicznej grupy leków przeciwdławicowych. Jego główną właściwością jest zmniejszenie wymaganej ilości tlenu dla mięśnia sercowego, co zwiększa jego przepływ do komórek mięśnia sercowego. Głównym składnikiem aktywnym jest diazotan izosorbidu. Dostępny w postaci kapsułek i tabletek.
Cechą zażywania kardiketu jest czas jego użytkowania. Średnia cena leku waha się od 65 rubli za najniższą dawkę 20 mg do 350 rubli za 60 mg. Stosunkowo wysoki koszt sugeruje, że pacjenci są zainteresowani tanimi analogami leku, a także jego bliskimi zamiennikami.
Narzędzie produkowane jest w Niemczech i Belgii, a synonimy można znaleźć w języku rosyjskim, białoruskim i ukraińskim.
Analogi produkcji rosyjskiej
| Narkotyk | Średni koszt w aptekach | Osobliwości |
| Dinisorb | Od 350 rubli | Skuteczny środek rozszerzający naczynia krwionośne, lek przeciwdławicowy. Jest wskazany dla pacjentów z chorobą niedokrwienną serca, dusznicą bolesną o różnej etiologii. Zmniejsza ciśnienie w małym kręgu dopływu krwi. Forma uwalniania - proszek do sporządzania roztworu do infuzji. |
| Nitrosorbid | Od 30 rubli | Najtańszy dokładny odpowiednik kardiketu. Lek ma korzystny wpływ na naczynia żylne. Zabronione dla dzieci poniżej 18 roku życia. W okresie ciąży i laktacji możliwe jest przyjęcie pod warunkiem, że szacowane ryzyko dla matki jest wyższe niż dla dziecka. |
| Izakardyna | Od 320 rubli | Posiada wskazania do stosowania podobne do kardiketu. Forma uwalniania - spray podjęzykowy, kompozycja do przygotowania roztworu do infuzji. Narzędzie skutecznie zatrzymuje początek dławicy piersiowej. |
| Nispercuten | Od 80 rubli | Lek przeznaczony do leczenia dusznicy bolesnej, z zawałem mięśnia sercowego i innymi postaciami niewydolności serca. Dostępny w postaci kapsułek, tabletek do żucia, sprayu, plastra na skórę. Substancją czynną jest diazotan izosorbidu. |
ukraińskie substytuty
Zastąpienie tanim analogiem nie zawsze jest możliwe, ponieważ choroby serca wymagają systematycznego, regularnego i dokładnego leczenia. Poszukiwanie tańszego leku należy uzgodnić z kardiologiem. Wybierając sposób wymiany kardikietu, należy zwrócić uwagę na produkty ukraińskie.
Lista leków firm farmaceutycznych na Ukrainie znajduje się poniżej:
- Iso mikrofon. Średnia cena to 500 - 700 rubli za proszek. Koncentrat, z którego przygotowywany jest roztwór do infuzji.
Skład leku obejmuje diazotan izosorbidu, sól fizjologiczną i wodę do wstrzykiwań. Nowoczesny środek kardiologiczny z grupy azotanów organicznych. Istnieje forma uwalniania w postaci tabletek. Cena - od 40 rubli.
- dr Long. Średnia cena to 130 rubli. Dostępny w tabletkach. Posiada składnik aktywny identyczny jak cardiket. Działa jako donor tlenku azotu. Jest stosowany w dusznicy bolesnej, zawale mięśnia sercowego.
- Mononitrozyd. Średnia cena wynosi od 120 rubli. Rozszerzający naczynia krwionośne stosowany w chorobach serca. Skuteczny lek przeciw dusznicy bolesnej. W ciąży wizyta jest możliwa tylko w przypadku braku alternatywnych metod leczenia.
białoruskie leki generyczne
Leki białoruskie z kategorii leków przeciwdławicowych mają podobne wskazania do stosowania przy zapaleniu serca. Nie ma tylu lokalnych generyków, co importowanych, ale o ich skuteczności świadczą pozytywne opinie większości pacjentów.
- Iso Mig Long- tabletki w dawce od 20 do 60 mg. Koszt to 90-400 rubli. Doskonały lek do długotrwałego leczenia dusznicy bolesnej, a także do zapobiegania jej rozwojowi.
- Nitrogliceryna- tabletki z substancją czynną nitrogliceryna. Cena w aptekach od 25 rubli za opakowanie. Popularny środek rozszerzający naczynia krwionośne, który skutecznie łagodzi ataki dusznicy bolesnej. Służy również do krótkotrwałej profilaktyki.
Inne zagraniczne analogi
Importowane analogi kardiketu są wskazane w tabeli. Wyraźnie widać wysokie ceny leków, co po raz kolejny dowodzi, że wśród leków rodzimych należy szukać najlepszego niedrogiego leku.
| Narkotyk | Średni koszt w aptekach | Osobliwości |
| Isoket | od 420 | Dostępny w formie sprayu lub koncentratu. Wskazania: zawał mięśnia sercowego, napad dusznicy bolesnej, zapobieganie dusznicy bolesnej, ISHB. Aerozol należy wstrzykiwać do ust, bez wdechu, kilka razy w odstępie pół minuty. Kraj pochodzenia - Niemcy, Belgia. |
| Izodynit | od 155 | Lek ma postać tabletek. Stosowany w zastoinowej niewydolności serca. Kraj pochodzenia - Bułgaria. |
| Monosan | od 95 | Substancja czynna w składzie monoazotan izosorbidu. Powoduje rozluźnienie mięśni gładkich naczyń krwionośnych. Rozszerza przepływ krwi. Wskazania są identyczne z kardiketem. Krajem pochodzenia jest Republika Czeska. |
Należy leczyć takie rodzaje patologii układu sercowo-naczyniowego, jak dusznica bolesna, choroba niedokrwienna czy zawał serca. Nie można go odłożyć na półkę i należy przygotować się na długotrwałe leczenie.
Dlatego ważne jest, aby ustalić, który lek najlepiej pasuje do Twojego organizmu. Wybierając bliski analog wśród synonimów, upewnij się, że lek ma nie tylko rozsądniejszą cenę, ale także nie zawiera przeciwwskazań dla twojego przypadku.
- Podobne posty
