Wśród rodziców panuje mit, że nie wolno moczyć Mantoux. Uważa się, że woda może zaburzać wynik badania, a nawet przyczyniać się do zakażenia gruźlicą. Wszystkie te mity nie znajdują uzasadnienia, gdyż test Mantoux podaje się śródskórnie, a płyn w żaden sposób nie zniekształca diagnozy. Dlatego niewielka ilość wody nie może wpłynąć na wydajność próbki.
W dniu wprowadzenia tuberkuliny można umyć ręce, wziąć prysznic, ale lepiej odmówić kąpieli w wannie i odwiedzić saunę lub wannę. Taki środek ostrożności wynika z faktu, że wzrost temperatury przyczynia się do rozszerzenia porów, przez które wprowadzana substancja może zostać częściowo usunięta z organizmu wraz z potem.
Woda nie jest w stanie przedostać się przez nakłucie i zniekształcić wyniki, jeśli nie zostaną wykonane żadne czynności niszczące skórę: czesanie, pocieranie przedramienia myjką. Dopiero po takich manipulacjach miejsce wstrzyknięcia może zmienić kolor na czerwony i zwiększyć rozmiar. Po wprowadzeniu konieczne będzie kontrolowanie działań dziecka podczas kąpieli i wyjaśnienie mu zasad, których należy przestrzegać po wstrzyknięciu.
W niektórych przypadkach u dzieci próbka powiększa się po wizycie na basenie, jeziorze, morzu. Eksperci zalecają, aby nie pływać w tych miejscach do czasu uzyskania ostatecznych wyników i badania, ponieważ mogą występować substancje podrażniające i alergizujące skórę. Lekarze są również zdania, że po wstrzyknięciu należy odczekać godzinę, zanim krew się skrzepnie i kropla wody nie dostanie się przez nakłucie. Najprawdopodobniej czas potrzebny na ten proces jest znacznie krótszy, ale lekarze radzą, aby zachować ostrożność.
Przyczyny mitu
Niektórzy eksperci wciąż twierdzą, że nie da się zmoczyć „guzika” przez kilka dni. Wynika to z faktu, że przeprowadzono wcześniejsze testy Pirqueta i Kocha. W skórze wykonano cienkie nacięcia w celu wykrycia infekcji, a jeśli brudna woda dostanie się na niezagojoną ranę, może to rzeczywiście prowadzić do nieprawidłowych wyników.
Ponieważ substancję nakładano na powstałe rysy, można ją było również wypłukać, przez co test był nieskuteczny. Musiałem powtórzyć test, a to strata czasu i pieniędzy. Z tego powodu lekarze uznali, że niemożliwe jest zmoczenie próbki przez trzy dni. Nie ma jednak powodu, by sądzić, że kontakt z płynem może doprowadzić do zakażenia gruźlicą.
To prawda, że takie metody są już przestarzałe i zostały przeprowadzone w latach 70-tych. Dziś test Mantoux podawany jest śródskórnie, co zapewnia wykonanie prawidłowego testu.
Co mówi dr Komarowski?
Według Komarowskiego rodzice często mylą test Mantoux ze szczepieniem. I dlatego boją się zmoczyć miejsce nakłucia. Jednak pływanie po teście nie jest przeciwwskazane, kontakt z wodą nie będzie miał wpływu na test. Lekarz radzi tylko przestrzegać kilku zasad, aby wynik nie był fałszywie pozytywny:
- Nie pozwól dziecku drapać skóry i pocierać, ponieważ. te działania prowadzą do zwiększenia „przycisku”.
- Nie używaj jodu, maści i innych środków antyseptycznych, powoduje to podrażnienie naskórka.
- Nie oklejaj ani nie bandażuj nakłucia.
- Nie ubieraj się ciepło, chyba że jest to konieczne, aby uniknąć efektu cieplarnianego. Pot i tarcie o ubrania dają błędny wynik.
Komarovsky radzi zgłaszać wszelkie zmiany w próbce lekarzowi prowadzącemu, czasami grudka może dramatycznie zwiększyć objętość, test w tym przypadku będzie nieinformacyjny.
Lekarze nadal ostrzegają dzieci, którym wstrzyknięto tuberkulinę i ich rodziców, że w żadnym wypadku nie można zmoczyć miejsca wstrzyknięcia. Krąży nawet plotka, że Mantu nie należy zwilżać wodą, ponieważ można zarazić się gruźlicą. Podstawą do powstania mitu, że woda nie powinna dostać się do ręki, w którą wstrzykiwano lek, była stosowana w przeszłości metoda diagnostyczna, która jest prekursorem próby tuberkulinowej. Nazywa się to testem Pirqueta.
Metoda miała wiele wad, w szczególności w przypadku penetracji tuberkuliny, konieczne było zadawanie małych ran, innymi słowy, drapanie skóry w miejscu podania leku. Wkład Clemensa Pirqueta w historię diagnostyki gruźlicy jest nie do przecenienia. Ten wybitny alergolog położył podwaliny pod metodę Charlesa Mantoux, która w zasadzie umożliwiła wykrycie we wczesnych stadiach choroby, zwanej wówczas konsumpcją, która każdego roku zabijała setki tysięcy ludzi.
Metoda aplikowania tuberkulin bezpośrednio na skórę i na rany zadane przez skaryfikatora wymagała oczywiście minimalizacji wpływów zewnętrznych, aby wykluczyć nieprawidłowe wyniki i przypadkowe zakażenie. Bezpośredni kontakt z miejscem, w którym pobrano próbkę wody, oznaczał wypłukanie pewnej ilości leku, co nie przyczyniło się do koniecznego przebiegu reakcji. Opracowana przez Mantoux metoda śródskórnego podawania tuberkuliny zniosła wiele ograniczeń nałożonych podczas testu Pirqueta. Metoda to już przeszłość, ale mit, że przez pewien czas nie da się zwilżyć obszaru testowego, pozostaje. W rzeczywistości możesz zmoczyć Mantoux i nie ma w tym nic złego.
Tak więc wnikanie wilgoci do miejsca wstrzyknięcia nie jest krytyczne i nadal można zmoczyć mantę, wbrew uporczywemu mitowi. Jednak lekarze nadal nie zalecają tego. Narażenie na miejsce, w którym przeprowadzane jest badanie wody tuberkulinowej, może rzeczywiście wpłynąć na wyniki.
Jeśli dziecko zmoczy miejsce testowe, nic się nie stanie, nawet jeśli stało się to pierwszego dnia. Konieczne jest delikatne osuszenie uwięzionej wody bez pocierania. Jednak długotrwały kontakt z wodą może spowodować nieprawidłową reakcję. Długotrwałe narażenie na wodę może wywołać reakcję alergiczną. Jest to szczególnie ważne w przypadku odwiedzania basenu, ponieważ środki dezynfekujące, które uzdatniają wodę w basenie, mogą powodować wzrost i zaczerwienienie grudek. Może to prowadzić do błędnej interpretacji wyniku, niepotrzebnych zmartwień, długich podróży do lekarzy i narażenia na nadmierne dawki promieniowania podczas badań. Dlatego lepiej odmówić wizyty na basenie w ciągu pierwszych 3 dni, dopóki reakcja nie zostanie sprawdzona.
Jeszcze silniejszą reakcję alergiczną może wywołać połączenie wody i wysokiej temperatury. Oznacza to, że na cały okres działania tuberkuliny należy zrezygnować z wizyty w wannie lub saunie. Pot może dostać się do parzonej skóry, infekcja z wody.
Pływanie na otwartej wodzie również lepiej odłożyć na później. W jeziorze, rzece lub morzu infekcja może dostać się do rany. Wiele dzieci prawie cały czas ma jakieś otarcia, ale nie chorują, to jest układ odpornościowy. Jeśli jednak zostanie wykonany test Mantoux, dostanie się w ten obszar infekcji może wywołać nieodpowiednią reakcję i możliwe fałszywe wnioski.
Dziecko po badaniu może umyć się pod prysznicem, ale trzeba mu wytłumaczyć, że nie można pocierać miejsca wstrzyknięcia myjką, zwłaszcza żelem lub szamponem. Po zabiegach wodnych należy również ostrożnie wytrzeć obszar testu, lepiej po prostu zmoczyć. Przy odpowiednim zachowaniu woda nie zakłóci reakcji. Jednak w pierwszym dniu lepiej nie myć dziecka, aby rana miała czas na prawidłowe zagojenie. Nie należy również wystawiać próbki na działanie wody, jeśli wcześniej wystąpiła reakcja alergiczna na wprowadzenie tuberkuliny.
Opinia Komarowskiego
Pediatra Jewgienij Olegovich Komarovsky mówi, że w rzeczywistości test tuberkulinowy, zwany również testem Mantoux, można zwilżyć. Powszechny mit i opowieści lekarzy w klinice związane są z faktem, że test Pirke'a, który został wykonany wcześniej w celu zdiagnozowania gruźlicy, nie mógł zostać zmoczony (ponieważ w tym przypadku skóra była porysowana, a test nie był wstrzykiwany śródskórnie ).
Koniecznie obejrzyj film, w którym dr Komarovsky opowiada o teście Mantoux, jego zaletach i reakcji.
Ważny! Nie myl testu alergicznego, który jest przeprowadzany w celu diagnozy, ze szczepieniem (nazywa się to BCG). Koniecznie przeczytaj artykuł na naszej stronie internetowej, aby dowiedzieć się więcej o istniejących szczepieniach i sposobie podawania szczepionki.
Ile dni nie możesz zmoczyć manty
U zdrowego dziecka z prawidłową krzepliwością krwi miejsce wstrzyknięcia jest mocno zatkane w ciągu godziny. Na wszelki wypadek poczekaj i wykąp dziecko drugiego lub trzeciego dnia, uważając, aby nie naruszyć obszaru testowego. Jeśli jest to pierwsze badanie w roku, a nie wiesz w ogóle, jak organizm Twojego dziecka zareaguje na tuberkulinę, najlepiej nie dopuszczać do przedostawania się wody przez cały czas reakcji. Jeśli dziecko ma ponad rok, a nie było wcześniej reakcji alergicznych na Mantoux, można je wykąpać w ciągu kilku godzin po podaniu leku.
W przychodniach dziecięcych w naszym kraju test Mantoux (druga nazwa to reakcja Mantoux, a nieoficjalna nazwa to „przycisk”) jest przepisywany przez lekarzy corocznie dzieciom w wieku od 1 do 14 lat, które zostały zaszczepione przeciwko gruźlicy (szczepionka BCG) z góry. W tym artykule zastanowimy się, jak i dlaczego przeprowadza się tę procedurę, a także dowiemy się, czy Mantoux można zwilżyć.
Czym jest Mantu?
To badanie lekarskie jest przepisywane w celu identyfikacji obecności reakcji organizmu na dawkę specjalnego leku podawanego doustnie. Ta metoda służy do wczesnej diagnozy bardzo niebezpiecznej choroby - gruźlicy.
Pielęgniarka w sali szczepień z indywidualną strzykawką z cienką igłą o skośnym nacięciu wstrzykuje lek pod skórę ramienia (od wewnątrz). Wstrzyknięcie wykonuje się w środkowej części przedramienia, w górnej warstwie lekko naciągniętej skóry. Po wstrzyknięciu leku na tej części ciała pojawia się niewielka pieczęć, która wygląda jak mały guzik, dlatego otrzymała nieoficjalną nazwę „guzik”.
72 godziny (lub 3 dni) po teście Mantoux, wielkość reakcji mierzy się linijką, dane są wprowadzane do dokumentacji medycznej dziecka i oceniane przez lekarza. Jeżeli wynik pomiaru przekracza wartość standardową (powyżej 5 mm), istnieje możliwość, że badany pacjent miał kontakt z czynnikiem wywołującym gruźlicę. W takim przypadku dziecko kierowane jest na konsultację do lekarza fitysiatry.
Wpływ wody na Mantoux
Rodzice często pytają ekspertów, ile Mantoux nie powinno być zwilżane. Lekarze twierdzą, że kontakt z wodą nie wpływa na wyniki badania. Dlatego możliwe jest zmoczenie Manty, a także kąpanie i mycie rąk. Wzrost rozmiaru „guzika” jest spowodowany tylko alergenami, a lekarz gruźlicy zrozumie przyczyny tego.
Ale wielu rodziców nie wierzy lekarzom, wierzą, że Mantoux nie można zmoczyć. Dlatego starają się zapobiegać zamoczeniu miejsca wstrzyknięcia, ograniczają dziecko do kąpieli, wycierają ręce serwetkami, ale sami nie potrafią jednoznacznie wyjaśnić, dlaczego Mantoux nie można zmoczyć.
Skąd wzięły się uprzedzenia?
Zapewne to przekonanie jest związane z doświadczeniem przekazywanym przez poprzednie pokolenia rodziców. W poprzednich latach podobne testy (np. test Kocha) nakładano na powierzchnię skóry (we wcześniej wykonane nacięcia), dlatego obowiązywał zakaz kontaktu z wodą.
Nowoczesne metody diagnostyczne nie zależą od wpływu środowiska wodnego, ale mimo to powierzchnię skóry należy starannie pielęgnować, nie należy jej pocierać myjką, traktować roztworami alkoholu, zaklejać plastrem lub wiązać bandażem . Niemożliwe jest również umożliwienie dziecku przeczesania miejsca wstrzyknięcia, ponieważ może to prowadzić do podrażnienia obszaru badania, co będzie wiązało się z dodatkowymi badaniami przez specjalistów.
Mógłbyś pogodzić się z takim wyborem swoich dzieci, pogodzić się z tym, że Twoje marzenia o wnukach, o karierze, której nie znalazłeś na świecie, lecą do piekła. 
Anonimowy
Jestem matką potwornej dziewczyny: potwór ma trzynaście lat, nie jest przerażający, nie jest zły, jest bardzo racjonalny i celowy: będzie studiował w Baumansky, nigdy się nie ożeni, panowie nie są zainteresowani, dzieci są „horror, którego należy unikać od słowa„ kategorycznie ”.
W rzeczywistości taki był teraz program potwora. Deklaracja. Deklaracja. Gówno mówisz? Nie ważne jak! Zaczęły się kłopoty w dół i na zewnątrz! Trójka w algebrze została poprawiona do pełnej piątki. Nabyte okulary bez dioptrii - „Nie potrzebuję czekolady, nie widzę czekolady”. Cała szafa jest w kratę i czarny porost. Wszystko! Proces rozpoczął się...
Czy ją tracimy?
Powiedz mi, jako matce, czy mam nadzieję?
Tarenta
Dobry wieczór! Z moim byłym mężem jesteśmy w związku od 2012 roku.. Było już wiele rzeczy zarówno złych jak i dobrych, muszę od razu powiedzieć, że jego charakter jest trudny, ale zawsze go kochałam. Po 6 latach związku w końcu zaszłam w ciążę, a nawet z bliźniakami! Ale kiedy nasze córki miały już 8 miesięcy, odszedł od nas, po miesiącu jego nieobecności złożyłam pozew o rozwód. A pół roku później zakończyłem remont w mieszkaniu (nie bez pomocy rodziców oczywiście mieszkaliśmy z nimi cały czas remontu). Tak więc w maju tego roku, kiedy wróciliśmy, zaczął nas odwiedzać. Potem dowiedziałem się, że był już w związku (miał 31 lat, a jego pigolica miała 18 lat, a nawet flirtował z 15). Oczywiście byłem w szoku, ale w trosce o moje córki przestałem zachowywać nad nim zło, a sam wkrótce mu wybaczyłem.. W rezultacie „wydaje się być” z nami, ale jednocześnie” nie." Cała rozmowa o powrocie do domu wywołuje u niego biegunkę słowną i mnóstwo sposobów na kłótnie. Po prostu głupio odwiedza nas 2-3 razy w tygodniu, a także mieszka oddzielnie od nas. Zawsze daje coś dzieciom, nigdy nie idzie z pustymi rękami. Ale nie robi się nic poważnego, aby wrócić do rodziny! Jestem już zmęczona.. Pomóż radą, jak być czymś w ogóle? Dzieci go kochają, już mu wybaczyłem, kocham go.. Myślisz, że jest szansa na odbudowę rodziny?...
108Anonimowy
Nie będę ciągnął, od razu powiem. Jestem nieprzyjemny, jako osoba, piosenkarz Alexander Malinin i oczywiście jego rodzina, zwłaszcza jego żona Emma. Pod przykrywką „uwodzenie, kobiecość, inteligencja” - drapieżna, zadowolona z siebie, arogancka i arogancka kobieta. Jeśli ktoś nie jest w temacie, podnieś historię nieślubnej córki Malinina od O. Zarubiny i reakcji Emmy na to i wszystko się ułoży. Pytanie: dlaczego i dlaczego my, zwykli ludzie, dopuszczamy i wspieramy takie postacie, „podziwiamy” w komentarzach ich wyłączność, karmimy i wspieramy w przekonaniu, że są coś warci, są tylko klaunami dla rozrywki publiczności i żyć naszym kosztem i jesteśmy pogardzani. Naprawdę nie da się włączyć telewizora, otworzyć Internetu, ci „artyści” są wszędzie.
104Gerbera
Mieliśmy dziś wieczorem odwiedzić przyjaciół, nie widzieliśmy się od stu lat, bardzo za tobą tęskniliśmy, wczoraj zadzwoniliśmy i omówiliśmy wszystko. Wieczorem syn podał temperaturę 39,4. Biegała do niego całą noc, mierzyła mu temperaturę, dawała mu wodę, dawała lekarstwa. Teraz zmierzyłem i na termometrze 40 nie ma żadnych objawów, na razie nie ma więcej. Obniżam temperaturę i leczę gardło, wydaje się, że boli mnie gardło
Moja córka ma dziś próbny egzamin z języka rosyjskiego, wyszła z domu o 7-45, egzamin jest o 10. Za dziesięć do 10 dzwoni wychowawca klasy i pyta, gdzie jest jej córka, podobno nie przyszła. Ręce mi zdrętwiały, język zniknął. Och, mówi, no cóż, zajrzę teraz na górę i oddzwonię. Dzwonię do córki, oczywiście nie ma telefonu. Moje nogi są watowane, trzęsą się na całym ciele, głowa nie myśli z podniecenia, w ciągu 5 minut całe moje życie błysnęło mi przed oczami. Po 5 minutach nauczycielka dzwoni i mówi, że już tam jest, przyszła wcześniej i poszła na górę. No właśnie dlatego nie dało się najpierw sprawdzić, a potem zadzwonić i doprowadzić matkę do szaleństwa?
Krótko mówiąc, nastrój jest poniżej listwy przypodłogowej, stan moralny i fizyczny jest gdzieś w tym samym miejscu.
Większość z nas w dzieciństwie miała okazję znieść nie najprzyjemniejszy, ale niezbędny zabieg, jakim jest mantoux. Po samym szczepieniu wszyscy są ostrzegani, że nie wolno moczyć manty przez 3 dni, ale nie wyjaśniają, dlaczego. Czas dowiedzieć się, czym jest test manty, czy można zmoczyć mantę i jak wnikanie wody wpływa na miejsce wstrzyknięcia.
Co to jest Mantu
Test mantoux to specjalna metoda badawcza, która określa reakcję organizmu dziecka na wprowadzenie antygenu czynnika wywołującego gruźlicę. Szczepienie to może być również wykorzystane jako test potwierdzający obecność tej choroby zakaźnej lub jako ostateczna analiza skuteczności leczenia.
Nazywa się to również testem tuberkulinowym, ponieważ test na reakcję przeprowadza się przy użyciu tuberkuliny, specjalnego ekstraktu ze zniszczonych prątków, który jest czynnikiem wywołującym gruźlicę. Lek ten został oficjalnie wprowadzony przez niemieckiego lekarza Roberta Kocha, który kiedyś odkrył ten patogen.
Najpierw tuberkulina została nałożona na specjalnie uszkodzoną skórę, a dopiero po pewnym czasie pojawił się pomysł zrobienia wstrzyknięcia podskórnego.Zasadą reakcji jest obserwowanie efektów podania tuberkuliny. W okolicy skóry w miejscu wkłucia igły dochodzi do lekkiego stanu zapalnego, który jest spowodowany nagromadzeniem limfocytów T. Nazywane są krwinkami, które odpowiadają za walkę z odpornością na gruźlicę. Wprowadzone cząstki prątków na swój sposób przyciągają limfocyty T, ale nie wszystkie, a tylko te, które weszły już w interakcję z prątkiem gruźlicy.
Po 72 godzinach lub trzeciego dnia (czyli po czasie, w którym nie można zmoczyć płaszcza), wielkość stanu zapalnego na ramieniu mierzy się linijką.
Guzik o średnicy 4 milimetrów lub mniejszej oznacza, że do tej pory organizm w żaden sposób nie wchodził w interakcję z wirusem gruźlicy.
Taka reakcja nazywana jest negatywną. Jeśli po 72 godzinach mantoux przybiera rozmiar od 4 do 16 milimetrów, występuje nieprawidłowa obrona immunologiczna przeciwko gruźlicy. Większy rozmiar trzeciego dnia, a także pojawienie się krost wskazują, że w organizmie jest duża liczba bakterii gruźlicy i najprawdopodobniej osoba jest zarażona. 
Aby badanie przebiegło prawidłowo i pokazywało prawidłowe wyniki, dziecko musi przestrzegać pewnych zasad obchodzenia się z mantą, a mianowicie nie czesać ani nie moczyć dłoni przez 3 lata. Czemu? Rozwiążmy to.
Wpływ wody
Właściwie nie ma odpowiedzi na pytanie, dlaczego nie da się zmoczyć manty, bo to czysty mit i beznadziejny relikt przeszłości. Rzecz w tym, że do lat 70. XX wieku diagnozę gruźlicy prowadzono inaczej niż obecnie. Zamiast wstrzykiwania pod skórę z zewnątrz, na obszar ramienia nałożono odczynnik, po czym obszar aplikacji został porysowany tak, aby wniknął do środka.
Naturalnie na wynik takiego zabiegu nic nie mogło wpłynąć, a zwłaszcza wodą, ponieważ gdyby dziecko nagle zmoczyło taką szczepionkę, substancja po prostu by się zmyła. A lekarze ostrzegali młodych pacjentów, aby nie zwilżali uszkodzonego obszaru. Do tej pory metoda szczepień uległa znacznej poprawie, a podawanie podskórne jest praktykowane w każdej szkole. Jednak starożytna tradycja, aby nie zwilżać manty, wciąż jest żywa wśród lekarzy, chociaż tuberkulinę nie można w żaden sposób zmyć, ponieważ znajduje się ona pod skórą. 
Z drugiej strony ta prośba nie jest bez znaczenia, ponieważ okoliczności mogą być bardzo różne.
Jeśli dziecko po prostu zmoczy kończynę, na której wykonano Mantoux, nie wpłynie to na jakość badania. Ale jeśli dziecko znajdzie się w parnym i wilgotnym pomieszczeniu, takim jak sauna lub wanna, pod wpływem wysokiej temperatury, krążenie krwi nadmiernie przyspieszy, a następnie może otworzyć się najbardziej nieprzewidziana reakcja. Dlatego w dni szczepień lepiej ograniczyć pobyt w miejscach takich jak basen czy sauna, bo to właśnie w tak długi, intensywny sposób, że nie można zmoczyć płaszcza. 
Każda skóra ma unikalną strukturę. U niektórych osób skóra jest niezwykle wrażliwa, a jeśli podczas prania pocieramy miejsce wkłucia myjką, to organizm może wykazywać alergie i podrażnienia, co jest dla nas zupełnie niepożądane.
Zdecydowanie nie zaleca się uszczelniania szczepienia plastrem, ponieważ na pewno będzie się pod nim gromadził pot i tłuszcz, co zaburzy wynik badania. Aby nie wyjaśniać małym dzieciom wszystkich tych subtelnych niuansów, po zabiegu mądry lekarz po prostu radzi, aby płaszcz nie był zwilżany przez 3 dni. W ten sposób możesz chronić dziecko przed kilkoma negatywnymi czynnikami jednocześnie.
Jak widać, nie ma szczególnego niebezpieczeństwa, gdy na mancie dostanie się niewielka ilość wilgoci. Inna sprawa to drapanie, pocieranie, a co najgorsze wyciskanie substancji przez dzieci. Aby temu zapobiec, upewnij się, że dziecko nie może uszkodzić obszaru skóry, w którym przeprowadzono szczepienie.
Wideo „Czy zmoczyć test Mantoux”
Po obejrzeniu filmu dowiesz się, czy po teście Mantoux można zmoczyć przycisk.
