Zaopatrzenie tkanek w tlen, ważne pierwiastki, a także usuwanie dwutlenku węgla i produktów przemiany materii z komórek organizmu to funkcje krwi. Proces jest zamkniętą ścieżką naczyniową - ludzkie kręgi krążenia, przez które przepływa ciągły przepływ płynu życiowego, a jego sekwencję ruchu zapewniają specjalne zawory.
W ludzkim ciele jest kilka obiegów.
Ile kręgów krążenia krwi ma dana osoba?
Krążenie ludzkie lub hemodynamika to ciągły przepływ płynu osocza przez naczynia ciała. Jest to zamknięta ścieżka typu zamkniętego, to znaczy nie styka się z czynnikami zewnętrznymi.
Hemodynamika ma:
- główne kręgi - duże i małe;
- dodatkowe pętle - łożyskowe, wieńcowe i Willisian.
Cykl krążenia jest zawsze zakończony, co oznacza, że nie dochodzi do mieszania krwi tętniczej i żylnej.
Serce, główny organ hemodynamiki, odpowiada za krążenie osocza. Dzieli się na 2 połówki (prawą i lewą), w których znajdują się sekcje wewnętrzne - komory i przedsionki.
Serce jest głównym organem układu krążenia człowieka.
Kierunek przepływu płynnej ruchomej tkanki łącznej wyznaczają mostki lub zastawki serca. Kontrolują przepływ osocza z przedsionków (zastawek) i zapobiegają powrotowi krwi tętniczej do komory (księżycowaty).
Krew porusza się w kółko w określonej kolejności - najpierw osocze krąży w małej pętli (5-10 sekund), a następnie w dużym pierścieniu. Specyficzne regulatory kontrolują pracę układu krążenia – humoralnego i nerwowego.
duże koło
Dużemu kręgowi hemodynamiki przypisano 2 funkcje:
- nasycić całe ciało tlenem, przenieść niezbędne elementy do tkanek;
- usunąć gaz i substancje toksyczne.
Oto żyła główna górna i żyła główna dolna, żyłki, tętnice i tętniczki, a także największa tętnica - aorta, wychodząca z lewego serca komory.
Krąg łożyskowy krążenia krwi nasyca narządy dziecka tlenem i niezbędnymi pierwiastkami.
krąg serca
Ponieważ serce stale pompuje krew, potrzebuje zwiększonego dopływu krwi. Dlatego integralną częścią dużego koła jest koło koronowe. Rozpoczyna się od tętnic wieńcowych, które niczym korona otaczają narząd główny (stąd nazwa dodatkowego pierścienia).
Krąg serca odżywia narząd mięśniowy krwią
Rolą koła sercowego jest zwiększenie dopływu krwi do pustego narządu mięśniowego. Cechą pierścienia wieńcowego jest to, że na skurcz naczyń wieńcowych wpływa nerw błędny, podczas gdy na kurczliwość innych tętnic i żył wpływa nerw współczulny.
Krąg Willisa odpowiada za prawidłowy dopływ krwi do mózgu. Celem takiej pętli jest zrekompensowanie braku krążenia krwi w przypadku zablokowania naczyń krwionośnych. w takiej sytuacji zostanie użyta krew z innych pul tętniczych.
Struktura pierścienia tętniczego mózgu obejmuje tętnice takie jak:
- mózgowy przedni i tylny;
- łączenie z przodu iz tyłu.
Krąg Willisa zaopatruje mózg w krew
W stanie normalnym pierścień willisium jest zawsze zamknięty.Układ krążenia człowieka ma 5 kręgów, z czego 2 są główne, a 3 dodatkowe, dzięki czemu organizm jest ukrwiony. Mały pierścień przeprowadza wymianę gazową, a duży odpowiada za transport tlenu i składników odżywczych do wszystkich tkanek i komórek. Dodatkowe kręgi odgrywają ważną rolę w czasie ciąży, zmniejszają obciążenie serca i kompensują brak dopływu krwi do mózgu.
Kiedy układ krążenia człowieka jest podzielony na dwa kręgi krążenia krwi, serce jest mniej obciążone, niż gdyby ciało miało wspólny układ krążenia. W krążeniu płucnym krew przemieszcza się do płuc, a następnie z powrotem przez zamknięty układ tętniczo-żylny, który łączy serce i płuca. Jego droga zaczyna się w prawej komorze serca, a kończy w lewym przedsionku. W krążeniu płucnym krew z dwutlenkiem węgla jest transportowana tętnicami, a krew z tlenem – żyłami.
Z prawego przedsionka krew dostaje się do prawej komory, a następnie przez tętnicę płucną jest pompowana do płuc. Z prawej żyły krew dostaje się do tętnic i płuc, gdzie pozbywa się dwutlenku węgla, a następnie nasyca tlenem. Przez żyły płucne krew wpływa do przedsionka, następnie wchodzi do krążenia ogólnoustrojowego, a następnie trafia do wszystkich narządów. Ponieważ jest powolny w naczyniach włosowatych, dwutlenek węgla ma czas, aby wejść do niego, a tlen przeniknąć do komórek. Ponieważ krew dostaje się do płuc pod niskim ciśnieniem, krążenie płucne jest również nazywane układem niskiego ciśnienia. Czas przejścia krwi przez krążenie płucne wynosi 4-5 sekund.
Kiedy istnieje zwiększone zapotrzebowanie na tlen, np. podczas intensywnych sportów, ciśnienie generowane przez serce wzrasta, a przepływ krwi przyspiesza.
Krążenie ogólnoustrojowe
Krążenie ogólnoustrojowe zaczyna się od lewej komory serca. Natleniona krew przemieszcza się z płuc do lewego przedsionka, a następnie do lewej komory. Stamtąd krew tętnicza dostaje się do tętnic i naczyń włosowatych. Przez ściany naczyń włosowatych krew dostarcza do płynu tkankowego tlen i składniki odżywcze, zabierając dwutlenek węgla i produkty przemiany materii. Z naczyń włosowatych wpływa do małych żył, które tworzą większe żyły. Następnie przez dwa pnie żylne (żyłę główną górną i żyłę główną dolną) przedostaje się do prawego przedsionka, kończąc krążenie ogólnoustrojowe. Krążenie krwi w krążeniu ogólnoustrojowym wynosi 23-27 sekund.
Żyła główna górna przenosi krew z górnych części ciała, a żyła dolna z dolnych.
Serce ma dwie pary zastawek. Jeden z nich znajduje się między komorami a przedsionkami. Druga para znajduje się między komorami a tętnicami. Te zastawki kierują przepływem krwi i zapobiegają cofaniu się krwi. Krew jest pompowana do płuc pod wysokim ciśnieniem, a do lewego przedsionka dostaje się pod ujemnym ciśnieniem. Serce człowieka ma asymetryczny kształt: ponieważ jego lewa połowa wykonuje cięższą pracę, jest nieco grubsza niż prawa.
Zostały odkryte przez Harveya w 1628 roku. Później naukowcy z wielu krajów dokonali ważnych odkryć dotyczących budowy anatomicznej i funkcjonowania układu krążenia. Do dziś medycyna idzie do przodu, studiując metody leczenia i odbudowy naczyń krwionośnych. Anatomia wzbogacona o nowe dane. Ujawniają nam mechanizmy ogólnego i regionalnego ukrwienia tkanek i narządów. Człowiek ma serce czterokomorowe, dzięki czemu krew krąży w krążeniu ogólnoustrojowym i płucnym. Proces ten jest ciągły, dzięki temu absolutnie wszystkie komórki organizmu otrzymują tlen i ważne składniki odżywcze.
Znaczenie krwi
Duże i małe kręgi krążenia krwi dostarczają krew do wszystkich tkanek, dzięki czemu nasz organizm funkcjonuje prawidłowo. Krew jest elementem łączącym, który zapewnia żywotną aktywność każdej komórki i każdego narządu. Tlen i składniki odżywcze, w tym enzymy i hormony, dostają się do tkanek, a produkty przemiany materii są usuwane z przestrzeni międzykomórkowej. Ponadto to właśnie krew zapewnia stałą temperaturę ludzkiego ciała, chroniąc organizm przed chorobotwórczymi drobnoustrojami.
Z narządów trawiennych składniki odżywcze w sposób ciągły przedostają się do osocza krwi i są przenoszone do wszystkich tkanek. Pomimo tego, że osoba stale spożywa żywność zawierającą dużą ilość soli i wody, we krwi utrzymuje się stała równowaga związków mineralnych. Osiąga się to poprzez usunięcie nadmiaru soli przez nerki, płuca i gruczoły potowe.
Serce
Duże i małe kręgi krążenia krwi odchodzą od serca. Ten pusty narząd składa się z dwóch przedsionków i komór. Serce znajduje się po lewej stronie klatki piersiowej. Jego waga u osoby dorosłej wynosi średnio 300 g. Ten narząd jest odpowiedzialny za pompowanie krwi. W pracy serca występują trzy główne fazy. Skurcz przedsionków, komór i przerwa między nimi. Zajmuje to mniej niż jedną sekundę. W ciągu jednej minuty ludzkie serce bije co najmniej 70 razy. Krew przepływa przez naczynia w ciągłym strumieniu, nieprzerwanie przepływa przez serce od małego koła do dużego, przenosząc tlen do narządów i tkanek oraz wnosząc dwutlenek węgla do pęcherzyków płucnych.
Krążenie ogólnoustrojowe (duże)
Zarówno duże, jak i małe kręgi krążenia krwi pełnią funkcję wymiany gazowej w ciele. Kiedy krew wraca z płuc, jest już wzbogacona w tlen. Ponadto musi być dostarczony do wszystkich tkanek i narządów. Ta funkcja jest wykonywana przez duży krąg krążenia krwi. Powstaje w lewej komorze, doprowadzając naczynia krwionośne do tkanek, które rozgałęziają się na małe naczynia włosowate i przeprowadzają wymianę gazową. Krąg systemowy kończy się w prawym przedsionku.
Budowa anatomiczna krążenia ogólnoustrojowego
Krążenie ogólnoustrojowe ma swój początek w lewej komorze. Natleniona krew wypływa z niej do dużych tętnic. Dostając się do aorty i tułowia ramienno-głowowego, z dużą prędkością pędzi do tkanek. Jedna duża tętnica przenosi krew do górnej części ciała, a druga do dolnej.
Pień ramienno-głowowy to duża tętnica oddzielona od aorty. Przenosi bogatą w tlen krew do głowy i ramion. Druga duża tętnica - aorta - dostarcza krew do dolnej części ciała, do nóg i tkanek ciała. Te dwa główne naczynia krwionośne, jak wspomniano powyżej, są wielokrotnie dzielone na mniejsze naczynia włosowate, które jak siatka przenikają narządy i tkanki. Te maleńkie naczynia dostarczają tlen i składniki odżywcze do przestrzeni międzykomórkowej. Z niego dwutlenek węgla i inne produkty przemiany materii niezbędne dla organizmu dostają się do krwioobiegu. W drodze powrotnej do serca naczynia włosowate łączą się ponownie w większe naczynia - żyły. Krew w nich płynie wolniej i ma ciemny odcień. Ostatecznie wszystkie naczynia pochodzące z dolnej części ciała są połączone w żyłę główną dolną. A te, które wychodzą z górnej części ciała i głowy - do górnej żyły głównej. Oba te naczynia wchodzą do prawego przedsionka.
Małe (płucne) krążenie
Krążenie płucne ma swój początek w prawej komorze. Co więcej, po dokonaniu pełnego obrotu krew przechodzi do lewego przedsionka. Główną funkcją małego koła jest wymiana gazowa. Z krwi usuwany jest dwutlenek węgla, który nasyca organizm tlenem. Proces wymiany gazowej odbywa się w pęcherzykach płucnych. Małe i duże kręgi krążenia krwi pełnią kilka funkcji, ale ich głównym znaczeniem jest przewodzenie krwi w całym ciele, obejmujące wszystkie narządy i tkanki, przy zachowaniu wymiany ciepła i procesów metabolicznych.
Urządzenie anatomiczne małego koła
Z prawej komory serca pochodzi krew żylna, uboga w tlen. Wchodzi do największej tętnicy małego koła - pnia płucnego. Dzieli się na dwa oddzielne naczynia (tętnicę prawą i lewą). To bardzo ważna cecha krążenia płucnego. Prawa tętnica dostarcza krew do prawego płuca, a lewa do lewego. Zbliżając się do głównego narządu układu oddechowego, naczynia zaczynają się dzielić na mniejsze. Rozgałęziają się, aż osiągną rozmiar cienkich naczyń włosowatych. Obejmują całe płuco, zwiększając tysiące razy powierzchnię, na której zachodzi wymiana gazowa.
Każdy maleńki pęcherzyk ma naczynie krwionośne. Tylko najcieńsza ściana kapilary i płuca oddziela krew od powietrza atmosferycznego. Jest tak delikatny i porowaty, że tlen i inne gazy mogą swobodnie krążyć przez tę ścianę do naczyń i pęcherzyków płucnych. Tak odbywa się wymiana gazowa. Gaz przemieszcza się zgodnie z zasadą od wyższego stężenia do niższego. Na przykład, jeśli w ciemnej krwi żylnej jest bardzo mało tlenu, zaczyna ona wnikać do naczyń włosowatych z powietrza atmosferycznego. Ale w przypadku dwutlenku węgla dzieje się odwrotnie, przechodzi do pęcherzyków płucnych, ponieważ jego stężenie jest tam niższe. Ponadto naczynia są ponownie łączone w większe. Ostatecznie pozostały tylko cztery duże żyły płucne. Przenoszą do serca natlenioną, jasnoczerwoną krew tętniczą, która wpływa do lewego przedsionka.
Czas obiegu
Okres czasu, w którym krew ma czas na przejście przez małe i duże koło, nazywa się czasem pełnego krążenia krwi. Ten wskaźnik jest ściśle indywidualny, ale średnio trwa od 20 do 23 sekund w spoczynku. Przy aktywności mięśni, np. podczas biegania czy skakania, prędkość przepływu krwi wzrasta kilkukrotnie, wtedy pełne krążenie krwi w obu kręgach może nastąpić w zaledwie 10 sekund, ale organizm długo nie wytrzyma takiego tempa.
Krążenie sercowe
Duże i małe kręgi krążenia krwi zapewniają procesy wymiany gazowej w ludzkim ciele, ale krew krąży również w sercu i to ściśle. Ta ścieżka nazywa się „krążeniem sercowym”. Rozpoczyna się od dwóch dużych tętnic wieńcowych serca od aorty. Przez nie krew dostaje się do wszystkich części i warstw serca, a następnie przez małe żyły zbiera się w żylnej zatoce wieńcowej. To duże naczynie otwiera się szerokim otworem w prawym przedsionku serca. Ale niektóre z małych żył wychodzą bezpośrednio do jamy prawej komory i przedsionka serca. Tak układa się układ krążenia naszego organizmu.
Wykład nr 9. Duże i małe kręgi krążenia krwi. Hemodynamika
Anatomiczne i fizjologiczne cechy układu naczyniowego
Układ naczyniowy człowieka jest zamknięty i składa się z dwóch kręgów krążenia krwi – dużego i małego.
Ściany naczyń krwionośnych są elastyczne. W największym stopniu ta właściwość jest nieodłączna w tętnicach.
Układ naczyniowy jest silnie rozgałęziony.
Różne średnice naczyń (średnica aorty - 20 - 25 mm, kapilary - 5 - 10 mikronów) (Slajd 2).
Klasyfikacja funkcjonalna statków Istnieje 5 grup naczyń (slajd 3):
Statki główne (tłumiące) - aorta i tętnica płucna.
Te naczynia są bardzo elastyczne. Podczas skurczu komór główne naczynia rozciągają się pod wpływem energii wyrzucanej krwi, a podczas rozkurczu przywracają swój kształt, popychając krew dalej. W ten sposób wygładzają (pochłaniają) pulsację przepływu krwi, a także zapewniają przepływ krwi w rozkurczu. Innymi słowy, dzięki tym naczyniom pulsujący przepływ krwi staje się ciągły.
Naczynia oporowe(naczynia oporowe) - tętniczki i małe tętnice, które mogą zmieniać swoje światło i wnosić znaczący wkład w opór naczyniowy.
Naczynia wymienne (naczynia włosowate) - zapewniają wymianę gazów i substancji między krwią a płynem tkankowym.
Przetaczanie (zespolenia tętniczo-żylne) - połączenie tętniczek
Z żyłki bezpośrednio, przez nie krew porusza się bez przechodzenia przez naczynia włosowate.
Pojemnościowe (żyły) - mają dużą rozciągliwość, dzięki czemu są w stanie akumulować krew, pełniąc funkcję magazynu krwi.
Schemat krążenia: duże i małe kręgi krążenia krwi
U ludzi ruch krwi odbywa się w dwóch kręgach krążenia krwi: dużym (ogólnoustrojowym) i małym (płucnym).
Duże (systemowe) koło zaczyna się w lewej komorze, skąd krew tętnicza jest wyrzucana do największego naczynia ciała - aorty. Tętnice odchodzą od aorty i przenoszą krew po całym ciele. Tętnice rozgałęziają się w tętniczki, które z kolei rozgałęziają się w naczynia włosowate. Naczynia włosowate gromadzą się w żyłkach, przez które przepływa krew żylna, żyłki łączą się w żyły. Dwie największe żyły (górna i dolna żyła główna) uchodzą do prawego przedsionka.
Mały (płucny) krąg zaczyna się w prawej komorze, skąd krew żylna jest wyrzucana do tętnicy płucnej (pnia płucnego). Podobnie jak w wielkim kręgu, tętnica płucna dzieli się na tętnice, a następnie na tętniczki,
które rozgałęziają się na naczynia włosowate. W naczyniach włosowatych płuc krew żylna zostaje wzbogacona w tlen i staje się tętnicza. Naczynia włosowate są gromadzone w żyłkach, a następnie w żyłach. Cztery żyły płucne wpływają do lewego przedsionka (slajd 4).
Należy rozumieć, że naczynia dzielą się na tętnice i żyły nie według przepływającej przez nie krwi (tętniczej i żylnej), ale według kierunek jego ruchu(z serca lub do serca).
Struktura naczyń
Ściana naczynia krwionośnego składa się z kilku warstw: wewnętrznej, wyłożonej śródbłonkiem, środkowej, utworzonej z komórek mięśni gładkich i włókien elastycznych oraz zewnętrznej, reprezentowanej przez luźną tkankę łączną.
Naczynia krwionośne kierujące się do serca nazywane są żyłami, a te wychodzące z serca - tętnicami, niezależnie od składu krwi, która przez nie przepływa. Tętnice i żyły różnią się cechami struktury zewnętrznej i wewnętrznej (slajdy 6, 7)
Struktura ścian tętnic. Rodzaje tętnic.Istnieją następujące rodzaje budowy tętnic: elastyczny (obejmuje aortę, pień ramienno-głowowy, tętnice podobojczykowe, tętnice szyjne wspólne i wewnętrzne, tętnicę biodrową wspólną), elastyczno-mięśniowy, mięśniowo-elastyczny (tętnice kończyn górnych i dolnych, tętnice pozaorganiczne) oraz muskularny (tętnice wewnątrzorganiczne, tętniczki i żyłki).
Struktura ściany żyły ma wiele cech w porównaniu z tętnicami. Żyły mają większą średnicę niż podobne tętnice. Ściana żył jest cienka, łatwo się zapada, ma słabo rozwinięty składnik elastyczny, słabo rozwinięte elementy mięśni gładkich w skorupie środkowej, natomiast skorupa zewnętrzna jest dobrze wyrażona. Żyły znajdujące się poniżej poziomu serca mają zastawki.
Powłoka wewnętrznaŻyła składa się ze śródbłonka i warstwy podśródbłonkowej. Wewnętrzna elastyczna membrana jest słabo wyrażona. Powłoka środkoważyły są reprezentowane przez komórki mięśni gładkich, które nie tworzą ciągłej warstwy, jak w tętnicach, ale są ułożone w oddzielne wiązki.
Włókna elastycznego jest niewiele. Przydanka zewnętrzna
jest najgrubszą warstwą ściany żyły. Zawiera włókna kolagenowe i elastyczne, naczynia odżywiające żyłę oraz elementy nerwowe.
Główne główne tętnice i żyły Tętnice. Aorta (slajd 9) wychodzi z lewej komory i przechodzi
z tyłu ciała wzdłuż kręgosłupa. Część aorty, która wychodzi bezpośrednio z serca i przemieszcza się w górę, nazywa się
rosnąco. Odchodzą od niego prawe i lewe tętnice wieńcowe,
dopływ krwi do serca.
część wstępująca, zakrzywia się w lewo, przechodzi w łuk aorty, który
rozprzestrzenia się przez lewe oskrzele główne i dalej do część zstępująca aorta. Z wypukłej strony łuku aorty odchodzą trzy duże naczynia. Po prawej stronie znajduje się pień ramienno-głowowy, po lewej lewa tętnica szyjna wspólna i lewa tętnica podobojczykowa.
Ramię głowy tułowia odchodzi od łuku aorty w górę iw prawo, dzieli się na prawą tętnicę szyjną wspólną i podobojczykową. Lewa wspólna tętnica szyjna oraz lewy podobojczykowy tętnice odchodzą bezpośrednio od łuku aorty na lewo od tułowia ramienno-głowowego.
Aorta zstępująca (slajdy 10, 11) podzielony na dwie części: piersiową i brzuszną. Aorta piersiowa znajduje się na grzbiecie, na lewo od linii środkowej. Z jamy klatki piersiowej aorta przechodzi do aorta brzuszna, przechodząc przez aortalny otwór przepony. W miejscu jego podziału na dwie części wspólne tętnice biodrowe na poziomie IV kręgu lędźwiowego ( rozwidlenie aorty).
Brzuszna część aorty dostarcza krew do wnętrzności znajdujących się w jamie brzusznej oraz ścian brzucha.
Tętnice głowy i szyi. Tętnica szyjna wspólna dzieli się na zewnętrzną
tętnicy szyjnej, która rozgałęzia się na zewnątrz jamy czaszki, oraz tętnicy szyjnej wewnętrznej, która przechodzi przez kanał szyjny do czaszki i zaopatruje mózg (slajd 12).
tętnica podobojczykowa po lewej stronie odchodzi bezpośrednio od łuku aorty, po prawej - od tułowia ramienno-głowowego, następnie z obu stron przechodzi do pachy, gdzie przechodzi do tętnicy pachowej.
tętnica pachowa na poziomie dolnej krawędzi mięśnia piersiowego większego przechodzi do tętnicy ramiennej (slajd 13).
Tętnicy ramiennej(Slajd 14) znajduje się po wewnętrznej stronie barku. W dole odłokciowym tętnica ramienna dzieli się na promieniową i tętnica łokciowa.
Promieniowanie i tętnica łokciowa ich gałęzie dostarczają krew do skóry, mięśni, kości i stawów. Przechodząc do ręki, tętnice promieniowa i łokciowa są ze sobą połączone i tworzą powierzchowną i głębokie łuki tętnic dłoniowych(Slajd 15). Tętnice rozgałęziają się od łuków dłoniowych do dłoni i palców.
Brzuch h część aorty i jej gałęzi.(Slajd 16) Aorta brzuszna
znajduje się na grzbiecie. Odchodzą od niego gałęzie ciemieniowe i wewnętrzne. gałęzie ciemieniowe idą do przepony dwa
tętnice przeponowe dolne i pięć par tętnic lędźwiowych,
dopływ krwi do ściany brzucha.
Oddziały wewnętrzne Aorta brzuszna jest podzielona na tętnice niesparowane i sparowane. Nieparzyste gałęzie trzewne aorty brzusznej obejmują pień trzewny, tętnicę krezkową górną i tętnicę krezkową dolną. Sparowane gałęzie trzewne to środkowe tętnice nadnerczowe, nerkowe, jądrowe (jajnikowe).
Tętnice miednicy. Końcowe gałęzie aorty brzusznej to prawa i lewa wspólna tętnica biodrowa. Każdy wspólny biodrowy
z kolei tętnica dzieli się na wewnętrzną i zewnętrzną. Oddziały w tętnica biodrowa wewnętrzna dopływ krwi do narządów i tkanek miednicy małej. Tętnica biodrowa zewnętrzna na poziomie fałdu pachwinowego przechodzi w b tętnica nadnerkowa, który spływa w dół przedniej powierzchni uda, a następnie wchodzi do dołu podkolanowego, kontynuując tętnica podkolanowa.
Tętnica podkolanowa na poziomie dolnej krawędzi mięśnia podkolanowego dzieli się na przednią i tylną tętnicę piszczelową.
Tętnica piszczelowa przednia tworzy tętnicę łukowatą, z której gałęzie sięgają do śródstopia i palców.
Wiedeń. Ze wszystkich narządów i tkanek ludzkiego ciała krew przepływa do dwóch dużych naczyń - górnego i żyła główna dolna(slajd 19), które wpływają do prawego przedsionka.
żyły głównej górnej znajduje się w górnej części jamy klatki piersiowej. Tworzy go zbieg prawego i lewa żyła ramienno-głowowa.Żyła główna górna pobiera krew ze ścian i narządów klatki piersiowej, głowy, szyi i kończyn górnych. Krew wypływa z głowy przez żyły szyjne zewnętrzne i wewnętrzne (slajd 20).
Żyła szyjna zewnętrzna pobiera krew z okolicy potylicznej i za uszami i wpływa do końcowego odcinka żyły podobojczykowej lub szyjnej wewnętrznej.
Żyła szyjna wewnętrzna wychodzi z jamy czaszki przez otwór szyjny. Żyła szyjna wewnętrzna odprowadza krew z mózgu.
Żyły kończyny górnej. Na kończynie górnej wyróżnia się żyły głębokie i powierzchowne, przeplatają się (zespolenia) ze sobą. Żyły głębokie mają zastawki. Żyły te gromadzą krew z kości, stawów, mięśni, sąsiadują z tętnicami o tej samej nazwie, zwykle po dwie. Na ramieniu obie głębokie żyły ramienne łączą się i opróżniają do niesparowanej żyły pachowej. Żyły powierzchowne kończyny górnej na pędzlach tworzą sieć. żyła pachowa, znajduje się przy tętnicy pachowej, na poziomie pierwszego żebra przechodzi w żyła podobojczykowa, który wpływa do wewnętrznej żyły szyjnej.
Żyły klatki piersiowej. Wypływ krwi ze ścian klatki piersiowej i narządów jamy klatki piersiowej następuje przez żyły niesparowane i półniesparowane, a także przez żyły narządowe. Wszystkie wpływają do żył ramienno-głowowych i do żyły głównej górnej (slajd 21).
żyła główna dolna(Slajd 22) - największa żyła ludzkiego ciała, utworzona przez zbieg prawej i lewej wspólnej żyły biodrowej. Żyła główna dolna wpływa do prawego przedsionka, zbiera krew z żył kończyn dolnych, ścian i narządów wewnętrznych miednicy i brzucha.
Żyły brzucha. Dopływy żyły głównej dolnej w jamie brzusznej w większości odpowiadają sparowanym gałęziom aorty brzusznej. Wśród dopływów są żyły ciemieniowe(lędźwiowy i dolny przepony) i trzewny (wątrobowy, nerkowy, prawy)
nadnercza, jądra u mężczyzn i jajniki u kobiet; lewe żyły tych narządów wpływają do lewej żyły nerkowej).
Żyła wrotna pobiera krew z wątroby, śledziony, jelita cienkiego i jelita grubego.
Żyły miednicy. W jamie miednicy znajdują się dopływy dolnej żyły głównej
Prawa i lewa wspólna żyła biodrowa oraz wpadająca do każdej z nich żyła biodrowa wewnętrzna i zewnętrzna. Żyła biodrowa wewnętrzna zbiera krew z narządów miednicy. Zewnętrzna - jest bezpośrednią kontynuacją żyły udowej, która otrzymuje krew ze wszystkich żył kończyny dolnej.
Na powierzchni żyły kończyny dolnej krew wypływa ze skóry i leżących pod nią tkanek. Żyły powierzchowne powstają na podeszwie i z tyłu stopy.
Głębokie żyły kończyn dolnych sąsiadują parami z tętnicami o tej samej nazwie, krew wypływa z nich z głębokich narządów i tkanek - kości, stawów, mięśni. Głębokie żyły podeszwy i tylnej części stopy biegną do dolnej części nogi i przechodzą do przedniej i żyły piszczelowe tylne, przylegające do arterii o tej samej nazwie. Żyły piszczelowe łączą się, tworząc niesparowane żyła podkolanowa, do którego płyną żyły kolana (stawu kolanowego). Żyła podkolanowa biegnie do kości udowej (slajd 23).
Czynniki zapewniające stały przepływ krwi
Przepływ krwi przez naczynia zapewnia szereg czynników, które konwencjonalnie dzieli się na główne i pomocniczy.
Główne czynniki to:
praca serca, dzięki której powstaje różnica ciśnień między układem tętniczym i żylnym (slajd 25).
elastyczność naczyń amortyzujących.
Pomocniczy czynniki głównie promują przepływ krwi
w układ żylny, w którym ciśnienie jest niskie.
„Pompa mięśniowa”. Skurcz mięśni szkieletowych powoduje wypychanie krwi przez żyły, a zastawki znajdujące się w żyłach uniemożliwiają odpływ krwi z serca (slajd 26).
Działanie ssania klatki piersiowej. Podczas inhalacji ciśnienie w klatce piersiowej spada, żyła główna rozszerza się, a krew jest zasysana.
w ich. W związku z tym przy wdechu wzrasta powrót żylny, to znaczy objętość krwi wchodzącej do przedsionków(slajd 27).
Działanie ssania serca. Podczas skurczu komór przegroda przedsionkowo-komorowa przesuwa się do wierzchołka, w wyniku czego w przedsionkach powstaje podciśnienie, które przyczynia się do napływu do nich krwi (slajd 28).
Ciśnienie krwi od tyłu – kolejna porcja krwi wypycha poprzednią.
Prędkość objętościowa i liniowa przepływu krwi oraz czynniki na nie wpływające
Naczynia krwionośne to system rurek, a ruch krwi w naczyniach jest zgodny z prawami hydrodynamiki (nauki opisującej ruch płynu w rurkach). Zgodnie z tymi prawami o ruchu cieczy decydują dwie siły: różnica ciśnień na początku i końcu rury oraz opór płynącej cieczy. Pierwsza z tych sił przyczynia się do przepływu cieczy, druga - zapobiega temu. W układzie naczyniowym zależność tę można przedstawić równaniem (prawo Poiseuille'a):
Q=P/R;
gdzie Q jest wolumetryczna prędkość przepływu krwi, czyli objętość krwi,
przepływający przez przekrój w jednostce czasu, P jest wartością średnie ciśnienie w aorcie (ciśnienie w żyle głównej bliskie zeru), R -
ilość oporu naczyniowego.
Aby obliczyć całkowity opór kolejno zlokalizowanych naczyń (na przykład pień ramienno-głowowy odchodzi od aorty, od niej wspólna tętnica szyjna, od niej zewnętrzna tętnica szyjna itp.), dodaje się opory każdego z naczyń:
R = R1 + R2 + ... + Rn;
Aby obliczyć całkowity opór naczyń równoległych (na przykład tętnice międzyżebrowe odchodzą od aorty), dodaje się wzajemne opory każdego z naczyń:
1/R = 1/R1 + 1/R2 + … + 1/Rn;
Opór zależy od długości naczyń, światła (promienia) naczynia, lepkości krwi i jest obliczany za pomocą wzoru Hagena-Poiseuille'a:
R= 8Lη/πr4;
gdzie L to długość rurki, η to lepkość cieczy (krwi), π to stosunek obwodu do średnicy, r to promień rurki (naczynia). Zatem wolumetryczną prędkość przepływu krwi można przedstawić jako:
Q = ΔP π r4 / 8Lη;
Wolumetryczna prędkość przepływu krwi jest taka sama w całym łożysku naczyniowym, ponieważ przepływ krwi do serca jest równy objętości odpływu z serca. Innymi słowy, ilość krwi przepływającej na jednostkę
czas przez duże i małe kręgi krążenia krwi, w równym stopniu przez tętnice, żyły i naczynia włosowate.
Liniowa prędkość przepływu krwi- ścieżka, którą porusza się cząsteczka krwi w jednostce czasu. Wartość ta jest różna w różnych częściach układu naczyniowego. Prędkości objętościowe (Q) i liniowe (v) przepływu krwi są powiązane poprzez:
pole przekroju (S):
v=Q/S;
Im większa powierzchnia przekroju poprzecznego, przez którą przepływa ciecz, tym mniejsza prędkość liniowa (slajd 30). Dlatego w miarę rozszerzania się światła naczyń zmniejsza się prędkość liniowa przepływu krwi. Najwęższym punktem łożyska naczyniowego jest aorta, największe rozszerzenie łożyska naczyniowego odnotowuje się w naczyniach włosowatych (ich całkowite światło jest 500-600 razy większe niż w aorcie). Prędkość przepływu krwi w aorcie wynosi 0,3 - 0,5 m / s, w naczyniach włosowatych - 0,3 - 0,5 mm / s, w żyłach - 0,06 - 0,14 m / s, żyle głównej -
0,15 - 0,25 m / s (slajd 31).
Charakterystyka ruchomego przepływu krwi (laminarny i turbulentny)
Prąd laminarny (warstwowy) płyn w warunkach fizjologicznych obserwuje się w prawie wszystkich częściach układu krążenia. Przy takim przepływie wszystkie cząstki poruszają się równolegle – wzdłuż osi naczynia. Szybkość ruchu różnych warstw płynu nie jest taka sama i zależy od tarcia - warstwa krwi znajdująca się w bezpośrednim sąsiedztwie ściany naczynia porusza się z minimalną prędkością, ponieważ tarcie jest maksymalne. Następna warstwa porusza się szybciej, a w środku naczynia prędkość płynu jest maksymalna. Z reguły wzdłuż obwodu naczynia znajduje się warstwa osocza, której prędkość jest ograniczona ścianą naczyniową, a warstwa erytrocytów porusza się wzdłuż osi z większą prędkością.
Laminarnemu przepływowi płynu nie towarzyszą dźwięki, więc jeśli podłączysz fonendoskop do powierzchownie położonego naczynia, nie będzie słychać żadnego hałasu.
Prąd turbulentny występuje w miejscach zwężenia naczyń (na przykład, jeśli naczynie jest ściskane od zewnątrz lub na jego ścianie znajduje się blaszka miażdżycowa). Ten typ przepływu charakteryzuje się obecnością wirów i mieszaniem się warstw. Cząsteczki płynu poruszają się nie tylko równolegle, ale także prostopadle. Turbulentny przepływ płynu wymaga więcej energii niż przepływ laminarny. Turbulentnemu przepływowi krwi towarzyszą zjawiska dźwiękowe (slajd 32).
Czas pełnego krążenia krwi. magazyn krwi
Czas krążenia krwi- jest to czas niezbędny, aby cząsteczka krwi przeszła przez duże i małe kręgi krążenia krwi. Czas krążenia krwi u osoby wynosi średnio 27 cykli serca, to znaczy z częstotliwością 75 - 80 uderzeń / min wynosi 20 - 25 sekund. Z tego czasu 1/5 (5 sekund) przypada na krążenie płucne, 4/5 (20 sekund) - na duże koło.
Dystrybucja krwi. Składy krwi. U osoby dorosłej 84% krwi znajduje się w dużym kole, ~9% w małym kole i 7% w sercu. W tętnicach kręgu układowego jest 14% objętości krwi, w naczyniach włosowatych - 6%, a w żyłach -
W stan spoczynku osoby do 45 - 50% całkowitej dostępnej masy krwi
w ciała, znajdujące się w magazynach krwi: śledziona, wątroba, podskórny splot naczyniowy i płuca
Ciśnienie krwi. Ciśnienie krwi: maksymalne, minimalne, puls, średnie
Poruszająca się krew wywiera nacisk na ścianę naczynia. To ciśnienie nazywa się ciśnieniem krwi. Występuje ciśnienie tętnicze, żylne, włośniczkowe i wewnątrzsercowe.
Ciśnienie krwi (BP) to ciśnienie wywierane przez krew na ściany tętnic.
Przydziel ciśnienie skurczowe i rozkurczowe.
skurczowe (SBP)- maksymalne ciśnienie w chwili, gdy serce wpycha krew do naczyń, zwykle wynosi 120 mm Hg. Sztuka.
Rozkurczowe (DBP)- minimalne ciśnienie w momencie otwarcia zastawki aortalnej wynosi około 80 mm Hg. Sztuka.
Nazywa się różnicę między ciśnieniem skurczowym i rozkurczowym ciśnienie pulsu(PD) wynosi 120–80 \u003d 40 mm Hg. Sztuka. Średnie ciśnienie krwi (APm)- to ciśnienie, które byłoby w naczyniach bez pulsacji przepływu krwi. Innymi słowy, jest to średnie ciśnienie w całym cyklu pracy serca.
BPav \u003d SBP + 2DBP / 3;
BP cf = SBP+1/3PD;
(Slajd 34).
Podczas ćwiczeń ciśnienie skurczowe może wzrosnąć nawet do 200 mm Hg. Sztuka.
Czynniki wpływające na ciśnienie krwi
Wysokość ciśnienia krwi zależy od rzut serca oraz opór naczyniowy, który z kolei jest określony przez
elastyczne właściwości naczyń krwionośnych i ich światła . Na BP wpływa również objętość i lepkość krwi krążącej (opór wzrasta wraz ze wzrostem lepkości).
Gdy oddalasz się od serca, ciśnienie spada, ponieważ energia, która go wytwarza, jest zużywana na pokonanie oporu. Ciśnienie w małych tętnicach wynosi 90 - 95 mm Hg. Art., w najmniejszych tętnicach - 70 - 80 mm Hg. Art., w tętniczkach - 35 - 70 mm Hg. Sztuka.
W żyłkach postkapilarnych ciśnienie wynosi 15–20 mm Hg. Art., w małych żyłach - 12 - 15 mm Hg. Art., duży - 5 - 9 mm Hg. Sztuka. aw zagłębieniu - 1 - 3 mm Hg. Sztuka.
Pomiar ciśnienia krwi
Ciśnienie krwi można mierzyć dwiema metodami - bezpośrednią i pośrednią.
Metoda bezpośrednia (krwawa)(Slajd 35 ) – do tętnicy wprowadza się szklaną kaniulę i łączy się z manometrem za pomocą gumowej rurki. Ta metoda jest stosowana w eksperymentach lub podczas operacji serca.
Metoda pośrednia (pośrednia).(Slajd 36 ). Na ramieniu siedzącego pacjenta zakłada się mankiet, do którego przymocowane są dwie rurki. Jedna z rurek jest podłączona do gumowej bańki, druga do manometru.
Następnie fonendoskop jest instalowany w rejonie dołu łokciowego na projekcji tętnicy łokciowej.
Powietrze jest pompowane do mankietu do ciśnienia, które jest oczywiście wyższe niż skurczowe, podczas gdy światło tętnicy ramiennej zostaje zablokowane, a przepływ krwi w nim ustaje. W tej chwili puls na tętnicy łokciowej nie jest określony, nie ma dźwięków.
Następnie powietrze z mankietu jest stopniowo uwalniane, a ciśnienie w nim spada. W momencie, gdy ciśnienie staje się nieco niższe niż skurczowe, przepływ krwi w tętnicy ramiennej zostaje wznowiony. Jednak światło tętnicy jest zwężone, a przepływ krwi w niej jest turbulentny. Ponieważ turbulentnemu ruchowi płynu towarzyszą zjawiska dźwiękowe, pojawia się dźwięk - ton naczyniowy. Tak więc ciśnienie w mankiecie, przy którym pojawiają się pierwsze dźwięki naczyniowe, odpowiada: maksymalna lub skurczowa, nacisk.
Dźwięki są słyszalne, dopóki światło naczynia pozostaje zwężone. W momencie, gdy ciśnienie w mankiecie spada do rozkurczowego, światło naczynia zostaje przywrócone, przepływ krwi staje się laminarny, a tony znikają. Tak więc moment zaniku tonów odpowiada ciśnieniu rozkurczowemu (minimalnemu).
mikrokrążenie
mikrokrążenie. Naczynia mikrokrążenia obejmują tętniczki, naczynia włosowate, żyłki i zespolenia tętniczo-żylne
(slajd 39).
Tętnice to tętnice o najmniejszym kalibrze (średnica 50-100 mikronów). Ich wewnętrzna powłoka jest wyłożona śródbłonkiem, środkowa powłoka jest reprezentowana przez jedną lub dwie warstwy komórek mięśniowych, a zewnętrzna składa się z luźnej włóknistej tkanki łącznej.
Żyłki to żyły bardzo małego kalibru, ich środkowa powłoka składa się z jednej lub dwóch warstw komórek mięśniowych.
Arteriolo-venular zespolenia - Są to naczynia, które przenoszą krew wokół naczyń włosowatych, czyli bezpośrednio z tętniczek do żyłek.
naczynia włosowate krwi- najliczniejsze i najcieńsze naczynia. W większości przypadków naczynia włosowate tworzą sieć, ale mogą tworzyć pętle (w brodawkach skóry, kosmkach jelitowych itp.), A także kłębuszki nerkowe (kłębuszki naczyniowe w nerkach).
Liczba naczyń włosowatych w danym narządzie jest związana z jego funkcjami, a liczba naczyń włosowatych otwartych zależy od intensywności pracy narządu w danej chwili.
Całkowita powierzchnia przekroju łożyska kapilarnego w dowolnym obszarze jest wielokrotnie większa niż powierzchnia przekroju tętniczek, z których się wyłaniają.
W ścianie kapilary znajdują się trzy cienkie warstwy.
Warstwa wewnętrzna jest reprezentowana przez płaskie, wielokątne komórki śródbłonka znajdujące się na błonie podstawnej, warstwa środkowa składa się z perycytów zamkniętych w błonie podstawnej, a warstwa zewnętrzna składa się z rzadko rozmieszczonych komórek przydanki i cienkich włókien kolagenowych zanurzonych w substancji amorficznej (Slajd 40 ).
Kapilary krwi przeprowadzają główne procesy metaboliczne między krwią a tkankami, aw płucach biorą udział w zapewnianiu wymiany gazowej między krwią a gazem pęcherzykowym. Cienkość ścian naczyń włosowatych, ogromna powierzchnia ich kontaktu z tkankami (600-1000 m2), powolny przepływ krwi (0,5 mm/s), niskie ciśnienie krwi (20-30 mm Hg) zapewniają najlepsze warunki do przemiany materii procesy.
Wymiana kapilarna(slajd 41). Procesy metaboliczne w sieci naczyń włosowatych zachodzą w wyniku ruchu płynu: wyjście z łożyska naczyniowego do tkanki ( filtrowanie ) i reabsorpcję z tkanki do światła naczyń włosowatych ( reabsorpcja ). Kierunek przepływu płynu (z naczynia lub do naczynia) jest określony przez ciśnienie filtracji: jeśli jest dodatnie, zachodzi filtracja, jeśli jest ujemne, następuje reabsorpcja. Z kolei ciśnienie filtracji zależy od ciśnień hydrostatycznych i onkotycznych.
Ciśnienie hydrostatyczne w naczyniach włosowatych wytwarzane jest pracą serca, przyczynia się do uwolnienia płynu z naczynia (filtracja). Ciśnienie onkotyczne w osoczu jest spowodowane białkami, promuje ruch płynu z tkanki do naczynia (reabsorpcja).
Z poprzednich artykułów znasz już skład krwi i budowę serca. Oczywistym jest, że krew spełnia wszystkie funkcje tylko dzięki stałemu krążeniu, które odbywa się dzięki pracy serca. Praca serca przypomina pompę, która pompuje krew do naczyń, przez które krew przepływa do narządów wewnętrznych i tkanek.
Układ krążenia składa się z dużego i małego (płucnego) krążenia, które szczegółowo omówimy. Zostały opisane przez Williama Harveya, angielskiego lekarza, w 1628 roku.
Krążenie układowe (BCC)
Ten krąg krążenia krwi służy do dostarczania tlenu i składników odżywczych do wszystkich narządów. Rozpoczyna się od aorty wychodzącej z lewej komory – największego naczynia, które kolejno rozgałęzia się na tętnice, tętniczki i naczynia włosowate. Znany angielski naukowiec, doktor William Harvey otworzył BCC i zrozumiał znaczenie kręgów krążenia krwi.
Ściana naczyń włosowatych jest jednowarstwowa, dlatego zachodzi przez nią wymiana gazowa z otaczającymi tkankami, które ponadto otrzymują przez nią składniki odżywcze. W tkankach zachodzi oddychanie, podczas którego utleniane są białka, tłuszcze, węglowodany. W efekcie w komórkach powstaje dwutlenek węgla i produkty przemiany materii (mocznik), które są również uwalniane do naczyń włosowatych.
Krew żylna przez żyłki gromadzona jest w żyłach, wracając do serca przez największą – górną i dolną żyłę główną, które wpływają do prawego przedsionka. Tak więc BCC zaczyna się w lewej komorze i kończy w prawym przedsionku.
Krew przechodzi BCC w 23-27 sekund. Krew tętnicza przepływa przez tętnice BCC, a krew żylna przepływa przez żyły. Główną funkcją tego kręgu krążenia krwi jest dostarczanie tlenu i składników odżywczych do wszystkich narządów i tkanek ciała. W naczyniach BCC wysokie ciśnienie krwi (w stosunku do krążenia płucnego).
Mały krąg krążenia krwi (płucny)
Przypomnę, że BCC kończy się w prawym przedsionku, w którym znajduje się krew żylna. Krążenie płucne (ICC) rozpoczyna się w następnej komorze serca - prawej komorze. Stąd krew żylna dostaje się do pnia płucnego, który dzieli się na dwie tętnice płucne.
Prawa i lewa tętnica płucna z krwią żylną są kierowane do odpowiednich płuc, gdzie rozgałęziają się do naczyń włosowatych oplatających pęcherzyki. W naczyniach włosowatych dochodzi do wymiany gazowej, w wyniku której tlen dostaje się do krwi i łączy się z hemoglobiną, a dwutlenek węgla dyfunduje do powietrza pęcherzykowego.
Natleniona krew tętnicza jest gromadzona w żyłkach, które następnie łączą się z żyłami płucnymi. Żyły płucne z krwią tętniczą wpływają do lewego przedsionka, gdzie kończy się ICC. Z lewego przedsionka krew wchodzi do lewej komory - miejsca wystąpienia BCC. W ten sposób dwa kręgi krążenia krwi są zamknięte.
Krew ICC przechodzi w 4-5 sekund. Jego główną funkcją jest nasycanie krwi żylnej tlenem, w wyniku czego staje się ona tętnicza, bogata w tlen. Jak zauważyłeś, krew żylna przepływa przez tętnice w ICC, a krew tętnicza przepływa przez żyły. Ciśnienie krwi jest tutaj niższe niż BCC.
Średnio na minutę serce człowieka pompuje około 5 litrów, przez 70 lat życia – 220 milionów litrów krwi. W ciągu jednego dnia ludzkie serce wykonuje około 100 tysięcy uderzeń, w ciągu życia - 2,5 miliarda uderzeń.
© Bellevich Jurij Siergiejewicz 2018-2020
Ten artykuł został napisany przez Yury Sergeevich Bellevich i jest jego własnością intelektualną. Kopiowanie, rozpowszechnianie (w tym kopiowanie do innych witryn i zasobów w Internecie) lub jakiekolwiek inne wykorzystanie informacji i obiektów bez uprzedniej zgody właściciela praw autorskich jest karalne. W celu uzyskania materiałów artykułu i pozwolenia na ich wykorzystanie prosimy o kontakt
