Международное наименование
Левоноргестрел (Levonorgestrel)Групповая принадлежность
ПрогестагенЛекарственная форма
ТаблеткиФармакологическое действие
Синтетический гестаген с контрацептивным действием, выраженными гестагенными и антиэстрогенными свойствами. Вызывает торможение овуляции, изменений эндометрия, препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Увеличивает вязкость цервикальной слизи, что препятствует продвижению сперматозоидов.Показания
Экстренная посткоитальная контрацепция у женщин с регулярным менструальным циклом (в т.ч. после незащищенного полового контакта и если примененный способ контрацепции не может считаться надежным).Противопоказания
Гиперчувствительность, заболевания печени и желчевыводящих путей, желтуха (в т.ч. в анамнезе), беременность (в т.ч. предполагаемая), период полового созревания.Побочные действия
Со стороны эндокринной системы: дисменорея (в т.ч. межменструальные кровянистые выделения).
Со стороны пищеварительной системы: тошнота.
Применение и дозировка
Внутрь, после полового акта в течение 48 ч, но не позднее 72 ч – 0.75 мг, через 12 ч после приема первой дозы принимают еще 0.75 мг.
Возможен прием не более 4 таблеток в месяц.
Если в течение 2 ч после приема таблетки возникла рвота, прием следует повторить.
Особые указания
Не применяется в качестве постоянной и непрерывной контрацепции (приводит к снижению эффективности левоноргестрела и повышению частоты побочных реакций).
В случае возникновения маточного кровотечения рекомендуется гинекологическое обследование.
Взаимодействие
Рифампицин, ампициллин, тетрациклин уменьшают эффект левоноргестрела.Отзывов о лекарстве Эскапел: 0
Напишите свой отзыв
Используете ли вы Эскапел, как аналог или наоборот его аналоги?
Точный механизм действия препарата Эскапел
неизвестен. В рекомендуемых дозах левоноргестрел оказывает действие на овуляцию и оплодотворение, если половой акт произошел в предовуляторной фазе менструального цикла, то есть в момент наибольшей вероятности оплодотворения. Кроме того, изменения эндометрия, вызываемые препаратом, препятствуют имплантации оплодотворенной яйцеклетки. При начавшейся имплантации препарат неэффективен.
Эффективность: предотвращает беременность в 84% случаев. Рекомендуемые дозы левоноргестрела не оказывают существенного влияния на факторы свертываемости крови, обмен жиров и углеводов.
Фармакокинетика. При пероральном приеме левоноргестрел быстро и практически полностью всасывается. По данным исследования с участием 16 пациенток, через 2 ч после приема таблетки Эскапел Cmax
составляет 18,5 нг/мл. Средняя величина AUC0–∞ - 310182,56 пг.ч/мл. После достижения Cmax уровень левоноргестрела в крови снижается, средний Т½ - около 26 ч.
Выводится в форме метаболитов с мочой и калом в равных соотношениях. Биотрансформация левоноргестрела осуществляется по метаболическому пути, характерному для стероидов. В печени левоноргестрел гидроксилируется и в виде глюкуронидных конъюгатов выводится из организма. Фармакологически активные метаболиты левоноргестрела неизвестны.
Левоноргестрел вступает в связь с альбумином и глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ). 1,5% общего количества в плазме крови находится в форме свободного стероида, 65% специфически связаны с ГСПГ.
После приема одной таблетки Эскапела
средняя концентрация ГСПГ в крови - около 40 нмоль/л. В течение 24 ч концентрация ГСПГ в крови остается неизменной либо несколько повышается, затем начинает снижаться и через 192 ч составляет около 30 нмоль/л.
Абсолютная биодоступность составляет 100% принятой дозы.
0,1% принятой дозы препарата попадает в организм грудного ребенка вместе с грудным молоком.
Показания к применению
срочная пероральная контрацепция в первые 72 ч после полового акта, во время которого никаких методов контрацепции не применяли, либо примененный метод не был достаточно надежным.Применение
внутрь, в первые 72 ч после полового акта. Если в течение 3 ч после приема таблетки возникла рвота, необходимо принять еще 1 таблетку. Таблетки Эскапел можно принимать в любой день менструального цикла при условии, что предыдущая менструация протекала нормально. После приема препарата следует применять местные барьерные противозачаточные средства вплоть до следующей менструации. Применение таблетки Эскапел не является противопоказанием для продолжения регулярного приема перорального гормонального противозачаточного средства.Применение у детей в возрасте до 16 лет таблеток Эскапел не рекомендуется в связи с недостаточностью клинического опыта.
Противопоказания
повышенная чувствительность к компонентам препарата, тяжелая печеночная недостаточность, период беременности.Побочные эффекты
Возможно временное изменение характера менструации. У 78% женщин нарушение сроков менструации находится в пределах 5 дней. При задержке менструации на дольше, чем на 5 дней, следует исключить беременность.Во время постмаркетингового наблюдения дополнительно отмечены следующие побочные эффекты:
со стороны кожи и подкожной клетчатки: выспания, крапивница, зуд - очень редко (<1/10 000);
со стороны репродуктивной системы и молочных желез: боль в области малого таза, дисменорея - очень редко (<1/10 000);
общие реакции: отек лица - очень редко (<1/10 000).
Особенности использования
препарат применяют только в экстренных случаях. Прием таблетки Эскапел не является противопоказанием для продолжения регулярного приема перорального гормонального противозачаточного средства. Препарат не заменяет регулярно применяемые противозачаточные средства. Экстренное противозачаточное средство не во всех случаях препятствует возникновению беременности. Если менструация задерживается более чем на 5 дней, необходимо исключить беременность. В случае, когда время полового акта точно неизвестно, либо когда с момента незащищенного контрацепцией полового акта прошло более 96 ч, вероятность оплодотворения велика. Применение таблетки Эскапел после второго полового акта не приводит к желаемому эффекту. При задержке менструации более чем на 5 дней, а также в случае, когда своевременно наступившая менструация протекает необычно или имеется подозрение на беременность, следует провести гинекологическое обследование для исключения беременности. На фоне приема таблеток Эскапел возможно развитие внематочной беременности. При боли в нижней части живота, появлении обмороков, наличии в анамнезе эктопической беременности, операции на органах малого таза либо их воспалении следует исключить внематочную беременность.Применение таблеток Эскапел не рекомендуется при тяжелых нарушениях функции печени.
Тяжелые нарушения всасывания (например болезнь Крона) могут снизить эффективность таблеток Эскапел . После применения препарата менструация, как правило, появляется в обычное время и проходит нормально. В единичных случаях она может появиться несколькими днями раньше или позже. После применения препарата рекомендуется провести медицинский осмотр для решения вопроса о применении регулярного метода контрацепции. В случаях, когда препарат Эскапел применяли из-за ошибки в регулярной гормональной контрацепции и в последующий 7-дневный перерыв менструация отсутствует, следует исключить беременность.
Повторное применение Эскапела в пределах одного менструального цикла не рекомендуется вследствие возможности нарушения менструального цикла.
Если у женщины часто возникает необходимость использования экстренного противозачаточного метода, ей следует посоветовать применение регулярного метода контрацепции. По сравнению с гормональными противозачаточными средствами, применяемыми регулярно, таблетки Эскапел менее эффективны.
Применение экстренных противозачаточных средств не исключает необходимости защиты от венерических заболеваний.
Период беременности и кормления грудью.
Прием таблеток Эскапел в период беременности противопоказан. Препарат не вызывает прерывания беременности. По данным эпидемиологических исследований, в случае беременности, возникшей на фоне применения экстренного контрацептива, прогестаген не оказывает фетотоксического действия.
Левоноргестрел проникает в грудное молоко. Потенциальную экспозицию левоноргестрела у ребенка можно снизить, принимая препарат непосредственно после кормления грудью либо же воздерживаясь от кормления грудью после приема препарата.
Дети. Применение таблеток Эскапел у детей в возрасте до 16 лет не рекомендуется в связи с недостаточностью клинического опыта.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами и работе с другими механизмами. Исследований по изучению возможного влияния препарата на способность к управлению транспортными средствами и работе с другими механизмами не проводили.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
при одновременном применении препаратов - индукторов печеночного метаболизма - метаболизм левоноргестрела усиливается.Препараты, содержащие следующие вещества, могут снижать эффективность левоноргестрелсодержащих препаратов: барбитураты (включая примидон), фенитоин, карбамазепин, препараты зверобоя (Hypericum perforatum), рифампицин, ритонавир, рифабутин, гризеофульвин. Препараты левоноргестрела могут повышать токсичность циклоспорина вследствие подавления метаболизма последнего.
Передозировка
данных о тяжелых побочных реакциях после приема препарата в высоких дозах нет. Передозировка может вызвать тошноту, дисменорею. Специфического антидота нет, лечение симптоматическое.Условия хранения
в оригинальной упаковке для защиты от воздействия света при температуре не выше 25 °С.Основные параметры
| Название: | ЭСКАПЕЛ |
| Код АТХ: | G03AC03 - |
Препараты, предназначенные для срочной, экстренной контрацепции, пользуются в нашей стране большой популярностью. По некоторым сведениям, 19% молодых девушек применяют эти средства. И только 5% молодых женщин, недавно начавших половую жизнь, принимают гормональные таблетки для ежедневного использования. Именно к таким средствам надежной экстренной помощи, предназначенным для предотвращения беременности, относится Эскапел - препарат последнего поколения. Его принимают, когда половой акт не был надежно защищен другими контрацептивами.
Его можно использовать женщинами практически всех возрастных групп: девушкам-подросткам, молодым женщинам раннего репродуктивного возраста, женщинам позднего репродуктивного периода. Его также могут принимать женщины, вступившие в период раннего климакса.
Давайте побольше узнаем про препарат эскапел, чем его заменить, для чего он, побочные эффекты у него, какие? Все это мы можем выяснить, внимательно прочитав инструкцию. Если же у вас под рукой ее нет, предлагаю вам ознакомиться с описанием данного средства, основанном на оригинальной аннотации. Этот текст инструкцией не является, а создан исключительно с ознакомительной целью. Перед тем, как вы начнете принимать таблетки Эскапел, обязательно ознакомьтесь с фабричной инструкцией самостоятельно.
Есть ли у препарата Эскапел аналоги?
Эскапел имеет сходные по действующему веществу, препараты с аналогичным действием. К ним можно отнести: Левоноргестрел, Микролют, Мирену. Подвердили свою эффективность Норплант, Постинор, Эскинор Ф.
Какие у Эскапел показания к применению?
Сообразно инструкции, данный препарат рекомендован в качестве экстренной посткоитальной контрацепции. Его принимают тогда, когда при половом акте по каким-либо причинам не использовались другие противозачаточные средства. Или когда контрацепция во время совершения полового акта была ненадежной.
Нужно понимать, что Эскапел относится к группе препаратов именно экстренной помощи, и он не предназначен для частого, а то и регулярного использования. В этом случае, могут наступить негативные последствия для здоровья женщины. Его не рекомендуют принимать более одного раза за только один менструальный цикл.
Какое у Эскапел применение?
Таблетку следует принять на протяжении 48 часов после того, как был половой акт. Но не позднее, чем по прошествии 72 часов после него. Таблетки принимаются дважды. Первый раз одну таблетку выпивают как можно раньше, желательно сразу после проведенного полового акта. Затем, через 12 часов после того, как выпьете первую таблетку, нужно принять вторую.
Если после того, как вы приняли таблетку, случилась рвота, для эффективности препарата нужно принять его заново.
Какие у Эскапел побочные действия?
При использовании препарата, особенно частом, могут возникать нежелательные реакции организма. Например, женщины отмечают появление аллергических высыпаний на коже. Жалуются на зуд, отечность лица, особенно век. Иногда наблюдаются нарушения пищеварения, а именно - тошнота, рвота и понос.
Некоторые женщины жалуются на вялость, общую слабость, мигрень. Может наблюдаться нарушение координации движений. Ощущается дискомфорт, боль нижней части живота. Могут появиться кровянистые выделения, которые не связаны с обычным менструальным кровотечением. Сама менструация может задержаться на несколько суток. Иногда задержка длится неделю. Женщины отмечают также неприятные ощущения, дискомфорт в области молочных желез.
Какие у Эскапел противопоказания?
Препарат имеет и свои противопоказания. В частности препарат Эскапел инструкция по применению запрещает принимать женщинам, чей организм имеет особую чувствительность или даже непереносимость к его составу.
Нельзя его использовать при больной печени, например, желтухе, даже если она уже пролечена. При заболеваниях желчного пузыря, его протоков. Не принимают таблетки при беременности.
Могут ли быть от Эскапел последствия?
Как мы с вами уже знаем, нельзя принимать таблетки Эскапела для постоянного, регулярного предохранения. Такое неразумное поведение может значительно усилить возможные побочные эффекты, а также снизить эффективность препарата. Помните о том, что если после приема таблеток началось кровотечение, нужно поговорить об этом с гинекологом.
Помните о том, что данный препарат не имеет возможности защитить вас от половых инфекций. Поэтому будьте осторожны при выборе партнера. Если произошел случайный половой контакт без дополнительного средства защиты, нужно пройти обследование у вашего гинеколога.
Также нужно знать, что алкоголь тоже усиливает побочные эффекты данного средства. Препарат можно принимать после алкогольных напитков. Но желательно чтобы после этого прошло несколько часов. Совместное применение препарата и алкоголя может привести к негативным последствиям. Имейте это в виду и будьте здоровы!
Эскапел - новое описание препарата, Вы сможете прочитать противопоказания, побочные эффекты, Эскапел. Отзывы о Эскапел -
Посткоитальный контрацептив с выраженным гестагенным и антиэстрогенным действием.
Препарат: ЭСКАПЕЛ
Активное вещество препарата:
levonorgestrel
Кодировка АТХ: G03AC03
КФГ: Посткоитальный контрацептив для приема внутрь
Регистрационный номер: П №015924/01
Дата регистрации: 21.10.04
Владелец рег. удост.: GEDEON RICHTER Ltd. {Венгрия}
Таблетки белого или почти белого цвета, плоские, круглые, с фаской и гравировкой «GOO» на одной стороне.
1 таб.
левоноргестрел
1.5 мг
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.
1 шт. - блистеры (1) пачки картонные.
Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.
Фармакологическое действие Эскапел
Посткоитальный контрацептив с выраженным гестагенным и антиэстрогенным действием. Вызывает торможение овуляции, если половой акт имеет место в преовуляторной фазе менструального цикла, т.е. в период наибольшей вероятности оплодотворения. Кроме того, вызываемая препаратом регрессия пролиферации эндометрия препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки. При состоявшейся имплантации препарат неэффективен.
Эффективность контрацепции снижается по мере увеличения времени, прошедшего между половым актом и приемом препарата. При соблюдении рекомендуемого режима дозирования левоноргестрел не оказывает существенного влияния на факторы свертывания крови, жировой и углеводный обмен.
Риск возникновения беременности составляет в среднем 1.1%.
Фармакокинетика препарата.
Всасывание
После приема внутрь левоноргестрел быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Cmax активного вещества в плазме достигается через 2 ч и составляет 18.5 нг/мл.
Распределение
Левоноргестрел связывается с альбумином и глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ). 1.5% общего количества в плазме находится в форме свободного стероида, 65% специфически связаны с ГСПГ. После приема 1 таб. Эскапела средняя концентрация ГСПГ в крови составляет примерно 40 нмоль/л. В течение 24 ч концентрация ГСПГ в крови остается неизменной либо несколько увеличивается, затем начинает снижаться и через 190 ч составляет примерно 30 нмоль/л. Абсолютная биодоступность составляет 100% от принятой дозы.
Выделяется с грудным молоком; при грудном вскармливании около 0.1% принятой дозы вместе с грудным молоком попадает в организм ребенка.
Метаболизм
Левоноргестрел метаболизируется в печени путем гидроксилирования. Фармакологически активные метаболиты левоноргестрела неизвестны.
Выведение
Снижение концентрации левоноргестрела в плазме крови имеет двухфазный характер. T1/2 составляет 2-7 ч. 60% выводится с мочой в виде метаболитов и 40% - с калом.
Фармакокинетика препарата.
в особых клинических случаях
Заболевания ЖКТ, протекающие с нарушением всасывания, снижают абсорбцию препарата, что может влиять на его эффективность.
Показания к применению:
Экстренная (посткоитальная) контрацепция.
Дозировка и способ применения препарата.
Препарат назначают в дозе 1.5 мг (1 таб.) в течение первых 96 ч после полового акта.
Побочное действие Эскапел:
Со стороны эндокринной системы: редко - чувство напряженности молочных желез, нарушение менструального цикла (возможно временное изменение характера менструального цикла в виде задержки менструации, как правило не превышающей 5-7 дней).
Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота, рвота, диарея.
Со стороны ЦНС: редко - усталость, головная боль, головокружение.
Прочие: редко – боли в низу живота.
Противопоказания к препарату:
Заболевания печени или желчевыводящих путей;
Желтуха (в т.ч. в анамнезе);
Период полового созревания;
Беременность;
Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Применение при беременности и лактации.
Эскапел противопоказан к применению при беременности.
При необходимости применения препарата в период лактации после приема Эскапела следует прекратить грудное вскармливание на 36 ч.
Особый указания по применению Эскапел.
Данный препарат предназначен для экстренной контрацепции и не заменяет регулярную контрацепцию. Рекомендуется обеспечить регулярную контрацепцию после применения препарата Эскапел: либо следует применять барьерные противозачаточные средства, например, презерватив, вплоть до следующей менструации, либо продолжить прием перорального гормонального противозачаточного препарата, если он начат ранее.
Не допускается применение Эскапела в качестве средства постоянной и непрерывной контрацепции, т.к. это приводит к снижению эффективности препарата и учащению побочных реакций. При регулярной половой жизни следует применять постоянные методы контрацепции.
Левоноргестрел не во всех случаях предотвращает оплодотворение. В случае, когда время полового акта точно не известно, либо когда с момента полового акта без контрацепции прошло более 96 ч, вероятность оплодотворения высока. При задержке менструации более чем на 7 дней, а также в случае, когда своевременно наступившая менструация протекает необычно, либо имеет место подозрение на беременность по каким-либо иным причинам, следует провести гинекологическое обследования для исключения беременности.
В случаях, когда препарат Эскапел применялся из-за ошибки в регулярной гормональной контрацепции, и в последующий семидневный перерыв менструация отсутствует, следует исключить наличие беременности.
Если в течение 3 ч после приема таблетки возникла рвота, эффективность Эскапела снижается.
Заболевания ЖКТ, протекающие с нарушениями процесса всасывания, снижают абсорбцию препарата, что может также влиять на его эффективность.
Таблетку Эскапела можно принимать в любой день менструального цикла при условии, что предыдущая менструация протекала нормально.
Применение препарата, как правило, не нарушает регулярность и нормальный характер менструаций. Иногда возможно более раннее или запоздалое (примерно 2 дня) появление менструации.
Следует избегать повторного применения таблетки Эскапел во время одного и того же менструального цикла во избежание его нарушений.
У пациенток, в анамнезе которых имеется эктопическая беременность, хирургические операции на фаллопиевых трубах, воспалительные заболевания органов малого таза применение левоноргестрела может послужить дополнительным фактором риска для возникновения внематочной беременности. При наличии болей в нижней части живота, появлении обмороков, наличии в анамнезе эктопической беременности, операции на органах малого таза либо их воспаления следует исключить внематочную беременность.
Посткоитальный прием препарата Эскапел не защищает от заболеваний, передающихся половым путем.
Передозировка препаратом:
Симптомы: тошнота, нарушения менструального цикла.
Лечение: при необходимости проводят симптоматическую терапию, специфического антидота нет.
Взаимодействие Эскапел с другими препаратами.
При одновременном применении Эскапела с индукторами ферментов микросомального окисления в печени метаболизм левоногестрела усиливается.
При совместном применении рифампицин, ампициллин, тетрациклин, барбитураты (в т.ч. примидон), фенитоин, карбамазепин, препараты зверобоя, ритонавир, рифабутин, гризеофульвин уменьшают контрацептивный эффект Эскапела.
При одновременном применении с Эскапелом возрастает токсичность циклоспорина из-за ингибирования его метаболизма.
Условия продажи в аптеках.
Препарат отпускается по рецепту.
Сроки у условия храниния препарата Эскапел.
Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°C. Срок годности - 2 года.
Беременность в жизни каждой женщины должна быть настоящим чудом, подарком высших сил, а не стрессом. Этому способствует обилие контрацептивных средств. К сожалению, количество абортов от этого нисколько не уменьшается. Сегодня мы поговорим об которая приходит на помощь, когда это особенно необходимо. Одним из таких препаратов является «Эскапел». Отзывы гинеколога о нем обычно хорошие, но в них часто умалчивается о возможности индивидуальных побочных эффектов. Поговорим сегодня об этом подробнее.
Из чего состоит
Препарат представляет собой белые или практически белые таблетки, плоские, с гравировкой G00. Это каждая таблетка содержит 1.5 миллиграмма левоноргестрела (синтетического прогестагена). Кроме того, в них есть крахмал, диоксид кремния, стеарат магния, тальк, моногидрат лактозы.
Употребление средства требует некоторой осторожности, так как - это достаточно хрупкий механизм, который легко нарушить. Консультация у специалиста необходима перед каждым приемом препарата «Эскапел». Отзывы гинеколога подтверждают, что он обычно переносится хорошо, но бывают и исключения.
Механизм действия
Это который используется в экстренных случаях. Своим действием он тормозит процесс овуляции, тем самым обеспечивая защиту от беременности. Дополнительно препарат предотвращает разрастание слизистой оболочки матки и делает цервикальную слизь более вязкой. Это нужно, чтобы затруднить продвижение сперматозоидов.
Напомним, что медикамент должен использоваться только как «пожарный» метод, когда уже поздно думать об иных способах контрацепции. Презервативы, гормональные средства, свечи, кремы и мази являются надежной и безопасной альтернативой препарату «Эскапел». Отзывы гинеколога говорят о том же. Это средство, безусловно, лучше, чем аборт, но рекомендуется все же заблаговременно предупредить его употребление.
Лучше всего использовать средство «Эскапел» тогда, когда у вас регулярный менструальный цикл, так легче высчитать «опасные» дни. Если соитие произошло в день овуляции, а препарат был принят через двое суток после него, то велика вероятность того, что оплодотворение яйцеклетки уже произошло, а значит, ничто не помешает ее имплантации. По инструкции допустимый интервал между близостью и приемом средства экстренной контрацепции - 72 часа, но чем быстрее это произойдет, тем выше будет уровень защиты. Спустя 96 часов принимать его уже бесполезно, вы либо беременны, либо нет.
Кроме того, существует ограничение по регулярности приема препарата «Эскапел». Инструкция гласит, что частота приема не должна превышать 1 раза за менструальный цикл. Но употребление даже с такой периодичностью может привести к гормональным изменениям. В идеале частота приема не должна превышать одного раза в год.
Еще один момент - это угроза инфицирования во время Поможет ли в данном случае «Эскапел»? Отзывы гинеколога подтверждают отсутствие такой защиты, то есть вы подвержены всем заболеваниям и инфекциям половых путей. Если вы не уверены в партнере, лучше используйте барьерные методы, например, презерватив.
Показания к применению
Когда принимать препарат «Эскапел»? Инструкция говорит следующее: средство назначается, если незащищенный половой акт уже произошел, а наступление беременности на данный период нежелательно.
Это не единственное показание. Бывают случаи, когда основное средство защиты недостаточно надежно. Например, если вы используете но проходите курс лечения антибиотиками или принимаете препараты, содержащие экстракт зверобоя. Тогда единожды можно прибегнуть к экстренной контрацепции (если забыли о снижении эффективности КОК, и близость уже произошла), а дальше пользуйтесь презервативами до конца курса лечения. Другим показанием может быть разрыв презерватива.
Правила приема
Хорошо будет посоветоваться с лечащим врачом перед тем, как принять средство «Эскапел». Инструкция по применению рекомендует необходимую дозу препарата принять в течение 2 суток после акта близости. Она составит 1.5 мг, или 1 таблетку. В индивидуальном порядке врач может рекомендовать разбить дозу на 2 приема: 0.5 таблетки сначала и вторую половину - через 12 часов. Показанием для этого может являться плохое самочувствие, юный возраст, небольшая масса тела.
Если последовала индивидуальная реакция организма в виде рвоты (особенно если прошло меньше трех часов после приема лекарственного средства), то следует выпить повторно такую же дозу, как и в первый раз. Параллельно рекомендуют принять медикамент «Церукал» в количестве одной таблетки, чтобы предотвратить появление и дать возможность препарату подействовать.
Что еще нужно знать перед приемом препарата «Эскапел»? Инструкция по применению говорит о возможности использовать его в любой день цикла. Это действительно так, но только если предыдущая менструация прошла нормально и вовремя. Другими словами, вы должны быть уверены, что не беременны на сегодняшний день. Данных о патогенном или токсичном воздействии препарата на плод нет, но любой гормональный сдвиг опасен, особенно если вы решите сохранить беременность.
Противопоказания
На самом деле после приема «Эскапела» может возникнуть целый ряд неприятных последствий, поэтому нужно знать, кому данный препарат не подходит. Он категорически противопоказан женщинам, имеющим повышенную чувствительность к его компонентам. К сожалению, это можно установить только лабораторными методами, на которые обычно нет времени, и опытным путем. Если есть подозрения на гиперчувствительность, можно разбить прием на 2 раза, по 0.5 дозы с интервалом в 12 часов.
Вторым противопоказанием являются заболевания печени и желчевыводящих путей. Это очень важный пункт, о котором нужно помнить перед тем, как принимать препарат «Эскапел». Побочные эффекты могут быть достаточно тяжелыми, поэтому даже перенесенная в детстве желтуха является поводом для поиска альтернативы.
Беременность и кормление грудью - еще один сложный период, когда стоит воздержаться от приема различных препаратов. Будущая мама может еще не знать, что ждет ребенка, и продолжать предохраняться. Вот почему так важно следить за своим циклом и перед приемом препарата убедиться в отсутствии беременности (например, сделать тест). Во время кормления грудью многие средства защиты не подходят, так как выделяются вместе с молоком. Но молодая мама еще не восстановилась после родов и не готова к новой беременности, поэтому предохраняться нужно. Лучше всего подходят негормональные свечи, мази и кремы, например, медикамент «Фарматекс», а также презервативы. Если случилась «авария», то допускается прием препарата «Эскапел». Побочные эффекты нивелируются путем отмены грудного вскармливания на 36 часов. Обязательно сцеживайте молоко, чтобы оно не застаивалось.
Не рекомендуется препарат в период полового созревания, то есть его использование девочками-подростками. Гормональный фон и без того нестабильный, а прием подобных препаратов может привести к серьезным колебаниям веса и прочим неприятным последствиям.
Вред для организма
Таблетка от беременности «Эскапел» не настолько безопасна, как может показаться на первый взгляд. Это серьезный препарат, и чем реже вы будете прибегать к его применению, тем лучше для вашего здоровья. Однократный прием обычно не вызывает серьезных сбоев, но чем чаще используется данный метод контрацепции, тем сильнее повышается риск возникновения побочных эффектов и слабее становится защита.
Возможно возникновение аллергических реакций. Они могут проявиться в виде покраснения кожных покровов, сыпи, зуда, отеков лица. Это достаточно безобидные симптомы, которые проходят сами собой и не требуют специального вмешательства. Но если они сохраняются в течение недели и более, то обратитесь к врачу. Часто возникают жалобы на тошноту, рвоту или острую диарею. Так реагирует пищеварительная система на вторжение синтетического препарата. Обратите на это особое внимание, так как острое расстройство желудка или рвота могут значительно ослабить всасывание средства, следствием чего может стать беременность.
Со стороны центральной нервной системы очень часто можно наблюдать чувство усталости, головную боль, головокружение. Обычно эти симптомы не длятся более нескольких суток, хотя в исключительных случаях женщины жалуются на плохое самочувствие гораздо дольше.
Наиболее часто можно диагностировать различные жалобы на проблемы с половыми органами. В течение суток могут начаться боли внизу живота. Если они очень сильные, то нужно незамедлительно обратиться к врачу. Могут начаться кровянистые выделения, даже если до менструации еще далеко. Молочные железы нагрубают, как при беременности, становятся очень чувствительными. Надо отметить, что рано начавшиеся месячные - это не единственный вариант. Не менее распространена и обратная ситуация, когда цикл сдвигается вперед, нормой в таких случаях считается 5-7 дней. Если задержка продолжается более длительное время, нужно исключить беременность.
К этому нужно быть готовыми, принимая препарат «Эскапел». Побочные эффекты могут иметь разную степень выраженности, в самых тяжелых случаях обращайтесь в консультацию или вызывайте скорую помощь.
Применение в период беременности и лактации
Препарат противопоказан к применению во время беременности. Хотя если исключить первый триместр, вряд ли женщина может сомневаться в своем интересном положении и продолжать использовать экстренную контрацепцию. Тем не менее проведенные исследования не подтверждают негативного влияния препарата на плод. Поэтому если, несмотря на меры предосторожности, беременность сохранилась, то вы можете спокойно вынашивать своего малыша и не переживать за его здоровье.
Как уже говорилось, препарат выделяется с грудным молоком, так что после его приема следует временно прекратить кормление грудью. По истечении двух суток можно будет снова вернуться к привычному режиму.
Препарат и его аналоги
Нередко женщины спрашивают: "Средство «Эскапел» или «Постинор» лучше использовать?" Оба препарата содержат одинаковую дозу одного и того же гормона, только в случае с медикаментом «Постинор» вам предлагают упаковку с двумя таблетками, по 0.75 мг каждая, их нужно принять с интервалом в 12 часов. «Эскапел» представлен одной таблеткой, которая содержит 1.5 мг действующего вещества. Ее можно принять сразу или разделить на 2 приема. Самое главное - не то, какому препарату отдать предпочтение, а то, насколько быстро его принять. В случае экстренной контрацепции время играет решающую роль.
Выделения после «Эскапела» могут носить разный характер. В ряде случаев препарат приводит к отслоению слизистой оболочки матки, что препятствует имплантации яйцеклетки и наступлению беременности. В результате в ближайшие дни вы будете наблюдать выделения, похожие на обычную менструацию, хотя до нее может быть еще далеко. Средство «Постинор» - не исключение, оно имеет тот же механизм действия. Однако вы можете вообще не заметить никаких изменений, месячные пройдут в свой обычный срок либо сдвинутся на несколько дней. Организм и его гормональный фон у каждого индивидуальны, поэтому невозможно точно предсказать реакцию.
Особые указания
Таблетки противозачаточные «Эскапел» предназначены исключительно для экстренных случаев и не заменяют регулярной контрацепции. Повторное применение в течение одного менструального цикла не рекомендуется, так как может обернуться гормональными нарушениями. Чаще всего препарат не влияет на характер менструального цикла, но возможно его смещение на несколько дней в ту или иную сторону. Сильные боли, слишком скудные или, наоборот, чересчур обильные выделения говорят о необходимости срочно обратиться за помощью к врачу. Задержка после «Эскапела» в течение 5-7 дней не рассматривается как патология, а является лишь легким сбоем цикла.
Подросткам до 16 лет необходима очная консультация гинеколога перед назначением препарата. Даже в случае изнасилования желательно предварительно пройти осмотр врача. Обычно рекомендуют дождаться подтверждения беременности, но тогда молодой маме придется пройти через еще один стресс, делая выбор между абортом и ранними родами. После проведения экстренной контрацепции нужно еще раз сходить на прием к гинекологу, чтобы он подобрал наиболее подходящий метод для регулярной защиты.
Надо сказать, что беременность после «Эскапела» все-таки возможна. Это зависит от множества факторов, и один из самых важных - время. Чем быстрее была принята таблетка, тем больше вероятность того, что она подействует. Считается, что правильно принятое лекарство дает гарантию в 98.9 процента, что не так уж и мало. Но индивидуальные особенности организма, деятельности желудочно-кишечного тракта, гормонального фона все же играют роль. Кроме того, имеет значение, в какой день цикла состоялся половой акт. При особо благоприятных условиях (выход созревшей яйцеклетки в фаллопиеву трубу) оплодотворение может произойти достаточно быстро. И пока вы раздумываете о том, какой препарат принять, яйцеклетка успешно имплантируется в стенку матки. Дальнейшему развитию препарат не сможет ни навредить, ни помешать. Поэтому если вы решите сохранить беременность, то родите абсолютно здорового ребенка.
Передозировка
Если вы по неопытности, неосторожности или из желания обеспечить лучшую защиту от беременности приняли большую дозу препарата, чем рекомендовано в инструкции, это может вызвать усиление побочных эффектов. Специфического антидота в данном случае нет, если самочувствие вызывает опасения, то лучше обратитесь за помощью к врачу.
Надо отметить, что увеличение дозы никак не влияет на эффективность препарата. Повторить прием средства «Эскапел» можно только в том случае, если в течение 3 часов после употребления первой таблетки была рвота или сильная диарея. Потому как при этом высока вероятность того, что препарат не усвоился. Во всех остальных случаях дозировка рассчитана таким образом, что ее с избытком хватит для предотвращения наступления беременности.
Лекарственное взаимодействие
Есть средства, которые снижают эффективность препарата «Эскапел». Применение их одномоментно допустимо лишь в крайнем случае, и желательно поставить в известность лечащего врача. Если вы проходите курс лечения, и в этот момент потребовалась экстренная контрацепция, то имеет смысл прервать прием лекарств на 2 суток. Это такие препараты, как «Ампренавир», «Третиноин», «Лансопразол», «Топирамат», «Невирапин», «Окскарбазепин». Будьте осторожны, если вы применяете барбитураты (примидон, фенитоин), средства, содержащие экстракт зверобоя. Сюда нужно внести и противовирусные препараты: «Рифампицин», «Ритонавир», а также антибиотики: «Ампициллин», «Тетрациклин».
Подведем итоги
Средство «Эскапел» - это современный препарат, который помогает планировать семью даже в самых критических ситуациях, когда уже произошел незащищенный половой акт. Очень распространены такие ситуации среди молодежи. И хотя данное средство не рекомендовано для применения подростками, его прием лучше, чем известные последствия.
Если рассматривать препарат «Эскапел» как альтернативу медицинскому и медикаментозному аборту, то это гораздо меньшее зло. Он не дает новой жизни зародиться, в общем, как и все остальные контрацептивы, но не убивает маленькое существо. Поэтому, если ваша половая жизнь не отличается регулярностью, есть возможность случайных связей и вы знаете, что в кульминационный момент не сможете прерваться для похода в аптеку, лучше имейте на всякий случай при себе таблетку «Эскапел». Но не забывайте, что часто пользоваться препаратом нельзя. Поэтому на следующий раз запаситесь презервативами, а как дополнительную защиту на случай его разрыва можно использовать вагинальные свечи.
