Czy po usunięciu macicy występują zmiany. Konsekwencje usunięcia macicy dla organizmu - recenzje kobiet

Ekstyrpacja macicy to operacja polegająca na jej częściowym lub całkowitym usunięciu. Według badań średni wiek operowanych kobiet to 41 lat. Usunięcie macicy ma konsekwencje dla organizmu ludzkiego.

W 90% przypadków operacja ta jest wykonywana ze wskazań łagodnych i ma małe ryzyko zgonu - około 0,4%.

Amerykańskie Stowarzyszenie Położników i Ginekologów zdecydowanie zaleca, aby przed pójściem na stół operacyjny dokładnie sprawdzić wszystko i przedyskutować z lekarzem alternatywne możliwości leczenia.

Konsekwencje zależą od wielu czynników:

• Wiek(im starsza kobieta, tym większe prawdopodobieństwo powikłań);
• Stan zdrowia(w przypadku chorób współistniejących istnieje wysokie ryzyko powikłań);
• Obecność miesiączki;
• Rodzaj histerektomii(im mniej inwazyjna metoda zabiegu, tym krótszy okres rekonwalescencji, a zatem mniejsze prawdopodobieństwo powikłań).

Chirurdzy stosują różne podejścia do usuwania macicy, w zależności od doświadczenia lekarza, przyczyny amputacji i stanu zdrowia kobiety. Przed operacją specjalista określa okres rekonwalescencji i prawdopodobieństwo konsekwencji.

Istnieją 3 rodzaje histerektomii:

• Brzuszny- najczęstsza metoda, stanowi 65% przypadków. Interwencja odbywa się poprzez nacięcie w jamie brzusznej.
• Pochwowy- w pochwie wykonuje się nacięcie, przez które następuje amputacja. Zaletą tej metody jest to, że nie pozostawia widocznych blizn.
• Laparoskopowa jest mniej inwazyjną interwencją, w której wykonuje się małe nacięcie w jamie brzusznej w celu wprowadzenia rurki, a narząd usuwa się za pomocą laparoskopu.

Komplikacje

Takie interwencje mogą powodować wiele poważnych i drobnych komplikacji. Jednak wiele kobiet może nie odczuwać skutków usunięcia macicy. Badania pokazują, że wszystko zależy od rodzaju zabiegu i doświadczenia lekarza.

Operacja usunięcia macicy zakończy się sukcesem i nie przyniesie żadnych konsekwencji, jeśli lekarz wykonał wszystko poprawnie i w najbardziej nieinwazyjny sposób.

Podczas usuwania macicy mogą wystąpić konsekwencje natury fizycznej:

• silne krwawienie;
• uraz jelit lub pęcherza;
• choroba zakrzepowo-zatorowa płuc;
• Ból;
• Naruszenie oddawania moczu;
• Infekcje.

Wiele kobiet chodzi do lekarzy z powodu problemów psychologicznych.

Występowanie zaburzeń emocjonalnych nie jest rzadkością. Kobieta może odczuwać przypływy dobrego lub złego nastroju, być rozdrażniona i szybko się męczyć. Na tym tle depresja może rozwinąć się z powodu utraty popędu seksualnego, utraty funkcji rozrodczych i wystąpienia chorób takich jak osteoporoza.

W takim przypadku musisz skonsultować się z psychologiem. Ważne jest również, aby w pobliżu był ktoś, kto wesprze i pomoże.

Nie należy jednak myśleć, że uniknięcie amputacji narządu jest wyjściem z sytuacji. Zignorowanie problemu może być bardziej niebezpieczne, jeśli nie poważniejsze niż sama operacja.

Łagodne formacje, które nie zostały usunięte na czas, mogą mieć poważne i niebezpieczne konsekwencje dla organizmu lub z czasem przekształcić się w postać złośliwą, innymi słowy w raka.

kolce

Zrosty to blizny, które wiążą ze sobą tkanki lub narządy. Są to najczęstsze powikłania po histerektomii. Mogą być zarówno cienkie, jak i szerokie i gęste.

Przede wszystkim taka tkanka rozwija się w odpowiedzi na interwencje chirurgiczne, jako mechanizm regeneracji organizmu. Najczęstszą lokalizacją takich zrostów jest miednica.

Dlatego po usunięciu macicy należy uważnie monitorować swoje zdrowie i regularnie sprawdzać u ginekologa zrosty.

Pierwszym i najczęstszym objawem pojawienia się zrostów jest ból w okolicy jego powstania, szczególnie często taki ból pojawia się podczas stosunku. Te blizny mogą nie przeszkadzać w codziennym życiu, ale nieleczone mogą powodować nieprzyjemne objawy i powikłania.

Dlatego, jeśli masz usuniętą macicę, powinieneś wcześniej zapytać lekarza o zrosty i możliwości leczenia.

Inne konsekwencje

Oprócz komplikacji podczas operacji, konsekwencje mogą wystąpić później. Czas ich pojawienia się zależy od rodzaju wykonywanej operacji.

Usunięcie macicy ma następujące konsekwencje:

• Trudności w oddawaniu moczu. To powikłanie występuje, gdy węzły chłonne, jajniki i inne struktury podtrzymujące macicę są usuwane.
• Niemożność utrzymania moczu. Wynika to z osłabienia mięśni i więzadeł miednicy, które podtrzymują pochwę, pęcherz i odbytnicę. Ćwiczenia Kegla pomogą wyeliminować ten efekt, jednak niektóre kobiety, w rzadkich przypadkach, będą potrzebować dodatkowej operacji.
• Obfite krwawienie. Po operacji możliwe jest niewielkie wypływ krwi z pochwy, czas jej trwania wynosi 4-6 tygodni po histerektomii. Jeśli krwawienie jest ciężkie i powoduje złe samopoczucie, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.
• Wczesna menopauza.

Wielu z tych konsekwencji można uniknąć, jeśli dojdzie do amputacji macicy bez przydatków. W tym przypadku kobieta ma nawet funkcję rozrodczą i może mieć dziecko dzięki macierzyństwu zastępczemu.

Takie dziewczynki nie mogą samodzielnie nosić dziecka, ale dzięki przydatkom utrzymują równowagę hormonalną i zapobiegają przedwczesnej menopauzie.

Zaostrzenia pooperacyjne można zminimalizować, jeśli skonsultujesz się z lekarzem na czas i monitorujesz swój stan zdrowia.

Konsekwencje usunięcia macicy po 40-60 latach

Amputacja macicy, jak każda interwencja chirurgiczna, jest stresująca dla organizmu. Takie manipulacje mogą prowadzić nie tylko do dyskomfortu fizycznego, ale także psychicznego, zwłaszcza u kobiet u zarania swojej siły.

Menopauza, dyskomfort podczas stosunku, problemy psychologiczne - wszystko to jest wynikiem usunięcia macicy po 40 latach. Dodatkowo spadek ilości hormonu estrogenu prowadzi do tego, że po 60 roku życia pojawiają się takie choroby jak osteoporoza, choroba Alzheimera oraz problemy z sercem.

Aby zapobiec rozwojowi chorób, zalecana jest hormonalna terapia zastępcza. Jeśli to leczenie zostanie zaniedbane, kobiety umierają w wieku 50 lat z powodu zawału serca, stają się niepełnosprawne z powodu osteoporozy i zapominają o krewnych z chorobą Alzheimera.

Usunięcie macicy z jajnikami

Powikłania po operacji usunięcia macicy są znacznie większe, jeśli wraz z nią usuwane są jajniki. Efekty te prowadzą do zaburzeń w produkcji hormonów żeńskich, co w późniejszym okresie może być przyczyną wspomnianych schorzeń, a także nietrzymania moczu.

To ostatnie jest zwykle objawem przejściowym i można mu zapobiec, wykonując określone ćwiczenia wzmacniające mięśnie dna miednicy.

Po usunięciu macicy i jajników istnieje wysokie ryzyko rozwoju infekcji układu moczowo-płciowego. W celu profilaktyki należy przestrzegać higieny i pić dużo płynów, a gdy pojawią się pierwsze objawy choroby zakaźnej, skonsultować się z lekarzem w celu leczenia.

Menopauza po operacji

Menopauza występuje, gdy jajniki przestają wytwarzać hormony estrogenu i progesteronu. Zwykle dzieje się to w wieku 45-55 lat i charakteryzuje się wyginięciem żeńskiego układu rozrodczego. Może się to jednak zdarzyć wcześniej, np. po operacji usunięcia macicy i jajników.

W niektórych przypadkach doprowadzi to do wczesnej menopauzy, ale naukowcy są przekonani, że okres ten może ciągnąć się przez kilka lat, a menopauza nadejdzie później.

Objawy menopauzy:

• Uderzenia gorąca i zimna;
• wyzysk;
• Suchość pochwy;
• Niespokojny sen.

Aby złagodzić te problemy, przeprowadza się terapię hormonalną, która pomaga uporać się z brakiem estrogenu w organizmie.

Jednak kobiety powyżej 45 roku życia, którym usunięto macicę wraz z jajnikami i stosują estrogen, mają zwiększone ryzyko zachorowania na raka piersi.

Histerektomia z mięśniakami

Mięśniak jest łagodnym guzem tkanki mięśniowej. Jej usunięcie jest dość częstą przyczyną histerektomii. Dzieje się tak, jeśli znajduje się w miejscu, do którego nie można dotrzeć bez usunięcia macicy.

Podczas histerektomii macica jest usuwana całkowicie lub jej część. Jeśli jest to wskazane, lekarz może również usunąć jajniki i przydatki.

Po usunięciu macicy z mięśniakami może wystąpić wiele konsekwencji: od łagodnego dyskomfortu w okolicy miednicy po zawał serca. Jedną z najważniejszych przyczyn tego stanu rzeczy jest spadek poziomu hormonów. Odgrywają ważną rolę w ciele kobiet i chronią je przed wszelkiego rodzaju chorobami.

Usunięcie macicy w mięśniakach ma konsekwencje, które wpływają na funkcje rozrodcze kobiet. Po amputacji nie może zajść w ciążę i nosić dziecka.

Jest operacja, w której usuwa się tylko mięśniak. Takie podejście do leczenia pomaga zachować wszystkie funkcje kobiety, pozwala zajść w ciążę i urodzić dziecko.

Jednak przy pewnych wskazaniach możliwe jest usunięcie mięśniaków tylko razem z macicą, a to już prowadzi do niepłodności. W takim przypadku możliwe jest posiadanie dziecka z pomocą macierzyństwa zastępczego.

Usunięcie macicy i szyjki macicy

Szyjka macicy jest usuwana wraz z nią, jeśli istnieją pewne wskazania, takie jak rak, lokalizacja łagodnych guzów w pobliżu szyjki macicy lub silne wypadanie narządu. Taka operacja nazywa się radykalną, ponieważ usuwa nie tylko macicę, ale także inne narządy.

W rezultacie brak macicy i szyjki macicy może przede wszystkim prowadzić do takich konsekwencji, jak wypadanie lub wypadanie pochwy. Bezpośrednio po operacji lekarz musi umocować ściany w ich naturalnej pozycji.

Po histerektomii z szyją konsekwencjami mogą być m.in.:

• bezsenność;
• wyzysk;
• ból brzucha;
• przybranie na wadze;
• zaburzenie jajników;
• przerzedzenie błony śluzowej pochwy.

Czy można uniknąć konsekwencji?

Ryzyko wystąpienia konsekwencji zależy od różnych czynników. Obejmuje to wiek, stan zdrowia i liczbę operacji, które lekarz wykonał przed tobą. Wszystko zależy od tego, czy usunięto macicę czy inne narządy. Jeśli usunięto mięśniaki macicy z macicą, prawdopodobieństwo konsekwencji jest wyższe.

Bardzo ważna jest właściwa opieka pooperacyjna. Trudno przewidzieć, jakie mogą być konsekwencje po usunięciu macicy. Jeśli przestrzegane są wszystkie zalecenia, ryzyko powikłań jest zminimalizowane.

Nie bez znaczenia jest powód operacji. Jeśli przyczyną była endometrioza lub łagodne guzy o niewielkich rozmiarach, powikłania są mało prawdopodobne. Jeśli przyczyną amputacji był rak, ryzyko powikłań jest wyższe.

Zależy to również od początkowego stanu zdrowia kobiety i związanych z tym chorób. Na przykład, jeśli kobieta ma słaby układ odpornościowy, prawdopodobieństwo rozwoju infekcji jest wyższe. W takim przypadku lekarz przepisuje kurs antybiotyków po operacji, aby zapobiec ryzyku rozwoju chorób zakaźnych.

Większości powikłań można uniknąć dzięki odpowiedniemu przygotowaniu do zabiegu:

1. Najpierw musisz zdać jakościowe badanie lekarskie w przypadku współistniejących chorób wyeliminuje to ryzyko krwawienia i choroby zakrzepowo-zatorowej podczas operacji.
2. Kuracja antybiotykowa przepisany przez lekarza pomoże zmniejszyć ryzyko rozwoju infekcji.

Możesz uniknąć konsekwencji po operacji. Jeśli zastosujesz się do zaleceń lekarza, szukaj pomocy przy pierwszych objawach powikłań, a także ciesz się życiem bez względu na wszystko. Dodatkowo, w zależności od rodzaju operacji, z biegiem czasu (od 2 do 6 tygodni) można wrócić do codziennych czynności.

„Czy poczuję się jak kobieta, jeśli poddam się histerektomii, jakie są konsekwencje tej operacji? Jakie zmiany zewnętrzne na mnie czekają? Jak przeprowadzana jest operacja? Czy powinnaś powiedzieć o tym swojemu mężowi? Czy odczuje zmiany podczas stosunku?

Czy stracę popęd seksualny? Czy moja waga wzrośnie? Czy punkt kulminacyjny wkrótce nadejdzie? W ogóle nie ma okresów? Czy to bardzo zagraża życiu? Jak zdecydować się na operację? - w przybliżeniu takie pytania można znaleźć na forach kobiecych.

Omówiono samą operację i możliwe konsekwencje histerektomii dla tych, którzy już ją przeszli, oraz dla tych, którzy nie mogą zdecydować, czy wykonać histerektomię (medyczna nazwa histerektomii), czy nie.

Dziś na stronie Beautiful and Successful postaramy się odpowiedzieć na pytanie, jakie mogą być konsekwencje histerektomii, a opinie osób, które przeszły operację, pomogą w podjęciu decyzji.

Co można usunąć i jak?

Istnieją szczególne wskazania medyczne do histerektomii. Niezależnie od tego, czy potrzebujesz operacji, powinieneś zdecydować z lekarzem. Naszym zadaniem jest pomóc Ci dowiedzieć się, jakie mogą być konsekwencje amputacji macicy.

Co jest usuwane?

Okres pooperacyjny, czas rehabilitacji, dalsze samopoczucie będą zależeć od tego, czy usunięta zostanie tylko macica czy inne narządy żeńskie. W zależności od tego rozróżnia się następujące rodzaje histerektomii:

• Można tylko usunąć macicę (częściowa histerektomia);
• Może usunąć macicę i szyjkę macicy (całkowita histerektomia);
• Mogą usunąć macicę, szyjkę macicy, węzły chłonne, jajniki (radykalna histerektomia).

Lekarze starają się przeprowadzić operację przy minimalnej interwencji chirurgicznej i stosować radykalne metody tylko w przypadkach, gdy diagnoza zagraża życiu pacjenta. Na przykład wszystkie narządy żeńskie są usuwane z powodu chorób onkologicznych lub gdy istnieje ryzyko powikłań (dotknięte są narządy sąsiadujące z macicą).

Jak są usuwane?

Osoby, które udają się na operację, powinny zdecydowanie zapytać lekarza, czy oprócz macicy zostaną usunięte szyjki macicy i jajniki. Od tego zależy nie tylko rodzaj operacji, ale także miejsce, w którym zostanie wykonane nacięcie, czyli wybór metody histerektomii.

• Chirurgia brzucha (brzucha)
  Ta metoda jest przeprowadzana do 70% tego typu operacji. Na brzuchu wykonuje się nacięcie, które może być poprzeczne lub podłużne. Jego szerokość wynosi do 20 cm, taka operacja jest wykonywana częściej w znieczuleniu ogólnym i jest praktykowana praktycznie we wszystkich rodzajach operacji, czego nie można powiedzieć o innych, bardziej nowoczesnych, oszczędnych technikach.
• Macica jest usuwana przez pochwę
  Wokół szyjki macicy wykonuje się nacięcie, a narządy są usuwane przez pochwę. Ta operacja nie jest wykonywana przy wypadaniu macicy, z jej powiększonym rozmiarem, dużymi mięśniakami, dużymi torbielami i innymi przeciwwskazaniami.
• Metoda laparoskopowa
  Naczynia macicy krzyżuje się za pomocą laparoskopu i specjalnych narzędzi, które wprowadza się przez kilka małych nacięć w jamie brzusznej. Amputowane narządy są usuwane przez pochwę. Metoda laparoskopowa ma również przeciwwskazania, najczęściej związane z dużymi rozmiarami usuniętych narządów lub nowotworów.

Usunięcie macicy: konsekwencje (recenzje)

Konsekwencje operacji usunięcia macicy zależą od kilku czynników:

• Co zostanie usunięte?
• Która metoda usuwania zostanie wybrana?
• Jak długo minęło od operacji?
• Jak kompetentni są eksperci?
• Jakie są indywidualne cechy pacjenta.

Usunięta macica

Jeśli usunięto tylko macicę, nie ma znaczących zmian w kobiecym ciele: jajniki wytwarzają niezbędne hormony, szyjka macicy pozostaje (podczas stosunku płciowego mężczyzna nie czuje, że nie ma macicy), najbardziej zauważalną zmianą jest że miesiączka ustaje.

Mówią również, że czas może się przybliżyć: niektóre źródła wskazują, że dzieje się to wcześniej o 2 lata, inne o 5. Ale, jak rozumiesz, nie można tego wiarygodnie ustalić, ponieważ nie ma określonego wieku menopauzy.

Ogólnie poprawia się jakość życia.

Oto, co mówią o konsekwencjach histerektomii:

• Przeszłam operację usunięcia macicy, której konsekwencje tylko mnie cieszą. Znajduję wiele pozytywnych rzeczy: mięśniak, który miał około litrowy słoik, już mi nie przeszkadza, nie cierpię na krwawienie, w ogóle nie ma miesiączek. Moje życie stało się znacznie lepsze. Katia Sz.
• Bardzo bałam się operacji. Ale okoliczności rozwinęły się w taki sposób, że trzeba było wybrać spośród dwóch kłopotów: albo żyję i cierpię, albo usuwam macicę. Oczywiście pojawiły się wątpliwości - jaką po tym jestem kobietą? Jak powiedzieć o tym mężowi? Dobra, mam świetnego lekarza. Poradziłem mężowi, aby nie mówił o usunięciu macicy, ale powiedział, że torbiel została usunięta. Wyjaśniła, że ​​mężczyźni czują szyjkę macicy tylko podczas stosunku. I prawdę, mąż nic nie zauważył! Seks pozostał taki sam. Może nawet lepiej: wcześniej ciągle chorowałam, bałam się zajść w ciążę, z niepokojem czekałam na miesiączkę, która mnie zalała, ciągle bolała mnie głowa, moja hemoglobina spadła do 80. Po operacji takie życie się zaczęło! Wiktoria.

Wytępienie - usunięta macica i szyjka macicy: konsekwencje

Jeśli operacja jest wykonywana prawidłowo, nie ma komplikacji medycznych, konsekwencje usunięcia macicy i szyjki macicy (opinie potwierdzają to) są podobne do tych przy usunięciu jednej macicy.

Hormony są wytwarzane przez jajniki, to znaczy menopauza nie występuje, nie ma zauważalnych zmian w ciele. Oto, co mówią o tym recenzje:

• Przegląd dla tych, którzy są zaniepokojeni pytaniem, jak być pod względem seksu z mężem, ponieważ nie ma szyjki macicy. Odpowiem: doznania pozostają te same, seks to radość dla mężczyzny, jedyne czego partner może nie odczuwać to „odpoczynek na guzku” (szyja) a potem czy ma penisa (przepraszam za szczegół) - ponad 15-16 cm Mila.
• Po operacji z biegiem czasu na kikucie tworzy się blizna, a członek będzie opierał się o nią w przypadku PA. Nie różni się od szyjki macicy. Steph.
• Swoją drogą, o konsekwencjach usunięcia macicy i szyjki macicy, nadal mam PMS: boli mnie brzuch, zapełnia się klatka piersiowa i zmienia się nastrój. Jajniki produkują hormony, jajeczko dojrzewa, ale nie ma gdzie się przyczepić. Ale mam wszystkie oznaki PMS, miesiączka oczywiście ustała. Natalia.

Konsekwencje usunięcia macicy i jajników

Najbardziej namacalne konsekwencje to usunięcie nie tylko macicy, ale także jajników - przestają one być wytwarzane, więc powikłania mogą wyglądać następująco:

• Kobiety cierpią na menopauzę ze wszystkimi wynikającymi z niej cechami;
• Układ sercowo-naczyniowy cierpi, a ryzyko miażdżycy wzrasta z powodu braku estrogenu;
• Jakość życia seksualnego może się pogorszyć z powodu braku testosteronu;
• Waga wzrasta.

Wszystko byłoby dobrze, gdyby nie jedno „ale”. Leki hormonalne są zabronione w chorobach onkologicznych, a usunięcie macicy i jajników występuje bardzo często, jeśli występują problemy onkologiczne lub ich podejrzenie.

Dlatego konieczne jest, aby po operacji cały „wyekstrahowany materiał” został wysłany do diagnozy.

Recenzje na temat konsekwencji usunięcia jajników i macicy będą bardziej dostępne:

• Nie mogłam się doczekać wyników badania, ponieważ moja współlokatorka miała wspólnego mięśniaka (według wstępnych badań wykonanych przez ginekologa) okazał się nowotworem złośliwym. Wszystko mi się udało. Cieszyłam się nawet, że pokazano mi hormonalną terapię zastępczą. Ginekolog-endokrynolog poradził mi plaster hormonalny. Pasuje na mnie. Wezwany ze współlokatorem. Hormony są dla niej surowo zabronione, dozwolone są leki ziołowe, przeprowadzono chemioterapię. Mówi, że czuje się jak po wojnie nuklearnej. Ludmiła Siergiejewna.
• Stan zdrowia oczywiście się pogorszył. Ale wszystko jest korygowane przez HRT. Aleksiejewna.

Jak zdecydować o operacji usunięcia macicy?

Najczęściej histerektomię zaleca się kobietom po 35-50 latach. Łatwiej jest dostroić się do operacji, jeśli jest ona zaplanowana. Znacznie trudniej jest tym, którzy mają pilnie usuniętą macicę. Jest to szczególnie bolesne dla tych, którzy jeszcze nie rodzili lub nie planowali porodu kolejnego dziecka.

Kobiety dzielą się tym, że przez jakiś czas „czują wewnętrzną pustkę”, „nie mogą patrzeć na kobiety w ciąży, pogodzić się z tym, że nie będą mogły urodzić dziecka”, „nie wiedzą, jak powiedzieć o tym mężowi”.

Jak mówią recenzje tych, którzy przez to przeszli, potrzeba czasu, aby się pogodzić.

• Staram się nie myśleć o byciu innym od innych kobiet. Ale to jest teraz, rok później, i na początku myślała tylko o tym… Leila.
• Dla wszystkich wokół mnie miałam kobiecą operację. Nie powiedziałam nikomu oprócz mojego męża, że ​​moja macica została usunięta. Lekarz zapewnił mnie, że macica to tylko torba, która pomaga nosić dziecko. Mam dwoje dzieci, więcej nie planowałam. Moja matka wykonała swoją pracę. Podziękuj jej za to. Teraz żyję bez macicy. Prawie nie czuję żadnej zmiany. Mój mąż mnie wspiera. Każdy, jak mówią, ma swoje własne smutki. Dziękuję za życie i spacery. Irina.

Opinia przeciwna

Statystyki pokazują, że w niektórych krajach kobiety po 50 roku życia usuwają macicę. W ten sposób, jak mówią, zmniejsza się ryzyko zachorowania na raka.

Ale są też inne statystyki. Do najczęstszych konsekwencji histerektomii należą:

• Praca układu wegetatywno-naczyniowego zostaje zakłócona;
• Zmiany w funkcjonowaniu pęcherza i jelit (najczęstsze błędy popełniane przez lekarzy podczas operacji);
• Następuje przebudowa pęcherza, co po raz pierwszy jest niezwykłe w pracy bez podparcia macicy;
• Wzmocniona zostaje praca gruczołów potowych;
• Zwiększa się poziom cukru we krwi;
• Istnieje stan depresyjny;
• Krwiaki wewnętrzne powstają w miejscach odcięcia macicy i przydatków, które krwawią;
• Wypadają ściany pochwy, które wcześniej były trzymane przez macicę.

Jeśli nadal możesz znaleźć informacje o tych powikłaniach, to milczą o niektórych konsekwencjach histerektomii.. Zauważyłem, że:

• Biorąc pod uwagę budowę anatomiczną narządów miednicy, można przypuszczać, że osiągnięcie orgazmu bez macicy staje się trudniejsze. Wiąże pochwę, wargi sromowe, łechtaczkę, a więzadła są przecinane po usunięciu macicy;
• Elizabeth Taylor zmarła z powodu problemów z sercem, ale kiedyś usunięto jej macicę. Czy te wydarzenia w życiu piosenkarza są ze sobą powiązane? Lekarze twierdzą, że ryzyko chorób serca po histerektomii wzrasta 3-krotnie;
• Ponad 50% kobiet cierpi na ból pleców po operacji, ponieważ więzadło maciczno-krzyżowe jest uszkodzone;
• 2-3 lata po usunięciu macicy choroby przyzębia obserwuje się u 65-80% kobiet.

Tak czy inaczej, jeśli istnieje kwestia życia lub śmierci lub znacznej poprawy jakości życia, musisz zgodzić się na operację usunięcia macicy - poważne konsekwencje po niej są rzadkie.

Ponadto ryzyko śmiertelności po takich operacjach jest bardzo niskie:

• z chirurgią paskową statystyki odnotowują 86 tragicznych przypadków na 100 tys. operowanych;
• w połączeniu (laparoskopia i usunięcie przez pochwę) liczba zgonów wynosi 27 na 100 tys.

Podsumowując, wymowna recenzja Olgi, która pomoże ci dostroić się:

• Pamiętaj, że masz operację, aby poprawić swoje życie. Nie zapomnij monitorować hemoglobiny. Podczas menstruacji pij opłaty hemostatyczne, bierz leki redukujące. Nie jedz przed zabiegiem i dobrze umyj się lewatywą (możliwe kilka razy) – jelita nie będą puchnąć. Po operacji staraj się w ogóle nie jeść, tylko pij wodę. Pamiętaj, aby przed wstaniem z łóżka założyć pończochy uciskowe. Żałuję, że wcześniej nie miałam operacji. Polepszyło mi się.

Witam naszych czytelników! Wszystko będzie dobrze!

Kobiety w każdym wieku borykają się z chorobami układu rozrodczego. Czasami wymagana jest amputacja macicy i jajników. Zdecydowanie zaleca się operację u pacjentów po 40 roku życia, aby zapobiec różnym powikłaniom.

W tym artykule porozmawiamy o tym, czy konieczne jest usunięcie macicy i jajników po 50 latach i jakie mogą być konsekwencje.

Chirurgia zawsze ma konsekwencje. W zależności od ludzkiego ciała są różne. Lekarz nie potrafi dokładnie powiedzieć, co czeka kobietę po operacji miednicy, zwłaszcza w wieku 55 lat. Według danych medycznych większość kobiet ma do czynienia ze stanem depresyjnym. Nie każdy może samodzielnie rozwiązać problem natury psychologicznej.

W pewnych sytuacjach konieczna jest operacja:

1. Nowotwór mięśni.
2. Pominięcie narządu rodnego.
3. Ektopia.
4. Obecność komórek rakowych.
5. duże rozmiary.
6. Endometrium jamy brzusznej.

Operacja jest konieczna nie tylko wtedy, gdy kobieta martwi się bólem, ale także w przypadku stwierdzenia raka macicy, jajników, torbieli, guza lub wewnętrznego krwawienia do jamy brzusznej.

Rodzaje operacji

Cel operacji określa sposób jej wykonania. W chirurgii wyróżnia się 3 rodzaje operacji:

1. Rodnik. Lekarz usuwa całą macicę wraz z jajnikami.
2. Całkowity. Usuwana jest tylko macica.
3. usuwanie nadpochwowe. Jajowody pozostają.

Usunięcie macicy i jajników u kobiety po 40-50 latach można przeprowadzić następującymi metodami:

1. . Do pracy chirurg używa cienkich noży z urządzeniem optycznym. Więc widzi obraz na ekranie. Specjalista wykonuje kilka nacięć na brzuchu pacjenta, gdzie wprowadza urządzenie, aby uzyskać zdjęcie.
2. Usunięcie macicy. Operacja usunięcia macicy.
3. . Operacja, w której lekarz wykonuje duże nacięcie, uzyskując swobodny dostęp do narządów. Taka interwencja chirurgiczna jest stosowana w praktyce, jeśli sytuacja jest wyjątkowo niebezpieczna. Jeśli pacjent ma wystarczająco duży guz nowotworowy lub proces adhezyjny, operacja jest wymagana natychmiast.
4. . Całkowite usunięcie jednego lub obu jajników.
5. Interwencja chirurgiczna przez górną część pochwy. Metoda często stosowana przez chirurgów do podwiązywania jajowodów, więzadeł lub naczyń. Operacja nie pozostawia blizn. Rehabilitacja jest szybsza niż inne metody amputacji.
6. Chirurgia łączona. Metoda, w której używa się laparoskopu wraz z narzędziami chirurgicznymi. Lekarz potrzebuje urządzenia do wizualnej kontroli procesu. Jest wprowadzany do pochwy przez nacięcie. W innych krajach podobną operację usunięcia jajników u kobiet wykonuje sterowany przez człowieka robot.

Możliwe konsekwencje usunięcia macicy z jajnikami

Profesjonalni eksperci twierdzą, że operacja narządów miednicy przebiega bez problemów. W praktyce, usunięcie macicy i jajników po 50 roku życia pociąga za sobą konsekwencje. Powikłania mogą nie pojawić się od razu, ale dopiero po roku lub dwóch. Niestety życie po skasowaniu jest trochę inne.

Zaburzenia emocjonalne

Kobieta ma problemy psychologiczne. Są zaburzenia psycho-emocjonalne. Powiązane objawy takich konsekwencji to:

• stan nerwowy;
• histeria;
• ciągły niepokój;
• podejrzliwość;
• ciężka depresja.

Do tego dochodzi gwałtowne zmęczenie, wahania nastroju. Silne doświadczenia kończą się poważnymi naruszeniami. Pacjent zamyka się w sobie, w wyniku czego powstają kompleksy. Bliscy ludzie, rodzina, krewni, zwłaszcza mąż, pomogą poradzić sobie z emocjami.

Ponadto znika pożądanie seksualne. Zjawisko to jest częste, ponieważ po operacji w organizmie kobiety dochodzi do niewydolności hormonalnej, która wpływa również na samopoczucie psychiczne.

Pogorszenie stanu zdrowia

Niektóre kobiety zauważyły ​​naruszenia w zakresie swojego zdrowia. Według prognoz lekarzy pacjentka ma:

1. Osteoporoza. Wapń jest szybko wypłukiwany z organizmu.
2. . Podczas stosunku kobieta odczuwa ból, ponieważ podczas operacji długość pochwy uległa skróceniu.
3. Zapalenie pęcherza.
4. Wypadanie pochwy.
5. Z powodu słabej naprawy tkanek rozwija się choroba przyzębia.

Przeprowadzanie laparoskopii

Konsekwencje mogą nie pojawić się od razu, po pewnym czasie.

Okres po kastracji

Zespół obserwowany przez 25 dni. Dla pacjenta jest to trudny czas, któremu towarzyszą charakterystyczne objawy:

• Rytm serca jest zaburzony.
• Naruszenie układu wegetatywno-naczyniowego.
• Następuje zwiększona aktywność gruczołów potowych.
• Regularna bezsenność i nerwowość.

wczesna menopauza

Po zabiegu w ciele kobiety pojawiają się poważne zaburzenia hormonalne. Jajniki nie wytwarzają hormonów. W rezultacie po usunięciu macicy i jajników dochodzi do menopauzy.

Zmienia się praca układów i funkcjonowanie kobiecego ciała. Zmiany pojawiają się z powodu braku estrogenu, a to jest najważniejszy element relacji hormonalnych. Po usunięciu jajników i macicy kobieta jest okresowo zakłócana uderzeniami gorąca. Zmysłowość, pociąg seksualny do mężczyzn spada.

Takie naruszenie kobiecego ciała w okresie pomenopauzalnym jest prawdopodobnie najtrudniejsze. Ponieważ produkcja estrogenu szybko się zatrzymuje. Pierwsze objawy wczesnej menopauzy pojawiają się po kilku dniach.

Specjaliści pomagają radzić sobie z konsekwencjami po operacji usunięcia jajników i macicy. Przepisują odpowiednie leki zastępujące estrogeny. Leki są przepisywane natychmiast po operacji.

Kobietom w wieku 55 lat łatwiej jest zaakceptować konieczność usunięcia jajników i macicy. Ponieważ menopauza przyszła już naturalnie. Organizm nadal produkuje hormony, ale nie w tak dużej ilości. Zmniejsza się również produkcja męskich hormonów. Biorąc pod uwagę okoliczności, lekarz w trakcie interwencji chirurgicznej może pozostawić ważny jajnik. Wtedy komplikacje będą mniej wyraźne. Jeśli chirurg usunął tylko macicę, operacja nazywa się wycięciem jajnika.

Pozytywne i negatywne aspekty operacji

Usunięcie macicy i jajników u kobiet w wieku 40-50 lat zapewnia takie nieprzyjemne chwile:

1. Kobieta po zabiegu odczuwa dyskomfort psychiczny, o którym była mowa wcześniej.
2. Martwię się o fizyczny dyskomfort.
3. W zależności od rodzaju usunięcia na brzuchu pozostaje blizna o określonej wielkości. Na przykład przy laparotomii - jeden poziomy ślad od szwu, laparoskopia - trzy małe blizny.
4. Ból podczas rekonwalescencji po zabiegu.
5. Zakaz intymności seksualnej podczas rehabilitacji.
6. prawdopodobieństwo osteoporozy.
7. Kobieta stoi przed początkiem wczesnej menopauzy.
8. Istnieje ryzyko rozwoju chorób związanych z pracą serca.

Są też pozytywne aspekty takiej operacji. Lista jest krótka:

1. Cykl menstruacyjny kobiety się kończy.
2. Podczas stosunku płciowego nie trzeba się chronić, ponieważ nie ma szans na zajście w ciążę.
3. Pacjentka nie będzie niepokoić się krwawieniem ani bólem w okresie przedmiesiączkowym.
4. Szansa na komórki rakowe jest zredukowana do minimum.

Kobieta powinna zrozumieć, że operacja jest ostatnią opcją, jeśli leczenie zachowawcze jest bezużyteczne i nieskuteczne. Interwencja chirurgiczna nie zawsze oznacza, że ​​po usunięciu jajników i macicy pacjentka stanie się całkowicie zdrowa. Może być wymagane dodatkowe leczenie.

Jak zmniejszyć ryzyko następstw po operacji?

1. Po operacji usunięcia macicy i jajników u kobiet w wieku 40-50 lat zmienia się lokalizacja miednicy. W rezultacie pojawiają się problemy w pracy jelit, przeszkadzają zaparcia, spontaniczne oddawanie moczu. Zdarzają się sytuacje, w których dochodzi do wypadania pochwy. Ćwiczenia Kegla pomogą poprawić sytuację, pozbyć się komplikacji.
2. Bez terapii hormonalnej nie można kontynuować leczenia. Pomaga radzić sobie z pierwszymi objawami wczesnej menopauzy. Z reguły lekarze przepisują swoim pacjentom specjalne leczenie po operacji usunięcia narządów układu rozrodczego. Leki zawierają estrogeny, które są wytwarzane przez jajniki. Mogą to być tabletki, żele, czopki lub plastry.
3. Nie współżyj przez co najmniej miesiąc po operacji.
4. Leki należy przyjmować zgodnie z zaleceniami lekarza, aby uniknąć miażdżycy naczyń.
5. Zgodność ze specjalną dietą.
6. Prowadź aktywny tryb życia i wykonuj lekkie ćwiczenia.

Tak więc usunięcie macicy i jajników u kobiet po 50 roku życia może nastąpić na kilka sposobów. Szczególną uwagę należy zwrócić na wybór chirurga. Wynik operacji zależy od profesjonalizmu i doświadczenia lekarza.

Amputacja macicy lub usunięcie macicy- to jedna z najczęstszych operacji ginekologicznych wykonywanych w celu ratowania życia pacjentki.

Jak każda inna radykalna operacja, nie jest przeprowadzana w celach profilaktycznych, ale tylko w nagłych wypadkach, ponieważ z pewnością pociąga za sobą całkowitą utratę funkcji rozrodczych.

W jakich przypadkach konieczne jest usunięcie macicy?

Amputacja macicy może być jedynym sposobem na uratowanie życia kobiety. Najczęstsze powody takiego postępowania to:

obecność dużych lub wielu łagodnych guzów macicy, w szczególności mięśniaków, w których węzły nadal rosną, uniemożliwiając normalne funkcjonowanie sąsiednich narządów, a także powodują ciężkie krwawienie z macicy; złośliwość łagodnych formacji lub obecność złośliwych guzów ciała i szyjki macicy, jajników i jajowodów; poważne urazy trzonu macicy, niepoddające się zachowawczemu leczeniu operacyjnemu, pęknięcia przy porodzie lub cesarskim cięciu, przełomowe krwawienie z macicy; wypadnięcie macicy, zapalenie o charakterze zakaźnym, niepoddające się leczeniu zachowawczemu; endometrioza 3 i 4 stopnie z wieloma ogniskami i uszkodzeniem sąsiednich narządów.

W niektórych przypadkach kobieta można zalecić histerektomię bez narażania jej życia: z silnym bólem, częstym krwawieniem z macicy lub pochwy, dyskomfortem, który może prześladować pacjentkę z powodu obecności wielu węzłów mięśniaków i ognisk endometriozy. W takich sytuacjach pacjentka ma prawo wyboru: żyć z bólem i dyskomfortem lub zgodzić się na operację usunięcia macicy.

Jak wykonuje się histerektomię?

Powód, dla którego konieczne jest usunięcie macicy, a także objętość dotkniętych tkanek, są czynnikami determinującymi wybór objętości i metody interwencji chirurgicznej. W zależności od dotkniętego obszaru rozróżnia się: rodzaje histerektomii:

Suma częściowa lub amputacja macicy- jest to usunięcie trzonu macicy z zachowaniem szyjki macicy i przydatków.

Całkowita histerektomia (wycięcie macicy)- operacja usunięcia trzonu macicy wraz z szyjką macicy. Przeprowadza się go w przypadku uszkodzenia lub poważnych obrażeń, chorób onkologicznych szyjki macicy i trzonu macicy.

Histerosalpingo-ooforektomia- operacja usunięcia trzonu macicy i przydatków. Przeprowadza się to z jednoczesnym uszkodzeniem macicy i jajników, jajowodów. Decyzję o jej przeprowadzeniu można podjąć podczas usuwania macicy metodą laparotomii.

Radykalna histerektomia to usunięcie trzonu macicy wraz z szyjką macicy, górną częścią pochwy, przydatkami, okolicznymi węzłami chłonnymi i tkanką miednicy. Często wykonuje się ją w przypadku wykrycia przerzutów raka macicy, szyjki macicy lub jajnika.

Zgodnie z metodą przeprowadzania operacji, może to być histeroskopowa, laparoskopowa lub laparotomia.

W pierwszym przypadku dostęp do pola operacyjnego otwiera się poprzez nacięcie w tylnej ścianie pochwy. Ta metoda ma zastosowanie tylko do kobiet, które urodziły przy braku dużych guzów i konieczności usunięcia przydatków macicy.

Sposób laparoskopowy mała macica i, jeśli to konieczne, usuwa się przydatki.

Laparotomia lub operacja paska pozwala bardziej szczegółowo zbadać stan narządów, a także, jeśli to konieczne, usunąć macicę wraz z szyją lub przydatkami. Ta ostatnia opcja jest preferowana w ostrej sytuacji, gdy występuje obfite krwawienie z macicy lub duże guzy, stwierdza się przerzuty nowotworowe.

Konsekwencje operacji usunięcia macicy

Problemy emocjonalne

Wiele kobiet boryka się z wieloma problemami emocjonalnymi przed i po histerektomii. Pierwsza i najważniejsza to

lęk przed utratą kobiecości

Po histerektomii kobieta może czuć się gorsza, bezużyteczna, niezdolna do normalnego życia. Jednak to wszystko to tylko kompleksy.

W krótkim czasie po amputacji macicy pacjentka może powrócić do normalnego życia: pracy, sportu, a nawet pełnoprawnego seksu. Wiele kobiet odnotowuje nawet wzrost libido, ponieważ obawy o niechcianą ciążę stają się bezpodstawne. Operacja nie ma również wpływu na wrażliwość podczas stosunku: główne strefy erogenne zlokalizowane w dolnej części pochwy i na łechtaczce nie ulegają zmianie podczas histerektomii.

Jedynym problemem może być utrata pożądania partnera seksualnego z powodu braku równowagi hormonalnej z powodu sterylizacji. Jest to jednak szczególny przypadek operacji, która ma miejsce w pojedynczych przypadkach.

Utrata płodności

Macica to narząd mięśniowy kobiecego układu rozrodczego, którego głównym celem jest noszenie ciąży i wydalenie płodu podczas porodu. Bierze również udział w cyklu menstruacyjnym kobiety przygotowując się do ciąży, a w przypadku jej braku usuwa z organizmu niezapłodnione jajeczko.

Dlatego po usunięciu macicy przede wszystkim zaburzona jest funkcja rozrodcza, a raczej kobieta jest na zawsze pozbawiona możliwości urodzenia i urodzenia dziecka. Po drugie, menstruacja całkowicie ustaje, ponieważ brakuje jej samej przyczyny - dojrzewania i uwalniania komórki jajowej wraz z cząsteczkami martwego endometrium.

Z drugiej strony brak miesiączki to brak PMS, który z biegiem lat jest coraz bardziej wyraźny i oczywiście możliwość niechcianej ciąży. Znika konieczność stosowania środków antykoncepcyjnych po wznowieniu aktywności seksualnej.

Możliwe problemy zdrowotne

W większości przypadków operacja usunięcia macicy nie pociąga za sobą żadnych szczególnych problemów zdrowotnych. Jeśli podczas operacji nie wykryto żadnych dodatkowych problemów z narządami układu rozrodczego, to po okresie rekonwalescencji kobieta czuje się świetnie i może prowadzić swój zwykły tryb życia.

Jednak każda operacja jest ryzykowna, dlatego warto się na nią zdecydować po dokładnym rozważeniu zalet i wad.

W niektórych przypadkach po histerektomii zachodzą następujące zmiany w funkcjonowaniu kobiecego ciała:

ból podczas stosunku, który występuje z wczesnym początkiem aktywności seksualnej po operacji i wycięciu części pochwy; wypadanie pochwy z powodu naruszenia względnej pozycji narządów wewnętrznych, czego można uniknąć, regularnie wykonując najprostsze ćwiczenia Kegla; osteoporoza występująca we wczesnej menopauzie spowodowana usunięciem przydatków macicy.

Wczesna menopauza po histerektomii

Amputacja macicy z zachowaniem przydatków nie wpływa na metabolizm hormonalny ponieważ jajniki nadal funkcjonują. Jeśli jajniki zostaną usunięte podczas operacji, produkcja estrogenu zostanie całkowicie zatrzymana., jest ostra i duża niewydolność hormonalna, z pewnością wystąpi menopauza.

W takiej sytuacji menopauza jest trudna do zniesienia, ponieważ tło hormonalne zmienia się dramatycznie, a im młodsza kobieta w czasie operacji, tym wyraźniejsze objawy. Bezpośrednio po takiej operacji pacjentce przepisuje się hormonalną terapię zastępczą, mającą na celu złagodzenie objawów i stopniowe przygotowanie organizmu do menopauzy.

Jak dalej żyć?

Życie kobiety po histerektomii niewiele różni się od poprzedniego.. Jedyne, co dramatycznie się zmienia, to funkcja rodzicielska, która po operacji ustaje na zawsze. Kobieta nie staje się niepełnosprawna, może dalej żyć pełnią życia, kochać i być kochaną, sprawiać przyjemność partnerowi seksualnemu i otrzymywać ją.

Jeśli chodzi o możliwość bycia mamą, dziś istnieje wiele możliwości spełnienia marzenia – macierzyństwa zastępczego i adopcji.

Jedyną przeszkodą w normalnym życiu rodzinnym może być stan depresyjny pacjenta. Dlatego konieczne jest pozytywne dostrojenie się do operacji, a co najważniejsze, do jej korzystnego wyniku.

Jeśli kobieta po usunięciu macicy nie jest w stanie samodzielnie poradzić sobie ze swoimi problemami emocjonalnymi, rehabilitacja psychologiczna, wizyta u psychologa i wsparcie bliskich na pewno jej pomogą, przyczynią się do szybkiego powrotu do zdrowia i powrotu do niej zwykły sposób życia.

Histerektomia lub usunięcie macicy jest dość powszechną operacją, którą wykonuje się zgodnie z pewnymi wskazaniami. Według statystyk około jedna trzecia kobiet, które przekroczyły 45-letnią granicę, przeszła tę operację.

I oczywiście głównym pytaniem, które martwi pacjentki, które przeszły operację lub przygotowują się do operacji, brzmi: „Jakie konsekwencje mogą wystąpić po usunięciu macicy”?

Okres pooperacyjny

Jak wiadomo, okres czasu, który trwa od dnia zabiegu chirurgicznego do przywrócenia zdolności do pracy i dobrego stanu zdrowia, nazywany jest okresem pooperacyjnym. Histerektomia nie jest wyjątkiem. Okres po operacji dzieli się na 2 „podokresy”:

wczesne późne okresy pooperacyjne

We wczesnym okresie pooperacyjnym pacjent przebywa w szpitalu pod nadzorem lekarzy. Czas jego trwania uzależniony jest od podejścia chirurgicznego oraz ogólnego stanu pacjenta po zabiegu.

Po operacji usunięcia macicy i/lub przydatków, która została wykonana drogą pochwową lub przez nacięcie w przedniej ścianie jamy brzusznej, pacjentka pozostaje na oddziale ginekologicznym przez 8-10 dni, a szwy są usuwane pod koniec zabiegu. uzgodniony okres. Po histerektomii laparoskopowej pacjentka zostaje wypisana po 3-5 dniach.

Pierwszy dzień po zabiegu

Szczególnie trudne są pierwsze dni pooperacyjne.

Ból - w tym okresie kobieta odczuwa znaczny ból zarówno w jamie brzusznej, jak i w okolicy szwów, co nie jest zaskakujące, ponieważ rana jest zarówno na zewnątrz, jak i wewnątrz (pamiętaj tylko, jak bolesna jest, jeśli przypadkowo skaleczyłeś się w palec). Aby złagodzić ból, przepisywane są nienarkotyczne i narkotyczne środki przeciwbólowe.

Kończyny dolne pozostają, jak przed operacją, w pończochach uciskowych lub bandażach elastycznych (zapobieganie zakrzepowemu zapaleniu żył).

Aktywność – chirurdzy przestrzegają aktywnego postępowania z pacjentem po zabiegu, czyli wczesnego wstawania z łóżka (po laparoskopii po kilku godzinach, po laparotomii po dobie). Aktywność ruchowa „przyspiesza krew” i stymuluje jelita.

Dieta - pierwszego dnia po histerektomii zalecana jest dieta oszczędzająca, w której znajdują się buliony, przeciery i płyny (słaba herbata, niegazowana woda mineralna, napoje owocowe). Taki stół zabiegowy delikatnie stymuluje motorykę jelit i przyczynia się do jego wczesnego (1-2 dni) samoopróżnienia. Niezależny stolec wskazuje na normalizację jelit, co wymaga przejścia na regularne jedzenie.

Brzuch po usunięciu macicy pozostaje bolesny lub wrażliwy przez 3-10 dni, co zależy od progu bólu pacjentki. Należy zauważyć, że im bardziej aktywna jest pacjentka po operacji, tym szybciej przywraca się jej stan i tym mniejsze ryzyko ewentualnych powikłań.

Leczenie po zabiegu

Antybiotyki - Terapia przeciwbakteryjna jest zwykle przepisywana w celach profilaktycznych, ponieważ narządy wewnętrzne pacjenta podczas operacji miały kontakt z powietrzem, a zatem z różnymi czynnikami zakaźnymi. Przebieg antybiotyków trwa średnio 7 dni. Antykoagulanty - również w ciągu pierwszych 2-3 dni przepisywane są antykoagulanty (rozrzedzacze krwi), które mają chronić przed zakrzepicą i rozwojem zakrzepowego zapalenia żył. Infuzje dożylne - w ciągu pierwszych 24 godzin po histerektomii przeprowadza się terapię infuzyjną (dożylny wlew kroplowy roztworów) w celu uzupełnienia objętości krwi krążącej, ponieważ operacji prawie zawsze towarzyszy znaczna utrata krwi (objętość krwi strata podczas nieskomplikowanej histerektomii wynosi 400 - 500 ml).

Przebieg wczesnego okresu pooperacyjnego uważa się za płynny, jeśli nie ma powikłań.

Wczesne powikłania pooperacyjne obejmują:

zapalenie blizny pooperacyjnej na skórze (zaczerwienienie, obrzęk, ropna wydzielina z rany, a nawet rozbieżność szwów); problemy z oddawaniem moczu (ból lub skurcze podczas oddawania moczu) spowodowane urazowym zapaleniem cewki moczowej (uszkodzenie błony śluzowej cewki moczowej); krwawienie o różnym nasileniu, zarówno zewnętrzne (z dróg rodnych), jak i wewnętrzne, co wskazuje na niewystarczającą hemostazę podczas operacji (wydzielina może być ciemna lub szkarłatna, obecne są skrzepy krwi); zator płucny jest niebezpiecznym powikłaniem, które prowadzi do zablokowania gałęzi lub samej tętnicy płucnej, która w przyszłości jest obarczona nadciśnieniem płucnym, rozwojem zapalenia płuc, a nawet śmiercią; zapalenie otrzewnej - zapalenie otrzewnej, które przechodzi do innych narządów wewnętrznych, jest niebezpieczne dla rozwoju sepsy; krwiaki (siniaki) w okolicy szwu.

Krwawe upławy po usunięciu macicy typu „kicz” obserwuje się zawsze, szczególnie w pierwszych 10-14 dniach po operacji. Ten objaw tłumaczy się gojeniem szwów w okolicy kikuta macicy lub w okolicy pochwy. Jeśli charakter wydzieliny zmienił się u kobiety po operacji:

towarzyszy nieprzyjemny, zgniły zapach, kolor przypomina mięsne pomyje

należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Być może doszło do zapalenia szwów w pochwie (po histerektomii lub histerektomii pochwowej), które jest obarczone rozwojem zapalenia otrzewnej i posocznicy. Krwawienie po operacji z dróg rodnych jest bardzo niepokojącym sygnałem i wymaga powtórnej laparotomii.

Infekcja szwów

W przypadku infekcji szwu pooperacyjnego wzrasta ogólna temperatura ciała, zwykle nie większa niż 38 stopni. Stan pacjenta z reguły nie cierpi. Przepisane antybiotyki i leczenie szwami wystarczą, aby powstrzymać to powikłanie. Przy pierwszej zmianie opatrunku pooperacyjnego z leczeniem rany następnego dnia po operacji, opatrunek wykonuje się co drugi dzień. Wskazane jest leczenie szwów roztworem Curiosin (10 ml 350-500 rubli), który zapewnia miękkie gojenie i zapobiega powstawaniu blizny keloidowej.

Zapalenie otrzewnej

Rozwój zapalenia otrzewnej częściej występuje po histerektomii wykonanej ze wskazań nagłych, na przykład martwicy węzła mięśniaka.

Stan pacjenta gwałtownie się pogarsza Temperatura "skacze" do 39 - 40 stopni Zespół bólu jest wyraźny Objawy podrażnienia otrzewnej są pozytywne W tej sytuacji przeprowadza się masową antybiotykoterapię (powołanie 2 - 3 leków) oraz wlew soli fizjologicznej i roztwory koloidalne Jeśli nie ma efektu leczenia zachowawczego, chirurdzy udają się na relaparotomię, usuwa się kikut macicy (w przypadku amputacji macicy), jamę brzuszną przemywa się roztworami antyseptycznymi i umieszcza się dreny

Przeprowadzona histerektomia nieco zmienia zwyczajowy tryb życia pacjentki. W celu szybkiego i skutecznego powrotu do zdrowia po zabiegu lekarze udzielają pacjentom szeregu szczegółowych zaleceń. Jeżeli wczesny okres pooperacyjny przebiegał sprawnie, to pod koniec pobytu w szpitalu kobieta powinna od razu zadbać o swoje zdrowie i zapobiegać długofalowym skutkom.

Bandaż

Dobrą pomocą w późnym okresie pooperacyjnym jest noszenie bandaża. Szczególnie polecany jest kobietom w wieku przedmenopauzalnym, które mają za sobą wiele porodów lub pacjentkom z osłabionym brzuchem. Istnieje kilka modeli takiego podtrzymującego gorsetu, należy wybrać dokładnie taki model, w którym kobieta nie odczuwa dyskomfortu. Podstawowym warunkiem wyboru bandaża jest to, aby jego szerokość przekraczała bliznę o co najmniej 1 cm powyżej i poniżej (jeśli wykonano laparotomię dolną środkową).

Życie seksualne, podnoszenie ciężarów

Wyładowanie po zabiegu trwa od 4 do 6 tygodni. W ciągu półtora, a najlepiej dwa miesiące po histerektomii kobieta nie powinna podnosić ciężarów większych niż 3 kg i wykonywać ciężkiej pracy fizycznej, w przeciwnym razie grozi to rozbieżnością szwów wewnętrznych i krwawieniem z brzucha. Zabronione jest również życie seksualne w uzgodnionym okresie.

Ćwiczenia specjalne i sporty

W celu wzmocnienia mięśni pochwy i dna miednicy zaleca się wykonanie specjalnych ćwiczeń przy użyciu odpowiedniego symulatora (krocza). To właśnie symulator tworzy opór i zapewnia skuteczność takiej intymnej gimnastyki.

Opisane ćwiczenia (ćwiczenia Kegla) wzięły swoją nazwę od ginekologa i twórcy gimnastyki intymnej. Musisz robić co najmniej 300 ćwiczeń dziennie. Dobre napięcie mięśni pochwy i dna miednicy zapobiega wypadaniu ścian pochwy, wypadaniu kikuta macicy w przyszłości, a także występowaniu tak nieprzyjemnego stanu jak nietrzymanie moczu, którego doświadcza prawie wszystkie kobiety w okresie menopauzy.

Sporty po histerektomii nie są uciążliwymi aktywnościami fizycznymi w postaci jogi, Bodyflex, Pilates, modelowania sylwetki, tańca, pływania. Zajęcia można rozpocząć dopiero 3 miesiące po operacji (jeśli zakończyła się sukcesem, bez komplikacji). Ważne jest, aby wychowanie fizyczne w okresie rekonwalescencji było przyjemnością, a nie wyczerpywaniem kobiety.

O kąpielach, saunie, stosowaniu tamponów

W ciągu 1,5 miesiąca po zabiegu zabrania się kąpieli, korzystania z saun, łaźni oraz pływania na otwartej wodzie. Dopóki występuje plamienie, należy używać podpasek, ale nie tamponów.

Odżywianie, dieta

Równie ważne w okresie pooperacyjnym jest prawidłowe odżywianie. Aby zapobiec zaparciom i tworzeniu się gazów, należy spożywać więcej płynów i błonnika (warzywa, owoce w dowolnej postaci, pieczywo pełnoziarniste). Zaleca się rezygnację z kawy i mocnej herbaty oraz oczywiście z alkoholu. Żywność powinna być nie tylko wzbogacona, ale zawierać wymaganą ilość białek, tłuszczów i węglowodanów. Większość kalorii, które kobieta powinna spożywać rano. Będziesz musiał zrezygnować z ulubionych dań smażonych, tłustych i wędzonych.

Zwolnienie lekarskie

Łączny okres niezdolności do pracy (łącznie z czasem spędzonym w szpitalu) wynosi od 30 do 45 dni. W przypadku jakichkolwiek komplikacji zwolnienie chorobowe jest oczywiście przedłużane.

Histerektomia: co dalej?

W większości przypadków kobiety po zabiegu mają problemy natury psycho-emocjonalnej. Wynika to z panującego stereotypu: nie ma macicy, co oznacza, że ​​nie ma odpowiednio głównej cechy wyróżniającej kobiety - nie jestem kobietą.

W rzeczywistości wszystko tak nie jest. W końcu nie tylko obecność macicy determinuje kobiecą esencję. Aby zapobiec rozwojowi depresji po operacji, należy jak najdokładniej zbadać kwestię histerektomii i życia po niej. Po operacji mąż może zapewnić znaczne wsparcie, ponieważ na zewnątrz kobieta się nie zmieniła.

Obawy dotyczące zmian w wyglądzie:

zwiększony wzrost włosów na twarzy zmniejszony popęd seksualny przyrost masy ciała zmiana barwy głosu itp.

są naciągane i dlatego łatwo je pokonać.

Seks po histerektomii

Stosunek płciowy sprawi kobiecie taką samą przyjemność, ponieważ wszystkie wrażliwe obszary znajdują się nie w macicy, ale w pochwie i zewnętrznych narządach płciowych. Jeśli jajniki są zachowane, to nadal funkcjonują jak poprzednio, to znaczy wydzielają niezbędne hormony, zwłaszcza testosteron, który odpowiada za pożądanie seksualne.

W niektórych przypadkach kobiety odnotowują nawet wzrost libido, który ułatwia pozbycie się bólu i innych problemów związanych z macicą, a także moment psychologiczny – znika lęk przed niechcianą ciążą. Orgazm po amputacji macicy nigdzie nie zniknie, a niektórzy pacjenci odczuwają go jaśniej. Nie wyklucza się jednak wystąpienia dyskomfortu, a nawet bólu podczas stosunku.

Ten punkt dotyczy kobiet, które przeszły histerektomię (blizna w pochwie) lub radykalną histerektomię (operacja Wertheima), podczas której wycina się część pochwy. Ale ten problem jest całkowicie do rozwiązania i zależy od stopnia zaufania i wzajemnego zrozumienia partnerów.

Jednym z pozytywnych aspektów operacji jest brak miesiączki: brak macicy - brak endometrium - brak miesiączki. Wybacz więc krytyczne dni i związane z nimi kłopoty. Ale warto zrobić rezerwację, rzadko, ale u kobiet, które przeszły operację amputacji macicy z zachowaniem jajników, w dniach menstruacji może wystąpić lekkie plamienie. Fakt ten wyjaśnia się po prostu: po amputacji pozostaje kikut macicy, a więc trochę endometrium. Dlatego nie powinieneś bać się takich przydziałów.

Utrata płodności

Na szczególną uwagę zasługuje kwestia utraty funkcji rozrodczych. Oczywiście, ponieważ nie ma macicy - miejsca płodu, ciąża jest niemożliwa. Wiele kobiet umieszcza ten fakt w kolumnie zalet histerektomii, ale jeśli kobieta jest młoda, to z pewnością jest to minus. Lekarze, zanim zaoferują usunięcie macicy, dokładnie oceniają wszystkie czynniki ryzyka, badają wywiad (w szczególności obecność dzieci) i, jeśli to możliwe, starają się uratować narząd.

Jeśli sytuacja na to pozwala, kobiecie usuwa się mięśniaki macicy (zachowawcza miomektomia) lub pozostawia się jej jajniki. Nawet z brakującą macicą, ale zachowanymi jajnikami, kobieta może zostać matką. IVF i macierzyństwo zastępcze to prawdziwy sposób na rozwiązanie problemu.

Szew po usunięciu macicy

Szew na przedniej ścianie brzucha niepokoi kobiety nie mniej niż inne problemy związane z histerektomią. Chirurgia laparoskopowa lub poprzeczne nacięcie brzucha w dolnej części pomoże uniknąć tego defektu kosmetycznego.

proces klejenia

Każdej interwencji chirurgicznej w jamie brzusznej towarzyszy powstawanie zrostów. Zrosty to pasma tkanki łącznej, które tworzą się między otrzewną a narządami wewnętrznymi lub między narządami. Prawie 90% kobiet cierpi na chorobę adhezyjną po histerektomii.

Przymusowemu wprowadzeniu do jamy brzusznej towarzyszy uszkodzenie (rozwarstwienie otrzewnej), które ma działanie fibrynolityczne i zapewnia lizę wysięku włóknistego, sklejającego brzegi rozciętej otrzewnej.

Próba zamknięcia obszaru rany otrzewnej (szycie) zaburza proces topienia wczesnych złogów fibryny i sprzyja tworzeniu się zwiększonego zrostu. Proces powstawania zrostów po operacji zależy od wielu czynników:

czas trwania operacji; objętość interwencji chirurgicznej (im bardziej traumatyczna operacja, tym większe ryzyko powstawania zrostów); strata krwi; krwawienie wewnętrzne, a nawet wyciek krwi po operacji (resorpcja krwi powoduje powstawanie zrostów); infekcja (rozwój powikłań infekcyjnych w okresie pooperacyjnym); predyspozycje genetyczne (im więcej genetycznie zdeterminowanego enzymu N-acetylotransferazy, który rozpuszcza złogi fibryny, tym mniejsze ryzyko choroby adhezyjnej); asteniczna sylwetka.

Zrosty pojawiają się po zabiegu:

ból (stały lub nawracający ból w podbrzuszu), zaburzenia oddawania moczu i stolca, wzdęcia, objawy dyspeptyczne.

Aby zapobiec tworzeniu się zrostów we wczesnym okresie pooperacyjnym, przepisano:

antybiotyki (hamują reakcje zapalne w jamie brzusznej) antykoagulanty (rozrzedzają krew i zapobiegają powstawaniu zrostów) aktywność ruchowa już w pierwszym dniu (zwraca się na bok) wczesne rozpoczęcie fizjoterapii (ultradźwięki lub elektroforeza z enzymami: Lidaza, Hialuronidaza, Longidase i inne).

Prawidłowo przeprowadzona rehabilitacja po histerektomii zapobiegnie nie tylko powstawaniu zrostów, ale także innym konsekwencjom operacji.

Menopauza po histerektomii

Jedną z długotrwałych konsekwencji operacji usunięcia macicy jest menopauza. Chociaż oczywiście każda kobieta prędzej czy później dojdzie do tego kamienia milowego. Jeśli podczas operacji usunięto tylko macicę, a przydatki (rurki z jajnikami) zostały zachowane, to początek menopauzy nastąpi naturalnie, to znaczy w wieku, na który organizm kobiety jest genetycznie „zaprogramowany”.

Jednak wielu lekarzy uważa, że ​​po menopauzie chirurgicznej objawy menopauzy pojawiają się średnio 5 lat przed terminem. Dokładne wyjaśnienie tego zjawiska nie zostało jeszcze znalezione, uważa się, że dopływ krwi do jajników po histerektomii nieco się pogarsza, co wpływa na ich funkcję hormonalną.

Rzeczywiście, jeśli przypomnimy sobie anatomię kobiecego układu rozrodczego, jajniki są w większości zasilane krwią z naczyń macicznych (a, jak wiadomo, przez macicę przechodzą dość duże naczynia, tętnice maciczne).

Aby zrozumieć problemy menopauzy po zabiegu, warto zdecydować się na medyczne warunki:

menopauza naturalna - ustanie miesiączki na skutek stopniowego zanikania funkcji hormonalnej gonad (patrz menopauza u kobiet) menopauza sztuczna - ustanie miesiączki (chirurgiczne - usunięcie macicy, lekowe - hamowanie czynności jajników przez leki hormonalne, promieniowanie) menopauza chirurgiczna - usunięcie zarówno macicy, jak i jajników

Kobiety znoszą menopauzę chirurgiczną trudniejszą niż naturalną, jest to spowodowane tym, że kiedy dochodzi do naturalnej menopauzy, jajniki nie przestają od razu wytwarzać hormonów, ich produkcja zmniejsza się stopniowo, przez kilka lat, a w końcu ustaje.

Po usunięciu macicy z przydatkami ciało przechodzi ostrą restrukturyzację hormonalną, ponieważ synteza hormonów płciowych nagle się zatrzymała. Dlatego menopauza chirurgiczna jest znacznie trudniejsza, zwłaszcza jeśli kobieta jest w wieku rozrodczym.

Objawy menopauzy chirurgicznej pojawiają się w ciągu 2-3 tygodni po zabiegu i niewiele różnią się od objawów menopauzy naturalnej. Kobiety martwią się pierwszymi oznakami menopauzy:

uderzenia gorąca (zobacz jak pozbyć się uderzeń gorąca w okresie menopauzy) pocenie się (przyczyny nadmiernej potliwości) chwiejność emocjonalna często występują stany depresyjne (patrz antydepresanty i środki uspokajające) suchość i blaknięcie skóry łączy się później łamliwe włosy i paznokcie (przyczyny wypadania włosów ) nietrzymanie moczu podczas kaszlu lub śmiechu (leczenie nietrzymania moczu u kobiet) suchość pochwy i związane z nią problemy seksualne zmniejszenie libido

W przypadku usunięcia zarówno macicy, jak i jajników konieczne jest przepisanie hormonalnej terapii zastępczej, szczególnie dla kobiet poniżej 50 roku życia. W tym celu wykorzystywane są zarówno estrogeny, jak i gestageny, a także testosteron, który w większości produkowany jest w jajnikach, a spadek jego poziomu prowadzi do osłabienia libido.

Jeśli macica z przydatkami została usunięta z powodu dużych węzłów mięśniowych, zaleca się:

Monoterapia estrogenowa w trybie ciągłym stosuje się zarówno tabletki doustne (Ovestin, Livial, Proginova i inne), czopki i maści do leczenia zanikowego zapalenia jelita grubego (Ovestin), jak i preparaty zewnętrzne (Estrogel, Divigel).

Jeśli wykonano histerektomię przydatków z powodu endometriozy wewnętrznej:

przeprowadzić leczenie estrogenami (kliana, proginova) wraz z gestagenami (tłumienie aktywności uśpionych ognisk endometriozy)

Hormonalną terapię zastępczą należy rozpocząć jak najwcześniej, po 1–2 miesiącach od histerektomii. Leczenie hormonalne znacząco zmniejsza ryzyko chorób układu krążenia, osteoporozy i choroby Alzheimera. Jednak nie we wszystkich przypadkach można przepisać hormonalną terapię zastępczą.

Przeciwwskazania do leczenia hormonalnego to:

rak sutka; operacja raka macicy; patologia żył kończyn dolnych (zakrzepowe zapalenie żył, choroba zakrzepowo-zatorowa); ciężka patologia wątroby i nerek; oponiak.

Czas trwania leczenia wynosi od 2 do 5 lat lub dłużej. Nie należy oczekiwać natychmiastowej poprawy i ustąpienia objawów menopauzy zaraz po rozpoczęciu leczenia. Im dłużej prowadzona jest hormonalna terapia zastępcza, tym mniej wyraźne są objawy kliniczne.

Inne skutki długoterminowe

Jedną z długoterminowych konsekwencji histerowariektomii jest rozwój osteoporozy. Mężczyźni również są podatni na tę chorobę, ale częściej cierpi na nią płeć piękna (patrz objawy, przyczyny osteoporozy). Ta patologia wiąże się ze spadkiem produkcji estrogenu, dlatego u kobiet osteoporoza jest częściej diagnozowana w okresach przed i po menopauzie (patrz leki na menopauzę).

Osteoporoza jest chorobą przewlekłą, podatną na progresję, spowodowaną zaburzeniami metabolicznymi szkieletu, takimi jak wypłukiwanie wapnia z kości. W efekcie kości stają się cieńsze i kruche, co zwiększa ryzyko złamań. Osteoporoza jest chorobą bardzo podstępną, przez długi czas przebiega w ukryciu i jest wykrywana w zaawansowanym stadium.

Najczęstsze złamania to trzony kręgów. Co więcej, jeśli jeden kręg jest uszkodzony, nie ma bólu jako takiego, wyraźny zespół bólowy jest charakterystyczny dla jednoczesnego złamania kilku kręgów. Ucisk kręgosłupa i zwiększona łamliwość kości prowadzą do skrzywienia kręgosłupa, zmian postawy i zmniejszenia wysokości. Kobiety z osteoporozą są podatne na urazowe złamania.

Chorobie łatwiej zapobiegać niż leczyć (patrz współczesne leczenie osteoporozy), dlatego po amputacji macicy i jajników zalecana jest hormonalna terapia zastępcza, która hamuje wypłukiwanie soli wapnia z kości.

Odżywianie i aktywność fizyczna

Musisz także przestrzegać określonej diety. Dieta powinna zawierać:

fermentowane produkty mleczne wszystkie odmiany kapusty, orzechów, suszonych owoców (suszone morele, suszone śliwki) strączkowych, świeżych warzyw i owoców, zieleni powinny ograniczać spożycie soli (wspomaga wydalanie wapnia przez nerki) kofeiny (kawa, Coca-Cola, mocna herbata ) i zrezygnować z napojów alkoholowych .

Ćwiczenia mogą być pomocne w zapobieganiu osteoporozie. Wysiłek fizyczny zwiększa napięcie mięśni, zwiększa ruchomość stawów, co zmniejsza ryzyko złamań. Ważną rolę w profilaktyce osteoporozy odgrywa witamina D. Stosowanie oleju rybiego i promieniowania ultrafioletowego pomoże uzupełnić jej niedobory. Stosowanie wapnia D3 Nycomed w kursach trwających od 4 do 6 tygodni kompensuje niedobór wapnia i witaminy D3 oraz zwiększa gęstość kości.

Wypadanie pochwy

Inną długoterminową konsekwencją histerektomii jest pominięcie/wypadanie (wypadanie) pochwy.

Po pierwsze, wypadanie wiąże się z urazem tkanki miednicy i aparatu podtrzymującego (więzadłowego) macicy. Co więcej, im szersza objętość operacji, tym większe ryzyko wypadnięcia ścian pochwy. Po drugie, wypadnięcie kanału pochwy jest spowodowane zstąpieniem sąsiednich narządów do uwolnionej miednicy małej, co prowadzi do cystocele (wypadanie pęcherza) i rectocele (wypadanie odbytnicy).

Aby zapobiec temu powikłaniu, kobietom zaleca się wykonywanie ćwiczeń Kegla i ograniczenie podnoszenia ciężarów, szczególnie w pierwszych 2 miesiącach po histerektomii. W zaawansowanych przypadkach wykonywana jest operacja (chirurgia plastyczna pochwy i jej utrwalenie w miednicy małej poprzez wzmocnienie aparatu więzadłowego).

Prognoza

Histerektomia nie tylko nie wpływa na długość życia, ale nawet poprawia jego jakość. Pozbywszy się problemów związanych z chorobą macicy i/lub przydatków, zapominając na zawsze o antykoncepcji, wiele kobiet dosłownie rozkwita. Ponad połowa pacjentów zauważa emancypację i zwiększone libido.

Nie przyznaje się niepełnosprawności po usunięciu macicy, ponieważ operacja nie zmniejsza zdolności kobiety do pracy. Grupa niepełnosprawności jest przypisywana tylko w przypadku ciężkiej patologii macicy, gdy histerektomia obejmowała radioterapię lub chemioterapię, co znacząco wpłynęło nie tylko na zdolność do pracy, ale także na zdrowie pacjenta.

Ginekolog-położnik Anna Sozinova

Amputacja macicy (histerektomia) to operacja ginekologiczna wykonywana tylko wtedy, gdy jest to absolutnie konieczne, gdy pojawia się pytanie o uratowanie życia pacjentki.

Wskazania

Łagodne formacje w jamie macicy, jeśli aktywnie rosną i zakłócają pracę innych narządów lub powodują krwawienie z macicy. Nowotwory złośliwe narządów rodnych. Urazy wynikające z porodu lub cięcia cesarskiego, których nie można leczyć. Wieloogniskowa endometrioza Zakaźne zapalenie, które nie jest leczone terapeutycznie. Wypadanie lub wypadanie macicy.

Jeśli skutkiem endometriozy i mięśniaków są silny ból i krwawienie, pacjentka proszona jest o wybór, czy ma żyć dalej z taką udręką, czy zgodzić się na amputację.

Rodzaje histerektomii

W zależności od stopnia uszkodzenia narządu i przyczyn konieczności zabiegu dobiera się rodzaj amputacji.

Suma częściowa. Jest to usunięcie tylko macicy i zachowanie pozostałych narządów kobiecego układu rozrodczego. Amputacja nadpochwowa macicy bez przydatków jest zalecana w przypadkach, gdy wszystkie inne narządy nie są uszkodzone. Całkowity. Macica zostaje usunięta wraz z szyjką macicy. Zwykle jest przepisywany, jeśli uszkodzenie narządu jest bardzo poważne lub obserwuje się złośliwe formacje. Histerosalpingooforektomia. Organ zostaje usunięty wraz z przydatkami. Czasami lekarz decyduje się na usunięcie jajowodów i jajników podczas operacji amputacji macicy. Radykalna histerektomia. Jest przepisywany na rozległe rozprzestrzenianie się komórek rakowych. Wszystkie narządy rozrodcze są usuwane wraz z szyjką macicy, górną częścią pochwy.

Metody interwencji chirurgicznej

Laparoskopowa. Operację wykonuje się za pomocą kilku małych nacięć w przedniej ścianie brzucha.

Laparotomia. Wykonuje się pojedyncze nacięcie brzuszne o wymaganym rozmiarze. Zwykle używany do bardzo dużych formacji.

Histeroskopia. Wykonuje się ją przez nacięcie tylnej ściany pochwy. Metodę stosuje się w przypadkach, gdy nie ma potrzeby usuwania przydatków, przy niewielkich guzach. Dotyczy tylko kobiet, które urodziły.

Konsekwencje amputacji macicy

Po okresie niezbędnym do powrotu do zdrowia po operacji kobieta wraca do normalnego życia.

Ale może napotkać wiele problemów.

Psychologiczny

Bardzo często histerektomia powoduje u pacjentki poczucie niższości. Czuje się niechciana, niekochana i nieszczęśliwa. Te problemy emocjonalne są łatwe do rozwiązania w kręgu rodzinnym. Bardzo ważne jest, aby otaczać ukochaną osobę miłością, uwagą i troską. Litość będzie zbędna i może spowodować tylko nowe problemy. Lepiej pokazać w każdy możliwy sposób, jak bardzo dana osoba jest droga i kochana. Jednak w niektórych przypadkach może być potrzebna pomoc psychologiczna. Jest to szczególnie ważne, jeśli kobieta jest samotna i nie jest w stanie samodzielnie pozbyć się depresji.

Jakiś czas po operacji kobieta może wrócić do swojego zwykłego trybu życia - iść do pracy, robić swoje ulubione rzeczy i hobby.

Wiele pacjentek ma zwiększone libido z powodu braku lęku przed niechcianą ciążą. Amputacja nadpochwowa macicy bez przydatków nie zmniejsza pożądania seksualnego, ponieważ nie wpływa na główne strefy erogenne. Spadek aktywności seksualnej może wystąpić tylko po usunięciu jajników, co powoduje zmianę poziomu hormonów.

Utrata płodności

To jeden z głównych problemów pacjentów, zwłaszcza tych, którzy nie mają dzieci. Jedynym rozwiązaniem w takiej sytuacji jest macierzyństwo zastępcze lub adopcja. Warto pamiętać, że konsekwencje odmowy zabiegu mogą być poważniejsze. W końcu jest przepisywany tylko w nagłych wypadkach, aby uratować życie pacjenta.

Histerektomia prowadzi do całkowitego ustania miesiączki, a to eliminuje PMS, który z biegiem lat przynosi coraz więcej niedogodności. A także przy wznowieniu stosunków seksualnych nie ma potrzeby stosowania antykoncepcji.

Inne konsekwencje amputacji macicy

Po operacji zwykle nie ma problemów zdrowotnych. Kobieta może nadal prowadzić normalne życie. Ale czasami mogą wystąpić konsekwencje, takie jak dyskomfort i ból podczas stosunku. Dzieje się tak zwykle w przypadku zbyt wczesnego wznowienia relacji intymnych. Konieczne jest przestrzeganie zaleceń lekarza i powstrzymanie się przez wymagany czas.

Niektóre kobiety skarżą się na wypadanie pochwy, jest to spowodowane naruszeniem lokalizacji narządów wewnętrznych. W takiej sytuacji mogą pomóc ćwiczenia Kegla. Usunięcie przydatków podczas operacji może prowadzić do rozwoju osteoporozy, będącej objawem wczesnej menopauzy.

Menopauza w wyniku histerektomii

Jeśli podczas operacji usunięto tylko macicę, tło hormonalne pozostaje normalne. Ale w przypadku usunięcia przydatków szybko pojawia się menopauza, więc produkcja estrogenu całkowicie się zatrzymuje.

W tym przypadku menopauza jest bardzo trudna, szczególnie u młodych kobiet. Po operacji przepisuje się preparaty hormonalne, które zmniejszają nieprzyjemne objawy i pozwalają na stopniową odbudowę organizmu w nowy sposób.

Życie toczy się dalej

Niewątpliwie amputacja macicy jest poważnym stresem dla organizmu, a zwłaszcza dla stanu psycho-emocjonalnego kobiety. Aby okres rekonwalescencji minął jak najszybciej, konieczne jest przestrzeganie kilku zaleceń.

Po usunięciu narządów rozrodczych kobieta może zacząć szybko przybierać na wadze. Dlatego bardzo ważne jest, aby zwracać należytą uwagę na zbilansowaną dietę. Konieczne jest ograniczenie spożycia tłuszczów i węglowodanów oraz wzbogacenie diety o produkty niskokaloryczne.

W wyniku zabiegu pacjentka może zauważyć, że szybciej się męczy, dlatego aktywność fizyczna powinna być umiarkowana. Nie przestawaj uprawiać sportu, ale nie powinny prowadzić do przepracowania.

Usunięcie macicy nie skraca oczekiwanej długości życia. Jeśli zastosujesz się do zaleceń lekarza w okresie rehabilitacji, już wkrótce kobieta będzie mogła nadal prowadzić pełne życie.

Najważniejszą rzeczą do zapamiętania jest to, że operacja tak naprawdę uratowała życie, bez niej wszystko mogłoby się skończyć niepowodzeniem. Pozytywne nastawienie psychiczne pozwoli ci szybko wyzdrowieć i wrócić do normy.

Usunięcie macicy to bardzo poważna operacja, którą należy wykonywać tylko w szczególnych przypadkach. Dla zdrowia kobiet taka operacja może prowadzić do raczej nieprzyjemnych konsekwencji, ale nie zawsze można uniknąć usunięcia macicy. W niektórych przypadkach jest to jedyny sposób na uratowanie życia i zdrowia pacjenta.

Powikłania w zależności od rodzaju operacji

Histerektomia (usunięcie macicy) to złożona operacja zalecana w następujących przypadkach:

wypadanie i wypadanie macicy; onkologia; zagęszczanie ścian macicy; mięśniak; endometrioza; włókniak; przerzuty; duża liczba polipów; infekcja podczas porodu; regularne krwawienia i silny ból niezwiązany z cyklem menstruacyjnym.

Najczęściej taką operację wykonuje się u kobiet po 40-50 latach, jednak można ją również przepisać pacjentom poniżej 40 roku życia, ale tylko w przypadkach, gdy inne metody leczenia są bezsilne i zdrowotne, a czasami życie pacjenta jest zagrożone .

Jakie metody są używane do usunięcia macicy:

metoda brzuszna. Kiedy dolna część brzucha jest przecięta. Taką operację stosuje się, gdy rozmiar macicy jest zwiększony z powodu:

guzy z przerzutami, zrostami, endometriozą, rakiem jajnika i macicy.

Okres rekonwalescencji po tej metodzie jest bardzo trudny i długi. Podbrzusze w tym czasie musi być podparte bandażem, co pomoże zmniejszyć ból i przyspieszy gojenie.

metoda laparoskopowa. Operację wykonuje się za pomocą małych nacięć w dolnej części brzucha, następnie za pomocą laparoskopu macicę rozcina się na kilka części, które usuwa się za pomocą rurki.

Taka operacja ma krótki okres rehabilitacji, a kobieta, zarówno w młodym wieku, jak i powyżej 40 i 50 lat, dość szybko wraca do zdrowia i praktycznie nie odczuwa bólu. Warto wiedzieć, że ten rodzaj amputacji ma wysoki koszt.

metoda pochwowa. Polega na dostępie przez naturalne drogi rodne, przez które amputuje się macicę, bez nacięć w podbrzuszu. Ten rodzaj operacji jest istotny, gdy wypadnie narząd lub macica jest mała.

Po takiej operacji na ciele kobiety nie pozostają żadne blizny ani blizny, ponieważ cały zabieg przechodzi przez pochwę. Ból nie jest bardzo intensywny. Odzyskiwanie jest szybkie i prawie bez komplikacji.

Powikłania po usunięciu macicy najczęściej zależą od tego, które narządy są usuwane wraz z macicą:

jeśli macica zostanie usunięta z przydatkami, rurkami i jajnikami, to znaczy całkowicie, wówczas miesiączka ustaje w tym przypadku. W medycynie ten stan nazywa się „menopauzą chirurgiczną”. Kobietom, które nie osiągnęły wieku menopauzy, proponuje się leczenie hormonalne; Podczas częściowej histerektomii usuwany jest tylko sam narząd. Rurki, przydatki, jajniki i szyjka macicy zostają pozostawione, co umożliwia kobietom, które nie osiągnęły wieku menopauzy, utrzymanie cyklu miesiączkowego. Ale według ekspertów dysfunkcja jajników w tym przypadku występuje znacznie szybciej. powrót do spisu treści

Usunięcie macicy po 40-50 latach: cechy konsekwencji

Histerektomia jest bardzo rzadkim przypadkiem u młodych ludzi w wieku 20-30 lat, ale po 40-50 latach taka interwencja chirurgiczna występuje dość często.

Ale zdarzają się przypadki, gdy operacja jest konieczna dla bezdzietnych młodych dziewcząt, których zdrowie jest zagrożone. W tym przypadku, podobnie jak u kobiet po czterdziestce, operacja może wpłynąć na cykl menstruacyjny, czyli menopauza nadejdzie znacznie wcześniej.

Usunięcie macicy prawie zawsze powoduje konsekwencje, negatywne zmiany mogą wystąpić we wszystkich układach organizmu:

mięśnie odbytu są osłabione, co wpływa na czynność defekacji; w okolicy klatki piersiowej występuje okresowy ból; jeśli blizna nie goi się dobrze, mogą tworzyć się zrosty; ból w podbrzuszu;
jajniki są słabo ukrwione; pojawiają się zakrzepy krwi, obrzęk nóg; występuje nietrzymanie moczu; obserwuje się pływy; są bóle w okolicy lędźwiowej; mieć problemy z jelitami; występują problemy z uwalnianiem moczu; może pojawić się nadwaga; suchość występuje w pochwie; obserwuje się wypadanie pochwy; pogarsza się ogólny stan zdrowia narządów miednicy; po operacji w niektórych przypadkach cierpią na krwawienie; węzły chłonne ulegają zapaleniu, co powoduje wzrost temperatury.

Operacja w znieczuleniu ogólnym może powodować nudności i wymioty w pierwszych godzinach po zabiegu, a nieco później - częste uderzenia gorąca. Nie zaleca się dłuższego pozostawania w łóżku po zabiegu.

Im szybciej pacjent zacznie chodzić, tym mniej negatywnych skutków pooperacyjnych dla zdrowia, w szczególności możliwe będzie zminimalizowanie obrzęku nóg i uniknięcie występowania zrostów.

Po amputacji macicy pacjentka może odczuwać silny ból, jest to normalne, ponieważ zachodzi proces gojenia. Ból odczuwany jest zarówno na zewnątrz, w okolicy szwu, jak i wewnątrz, pokrywając dno jamy brzusznej.

Lekarze w tym okresie przepisują środki przeciwbólowe (Ketonal, Ibuprofen).

Rehabilitacja po zabiegu zależy od jego rodzaju i może trwać:

histerektomia nadpochwowa - do 1,5 miesiąca; histerektomia pochwy - do miesiąca; histerektomia laparoskopowa - do miesiąca.

Warto również zauważyć, że w przypadku operacji nadpochwowej proces gojenia trwa znacznie dłużej. Jakie nieprzyjemne komplikacje mogą wystąpić przy tego rodzaju interwencji chirurgicznej:

zapalenie i ropienie w okolicy szwu; zrosty; ból w klatce piersiowej; hemoroidy;
ból w podbrzuszu; obrzęk nogi (lub obu nóg); upławy; zaburzenie jelit; niemożność utrzymania moczu; nietrzymanie stolca; uderzenia gorąca; suchość w pochwie; zapalenie blizny w okolicy nacięcia; naruszenie zdrowia narządów miednicy; plamy krwi w moczu; długi proces rehabilitacji. powrót do spisu treści

Ogólne skutki zdrowotne

Wraz z całkowitym usunięciem macicy zmienia się lokalizacja wielu narządów miednicy, jest to spowodowane usunięciem więzadeł. Takie przegrupowania niekorzystnie wpływają na zdrowie pęcherza i jelit.

Jakie efekty mogą odczuwać jelita:

pojawienie się hemoroidów; zaparcie; trudności z pójściem do toalety; ból w podbrzuszu.

Hemoroidy pojawiają się ze względu na to, że jelita są przemieszczane pod naciskiem na podbrzusze innych narządów, a część z nich zaczyna wypadać. Hemoroidy powodują duży dyskomfort i powodują duży dyskomfort.

Przemieszczeniu pęcherza mogą towarzyszyć takie odchylenia, jak:

problemy z uwalnianiem moczu w wyniku ściskania pęcherza; niemożność utrzymania moczu; częste popędy, które nie prowadzą do wystarczającej ilości wydalanego moczu.

Również mocz, który jest stale wydalany w wyniku nietrzymania moczu, może być zanieczyszczony krwią, aw nim może pojawić się osad w postaci płatków.

Po amputacji narządu pacjent może rozwinąć miażdżycę naczyń. Aby uniknąć tej patologii, natychmiast kilka miesięcy po operacji zaleca się przyjmowanie specjalnych leków profilaktycznych.

Aby zapobiec przybieraniu na wadze, warto dobrze się odżywiać i nie zaniedbywać aktywności fizycznej, choć po raz pierwszy po zabiegu wszelkie obciążenia są zabronione. Ale po rehabilitacji wychowanie fizyczne jest pokazywane tak bardzo, jak to możliwe.

Również na tle operacji może rozwinąć się limfostaza kończyny, czyli obrzęk nogi (lub obu nóg). Dzieje się tak, ponieważ usunięcie macicy z jajnikami i przydatkami podczas operacji powoduje eliminację węzłów chłonnych. Obrzęk nogi w tym przypadku występuje ze względu na fakt, że limfa nie może normalnie krążyć.

Limfostaza objawia się następująco:

nogi puchną; obrzęk wywołuje ociężałość, nogi przestają „być posłuszne”; nogi stają się czerwone, skóra jest pogrubiona; w kończynach jest tępy ból; nogi zwiększają objętość; utrata elastyczności stawu (w wyniku czego nogi również słabo się poruszają).

Jeśli kobieta po usunięciu macicy z przydatkami i jajnikami zauważy u siebie wszystkie te objawy, pilna potrzeba skonsultowania się z lekarzem.

Po usunięciu macicy wiele kobiet zaczyna okresowo skarżyć się na ciągły ból w okolicy klatki piersiowej. Dzieje się tak z powodu jajników, które często pozostają po usunięciu macicy. Jajniki są w ciemności, że nie będzie miesiączki, a zatem w pełni pracują i wydzielają żeńskie hormony.

Hormony są wysyłane w okolice gruczołów sutkowych, co prowadzi do obrzęku piersi i bólu w jej okolicy. Najczęściej klatka piersiowa boli właśnie w te dni, w których powinna być miesiączka. W tym momencie kobieta może poczuć:

ciągłe pragnienie snu; uderzenia gorąca; skrajne wyczerpanie; obrzęk w okolicy gruczołów sutkowych i całej klatki piersiowej; drażliwość; uczucie bólu stawów; opuchnięte nogi.

Jak tylko cykl się skończy, ból w klatce piersiowej znika wraz ze wszystkimi nieprzyjemnymi objawami. W takim przypadku specjaliści przepisują Mastodinone i stałą wizytę u lekarza, aby uniknąć rozwoju raka piersi i przywrócić zdrowie pacjentki.

Menopauza i stan emocjonalny po usunięciu macicy z jajnikami

Amputacja jajników i macicy kończy się menopauzą.Proces ten następuje z powodu braku estrogenów, które przestają być produkowane. W związku z tym niewydolność hormonalna zaczyna się w ciele kobiety w wieku 40-50 lat.

Organizm zaczyna się odbudowywać, gdyż na skutek braku estrogenu zachodzą nieodwracalne zmiany. Uderzenia gorąca są bardzo częste.

W niektórych przypadkach dochodzi do spadku libido, zwłaszcza jeśli operacja jest wykonywana przed 50 rokiem życia, kobieta często traci zmysłowość.

Menopauza przynosi pacjentce bardzo silny dyskomfort, źle się czuje, cierpi na:

pływy; mdłości; zawroty głowy; utrata siły; drażliwość; suchość w pochwie.

Często rozwija się u niej nietrzymanie moczu, dlatego należy uważnie monitorować higienę swojego ciała, aby nie tylko nie rozprzestrzeniać się zapachu moczu, ale także nie powstawać stanów zapalnych w okolicy pochwy i jej suchości. Im młodsza kobieta, tym trudniej jest jej znieść ten stan. Nietrzymanie moczu często powoduje izolację kobiety, unikanie towarzystwa.

Aby złagodzić menopauzę, pozbyć się uderzeń gorąca i uniknąć powikłań, eksperci zalecają terapię hormonalną. Leki rozpoczyna się natychmiast po operacji. Pozbądź się uderzeń gorąca pomogą np. leki Klimaktoplan i Klimadinon, ale powinny być przepisane przez lekarza, aby uniknąć negatywnych reakcji organizmu.

Dla tych kobiet po 40-50 latach, które były już w stanie menopauzy, który wystąpił naturalnie, utrata przydatków, jajników i macicy z reguły nie powoduje poważnych cierpień fizycznych. Jednak w tym wieku częściej rozwijają się patologie naczyniowe, takie jak obrzęk nóg.

Warto dodać, że rzadko wykonuje się operację totalną, częściej wykonuje się ją w taki sposób, aby w jak największym stopniu zachować żeńskie narządy rodne, w szczególności jajniki i szyjkę macicy. Jeśli po amputacji macicy pozostawiono jajniki, nie ma dużych zmian w poziomie hormonów.

Badania wykazały, że pozostawione wyrostki nie przestają w pełni działać po utracie macicy, przestrzegając reżimu ustanowionego przez naturę. Sugeruje to, że po operacji przydatki dają pełną ilość estrogenu.

Jeśli chirurdzy zostawili jeden z przydatków, wówczas jajnik, który pozostał, również działa w pełni, kompensując pracę utraconego narządu.

Bardzo dużym problemem jest stan psychiczny kobiety, zwłaszcza młodej kobiety, która traci możliwość urodzenia dziecka. Nie wyklucza się jednak pojawienia się problemów psychologicznych u kobiet oraz po 40 i 50 latach.

Kobieta jest bardzo zmartwiona i odczuwa ciągły niepokój, depresję, podejrzliwość, drażliwość. Uderzenia gorąca powodują dyskomfort podczas komunikacji. Ponadto pacjentka zaczyna się ciągle męczyć i traci zainteresowanie życiem, uważając się za wadliwą.

W takim przypadku pomocne będą wizyty u psychologa, wsparcie i miłość bliskich. Jeśli kobieta zareaguje psychologicznie prawidłowo na obecną sytuację, ryzyko powikłań będzie znacznie mniejsze.

Kobiety, które przeszły amputację, powinny w pełni wypełnić cały swój wolny czas. Znajdź nowe hobby, chodź na siłownię, chodź do teatru, spędzaj więcej czasu z rodziną. Wszystko to pomoże zapomnieć o operacji i poprawić tło psychologiczne. Warto powiedzieć, że kobiety po 50 roku życia nadal łatwiej tolerują utratę kobiecych narządów, ale mogą też potrzebować pomocy psychologicznej.

Zagrożenia i powrót do zdrowia po operacji

Po usunięciu macicy przerzuty mogą pozostać w ciele kobiety, ponieważ układ limfatyczny staje się drogą ich rozprzestrzeniania się. W pozostawionych podczas operacji węzłach chłonnych miednicy małej powstają przerzuty. Przerzuty mogą również rozprzestrzeniać się na:

szyjka macicy; węzły paraaortalne; przydatki; pochwa; dławnica.

W niektórych przypadkach przerzuty docierają do kości, płuc i wątroby.

We wczesnych stadiach przerzuty dają się odczuć za pomocą wydzieliny z pochwy, w postaci upławów i krwawego płynu, który może pojawić się również w moczu.

Jeśli specjaliści zdiagnozują przerzuty w jajnikach, które pozostawili, usuwa się nie tylko macicę, ale także same jajniki i sieć większą. Jeśli przerzuty wrosną do pochwy i innych narządów miednicy, wykonuje się chemioterapię.

W takim przypadku usunięcie macicy może być kontynuowane, a lekarze przepisują pacjentce nowe leczenie. Tak więc, jeśli wystąpią przerzuty odległe, tj. nie tylko w pozostałych narządach żeńskich, ale w całym ciele, zalecana jest chemioterapia lub narażenie na promieniowanie.

Amputacja wiąże się z ryzykiem, które obejmuje:

utrata krwi w takiej ilości, że wymagana jest transfuzja; wczesna menopauza (do 40 lat) i jej negatywne konsekwencje: uderzenia gorąca, ból w podbrzuszu; infekcja, którą można wprowadzić podczas operacji; limfostaza (obrzęk nóg), który może prowadzić do nieprzyjemnych konsekwencji; śmierć, takie niebezpieczeństwo według statystyk wynika ze stosunku jednej śmierci na tysiąc operacji; uszkodzenie jelit lub pęcherza moczowego, skutkujące nietrzymaniem moczu i wyciekiem wypróżnień z pochwy, hemoroidy.

W niektórych przypadkach po amputacji może wystąpić endometrioza pozostawionego kikuta pochwy.

Może to prowadzić do bólu i nieprzyjemnych upławów z pochwy, w przypadku których usuwany jest również kikut.

Warto powiedzieć, że usunięcie macicy może mieć również swoje pozytywne aspekty, są to:

nie ma potrzeby się chronić; nie ma ryzyka onkologii macicy; brak cyklu miesiączkowego, jeśli operacja została wykonana u kobiety poniżej 40 roku życia.

Aby zmniejszyć negatywne konsekwencje po amputacji macicy, konieczne jest:

nosić bandaż przez dwa miesiące, co pomoże uniknąć wypadania narządów wewnętrznych podbrzusza, a tym samym hemoroidów i nietrzymania moczu; wykonywać ćwiczenia zmniejszające obrzęk nóg; półtora miesiąca na obserwację odpoczynku seksualnego; wolą prysznic od kąpieli; odmówić sauny i łaźni; nie odwiedzaj basenu i naturalnych zbiorników; kiedy wydzieliny, odmawiaj używania tamponów; regularnie wykonuj ćwiczenia Kegla, aby wzmocnić mięśnie pochwy i pęcherza, co pozwoli również pozbyć się nietrzymania moczu.

Nie zapomnij po operacji o prawidłowym odżywianiu, pomoże to uniknąć zaparć i zwiększonych wzdęć. Wskazane jest stosowanie podpasek urologicznych, które pomogą pozbyć się zapachu moczu podczas nietrzymania moczu i poczują się bardziej komfortowo.

Operacja usunięcia macicy jest dość traumatyczną metodą interwencji chirurgicznej, jednak pomimo wszystkich negatywnych konsekwencji to on jest w stanie uratować życie kobiety i przywrócić ją do normalnego życia.

Jakutina Swietłana

Ekspert projektu Ginekologii.ru