Z powodu uszkodzenia skóry u dzieci ziarniniak pierścieniowy nie jest rzadkością. Na przykład po nieszkodliwym zadrapaniu, ranie, otarciu pozostawionym przez kota, szczególnie źle leczonego, w okresie dojrzewania w okresie dojrzewania. Według dermatologów do choroby mogą również powodować czynniki zewnętrzne – bakterie, nieudane leczenie stomatologiczne.
Ziarniniaki pojawiają się czasami po kontakcie z uszkodzoną powierzchnią skóry ciałem obcym lub substancją, na przykład barwnikami chemicznymi i barwnikami, talkiem (z rękawiczek medycznych), silikonem, parafiną (jeśli są protezy stawowe), cyrkonem (przy stosowaniu dezodorantu).
Ziarniniak u dorosłych, oprócz wymienionych przyczyn, może pojawić się na tle chorób ogólnoustrojowych, a mianowicie: sarkoidozy, gruźlicy, cukrzycy, tocznia rumieniowatego. Tak więc choroby ziarniniakowe tworzą dużą grupę dermatoz charakteryzujących się powstawaniem ziarniniaków z odpowiedzią immunologiczną organizmu.
Ziarniniaki tworzą się w dowolnym miejscu ciała na skórze, często na nogach, płytce nazębnej lub guzku - wielokrotnym lub pojedynczym. Pierwszy przypadek dotyczy ziarniniakowatości. Komórki odpornościowe skupiają się wokół takich zmian i prowadzą do powstawania nacieków zapalnych. Nie budzą większego niepokoju, ponieważ często nie ma bolesności i swędzenia.
Na początku osoba w ogóle nie zwraca uwagi na wysypki - powstały i powstały. Zaczyna się martwić, gdy ziarniniaki powiększają się, nie znikają na długo i uszkadzają nowe obszary.
Ziarniniaki na ciele mogą trwać od kilku miesięcy do kilku lat, znikać i pojawiać się ponownie bez powodowania obiektywnych wrażeń. W wyniku skutecznego leczenia na skórze pozostawia się ziarniniak obrączkowy, który z czasem staje się niewidoczny.
Najlepiej szybko skontaktować się z dermatologiem, bez samoleczenia, które może ukryć obraz choroby. Lekarz przepisuje leczenie, aw razie potrzeby dodatkowe badanie w celu ustalenia przyczyny choroby.
Do leczenia ziarniniaków stosuje się maści hormonalne (celestoderm, dermovate, triderm), zwykle nakładane pod bandażem. Leki te mają silne działanie, dlatego są wybierane przez lekarza i stosowane w określonych kursach ściśle zgodnie z ich przeznaczeniem. W ciężkich przypadkach można przepisać niektóre leki przeciwmalaryczne, które są również skuteczne w ziarniniakowatości.
Jeśli ziarniniaki są trudne do wyleczenia lub mają wyraźną wadę kosmetyczną, usuwa się je w klinice specjalnymi metodami. Jednocześnie przeprowadza się badanie histologiczne w celu określenia charakteru dermatozy. Jeśli ziarniniak pierścieniowy jest wynikiem jakichkolwiek chorób ogólnoustrojowych, ważne jest, aby poważnie traktować swoje zdrowie. A potem, na tle prawidłowego leczenia choroby podstawowej, wysypki również zaczną znikać.
Czego nie można zrobić z ziarniniakiem obrączkowym?
Nie można zrywać wysypki, parować, próbować wycisnąć, przetrzeć szczotką lub twardą myjką. Nie należy ich suszyć na słońcu, naświetlać niebieską lampą lub podobnymi urządzeniami. Również fizjoterapia nie przyniesie korzyści. Ma swoją specyfikę i potrafią to zrobić tylko nowoczesne kliniki dermatologiczne.
W celu zapobiegania jak najszybciej potraktuj uszkodzoną skórę jodem, a następnie smaruj ją 2-3 razy dziennie jaskrawą zielenią. Podczas pracy w łóżkach należy nosić skarpetki, aby bakterie i drobnoustroje nie dostały się wraz z ziemią do małych pęknięć w podeszwach stóp. Ziarniniak często może pojawić się na dziąsłach po wizycie u dentysty. W takim przypadku pomocne będzie płukanie jamy ustnej po jedzeniu i przed snem naparem z kory dębu, rumianku i szałwii. We wszystkich innych przypadkach tworzenie się ziarniniaków, różnych kąpieli, nacierania, balsamów i innych zabiegów wodnych nie będzie działać. Napary przygotowuje się w następujący sposób: zalać 0,5 litra wrzącej wody 2-3 łyżki. surowce, nalegaj 30-40 minut (napar z kory dębu zalać wieczorem w termosie), odcedzić.
Ponieważ ziarniniak pierścieniowy jest związany z odpowiedzią immunologiczną na wysypki skórne, wskazane jest wzmocnienie układu odpornościowego. Na przykład tabletki Echinacea: dzieci poniżej 12 lat i dorośli - 1 zakładka. 3-4 razy dziennie. Przechowywać w ustach do całkowitego rozpuszczenia. Kurs trwa 1 miesiąc. Nie powinieneś dłużej zażywać leku. Jest przeciwwskazany u dzieci poniżej 12 roku życia oraz u pacjentów z zaawansowanym.
Podnieś odporność pomoże i środki ludowe
- 1. Wymieszaj 1 łyżkę. posiekany korzeń omanu z 5 łyżkami. róży. Surowce zalać 1 litrem wrzącej wody, gotować 15-20 minut, wyjąć, pozostawić na 1 godzinę. Użyj bulionu, zalewając go wrzątkiem jako dodatkowy napar do herbaty.
- 2. Weź 0,5 szklanki soku z rzodkiewki i soku z marchwi, wymieszaj, dodaj 1 łyżkę. sok z cytryny i miód. Pij 3-4 razy dziennie po 1 łyżce. przed jedzeniem.
Ważny jest aktywny i zdrowy tryb życia, hartowanie ciała od dzieciństwa, sport i pływanie.
Leczenie ziarniniaka pierścieniowego jest skuteczne w 60-80% przypadków w ciągu 1,5-2 lat. Miej to na uwadze, aby uzyskać skuteczne wyleczenie, bądź cierpliwy. Nawroty zdarzają się, ale ustępują szybciej niż początkowe wysypki. W celu zapobiegania stosuj powyższe zalecenia. Są proste i, jak mówią, na co dzień.
Jak leczyć ziarniniak obrączkowy środkami ludowymi
ziarniniak obrączkowy. Leczenie ziarniniaka pierścieniowego
Granuloma anulare to nawracająca przewlekła dermatoza, której przyczyny nie są jeszcze dobrze poznane. Charakteryzuje się rozwojem na skórze licznych gęstych guzków, które zgrupowane są w postaci pierścieni.
Pozdrowienia dla wszystkich przyjaciół, gości i czytelników na blogu medycznym „Receptury Tradycyjnej Medycyny”!
Ziarniniak obrączkowy - mechanizm i przyczyny rozwoju choroby
● Ziarniniak pierścieniowy u dzieci najczęściej powoduje nawet drobne naruszenia integralności skóry: otarcia, zadrapania kota, drobne rany. Zwłaszcza, gdy były słabo przetworzone lub w ogóle nie przetworzone.
To samo dzieje się z zapaleniem trądziku w okresie dojrzewania nastolatków. Istnieją inne drogi przenoszenia czynnika zakaźnego (bakterie, robaki) w przypadku naruszenia wymagań higienicznych podczas spożywania posiłków lub leczenia stomatologicznego.
● Znane są przypadki pojawienia się ziarniniaka pierścieniowego w wyniku kontaktu otwartych części ciała z uszkodzoną skórą ciał obcych lub substancji toksycznych – farb i barwników chemicznych, talku (przy zakładaniu rękawiczek medycznych), cyrkonu wraz z dezodorantem , parafina, silikon (u osób z protezami stawowymi) .
Między innymi u dorosłych ziarniniak pierścieniowy może wystąpić, jeśli mają historię chorób ogólnoustrojowych, na przykład reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń rumieniowaty, sarkoidoza, gruźlica, cukrzyca, nowotwory złośliwe itp.
● Na tej podstawie możemy wywnioskować, że choroby ziarniniakowe łączą dużą grupę dermatoz, w których rozwojowi ziarniniaków towarzyszy późniejsza odpowiedź immunologiczna organizmu.
● Choroba objawia się pojawieniem się na skórze w dowolnej części ciała, częściej na kończynach dolnych, guzków lub blaszek – pojedynczych lub mnogich. W tym drugim przypadku mamy do czynienia z ziarniniakowatością.
Komórki odpornościowe, które przychodzą na ratunek, skupiają się wokół tych zmian i prowadzą do rozwoju nacieków zapalnych. Jednak ogólnie nowotwory nie budzą większego niepokoju u pacjentów, ponieważ najczęściej nie występuje ból lub swędzenie.
● Jak reaguje osoba, która ma coś uformowanego na swoim ciele? Początkowo w ogóle nie zwraca uwagi na ziarniniak pierścieniowy - pojawiły się i pojawiły. Niepokój zaczyna się, gdy wysypki powiększają się coraz bardziej, nie znikają na długo i zajmują nowe części ciała.
Nawiasem mówiąc, ziarniniak pierścieniowy może utrzymywać się na skórze od kilku miesięcy do kilku lat, albo znikać na chwilę, albo pojawiać się z nową energią, chociaż bez znaczących obiektywnych odczuć.
● Jeśli wszystko zostanie pomyślnie rozwiązane, na ciele pozostają plamy starcze, które ostatecznie stają się niewidoczne. Niewątpliwie nie jest możliwe pozostawienie choroby na pastwę losu lub samoleczenie, co doprowadzi do rozmycia obrazu choroby.
Najlepiej w odpowiednim czasie skontaktować się z lokalnym dermatologiem, który zaleci kompleksowe leczenie i dodatkowe badanie w celu ustalenia prawdziwej przyczyny ziarniniaka.
● Zazwyczaj dermatolog przepisuje w takich przypadkach maści hormonalne - triderma, celestoderm, dermovate, które zwykle nakłada się na skórę pod bandażem. Lekarz wybiera maść, ponieważ leki te mają silne działanie i powinny być stosowane ściśle zgodnie z ich przeznaczeniem, w określonych kursach.
Jak pokazuje praktyka, czasami konieczne jest przepisanie niektórych leków przeciwmalarycznych, które są również skuteczne w ziarniniakowatości.
● Gdy ziarniniaki pierścieniowate są trudne do wyleczenia i mają wyraźny defekt kosmetyczny, usuwa się je specjalnymi metodami w warunkach szpitalnych. Jednocześnie w celu określenia charakteru dermatozy przeprowadza się obowiązkowe badanie histologiczne.
Oczywiście, gdy wysypki są wynikiem jakichkolwiek chorób ogólnoustrojowych, bardzo ważne jest przeprowadzenie kompleksowego leczenia w celu poprawy organizmu i wyleczenia choroby podstawowej, która pomoże pozbyć się ziarniniaków.
● Przed badaniem lekarz nie powinien skubać, parować, pocierać szczoteczką lub twardą myjką, starać się wycisnąć wysypkę. Nie zaleca się również „wysuszenia” ziarniniaków podczas siedzenia na słońcu.
Napromieniuj lampą UHF (niebieską) lub innymi podobnymi urządzeniami, które wiele rodzin zaczęło teraz kupować do oczyszczania powietrza. Również fizjoterapeutyczne leczenie ziarniniaków w domu nie przyniesie korzyści.
● Aby zapobiec wtórnej infekcji, możesz jak najszybciej leczyć dotknięte obszary nalewką jodową, a następnie smarować jaskrawą zielenią dwa do trzech razy dziennie.
Podczas prac w ogrodzie lub ogrodnictwie noś skarpetki, aby zapobiec przedostawaniu się zarazków lub bakterii przez małe pęknięcia w podeszwach stóp.
Aby zapobiec rozwojowi ziarniniaka pierścieniowego odwiedzając gabinet stomatologiczny, należy wypłukać usta po jedzeniu i przed pójściem spać naparem z kory dębu, rumianku lub szałwii.
● We wszystkich innych przypadkach rozwoju ziarniniaków jakiekolwiek wcieranie, balsamy, kąpiele lub inne zabiegi wodne nie są skuteczne. Ze względu na fakt, że choroba jest ściśle powiązana z odpowiedzią immunologiczną organizmu na wysypki, zaleca się wzmocnienie układu odpornościowego.
Aby to zrobić, weź tabletki Echinacea: dla dzieci w wieku od 12 lat i dorosłych - jedna tabletka trzy do czterech razy dziennie. Tabletkę należy trzymać w ustach do całkowitego rozpuszczenia. Kurs trwa trzydzieści dni, nie należy przyjmować leku dłużej niż miesiąc.
● Aby przygotować napar do płukania jamy ustnej, weź 2-3 łyżki stołowe surowców (patrz wyżej), zalać pół litra wrzącej wody i zaparzać przez 30-40 minut, przefiltrować. Jeśli chodzi o napar z kory dębu, nalegaj w termosie od wieczora do rana.
● Jak podnieść odporność ludowe środki zaradcze:
- wymieszaj pięć łyżek stołowej róży z jedną łyżką posiekanego korzenia omanu, zalej kolekcję litrem wrzącej wody i powoli rozpal; po 15-20 minutach wyjmij i nalegaj na godzinę; użyj wywaru jako dodatkowego listka herbacianego do każdej herbaty, dodając trochę wrzącej wody;
- wymieszaj pół szklanki soku z rzodkiewki i soku z marchwi, dodaj jedną łyżkę majowego miodu i sok z cytryny; pić 3-4 razy dziennie po łyżce stołowej przed posiłkiem.
- ziarniniak pierścieniowy zostaje wyleczony w 60-80% przypadków w ciągu półtora roku lub dwóch lat; należy o tym pamiętać, aby zaopatrzyć się w cierpliwość dla pomyślnego wyleczenia choroby; występują nawroty, ale na szczęście ustępują one znacznie szybciej niż pierwotne wysypki;
- prowadzić zdrowy i dość aktywny tryb życia; od dzieciństwa uprawiać sporty, pływać, hartować ciało.
Pozostańcie zdrowymi przyjaciółmi, niech Bóg was błogosławi.
W artykule wykorzystano materiały z dr. I. G. Szulgina
Podsumowując, proponuję obejrzeć film, w którym lekarz opowiada, jak dziewczyna wyzdrowiała z ziarniniaka pierścieniowego po zażyciu Transfer Factor.
ziarniniak obrączkowaty
ziarniniak obrączkowaty
Tsetrin 1 tona. rankiem;
Ketotifen 1 tona. wieczorem;
Analiza moczu i badania krwi są normalne.
1) Sanitacja jamy ustnej:
Nos: tempo wzrostu E.coli
Niczego nie wyleczył.
ziarniniak obrączkowaty
Kto jest teraz na konferencji?
- Lista forów
- Strefa czasowa: UTC+02:00
- Usuń pliki cookie konferencji
- nasz zespół
- Skontaktuj się z administracją
Ziarniniak obrączkowy w leczeniu dzieci Komarovsky
ziarniniak obrączkowaty
ziarniniak obrączkowaty
Napisz, jakie leczenie przepisał ci profesor!
Przepiszę to, co napisał prof. Glukhenky:
Badanie (płuca, węzły chłonne, USG narządów jamy brzusznej);
Witamina A (1k x 1r/3 dni) 10 kapsułek;
Tsetrin 1 tona. rankiem;
Ketotifen 1 tona. wieczorem;
glukonian wapnia 0,5t x 2r / dzień (3 tygodnie);
Aquadetrim 2 krople x 2r / dzień (3 tygodnie);
Zewnętrznie - maść na receptę - 2r / dzień.
W marcu moja 7-letnia córka znalazła na kostce ziarniniak pierścieniowy o wymiarach 17*17 mm, od marca do czerwca zwiększył się 2 razy.
Właśnie przyjechaliśmy ze szpitala wojewódzkiego, gdzie byliśmy badani.
Wykluczono: gruźlicę (wykonano test diaskinowy), cukrzycę (pobrano krew na cukier przed i po posiłkach).
Analiza moczu i badania krwi są normalne.
Wymaz z gardła: 10*3 S.aureus, 10*4 Str.viridans.
ELISA krwi na chlamydię, wirusy, giardia, Lyme Breliosis NEGATYWNY.
PCR krwi na CMV, opryszczkę, Epstein-Barr NEGATYWNY.
Przy wypisie przepisano następujące leczenie:
1) Sanitacja jamy ustnej:
Amoksyklaw 250 mg * 3r / dzień - 10 dni + płukanie jamy ustnej furacyliną przez 10 dni, następnie imudon 1t * 1r / dzień - 10 dni.
2) domięśniowo Bicillin-5 750 tysięcy jednostek nr 6 w odstępie 3 tygodni. Kontrola wymazu z gardła pod kątem flory i wrażliwości.
Jak powiedział lekarz, ponieważ wykluczyłeś choroby ogólnoustrojowe, najprawdopodobniej ziarniniak pierścieniowy powstał w wyniku infekcji paciorkowcami.
1) Tsetrin 1t noc - 10 dni
2) Krem Advantan do opatrunku okluzyjnego na noc - 10 dni.
Całkowicie zdezorientowany, co jest normalne, a co nie.
Zev: nie otrzymuje się wzrostu mikroflory,
Nos: tempo wzrostu E.coli
Oporność: ampicylina, amoksycylina, acytromycyna, oceanacylina.
Niczego nie wyleczył.
Pomóż mi zdecydować, proszę.
ziarniniak obrączkowaty
Kto jest teraz na konferencji?
Użytkownicy przeglądający to forum: Brak zarejestrowanych użytkowników
- Lista forów
- Strefa czasowa: UTC+02:00
- Usuń pliki cookie konferencji
- nasz zespół
- Skontaktuj się z administracją
Wykorzystywanie jakichkolwiek materiałów witryny jest dopuszczalne tylko pod warunkiem zawarcia umowy o korzystanie z witryny i pisemnej zgody Administracji
http://www.komarovskiy.net/forum/viewtopic.php?t=18517
ziarniniak obrączkowaty
Ziarniniak pierścieniowy lub pierścieniowy to przewlekła choroba skóry, która objawia się w postaci grudkowej, okrągłej wysypki.
Proces patologiczny jest nieswoistą reakcją układu odpornościowego w odpowiedzi na działanie drażniące.
Choroba może przebiegać bezobjawowo. Najczęściej u kobiet i dzieci.
Przyczyny choroby
Etiologia ziarniniaka pierścieniowego nie jest znana. Uważa się, że do rozwoju choroby prowadzą następujące czynniki:
Ziarniniak obrączkowy jest typowy i nietypowy. Ten ostatni ma odmiany:
Czasami formacja pojawia się w miejscu blizn i tatuaży.
Objawy ziarniniaka pierścieniowego
Proces patologiczny zaczyna się od pojawienia się pojedynczych, lakierowanych, jasnoróżowych grudek. Elementy wysypki nie swędzą, nie powodują bólu.
Po pewnym czasie grudki powiększają się, tworząc dużą okrągłą płytkę. Blaszka może stopniowo powiększać się do 5-10 cm średnicy.
Formacja jest nierównomiernie zabarwiona: środek może być bladoróżowy (normalny zdrowy kolor) lub sinicowy, a krawędzie jasnoczerwone. Sąsiednie płytki mogą mieć różne etapy rozwoju. Owrzodzenie elementów wysypki jest bardzo rzadkie.
Czas trwania choroby wynosi od sześciu miesięcy do 2 lat.
- tylna powierzchnia dłoni, łokci, kolan i stóp;
- tyłek;
- barki i przedramiona;
- klatka piersiowa i brzuch;
- rzadko - na twarzy.
rozpowszechniane ziarniniak rozwija się u 15% pacjentów, u dzieci taka choroba jest trudna do znalezienia. Na całej powierzchni ciała tworzą się okrągłe elementy różowej lub fioletowej wysypki.
Cechy choroby w dzieciństwie
U dzieci choroba przebiega jako łagodne ziarniniakowe zapalenie skóry. Zwykle dzieje się to na tle niedoboru odporności.
Bardziej powszechne zlokalizowane ziarniniak - pojedyncza zmiana o średnicy 2-5 cm. Takie wysypki mają skłonność do wzrostu obwodowego. Nawrót choroby następuje w tym samym miejscu. Naskórek nie jest naruszony.
Postać podskórna u dziecka
Podskórny ziarniniak jest powszechny u dzieci w wieku przedszkolnym.
Objawy: głębokie węzły podskórne (od jednej do kilku sztuk).
Są ruchome, można je łączyć z powięzią lub okostną.
Formacje są bardzo podobne do objawów młodzieńczego reumatoidalnego zapalenia stawów, ale nie ma związku między tymi chorobami.
Wysypki są zlokalizowane, podobnie jak u dorosłych, na tylnej powierzchni rąk i nóg, czasami dotknięte są stawy, przedramiona, okolice oczu i skóra głowy.
Diagnoza choroby
Choroba ma dość specyficzny obraz kliniczny, więc lekarz może postawić diagnozę na podstawie badania.
Dodatkowo pacjent musi przejść ogólne i biochemiczne badanie krwi, analizę na obecność HPV w organizmie, krew na choroby przenoszone drogą płciową i kiłę.
Diagnozę różnicową przeprowadza się z kiłą, porostem, martwicą lipoidis, sarkoidozą, guzkami reumatycznymi, rumieniem pierścieniowym Dariera.
Jeśli pojawi się objaw choroby, należy skonsultować się z dermatologiem.
Zasady leczenia ziarniniaka pierścieniowego
Dane dotyczące skuteczności leczenia oparte są na metodzie obserwacyjnej. Choroba przebiega bezobjawowo, dlatego terapia jest potrzebna tylko w celu usunięcia defektu kosmetycznego.
Czasami lekarz zaleca taktykę wyczekującą: zmiany ustępują samoistnie w ciągu 6-18 miesięcy. Uważa się, że działanie leków występuje tylko na tle spontanicznego wyleczenia choroby.
Leki stosowane w leczeniu ziarniniaka pierścieniowego to:
Dodatkowo zalecana jest dieta niskowęglowodanowa. Nie można jeść produktów mącznych, słodyczy, makaronów, fast foodów itp.
Ważne jest, aby pacjent wiedział, że jego chorobę można samodzielnie wyleczyć. Pomimo nieprzyjemnego pojawienia się wysypki, lepiej pozwolić, aby ziarniniak ustąpił naturalnie, ponieważ każda z powyższych metod ma skutki uboczne.
Jeśli dana osoba nadal wybiera leczenie terapeutyczne, powinna odbywać się pod nadzorem lekarza.
Zapobieganie
Jeśli wystąpią objawy patologiczne, skonsultuj się z lekarzem.
Dodaj komentarz Anuluj odpowiedź
Jaka jest Twoja opinia na temat strony?
Popularny:
Bezpłatna konsultacja lekarska
Żadnej sztuczki. Po prostu zostaw swoje pytanie w komentarzach, a specjalista na nie odpowie.
Pełna lista (ponad 150 sztuk) wraz z cenami jest regularnie aktualizowana.
Rozpoznaj grzyba na zdjęciu
Kiedy iść do lekarza? Oferujemy, aby dowiedzieć się, jak wygląda grzyb paznokci na różnych etapach.
Czy można go wyleczyć w 1 dzień? Rodzaje, jak unikać infekcji, sposoby przenoszenia, narkotyki.
Jak samemu usunąć brodawki?
Brodawki u dzieci, brodawczaki i kłykciny u dorosłych, dlaczego usuwanie ich w domu jest niebezpieczne?
Drozd u kobiet
Pleśniawka lub kandydoza pochwy jest znana co drugiej kobiecie z pierwszej ręki.
Zapalenie skóry: zdjęcie i opis
Możliwe, że plama na skórze wcale nie jest grzybem. Porównaj zdjęcia, aby mieć pewność.
Jeśli występuje charakterystyczna wysypka, musisz pobiec do lekarza, a przynajmniej do apteki.
kandydoza u mężczyzn
Z jakiegoś powodu przedstawiciele silnej połowy ludzkości uważają, że drozd jest przywilejem kobiet, ale tak nie jest.
Jak leczyć grzyby
Lista leków na różne rodzaje grzybów. Maści, kremy, lakiery, czopki, tabletki - porównania, opinie, ceny.
Test dla lekarzy
Sprawdź swoją wiedzę z zakresu dermatologii, jeśli jesteś specjalistą lub studentem.
http://xn----btbfgpcpblyt3f.xn--p1ai/kolcevidnaya-granulema/
Z reguły ziarniniak jest przewlekłą chorobą skóry. Jego najczęstszym typem jest ziarniniak obrączkowaty, który często występuje u dzieci w wieku od trzech do sześciu lat. Ziarniniak pierścieniowy jest chorobą o idiopatycznym przewlekłym, łagodnym charakterze z obecnością wysypki w postaci grudek i guzków, które podczas wzrostu tworzą pierścienie wokół zanikowej lub normalnej skóry.
W 90% przypadków chorób obserwuje się zlokalizowany typ wysypki - obecność pojedynczej zmiany. Grudki mają kolor identyczny z kolorem skóry dziecka. Wielkość zmiany (pierścienia) wynosi do 50 mm. Zdarzają się przypadki, gdy w środku jednego pierścienia znajduje się inny pierścień. Istnieje podskórny typ ziarniniaka pierścieniowego. Charakteryzuje się lokalizacją ziarniniaków w górnych warstwach skóry w okolicy łokci, kolan, palców, przedramion lub na głowie w okolicy włosów. Zdarzały się rzadkie przypadki ziarniniaków na powiekach.
Innym rodzajem choroby jest perforujący typ ziarniniaka pierścieniowego. Pojawia się w pojedynczych przypadkach. Jej grudki mają formacje korkowe, z których nieustannie wypływa substancja przypominająca wyglądem żelatynę. Zwiększa się wielkość grudek. Najrzadszy typ ziarniniaka pierścieniowego jest rozsiany, gdy wysypki pojawiają się na tułowiu i dystalnych częściach kończyn.
Rzadkim typem ziarniniaka jest eozynofilowy ziarniniak kości. Charakteryzuje się tworzeniem ziarniniaka z zawartością eozynofilowych leukocytów w szpiku kostnym. Ta choroba jest znana jako choroba Taratynova. Taki ziarniniak można zaobserwować głównie u dzieci poniżej siódmego roku życia, w rzadkich przypadkach u młodzieży. Głównym objawem ziarniniaka kostnego może być pojedyncze (wielokrotne) izolowane ognisko w kościach. Często dochodzi do uszkodzenia kości czaszki, żeber, kości udowych, kości miednicy, kręgów.
Przyczyny ziarniniaka u dzieci
W tym momencie eksperci nie mogą jednoznacznie określić prawdziwej przyczyny ziarniniaka. Niektórzy naukowcy uważają obecność choroby, takiej jak cukrzyca, za przyczynę wysypki. Inni eksperci wskazują jako przyczynę zaburzonego metabolizmu węglowodanów w organizmie nadmierne spożycie rafinowanej żywności. Uważa się, że mechaniczny uraz skóry może również stać się źródłem choroby. Początki choroby nie są do końca jasne, więc trudno zrozumieć, czego się bać.
Diagnoza ziarniniaka
Ustalenie obecności choroby jest możliwe tylko za pomocą badania histologicznego. Tylko ta metoda diagnostyczna pozwala rozpoznać obecność zniszczenia włókien elastyny, pozwala zobaczyć zmiany w naczyniach krwionośnych skóry właściwej znajdujących się w jej środkowej części, zauważyć najmniejsze powstawanie martwicy w tkankach łącznych i określić wiele innych czynników, które są sygnały o obecności ziarniniaka w ciele.
Ziarniniak kości jest niezwykle trudny do zdiagnozowania ze względu na brak wyraźnych objawów i różnorodność obrazu rentgenowskiego. Dlatego przypadki błędnych wniosków nie są rzadkie. Lekarz może postawić jasną diagnozę na podstawie kilku czynników - bólu w okolicy kości, prześwietlenia, badania mikroskopowego próbki materiału uzyskanej podczas operacji, biopsji lub nakłucia. Co więcej, ta ostatnia metoda jest głównym i decydującym o prawidłowym leczeniu.
Leczenie ziarniniaka u dzieci
W leczeniu ziarniniaka pierścieniowego zwykle stosuje się połączenie zmian zamrażających z nałożeniem opatrunków okluzyjnych impregnowanych maściami glikokortykoidowymi. Polecany jest również ogólny zabieg wzmacniający z przyjmowaniem witamin C, E, B1, B2. W niektórych przypadkach pozytywny wynik daje podskórne odpryskiwanie dotkniętych ognisk zawiesiną hydrokortyzonu. Przy stosowaniu tej metody należy jednak liczyć się z ewentualną atrofią skóry.
Ziarniniak kości wymaga operacji lub radioterapii. W przypadku pojedynczej zmiany kostnej powrót do zdrowia następuje po operacji, a ubytek kostny, po usunięciu ziarniniaka, jest wypełniany niezależnie. Pełne wyzdrowienie można stwierdzić po roku. Jeśli duże obszary kości są uszkodzone, to po oczyszczeniu konieczne będzie wypełnienie ubytku specjalnym jednorodnym chipem lub przeszczepienie zdrowej kości. W przypadku wielu ognisk ziarniniaka kostnego wykonuje się terapię rentgenowską.
Jest opinia i zdarzały się przypadki, gdy ziarniniak znikał samoistnie bez żadnego leczenia. Najprawdopodobniej wynika to z nie do końca poznanych przyczyn jego wystąpienia. Ale lepiej nie eksperymentować, jeśli na ciele Twojego dziecka pojawią się wysypki w kształcie pierścienia lub skarży się na ból kości, natychmiast skontaktuj się z lekarzem, który zdiagnozuje i dobierze odpowiednie leczenie dla Twojego dziecka.
Redaktor ekspercki: Mochałow Paweł Aleksandrowicz| MD terapeuta
Edukacja: Moskiewski Instytut Medyczny. I. M. Sechenov, specjalność - „Medycyna” w 1991 r., W 1993 r. „Choroby zawodowe”, w 1996 r. „Terapia”.
ziarniniak obrączkowaty jest łagodną, przewlekłą i nawracającą postępującą chorobą skóry. Zmiany wyróżniają się pierścieniowym kształtem guzków na tle niszczenia włókien kolagenowych i ziarniniakowych reakcji zapalnych. Mogą wystąpić niezależnie od płci i wieku.
Ziarniniak jest uważany przez organizm za próbę ograniczenia lub wyizolowania zakaźnego procesu zapalnego, ciała obcego, prawdopodobnie poprzez nieswoistą reakcję immunologiczną.
Patogeneza
Proces patologiczny może trwać kilka miesięcy, a nawet kilka lat. Przypuszczalnie zaczyna się od limfocytarnej odpowiedzi immunologicznej prowadzącej do aktywacji makrofagów i degradacji tkanki łącznej za pośrednictwem: cytokiny , co prowadzi do powstania grudki soczewkowatej, która ma wyraźnie wyrażoną nieco zanikową retrakcję w części środkowej, która rośnie z ustępującym postępem, przyspieszając lub spowalniając wzrost.
Sam ziarniniak pierścieniowy jest płytką o powierzchni 5 cm2 lub więcej, nieznacznie wznoszącą się nad powierzchnią zdrowej skóry i tylko w środku wyrównującym jej ton. Skóra łatwo się fałduje, ale wokół zapadniętego obszaru występuje gęsty, woskowy, błyszczący bordowy lub lekko różowawy pierścień lub półksiężyc, który nie jest bardzo szerokim wałkiem (do 2-3 mm). Może składać się z pojedynczych szarawych grudek z różowawymi koronami, nieprzylutowanych do leżących poniżej warstw skóry.
Pierścienie są ostro zarysowane, a ich wewnętrzne krawędzie schodzą w zapadnięte obszary centralne. Dzięki palpacji grubości nabłonka można wykryć nowotwór podobny do guza, który stopniowo przechodzi do otaczającej powłoki. W swojej strukturze posiada komórki nabłonkowe i fibroblasty, które na obwodzie otoczone są głównie przez komórki limfoidalne, a także rzadziej spotykane komórki plazmatyczne i tuczne. Lokalizacja okrągłego nacieku komórkowego przebiega wzdłuż głównego biegu naczyń, czemu towarzyszy tworzenie silnych splotów z włókien argentofilnych. Separacja węzłów następuje z powodu beleczek i włókien kolagenowych. Centralne części są wyraźne foci i zniszczenie włókien elastycznych. Ściany naczyń stopniowo się pogrubiają, obserwuje się proliferację śródbłonka, co może prowadzić do zablokowania poszczególnych naczyń.
Ziarniniaki pierścieniowe mogą znajdować się w głębokich warstwach samej skóry, a nawet w tłuszczu podskórnym. Odczuwalne są jako swoisty rodzaj guzków, przypominających gęsty groch lub fasolę, które nie zmieniają struktury skórki na powierzchni.
Klasyfikacja
W zależności od lokalizacji i innych cech ziarniniaka istnieją:
- Podskórny - częściej u dzieci, zlokalizowany na skórze głowy, w okolicach oczu i na kończynach.
- Płytka nazębna - zwykle występuje u kobiet, charakteryzują się obecnością rumieniowych, czerwono-brązowych lub fioletowych blaszek bez pierścieniowych brzegów.
- Zlokalizowane i rozsiane - w wyniku patologii pojedyncza zmiana może tworzyć się lub rozprzestrzeniać na inne części ciała.
- Perforacja – ten typ dermatozy jest dość rzadki i charakteryzuje się obecnością czopów w centrum nacieków i galaretowatych wydzielin, a także powstawaniem większych blaszek, strupów i dalszych blizn.
- Forma śródmiąższowa (z naciekiem mucyny między włóknami kolagenu) i forma frontowa (w środku otoczona histiocytami).
Powody
W tej chwili pochodzenie ziarniniaka pierścieniowego lub w inny sposób - pierścieniowego jest uważane za niejasne. Uważa się, że podstawą procesu ziarniniakowego mogą być reakcje alergiczne lub zmiany reaktywności tkanek spowodowane: stres , czynniki genetyczne czy przebieg takich chorób przewlekłych jak:
- ostra gorączka reumatyczna ;
- infekcje wirusowe ( , oraz , ).
Rozwój choroby może być związany z chorobami tkanki łącznej i zaburzeniami metabolizmu węglowodanów.
Patologie są bardziej podatne na blizny, ukąszenia zwierząt i owadów oraz miejsca tatuażu.
Objawy
Ziarniniaki pierścieniowe są zwykle zlokalizowane:
- z tyłu dłoni i stóp;
- na palcach;
- na szyi;
- rzadziej - na pośladkach i łydkach, na łokciach i przedramionach.
Przebiegowi choroby nie towarzyszy subiektywny ból ani dyskomfort.
Analizy i diagnostyka
Początkowo konieczne jest zbadanie klinicznych objawów choroby i zebranie danych z wywiadu.
Badanie histologiczne biopsji skóry pomaga potwierdzić rozpoznanie ziarniniaka pierścieniowego. Diagnozę różnicową przeprowadza się za pomocą rumieniowaty
, liszaj płaski
oraz Sarkoid Beck
.
Leczenie ziarniniaka pierścieniowego
Leczenie można przeprowadzić za pomocą promieni rentgenowskich, substancji fotoaktywnych, arsenu, maści o wysokiej zawartości miejscowych sterydów (na przykład). Ponadto pacjent może potrzebować:
- korekta metabolizmu węglowodanów;
- terapia lekami poprawiającymi mikrokrążenie;
- kurs multiwitaminowy.
Leczenie ziarniniaka pierścieniowego u dzieci jest najdelikatniejsze. Wszelkie leki należy stosować ostrożnie i tylko po konsultacji z lekarzem rodzinnym. Może być zalecane zastosowanie lub inne.
Lekarze
Leki
Terapię lekową można zredukować do odprysków za pomocą leków takich jak:
- oraz acetonid fluocynolonu - Leki glikokortykosteroidowe o działaniu przeciwzapalnym, przeciwalergicznym i immunosupresyjnym.
- - działa bakteriostatycznie i immunosupresyjnie, hamuje enzymy i wykazuje właściwości utleniające.
- Hydroksychlorochina - lek immunosupresyjny o działaniu przeciwzapalnym.
Procedury i operacje
- - zdarzają się przypadki, gdy pobranie próbki przez wycięcie fragmentu tkanki doprowadziło do samoistnego samoistnego ustąpienia ziarniniaka.
- Skaryfikacja jest iloczynem nacięć ściegu obwodowego.
- Laseroterapia – eliminacja defektów skóry dzięki sprzętowemu zabiegowi laserowemu.
- - przeprowadzanie zabiegów fizjoterapeutycznych, które opierają się na stosowaniu niskich temperatur, powodujących reakcję organizmu na hipotermię - działanie przeciwzapalne, normalizację procesów metabolicznych itp.
Zapobieganie
Aby zapobiec występowaniu takich kosmetycznych defektów skóry jak ziarniniaki pierścieniowe, które mogą powodować dyskomfort psychiczny, konieczne jest:
- terminowa diagnoza chorób zakaźnych;
- zdrowe odżywianie;
- ochrona skóry przed uszkodzeniem.
Ziarniniak obrączkowy u dzieci
Choroba u dzieci objawia się w postaci rozległej łagodnej dermatozy ziarniniakowej. Ogniska zmian skórnych w dzieciństwie najczęściej rozwijają się samoistnie w pierwszych latach życia lub po półpaścu, brodawkach w wyniku zmian w funkcjonowaniu układu odpornościowego. W większości są one pojedyncze - na kończynach lub głowie (jak na przedstawionym zdjęciu ziarniniaka pierścieniowego u dzieci), ale mogą rozprzestrzeniać się na inne części ciała, na przykład fałdy stawowe.
W przypadku wykrycia oznak rozwoju ziarniniaka początkowe leczenie dziecka powinno być skierowane na leczenie współistniejących przewlekłych patologii i korektę odżywiania.
Dieta dla ziarniniaka pierścieniowego
Ponieważ etiologia i patogeneza procesu ziarniniakowego nie zostały w pełni wyjaśnione, ważne jest, aby aktywować siły wewnętrzne organizmu i normalizować metabolizm. Jest to możliwe dzięki korekcie diety i odrzuceniu złych nawyków (alkohol, palenie, nieprawidłowy sen).
Wielu dietetyków za główny problem współczesnego społeczeństwa uważa zaburzenia metabolizmu węglowodanów spowodowane spożywaniem dużych ilości cukrów syntetycznych oraz dostępnością prostych, łatwo przyswajalnych węglowodanów. Dlatego dietę należy rozpocząć od ograniczenia spożycia cukru rafinowanego, wyrobów cukierniczych, piekarniczych i makaronów.
Ponadto konieczne jest zapewnienie zaopatrzenia we wszystkie składniki odżywcze niezbędne do normalnego życia – białka, tłuszcze, naturalne cukry, witaminy. Dieta powinna być zbilansowana, składać się ze świeżych sałatek, owoców, płatków zbożowych, mięsa i owoców morza. Konieczne jest preferowanie dietetycznych metod gotowania - gotowanie, duszenie, gotowanie na parze.
Prognoza
Płytki w kształcie pierścienia mogą samoistnie się rozpuszczać. Spontaniczna regresja występuje w 75% przypadków i trwa do 2 lat. Znane są przypadki nawrotów – do 40%, a zmiany zazwyczaj występują w tym samym miejscu.
Lista źródeł
- Wolf K, Lowell A, Goldsmith S i wsp. Dermatologia Fitzpatrick w praktyce klinicznej. M.: 2012. - 401 s.
- Khabif T.T. Choroby skóry: diagnostyka i leczenie. M.: MEDpress-inform, 2006. - 574 s.
