Эрүү өвдөж байна. Эрүү дор өвдөх, өвдөлт чих рүү цацрах, эрүүний тунгалгийн булчирхай үрэвсэх, амаа нээх үед өвдөх, эрүү товших

"Эрүү" гэдэг үгээр бидний ойлгож байгаа зүйл бол нийлмэл эрхтэн бөгөөд доод эрүү, дээд ба холбогч эрүүний үенээс үүсдэг.

Шүдний эмч нарт ханддаг хамгийн түгээмэл асуудлын нэг бол эрүүний өвдөлт юм. Ихэнхдээ энэ нь зажлах явцад илэрдэг, өөрөөр хэлбэл эрүү хөдөлж, дээр нь даралт, эрүүний үений ажилд ордог. Энэ нь зүүн болон баруун талд хоёуланд нь байж болно; бага давтамжтай - хоёуланг нь нэгэн зэрэг.

Гэсэн хэдий ч шүдний эмнэлэгт хандах шийдвэр нь энгийн мэт санагдаж байгаа ч энэ асуудал нь зөвхөн шүдний асуудал биш юм. Ихэнх тохиолдолд энэ нь жигд байна бие даасан өвчин гэж тооцогддоггүй, гэхдээ зөвхөн илрэл, янз бүрийн түвшний нарийн төвөгтэй өвчний үндсэн шинж тэмдэг юм.

Шалтгаанууд

Эрүүний өвдөлт нь ямар өвчин, эмгэгийн шинж тэмдэг болохыг тодорхойлохын тулд шалтгааныг олж мэдэх шаардлагатай. Ийм шинж тэмдгийн шалтгааныг зөв оношлох, нарийн тодорхойлох нь амжилттай эмчилгээний тал хувь юм. Тийм ч учраас шалтгааныг тайлбарлахын тулд маш их зай эзэлдэг.

Үнэн хэрэгтээ ийм өвдөлтийн шалтгаан нь нэлээд олон тоо юм. Оношилгооны үндсэн шалгуурын дагуу гэмтэл, мэдрэл, халдварт өвчин, шүдний гажиг заслын асуудал гэх мэт хэд хэдэн том бүлэгт хувааж болно.

Эдгээр бүх бүлгүүдийн талаар ярих нь зүйтэй бөгөөд тэдгээрийн зарим нь хамгийн түгээмэл байдаг.

Гэмтэл

Заримдаа өөр өөр гарал үүсэлтэй өвдөлтийн шинж чанар нь янз бүрийн асуудалд маш төстэй байж болох тул гэмтэл нь өөрөө байгаа тохиолдолд л гэмтлийг гол шалтгаан гэж тодорхойлох боломжтой байдаг. Дашрамд хэлэхэд тэдгээр нь янз бүрийн хэлбэртэй байж болно.

Зажлах үед энэ хэсэгт өвдөлт үүсгэдэг гурван төрлийн эрүүний гэмтэл байдаг.

• хугарал- хүчтэй механик гэмтлийн дараа тохиолдож болох бөгөөд энэ нь дээд ба доод эрүүний аль алинд нь, заримдаа хоёуланд нь нэгэн зэрэг тохиолддог.
• Мултрах- үе мөчний гэнэтийн хөдөлгөөнөөс үүдэлтэй байж болно.
• Гэмтэл- мөн механик гэмтэл, гэхдээ ясны хугарал үүсгэх хангалттай ноцтой биш.

Шинж тэмдгүүдийн талаархи дэлгэрэнгүй мэдээллийг доор харгалзах хэсэгт тайлбарласан болно.

Хиймэл шүд, шүдний аппарат зүүсний үр дагавар

Энэ ангилалд янз бүрийн ортодонт болон ортопедийн байгууламжууд багтдаг. Янз бүрийн тохиолдолд өвдөлт нь хэвийн үзэгдэл, ялангуяа шүдний гажиг заслын эмчилгээнд хэрэглэдэг янз бүрийн төхөөрөмж, тухайлбал, хаалтанд ордог.

Эдгээр төхөөрөмжүүд нь хазуулсан хазалтыг засахад ашиглагддаг, өөрөөр хэлбэл шүд, эрүүний байрлал дээр шууд ажилладаг.

Ихэвчлэн хаалт суурилуулахын өмнө эмч ийм өвдөлт гарч болзошгүй бөгөөд энэ нь хэвийн бөгөөд түр зуурын үзэгдэл гэдгийг анхааруулдаг.

Түүгээр ч барахгүй ийм тааламжгүй илрэлүүд нь гажиг заслын аппаратыг зөв суурилуулсны шинж тэмдэг юм - шүд нь зөв хазуулах хэлбэрээр хөдөлдөг бөгөөд энэ нь эхэндээ энэ хүнд ер бусын байсан.

Төрөл бүрийн зөөврийн хиймэл шүд суулгасны дараа ижил шинж тэмдэг илэрч болно. Эрүү нь энэ загварт дассаар байгаа тул үүнийг бас хэвийн гэж үздэг. Өвдөлт нь цаг хугацааны явцад буурч, бүрэн арилах ёстой.

Ортодонтийн эмчилгээ

Зажлах аппаратын бүтцэд ноцтой эмгэг, өөрөөр хэлбэл буруу бөглөрөлтэй өвчтөнүүд зажлах үед эрүүний өвдөлтөөс болж зовж шаналж болно. Энэ нь зөв эмчилгээ хийлгэхийн тулд гажиг заслын эмчтэй яаралтай холбоо барих шаардлагатай байгааг харуулж байна.

Идээт үрэвсэлт өвчин

Энэ төрөлд янз бүрийн буглаа, флегмон, буглаа, түүнчлэн остеомиелит орно. Шалтгаан бүрийн талаар илүү дэлгэрэнгүй ярилцъя.

1. Фурункул. Энэ нь зөөлөн эдэд байрладаг нэлээд том идээт голомт юм. Энэ нь ихэвчлэн арьсан доорх төвийг үл харгалзан тодорхой харагддаг. Заримдаа буцлах нь том хэмжээтэй хүрч, нэгэн зэрэг мэдрэлийн төгсгөлд дарамт учруулж, эрүүний өвдөлтийг үүсгэдэг.
2. Буглаа ба флегмон. Тэд илүү том асуудал юм. Эдгээр нь дараах байдлаар ялгаатай: буглаа нь хаалттай процесс бөгөөд флегмон нь ялангуяа цусны судсаар дамжин тархдаг. Эдгээр өвчнүүд нь амны доод хэсгийн эдэд нөлөөлөх үед эрүүний хурц, хүчтэй өвдөлт гарч ирдэг.
3. Остеомиелит. Энэ өвчин нь үрэвслийн төрөлд багтдаг боловч энэ тохиолдолд ясны эдэд нөлөөлдөг. Энэ нь гэмтлийн улмаас эсвэл шүдний халдварт өвчний үр дагавар байж болно, хэрэв эмчлэхгүй бол халдвар нь дотоод сувгаар дамждаг.

Төрөл бүрийн неоплазмууд

Янз бүрийн төрлийн хавдар гарч ирснээр зажлах үед эрүүний өвдөлт бусад өвчний адил тод биш байж болно. Хавдрын шинж тэмдэг нь яг ийм шинж тэмдэг илэрдэг тул архаг гэж ангилдаг.

Бие махбодид ямар төрлийн формаци үүсэх нь хамаагүй - хоргүй эсвэл хортой.

хоргүй хавдар

Хэд хэдэн төрөл байж болно

1. Адамантиома- эрүүний хэмжээ нэмэгдэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь бүхэл бүтэн үений ажилд, ялангуяа зажлах үед доголдол үүсгэдэг. Эхлээд мэдрэмж нь зүгээр л тааламжгүй байдаг, хавдар ургах тусам бүх зүйл эрчимждэг.
2. Остеобластокластома- Өвдөлт нь эхэндээ тийм ч тод биш бөгөөд өвддөг тул формац үүсэх тусам зажлах үед байнгын, хурц болдог.
3. Остеома- хүчтэй таагүй, хурц мэдрэмжүүд эхнээсээ гарч ирдэг ч дараа нь ихэвчлэн шөнийн цагаар ажиглагддаг. Шинж тэмдэг үүсэхийн хэрээр энэ нь зажлах үед ч илэрдэг.

Хорт хавдар

Тэд бас өөр өөр төрөлд хамаарах байж болно. Гэсэн хэдий ч бие махбодид үзүүлэх нөлөө, таамаглал нь өөр өөр байдаг ч ихэнх тохиолдолд зажлах үед эрүүний өвдөлт болон бусад шинж тэмдгүүд нь бараг ижил байдаг тул тэдгээрийг хоргүй байдлаас ялгах боломжгүй байдаг.

Энэ төрөлд хорт хавдар, саркома, остеоген саркома орно. Сүүлчийн өвчин нь эрүүний ясны эдээс (ихэвчлэн доод хэсэг) үүсдэг гэдгээрээ ялгаатай.

Мэдрэл судлал

Ихэнхдээ эрүүний хэсэгт зажлах үед гарч ирдэг өвдөлт нь мэдрэлийн гаралтай байж болно. Энэ нь янз бүрийн мэдрэлийг чимхэх, гэмтээх зэргээс үүдэлтэй бөгөөд дараа нь "буцах" нь зажлах аппаратын хэсэгт яг тохиолддог.

Чихний ойролцоо өвдөлт

Энэ шинж тэмдэг нь temporomandibular үений эмгэгийн шинж тэмдэг юм.

Энэ төрлийн гурван үндсэн илрэл байдаг - артроз, үе мөчний үрэвсэл, үйл ажиллагааны алдагдал. Эдгээр өвчин тус бүр байгаа тохиолдолд шинж тэмдгүүд нь маш онцлог шинж чанартай байдаг - энэ өвдөлт нь зөвхөн зажлах үед эрүүнд биш, харин чихэнд өгдөг. Ховор тохиолдолд ийм мэдрэмж нь зөвхөн чихэнд хүрдэг.

Дараа нь Эдгээр өвчнийг Дунд чихний урэвсэлтэй андуурч болно- чихний үрэвсэл - зажлах үед өвдөлт гарах хүртэл. Мөн хүчтэй өвдөлтийн мэдрэмжийн зэрэгцээ шатаж буй мэдрэмж гарч ирж болно.

Шинж тэмдэг, шалтгааныг арилгахын тулд гажиг заслын эмчилгээ, сургагч зүүх, протез хийх, шүдийг эмчлэх, дахин эмчлэх, мэс заслын оролцоо зэрэг бүхэл бүтэн арга хэмжээг ихэвчлэн ашигладаг. Зүү эмчилгээ бас хэрэглэж болно.

Ийм өвчнийг эмчлэхгүй бол үе мөчний үйл ажиллагаа, тэр ч байтугай бүрэн хөдөлгөөнгүй болох хүртэл хүчтэй доройтох боломжтой. Оношлогоо нь маш хэцүү тул шүдний эмчид очихдоо энэ хэсгийн рентген шинжилгээг заавал зааж өгөх ёстой.

Нөлөөллийн дараа

Энгийн хөхөрсөн үед, хүнд байсан ч зөвхөн зөөлөн эдүүд гэмтэж, мэдрэл гэмтдэг. Энэ нь гематом, хаван дагалддаг. Ихэвчлэн бүрэн эдгэрснээр шинж тэмдгүүд арилдаг.

Энэ үйл явцыг хурдасгахын тулд та ашиглаж болно эд эсэд гүн нэвтэрч, дотроос нь хөхөрсөн үр дагаврыг арилгах тусгай тос.

Ихэнх тохиолдолд ийм гэмтэл нь амаа маш хурцаар нээсэн тохиолдолд илэрдэг. Мултрах тохиолдолд гэмтлийн эмч үе мөчийг гараар тохируулна. Үүний дараа бүх шинж тэмдгүүд удалгүй алга болдог.

Хамгийн хэцүү гэмтэл нь хугарал гэж тооцогддог бөгөөд энэ нь маш хүчтэй цохилтоор үүсдэг. Энэ тохиолдолд эмчилгээг эрүү нүүрний мэс заслын тасагт хийдэг.

Хэрэв эдгэрсний дараа өвдөлт гарч ирвэл (ихэвчлэн өвддөг) өвдөлт намдаах эм ууж, шүдний эмч-эмчтэй холбоо барих нь зүйтэй. Энэ нь гэмтэл нь зөвхөн эрүү төдийгүй шүдэнд нөлөөлсөнтэй холбоотой юм.

Юу хийх вэ?

Эдгээр асуудлуудын ихэнхийг мэс заслын аргыг ашиглахгүйгээр арилгах боломжтой., гэхдээ бүгд биш. Жишээлбэл, хавдар, буглаа, буглаа болон үүнтэй төстэй формацийг мэргэжилтэн арилгах ёстой, мөн temporomandibular үений зарим эмгэгийг арилгах хэрэгтэй.

Тохиолдлын 80 орчим хувь нь дараах арга хэмжээг авсан тохиолдолд мэс засалч ноцтой хөндлөнгөөс оролцохоос зайлсхийдэг.

Хэрэв энгийн арга хэмжээ үр дүнгүй бол өвдөлт намдаах эм болон бусад эмүүд өвдөлтийн үндсэн шалтгааныг арилгах шаардлагатай болно.

Хоолны үеэр эрүүний бүсэд өвдөж байвал цаг хугацаа алдахгүй байхыг зөвлөж байна, гэхдээ өвчнийг эхлүүлэхгүйн тулд тэр даруй мэргэжилтэнтэй холбоо барина уу. Мэргэжилтнүүдийн дунд шүдний эмчээс гадна мэс засалч, мэдрэлийн эмч нарыг дууддаг.

Дараах видеон дээр эрүүний массаж хийх хэд хэдэн аргыг бидэнд үзүүлэх болно.

Хэрэв та алдаа олсон бол текстийн хэсгийг тодруулж, товшино уу Ctrl+Enter.

Амаа нээх, зажлах үед өвдөх нь олон хүнд танил байдаг, учир нь энэ нь ихэвчлэн шүдтэй холбоотой байдаг. Ийм шинж тэмдэг нь түр зуурын шинжтэй эсвэл ноцтой эмгэгийн шинж тэмдэг байж болно. Энэ нөхцөлд юу хийхээ ойлгохын тулд дагалдах тэмдгүүдэд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй.

Мэргэн ухааны шүд

Эгнээний сүүлчийн шүд, "найман" гэж нэрлэгддэг шүд нь бүгдээс хожуу гарч ирдэг. Хүн 14 нас хүрэхэд оюуны хөгжлийг бүрэн гүйцэд гэж үзэж, мэргэн ухаан хөгждөг. Тиймээс наймдугаар шүд буюу гурав дахь араа шүдийг мэргэн шүд гэж нэрлэдэг.

Найман зүсэх үед ам нээх, зажлах, эвшээх, ярихад эрүү өвддөг. Өвдөлт нь амарч байхдаа ч намдадаггүй, шөнийн цагаар ч гэсэн сэтгэл түгшээдэг. Бохь нь их хэмжээгээр хавдаж, хацар хавагнахаас гадна амаа бүрэн хаах боломжгүй юм.

Өвдөлтийн хамшинж нь ихэвчлэн эрүүний нуман дахь орон зай дутагдалтай байдаг тул шүд нь физиологийн бус байрлалыг авахыг оролдож, буруу зүсдэг. Наймдугаар зургийг зэргэлдээх шүд рүү чиглэсэн өнцгөөр таслаж болох бөгөөд энэ нь өвдөлтийн бас нэг шалтгаан болдог.

Мэргэн ухааны шүд гарч ирэх нь заримдаа биеийн температур нэмэгдэж, тунгалгийн булчирхайн өсөлт дагалддаг. Зарим тохиолдолд хаван нь маш хүчтэй байдаг тул амаа хаахаас сэргийлдэг.

Мэргэн ухааны шүдний хэцүү дэлбэрэлтийг перикоронит гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь ихэнх тохиолдолд өөрөө арилдаггүй бөгөөд шүдний мэс засалчтай заавал уулзах шаардлагатай болдог.

Нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөхийн тулд та орон нутгийн эмийг хэрэглэж болно - тос Камистад, Солкосерил, Метрогил-дента эсвэл Калгел. Антисептик уусмал (Фурацилин) эсвэл ургамлаар (чамомил, мэргэн) усаар зайлах нь үрэвслийг арилгах эсвэл багасгахад тусалдаг. Та хүйтэн шахалтын тусламжтайгаар хаван арилгах боломжтой.

Анхаар: хэрэв нэг эсвэл хоёр өдрийн дараа өвдөлт арилахгүй бол та шүдний эмчид хандах хэрэгтэй.

Гэмтэл

Эрүүний гэмтэл нь нэлээд түгээмэл үзэгдэл бөгөөд үргэлж үр дагаваргүйгээр арилдаггүй. Хөхөрсөн тохиолдолд хүмүүс эмчид хандах нь ховор бөгөөд мултрах, хугарах үед бэхэлгээ хийхэд бэрхшээлтэй байдаг. Тиймээс эдийг эдгээх, ясыг нэгтгэх нь ихэвчлэн буруу явагддаг.

Доод эрүүний бараг ямар ч гэмтэл нь эрүүний үений үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлдөг бөгөөд хөдөлгөөн нь суларсан байдаг. Тийм ч учраас гэмтэл авснаас хойш хэсэг хугацааны дараа амаа нээхэд өвддөг.

Гэмтлийн эмчилгээ байхгүй эсвэл хангалтгүй тохиолдолд зөөлөн эд хавагнах, эрүүний буруу байрлал, түүний эмгэгийн хөдөлгөөн зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Энэ тохиолдолд та яаралтай тусламжийн өрөө эсвэл мэс засалчтай холбоо барьж, эрүүний хэвийн байрлалыг сэргээж, бэхэлгээний боолт хэрэглэнэ.

Эрүүний гэмтлийн эмчилгээг шүдний мэс засалч хийдэг бөгөөд өвчтөн амаа өргөн нээхийг зөвшөөрдөггүй протез, жишээлбэл Петросовын аппаратыг сонгодог.

Шүдний өвчин

Амаа нээх, зажлах үед өвдөх нь амны хөндийд үрэвсэл үүсгэдэг. Жишээлбэл, цоорох өвчний дэвшилтэт өвчний үед өөрөө арилдаггүй хүндрэлүүд үүсдэг.

• пульпит;
• пародонтит;
• гранулом (шүдний уйланхай);
• флегмон;
• периостит (флюс);
• остеомиелит;
• бүлэг шүдэнд нөлөөлдөг олон тооны цоорол.

Эдгээр өвчний үед хүрээлэн буй эдүүд нь эмгэг процесст оролцдог тул эрүүний үений баруун эсвэл зүүн талд - лугшилттай өвдөлт үүсч, эрүүний хөдөлгөөн хязгаарлагддаг. Өвдөлтийн хамшинж нь ялангуяа араа шүд (моляр) ба наймны бүрээсний үрэвсэлээр хүчтэй байдаг.

Неоплазмууд

Дээд эсвэл доод эрүүний неоплазмууд нь хоргүй, хортой байдаг. Тэд шүд, яс, мөгөөрс, холбогч эдээс үүсч болно. Энэ эмгэг нь архаг, байнгын өвдөлтөөр тодорхойлогддог.

Хоргүй хавдар нь удаан, олон жилийн турш эрүүл мэндэд хор хөнөөл учруулахгүй, ямар ч байдлаар илэрдэггүй. Хорт хавдар нь эсрэгээрээ хурдан хөгжиж, ихэвчлэн эдгэрэх боломжийг олгодоггүй. Эмчилгээ байхгүй тохиолдолд амьдралын таамаглал нь тааламжгүй байдаг.

Статистикийн мэдээгээр, тохиолдлын 4 орчим хувь нь эрүүний хоргүй остеома оношлогддог - зөвхөн тодорхой нөхцөлд л илэрдэг ясны хавдар. Ихээхэн хэмжээнд хүрч, мэдрэлд дарамт учруулж эхэлдэг бөгөөд онцлог шинж тэмдгүүд илэрдэг.

• эрүүний хөдөлгөөний өвдөлт, хөшүүн байдал;
• нүүрний тэгш хэмийг зөрчих;
• ясны хэв гажилт;
• хазуулсан өөрчлөлт.

Хэрэв ам нь бүрэн нээгдээгүй бол шалтгаан нь титэм судас эсвэл кондилярын үйл явцын хажууд байрлах остеома байж болно.

Остеобластогластома бол хоргүй хавдрын өөр нэг хэлбэр бөгөөд ихэвчлэн өвдөлтөөр илэрдэг. Ердийн шинж тэмдэг бол бохь дээр шархлаа, фистулууд гарч ирэх, шүдний хөдөлгөөн нэмэгдэх явдал юм. Өвчтөнүүд зажлах үед өвдөлт үүсдэг гэж гомдоллож, цаг хугацаа өнгөрөхөд энэ нь зөвхөн эрчимждэг.

Адамантиномын анхны шинж тэмдэг нь эрүүний харааны зузааралт бөгөөд энэ нь зажлах үйл явцыг зөрчихөд хүргэдэг. Үүний зэрэгцээ эрүүний өвдөлтийн эрч хүч нэмэгддэг. Дэвшилтэт тохиолдолд өвдөлтийн хамшинж нь ялангуяа хоолны үеэр тод, хурц болдог.

Хорт хавдар

Хорт хавдрын неоплазм нь хорт хавдар, саркома гэсэн хоёр төрөлтэй. Сүүлийнх нь эргээд холбогч эсвэл ясны эдээс үүсч болно. Хорт хавдар нь арьс, салст бүрхэвчээс үүсдэг бөгөөд энэ нь эхлээд шүдний хүзүүг ил гаргах, дараа нь шүдийг сулруулж, алдахад хүргэдэг. Эрт үе шатанд өвдөлт нь бага зэрэг эсвэл дунд зэрэг, хавдар ургах тусам нэмэгддэг.

Холбогч эдийн саркома нь богино хугацаанд том хэмжээтэй болох хурдацтай хөгжиж буй хавдар юм. Бараг үргэлж түүний өсөлт нь эрүүний зүүн талд эсвэл баруун талд хурц, лугшилттай өвдөлт дагалддаг. Гэсэн хэдий ч саркома үүсэх эхэн үед зөвхөн нүүрний арьс, бохьны мэдрэх чадвар сулрах боломжтой байдаг.

Остеоген (ясны) саркомын ердийн шинж тэмдэг нь дунд зэргийн шинж чанартай архаг өвдөлтийн хам шинж бөгөөд нүүрний доод хэсгийг тэмтрэлтээр нэмэгдүүлдэг.

Эрүүний хавдрыг илрүүлэх нь хожуу үе шатанд ихэвчлэн тохиолддог гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй бөгөөд энэ нь эмнэлзүйн зураг бүдгэрч байгаатай холбоотой юм. Үүнээс гадна ихэнх өвчтөнүүд шүдний эмчид тогтмол очдоггүй бөгөөд гэрийн эмчилгээний тусламжтайгаар таагүй мэдрэмжийг арилгахыг хичээдэг.

Амны хөндийн неоплазмуудыг мэс заслын аргаар, зарим тохиолдолд зөөлөн куретажийн аргаар арилгадаг.

Үе мөчний эмгэгүүд

Хэрэв амаа нээх үед эрүү өвдөж байвал шалтгаан нь доод эрүүний үений гэмтэл - артрит, артроз эсвэл үйл ажиллагааны алдагдал байж болно. Үе мөчний үрэвслийн үед гэмтэл, халдварын улмаас үе мөч нь үрэвсдэг. Энэ нь нүүрний аль алинд нь эсвэл зөвхөн нэг талдаа өвдөх, хавдах, улайх, зажлахад хэцүү байх зэргээр илэрдэг.

Arthrosis бол үе мөчний эдэд эвдэрсэн дегенератив процесс үүсдэг архаг өвчин юм.

Мөн TMJ-ийн артрит нь ярианы үйл ажиллагаа, сонсгол буурах, эрүүний хөдөлгөөний үед хямрал дагалддаг. Өвдөлтийн хамшинж нь сул, өвдөж, хурц, тэсвэрлэх чадваргүй байдаг. Өвчтөнүүд амаа бүрэн нээж чадахгүй байна гэж гомдоллодог тул үүнийг хийх гэж оролдох үед эрүү нь хажуу тийшээ "гардаг".

Үрэвслийн үед үе мөчний дотор шингэн хуримтлагддаг тул дүүрэх, дарах мэдрэмж байдаг тул гарч ирэх хаван нь шүдийг хаахаас сэргийлдэг. Шөнийн амралтын дараа өглөө нь шөнийн цагаар хуримтлагдсан их хэмжээний эксудатаас болж мэдрэмж нь ялангуяа тааламжгүй байдаг.

Өвдөлт нь үе мөчний хэсэгт байрладаг тул артрозын шинж тэмдгүүд нь үе мөчний үрэвсэлтэй төстэй байдаг. Гол ачааллыг эрүүний яс руу шилжүүлэх үед нэг буюу хэд хэдэн зажлах шүд байхгүйгээс остеоартрит үүсч болно.

Артрозын хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг бол хөдөлгөөн хийх үед өвдөлт юм - амаа нээх, хаах, зажлах, эвшээх, инээх, ярих зэрэг шинж тэмдэг шуугиантай. Артосрозын үед эрүү нь зүүн эсвэл баруун талдаа өвдөж болох боловч хоёр талын гэмтэл бас байдаг.

Анхаар: эрүүний үений товшилт нь өвчний цорын ганц шинж тэмдэг байж болно, ялангуяа эхний үе шатанд. Хөгжлийн эхэн үед артрозыг "барьж авснаар" та бүрэн эдгэрнэ гэдэгт найдаж болно.

Эрүүний үений үйл ажиллагааны алдагдал нь түүний бүтэц дэх тэгш хэмийн функциональ зөрчил гэж ойлгогддог бөгөөд энэ нь дискийг нүүлгэн шилжүүлэх, өвдөлт үүсэхэд хүргэдэг. Мэдрэлийн эмч, сэтгэл зүйч, шүдний эмч нар ихэвчлэн нарийн мэргэжлийн мэргэжилтнүүд оролцдог дисфункци яагаад үүсдэг вэ гэсэн асуултанд олон хариулт байдаг.

Үйл ажиллагааны доголдол буюу Костен синдромын эмнэлзүйн зураг нь маш олон янз бөгөөд дараах шинж тэмдгүүдийг агуулдаг.

• эрүүний хөдөлгөөний үед товших, шажигнах - заримдаа эдгээр дуу чимээ маш чанга байж, эргэн тойрныхоо хүмүүс сонсдог;
• өвдөлт нь зөвхөн үе мөчний цэг дээр төдийгүй бусад газруудад мэдрэгддэг - толгой, шүд, чих. TMJ-ийн үйл ажиллагааны алдагдал нь ихэвчлэн гурвалсан мэдрэлийн мэдрэлийн эмгэг, умайн хүзүүний сээр нурууны остеохондроз, цочмог Дунд чихний урэвсэл болон бусад өвчнийг дуурайдаг;
• бөглөрөл, эсвэл үе мөчний шаантаг. Хүн амаа нээхдээ эхлээд доод эрүүний хамгийн оновчтой байрлалыг хажуу тийш нь хөдөлгөж "барьж" авах ёстой.

Дээр дурдсан шинж тэмдгүүд нь эрүүний үений үйл ажиллагааны алдагдалд хамгийн түгээмэл тохиолддог боловч бусад шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн нэмэгддэг.

• толгой эргэх;
• унтах тасалдсан, хурхирах, унтах үед амьсгал зогсох - нойрны апноэ;
• гэрэлд мэдрэмтгий байдал нэмэгдсэн;
• шүлс багассаны улмаас хуурай ам;
• хоол хүнс залгихтай холбоотой асуудал;
• хэл дээр өвдөх, шатаах;
• чихэнд чимээ шуугиан.

Энэ нь гэмтэл, dystrophic эсвэл үрэвслийн үйл явц, malocclusion гэх мэт шалтгаан байж болно оноос хойш дисфункцийг оношлох нь нэлээд хэцүү байдаг.. Эмгэг судлалын шүдний эмч эмчилдэг бөгөөд бараг бүх тохиолдолд ортопедийн хэрэгслийг ашиглахыг багтаадаг - жишээлбэл, шөнийн дасгалжуулагч.

Анхаар: хэрэв дисфункцийг сэжиглэж байгаа бол мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх шаардлагатай, учир нь өвчин удаан үргэлжлэх тусам үе мөчний бүтэц өөрчлөгдөж, артроз үүсдэг.

Мэдрэлийн өвчин

Захын мэдрэл гэмтсэнээр эрүү өвдөж болно - гурвалсан хоолой, дээд хоолой, гялбаа, чих. Тэд нэг нийтлэг шинж тэмдэгтэй байдаг - эрүүний хэсэгт өвдөлт байдаг боловч мэдрэлийн өвчин тус бүр өөрийн гэсэн шинж чанартай байдаг.

Гурвалсан мэдрэлийн мэдрэл гэмтсэн үед үүсдэг нүүрний нэг талын өвдөлт нь маш хүчтэй бөгөөд цахилгаан гүйдэлтэй харьцуулж болно.

Гурвалсан мэдрэлийн мэдрэл нь нүд, дээд ба доод эрүү гэсэн гурван салбарт хуваагддаг тул ийм нэртэй байдаг. Сүүлийн хоёр мөчир ялагдсаны дараа өвдөлт нь дээд ба доод эрүүний харгалзах хэсэгт үүсдэг. Буудлагын шинж тэмдгийн өвдөлтийн хамшинж нь хүйтэн, халуун, салхитай цаг агаарт ноорог эсвэл гудамжинд байх үед гарч ирдэг. Өвдөлттэй дайралт эхлэхээс өмнө арьс чангарч, бага зэрэг загатнах мэдрэмж төрж болно.

Чихний мэдрэл нь periodontal эсвэл ENT өвчний улмаас үрэвсдэг. Акустик мэдрэлийн эмгэг нь чихний ард шатаж буй өвдөлт дагалддаг бөгөөд энэ нь доод эрүүний хагас, толгойны ар тал, хүзүүвчний бүсэд тархдаг.

Глоссофарингийн мэдрэл нь паротид булчин болон паротид булчирхайн булчинг мэдрүүлэхээс гадна хэлний арын хэсэгт амт мэдрэмтгий байдлыг хангадаг. Халдварт ба үрэвсэлт эмгэг, аневризм, тархины хавдрын үед энэ мэдрэлийн үйл ажиллагаа алдагддаг. Гэмтлийн шинж тэмдэг нь хоолой, эрүү, чихний өвдөлт юм.

Хоолойн дээд мэдрэлийн мэдрэлийн мэдрэлийн эмгэг нь чих, нүд, сүм рүү цацруулж (цацрах) хоолой, доод эрүүгээр өвддөг маш өвдөлттэй үзэгдэл юм. Ихэнхдээ өвдөлтийн довтолгоо нь хуурай ам, ханиалга дагалддаг.

Мэдрэлийн эмгэгийн оношлогоо, эмчилгээг үрэвслийн эсрэг эм, нейропротектор, антиконвульсантууд, антигистамин ба тайвшруулах эм, булчин сулруулагчийг зааж өгдөг невропатологич хийдэг.

Остеомиелит

Эрүүний остеомиелит нь эрүүний ясыг бүхэлд нь барьж, остеонекроз (ясны үхэл) үүсгэдэг идээт үрэвсэл, халдварт үйл явц юм. Энэ эмгэг нь шүдний практикт нэлээд түгээмэл тохиолддог бөгөөд голчлон эрэгтэйчүүдэд нөлөөлдөг. Доод эрүүний остеомиелит нь дээд эрүүгээс хоёр дахин их оношлогддог.

Ихэнх тохиолдолд остеомиелит үүсэх шалтгаан нь шүдний өвчин - цоорох, пульпит, пародонтит, цулцангийн үрэвсэл, шүдний үндэс дээрх цист юм. Гэмтлээс халдвар нь яс руу нэвчдэг бөгөөд энэ нь дархлааг бууруулж, зарим системийн өвчнөөр ихээхэн хөнгөвчилдөг.

Остеомиелитын цочмог явцтай үед температур 38-39 хэм хүртэл нэмэгдэж, өвчтэй шүдний хэсэгт өвдөлт гарч ирдэг бөгөөд хэсэг хугацааны дараа чих, сүм рүү "асгардаг". Шүд нь ганхаж, түүний доорх бохь хавдаж, үүссэн бохьны халааснаас идээт бодис ялгардаг.

Эмгэг судлалын үйл явцын ахиц дэвшил нь амаа бараг нээхгүй, залгих, амьсгалахад хэцүү болж, доод уруул гаднаас болон дотроос мэдээ алдаж, эрүүний мэдрэмж буурдаг.

Анхаар: эрүүний остеомиелит гэж сэжиглэж байгаа бол ноцтой хүндрэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд шүдний эмчид аль болох түргэн очих шаардлагатай.

Дээр дурдсан зүйлсээс харахад эрүүний өвдөлтөөс урьдчилан сэргийлэх гол нөхцөл бол шүдийг цаг тухайд нь эмчлэх, протез хийх явдал юм. Ингэснээр ихэнх өвчнөөс зайлсхийх боломжтой. Үл хамаарах зүйл бол хавдар, гэмтэл бөгөөд үүнээс урьдчилан сэргийлэх боломжгүй юм. Энэ тохиолдолд үр дагаврыг багасгах цорын ганц арга зам бол эрт үзлэг, эмчилгээ юм.

Америкийн Шүдний Холбооны мэдээлснээр АНУ-д далан таван сая орчим хүн эрүүний үе мөчний үйл ажиллагааны ямар нэг хэлбэрийн эмгэгээс болж зовж шаналж байна. Гэвч ихэнхдээ эдгээр өвчтөнүүд зөв оношлогддоггүй бөгөөд олон жилийн турш эрүүний архаг өвдөлт, цацраг туяагаар өвддөг. өгөх) толгой, хүзүү, чих болон бусад хэсэгт. Temporomandibular үений үйл ажиллагааны янз бүрийн эмгэгүүд ба үе мөч өвдөхЭнэ нь өвчтөнд ноцтой таагүй байдал үүсгэдэг дунд зэргийн болон байнгын хүртэл олон төрлийн өвдөлтийн шинж тэмдгүүдийн шалтгаан болдог. Заримдаа ийм өвдөлт нь амаа нээхэд хүндрэлтэй, эрүүний үйл ажиллагаа алдагдах, үе мөчний өвдөлт дагалддаг.

Temporomandibular үений анатоми, перимаксилляр тунгалгийн зангилааны бүлгүүд

Дээд ба доод эрүү

Дээд эрүү нь гавлын ясны нүүрний яс бөгөөд хосолсон яснаас тогтдог.

Дээд эрүү нь дараахь зүйлээс бүрдэнэ.

• бие;
• дөрвөн гадаргуу ( урд, хойд түр зуурын, тойрог зам, хамар);
• дөрвөн найлзуурууд ( урд, зигоматик, палатин, цулцангийн).

Цулцангийн процесст найман эс байдаг ( цулцангийн) тал бүр дээр найман шүд үүсэхэд ( ердөө арван зургаан шүд).

Гавлын нүүрний хэсэгт мөн доод эрүү багтдаг бөгөөд энэ нь хосгүй, хөдлөх яс юм.

Доод эрүү нь дараахь зүйлээс бүрдэнэ.

• бие;
• хоёр салбар ( тэдгээрийн хооронд эрүүний өнцөг байна).

Доод эрүүний мөчрүүд нь титэм ба зигоматик процессуудаас бүрддэг ( тэдгээрийн хооронд ховил байна). Салбарын дотоод гадаргуу дээр pterygoid булчинг бэхлэх зориулалттай булцуутай байдаг. Гаднах гадаргуу дээр нь эргээд зажлах булцуутай байдаг.

Доод эрүүний цулцангийн хэсэг нь шүд үүсэх арван зургаан эстэй.

Доод эрүү нь temporomandibular үе үүсэхэд оролцдог.

Temporomandibular үе

Дээд эрүү нь гавлын ястай тогтмол холбоотой байдаг. Зажлах аппаратын үйл ажиллагаа нь temporomandibular үе дэх доод эрүүний хөдөлгөөний үр дүн юм. Бүтцийн хувьд энэ нь хамгийн төвөгтэй холбоосуудын нэг юм.

Эрүү эрүүний үе нь доод эрүү болон гавлын түр зуурын ясны үений цэг дээр байрладаг. Хүн зажлах болгонд эрүүний үе нь залгих, ярих зэрэг хөдөлдөг. Тиймээс энэ нь биеийн хамгийн хөдөлгөөнт, байнга ашиглагддаг үений нэг юм.

Temporomandibular үе нь дараахь зүйлээс бүрдэнэ.

• түр зуурын ясны үе мөчний сүрьеэ;
• толгой;
• диск;
• капсул;
• шөрмөс.

Диск нь үе мөчний капсултай нийлж, үений хөндийг хоёр хэсэгт хуваадаг. Доод хэсэгт үе мөчний толгойн эргэлтийн хөдөлгөөн давамгайлж, дээд хэсэгт орчуулга, өөрөөр хэлбэл гулсах хөдөлгөөн давамгайлдаг.

Temporomandibular үений хөдөлгөөнийг дараахь чиглэлд хийх боломжтой.

• босоо ( доод эрүү доошоо дээшээ явдаг);
• нум ( доод эрүүний хөдөлгөөн урагш хойшоо);
• урд талын ( доод эрүүний хажуу тийш, баруун, зүүн тийш хөдөлгөөн хийх).

Үе мөчний сүрьеэ нь үений хөндийн урд талын ханыг үүсгэдэг. Эрүү хөдөлж байх үед үе мөчний толгой нь гадаргуу дээрээ гулсдаг. Үе мөчний сүрьеэгийн хэлбэр нь хазалтын төрлөөс хамаарна. Жишээлбэл, ортогнатик хазуулсан ( дээд шүд нь доод шүдтэй давхцах үед) дунд зэргийн хэмжээтэй булцуу, муруй хэлбэртэй - хавтгай.

Эрүүний эрүүний үе хэвийн ажиллахаа больсон үед хүний ​​өдөр тутмын амьдралын бүхий л үйл ажиллагаанд нөлөөлж, байнгын өвдөлт, таагүй байдлын эх үүсвэр болдог гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Лимфийн зангилаа

Лимфийн зангилаа нь дархлааны тогтолцооны эрхтэн юм. Тэд үхсэн эс, гадны тоосонцор, бичил биет, хавдрын эсийг барьж авдаг. Тэд лимфоцит үүсгэдэг.

Лимфийн зангилаа нь лимфийн урсгалын замд байрладаг. Лимфийн зангилаа руу дамждаг судсуудыг авчрах, гадагшлах судсыг гадагшлуулах гэж нэрлэдэг.

Уургийн коллоид уусмал, устгасан эсийн үлдэгдэл, бактери, лимфоцитын эд эсээс лимфийн судаснууд руу ордог. Афферент судсаар дамжин лимфийн зангилаанд хүрч, тэдгээрт гадны тоосонцор үлдэж, цэвэршсэн тунгалагийн болон лимфоцитууд нь эфферент судсаар дамжин гардаг.

Насанд хүрсэн хүний ​​биед найман зуу хүртэлх тунгалгийн зангилаа байдаг. Тэд тусдаа бүлгүүдэд байрладаг. Толгой, хүзүү, хэвлийн хөндий, аарцагны хөндий, inguinal болон бусад зангилааны бүлгүүдийг хуваарилна.

Лимфийн зангилаа нь өөр хэлбэртэй, зууван, буурцаг хэлбэртэй, ихэвчлэн бага байдаг - сегмент ба тууз хэлбэртэй байдаг.

Эрүү, эрүүний үений эвдрэлийн үед өртдөг тунгалагийн зангилааны бүлгүүдийг авч үзье ( жишээлбэл, халдварт үрэвсэлт үйл явц байгаа тохиолдолд).

Лимфийн зангилааны бүлэг	Тодорхойлолт	Лимфийн зангилааны нэр
Толгойн лимфийн зангилаа	Тэдгээрийг өнгөц, гүн гэж хуваадаг.	паротидын зангилаа; Дагзны зангилаа; шигүү булчирхайн зангилаа; эрүүний доорх зангилаа; эрүү зангилаа; нүүрний зангилаа.
Хүзүүн дэх лимфийн зангилаа	Тэдгээр нь урд болон хажуугийн, түүнчлэн өнгөц, гүн тунгалгийн булчирхайд хуваагддаг.	урд талын өнгөц тунгалгийн булчирхайнууд нь урд талын венийн судалтай зэрэгцэн оршдог; Урд гүний тунгалгийн зангилаа нь эрхтнүүдийн ойролцоо байрладаг бөгөөд тэдгээртэй ижил нэртэй байдаг ( жишээ нь хэл, мөгөөрсөн хоолой, мөгөөрсөн хоолой); хажуугийн гүн тунгалгийн зангилаанууд нь супраклавикуляр, залгиур, урд болон хажуугийн хүзүүний зангилаанууд юм.

Дүрмээр бол тунгалагийн зангилаанууд мэдрэгддэггүй, хэрвээ тэдний хэмжээ ихсэх, өвдөх шинж тэмдэг илэрвэл энэ нь энэ хэсэгт эмгэг процесс байгааг илтгэнэ.

Амаа нээх үед яагаад өвдөлт үүсдэг вэ?

Хэрэв хүн амаа нээх үед өвдөж байвал энэ нь эрүүний үений эвдрэлийг илтгэнэ.

Temporomandibular үений өвдөлт нь дараахь байж болно.

• хурц ( гэнэт гарч ирэх ба алга болно);
• архаг ( удаан хугацааны туршид байнгын өвдөлт).

Ихэнх тохиолдолд эрүүний үений цочмог түр зуурын өвдөлтийн шалтгаан нь хүн амаа удаан хугацаанд ангайлгасан тохиолдолд, жишээлбэл, шүдний эмчид очих үед гарч ирдэг цочмог шүүдэсжилт юм. Эрүүний үе мөчний шүүдэсжилт үүсэх үед үе мөчний дотор шингэн эсвэл цус хуримтлагддаг. Тиймээс, жишээлбэл, эмчид очсоны маргааш хүн шүд нь бие биенийхээ дээр таарахгүй, амаа нээх үед өвдөлт гарч ирдэг.

Ихэвчлэн ийм төрлийн өвдөлтийг арилгахын тулд хүйтэн шахалт хийж, доод эрүүний үений хэсэгт хэдэн өдрийн турш зөөлөн ачаалал өгөх нь үр дүнтэй байдаг, өөрөөр хэлбэл бохь, эрчимтэй зажлах шаардлагатай аяга тавагнаас татгалзах шаардлагатай байдаг. Та мөн амаа болгоомжтой нээж, хаах хэрэгтэй ( жишээлбэл, ханиалгах, эвшээх).

Тогтмол, тодорхой шалтгаангүйгээр тохиолддог архаг өвдөлт нь эрүүний үений эмгэг процесс байгааг илтгэж болно, жишээлбэл, хажуугийн шүд байхгүйгээс үүссэн үе мөчний артроз гэх мэт. Хэрэв энэ газарт араа байхгүй бол зажлах ачааллыг шүд рүү биш, харин яс руу шилжүүлдэг. Зажлах булчингууд нь эргээд temporomandibular үений толгойг үений хөндийд шахаж эхэлдэг. Энэ нь үе мөчний хэт их ачаалал, архаг өвдөлтийг бий болгодог.

Эрүүний үений хэт ачаалалд хүн бүр өөр өөр хариу үйлдэл үзүүлдэг. Эдгээр нөхцөл байдалд байгаа ихэнх хүмүүсийн хувьд олон жилийн туршид үе мөчний бүтцийн өөрчлөлт өнгөрч, үе мөч нь аажмаар доройтдог.

Түүнчлэн эрүүний үений өвдөлтийн харагдах байдал нь дунд чихний өвчин, ясны зарим өвчний улмаас үүсч болно гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Ихэнх тохиолдолд эрүүний үений өвдөлт, нүүрний хэвийн бус өвдөлт, гурвалсан мэдрэлийн мэдрэлийн эмгэгийг буруу оношлодог.

Эмнэлзүйн болон багажийн оношлогоо, түүнчлэн тохиолдсон өвдөлтийн мөн чанарыг нарийвчлан судлах нь гавлын ясны хэсэгт өвдөлт үүсгэдэг бусад этиологийн хүчин зүйлээс салгаж, temporomandibular үений өвдөлтийг үнэн зөв оношлох боломжийг олгодог.

Эрүүний эрүүний үе яагаад нээгдэх үед дардаг вэ?

Эрүүний хөдөлгөөн тэгш хэмтэй бус үед эрүүг нээх үед товшилт хийх боломжтой. Энэ нь баруун болон зүүн талд байрлах зажлах булчингууд нь өөр өөр урттай байдагтай холбоотой юм. Үүний үр дүнд үе мөчний хөдөлгөөн тэгш бус болж, амаа нээх үед нэг талдаа товшилт үүсдэг.

Мөн хүүхдийн temporomandibular үений товшилтын нэг шалтгаан нь палатин булчирхай эсвэл аденоид хэлбэрийн лимфоид эдийн өсөлт юм. Ер нь хүн хамараараа амьсгалдаг бөгөөд энэ эд эсийн хэт их өсөлт нь амьсгалын замын эзэлхүүнийг багасгаж, хүн амаараа амьсгалж эхэлдэг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд энэ нь доод эрүү унаж, хэл нь эрүүгээ дагаж тагнайн нумыг орхиж, доод шүдний ард хэвтэхэд хүргэдэг.

Хэвийн хамрын амьсгалын үед хэл нь тагнайн хөндийг эзэлдэг бол хацрын даралтыг хэлээр тэнцвэржүүлдэг. Амаар амьсгалснаар хацрын даралтыг юу ч эсэргүүцдэггүй. Үүний үр дүнд тэнцвэргүй байдал үүсдэг бөгөөд энэ нь дээд эрүүний хэв гажилт, нарийсалт хүргэдэг бөгөөд энэ нь тах эсвэл V хэлбэртэй болдог.

Энэ нь мөн залгихад саад болдог. Залгих үед хэл нь хажуугийн шүдэнд наалдаж, хэвийн шүдэлбэрэхээс сэргийлдэг ( хажуугийн хэлийг тавих). Байнга нээлттэй ам нь эргээд доод шүдийг цухуйхад хүргэдэг ( урд шүд) дээш. Үүний үр дүнд доод шүд нь богиноссон титэм бүхий доод шүдний хэв гажилт үүсдэг ( жижиг араа шүд) болон зураачид ( том араа шүд), түүнчлэн дэвшилтэт доод шүд ба соёо ( конус шүд). Алслагдсан алхам байдаг, өөрөөр хэлбэл нохойны ард доод шүд нь буурсан байна.

Дээд ба доод шүдний ийм хэв гажилтын үр дүнд доод эрүүг физиологийн замаас алслагдсан холбосон контактууд үүсдэг ( доошоо). Нарийссан дээд эрүү нь доод эрүүгээ хойш нь хөдөлгөж, үе мөчний толгой нь мөн алслагдмал, үе мөчний диск нь эргээд урагш хөдөлдөг. Амаа онгойлгох үед диск нь үе мөчний толгой руу шилжиж, хэвийн байрлалаа сэргээж, хаагдсан үед дахин урд байрлал руу буцаж, харилцан товшилт үүсгэдэг.

Эрүү болон хэл нь алслагдсан нүүлгэн шилжүүлэлт нь амьсгалын замыг улам нарийсгахад хүргэдэг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Амьсгалын замыг нээхийн тулд хүзүү урагш хөдөлж, толгой нь хойшоо хазайдаг. Энэ нь нуруу, булчинд ачааллыг нэмэгдүүлж, улмаар хүзүү, нуруу, мөрөнд өвдөлт үүсгэдэг.

Амаа нээх үед товших нь эрүүний буруу байрлалаар ажиглагдаж болно. Эрүүний зөв байрлалыг зөрчих нь шүдээ хавирах, өөрөөр хэлбэл бруксизм хэлбэрээр булчингийн үйл ажиллагааг өдөөж болно. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам бруксизм нь шүдийг хэт их элэгдэлд хүргэдэг. эмгэг үрэлт). Үүний үр дүнд шүд нь улам богиносч, доод эрүү нь илүү хол зайд хөдөлж, хазах өндөр буурдаг. Ирээдүйд үе мөчний хэсэгт хэв гажилт, шөрмөсний аппаратыг гэмтээх, хэт сунгах зэрэг болно. Үүний үр дүнд үе мөчний диск нь үе мөчний толгойн өмнө гацаж, анхны байрлалдаа буцаж ирэхэд товшилт үүсгэдэг.

Temporomandibular үений үрэвслийн шалтгаанууд

Эрүү, эрүүний үений өвдөлт үүсэх дараах шалтгаанууд байдаг.

• хөхөрсөн эрүү;
• доод эрүүний мултрал;
• temporomandibular үений үйл ажиллагааны алдагдал;
• temporomandibular үений артрит;
• furuncle ба карбункул;
• шүдний өвчин;
• түр зуурын артерит;
• мэдрэлийн өвчин;
• эритроталгиа ( улаан чихний синдром);
• цулцангийн үрэвсэл;
• эрүү хавагнах.

Эрүүний няцрал

Эрүүний няцралт нь ясыг гэмтээхгүйгээр зөөлөн эдийг гэмтээж, арьсны бүрэн бүтэн байдлыг зөрчих замаар тодорхойлогддог нийтлэг гэмтэл юм.

Хөхөрсөн эрүүний шалтгаан нь:

• нүүр рүү цохих;
• нүүрэн дээр унах.

Хөхөрсөн эрүүтэй бол дараахь шинж тэмдгүүд илэрдэг.

• эрүүний бүсэд өвдөлт;
• хөхөрсөн;
• эрүүний үйл ажиллагааны алдагдал хэл ярианы эмгэг, хоол зажлахад хүндрэлтэй байдаг).

Доод эрүүний мултрал

Temporomandibular үений мултрах үед үе мөчний гадаргууг бие биентэйгээ харьцуулахад нүүлгэн шилжүүлдэг.

Доод эрүүний мултрал нь нэг талын байж болно ( нэг үе мөчний мултрал) ба хоёр талт ( хоёр үе мөчний мултрал).

Доод эрүүний мултрах шалтгаан нь дараахь байж болно.

• эрүүний хэсэгт цохилт өгөх;
• амаа өргөн нээх, жишээлбэл, том бүтээгдэхүүнийг хазах гэж оролдох, эвшээх, инээх, ханиалгах, бөөлжих.

Хүүхдэд доод эрүүний мултрах нь насанд хүрэгчдийнхээс бага тохиолддог. Дүрмээр бол энэ нь өндөр настай хүмүүст тохиолддог бөгөөд энэ нь ихэвчлэн энэ насны анатомийн шинж чанартай холбоотой байдаг. Шөрмөс суларч, үүний үр дүнд хүн амаа өргөн нээхийг оролддог.

Эрүүний үений мултрах шинж тэмдэг нь:

• өртсөн үе мөчний хэсэгт хүчтэй өвдөлт ( чих, түр зуурын эсвэл Дагзны бүсэд цацруулж болно);
• ам нь нээлттэй, хаахыг оролдох үед хүчтэй өвдөлт гарч ирдэг;
• шүлс гоожих;
• ярианы эмгэг;
• доод эрүү нь урагшаа урагшаа, хазайсан.

Түүнчлэн, хүн архаг subluxations мэдэрч болно. Эдгээр нь үе мөчний капсул нь фиброз, фиброз эд нь уян хатан биш, нэг удаа сунах үед үе мөчийг бэхлэх чадваргүй болсноос үүсдэг тул дагалдах хүчин зүйлсийн нөлөөгөөр хүн үүнийг мэдэрдэг. үе мөчний сублюксаци.

эрүүний хугарал

Эрүүний хугарал нь ясны бүрэн бүтэн байдлыг зөрчсөнөөр тодорхойлогддог.

Эрүүний хугарлын дараах төрлүүд байдаг.

• эрүүний хэсгүүдийг нүүлгэн шилжүүлэх бүрэн хугарал;
• шилжилт хөдөлгөөнгүй бүрэн бус хугарал ( жишээ нь ясны хагарал).

Эрүүний бүрэн хугарал нь эргээд нээлттэй байж болно ( арьсны гэмтэлтэй) эсвэл хаалттай ( арьсны гэмтэлгүй).

Эрүүний хугарлын шинж тэмдэг нь:

• хугарлын бүсэд хүчтэй өвдөлт;
• амаа нээх чадваргүй болох ялангуяа доод эрүүний хугарлын үед);
• эд эсийн хавдар;
• хөхөрсөн ( дээд эрүүний хугарал, нүдний дор хөхөрсөн).

Temporomandibular үений үйл ажиллагааны алдагдал

Temporomandibular үений үйл ажиллагааны алдагдал нь энэ үений хэт ачааллыг үүсгэдэг янз бүрийн хүчний нөлөөн дор үүсч болно. Эдгээр хүчний мөн чанарыг ойлгох хамгийн хялбар арга бол эрүүний эрүүний үений үйл ажиллагааг шүд, эрүү, хүрээлэн буй булчингийн үйл ажиллагаатай уялдуулан авч үзэх явдал юм.

Эрүүний эрүүний үений үйл ажиллагааны доголдлын хамгийн түгээмэл шалтгаанууд нь дараах байдалтай байна.

• буруу бөглөрөл ( эрүү өвдөхөд хүргэдэг);
• шүдгүй байх;
• буруу хийгдсэн шүд, ортодонт эмчилгээ ( жишээлбэл, шүдний чанар муутай протез);
• бага наснаасаа удамшсан зохисгүй залгих, доод эрүү нь байгалийн бусаар буцаж хөдөлдөг;
• амаар амьсгалах, бруцизм гэх мэт зуршил ( шүдээ хавирах);
• шүдээ хавирах мэдрэлийн эмгэг нь эрүүний эргэн тойрон дахь булчингуудыг хэт ачаалахад хүргэдэг;
• дээд буюу доод эрүү нь дутуу хөгжсөн эрүүний хэвийн бус хөгжил;
• толгой, хүзүү, нурууны гэмтэл;
• остеоартрит зэрэг зарим дегенератив өвчин.

Түргэн эрүүний үений үйл ажиллагаа алдагдсан тохиолдолд хүн дараахь шинж тэмдгийг мэдэрч болно.

• үе мөчний бүсэд хямрал;
• үе мөч, толгой, хүзүү, нурууны өвдөлт;
• шүд, чих, нүдэнд өвдөх мэдрэмжийн цацраг туяа;
• үе мөчний хөдөлгөөний эмгэг жишээлбэл, хүн амаа том нээж чадахгүй, хоол зажлахад хэцүү байдаг);
• шүдээ хавирах;
• нойрны апноэ ( унтах үед амьсгал зогсох).

Temporomandibular үений артрит

Эрүүний үений үений үрэвсэл нь доод эрүүг гавлын ясны түр зуурын ястай холбосон үений үрэвсэл юм. Энэ өвчний хөгжил нь гадны хүчин зүйлийн үр дүнд, жишээлбэл, механик гэмтэл эсвэл халдварын нөлөөн дор эхэлдэг.

Эрүүний үений үений үрэвсэл нь дараахь шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг.

• нөлөөлөлд өртсөн үе мөчний хэсэгт өвдөлт;
• орон нутгийн болон ерөнхий температурын өсөлт;
• нүүрний зөөлөн эдийг хавдах;
• гипереми ( улайлт- өртсөн үе мөчний талбайн арьс;
• зажлах үйл ажиллагааны алдагдал;
• ярианы эмгэг;
• сонсголын алдагдал.

Остеомиелит

Остеомиелит бол ясны чөмөг болон ясыг тойрсон эдүүдийн үрэвсэл юм.

Остеомиелит үүсэх шалтгаан нь эрүүний ясны эдэд эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд орох явдал юм.

Ясанд халдвар орох нь дараахь байдлаар тохиолдож болно.

• одонтоген - шүдээр дамжин ( жишээлбэл, дэвшилтэт цоорох, пульпит, цулцангийн үрэвсэлтэй);
• гематоген - цусаар дамжин ( жишээлбэл, эрүү нүүрний бүсийн furuncle эсвэл carbuncle, цочмог Дунд чихний урэвсэл);
• механик - эрүүний шууд гэмтлийн улмаас.

Энэ өвчин нь дээд болон доод эрүүний хэсэгт байршдаг.

Үйл явцын тархалтын дагуу остеомиелит нь дараахь байж болно.

• хязгаарлагдмал ( цулцангийн үйл явцын бүсэд нэг буюу хэд хэдэн шүдний ялагдал);
• сарнисан ( эрүүний нэг буюу хоёр хэсгийн гэмтэл).

Остеомиелитын шинж тэмдгүүд нь:

• биеийн температур нэмэгдэх;
• нойрны хямрал;
• нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт өвдөлт түр зуурын бүс, чих, нүд рүү цацарч болно);
• нөлөөлөлд өртсөн шүдний хэсэгт бохь, арьс хавагнах;
• нөлөөлөлд өртсөн шүд ба бохь хооронд цэвэршилттэй бодис ялгардаг;
• эрүүний үйл ажиллагааны алдагдал ярианы өөрчлөлт, залгихад хэцүү);
• доод уруул, эрүүний арьсны мэдрэмж буурах ( доод эрүүний остеомиелиттэй);
• бүс нутгийн тунгалгийн булчирхайн өсөлт, өвдөлт.

Фурункул ба карбункул

Furuncle бол үсний уутанцар ба өөхний булчирхайн идээт үрэвсэл юм. Түүний хэмжээ нь вандуйгаас хушга хүртэл байж болно.

Карбункул нь ойролцоо байрладаг хэд хэдэн үсний уутанцаруудын идээт-үхжилтийн үрэвсэл юм.

Ихэнх тохиолдолд нүүр, хүзүүнд furuncle болон carbuncle үүсдэг, учир нь эдгээр хэсгийн арьс нь бохирдол, микротраумд хамгийн мэдрэмтгий байдаг.

Буцалж эсвэл карбункул үүсэх шалтгаанууд нь:

• арьсны бүрэн бүтэн байдлыг зөрчих ( жишээлбэл, загатнахаас болж арьс зүсэх, зураас, зураас);
• эрүүл ахуйг зөрчих;
• байнга ханиад хүрэх;
• чих, хамар, дээд талын хамрын синусын халдварт ба үрэвсэлт үйл явц ( Жишээлбэл, Дунд чихний урэвсэл, синусит, архаг ринит).

Буцалж эсвэл карбункултай бол хүн дараахь шинж тэмдгийг мэдэрч болно.

• өвдөлт ( нүүрэн дээрх байршлаас хамааран өвдөлт нь дээд эсвэл доод эрүү рүү шилждэг);
• арьсны өртсөн хэсгийн улайлт;
• нэвчилт ( эдэд эсийн элементүүд, цус, лимфийн хуримтлал) болон хаван;
• идээт бөглөө харагдаж байгаа бөгөөд үүнээс цэвэршилттэй цуст шингэн ялгардаг;
• жишээлбэл, сул дорой байдал, хоолны дуршил буурах, сулрах).

Шүдний өвчин

Дараах шүдний өвчний улмаас эрүүний өвдөлт үүсч болно.

• цоорох өвчин ( паалан, хатуу шүдний эдийг устгах эмгэг процесс);
• пульпит ( шүдний целлюлозын гэмтэл);
• пародонтит ( periodontium-ийн гэмтэл - шүд ба цулцангийн үйл явцын хооронд байрлах эд);
• шүдний буглаа ( periodontium-ийн идээт үрэвсэлт гэмтэл);
• шүдний уйланхай ( ясны эдийг гэмтээх, гадна талдаа холбогч эдээр бүрхэгдсэн, дотор нь идээ бээрээр дүүрсэн уут үүсэх);
• эрүүний хязгаарлагдмал остеомиелит;
• шүдний гэмтэл ( хөхөрсөн, мултарсан эсвэл хугарсан шүд).

Эдгээр өвчний үед шүдний өвдөлт ихэвчлэн дээд эсвэл доод эрүү рүү цацруулдаг. Өвдөлт мэдрэхүй нь шинж чанараараа лугшиж, шөнийн цагаар нэмэгддэг.

Түр зуурын артерит

Түр зуурын артерит нь бие махбодийн эсүүд түр зуурын артерийн судасны ханыг гэмтээж улмаар үрэвсэлт үйл явц үүсч, улмаар судсыг устгахад хүргэдэг аутоиммун өвчин юм. Энэ өвчний үед том ба дунд хэмжээтэй судаснууд өртдөг).

Усан онгоцонд байгаа үрэвсэл нь түүний ханыг сийрэгжүүлэхэд хүргэдэг. Зарим тохиолдолд энэ нь хөлөг онгоцны эмгэгийн тэлэлт үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд аневризм үүссэн ( өргөтгөл) дэлбэрч, тархины цус алдалт үүсэхэд хүргэдэг.

Түр зуурын артеритын шинж тэмдэг нь:

• импульсийн шинж чанартай түр зуурын бүсэд хүчтэй өвдөлт ( эрүү, хүзүү, хэл, мөрөнд өгч болно);
• биеийн температур нэмэгдэх;
• сул дорой байдал, сул дорой байдал;
• зажлах, ярих үед temporomandibular үений өвдөлт;
• хуйханд хүрэх үед өвдөх;
• гипереми ( улайлт) болон түр зуурын бүсийн хаван;
• нүдний артерийн гэмтэл, харааны сулрал, өвдөлт, давхар хараа, түүнчлэн зовхи унждаг.

мэдрэлийн өвчин

Neuralgia нь захын мэдрэлийн гэмтэлээр тодорхойлогддог өвчин бөгөөд өртсөн мэдрэлийн мэдрэлийн бүсэд хүчтэй өвдөлтөөр илэрдэг.

Эрүүний өвдөлт нь дараахь мэдрэлийн мэдрэлийн эмгэгийн үед үүсдэг.

• Гурвалсан мэдрэлийн мэдрэлийн эмгэг.Нүүр амыг мэдрүүлдэг мэдрэл. Энэ нь гурван салаанд хуваагддаг, дээд хэсэг нь нүдний мэдрэл, дунд нь дээд эрүү, доод хэсэг нь доод эрүү юм. Мэдрэлийн дунд ба доод мөчрүүдэд өртөх үед хүн дээд эсвэл доод эрүүний бүсэд хүчтэй өвдөлтийг мэдэрдэг. Өвдөлт мэдрэхүй нь дүрмээр бол шөнийн цагаар тохиолддог бөгөөд шатаж буй шинж чанартай байдаг. Өвдөлтийн дайралт нь ноорог, халуун эсвэл хүйтэн хоол гэх мэт бага зэргийн цочроох үед ч тохиолдож болно. Өвдөлттэй дайралт эхлэхээс өмнө хүн арьс загатнах эсвэл арьсан дээр мөлхөх мэдрэмжийг мэдэрч болно.
• Чихний мэдрэлийн эмгэг.Чихний ургамлын зангилааны гэмтэлээр тодорхойлогддог өвчин. Түүний хөгжил нь ихэвчлэн чихний зангилааны бүсэд халдварт ба үрэвсэлт үйл явцтай холбоотой байдаг ( жишээлбэл, Дунд чихний урэвсэл, гахайн хавдар, синусит, пародонтит). Ганглион гэмтэх үед хүн шатаж буй эсвэл лугшилтын шинж чанартай өвдөлт үүсгэдэг. Өвдөлт мэдрэхүйг доод эрүү, хүзүү, хүзүү, мөрний бүсэд өгч болно.
• Глоссофарингал мэдрэлийн мэдрэлийн эмгэг.Энэ мэдрэл нь холилдсон байдаг. Энэ нь залгиур, паротид булчирхайг өргөх булчинг өдөөж, хэлний арын гуравны нэгийг мэдрэмтгий болгодог ( амт мэдрэмж). Зарим өвчний хувьд ( жишээлбэл, тархины хавдар, үрэвсэлт өвчин, каротид аневризм) гялбааг залгиурын мэдрэлийн ажилд саад учруулж болно. Энэ тохиолдолд хүн хоолой, доод эрүү, чихний өвдөлтийг мэдрэх болно.
• Хоолойн дээд мэдрэлийн мэдрэлийн мэдрэлийн эмгэг.Энэ мэдрэлийн ялагдал нь өвчтөнд лугшилтын шинж чанартай хүчтэй өвдөлттэй байдаг. Өвдөлт мэдрэхүй нь мөгөөрсөн хоолой, доод эрүүний хэсэгт байрладаг. өвдөлт нь чих, нүд, түр зуурын бүсэд өгдөг). Ихэнхдээ өвдөлттэй дайралтын үед хүн ханиалгаж, хуурай амтай байдаг бөгөөд энэ нь дууссаны дараа эсрэгээр их хэмжээний шүлс ялгардаг.

эритроталгиа ( улаан чихний синдром)

Доод эрүү, урд болон Дагзны бүсэд цацруулж болох чихэнд хүчтэй өвдөлтөөр тодорхойлогддог хам шинж. Энэ тохиолдолд улайлт, чихний хөндийн орон нутгийн температурын өсөлт ажиглагдаж болно ( улаан чих).

Энэ хам шинжийн хөгжлийн шалтгаан нь умайн хүзүүний нугалам, гялбаа залгиурын мэдрэлийн мэдрэлийн эмгэг, temporomandibular үений үйл ажиллагааны алдагдал байж болно.

Альвеолит

Цулцангийн үйл явцын үрэвсэл байдаг өвчин. Дүрмээр бол түүний хөгжлийн шалтгаан нь шүдийг буруу авах, эмгэг төрүүлэгч бактериудыг нүхэнд оруулах явдал юм.

Альвеолитын шинж тэмдэг нь:

• процедурын дараа хэд хоногийн дараа шүд авах газар өвдөлт ихсэх;
• хурц өвдөлт ( бэлэглэх) эрүү ба нүүрэнд;
• амнаас ялзарсан үнэр;
• нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт улайлт, хавдар;
• шүлсний ялгаралт нэмэгдсэн;
• орон нутгийн болон ерөнхий температурын өсөлт;
• бүс нутгийн тунгалгийн булчирхайн өсөлт;

Глоссит

Хэлний үрэвсэлт үйл явцаар тодорхойлогддог өвчин.

Глоссит үүсэх шалтгаан нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетний нэвтрэлт юм. бактери, вирус) хэлний эдэд, улмаар үрэвсэлт үйл явцыг хөгжүүлэхэд хүргэдэг.

Дараах хүчин зүйлүүд нь эмгэг төрүүлэгчийг хэлний эдэд оруулахад хувь нэмэр оруулдаг.

• хэлний эд эсийн бүрэн бүтэн байдлыг зөрчих;
• халуун ногоотой, түүнчлэн маш халуун хоол, ундаа хэрэглэх;
• амны хөндийн эрүүл ахуйг зөрчих;
• биеийн эсэргүүцэл буурах;
• амны хөндийн дисбиоз.

Глосситын шинж тэмдэг нь:

• хэлээр шатаах, өвдөх доод эрүү рүү цацарч болно);
• хэлний улайлт, хавдар;
• хэлийг зөөлрүүлэх;
• хэл яриа, залгих, зажлах үйл ажиллагааг зөрчих;
• ерөнхий болон орон нутгийн температурын өсөлт;
• шүлс гоожих;
• нээгдсэний дараа хэл дээр бөмбөлөгүүд гарч, элэгдэл үүсгэдэг ( хэрэв глоссит нь вирусын улмаас үүссэн бол).

Синусит

Энэ өвчин нь дээд эрүүний салст бүрхүүлийн үрэвсэлээр тодорхойлогддог ( дээд эрүү) синусууд.

Синусит үүсэх шалтгаан нь халдварт бодисыг дээд талын синус руу оруулах явдал юм.

Халдвар нь синус руу дараах байдлаар нэвтэрч болно.

• гематоген ( цусаар дамжин);
• хамар ( хамар дахь халдварын улмаас);
• одонтоген ( дээд эрүүний шүдэнд үрэвсэлт үйл явц байгаа тохиолдолд).

• өртсөн синусын хүчтэй өвдөлт, дээд эрүү, нүд, хамрын гүүр рүү цацрах;
• хамрын амьсгалын эмгэг;
• хамараас салст эсвэл идээт ялгадас ажиглагдсан;
• толгой өвдөх;
• биеийн температур нэмэгдэх;
• биеийн хордлогын шинж тэмдэг ( сул дорой байдал, сул дорой байдал, нойргүйдэл, хоолны дуршил буурах).

Эрүүний хавдар

Энэ нь ясны эд эсвэл шүдний эдээс хоргүй эсвэл хорт хавдар үүсэх замаар тодорхойлогддог.

Эрүүний хавдрыг дараахь байдлаар хуваана.

• одонтоген - шүдний эдээс үүссэн ( жишээ нь амелобластома, цементома, одонтоген фиброма, саркома);
• одонтоген бус - яс, мөгөөрс, холбогч эдээс үүсдэг ( жишээ нь остеома, остеобластокластома, хондрома, гемангиома).

Эрүүний хавдартай хүн дараахь шинж тэмдгийг мэдэрч болно.

• нөлөөлөлд өртсөн газар, түүнчлэн temporomandibular үе дэх өвдөлт;
• temporomandibular үений эвдрэл;
• тэгш бус нүүрний өөрчлөлт ( ясны хэв гажилтын улмаас);
• шүдний шилжилт, шүдний хөдөлгөөн нэмэгддэг.

Эхний үе шатанд эрүүний хавдар нь шинж тэмдэггүй байж болно гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Temporomandibular үений үрэвслийн шалтгааныг оношлох

Эрүүний өвдөлтийг оношлох нь өвдөлтийг үүсгэсэн шалтгаанаас шууд хамаардаг.

Гэмтлийн үед эрүүний өвдөлтийг оношлох

Эрүүний гэмтлийн хувьд дараахь оношлогооны аргуудыг хийдэг.

• Анамнез цуглуулах.Анамнез цуглуулахдаа эмч асуулт асууж өвчтөний талаар шаардлагатай мэдээллийг авдаг. Хэрэв та дээд эсвэл доод эрүүний гэмтэлтэй гэж сэжиглэж байгаа бол гэмтлийн үед өвчтөн юу хийж байсан, яг яаж болсныг олж мэдэх нь чухал юм ( жишээлбэл, хүн унасан эсвэл цохиулсан). Мөн та ямар гомдолтой байгаагаа олж мэдэх, эмнэлзүйн илрэлийн ноцтой байдлыг тодруулах хэрэгтэй. Шаардлагатай мэдээллийг цуглуулсны дараа эмч өвчтөнийг шалгаж эхэлдэг.
• Эрүүл мэндийн үзлэгт.Шалгалтын үеэр эмч өвчтөнд хазуулсан байдалд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй. Эрүүний тэмтрэлтээр та өвдөлт байгаа эсэх, ямар төрлийн, ямар эрч хүчтэй болохыг олж мэдэх хэрэгтэй. Арьсыг шалгаж, хөхөрсөн, хавдар байгаа эсэх, арьсны бүрэн бүтэн байдлыг зөрчсөн эсэхийг тодорхойлох шаардлагатай. Та мөн амны хөндийг шалгаж үзэх хэрэгтэй, шүд, салст бүрхүүлийн хэв гажилт, их хэмжээний шүлс, шүлс дэх цусны хольц байгаа эсэх. Нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт тэмтрэлтээр эрүүний хугарал байвал ясны хугарал ажиглагдана ( онцлог хямрал).
• Эрүүний рентген зураг.Энэхүү оношлогооны арга нь гэмтлийн мөн чанарыг тодорхойлох боломжийг олгодог ( хөхөрсөн, мултрах, хугарах). Дээд эсвэл доод эрүүг хөхрүүлэх үед ясны бүрэн бүтэн байдал зөрчигддөггүй. Мултрах үед рентген зураг дээр эрүүний шилжилт ажиглагдах болно. Эрүү хугарсан тохиолдолд рентген зураг нь түүний нутагшуулалт, дан эсвэл олон эсэх, шүдний үндэс, цулцангийн үйл явцын байдал, ясны хэсгүүдийн шилжилт байгаа эсэхийг тодорхойлоход тусалдаг.

Халдварт ба үрэвсэлт өвчний үед эрүүний өвдөлтийг оношлох

Эрүүний халдварт ба үрэвсэлт өвчний үед дараахь оношлогооны аргуудыг хийдэг.

• Анамнез цуглуулах.Өвчтөнтэй ярилцлага хийхдээ эмч нь архаг өвчтэй эсэхийг тодруулах ёстой ( Жишээлбэл, архаг синусит, пульпит), саяхан цочмог халдвар авсан ( жишээ нь furuncle). Буруу шүдний эмчилгээ нь халдварт хүндрэл үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг тул өвчтөн хамгийн сүүлд хэзээ шүдний эмчид очсоныг олж мэдэх шаардлагатай. жишээлбэл, шүдийг буруу авах нь цулцангийн үрэвсэл үүсэхэд хүргэдэг).
• Эрүүл мэндийн үзлэгт.Халдварт ба үрэвсэлт өвчний үед өртсөн хэсгийн арьс гиперемик болно ( улайлт), хавантай. Орон нутгийн аль алинд нь нэмэгдэх болно ( арьс нь хүрэхэд халуун байна) ба ерөнхий температур. Нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг тэмтрэхэд хүчтэй өвдөлт ажиглагдаж, бүс нутгийн тунгалгийн булчирхайг мэдрэх үед өвдөлт ажиглагдах болно. Өвчтөн үг хэлэх, залгих, зажлах үйл ажиллагааг зөрчих болно. Амны хөндийд халдварт үйл явц байгаа тохиолдолд салст бүрхэвч дээр согог, цэврүү, шарх, сероз эсвэл идээт ялгадас ажиглагдаж болно. Чих, хамрын өвчний хувьд чих хамар хоолойн эмч ( чих хамар хоолойн эмч) отоскопи хийх боломжтой ( чихний үзлэг), түүнчлэн урд эсвэл хойд риноскопи ( хамрын хөндийн үзлэг).
• Лабораторийн шинжилгээ.Бие махбодид халдварт үрэвсэлт үйл явц байгаа эсэхийг оношлохын тулд цусны ерөнхий шинжилгээнд хамрагдах шаардлагатай. Энэ нь өглөө өлөн элгэн дээрээ тохойн судас эсвэл нэргүй хуруугаараа өгдөг. Туршилтын үр дүнд лейкоцитоз илэрч болно ( бактерийн болон вирусын үйл явц, гэмтэл, неоплазм), лимфоцитоз ( вирусын процесст), түүнчлэн эритроцитын тунадасжилтын хурд ( бие махбодид эмгэг процесс байгааг илтгэнэ). чихэнд халдварт үйл явц байгаа тохиолдолд ( жишээ нь цочмог Дунд чихний урэвсэл), түүнчлэн амьсгалын дээд замын ( Жишээлбэл, синусит, тонзиллит) өвчтөнд шүүрлийн нян судлалын шинжилгээг томилж болно. Энэхүү шинжилгээ нь халдварт үйл явцыг үүсгэсэн бактерийн төрлийг тодорхойлох, түүнчлэн дараагийн эмчилгээнд антибиотикт мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлох боломжийг олгодог.
• Хэрэгслийн оношлогоо.Зарим тохиолдолд ясны болон эрүүний зөөлөн эдүүдийн үрэвсэлт гэмтлийг илрүүлэхийн тулд рентген шинжилгээ эсвэл компьютерийн томографийг ашигладаг. жишээлбэл, синусит, остеомиелит, пульпит, пародонтит). Эдгээр судалгаанууд нь эмгэг процессын нутагшуулалт, цар хүрээ, шүдний анатомийн шинж чанар, пародонтит ба шүдний төлөв байдлыг тодорхойлоход тусалдаг. Мөн тэдний зан байдал нь янз бүрийн өвчний эмчилгээний үр нөлөөг үнэлэх боломжийг олгодог.

Temporomandibular үений үйл ажиллагааны алдагдал бүхий эрүүний өвдөлтийг оношлох

Эрүүний эрүүний үений үйл ажиллагааны эмгэгийг оношлох нарийн төвөгтэй байдал нь хэрэв түүний ажил эвдэрсэн бол өвдөлт нь үе мөчний гадна талд байршдагт оршино. жишээлбэл, сүм хийд, чих, хүзүүгээр өвдөх).

Эмч рүү очихдоо өвчтөн юуны түрүүнд түүний гомдлын талаар хэлэх ёстой. Эмч нь амьдрал, өвчний анамнез цуглуулж, үрэвсэлт өвчин, нүүр, эрүүний гэмтэл байгаа эсэхийг тодруулж, нүүрний тэгш бус байдал, доод эрүүний хөдөлгөөний түвшин, гипереми, хаван байгаа эсэхийг нүдээр тодорхойлно. Нөлөөлөлд өртсөн үе, хөдөлгөөний үеэр үе мөчний товшилт эсвэл шажигнахыг сонсдог.

Temporomandibular үений тэмтрэлтээр эмч түүний нүүлгэн шилжүүлэлт, эргэн тойрны эд эсүүд хавдаж байгааг мэдэрч, өвдөлт байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжтой.

Дараа нь эмч янз бүрийн булчингийн бүлгүүдийг тэмтрэлтээр хийдэг.

• түр зуурын булчин ( ихэвчлэн нэг тал нь илүү мэдрэмтгий байдаг);
• хажуугийн pterygoid булчингууд ( эрүүний байрлалыг хянах, тиймээс өвдөлт нь ихэвчлэн хоёр талдаа мэдрэгддэг);
• зажлах булчингууд ( Эдгээр цэгүүд нь ялангуяа бруцизм өвчтэй хүмүүст өвддөг);
• өвчүүний булчин ( ихэвчлэн баруун талд илүү мэдрэмтгий байдаг);
• трапецын болон арын Дагзны булчингуудыг мөн шалгаж үздэг.

Цаашид эмч дараахь оношлогооны аргуудыг зааж өгч болно.

• Temporomandibular үений рентген зураг.Энэ нь үе мөчний толгой ба үений хөндийн харьцааг үнэлэх, мөн эрүүний үе үүсэхэд оролцдог ясны эд эсийн бүтцийг судлах боломжийг танд олгоно.
• Үе мөчний компьютерийн томографи.Энэ нь өндөр нарийвчлалтай рентген оношлогооны арга бөгөөд янз бүрийн хавтгайд эрүүний үе давхаргад үзлэг хийдэг. Энэхүү судалгааны арга нь өвчний эхний үе шатанд үе мөчний бага зэргийн өөрчлөлтийг тодорхойлох боломжийг олгодог.
• Ортопантомографи.Энэ бол шүдний дээд ба доод эрүүний эд эсийн панорамик зургийг авах боломжийг олгодог рентген шинжилгээний арга юм. Энэхүү судалгааны тусламжтайгаар эрүүний ясны эмгэг процессыг оношлох, шүдний нөхцөл байдлыг тодорхойлох, мөн эрүүний үений үйл ажиллагааны эмгэгийг тодорхойлох боломжтой. жишээлбэл, үе мөчний артроз, үе мөчний үрэвсэл, эрүүний хөгжлийн гажиг).
• Фоноартрографи.Тусгай төхөөрөмж ашиглан оношлох энэхүү арга нь үе мөчний чимээг сонсож, график дээр нүдээр харах боломжийг олгодог. Ер нь хүнийг сонсохдоо зөөлөн, жигд, гулсах дуу чимээг тодорхойлдог. Эрүүний үений үйл ажиллагааны алдагдалтай ( жишээлбэл, үе мөчний толгойн шилжилт, артроз) тод дуу чимээ, түүнчлэн янз бүрийн эрчимтэй crepitus, товших чимээ ажиглагдаж байна.
• Нүүрний булчингийн электромиографи.Оношилгооны арга нь тусгай электродуудыг ашиглан нүүрний булчингууд болон эдгээр булчингуудыг мэдрүүлдэг мэдрэлийн цахилгааны үйл ажиллагааг судлах боломжийг олгодог.
• Эрүүний үений артроскопи.Тусгай төхөөрөмж - артроскоп ашиглан temporomandibular үеийг шалгана. Хамтарсан хэсэгт жижиг зүсэлт хийж, дүрсийг дэлгэц рүү дамжуулах камер суурилуулсан төхөөрөмж суурилуулсан. Энэхүү судалгаа нь зөвхөн өвчнийг оношлохоос гадна эмчлэхэд тусалдаг ( жишээлбэл, үе мөчийг угаах, мөгөөрс, сорви арилгах, эм өгөх).

Эмч рүү очихын өмнө хүн тэмтрэлтээр temporomandibular үеийг бие даан шалгаж болно гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Үүний зэрэгцээ зүүн болон баруун талыг хоёуланг нь шалгах шаардлагатай. Эрүүний эрүүний үений эмгэгийн шинж тэмдгүүдийн хувьд нийтлэг шинж тэмдэг нь нэг талдаа илүү өвдөлт юм.

Өөрийгөө оношлох
Судалгаа эхлэхийн өмнө үзэг, цаас бэлтгэх нь чухал юм.

Өөрийгөө оношлох нь нүүр ба хүзүүний зургаан цэгийн мэдрэмжийг шалгах явдал юм.

Та өөрөө үүнийг дараах байдлаар хийж болно.

• Долоовор болон дунд хурууны үзүүрийг сүмийн хэсэгт хоёр талдаа нүдний нүхний ард байрлуулна. Хөнгөн дарж, баруун, зүүн талын мэдрэмжийг харьцуулж, талуудын мэдрэмж нь ижил эсвэл үгүй. Үр дүнг цаасан дээр тэмдэглэх хэрэгтэй.
• Хоёр гарынхаа хурууг доод эрүүний булангийн ард хүзүүний доорх нүхэнд байрлуулж, мэдрэхүйг дахин харьцуулж, энэ хэсэгт мэдрэмтгий байдал нэмэгдэж байгаа эсэхээс үл хамааран мэдрэмжээ бичнэ үү.
• Бүх дөрвөн хурууны үзүүрийг байрлуул ( томоос бусад нь) дээд ба доод эрүүний хоорондох хэсэгт хоёр хацар дээр. Баруун болон зүүн талд байгаа мэдрэмжээ дахин харьцуулж, үр дүнг дахин бич.
• Та хүзүүндээ доошоо орох хэрэгтэй. Бүх хуруугаа ашиглан чихнээс мөр хүртэл гүйх булчинг сайтар мэдэр. Тал бүрийн өвдөлтийн мэдрэмжийг харьцуул. Хуудас дээр тэмдэглэл хийх.
• Баруун гараараа зүүн мөрөн дээрээ трапецын булчинг, дараа нь зүүн гараараа баруун мөрөн дээрээ ижил булчинг мэдэр. Хэрэв өвдөлт ядаж нэг талдаа мэдрэгдэж байвал үүнийг анхаарах хэрэгтэй.
• Төгсгөлд нь жижиг хурууны үзүүрийг чихний сувагт байрлуулж, амаа нээж, хааж, эрүүний үений өвдөлт мэдрэгдэж байгаа эсэхийг мэдэрч, хэрэв мэдрэгдэж байвал цаасан дээр бичнэ.

Өөрийгөө шалгах тестийн төгсгөлд үр дүнг шалгана уу. Хэрэв судлагдсан цэгүүдэд өвдөлт ажиглагдсан бол энэ нь доод эрүүний үений үйл ажиллагааны доголдол байгааг илтгэж байгаа тул эмчээс тусламж хүсэхийг зөвлөж байна.

Неоплазмын эрүүний өвдөлтийг оношлох

Эрүүний хавдрын эхний үе шатанд ( хоргүй, хортой), дүрмээр бол шинж тэмдэггүй байдаг тул ихэнх тохиолдолд эдгээр өвчин хожуу үе шатанд оношлогддог.

Эмчтэй зөвлөлдсөний дараа өвчтөнийг эхлээд асууж, шалгаж, тэмтрэлтээр хийдэг.

Шалгалтын явцад та дараахь зүйлийг олж мэдэх боломжтой.

• нүүрний тэгш бус байдал;
• нөлөөлөлд өртсөн хэсгийн хавдар, гипереми;
• ясны хаван;
• нөлөөлөлд өртсөн эдүүдийн хэв гажилт ( жишээ нь шархлаа, фистулууд);
• доод эрүүний хөдөлгөөний сулрал;
• хамрын бөглөрөл, идээт эсвэл цуст ялгадас ( дээд эрүүний хавдар хамрын хөндийд ургах үед).

Тэмтрэлтээр дараахь байж болно.

• нөлөөлөлд өртсөн эд эсийн өөрчлөлт зөөлрүүлэх, нягтруулах, нэвчих);
• шүд сулрах, өвдөх;
• эрүү, уруулын арьсны мэдрэмж буурах;
• неоплазмыг зөөлөн эдэд нэгтгэх;
• бүс нутгийн тунгалгийн булчирхайн өсөлт, эмзэглэл ( Жишээлбэл, умайн хүзүү, эрүүний доорхи, паротид).

Дээд эсвэл доод эрүүний неоплазмын үед өвчтөнд дараахь багажийн оношлогооны аргыг зааж өгч болно.

• Эрүүний рентген болон компьютерийн томографи.Тооцоолсон томограф нь эрүүний үе давхаргад үзлэг хийдэг тул оношлогооны илүү мэдээлэл сайтай арга юм. Дөрвөн таван байр зүйн хэсгүүдийг хооронд нь нэг сантиметр зайтай хийдэг. Эдгээр судалгаанууд нь хорт хавдрын нутагшуулалт, үйл явцын тархалтыг тодорхойлох, түүнчлэн ясны эдийг устгах зэргийг тодорхойлох боломжийг олгодог.
• Хамрын синусын рентген болон компьютерийн томографи. Paranasal sinuses нь хамрын хөндийтэй харилцах хөндий, агаараар дүүрсэн бүтэц юм. Энэхүү оношлогооны аргыг синусын ясны бүтцийг судлах, өсөлт, шохойжилт байгаа эсэхийг тодорхойлох зорилгоор хийдэг. кальцийн давсны хуримтлал) тэдний хөндийд.
• Урд болон хойд риноскопи.Дээд эрүүний неоплазмын үед хамрын хөндийд судалгаа хийдэг. Урд талын риноскопи хийх зориулалттай риноскопоор хийсэн) хамрын хөндийд неоплазмыг тодорхойлох, түүнчлэн гистологийн шинжилгээнд зориулж эд эсийн хэсгийг авах эсвэл цитологийн шинжилгээнд хавдрыг цоолох боломжтой. Арын риноскопи ( хусуур болон толь ашиглан хийсэн), эргээд nasopharynx дахь хавдрын соёололтыг тодорхойлох боломжийг танд олгоно.

Эрүүний неоплазмын оношийг батлахын тулд морфологийн оношлогоог тогтооно.

• хавдрын цэг ба лимфийн зангилааны цитологийн шинжилгээ ( микроскопоор эсийн бүтцийг судлах);
• гистологийн шинжилгээнд хавдар ба тунгалгийн зангилааны биопси ( микроскопоор эд эсийн эсийн бүтцийг судлах).

Эмнэлзүйн илрэл, түүнчлэн хавдартай төстэй үйл явцын нутагшуулалтаас хамааран өвчтөн дараахь мэргэжилтнүүдтэй зөвлөлдөж болно.

• нүдний эмч;
• мэс засалч;
• мэдрэлийн эмч;
• чих хамар хоолойн эмч ( Чих хамар хоолойн эмч).

Temporomandibular үений эмгэгийн эмчилгээ

Эрүүний өвдөлтийг эмчлэх алгоритм нь энэ шинж тэмдгийг үүсгэсэн шалтгаанаас шууд хамаардаг. Тиймээс өвдөлтийн илрэлийг арилгахын тулд түүний хөгжилд хүргэсэн этиологийн хүчин зүйлийг тодорхойлж, эмчлэх нь нэн чухал юм.

Гэмтлийн үед эрүүний өвдөлтийг эмчлэх

Эрүүний гэмтэл	Эмчилгээ
Эрүүний няцрал	Юуны өмнө өртсөн хэсэгт хүйтэн түрхэх хэрэгтэй ( эхний хорин дөрвөн цагт), түүнчлэн амар амгаланг хангах ( жишээ нь бүдүүлэг хоол идэхгүй, бага ярихыг хичээ). Үрэвслийн эсрэг гель эсвэл тосыг хөхөрсөн хэсэгт түрхэж, эд эсийн хавдрыг багасгаж, өвдөлтийг арилгах хэрэгтэй ( Жишээлбэл, Вольтарен, Фастум-гель).
Түргэн эрүүний үений мултрал	Доод эрүү мултарсан тохиолдолд өвчтөн эхлээд анхны тусламж үзүүлэх шаардлагатай. нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт хүйтэн түрхэх; дуу хоолойны амар амгаланг бий болгох; өвдөлт намдаах эм өгөх Жишээлбэл, Парацетамол, Ибупрофен); эмнэлэгт хүргэх. Эмчилгээ нь эргээд мултралыг багасгахыг агуулдаг. мэдээ алдуулалтын дор хийж болно) болон хоол тэжээлийн дүрмийг дагаж мөрдөх. Хоолыг шингэн хэлбэрээр, түүнчлэн нухсан төмс хэлбэрээр хэрэглэж байх ёстой. Гэмтсэнээс хойшхи эхний өдрүүдэд өвчтөн дуу хоолойны амралтыг ажиглаж, амаа өргөн нээхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Эмийн дотроос үрэвслийн эсрэг тос эсвэл гель түрхэх ( Жишээлбэл, Диклофенак, Кетопрофен). Эдгээр эмүүд нь өвдөлтийг намдааж, үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй, мөн эд эсийн хавдрыг бууруулдаг.
эрүүний хугарал	Эрүү хугарсан анхны тусламж нь: өртсөн эрүүний хөдөлгөөнгүй байдал ( амрах байдлыг хангахын тулд эрүүний хөдөлгөөнгүй байдлыг бий болгодог); мэдээ алдуулах эмийг нэвтрүүлэх; эмнэлэгт хүргэх. Эрүүний хугарлын эмчилгээ нь дараахь хүчин зүйлээс хамаарна. өвчтөний нас; хугарлын байршил; хугарлын төрөл нээлттэй эсвэл хаалттай); ясны хэсгүүдийн нүүлгэн шилжүүлэлт; хүрээлэн буй эд эсэд гэмтэл учруулах зэрэг. Эрүүний хугарлын эмчилгээ нь гурван үе шатаас бүрдэнэ. тохирох ( байрлалыг өөрчлөх) ясны хэлтэрхий; бэхэлгээ; хадгалах. Юуны өмнө хугарлын эмчилгээнд эрүүний ясыг тэгшлэнэ. Өвчтөнд ясны хэсгүүдийг хөдөлгөөнгүй болгох тусгай төхөөрөмжийг өгдөг. Хугарлын хүнд байдлаас хамааран түр зуурын ( холбоос) ба тогтмол ( жишээ нь, бие даасан хавтан, чиглүүрийг тавих) хөдөлгөөнгүй болгох. Өдөр тутмын дэглэмийг дагаж мөрдөх нь нөхөн сэргээхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Эхний өдрүүдэд өвчтөн хэвтрийн дэглэмийг чанд сахих ёстой. Хоол хүнс бүрэн дүүрэн, илчлэг ихтэй байх ёстой. Эрүүний хугарлын хоолыг сараалжтай эсвэл хагас шингэн хэлбэрээр өгдөг. Нөхцөл байдлын хүнд байдлаас хамааран өвчтөнд судсаар дусаахыг зааж өгч болно ( жишээлбэл, кальцийн хлоридын уусмал, глюкоз), витамин эмчилгээ, бактерийн эсрэг эмчилгээ ( халдварт хүндрэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх).

Халдварт ба үрэвсэлт өвчний үед эрүүний өвдөлтийг эмчлэх

Эрүүний халдварт ба үрэвсэлт өвчний үед дараахь эмчилгээг зааж өгч болно.

• Бактерийн эсрэг эмчилгээ.халдварт өвчний үед ( жишээлбэл, фурункул, нүүрний карбункул, остеомиелит, пародонтит) антибиотик эмчилгээг үндсэндээ эмгэг процессыг үүсгэсэн бактерийн амин чухал үйл ажиллагааг дарангуйлах зорилгоор тогтоодог. Эмийн төрөл, хэрэглэх арга, эмчилгээний үргэлжлэх хугацааг өвчин, түүний хүнд байдал, өвчтөний ерөнхий нөхцөл байдлаас хамааран дангаар нь тогтооно. Мөн бактерийн эсрэг үр дүнтэй эмчилгээг бий болгохын тулд түүнийг томилохоос өмнө бактерийн судалгаа хийдэг ( тусгай тэжээлт орчинд идээ тарих) эмгэг төрүүлэгчийг тодорхойлох, тодорхой эмэнд мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлох. Дүрмээр бол халдварт ба үрэвсэлт өвчний үед пенициллиний бүлгийн өргөн хүрээний антибиотикийг тогтоодог. жишээ нь ампициллин), хинолонууд ( Жишээлбэл, ципрофлоксацин) болон бусад фармакологийн бүлгүүд.
• Амаа зайлах.Өвчтөнд калийн перманганатын сул уусмал гэх мэт амаа зайлах эмийг зааж өгч болно. калийн перманганат), фурацилин ( 3% ) эсвэл давсны уусмал.
• Компресс.Тос бүхий шахалтыг түрхэх, жишээлбэл, Левомекол ( бактерийн эсрэг үйлчилгээтэй), Solcoseryl ( бодисын солилцоо, эд эсийн нөхөн төлжилтийг сайжруулдаг).
• Мэс засал.Шаардлагатай бол халдварт үрэвслийн голомтыг нээж, угаах мэс заслын эмчилгээ хийдэг ( жишээ нь устөрөгчийн хэт исэл) шаардлагатай нөхцлийг бүрдүүлэх ( ус зайлуулах хоолой) идээт агууламжийг саадгүй гадагшлуулах.

Халдварт өвчин нь идээ бээр дагалддаг бөгөөд энэ нь бие махбодоос уургийн алдагдал ихсэхэд хүргэдэг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Ийм учраас өвчтөн хоол тэжээлээ хянах хэрэгтэй. Хоолны дэглэмд уураг агуулсан хүнсний хэрэглээг нэмэгдүүлэх шаардлагатай. жишээ нь мах, зуслангийн бяслаг, буурцагт ургамал). Энэ тохиолдолд эрүүний ачааллыг арилгахын тулд хоолыг шингэн эсвэл сараалжтай хэлбэрээр үйлчилнэ.

Хүнд халдварт өвчний үед өвчтөнд хоргүйжүүлэх эмчилгээг үзүүлж болно ( глюкозын уусмалыг нэвтрүүлэх 5%, натрийн хлорид 0.9%).

Эрүүний эрүүний үений эмгэгийн үед эрүүний өвдөлтийг эмчлэх

Temporomandibular үений үйл ажиллагааны алдагдалтай өвчтөнд дараахь зүйлийг зааж өгч болно.

• хазуулсан хазалтыг засах;
• шүдний протез хийх;
• үе мөчний боолт өмсөх;
• Миотроникийн аппарат ашиглах;
• өдрийн дэглэм, хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх;
• эм хэрэглэх.

Хазуулсан хазалтыг засах
Хазуулсан залруулга нь дараахь зүйлийг өмсөх замаар хийгддэг.

• хаалт;
• капп.

Шүдний шүдийг тэгшитгэх, цоорхойг засахад ашигладаг авагддаггүй байнгын зүүх техник юм. Хаалт нь хийсэн материалаас хамааран металл, керамик, индранил, хуванцар байдаг. Хаалт зүүх хугацаа нь хувь хүн бөгөөд эмнэлзүйн нөхцөл байдлын нарийн төвөгтэй байдлаас хамаарна.

Амны хамгаалалт нь ил тод хуванцараар хийгдсэн зөөврийн төхөөрөмж юм.

Дараах төрлийн тагнууд байдаг.

• шүдний сэтгэгдэл авсны дараа хийдэг бие даасан амны хамгаалагч;
• стандартын дагуу термопластик амны хамгаалагч.

Шүдний протез
Шүдний протез нь хэсэгчилсэн болон бүхэлдээ байж болно. Энэхүү процедур нь temporomandibular үений үйл ажиллагааны алдагдал бүхий доод эрүүний байрлалыг хэвийн болгох боломжийг олгодог.

Хэсэгчилсэн хиймэл шүдийг дараахь байдлаар хийдэг.

• шүдний титэм хэсэг байхгүй тохиолдолд ( жишээлбэл, шүд цоорох өвчний улмаас их хэмжээний шүд цоорох);
• шүд бүрэн байхгүй үед.

Нийт хиймэл шүд нь бүх шүдийг хамарсан протез юм. Шүдийг жишээлбэл, шигтгээ, наалт, титэмээр бүрхэж болно.

Нийт протез нь дараахь зүйлийг тусалдаг.

• амны хаалт байнга зүүхийг хориглох;
• доод эрүүний байрлалыг хэвийн болгох;
• гоо зүйн функцийг сэргээх ( сайхан инээмсэглэл, шулуун шүд);
• temporomandibular үений үйл ажиллагааны эмгэгийг арилгах.

Үе мөчний боолт өмссөн
Үе мөчний чигжээс ( дасгалжуулагч) нь үйлдвэрийн аргаар үйлдвэрлэсэн зөөлөн шүдний чиг ( силикон материал), temporomandibular үений эмгэгийн анхны эмчилгээнд өвдөлтийн шинж тэмдгийг арилгахад тусгайлан зориулагдсан. Дугуйны суурийн далавч хэлбэрийн ачаар зөөлөн даралтыг бий болгож, үе мөч болон эргэн тойрны булчинд өвдөлтийг арилгахаас гадна брукизмын үр нөлөөг үр дүнтэй арилгадаг.

Үе мөчний чигжээс нь дараахь эмчилгээний үр нөлөөтэй байдаг.

• эрүүний өвдөлтийг үр дүнтэй, хурдан арилгах;
• эрүү, хүзүүний булчинг сулруулдаг;
• temporomandibular үе дэх даралтыг бууруулдаг;
• бруцизмыг хязгаарладаг;
• хүзүүний архаг өвдөлтийг намдаана.

Стандарт үе мөчний чигжээс нь насанд хүрсэн өвчтөнүүдийн ерэн таван хувьд тохирсон бөгөөд захиалгат сэтгэгдэл шаарддаггүй. Энэ нь үр дүнтэй бөгөөд хэрэглэхэд хялбар юм.

Дүрмээр бол, чигжээсийг суурилуулсны дараа булчингууд нь уртассан тул нэн даруй суларч, эрүү, хүзүүний булчингийн хурцадмал байдал мэдэгдэхүйц буурахад хүргэдэг.

Эхний хэдэн өдөр өдөрт дор хаяж нэг цаг зүү зүүж хэвших хэрэгтэй.

Өвдөлт буурах нь ихэвчлэн хэрэглэсэн эхний өдрүүдэд мэдрэгддэг боловч зарим тохиолдолд мэдэгдэхүйц бууруулахад хэдэн долоо хоног шаардагддаг. Энэ нь өвчтөн бүрийн хувьд хувь хүн юм. Хэдэн өдрийн дараа та өдрийн хувцасны горимыг шөнийн горимоор нэмэх хэрэгтэй. Энэ нь амаараа амьсгалах, нойрондоо хурхирах зуршилтай хүмүүст эхэндээ эвгүй санагдаж болох ч үүссэн асуудлуудыг засч залруулж, дараа нь арилгахад тусална.

Temporomandibular үений эмгэгийн эмчилгээг эмчийн хяналтан дор хийх ёстой. Хэрэв дугуйны хэрэглээ хангалтгүй бол эмгэгийн шалтгааныг арилгахын тулд бие даасан хөтөлбөрийг томилно.

Myotronics төхөөрөмжийн хэрэглээ
Миотроник төхөөрөмж нь булчингийн өдөөлтийг гүйцэтгэдэг төхөөрөмж юм. Булчингийн миорелаксацийн улмаас доод эрүүний байрлал хэвийн болдог.

Эмчилгээний явцад дараахь эмчилгээний үр нөлөө ажиглагдаж байна.

• булчин сулрах;
• temporomandibular үений үйл ажиллагааны алдагдалтай холбоотой өвдөлтийг арилгадаг;
• доод эрүүний хөдөлгөөн сэргээгддэг;
• бөглөрөл хэвийн болж байна ( шүдээ хавирах).

Өдөр тутмын дэглэм, хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх
Өвчтөн эмчийн зааж өгсөн эмчилгээнээс гадна өдрийн дэглэм, хоолны дэглэмийг зөв дагаж мөрдөх нь чухал юм. Эмчилгээний хугацаанд доод эрүүний хөдөлгөөнийг хязгаарлах нь маш чухал юм.

Өвчтөн дараахь зөвлөмжийг дагаж мөрдөх ёстой.

• дуу хоолойны амар амгаланг хангах ( дуу хоолойгоо өсгөж, сэтгэл хөдлөлийн ярианаас зайлсхий);
• амаа өргөн нээхээс зайлсхий жишээ нь инээх, эвшээх, идэх);
• унтах үед эрүүл талдаа унтахыг хичээ;
• утсаар ярихдаа утас нь нөлөөлөлд өртсөн үе мөчний ачаалал өгөхгүй байх;
• удаан зажлах шаардлагатай хатуу хоол идэхээс зайлсхийх ( жишээлбэл, түүхий хатуу жимс, хүнсний ногоо, жигнэмэг, уут);
• сараалжтай, шингэн хэлбэрээр хоол хүнс хэрэглэх ( жишээ нь нухаш шөл, үр тариа, нухсан төмс эсвэл вандуй, зуслангийн бяслаг);
• бохь зажлахаас зайлсхий.

Мансууруулах бодис хэрэглэх
Temporomandibular үений үйл ажиллагааны алдагдал нь хүн цочмог эсвэл архаг өвдөлттэй байдаг. Тэднийг арилгахын тулд өвчтөнд өвдөлт намдаах эм эсвэл стероид бус үрэвслийн эсрэг эмийг зааж өгч болно. Сүүлийнх нь эргээд өвдөлт намдаах, antipyretic нөлөөтэй байдаг.

Temporomandibular үений үйл ажиллагааны алдагдалтай үед өвдөлтийг арилгахын тулд дараахь эмүүдийг зааж өгч болно.

• Парацетамол ( нэгээс хоёр шахмалыг өдөрт гурван удаа ууна);
• Ибупрофен ( нэгээс хоёр шахмалыг өдөрт гурваас дөрвөн удаа ууна);
• Диклофенак ( 25 мг-аар өдөрт 3-4 удаа ууна);
• Кетопрофен ( 100-300 мг-аар өдөрт 2-3 удаа ууна).

Мөн эдгээр эмийг гель, тос, тос хэлбэрээр авах боломжтой ( Жишээлбэл, Ибупрофен, Диклофенак, Кетопрофен). Тэдгээрийг өдөрт хоёроос дөрвөн удаа өртсөн хэсэгт түрхэх ёстой.

Неоплазм бүхий эрүүний өвдөлтийг эмчлэх

Эрүүний неоплазмын хувьд дараахь эмчилгээний аргыг хэрэглэдэг.

• Цацрагийн эмчилгээ.Энэ нь хоргүй, хоргүй хавдрын эмчилгээнд чухал ач холбогдолтой. Эмчилгээний энэ арга нь неоплазм нь ионжуулагч цацраг идэвхт цацрагийн нөлөөлөлд өртсөнөөр тодорхойлогддог. Тэдний нөлөөн дор хорт хавдрын эсийн ДНХ-ийн мутаци үүсдэг бөгөөд үүний үр дүнд тэд үхдэг.
• Хими эмчилгээ.Онкологийн процессын эмчилгээг эмээр хийдэг ( Жишээлбэл, метотрексат, цисплатин). Эдгээр эмийн үйлдэл нь хавдрын эсийг устгах, хорт хавдрын өсөлтийг удаашруулах, шинж тэмдгийг бууруулахад чиглэгддэг. Хими эмчилгээний эмийг ихэвчлэн хослуулан хэрэглэдэг. Эмийн хослолыг хавдрын хэлбэр, үйл явцын үе шат, түүнчлэн өвчтөний ерөнхий нөхцөл байдлаас хамааран дангаар нь тогтооно. Хавдрын мэс заслын эмчилгээ эсвэл туяа эмчилгээнээс гадна хими эмчилгээг хэрэглэж болно гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
• Мэс засал.Энэ нь дээд эсвэл доод эрүүний хавдрыг мэс заслын аргаар зайлуулахаас бүрдэнэ. Хагалгааны өмнө эхлээд ортопедийн бүтцийг бэлтгэх шаардлагатай бөгөөд энэ нь эрүүг зөв байрлалд байлгахад тусална ( Жишээлбэл, Ванкевич автобус). Ортопедийн зөв арга хэмжээ нь мэс заслын дараах шархны эдгэрэлтийг нэмэгдүүлэхээс гадна гоо зүйн тал дээр ихээхэн үүрэг гүйцэтгэдэг.

Физик эмчилгээ

Физик эмчилгээ нь эрүүний үений гэмтэл, халдвар, үйл ажиллагааны доголдлоос үүдэлтэй эрүүний өвдөлтийг эмчлэх үр дүнтэй арга юм.

Процедурын нэр	Эмчилгээний үр нөлөө	Өргөдөл
богино долгионы эмчилгээ (богино долгионы эмчилгээ)	цусны судас өргөсдөг; орон нутгийн цусны эргэлтийг сайжруулдаг; булчингийн спазм буурдаг; бодисын солилцооны үйл явц сайжирсан; үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй; өвдөлт намдаах нөлөө үзүүлдэг.	дегенератив-дистрофик, түүнчлэн булчингийн тогтолцооны үрэвсэлт өвчин ( жишээлбэл, артроз, артрит, остеохондрозтой), чих хамар хоолойн өвчин ( Жишээлбэл, Дунд чихний урэвсэл, тонзиллит); арьсны өвчин ( жишээлбэл, буцалгах, карбункул).
UHF (хэт өндөр давтамжийн соронзон орны нөлөө)	цусны эргэлт, лимфийн эргэлтийг сайжруулдаг; эд эсийн хавдар буурдаг; булчингийн спазм буурдаг; эд эсийн эдгэрэлт сайжирдаг; өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй.	булчингийн тогтолцооны үрэвсэлт өвчин; чих, хоолой, хамрын өвчин жишээ нь angina, синусит, синусит); нүүрэнд нутагшсан өвчин ( жишээлбэл, нүүрний мэдрэлийн мэдрэлийн үрэвсэлтэй); идээт өвчин ( жишээ нь буглаа, цэр цэрний үрэвсэл).
Хэт ягаан туяа	дархлаа дарангуйлах нөлөө үүсдэг; бодисын солилцооны үйл явц сайжирсан; өвдөлт намдаах, үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй; мэдрэлийн болон ясны эд эсийн нөхөн төлжилт сайжирна.	өвчин ( жишээ нь артрит, артроз) болон булчингийн тогтолцооны гэмтэл ( жишээлбэл мултрал, хугарал); мэдрэлийн өвчин; арьсны өвчин ( жишээ нь шархлаа, буцалгах, удаан эдгээх шарх).
диадинамик эмчилгээ (хагас синусоид хэлбэрийн шууд импульсийн гүйдэл)	өвдөлт намдаах нөлөөтэй; лимфийн эргэлт, цусны эргэлтийг сайжруулдаг; булчинд өдөөгч нөлөө үзүүлэх; эдийг эдгээх үйл явц хурдасдаг.	янз бүрийн шалтгаант өвдөлтийн хам шинж ( жишээлбэл, няцралт, мултрал, мэдрэлийн үрэвсэл, артрит); үе мөчний өвчин ( жишээ нь артрит).

Эрүүний доорх лимфийн зангилаа яагаад өвддөг вэ?

Лимфийн зангилаа нь лимфийн системийн хамгийн чухал эрхтэн юм. Өдөр бүр их хэмжээний шингэн нь цуснаас биеийн эд эс рүү урсдаг. Эд эсийг хавагнахаас зайлсхийхийн тулд лимфийн системийн судаснууд энэ шингэнийг цуглуулж, дараа нь лимфийн судсаар дамжин лимфийн урсгалаар дамжуулдаг.

Түүний хөдөлгөөнд лимф нь тунгалгийн булчирхайгаар дамждаг. Эдгээр зангилаанууд нь лимфийн доторх эмгэг төрүүлэгчдийг арилгахын тулд лимфийг шүүдэг олон эсийг агуулдаг. Цусны доод судсаар цэвэршсэн лимф нь цусны эргэлтийн системд буцаж ирдэг. Тиймээс лимфийн систем нь өдөрт гурван литр орчим лимфийг гадагшлуулж, цэвэрлэдэг.

Хүний биед дөрвөн зуугаас мянга хүртэлх тунгалгийн зангилаа байдаг. Байршлаас хамааран бүгдийг нь бүлэгт хуваадаг. Тиймээс доод эрүүний бүсэд байрлах тунгалагийн зангилаа нь доод эрүүний тунгалгийн булчирхайн бүлгийг үүсгэдэг. Дүрмээр бол лимфийн зангилаа өвдөлтгүй байдаг.

Эрүүний доорх тунгалгийн булчирхайн өвдөлт нь ихэвчлэн үрэвсэлт үйл явцын шинж тэмдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн ойролцоох эрхтэний халдварт өвчний үр дүнд үүсдэг. Лимфаденит бүхий өвдөлт лимфийн зангилааны үрэвсэл) лимфийн зангилааны гадаргууг бүрхсэн холбогч эдийн капсулыг сунгасны улмаас үүсдэг.

Эрүүний доорх тунгалгийн булчирхайн өвдөлт нь дараахь өвчнийг өдөөж болно.

• тонзиллит ( тонзиллит);
• глоссит ( хэлний үрэвсэл);
• остеомиелит ( ясны үрэвсэл) эрүү;
• буцалгана ( үсний уутанцарын цочмог идээт үрэвсэл) нүүрэн дээр;
• карбункул ( хэд хэдэн үсний уутанцарын цочмог идээт үрэвсэл) нүүрэн дээр;
• пульпит ( шүдний мэдрэлийн судасны багцын үрэвсэл);
• пародонтит (
• цочромтгой байдал;
• биеийн температурын өсөлт.

Дээд эрүү яагаад өвддөг вэ?

Дээд эрүү нь хосолсон яс юм. Энэ нь бие, дөрвөн процессоос бүрдэнэ - цулцангийн, палатин, зигоматик, урд талын. Дээд эрүүний бие нь том агаар агуулсан дээд эрүү эсвэл дээд эрүүний синусыг агуулдаг. Дээд эрүүний цулцангийн процесс дээр шүдний үндэс байрладаг шүдний цулцангийн нүхнүүд байдаг. Дээд эрүү нь хатуу тагнай үүсэхэд оролцдог ( хамрын хөндийг амны хөндийгөөс тусгаарлах ясны хана), хамрын хөндий ба нүдний нүх. Мөн дээд эрүү нь зажлах аппаратанд оролцдог.


Дээд эрүүний өвдөлт нь дараахь өвчин, эмгэг процессын улмаас үүсч болно.

• дээд эрүүний гэмтэл
• дээд эрүүний остеомиелит;
• гурвалсан мэдрэлийн мэдрэлийн эмгэг;
• нүүрний артерийн артерит;
• пульпит;
• periodontal буглаа;
• эрүүний остеоген саркома;
• синусит.

Дээд эрүүний өвдөлтийг үүсгэдэг өвчин	Тодорхойлолт
Дээд талын гэмтэл	Гэмтлээр тодорхойлогддог арьсны бүрэн бүтэн байдлыг алдагдуулахгүйгээр гэмтэл) эсвэл дээд эрүүний хугарал, жишээлбэл, янз бүрийн хатуу зүйлээр нүүрэнд хүчтэй цохилт өгөх, эсвэл нүүрэн дээр унасны үр дүнд үүсдэг. Гэмтлийн гол шинж тэмдгүүд нь: дээд эрүүний өвдөлт; хавагнах; гэмтлийн голомт дахь арьсны өнгө өөрчлөгдөх ( жишээ нь хөхөрсөн, улайх). Дээд эрүүний хугарал нь дараах шинж тэмдгүүд дагалддаг. дээд эрүүний хүчтэй өвдөлт; зажлах эмгэг; ярианы эмгэг; шүдний хаалтыг зөрчих; дээд уруул, хацрын хэсэгт гематом илэрдэг.
Дээд эрүүний остеомиелит	Энэ өвчин нь эрүүний ясны эдэд халдварт идээт үрэвсэлт үйл явцаар тодорхойлогддог. Дээд эрүүний остеомиелитын гол шалтгаан нь гэмтсэн шүдээр дамжин ясны эдэд халдвар орох явдал юм. Дээд эрүүний остеомиелитийн үед өвчтөн ихэвчлэн дараахь зүйлийг гомдоллодог. дээд эрүүний лугшилттай өвдөлт; толгой өвдөх; жихүүдэс хүрэх; орон нутгийн болон ерөнхий температурын өсөлт; нүүрний хаван, тэгш бус байдал; тунгалгийн булчирхайн өсөлт, өвдөлт.
гурвалсан мэдрэлийн мэдрэлийн эмгэг	Энэ өвчин нь гурвалсан мэдрэлийн мэдрэл, ихэвчлэн нүүрний нэг талд үүсдэг цочмог, зүсэх, шатаж буй өвдөлтийн гэнэтийн хоёр дахь дайралтаар тодорхойлогддог. Дээд эрүү нь дээд эрүүний мэдрэлээр үүсгэгддэг бөгөөд энэ нь гурвалсан мэдрэлийн мэдрэлийн дунд салбар юм. Ихэнхдээ өвдөлтийн дайралт нь бага зэрэг хүрэлцэх цочролоос үүдэлтэй байдаг ( жишээлбэл, нүүрний арьсыг илбэх үед). Энэ өвчний хөгжлийн механизм бүрэн ойлгогдоогүй байна. Гэсэн хэдий ч зарим шинжээчид энэ мэдрэлийн өвчний гол шалтгаан нь гурвалсан мэдрэлийн мэдрэлийг ойролцоох судаснуудын шахалт гэж үздэг.
Нүүрний артерийн артерит	Энэ өвчин нь нүүрний артерийн хананы үрэвсэлээр тодорхойлогддог. Энэ тохиолдолд өвчтөн дээд ба доод эрүүний аль алинд нь шатаж буй өвдөлтийг мэдэрч болно. Өвдөлт нь арьсны хорсох, мэдээ алдах мэдрэмж дагалдаж болно. Артеритын этиологи тодорхойгүй байна. Өвчний шалтгаан нь хүрээлэн буй орчны сөрөг хүчин зүйлүүдтэй хослуулан удамшлын урьдал нөхцөл юм гэсэн онол байдаг.
Пульпит	Эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд эд эсэд нэвтэрч орсны улмаас шүдний мэдрэлийн судас, целлюлозын үрэвсэл үүсдэг. Энэ өвчний үед өвчтөн хүчтэй цохилж буй өвдөлтийг мэдэрдэг. Өвдөлтийн довтолгоо нь богино хугацааны эсвэл байнгын байж болно. Дэвшилтэт хэлбэрийн хувьд шүд нь аажмаар нурж эхлэхэд өвдөлт багасдаг.
periodontal буглаа	Буглаа хэлбэрийн бохьны идээт үрэвсэл. Ихэнхдээ шүдний буглаа нь бусад шүдний өвчний арын дэвсгэр дээр үүсдэг ( жишээ нь буйлны үрэвсэл - буйлны үрэвсэл). Мөн шүдний эмчийн чадваргүй үйлдлээс болж өвчин үүсч болно. Periodontal буглаа нь ихэвчлэн дараах шинж тэмдгүүд дагалддаг. хоолыг зажлах оролдлого нь хүндэрсэн, өртсөн хэсэгт хавдар, өвдөлт; эрүү, чих, хацар дахь өвдөлт; толгой өвдөх; толгой эргэх; биеийн температур нэмэгдэх; хоолны дуршилгүй болох; гүйцэтгэлийн бууралт.
Эрүүний остеоген саркома	Эрүүний ясны эдээс ургадаг хорт хавдар. Эрүүний остеоген саркомын шинж тэмдгүүд нь: нүүрний өвдөлт; бохь загатнах; хоолыг зажлахад саад болох хавдрын харагдах байдал; нүүрний хаван.
Синусит	Дээд эрүүний салст бүрхэвчийн үрэвсэл дээд эрүү) синусууд. Ихэнх тохиолдолд синусит нь хамар залгиурын бусад халдварт өвчний эсрэг үүсдэг. жишээ нь ринит), дээд шүдний үрэвсэл, түүнчлэн хамрын таславч гэмтсэний улмаас. Синусит өвчний шинж тэмдэг нь: хамраас салстын ялгадас гарах; хамрын өвдөлт, цацраг туяа ( бэлэглэх) бохь, нүдний нүх, духан дээр; хүчтэй толгой өвдөх; хоолны дуршилгүй болох; ханиалгах шинж тэмдэг илэрдэг; амьсгал давчдах; хамрын бүсэд хүчтэй даралтын мэдрэмж, толгой нь хазайсан үед нэмэгддэг; жихүүдэс хүрэх; нойрны хямрал; ерөнхий сулрал, сул дорой байдал, сул дорой байдал; ядаргаа нэмэгдсэн.

Миний эрүү, сүм яагаад өвддөг вэ?

Эрүү болон түр зуурын бүсэд нэгэн зэрэг өвдөх нь ихэвчлэн янз бүрийн өвчин, гэмтлийн улмаас temporomandibular үений эвдрэлээс үүсдэг.

Temporomandibular үе нь хосолсон үе юм. Энэ нь түр зуурын ясны доод эрүүний хөндий ба доод эрүүний ясны толгойноос үүсдэг. Хүний хувьд эдгээр нь нэгэн зэрэг ажлаа хийдэг цорын ганц үе мөч юм. Temporomandibular үений зохицуулалттай үйл ажиллагааны ачаар доод эрүүний хөдөлгөөнийг гүйцэтгэдэг ( хажуу тийш, мөн урагшаа хойшоо).

Хамтарсан капсулд олон тооны мэдрэлийн рецепторууд байдаг тул түүний үйл ажиллагааг бага зэрэг зөрчих нь хүний ​​​​ерөнхий сайн сайхан байдалд сөргөөр нөлөөлдөг. Энэ тохиолдолд байнгын шинж тэмдэг нь эрүү, ариун сүм дэх өвдөлт юм.

Эрүүний эрүүний үений үйл ажиллагааны доголдол гэдэг нь дээд доод эрүүний хөгжил сул, гажиг үүссэний улмаас үе мөч нь шууд өвддөг өвчин юм. Судалгаанаас харахад өвчтөнүүдийн наян орчим хувь нь энэ өвчнөөр өвчилдөг.

Буруу үүсэх үед доод эрүүний буруу байрлал үүсдэг бөгөөд энэ нь эргээд үе мөчний эмгэг үүсгэдэг. Энэ тохиолдолд өвчин нь хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг эсвэл шинж тэмдэггүй тохиолдож болно.

Түргэн эрүүний үений эмгэгийн шинж тэмдэг нь:

• ер бусын дуу чимээ ( хямрал) амаа нээх, хаах үед үе мөчний хэсэгт;
• ам нээх далайцыг хязгаарлах;
• залгихад хүндрэлтэй;
• толгой өвдөх;
• өвдөлт, чимээ шуугиан, чихний чимээ;
• нүдний талбайн өвдөлт, даралт;
• хүзүү ба нурууны өвдөлт;
• зажлах, эвшээх, амаа өргөн нээх үед түр зуурын бүсэд өвдөх;
• хазуулсан өөрчлөлт;
• шүдээ хавирах;

Temporomandibular үе дэх өвдөлт нь цочмог ба архаг байж болно. Цочмог түр зуурын өвдөлтийн хамгийн түгээмэл шалтгаан нь цочмог шүүдэсжилт юм - шингэний хуримтлал ( жишээ нь шүлс, цус) temporomandibular үений дотор. Хэрэв та амаа удаан ангайсан бол тэдгээр нь гарч ирж болно ( Жишээлбэл, шүдний эмчид очих үед).

Тогтмол, тодорхой шалтгаангүйгээр эрүү, сүмийн өвдөлт нь доод эрүүний үений эмгэг өөрчлөлтийг илтгэж болно, жишээлбэл, хажуугийн шүд байхгүйгээс үүссэн артроз гэх мэт. Энэ тохиолдолд зажлах ачааллыг бүхэлд нь доод эрүүний үений толгойд шилжүүлдэг бөгөөд энэ нь зажлах булчингийн нөлөөн дор үений хөндийд шилждэг. Үе мөчний хэт их ачаалал нь эцэстээ түүний доройтолд хүргэдэг.

Мөн temporomandibular үений өвдөлт нь дараахь өвчин, эмгэг процессоос үүдэлтэй байж болно.

• чихний үрэвсэлт өвчин жишээ нь Дунд чихний урэвсэл);
• эрүү нүүрний ясны гэмтэл;
• дээд эрүүний остеомиелит;
• гурвалсан мэдрэлийн мэдрэлийн эмгэг;
• нүүрний артерийн артерит.

Ихэнх тохиолдолд эрүүний үе мөч, сүм хийдийн өвдөлт, гурвалсан мэдрэлийн мэдрэлийн эмгэг, нүүрний хэвийн бус өвдөлтийг буруу оношлодог. Гэсэн хэдий ч эмнэлзүйн багажийн оношлогоо, өвчтөнд тохиолдсон өвдөлтийн шинж чанарын талаар нарийвчлан асуух нь эрүүний үений өвдөлтийг нүүрний өвдөлтийн бусад шалтгаанаас салгаж оношлох боломжийг олгодог.

Заримдаа хүнийг маш тааламжгүй мэдрэмж төрүүлдэг - эрүүний өвдөлт. Амаа ангайж, зажлах, ярихад өвддөг. Эрүүний доор буюу дээд эрүү, баруун эсвэл зүүн талдаа өвдөж, заримдаа зөвхөн үе мөч, заримдаа ам бүхэлдээ өвддөг. Эрүү яагаад өвддөг вэ гэсэн асуултанд хариулахын тулд шүдний эмч, мэс засалч, мэдрэлийн эмч танд туслах болно. Гэхдээ таны нөхцөл байдалд та хэнтэй холбоо барих ёстой вэ?

2 style="text-align: center;"> Эрүүний өвдөлтийн шалтгаанууд

Баримт нь эрүүний өвдөлт нь олон янзын шалтгаантай байж болох тул эмчийн сонголт, үүний дагуу эмчилгээ нь тэднээс хамаарна.

3 style="text-align: center;">Эрүүний гэмтэл

Хэрэв таны эрүү өвдөж байвал та ярьж, идэж, унтаж чадахгүй байна гэсэн үг юм. Аюултай хүндрэл гарах магадлалтай тул энэ асуудлын шалтгааныг аль болох хурдан хайх хэрэгтэй.

4 style="text-align: center;">Хөхөрсөн

Хөхөрсөн үед зөвхөн эрүүний зөөлөн эдүүд гэмтдэг. Өвдөлт, бага зэрэг хавдах, хөхөрсөн, гэхдээ эдгээр шинж тэмдгүүд нь хүчтэй биш, амаа нээхэд өвдөхгүй, өвчтөн 2-3 хоногийн дотор бүрэн эдгэрдэг. Гэмтсэн тохиолдолд юу хийх вэ? Хүйтэн шахалт, эрүүг тайван байлгахад туслах тусгай хоолны дэглэм хэрэглэх нь хамгийн үр дүнтэй байдаг.

Эрүү өвдөх олон шалтгаан байж болно. Төрөл бүрийн эмнэлгийн мэргэжлийн эмч нартай үзлэгт ороход бэлэн байгаарай.

4 style="text-align: center;">Мултрал

Доод эрүү мултрах нь амаа огцом нээх үед үүсдэг. Хэрэв хүн шүдээ лонх эсвэл хатуу савлагаа онгойлговол энэ нь тохиолдож болно. Үүнээс гадна мултрах нь үе мөчний өвчтэй хүмүүст заналхийлж байна.

Хүнд мултрах үед ам нь нээлттэй байрлалд бэхлэгдсэн, эрүү нь баруун эсвэл зүүн талдаа хазайсан, амнаас шүлс урсдаг (залгих арга байхгүй тул). Яаралтай тусламжийн эмч гар аргаар мултралыг тогтоодог.

4 style="text-align: center;">Хугарал

Механик гэмтэл авсан тохиолдолд (жишээлбэл, ослын үр дүнд) хүн дээд эсвэл доод эрүүний хугаралтай байж болно. Хүний гавлын ясанд онцгой хүчтэй нөлөө үзүүлдэг тул хоёр эрүүний хугарал ихэвчлэн нэг дор тохиолддог. Хагарлын нарийн төвөгтэй байдлын зэрэг нь олон эсвэл дан, нээлттэй эсвэл хаалттай эсэх, шилжилт хөдөлгөөн байгаа эсэхээс хамаарна.

Эрүү хугарна гэдэг аймшигтай зүйл, түүнийг эмчлэх нь тааламжгүй бизнес юм.

Хагарлын шинж тэмдэг (өвдөлтөөс бусад): зажлахад хүндрэлтэй, хавдар, хөхөрсөн. Мэдээжийн хэрэг, эрүүний хугарлын эмчилгээг зөвхөн эмч хийдэг. Эмнэлэгт эрт хэвтсэн тохиолдолд бүрэн эдгэрэхэд нэг сараас илүүгүй хугацаа шаардагдана. Эмнэлгийн эмчилгээнээс гадна өвчтэй хүмүүст анхаарал халамж тавихад хангалттай анхаарал хандуулах хэрэгтэй: амаа ариутгагч бодисоор бүлээн усаар угааж, сараалжтай хоол өгнө.

3 style="text-align: center;"> Эрүүний остеомиелит

Хэрэв эрүүний өвдөлт нь импульсийн шинж чанартай, толгой өвдөх, өндөр температур нэмэгддэг бол эрүүний остеомиелиттэй байх магадлалтай. Энэ нь эрүүний ясны онцгой халдварт өвчин бөгөөд хүнд үрэвсэл үүсгэдэг.

Энэ өвчний гол шалтгаан нь халдвартай шүд бөгөөд эмч яг энэ шүдн дээр тулгуурлан оношийг тавьдаг (энэ нь ганхдаг, маш их өвддөг, ялангуяа товших үед), рентген зураг (хэдэн шүд халдвар авсан болохыг харуулах болно). ) болон цусны ерөнхий шинжилгээ.

Харамсалтай нь остеомиелитийн халдвартай шүдийг зайлуулах нь зайлшгүй шаардлагатай байдаг. Үүнээс гадна эмчилгээнд антибиотик эмчилгээ, биеийн ерөнхий хоргүйжүүлэх эмчилгээ орно.

Дээд эрүүний остеомиелит нь ялангуяа аюултай бөгөөд ноцтой хүндрэл үүсгэдэг гэдгийг анхаарна уу. Ийм учраас дээд эрүү өвдөж байвал эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй.

3 style="text-align: center;"> Мэдрэлийн гаралтай өвдөлт

Гурвалсан мэдрэлийн мэдрэлийн эмгэг - энэ мэдрэл нь бидний нүүрийг бүхэлд нь төв мэдрэлийн системтэй холбох үүрэгтэй. Гурвалсан мэдрэлийн мэдрэл гэмтэх үед өвдөлт эрүү рүү цацруулдаг. Энэ өвдөлт нь уйтгартай эсвэл шатаж буй шинж чанартай байж болох бөгөөд үүнээс гадна халдлага болон ихэвчлэн шөнийн цагаар тохиолддог. Дүрмээр бол эрүү нь зөвхөн нэг талдаа өвдөж, нуруунаас хэзээ ч өвддөггүй.

Гурвалсан мэдрэлийн мэдрэл, үйл ажиллагааны доголдол нь эрүүний өвдөлтийг үүсгэдэг.

Хоолойн дээд мэдрэлийн мэдрэлийн эмгэг - энэ тохиолдолд зажлах, эвшээх, хамраа үлээх үед эрүүний доор (баруун эсвэл зүүн талд) нэлээд хүчтэй өвдөлт үүсдэг. Маш олон удаа өвдөлт нь шүлс гоожих, ханиалгах, халуурах зэргээр дагалддаг.

Глоссофарингал мэдрэлийн мэдрэлийн мэдрэлийн эмгэг нь маш ховор тохиолддог өвчин бөгөөд хэлээр өвдөж, эрүүний доор, доод эрүү, цээжин дэх өвдөлт болж хувирдаг. Хэлний хөдөлгөөн, зажлах, ярих зэргээр хүндэрч, өвдөлтийн довтолгоо гурван минут орчим үргэлжилдэг.

Мэдрэлийн эмгэгийн улмаас үүссэн эрүүний бүх өвдөлтийг эмээр эмчилдэг бөгөөд зөвхөн үр дүнгүй тохиолдолд мэдрэлийг мэс заслын аргаар дардаг.

3 style="text-align: center;">Мэргэн ухааны шүд

Эрүүний өвдөлтийн хамгийн түгээмэл шалтгаануудын нэг бол мэргэн ухааны шүдийг огтлох явдал юм. Дүрмээр бол амаа нээх үед ийм өвдөлт нэмэгддэг. Ийм нөхцөлд юу хийх вэ? Танд гурван сонголт байна:

• шүдний эмчид оч, тэр жижиг зүсэлт хийх бөгөөд энэ нь шүдийг илүү хялбар ургахад тусална, хэрэв мэргэн ухааны шүд ургасан бол эмч үүнийг арилгах болно;
• хүчтэй өвдөлт намдаах эм авах, жишээлбэл, Dexalgin - ихэвчлэн ийм эм нь зөвхөн өвдөлт төдийгүй үрэвслийг арилгадаг;
• ардын эмчилгээг хэрэглэж, амаа мэргэнээр зайлж угаана, энэ нь хор хөнөөл учруулахгүй.

Гэхдээ зөвхөн мэргэн ухааны шүд нь эрүүний өвдөлтийг үүсгэдэг. Шүд цоорох, флюс, буглаа үүсэх үед эрүүний доор эсвэл эрүүний өвдөлт үүсдэг. Шүдний доорх буглаа нь амаа ангайх, хаах, хооллох, ярих зэрэгт өвдөлт өгөх хангалттай шалтгаан байж болно.

3 style="text-align: center;"> Нүүрний артерийн артерит

Хэрэв та эрүүний доор шатаж буй өвдөлтийг мэдэрч байвал дээд уруул, хамар, бүр нүдний буланд хүрч байвал нүүрний артерийн артерит байх магадлалтай. Үнэн хэрэгтээ артерит нь артерийн хананы үрэвсэл бөгөөд энэ өвчний эмчилгээ нь артерийн үрэвслийг дарахтай холбоотой байдаг.

3 style="text-align: center;"> Temporomandibular үений үйл ажиллагааны алдагдал

Энэ тохиолдолд энэ нь зөвхөн үе мөчний өөрөө төдийгүй сүм хийд, хацар, тэр ч байтугай духан дээр өвдөж болно. Амаа нээх үед өвдөлт эрчимжиж, хөдөлгөөн бүрт товшилт сонсогддог.

Temporomandibular үений үйл ажиллагааг зөрчсөний тод шинж тэмдэг бол эрүү нээгдэх үед товшилт юм.

Баримт нь доод эрүүний үений үйл ажиллагааг зөрчих олон шалтгаан байдаг (үе мөчний эвдрэлээс эхлээд остеоартрит хүртэл). Тиймээс та өөрийгөө эмчлэх боломжгүй бөгөөд хэрэв өвдөлт нь үе мөчтэй холбоотой гэдэгт итгэлтэй байвал эмчид хандаарай: тэр шалтгааныг тодорхойлж, зохих эмчилгээг зааж өгнө.

3 style="text-align: center;">Каротидиниа

Каротидиниа бол мигрень өвчний нэг төрөл юм. Өвдөлт нь гэнэт гарч ирдэг, дээд эрүүний хэсэгт төвлөрдөг (баруун болон зүүн талд).

Төрөл бүрийн шалтгааны улмаас каротидини үүсч болно. Жишээлбэл, энэ нь гэмтсэн шүд, синусын үрэвсэл, дээр дурдсан гурвалсан мэдрэлийн мэдрэлийн гэмтэл зэргээс үүдэлтэй байж болно. Эмчилгээг эмчийн зааж өгсөн байдаг боловч дүрэм ёсоор хамгийн үр дүнтэй нь индометоциныг антидепрессанттай хослуулах явдал юм.

3 style="text-align: center;"> Хаалт зүүх үед өвддөг

Хаалт зүүж байхад эрүү яагаад ийм их өвддөг вэ? Шүд тавиулснаас хойшхи эхний өдрүүдэд өвдөж, бага зэрэг сулрах нь шүдийг зөв суулгаж, шүд нь нүүлгэн шилжүүлэх, хазах үйл явц явагдаж байгаагийн шинж юм. Энэ тохиолдолд та юу ч хийх шаардлагагүй.

Гэхдээ эрүүний өвдөлт, амаа нээх чадваргүй болох нь буруу бөглөрөлтөөс үүдэлтэй бол та нэн даруй шүдний эмчтэй холбоо барих хэрэгтэй.

Баярлалаа

Сайт нь зөвхөн мэдээллийн зорилгоор лавлагаа мэдээллийг өгдөг. Өвчний оношлогоо, эмчилгээг мэргэжилтний хяналтан дор хийх ёстой. Бүх эмүүд эсрэг заалттай байдаг. Мэргэжилтнүүдийн зөвлөгөө шаардлагатай!

Эрүүний өвдөлт – шинж тэмдэгшүдний эмч нар ихэвчлэн тулгардаг. Гэхдээ энэ нь үргэлж шүдний эмгэгтэй холбоотой байдаг.

Өвдөлт нь эрүүний өвчин, чих хамар хоолойн эрхтнүүд (хамар ба хамрын хамрын синус, хоолой, чих), тунгалгийн булчирхай, хэл, бохь, мэдрэлийн систем, зажлах булчин гэх мэт өвчний улмаас үүсдэг.

Эрүүний өвдөлт үүсэх гол шалтгаанууд нь:

• гэмтэл;
• үрэвсэлт ба халдварт өвчин;
• захын мэдрэл ба судасны эмгэг;
• хавдрын үйл явц.

Ортез өмсөх үед эрүү өвддөг

Эрүүний өвдөлт нь гажиг заслын аппарат зүүдэг өвчтөнүүдэд маш түгээмэл шинж тэмдэг юм: хаалт, зөөврийн хиймэл шүд.

Хаалттай хүмүүсийн хувьд эрүүний хэсэгт өвдөх, толгой өвдөх нь хэвийн үзэгдэл гэж үздэг. Үүний зэрэгцээ шүдний хэврэг байдал нэмэгддэг. Энэ бүхэн нь бэхэлгээг зөв суулгаж, шүд нь шилжиж, зөв ​​хазалт үүсч байгааг илтгэнэ. Ортодонт эмч өвчтөндөө энэ талаар заавал анхааруулах ёстой.

Зөөврийн хиймэл шүд зүүх үед өвдөлтийн хам шинж нь эрүү нь эдгээр бүтцэд хараахан дасаагүй байгаатай холбоотой юм. Тиймээс энэ шинж тэмдгийг зөвхөн эхэндээ хэвийн гэж үзэж болно. Хэсэг хугацааны дараа эрүүний өвдөлт, таагүй байдал бүрэн арилах ёстой. Хэрэв ийм зүйл тохиолдоогүй бол та эмчид хандах хэрэгтэй.

Муу бөглөрөл

Эрүүний бүсэд өвдөлт нь мэдэгдэхүйц гажиг дагалддаг. Эдгээр тохиолдолд шүдний эмч дээр очиж, буруу байрлалтай шүдийг засах боломжийн талаар зөвлөлдөх нь зүйтэй.

Эрүүний гэмтлийн өвдөлт

Өвдөлт нь эрүүний гэмтлийн нийтлэг шинж тэмдэг юм. Өвдөлт ба түүнтэй холбоотой шинж тэмдгүүдийн зэрэг нь гэмтлийн шинж чанараар тодорхойлогддог.

Эрүүний гэмтэл

Хөхөрсөн гэмтэл нь хамгийн хөнгөн хэлбэрийн гэмтэл бөгөөд зөвхөн зөөлөн эдүүд гэмтдэг, харин яс нь гэмтдэггүй. Дээд эсвэл доод эрүүний хэсэгт нүүрний хөхөрсөн үед цочмог өвдөлт, хавдар, хөхөрсөн байдаг. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь тийм ч тод биш бөгөөд хэдхэн хоногийн дотор бүрэн алга болдог.

Нүүрний хөхөрсөн, эрүүний өвдөлт дагалддаг гэмтэл гарсан тохиолдолд яаралтай тусламжийн өрөөнд очиж, илүү ноцтой гэмтлийг үгүйсгэхийн тулд рентген зураг авах нь зүйтэй.

эрүүний хугарал

Эрүү хугарсан нь нэлээд ноцтой гэмтэл юм. Гэмтлийн үед эрүүний хүчтэй хурц өвдөлт, арьсан доорх хүчтэй хаван, цус алдалт үүсдэг. Эрүүг хөдөлгөх үед өвдөлт ихээхэн нэмэгддэг. Хэрэв доод эрүүний хугарал байгаа бол өвчтөн амаа нээх боломжгүй, оролдлого нь маш хүчтэй өвдөлт үүсгэдэг.

Дээд эрүүний хугарал нь ялангуяа ноцтой юм. Хэрэв нэгэн зэрэг өвдөлт нь тойрог замын эргэн тойронд цус алдалт дагалддаг бол ("нүдний шилний шинж тэмдэг" гэж нэрлэгддэг) бол гавлын ясны хугарал гэж үзэх бүх шалтгаан бий. Цусны дусал эсвэл тунгалаг шингэн чихнээс гарч байвал гэмтэл нь маш хүнд байна. Та яаралтай түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй.

Гэмтлийн төвд илүү нарийвчлалтай оношлохын тулд рентген шинжилгээ хийдэг. Хагарлын шинж чанарыг тогтоосны дараа тусгай боолт, эсвэл мэс заслын эмчилгээ хийдэг. Гавлын ясны хугарлыг зөвхөн эмнэлэгт эмчилдэг.

Мултрах

Доод эрүүний мултрал нь дүрмээр бол амаа огцом нээх үед тохиолддог гэмтэл юм. Ихэнхдээ энэ нь лонх, бүх төрлийн хатуу савлагаатай савыг шүдээрээ онгойлгож дассан, үе мөчний үрэвсэл, хэрх, тулай зэрэг үе мөчний өвчтэй хүмүүст тохиолддог.

Мултрах үед доод эрүү, эрүүний үений бүсэд нэлээд хүчтэй хурц өвдөлт байдаг. Үүний зэрэгцээ бусад шинж тэмдгүүд байдаг:

• ам нь нээлттэй байрлалд бэхлэгдсэн тул өвчтөн үүнийг хаахад маш хэцүү байдаг;
• доод эрүү нь зөв байрлалд ороогүй байна: урагшаа урагшаа, эсвэл нэг талдаа налуу;
• Мэдээжийн хэрэг, энэ нь ярианы эмгэгт хүргэдэг: хэрвээ хэн ч ойрхон байгаагүй бөгөөд энэ нь хэрхэн болсныг хараагүй бол өвчтөн түүнд юу тохиолдсоныг тайлбарлахад хэцүү байх болно;
• Шүлсийг хэвийн залгих боломжгүй тул их хэмжээгээр ялгарч, амнаас урсдаг.

Яаралтай тусламжийн эмч нь мултрах оношийг маш амархан тогтоодог - амаа том ангайсан хүнийг хараад доод эрүүний үе мөчний хүчтэй өвдөлтийг гомдоллодог. Тохируулга нь гараар хийгддэг. Үүний дараа ан цав үүсэхийг үгүйсгэхийн тулд рентген шинжилгээ хийдэг.

Эрүү хугарсны дараа өвдөх

Заримдаа эрүүний хугарлын дараа өвчтөнүүд удаан хугацааны туршид өвдөж буй өвдөлтөөр өвддөг. Энэ тохиолдолд тэдгээр нь дараахь шалтгаанаас үүдэлтэй байж болно.

• хүзүү, шүд, бохьны шөрмөсийг утасаар гэмтээж, эмч нь чигжээг засдаг;
• давтан хугарал эсвэл хэлтэрхий нүүлгэн шилжүүлэх, хэрэв нэгэн зэрэг эрүүний хурц өвдөлт дахин хаван, цус алдалт дагалдвал;
• их хэмжээний гэмтэл, мэдрэлийн гэмтэл.

Хэрэв та гэмтлийн дараа өвдөж байвал өвдөлт намдаах эм ууж болно. Хэрэв тэд тус болохгүй, өвдөлт нь маш хүчтэй, удаан хугацаанд арилдаггүй бол эмчид хандах хэрэгтэй.

Идээт үрэвсэлт өвчний үед эрүүний өвдөлт

Остеомиелит

Остеомиелит нь ясны идээт үрэвсэлт өвчин бөгөөд энэ тохиолдолд дээд буюу доод эрүү юм. Ихэнхдээ та энэ эмгэгийн хоёр дахь нэрийг олж болно - эрүү цоорох. Өвчтэй шүд, гэмтлийн үед цусны урсгалаар эрүү рүү халдвар орох үед үүсдэг.

Остеомиелиттэй бол дээд эсвэл доод эрүүний бүсэд нэлээд хүчтэй өвдөлт байдаг. Бусад шинж тэмдгүүд нь тодорхой харагдаж байна:

• биеийн температурын өсөлт, заримдаа маш их ач холбогдолтой - 40 хэм хүртэл, бүр илүү их;
• эмгэг судлалын бүсэд арьсан доорх хаван;
• хаван нь маш их байж болох тул нүүр нь гажсан, тэгш бус болдог;
• хэрэв эрүүний өвдөлт нь шүднээс үүссэн халдварын улмаас үүссэн бол амны хөндийг шалгаж үзэхэд та энэ нөлөөлөлд өртсөн шүдийг харж болно - дүрмээр бол том цоорох гажиг, пульпит байх болно;
• Үүний зэрэгцээ эрүүний доорх тунгалгийн булчирхай үрэвсэж, эрүүний доор өвддөг.

Остеомиелит, ялангуяа дээд эрүү нь ноцтой хүндрэл үүсгэдэг ноцтой эмгэг юм. Тиймээс, эрүүний цочмог өвдөлт нь тайлбарласан шинж тэмдгүүдтэй хавсарч байвал та даруй эмчид хандах хэрэгтэй.

Флегмон ба буглаа

Буглаа ба флегмонууд нь ихэвчлэн хэлний дор байрлах зөөлөн эдэд нөлөөлж, амны хөндийн ёроолыг бүрдүүлдэг идээт эмгэг юм. Энэ тохиолдолд остеомиелиттэй төстэй шинж тэмдгүүд илэрдэг: эрүү эсвэл эрүүний доорхи цочмог хурц өвдөлт (лимфийн зангилааны гэмтэл), хавдар, халуурах.

Мөн эрүүний өвдөлт нь паратонзилляр буглаа - буглаа нь angina-ийн хүндрэлээс үүдэлтэй бөгөөд гүйлсэн булчирхайн хажуу талд, баруун эсвэл зүүн талд байрладаг.

Фурункул

Фурункул нь арьсан дээр өндөрлөг хэлбэрээр байрладаг идээт голомт бөгөөд түүний төв хэсэгт идээт-үхжилттэй толгой байдаг. Хүмүүст ийм өвчнийг буцалгана гэж нэрлэдэг.

Буцалснаар эрүүний өвдөлтийн шалтгаан нь эргэлзээгүй юм - эмгэг формаци нь арьсан дээр байрладаг бөгөөд гадна талаасаа маш тод илэрдэг.

Хэрэв буцалгах нь нүүрэн дээр байгаа бол энэ нөхцөл байдал нь гавлын хөндийд халдвар тархах магадлалын хувьд аюултай. Тиймээс үүнийг өөрөө шахах гэж бүү оролдоорой - та эмчид хандах хэрэгтэй.

Чихний ойролцоох эрүүний өвдөлт - temporomandibular үений эмгэг

Temporomandibular үений эмгэгийн дотроос хамгийн түгээмэл нь артрит, артроз, үйл ажиллагааны алдагдал юм. Энэ тохиолдолд шинж тэмдгийн нутагшуулалт нь маш онцлог шинж чанартай байдаг: чих, эрүүний өвдөлт байдаг. Чихний өвдөлт нь зөвхөн тохиолдож болно.

Артроз

Arthrosis бол эрүүний байнгын өвдөлтөөр тодорхойлогддог temporomandibular үений дегенератив гэмтэл юм. Энэ тохиолдолд хэд хэдэн онцлог шинж тэмдэг илэрдэг:

• олон өвчтөнүүд эрүүний өвдөлт, хямралыг нэгэн зэрэг тэмдэглэдэг - заримдаа янз бүрийн дуу чимээ, шуугиан нь эмгэгийн цорын ганц илрэл байж болно;
• амаа хүчтэй нээх, эрүүгээ хаах, зажлах үед өвдөлт мэдрэмж эрчимждэг бөгөөд энэ нь өвчтөнүүд зөвхөн нэг талдаа хоол зажлахад хүргэдэг;
• өглөө нь үе мөчний хөдөлгөөний хөшүүн байдаг.

Хэдийгээр бүхэл бүтэн шинж тэмдгүүд илэрч байсан ч энэ нь артрозын үнэн зөв оношлох боломжийг үргэлж олгодоггүй. Шүдний эмч дээр очиж үзлэг хийх, рентген зураг авах шаардлагатай.

Артрит

Артрит нь үрэвсэлт гаралтай түр зуурын эрүүний үений өвчин юм. Түүний тэргүүлэх шинж тэмдэг нь чихний ойролцоох эрүүний өвдөлт, шуугиан, хөдөлгөөний хөшүүн мэдрэмж юм. Дараах шинж чанарууд нь онцлог юм.

• өвдөлт нь бага зэрэг таагүй мэдрэмжээс эхлээд маш өвдөлттэй мэдрэмж хүртэл янз бүрийн эрчимтэй байж болно;
• хамтарсан хөдөлгөөн хийх үед мэдрэгддэг дуу чимээ нь өөр байж болно: шаржигнах, товших, чимээ шуугиан;
• Ихэнхдээ өвчин нь өглөө нь хүн үе мөчний хөшүүн байдлыг мэдэрснээс эхэлдэг.

Таны харж байгаагаар артрит дахь өвдөлт болон бусад шинж тэмдгүүдийн шинж чанар нь артрозтой маш төстэй байдаг. Хэрэв чих, эрүү өвдөж байвал өвчнийг Дунд чихний урэвсэлтэй андуурч болно. Оношийг эмчийн үзлэг, рентген шинжилгээ хийсний дараа тогтооно.

Temporomandibular үений үйл ажиллагааны алдагдал

Temporomandibular үений үйл ажиллагааны алдагдал нь гэмтэл, дегенератив эсвэл үрэвсэлт үйл явц, хазуулсан эсвэл зажлах булчингийн эмгэгийн үр дагавар байж болно. Үүний зэрэгцээ, эвшээх, зажлах, шүдээ чанга хаах үед эрүү өвдөж, дараах шинж тэмдгүүд дагалддаг.

• эрүүний бүсэд өвдөх нь ихэвчлэн бусад хэсгүүдэд цацагддаг: ариун сүм, хацар, дух;
• амны хүчтэй, хурц нүхтэй бол өвчтөн товшилтыг мэдэрдэг;
• эрүүний хөдөлгөөн муудсан.

Өвдөлтийн шалтгаан болох temporomandibular үений үйл ажиллагааны алдагдал нь эмчийн үзлэг, рентген шинжилгээ хийсний дараа оношлогддог.

Хавдартай эрүүний архаг өвдөлт

Дээд ба доод эрүүний хавдар нь хоргүй эсвэл хортой байж болно. Архаг өвдөлтийн хамшинж нь тэдний хувьд маш түгээмэл байдаг.

Эрүүний хоргүй хавдар

Эрүүний зарим хоргүй хавдар нь ямар ч байдлаар илэрдэггүй. Жишээлбэл, ердийн остеоматай бол өвдөлт бараг хэзээ ч тохиолддоггүй. Гэхдээ архаг өвдөлтийн хам шинж дагалддаг доод эрүүний хавдар бас байдаг.
1. Остеоидын остеома - эрүүний хурц өвдөлт бүхий хавдар. Дүрмээр бол тэд шөнийн цагаар тохиолддог. Энэ хавдар нь маш удаан ургадаг бөгөөд удаан хугацааны туршид бусад шинж тэмдэг илэрдэггүй. Аажмаар энэ нь маш том болж, нүүрний тэгш бус байдалд хүргэдэг.
2. Остеобластокластома эхлээд энэ нь зөвхөн эрүүний бага зэргийн өвдөлтөөр илэрдэг. Тэд аажмаар ургадаг. Өвчтөний биеийн температур нэмэгддэг. Нүүрний арьсан дээр фистул үүсдэг. Хэрэв та амны хөндийг шалгаж үзвэл бохь дээр цайвар ягаан хаван харагдаж байна. Зажлах үед эрүү өвддөг. Неоплазмын өсөлтөөр нүүрний тэгш бус байдал тод харагддаг.
3. Адамантинома- хавдар, эхний шинж тэмдэг нь эрүү зузаарах явдал юм. Энэ нь хэмжээ нь нэмэгдэж, үүний үр дүнд зажлах үйл явц алдагддаг. Аажмаар өвдөлтийн хамшинж нэмэгдэж эхэлдэг. Өвчний хожуу үе шатанд эрүүний хүчтэй хурц өвдөлт байдаг бөгөөд энэ нь ялангуяа зажлах үед илэрдэг.

Шинж тэмдэггүй эсвэл өвдөлт дагалддаг эрүүний бүх хоргүй хавдар нь мэс заслын эмчилгээ хийдэг.

Эрүүний хорт хавдар

Ихэнхдээ эрүүний хоргүй ба хорт хавдар нь ийм эмнэлзүйн шинж тэмдэгтэй байдаг тул тусгай судалгаагүйгээр бие биенээсээ ялгах боломжгүй байдаг.
1. Хорт хавдар нь арьс, салст бүрхэвчээс үүсдэг хорт хавдар юм. Энэ нь эрүүний эргэн тойронд байрлах зөөлөн эдийг маш хурдан нахиалж, сулрах, хүзүүг нь ил гаргах, шүд алдахад хүргэдэг. Эхлээд өвчтөнийг зовоож буй өвдөлт нь тийм ч хүчтэй биш боловч цаг хугацаа өнгөрөх тусам нэмэгддэг.
2. Саркома бол холбогч эдийн хавдар юм. Түргэн өсөлтөөрөө ялгаатай. Энэ нь харьцангуй богино хугацаанд хэмжээ нь мэдэгдэхүйц нэмэгдэх боломжтой. Буудлагын дүрийн эрүүний хүчтэй өвдөлт дагалддаг. Эхний үе шатанд өвдөлт нь зовдоггүй, харин эсрэгээр арьс, салст бүрхэвчийн мэдрэмж буурдаг.
3. Остеогенийн саркома - доод эрүүний ясны эдээс үүссэн хорт хавдар. Энэ нь удаан хугацааны туршид эрүүний хүчтэй өвдөлтөөр тодорхойлогддог. Өвдөлт нь тэмтрэлтээр улам хүндэрч, нүүр рүү тархдаг.

Эрүүний хорт хавдрын эмчилгээнд мэс заслын арга, туяа эмчилгээ, хими эмчилгээ гэх мэт аргыг хэрэглэдэг.

Шүдний эмгэг

Энэ гаралтай өвдөлтийг одонтоген гэж нэрлэдэг. Эдгээр нь дараахь өвчний шинж тэмдэг юм.

• Цоорол нь шүд цоорох, дотор нь цоорох хөндий үүсэх, мэдрэлийн төгсгөлийг цочроох дагалддаг эмгэг процесс юм.
• Пульпит бол шүдний зөөлөн эдүүдийн гэмтэл (целлюлоз) бөгөөд энэ нь илүү гүнзгий процесс бөгөөд цоорох өвчний хүндрэл юм.
• Periodontitis бол шүдний эргэн тойрон дахь эдэд үрэвсэлт үйл явц юм.
• Шүдний буглаа нь шүдний хажууд байрлах буглаа юм.
• Эрүүний хязгаарлагдмал остеомиелит нь шүднээс ясны эдэд эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд болон үрэвслийн тархалтын үр дүн юм. Энэ нь ясны илүү өргөн хүрээтэй идээт үйл явцын эхлэл байж магадгүй юм.
• Шүдний гэмтэл: нүхнээс шүд мултрах, шүдний хүзүүний хугарал.
• Шүдний механик өдөөлт, өндөр, бага температурт мэдрэмтгий байдал нэмэгддэг.
• Шүдний аяндаа өвдөх - зарим хүмүүст тодорхой шалтгаангүйгээр богино хугацаанд тохиолдож болно.

Одонтоген гаралтай эрүүний бүх өвдөлт нь нэг нийтлэг шинж чанартай байдаг - шүдний өвдөлт дагалддаг. Үүний зэрэгцээ, хэрэв та амны хөндийг шалгаж үзвэл өртсөн шүд амархан илэрдэг. Шөнийн цагаар эрүүний өвдөлт үүсч, эрчимжиж, ихэвчлэн лугшилттай байдаг. Тэд шүдэнд механик ачаалал (хатуу хоол зажлах, нягт хаах), температурын өөрчлөлт (халуун, хүйтэн хоол) зэргээр өдөөгддөг.

Одонтоген шүдний өвчний шалтгаан болох эмгэгийн оношлогоо, эмчилгээг шүдний эмч (мэс заслын эмгэгийн үед эрүү нүүрний мэс засалч) хийдэг. Зарим тохиолдолд эрүүний мэс заслын эмчилгээг зааж өгдөг (жишээлбэл, остеомиелиттэй).

Бохьны салст бүрхэвчийн үрэвсэл

Бохьны салст бүрхэвчийн үрэвсэл ( буйлны үрэвсэл) нь өвдөлтөөр илэрдэг бөгөөд энэ нь ширүүн хоол зажлах, буйл хавдах, улайх зэргээр хүндэрдэг.

Мөн цулцангийн үрэвсэл гэх мэт өвчин байдаг - шүд авсны дараа цулцангийн үрэвсэл. Энэ тохиолдолд өвдөлт нь эрүү рүү тархдаг.

Мэдрэлийн гаралтай эрүүний өвдөлт

Зарим мэдрэлд өртөх үед өвдөлт эрүү рүү үүснэ.
1. Гурвалсан мэдрэлийн мэдрэлийн эмгэг. Гурвалсан мэдрэлийн мэдрэл нь нүүрний бүх хэсгийн мэдрэхүйн мэдрэлийг хариуцдаг. Түүний доод мөчир өртөх үед өвдөлт эрүү рүү цацрдаг. Энэ нь маш хүчтэй, хурц, довтолгооны хэлбэрээр ихэвчлэн шөнийн цагаар тохиолддог. Өвдөлтийн шинж чанар нь уйтгартай, шатаж байна. Мэдрэлийн гэмтэл ихэнх тохиолдолд нэг талдаа байдаг тул тэр зөвхөн нэг талдаа санаа зовдог. Ийм мэдрэлийн өвдөлтийн үед өвдөлт эрүүний ард хэзээ ч гардаггүй нь онцлог юм.

2. Хоолойн дээд мэдрэлийн мэдрэлийн мэдрэлийн эмгэг. Энэ тохиолдолд доод эрүүний доор баруун эсвэл зүүн талд нэлээд хүчтэй өвдөлт байдаг. Энэ нь нүүр, цээжинд тархаж болно. Энэ нь эвшээх, зажлах, хамраа үлээх үед өвдөх шинж тэмдэг илэрдэг. Ихэнхдээ өвчтөн ханиалгах, шүлс гоожих, халуурах зэрэгт нэгэн зэрэг санаа зовдог.
3. Глоссофарингал мэдрэлийн мэдрэлийн эмгэг. Энэ бол нэлээд ховор эмгэг юм. Энэ нь хэлээр илэрдэг өвдөлтөөр тодорхойлогддог бөгөөд дараа нь доод эрүү, залгиур, мөгөөрсөн хоолой, нүүр, цээж рүү цацруулдаг. Өвдөлтийг өдөөдөг хүчин зүйлүүд нь: хэлний хөдөлгөөн, яриа, хоол идэх. Ихэвчлэн өвдөлт нь гурван минутаас илүүгүй үргэлжилдэг бөгөөд хүчтэй хуурай ам дагалддаг. Довтолгооны дараа - эсрэгээр шүлс ялгарах санаа зовдог.

Мэдрэлийн гэмтэлтэй эрүүний өвдөлтийг эмчлэх нь эмгэгийн шинж чанараас хамаарна. Ихэвчлэн эмийг эхлээд зааж өгдөг бөгөөд хэрэв үр дүнгүй бол мэдрэлийн мэс заслын уулзварт ханддаг.

Судасны өвчин

Хангалттай хэмжээний цусаар хангах нь хүний ​​биеийн аливаа эд, эрхтэн, тэр дундаа эрүүний хэвийн үйл ажиллагааны урьдчилсан нөхцөл юм. Цусны урсгал эвдэрсэн даруйд өвдөлт болон бусад янз бүрийн шинж тэмдгүүд нэн даруй гарч ирдэг.

Эрүүний өвдөлт нь дараахь судасны эмгэгүүдэд тэмдэглэгдсэн байдаг.
1. Нүүрний артерийн артерит эрүүний шатаах өвдөлт дагалддаг. Энэ тохиолдолд доод эрүү (доод ирмэгийн дагуу, эрүүгээс булан хүртэл) эсвэл дээд эрүү (хамар ба дээд уруулын далавчны бүсэд) өвдөлт үүсч болно. Өвдөлтийг нутагшуулах хамгийн ердийн газар бол доод эрүүний доод ирмэгийн дунд хэсэг буюу нүүрний артери дундуур гулзайлгах газар юм. Өвдөлтийг нүдний дотор талд өгдөг.
2. Каротид артерийн гэмтэл Гарал үүсэл нь бүрэн тодорхойгүй байгаа нь өнөөдөр мигрень өвчний нэг төрөл гэж тооцогддог. Өвдөлт нь доод эрүү ба түүний доор, хүзүү, шүд, чих, заримдаа нүүрний хагаст таарч байдаг. Каротид артерийн талбайг мэдрэх замаар өвдөлтийг өдөөж болно.

Судасны эмгэгээс үүдэлтэй эрүүний өвдөлтийн хувьд тусгай эм хэрэглэдэг.

Доод эрүүний доорх өвдөлтийн шалтгаанууд

Доод эрүүний доор олон тооны анатомийн формаци байдаг. Тэдний гэмтэл нь эрүү рүү цацруулдаг өвдөлт үүсч болно.

Юуны өмнө доод эрүүний тунгалгийн зангилаатай холбоотой эмгэгийг авч үзэх нь зүйтэй. Тэд үрэвслийн процесс (лимфаденит) үүсч болно. Энэ тохиолдолд халдвар нь гэмтэлтэй, өвчтэй шүднээс цус эсвэл лимфийн урсгалаар лимфийн зангилаа руу ордог. Цочмог лимфаденитийн үед доод эрүүний дор хурц өвдөлт, халууралт, ерөнхий сулрал, сул дорой байдал үүсдэг. Тохиромжтой эмчилгээ хийхгүй бол энэ өвчин архаг болно. Энэ тохиолдолд томорсон лимфийн зангилаа доод эрүүний доор сайн мэдрэгддэг. Үе үе явц нь хурц өвдөлтийн дахилт дагалддаг. Эрүүний доорх лимфаденит нь эрүүний доорх флегмон, буглаа зэрэг идээт үрэвсэлт үйл явцыг үүсгэдэг.

Эрүүний доорх тунгалгийн булчирхайн хавдар Ихэнхдээ эдгээр нь эрүү эсвэл бусад эрхтнүүдээс тэдгээрт нэвтэрдэг метастазууд юм. Үүний зэрэгцээ лимфийн зангилаанууд удаан хугацаанд нэмэгдэж, арьс болон бусад хөрш зэргэлдээ эдүүдтэй нэгдэх нь ажиглагддаг. Өөр өөр шинж чанартай эрүүний доор архаг өвдөлт байдаг. Бусад шинж тэмдгүүд: биеийн температур удаан хугацаанд бага зэрэг нэмэгдэх, сулрах, сулрах, турах. Оношлогоо хийж буй эмч эцсийн дүндээ хоёр асуултанд хариулах ёстой.
1. Энэ тохиолдолд юу тохиолддог вэ: тунгалгийн булчирхайд лимфаденит эсвэл үсэрхийлэл үү?
2. Хэрэв эдгээр нь үсэрхийлсэн бол аль эрхтэнээс тархсан бэ?

глоссалгиа- хэлний мэдрэмж нэмэгдсэн. Доод эрүү рүү туяарах өвдөлт байдаг. Глоссалгиа нь удаан хугацааны яриа, ширүүн хоол зажлах, хүйтэн, халуун, халуун ногоотой, исгэлэн хоол идэх гэх мэтээр өдөөгддөг.

Глоссит нь хэлний үрэвсэлт гэмтэл бөгөөд доод эрүүний доор өвддөг. Амны хөндийг шалгаж үзэхэд хэл нь өтгөрүүлсэн, тод улаан өнгөтэй харагдаж байна. Урт хугацааны туршид глоссит нь эрүүний доорх флегмон эсвэл буглаа болж хувирдаг. Энэ тохиолдолд доод эрүү рүү цацрах өвдөлт байдаг.

сиалолит- шүлсний чулуу өвчин. Доод эрүүний дор бага зэргийн өвдөлт, гэмтлийн голомт дээр даралттай өвдөлт дагалддаг. Хэлний доорх болон эрүүний доорх шүлсний булчирхайн шүлсний чулуу өвчин нь доод эрүүний өвдөлтийг үүсгэдэг. Энэ өвчний бусад шинж тэмдгүүд:

• доод эрүүний доор хавагнах, ихэвчлэн зөвхөн баруун эсвэл зүүн талд;
• амны хөндийд нээгддэг булчирхайн сувгаас идээ ялгардаг бөгөөд үүний үр дүнд өвчтөн амнаас эвгүй үнэр гарахаас санаа зовдог;
• хэрэв үйл явц хурцадвал үрэвслийн сонгодог шинж тэмдэг илэрдэг: халуурах, сулрах, сулрах.

Сиаладенит бол шүлсний булчирхайн үрэвсэл юм. Хэлний доорх болон доод эрүүний булчирхайд үрэвсэлт үйл явц үүсэхийн хэрээр доод эрүүний доорх өвдөлт, халуурах, сулрах зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Уг процесс нь буглаа эсвэл флегмон болж хувирдаг.

Хоргүй, хоргүй шүлсний булчирхайн хавдар бага эрчимтэй доод эрүүний дор удаан үргэлжилсэн өвдөлт хэлбэрээр илэрдэг. Хорт хавдар, үсэрхийлсэн үед ойролцоох тунгалгийн булчирхай нэмэгдэж, өвдөх, ядрах, сулрах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.

At фарингит(залгиурын үрэвсэл) өвчтөнүүд зарим тохиолдолд хоолой, доод эрүүний өвдөлтийн талаар санаа зовдог. Хоолой өвдөж, ханиалгаж байна.

Angina (тонзиллит) - гүйлсэн булчирхайн үрэвсэл, залгих үед хоолойд хүчтэй өвдөлт хэлбэрээр илэрдэг. Энэ тохиолдолд өвдөлтийг эрүү, чихэнд өгч болно. Биеийн температур нэмэгдэж, амьсгалын замын халдварын бусад шинж тэмдэг илэрч болно.

Хоолойн хавдар. Хоолойн мэдрэлийг хавдараар цочроох үед өвдөлт нь цээж, доод эрүү, чихэнд тархдаг. Өвдөлт нь ихэвчлэн удаан хугацааны туршид аажмаар үүсдэг. Өвчтөн "бөөн", хоолойд гадны биетийн мэдрэмж, хөлрөх, ханиалгах, дуу хоолойны эмгэгийн талаар санаа зовж байна. Мөн том хавдартай бол амьсгалахад хэцүү болдог.

Зүрхний булчингийн шигдээс, angina pectoris бүхий зүүн талын доод эрүүний өвдөлт

Зүрхний шигдээс ба angina pectoris нь зүрхний титэм судаснуудад цусны урсгал алдагдсанаар тодорхойлогддог эмгэг юм. Тэдний ердийн илрэл нь өвчүүний ард, цээжний төв хэсэгт хатгаж, шатаж буй өвдөлт юм. Гэхдээ заримдаа халдлага нь ердийн бус явцтай байдаг. Энэ тохиолдолд тэдний цорын ганц илрэл нь зүүн талын доод эрүүний хүчтэй хурц өвдөлт юм. Энэ тохиолдолд өвчтөн ихэвчлэн шүд өвдөж байгаа гэдэгт итгэлтэй байдаг.

Angina pectoris, ялангуяа миокардийн шигдээсийн ийм явц нь маш аюултай. Зүрхний шигдээс нь үхэл хүртэл хүнд хэлбэрийн хүндрэлийг бий болгоход үргэлж аюул учруулдаг. Өвчтөнийг эрчимт эмчилгээний тасагт яаралтай оруулах шаардлагатай. Гэхдээ тэрээр зүрх судасны эмчид үзүүлэх талаар огт боддоггүй, харин шүдний эмнэлэгт гомдол мэдүүлдэг.

Энэ нь шүдний эмчийг хүртэл төөрөгдүүлж болзошгүй: эмчийг шүдний өвчнийг эмчлэхийн тулд эмчилдэг.

Дээд талын синус ба паротидын шүлсний булчирхайн эмгэг

Синусит нь дээд эрүүний биед байрладаг дээд эрүүний синусын үрэвсэл юм. Процесс нь ихэвчлэн нэг талт байдаг тул ихэнх тохиолдолд дээд эрүүний өвдөлт байдаг - баруун эсвэл зүүн талд. Өглөө нь тэд бараг санаа зовдоггүй, орой нь нэмэгддэг. Аажмаар өвдөлт нь зөвхөн эрүүтэй холбоотой байхаа болино. Өвчтөн толгой өвдөхөд санаа зовж эхэлдэг. Үүний зэрэгцээ синусит өвчний ердийн шинж тэмдгүүд байдаг.

• байнгын хамрын түгжрэл;
• амьсгалын замын цочмог халдварууд арилдаггүй;
• баруун эсвэл зүүн талын дээд эрүүний хаван, дарагдсан үед энэ газар өвдөх;
• халуурах, сулрах.

Дээд талын синусын хорт хавдар удаан хугацааны туршид тэд өөрсдийгөө синусит гэж далдлах чадвартай байдаг. Өвчтөн дээд эрүү, баруун эсвэл зүүн талд тийм ч хүчтэй биш өвдөлтийн талаар санаа зовж байна. Хэрэв хавдар нь синусын ёроолд байрладаг бол дээд шүд нь сулардаг. Хамрын бөглөрөл, идээт, толбо үүсдэг. Ихэвчлэн өвчтөнийг ENT эмчийн үзлэгт оруулахад эхлээд хорт хавдрын сэжиг гарч ирдэг.

Гахайн хавдар(гахайн хавдар, шүлсний булчирхайн вирусын халдвар) - бага насны хүүхдүүдэд хамгийн түгээмэл тохиолддог өвчин. Булчирхайн ерөнхий өвдөлт (энэ нь auricle-ийн урд байрладаг), дээд ба доод эрүүний өвдөлтийн тархалт байдаг. Өвчтөний дүр төрх нь маш онцлог шинж чанартай байдаг: хацар нь хавагнах шинж чанартай байдаг. Биеийн температур нэмэгдэж, өвчтөн ерөнхий эмгэгийг мэдэрдэг. Паротит нь ул мөргүй өнгөрч, ирээдүйд хүчтэй дархлаа үүсдэг бөгөөд энэ нь өвчнийг дахин хөгжүүлэхийг зөвшөөрдөггүй.

Хэрэглэхийн өмнө та мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.