Домой Педиатрия Симптомы и лечение остеохондроза у собак. Хромота на грудную конечность из-за поражения плечевого сустава у собаки

Симптомы и лечение остеохондроза у собак. Хромота на грудную конечность из-за поражения плечевого сустава у собаки

Остеохондроз по праву считался проблемой, касающейся лишь человека. Сегодня данное заболевание диагностируется и у животных, в частности, собак. В данной статье будут рассмотрены причины возникновения, характерные симптомы и способы лечения данного заболевания.

Остеохондрозу подвержены представители всех пород. Наиболее часто патология поражает псов карликовых пород, такс, сенбернаров, лабрадоров, ротвейлеров, доберманов, чау-чау, ньюфаундлендов и немецких овчарок. Остеохондроз у собак может проявиться в любом возрасте. У щенков крупных пород обычно он развивается в первые месяцы жизни. Остальные особи подвергаются болезни в возрасте старше трёх лет. При этом страдает скакательный, коленный, плечевой и локтевой суставы.

Не всегда удаётся установить истинность причины, которая привела к патологии. Наиболее вероятные из них:

  • предрасположенность породы;
  • влияние межвидового скрещивания;
  • предрасположенность кобелей (только в 20% болеют самки);
  • наличие лишнего веса;
  • переохлаждение;
  • чрезвычайные физические нагрузки;
  • недостаток в организме витаминов и минералов;
  • качество пищи и воды, состояние экологии;
  • переизбыток кальция в пище;
  • от рождения чрезмерная подвижность суставов;
  • физическая травма (вывих, перелом).

Часто болезнь развивается из-за содержания особи в холодном помещении или при отсутствии тёплой подстилки.

Симптомы и диагностика

Важно вовремя заметить наличие каких-либо отклонений, иначе это грозит псу не только долгим лечением, но и инвалидностью. Не всегда видны какие-либо изменения, поэтому точно поставить диагноз можно только после проведения рентгенологического исследования. Если же заболевание протекает с рассечением хряща, то признаки заметны даже не специалисту.

Диагностировать заболевание можно по следующим признакам:

  • пёс осторожничает при смене положения, неохотно передвигается или скулит при движении;
  • лапы у собаки заплетаются при ходьбе;
  • при ощупывании пёс жалуется на боль (скулит, вырывается из рук);
  • воспалённый сустав заметно распухает, причиняя псу болезненные ощущения;
  • животное не может ровно ходить, прихрамывает на какую-либо конечность;
  • поражённые места издают характерные звуки (треск, скрип, хруст);
  • при попытке сесть тело пса заваливается в сторону;
  • при искривлении позвоночника часто диагностируют данную патологию;
  • в запущенной стадии животное не может сохранить контроль над задними конечностями, перестаёт ходить, хотя чувствительность сохраняется.

Большое внимание нужно обращать на то, что щенок разводит передние конечности в локтевом суставе в стороны, смещает центр тяжести с задней части туловища на переднюю. При данных симптомах стоит проверить собаку на наличие остеохондроза и возможно ей потребуется лечение.

Мероприятия по лечению

Необходимое лечение назначается в зависимости от возраста собаки, степени тяжести заболевания и общего состояния здоровья организма. Возможно как медикаментозное, так и хирургическое лечение.

Медикаментозное лечение назначает врач, проводить терапию может и хозяин, чего не скажешь об операбельном пути лечения при запущенной стадии. Лечение должно быть направлено на борьбу с воспалительным процессом, снятие болезненных ощущений у собаки и восстановление хрящей.

На ранней стадии терапию проводят анальгетиками. Часто корректировка питания приводит к тому, что болезнь отступает, ткани восстанавливаются без дополнительных процедур.

Если заболевание перешло в тяжёлую форму, прибегают к излечению операбельным путём.

Итак, основные способы лечения:

  • соблюдение диетического питания. В рацион пациента должно входить нормальное для данного возраста, веса и породы количество полезных веществ, при этом количество потребляемого кальция должно быть уменьшено;
  • применение соответствующих медикаментов (Линкомицин, Нимесулид);
  • при начальной стадии заболевания можно прибегнуть к массажу поражённых конечностей;
  • проведение хирургической операции (возвращение утраченной работоспособности четырёхглавой мышцы и стабилизация коленной чашечки);
  • уменьшение физических нагрузок при прогулке, и увеличение при послеоперационном восстановлении работоспособности мышц;
  • дополнительная тренировка мышц посредством водных процедур.

После операции животному требуется повышенный уход, проведение инъекций Преднизолона.

Прогноз

Если лечение произошло до того, как в организме начали происходить необратимые процессы, то животное может вернуть былое здоровье, даже если некоторые части были атрофированы. В этом случае лечение остеохондроза у собак заключается в том, чтобы посредством медикаментов остановить развитие заболевания и восстановить мышечный тонус.

Восстановление питомца после лечения зависит от степени тяжести и применённого типа лечения. В половине случаев лечения на ранних сроках, полное выздоровление происходит через шесть месяцев. Если заболевание было запущено и пришлось прибегнуть к операбельному пути излечения, то особь поправляется через три месяца (зафиксировано в 90% случаев).

Остеохондроз должен быть ликвидирован на ранних сроках, иначе особь не рекомендуется для вязки.

Важно вовремя диагностировать заболевание и начинать лечение животного до перехода заболевания в тяжёлую форму.

Если молодая собака быстро набирает вес, это может негативно сказаться на хрящах. Для профилактики нужно следить за питанием собаки и показывать её специалисту на разных этапах жизни.

О расслаивающем остеохондрите, его симптомах, лечении, последствиях и прогнозах на выздоровление рассказывает ветеринарный врач-хирург клиники «Биоконтроль» Константин Игоревич Еремеев.

— Что такое расслаивающий остеохондрит (РОХ) и что к нему приводит?
— При нормальном развитии организма в процессе роста кости происходит эндохондральное окостенение. Это означает, что на этапе роста хрящевая ткань превращается в костную. Но иногда процесс окостенения нарушается.

В иностранных источниках и в российской медицине этот патологический процесс принято называть по-разному. Остеохондроз (иностр.) или остеохондропатия (рус.) – это состояние, при котором по различным причинам процесс эндохондрального окостенения нарушен.

Основной причиной развития такого состояния считается тот факт, что рост хряща опережает его питание, из-за этого процесс окостенения не происходит и в итоге мы получаем аномально толстый участок хряща, который менее устойчив к механической нагрузке.

Это может привести к травме не только самого хряща, но и субхондральной кости – остеоартрозу.
Если при этом, под действием постоянной нагрузки на поражённый участок хряща, он отделяется от основной части, образуя так называемую «суставную мышь», то заболевание будет носить название «расслаивающий остеохондрит».

— Есть ли породная предрасположенность к этому заболеванию?
— Болеют молодые собаки крупных и гигантских пород в возрасте от шести-девяти месяцев. Наиболее часто эта патология встречается у бернских зенненхундов, немецких догов, ротвейлеров, лабрадоров, кане-корсо, английских сеттеров, ирландских волкодавов, ньюфаундлендов и бобтейлов.

Есть теория, что такие факторы, как нарушение диеты (переизбыток кальция в рационе), гормональный статус (болезнь встречается чаще у самцов) и ранние травмы могут увеличить риск развития заболевания.
Наследственный фактор остаётся под вопросом.

— По каким симптомам я могу заподозрить наличие РОХ у моей собаки?
— Чаще всего симптомы начинают проявляться до года, но в некоторых случаях могут стать заметными и позже.
Так как проблема может затрагивать как один, так и несколько суставов, владельцы отмечают постоянную или периодическую хромоту на поражённые конечности. Хромота может появляться после физических нагрузок, активных игр. Собака может быть менее активной, чем её сверстники, наблюдается апатия и снижение аппетита.
При осмотре может наблюдаться атрофия мышц, окружающих больной сустав, его отёк и болезненность при пальпации.

— Как диагностировать РОХ?
— Чтобы оценить общее состояние здоровья собаки, требуется проведение общего клинического и биохимического анализа крови.

Для постановки диагноза необходима комплексная диагностика. Она включает в себя тщательный сбор анамнеза, ортопедический осмотр и специальные методы диагностики, которые требуют проведения общей анестезии. В «Биоконтроле» при подозрении на данную патологию мы выполняем рентгенографию суставов в необходимых проекциях, а затем артроскопию. Артроскопия позволяет не только окончательно поставить диагноз и оценить состояния сустава «изнутри», но и одномоментно, при необходимости, провести хирургическое лечение.

В некоторых случаях мы можем направить пациента на или компьютерную томографию для исключения сопутствующих патологий суставов.

Наиболее частые локализации поражения: каудальная часть головки плечевой кости, медиальный мыщелок плечевой кости, латеральный венечный отросток, медиальный мыщелок бедренной кости, таранная кость скакательного сустава, коленная чашка.

— Каковы могут быть последствия этого заболевания?
— К сожалению, с появлением остеохондроза связана необратимая травма сустава. Последствия зависят от степени выраженности заболевания, места и своевременности проведения лечения. Развившийся остеоартроз не лечится, и наша задача состоит в том, чтобы уменьшить прогрессирование заболевания сустава, обеспечить животному комфортное существование и, насколько это возможно, вернуть его к полноценной активной жизни.

— Какое лечение вы можете предложить?
— Тактика лечения выбирается исходя из полученных данных. При незначительных дефектах хряща рекомендуются общедоступные обезболивающие противовоспалительные препараты, ограничение в нагрузках, активных играх, выгул на коротком поводке в течении 3-4 недель и специальные упражнения для сустава.
Если хромота сохраняется или изначально дефект хряща велик, имеется свободно плавающий фрагмент в суставе («суставная мышь»), то выполняется хирургическое вмешательство посредством артротомии или артроскопии.

Существуют различные методы хирургического вмешательства при данной патологии, мы отдаём предпочтение артроскопическому дебридменту. Он включает в себя удаление свободно лежащих фрагментов суставного хряща и проведение «зачистки» места дефекта до губчатой кости. Это способствует заполнению дефекта кровью со стволовыми клетками и, в последствии, образованию на этом месте фиброзного хряща.

Преимущество этого метода перед артротомией: операция менее инвазивна, при ней нарушается стабильность сустава и вдобавок она имеет хороший косметический эффект.

— Каков прогноз и какова продолжительность восстановительного периода для собаки с РОХ?
— Продолжительность восстановительного периода у всех разная. В среднем на восстановление уходит от четырёх до шести недель. Кто-то из наших пациентов может полностью вернуться к полноценной жизни, а для кого-то будут некоторые ограничения и тщательный мониторинг. Это зависит от степени повреждения сустава и техники оперативного вмешательства.

Снижение веса и проведение сеансов физиотерапии могут ускорить восстановительный период. Ежегодный осмотр необходим для предотвращения прогрессирования заболевания.

Кстати, так как считается, что это по большей части генетическое заболевание, больные животные не должны допускаться к разведению.

Хромота из-за патологии плечевого сустава может оказаться одним из самых сложных для диагностики случаев. В большей части хромота обусловлена повреждением мягких тканей. Изменения, видимые на рентгеновских снимках, неспецифичны и не позволяют поставить диагноз, за исключением случаев рассекающего остеохондрита (РОХ). Хотя для визуального исследования мягкотканных структур плеча можно использовать МРТ, артроскопия может служить как для диагностики, так и для лечения и, следовательно, является самым экономически эффективным методом в случаях хромоты у собак, обусловленной патологией плечевого сустава.

Анатомия и биомеханика плечевого сустава

Плечевой сустав – очень подвижный сферический сустав, в котором возможно приведение, отведение, вращение вокруг оси и круговое движение, при этом основными движениями являются сгибание и разгибание. Стабильность плечевого сустава обеспечивается как пассивными механизмами (не требующими затрат мышечной энергии), так и активными (требующими мышечной работы). Нормальный угол при стоянии 135o, а размер суставной впадины лопатки приблизительно соответствует размеру суставной поверхности плечевой кости. Силы, действующие при опоре, в основном сконцентрированы в средней и каудальной части суставной впадины лопатки. Ранее полагали, что за поддержание стабильности сустава ответственны мышцы-вращатели плеча, однако теперь установлено, что значительную роль в стабильности играют суставная капсула и суставно-плечевые связки.

Пассивные механизмы стабилизации сустава включают медиальные (МСПС) и латеральные (ЛСПС) суставно-плечевые связки, суставную капсулу, вогнутую суставную поверхность, усиленную суставным хрящом и суставной губой, силы сжатия между суставными поверхностями и ограниченное количество синовиальной жидкости, стабилизирующей сустав за счет когезии между суставными поверхностями. МСПС спускается от медиальной поверхности надсуставного бугорка лопатки, пересекая плечевой сустав, и прикрепляется к суставной капсуле у места соединения шейки плечевой кости и малого бугорка, тогда как ЛСПС спускается от латерального края суставной впадины лопатки к шейке плечевой кости и каудальной части большого бугорка.

Активные механизмы стабилизации сустава включают двуглавую, подлопаточную, надостную, подостную и малую круглую мышцы (вращающая манжета у человека). Места прикрепления мышц сливаются с капсулой лопаточно-плечевого сустава и связками, таким образом, избирательное сокращение этих мышц позволяет регулировать натяжение суставной капсулы и суставно-плечевых связок, образуя «динамические связки». При одновременном сокращении мышцы-вращатели плеча прижимают головку плечевой кости к суставной впадине лопатки, образуя надежное соединение между ними. За счет избирательного сокращения мышцы-вращатели плеча могут противостоять силам смещения в результате сокращения основных мышц плеча.

Хромота в результате патологии плечевого сустава у собак

Самыми распространенными причинами хромоты, связанной с плечевым суставом, являются нестабильность плечевого сустава, РОХ каудальной части головки плечевой кости и повреждение сухожилия двуглавой мышцы. Артроскопия стала методом диагностики и лечения заболеваний плечевого сустава, так как обеспечивает превосходную визуализацию внутрисуставных структур при минимальной инвазивности.

Артроскопия плечевого сустава

Показания к артроскопии плечевого сустава включают РОХ головки бедренной кости, нестабильность сустава, тендосиновит сухожилия двуглавой мышцы плеча, повреждение сухожилия подлопаточной мышцы и переломы хряща. Благодаря артроскопии плечевого сустава стало возможно диагностировать и лечить причины хромоты, сложно поддававшиеся диагностике ранее. Сухожилие двуглавой мышцы (рис. 1), Y-образная медиальная суставно-плечевая связка (МСПС) (рис. 2) и каудальная часть головки плечевой кости хорошо визуализируются.

Рис. 1. Место прикрепления сухожилия двуглавой мышцы на надсуставном бугорке хорошо визуализируется с помощью артроскопа. Артроскоп можно продвинуть ниже через межбугорковую борозду для оценки состояния сухожилия по его ходу вдоль борозды.
Рис. 2. Медиальная суставно-плечевая связка (МСПС) хорошо визуализируется с помощью артроскопа (а).
Рис. 3. Каудальная часть головки плечевой кости (а) и суставная впадина лопатки (b).

Нестабильность плечевого сустава

Нестабильность плечевого сустава – патология, приводящая к хронической хромоте у собак и часто остающаяся недиагностированной. Травма от постоянного напряжения может стать причиной несостоятельности суставно-плечевых связок из-за усталостных изменений и нарушения проприоцептивной функции капсулы. При ортопедическом обследовании можно обнаружить симптом «выдвижного ящика» и увеличение угла отведения.

Артроскопическое исследование позволяет визуализировать суставно-плечевые связки и оценить их целостность с помощью зонда. Это устраняет неопределенность, присутствующую при постановке диагноза нестабильности плечевого сустава по результатам только ортопедического обследования. Медиальная нестабильность плечевого сустава – распространенное нарушение у собак при разрыве МПСП. Диагноз ставится по результатам пальпации под седацией (увеличение угла отведения в плечевом суставе) и артроскопической визуализации разорванной несостоятельной МСПС. Возможные варианты лечения медиальной нестабильности плечевого сустава включают артроскопическое термическое сокращение капсулы (за счет стягивания коллагена) с помощью аппарата для радиочастотной (РЧ) абляции (рис. 4, 5) или наложение швов с медиальной стороны.

Рис. 4. Оценка несостоятельной МСПС.
Рис. 5. Термическое сокращение капсулы с помощью РЧ зонда.

Травма сухожилия двуглавой мышцы

Сухожилие двуглавой мышцы берет начало от надсуставного бугорка и суставной губы плечевого сустава, на краниальной части суставной впадины. Сухожилие проходит через краниомедиальную часть головки плечевой кости по межбугорковой борозде и спускается ниже вдоль плечевой кости, где располагается мышечно-сухожильное соединение. Начало сухожилия находится в пределах сустава, но вне синовиальной оболочки. При этом сухожилие не движется в борозде, а наоборот, плечевая кость движется относительно сухожилия. Синовиальная сумка начинается от плечевого сустава и на большем своем протяжении лежит в межбугорковой борозде. К нарушениям сухожилия двуглавой мышцы относятся частичный или полный разрыв, отрыв сухожилия двуглавой мышцы от надсуставного бугорка, тендинит, разрывы в средней части, разделение сухожилия надвое, вывих сухожилия и тендосиновит.

Тендосиновит двуглавой мышцы – воспаление сухожилия двуглавой мышцы в месте его прикрепления, сухожильного влагалища и суставной сумки в пределах межбугорковой борозды плечевой кости. Воспаление может быть вызвано травмой, суставной мышью в сухожильном влагалище двуглавой мышцы или поражением внутренних структур сустава, например нестабильностью плечелопаточного сустава. Причина первичного повреждения неизвестна, предполагаемые причины включают перегрузку и хроническую многократную травму. Хроническая многократная травма приводит к биомеханическому напряжению и воспалительной реакции. Макроскопические патологические изменения включают гиперемию суставной сумки, приводящую к образованию выпота в суставе, хронический синовит, приводящий к гиперплазии синовиальной оболочки сумки, размягчение хряща межбугорковой борозды с образованием остеофитов по краям и метастатическое обызвествление сухожилия двуглавой мышцы. Возможно образование спаек между сухожилием и сухожильным влагалищем. Гипоксия сухожилия из-за нарушения кровоснабжения способствует хондроидной метаплазии и обызвествлению сухожилия двуглавой мышцы. Нормальное синовиальное пространство и гладкая поверхность скольжения межбугоркового желоба обычно замещается пролиферативной синовиальной оболочкой и в большинстве случаев фиброзными спайками. Иногда в суставе образуется обызвествленная или хрящевая ткань. Болезнь часто поражает крупных собак среднего и пожилого возраста. Хроническая хромота обычно ослабевает в покое, но усиливается при физических нагрузках. Боль, возникающая при скольжении сухожилия вдоль кости, ограничивает амплитуду движения в плечевом суставе во время фазы вынесения конечности. Диагноз ставится на основании болезненности при пальпации кожи над сухожилием в межбугорковом желобе при одновременном сгибании плеча и разгибании локтя, а также по рентгеновским снимкам, на которых можно увидеть обызвествление и остеофиты в межбугорковой борозде, а также ее контуры.

С помощью артрографии с контрастом можно выявить неравномерности и дефекты заполнения по ходу сухожилия, соответствующие пролиферативной синовиальной оболочке, спайкам между сухожильным влагалищем и сухожилием или суставной мыши.

УЗИ считается полезным неинвазивным инструментом оценки сухожилия двуглавой мышцы. Артроскопия – самый рациональный метод лечения таких состояний, так как позволяет визуализировать сухожилие двуглавой мышцы в месте его прикрепления и иссечь сухожилие в пределах борозды артроскопическим способом (рис. 6-8). Кроме того, она позволяет оценить воспаление сухожилия двуглавой мышцы, развившееся вторично на фоне другой внутренней патологии сустава. Для лечения тендосиновита двуглавой мышцы можно применять артроскопическую тенотомию с помощью лезвия скальпеля или прибора для радиочастотной абляции. Это менее инвазивная техника, чем тендодез, при сходных результатах.

РОХ плечевого сустава

РОХ чаще всего поражает каудальную часть головки плечевой кости, клинические признаки часто развиваются в возрасте 6-12 месяцев. Заболевание может быть двусторонним, однако обычно у собаки развивается односторонняя хромота. К клиническим признакам относится периодическая хромота с сохранением опоры на конечность, болезненностью при разгибании/сгибании плеча и с атрофией плечевых мышц, из-за которой начинает выступать ость лопатки.

Рентгенография – распространенный диагностический инструмент; на снимках в медиолатеральной проекции обычно видны дефекты каудальной части головки плечевой кости. При подозрении на РОХ, если характерные изменения не видны в медиолатеральной проекции, следует сделать снимки при нагрузке, с вращением плеча наружу и вовнутрь. Пораженный участок иногда располагается не на средней линии, поэтому при развороте сустава он может лучше визуализироваться. Также выявить РОХ можно с помощью артрографии.

Хирургическая артротомия с каудолатеральным, краниолатеральным или каудальным доступом для удаления хрящевого фрагмента обычно дает превосходный результат. Однако методом выбора считается артроскопия, позволяющая удалить хрящевой фрагмент при минимальной инвазивности, а также оценить наличие суставных мышей, особенно во влагалище сухожилия двуглавой мышцы, что невозможно с помощью стандартной артротомии. Через каудальное артроскопическое отверстие можно легко визуализировать характерные изменения при РОХ и удалить хрящевой фрагмент. Для удаления каких-либо оставшихся фрагментов хряща и для шлифовки краев хрящевого дефекта можно использовать артроскопический шейвер. Агрессивный кюретаж хрящевого ложа в настоящее время считается неприемлемым из-за повреждения подхрящевой костной пластинки. Исследования возможности восстановления дефектов вследствие РОХ коленного сустава с помощью хрящевых аллотрансплантатов показали успешные результаты.

Литература

  1. Bardet, J. F. (1998). "Diagnosis of shoulder instability in dogs and cats: a retrospective study." J Am Anim Hosp Assoc 34(1): 42-54.
  2. Bardet, J. F. (1999). "Lesions of the biceps tendon. Diagnosis and classification. A retrospective study of 25 cases in 23 dogs and one cat." Veterinary and Comparative Orthopaedics and Traumatology 12(4): 188-195.
  3. Davidson, E. B., S. M. Griffey, et al. (2000). "Histopathological, radiographic, and arthrographic comparison of the biceps tendon in normal dogs and dogs with biceps tenosynovitis." J Am Anim Hosp Assoc 36(6): 522-30.
  4. Deneuche, A. J. and E. Viguier (2002). "Reduction and stabilisation of a supraglenoid tuberosity avulsion under arthroscopic guidance in a dog." J Small Anim Pract 43(7): 308-11.
  5. Fitch RB, Breshears L, et al. (2001). "Clinical evaluation of prosthetic medial glenohumeral ligament repair in the dog (ten cases)." Vet Comp Orthop Traumatol 14: 222-228.
  6. Gilley, R. S., L. J. Wallace, et al. (2002). "Clinical and pathologic analyses of bicipital tenosynovitis in dogs." Am J Vet Res 63(3): 402-7.
  7. Holsworth IG, Schulz KS, et al. (2002). "Cadaveric evaluation of canine arthroscopic bicipital tenotomy." Vet Comp Orthop Traumatol 15: 215-222.
  8. Kramer, M., M. Gerwing, et al. (2001). "Ultrasonography for the diagnosis of diseases of the tendon and tendon sheath of the biceps brachii muscle." Vet Surg 30(1): 64-71.
  9. Lehmann M and Lehmann K (2004). "Modification of the triangulation technique for arthroscopy of the canine shoulder joint using a new target device." Vet Comp Orthop Traumatol 17: 1-8.
  10. Martini, F. M., S. Pinna, et al. (2002). "A simplified technique for diagnostic and surgical arthroscopy of the shoulder joint in the dog." J Small Anim Pract 43(1): 7-11.
  11. Mitchell, R. A. and J. F. Innes (2000). "Lateral glenohumeral ligament rupture in three dogs." J Small Anim Pract 41(11): 511-4.
  12. Person, M.W. (1989). "Arthroscopic treatment of osteochondritis dissecans in the canine shoulder." Vet Surg 18(3): 175-89.
  13. Person MW(1986). "Arthroscopy of the canine shoulder joint." Comp Contin Ed Pract Vet 8(8): 537-546
  14. Ringwood PB, Kerwin SC, et al. (2001). "Medial glenohumeral ligament reconstruction for ex-vivo medial glenohumeral luxation in the dog." Vet Comp Orthop Traumatol 14: 196-200.
  15. Stobie, D., L. J. Wallace, et al. (1995). "Chronic bicipital tenosynovitis in dogs: 29 cases (1985-1992)." J Am Vet Med Assoc 207(2): 201-7.
  16. Van Ryssen B, van Bree H, et al. (1993). "Arthroscopy of the shoulder joint in the dog." J Am Anim Hosp Assoc 29: 101-105
  17. Wall, C. R. and R. Taylor (2002). "Arthroscopic biceps brachii tenotomy as a treatment for canine bicipital tenosynovitis." J Am Anim Hosp Assoc 38(2): 169-75

Расслаивающий или рассекающий остеохондрит чаще всего наблюдается у растущих крупных и гигантских пород, таких как: лабрадор, американский бульдог, бернский зенненхунд, тибетский мастиф, дог, немецкая и кавказская овчарки, ньюфаундленд, сенбернар и пр. Клинический возраст проявления патологии с 4-х месяцев до 2-х лет. Этому подвержены плечевой, скакательный, локтевой и коленный суставы. В них происходит послойное разрушение гиалинового суставного хряща на фоне нарушения нормального процесса дифференциации хрящевых клеток в период эндхондральной оссифкации с последующей потерей контакта с подлежащей костью, отслойкой и разволокнением хряща. Основной симптом при расслаивающем остеохондрите головки плечевой кости - боль при сгибании плече-лопаточного сустава, атрофия мускулатуры в области лопатки, хроническая хромота.

На рентгенограммах можно отметить просветление полулунной формы в области каудальной поверхности головки плечевой кости.

Лечение расслаивающего остеохондрита головки плечевого сустава проводится артроскопически .

Преимущество артроскопии перед артротомией:

  • Уменьшение повреждения мягких тканей
  • Снижение послеоперационных болей
  • Возможность провести полноценный дебридмент суставных поверхностей
  • Прицельная хондростимуляция
  • Отличная санация сустава
  • Косметический эффект
  • Отсутствие дестабилизации сустава, так как при артроскопии не повреждается коллатеральная связка, как при открытой хирургии.

Расслаивающий остеохондрит медиального мыщелка бедренной кости также распространенная проблема среди патологий коленного сустава у растущих собак крупных пород.

Вопрос-ответ

Вопрос: какие анализы нужно пройти кошке перед стерилизацией?

Здравствуйте! Анализы желательны, но делаются на усмотрение владельца. Стоимость биохимического и общего анализа порядка 2100 рублей. УЗИ сердца – 1700 рублей. Операция выполняется двумя методами – полостная (5500 рублей) и эндоскопическая (7500 рублей). И в том, и в другом случае удаляется и матка, и яичники, но эндоскопическая операция менее травматична.

Вопрос: у кошки кал с кровью, в чем может быть причина?

Остеохондроз у собак является серьезной патологией. В хрящах происходит нарушение обмена минералов. Такой патологии в большинстве случаев подвергаются щенки крупных пород.

Узнаем, причины возникновения остеохондроза у собаки. Каких видов бывает заболевание, какие симптомы сопутствуют. Как проводится полноценное лечение остеохондроза.

Причины

Конечности быстрорастущего организма не справляются с возложенными на них нагрузками. Кавказские, среднеазиатские овчарки довольно часто подвергаются болезни.

Частота возникновения патологии напрямую зависит от веса родителей щенка. Если предки крупные, с весом, превышающим восемьдесят килограмм, то заболевание дает знать о себе часто.

При заболевании нарушается нормальный процесс окостенения. Начинаются задержки в минерализации хрящей. Рассекающий остеохондроз образуется при захватывании процессом минерализации суставных хрящей.

При этом части хрящиков могут отслаиваться, расщепляются на отдельные части, окостеневают. Происходит воспаление. Суставы принимают неправильные формы, в организме в избытке накапливается кальций.

Остеохондроз может задевать плечевые, коленные, локтевые, скакательные суставы.

Процесс окостенения


Вещество межклеточное будет минерализоваться в хрящевых клетках до определенного возраста собаки. Хондроциты при неподобающем питании могут разрушиться, погибнуть.

При остеохондрозе нарушается нормальное созревание клеток в хрящах, минерализация идет замедленным темпом. Кости перестают нормально формироваться.

Симптомы

В три месяца можно заметить уже первоначальные признаки. Болезнь будет прогрессировать до года. У щенка проволакиваются лапки. Центр тяжести сильно смещается на грудь.

Грудина становится широкой, у передних лап разведенные локти, круп косой, поясница короткая, задние лапки стоят прямо. Мышечные волокна в задних конечностях атрофируются.

Позвоночник искривляется. Коленный сустав постоянно разогнут, коленные чашечки получаю вывих. Если вывих последней стадии, у щенка образуется аномальная походка, присутствует хромота.

Заболевание может иметь скрытные симптомы, у собаки не возникает болезненных ощущений при этом. У некоторых собак замечается волочение конечности, хромота периодически пропадает.

Лечение


Стадия болезни определяет лечение. На начальных стадиях назначают диету, физическую нагрузку увеличивают. Дают Линкомицин до трех раз в день 50 миллиграмм на один килограмм веса, курс длится до двух недель.

В запущенных случаях проводят операцию по коррекции мышцы четырехглавой. Коленную чашечку приводят в стабильное положение. После операции также назначается лечение.

Внутрь артерий вводят бициллин, . На реабилитационный период устанавливают особый рацион питания с низким содержанием калорий, белка. Нагрузка дозированная.

По истечении полугода, если первая степень болезни, признаки могут исчезнуть лишь в сорока процентах случаев. Если вторая стадия, то шансов уже больше.

При третьей стадии восстановление конечностей происходит после трех месяцев практически в девяноста процентах случаев. Имеются ли у Вас какие-либо знания про остеохондроз у собак?



Новое на сайте

>

Самое популярное