W celu wyeliminowania wady mowy dzieci spowodowanej krótkim wędzidełkiem pod językiem należy masować język dyzartrią i poprawną wymowę przy pomocy ćwiczeń gimnastycznych.

Masaż logopedyczny na dyzartrię jest jedną z istniejących technik logopedycznych, która przyczynia się do normalizacji mowy i stanu psychicznego dzieci z różnymi wadami mowy.

Masaż logopedyczny może ogólnie:

• Normalizuj i aktywuj mięśnie stymulujące aparat mowy;
• Wzmocnij odruchy gardłowe;
• Zwiększ elastyczność obszaru języka.

Wskazania i przeciwwskazania

Podstawowe wymagania dotyczące masażu na dyzartrię przedstawiono w postaci alalii i dyslalii.

W podobny sposób możliwe jest przywrócenie wymowy słów i aktywność mięśni, eliminują patologię strun głosowych, znacznie poprawiają funkcję wydalniczą skóry, aktywują przepływ układu krążenia i limfatycznego w celu zwiększenia wymiany gazowej.

Zrób masaż na dyzartrię w jeden dzień lub codziennie od dziesięciu do dwudziestu operacji w odstępie półtora miesiąca. Pierwsza sesja trwa od minuty do szóstej, pod koniec miesiąca od piętnastu do dwudziestu minut. W przypadku dzieci do trzech lat masowanie trwa do dziesięciu minut, dla dzieci poniżej siedmiu lat - piętnaście minut, po siedmiu latach - dwadzieścia pięć minut.

Zabronione jest masowanie z infekcjami. W obecności drgawek, niespokojnych zachowań dzieci z niebieskim fałdem nosowo-wargowym, masowanie odbywa się powoli i już pod koniec, jak dziecko się uspokaja.

Technika wykonania

Oczywiście lekarze będą wykonywać ten masaż sprawniej, ponieważ mają wykształcenie i doświadczenie. Ale jeśli jest chęć, matka dziecka może nauczyć się podstawowych technik takiego masażu i zrobić to sama.

Co należy zrobić, aby rozpocząć masaż logopedyczny na dyzartrię w domu? Po pierwsze, aby znormalizować napięcie mięśniowe, warto wybrać dobrą lokalizację dla dziecka. Najbardziej optymalne to:

Dziecko leży na plecach, pod szyją umieszcza się małą poduszkę. Głowa jest lekko odchylona do tyłu. Jeśli możliwe jest wykonanie zabiegu na rozkładanym krześle, możesz wykonać zabieg na nim. Małe dzieci powinny być umieszczane w wózku lub łóżeczku. Dzieci, które są zdenerwowane i płaczą, powinny być umieszczone w ramionach matki.

Następnie ugniata się szyję delikatnymi i kojącymi ruchami kciukami. Następnie wzmacniają i aktywują mięśnie ust za pomocą specjalnego masażu na pięć do sześciu sekund: uciskają opuszkami palców okrężnymi ruchami w miejscach przy ustach i masują przeciwnie do ruchu wskazówek zegara. Masaż od centralnej części do kącików ust w górę i w dół.

Podczas masowania języka od nasady aż po czubek:

1. Wykonuj ćwiczenia aktywujące mięśnie podłużne.
2. Wzmacniają mięśnie, energicznie naciskając na system korzeniowy, dochodząc do końca, nawet sześć razy dziennie.
3. Wzmacniają i stymulują pracę w mięśniach poprzecznych poprzez głaskanie kciukiem sondy Ball. Jeśli można to zrobić za pomocą pędzla, warto wykonać zabieg od czterech do sześciu razy dwa razy dziennie.
4. Wykonują proces wzmacniania mięśni i zwiększania ruchów do artykulacji poprzez odcięcie krawędzi sondą igłową (raz dziennie przez dziesięć sekund). Jeśli w trakcie zabiegu istnieje predyspozycja do snu, kończą się odpryskiwanie.
5. Przeprowadzają proces zmniejszania wydzielania śliny poprzez masowanie języka w kilku punktach jednocześnie.
6. Masaż wykonywany jest bez powodowania dyskomfortu u dziecka – od sześciu do dziesięciu sekund.
7. Mięśnie są wzmacniane przez ugniatanie palcami, które są owinięte w gazową serwetkę.
8. Dokładnie ugniataj przez sześć do ośmiu sekund, dwa razy dziennie. Ugniatanie okolicy prawym kciukiem, palcami - od spodu języka masowanie ruchami masującymi.

Następnie kompresja następuje za pomocą lekkiego szlifowania języka palcami, po czym następuje powtórzenie tej procedury. Wykonaj proces ściskania krawędzi języka, a następnie poklepywania go szpatułką (przez dziesięć do piętnastu sekund). Przy tej procedurze dziecko musi mieć wałek z gazy na zębach poniżej.

Zaleca się osłabienie mięśni szyi, a także w miejscach zwanych obszarem kołnierza i mięśni, które przesuwają żuchwę w dół do momentu wykonania sesji (z techniki Arkhipowa, masaż logopedyczny na dyzartrię).

Masaż szczoteczką do zębów

Urządzenia do masażu mogą być różne. Od wyjątkowego do zwykłego. W warunkach domowych dozwolone jest masowanie języka szczoteczką do zębów w przypadku dyzartrii. Do zabiegu należy najpierw zaopatrzyć się w pędzelek z delikatnymi kosmkami.

Wkładki z gazy są umieszczane pod językiem, które należy wymieniać co dwie minuty, ponieważ dziecko będzie obficie ślinić się podczas operacji. Ruchy za pomocą pędzla muszą być bez silnego nacisku.. Ruchy okrężne są jednak dozwolone po zabiegach przygotowawczych. Dozwolone jest szczotkowanie języka przerywanymi ruchami na całym obszarze.

Poziom efektywności ćwiczenia można określić reakcją dziecka. Jeśli spodoba mu się ten proces, odczuje pozytywne emocje, pokazując je na własnej twarzy. Często przećwicz zabieg u dziecka w formie zabawy, który będzie doskonałą rozrywką i niezbędną rozrywką.

Język dziecka musi być całkowicie osłabiony- w tym celu konieczne jest masowanie dołu podżuchwowego. Całość zabiegu przeprowadza się palcami rękojeści bez znacznego nacisku oraz szczoteczką do zębów. Warto powtórzyć dla lepszej pamięci, że konieczna jest jak największa zmiana serwetek, wykonując masaż szczoteczką do zębów na dyzartrię.

Masaż twarzy

Masaż twarzy dla dzieci w celu rozwoju mowy przyczynia się nie tylko do rozwoju mimicznych środków komunikacji, ale także do tworzenia obszaru jamy ustnej, co jest wymagane do standardowego odżywiania dzieci i dalszego kształtowania mowy.

Podczas masażu należy aktywnie kontaktować się z dzieckiem, śpiewać mu piosenki, opowiadać bajki i wierszyki, można towarzyszyć masowaniu spokojną muzyką.

Wśród głównych metod znajdują się stosowane zabiegi w postaci głaskania i prostej wibracji, które przyczyniają się do całkowitego odprężenia organizmu. Podczas głaskania szczoteczka ślizga się po skórze, nie przesuwając jej w fałdy. Najpierw stosuje się płytkie pociągnięcie, a następnie głębsze.

Ogólnie procedura wygląda tak: najpierw głaskanie następuje w czole, potem w oczodołach i nosie, po czym zagniata się uszy, kości policzkowe i usta. Na koniec ugniata się mięśnie twarzy w okolicy fałdu nosowo-wargowego.

Wniosek

Zanim zaczniesz masować własne dziecko, proponujemy Ci wzięcie udziału w specjalnych kursach „akupresura na dyzartrię”. Zajmie to trochę czasu, ale będziesz pewny swoich umiejętności i wyraźnie zrozumiesz, że nie możesz skrzywdzić. Masażu można nauczyć się w krótkim czasie, można się tego nauczyć po kilku lekcjach.

Wstęp

Masaż to metoda lecznicza i profilaktyczna, będąca połączeniem metod mechanicznego oddziaływania na różne części powierzchni ludzkiego ciała. Uderzenie mechaniczne zmienia stan mięśni, tworzy pozytywną kinestezję niezbędną do normalizacji wymowy strony mowy.
W złożonym systemie działań korekcyjnych masaż logopedyczny poprzedza gimnastykę artykulacyjną, oddechową i głosową.
Masaż w praktyce logopedycznej służy do korygowania różnych zaburzeń: dyzartrii, rhinolalia, afazji, jąkania, alalii. Prawidłowy dobór kompleksów masażu przyczynia się do normalizacji napięcia mięśniowego narządów artykulacyjnych, poprawia ich zdolności motoryczne, co przyczynia się do korekty wymowy strony mowy.
Teoretyczne uzasadnienie potrzeby masażu logopedycznego w złożonej pracy korekcyjnej znajduje się w pracach O.V. Prawdina, K.A. Semenova, E.M. Mastyukova, M.B. Eidinowa.
W ostatnich latach pojawiły się publikacje dotyczące opisu technik masażu logopedycznego, jednak do tej pory techniki te nie są wprowadzane do praktyki logopedycznej. Jednocześnie celowość masażu logopedycznego doceniają wszyscy specjaliści zajmujący się tak ciężkimi zaburzeniami mowy jak dyzartria, rhinolalia, jąkanie itp.
Techniki masażu logopedycznego są zróżnicowane w zależności od objawów patologicznych w układzie mięśniowym w zaburzeniach mowy.
cel masaż logopedyczny w eliminacji dyzartrii to eliminacja objawów patologicznych w obwodowej części aparatu mowy. Główny zadania masaż logopedyczny w korekcji wymowy mowy w dyzartrii to:
– normalizacja napięcia mięśniowego, przezwyciężenie hiponadciśnienia w mięśniach mimicznych i artykulacyjnych;
- eliminacja objawów patologicznych, takich jak hiperkineza, synkineza, zboczenie itp.;
– stymulacja pozytywnej kinestezji;
- poprawa jakości ruchów artykulacyjnych (dokładność, objętość, przełączalność itp.);
- wzrost siły skurczów mięśni;
- aktywacja delikatnych, zróżnicowanych ruchów narządów artykulacyjnych, niezbędnych do korekty wymowy dźwięku.
Niniejszy podręcznik przedstawia stanowisko autora w odniesieniu do masażu logopedycznego. Masaż logopedyczny zróżnicowany traktowany jest przez nas jako strukturalna część indywidualnej sesji logopedycznej prowadzonej z dzieckiem z dyzartrią. Masaż logopedyczny poprzedza gimnastykę artykulacyjną.
Podręcznik przedstawia trzy kompleksy zróżnicowanego masażu logopedycznego, z których każdy oferuje ćwiczenia mające na celu przezwyciężenie objawów patologicznych.
I. zestaw ćwiczeń do masażu logopedycznego dla zespołu sztywnego (wysoki ton).
II. zestaw ćwiczeń do masażu logopedycznego z zespołem spastyczno-ataktyczno-hiperkinetycznym (na tle wysokiego tonu pojawiają się hiperkineza, dystonia, ataksja).
III. zestaw ćwiczeń do masażu logopedycznego dla zespołu niedowładu (niski ton).
Struktura lekcji indywidualnej obejmuje 3 bloki.
Blokuję, przygotowawcze.
? Normalizacja napięcia mięśniowego narządów artykulacyjnych. W tym celu wykonywany jest zróżnicowany masaż logopedyczny, który rewitalizuje kinestezje i tworzy kinestezje pozytywne.
? Normalizacja ruchliwości narządów artykulacyjnych i poprawa jakości samych ruchów artykulacyjnych (dokładność, rytm, amplituda, zmienność, siła skurczu mięśni, drobne, zróżnicowane ruchy). W tym celu zalecamy wykonywanie gimnastyki artykulacyjnej z obciążeniem funkcjonalnym. Taka gimnastyka artykulacyjna, oparta na nowej, precyzyjnej kinestezji, pomoże poprawić motorykę artykulacyjną poprzez tworzenie silnych wrażeń proprioceptywnych. Uwzględnia to zasadę odwrotnej aferentacji (sprzężenia zwrotnego), opracowaną przez P.K. Anokhina.
? Normalizacja głosu i modulacji głosu, w tym celu zaleca się gimnastykę głosu.
? Normalizacja oddychania mową. Powstaje silny, długi, oszczędny wydech. W tym celu wykonywane są ćwiczenia oddechowe.
? Normalizacja prozodii, czyli środków i cech wyrażających intonację mowy (tempo, barwa, intonacja, modulacja głosu na wysokość i siłę, stres logiczny, pauzy, oddychanie mowy itp.). W tym celu, na wstępie na zajęciach w podgrupach, zapoznają się z emocjonalnymi i ekspresyjnymi środkami mowy oraz rozwijają uwagę słuchową. Uczą się rozróżniać ze słuchu cechy wyrażające intonację mowy. Na lekcjach indywidualnych osiągają odzwierciedlenie odtworzenia dostępnych emocjonalnych i ekspresyjnych cech mowy (tempo, modulacja głosu w wysokości i sile, akcent logiczny, intonacja itp.).
? Rozwój drobnych, zróżnicowanych ruchów palców. W tym celu przeprowadzana jest gimnastyka palców. W pracach Bernsteina N.A. Koltsova M.M. wskazuje na bezpośredni związek i korelację między funkcjami motorycznymi rąk a cechami strony wymowy mowy, ponieważ te same obszary mózgu unerwiają mięśnie narządów artykulacji i mięśnie palców.

II blok, główny. Obejmuje następujące obszary:
? Ustalenie kolejności pracy nad dźwiękami (w zależności od przygotowania pewnych trybów artykulacji).
? Opracowanie i automatyzacja głównych wzorców artykulacji dźwięków wymagających wyjaśnienia lub korekty.
? Rozwój słuchu fonemicznego. Zróżnicowanie słuchowe fonemów wymagających korekty.
? Inscenizacja dźwięku w tradycyjny sposób w terapii logopedycznej.
? Automatyzacja dźwięku w sylabach o różnej strukturze, w słowach o różnej strukturze sylabicznej i treści dźwiękowej, w zdaniach.
? Zróżnicowanie wypowiadanych dźwięków z fonemami opozycyjnymi w sylabach, słowach w celu zapobiegania mieszaniu się dźwięków w mowie i błędach dysgraficznych w wieku szkolnym.
? Ćwiczenie słów o złożonej strukturze dźwiękowo-sylabicznej.
? Trening poprawnej wymowy w różnych sytuacjach mowy z adekwatnym projektem prozodycznym, z wykorzystaniem różnorodnego materiału leksykalnego i gramatycznego.

III blok, praca domowa.
Zawiera materiał do utrwalania wiedzy, umiejętności nabytych na indywidualnych lekcjach. Ponadto planowane są zadania z psychologicznego i pedagogicznego aspektu oddziaływania korekcyjnego:
- rozwój stereogenezy (tj. zdolność dotyku bez kontroli wzrokowej do określania obiektów według kształtu, wielkości, tekstury);
– rozwój konstruktywnej praktyki;
– tworzenie reprezentacji przestrzennych;
– kształtowanie umiejętności grafomotorycznych itp.
Biorąc pod uwagę taką organizację i treść lekcji logopedycznej indywidualnej w warunkach placówki wychowania przedszkolnego dla dzieci z ciężkim upośledzeniem mowy (SNR) lub ośrodków mowy w placówce wychowania przedszkolnego i szkołach ogólnokształcących, proponujemy przeznaczyć 3– 5 minut na masaż logopedyczny. W zależności od wieku dzieci i rodzaju placówki, w której prowadzona jest logopedia, zmienia się również czas przeznaczony na indywidualną lekcję. Tak więc w przypadku niemowląt i małych dzieci czas trwania lekcji indywidualnych wynosi 20 minut.
W przypadku dzieci w wieku przedszkolnym indywidualna lekcja logopedyczna trwa 15 minut.
Z dziećmi w wieku szkolnym - 20 minut.
W przypadku nastolatków i dorosłych indywidualne sesje logopedyczne mające na celu skorygowanie wymowy mowy w dyzartrii są przeprowadzane przez 30-45 minut. Biorąc pod uwagę regulamin zajęć indywidualnych, proponujemy prowadzenie masażu logopedycznego nie w cyklach (sesjach), jak sugeruje wielu autorów, ale rozpoczęcie lekcji indywidualnej zróżnicowanym masażem logopedycznym. Odrębne metody masażu logopedycznego (ćwiczenia) są wybierane z uwzględnieniem zidentyfikowanych objawów patologicznych. Odpowiednie techniki masażu tworzą pozytywne kinestezje, które pomogą poprawić ruchomość artykulacyjną, ponieważ przygotują podstawę dla lepszych ruchów artykulacyjnych: dokładność, rytm, zmienność, amplituda, subtelne ruchy zróżnicowane i inne. Tak więc celem masażu logopedycznego, realizowanego na początku lekcji indywidualnej przed gimnastyką artykulacyjną, jest wytworzenie i utrwalenie silnej, pozytywnej kinestezji, która stwarza przesłanki (zgodnie z prawami sprzężenia zwrotnego) do doskonalenia motoryki artykulacyjnej u dzieci z dyzartria.
Instrukcja składa się z 3 rozdziałów. Rozdział I omawia strukturę wady mowy w wymazanej dyzartrii, opisuje objawy patologiczne, które determinują naruszenie wymowy dźwiękowej i prozodyczne.
W rozdziale drugim, w aspekcie historycznym, masaż logopedyczny jest traktowany jako środek terapeutyczny mający na celu normalizację napięcia mięśniowego. Techniki masażu logopedycznego I.Z. Zabłudowski, E.M. Mastyukova, I.I. Panchenko, E.F. Arkhipova, N.A. Belova, NB. Petrova, E.D. Tykochinskaya, E.V. Novikova, I.V. Błyskina, V.A. Kovshikova, E.A. Dyakova, E.E. Shevtsova, G.V. Dedyukhina, T.A. Yanypina, L.D. Potężny itp.
Podręcznik zawiera topografię punktów do akupresury. Opisano cel zastosowania różnych technik masażu. Większość wyżej wymienionych autorów poleca kursy, sesje masażu logopedycznego. Na przykład N.V. Błyskina, V.A. Kovshikova zaleca czas trwania kompleksowej sesji 20 minut: 5 minut - relaksacja, 10-15 minut akupresura, masaż segmentalny, 5 minut zróżnicowanej gimnastyki artykulacyjnej. Kurs obejmuje 12 sesji. Lekcja logopedyczna dotycząca tworzenia dźwięków powinna odbyć się 20-30 minut po złożonej sesji. W przewodniku wizualno-praktycznym Novikov E.V. oferuje 15-30 sesji masażu języka dłońmi, a następnie łączy się masaż kości policzkowych, policzków, okrężnych mięśni ust. Następnie sonda do masażu języka, podniebienia miękkiego. Czas trwania jednej sesji masażu to 30 minut. Co 5 minut dziecko odpoczywa. W ten sposób czas trwania sesji sięga 60 minut.
Dokumenty regulujące pracę logopedów w przedszkolnych placówkach edukacyjnych dla dzieci z ciężkimi zaburzeniami mowy, w grupach logopedycznych w przedszkolnych placówkach oświatowych, na stanowiskach logopedycznych w przedszkolnych placówkach oświatowych i szkołach ogólnokształcących, w biurach przychodni dziecięcych itp. , ściśle określają godziny zajęć indywidualnych, w których musi się zmieścić logopeda. Zdaniem autora tego podręcznika system masażu logopedycznego powinien być dostosowany do warunków praktycznej pracy logopedów, wpisywać się w zasady indywidualnej lekcji, ale go nie zastępować. Próbowaliśmy rozwiązać ten problem w naszej instrukcji.
Rozdział III opisuje 3 kompleksy masażu. Każda technika masażu (ćwiczenie) jest ilustrowana rysunkami i opisami jej przeznaczenia, przeznaczenia, zalecenia logopedyczne. Wybrano ponad 60 ćwiczeń. Załącznik zawiera streszczenia poszczególnych sesji logopedycznych, w których przewidziany jest masaż zróżnicowany logopedyczny.
Książka adresowana jest do logopedów, studentów kierunków defektologicznych, rodziców, których dzieci potrzebują masażu logopedycznego.

Rozdział I
Struktura wady w wymazanej dyzartrii

Wymazana dyzartria jest bardzo powszechna w praktyce logopedycznej. Główne skargi w wymazanej dyzartrii to niewyraźna, niewyraźna mowa, słaba dykcja, zniekształcenia, zastępowanie dźwięków w złożonych strukturach sylabicznych itp.
Wymazana dyzartria jest patologią mowy, która objawia się zaburzeniami fonetycznych i prozodycznych składników układu funkcjonalnego mowy i występuje w wyniku niewyrażonej mikroorganicznej zmiany w mózgu (Lopatina L.V.).
Badania dzieci w przedszkolach masowych wykazały, że w grupach starszych i przygotowujących do szkoły od 40 do 60% dzieci ma odchylenia w rozwoju mowy. Wśród najczęstszych zaburzeń: dyslalia, rinofonia, niedorozwój fonetyczno-fonemiczny, wymazana dyzartria.
Te badania wyspecjalizowanych grup dla dzieci z zaburzeniami mowy wykazały, że w grupach dla dzieci z ogólnym niedorozwojem mowy do 50% dzieci, w grupach z niedorozwojem fonetyczno-fonemicznym - 35% dzieci ma wymazane dyzartrię. Dzieci z wymazaną dyzartrią wymagają długoterminowej, systematycznej, indywidualnej pomocy logopedycznej. Logopedzi grup specjalistycznych planują pracę logopedyczną w następujący sposób: na zajęciach czołowych, w podgrupach ze wszystkimi dziećmi, studiują materiał programowy mający na celu przezwyciężenie ogólnego niedorozwoju mowy, a na zajęciach indywidualnych korygują stronę wymową mowy i prozodyczny, czyli wyeliminować objawy wymazanej dyzartrii.
Zagadnienia diagnozowania wymazanej dyzartrii i metod pracy korekcyjnej nie zostały jeszcze wystarczająco zbadane.
W pracach G.G. Gutsman, O.V. Prawdina, L.V. Melekhova, O.A. Tokareva omówiła objawy zaburzeń mowy dyzartrycznej, w których dochodzi do „wypłukiwania”, „wymazywania” artykulacji. Autorzy zauważyli, że wymazana dyzartria w swoich przejawach jest bardzo zbliżona do powikłanej dyslalii.
W pracach L.V. Lopatina, N.V. Serebryakova, E.Ya. Sizova, E.K. Makarova i E.F. Sobotovich porusza kwestie diagnozy, różnicowania edukacji i pracy logopedycznej w grupach przedszkolaków z wymazaną dyzartrią.
Kwestie diagnostyki różnicowej wymazanej dyzartrii, organizacja pomocy logopedycznej dla tych dzieci pozostają aktualne ze względu na rozpowszechnienie tej wady.
Wymazaną dyzartrię najczęściej diagnozuje się po 5 latach. Wszystkie dzieci, których objawy odpowiadały wymazanej dyzartrii są kierowane na konsultację neurologa w celu wyjaśnienia lub potwierdzenia diagnozy i przepisania odpowiedniego leczenia, ponieważ przy wymazanej dyzartrii metoda pracy naprawczej powinna być kompleksowa i obejmować:
- wpływ medyczny;
– pomoc psychologiczno-pedagogiczna;
- logopedia.
W celu wczesnego wykrycia wymazanej dyzartrii, prawidłowej organizacji złożonego efektu, konieczne jest poznanie objawów charakteryzujących te zaburzenia.
Badanie dziecka rozpoczyna się od rozmowy z matką i studium ambulatoryjnej mapy rozwoju dziecka. Analiza informacji anamnestycznych pokazuje, że często obserwuje się odchylenia w rozwoju wewnątrzmacicznym (toksykoza, nadciśnienie, nefropatia itp.); zamartwica noworodków; szybka lub długotrwała praca. Według matki „dziecko nie rozpłakało się od razu, dziecko przyniesiono na karmienie później niż wszyscy inni”. W pierwszym roku życia wielu było obserwowanych przez neurologa, przepisano leki i masaże. W młodym wieku zdiagnozowano u niej PEP (encefalopatia okołoporodowa).
Rozwój dziecka po roku z reguły był pomyślny dla wszystkich. Badanie neurologiczne dziecka zostało przerwane. Jednak podczas badania w poliklinice logopeda ujawnia następujące objawy u dzieci w wieku 5–6 lat.
Ogólne zdolności motoryczne. Dzieci z wymazaną dyzartrią są niezgrabne ruchowo, mają organiczny zakres aktywnych ruchów, ich mięśnie szybko się męczą podczas obciążeń funkcjonalnych. Są niestabilne na jednej nodze, nie mogą skakać, chodzić po „moście” itp. Nie imitują dobrze podczas naśladowania ruchów: jak chodzi żołnierz, jak leci ptak, jak kroi się chleb. Niewydolność ruchowa jest szczególnie widoczna na zajęciach wychowania fizycznego i muzycznych, gdzie dzieci zapóźniają się w tempie, rytmie ruchów, a także przy przechodzeniu z jednego ruchu na drugi.
Dobra motoryka rąk. Dzieci z wymazaną dyzartrią późno iz trudem uczą się samoopieki: nie potrafią zapiąć guzika, odwiązać szalika itp. Na zajęciach z rysunku nie trzymają dobrze ołówka, mają napięte ręce. Wiele dzieci nie lubi rysować. Szczególnie zauważalna niezręczność ruchowa rąk w klasie do zastosowań i z plasteliną. W pracach nad aplikacją pojawiają się również trudności w przestrzennym rozmieszczeniu elementów. Naruszenie drobnych, zróżnicowanych ruchów rąk objawia się podczas wykonywania testów gimnastyki palców. Dzieci mają trudności lub po prostu nie mogą bez pomocy wykonać ruchu imitującego, na przykład „blokady” - złóż dłonie, przeplatając palce; „pierścienie” - na przemian połącz palec wskazujący, środkowy, serdeczny i mały z kciukiem i innymi ćwiczeniami gimnastyki palców.
Na zajęciach origami mają duże trudności i nie mogą wykonywać najprostszych ruchów, ponieważ wymagane są zarówno orientacje przestrzenne, jak i delikatne, zróżnicowane ruchy rąk. Według matek wiele dzieci do 5-6 lat nie interesowało się grami z projektantem, nie umiały bawić się małymi zabawkami, nie kolekcjonowały puzzli.
Dzieci w wieku szkolnym w pierwszej klasie mają trudności z opanowaniem umiejętności graficznych (niektórzy zauważyli „pisanie lustrzane”, zastępowanie liter w piśmie, samogłosek, końcówek wyrazów, słabe pismo ręczne, powolne pisanie itp.).

Cechy aparatu artykulacyjnego

U dzieci z wymazaną dyzartrią ujawniają się następujące patologiczne cechy aparatu artykulacyjnego.
Paretyczność(wiotkość) mięśni narządów artykulacyjnych: u takich dzieci twarz jest hipomimiczna, mięśnie twarzy są wiotkie przy badaniu palpacyjnym; wiele dzieci nie trzyma pozycji zamkniętych ust, ponieważ żuchwa nie jest unieruchomiona w stanie podniesionym z powodu osłabienia mięśni żucia; usta są wiotkie, ich kąciki opuszczone; podczas mowy usta pozostają ospałe i nie jest wytwarzana niezbędna labializacja dźwięków, co pogarsza prozodyczną stronę mowy. Język z objawami niedowładu jest cienki, położony na dnie jamy ustnej, powolny, czubek języka jest nieaktywny. Przy obciążeniach funkcjonalnych (ćwiczenia artykulacyjne) wzrasta osłabienie mięśni.
spastyczność(napięcie) mięśni narządów artykulacyjnych przejawia się w następujący sposób. Twarze dzieci są przyjacielskie. Mięśnie twarzy są twarde i napięte w badaniu palpacyjnym. Usta takiego dziecka są stale w półuśmiechu: górna warga jest przyciśnięta do dziąseł. Podczas mowy usta nie biorą udziału w artykulacji dźwięków. Wiele dzieci, które mają podobne objawy, nie wie, jak wykonać ćwiczenie artykulacyjne „tuby”, czyli rozciągnąć usta do przodu itp.
Język z objawem spastycznym często zmienia kształt: gruby, bez wyraźnej końcówki, nieaktywny.
Hiperkineza przy wymazanej dyzartrii pojawiają się w postaci drżenia, czyli drżenia języka i fałdów głosowych. Drżenie języka objawia się podczas testów funkcjonalnych i obciążeń. Na przykład, gdy poproszony o przytrzymanie szerokiego języka na dolnej wardze, licząc od 5 do 10, język nie może pozostawać w spoczynku i pojawia się drżenie oraz lekka sinica (tj. niebieski czubek języka), a w niektórych przypadkach język jest bardzo niespokojny (fale przetaczają się wzdłuż lub poprzecznie po języku). W takim przypadku dziecko nie trzyma języka z ust.
Hiperkineza języka jest częściej połączona ze zwiększonym napięciem mięśni aparatu artykulacyjnego.
Apraksin przy wymazanej dyzartrii objawia się niemożnością wykonywania dowolnych ruchów rękami i narządami artykulacji, tj. apraksja jest obecna na wszystkich poziomach motorycznych. W aparacie artykulacyjnym apraksja objawia się niezdolnością do wykonywania pewnych ruchów lub przechodzenia z jednego ruchu na drugi. Możesz zaobserwować apraksję kinetyczną, gdy dziecko nie może płynnie przechodzić od jednego ruchu do drugiego. Inne dzieci mają apraksję kinestetyczną, kiedy dziecko wykonuje chaotyczne ruchy, „wyczuwając” pożądaną pozycję artykulacyjną.
Odchylenie, tj. odchylenia języka od linii środkowej, pojawiają się również podczas testów artykulacyjnych, przy obciążeniach funkcjonalnych. Odchylenie języka łączy się z asymetrią ust podczas uśmiechu z gładkością fałdu nosowo-wargowego.
nadmierne ślinienie, tj. zwiększone wydzielanie śliny określa się tylko podczas mowy. Dzieci nie radzą sobie z ślinieniem, nie połykają śliny, cierpi na tym wymowa strony mowy i prozodii.
Badając funkcję motoryczną aparatu artykulacyjnego u niektórych dzieci z wymazaną dyzartrią, zauważa się, że możliwe jest wykonanie wszystkich testów artykulacyjnych, to znaczy dzieci wykonują wszystkie ruchy artykulacyjne na zlecenie, na przykład mogą wydymać policzki, klikają językiem, uśmiechają się, rozciągają usta itp. Analizując jakość tych ruchów, zauważa się: rozmycie, niewyraźne artykulacje, osłabienie napięcia mięśniowego, arytmię, zmniejszenie amplitudy ruchów, krótkotrwałe zatrzymanie pewna postawa, zmniejszenie zakresu ruchów, szybkie zmęczenie mięśni itp. Tak więc przy obciążeniach funkcjonalnych jakość ruchów artykulacyjnych gwałtownie spada. Prowadzi to podczas mowy do zniekształcania dźwięków, mieszania ich i pogarszania ogólnej prozodicznej strony mowy.
Dźwiękowa wymowa. Przy początkowej znajomości z dzieckiem naruszenie wymowy dźwiękowej przypomina złożoną dyslalię. Podczas badania wymowy dźwięków ujawniają się mikstury, zniekształcenia dźwięków, zastępowanie i brak dźwięków, czyli te same opcje, co w przypadku dyslalii. W przeciwieństwie do dyslalii, mowa z wymazaną dyzartrią wciąż narusza stronę prozodyczną. Zaburzenia wymowy i prozodii dźwięków wpływają na zrozumiałość, zrozumiałość i ekspresję mowy. Dźwięki ustawione przez logopedę nie są zautomatyzowane, nie są wykorzystywane w mowie dziecka. Badanie ujawnia, że ​​wiele dzieci, które zniekształcają, pomijają, mieszają lub zastępują dźwięki w mowie, potrafi prawidłowo wymawiać te dźwięki w odosobnieniu. Tak więc dźwięki z wymazaną dyzartrią są ustawiane przez specjalistę w taki sam sposób jak przy dyslalii, ale proces automatyzacji wydawanych dźwięków jest opóźniony. Najczęstszym naruszeniem jest wada wymowy gwizdów i syczących dźwięków. Dzieci z wymazaną dyzartrią zniekształcają, mieszają nie tylko dźwięki złożone artykulacyjne i podobne w miejscu i sposobie powstawania, ale także dźwięki przeciwstawne akustycznie.
Dość często odnotowuje się zniekształcenia międzyzębowe i boczne dźwięków. Dzieci mają trudności z wymawianiem słów o złożonej strukturze sylabicznej, upraszczają wypełnienie dźwiękowe, pomijają spółgłoski przy zderzeniu spółgłosek.
Prozodia. Wyraziste zabarwienie mowy dzieci z wymazaną dyzartrią jest znacznie zmniejszone. Cierpią na tym modulacje głosu w wysokości i sile, wydychanie mowy jest osłabione. Barwa głosu jest zaburzona, czasami pojawia się odcień nosa. Tempo mowy jest często przyspieszone. Mówiąc wiersz, mowa dziecka jest monotonna, stopniowo staje się mniej czytelna, głos cichnie. Głos dzieci w procesie mowy jest cichy, modulacja wysokości, siły głosu nie jest możliwa (dziecko nie może naśladować głosu zwierząt ani wysokim, ani niskim głosem).
U niektórych dzieci wydychanie mowy jest skrócone, a dzieci mówią z natchnienia. W takim przypadku mowa zostaje zdławiona. Dość często identyfikowane są dzieci (z dobrą samokontrolą), które podczas badania mowy nie ujawniają odchyleń w wymowie dźwiękowej, ponieważ wymawiają zeskanowane słowa, to znaczy sylaby.
Ogólny rozwój mowy. Dzieci z wymazaną dyzartrią można warunkowo podzielić na trzy grupy.
Pierwsza grupa. Dzieci, które mają naruszenie wymowy dźwiękowej i prozodii. Ta grupa jest bardzo podobna do dzieci z dyslalią (FD). Często logopedzi zajmują się nimi jak z dziećmi z dyslalią i dopiero w procesie logopedii, gdy nie ma pozytywnej dynamiki w automatyzacji dźwięków, staje się oczywiste, że jest to dyzartria wymazana. Najczęściej jest to potwierdzane podczas głębokiego badania i po konsultacji z neurologiem. Z reguły te dzieci mają dobry poziom rozwoju mowy. Ale wielu z nich doświadcza trudności w opanowaniu, rozróżnianiu i odtwarzaniu przyimków. Dzieci mylą złożone przyimki, mają problemy z rozróżnianiem i używaniem czasowników przedrostkowych. Jednocześnie mówią spójną mowę, mają bogate słownictwo, ale mogą mieć trudności z wymawianiem słów o złożonej strukturze sylabicznej (na przykład patelnia, obrus, guzik, bałwan itp.). Ponadto wiele dzieci ma trudności z orientacją przestrzenną (mapa ciała, oddolna itp.).
Druga grupa. Są to dzieci, u których naruszenie wymowy dźwiękowej i prozodyczna strona mowy łączy się z niedokończonym procesem powstawania słuchu fonemicznego (FFN). W tym przypadku u dzieci w mowie występują pojedyncze błędy leksykalne i gramatyczne. Dzieci popełniają błędy w zadaniach specjalnych, słuchając i powtarzając sylaby i słowa z dźwiękami opozycyjnymi. Popełniają błędy w odpowiedzi na prośbę o pokazanie pożądanego zdjęcia (mysz-niedźwiedź, wędka-kaczka, kosa itp.).
W ten sposób u niektórych dzieci można stwierdzić nieukształtowane zróżnicowanie słuchowe i wymowe dźwięków. Słownictwo jest poza normą wiekową. Wiele dzieci ma trudności w słowotwórstwie, popełnia błędy w dopasowaniu rzeczownika do liczebnika itp.
Wady wymowy dźwięków są uporczywe i są uważane za złożone zaburzenia polimorficzne. Ta grupa dzieci z niedorozwojem fonetyczno-fonemicznym i wymazaną dyzartrią powinna zostać wysłana przez logopedę polikliniki do PMPK (komisji psychologiczno-medyczno-pedagogicznej), do specjalistycznego przedszkola (do grupy FFN).
Trzecia grupa. Są to dzieci z uporczywym polimorficznym upośledzeniem wymowy dźwięków oraz brakiem prozodycznej strony mowy w połączeniu z niedorozwojem słuchu fonemicznego. W rezultacie podczas egzaminu odnotowuje się ubogie słownictwo, wyraźne błędy gramatyczne, niemożność spójnego stwierdzenia, pojawiają się znaczne trudności w przyswajaniu słów o różnych strukturach sylabicznych.
Wszystkie dzieci z tej grupy z wymazaną dyzartrią wykazują nieukształtowane zróżnicowanie słuchowe i wymowy. Wskazówką jest ignorowanie przyimków w mowie. Te dzieci z wymazaną dyzartrią i ogólnym niedorozwojem mowy należy kierować do PMPK (w wyspecjalizowanych grupach przedszkolnych) w grupach OHP.
Tak więc dzieci z wymazaną dyzartrią stanowią grupę niejednorodną. W zależności od poziomu rozwoju środków językowych dzieci kierowane są do wyspecjalizowanych grup:
- z zaburzeniami fonetycznymi;
- z niedorozwojem fonetyczno-fonemicznym;
- z ogólnym niedorozwojem mowy.
Aby wyeliminować wymazaną dyzartrię, potrzebny jest kompleksowy efekt, obejmujący obszary medyczne, psychologiczne, pedagogiczne i logopedyczne.
Wpływ medyczny, określony przez neurologa, powinien obejmować terapię lekową, terapię ruchową, refleksologię, masaż, fizjoterapię itp.
Aspekt psychologiczno-pedagogiczny, realizowany przez defektologów, psychologów, pedagogów, rodziców, ma na celu:
– rozwój funkcji sensorycznych;
– udoskonalenie reprezentacji przestrzennej;
– kształtowanie konstruktywnej praktyki;
- rozwój wyższych funkcji korowych - stereognoza;
- tworzenie drobnych, zróżnicowanych ruchów w dłoniach;
– kształtowanie aktywności poznawczej;
- psychologiczne przygotowanie dziecka do nauki.
Praca logopedyczna z wymazaną dyzartrią przewiduje obowiązkowy udział rodziców w procesie logopedii korekcyjnej. Praca logopedyczna obejmuje kilka etapów. Na początkowych etapach planowane są prace mające na celu normalizację napięcia mięśniowego aparatu artykulacyjnego. W tym celu logopeda przeprowadza zróżnicowany masaż logopedyczny. Planowane są ćwiczenia normalizujące motorykę aparatu artykulacyjnego, ćwiczenia wzmacniające głos i oddychanie. Wprowadzane są specjalne ćwiczenia poprawiające mowę prozodyczną. Obowiązkowym elementem zajęć logopedycznych jest rozwój umiejętności motorycznych rąk.
Kolejność ćwiczenia dźwięków jest zdeterminowana przez gotowość bazy artykulacyjnej. Szczególną uwagę przywiązuje się do doboru materiału leksykalnego i gramatycznego w automatyzacji i różnicowaniu dźwięków. Jednym z ważnych punktów w pracy logopedycznej jest rozwój u dziecka samokontroli nad wdrażaniem umiejętności wymowy.
Korekcja wymazanej dyzartrii u dzieci w wieku przedszkolnym zapobiega dysgrafii u dzieci w wieku szkolnym.
Naruszenie wymowy strony mowy, z powodu niewystarczającego unerwienia mięśni aparatu mowy, odnosi się do dyzartrii. Prowadzenie w strukturze wady mowy w dyzartrii jest naruszeniem dźwiękotwórczej i prozodycznej strony mowy.
Minimalne zaburzenia mózgu mogą prowadzić do pojawienia się wymazanej dyzartrii, co należy uznać za stopień manifestacji tej wady mowy (dyzartria).
Niewyraźne, zatarte zaburzenia nerwów czaszkowych można ustalić w procesie długotrwałej obserwacji dynamicznej, podczas wykonywania bardziej złożonych zadań ruchowych. Wielu autorów opisuje przypadki łagodnych resztkowych zaburzeń unerwienia napotkanych podczas pogłębionego badania, które leżą u podstaw naruszeń pełnoprawnych artykulacji, co prowadzi do niedokładnej wymowy.
Wymazany

Aby wyeliminować zaburzenie mowy dziecka - dyzartrię z powodu krótkiego wędzidełka gnykowego, konieczne jest wykonanie masażu logopedycznego języka i poprawnej wymowy za pomocą gimnastyki: oddychania i artykulacji.

Wskazania i przeciwwskazania do masażu języka

Masaż logopedyczny może normalizować wymowę słów i napięcie mięśniowe, eliminować zaburzenia głosu, poprawiać funkcje wydzielnicze skóry, aktywować przepływ krwi i limfy w celu zwiększenia wymiany gazowej między krwią a wszystkimi tkankami.

Masaż wykonywany jest co drugi dzień lub codziennie przez 10-20 zabiegów z przerwą 1-2 miesięczną. Pierwsza sesja trwa 1-6 minut, pod koniec cyklu 15-20 minut. Dla dzieci poniżej 3 lat masaż wykonywany jest do 10 minut, dla przedszkolaków - 15 minut, po 7 latach - 25 minut.

Przeciwwskazane jest masowanie języka przy chorobach jeździeckich i zakaźnych, w tym SARS i grypie, opryszczce wargowej, zapaleniu jamy ustnej i zapaleniu spojówek. W obecności drgawek (episindromu), niespokojne zachowanie dziecka: krzyki, histeria z niebieskim trójkątem nosowo-wargowym i drżeniem podbródka, masaż wykonuje się ostrożnie i po uspokojeniu się dziecka.

Prawidłowa pozycja ciała podczas masażu

Aby znormalizować napięcie mięśniowe, zrelaksować się i sprawić, by oddech dziecka był bardziej swobodny, konieczne jest prawidłowe określenie jego pozycji:

• Połóż dziecko na plecach, podkładając wałek pod szyję. W tym samym czasie ramiona unoszą się, głowa odchyla się do tyłu. Ręce - rozciągnij się wzdłuż ciała, nogi zgięte w kolanach, kładąc wałek.
• Pozycję półsiedzącą osiąga się na krześle z wysokim zagłówkiem, krzesełku do karmienia lub spacerówce.

Technika wykonywania masażu języka przy dyzartrii

Najpierw wzmacniają i aktywują mięśnie ust za pomocą akupresury na 5-6 sekund: uciskając opuszkami palców okrężnymi ruchami punkty wokół ust w kierunku przeciwnym do ruchu wskazówek zegara. Wykonuj od środka do kącików ust na górze i na dole.

Podczas masowania języka od nasady aż po czubek:

1. Wzmocnij i aktywuj mięśnie podłużne języka. Mięśnie podłużne języka głaska się palcem wskazującym, używając sondy „Kula” lub szpatułki (dla małych dzieci) 8-10 razy dwa razy dziennie.
2. Wzmacniaj mięśnie podłużne i poprzeczne, rytmicznie naciskając plastikową szpatułką na nasada języka, przesuwając się w kierunku czubka, do 6 razy dwa razy dziennie.
3. Wzmacniaj i stymuluj mięśnie poprzeczne języka poprzez głaskanie poprzeczne za pomocą palca wskazującego, sondy Ball. Możesz używać miękkiej szczoteczki do zębów 4-6 razy trzy razy dziennie.
4. Wzmacniają mięśnie języka i zwiększają objętość ruchów artykulacyjnych poprzez odpryskiwanie wzdłuż bocznych krawędzi sondą igłową (1 raz dziennie, 10 sekund). Jeśli u dziecka pojawi się senność, odpryskiwanie zostaje zatrzymane.
5. Poziom wydzielania śliny zmniejsza się poprzez akupresurę w miejscach zagłębień pod językiem, jednocześnie w dwóch punktach palcem wskazującym lub za pomocą sondy Rake. Masaż wykonywany jest ruchami obrotowymi w kierunku przeciwnym do ruchu wskazówek zegara, nie powodując dyskomfortu dziecka - 6-10 sekund.
6. Poklepuj boki języka kciukiem i palcem wskazującym.
7. Wzmocnij mięśnie języka, ugniatając palcami owiniętymi w gazę. Dokładnie wyrabiaj cały obszar języka we wszystkich kierunkach przez 6-8 sekund, dwa razy dziennie.
8. Ugniataj mięśnie języka, kierując ruchy poziomo. Za pomocą prawego kciuka poruszają się wzdłuż języka tam iz powrotem, środkowym i wskazującym palcem - od dołu język masuje się ruchami szlifierskimi. Lekkimi ruchami masuje się jedną i drugą stronę języka osobno.
9. Kontynuuj masaż kolistymi i spiralnymi ruchami masującymi.
10. Ruchy ścierne wykonuje się poprzecznie, kierując palce z jednej strony języka na drugą.
11. Prawą ręką lekko potrząśnij czubkiem języka, a następnie lekko i rytmicznie uciskaj szpatułką wykonaną z drewna lub tworzywa sztucznego.
12. Kontynuuj masaż, lekko ściskając boczne powierzchnie języka, trzymając palce przez 1-2 sekundy
13. Ściśnij boczną powierzchnię języka prawą ręką i lekko pocieraj palcami, a następnie powtórz z drugiej strony lewą ręką.
14. Uszczypnij krawędź języka, a następnie poklep język szpatułką i wibruj (przez 10-15 sekund). W takim przypadku dziecko powinno mieć wałek z gazy na dolnych zębach.

Przed masażem wykonywana jest gimnastyka bierna, rozciągająca i rozluźniająca mięśnie nasady języka. Dla tego:

• Kładąc kciuk na górze, środkowy i wskazujący na dole środkowej części języka, język przekręcamy w prawo, lekko go popijając. W tym samym czasie korzeń języka jest wyciągany na zewnątrz. Zrób to samo po lewej stronie.
• Wyciągają język do przodu, przekręcając go na palcu wskazującym i wykonują ruch wsteczny w wolnym tempie iz małą amplitudą.

Masaż języka dla wideo dyzartrii

Masaż logopedyczny aktywna metoda działania mechanicznego, która zmienia stan mięśni, nerwów, naczyń krwionośnych i tkanek obwodowego aparatu mowy.

Przyjęcia:

Głaskanie

szczypiący

Poklepać

Wibracja

Charakter wykonywania tych technik i kierunek, w jakim są wykonywane, są determinowane stanem napięcia mięśniowego.

Pracuj nad rozwojem ruchów mięśni mimicznych (otwieranie/zamykanie ust, podnoszenie/opuszczanie brwi)

Praca nad nauczeniem dziecka połykania śliny (wyjaśniamy dziecku potrzebę połykania śliny, wykonujemy ruchy żucia aktywno-bierne lub aktywne)

Rozwój ruchliwości ust (rozśmieszaj dziecko, żeby się uśmiechało, smaruj usta słodyczą, żeby je złuszczyć)

Po wykonaniu tych ruchów artykulacyjnych, stopniowo przejdź do gimnastyki artykulacyjnej. Ruchy mogą być niedokładne, nie w całości.

W przypadku wymazanej dyzartrii pracę należy rozpocząć od gimnastyki artykulacyjnej.

Rozwój mobilności językowej. Zacznij od podstawowych ruchów

W procesie gimnastyki artykulacyjnej można zastosować terapię zabawową.Zabawy artykulacyjne dobiera się biorąc pod uwagę wiek, charakter i stopień organicznych uszkodzeń g.m. zgodnie ze stanem napięcia mięśniowego. W przypadku hiperkinezy stosuje się ćwiczenia statyczne.

Rodzaje masażu:

Zróżnicowany (widok główny)

Biologiczne, akupresura

Masaż przy użyciu specjalnych urządzeń

Masaż własny

Przeciwwskazania:

Każda choroba somatyczna lub zakaźna w ostrym okresie

Zapalenie spojówek

Ostre lub przewlekłe choroby skóry

Obecność opryszczki itp.

Obecność powiększonych węzłów chłonnych

Wyraźna pulsacja tętnicy szyjnej

Zwiększony odruch wymiotny

Przed masażem konieczne jest uzyskanie wniosku od neurologa lub pediatry o braku przeciwwskazań.

Masaż należy wykonywać w czystym, wygodnym, ciepłym pomieszczeniu.

Średnio wystarczą 2-3 zabiegi tygodniowo. Zwykle masaż wykonuje się w 10-20 zabiegach. Cykle te można powtarzać z 2-3 miesięczną przerwą. Z porażeniem mózgowym w ciągu roku.

Czas trwania jednego zabiegu może się różnić w zależności od stopnia uszkodzenia. Początkowy czas trwania zabiegu to 5-7 minut. Ostatnie 20-25 minut.

Przed rozpoczęciem kursu masażu logopedycznego logopeda powinien poinformować rodziców o jego konieczności i skuteczności.

Podczas masażu kłody dziecko nie powinno odczuwać bólu.

Jeśli dziecko jest nastawione negatywnie, lepiej wykonać pierwszą procedurę bardzo krótko.

Prowadzone w wolnym tempie

Podstawowe techniki - głaskanie i lekka wibracja

Masaż relaksacyjny powinien sprawić, że dziecko poczuje się dobrze

Można użyć cichej muzyki

Aby wzmocnić efekt odprężenia, kilka minut przed masażem można nałożyć na twarz relaksujący kompres.

Sekwencja oddziaływań na obszar podczas jednej sesji

Mięśnie szyi i obręczy barkowej

Mimiczne mięśnie

Prowadzenie masażu aktywnego (energetycznego)

Ruchy rąk logopedy powinny być rytmiczne, podstawowe techniki

Głaskanie

Sproszkowanie

ugniatanie

silne wibracje

Siła uderzenia powinna stopniowo wzrastać

Podciąg:

Szyja, obręcz barkowa

21. Opisz system pracy korekcyjnej w okresie przedmowy według metody Arkhipoovej. E.F.

Arkhipova (1980) jako pierwsza opracowała system pracy korekcyjnej i logopedycznej w okresie przedmowy z dziećmi cierpiącymi na porażenie mózgowe. Celem pracy korekcyjnej jest konsekwentny rozwój funkcji pre-mowy. Zakłada się stopniowy przebieg działań naprawczych, oparty na zasadzie stymulacji kinestetycznej.

Podstawowe zasady systemu pracy korekcyjno-pedagogicznej

1) Wczesne rozpoczęcie pracy korekcyjno-pedagogicznej z dziećmi cierpiącymi na porażenie mózgowe, czyli od pierwszych tygodni i miesięcy życia, ponieważ zaburzenia rozwojowe niektórych funkcji okresu przedwerbalnego prowadzą do wtórnego opóźnienia w rozwoju inne funkcje i zaniedbania pedagogiczne.

2) Stopniowy rozwój wszystkich upośledzonych funkcji okresu przedmowy. Podczas pracy bierze się pod uwagę nie tyle wiek dziecka, ile poziom rozwoju przedmowy, na którym się znajduje. Jednocześnie praca korekcyjno-pedagogiczna opiera się na dokładnym badaniu zaburzonych i zachowanych funkcji. Zróżnicowane podejście na zajęciach zakłada uwzględnienie możliwości dziecka i zbudowanie systemu ćwiczeń znajdujących się w „strefie najbliższego rozwoju”.

3) Wykorzystanie stymulacji kinestetycznej w rozwoju motoryki aparatu artykulacyjnego, funkcji czuciowych i mowy. Wynika to z faktu, że przy porażeniu mózgowym brak czucia ruchu, położenia części ciała i wysiłku mięśniowego, czyli kinestezji, prowadzi do zaburzeń motorycznych, mowy i intelektualnych. Jednym z rodzajów zaburzeń kinestezji jest niewydolność lub brak śladowego obrazu ruchu, w tym ruchu mięśni artykulacyjnych. Opracowany system pracy korekcyjno-pedagogicznej opierał się na zasadzie aktywnego udziału odwróconej aferentacji w tworzeniu mechanizmów kompensacyjnych, opracowanej przez P.K. Anochin.

4) Zasady dydaktyki krajowej. Korekta i rozwój funkcji przedmowych dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym wymaga twórczego wykorzystania takich zasad dydaktycznych jak indywidualne podejście, systematyczne i spójne prezentowanie materiału, aktywność, widoczność. Te zasady uczenia się są ze sobą powiązane i współzależne. W pracy korekcyjno-pedagogicznej wszystkie powyższe zasady dydaktyczne są szeroko stosowane, ale z uwzględnieniem specyfiki dzieci z porażeniem mózgowym.

5) Organizacja zajęć w ramach działalności kierowniczej dziecka.

6) Kompleksowe oddziaływanie medyczne i pedagogiczne, zapewniające zarówno działania pedagogiczne, jak i medyczne mające na celu przywrócenie zaburzonych funkcji. Oddziaływanie medyczne obejmuje leki i fizjoterapię, ćwiczenia fizjoterapeutyczne, masaże itp. Organizacja pracy logopedycznej przewiduje aktywny udział w niej zarówno personelu medycznego, jak i rodziców dziecka.

Prace korekcyjno-pedagogiczne powinny być wykonywane codziennie w specjalnie wyposażonym pokoju, indywidualnie. W ciągu dnia matka lub personel medyczny, po wstępnym zaleceniu, przeprowadza proste ćwiczenia utrwalające umiejętności nabyte na zajęciach logopedycznych.

Wybór postawy na zajęcia „pozycje zabraniające odruchów”.

Cel: wybrać pozycję dziecka do zawodu, w którym patologiczne odruchy toniczne byłyby minimalnie widoczne lub wcale się nie manifestowały.

1. Pozycja zarodka - w pozycji leżącej należy unosić i opuszczać główkę dziecka na klatkę piersiową, ugiąć ramiona i kolana oraz doprowadzić je do brzucha. W tej pozycji do 6-10 razy wykonuje się płynne kołysanie, mające na celu osiągnięcie maksymalnego możliwego rozluźnienia mięśni (metoda zaproponowana przez B. i K. Bobathów).

2. W pozycji leżącej pod szyją dziecka umieszczany jest wałek, który pozwala lekko unieść ramiona i odchylić głowę do tyłu, a nogi ugiąć w kolanach.

3. W pozycji leżącej po obu stronach głowa dziecka jest mocowana za pomocą rolek, co pozwala utrzymać ją w linii środkowej.

4. W pozycji na boku dziecko przejdzie do „pozycji płodowej”.

5. W pozycji na brzuchu pod klatkę piersiową dziecka umieszcza się wałek, a pośladki mocuje się paskiem z obciążeniem.

Główne kierunki pracy korekcyjnej i pedagogicznej:

§ normalizacja stanu i funkcjonowania narządów artykulacyjnych poprzez masaż zróżnicowany i akupresury, gimnastykę artykulacyjną;

§ rozwój percepcji wzrokowej i słuchowej;

§ rozwój reakcji emocjonalnych;

§ rozwój ruchów rąk i działań z przedmiotami;

§ tworzenie etapów przygotowawczych w rozwoju rozumienia mowy;

§ opracowanie etapów przygotowawczych do formowania mowy czynnej.

Kierunki te są modyfikowane w zależności od wieku dziecka, poziomu jego rozwoju oraz jego możliwości.

Dziś niestety wiele dzieci cierpi na deficyty mowy, u niektórych diagnozuje się nawet różne zaburzenia. Masaż logopedyczny dla dzieci towarzyszy nie tylko prawidłowemu ustawieniu dźwięków, ale jest również silnym stymulantem do rozpoczęcia mówienia niemowląt. W końcu napięcie mięśni noworodków wpływa na przyszłą mowę. Dlatego za pomocą masażu rozluźnia się mięśnie i tkanki twarzy, co tworzy poprawną mowę.

Korzyść

Połączenie wizyt u logopedy i masażu będzie produktywne i korzystne.

Korekta obejmuje następujące zadania:

• występuje korekta dźwięków trudnych dla dziecka, a zatem nie odpowiadają one normie, może to zastąpić syczenie lub litery L i R, G i D;
• doprowadzenie wskaźników oddychania mową do normy jest konieczne, jeśli wymowa dziecka jest uformowana nieprawidłowo z powodu niewłaściwego oddychania;
• zmniejszenie emocjonalnego przeciążenia;
• korekcja jąkania, dyzartrii, rhinolalia, zaburzeń głosu;
• wzrost napięcia mięśni twarzy, jeśli dziecko nie stara się wymawiać dźwięków;
• zmniejszenie zwiększonego wydzielania śliny;
• praca na aparacie artykulacyjnym;
• wzmocnienie odruchu gardłowego podczas mówienia oraz poprawa stanu głosu – ze względów medycznych.

Wszystko to, przy odpowiednim podejściu i systematyzacji, prowadzi do wyniku jakościowego.

Wskazania do zabiegu

1. Pierwsze i najważniejsze wskazanie jeśli zabierzesz dziecko do logopedy - ustalenie wyniku. Masaż logopedyczny przyspieszy proces wymowy, jest to ważne dla dzieci, których mowa pozostaje w tyle za rówieśnikami.
2. Słaby lub odwrotnie zwiększone napięcie mięśni twarzy.
3. Jąkanie – dziecko powtarza sylaby jednym słowem lub w ogóle nie potrafi wymówić słowa do końca, skupiając się na jednej części. Często dotyczy to dzieci przestraszonych, które przeżyły silny szok lub po prostu niezdecydowanych dzieci.
4. Zaburzenia głosu – dziecko męczy się rozmową b, robi to cicho i skarży się na ból i ból gardła, uczucie „śpiączki” i ciężkości podczas mówienia.
5. Dyzartria. Raczej naruszenie, psychologiczne niż artykulacyjne. Na tle różnych zaburzeń psychicznych dziecko nie potrafi mówić poprawnie.
6. Zwiększone wydzielanie śliny t Jest to również wskazanie do masażu, wskazuje na słabe mięśnie nie tylko twarzy, ale również języka.
7. Dzieci z porażeniem mózgowym.

Jednak nie zawsze jest możliwe wykonanie masażu logopedycznego.

Jest przeciwwskazany w chorobach skóry twarzy, ust i jamy ustnej (wysypka, opryszczka, zapalenie jamy ustnej, infekcje wirusowe, zapalenie dziąseł, choroby gardła, zapalenie węzłów chłonnych, a także zapalenie spojówek i czyraki).

Wszystkie przyniosą ból i dyskomfort, przez co dziecko, nawet zdrowe, może odmówić nauki.

Odmiany

Nie jest tajemnicą, że do rozwoju mowy konieczna jest praca nie tylko z aparatem mowy, ponieważ w ludzkim ciele wszystko jest ze sobą połączone.

• Masaż na język. Najpierw musisz rozluźnić mięśnie żuchwy, szyi i ramion, aby rozluźnił się korzeń języka. Jeśli dotknięcie języka powoduje skurcz i odruch wymiotny, wówczas masaż ogranicza się tylko do opuszka języka w buzi dziecka, stopniowo zwiększając odległość i zmuszając język do dłuższego wystawania.
• Masaż ust. Wszystkie ruchy powtarzamy co najmniej 50 razy i bardzo delikatnie.
• Masaż szyi. Wykonywany jest przed posiłkami lub po przejściu z posiłku na 2 godziny.
• Masaż uszu. Stymuluje aparat artykulacyjny.
• Masaż dłoni. Każdy palec odpowiada za konkretny narząd, dlatego masaż ten jest skuteczny nie tylko na mowę. Kciuk to mózg, palec wskazujący to żołądek, środkowy palec to kręgosłup, odcinek jelita, palec serdeczny to wątroba, mały palec to serce. Lepiej zacząć od masażu palców, stopniowo zwiększając obszar manipulacji.
• Masaż łyżką. Wymaga ostrożnego obchodzenia się.

Warunki utrzymywania

Idealnie masaż logopedyczny jest przepisany przez lekarza specjalistę. Jednak nie każdy ma okazję ją odwiedzić, dlatego lekkie ćwiczenia można wykonywać samodzielnie w domu. Najpierw musisz stworzyć sprzyjające warunki - ciszę i spokój, aby dziecko się nie rozpraszało. Pomieszczenie powinno być jasne i wentylowane. Ręce masażysty są ciepłe i czyste.

Pierwsza lekcja to nie więcej niż pięć minut, dziecko powinno przyzwyczaić się do niecodziennej dla niego procedury. Na początku masaż nie powinien trwać dłużej niż 10 minut, po tygodniu czas można wydłużyć do 25-30 minut. Czas jest różny w zależności od wieku: najmniejsze dzieci wytrzymują tylko 10 minut, dzieci w wieku przedszkolnym do 15-20, ale dzieci w wieku szkolnym wytrzymują w pełni 25 minut.

Zajęcia powinny być usystematyzowane, około 2-3 razy w tygodniu, im mniejsza przerwa między zajęciami, tym wyższa efektywność. Jednak codzienne powtarzanie może również prowadzić do odrzucenia.

Do masażu należy zakupić olejek do masażu lub olejki roślinne, po sprawdzeniu ich pod kątem reakcji alergicznej. Aby uniknąć infekcji, używaj rękawiczek i maski, jest to szczególnie ważne w przypadku niemowląt. Możesz również potrzebować amoniaku w przypadku utraty przytomności, co zdarza się niezwykle rzadko.

Technika w domu

Wielu uważa, że ​​w domu matka nie poradzi sobie z zaburzeniami mowy. Jest to jednak wielkie nieporozumienie. Wszyscy logopedzi mówią o potrzebie nauki w domu, w przeciwnym razie trudno jest utrwalić wynik każdej lekcji.

Lepiej zacząć masowanie od całej twarzy, co złagodzi hipertoniczność i ogólne napięcie dziecka. Zaczynając od czoła, stopniowo przesuwając się w dół do brody. Ruchy są miękkie, od środka twarzy do krawędzi, poziomo. Czoło - skronie, brwi - linia włosów, powieki, policzki - od nosa do ucha, od ust do ucha. Możesz je powtórzyć 2-3 razy.

Jeśli dziecko jest nieprzyjemne lub po prostu nie chce, warto ograniczyć się do lekkich pociągnięć, stopniowo przechodząc do kompleksu.

Język

Wykonuje się go od czubka języka do jego nasady.

1. Chwytając koniec języka, musisz poruszać nim w górę iw dół, w lewo iw prawo, w przód iw tył.
2. Głaszcząc język kciukiem, a trzeba go podeprzeć od dołu, ruchy wykonujemy od środka, po okręgu lub wzdłużnie.
3. Głaskanie górnej i dolnej części języka kciukiem i środkowym palcem.
4. Tworzenie wibracji. Delikatnie potrząśnij językiem, lekko dotknij palcem.
5. Masuj wędzidełko języka ruchami w górę iw dół.
6. Głaskanie języka ściereczką o różnej fakturze.
7. Używamy miękkiej szczoteczki do zębów, rysując po języku, rysując litery.

Bez przygotowania te ćwiczenia nie są tak łatwe do wykonania. Wiele filmów instruktażowych do masażu języka pomoże początkującym.

Innym ważnym warunkiem jest to, że dziecko musi kontrolować wydzielanie śliny, jeśli okaże się źle, można podłożyć serwetkę pod język i zmieniać ją, gdy zmoknie.

Usta

Obejmuje to również podbródek i fałd nosowo-wargowy.

1. Pocieranie ust palcami.
2. Okrężnymi ruchami palców przechodzimy z jednego rogu do drugiego.
3. Masujemy obie usta w przeciwnych kierunkach, górną w lewo, dolną w prawo i zmieniamy kierunek.
4. Szczypanie ust i okolic.
5. Naciskanie na usta kolistymi ruchami.
6. Lekkie uderzenia palcami.

Ten kompleks powtarza się kilka razy w jednej sesji.

Ramiona

Palce i cała powierzchnia dłoni są opracowywane osobno. Palce są masowane od czubka do podstawy. Najlepiej zacząć od małego palca.

1. Masowanie palców, naciskanie na opuszki, zwiększanie nacisku.
2. Znany z dzieciństwa wiersz „Sroka białostronna” pomoże rozpracować całą dłoń. Zaoferuj dziecku samodzielny masaż wierszem.
3. Narysuj palcem spiralę na dłoni, od środka do krawędzi.
4. Zaopatrz się w gumową piłkę z kolcami (su-jok) i poprowadź ją po dłoni dziecka, poproś go, aby sam przetoczył ją między dłońmi. Możesz także użyć specjalnego pędzla „Jeż”, aby zbadać zakończenia nerwowe.
5. Wsyp na talerz różnej wielkości kaszę i zanurz w niej palce.

Szyja

1. Obroty i pochylenia szyi lewo-prawo, przód-tył.
2. Skręt głowy.
3. Masowanie okolic jabłek Adama delikatnymi pociągnięciami.
4. Masaż odcinka szyjnego kręgosłupa lekkimi palcami.

Uszy

1. Od góry do płata iz powrotem do pocierania (5 razy).
2. Ciągnięcie płata w dół.
3. Masuj tragus ucha lekkim naciskiem i okrężnymi ruchami.
4. Masuj tył ucha ruchami masującymi (30 sekund).

Możesz masować jedno ucho na raz, a następnie oba uszy jednocześnie.

Masaż łyżką

Ten masaż wymaga dwóch łyżek. Rozmiar zależy od wieku dziecka. Niemowlętom lepiej jest używać dziecięcych silikonowych i plastikowych łyżek.

1. Wypukła część łyżek prasuje górną i dolną wargę.
2. Ruchy okrężne na ustach.
3. Końcem łyżki delikatnie naciśnij fałd nosowo-wargowy.
4. Łyżką wyszoruj obie usta.
5. Masuj podbródek i policzki okrężnymi ruchami częścią wypukłą.
6. Ten sam masaż skroni i oczu – wzdłuż powieki i pleców pod oczami.
7. Pocieranie przestrzeni między brwiami, kośćmi policzkowymi.

Ważne jest, aby kompleks masażu zakończyć delikatnie i ostrożnie, aby dziecko odebrało z zabiegu tylko pozytywne emocje i nie odmówiło w przyszłości.

Masaż w domu daje pozytywne rezultaty. Widać to nie tylko czytając recenzje zadowolonych matek, ale także słuchając kompetentnej opinii logopedów. Wielu zauważa, że ​​pierwsze wyniki stają się zauważalne po 4-5 sesjach. U dzieci z ciężkimi zaburzeniami dynamika jest zauważalna po 7-8 lekcjach.

Masaż logopedyczny w domu doskonale radzi sobie z wieloma zaburzeniami mowy. Najważniejsze to być wytrwałym w tej sprawie i nie przerywać sesji.

Aby uzyskać informacje o tym, jak prawidłowo wykonywać masaż logopedyczny w domu, zobacz poniższy film.