Torbiel jajnika - przyczyny, oznaki, objawy, leczenie i konsekwencje dla kobiety. Torbiel lewego jajnika: objawy i leczenie edukacji u kobiety Objawy torbieli lewego jajnika i leczenie kobiety

Torbiel jajnika- jest to formacja o cienkich ściankach w grubości lub na powierzchni narządu, wewnątrz której znajduje się wnęka z płynną lub półpłynną zawartością. W swojej strukturze torbiel przypomina bańkę.

Wśród innych chorób ginekologicznych torbiele jajników zajmują od 8 do 20% częstości występowania.

Anatomia i fizjologia jajnika

Jajników odnoszą się do wewnętrznych żeńskich narządów płciowych. Są sparowane - rozróżniają prawy i lewy jajnik.

Podstawowe funkcje jajników:

• rozwój, wzrost i dojrzewanie jaj w pęcherzykach (jamy w postaci pęcherzyków, które znajdują się w grubości tkanki jajnika);
• uwolnienie dojrzałego jaja do jamy brzusznej (owulacja);
• synteza żeńskich hormonów płciowych: estradiolu, estriolu, progesteronu itp.;
• regulacja cyklu miesiączkowego poprzez wydzielane hormony;
• zapewnienie ciąży dzięki wytwarzanym hormonom.

Jajniki są owalne i znajdują się w pobliżu jajowodów. Są przymocowane więzadłami do macicy i ścian miednicy.

Wielkość jajników u kobiet w wieku rozrodczym (rozrodczym):

• długość - 2,5 - 5 cm;
• szerokość - 1,5 - 3 cm;
• grubość - 0,6 - 1,5 cm.

Po menopauzie jajniki zmniejszają się.

Struktura tkanki jajnika

Jajnik ma dwie warstwy:

1. Warstwa korowa znajduje się na zewnątrz i zawiera mieszki włosowe, w których znajdują się jaja. Osiąga maksymalną grubość w wieku rozrodczym (rozrodczym), a następnie stopniowo zaczyna przerzedzać się i zanikać.
2. Rdzeń- wewnętrzny. Zawiera włókna tkanki łącznej, mięśnie, naczynia krwionośne i nerwy. Dzięki rdzeniowi zapewnia stabilizację i ruchomość jajnika.

Funkcjonowanie jajnika

W warstwie korowej jajnika stale rozwijają się nowe pęcherzyki z jajami. 10% z nich nadal funkcjonuje, a 90% ulega atrofii.

Do czasu owulacji w jednym z pęcherzyków dojrzewa nowe jajo. Pęcherzyk powiększa się i zbliża się do powierzchni jajnika. W tym czasie rozwój wszystkich innych pęcherzyków jest zahamowany.

Podczas owulacji dochodzi do pęknięcia dojrzałego pęcherzyka. Jajo w nim wchodzi do jamy brzusznej, a następnie wchodzi do jajowodu. W miejscu pękającego pęcherzyka tworzy się ciałko żółte - nagromadzenie komórek gruczołowych, które wydzielają hormon progesteron, odpowiedzialny za ciążę.

Do czasu wystąpienia miesiączki zmniejsza się czynność jajników. Organizm ma niedobór hormonów. Na tle tego „niedoboru hormonalnego” część błony śluzowej zostaje odrzucona, rozwija się krwawienie. Nadchodzi miesiączka.

Czym jest torbiel?

Torbiele jajników mogą mieć różną budowę i pochodzenie. Łączy ich fakt, że wszystkie wyglądają jak bańka wypełniona płynną lub półpłynną zawartością.

Rodzaje torbieli jajników:

• torbiel dermoidalna;
• torbiel endometrium;
• zespół policystycznych jajników;
• torbielakogruczilak;
• surowiczy;
• pęcherzykowy;
• torbiel ciałka żółtego jajnika.

Torbiel dermoidalna

Dermoidalna torbiel jajnika(synonimy: dojrzały potworniak, dermoid) jest łagodnym nowotworem żeńskich narządów wewnętrznych. Spośród wszystkich torbieli jajników pod względem częstości zajmuje 15-20%.

Torbiel dermoidalna może mieć kształt okrągły lub owalny. Jej ściany są na zewnątrz gładkie. Średnica może osiągnąć 15 cm.

Guz ten zawiera prawie wszystkie rodzaje tkanek: nerwową, łączną, mięśniową, chrzęstną, tłuszczową.

W torbieli dermoidalnej znajdują się gruczoły łojowe i potowe, włosy. Wewnątrz znajduje się wgłębienie wypełnione treścią przypominającą konsystencję galaretki.

Najczęstsza dermoidalna torbiel jajnika po prawej stronie. Prawie zawsze jest tylko z jednej strony. Ten rodzaj torbieli rośnie bardzo powoli. W 1 - 3% przypadków przekształca się w raka.

Przyczyny torbieli dermoidalnej

Przyczyny rozwoju dermoidu nie są w pełni zrozumiałe. Uważa się, że guz powstaje w wyniku naruszenia rozwoju tkanek zarodka, zmian hormonalnych w ciele dziewczynki i kobiety w okresie dojrzewania, menopauzy. Czynnikiem prowokującym jest uraz brzucha.

Dermoidalną torbiel jajnika można najpierw zdiagnozować w dzieciństwie, wieku dorosłym lub w okresie dojrzewania.

Objawy torbieli dermoidalnej

Dermoidalna torbiel jajnika daje takie same objawy, jak każdy inny łagodny nowotwór. Do pewnego czasu w żaden sposób się nie manifestuje. Gdy dermoid znacznie się powiększy (zwykle 15 cm), pojawiają się charakterystyczne objawy:

• uczucie ciężkości i pełności w jamie brzusznej;
• ból w podbrzuszu;
• wzrost brzucha z powodu samego guza i nagromadzenia płynu w jamie brzusznej;
• z naciskiem guza na jelita - zaparcie lub biegunka.

Powikłania torbieli dermoidalnej

• Zapalenie. Temperatura ciała wzrasta do 38⁰C i powyżej, obserwuje się osłabienie, senność.
• Skręt szypułki torbieli, w której przechodzą naczynia i nerwy. Występuje ostry ból brzucha, gwałtowne pogorszenie stanu ogólnego. Mogą wystąpić objawy krwawienia wewnętrznego (bladość, silne osłabienie itp.).

  Diagnostyka torbieli dermoidalnej

• Kontrola ręczna. Można go wykonywać w dwóch wersjach: pochwowo-brzusznej (jedna ręka lekarza jest w pochwie, druga na brzuchu), odbytniczo-brzuszna (lekarz wkłada palec do odbytnicy i bada przez niego torbiel jajnika) . Jednocześnie ginekolog może wyczuć jajnik, z grubsza oszacować jego wielkość, konsystencję, gęstość itp. Torbiel dermoidalna jest odczuwana jako zaokrąglona, ​​elastyczna, ruchliwa, bezbolesna formacja.
• Procedura USG. Podczas przeprowadzania tego badania dobrze zdefiniowano strukturę ścian potworniaka, spójność jego wewnętrznej zawartości. Charakterystyczna cecha guza: w grubości jego ściany często wykrywa się zwapnienia - obszary zwapnienia.
• Tomografia komputerowa i magnetyczna-obrazowanie rezonansowe. Te dwa badania pozwalają nam szczegółowo zbadać wewnętrzną strukturę torbieli dermoidalnej i ustalić ostateczną diagnozę.
• Laparoskopia (culdoskopia) - diagnostyka endoskopowa torbieli dermoidalnej poprzez wprowadzenie miniaturowych kamer wideo do jamy brzusznej przez nakłucia (przy laparoskopii nakłucia wykonuje się na przedniej ścianie brzucha, przy badaniu kuldoskopowym wprowadza się endoskop przez pochwę). Wskazaniem do tego badania jest skomplikowany przebieg torbieli dermoidalnej.
• Badanie krwi na markery nowotworowe(substancje sygnalizujące obecność nowotworu złośliwego w organizmie). Ze względu na ryzyko złośliwości torbieli dermoidalnej wykonuje się badanie krwi na marker nowotworowy CA-125.

Dermoidalna torbiel jajnika i ciąża

Leczenie dermoidalnej torbieli jajnika najlepiej wykonać przed ciążą. Ale czasami guz jest wykrywany po raz pierwszy po tym, jak kobieta zaszła w ciążę. Jeśli dermoid jest mały i nie wywiera nacisku na narządy wewnętrzne, nie jest dotykany w czasie ciąży. Przez cały okres ciężarna powinna znajdować się pod nadzorem lekarza poradni przedporodowej.

Leczenie dermoidalnej torbieli jajnika

Jedynym sposobem leczenia dermoidu jajnika jest operacja. Jego objętość i cechy zależą od wielkości guza, wieku i stanu kobiety.

Rodzaje operacji dermoidalnej torbieli jajnika:

• u dziewcząt i kobiet w wieku rozrodczym torbiel jest całkowicie usuwana, czasami wycina się część jajnika;
• u kobiet po menopauzie jajnik jest najczęściej usuwany, czasem wraz z jajowodem;
• jeśli torbiel dermoidalna jajnika jest powikłana stanem zapalnym lub skrętem, wykonuje się operację w trybie nagłym.

Operację można wykonać przez nacięcie lub endoskopowo. Technika endoskopowa jest mniej traumatyczna, ale ostateczny wybór należy do lekarza prowadzącego, w zależności od dostępności wskazań.

Po 6-12 miesiącach od usunięcia torbieli można zaplanować ciążę.

Torbiel endometrium

endometrioza(synonim - heterotopie endometrioidalne) jest chorobą charakteryzującą się rozrostem tkanki identycznej z błoną śluzową macicy w innych narządach. Endometrioza jajników występuje w postaci torbieli endometriozy.

Torbiele endometrium mają zwykle rozmiar 0,6–10 cm, a większe są niezwykle rzadkie. Mają mocną grubą kapsułkę o grubości 0,2 - 1,5 cm, często na jej powierzchni występują zrosty. Wewnątrz jamy torbielowatej znajduje się zawartość koloru czekolady. Zasadniczo składa się z resztek krwi, która tutaj, podobnie jak w macicy, uwalniana jest podczas menstruacji.

Przyczyny torbieli endometriozy

Do tej pory nie zostały jeszcze w pełni zbadane.

Teorie rozwoju endometriozy jajników:

• odwrotny refluks komórek z macicy do jajowodów podczas menstruacji;
• przeniesienie komórek z błony śluzowej macicy do jajników podczas interwencji chirurgicznych;
• wejście komórek do jajnika z przepływem krwi i limfy;
• zaburzenia hormonalne, zmiany funkcji jajników, przysadka mózgowa, podwzgórze;
• zaburzenia immunologiczne.

Objawy torbieli endometriozy

• ciągły ból w podbrzuszu boląca natura, która okresowo się zwiększa, daje dolną część pleców, odbyt, zwiększa się podczas menstruacji;
• ostre ostre bóle występują u około 25% pacjentów, u których występuje pęknięcie torbieli i wypływ jej zawartości do jamy brzusznej;
• bolesne miesiączki(algomenorrhea), któremu towarzyszą zawroty głowy i wymioty, ogólne osłabienie, zimne dłonie i stopy;
• zaparcia i nietrzymanie moczu- spowodowane powstawaniem zrostów w jamie miednicy;
• małe krwawienie z pochwy po zakończeniu miesiączki;
• stały mały wzrost temperatury ciała, sporadyczne dreszcze;
• niezdolność do zajścia w ciążę przez długi czas.

Diagnostyka torbieli jajnika endometriozy

• Ogólna analiza krwi. U kobiet z endometriozą często wykrywa się wzrost szybkości sedymentacji erytrocytów - oznaka procesu zapalnego w ciele. Czasami tacy pacjenci są błędnie leczeni przez długi czas w klinice z powodu zapalenia przydatków, choroby zapalnej macicy i przydatków.
• Badanie ginekologiczne. Podczas badania przez ginekologa torbiele endometriozy można wykryć po prawej, lewej lub obu stronach. W dotyku są elastyczne, ale dość gęste. Są w jednym miejscu i praktycznie się nie ruszają.
• Laparoskopia. Badanie endoskopowe, które jest najbardziej pouczające dla torbieli endometrialnych jajników. Laparoskopia pozwala zbadać formację patologiczną, która ma charakterystyczny kształt.
• Biopsja. Pozwala ustalić ostateczną diagnozę i odróżnić endometriotyczne torbiele jajników od innych formacji patologicznych. Lekarz pobiera kawałek tkanki do badania za pomocą specjalnych narzędzi podczas badania laparoskopowego.
• USG, CT i MRI - bardzo pouczające badania, które pomagają szczegółowo zbadać wewnętrzną strukturę torbieli.

Klasyfikacja torbieli endometrialnych jajników:

• I stopień. W związku z tym nie ma jeszcze cyst. W tkance jajnika występują małe, w postaci kropek, formacje endometriozy.
• II stopień. Istnieje torbiel jajnika małej lub średniej wielkości. W jamie miednicy występują zrosty, które nie wpływają na odbyt.
• III stopień. Torbiele znajdują się po prawej i lewej stronie, na obu jajnikach. Ich rozmiary sięgają ponad 5 - 6 cm, narośle endometrium pokrywają zewnętrzną część macicy, jajowody, ściany jamy miednicy. Proces klejenia staje się bardziej wyraźny, biorą w nim udział jelita.
• IV stopień. Torbiele jajników endometriozy są duże. Proces patologiczny rozciąga się na sąsiednie narządy.

Leczenie torbieli endometrium jajnika

Cele leczenia torbieli jajnika związanych z endometriozą:

• eliminacja objawów niepokojących kobietę;
• zapobieganie dalszemu postępowi choroby;
• walka z niepłodnością.

Nowoczesne metody leczenia torbieli endometrialnych jajników:

metoda	Opis
Konserwatywne metody
terapia hormonalna	Endometriozie prawie zawsze towarzyszy nierównowaga hormonalna, którą należy skorygować. Leki hormonalne stosowane w leczeniu endometriozy: syntetyczny estrogen-progestin(analogi żeńskich hormonów płciowych estrogen i progesteron) leki: Femoden, Microgynon-30, Anovlar, Ovidon, Marvelon, Rigevidon, Diane-35; progestageny(analogi progesteronu żeńskiego hormonu płciowego): Norkolut, Dufaston, Orgametril, Turinal, Gestrinon, kapronian oksyprogesteronu, medroksyprogesteron, Depo Provera itp .; antyestrogen(leki tłumiące działanie estrogenu): Tamoksyfen itd.; androgeny(męskie hormony płciowe, które normalnie występują w kobiecym ciele w niewielkich ilościach): Testenat, Metylotestosteron, Sustanon-250; antygonadotropiny(leki tłumiące wpływ przysadki mózgowej na jajniki): Danoval, Danol, Danazol; steryd anaboliczny: Nerobol, Retabolil, Methylandrostenediol itd. *.Średni czas trwania leczenia to 6-9 miesięcy.
witaminy	Działają tonizująco, poprawiają czynność jajników. Najważniejsze witaminy to E i C.
Leki przeciwzapalne	Wyeliminuj proces zapalny, który towarzyszy heterotopii endometrioidalnej. Indometacynę stosuje się w postaci tabletek lub czopków doodbytniczych. *Wszystkie te leki są przyjmowane ściśle według zaleceń lekarza..
Leki przeciwbólowe	Walka z bólem, normalizacja stanu kobiety. Analgin, Baralgin jest używany. *Wszystkie te leki są przyjmowane ściśle według zaleceń lekarza..
Immunomodulatory	Leki wzmacniające układ odpornościowy. Są przepisywane w przypadkach, gdy torbieli endometriotycznej towarzyszą znaczne zmiany immunologiczne. Immunomodulatory stosowane w endometriozie torbiel jajnika: Lewamizol (Dekaris): 18 mg 1 raz dziennie przez trzy dni. Powtórz kurs 4 razy z 4-dniowymi przerwami. Splenin- roztwór 2 ml domięśniowo raz dziennie, codziennie lub co drugi dzień, 20 wstrzyknięć. Timalin, Timogen, Cycloferon, Pentaglobina. *Wszystkie te leki są przyjmowane ściśle według zaleceń lekarza..
Techniki chirurgiczne
Zabiegi laparotomii	Laparotomia to interwencja chirurgiczna wykonywana przez nacięcie. Taktyka interwencji chirurgicznej w endometriozie: u kobiet w wieku rozrodczym: usunięcie torbieli jajnika w obrębie zajętych tkanek, przy czym sam jajnik zostaje całkowicie zachowany; u kobiet po menopauzie: można wykonać całkowite usunięcie jajnika.
Interwencje laparoskopowe	Operacje usunięcia torbieli endometriozy, które wykonuje się endoskopowo poprzez nakłucie. Laparoskopowe usunięcie torbieli endometrialnych jajników jest mniej traumatyczne, rzadko prowadzi do powikłań i nie wymaga długotrwałej rehabilitacji po operacji.
Zabiegi łączone
Przeprowadzany jest kurs leczenia zachowawczego, po którym torbiel endometriozy jest usuwana metodami chirurgicznymi.

Ciąża z endometriozą torbiele jajnika

Pacjentki z torbielami endometriozy jajnika nie mogą zajść w ciążę przez długi czas. Czasami niepłodność jest jedyną dolegliwością, z jaką pacjent zgłasza się do lekarza.

Jeśli diagnoza zostanie ustalona przed ciążą, zaleca się najpierw usunięcie torbieli, a następnie zaplanowanie dziecka.

Jeśli torbiel zostanie wykryta już w czasie ciąży, ale jest mała i nie uciska narządów wewnętrznych, nie ma przeciwwskazań do porodu. Kobiety z heterotopią endometrioidalną mają zwiększone ryzyko poronienia, dlatego powinny być pod specjalnym nadzorem lekarskim przez całą ciążę.

zespół policystycznych jajników

zespół policystycznych jajników(synonimy: policystyczne jajniki, sklerocystoza jajników) jest chorobą hormonalną, w której dochodzi do zaburzeń funkcjonowania i prawidłowej budowy jajników.

Jajniki policystyczne wyglądają normalnie, ale są powiększone. W grubości narządu znajduje się wiele małych torbieli, które są dojrzałymi pęcherzykami, które nie są w stanie przebić się przez błonę jajnika i uwolnić komórki jajowej.

Przyczyny zespołu policystycznych jajników

Po pierwsze, w organizmie kobiety rozwija się insulinooporność: narządy i tkanki stają się niewrażliwe na insulinę, hormon odpowiedzialny za wchłanianie glukozy i zmniejszenie jej zawartości we krwi.

Z tego powodu trzustka zwiększa produkcję insuliny. Hormon dostaje się do krwiobiegu w dużych ilościach i zaczyna mieć negatywny wpływ na jajniki. Zaczynają wydzielać więcej androgenów – męskich hormonów płciowych. Androgeny nie pozwalają na normalne dojrzewanie i wyjście jajeczka w mieszku. W efekcie podczas każdej kolejnej owulacji dojrzały pęcherzyk pozostaje wewnątrz jajnika i zamienia się w torbiel.

Stany patologiczne predysponujące do rozwoju zespołu policystycznych jajników:

• Nadwaga (otyłość). Jeśli organizm otrzymuje dużą ilość tłuszczu i glukozy, trzustka jest zmuszona do produkcji większej ilości insuliny. Prowadzi to do tego, że komórki organizmu szybko tracą wrażliwość na hormon.
• Cukrzyca. W tej chorobie albo insulina jest wytwarzana w niewystarczających ilościach, albo przestaje działać na narządy.
• Obciążona dziedziczność. Jeśli kobieta cierpi na cukrzycę i policystyczne jajniki, jej córki są bardziej zagrożone.

Objawy policystycznych jajników

• Opóźnienia w miesiączce. Przerwy między nimi mogą trwać miesiące i lata. Ten objaw zwykle obserwuje się u dziewcząt natychmiast po pierwszej miesiączce: drugi pojawia się nie miesiąc później, ale znacznie później.
• hirsutyzm- nadmierny wzrost włosów na ciele, jak u mężczyzn. Pojawienie się tej drugorzędnej męskiej cechy płciowej wiąże się z produkcją dużej ilości androgenów w jajnikach.
• Skóra tłusta, trądzik. Objawy te są również związane z nadmiarem androgenów.
• Otyłość. Tkanka tłuszczowa u kobiet z zespołem policystycznych jajników jest odkładana głównie w jamie brzusznej.
• Zaburzenia sercowo-naczyniowe-układ naczyniowy. Tacy pacjenci rozwijają wczesne nadciśnienie tętnicze, miażdżycę, chorobę wieńcową serca.
• Bezpłodność. Jajo nie może opuścić pęcherzyka jajnikowego, więc poczęcie dziecka staje się niemożliwe.

Diagnoza zespołu policystycznych jajników

Zespół policystycznych jajników łatwo pomylić z innymi chorobami endokrynologicznymi. Zwłaszcza jeśli kobieta nie próbowała jeszcze począć dziecka, a niepłodność nie została zidentyfikowana.

Ostateczną diagnozę ustala się po badaniu:

• ultradźwięk. Jedna z najbardziej pouczających metod, która pozwala zbadać i ocenić wewnętrzną strukturę jajnika w celu wykrycia torbieli. Badanie ultrasonograficzne w kierunku policystycznych wykonuje się za pomocą sondy wprowadzanej przez pochwę.
• Badanie zawartości żeńskich i męskich hormonów płciowych we krwi. Oceń stan hormonalny kobiety. W zespole policystycznych jajników stwierdza się zwiększoną ilość androgenów, męskich hormonów płciowych.
• Chemia krwi. Wykrywane są podwyższone poziomy cholesterolu i glukozy.
• Laparoskopia (culdoskopia). Badanie endoskopowe jest wskazane u kobiety, która ma dysfunkcyjne krwawienie z macicy (krwawienie z pochwy, które nie jest związane z miesiączką i innymi chorobami narządów płciowych). Podczas laparoskopii lekarz wykonuje biopsję: mały fragment jajnika pobierany jest do badania pod mikroskopem.

Leczenie zespołu policystycznych jajników

Przepisując leczenie policystycznych jajników, lekarz bierze pod uwagę nasilenie objawów i chęć kobiety do zajścia w ciążę.

Leczenie zaczyna się od metod zachowawczych. Jeśli nie przynoszą rezultatów, przeprowadzana jest interwencja chirurgiczna.

Schemat leczenia zespołu policystycznych jajników

Kierunek terapii	Opis
Walka z nadwagą	całkowita dzienna zawartość kalorii w żywności - nie więcej niż 2000 kcal; redukcja tłuszczów i białek w diecie; aktywność fizyczna.
Zwalczanie zaburzeń metabolizmu węglowodanów spowodowanych zmniejszeniem wrażliwości tkanek na insulinę	Metformina jest zwykle przepisywana. Kurs trwa od 3 do 6 miesięcy. *Wszystkie te leki są przyjmowane ściśle według zaleceń lekarza..
Niepłodność, terapia hormonalna	Lek z wyboru - cytrynian klomifenu. Odbiór odbywa się od 5 do 10 dnia od początku cyklu miesiączkowego. Zwykle po tym u ponad połowy pacjentów jaja mogą opuścić jajnik, cykl menstruacyjny zostaje przywrócony. Ponad jedna trzecia pacjentek zachodzi w ciążę. Preparaty hormonalne gonadotropina (Pergonal lub Humegon) jest przepisywany w przypadku, gdy cytrynian klomifenu nie przynosi efektu. *Wszystkie te leki są przyjmowane ściśle według zaleceń lekarza..
Terapia hormonalna u kobiet, które nie planują ciąży	Środki antykoncepcyjne o działaniu antyandrogennym (hamujące funkcję męskich hormonów płciowych): Yarina, Jeanine, Diane-35, Jess. Leki antyandrogenne, które hamują produkcję i działanie męskich hormonów płciowych: Androkur, Veroshpiron. *Wszystkie te leki są przyjmowane ściśle według zaleceń lekarza..

Leczenie chirurgiczne zespołu policystycznych jajników

Celem operacji policystycznych jajników jest usunięcie części narządu, które wytwarzają męskie hormony płciowe.

Prawie zawsze uciekaj się do interwencji laparoskopowej w znieczuleniu ogólnym. Na ścianie brzucha wykonuje się małe nacięcia-nakłucia, przez które wprowadza się instrumenty endoskopowe.

Opcje chirurgiczne dla zespołu policystycznych jajników:

• Wycięcie części jajnika. Za pomocą endoskopowego skalpela chirurg wycina część narządu, która produkuje najwięcej androgenów. Ta metoda jest dobra, ponieważ jednocześnie można wyeliminować towarzyszące zrosty między jajnikiem a innymi narządami.
• Elektrokoagulacja- kauteryzacja punktowa obszarów jajników, w których znajdują się komórki wytwarzające testosteron i inne męskie hormony płciowe. Operacja ma minimalny uraz, jest przeprowadzana bardzo szybko i nie wymaga długotrwałej rehabilitacji.

Zwykle w ciągu 6 do 12 miesięcy od daty operacji zespołu policystycznych jajników kobieta może zajść w ciążę.

Zespół policystycznych jajników i ciąża

Ponieważ chorobie towarzyszy niezdolność jajeczka do opuszczenia jajnika, wszyscy tacy pacjenci są bezpłodni. Zajście w ciążę jest możliwe dopiero po wyleczeniu choroby i normalizacji owulacji.

Torbiel pęcherzykowa jajnika

Torbiel pęcherzykowa jajnika to formacja torbielowata, która jest powiększonym pęcherzykiem.

Taka torbiel ma cienkie ściany i wnękę z płynną zawartością. Jego powierzchnia jest równa i gładka. Jego wymiary zwykle nie przekraczają 8 cm.

Powstawanie torbieli pęcherzykowych zwykle występuje u młodych dziewcząt w okresie dojrzewania.

Torbiele pęcherzykowe prawego i lewego jajnika są równie powszechne.

Objawy torbieli pęcherzykowej jajnika

Torbiel pęcherzykowa, której wielkość nie przekracza 4-6 cm, najczęściej nie daje żadnych objawów.

Czasami dochodzi do zwiększonego tworzenia się w jajnikach żeńskich hormonów płciowych - estrogenów. W tym przypadku zaburzona jest regularność miesiączki, dochodzi do acyklicznego krwawienia z macicy. Dziewczyny mają przedwczesne dojrzewanie.

Czasami kobiecie przeszkadzają bóle brzucha.

Zwiększenie średnicy torbieli do 7-8 cm stwarza ryzyko skrętu nóg, w których przechodzą naczynia i nerwy. W tym przypadku występują ostre bóle brzucha, stan kobiety gwałtownie się pogarsza. Konieczna jest hospitalizacja w nagłych wypadkach.

Podczas owulacji, w połowie cyklu miesiączkowego, może dojść do pęknięcia torbieli pęcherzykowej. W tym samym czasie kobieta odczuwa również ostry ból brzucha – tzw. ból jajników.

Diagnostyka torbieli pęcherzykowych jajników

• Badanie ginekologiczne. Wykonuje się badanie pochwowo-brzuszne lub odbytniczo-brzuszne. W tym przypadku lekarz wykrywa formację po prawej lub lewej stronie macicy, która ma gęstą elastyczną konsystencję, łatwo przesuwa się w stosunku do otaczających tkanek i jest bezbolesna podczas dotykania.
• ultradźwięk– USG(badanie oparte na wykorzystaniu ultradźwięków o wysokiej częstotliwości do wykrywania głęboko osadzonych struktur). Umożliwia dobre badanie wewnętrznej struktury jajnika i torbieli.
• Laparoskopia i culdoskopia z torbielą pęcherzykową jajnika stosuje się je tylko w szczególnych wskazaniach.

Leczenie torbieli pęcherzykowej jajnika

Małe cysty mogą samoistnie ustąpić bez leczenia.

Zachowawcze leczenie torbieli pęcherzykowej jajnika polega na wyznaczeniu preparatów hormonalnych zawierających estrogeny i gestageny. Zwykle powrót do zdrowia następuje po 1,5 - 2 miesiącach.

Wskazania do leczenia chirurgicznego:

• nieskuteczność leczenia zachowawczego, które trwa dłużej niż 3 miesiące;
• duże cysty (średnica ponad 10 cm).

Wykonywana jest laparoskopowa interwencja chirurgiczna, podczas której lekarz wyrzuca torbiel i zszywa powstały ubytek.

Torbiel pęcherzykowa jajnika i ciąża

Ten rodzaj torbieli nie przeszkadza w zajściu w ciążę. W wyniku zmian w tle hormonalnym kobiety w ciąży torbiel pęcherzykowa zwykle znika sama po 15-20 tygodniach. Tacy pacjenci powinni znajdować się pod specjalnym nadzorem położnika-ginekologa w poradni przedporodowej.

Surowiczy torbiel jajnika (torbiel surowiczy, torbiel rzęskowo-nabłonkowy)

Poważny torbiel jajnik - łagodny guz, który ma wnękę wewnątrz przezroczystą cieczą.

Główną różnicą między torbielem surowiczym a innymi torbielami i guzami jest struktura komórek, które go wyścielają. W strukturze są identyczne z błoną śluzową jajowodów lub komórkami pokrywającymi powierzchnię jajnika z zewnątrz.

Cystoma z reguły znajduje się tylko po jednej stronie, w pobliżu prawego lub lewego jajnika. Wewnątrz znajduje się tylko jedna komora, nie przedzielona przegrodami. Jego średnica może wynosić do 30 cm lub więcej.

Przyczyny surowiczego torbieli jajnika

• choroby endokrynologiczne i brak równowagi hormonalnej w organizmie;
• infekcje zewnętrznych i wewnętrznych narządów płciowych, choroby przenoszone drogą płciową;
• choroby zapalne jajowodów i jajników (zapalenie jajowodów, zapalenie przydatków);
• przeniesione aborcje i interwencje chirurgiczne na narządach miednicy.

Objawy surowiczego torbieli jajnika

• zwykle choroba jest wykrywana u kobiet w wieku powyżej 45 lat;
• chociaż torbiel jest mały, praktycznie nie daje żadnych objawów: może występować okresowy ból w dolnej części brzucha;
• wzrostowi guza o ponad 15 cm towarzyszy ucisk narządów wewnętrznych i objawy, takie jak zaparcia, zaburzenia oddawania moczu;
• wodobrzusze(powiększenie brzucha w wyniku nagromadzenia płynu w jamie brzusznej) to niepokojący objaw, który powinien spowodować natychmiastową wizytę u onkologa i badanie.

Poważne torbiele jajnika mogą przekształcić się w nowotwory złośliwe. To prawda, że ​​dzieje się tak tylko w 1,4% przypadków.

Rozpoznanie surowiczego torbiela jajnika

• Badanie ginekologiczne. Umożliwia wykrycie powstawania guza w pobliżu prawego lub lewego jajnika.
• Procedura USG. Podczas diagnozy lekarz odkrywa jednokomorową jamę wypełnioną płynem.
• Biopsja. Badanie guza pod mikroskopem. Pozwala odróżnić łagodny torbiel surowiczy od innych nowotworów nowotworowych jajnika. Najczęściej torbiel jest wysyłany do badania histologicznego w całości, po jego usunięciu.

Leczenie surowiczego torbiela jajnika

Leczenie surowiczego torbiela jajnika jest chirurgiczne. Istnieją dwie opcje interwencji chirurgicznej:

• Jeśli guz jest mały, jest całkowicie usuwany. Czasami - z częścią jajnika.
• Przy wystarczająco dużym torbielowaku jajnik zanika i staje się częścią ściany torbieli. W takim przypadku wskazane jest usunięcie guza wraz z jajnikiem po stronie zmiany.

Interwencja chirurgiczna może być wykonana za pomocą laparotomii lub laparoskopii. Taktykę wybiera lekarz prowadzący, koncentrując się na cechach guza, stanie i wieku pacjenta.

Poważny torbiel jajnika i ciąża

Jeśli torbiel surowiczy znajduje się w promieniu 3 cm, zwykle nie wpływa na przebieg ciąży.

Duży rozmiar guza stanowi zagrożenie dla kobiety ciężarnej i płodu. W okresie 12 tygodni, kiedy macica zaczyna unosić się z jamy miednicy do jamy brzusznej, następuje wzrost skrętu nogi torbieli. Jest to stan nagły, który wymaga natychmiastowej interwencji chirurgicznej i może spowodować poronienie.

Duże surowicze torbiele jajnika muszą zostać usunięte przed ciążą.

Torbiel brodawkowaty jajnika

pod terminem „ brodawkowaty torbiel jajnika"zrozum taki torbiel, na wewnętrznej lub zewnętrznej powierzchni ściany, której podczas ultradźwięków znajdują się narośla w postaci brodawek.

Torbiel brodawkowata jajnika odnosi się, zgodnie z klasyfikacją Światowej Organizacji Zdrowia (WHO), do stanów przedrakowych. Staje się złośliwy w 40-50% przypadków.

Wykrycie torbieli brodawkowatej jest bezwzględnym wskazaniem do leczenia operacyjnego. Usunięty guz jest koniecznie wysyłany do biopsji.

Śluzowy torbiel jajnika

Śluzowy torbiel jajnika (synonim: torbiel rzekomośluzowa) jest nowotworem łagodnym. Jego główną różnicą w stosunku do torbiela surowiczego są komórki wyściełające jamę torbieli od wewnątrz: strukturą przypominają błonę śluzową pochwy w miejscu, w którym przechodzi do szyjki macicy.

Śluzowe torbiele jajników są wykrywane w różnym wieku. Najczęściej występują u kobiet po pięćdziesiątce.

Zwykle torbiel śluzowy ma okrągły lub owalny zarys, nierówną, wyboistą powierzchnię. Wewnątrz znajduje się kilka komór wypełnionych śluzem. Guz rośnie bardzo szybko, osiąga ogromne rozmiary.

Torbiele śluzowe są podatne na nowotwory złośliwe. W 3-5% przypadków przekształcają się w raka. Jeśli guz ma szybki wzrost i charakterystyczną strukturę komórkową, ryzyko złośliwości wynosi 30%.

Objawy i cechy rozpoznania śluzowego torbiela jajnika

Objawy i badanie w kierunku śluzowych torbieli jajników są praktycznie takie same jak w przypadku torbieli surowiczych.

Leczenie śluzowego torbiela jajnika

Ten guz wymaga operacji.

Możliwe taktyki leczenia chirurgicznego:

• U młodych nieródek guz jest całkowicie usunięty. Jajnik zostaje uratowany, jeśli badanie nie wykaże ryzyka nowotworu złośliwego.
• U kobiet w wieku rozrodczym usuwa się torbiel i jajnik po stronie dotkniętej chorobą.
• U kobiet po menopauzie wskazane jest usunięcie macicy wraz z przydatkami.
• Wraz z rozwojem powikłań (skręcenie nogi torbieli) wykonywana jest doraźna interwencja chirurgiczna.
• Jeśli podczas badania zostanie wykryty proces złośliwy, chemioterapia i radioterapia są przepisywane przed i po operacji.

Rodzaj i zakres interwencji chirurgicznej określa lekarz po badaniu.

Ciąża ze śluzową torbielą jajnika

Mały guz nie przeszkadza w ciąży. W przypadku obecności torbieli śluzowej zawsze istnieje ryzyko poronienia i rozwoju stanu nagłego wymagającego natychmiastowej interwencji chirurgicznej, ze skrętem nogi torbieli.

Konieczne jest przeprowadzenie badania i usunięcie guza przed planowaniem dziecka. Próby zajścia w ciążę należy podejmować dopiero po operacji i okresie rehabilitacji, który zwykle trwa około 2 miesięcy.

Po operacji kobietę obserwuje ginekolog, onkolog, mammolog.

torbiel ciałka żółtego jajnika

torbiel ciałka żółtego jajnika (synonim: torbiel lutealna) - torbiel, która tworzy się w warstwie korowej jajnika z ciałka żółtego.

Ciałko żółte to nagromadzenie komórek endokrynnych, które pozostają w miejscu pękniętego pęcherzyka (patrz powyżej „anatomia jajnika”). Przez pewien czas uwalnia do krwi hormon progesteron, a następnie, do czasu kolejnej owulacji, zanika.

Torbiel lutealna jajnika powstaje dzięki temu, że ciałko żółte nie ulega regresji. Naruszenie w nim przepływu krwi prowadzi do tego, że zamienia się w jamę torbielowatą.

Według statystyk torbiele ciałka żółtego występują u 2 - 5% wszystkich kobiet.

Torbiel ma gładką zaokrągloną powierzchnię. Jego wymiary zwykle nie przekraczają 8 cm, w środku znajduje się żółtawo-czerwona ciecz.

Przyczyny torbieli ciałka żółtego

Przyczyny rozwoju choroby nie są dobrze poznane. Wiodącą rolę odgrywają takie czynniki, jak brak równowagi hormonalnej w organizmie i zaburzenia krążenia krwi w jajnikach. Torbiel ciałka żółtego może wystąpić podczas ciąży lub poza nią, w którym to przypadku przebieg choroby jest nieco inny.

Czynniki, które przyczyniają się do rozwoju torbieli ciałka żółtego jajnika:

• przyjmowanie leków symulujących uwalnianie komórki jajowej z pęcherzyka podczas niepłodności;
• przyjmowanie leków przygotowujących do zapłodnienia in vitro, w szczególności cytrynianu klomifenu;
• przyjmowanie leków do antykoncepcji awaryjnej;
• długotrwały intensywny stres fizyczny i psychiczny;
• niedożywienie, głód;
• częste i przewlekłe choroby jajników i jajowodów (zapalenie jajników, zapalenie przydatków);
• częste aborcje.

Objawy torbieli ciałka żółtego

Temu typowi torbieli jajnika nie towarzyszą prawie żadne objawy. Czasami torbiel powstaje i przechodzi sama, podczas gdy kobieta nawet nie wie o jej istnieniu.

Objawy torbieli lutealnej jajnika

• niewielki ból w podbrzuszu po stronie zmiany;
• uczucie ciężkości, pełności, uczucie dyskomfortu w jamie brzusznej;
• opóźnienia w miesiączce;
• wydłużone okresy z powodu nierównomiernego odrzucania błony śluzowej macicy.

Torbiele ciałka żółtego nigdy nie przekształcają się w nowotwory złośliwe.

Diagnostyka torbieli ciałka żółtego

Leczenie torbieli lutealnych jajników

Nowo zdiagnozowana torbiel ciałka żółtego
Dynamiczna obserwacja ginekologa, USG i dopplerografia przez 2-3 miesiące.	W większości przypadków torbiele lutealne ustępują samoistnie.
Nawracające i długotrwałe torbiele
Terapia zachowawcza	preparaty hormonalne do antykoncepcji; balneoterapia- irygacja pochwy roztworami leków, kąpielami leczniczymi; peloterapia– leczenie błotem; laseroterapia; SMT-foreza- zabieg fizjoterapeutyczny, w którym substancje lecznicze są wstrzykiwane przez skórę za pomocą prądu SMT; elektroforeza- zabieg fizjoterapeutyczny, w którym substancje lecznicze są wstrzykiwane przez skórę przy użyciu niskiego prądu; ultrafonoforeza- fizjoterapia, w której na skórę nakłada się substancję leczniczą, a następnie napromienia się ultradźwiękami; magnetoterapia.
Torbiel jajnika ciałka żółtego, która nie ustępuje w ciągu 4–6 tygodni przy leczeniu zachowawczym
Chirurgia	Najczęściej wykonywana jest operacja laparoskopowa. Torbiel jest wyłuskana, miejsce ubytku zszyte. Czasami usuwa się część jajnika.
Powikłana torbiel lutealna
krwawienie; skręt nogi torbieli; martwica (śmierć) jajnika.	Operacja ratunkowa przez laparotomię przez nacięcie.

torbiel ciałka żółtego jajnika i ciąża

Torbiel lutealna wykryta podczas ciąży nie jest powodem do niepokoju. Normalnie powinien wystąpić i wydzielać hormony niezbędne do utrzymania ciąży. Od 18 tygodnia ciąży funkcje te przejmuje łożysko, a ciałko żółte stopniowo zanika.

Natomiast brak ciałka żółtego podczas ciąży jest czynnikiem ryzyka poronienia.

Leczenie torbieli ciałka żółtego jajnika środkami ludowymi

Poniżej znajdują się niektóre środki ludowe do leczenia torbieli jajników. Warto pamiętać, że wiele rodzajów torbieli leczy się wyłącznie metodami chirurgicznymi. Przed użyciem tych lub innych alternatywnych metod należy skonsultować się z lekarzem.

Nalewka z rodzynków

Weź 300 gramów rodzynek. Wlej 1 litr wódki. Napar przez tydzień. Weź jedną łyżkę stołową trzy razy dziennie przed posiłkami. Zwykle podana ilość nalewki wystarcza na 10 dni. Ogólny zalecany przebieg leczenia to 1 miesiąc.

Sok z łopianu

Weź liście i łodygi łopianu. Wyciśnij sok. Weź jedną łyżkę stołową trzy razy dziennie przed posiłkami. Wyciśnięty sok należy przechowywać w lodówce i zużyć w ciągu trzech dni. Potem staje się bezużyteczny - musisz przygotować nowe lekarstwo.

Maść ludowa stosowana na torbiele jajników

Wlej 1 litr oleju roślinnego do emaliowanej patelni. Umieść w nim mały kawałek wosku pszczelego. Podgrzewaj na kuchence gazowej, aż wosk się rozpuści. Kontynuując utrzymywanie powstałego roztworu w ogniu, dodaj do niego posiekane żółtko. Zdjąć z ognia, odstawić na 10-15 minut.
Napięcie. Zwilżyć tampony powstałą maścią i włożyć je do pochwy rano i wieczorem na dwie godziny. Przebieg leczenia wynosi 1 tydzień.

Środek ludowy na funkcjonalne torbiele jajników na bazie orzecha włoskiego

Weź przegrody z łupin orzecha włoskiego w ilości 4 łyżeczek. Wlej 3 szklanki wrzącej wody. Gotuj przez 20 minut na małym ogniu. Weź pół szklanki 2-3 razy dziennie.

Czy u dziewczynki może rozwinąć się torbiel jajnika?

Wiele osób uważa, że ​​dziewczęta, które nie żyją seksualnie, nie mają problemów z narządami układu rozrodczego. Ale niestety torbiele jajników mogą wystąpić u dzieci i babć w okresie menopauzy. U dziewcząt ta patologia jest wykrywana, choć rzadko, w 25 przypadkach na milion rocznie. Torbiele mogą być ogromne i prowadzić do usunięcia jajnika. Najczęściej (ponad połowa przypadków) dziewczęta w wieku od 12 do 15 lat chorują, czyli w okresie, w którym ustala się cykl menstruacyjny. Ale czasami torbiele znajdują się u noworodków.

Przyczyny torbieli u dziewcząt:

• dziedziczność - obecność form torbielowatych u bliskich krewnych;
• nierównowaga hormonalna w okresie dojrzewania i powstawania cyklu miesiączkowego;
• wczesny wiek menarche - pierwsza miesiączka;
• stosowanie różnych leków hormonalnych ;
• choroba tarczycy ;
• ciężka aktywność fizyczna ;
• nadwaga i otyłość - duża ilość tłuszczu w organizmie przyczynia się do braku równowagi w żeńskich hormonach płciowych;
• .

Jakie cysty występują najczęściej u dziewcząt?

1. Torbiel pęcherzykowa.
2. Torbiele żółtego ciała.

Dziewczęta w większości przypadków rozwijają funkcjonalne torbiele, ale nie oznacza to, że nie mają innych rodzajów torbieli.

Cechy przejawów torbieli jajników u dorastających dziewcząt:
1. Może przebieg bezobjawowy torbiele jajników, jeśli ich wielkość jest mniejsza niż 7 cm.
2. Spośród objawów najbardziej charakterystyczne:

• ból w podbrzuszu , pogarszane przez aktywność fizyczną;
• naruszenie cyklu miesiączkowego;
• bolesne miesiączki i zespół napięcia przedmiesiączkowego;
• z pochwy są możliwe cholerne problemy , niezwiązane z miesiączkami.

3. Często torbieli pęcherzykowych u dziewcząt towarzyszą młodzieńcze krwawienie z macicy które mogą trwać długo i trudno zatrzymać.
4. Ze względu na anatomiczne cechy budowy miednicy małej u dziewcząt i wysoką lokalizację jajników często występuje powikłanie w postaci skrętu nóg torbieli jajnika . Niestety ten „wypadek” w miednicy jest często pierwszym objawem torbieli.
5. Młodzież może mieć ogromne wielokomorowe torbiele , który jest związany z fuzją kilku torbieli pęcherzykowych. Opisuje przypadki torbieli u dziewcząt o średnicy powyżej 20-25 cm. Najbardziej uderzającym objawem takich torbieli jest zwiększenie objętości brzucha, bardzo przypominające 12-14 tydzień ciąży.
6. Dzięki szybkiemu wykrywaniu, niewielkim rozmiarom edukacji i kompetentnemu podejściu możliwa resorpcja torbieli bez leczenia i operacji .

Leczenie torbieli jajników u dziewcząt.

Biorąc pod uwagę bardzo młody wiek, główną zasadą leczenia torbieli jajników u dziewcząt jest maksymalne ocalenie jajnika i zachowanie jego funkcji. Jest to konieczne, aby zachować funkcję rozrodczą przyszłej kobiety.

Zasady leczenia torbieli jajników u dziewcząt:

• Torbiele jajników u noworodków zwykle odchodzą same, ponieważ powstają w wyniku działania hormonów matki. Jeśli formacja nie ustępuje i powiększa się, torbiel jest nakłuwana i odsysany jest z niej płyn lub torbiel jest usuwana, ratując narząd (operacja laparoskopowa).
• mała cysta (do 7 cm), jeśli nie towarzyszy mu krwawienie z macicy, skręcenie nogi lub pęknięcie torbieli, po prostu obserwuj przez 6 miesięcy. W tym czasie w większości przypadków torbiel ustępuje samoistnie. Być może wyznaczenie leków hormonalnych lub homeopatycznych.
• Jeśli torbiel powiększy się podczas obserwacji wtedy wymagana jest operacja. Jednocześnie, jeśli to możliwe, starają się usunąć torbiel, zachowując gonadę.
• Kiedy pojawiają się powikłania torbieli (zapalenie, pęknięcie, skręcenie torbieli nogi), a także przy trwającym krwawieniu z macicy operacja jest nieunikniona i wykonywana zgodnie ze wskazaniami zdrowotnymi. Jeśli nie można uratować jajnika, można go usunąć, aw szczególnie ciężkich przypadkach jajnik ze wszystkimi przydatkami jest usuwany.

W większości przypadków torbiel jajnika u nastolatków przebiega korzystnie i nie prowadzi do usunięcia gonady, co nie wpływa na funkcję rozrodczą dziewczynki w przyszłości. Podczas obserwacji torbieli i po operacji konieczna jest obserwacja ginekologa i oszczędny reżim aktywności fizycznej.

Czym jest torbiel przyjajnika, jakie są przyczyny, objawy i leczenie?

Torbiel parajajnikowa- jest to formacja jamy, łagodny guz, który nie występuje na samym jajniku, ale w obszarze między jajnikiem, jajowodem i szerokim więzadłem macicy torbiel nie jest przyczepiona do jajnika. Torbiel przyjajnikowa nie jest prawdziwą torbielą jajnika.

Schematyczne przedstawienie możliwych miejsc lokalizacji torbieli przyjajnikowej.

Ta formacja to wnęka o cienkich elastycznych ściankach, wewnątrz której gromadzi się płyn.
Taki guz jest dość powszechny wśród młodych kobiet, a co dziesiąta diagnoza łagodnego guza żeńskiego układu rozrodczego dotyczy torbieli przyjajnikowej.

Przyczyny rozwoju torbieli przyjajnikowej:

Głównym powodem rozwoju torbieli przyjajnikowej jest naruszenie układania narządów płciowych u płodu podczas ciąży, podczas gdy ta edukacja nie jest dziedziczona. Naruszenie rozwoju układu rozrodczego płodu wiąże się z infekcjami wirusowymi:

Leczenie torbieli jajników w czasie ciąży:

• Jeśli torbiel nie przeszkadza i nie wpływa na noszenie dziecka, nie dotykają go, ale obserwuj, w tym przypadku kwestia leczenia chirurgicznego jest podejmowana po porodzie. Sama ciąża może przyczynić się do samoresorpcji cyst, ponieważ jest to silna terapia hormonalna.
• W przypadku wykrycia dużej torbieli jajnika pacjentowi zaleca się leżenie w łóżku, aw trzecim trymestrze zaleca się planowaną operację - cesarskie cięcie. Podczas cięcia cesarskiego usuwa się również torbiel jajnika.
• Wraz z rozwojem powikłań torbieli jajników wykonuje się doraźną interwencję chirurgiczną, ponieważ może to zagrozić nie tylko ciąży i płodowi, ale także życiu matki.

Czy torbiel jajnika ustępuje bez operacji?

Torbiele jajników mogą rozwiązać, ale nie wszystkie. Co więcej, ponad połowa torbieli jajników jest w stanie rozwiązać się samodzielnie.

Ale zanim zdecydujesz, czy leczyć natychmiast, czy zastosować taktykę nadzoru, zdecydowanie musisz skontaktować się ze specjalistą i przejść niezbędne badanie.

Rodzaje torbieli jajników, które można rozwiązać bez operacji:

• torbiel pęcherzykowa jajnika o małych rozmiarach (do 4 cm);
• żółta torbiel ciała o niewielkich rozmiarach (do 5 cm);
• torbiele retencyjne jajnika;

Rodzaje torbieli jajników, które nigdy nie rozwiążą się same:

• torbiel dermoidalna;
• torbiel endometrium;
• torbiel przyjajnikowa;
• gruczolak torbielowaty;
• surowicza torbiel jajnika;
• guzy nowotworowe jajnika.

Dlatego mając diagnozę tego typu torbieli jajników, nie warto mieć nadziei, że przejdzie ona sama, a tym bardziej nie warto leczyć ich tradycyjną medycyną. Należy skonsultować się z lekarzem, postępować zgodnie z jego zaleceniami i nie odmawiać, jeśli zaoferują niezbędną interwencję chirurgiczną. W końcu ryzyko powikłań jest duże, a wiele powikłań zagraża życiu pacjenta i może prowadzić do niepłodności i usunięcia gruczołu płciowego.

Jajników- są to narządy układu rozrodczego, w których jaja dojrzewają i są uwalniane do jamy miednicy małej, które układają się w ciele kobiety nawet w okresie płodowym. Ponadto jaja z jamy miednicy wchodzą do jajowodów (macic), a stamtąd do jamy macicy. Jajniki pełnią również funkcję endokrynną, ponieważ wydzielają hormony do organizmu ( estrogen, progesteron i androgeny), które tworzą wtórne cechy płciowe i regulują cykl menstruacyjny.

Jajniki składają się z kory i zrębu, który zawiera mieszki włosowe. W pęcherzykach jaja dojrzewają i po przejściu wszystkich etapów rozwoju pęcherzyk pęka ( jajeczkowanie) i jajeczko zostaje uwolnione z jajnika.

Jest to jama wypełniona płynem, która powstała z niepękniętego pęcherzyka lub w wyniku patologicznego dojrzewania komórki jajowej i jej uwolnienia z jamy jajnika.

Choroba jest szeroko rozpowszechniona wśród ludności świata, występuje w 75% przypadków ze wszystkich chorób układu rozrodczego. Torbiel jajnika występuje tylko w wieku rozrodczym kobiet – wynosi około 11-14 do 45-50 lat.

Powody

Lewy jajnik nie jest w pełni zrozumiały, naukowcy podają główną rolę w rozwoju tej choroby zaburzenia endokrynologiczne układ rozrodczy kobiety, który odbywa się za pomocą hormonu gonadotropowego przysadki mózgowej, znajdującego się w mózgu. Wpływa zarówno na niedobór, jak i nadmiar tego hormonu.

Drugim mechanizmem występowania torbieli w jajniku jest zaburzenia apoptozy(zaprogramowany proces śmierci komórki w organizmie).

Jest jednak kilka czynniki predysponujące(czynniki ryzyka) do wystąpienia torbieli lewego jajnika:

• otyłość;
• częste aborcje;
• ciąża;
• spożycie alkoholu;
• palenie;
• częste choroby zapalne układu moczowego i rozrodczego (zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie nerek, zapalenie pochwy, szyjki macicy, zapalenie szyjki macicy, zapalenie błony śluzowej macicy, zapalenie przydatków, zapalenie przydatków i Jajników);
• profesjonalne podnoszenie ciężarów, kulturystyka;
• cukrzyca;
• niedoczynność tarczycy (choroba tarczycy związana z niewystarczającą produkcją hormonu tyroksyny);
• radykalna zmiana klimatycznej strefy zamieszkania.

Klasyfikacja

W zależności od rodzaju torbiele lewego jajnika to:

1. - wystąpić z powodu naruszenia procesu owulacji. Dojrzały pęcherzyk z jajkiem nie pęka, ale nadal rośnie i powiększa się. Z reguły jajo umiera i jest niszczone wewnątrz mieszka. W przypadku tego typu torbieli najczęstszym powikłaniem jest pęknięcie torbieli.
2. - występuje po uwolnieniu komórki jajowej z mieszka. Pęknięty pęcherzyk nie rośnie, aw jamie tworzy się płyn. Torbiele te istnieją stosunkowo krótko – do 3 miesięcy iw większości przypadków ustępują samoistnie.
3. - występują tylko w przypadku endometriozy, która charakteryzuje się dryfowaniem komórek endometrium macicy do różnych narządów, w tym przypadku do lewego jajnika. Endometrium macicy zmienia się wraz z przebiegiem cyklu miesiączkowego, w okresie owulacji komórki aktywnie rosną, a bez ciąży, po 2 tygodniach są odrzucane i opuszczają ciało kobiety (miesiączka). To samo dzieje się w jajnikach z dryfem komórek endometrium.
4. - powstają w wyniku zaburzeń genetycznych w rozwoju tkanki łącznej, które mogą pojawić się w ciele kobiety w nietypowych dla niej miejscach, na przykład w jajnikach. Tak więc w torbieli dermoidalnej lewego jajnika można znaleźć paznokcie, włosy, zęby itp.
5. Śluzowy- powstają w wyniku uszkodzenia jajnika przez łagodne nowotwory.
6. Guz- powstają w wyniku zwyrodnienia zrębu jajnika w nowotwory złośliwe.

Według liczby formacji torbielowatych w lewym jajniku wydzielina:

• pojedyncze cysty (1 - 2);
• liczne cysty (3 - 6);
• policystyczny lewy jajnik (ponad 6).

Według rozmiaru torbiele lewego jajnika to:

• małe cysty o średnicy 2 cm;
• cysty średniej wielkości, o średnicy 2 – 8 cm;
• duże cysty o średnicy ponad 8 cm.

Według lokalizacji cysty są izolowane:

• powierzchowne torbiele lewego jajnika;
• głębokie torbiele lewego jajnika.

Objawy

Najważniejsze z nich to:

• ból w podbrzuszu po lewej stronie, który pojawia się podczas aktywności fizycznej, po stosunku;
• nieregularne miesiączki:
  • zwiększenie lub zmniejszenie liczby dni między okresami;
  • wzrost liczby dni samej miesiączki;
  • wzrost ilości krwi uwalnianej podczas menstruacji (zwykle nie więcej niż 250 ml);
  • silny ból w pierwszych dniach miesiączki po lewej stronie;
  • brak miesiączki;
• bezpłodność;
• wzrost objętości lub asymetrii brzucha (występuje przy dużych cystach);
• mdłości;
• wymioty treści jelitowej;
• zaparcie;
• obrzęk kończyn dolnych.

Diagnostyka

1. Badanie przez ginekologa Badanie przez ginekologa składa się z przeglądu dolegliwości i historii choroby pacjentki. Następnie wykonuje się badanie pochwy i szyjki macicy w lusterkach oraz badanie bimanualne. Dwa palce lewej ręki lekarza znajdują się w pochwie, a prawa ręka naciska na podbrzusze po prawej i lewej stronie.

   Badanie to odgrywa ważną rolę w torbielach jajników, ponieważ możliwe jest określenie wzrostu, pojawienia się guzowatości lub jakiejkolwiek innej formy zaburzeń, bólu przy palpacji.

   Po badaniu ginekolog przepisuje laboratoryjne i instrumentalne metody badania jajnika w celu wyjaśnienia diagnozy.

2. Badanie laboratoryjne.
   • ogólna analiza krwi, w którym występuje wzrost liczby leukocytów i ESR (szybkość sedymentacji erytrocytów), a jeśli krwawienie występuje z pękniętej torbieli, gwałtowny spadek hemoglobiny, liczba erytrocytów i wzrost liczby retikulocytów;
   • ogólna analiza moczu, który charakteryzuje się wzrostem nabłonka płaskiego i leukocytów w polu widzenia;
   • test ciążowy- wykonywane w celu wykluczenia ciąży jajowodowej (ektopowej), która występuje z podobnymi objawami;
   • analiza pod kątem markerów nowotworowych CA-125 - wykonywane w przypadku podejrzenia torbieli nowotworowej jajnika;
   • badanie krwi na poziom hormonów jajnik(LH - hormon luteinizujący, FSH - hormon folikulotropowy i estrogen).
3. Badanie instrumentalne.
   • przezpochwowy lub przezbrzuszny. Badanie ultrasonograficzne jajnika przez jamę brzuszną lub specjalną sondą dopochwową przez pochwę. Metoda badania pozwala zidentyfikować torbiel lub torbiele lewego jajnika, określić ich liczbę, wielkość oraz zasugerować pochodzenie. Ta sama metoda pozwala zidentyfikować powikłania choroby.
   • pod kontrolą maszyny USG pozwala na pobranie zawartości torbieli do badań.
   • Nakłucie tylnego sklepienia pochwy przeprowadzane w celu wykluczenia krwawienia z pęknięciem torbieli.
   • CT(tomografia komputerowa) i MRI(rezonans magnetyczny) są bardziej czułymi metodami badania w porównaniu z USG i pozwalają określić nie tylko liczbę i wielkość torbieli, ale także ustalić ich pochodzenie i rodzaj.
   • Laparoskopia- badanie torbieli jajnika poprzez wprowadzenie do jamy miednicy endoskopu wyposażonego w źródło światła i kamerę wyświetlającą obraz na ekranie monitora. Metoda pozwala bezpośrednio zbadać torbiel i wykonać biopsję, dzięki której możliwe jest określenie rodzaju torbieli.

Leczenie

1. • Tabletkowane złożone środki antykoncepcyjne (doustne środki antykoncepcyjne) - Novinet, Logest, Morvelon, Janine, Femoden. Częstość podawania i dawka leku jest wyliczana indywidualnie przez lekarza.
   • Neurorubin-forte-laktab lub Neurobion 1 tabletka 1-2 razy dziennie przez miesiąc.
   • Kwas askorbinowy 500 mg 2 razy dziennie. Przebieg leczenia wynosi 1 miesiąc.
   • Kwas foliowy 1 kapsułka 3 razy dziennie przez 2-3 miesiące.
2. .
   Zabieg ten stosuje się przy powikłaniach torbieli lewego jajnika, a także w przypadku nieskuteczności trwającego leczenia farmakologicznego przez 6-8 miesięcy.
   • wycięcie pęcherza- usunięcie torbieli. Operacja wykonywana jest w otwartej sali operacyjnej w znieczuleniu podpajęczynówkowym. Wykonuje się nacięcie w lewym podbrzuszu, lewy jajnik wprowadza się do rany operacyjnej. Torbiel otwiera się, zawartość odsysa się, wycina torebkę torbieli, a jamę zaszywa.
   • Klinowa resekcja jajnika- usunięcie torbieli jajnika z przylegającymi do niej zdrowymi tkankami. Taką operację wykonuje się w przypadku wykrycia łagodnego guza lub nowotworu złośliwego, ale na wczesnym etapie.
   • Wycięcie jajników- usunięcie całego jajnika. Operacja jest wykonywana w przypadku policystycznych, gdy praktycznie nie ma normalnej tkanki jajnika lub w przypadku zwyrodnienia torbieli w nowotwór złośliwy.
   • Adneksektomia- usunięcie lewego jajnika z lewym jajowodem. Operacja jest wykonywana na raka jajnika.
3. .
   • Zabieg z olejem lnianym. Olej lniany przyjmuje się doustnie na pusty żołądek, 1 łyżkę stołową 1 raz dziennie (rano). Czas trwania leczenia wynosi 2 - 3 miesiące.
   • Zabieg z liśćmi akacji i sokiem z łopianu. 2 łyżki drobno posiekanych liści akacji i 2 łyżki świeżo wyciśniętego soku z łopianu zalać szklanką (200 ml) wódki. Pojemnik odstawiamy na 2 tygodnie w ciemne, suche miejsce. Napar weź 1 łyżkę stołową przed posiłkami 3 razy dziennie. Czas trwania leczenia wynosi 2 miesiące.
   • Leczenie kompresyjne. 1 łyżkę sody hartuje się w 1 szklance octu, do powstałego roztworu dodaje się szklankę wódki i 3 litry czystej przegotowanej wody. Sposób użycia: tkankę miękką obniżamy do pojemnika z płynem, następnie lekko ściskamy i kładziemy na podbrzuszu, nieco na lewo od pępka. Kompres trzymamy przez całą noc. Przebieg leczenia wynosi 2 - 3 tygodnie.

   Leczenie środkami ludowymi można stosować tylko wtedy, gdy wraz z leczeniem farmakologicznym występują nieskomplikowane torbiele. Lekarz powinien mieć świadomość, że zamierzasz leczyć się metodami ludowymi.

Komplikacje

• krwawienie z torbieli jajnika;
• infekcja torbieli jajnika;
• rak jajnika;
• bezpłodność.

Zapobieganie

• Aktywny styl życia;
• zbilansowana dieta;
• rzucenie alkoholu i palenia;
• walka z nadwagą;
• planowanie ciąży;
• zawsze stosuj metody antykoncepcji podczas stosunku płciowego, aby zapobiec niechcianej ciąży;
• coroczne zaplanowane badania ginekologa z USG macicy i jej przydatków;
• praca sanitarna i wychowawcza wśród ludności.

Jajniki to narządy układu rozrodczego. Biorą udział w procesach generatywnych i produkują jaja. Ze względu na funkcję wydzielniczą w ich strukturze dochodzi do produkcji hormonów. Wygląd może niekorzystnie wpływać na funkcjonalność wewnętrznych narządów płciowych. Prowadzi to do nieprawidłowego funkcjonowania cyklu miesiączkowego, niepłodności i innych zaburzeń określanych przez ginekologa.

Pojawienie się guza jajnika może niekorzystnie wpływać na funkcjonalność wewnętrznych narządów płciowych.

Rodzaje cyst

Istnieje kilka rodzajów formacji. W przypadku guzów o charakterze funkcjonalnym nie ma zagrożenia dla zdrowia kobiety, jeśli nie postępują.

Dermoid

Guz ma łagodny przebieg. Wewnątrz kapsułki znajdują się różne pochodne skóry - włosy, komórki skóry i gruczoły potowe, tłuszcz, a nawet zęby. lub potworniaki mają cienkie i mocne ściany. Nie mogą być wchłonięte i muszą zostać usunięte.

Wewnątrz kapsułki znajdują się włosy, komórki skóry i gruczoły potowe, tłuszcz, a nawet zęby.

Torbielowata formacja w lewym jajniku powstaje nawet podczas układania układów i narządów w okresie prenatalnym. Dokładna przyczyna naruszenia mechanizmu embrionalnego nie została ustalona. Potworniak rozwija się powoli, wypełniając się galaretowatą masą o średnicy do 15 cm. W tym okresie zachodzą silne zmiany hormonalne. Dyskomfort z dermoidu pojawia się wraz z jego silnym wzrostem, do tego momentu objawy nie są bardzo zauważalne.

Surowiczy

Tego typu powstawanie torbieli jest jednym z najczęstszych nowotworów układu rozrodczego i stanowi ponad 70%. Prawdziwe torbiele surowicze lub przytubowe wypełnione są substancją o żółtym odcieniu. Kapsułka ma wyraźne linie i lekko elastyczne, gęste ścianki. Formacja następuje z komórek nabłonkowych, częściej jama surowicza jest reprezentowana przez jedną kapsułkę. Rozmiar może osiągnąć średnicę 150 mm. Nieleczona, prawdopodobieństwo szybkiej progresji torbieli surowiczej jest wysokie, a ryzyko rozwoju komórek nowotworowych wzrasta.

lutealny

Tworzenie się kapsułek następuje w okresie dojrzewania.

W lewym jajniku odnosi się do edukacji funkcjonalnej. Powstawanie kapsułki następuje w okresie dojrzewania, w wieku dorosłym oraz w czasie ciąży. Płyn gromadzi się w ciałku żółtym. Większość kobiet nie odczuwa czynnościowej torbieli lewego jajnika, ponieważ nie przekracza ona kilku milimetrów i szybko ustępuje samoistnie. Ale w niektórych przypadkach kapsuła wymaga kontroli. Nawet nieszkodliwy guz w okresie menopauzy może zmienić charakter przebiegu.

Krwotoczny

Występuje na tle owulacji, gdy pęcherzyk pęka. Podczas uwalniania jaja dochodzi do pęknięcia naczynia. Krwawienie nie ustaje, krew zaczyna gromadzić się w lewym jajniku lub przydatku.

W przypadku torbieli krwotocznej istnieje wysokie ryzyko pęknięcia ścian i uwolnienia płynu na zewnątrz. Grozi to rozwojem infekcji i krwawienia w jamie brzusznej. Kobieta ma bolesne objawy, występuje silne złe samopoczucie.

zatrzymanie

Z pęcherzyka powstaje torebka pęcherzykowa. Podczas wyjścia z jajnika ściany pękają, ale w niektórych przypadkach przy braku hormonów proces ten zostaje zakłócony. Pęcherzyk stopniowo gromadzi płyn, który jest wytwarzany przez komórki błony. Torbiel retencyjna w lewym jajniku nie jest szkodliwa, jeśli jest mała. Wraz z powikłaniami i postępem formacje funkcjonalne wykazują poważne objawy. Torbiele pęcherzykowe z krwotokiem stanowią wielkie niebezpieczeństwo.

Śluzowy

Guzy te w większości przypadków mają w swojej strukturze dwie lub więcej komór. Torbiel dwukomorowa w lewym jajniku stanowi zagrożenie dla zdrowia przedstawiciele słaba płeć. Może powodować długotrwałą niepłodność u młodej kobiety lub raka w okresie menopauzy. Jamki rzekomośluzowe mają nie tylko kilka komór, ale także duże rozmiary o wyboistej powierzchni. Guz rozwija się na łodydze, czasami osiąga 30 cm lub więcej.

policystyczny

Torbielowate zwyrodnienie w lewym jajniku występuje na tle zmian w budowie anatomicznej i funkcjonalności jajników, a także procesów metabolicznych w układzie rozrodczym. Patologia pierwotna to wada wrodzona, pierwsze oznaki dysfunkcji narządów pojawiają się już w okresie dojrzewania.

Przyczyny wtórnej policystozy nie są w pełni określone, ale istnieją czynniki, które prowadzą do jej pojawienia się. Brak równowagi hormonalnej obserwuje się po częstych aborcjach, infekcjach narządów płciowych lub chorobach przenoszonych drogą płciową.

Wiele formacji prowadzi do wzrostu lewego jajnika, przestaje spełniać swoją funkcję. Szanse na poczęcie są znacznie zmniejszone.

Powoduje

Torbiel lewego jajnika pojawia się u absolutnie zdrowej kobiety w wieku rozrodczym (18-40 lat). Największe zagrożenie stanowią formacje wielokomorowe, które diagnozuje się po 45 latach.

Głównymi czynnikami są naruszenie cyklu miesiączkowego i zaburzenia hormonalne.

• choroba zakaźna;
• osłabiona odporność;
• zmiany hormonalne;
• naruszenie cyklu miesiączkowego;
• procesy zapalne w miednicy;
• późna menopauza i wczesna miesiączka;
• zła sytuacja ekologiczna.

Objawy patologii

Małe funkcjonalne ubytki zwykle się nie ujawniają. Podczas kilku cykli menstruacyjnych ściany ulegają resorpcji. Wraz ze zwyrodnieniem kapsułek lub innymi rodzajami patologii pojawiają się następujące objawy:

• tępy ból w spoczynku, podczas chodzenia, ćwiczeń lub stosunku płciowego;
• uczucie wypełnienia i ściskania od wewnątrz;
• zaburzenia miesiączkowania, skąpe upławy lub nadmierne krwawienie;
• częste oddawanie moczu z powodu nacisku torbieli na ściany pęcherza;
• gwałtowny przyrost masy ciała z guzem śluzowym;
• pogorszenie stanu ogólnego (gorączka, nudności, zaburzenia rytmu serca).

Komplikacje

Skręcenie nóg. Powikłanie to obserwuje się w gruczolakorakach, dermoidach i dużych guzach typu funkcjonalnego. Występuje naruszenie z nagłą zmianą pozycji ciała, utratą masy ciała, ciągłą pracą ze zboczami i zwiększoną ruchliwością jelit.

Pęknięcie ściany. Komplikacja występuje przy obfitym napełnieniu lub skręceniu kapsułki do 90 stopni wokół osi. Uwalnianie płynów jest groźne i należy się z nim natychmiast uporać. Gdy substancja dostanie się do jamy brzusznej, pojawia się zapalenie otrzewnej, któremu towarzyszy gorączka, silny ból i omdlenia.

Niepłodność jest jednym z zagrożeń związanych z powikłaniami.

Bezpłodność. Nieodwracalne uszkodzenia obserwuje się w przypadku głębokich torbieli w dwóch jajnikach lub policystycznych. Patologia jest tymczasowa, jeśli ubytek ma normalny rozmiar i nie ma krwawienia.

Udar jajnika. Złożony stan narządu, w którym następuje pęknięcie od wewnątrz i krwotoki. Po takim naruszeniu niemożliwe jest zapisanie jego dalszych funkcji.

Metody leczenia

Początkowo ginekolog stosuje leczenie zachowawcze - terapię hormonalną. Zwykle monitorowanie torbieli trwa przez 3-6 cykli menstruacyjnych. Jeśli nie ma zmian, kapsułka nadal rośnie, a objawy nasilają się, lekarz skłania się do radykalnego leczenia.

Interwencja chirurgiczna jest obowiązkowa w przypadku powikłań patologii i w wieku 45 lat. Najdelikatniejszą techniką jest laparoskopia. Po operacji pacjenci szybko wracają do zdrowia i już 3 dnia są wypisywani do domu, jeśli nie ma krwawienia lub innego pogorszenia.

Rodzaje operacji:

• cystektomia (całkowite usunięcie torbieli bez tkanki jajnika);
• resekcja jajników (usunięcie torbieli i tkanek jajników);
• wycięcie jajników (całkowite wycięcie torbieli i usunięcie chorego jajnika);
• adneksektomia (operacja usunięcia torbieli, jajowodu i jajnika).

Zapobieganie

Możesz zapobiec rozwojowi torbieli za pomocą regularnych wizyt u ginekologa i zaplanowanego USG. Konieczne jest leczenie infekcji i stanów zapalnych narządów płciowych na czas, okresowo wykonuj testy.

Usunięcie torbieli to jedyne rozsądne leczenie, które może zapobiec zagrożeniu zdrowia kobiety i zachować zdolność do poczęcia.

Torbiel lewego jajnika, a także prawego, jest łagodnym nowotworem jamistym, składającym się z zewnętrznej powłoki i płynnej treści wewnętrznej. Powstaje w strukturze jajnika i zwiększa swoją objętość dzięki zatrzymaniu lub nadmiernemu gromadzeniu się płynu we wcześniej istniejącej jamie. Różni się tym od prawdziwych guzów gonad, których wzrost następuje w wyniku proliferacji komórek. Występuje u kobiet w każdym wieku. W przypadku braku powikłań często przebiega bezobjawowo. Taktyka terapeutyczna zależy od rodzaju i wielkości formacji, obecności i nasilenia objawów klinicznych.

Odmiany torbieli lewego jajnika

Najczęstsze rodzaje torbieli jajników to:

Pierwsze dwa typy powstają z naturalnych struktur żeńskich gonad - pęcherzyka i ciałka żółtego. Nazywane są funkcjonalnymi, reagują na miesięczne cykliczne wahania poziomu hormonów.

Funkcjonalne formacje jamy jajników

Bezpośrednią przyczyną występowania funkcjonalnych form jamy w jajniku jest brak w odpowiednim czasie regresji dominującego pęcherzyka lub ciałka żółtego.

Torbiel pęcherzykowa jajnika

Torbiel pęcherzykowa jest konsekwencją utrzymywania się pęcherzyka, procesu, w którym dojrzewający pęcherzyk dominujący nie owuluje w środku cyklu miesiączkowego, ale nadal rośnie. Gromadzący się płyn pęcherzykowy rozciąga jamę pęcherzyka i pojawia się formacja torbielowata. Formalnym znakiem przejścia pęcherzyka w torbiel jest jego wielkość ponad 3 cm.

Takie formacje torbielowate są jednostronne, tworzą się z tą samą częstotliwością zarówno w lewym, jak i prawym jajniku. Są okrągłe, jednokomorowe z cienką elastyczną kapsułką o średnicy do 8-10 cm, częściej 5-6 cm, zwykle występują po okresie dojrzewania, co potwierdza ich uzależnienie hormonalne. Przyczyna pojawienia się jest związana z obniżoną funkcją hormonalną gonad, prowadzącą do wzrostu poziomu hormonów gonadotropowych przedniego płata przysadki mózgowej.

Torbiel ciałka żółtego

Rozwój torbieli lutealnej lub ciałka żółtego wynika z faktu, że po owulacji jama pęcherzyka nie zapada się i nie jest całkowicie wypełniona komórkami lutealnymi, jak powinno, ale nadal istnieje i jest rozciągana przez płyn surowiczy. Powstająca formacja torbielowata różni się od normalnego ciałka żółtego tylko dużym rozmiarem (do 7-8 cm średnicy).

Jego ściany są reprezentowane przez komórki lutealne, które przechodzą przez wszystkie etapy rozwoju prawidłowego ciałka żółtego:

• proliferacja;
• unaczynienie;
• szczyt;
• odwrotny rozwój.

Tak więc torbiel lutealna jest funkcjonującym ciałkiem torbielowatym. Jego powstawanie wiąże się ze zwiększoną produkcją hormonów gonadotropowych, możliwe jest również rozwijanie się na tle procesu zapalnego jajników.

Niefunkcjonalne formacje wnękowe

Niefunkcjonalne formacje jamy gonad żeńskich nie reagują na comiesięczne cykliczne zmiany hormonalne. Mogą pochodzić z tkanki jajnika, takiej jak endometrioma, lub być pochodzenia niejajnikowego, na przykład torbieli przyjajnikowej.

endometrioma

Endometrioza to choroba, w której komórki wyściółki macicy lub endometrium dostają się do innych narządów. Ponieważ tkanka endometrium ma receptory dla hormonów płciowych, w każdej lokalizacji podlega cyklicznym zmianom, które są całkowicie podobne do procesów zachodzących w błonie śluzowej wewnątrz macicy.

Małe krwawienie z ogniska endometriozy, które występuje co miesiąc, prowadzi do powstania w jajniku jamy wypełnionej krwią. Ta ostatnia, kumulując się w czasie, gęstnieje, ciemnieje i upodabnia się konsystencją i kolorem do płynnej masy czekoladowej. Dzięki temu takie cysty można nazwać „czekoladą”.

Etiologia guzów endometrialnych nie została ostatecznie ustalona, ​​rozważa się kilka teorii:

• implantacja;
• embrionalny;
• odporny;
• wędrowny.

Nie ma jednej koncepcji występowania patologii, ale obecność czynników prowokujących nie jest kwestionowana, w tym:

• zaburzenia hormonalne;
• procesy zapalne;
• dziedziczność;
• nieprawidłowe położenie macicy.

Endometriaki mogą być zarówno powierzchowne, jak i małe, a duże pojedyncze, osiągające średnicę 10-15 cm.

Uwaga! Zdjęcie szokującej treści.
Kliknij, aby zobaczyć.

Torbiel parajajnikowa

U kobiet w szerokim więzadle macicy między jajnikiem a jajowodem znajduje się wyrostek okołojajnikowy lub paraoforon. Jest reprezentowany przez sieć cienkich kanalików połączonych w jeden kanał i jest organem, który stracił na znaczeniu. Kiedy sekret w świetle kanalików utrzymuje się i gromadzi, powstaje torbiel wyrostka, zwana parajajnikową.

Wyrostek rozwija się tak bardzo, jak to możliwe podczas tworzenia i kwitnienia funkcji menstruacyjnej. To właśnie w tym wieku najczęściej wykrywane są torbiele okołojajnikowe najądrza. Są okrągłe lub owalne, o gładkiej powierzchni i przejrzystej, wodnistej zawartości. Rozmiary wahają się od 1-2 do 15-20 centymetrów.

Formacja znajduje się między arkuszami szerokiego więzadła macicy. Wraz ze wzrostem w kierunku jamy brzusznej jeden z płatów wystaje z wytworzeniem nogi, w tym jajowodu, a czasem własnego więzadła jajnika.

Dermoid

Dermoid lub torbiel dermoidalna to łagodny guz - dojrzały potworniak, który ma zewnętrzne oznaki torbieli i rozwija się z naruszeniem procesów rozwoju zarodkowego. Czasami pojawienie się dermoidu wiąże się z traumą.

Dermoid jest zwykle uformowany z jednej strony. Ma szarawo-białawy kolor o gładkiej powierzchni, ma dużą ruchliwość dzięki długiej łodydze, co stwarza dogodne warunki do jej skręcania. Wzrost dermoidu jest powolny, zwykle nie osiąga dużych rozmiarów.

Konsystencja dermoidu jest często nierówna: elastyczna w niektórych miejscach, gęsta do kamienistej w innych. Zawartość jest gęsta i przypomina tłuszcz, często znajdują się w niej włosy, kości, zęby, zaczątki oczu i uszu.

Objawy torbieli lewego jajnika

Torbielowate formacje gonad mogą być całkowicie bezobjawowe i wykrywane podczas rutynowych badań profilaktycznych lub badania ultrasonograficznego narządów miednicy z innego powodu. Pojawienie się dolegliwości zwykle wiąże się z dużymi rozmiarami i powikłaniami w postaci:

• pęknięcie kapsułki;
• gnicie.

W tym przypadku na pierwszy plan wysuwają się skargi, których charakter wskazuje na katastrofę w jamie brzusznej. Ich lista jest następująca:

• intensywny ból skurczowy;
• mdłości;
• kneblowanie;
• słabość;
• napady strachu;
• dreszcze;
• Spadek ciśnienia;
• zmniejszenie lub całkowite ustanie ruchliwości jelit;

Skręt z powodu obecności nogi jest częściej poddawany dermoidowi, pęknięcie to torbielowate tworzenie ciałka żółtego.

Torbieli pęcherzykowej może towarzyszyć opóźnienie miesiączki. Endometriomy wywołują różne odczucia bólu, które nasilają się w przeddzień i podczas menstruacji, prowadzą do wyraźnego procesu adhezyjnego w miednicy małej i powodują niepłodność.

Formacje jamy o dużej średnicy ściskają narządy sąsiadujące z jajnikiem. W przypadku dróg moczowych kobiety obawiają się zaburzeń dyzurycznych: częstego oddawania moczu, fałszywych parć, uczucia niepełnego opróżniania pęcherza. Jeśli jest to odbytnica, możliwe są wzdęcia, dyskomfort podczas defekacji, zaparcia lub odwrotnie, częste stolce.

Diagnostyka

Ginekolog może wykryć wolumetryczne tworzenie gonad podczas badania, ale diagnozę ustala się po USG. Każdy rodzaj formacji wnękowych ma charakterystyczne echa.

	charakterystyczne echa
Pęcherzykowy	Jednokomorowe formacje o zaokrąglonym lub owalnym kształcie o średnicy do 10 cm, kontur równy, wyraźny, ścianka cienka, nie większa niż 2 mm, zawartość bezechowa ze wzmocnieniem akustycznym z tyłu, wzdłuż obwodu - normalny jajnik papierowa chusteczka.
ciałko żółte	Zaokrąglona formacja z grubą ścianą, z odwzorowaniem kolorowego Dopplera (mapowanie kolorowego Dopplera) - „pierścień ognia” wzdłuż obwodu. W przypadku krwotoku do jamy uwidaczniają się hiperechogeniczne wtrącenia (drobna zawiesina, siatka nici fibryny), w środku nie ma przepływu krwi.
endometrioma	Zaokrąglona hipoechogeniczna formacja kawitacyjna o podwójnym konturze, grubość ścianki czasami sięga 8 mm, kapsułka może zawierać oddzielne ogniska hiperechogeniczne. Struktura zawartości wnęki jest drobna, kształt komórek jest wydłużony lub zaokrąglony, mogą wypełnić tylko część objętości. W świetle nie ma gęstych wtrąceń i naczyń.
Paraowar	Bezechowa formacja cienkościenna zamknięta między arkuszami szerokiego więzadła macicy, rozmiar zwykle jest mniejszy niż 5 cm, jajowód znajduje się nad torbielą, obok znajduje się normalny jajnik. Często możliwe jest oddzielenie torbieli od gonady za pomocą czujnika.
Dermoid	Zaokrąglona hipoechogeniczna formacja o wyraźnych konturach, pojedyncze lub wielokrotne wtrącenia, za nimi widoczny cień akustyczny, brak unaczynienia w CDI.

Jeśli tworzenie wnęki na USG zawiera gęste struktury ciemieniowe, to w celu wykluczenia patologii onkologicznej wykonuje się rezonans magnetyczny, poziom markerów nowotworowych określa się we krwi: CA-125, HE-4.

Leczenie torbieli lewego jajnika

Oczekująca taktyka

Taktykę oczekiwania stosuje się w przypadku nowotworów funkcjonalnych, które reagują na miesięczne wahania poziomu hormonów. Zwykle formacje pęcherzykowe i lutealne istnieją przez 2-3 cykle i ustępują samoistnie. Brak odwrotnego rozwoju i znaczne rozmiary wymagają aktywnego działania.

Taktyka oczekiwania jest niedopuszczalna w rozwoju powikłań: pęknięcie torbieli, skręcenie nogi, ropienie. Pojawienie się objawów ostrego brzucha wymaga pilnej specjalistycznej opieki.

Taktyki terapeutyczne w zależności od rodzaju formacji torbielowatej

Zadaniem operacji wykonywanej przez laparoskopię jest usunięcie torbieli przy maksymalnym zachowaniu zdrowej tkanki jajnika. Aby zapobiec ich nawrotom, złożone doustne środki antykoncepcyjne są przepisywane na okres od 3 do 6 miesięcy.

Torbiel ciałka żółtego jest często diagnozowana w czasie ciąży. Ponieważ jest to funkcjonujące torbielowate ciałko żółte, w wieku 12-16 tygodni zwykle znika samoistnie. Bardzo rzadko uciekają się do jego usuwania z szybkim wzrostem i znacznym rozmiarem.

Można zaobserwować formacje jamy przyjajnikowej o małych rozmiarach, przy wzroście i dużych objętościach, można je leczyć chirurgicznie. Formacja jest łuskana z przestrzeni śródwięzadłowej, a następnie zszywany jest liść szerokiego więzadła macicy, z zachowaniem jajników i jajowodów.

Chirurgiczne leczenie dermoidu. Rzadkie nawroty i złośliwa transformacja dermoidu pozwalają na wycięcie gonady z maksymalnym zachowaniem mikroskopijnie niezmienionej tkanki.

Pacjentkom z endometriozą przedstawiono leczenie skojarzone – resekcja jajników w obrębie zdrowych tkanek i obowiązkowe leczenie hormonalne. Dzięki interwencji chirurgicznej, jeśli to możliwe, przywróć normalne relacje anatomiczne w miednicy małej. Usunięcie endometrioma odbywa się tak ostrożnie, jak to możliwe, ponieważ jego otwarcie może prowadzić do wysiewu otrzewnej i dalszego rozwoju procesu patologicznego.

Wideo

Oferujemy obejrzenie filmu na temat artykułu.

Co powoduje torbiel jajnika? Wiele kobiet od lat na próżno szukało odpowiedzi na to pytanie. Problemy związane z ginekologią zawsze przynoszą właścicielowi wiele problemów i żalu. Sytuację często komplikuje fakt, że w naszym społeczeństwie nie ma zwyczaju dzielić się intymnymi szczegółami. Okazuje się więc, że dość często bardzo młode dziewczyny pozostają bez żadnego wsparcia, wstydzą się iść do lekarza na czas. Oczywiście jest to zasadniczo błędne podejście, które nie pozwala na terminową diagnozę choroby.

Co to jest torbiel jajnika i co ją powoduje? Oczywiście objawy na pierwszym etapie mogą nie być tak wyraźne i nie są niebezpieczne. Powstaje torbiel jajnika, najczęściej w wyniku nieprawidłowego stosunku do życia. Z powodu częstego stresu kobieta traci kontrolę nad sobą i zachodzącymi wydarzeniami. Czym więc jest torbiel jajnika, jak powstaje i dlaczego jest szkodliwa? Spróbujmy to rozgryźć.

Istota koncepcji

Torbiel to nowotwór nowotworowy wypełniony płynem od wewnątrz. Jest tu kilka odmian:

• Torbiel pęcherzykowa- najbardziej nieszkodliwa opcja, która najczęściej pojawia się i przechodzi sama. Torbiel tworzy się, gdy dojrzały pęcherzyk nie może wyjść z jajnika. Nowotwór tworzy swoistą barierę i zaburza normalny przebieg procesu owulacji. Jeśli sytuacja nie zostanie rozwiązana sama, następuje zagęszczenie. Powstały organizm stwarza dodatkowe przeszkody w pracy jajników.
• torbiel funkcjonalna to sprawa wymagająca starannego badania lekarskiego. Nauka nie jest do końca znana, co powoduje torbiel takiego planu, z jakich powodów może się pojawić. W tym przypadku pęcherzyk stopniowo powiększa się i zamienia się w ciałko żółte, dlatego pacjent często odczuwa dolegliwości bólowe.
• Torbiel dysontogenetyczna występuje w okresie dojrzewania. Dojrzewanie charakteryzuje się charakterystycznym uwalnianiem hormonów, które mogą powodować taki nowotwór. Rosnąca torbiel czasami nie objawia się przez długi czas i nie daje o sobie znać.
• Torbiel krwotoczna ma własną podstawę formacji. Powody pojawienia się tej opcji są dość proste. Kiedy dochodzi do pęknięcia naczynia, krew tworzy się w samym nowotworze i nadaje mu purpurowy, brązowy kolor. Oczywiście objawy są tutaj dość wyraźne: ostre bóle w podbrzuszu, których nie można już ignorować, być może wzrost temperatury ciała do wysokiego poziomu.
• Guz nowotworowy jest czasami ostatnim stadium zaawansowanego przypadku. W tym przypadku dochodzi do zwyrodnienia tkanek łagodnych na złośliwe. Alternatywnie, cały jajnik jest zajęty i konieczna jest pilna hospitalizacja z dalszą interwencją chirurgiczną.

Wbrew powszechnemu przekonaniu torbiel jajnika nie zawsze zamienia się w raka. W niektórych przypadkach jest nawet w stanie samo się rozpuścić. Najczęściej do jego wycięcia uciekaj się do interwencji chirurgicznej. Nie stanowi zagrożenia dla życia, ale może znacznie obniżyć jego jakość. Torbiel jajnika u kobiet bezpośrednio wpływa na rozrodczość, ogólne samopoczucie. Kobieta z rosnącą torbielą może stać się drażliwa, szybko się męczyć.

Torbiel w lewym jajniku

Często kobiety w wieku rozrodczym mają do czynienia z taką uciążliwością, jak torbiel na lewym jajniku. Przyczyny jego występowania często leżą w niezdrowym jelicie. Jeśli przez dłuższy czas cierpisz na zaparcia lub po prostu ból brzucha, konieczne jest wykonanie badania ultrasonograficznego wszystkich narządów miednicy małej. Nie zaniedbuj wizyty u ginekologa. Terminowe odwołanie się do specjalistów pomoże na wczesnym etapie zidentyfikować torbiel jajnika, aby wyeliminować przyczyny, które wywołały jej rozwój.

Torbiel w prawym jajniku

Jeśli martwisz się bólem po prawej stronie poniżej, musisz zostać zbadany tak szybko, jak to możliwe. Często zapalenie jajnika mylone jest z zapaleniem wyrostka robaczkowego i odwrotnie. Objawy są bardzo podobne, a co dokładnie boli pacjenta, może określić tylko wysoko wykwalifikowany specjalista. Z czasem wyeliminuje przyczyny dyskomfortu. Powstawanie torbieli na jajniku może być wywołane niedawną operacją usunięcia wyrostka robaczkowego.

Powody

Dlaczego pojawia się torbiel? Do powstania jakiegokolwiek guza musi być dobry powód. Przynajmniej cysty tworzą się z powodu istniejących problemów zdrowotnych, złej diety i ogólnego stylu życia. Aby się ich pozbyć, musisz przede wszystkim przemyśleć swój stosunek do otaczającego świata, napełnić się radością, świeżymi pozytywnymi emocjami. Przyczyny torbieli jajników mogą być różne. Rozważ najpopularniejsze z nich:

• Stres. Życie współczesnego człowieka rzadko przebiega bez stresu. Ludzie często są zmuszeni gdzieś się spieszyć, spieszyć się ze swoimi sprawami, biec za odjeżdżającym autobusem. Wszystko to tworzy silne napięcie w pracy układu nerwowego, które z czasem ulega znacznemu wyczerpowaniu. Niespodziewane negatywne wydarzenia, kłótnie w kręgu rodzinnym, konflikty z bliskimi, terminy w pracy, silne zmęczenie, niechęć do działania czasami wywołują wiele smutku.

Czasami zdarza się, że piękna połowa ludzkości jest zmuszona do ciężkiej pracy, zaniedbując normalny odpoczynek i sen. Kobiety we współczesnym świecie są bardziej podatne na depresję i stres emocjonalny. Jeśli musisz się bardzo martwić, musisz pomyśleć o tym, ile warte jest twoje życie. Zachowanie zdrowia jest o wiele ważniejsze niż szukanie aprobaty u innych i zmuszanie się do niekończącej się powtórki tych samych traumatycznych wydarzeń.

• Zaburzenia miesiączkowania. Rzadka kobieta może pochwalić się wyraźnym cyklem. Wiele dziewcząt i kobiet stale martwi się o jakieś zaburzenia w układzie rozrodczym. Miesiączka pojawia się wcześniej lub później, czasami towarzyszą nieprzyjemne bóle ciągnące w podbrzuszu. Wszystko to może powodować dodatkowy stres emocjonalny i znacząco wpływa na pracę samych jajników.

Normalnie jajniki zdrowej kobiety powinny działać jak w zegarku - ściśle na czas, aby wyprodukować jajeczka. Jednak w praktyce wyraźny przepływ menstruacji bez żadnych niepowodzeń to rzadkość. Może się to wydawać dziwne, ale przyczyny torbieli jajników mogą wynikać z banalnego naruszenia cyklu miesiączkowego.

• Zaburzenia hormonalne. Wiadomo, że w zdrowym ciele wszystko powinno być normalne. Jest to równowaga, która pozwala na płynną i bezawaryjną pracę wszystkich narządów i układów. W takim przypadku osoba nie jest niczym niepokojona ani niepokojona. Produkcja hormonów zależy od wielu czynników. Gdy równowaga między niektórymi substancjami jest zaburzona, mogą wystąpić poważne komplikacje.

Jedną z przyczyn torbieli na jajniku są zaburzenia hormonalne. Wtedy kobieta zaczyna cierpieć na bóle w podbrzuszu, częste migreny, gwałtowny spadek nastroju. Zaburzenia hormonalne wywołują nieregularne miesiączki, uczucie apatii i beznadziejności.

• Brać lekarstwa. Wydawałoby się, że ludzie biorą leki, aby wyleczyć się z określonej choroby lub złagodzić ostry objaw bólu. Nikomu nigdy nie przyszłoby do głowy, żeby zdobyć tak silne leki i pić je garściami. Zdarza się jednak, że kobieta z niewiedzy lub braku doświadczenia zażywa jednocześnie zbyt wiele tabletek, co nie może nie wpływać na stan wszystkich jej narządów i układów.

Należy zawsze pamiętać, że niekontrolowane stosowanie leków może spowodować znaczne uszkodzenia organizmu, uczynić go bezbronnym przed jakąkolwiek infekcją. Zrozum, że przyjmowanie niektórych leków może poważnie wpłynąć zarówno na ogólne samopoczucie, jak i na zdrowie kobiet.

• Środki antykoncepcyjne. Kontrola nad rodzeniem dziecka z jednej strony chroni kobietę przed niechcianą ciążą, a z drugiej przyczynia się do zakłócenia procesów hormonalnych w jej ciele. W końcu wszystkie metody antykoncepcji są ingerencją w ludzką naturę. Dlatego kobieta we współczesnym świecie tak często cierpi na pewne problemy ginekologiczne.
• Złe nawyki. Każdy wie, jakie ogromne uszkodzenia ciała powoduje nadużywanie alkoholu i palenie. Wszelkie leki zabijają kobietę od środka, czynią ją słabą i bezbronną wobec różnych wirusów i mikroorganizmów. Często cysty na jajnikach i wszelkie pieczęcie powstają u tych, którzy od lat nie są w stanie przezwyciężyć złych nawyków.
• Nadwaga. Nawet tak nieszkodliwy czynnik, jak nawyk ciasnego i obfitego jedzenia może mieć wpływ na zdrowie kobiet. Wydawałoby się, jak można połączyć przewód pokarmowy i układ rozrodczy? Faktem jest, że początek procesu otyłości przyczynia się do wystąpienia pewnych zaburzeń w pracy całego organizmu. Oczywiście takie problemy nie omijają jajników. I tak zaczynają działać. Oczywiście torbiel nie pojawia się od razu, ale powstaje przez kilka lat, zupełnie niezauważona przez właściciela.
• Choroby zapalne. Usterki w jakimkolwiek narządzie nigdy nie pozostają niewidoczne dla człowieka. Takie naruszenia wpływają na ogólny proces życia, powodują wiele kłopotów i cierpienia. Każde nieleczone zapalenie w okolicy żeńskich narządów płciowych negatywnie wpływa na jajniki. W rezultacie cykl zawodzi, miesiączka staje się nieregularna i bolesna.

Tak więc torbiel jajnika jest poważnym powodem do niepokoju i terminowym skierowaniem do specjalisty. Każda kobieta powinna zwracać uwagę na własne zdrowie i zapobiegać naruszeniom układu rozrodczego.