Dom Choroba zakaźna Instrukcje dotyczące kwasu foliowego dla kobiet w ciąży ile. Co to jest kwas foliowy i dlaczego potrzebują go kobiety w ciąży

Instrukcje dotyczące kwasu foliowego dla kobiet w ciąży ile. Co to jest kwas foliowy i dlaczego potrzebują go kobiety w ciąży

Ludzie od dawna wiedzą o zaletach witaminy B9 (kwas foliowy), ale dopiero stosunkowo niedawno lekarze zaczęli aktywnie promować stosowanie tej substancji wśród populacji. Kwas foliowy jest przepisywany w okresie rodzenia dziecka, jest objęty kompleksową terapią w leczeniu chorób serca, istnieje wiele kontrowersji dotyczących tego, jak ta witamina jest w stanie wywołać rozwój raka lub jest czynnikiem hamującym w wzrost komórek rakowych. Tylko jedno jest bezsporne – kwas foliowy jest potrzebny organizmowi każdej osoby, ale jego spożycie jest szczególnie ważne dla kobiet.

Cechy kwasu foliowego

Korzyści płynące z witamin i minerałów są znane wszystkim. Wielu z nas wie, czym są wapń i magnez, dlaczego żelazo jest potrzebne w organizmie oraz jakie działanie mają witaminy B6, B12, A i C, PP i D. Witamina B9, kwas foliowy, w którym substancją czynną jest folian, pozostaje niezasłużenie zapomniane.

Notatka:Kwas foliowy nie może być wytwarzany przez sam organizm, a jego zdolność do akumulacji w tkankach i narządach wynosi zero. Nawet jeśli dana osoba wprowadzi do swojej diety maksymalną ilość pokarmów zawierających witaminę B9, organizm wchłonie mniej niż połowę pierwotnej objętości. Główną wadą kwasu foliowego jest to, że sam się niszczy nawet przy niewielkiej obróbce cieplnej (wystarczy przechowywanie produktu w pomieszczeniu o temperaturze pokojowej).

Foliany są podstawowym składnikiem w procesie syntezy DNA i utrzymywania jego integralności. Ponadto to właśnie witamina B9 przyczynia się do wytwarzania przez organizm określonych enzymów, które aktywnie uczestniczą w zapobieganiu powstawaniu nowotworów złośliwych.

Brak kwasu foliowego w organizmie wykryto u osób w wieku 20-45 lat, u kobiet w ciąży i karmiących. Może to prowadzić do rozwoju anemii megaloblastycznej (onkologia związana ze spadkiem syntezy DNA), narodzin dzieci z wadami rozwojowymi. Występują również pewne objawy kliniczne wskazujące na brak kwasu foliowego w organizmie - gorączka, często diagnozowane procesy zapalne, zaburzenia w układzie pokarmowym (biegunka, nudności, anoreksja), przebarwienia.

Ważny:naturalny kwas foliowy wchłania się znacznie gorzej niż syntetyczny: przyjmowanie 0,6 μg substancji w postaci leku odpowiada 0,01 mg kwasu foliowego w postaci naturalnej.

Jak wziąć kwas foliowy

W 1998 roku Narodowa Akademia Nauk opublikowała ogólną instrukcję stosowania kwasu foliowego. Dawkowanie według tych danych będzie następujące:

  • optymalny - 400 mcg dziennie na osobę;
  • minimum - 200 mcg na osobę;
  • w czasie ciąży - 400 mcg;
  • w okresie laktacji - 600 mcg.

Notatka: w każdym przypadku dawka witaminy B9 jest ustalana indywidualnie, a powyższe wartości można wykorzystać tylko do ogólnego zrozumienia dziennej dawki leku. Istnieją wyraźne ograniczenia dotyczące dziennej ilości rozważanej substancji przy planowaniu ciąży oraz w okresie rodzenia/karmienia dziecka, a także w przypadku stosowania kwasu foliowego w profilaktyce nowotworów.

Kwas foliowy a ciąża

Kwas foliowy odpowiada za syntezę DNA, aktywnie uczestniczy w podziale komórek, w ich odbudowie. Dlatego przedmiotowy lek należy przyjmować zarówno podczas planowania ciąży, jak iw okresie rodzenia dziecka oraz podczas karmienia piersią.

Kwas foliowy podaje się kobietom, które przestały stosować antykoncepcję i planują dziecko. Konieczne jest rozpoczęcie stosowania omawianej substancji, gdy tylko zostanie podjęta decyzja o poczęciu i urodzeniu dziecka – znaczenie bezwzględnej obfitości kwasu foliowego w organizmie matki w pierwszych dniach/tygodniach ciąży jest trudne oceniać. Faktem jest, że w wieku dwóch tygodni mózg zaczyna się już formować w zarodku - w tej chwili kobieta może nie być świadoma ciąży. We wczesnych stadiach ciąży kształtuje się również układ nerwowy dziecka – kwas foliowy jest niezbędny do prawidłowego podziału komórek i budowy absolutnie zdrowego organizmu. Dlaczego ginekolodzy przepisują witaminę B9 kobietom planującym ciążę? Omawiana substancja bierze czynny udział w hematopoezie, do której dochodzi podczas powstawania łożyska – przy braku kwasu foliowego ciąża może skutkować poronieniem.

Brak kwasu foliowego w organizmie kobiety w czasie ciąży może prowadzić do rozwoju wad wrodzonych:

  • „zajęcza warga”;
  • wodogłowie;
  • „rozszczep podniebienia”;
  • wada cewy nerwowej;
  • naruszenie rozwoju umysłowego i intelektualnego dziecka.

Ignorowanie recepty na kwas foliowy od ginekologa może prowadzić do przedwczesnego porodu, oderwania łożyska, urodzenia martwego dziecka, poronienia – według badań naukowych w 75% przypadków można temu zapobiec, zażywając kwas foliowy na 2-3 miesiące przed ciążą.

Po porodzie nie warto również przerywać przebiegu przyjmowania omawianej substancji – depresja poporodowa, apatia, ogólne osłabienie są wynikiem braku kwasu foliowego w organizmie matki. Ponadto przy braku dodatkowego wprowadzania folianów do organizmu następuje pogorszenie jakości mleka matki, zmniejsza się jego ilość, co wpływa na wzrost i rozwój dziecka.

Dawkowanie kwasu foliowego podczas ciąży i laktacji

W okresie planowania i noszenia ciąży lekarze przepisują kobiecie kwas foliowy w ilości 400-600 mcg dziennie. Podczas karmienia piersią organizm potrzebuje wyższej dawki - nawet 600 mcg dziennie. W niektórych przypadkach kobietom przepisuje się dawkę 800 mikrogramów kwasu foliowego dziennie, ale tylko ginekolog powinien podjąć taką decyzję na podstawie wyników badania ciała kobiety. Zwiększona dawka danej substancji jest przepisana na:

  • Diabetes mellitus i epilepsja zdiagnozowana u kobiety;
  • istniejące choroby wrodzone w rodzinie;
  • konieczność ciągłego przyjmowania leków (utrudniają organizmowi wchłanianie kwasu foliowego);
  • narodziny wcześniejszych dzieci z historią chorób zależnych od folianów.

Ważny : w jakich ilościach kobieta powinna zażywać kwas foliowy w okresach planowania/rodzenia ciąży i laktacji, powinien wskazać lekarz ginekolog. Surowo zabrania się samodzielnego wyboru „wygodnego” dawkowania.

Jeśli kobieta jest całkowicie zdrowa, witamina B9 jest przepisywana w postaci preparatów multiwitaminowych, których kobieta potrzebuje podczas planowania ciąży i rodzenia dziecka. Sprzedawane są w aptekach i przeznaczone są dla przyszłych matek – Elevit, Pregnavit, Vitrum Prenatal i inne.

Jeśli zostanie stwierdzona potrzeba zwiększonej dawki kwasu foliowego, kobiecie przepisuje się leki o wysokiej zawartości witaminy B9 - Folacin, Apo-Folic.

Notatka: aby dokładnie wiedzieć, ile kapsułek / tabletek należy przyjmować dziennie, należy zapoznać się z instrukcją leku i zasięgnąć porady ginekologa.

Zasada stosowania preparatów zawierających kwas foliowy jest prosta: przed lub w trakcie posiłków pić dużo wody.

Przedawkowanie i przeciwwskazania

Ostatnio „modne” stało się przepisywanie kobietom w ciąży kwasu foliowego w ilości 5 mg dziennie - najwyraźniej chcą one na pewno wypełnić organizm witaminą B9. To jest całkowicie błędne! Pomimo tego, że nadmiar kwasu foliowego jest wydalany z organizmu 5 godzin po przyjęciu, zwiększona dawka kwasu foliowego może prowadzić do rozwoju anemii, zwiększonej pobudliwości, dysfunkcji nerek i zaburzeń przewodu pokarmowego. Uważa się, że maksymalna dopuszczalna dawka kwasu foliowego na dzień wynosi 1 mg, 5 mg na dzień jest dawką terapeutyczną zalecaną w przypadku chorób układu sercowo-naczyniowego i innych części ciała.

Należy wyjaśnić : nawet przy przedawkowaniu kwasu foliowego zgodnie z zaleceniami lekarza nie ma negatywnego wpływu na wewnątrzmaciczny rozwój płodu. Cierpi tylko ciało przyszłej matki.

Przeciwwskazaniem do powołania kwasu foliowego jest indywidualna nietolerancja substancji lub nadwrażliwość na nią. Jeśli takie zaburzenie nie zostało wykryte przed wizytą, to po przyjęciu preparatów z witaminą B9 może pojawić się wysypka i swędzenie skóry, zaczerwienienie twarzy (zaczerwienienie) i skurcz oskrzeli. W przypadku pojawienia się tych objawów należy natychmiast przerwać przyjmowanie przepisanych leków i poinformować o tym lekarza.

Korzyści płynące z kwasu foliowego dla kobiet w ciąży zostały szczegółowo opisane w recenzji wideo:

Kwas foliowy w żywności

Kwas foliowy i rak: dowody z oficjalnych badań

Wiele źródeł wskazuje, że kwas foliowy jest przepisywany w leczeniu raka. Ale przy tej okazji opinie naukowców/lekarzy są podzielone – niektóre badania potwierdzają, że to właśnie ta substancja może hamować wzrost komórek nowotworowych i służyć jako środek zapobiegawczy w onkologii, ale inne wskazują na wzrost nowotworów złośliwych przy przyjmowaniu leki z kwasem foliowym.

Ogólna ocena ryzyka raka za pomocą kwasu foliowego

Wyniki dużego badania oceniającego ogólne ryzyko zachorowania na raka u pacjentów przyjmujących suplementy kwasu foliowego zostały opublikowane w styczniu 2013 r. w The Lancet.

„Badanie to daje pewność co do bezpieczeństwa przyjmowania kwasu foliowego przez okres nieprzekraczający pięciu lat, zarówno w postaci suplementów, jak i wzbogaconej żywności”.

W badaniu wzięło udział około 50 000 ochotników, którzy zostali podzieleni na 2 grupy: pierwsza grupa otrzymywała regularnie preparaty z kwasem foliowym, druga grupa otrzymywała placebo „manekin”. Grupa kwasu foliowego miała 7,7% (1904) nowych przypadków raka, podczas gdy grupa placebo miała 7,3% (1809) nowych przypadków. Eksperci twierdzą, że wyraźny wzrost ogólnej zachorowalności na raka nie został zaobserwowany nawet u osób z wysokim średnim spożyciem kwasu foliowego (40 mg dziennie).

Ryzyko zachorowania na raka piersi podczas przyjmowania kwasu foliowego

W styczniu 2014 roku opublikowano wyniki kolejnego badania. Naukowcy zbadali ryzyko zachorowania na raka piersi u kobiet przyjmujących kwas foliowy. Kanadyjscy naukowcy ze szpitala St. Michael's Hospital w Toronto, w tym dr Yong-In-Kim, główny autor badania, odkryli, że suplementy kwasu foliowego przyjmowane przez pacjentki z rakiem piersi mogą promować wzrost komórek nowotworowych.

Wcześniej niektórzy naukowcy twierdzili, że folian jest w stanie chronić przed różnymi rodzajami raka, w tym rakiem piersi. Jednak badania przeprowadzone przez kanadyjskich naukowców wykazały, że przyjmowanie kwasu foliowego w dawce 2,5 mg 5 razy dziennie przez 2-3 kolejne miesiące znacząco przyczynia się do wzrostu istniejących komórek przedrakowych lub rakowych w gruczołach sutkowych. gryzonie. Ważny: dawka ta jest wielokrotnie wyższa niż dawka zalecana dla ludzi.

Zagrożenia związane z kwasem foliowym i rakiem prostaty

W marcu 2009 r. Journal of the National Cancer Institute opublikował wyniki badania związku między spożyciem kwasu foliowego a ryzykiem zachorowania na raka prostaty.

Naukowcy z Uniwersytetu Południowej Kalifornii, w szczególności autorka badania Jane Figueiredo, odkryli, że przyjmowanie suplementów witaminowych z kwasem foliowym ponad dwukrotnie zwiększa ryzyko zachorowania na raka prostaty.

Naukowcy obserwowali stan zdrowia 643 ochotników płci męskiej przez ponad sześć i pół roku, ze średnią wieku około 57 lat. Wszyscy mężczyźni zostali podzieleni na 2 grupy: pierwsza grupa otrzymywała kwas foliowy (1 mg) dziennie, druga grupa otrzymywała placebo. W tym czasie u 34 uczestników badania zdiagnozowano raka prostaty. Na podstawie swoich danych naukowcy obliczyli prawdopodobieństwo zachorowania na raka prostaty u wszystkich uczestników przez 10 lat i doszli do wniosku, że 9,7% osób z pierwszej grupy (przyjmujących kwas foliowy) i tylko 3,3% może zachorować na raka. grupa (biorąc "smoczki").

Kwas foliowy i rak gardła

W 2006 roku naukowcy z Katolickiego Uniwersytetu Najświętszego Serca odkryli, że przyjmowanie dużych dawek kwasu foliowego pomaga w cofnięciu leukoplakii krtani (choroba przedrakowa poprzedzająca raka krtani).

W eksperymencie wzięły udział 43 osoby, u których zdiagnozowano leukoplakię krtani. Brali 5 mg kwasu foliowego 3 razy dziennie. Wyniki badania, opublikowane przez jego lidera Giovanniego Almadoriego, zaskoczyły lekarzy: regresję odnotowano u 31 pacjentów. W 12 - całkowite wyleczenie, w 19 - zmniejszenie plam o 2 lub więcej razy. Włoscy naukowcy przeanalizowali i odkryli, że we krwi pacjentów z nowotworami głowy i szyi, a także pacjentów cierpiących na leukoplakię krtani, stężenie kwasu foliowego jest obniżone. Na tej podstawie wysunięto hipotezę o niskim poziomie kwasu foliowego jako czynnika prowokującego rozwój i progresję chorób onkologicznych.

Kwas foliowy i rak jelita grubego

Wcześniej naukowcy z American Cancer Society udowodnili, że witamina B9 znacząco zmniejsza ryzyko rozwoju – wystarczy spożywać kwas foliowy w postaci produktów naturalnych (szpinak, mięso, wątroba, nerki zwierzęce, szczaw) lub preparatów syntetycznych.

Tim Byers odkrył, że pacjenci, którzy przyjmowali suplementy diety z kwasem foliowym, mieli zwiększoną liczbę polipów w jelitach (polipy są uważane za stany przedrakowe). Ważny: naukowcy podkreślali, że mówimy o stosowaniu leków, a nie produktów zawierających foliany.

Notatka: większość badań potwierdzających zwiększone ryzyko nowotworów złośliwych opiera się na przyjmowaniu dawek wielokrotnie większych niż zalecane minimum. Pamiętaj, że zalecana dawka to 200-400 mikrogramów. Większość preparatów kwasu foliowego zawiera 1 mg folianu, co stanowi 2,5 do 5 razy dzienną wartość!

Tsygankova Yana Alexandrovna, obserwator medyczny, terapeuta najwyższej kategorii kwalifikacji

Kwas foliowy, który wchodzi w skład witamin z grupy B, odgrywa nieodzowną rolę w reakcji metabolicznej. Znana jest jako witamina B9, która jest ważna dla organizmu człowieka. Jej zapotrzebowanie wynosi około 200 mg na dobę, a w okresie rodzenia, karmienia piersią organizm zużywa nawet 600-800 mg tej witaminy. Dlatego w klinice przedporodowej lekarze przepisują kwas foliowy prawie wszystkim zarejestrowanym kobietom w ciąży.

W kontakcie z

Podczas wewnątrzmacicznego rozwoju zarodka dochodzi do wzmożonego podziału komórek w celu wytworzenia jego tkanek. Dlatego W pierwszych tygodniach ciąży organizm kobiety potrzebuje ogromnej ilości kwasu foliowego. Chociaż jest go dużo w prostych pokarmach, czasami niektóre kobiety mają niedobór kwasu foliowego, który jest niezbędny do prawidłowego wzrostu płodu.

Dlaczego kwas foliowy jest przepisywany w czasie ciąży:

  • foliany są niedostatecznie dostarczane z pożywieniem;
  • w procesie metabolizmu wchłanianie jest upośledzone z powodu przewlekłych chorób przewodu pokarmowego;
  • przyjmowanie sulfonamidów i antybiotyków;
  • rodzenie kilkorga dzieci w tym samym czasie i poród jeden po drugim.

Problem niedoboru witaminy B9 (kwasu foliowego) polega na tym, że człowiek spożywa pokarm głównie poprzez poddanie go obróbce cieplnej, a witamina B9 ulega zniszczeniu w wysokich temperaturach.

Bardzo często ludzie nie monitorują organizacji swojej diety, nie spożywają świeżych ziół i surowych warzyw. Leczenie antybiotykami niszczy pożyteczną mikroflorę jelit. Choroby przewodu pokarmowego zaburzają prawidłowy przebieg trawienia, pojawiają się problemy z wchłanianiem i stosowaniem folianów.

Źródła witaminy B9

Znane są trzy źródła:

  • pokarmy proste – w postaci folianów;
  • część tej witaminy jest wytwarzana niezależnie (mikroflora jelitowa, przy normalnym funkcjonowaniu przewodu pokarmowego);
  • syntetyczne preparaty witaminowe.

Foliany zostały znalezione w liście szpinaku. Obecnie wiadomo, że wiele warzywa liściaste zawierają znaczne ilości kwasu foliowego. Jej źródłami są chleb żytni, jajka, ziemniaki, nerki, jak również twarożek i sery.

Jest wiele w banany i fasola, brukselka i kapusta, w owoce cytrusowe, buraki i soczewica, a także in drożdże piwne i wątroba cielęca. Pomimo tego, że może być syntetyzowana przez mikroorganizmy w przedniej części jelita cienkiego, jedna piąta ludzkości ma jej niedobór.

Co zagraża brakowi witaminy B9?

Kwas foliowy aktywnie uczestniczy w podziale komórek, ich odnowie w organizmie. Stymuluje powstawanie przeciwciał, mobilizuje układ odpornościowy. Brak witaminy B9 może zagrozić:

  • wczesne przerwanie ciąży, przedwczesny poród, wewnątrzmaciczna śmierć płodu;
  • wady rozwojowe układu nerwowego dziecka;
  • w przypadku braku wad fizycznych mogą wystąpić oznaki opóźnienia o charakterze neuropsychicznym.

Kto powinien zażywać kwas foliowy w celach leczniczych?

Kobiety dowiadują się o zajściu w ciążę dopiero w 4-5 tygodniu. W tym czasie u płodu zaczyna się układanie ważnych narządów i układu nerwowego, niedobór witamin może powodować wady rozwojowe płodu. U niektórych kobiet witaminę B9 należy rozpocząć na długo przed poczęciem. Są ku temu powody:

  • Członkowie rodziny mieli wcześniej poronienia, porody martwe, porody z wadami płodu.
  • Niedobór witaminy B9 potwierdzają badania laboratoryjne.

Z powyższego wynika, że ​​wszystkie kobiety w ciąży muszą przyjmować kwas foliowy. Jest nieszkodliwy, jego nadmiar jest wydalany z moczem, dlatego w wyjątkowych przypadkach możliwe jest przedawkowanie kwasu foliowego podczas ciąży.

Ile i jak pić kwas foliowy w czasie ciąży to również kwestia indywidualna. Zasadniczo lekarze zalecają profilaktyczne przyjmowanie witaminy B9 wszystkim kobietom w ciąży do czasu narodzin dziecka. Wewnątrzmaciczny rozwój płodu trwa do ostatnich dni ciąży.

Stawki przyjęć (dawki) dla kobiet w ciąży

Przepisując kwas foliowy kobietom w ciąży, należy przestrzegać indywidualnego podejścia do każdej osoby. Jeśli nie jest zagrożona, normą kwasu foliowego w czasie ciąży będzie 1 tabletka leku dziennie, 1 mg. Przyjmowanie takiej dawki tabletek kwasu foliowego w czasie ciąży pokryje potrzeby dziecka i jego matki. Jeśli kobieta przyjmuje tabletki kompleksu witaminowego zawierającego witaminę B9 w dawce profilaktycznej, nie ma potrzeby umawiania się na dodatkową wizytę. Ale lekarze grają bezpiecznie i przepisują lek zamiast 1 mg, 2-3 razy więcej - do 3 tabletek dziennie. Przyjmowanie takiej dawki kwasu foliowego w czasie ciąży nie zagraża zdrowiu dziecka i jego matki, ponieważ nie zawsze można określić niedobór tej witaminy.

Instrukcja użytkowania dla kobiet w ciąży

Jak zażywać kwas foliowy w czasie ciąży, powie lekarz. Na przykład, jeśli kobieta ma nieregularny cykl menstruacyjny, kwas foliowy stosuje się przed poczęciem tylko w pierwszej połowie cyklu, 1-3 tabletki trzy razy dziennie. Przyjmowanie leku zależy również od cech jej diety. Pierworodny wegetarianin, który je warzywa i świeże zioła, nie ma przepisanych wysokich dawek. Załóżmy, że kobieta jest zagrożona lub niedobór witaminy B9 zostanie potwierdzony badaniami laboratoryjnymi, wówczas pacjentom przepisuje się dawkę terapeutyczną co najmniej 5 mg.

Analogi kwasu foliowego

Domowy kwas foliowy sprzedawany jest w tabletkach o tej samej nazwie. Ale istnieje wiele innych analogów leku przez zagranicznych farmaceutów.

Folicyna

Dostarczony przez Chorwację, stosowany przy niedoborze kwasu foliowego w celach terapeutycznych i profilaktycznych. Weź 5 mg przez 4 miesiące, 2,5 mg w celu zapobiegania. W przypadku niedokrwistości przepisuje się niedożywienie do 15 mg dziennie. W celu profilaktyki przed poczęciem konieczne jest przyjmowanie 2,5 mg dziennie, kontynuowanie po zapłodnieniu przez 3 miesiące, przepisywane indywidualnie, w zależności od problemu.

Folio

Niemiecki środek Folio jest uważany za jeden z najskuteczniejszych leków dla przyszłych kobiet rodzących. Jest przepisywany do stosowania we wczesnej ciąży. Jest to kompleksowy preparat zawierający kwas foliowy (400 mg) oraz jod (200 mg). Zawartość jodu jest uważana za istotną dla obszarów z niedoborem tego pierwiastka.

Zawiera 400 mg kwasu foliowego i 0,002 mg witaminy B 12. Jest przepisywany w celach profilaktycznych przy planowaniu ciąży, jest skuteczny we wczesnej ciąży.

O potrzebie przyjmowania kwasu foliowego dla kobiet w ciąży na wideo:

W kontakcie z

Nawet absolutni przeciwnicy przyjmowania jakichkolwiek syntetycznych leków w czasie ciąży nie mogą zaprzeczyć potrzebie kwasu foliowego (witamina B 9). To naukowo udowodniony fakt!

do tego Ustalono, że 90% wad cewy nerwowej jest związanych z niedoborem witaminy B9 we wczesnej ciąży. Ponadto za właściwe uważa się rozpoczęcie przyjmowania kwasu foliowego już na etapie planowania ciąży.

Wskazania do stosowania

Kwas foliowy w czasie ciąży ma ogromne znaczenie:

  • Bierze udział w syntezie DNA;
  • Niezbędny do prawidłowego podziału i wzrostu komórek;
  • Zaangażowany w proces hematopoezy;
  • Zapobiega pojawianiu się wad w układzie nerwowym dziecka.

A jego niedobór prowadzi do nieodwracalnych konsekwencji:

  • Powstawanie wad rozwojowych płodowego układu nerwowego (brak mózgu, wodogłowie, niezamknięcie kręgosłupa);
  • Naruszenie powstawania łożyska;
  • Przedwczesny poród, we wczesnych stadiach zwiększa prawdopodobieństwo samoistnych poronień;
  • Opóźniony rozwój psychiczny i fizyczny płodu.

Dzienne zapotrzebowanie tego leku w czasie ciąży wzrasta do 400-800 mcg dziennie. Najczęściej spotykane tabletki kwasu foliowego zawierają 1000mcg (1mg) witaminy B9. W takim przypadku zaleca się przyjmowanie 1 tabletki dziennie. Przedawkowanie jest niemożliwe, ponieważ kwas foliowy jest witaminą rozpuszczalną w wodzie, jest wydalany z moczem i nie gromadzi się w organizmie, dlatego wymagane jest ciągłe uzupełnianie jego rezerw.

Niebezpieczeństwa związane z niedoborem witamin i jak sobie z nim radzić

Jeśli w organizmie przyszłej matki występuje niedobór tej witaminy, kobieta cierpi na epilepsję lub cukrzycę, w poprzednich ciążach rodziły się dzieci z wadami rozwojowymi zależnymi od kwasu foliowego, następnie w okresie planowania i w pierwszym trymestrze ciąży, Przepisuje się folacynę, która zawiera wielokrotnie zwiększoną dawkę witaminy (5000 mcg lub 5 mg).

Jeśli przyjmujesz preparaty multiwitaminowe (itp.), Dodatkowe oddzielne przyjmowanie kwasu foliowego nie jest wymagane, ponieważ kompleksy te zawierają niezbędną profilaktyczną dawkę witaminy.

Ponadto kwas foliowy można uzupełnić niektórymi pokarmami. Główne źródło witaminy to mąka pełnoziarnista, dużo w świeżych ziołach: szpinak, sałata, pietruszka, fasola i brokuły mogą być również dobrym dodatkowym źródłem kwasu foliowego.

Informacja Odmowa przyjmowania leku w dawkach profilaktycznych w czasie ciąży nie jest tego warta!

Pomoże uniknąć wielu problemów w czasie ciąży i urodzić zdrowe dziecko. Zachęca się również do stosowania kwasu foliowego podczas karmienia piersią.

Najczęściej niedobór kwasu foliowego wynika z trzech powodów:

  • Niewystarczające spożycie z pożywienia. Należy pamiętać, że do 90% kwasu foliowego zawartego w surowej żywności ulega zniszczeniu podczas obróbki cieplnej, niemniej jednak zapewnienie wystarczającej ilości kwasu foliowego z pożywienia nie jest trudne. Oprócz liści zieleni ogrodowej znajduje się również w wątrobie, mięsie, serze, kawiorze, żółtku jaja, roślinach strączkowych, pomidorach, nasionach słonecznika,
  • Zwiększona potrzeba. Zapotrzebowanie na tę substancję wzrasta, gdy dominuje szybki wzrost i odnowa tkanek: w okresie szybkiego wzrostu u małych dzieci i młodzieży, z ciężkimi chorobami onkologicznymi, niedokrwistością, chorobami skóry itp. Zapotrzebowanie na kwas foliowy u kobiet w ciąży wzrasta wraz ze wzrostem płodu. W okresie karmienia piersią wzrasta również zapotrzebowanie na tę witaminę, a także na inne witaminy.
  • Naruszenie wchłaniania kwasu foliowego w jelicie. Choroby żołądka i jelita cienkiego mogą prowadzić do niedoboru z powodu niewystarczającego wchłaniania, natomiast przy prawidłowym składzie mikroflory jelitowej organizm może samodzielnie syntetyzować kwas foliowy.

Kwas foliowy zawarty w preparatach leczniczych wchłania się znacznie lepiej niż jego naturalny odpowiednik.

Mechanizm działania kwasu foliowego

Jak wiecie, aby jakakolwiek żywa komórka mogła wejść w proces podziału, jej materiał genetyczny, zamknięty w helisie DNA, musi się podwoić.W procesie podwajania DNA bierze udział kwas foliowy. Ponadto bierze udział w syntezie RNA (kwasu rybonukleinowego), aminokwasów oraz przyczynia się do lepszego wchłaniania żelaza.

W związku z tym niedobór tego czynnika jest szczególnie niebezpieczny dla aktywnie proliferujących komórek Kwas foliowy jest niezbędny do wzrostu i rozwoju wszystkich narządów i tkanek, prawidłowego rozwoju zarodka i procesów hematopoezy. We wczesnych stadiach ciąży jest to szczególnie ważne, ponieważ już w 2 tygodniu od poczęcia w zarodku można określić część, z której mózg zaczyna się rozwijać. Właśnie w tym okresie, mimo że kobieta wciąż nie jest świadoma swojej ciąży, nawet krótkotrwały niedobór kwasu foliowego obarczony jest rozwojem wad w rozwoju układu nerwowego u płodu.

Oprócz udziału w tworzeniu komórek płodowych, witamina ta służy do zastępowania komórek ciała kobiety w ciąży, ponieważ komórki ludzkie są stale aktualizowane. Kwas foliowy bierze udział w tworzeniu wszystkich komórek krwi. Dodatkowo zapewnia dobry nastrój, uczestnicząc w wymianie substancji biologicznie czynnych serotoniny i adrenaliny, które w dużej mierze wpływają na stan układu nerwowego, pobudza apetyt na widok pokarmu, uczestnicząc w produkcji kwasu solnego w żołądku,

W czasie ciąży niedobór kwasu foliowego prowadzi do powstawania wad cewy nerwowej: brak mózgu, wodogłowie (wodogłowie), powstawanie przepuklin mózgowych, rozszczep kręgosłupa, ponadto powstawanie wad rozwojowych układu sercowo-naczyniowego i rozszczepienie wargi i podniebienia (rozszczep wargi i podniebienia). Przy braku tej witaminy tworzenie się łożyska jest zaburzone, wzrasta prawdopodobieństwo poronienia, częściowego oderwania łożyska, urodzenia martwego dziecka i opóźnienia wzrostu płodu. Badania wykazały, że około 75% tych wad można zapobiec, jeśli kobieta zacznie przyjmować suplementy kwasu foliowego przed ciążą.

Ważne jest, aby kontynuować stosowanie kwasu foliowego w okresie karmienia piersią, gdy zapotrzebowanie na niego przewyższa nawet potrzebę kobiety w ciąży. Niedobór kwasu foliowego ma istotny wpływ na powstawanie depresji poporodowej, apatii, osłabienia oraz powoduje zmniejszenie ilości mleka. Ponadto niedobór tej witaminy u matki karmiącej prowadzi do małej jej zawartości w mleku matki, a w konsekwencji do jej niedoboru u dziecka. U dzieci z niedoborem kwasu foliowego, oprócz niedokrwistości, występuje opóźnienie masy ciała, opóźnienie rozwoju psychoruchowego, spadek odporności i zaburzenia jelit.

Dawkowanie kwasu foliowego podczas ciąży

Minimalne dzienne zapotrzebowanie na kwas foliowy w stanie normalnym to 50 mcg, ale przy rosnących potrzebach, np. w czasie ciąży, może wzrosnąć kilkukrotnie. W Rosji uważa się, że zapotrzebowanie na kwas foliowy u kobiet w ciąży bez oznak niedoboru tej witaminy wynosi 400 mcg dziennie. U matek karmiących zapotrzebowanie to wynosi 600 mcg dziennie. Biorąc pod uwagę, że niedobór kwasu foliowego jest szczególnie niebezpieczny w pierwszych tygodniach ciąży, witaminę tę zaleca się przyjmować w trakcie przygotowań do ciąży (co najmniej trzy miesiące), a także przez cały okres rodzenia dziecka. Standardowa tabletka kwasu foliowego zawiera 1 mg, zawartość kwasu foliowego w multiwitaminach waha się od 300 mikrogramów do 1 mg. Tak więc przyjmowanie jednej tabletki kwasu foliowego dziennie lub multiwitaminy zawierającej między innymi tę witaminę pokrywa dzienne zapotrzebowanie na nią w 100-200%.Przyjmowanie takich dawek kwasu foliowego jest bezpieczne.

U kobiet w celach terapeutycznych dawkę można zwiększyć do 5 mg na dobę. Przebieg leczenia wynosi 20-30 dni. Wysokie dawki kwasu foliowego w okresie przygotowań do ciąży oraz w pierwszej trzeciej są przepisywane również kobietom, które miały już przypadki narodzin dzieci z wadami rozwojowymi zależnymi od folianów.

Bezpieczeństwo kwasu foliowego

Kwas foliowy nie jest toksyczny dla ludzi. Istnieją badania nad długotrwałym stosowaniem 15 mg kwasu foliowego dziennie (przekroczenie dziennej dawki 40-krotnie), które nie wykazały toksycznego działania tego leku. Jednak długotrwałe stosowanie (ponad 3 miesiące) dużych dawek kwasu foliowego może pomóc obniżyć poziom witaminy B12 we krwi, co może prowadzić do anemii.Duże dawki kwasu foliowego czasami powodują zaburzenia żołądkowo-jelitowe, zwiększoną pobudliwość nerwową i zmiany czynnościowe w nerkach.

Przeciwwskazania do stosowania kwasu foliowego to przypadki indywidualnej reakcji alergicznej na lek.

Ważne jest regularne przyjmowanie kwasu foliowego. Biorąc jednak pod uwagę, że każdy preparat kwasu foliowego pokrywa jego dzienne zapotrzebowanie, nie powinieneś się martwić, jeśli pominiesz kolejną dawkę. Po prostu weź lek, kiedy o tym pamiętasz.

Wiele leków może wpływać na wchłanianie, wykorzystanie i przechowywanie kwasu foliowego w organizmie. Kwas foliowy najlepiej przyjmować razem z witaminą B 12 i C. Dodatkowe spożycie bifidobakterii zwiększa syntezę kwasu foliowego w jelicie grubym.

Wręcz przeciwnie, podczas przyjmowania alkoholu środki zobojętniające kwas (leki neutralizujące kwas solny, - ALMAGEL, MAALOX itp.), sulfonamidy, leki przeciwpadaczkowe, wchłanianie kwasu foliowego w jelicie jest znacznie zmniejszone. Przyjęcie ASPIRINA w dużych dawkach leki nitrofuranowe (przepisywane przy infekcjach dróg moczowych), doustne środki antykoncepcyjne, hormony kortykosteroidowe zmniejszają stężenie kwasu foliowego we krwi.

Zweryfikowano: brak ryzyka!

W Stanach Zjednoczonych istnieje prawo nakazujące producentom dodawanie do mąki dość wysokich dawek kwasu foliowego, aby zapobiec niedoborom tej witaminy w populacji. Ponadto w Stanach Zjednoczonych profilaktyczna dawka kwasu foliowego jest 2 razy wyższa niż w Rosji. Nie stwierdzono negatywnego wpływu na genotyp dawek kwasu foliowego stosowanych w Rosji.

Podczas noszenia dziecka kobiece ciało potrzebuje wielu witamin i minerałów. Jeśli płódowi brakuje jakichś substancji, to w najlepszym razie pobierze od matki niezbędne zapasy. W najgorszym przypadku dziecko na tym ucierpi, urodzi się osłabione.

O kwasie foliowym

Jednym z najważniejszych składników dla przyszłych matek jest kwas foliowy. Znany również jako witamina B9. Jest niezbędny do prawidłowego tworzenia układu odpornościowego i krążenia organizmu. A jeśli ta substancja nie wystarcza w diecie kobiety, to musi być przyjmowana zgodnie z zaleceniami lekarza.

Specjaliści często przepisują kwas foliowy również na ciąże mnogie, ponieważ w takiej sytuacji potrzeby znacznie wzrastają. Badanie biochemii doprowadziło naukowców do wniosku, że substancja ta ma kluczowe znaczenie w tworzeniu nowych komórek, zwłaszcza we wczesnych stadiach rodzenia dziecka. Kwas foliowy jest często przepisywany podczas ciąży w drugim trymestrze ciąży. I często staje się obowiązkowym suplementem na wszystkie 9 miesięcy.

Dlaczego warto go zażywać w czasie ciąży?

Wystarczająca ilość kwasu foliowego w organizmie matki we wczesnych stadiach ciąży chroni płód przed wadami cewy nerwowej. Ponadto substancja ta jest niezbędna do prawidłowego rozwoju płodu.

Jednocześnie nasz organizm nie jest w stanie samodzielnie syntetyzować B9. Niewielka ilość powstaje w jelitach w wyniku żywotnej aktywności mikroflory. Jednak ta objętość nie wystarcza nawet na pokrycie codziennych potrzeb osoby dorosłej, nie mówiąc już o kobiecie w ciąży.

Ponadto mikroflora jest dość wrażliwa. Zmiany hormonalne charakterystyczne dla kobiet w pozycji, przyjmowanie leków mogą prowadzić do śmierci niektórych z korzystnych dla człowieka mikroorganizmów. W rezultacie ilość otrzymanego elementu maleje.

Podobnie jak wiele innych rzeczy, których człowiek potrzebuje, kwas znajduje się w pożywieniu i wchodzi do naszego organizmu wraz z pożywieniem. Jednak znaczna ilość ulega zniszczeniu podczas procesu gotowania. Dlatego większość lekarzy nadal przepisuje ten suplement swoim pacjentom.

Kwas foliowy przy planowaniu ciąży

Ogólnie rzecz biorąc, ginekolodzy radzą pomyśleć o znaczeniu tej witaminy jeszcze przed poczęciem. Przy braku B9 u kobiety może rozpocząć się anemia, ponieważ najpierw zaczyna cierpieć szpik kostny. Jednym słowem, nie dziwi fakt, że kwas foliowy jest często przepisywany przy planowaniu ciąży na podstawie wyników ankiety.

I, co ważne, musi go pić nie tylko przyszła mama, ale także ojciec. Czemu? To proste: wpływa bezpośrednio na jakość nasienia. Zwiększa się prawdopodobieństwo poczęcia zdrowego dziecka. Powiedzmy tylko, że kwas ten jest niezwykle ważny dla DNA i RNA.

Ale wtedy pojawia się pytanie: ile wypić? Dla kobiet dawka kwasu foliowego przy planowaniu ciąży wynosi 800 mcg. To prawda, pamiętaj, że pewna ilość jest nadal syntetyzowana w organizmie, a część otrzymujesz z pożywieniem. I mimo zapewnień niektórych ekspertów, że z nadmiaru nic nie będzie, nie warto eksperymentować. Lekarz będzie mógł określić dokładną stawkę po odpowiednich badaniach.

A jaka jest dawka kwasu foliowego dla mężczyzn planujących ciążę? Dla nich wystarczy 400 mcg. Znowu są to wartości średnie i mogą się zmieniać. Dlatego przyszły tata również musi zdać wszystkie testy.

Pić przed posiłkiem czy po?

Przyjmowanie suplementów często rodzi wiele pytań. Na przykład, jak zażywać kwas foliowy w czasie ciąży: pić przed posiłkami lub po, z jaką przerwą? Zwykle zaleca się stosowanie rano, po obfitym śniadaniu, gdzieś za 15-20 minut. Warto pić wystarczającą ilość czystej wody.

To zalecenie wynika z faktu, że kwas foliowy na pusty żołądek może zwiększać kwasowość. To z kolei może powodować problemy trawienne. A u kobiet w ciąży cierpiących na zatrucie, nawet wymioty.

Dlaczego w ogóle są mianowani?

Często lekarze są zaskoczeni: w końcu substancje są ważne. I dlaczego kwas foliowy jest przepisywany w czasie ciąży, dlaczego jest potrzebny? Jak już wspomniano, w celu uniknięcia patologii związanych z powstawaniem płodu. I, z reguły, profilaktycznie przepisuje się kolejne 400 mcg oprócz zwykłej diety. Jest to zwykłe dzienne spożycie kwasu foliowego podczas ciąży, tradycyjnie przepisywane w Federacji Rosyjskiej.

Jeśli spojrzysz na zalecenia WHO, to przy ilości zalecanego suplementu wszystko jest nieco skromniejsze: 200 mcg. To prawda, że ​​są to średnie wskaźniki, które nie uwzględniają tradycyjnej diety większości obywateli Rosji. Faktem jest, że kwas foliowy najczęściej znajduje się w wątrobie ptaków, w roślinach strączkowych, w różnych warzywach, w przyprawach, a najlepiej w świeżym.

Ale jednocześnie, gdzie znajduje się B9 i w jakich pokarmach kwas foliowy jest zalecany w czasie ciąży, są nieco inne rzeczy. Kobieta w ciąży może być na coś uczulona, ​​a nawet jeśli wcześniej organizm odbierał wszystko dość spokojnie. Niektóre zioła mogą powodować zgagę lub nudności, nie zapomnij o zatruciu! W efekcie zmniejsza się liczba potencjalnych źródeł kwasu foliowego.

Za dużo witaminy B9

Jednak nadużycia nigdy nie były korzystne. Każda potrzebna nam substancja, nawet jeśli jest niezbędna, w dużych ilościach może zabić. Dotyczy to nawet wody. Dlatego jeśli wszystkie wskaźniki są w normie, nie nadużywaj suplementów. Wielu współczesnych ginekologów mówi również o potrzebie nauczenia się słuchania swojego ciała.

Ale co, jeśli kwas foliowy jest podwyższony w czasie ciąży? Dlaczego nadmiar jest niebezpieczny? W takim przypadku zwiększone ryzyko rozwoju różnych chorób układu oddechowego u dzieci utrzyma się do dorosłości, czyli do 18 lat. A do 3 lat w szczególności będą zagrożeni astmą.

Jednak rzadko się to zdarza. Nawet jeśli kobieta w ciąży przyjmuje za dużo tego pierwiastka, z reguły jest on po prostu wydalany z moczem, ponieważ jest to witamina rozpuszczalna w wodzie. A jednak, w porównaniu, zagrożenia związane z niedoborem wyglądają gorzej: brak mózgu, ryzyko przedwczesnego porodu, nieodebrane aborcje, rozszczep wargi, patologie powstawania kręgosłupa i wiele innych.

Co jeszcze musisz wiedzieć o tym leku?

Kwas foliowy przepisany przez lekarza to lek jak każdy inny. Dlatego możesz dowiedzieć się o tym od oficjalnych producentów. Jednocześnie, ponieważ nie mówimy o konkretnym leku, nikt nie zawraca sobie głowy ani samą kobietą, ani farmaceutą, aby wspólnie wybrać, u którego producenta kupić dany produkt.

To prawda, że ​​teraz witamina B9 bardzo często znajduje się na rynku aptecznym nie w czystej postaci, ale jako część różnych suplementów diety, wraz z innymi witaminami i mikroelementami. Lepiej tego unikać, ponieważ jeśli przyszła mama już przyjmuje jakiś kompleks, może doświadczyć hiperwitaminozy. Dlatego warto poprosić o substancję w czystej postaci.

Instrukcja użytkowania w czasie ciąży musi być dołączona do kwasu foliowego. Raczej liner jest najczęstszy, ale są przypisy dotyczące specyfiki zajmowania pozycji przez kobiety. Z reguły stamtąd można dowiedzieć się, że lekarstwo jest zwykle dostępne w postaci tabletek zaledwie 400 mcg. Oznacza to, że kobieta musi po prostu wypić 1 tabletkę dziennie.

Skutki uboczne i przeciwwskazania

A kiedy dokładnie nie należy przyjmować tej substancji? Zabronione jest niedokrwistość złośliwa, niedobór kobalaminy, nowotwory, a także indywidualna nietolerancja. Jeśli chodzi o skutki uboczne kwasu foliowego w czasie ciąży, może to być reakcja alergiczna, a przy długotrwałym stosowaniu - hipowitaminoza witaminy B12.

W innych czasach

Brak B9 jest szczególnie krytyczny w bardzo wczesnych stadiach kształtowania się dziecka, w pierwszych dosłownie 2 tygodniach. Ponieważ kobieta często może nie wiedzieć, że poczęcie już nastąpiło, lekarze zalecają rozpoczęcie picia tego suplementu wcześniej. Ale odpowiedź na pytanie, jak długo brać kwas foliowy w czasie ciąży, nie ma jednoznacznej odpowiedzi.

Z reguły lekarze nalegają, aby przyszła mama piła witaminę przez pierwsze 3 miesiące. To najważniejszy okres w ramach omawianego tematu. Jeśli planowana jest ciąża, należy zacząć stosować kwas foliowy jeszcze przed poczęciem i, jak wspomniano, oboje rodzice. Następnie kobieta - na co najmniej 12 tygodni.

Często kobietom w ciąży zaleca się, aby nie przerywały przyjmowania go przez całą ciążę, a często podczas karmienia piersią, ponieważ tam również wzrasta zapotrzebowanie na ten pierwiastek. Musisz jednak podjąć tutaj konkretną decyzję, po konsultacji z lekarzem.

Jeśli wszystko przedstawimy w formie tabeli, to sytuacja będzie wyglądać tak:

Wiele kobiet, które bardzo martwią się o zdrowie dziecka, odmawia jego przyjmowania, obawiając się, że przedawkuje. Rzeczywiście, jak wspomniano powyżej, nadmiar również nie prowadzi do dobra. Ale aby uzyskać taki wynik, musisz codziennie zażywać 10 tabletek.

Witamina E i kwas foliowy w ciąży

Często kwas foliowy jest przepisywany w połączeniu z innymi witaminami. Na przykład z witaminą E. Jest to dobrze znany naturalny przeciwutleniacz, który bierze udział w ogromnej liczbie ważnych dla organizmu procesów. Dlatego nie ma w tym zestawieniu nic dziwnego. Najważniejsze jest obserwowanie dawkowania.

Dzienne spożycie kwasu foliowego podczas ciąży

Standardy zostały już ogłoszone powyżej. W UE jest to 200 mcg, w Federacji Rosyjskiej - 400. Różnica ta wynika z ogólnego stanu zdrowia i specyfiki diety. Możesz określić dawkę, przechodząc odpowiednie testy. Większość lekarzy tego nie robi, ponieważ nie widzą nic złego, jeśli ciężarna kobieta otrzymuje nieco więcej niż odpowiednią ilość. Ale nikt nie przeszkadza pacjentce nalegać na własną rękę.

Okresowo ginekolodzy przepisują kobiecie 5 mg. Ta dawka jest już terapeutyczna. Jest przepisywany, gdy istnieje powód, aby obawiać się patologii spowodowanej brakiem B9. W takich sytuacjach brana jest pod uwagę anamneza (narodziny chorych dzieci w przeszłości, obecność nieprawidłowości u krewnych), niektóre choroby samej matki.

Plusy i minusy

Ostrożne kobiety często rozważają zalety i wady różnych leków, kwas foliowy podczas ciąży nie jest wyjątkiem. Właściwie szczegółowa analiza sytuacji zasługuje tylko na szacunek, inna sprawa, że ​​nie należy zbytnio panikować i bać się przedawkowania. Jeśli nadal masz pytania, zawsze możesz skontaktować się z lekarzem lub innym specjalistą. Ale ogólnie rzecz biorąc, zalety wyraźnie przeważają nad wadami. Oczywiście, jeśli nie ma bezpośrednich przeciwwskazań.

Duphaston i kwas foliowy przy planowaniu ciąży

Jeśli kobieta ma problemy z owulacją, podczas planowania ciąży można jej przepisać razem Duphaston i kwas foliowy. Razem działają bardzo dobrze, pomagają zwiększyć prawdopodobieństwo poczęcia. Ale nie powinieneś brać ich na własną rękę.

Jodomaryna i kwas foliowy przy planowaniu ciąży

Planując ciążę, kwas foliowy jest często przepisywany wraz z jodomarinem. Dotyczy to zwłaszcza tych, którzy mieszkają daleko od regionów przybrzeżnych, którzy odczuwają brak odpowiedniego elementu. Co więcej, oboje potencjalni rodzice często potrzebują takich suplementów. Ale to one mają największe znaczenie dla kobiet.

Kwas foliowy i palenie w ciąży

Palenie i ciąża nie idą w parze. Nikotyna niszczy szereg witamin, zaburza proces przyswajania. Dlatego kwas foliowy w tym przypadku wymaga więcej niż zwykle. A przynajmniej nie pomijaj regularnej suplementacji.

Kwas foliowy to bardzo ważna witamina dla kobiet w ciąży. Przy regularnym przyjmowaniu wzrasta prawdopodobieństwo urodzenia całkowicie zdrowego dziecka. Dlatego nie należy lekceważyć tego suplementu. Ale w tym przypadku uprawianie amatorskich zajęć jest szkodliwe dla organizmu. Dlatego wymagany jest nadzór medyczny.



Nowość na miejscu

>

Najbardziej popularny