Dom Kardiologia Co robi się na USG miednicy. Co zawiera narządy miednicy u kobiet? USG miednicy u kobiet: dekodowanie

Kardiologia

Co robi się na USG miednicy. Co zawiera narządy miednicy u kobiet? USG miednicy u kobiet: dekodowanie

W tym artykule zrozumiemy, co pokazuje USG miednicy. Ciało kobiety można porównać do niezwykle delikatnego mechanizmu, który wymaga nieustannej uwagi i troski. Ale aby określić możliwe zmiany zachodzące w ciele, aby zrozumieć, czy wszystkie narządy działają normalnie, czy należy zwrócić uwagę na stan konkretnego układu w ciele, jest to możliwe za pomocą aparatu USG. Jednak często ludzie, ze względu na istnienie pewnych uprzedzeń lub obaw, boją się przeprowadzić to badanie, dlatego szczegółowo opowiemy, kiedy lepiej zrobić USG miednicy i jakie choroby można za jego pomocą wykryć.

Różnice w stosunku do innych form diagnozy

Badania ultrasonograficzne w ogóle, a w szczególności USG miednicy, są zabiegiem całkowicie bezpiecznym. Dlatego jest przeprowadzany dla kobiet w ciąży i małych dzieci. Ponadto umożliwia identyfikację podejrzanych chorób z dużą dokładnością. Na przykład podczas wykonywania zdjęć rentgenowskich pacjent może przypadkowo się poruszyć, a obraz nie będzie już odzwierciedlał pełnego obrazu. W przypadku USG takie wypadki są wykluczone, ponieważ podczas badania narządy są widoczne w dynamice i niezwykle trudno nie zauważyć odchylenia od normalnej pozycji lub błędnie zinterpretować wynik. Co pokazuje USG miednicy? Nie wszyscy o tym wiedzą.

Jaka jest podstawa ankiety?

Badania ultrasonograficzne mają zasadę działania zbliżoną do echolokatora: fale dźwiękowe wysyłane przez czujniki urządzenia przymocowane do ciała pacjenta odbijają się od narządów o różnych wartościach i wracają do urządzenia. Ta wymiana danych tworzy obraz na monitorze, a lekarz może ocenić sytuację, która rozwinęła się w twoim ciele. To badanie bardzo dokładnie oddaje stan narządów wewnętrznych, dlatego kobietom przepisuje się to badanie.

Wskazania do badania

Za pomocą metod ultrasonograficznych można zdiagnozować choroby takich narządów, jak jajniki, jajowody, macica, pęcherz moczowy, a ponadto określić obecność ciąży, nawet gdy okres jest jeszcze bardzo krótki. Ginekolog na pewno wystawi skierowanie na badanie, jeśli wystąpią naruszenia cyklu miesięcznego, bóle w podbrzuszu, różnego rodzaju krwawienia i wydzielina, podejrzenie nowotworów w rurkach, szyjce macicy (torbiel, endometrioza, guz), jajniki . Dzięki takiemu badaniu wykrywa się również kamienie nerkowe, patologie dróg moczowych i pęcherzyka żółciowego.

Najważniejsze jest przygotowanie

USG narządów miednicy można wykonać kilkoma metodami:

przezbrzusznie (czujnik znajduje się na przedniej ścianie jamy brzusznej);
przezpochwowo (przez pochwę);
transrektalny (przez odbyt);
metoda położnicza (w czasie ciąży).

Każdy rodzaj badania wymaga specjalnego przygotowania, ale można również wyróżnić cechy wspólne: przed zabiegiem nie należy spożywać pokarmów powodujących tworzenie się gazów (zabronione są warzywa, rośliny strączkowe, pieczywo drożdżowe, produkty z kwaśnego mleka i napoje alkoholowe). Jak przygotować się do USG miednicy u kobiet?

Niemożliwe jest przeprowadzenie badania, jeśli zdjęcie rentgenowskie zostało wykonane za pomocą środka kontrastowego (baru) kilka dni wcześniej, ponieważ jego obecność w ciele może zniekształcić wyniki. W dniu, na który zaplanowano badanie, konieczne jest oczyszczenie jelit. Bezpośrednio przed samym USG, jeśli zabieg wykonywany jest przezbrzusznie, należy zadbać o wypełnienie pęcherza. Aby to zrobić, musisz wypić około 1 litra wody, w nagłych wypadkach płyn można wstrzyknąć przez cewnik.

Natomiast w badaniu przezpochwowym pęcherz moczowy należy opróżnić na krótko przed badaniem.

Jak przygotować się do USG miednicy u kobiet w ciąży?

Praktycznie nie ma specjalnych zaleceń dotyczących badania położniczego, ale na krótko przed zabiegiem nadal będziesz musiał pić wodę, co najmniej jedną lub dwie szklanki. W przypadku problemów z tworzeniem się gazów lub zaparć, na kilka dni przed badaniem należy zapewnić przyjmowanie preparatów enzymatycznych (Espumizan, Mezim, węgiel aktywowany). W dniu zabiegu nie trzeba brać leków, a przed nim lepiej nie jeść. Prowadzenie USG ginekologicznego jest szczególnie skuteczne w pierwszym tygodniu cyklu. Należy przypomnieć, że jeśli masz reakcję alergiczną na lateks, to podczas badania przezpochwowego i przezodbytniczego musisz poinformować o tym swojego lekarza. Nie ma przeciwwskazań do tego zabiegu, przejściową przeszkodą może być obecność krwawienia miesiączkowego u kobiety.

Kiedy jest najlepszy czas na wykonanie USG miednicy?

Jak powiedzieliśmy powyżej, najbardziej optymalny czas to pierwszy tydzień cyklu. Okres ten ma znaczenie zarówno w przypadku badania macicy i przydatków, jak i w celu wykluczenia lub potwierdzenia policystycznych, erozji i innych patologii. Jeśli podejrzewasz obecność mięśniaków macicy, zabieg jest przepisywany natychmiast po zakończeniu miesięcznego cyklu. Przeciwnie, w przypadku endometriozy lepiej zbadać kobietę przed wystąpieniem miesiączki. Więc w którym dniu cyklu najlepiej wykonać USG miednicy w którym dniu cyklu?

W celu określenia folikulogenezy lekarz zleca badanie przezpochwowe, które należy przeprowadzić w 5., 9. i 14.-17. dniu cyklu, jeśli planowana jest ciąża. Przesunięcia w zakresie oczywiście są możliwe, zależy to od tego, jak długi jest cykl. W celach profilaktycznych raz w roku konieczne jest wykonanie USG, a w przypadku jakichkolwiek zaburzeń w organizmie należy niezwłocznie udać się do lekarza. W czasie ciąży USG jest obowiązkowe w każdym trymestrze: w trzecim miesiącu - badanie genetyczne, w czwartym i bliżej porodu wykonuje się badanie przesiewowe. Na pierwszym badaniu można stwierdzić, czy embrion ma nieprawidłowości genetyczne, przy następnym można zobaczyć płeć dziecka (jeśli ma się szczęście). Podczas badania prenatalnego lekarz rejestruje wagę i wzrost nienarodzonego dziecka. Zabieg przeprowadza diagnosta lub ginekolog posiadający odpowiednie kwalifikacje.

Przeprowadzać badanie

Pacjentka kładzie się na kanapie, opuszcza ubranie, aby uwolnić podbrzusze (USG jamy brzusznej) lub jest całkowicie uwolniona od odzieży poniżej pasa (USG przezpochwowe). Czujnik smarowany jest specjalnym żelem, który nakłada się również na skórę pacjenta. Następnie rozpoczyna się egzamin, który może trwać od pięciu do dwudziestu minut. Zabieg jest praktycznie bezbolesny, z wyjątkiem ostrych stanów zapalnych. Badanie przezpochwowe wykonuje się specjalną głowicą o średnicy około trzech centymetrów. Wkłada się go do pochwy, nie obserwuje się również bólu. Ze względów higienicznych na czujnik zakłada się prezerwatywę. Nakłada się na nią również żel, co poprawia jakość badania. Wszystkie dane przesyłane z czujnika lekarz obserwuje na monitorze.

Jakie jest najlepsze USG miednicy? Należy to wyjaśnić z lekarzem.

Co może pokazać?

Na podstawie uzyskanego obrazu lekarz pisze wniosek i diagnozuje stan pacjenta. Lekarz może ocenić wielkość narządów wewnętrznych i ich strukturę echogeniczną. Najczęściej jednak zdarza się, że ginekolog stawia diagnozę na podstawie wniosku z USG narządów miednicy. Diagnosta ocenia lokalizację, zmiany strukturalne i wymiary narządów wewnętrznych. Na przykład wyraźnie widoczne są kamienie w nerkach lub pęcherzu, nowotwory w jelicie grubym.

Jaki jest wynik?

Wniosek zawiera wszystkie wskaźniki i stopień ich zgodności z wartościami w normie. W przypadku stwierdzenia jakichkolwiek nieprawidłowości, lekarz odnotowuje te zmiany, a następnie na podstawie tych danych stawia diagnozę. Na przykład pogrubienie ścian macicy może wskazywać na rozwój raka. Obecność okrągłych formacji może wskazywać, że jest to torbiel lub włókniak.

Prawidłową diagnozę stawia wyłącznie lekarz na podstawie danych z badań laboratoryjnych i sprzętowych. Wnioski wydawane są w formie papierowej lub elektronicznej. Według ekspertów USG to bezpieczna, a co najważniejsze - niezawodna metoda diagnozy. Na przykład włókniaki jajnika są wykrywane podczas USG miednicy w 90% przypadków, a torbiele w 98%. Jednak nadal należy wziąć pod uwagę niektóre czynniki (obecność środka kontrastowego w ciele, nadmierna masa ciała, jakość samego aparatu), które wpływają na wynik.

Tak więc badanie to jest pouczające i bezpieczne, bez którego czasami bardzo trudno jest postawić prawidłową diagnozę.

Teraz wiemy, kiedy jest najlepszy czas na wykonanie USG miednicy i jak się do niego przygotować.

Wiele kobiet jest zaniepokojonych pytaniem, kiedy lepiej wykonać USG miednicy. Zwykle lekarze zalecają wykonanie USG miednicy w 5-7 dniu od wystąpienia menstruacji, czyli w początkowej fazie cyklu miesiączkowego. Jeśli w tym czasie nadal utrzymuje się drobne plamienie, zabieg można wykonać natychmiast po ustaniu krwawienia.

Za pomocą tej metody można zdiagnozować stan zapalny, obecność nowotworów itp. W niektórych przypadkach lekarz może przepisać inne terminy USG.

Ultradźwięki narządów miednicy pozwalają ocenić stan narządów układu rozrodczego kobiety. Najczęściej USG wykonuje się w 5-7 dniu cyklu. Czy badanie można przeprowadzić w innym dniu cyklu?

USG w przygotowaniu do protokołu IVF

USG można również wykonać w 2-4 dniu miesiączki, jeśli kobieta przygotowuje się do protokołu IVF. Ultradźwięki określają liczbę pęcherzyków jajnikowych.

Folikulometria

Folikulometria to ultrasonograficzne monitorowanie czynności jajników. Metoda pozwala określić dzień owulacji poprzez monitorowanie dojrzewania pęcherzyka.

Zabieg przeprowadza się kilka razy dziennie w różne dni cyklu. Pierwsza procedura jest zalecana w 4-6 dniu miesiączki lub bezpośrednio po ustaniu krwawienia, nie później niż 10 dni od wystąpienia miesiączki, w pierwszej fazie cyklu miesiączkowego. W tej fazie endometrium jest cienkie, dzięki czemu wszystkie cechy i patologie narządów kobiecego układu rozrodczego są widoczne na USG. Powtórne USG wykonuje się w dniach 12-14, trzecie - 3-5 dni przed przewidywaną datą wystąpienia menstruacji.

USG w przypadku podejrzenia choroby miednicy

Ultradźwięki to najbardziej pouczająca procedura wykrywania patologii narządów miednicy. W zależności od podejrzeń badanie może być zaplanowane na różne dni cyklu.

Dni USG miednicy:

aby potwierdzić lub wykluczyć rozpoznanie "endometriozy" - USG wykonuje się w drugiej fazie cyklu, w dniach 16-20;
w przypadku guzów łagodnych (mięśniak) USG można przepisać natychmiast po menstruacji i ponownie w 16-20 dniu cyklu;
jeśli podejrzewasz cysty i inne formacje - natychmiast po menstruacji.

Aby monitorować dynamikę po operacji, a także podejrzenie procesów zapalnych w przydatkach, USG można wykonać w dowolnym dniu cyklu. Termin USG należy uzgodnić z lekarzem. Lekarz będzie mógł obliczyć dzień, w którym należy wykonać USG miednicy, biorąc pod uwagę czas trwania cyklu pacjenta i wskazania do badania.

Wideo: USG

Uwaga! Ten artykuł jest zamieszczony wyłącznie w celach informacyjnych i pod żadnym pozorem nie jest materiałem naukowym ani poradą medyczną i nie może zastępować osobistej konsultacji z profesjonalnym lekarzem. W celu diagnozy, diagnozy i leczenia prosimy o kontakt z wykwalifikowanymi lekarzami!

Dziś, ze względu na złą ekologię, produkty rakotwórcze i niezdrowy tryb życia, kobiety są coraz bardziej narażone na różne choroby. Jednak wszelkie patologie w ciele muszą zostać zidentyfikowane i wyeliminowane w odpowiednim czasie, aby zapobiec pogorszeniu się sytuacji.

W diagnostyce narządów miednicy (OMT) pomoże badanie ultrasonograficzne (USG). Należy zauważyć, że konieczne jest udanie się do centrum medycznego na taką diagnozę nie tylko w przypadku jakichkolwiek objawów.

Takiej procedury nie należy się bać, ponadto lepiej odrzucić wszelkiego rodzaju uprzedzenia i uważnie monitorować swój stan. W tym artykule porozmawiamy o tym, czym jest USG miednicy u kobiet, co pokazuje ta procedura i jak się do niej przygotować.

Co pokazuje

Często ginekolog kieruje kobietę do monitorowania USG po wstępnym badaniu palpacyjnym. Podczas diagnozy za pomocą ultradźwięków specjalista może ocenić stan jajowodów i jajników.

Bardziej szczegółowo za pomocą aparatu USG możesz dowiedzieć się o następujących kwestiach:

lokalizacja macicy;
ogólna charakterystyka macicy;
ogólna struktura mięśniówki macicy i endometrium;
wewnętrzne cechy macicy (gładkość ścian);
cechy szyjki macicy (lokalizacja, ogólne wskaźniki strukturalne);
cechy strukturalne i funkcjonalne jajowodów i jajników.

Często wykonuje się badanie ultrasonograficzne w celu wykrycia jakichkolwiek patologii, gdy pojawią się odpowiednie objawy.

Te badania pomogą Ci:

identyfikacja przyczyny obecności czerwonych krwinek w moczu;
sprawdzenie normalnej funkcji pęcherza;
określenie obecności chorób onkologicznych OMT;
ułatwienie zabiegu biopsji i odpompowania płynu z powstałej torbieli;
określenie chorób wirusowych i bakteryjnych OMT, krwawienia z pochwy;
Szukaj ;
określenie obecności dziecka w łonie matki, diagnoza;
wykrywanie mięśniaków macicy, obrzęków.

Jak widać, naukowcy z dziedziny biologii i medycyny znaleźli sposób na wykorzystanie ultradźwięków z korzyścią dla społeczeństwa. Badanie ultrasonograficzne może wykryć prawie każdy OMT, ponadto taki zabieg jest całkowicie bezbolesny.

Badane narządy i wskazania

Ultradźwięki to nie tylko bezpieczna procedura, ale także bardzo dokładna. Na przykład niebezpieczna diagnostyka rentgenowska może dawać błędy z powodu ruchów badanego pacjenta.

Ale USG odbywa się w dynamice, a błąd tutaj może pojawić się tylko na tle braku doświadczenia specjalisty prowadzącego diagnozę.

Zabieg ten umożliwia monitorowanie w czasie rzeczywistym narządów miednicy u kobiet, do których należą: jajniki, jajowody i macica.

Pomimo tego, że diagnostyka prowadzona jest przy użyciu zaawansowanego technicznie sprzętu, jest ona dostępna niemal w każdym ośrodku medycznym w naszym kraju.

Istnieje pewna lista wskazań do USG dla kobiet:

Osobno chciałbym powiedzieć kilka słów o czasie takiej diagnozy, ponieważ na forach coraz częściej pojawiają się pytania o to, w którym dniu wykonuje się USG miednicy u kobiet.

Dla kobiet w ciąży istnieje określony harmonogram środków zapobiegawczych:

pierwszy raz: w wieku -14 tygodni;
drugi raz: w wieku 20-24 tygodni;
trzeci raz: po 30 tygodniach.

Czy wiedziałeś? Pierwsze USG 3D zostało wykonane przez japońskich naukowców medycznych pod koniec lat 80-tych.

Metody badawcze

Do chwili obecnej istnieje kilka metod przeprowadzania diagnostyki ultrasonograficznej. Poniżej omówimy najważniejsze.

Ważny! Jeśli na 2-3 dni przed USG wykonano MRI, poinformuj o tym lekarza.

Jak przygotować

Przygotowanie do USG narządów miednicy u kobiet odbywa się 24-35 godzin przed rozpoczęciem diagnozy. Wszystkie środki, które należy podjąć przed rozpoczęciem USG, powinien zgłosić doświadczony pracownik placówki medycznej.

Ty z kolei musisz powiadomić lekarza, jeśli przebadano Cię prześwietleniem 2-3 dni temu (przy takiej diagnozie w organizmie pozostaje bar, co może zniekształcać dane ultrasonograficzne).

Ten rodzaj badania diagnostycznego należy przygotować przez 3 dni. Takie przygotowanie oznacza odrzucenie części jedzenia.

Faktem jest, że wiele produktów jest dobrymi stymulatorami gazów w jelitach, a to może prowadzić do poważnych błędów (do 30-40%) podczas obserwacji.
Lekarze zalecają na 3 dni przed badaniem metodą przezbrzuszną nie spożywać następujących produktów:

tłuste i pikantne potrawy;
napoje alkoholowe;
Ciasta, Słodycze, Ciastka;
groch i rośliny strączkowe;
napoje wzbogacone dwutlenkiem węgla.

Przed samą diagnozą lekarz poprosi Cię o wypicie 3-4 szklanek czystej wody (ale lepiej zrobić to w domu, na 1-2 godziny przed udaniem się do centrum diagnostycznego).

Pełny pęcherz przesunie dolny odcinek przewodu pokarmowego, dzięki czemu macica będzie lepiej widoczna na ekranie urządzenia.

transrektalny

Aby ta metoda diagnostyczna również wykazywała dokładne wyniki, konieczne jest przestrzeganie diety, o której mowa w powyższym akapicie. Ponadto na 10-15 godzin przed rozpoczęciem zabiegu konieczne jest wykonanie lewatywy oczyszczającej. Pójście do toalety w celu całkowitego opróżnienia jelit jest również główną miarą konieczności.

Pamiętaj, że na 3-4 godziny przed rozpoczęciem badania zabronione jest spożywanie jakichkolwiek płynów (w tym przypadku pełny pęcherz może zniekształcić wyniki diagnostyczne).

Jeśli USG przezbrzuszne i przezpochwowe wykonuje się tego samego dnia, najpierw przepisuje się przezbrzuszny.

Jak przebiega procedura?

Wiele kobiet dręczy pytanie, jak wykonuje się USG narządów miednicy. To pytanie jest często związane z faktem, że niektórzy pacjenci nigdy nie mieli do czynienia z tą diagnozą, a z braku doświadczenia zaczynają domyślać się bólu i nieprzyjemnych konsekwencji.

Ale powinieneś pamiętać raz na zawsze: Ultrasonografia jest zabiegiem absolutnie bezpiecznym, ponadto bezbolesnym, a kobiety nie powinny mieć wątpliwości co do bezpieczeństwa takiej diagnozy.

Czy wiedziałeś?Pierwsze próby badania ludzkiego ciała za pomocą ultradźwięków podjęto w 1942 roku.

Badanie USG rozpoczyna się od położenia pacjentki na leżance na plecach (często leżanki w centrach diagnostycznych mogą się poruszać i przechylać).
Przed rozpoczęciem zabiegu lekarze poproszą o zdjęcie całej biżuterii i odzieży wierzchniej. Wtedy faktycznie rozpoczyna się sama procedura diagnostyczna, która różni się w zależności od wybranej metody:

Przezbrzuszny. Na początku badania USG tą techniką lekarz nałoży na skórę pacjenta specjalny żel na bazie wody, co przyczyni się do lepszego kontaktu między środowiskami czujników skórnych. Lekarz przesunie czujnik po skórze, a w międzyczasie wyniki badania będą wyświetlane na ekranie w czasie rzeczywistym.
Taki obraz jest realizowany dzięki ogromnej prędkości fal ultradźwiękowych, które odbijają się od narządów i wracają do czujnika. Żel nakładany na skórę zapobiega tworzeniu się kieszeni powietrznych między skórą a przetwornikiem (takie kieszenie zniekształcają wyniki badań, ponieważ fale dźwiękowe zmieniają amplitudę).

Diagnozę przeprowadza się przez 20-30 minut, po czym lekarz opowiada o wynikach. Możesz opróżnić pęcherz natychmiast po zabiegu.
Transrektalny. Przed rozpoczęciem zabiegu pacjent powinien leżeć na lewym boku, a nogi powinny być ugięte w kolanach.
Przetwornik jest następnie smarowany specjalnym płynem i wprowadzany do odbytu. Podczas diagnozy może być wyczuwalny lekki nacisk, ale jest to normalne. Jeśli obraz na ekranie nie jest wystarczająco wyraźny, lekarz może wstrzyknąć trochę wody do odbytu, aby wyczyścić głowicę.

Ważny! Jeśli masz reakcję alergiczną na lateks, poinformuj o tym lekarza przed USG.

Przezpochwowy. Na początku diagnozy pacjentka leży na kanapie i rozkłada biodra na boki. Egzaminator następnie smaruje końcówkę sondy lubrykantem i delikatnie wkłada ją do pochwy. Podczas zabiegu kobieta proszona jest o leżeć nieruchomo, ponieważ dynamika może zaburzać wyniki.
Ten rodzaj diagnozy zastępuje się diagnozą przezbrzuszną w następujących przypadkach:

Jeśli pacjent jest otyły lub niepłodny.
W przypadku niemożności napełnienia pęcherza.
Ze zwiększonym przewlekłym tworzeniem się gazów w jelitach. Korzystając z tej metody diagnostyki ultrasonograficznej, możesz uzyskać wyraźniejszy obraz. Czasami, aby poprawić wyniki badania jamy macicy, lekarze mogą wstrzyknąć sterylną sól fizjologiczną (za pomocą specjalnego cewnika).

Wyniki i diagnoza

Wyniki badania i odpowiednia diagnoza zostaną ogłoszone natychmiast po zabiegu. Przy stawianiu diagnozy lekarz bierze pod uwagę wiek kobiety, indywidualne cechy organizmu, choroby przewlekłe, liczbę i wiele innych czynników.

Norma

Normalne wyniki diagnostyczne obejmują:

kształt, wielkość, lokalizacja jajników, jajowodów i macicy są standardowe (normalne). W odniesieniu do tych narządów nie stwierdzono patologii i nowotworów (narośla, guzy, torbiele);
podczas ciąży w I trymestrze nie stwierdzono patologii w stosunku do pęcherza płodowego;
mocz powinien swobodnie spływać do pęcherza;
na OMT nie ma polipów, kamieni i innych formacji;
lokalizacja i ogólne dane pęcherza spełniają normy;
Po oddaniu moczu pęcherz staje się całkowicie pusty.

Odchylenia

Kobiety muszą czasem wysłuchiwać nieprzyjemnych diagnoz od lekarzy. Z reguły każdej diagnozie towarzyszą pewne zmiany patologiczne w narządach miednicy.

Te zmiany to:

lokalizacja i kształt macicy mają odchylenia od standardów (włókniak). Nowotwory obserwuje się w postaci nowotworów złośliwych, torbieli itp.;
przerost endometrium - pogrubienie ściany macicy. Ta patologia zwiększa ryzyko rozwoju nowotworów.

Czy wiedziałeś?Podczas ultradźwięków nadajnik nagrzewa badany obszar ciała pacjenta o około 1°C.

choroby zapalne narządów miednicy, charakteryzujące się pojawieniem się ropni, kamieni nerkowych, wirusowych lub bakteryjnych uszkodzeń OMT;
ciąża pozamaciczna;
patologia pęcherza (kamienie, nowotwory).

Należy rozumieć, że ultradźwięki są informacyjną metodą oceny stanu własnego zdrowia. Lekarze zalecają, aby każda kobieta regularnie poddawała się badaniu USG (2 razy w roku). Takie badanie pomoże monitorować w czasie ciąży, a także chronić przed manifestacją nagłych chorób.

Witam moi drodzy czytelnicy. Niedawno przeczytałam w popularnej gazecie, że miliony dziewcząt i kobiet codziennie zwracają się do lekarzy ze skargami na problemy ginekologiczne.

W tym artykule postanowiłem poruszyć temat USG narządów miednicy.

Ledwie zauważalne dolegliwości mogą wskazywać na rozwój patologii układu rozrodczego, dlatego tak ważne jest regularne przeprowadzanie jego badania USG.

Narządy wewnętrzne miednicy małej kobiet obejmują:

macica, w której powstaje i rozwija się płód;
jajniki wytwarzające jaja i hormony;
jajowody, w których zapłodnione są dojrzałe jaja;

Organy te są odpowiedzialne za zdolność do reprodukcji potomstwa, a także wpływają na stan całego organizmu, ponieważ wytwarzają ważne hormony.

Działanie estrogenów, progesteronów i androgenów wytwarzanych przez jajniki jest ściśle związane z takimi wskaźnikami zdrowia, jak: ogólne tło emocjonalne i przemiana materii, rozwój tkanki tłuszczowej, stan gruczołów sutkowych, kości i naskórka.

Regularne wizyty u ginekologa i wdrożenie funkcjonalnej diagnostyki stanu narządów miednicy są konieczne dla każdej kobiety, niezależnie od obecności lub braku dolegliwości - to właśnie zapobieganie rozwojowi chorób.

Częściej jednak badanie wykorzystuje się ze względów medycznych – w przypadku potwierdzonych dolegliwości lub podejrzanych objawów wymagających postawienia diagnozy.

Zaburzenia miesiączkowania.
Ból podczas menstruacji, nadmierne lub skąpe krwawienie.
Ból o niewyjaśnionej naturze.
Podejrzenie niepłodności.
Choroby zapalne narządów kobiecych.
Choroby zapalne układu moczowego (zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek itp.).
Podejrzenie obecności nowotworów (torbiele, polipy, guzy).
Kontrola po zabiegu.
Monitorowanie pozycji wkładki wewnątrzmacicznej po jej zainstalowaniu.
Podejrzenie ciąży pozamacicznej.
Obserwacja ciąży i diagnostyka rozwoju płodu.

Istnieją trzy rodzaje USG narządów miednicy u kobiet, różniące się sposobami dostępu do badanego narządu:

Przezbrzuszny - przez ścianę brzucha za pomocą czujnika zewnętrznego. Kiedyś ta metoda była bardzo powszechna, ale dziś, w warunkach wyposażania placówek medycznych w nowoczesny sprzęt, prawie przestała być stosowana.

Przezpochwowy - dostęp odbywa się za pomocą sondy wprowadzanej przez pochwę do szyjki macicy. Jego oczywistą zaletą jest dokładność wyników obserwacji ze względu na maksymalną bliskość czujnika do macicy.

Transrectal - przez odbyt wprowadzany jest specjalny czujnik. Stosuje się go w przypadkach, gdy badanie przez pochwę nie jest możliwe: u dziewic, jeśli konieczne jest wyjaśnienie wyników ultrasonografii przezbrzusznej.

Aby uzyskać szczegółowy opis tych metod, zobacz następna sekcja.

Przepisując USG przez ginekologa, należy wziąć pod uwagę sposób jego wykonania, ponieważ. to właśnie decyduje o cechach przygotowania do zabiegu.

Przygotowanie do USG narządów miednicy

Zwykle ginekolodzy przepisują USG przezpochwowe, do którego nie jest wymagane żadne specjalne przygotowanie. Nie ma ograniczeń w przyjmowaniu płynów lub pokarmów. Oczywiście kobieta powinna dbać o higienę osobistą, biorąc pod uwagę metodę badań.

Sterylność USG przezpochwowego jest zapewniona przy użyciu środków jednorazowych - sonda-sonda jest chroniona specjalną prezerwatywą medyczną. Czasami pacjent jest proszony o samodzielny zakup prezerwatywy. Nie należy go mylić ze standardowym środkiem antykoncepcyjnym - prezerwatywy ultradźwiękowe o tej samej nazwie są sprzedawane w każdej aptece.

Notatka: jeśli lekarz zalecił USG przezpochwowe w połączeniu z badaniami laboratoryjnymi (rozmaz na ukryte infekcje, mikroflorę lub cytologię), USG należy wykonywać tylko po pobieranie wymazów, ponieważ żel, który obficie pokrywa sensor, dostając się na błonę śluzową pochwy, zniekształca wyniki badań.

Badanie przezodbytnicze wymaga wstępnego przygotowania jelita. Na kilka godzin przed wizytą pacjent powinien wykonać małą lewatywę (300-350 ml wody) w celu oczyszczenia odbytnicy.

USG przezbrzuszne dokładniejsze przygotowanie do egzaminu.

W ciągu dnia przed przyjęciem nie należy spożywać pokarmów, które zwiększają tworzenie się gazów w jelitach (warzywa, owoce, napoje gazowane, ciemne pieczywo, słodycze itp.) - nagromadzenie gazów może zniekształcić obraz obserwacji.

Zabieg należy przeprowadzić z pełnym pęcherzem - w przeciwnym razie lekarzowi będzie trudno "zbadać" macicę i jajniki. Półtorej godziny przed badaniem musisz wypić litr wody bez gazu i nie opróżniać, dopóki się nie skończy.

W jakiej fazie cyklu miesiączkowego należy wykonać USG narządów miednicy?

Biorąc pod uwagę cechy kobiecego układu rozrodczego, konieczne jest przeprowadzenie badania w niektóre dni cyklu miesiączkowego. Zwykle ginekolodzy zalecają wykonanie USG natychmiast po zakończeniu miesiączki - w 5-7 dniu nowego cyklu.

Faktem jest, że stan funkcjonalny żeńskich narządów miednicy stale się zmienia w cyklu miesięcznym.

Tak więc, wykonując USG w ostatniej fazie cyklu, można błędnie przyjąć wzrost nabłonka za patologię, która „zniknie” w całkowicie naturalny sposób podczas menstruacji. Dlatego lekarze dają jasne zalecenia dotyczące okresu badania.

Czasami jednak konieczne jest obserwowanie stanu funkcjonalnego układu rozrodczego. W takich przypadkach ultradźwięki można wykonać kilka razy w ciągu jednego cyklu, aby prześledzić dynamikę rozwoju pęcherzyka dominującego, początek owulacji i inne procesy.

Podczas menstruacji można wykonać ultradźwięki. Czas trwania miesiączki u niektórych kobiet sięga 7-8 dni, co oznacza, że okres zalecany do badania przypada przed ich zakończeniem.

Ponadto w przypadku ostrych bólów lub ostrych stanów specjaliści wykonują USG w szybki, pilny sposób. Sterylność zabiegu oraz indywidualne środki ochrony pacjenta eliminują ryzyko infekcji.

Ultradźwięki w czasie ciąży są całkowicie nieszkodliwe i nie mogą zaszkodzić rozwijającemu się płodowi. Zagadnienia związane z gospodarstwem USG u kobiet w ciąży, zasługują na szczególną uwagę i zostały podkreślone w osobnym artykule.

Jak wykonuje się USG miednicy?

Procedura badania jest całkowicie bezbolesna. Pacjentka, rozebrana poniżej pasa, leży na kanapie plecami do dołu.

Jeśli USG wykonywane jest zewnętrznie, lekarz obficie smaruje miejsce zabiegu specjalnym żelem, aby zapewnić lepszy kontakt czujnika z powierzchnią skóry i przy lekkim nacisku powoli przesuwa urządzenie w obrębie miednicy.

W przypadku wykonania przezpochwowego USG sonda 1,5–2 cm pokryta jednorazową prezerwatywą jest wprowadzana głęboko do pochwy.

Z reguły kobieta podczas tego zabiegu czuje się całkiem komfortowo. Dla optymalnej penetracji konieczne jest, leżąc na plecach, lekko rozchylić nogi lekko ugięte w kolanach.

Czujnik połączony jest z aparatem USG, na monitorze którego wyświetlany jest dokładny dynamiczny obraz obserwowanych narządów, tkanek i ich struktury (w powiększeniu).

Taką dokładność osiąga się dzięki zdolności ultradźwięków, przechodzących przez granice narządów i tkanek o różnych strukturach, do reagowania na zmiany wielkości odpowiedzi akustycznej.

Co może wykryć USG miednicy u kobiet?

Podczas diagnozy, która trwa około 20 minut, specjaliście udaje się zbadać:

pozycja i rozmiar macicy;
stan szyjki macicy;
grubość i cechy endometrium (wewnętrzna warstwa wyściełająca jamę macicy);
obecność patologicznych wtrąceń i nowotworów;
wielkość i położenie jajników;
stan i drożność jajowodów (obecność zrostów);
liczba i stan mieszków włosowych;
wrodzone anomalie w budowie narządów MT;
obecność wolnego płynu w miednicy.

W większości przypadków dane uzyskane w wyniku USG są wiarygodnym wnioskiem o stanie zdrowia układu rozrodczego pacjenta.

Zgodnie z wynikami USG można określić następujące choroby:

nowotwory macicy lub jajników (włókniaki, polipy, torbiele itp.);
policystyczne jajniki;
choroby zapalne narządów miednicy (zapalenie błony śluzowej nosa, zapalenie jajników, ostra choroba zapalna macicy, zapalenie otrzewnej miednicy itp.);
endometrioza;
nowotwory złośliwe;
zaburzenia czynnościowe układu rozrodczego;
wrodzone patologie budowy narządów.

Ponieważ odchylenia od średnich wartości zdrowych wskaźników są obecne w takim czy innym stopniu u każdej osoby, pacjent powinien być w stanie poprawnie „odczytać” wyniki swoich badań, aby mieć prawidłowy obraz stan jego ciała.

W tym celu możesz zapoznać się i rozszyfrować wyniki uzyskanego wniosku.

OK, już po wszystkim. Jeśli masz jakieś pytania lub uwagi - zadaj je w komentarzach do artykułu.

Na koniec zadbaj o zdrowie swoje i swoich bliskich. Nie możesz go kupić za żadną kwotę. Wszystkiego najlepszego!

Ultrasonografia ma kluczowe znaczenie w praktyce ginekologicznej. Powszechne stosowanie metody wiąże się z dużą zawartością informacji, bezbolesnością zabiegu, a także brakiem przeciwwskazań i dostępnością ekonomiczną. Ponadto dostępność pozwala na dynamiczne monitorowanie z dowolną wymaganą częstotliwością.

Badanie USG znajduje się na liście zalecanych corocznych badań dla kobiet w wieku rozrodczym i po menopauzie. Coroczna echografia narządów miednicy pomaga diagnozować patologię na etapie przedklinicznym, a także choroby, które mogą przebiegać bezobjawowo.

Niemożliwe jest również zarządzanie ciążą. Konieczność przeprowadzenia tego badania może również zaistnieć w praktyce pediatrycznej z podejrzeniem wrodzonych wad rozwojowych układu rozrodczego.

Przy standardowym badaniu ultrasonograficznym narządów miednicy przeprowadza się badanie i ocenę struktur macicy (ciała, szyjki macicy), endometrium, jajników, przestrzeni pozamacicznej. Podczas zabiegu mierzone są narządy, ocenia się strukturę tkanek i ich ukrwienie, a w przypadku wykrycia patologii przeprowadza się dokładne badanie i opis zidentyfikowanego ogniska.

Dodatkowo, jeśli istnieją wskazania, można przeprowadzić badanie naczyń miednicy z określeniem rodzaju wskaźników przepływu krwi i prędkości, węzłów chłonnych, a także przestrzeni zaotrzewnowej. Istnieje możliwość wykonania USG z użyciem środków kontrastowych – echohisteroskopii. Takie badanie pozwala ocenić stan jamy macicy i drożność jajowodów. Takie badanie jest szczególnie istotne w diagnostycznym poszukiwaniu przyczyn niepłodności ze względu na fakt, że podczas standardowego badania ultrasonograficznego jajowody nie są uwidaczniane.

Metodologia

Diagnostykę ultrasonograficzną OMT przeprowadza się na dwa sposoby - przezbrzusznie i przezpochwowo. Te dwie metody można stosować łącznie lub oddzielnie.

Konwencjonalna sonda wypukła przez przednią ścianę brzucha. Metoda ta pozwala na diagnostykę ultrasonograficzną narządów miednicy u kobiet w każdym wieku. Badanie przezbrzuszne jest również wykorzystywane w praktyce pediatrycznej do diagnozowania nieprawidłowości w rozwoju układu moczowo-płciowego. Ta metoda umożliwia przeglądanie narządów i tkanek badanego obszaru, pomiar głównych wskaźników, wykrywanie formacji wolumetrycznych zlokalizowanych w wewnętrznych narządach płciowych i poza narządem.

Czujnik dopochwowy, który umożliwia bardziej szczegółowe badanie niezbędnych narządów, ale to badanie może nie być stosowane we wszystkich grupach pacjentów (na przykład nie jest stosowane w praktyce pediatrycznej). Metoda charakteryzuje się wyższą rozdzielczością ze względu na bliższe położenie badanych struktur i zastosowanie wyższych częstotliwości. Jednak struktury zlokalizowane na obrzeżach są słabo wizualizowane i możliwy jest błąd diagnostyczny.

Dlatego wspólne stosowanie tych metod jest optymalne.

Przygotowanie do studiów

Przed badaniem USG przezbrzusznym narządów miednicy u kobiet warunkiem wstępnym jest dobre wypełnienie pęcherza. Aby to zrobić, przed badaniem musisz wypić około litra płynu (w ciągu 30-50 minut). Ultradźwięki wykonuje się, gdy pojawia się potrzeba oddania moczu. Jeśli istnieje tendencja do zwiększonego tworzenia się gazów, to na 2-3 dni przed zabiegiem należy wykluczyć produkty stymulujące zwiększone tworzenie się gazów (chleby drożdżowe, produkty z pełnego mleka, surowe owoce i warzywa, napoje gazowane).

USG przezpochwowe wykonuje się bez wcześniejszego przygotowania, a pęcherz przeciwnie, powinien być pusty. Ale w przygotowaniu do tego typu badań ważny jest aspekt psychologiczny. Ze względu na intymny charakter zabiegu konieczne jest wyjaśnienie pacjentowi przed rozpoczęciem badania, co i jak będzie się działo.

Jeśli planuje się oba rodzaje badań, najpierw wykonuje się badanie przezbrzuszne na pełnym pęcherzu, a następnie, po mikcji, przezpochwowe. Taka kolejność przewodzenia pozwoli w krótkim czasie uzyskać maksymalną ilość wiarygodnych informacji.

Wspólnym etapem przygotowania do obu metod jest wybór. Zazwyczaj USG zaleca się wykonać w 5-7 dniu cyklu, jednak niektóre procesy patologiczne wymagają badania w drugiej fazie lub kilka razy w cyklu miesiączkowym. Aby prawidłowo wybrać dzień na badanie, należy skonsultować się z ginekologiem.

Wykrywalna patologia narządów miednicy u kobiet

Patologia macicy i endometrium

Dwurożna macica jest uważana za najczęstszą anomalię OMT. Obraz ultrasonograficzny tej anomalii zależy od ciężkości oddzielenia macicy. W większości przypadków dwie identyczne masy są wizualizowane podczas skanowania poprzecznego z oddzielnym M-echem.

W macicy siodłowej rozpoznaje się zwiększenie szerokości dna macicy i obecność wycisku w okolicy dna podczas skanowania poprzecznego. W przypadku jednorożnego wariantu anomalii określa się macicę, przemieszczoną względem linii środkowej i mającą szerokość w dolnej części mniejszą niż normalnie.

mięśniaki macicy

Najczęstszy łagodny nowotwór układu rozrodczego u kobiet. Lokalizacja jest zmienna, ale obraz ultrasonograficzny jest identyczny: okrągła lub owalna formacja o zmniejszonej echogeniczności, z naczyniami zasilającymi wzdłuż obwodu, mającymi torebkę i wyraźnymi konturami. Wraz ze wzrostem węzłów rozmiar macicy wzrasta wraz z deformacją konturów, możliwe są procesy zwyrodnieniowe wewnątrz węzła.

Leimomyoma stwierdzono u 46-letniej pacjentki, która skarżyła się na krwawienie z pochwy. Obraz wyraźnie pokazuje formację izoechogeniczną.

Mięsak macicy

Jest to rzadki nowotwór złośliwy o podobnym obrazie ultrasonograficznym do mięśniaków.

Charakterystyczne cechy to lobulacja struktury wewnętrznej, rozmyte kontury, zwiększony przepływ krwi, a także zwyrodnienie torbielowate i intensywny wzrost podczas badania dynamicznego.

Endometrioza wewnętrzna

U kobiet ma różne formy: rozproszoną, ogniskową, guzkowatą. obszary hiperechogeniczne, kontury są często nierówne, występują wtrącenia hipoechogeniczne. Ścianki macicy stają się asymetryczne, a jej kształt zaokrąglony. Postać guzkowata charakteryzuje się obecnością okrągłych lub owalnych zmian hiperechogenicznych z bezechowymi wtrąceniami o różnej średnicy. Postać ogniskowa jest bardzo podobna we wzorze echograficznym do postaci guzkowej, a ich diagnostyka różnicowa jest niezwykle trudna.

przerost endometrium

Charakteryzuje się pogrubieniem endometrium, rozbieżnością między jego wielkością a dniem cyklu miesiączkowego. Struktura endometrium jest hiperechogeniczna, często występują wtrącenia hipoechogeniczne i bezechowe.

małe polipy

Nie zmieniają grubości endometrium i mają niejednorodną hiperechogeniczną strukturę. Wraz ze wzrostem wielkości polipów pojawia się podobieństwo do węzłów chłonnych. Diagnozę różnicową przeprowadza się na podstawie USG z użyciem środków kontrastowych. mają skłonność do złośliwości.

Rak szyjki macicy

Jeden z najczęstszych nowotworów u kobiet. Podczas ultrasonografii ten złośliwy proces jest wykrywany, gdy guz osiąga wielkość 3 mm lub więcej. Ultradźwiękowe markery raka szyjki macicy: powiększenie szyjki macicy, pojawienie się małych struktur o różnej echogeniczności, pojawienie się płynu w jamie macicy lub kanale szyjki macicy, zmiany w przepływie krwi podczas przepływu barwnego.

Patologia jajników

Brak jajników na USG ma wiele przyczyn: wrodzona aplazja, wcześniejsze chirurgiczne usunięcie jajnika, zmiany zwyrodnieniowe w okresie pomenopauzalnym, nieprawidłowe przygotowanie wstępne, przez co obraz USG jest mało informacyjny (zwiększona zawartość gazu w jelicie, niedostateczne wypełnienie pęcherza podczas badania przezbrzusznego).

USG jajników

Jajniki wielopęcherzykowe

Charakteryzuje się umiarkowanym wzrostem ich wielkości, obecnością (ponad 10) o średnicy około 10 mm. W takim przypadku nie powinno być obrazu klinicznego policystycznych jajników.

policystyczne jajniki

Objawia się wzrostem wielkości, wzrostem echogeniczności zrębu. Brak równowagi hormonalnej prowadzi również do powstawania wielu bezechowych formacji o średnicy do 10 mm, które deformują kontur jajnika. Dodatkowo istnieje rozbieżność między grubością endometrium a fazą cyklu miesiączkowego.

Torbiel pęcherzykowa

USG lewego jajnika, torbiel ciałka żółtego.

Utworzony z nieowulującego pęcherzyka. Badanie ultrasonograficzne uwidacznia zaokrągloną formację bezechową z cienką torebką o wielkości 2–10 cm, jednostronnie usytuowaną.

Torbiel ciałka żółtego

Powstaje z owulowanego pęcherzyka i ma podobny obraz ultrasonograficzny z torbielą pęcherzykową. Różnice to grubsza kapsułka, obecność wtrąceń i przegród wewnątrz torbieli, nierówności konturu wewnętrznego. Oba typy torbieli ulegają inwolucji i znikają w ciągu kilku cykli menstruacyjnych.

Choroby zapalne narządów miednicy

W tym procesy zapalne jajników, dość powszechna patologia. Obraz ultrasonograficzny zapalenia jajników charakteryzuje się wzrostem wielkości, rozmyciem konturów jajnika, zmniejszeniem echogeniczności, wzrostem przepływu krwi i zmniejszeniem odporności na CDI. Aparat pęcherzykowy albo nie jest zdefiniowany, albo nie odpowiada cyklowi menstruacyjnemu. Być może także w jamie miednicy zmiany zapalne w innych narządach układu rozrodczego.

Terminowość jest niezbędna dla kobiet. W końcu przedwczesne wykrycie i leczenie tych chorób może prowadzić do negatywnych konsekwencji, w tym niepłodności. Ultradźwięki narządów miednicy pomagają zidentyfikować procesy patologiczne w narządach układu rozrodczego, przeprowadzić diagnostykę różnicową możliwych patologii, w tym podczas obserwacji dynamicznej, śledzić wyniki leczenia.

Nowoczesne urządzenia potrafią wykryć ogniska o wielkości kilku milimetrów. Podobieństwo obrazu sonograficznego głównych procesów patologicznych wymaga od badacza uważności, myślenia klinicznego i doświadczenia.