Чтобы улучшить мозговую деятельность, активизировать обменные процессы в тканях мозга и устранить разные неврологические патологии, детям часто назначаются ноотропные лекарства. Одним из них выступает препарат отечественной фармкомпании Герофарм, называемый Кортексином. Когда его выписывают ребенку и как правильно лечить малышей таким медикаментом?
Форма выпуска и состав
Кортексин представлен в аптеках лишь в одной форме – инъекционной. Он продается в коробках, внутри которых находится 10 стеклянных флакончиков с белым или желтовато-белым порошком (лиофилизатом). Он также может выглядеть, как пористая однородная желтоватая или белая масса.
Главный ингредиент такого порошка – это полипептидные фракции, молекулярная масса которых не превышает 10 тысяч Да. Такие белковые молекулы с малой длиной и массой являются водорастворимым комплексом и тоже называются кортексином. Их количество в одном флаконе может составлять 5 мг или 10 мг. Эти полипептиды извлекаются из головного мозга свиней или крупного рогатого скота (из коры).
В качестве стабилизатора в медикамент добавлен глицин. Его дозировка составляет 6 мг во флаконах с 5 мг активного комплекса (всего препарат содержит 11 мг, а объем флакона составляет 3 мл) и 12 мг в препарате с 10 мг кортексина (всего внутри находится 22 мг порошка, а объем флакона – 5 мл).
Принцип действия
После инъекционного введения низкомолекулярные белковые молекулы Кортексина проходят сквозь гемато-энцефалический барьер и оказывают такое влияние на головной мозг:
- Стимулируют и нервные клетки, и нейротрофические факторы, благодаря чему информация лучше и быстрее передается по волокнам, а баланс возбуждающих и тормозящих медиаторов нормализуется.
- Защищают нейроны от различных повреждающих факторов, например, от гипоксии, свободных радикалов или кальциевых ионов. Такой лечебный эффект препарата называется церебро- или нейропротекторным. Он делает нервные клетки более стойкими к любым внешним воздействиям, включая стрессовые ситуации и прием разных психотропных лекарств.
- Активизируют метаболические процессы в тканях мозга и ускоряют восстановление нервных клеток, в результате чего общий тонус и функции ЦНС улучшаются.
- Положительно сказываются на способностях изучать новый материал и работать. Именно такое действие называют ноотропным. Оно заключается в улучшении функций мышления, среди которых особенно важны внимание и память.
- Уменьшают судорожную активность при поражениях тканей головного мозга. Благодаря такому влиянию применение Кортексина помогает предотвратить появление судорог.
- Замедляют оксидантные процессы в мозговых клетках, то есть действуют, как антиоксидант.
Показания
Кортексин в детском возрасте назначают:
- При черепно-мозговых травмах или для устранения их последствий.
- При энцефалите или энцефаломиелите.
- При задержке речи.
- При эпилепсии.
- При нейроинфекциях, вызванных вирусами или бактериями.
- При задержке психомоторного развития.
- При нарушениях кровообращения в головном мозгу.
- При энцефалопатии.
- При гидроцефальном синдроме.
- При проблемах с памятью либо с вниманием.
- При астении.
- При детском церебральном параличе.
С какого возраста разрешен?
Кортексин может назначаться детям любого возраста, включая младенцев первого года жизни. Такое средство применяют даже у недоношенных, если для этого есть серьезные показания, например, при родовой травме, нейроинфекции или гипоксии во время родов.
Противопоказания
Препарат не используется у деток с непереносимостью его компонентов. Другие противопоказания у такого лекарства отсутствуют. Однако если малыш во время курса терапии заболел, обязательно нужно обратиться к врачу и обсудить отмену медикамента. Как правило, при простуде, гриппе и других ОРВИ уколы не делают, а переносят лечение на тот период, когда ребенок полностью выздоровеет.
Побочные действия
Иногда лечение Кортексином провоцирует аллергическую реакцию, например, сыпь или зуд кожи. Если место укола покраснело, появились высыпания или ребенок жалуется на боли и жжение, следует показать кроху врачу.
Инструкция по применению
Кортексин вводится только внутримышечно. Прежде чем сделать инъекцию, лиофилизат нужно разбавить. Разведение порошка выполняется непосредственно перед уколом. Для этой цели применяют стерильную воду, предназначенную для инъекций, а также стерильный физиологический раствор.
Разводить медикамент можно и 0,5% раствором новокаина, однако такой растворитель используют значительно реже. Хоть он и уменьшает болезненность процедуры, но при разбавлении анестетиком лечебный эффект Кортексина уменьшается, а риск аллергии на укол возрастает. По этой причине использование новокаина рекомендуют лишь тогда, если ребенок тяжело переносит инъекции и они для него очень болезненны, а аллергия на новокаин у маленького пациента отсутствует.
Чтобы развести Кортексин, нужно сначала набрать стерильным шприцом растворитель в объеме 1-2 мл, затем снять фольгу с флакончика лиофилизата и проколоть резиновую пробку. Далее растворитель следует аккуратно выпустить внутрь флакона, чтобы не образовалась пена (для этого струю жидкости советуют направить на стенку, чтобы растворитель медленно стекал на порошок).
Выпустив всю воду или физраствор и не вынимая иголку, необходимо легонько покачать флакон, пока порошок полностью не растворится. Как только раствор станет однородным и прозрачным, его обратно набирают тем же шприцом, а затем выполняют внутримышечную инъекцию.
Важно помнить, что для одной инъекции разводится весь лиофилизат, а затем набирается нужный объем медикамента. Делить порошок на части, а затем разбавлять лишь одну из них недопустимо.
Медикамент советуют вводить в мышцы плеча или бедра. Чтобы уменьшить болезненность, выполнять инъекцию следует тонкой иголкой, а лекарство вводить очень медленно. Следующий укол делают, отступив от места предыдущего минимум 1 см.
Дозировка
- Малышам с массой тела до 20 кг дозу нужно рассчитать по весу. Для этого количество килограмм умножают на 0,5, например, если ребенок в 10 месяцев весит 8 кг, то ему в сутки требуется 8х0,5=4 мг кортексина. Для такого малыша берут флаконы с 5 мг действующего ингредиента, разводят 2 мл воды для инъекций и вводят крохе 1,6 мл готового лекарства (именно из этого количества малютка получит 4 мг активного комплекса). Если медикамент разводится 1 мл физраствора или стерильной воды, то ребенку нужно ввести 0,8 мл. Остаток препарата выбрасывается.
- Для ребенка с весом больше 20 кг Кортексин назначается по 10 мг в сутки. Один флакон с таким содержанием действующего комплекса разбавляют 1 мл воды для инъекций или физраствора.
- Препарат вводят ежедневно 1 раз в течение десяти дней. Укол рекомендуют делать в первой половине дня, ведь у медикамента имеется возбуждающее действие. После 10-дневного курса лечения делают перерыв на 3-6 месяцев, после чего терапию можно повторить.
- При инсульте ежедневно выполняются 2 инъекции по 10 мг. Одну из них делают утром, а вторую – в дневное время, поскольку сделанный вечером укол может помешать засыпанию.
- Если по какой-то причине инъекция была пропущена, на следующий день не нужно вводить препарат в удвоенной дозе. В такой ситуации курс продлевается, чтобы всего получилось 10 уколов.
Передозировка
За все время применения медикамента у детей случаев передозировки зарегистрировано не было.
Лекарственное взаимодействие
Кортексин не оказывает какого-либо негативного влияния на другие лекарства, поэтому может применяться совместно с разными медикаментами. При этом препарат нельзя смешивать в одном шприце с любыми другими растворами, кроме разрешенных растворителей. Если назначено несколько уколов, их следует вводить отдельными инъекциями.
Условия продажи и хранения
Покупка Кортексина в аптеках возможна лишь при наличии рецепта на такой медикамент, полученного у педиатра, невролога или другого специалиста. Средняя цена 10 ампул, в которых содержится по 10 мг действующего соединения, составляет 1200 рублей. Отдельно следует приобрести упаковку с ампулами физраствора или воды для инъекций объемом 1-2 мл.
Держать коробку с флаконами дома рекомендуется при температуре ниже +25 градусов в таком месте, где средство будет скрыто от солнечных лучей и недоступно детям. Срок годности запечатанных флаконов с порошком – 3 года с даты изготовления. Разведенное лекарство можно хранить не дольше 20 минут. Если после смешивания с растворителем по какой-либо причине прошло больше времени, шприц с препаратом нужно выбросить, а затем развести и набрать лиофилизат из нового флакона.
Отзывы
О лечении деток Кортексином встречается немало хороших отзывов. В них мамы отмечают, что после курса уколов ребенок лучше разговаривает, легко заучивает стихи, запоминает новую информацию, становится менее нервозным, расширяет свой словарный запас. У самых маленьких лекарство ускоряет моторное развитие. По словам родителей, малыши после инъекций быстрее учатся переворачиваться на животик, сидеть, вставать, держать ложку, осваивают ползание и так далее.
При лечении школьников мамы подтверждают положительное воздействие Кортексина на мышление, внимание и память. У детей этого возраста препарат эффективно помогает при низкой обучаемости, трудностях с усвоением материала, проблемах с речью. Врачи тоже подчеркивают, что уколы помогают устранить отрицательное воздействие на мозг стресса, гипоксии, травмы и прочих факторов. Однако многие медики, среди которых и Комаровский, относят Кортексин и другие ноотропы к лекарствам, эффективность которых не доказана.
Переносится лекарство большинством маленьких пациентов хорошо. Местные реакции на уколы возникают очень редко и зачастую при разведении порошка новокаином. В отрицательных отзывах жалуются на высокую стоимость курса лечения, сильную болезненность инъекций, а у некоторых деток отмечают отсутствие какого-либо положительного влияния на нервную систему. Также многим родителям не нравится, что средство выпускают лишь в инъекционной форме, поэтому они выбирают аналоги в таблетках.
Аналоги
Вместо Кортексина детям могут назначаться другие препараты со схожим терапевтическим действием:
- Когитум . Этот медикамент в виде сладкого бананового раствора в ампулах востребован при ЗРР, астении, перинатальных повреждениях ЦНС, неврозах и прочих проблемах. Его назначают с 7-летнего возраста.
- Церебролизин . Действие этого лекарства в ампулах для внутривенных или внутримышечных уколов обеспечено пептидами, которые получают из головного мозга свиней. Препарат применяют у детей с черепно-мозговыми травмами, органическими или метаболическими заболеваниями мозга. Детям его назначают в любом возрасте, если для этого есть показания.
- Аминалон . Такие таблетки в оболочке действуют благодаря гамма-аминомасляной кислоте. Их выписывают при проблемах с вниманием, ДЦП, умственной отсталости, депрессии, сонливости, укачивании, назначая детям старше года.
Кортексин относится к группе ноотропных препаратов, то есть средств, улучшающих мозговое кровообращение. Отсюда следует, что используется он в неврологической практике. Самостоятельное применение препарата у грудничка недопустимо.
В состав препарата входят аминокислоты, (В1, РР, А и Е) и минеральные вещества. Полипептидные фракции получают из экстракта коры головного мозга телят и свиней (не старше 1 года). Активная субстанция проходит многоступенчатую очистку. В результате препарат становится безопасен в инфекционном и антигенном плане.
Кортексин широко применяется в комплексной терапии неврологических заболеваний. Он обладает следующими действиями:
- Ноотропным - улучшает микроциркуляцию в головном мозге, способствует нормализации концентрации внимания, процессов обучения, освоения новых навыков, способствует стрессоустойчивости;
- Нейропротекторным - защищает клетки головного мозга от различных внутренних токсинов (свободных радикалов, ионов кальция и глутамата);
- Антиоксидантным - тормозит окисление (перекисное) органических соединений, повышая устойчивость клеток мозга в условии недостатка кислорода;
- Тканеспецифическим - улучшает питание и обмен в нейронах, способствуя восстановлению и улучшению функций головного мозга
Для чего назначают Кортексин детям до года?
Перед тем как назначить лекарство, невролог должен тщательно осмотреть ребенка и выяснить, нуждается ли малыш в лечении, есть ли противопоказания к применению медикамента. Только после этого врач выпишет рецепт. Бесплатно кортексин детям назначается только в стационарных условиях. В список бесплатных препаратов он не входит. Но все же стоит этот вопрос уточнить в своей поликлинике.
Показаниями к назначению уколов Кортексина являются:
- различного происхождения (ишемическая, травматическая, токсическая, смешанная, обменная);
- Нарушение кровоснабжения головного мозга;
- Врожденная и приобретенная черепно-мозговая травма;
- Воспаление тканей мозга (острое и хроническое);
- Эпилепсия;
- Вегето-сосудистая дистония;
- Задержка речевого и психического развития у детей любого возраста;
- Сложности в освоении новых навыков;
- Тяжелые состояния с повреждениями нервной системы у новорожденных;
- Родовая травма шейного отдела позвоночника;
- Детский церебральный паралич (различные формы).
Кортексин при гидроцефалии у детей до года часто применяется как симптоматическое средство. Препарат хорошо проникает через гематоэнцефалический (между мозговой тканью и сосудистым руслом) барьер и действует непосредственно на нейроны (нервные клетки).
Как назначается Кортексин?
Представлен медикамент лиофилизатом (порошком или пористой массой) для приготовления раствора. Выпускается в 5 мл флаконах по 10 штук в упаковке. Бывает в детской и взрослой форме. Если Кортексин назначается неврологом ребенку до года, дозировка подбирается строго индивидуально.
Рассчитывается препарат по 0,5 мг на каждый килограмм ребенка весом до 20 кг. Например, ребенку весом 10 кг на 1 укол потребуется 5 мг препарата, то есть 1 флакон детского Кортексина. Курс лечения обычно длится 10 дней. Повторить его можно через 3 - 6 месяцев.
Уколы Кортексина выполняются в процедурном кабинете детской поликлиники или педиатрического отделения. Для малышей процедура болезненна и неприятна и следует обладать определенными навыками, чтобы правильно выполнить инъекцию.
Но в редких случаях родителям приходится самим делать уколы своему малышу. В этом случае надо строго придерживаться методики проведения внутримышечной инъекции и рекомендаций по приготовлению препарата.
Как ставить Кортексин ребенку до года
Перед проведением процедуры внутримышечного укола ребенку, первым делом подготавливается все необходимое. Для этого нужно:
- Достать препарат из упаковки и внимательно ознакомиться с инструкцией;
- Подготовить 2 стерильных одноразовых шприца объемом 2 мл;
- Ватный диск смочить 70% спиртосодержащим антисептиком или подготовить одноразовые спиртовые салфетки;
- Подготовить ампулу с растворителем и средство для ее вскрытия.
Чем разводить Кортексин грудничку? Согласно инструкции к препарату для этой цели можно использовать новокаин 0,5%, физиологический раствор 0,9% или воду для инъекций. Учитывая возможность возникновения аллергии на новокаин, лучше применять для разведения сухого вещества два других растворителя.
Внутримышечные уколы детям делаются в мышцы ягодиц или бедра. Следует учитывать, что у новорожденных и детей первых месяцев, особенно у маловесных, ягодичные мышцы развиты слабо, а в районе наружного верхнего квадранта нередко проходит седалищный нерв. Отсюда следует высокий риск осложнений. Поэтому предпочтительно введение лекарств в переднебоковую поверхность бедра.
Техника разведения препарата:
- Руки тщательно вымыть с мылом и просушить;
- Ампулу с растворителем протереть спиртовой салфеткой и вскрыть;
- Открыть упаковку шприца и зафиксировать иглу на канюле;
- Набрать 1 - 2 мл растворителя в шприц, оттягивая поршень;
- Выпустить из шприца воздух, поднимая его иглой вверх;
- Протереть крышку флакона спиртовой салфеткой;
- Иглой проткнуть крышку и ввести туда растворитель, избегая вспенивания (направляя иглу к стенке), иглу оставить, подождать полного растворения лиофилизата;
- Набрать нужное количество препарата, иглу сменить и вытеснить лишний воздух, закрыть стерильным колпачком.
Инъекция проводится однократно утром. Техника проведения укола следующая:
- Ребенка зафиксировать на руках у взрослого;
- Оголить правое или левое бедро, протереть место инъекции спиртовой салфеткой двукратно, дать высохнуть;
- Ввести иглу перпендикулярно в переднюю боковую поверхность бедра. В зависимости от мышечного и жирового слоя либо сформировать мышечную складку, либо натянуть кожу в месте инъекции. Вводить иглу до упора не следует, глубина введения определяется в зависимости от толщины мягких тканей.
- Место укола прижать сухой ваткой;
- Успокоить малыша.
Приготовленный раствор не храните и не используйте повторно. Смешивать Кортексин с другими лекарствами нельзя. Если очередная инъекция была пропущена, то не стоит вводить двойную дозу, а ввести следующую как обычно.
Побочные действия Кортексина
Согласно инструкции к Кортексину побочные действия у грудничков не должны возникать. Однако стоит не забывать об индивидуальной непереносимости, которая может наблюдаться при применении любого лекарства. Тем не менее, в настоящее время, при использовании препарата в точных дозировках и в соответствии с инструкцией неблагоприятных последствий применения не выявлено.
Но несмотря на относительную безопасность, все же аллергия на Кортексин у грудничка по отзывам мам может возникнуть. Проявляется она в появлении сухости кожи, зудящих высыпаниях и нарушении стула.
Поэтому если вы применяете Кортексин дома и заметили у ребенка аллергическую реакцию, введение следует прекратить. Дайте ребенку и незамедлительно обратитесь к врачу.
Кортексин - эффективное средство в комплексном лечении неврологических заболеваний у детей грудного возраста. Препарат безопасен к применению даже у недоношенных новорожденных. Но самостоятельное применение лекарства в домашних условиях недопустимо. Своевременная консультация врача поможет не навредить собственному ребенку.
Валентина Игнашева, педиатр, специально для сайт
Полезное видео
Кортексин представлен в качестве полипептидного препарата, имеющего уникальный и сбалансированный состав нейромедиаторов. Они тканеспецифически воздействуют на кору головного мозга. Средство заметно влияет на снижение токсического воздействия различных субстанций, непосредственно на подкорку всей области мозга.
Фармакология Кортексина
Полипептидный препарат с довольно оптимальным и вполне рассчитанным составом необходимых для жизни веществ, оказывает именно тканеспецифичное влияние на кору мозга. Он снижает уровень токсического воздействия различных субстанций, повышая при этом когнитивную работоспособность и улучшая обучаемость каждого пациента.
Помимо всего вышеперечисленного, препарат способен заметно усилить работу процессов в области ЦНС. Влияет средство с помощью противосудорожного либо церебропротекторного действия.
Лекарство помогает значительно быстрее восстанавливаться работе ЦНС, перенесшей серьезный стресс.
Средство Кортексин может активно нормализовывать соотношение разных видов аминокислот друг к другу во всем пространстве головного мозга, активно регулирует концентрацию таких веществ, как дофамин и серотонин. Препарат способен оказывать большую помощь при восстановлении прежней работы клеток мозга.
Все фармакокинетические данные не возможно точно определить, ведь L-аминокислоты с нейропептидами, имеющимися в составе лекарства Кортексин, могут распадаться полностью всего за 3 минуты. Это не дает возможности узнать точные данные всасывания, процесса дискреции и постепенного распространения пептидных остатков.
Фармакологическое действие
Медикамент, способствующий значительному улучшению мозгового метаболизма, оказывает положительное влияние на организм человека. Кортексин можно назвать обычным лиофилизатом, который был получен в результате уксуснокислой экстракции, взятой у свиней из коры их мозга. Вещество богато тем, что в его составе есть активные вещества нейропептиды, их удельный молекулярный вес может составлять порядка 10 000 дальтон, этого хватает для проникновения по ГЭБ.
Кортексин может оказывать также тканеспецифическое влияние на мозговые клетки, это видно из процесса метаболической регуляции, процессу нейропротекции. Препарат способен влиять на повышение эффективности от процесса метаболизма тканей мозга, способствует регулированию внутриклеточного синтез белка.
Он может регулирует происхождение перекисной окислительной липидной реакции в мозге, блокировать нежелательное окисление, снижать возможность появления радикалов. Медикамент может ликвидировать дисбаланс всех аминокислот в организме, имеет умеренный GABA-ергической эффект.
Способен оказывать некоторое влияние на нарушении функций организма, нормализует концентрацию внимания, повышает улучшению способности к процессу обучению, способствуют восстановлению памяти, восстанавливает рабочие функции при перенесенном стрессе.
Обеспечивает возбуждающее действие для умственной деятельности, а также повышает активность. Препарат способен нормализовать происходящую работу всего головного мозга.
Ноотропный препарат
В составе имеет полный комплекс различных низкомолекулярных соединений, составляющие массу около 10 000 дальтон, происходящих в коре мозга головы у животных. Переходит непосредственно по ГЭБ прямо к нервам. Таблетки способны оказывать в организме антиоксидантный, ноотропный, нейропротекторный и тканеспецифический эффект.
Ноотропное действие
Делает работу всей части головного мозга более эффективной, улучшает память человека, повышает внимание в различных ситуациях, обеспечивает устойчивость в результате сильного стресса.
Нейропротекторное действие
Обеспечивает надежную защиту нейронам от нежелательного влияния на них эндогенных факторов, снижает итоговый эффект от влияния веществ на психику.
Антиоксидантный эффект
Может ингибировать процесс окисление перекисью липидов, увеличивать численность выживших нейронов при создании оксидантного стресса.
Тканеспецифический эффект
Способствует активизации метаболизма нейронов в нервной системе человека, обеспечивает возникновение репаративных процессов, может намного эффективнее повышать работу коры мозга и повышать тонус всей системы нервов.
Механизм действия
Эффективность Кортексина обеспечивается за счет высокой активации пептидов многочисленных факторов, воздействующих на работу головного мозга. На это влияет и оптимизация процесса метаболизма разных типов аминокислот, вещества серотонина, допамина. Влияет и значительное снижение пароксизмальной работы мозга, она заметно улучшает высокую биоэлектрическую активацию, предотвращает возможные образования радикалов.
Особенности применения
Как и любые лекарственные препараты, фармакологическое средство Кортексин показан к применению в определенных случаях.
Среди таких ситуаций можно выделить следующее:
- Возникновение эпилепсии;
- Нарушение процесса обращения крови в мозге;
- Остановка развития мышления и памяти;
- Возникновение энцефалопатии генеза;
- Астения;
- Черепно-мозговое травмирование;
- Наличие у пациента вегето-сосудистой формы дистонии;
- Остановка развития у малышей;
- ДЦП в детском возрасте;
- Наличие вирусных инфекций;
- Наличие хронического энцефалита.
Противопоказания к приему
- Беременность (у женщин);
- Непереносимость составляющих компонентов средства в индивидуальном порядке для каждого пациента.
Дозы применения
Рассматриваемый препарат необходимо вводить исключительно внутримышечным способом. Полный флакон до совершения инъекции следует растворить в 0,5%-ом растворе прокаина, 0,9%-ом растворе вещества натрия хлорида или в специальной воде для инъекции.
Необходимо направлять иглу лучше к самой стенке флакона, это поможет предупредить возможное пенообразование. Вводить препарат важно каждый день однократно: взрослым достаточно 10 мг, курс составляет 10 дней; детям, весом менее 20 кг по 0,5 мг/кг, если ребенок весит больше 20 кг, тогда вводить нужно 10 мг, курс - 10 дней.
Если ожидаемый эффект не был достигнуть, можно провести еще один повторный курс, спустя 3–6 месяцев. Когда пациент перенес полушарный ишемический инсульт, тогда взрослым давать по 10 мг дважды в сутки на протяжении 10 дней. Спустя две недели можно провести еще один курс.
Побочные действия
До настоящего момента, никакой информации о появлении побочных эффектах не было. У некоторых больных может появляться индивидуальная непереносимость каких-либо компонентов.
До начала приема Кортексина лучше проконсультироваться с опытным врачом специалистом. Он посоветует подходящий препарат и назначит оптимальные дозы для приема.
Способы хранения
Медикамент лучше хранить в совершенно сухом и полностью защищенном от света месте в условиях температуры 2° - 20°С. Лучше ставить его на верхние полки, которые не доступны для детей, чтобы избежать неприятных ситуаций.
Способ применения
Рекомендуется использование средства внутримышечным способом. Все содержимое полного флакона для использования, нужно растворить перед введением в соответствующем средстве. Как растворитель, в данных целях можно применять простую воду для совершения инъекций.
Вводить следует один раз в сутки, причем взрослым требуется 10 мг, а курс составляет 5-10 дней.
В отделении педиатрии: малышам, весом более 20 кг положена взрослая дозировка, а те, у кого масса меньше, можно принимать 5 мг единожды в сутки. Полный курс лечения составляет 5-10 дней. Если есть необходимость, такой курс можно сделать повторно.
Особенности применения Кортексина
Принимать средство необходимо после консультации специалиста, который сможет точно указать дозу для приема и установить продолжительность курса по особенностям Вашего организма. При медицинском приеме Кортексина не оказывается влияния на управление различными механизмами и автомобилями.
Использование препарата также не оказывает никакого воздействия на исполнение серьезных и опасных работ, где нужна быстрая реакция и повышенное внимание (управление опасными механизмами, управление транспортным средством и так далее).
Дополнительные указания
Кортексин нужно применять строго после консультации со специалистом, установив продолжительность и дозировку. Готовый раствор не рекомендуется использовать после истечения установленного срока годности. Нельзя смешивать готовый раствор лекарства с другими средствами. Если использовать инъекции в соответствии со всеми правилами и рекомендациями, эффект от его можно будет наблюдать уже через несколько приемов.
При пропуске запланированной инъекции увеличивать следующую дозу приема средства не нужно. Проводить нужно следующий прием без всяких изменений. Определенные меры предосторожности для утилизации испорченного препарата не требуются.
Если Ваша работа связана с управлением автомобиля, переживать не стоит. Препарат не оказывает никакого влияния на исполнение ответственное и опасной работы. Он не оказывает действия на снижение реакции и внимания.
Применение препарата у детей
Использовать Кортексин для детей нужно в соответствии с назначенными дозировками врача. Дозы для приема могут различаться в зависимости от веса и возраста ребенка, поэтому будьте осторожны.
Меры предосторожности
- Применяйте препарат строго по назначению врача!
- При утилизации испорченного лекарственного средства, никаких мер предосторожности соблюдать не стоит.
- Храните разведенный раствор подальше от детей, во избежание неприятных ситуаций.
- Раствор Кортексина не стоит смешивать с другими лекарственными средствами.
- При случайном пропуске запланированного приема средства, следующую дозу увеличивать не стоит. Принимать лекарство дальше нужно по составленному ранее графику.
- Особенностей по введению средства не имеется.
Формы выпуска
Кортексин доступен в аптеках только в форме инъекций. Лиофилизат, необходимый для лекарственного раствора, используется введением прямо в мышцы (уколы находятся в ампулах для проведения инъекций) 5 мг и 10 мг. У препарата имеется только такая форма выпуска, других до настоящего времени не наблюдалось.
Поэтому будьте осторожны, если заметите в продаже другие формы Кортексина, не в инъекциях. Это скорее всего поддельное средство, применение которого может быть небезопасно.
Тысяч успешных
тестирований
Кортексин
– полипептидное средство с оптимальным, сбалансированным составом полипептидов и нейромедиаторов, оказывающее тканеспецифичное воздействие на кору головного мозга. Препарат уменьшает токсические действия нейротропных субстанций, улучшает обучаемость пациентов, повышает когнитивные способности (ноотропное действие), активизирует репаративные процессы в центральной нервной системе. Оказывает так же противосудорожное и церебропротекторное действие. Кортексин
способствует быстрому восстановлению функций центральной нервной системы после стрессорных влияний.
Кортексин
нормализует соотношение возбуждающих и тормозящих аминокислот в головном мозге, регулирует содержание дофамина и серотонина. Другими механизмами действия являются восстановление биоэлектрической активности клеток головного мозга, влияние на окислительный стресс (антиоксидантный эффект) и ГАМК-ергическое влияние.
Фармакокинетические параметры определить не удается, поскольку L-аминокислоты и нейропептиды, входящие в состав препарата, имеют среднее время полураспада около 3 минут, что делает невозможным определить показатели всасывания, дискреции и распределения пептидных остатков.
Показания к применению
· Нейроинфекции (бактериального и вирусного характера),· нарушение мозгового кровообращения,
· черепно-мозговая травма,
· энцефалопатии различной этиологии,
· астенический синдром,
· в комплексной терапии энцефалита и энцефаломиелита (острые и хронические формы),
· эпилепсия (в составе комплексной терапии),
· надсегментарные вегетативные расстройства,
· нарушение мышления, памяти, снижение способности к обучению,
· детский церебральный паралич,
· задержка речевого и психомоторного развития в детском возрасте.
Способ применения
Предназначен для внутримышечного введения. Содержимое 1 флакона перед введением растворяют в 1-2 мл растворителя. В качестве растворителя можно использовать воду для инъекций, или 0,9% раствор натрия хлорида, или 0,5% раствор прокаина. Вводят 1 раз в сутки взрослым 10 мг курсом 5-10 дней. В педиатрии: детям с массой тела выше 20 кг – взрослая дозировка, детям до 20 кг (можно назначать с первых дней жизни) – 5 мг 1 раз в сутки. Курс лечения – 5-10 дней. В случае необходимости курс введений кортексина можно повторить через 1-6 месяцев.Побочные действия
Возможны реакции гиперчувствительности (редко).Противопоказания
В случае указаний в анамнезе на аллергические реакции к кортексину и другим компонентам препарата.Беременность
Во время беременности, а так же кормлении грудью противопоказан.Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Используется в комплексной терапии. Не было сообщений о неблагоприятных взаимодействиях.Передозировка
Клиническая картина превышения дозы кортексина не описана.Форма выпуска
Лиофилизированный порошок во флаконах по 10 мг. Предназначен для приготовления раствора для внутримышечного введения.Условия хранения
В месте, защищенном от действия влаги, при температуре 2-10°С.Состав
Активный ингредиент: кортексин .Другие: глицин.
Дополнительно
Препарат не влияет на психомоторные реакции, поэтому может назначаться водителям и лицам, работающим со сложной техникой.Основные параметры
| Название: | КОРТЕКСИН |
| Код АТХ: | N06BX20 - |
Кортексин является ноотропным препаратом из группы белковых биорегуляторов. Действие лекарства основа на его способности нормализовать обменные процессы в мозге, в результате чего наблюдается оказание антиоксидантного, противосудорожного, ноотропного, целебропротектинового воздействия на центральную нервную систему.
Кортексин представлен в форме лиофилизата для приготовления раствора для внутримышечных инъекций, таблетки в аптеках отсутствуют.
В качестве действующего компонента используют комплексы низкомолекулярных водорастворимых пептидов, которые называются кортексин.
В состав 1 флакона входит 5 (для детей) или 10 (для взрослых) мгкортексина. В качестве вспомогательного вещества используют глицин – аминокислоту, способствующую улучшению обменных процессов в области головного мозга.
Фармакологическое действие
Активные вещества лекарства Кортексин активизируют нейроны и нейротрофические факторы головного мозга, что приводит к ускорению и повышению эффективности передачи информации между разными структурными элементами. Наблюдаются снижение судорожной активности и нормализация биоэлектрического потенциала благодаря оптимизации баланса аминокислот, дофамина и серотонина.
Фармакологическая активность препарата Кортексин обусловлена эффективностью действующих веществ – небольших по весу белков, которые после внутримышечного вливания проникают в мозг и способствуют оказанию следующих положительных воздействий:
Кортексин также активирует обменные процессы, способствует улучшению функционального состояния центральной нервной системы и повышению тонуса. Препарат предотвращает образование свободных радикалов, оптимизирует баланс метаболизма возбуждающей и тормозной аминокислот.
Показания
Кортексин назначают в составе комплексного лечения следующих заболеваний и состояний:
- эпилепсии;
- вегетативных расстройств;
- задержки речи и психомоторного развития у детей;
- астенических состояний;
- энцефалопатий различного происхождения;
- при острых или хронических энцефаломиелитах и энцефалитах;
- черепно-мозговых травм и их возможных осложнений;
- при различных формах детского церебрального паралича;
- при нарушениях мозгового кровообращения;
- при понижении способности к обучению;
- при когнитивных нарушениях, сопровождающихся нарушениями памяти и расстройствами мышления.
Препарат не предназначен для самолечения, перед началом использования необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
Способ применения
Точную дозировку препарата Кортексин и курс лечения определяет врач индивидуально, учитывая возраст пациента и особенности его организма, а также показания к применению лекарства.
Кортексин предназначен для внутримышечного введения.
- Перед проведением инъекции лиофилизат во флакончике необходимо развести 1-2 мл раствора Прокаина или Новокаина (0,5%), водой для инъекций или натрия хлоридом (0,9%).
- Порошок разводят непосредственно перед инъекцией, поскольку готовое лекарство хранить нельзя.
- Необходимо сделать инъекцию сразу после получения готового раствора.
В том случае, если очередная инъекция была пропущена, не рекомендовано использование двойной дозы лекарства. Необходимо сделать следующую инъекцию в том порядке, который указан производителем, в обычном режиме.
Как делать уколы?
Готовый раствор вводят в переднюю стенку живота, передне-боковую поверхность бедра (верхнюю треть), наружную верхнюю треть плеча. В некоторых случаях пациентам удобнее делать инъекцию в область ягодиц, при этом следует учитывать, что данный способ введения может способствовать замедлению всасывания активного компонента и образованию болезненных уплотнений в месте инъекции.
Если отсутствуют навыки внутримышечного введения лекарства, проведение процедуры рекомендовано доверить квалифицированному медицинскому работнику.
Противопоказания
От использования Кортексина необходимо воздерживаться при индивидуальной непереносимости компонентов лекарства, а также в ходе лечения беременных и кормящих женщин. Если требуется использование препарата в ходе лечения кормящей женщины, то необходимо прервать грудное вскармливание на время терапии.
Использование в детском возрасте
Кортексин может быть использован в ходе лечения пациентов младших возрастных групп по назначению и под наблюдением врача.
- Лекарство применяют при моторных, речевых или психических задержках развития, при перинатальных повреждениях центральной нервной системы.
- Препарат назначают для того, чтобы скорректировать поведение маленького пациента: устранить повышенную раздражительность и нервозность.
- Использование препарата Кортексин в ходе лечения школьников позволяет улучшить память, развить мышление, повысить концентрацию внимания.
- Инъекции Кортексином назначают детям, которые перенесли травму, гипоксию, продолжительный стресс.
Дозировку препарата подбирают с учетом массы тела ребенка. Лекарство необходимо использовать 1 раз в 24 часа, курс лечения определяют индивидуально.
Важно! Порошок во флаконе не предназначен для деления, препарат должен быть использован однократно. В том случае, если часть лекарство не была использовано полностью, остатки необходимо утилизировать и в следующий раз использовать новый флакончик с лекарством.
Побочные реакции
Лекарство отличается хорошей переносимостью. В редких случаях сообщалось о возникновении реакций гиперчувствительности на фоне применения Кортексина.
Взаимодействие с другими лекарствами
Не отмечались случаи значимого лекарственного взаимодействия Кортексина с другими группами медикаментов. Препарат используют в составе комплексных схем лечения, назначенных врачом.
Решение о том, что лучше использовать: Кортексин или Мексидол, Пирацетам, Церебролизин может принимать только лечащий врач, также, как и возможность и целесообразность одновременного использования лекарства с Актовегином или Пантогамом. Все описанные препараты способствуют оказанию ноотропного воздействия, но обладают разных механизмом действия.
Пациентам настоятельно рекомендовано воздерживаться от самолечения и самостоятельного подбора других медикаментов! Клинические случаи – разные, схемы лечения подбирают строго индивидуально после проведения комплексного обследования.
Готовый препарат не предназначен для хранения или использования после хранения.
Кортексин способствует повышению концентрации внимания, поэтому может быть использован теми категориями людей, чья профессиональная деятельность требует повышенного внимания и быстрой психомоторной реакции.
В том случае, если в качестве растворителя используется Прокаин или Новокаин необходимо обратить особое внимание на инструкцию к данным препаратами и внимательно изучить указания производителя относительно противопоказаний, возрастных ограничений и т.д.
Хранение препарата необходимо осуществлять в соответствии с рекомендациями производителя: сухое, защищенное от солнечных лучей место с соблюдением температурного режима (2-20 градусов).
Отпуск препарата осуществляется после предъявления рецепта от врача.
Аналоги, стоимость
Стоимость лекарственного препарата Кортексин на период август 2017 года составляет:
Точных структурных аналогов у лекарственного препарата Кортексин нет. При необходимости подбора замены необходимо обсудить с врачом возможность применения других ноотропных препаратов: Кавинтона, Гинкго Билобы, Винпоцетина, Ноотропила, Омарона, Пантогама, Церебролизина.
Отзывы
«Обратилась с ребенком к невропатологу с жалобами на чрезмерную эмоциональность, доктор осмотрел малыша и выписал рецепт с препаратами, среди которых был Кортексин для детей. Не раз слышала, что укол Кортексина называют «говорунчиком». После вскрытия упаковки обнаружила небольшие флаконы с лекарством, которые нужно разводить обезболивающим или натрия хлоридом. Инъекции делала медсестра в процедурном кабинете. Эффект хороший, но к сожалению, у ребенка возникла аллергическая реакция. Уколы делали ежедневно, успели сделать только 7 инъекций из 10, после чего курс лечения пришлось прекратить. Сейчас вижу, что у ребенка значительно улучшилась память и повысилась концентрация внимания: быстро запоминает стишки, изученный материал пересказывает с высокой точностью.»
Валентина
«В младшей школе у дочки были большие проблемы с изучением и запоминанием материала. В дошкольном возрасте ребенок начал поздно разговаривать, в 1 классе читать еще не умела. При этом все врачи писали, что дочь здорова и никаких проблем нет. В итоге попали к толковому невропатологу, та выписала инъекции Кортексин. После первой инъекции с Новокаином пошла сильная аллергия – но это реакция именно на обезболивающий элемент! После этого разводила с физраствором и никаких аллергических реакций больше не было. Нужно внимательно изучать инструкцию к растворителю. Эффект есть – ребенок стал намного лучше запоминать, уроки делает быстрее, оценки улучшаются. Рекомендован курс инъекций Кортексином каждые 3 месяца + инъекции Энцефабола и Когитум.»
Валерия
«В 1,5 года ребенок говорил только «мама», «папа», не раз слышала, что это не проблема и значит, заговорит позже, но время шло и к 2,5 годам ситуация не улучшалась. Попали на прием к врачу, та назначила Кортексин.
Ребенок очень плохо переносил инъекции, постоянно плакал, через 3 дня после начала курса лечения сказал, что ему страшно идти на уколы. Я опешила, ведь это была чуть ли не первая сказанная сыном фраза. Лекарство начало действовать, спустя несколько дней появились и другие новые слова. К 3 годам малыш учит и пересказывает стишки и детские сказки. А всем родителям, у которых такая проблема возникла рекомендую не тянуть и своевременно обращаться к врачам. Встречала много отзывов о том, что Кортексин многим деткам помогает «разговориться» и к тому же хорошо улучшает память, повышает концентрацию внимания.»
Татьяна
«С рождения диагностировали у ребенка развитие гидроцефального синдрома, после лечения актовегином, диакарбом и аспаркамом были улучшения. Но плановая прививка АКДС, полиомиелит – и снова откат назад и ухудшение. Врач сказала, что так повлияла прививка и назначила 10 инъекций лекарства Кортексин. Эффект – очень быстрый, уже спустя несколько дней ребенок начал садиться, пытался ползать, а после и вовсе начал становиться на ножки. Многие мамы рассказывают, что после этих уколов детки начинают и сидеть, и ходить, и лепетать. Лекарство не дешевое, но эффект того стоит, теперь ходим на массажи, планируем курс лечения повторить, если будет необходимость.»
Марина
«Уколы Кортексин делаю ребенку раз в полгода после того как были выявлены минимальные мозговые дисфункции и задержки речевого развития. Регулярные занятия, физические нагрузки, физиотерапия и лекарства незамедлительно вошли в жизнь малыша, он уже привык, что мама регулярно ставит уколы и реагирует спокойно. К 5 годам ребенок немного читает, знает цифры, но простые примеры и задачки пока даются непросто. После каждого курса лечения, также, как и перед каждым походом к доктору всегда разговариваю с ребенком, все ему объясняю, кто как не мама психологически настроит ребенка не необходимость лечения.»
Наталья
«Инъекции Кортексин совместно с Актовегином рекомендовал невропатолог после того как обратилась к нему с жалобами на слабость, низкое давление, общее недомогание и головокружение. Не знаю, какой препарат подействовал лучше, но эффект есть. Инъекции Кортексина достаточно болезненные, боль отдает в ногу. Но оно того стоит: самочувствие значительно улучшилось, нервы больше не шалят, улучшилась память, повысилась стрессоустойчивость. В целом, изменилось отношение ко многим жизненным ситуациям, чему очень рада.»
Ирина
«Курс инъекций Кортексина назначили годовалому ребенку при выявлении задержки речевого развития. Лекарство использовали на протяжении 10 дней, в результате – никакого эффекта. Все уколы делали в больнице, ребенок сильно плакал, особенно огорчило отсутствие результатов. Врач объяснила, что эффект может проявиться не сразу, потребуется несколько недель или даже месяцев. Повторный курс рекомендовали уже в возрасте 2 лет, но проконсультировавшись с другим специалистом приняла решение, что такой препарат колоть ребенку не стану. Оказалось, что активные вещества получают из коры головного мозга крупного рогатого скота, лекарство болезненное и его лучше использовать с обезболивающими компонентами (новокаин, прокаин) – врач же советовала с физраствором. В итоге ребенок стал разговаривать самостоятельно, когда отменили использование всех препаратов.»
