Измерение сахара в крови домашних условиях. Глюкометр

Больным сахарным диабетом в последние годы стало легче проводить измерение сахара в крови с помощью простого в использовании прибора – глюкометра. Процедура совершенно безболезненна и позволяют человеку видеть показатели примерно через 5 минут. Для чего это нужно, давайте разбираться детально.

Уровень сахара необходимо строго контролировать лицам, страдающим диабетом. Таким образом, больной может управлять своим недугом и вовремя предпринимать меры для нормализации состояния. Также показатели позволяют узнать:

• каково влияние на показатели нагрузок физического плана;
• повышенный или пониженный показатель;
• компенсаторный уровень диабета;
• какие последствия вызывает тот или иной препарат;
• какие еще факторы влияют на перемену показателей уровня сахара.

Важно: проводить измерения необходимо в регулярном порядке, что позволит предупредить ряд осложнений.

Всемирная организация здравоохранения указывает на четкие нормы глюкозы у каждого человека – до 5,5 – 6,0 ммоль/л.

В крови из пальца (анализ проводится на пустой желудок) – 3,5-5,5 ммоль /л. Если человек покушал – через 2-3 часа после принятия пищи показатель может быть равен до 7,8 ммоль/л.

Из вены (анализ проводится на пустой желудок) – 4-6,1 ммоль/л. При прохождении 2-3 часов после приема пищи – до 7,8 ммоль/л.

Важно: в случаях, когда натощак уровень сахара больше недели держится на отметке от 6,3 ммоль/л, необходимо обратиться к эндокринологу и пройти тщательно обследование организма.

Небольшие отклонения в показателях могут быть только в случаях определенных патологий и индивидуальных особенностей организма, к которым относится:

• возрастной показатель;
• наличие других заболеваний;
• общее состояние;
• период беременности.

Повышенными показателями являются:

• в голодном состоянии – выше 6,1 ммоль/л;
• через несколько часов после еды – 11,11 ммоль/л;
• в течение суток – 11,1 ммоль/л.
• пониженным считается показатель – до 3,3 ммоль/л.

Важно: диабет относится к заболеваниям, приводящим к опасным последствиям: потере зрения, онкологическим новообразованиям, гангрене и т.д.

Благодаря созданию уникального и компактного глюкометра, измерить показатель глюкозы может каждый. Более того, прибором с легкостью пользуются дети с 7-8-летнего возраста. В комплект в обязательном порядке входит аппарат и тест-ленты. С помощью ланцета совершается маленький прокол, и сформированную каплю наносят на полоску. Она помещается в аппарат и на табло высвечивается показатель.

Подготовка к процедуре

Перед тем, как проверить показатель сахара, необходимо правильно подготовиться к процедуре.

1. Если измерение проводится утром – нельзя кушать и пить что либо (кроме воды) после 6 часов вечера накануне.
2. До измерения нельзя чистить зубы, пить чай, кофе, сладкую воду, принимать пищу.

На неточность показателей может повлиять также:

• немытые руки;
• мокрые пальцы;
• чрезмерное сжатие пальцев для забора большего количество крови;
• несоответствие кода полоски и глюкометра.

Как правильно провести измерение

В первую очередь нужно обратить внимание на код на полоске и на дисплее. Должно быть их полное соответствие. В противном случае необходимо совершить перекодировку аппарата.

1. Перед процедурой необходимо тщательно помыть руки с мылом и насухо вытереть полотенцем.
2. Не лишне промассировать подушки пальцев для усиления притока.
3. Для анализа нужна кровь именно из пальца – в них самая оптимальная циркуляция.
4. Проколы нужно совершать на разных пальцах, лучше отдавать предпочтение большому, указательному.
5. Для снижения болезненности – прокалывать следует не в центре подушки, а сбоку.
6. Нельзя слишком глубоко внедрять ланцет, существуют отметки, на которые следует ориентироваться.
7. После выделения первой капли – смахнуть ваткой, выдавить следующую порцию для анализа.
8. Категорически не допускается применение уже использованного ланцета. В противном случае есть риск инфицирования серьезными заболеваниями: гепатитом, СПИДом и т.д.
9. Каплю необходимо прикладывать к правому или левому концу прибора, откуда происходит забор.
10. Тестовые полоски необходимо хранить в сухой, герметически закрытой коробке при температуре до 30 градусов. Нельзя прикасаться к лентам мокрыми руками, если срок применения истек – отказаться от использования.

Частота анализов зависит от болезни. При 1-м диабета тесты необходимо проводить ежедневно, перед каждым приемом пищи и перед тем, как ложиться спать. Нередко врачи рекомендуют следить за уровнем сахара и после еды.

При 2-м типе, особенно если диабетом страдает пожилой человек, измерение нужно проводить 2-3 раза в неделю, желательно совершать процедуру в разные времена суток. 1-й – утром, 2-й – в обед, 3-й – вечером.

В зависимости от того, как протекает заболевание, индивидуальных особенностей пациента, степени тяжести, переносимой организмом, врач может дать отдельные рекомендации по использованию анализатора сахара.

В профилактических целях глюкометр необходимо использовать даже здоровым людям хотя бы один раз в месяц. Благодаря показателям, человек может определиться, что является причиной его недомогания, есть ли основания для беспокойства. Благодаря аппарату, можно выявить начальные признаки опасного заболевания и предотвратить развитие патологии.

Мы стараемся дать максимально актуальную и полезную информацию для вас и вашего здоровья. Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Мы не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте сайт

Регулярное измерение сахара в крови в домашних условиях считается одним из важнейших условий адекватного контроля уровня глюкозы. Частота измерений глюкозы в крови подбирается индивидуально и зависит от типа СД (сахарный диабет) и тяжести состояния больного.

Для проведения экспресс анализа на уровень сахара в крови в домашних условиях используется глюкометр.

Глюкометрами называют приборы для измерения показателей глюкозы. Данный аппарат позволяет провести быструю количественную оценку уровней глюкозы в крови. Для проведения теста на сахар в крови в домашних условиях используется свежая капиллярная кровь.

При правильном использовании анализатора, домашнее измерение сахара в крови глюкометром отличается достаточно высокой степенью надежности, однако глюкометр не может рассматриваться как полный эквивалент классических лабораторных тестов.

Это обусловлено тем, что в приборе заложен диапазон погрешности от десяти до двадцати процентов. При трактовке анализов следует также обращать внимание на то, что результаты, полученные при использовании глюкометра, могут быть выше полученных в лаборатории на десять-пятнадцать процентов. Такая разница объясняется тем, что некоторые аппараты анализируют плазменный, а не капиллярный уровень сахара в крови.

Для контроля правильности измерения сахара в крови необходимо постоянно проходить обследование у эндокринолога.

Следует отметить, что для пациентов с СД, систематический замер сахара в крови глюкометром позволяет более тщательно контролировать уровень глюкозы, своевременно выявлять необходимость в коррекции диеты и медикаментозного лечения (коррекция терапии должна проводиться исключительно эндокринологом), снижать риск развития гипергликемических и гипогликемических состояний.

Принцип работы аппарата

По принципу действия современные глюкометры разделяются на фотометрические и электрохимические.

Фотометрические глюкометры отличаются высокой степенью погрешности и считаются устаревшими. Электрохимические глюкометры отличаются низким уровнем погрешности, однако при их покупке следует проводить три пробных теста.

Для проверки качества глюкометра и его точности используют специальные контрольные растворы с фиксированным уровнем глюкозы. Уровень погрешности при использовании электрохимических приборов не должен превышать десять процентов.

Правила измерения уровня сахара в домашних условиях

Перед тем, как измерить сахар в крови, необходимо оценить исправность анализатора. Для этого необходимо убедиться в том что:

• после включения видны все сегменты дисплея;
• на приборе установлены правильные время и дата измерения (современные глюкометры могут сохранять данные о проводимых анализах, позволяя отслеживать результаты лечения в динамике);
• прибором установлена правильная единица контроля (ммоль/л);
• кодировка на тест-полосках совпадает с кодировкой на экране.

Также необходимо учитывать, что большинство глюкометров работает только с тест-полосками, предназначенными именно для этой модели глюкометра. При использовании тест-полосок других аппаратов глюкометр может не работать или показывать результаты с высокими значениями погрешности.

Глюкометры нельзя использовать в холодных помещениях, либо сразу после того, как прибор был занесен с улицы (зимой, поздней осенью). В таком случае, следует подождать, пока прибор нагреется до комнатной температуры.

Перед использованием глюкометра нельзя протирать руки влажными салфетками, антисептиками и т.д. Руки следует вымыть с мылом и полностью высушить.

Место прокола следует обработать этиловым спиртом.

Когда и как правильно измерять сахар в крови глюкометром в течение дня

Как часто нужно измерять уровень сахара в крови зависит от тяжести состояния больного. Как правило, пациенту рекомендуется проверить уровень глюкозы:

• натощак, утром;
• через 2 часа после обеда и ужина.

Пациентам с высоким риском развития ночных гипогликемий необходимо измерить сахар в крови в два-три часа ночи.

По показаниям, пациенту может быть показано проведение анализа перед или после еды, перед и после физ.нагрузок, введения инсулина, перед сном и т.д.

Также тест на сахар в крови в домашних условиях должен выполняться сразу после появления симптомов изменения уровня глюкозы.

Измерение сахара глюкометрами: пошаговая инструкция

После проверки исправности прибора и подготовки места прокола, следует вставить в прибор тест-полоску и убедиться, что кодировка на полоске совпадает с кодировкой на экране (некоторые приборы проводят определение кодировки автоматически).

1. Для ускорения микроциркуляции рекомендовано несколько раз согнуть и разогнуть пальцы либо помассировать подушечки (перед обработкой спиртом).
   Палец для прокола следует постоянно чередовать.
2. После этого следует провести прокол пальца ланцетом (иглы одноразовые, также как и полоски, повторное использование их недопустимо).
   При появлении крови следует дотронуться до нее тест-полоской. Для исследования необходима капелька крови, всю полоску смачивать кровью не требуется.
3. При правильном выполнении забора крови прибор издает звуковой сигнал. Далее, через пять-восемь секунд (зависит от прибора) на экране появляется результат.

Для снижения риска ошибки при домашнем изменении сахара, перед использованием прибора следует изучить инструкцию от производителя.

Какие глюкометры лучше использовать?

Часто используются приборы:

• Система измерения глюкозы в крови вантач (onetouch) ® ;
• Контур ТС ® ;
• Акку-Чек ® ;
• Сателлит ® ;
• EasyTouch ® .

Повышенный сахар - симптомы и признаки

Симптомы гипергликемии могут проявляться появлением сильной жажды, постоянной сухостью слизистых, учащением мочеиспусканий (в особенности ночных), повышенной утомляемостью, сонливостью, заторможенностью, снижением зрения, снижением массы тела, постоянным кожным зудом, частыми бактериальными и грибковыми инфекциями, онемением конечностей, плохой регенерацией кожи и т.д.

Резкое возрастание уровня глюкозы может сопровождаться тахикардией, жаждой, появлением запаха ацетона, заторможенностью, тошнотой, частыми мочеиспусканиями, обезвоживанием и т.д.

Симптомами понижения уровня сахара в крови служат беспокойство, тремор конечностей, чувство голода, панические припадки, заторможенность, агрессивное поведение, неадекватность пациента, нарушение координации движений, судороги, дезориентация в пространстве, тошнота, учащенное сердцебиение, повышение АД (артериальное давление), бледность кожи, рвота, подташнивание, появление расширенных зрачков и отсутствие их реакции на свет, обмороки, появление неврологических расстройств и т.д.

Таблица норм измерения сахара в крови глюкометром

Показатели сахара зависят от возраста пациента. Половых различий в уровнях глюкозы нет.

Таблица измерения сахара в крови по возрасту (для здоровых людей):

Нормы сахара в крови для диабетиков могут отличаться от стандартных значений. Это связано с тем, что в зависимости от тяжести заболевания для каждого пациента эндокринолог рассчитывает индивидуальный целевой уровень сахара.

То есть, для пациента с СД (сахарный диабет) хорошим показателем натощак может быть уровень ниже семи-восьми моль/ли т.д.

Как проверить сахар в крови в домашних условиях без глюкометра

Приборы,определяющие уровень сахара без забора крови (по АД и пульсу пациента), еще находятся в стадии разработки. Данная технология считается достаточно перспективной, однако на данный момент точность таких приборов не позволяет заменить ими классические лабораторные тесты и глюкометры.

При необходимости, для определения показателей глюкозы могут использоваться специальные индикаторные тест-системы Глюкотест ® .

В отличие от глюкометров, полоски Глюкотест ® определяют паказатели в моче.

Данный метод основан на том, что в моче глюкоза появляется при возрастании ее уровней в крови более 8-ми ммоль/л.

В связи с этим, данный тест отличается меньшей чувствительностью, чем глюкометр, однако позволяет быстро определить выраженный подъем уровня глюкозы в крови.

Тест полоски изготавливаются из пластика. На одну сторону полоски нанесены реактивы. Этой частью полоска опускается в мочу. Время, через которое следует оценивать результаты, указывается в инструкции к полоскам (обычно это одна минута).

После этого цвет индикатора сравнивается со шкалой на упаковке. В зависимости от оттенка индикатора, рассчитывается уровень глюкозы в крови.

Измерение сахара в крови и, в случае необходимости, его своевременная коррекция требуется для предупреждения развития тяжелых осложнений сахарного диабета. Поскольку контролировать гликемию нужно постоянно, пациенты, страдающие сахарным диабетом, обучаются делать это самостоятельно в домашних условиях. С этой целью используются портативные приборы для измерения сахара в крови – глюкометры. Такие приборы позволяют мониторить уровень глюкозы в крови не только у диабетиков, но и у здоровых людей в случае необходимости.

Анализ результатов измерения сахара в крови позволяет оценить эффективность терапии, определить правильную стратегию каждого этапа лечения и образа жизни, оптимизировать энергетическую ценность принимаемой пищи, оперативно вносить изменения, корректировать рацион и дозировку лекарств.

Современные модели глюкометров имеют возможность подключения к компьютеру и функцию автоматической записи и обработки результатов измерений.

Виды глюкометров

Существует несколько видов глюкометров:

• фотохимические глюкометры – измеряют показатели количества глюкозы в крови в соответствии с изменением цвета реагента. Кровь из пальца смешивается со специальными веществами, нанесенными на тест-полоску. Глюкоза крови вступает в химическую реакцию с реагентом, реагент окрашивается в синий цвет, при этом интенсивность оттенка будет зависеть от концентрации глюкозы. Оптическая система прибора анализирует изменение тест-зоны и выдает результат в цифровом исчислении на дисплей. Фотохимический метод имеет недостатки и считается устаревшим;
• электрохимические глюкометры – фиксируют показатели содержания глюкозы в крови посредством измерения величины электрического тока, выделяющегося в процессе реакции. Глюкоза взаимодействует с реакционной зоной тест-полоски, в которой находится смесь сухих реагентов, в результате чего возникает слабый электрический ток, величину которого анализирует измерительное устройство прибора. Результаты отображается на экране в виде показателя концентрации глюкозы. Электрохимические приборы более точные, чем фотохимические, относятся к третьему поколению глюкометров.

На этапе разработки и внедрения находятся еще несколько видов глюкометров – оптические биосенсоры, работающие на основе поверхностного плазменного резонанса, и спектрометрические глюкометры, измеряющие уровень сахара в крови посредством сканирования кожи ладони пациента. Такой аппарат дает возможность определить содержание глюкозы без забора крови, с помощью лазера.

Устройство глюкометра

Классический глюкометр состоит из следующих элементов:

• аккумуляторная батарея;
• инструмент для прокалывания пальцев – полуавтоматический скарификатор (ланцет);
• электронный блок, оснащенный жидкокристаллическим дисплеем;
• уникальный набор тест-полосок.

Для записи результатов измерения сахара в крови можно создать специальную таблицу или использовать готовые формы журналов самоконтроля.

Глюкометры могут отличаться по размерам, скорости действия, параметрам памяти и экрана, стоимости. Современные глюкометры компактны, точны, обладают высокой скоростью получения результата, не требуют сложного ухода, для их использования нужно лишь небольшое количество капиллярной, т. е. взятой из пальца, крови.

Современные модели могут быть оснащены полезными дополнительными функциями:

• память;
• компьютеризация результатов;
• возможность сохранения последних результатов;
• раздельное ведение статистики;
• вычисление среднего значения уровня сахара крови за определенный период;
• контроль кетоновых тел в крови;
• автокодировка тест-полосок;
• голосовая функция.

Все глюкометры измеряют сахар в крови по-разному и дают разные результаты. Для каждого устройства проводится калибровка (настройка) по эталонному раствору глюкозы. После калибровки каждая партия полосок получает уникальный цифровой код, который вводится в глюкометр. Необходимо провести калибровку прибора в соответствии с тестовыми полосками. В некоторых моделях приборов код нужно вводить вручную для каждой новой партии тест-полосок, в других глюкометрах код вводится автоматически.

Чтобы сравнить результаты разных аппаратов для измерения сахара в крови, нужно знать истинное значение глюкозы в крови, которое может определить только лабораторный анализатор. Лучший способ проверить точность домашнего глюкометра – при каждом посещении врача сравнивать полученные на индивидуальном приборе результаты с лабораторными показателями.

Методика измерения сахара в крови

Выбор времени измерения сахара в крови глюкометром и частота проведения анализа подбираются врачом на основании индивидуальных показаний. При инсулиннезависимых типах диабета измерение сахара в крови проводится обычно два раза в сутки.

Норма сахара в крови у взрослых колеблется в пределах 3,3–5,5 ммоль/л. Уровень сахара в крови 7,8–11,0 характерен для преддиабета, повышение концентрации глюкозы более 11 ммоль/л указывает на сахарный диабет.

Минимальная частота контроля гликемии при инсулинозависимых типах диабета – четыре раза в сутки. Чем чаще проводится измерение сахара в крови, тем больше информации об эффективности лекарственной терапии и о факторах, оказывающих влияние на снижение уровня глюкозы в крови. При нестабильности гликемии специалисты рекомендуют пациентам, принимающим инсулин, проводить измерение сахара в крови утром и перед сном, до и после еды, перед занятиями спортом, а также в нестандартных ситуациях: перед выполнением действий, требующих высокой концентрации внимания, при сопутствующих заболеваниях, немотивированном ухудшении самочувствия, в стрессовых ситуациях, при изменениях привычного ритма жизни, беременности.

Алгоритм проведения анализа:

• вымыть руки с мылом теплой водой и высушить их чистым полотенцем. Обрабатывать руки дезинфекционными растворами, спиртосодержащими жидкостями или влажными салфетками не стоит, в этом случае велика вероятность получить ошибочный результат;
• согреть пальцы до комнатной температуры, слегка помассировать руки для улучшения кровообращения;
• установить в скарификатор стерильную иглу;
• достать из герметичного флакона тест-полоску;
• закрепить тест-полоску в гнезде глюкометра;
• включить глюкометр, при этом на дисплее после проверки кодировки и срока годности тест-полоски появляется сообщение о готовности к работе;
• выбрать оптимальную глубину прокола с учетом индивидуальной чувствительности и толщины кожи;
• сделать прокол на коже боковой часть пальца при помощи ручки-прокалывателя. Для забора крови рекомендуется использовать разные места прокола;
• поместить каплю крови в зону нанесения тестовой полоски;
• приложить к месту прокола ватный тампон, пропитанный спиртовым раствором;
• изъять тест-полоску из аппарата.

При получении нужного количества крови устройство выводит на экран соответствующее сообщение и начинает диагностику. Результаты теста будут готовы через 5–50 секунд.

Для содержательного анализа показателей уровня глюкозы крови рекомендуется проводить так называемое парное тестирование, при котором замер уровня сахара делают до и после определенного события или деятельности.

Ошибки при измерении сахара в крови глюкометром:

• использование тестовых полосок, предназначенных для другой модели глюкометра;
• несоблюдение температурного режима при заборе крови (слишком низкая или высокая температура воздуха в помещении, холодные руки);
• загрязнение рук или тестовых полосок;
• неглубокий прокол, много или мало крови для анализа;
• попадание в кровь раствора для дезинфекции, воды;
• загрязнение или повреждение глюкометра;
• отсутствие проверки точности аппарата, неверно установленный код тест-полосок;
• неправильное хранение тест-полосок (неплотно закрытый флакон, слишком высокая или слишком низкая температура хранения, хранение дольше срока годности).

Запись и аналитика результатов тестирования

Запись результатов измерения сахара в крови в домашних условиях чрезвычайно важна, она позволяет вовремя реагировать на изменения в организме, оценить, как влияет баланс калорий, поступающих из принимаемой пищи, на уровень глюкозы в крови, выбрать оптимальную физическую нагрузку, корректировать дозы инсулина.

Следует помнить, что норма сахара в крови у взрослых колеблется в пределах 3,3–5,5 ммоль/л. Уровень сахара в крови 7,8–11,0 характерен для преддиабета, повышение концентрации глюкозы более 11 ммоль/л указывает на сахарный диабет. Специалисты рекомендуют диабетикам удерживать сахар в пределах 5,5–6,0 ммоль/л. Дополнительно учитывается общее состояние эндокринной системы, наличие второстепенных заболеваний, возраст и пол пациента.

Для записи результатов измерения сахара в крови можно создать специальную таблицу или использовать готовые формы журналов самоконтроля. Современные модели глюкометров имеют возможность подключения к компьютеру и функцию автоматической записи и обработки результатов измерений. Компьютерные приложения способны анализировать результаты измерений, визуализировать показатели за определенный период времени в виде диаграмм или графиков.

Для каждого устройства проводится калибровка по эталонному раствору глюкозы. После калибровки каждая партия полосок получает уникальный цифровой код, который вводится в глюкометр.

В журнал самоконтроля вносят информацию о времени проведения измерения сахара в крови, дозах инсулина и других принимаемых лекарственных препаратах, уровень артериального давления, массу тела, расписание физических занятий, информацию о продуктах питания, эмоциональном состоянии.

Для содержательного анализа показателей уровня глюкозы крови рекомендуется проводить так называемое парное тестирование, при котором замер уровня сахара делают до и после определенного события или деятельности. Так, измерение сахара в крови до и после еды поможет понять, насколько верно выбран пищевой рацион или отдельные продукты питания . Сравнение показателей, сделанных вечером и утром, покажет изменения уровня глюкозы в организме во время сна.

Видео с YouTube по теме статьи:

Контроль сахара в крови является важной частью лечения сахарного диабета. Из этой статьи вы узнаете, когда необходимы измерения уровня глюкозы в крови, как правильно пользоваться глюкометром (портативным прибором для определения сахара в крови) и многое другое.

Если у вас диабет, вы должны постоянно измерять свои сахара для борьбы с хроническими осложнениями сахарного диабета. Вы можете измерить свой сахар крови у себя дома при помощи портативного глюкометра, который показывает результаты из небольшой капли крови.

Зачем проверять уровень сахара в крови при диабете?

Самоконтроль уровня глюкозы в крови дает полезную информацию для качественного управления сахарным диабетом. Эта регулярная процедура может помочь:

• Определить, насколько хорошо вы самоятоятельно компенсируете свой диабет.
• Понять, как диета и физические упражнения влияют на уровень сахара в крови.
• Выявить другие факторы, влияющие на изменение уровня сахара в крови, такие как болезнь или стресс.
• Следить за влиянием определенных лекарств на уровень сахара в крови.
• Определить высокий и низкий уровень сахара в крови и принять меры для приведения его в норму.

Другими словами, измерение уровня сахара в крови при сахарном диабете является обязательной и каждодневной процедурой, имеющей первостепенное значение, целью которой является удержание сахара крови в пределах рекомендуемых значений, обеспечение хорошей компенсации диабета для предотвращения развития диабетических осложнений.

Когда необходимо проверять сахар в крови?

Ваш врач посоветует вам, как часто вы должны проверять свой уровень сахара в крови. Обычно частота измерений зависит от вашего типа диабета и назначенного плана лечения.

• При сахарном диабете 1 типа. Ваш врач может порекомендовать измерять свой сахар в крови от 4 до 8 раз в день, если у вас инсулинозависимый сахарный диабет (1 типа). Вы должны производить замеры натощак, перед едой, до и после тренировки, перед сном, а иногда и в ночное время. Вам также могут понадобиться более частые проверки, если вы больны, изменили свой распорядок дня или начали принимать новый лекарственный препарат.
• При сахарном диабете 2 типа. Если вы ставите инсулин при сахарном диабете 2 типа, ваш врач может порекомендовать мерить сахар в крови 2-3 раза в день, в зависимости от типа и количества инсулина. Как правило, самоконтроль рекомендуется проводить перед едой, а иногда перед сном. Если вам удастся перевести свой диабет 2 типа с инсулина на таблетки при помощи диеты и физических упражнений, то возможно, вам не нужно будет в дальнейшем проверять свои сахара ежедневно.

Таблица показателей нормального, повышенного и пониженного сахара в крови

Ваш врач может установить целевые показатели глюкозы в крови на основе некоторых факторов, таких как:

• Тип и степень тяжести сахарного диабета
• Возраст
• Величина диабетического стажа
• Наличие беременности
• Наличие осложнений диабета
• Общее состояние и наличие других заболеваний

Значения нормального, высокого и пониженного уровня сахара в крови:

Время замера сахара в крови	Значения
Нормальный уровень сахара в крови
	3,9 - 5,5 ммоль/л
Через 2 часа после еды	3,9 - 8,1 ммоль/л
В любое время дня	3,9 - 6,9 ммоль/л
Повышенный уровень сахара в крови (показатель наличия диабета)
	>6,1 ммоль/л
Через 2 часа после приема пищи	> 11,1 ммоль/л
Случайный анализ в течение дня	> 11,1 ммоль/л
Пониженный уровень сахара в крови ()
Случайный показатель в течение дня	<3,3 - 3,5 ммоль/л

Какой уровень сахара в крови при диабете (как узнать, есть ли диабет?)

Диагноз «сахарный диабет» устанавливается, если результаты анализов следующие:

Для того, чтобы максимально отложить развитие диабетических осложнений, необходимо поддерживать свои сахара в диапазоне 3,5-8 ммоль/л. Также, рекомендовано раз в три месяца сдавать анализ крови на HbA 1C , показатели которого должны быть < 7%.

Пошаговая инструкция по измерению сахара крови с помощью глюкометра

Чтобы самому сделать замеры сахара в крови, нужно воспользоваться небольшим электронным устройством - глюкометром. Его можно приобрести в любой аптеке, стоимость начинается от 1200 руб., в комплект также входят тест-полоски, необходимые для проведения анализа.

При замере вы выдавливаете небольшую каплю крови из пальца, потом помещаете ее на одноразовую тест-полоску, вставленную в глюкометр.

Перед измерением сахара крови при помощи глюкометра необходимо выполнить следующие шаги:

Шаг 1. Хорошо вымойте руки с мылом и высушите их. Нельзя делать замеры на влажных пальцах.

Шаг 2. Приготовьте свой глюкометр, тест-полоску и ланцет для прокола пальца.

Шаг 3. Вставьте тест-полоску в прибор.

Шаг 4. Проколите боковую подушечку пальца специальным устройством с маленькой иглой (ланцетом), который входит в комплект с глюкометром.

Шаг 5. Слегка сожмите или помассируйте палец, пока не появится капля крови.

Шаг 6. Поднесите край тест-полоски к капле крови и дайте ей впитаться в нее. Через несколько секунд глюкометр покажет результат.

Следует отметить, что большинство глюкометров, поставляемых на российский рынок, измеряют сахар по плазме (установлена калибровка по плазме), а не по капиллярной крови. Показатель крови по плазме немного выше , чем взятый в лабораторных условиях из капиллярной крови. Для получения точного результата, необходимо полученную цифру разделить на 1,12.

Например, на фото глюкометр «OneTouch Horizon», калиброванный по плазме крови, показал результат 11,1 ммоль/л . Для определения точного результата 11,1 делим на 1,12 = 9,9 ммоль/л.

Шаг 8. При повышенном сахаре в крови сделайте небольшую «подколку» ультракороткого или короткого инсулина (совет для больных СД 1 типа). На фото больной вводит дополнительные 2 ед. ультракороткого инсулина «Новорапид», т.к. произведенный анализ показал повышенный сахар в крови 11,1 ммоль/л.

Чтобы избежать неверной диагностики уровня сахара в крови, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• Внимательно читайте инструкцию по использованию вашего глюкометра. Многие приборы нуждаются в предварительной настройке (калибровке), подробно об этом написано в прилагаемой инстукции.
• Используйте образец крови, как указано в инструкции.
• Используйте тест-полоски, предназначенные именно для вашей модели глюкометра.
• Первую тест-полоску из пачки протестируйте, согласно указаниям в инструкции.
• Не используйте просроченные тест-полоски.
• Почти каждый глюкометр имеет встроенную память, поэтому его можно показать врачу, чтобы он посмотрел ваши сахара и, при необходимости, сделал корректировку дозы инсулина и питания.

Сегодня в аптеках продают большое количество средств для измерения сахара крови в домашних условиях. Тест - полоски экономически доступны, а глюкометры позволяют показать результат в цифровом значении. Для активных пациентов существуют контактные аппараты.

Больные сахарным диабетом люди должны постоянно следить за своим здоровьем, ведь уровень глюкозы в крови может измениться в любой момент, последствия при этом могут быть очень опасными, вплоть до комы и клинической смерти. Если еще 10 лет назад чтобы определить сахар в крови нужно было обращаться в медицинское учреждение, то сейчас это может сделать каждый больной в домашних условиях.

Полоски-тестеры

Самым простым инструментом для контроля за сахаром являются специальные полоски-тестеры. Ими пользуются практически все диабетики. Внешне бумажные полоски покрываются особыми реактивами, а поэтому при попадании жидкости, меняется их цвет. Если сахар в крови присутствует, больной быстро сможет определить это по оттенку полоски.

В норме уровень глюкозы должен составлять от 3,3 до 5,5 ммоль/л, но это до завтрака. Если же человек сытно поел, тогда глюкоза может подниматься в крови до 9 и даже 10 ммоль/л. Через некоторое время сахар должен уменьшиться до того же уровня, каким был до еды.

Как определять уровень глюкозы полосками

Чтобы воспользоваться полосками-тестерами и определить сахар в крови, следует придерживаться такой инструкции.

1. Тщательно вымыть руки с мылом и вытереть или просушить их.
2. Согреть их, например, во время мытья в теплой воде, или потерев друг о друга.
3. Застелить стол чистой сухой салфеткой (можно одноразовой) или марлей.
4. Простимулировать руку (пожать, помассировать) для того, чтобы кровь легче потекла.
5. Обработать антисептиком.
6. Проколоть палец инсулиновой иглой от шприца или скарификатором (одноразовый инструмент).
7. Руку нужно опустить вниз и подождать пока появится первая капля крови.
8. Прикоснуться пальцем с кровью полоски таким образом, чтобы жидкость полностью покрыла поле с реактивом.
9. Палец можно протереть бинтом или ватой.

Оценка должно происходить через 30-60 секунд после нанесения жидкости на реактив (более детально об этом можно прочитать в инструкции к тест-полоскам). В набор должна входить специальная цветная шкала, с которой можно сравнить результат. Чем выше сахар, тем темнее будет цвет. Каждый оттенок имеет свою цифру (уровень сахара). Если на тест-поле результат занял промежуточное положение, тогда нужно добавить две соседние цифры и определить среднее арифметическое.

Определение глюкозы в моче

Фактически по такому же принципу, как полоски для крови, действуют тестеры, которые дают возможность определить сахар в моче. Он проявляется, если его уровень в крови больше чем 10 ммоль/л. Такое состояние называют почечным порогом. Если в крови сахар держится до этого уровня, то мочевыделительная система еще может с ним справиться, когда больше, тогда удержать глюкозу не удается, поэтому происходит ее вывод через мочу. Понятно, что чем больше вещества в плазме, тем его больше в моче.

Полоски для измерения глюкозы через мочу не стоит использовать больным диабетом 1-го типа и лицам старше 50 лет. Дело в том, что с возрастом почечный порог увеличивается и в моче сахар может не всегда проявляться.

Так же как и полоски для исследования крови на сахар, те что изучают мочу, могут использоваться в домашних условиях. Выполнять тест нужно дважды в день: с самого утра и через 2 часа после еды.

Полоску с реактивом можно подставлять непосредственно под струю, или опускать в баночку с мочой. Если жидкости оказалось много, нужно подождать, чтобы она сама стекла. Трогать тестеры руками или вытирать салфетками категорически запрещается. Примерно через 1-2 минуты можно сравнивать результаты с цветной шкалой.

Использование глюкометров

Более точные данные о глюкозе можно получить благодаря специальному устройству для диабетиков - глюкометре. Использовать такие приборы можно в домашних условиях самому больному. Для этого нужно проколоть ланцетом палец, капельку крови поместить на полоску-тестер, а последнюю вставить в глюкометр.

Как правило, такие устройства выдают информацию просто мгновенно, до 15 секунд. Некоторые из них могут хранить информацию о предыдущих определениях. На рынке сегодня можно найти самые разнообразные варианты таких устройств для определения сахара в домашних условиях. Они могут иметь большой экран, или быть со звуковым сопровождением.

Для отслеживания состояния здоровья некоторые модели глюкометров могут передавать информацию и строить графики уровня глюкозы в крови, или же определять среднее арифметическое показателей.

Альтернативные места для забора крови

Не только из пальца больные диабетом люди могут осуществлять забор материала. Более современные глюкометры позволяют брать кровь из:

• основания большого пальца;
• плеча;
• бедра;
• предплечья.

Вместе с тем нужно помнить, что кончики пальцев быстрее реагируют на изменения, поэтому наиболее точные результаты покажет кровь, взятая именно из этих участков. Не стоит полагаться на результаты такого теста в случаях, когда присутствуют признаки гипергликемии, или если уровень сахара очень быстро меняется (например, после физических нагрузок, пищи).

GlucoWatch

Наиболее современным вариантом устройств для диабетиков является портативный GlucoWatch. Внешне он полностью напоминает собой часы и носится на руке постоянно. Измерение же уровня глюкозы происходит три раза в час. При этом владелец GlucoWatch абсолютно ничего не должен делать.

Устройство самостоятельно с помощью электрического тока принимает небольшое количество жидкости из кожи и осуществляет обработку данных. Использование этого революционного устройства не приносит никакого дискомфорта больному. Однако, врачи не советуют полностью заменять его на ежедневное прокалывания пальца.

Как узнать о гликемии по симптомам

Бывают случаи, когда человек не болеет сахарным диабетом либо не знает этого, но может обнаружить повышенный уровень сахара по некоторым признакам. Для диабета обоих типов характерны следующие симптомы:

• резкая потеря веса;
• нарушение зрения;
• зуд половых органов;
• сухость кожи;
• постоянная жажда;
• судороги мышц икр;
• частое мочеиспускание.

Кроме этих, у больных диабетом I типа могут наблюдаться и такие дополнительные симптомы:

• рвота;
• раздражительность;
• чувство голода;
• постоянная усталость.

Дети, которых касается эта болезнь, начинают внезапно мочиться в постели, даже если раньше таких проблем никогда не возникало.

При диабете II типа может возникнуть:

• онемение ног;
• длительное заживление ран;
• сонливость;
• появление кожных инфекций.

Когда нужно измерять уровень сахара

Люди, болеющие сахарным диабетом, обязательно должны измерять уровень глюкозы каждое утро и каждый вечер. Особенно внимательно к дневным измерениям должны отнестись инсулинозависимые люди, а также те, кто принимает противодиабетические препараты класса сульфанилмочевины.

Точный график измерений уровня глюкозы состоит врачом. Нельзя пренебрегать исследованием крови и при появлении характерных для диабета симптомов.

Что влияет на уровень сахара

Как было сказано выше, в домашних условиях стоит ждать резкого повышения уровня в крови после приема пищи, особенно если она сладкая и калорийная.

Менее чувствительным к инсулину становится организм и при сидячей, малоподвижной деятельности. А вот интеллектуальная работа, наоборот, уменьшает уровень сахара. Среди других факторов, способных повлиять на уровень сахара стоит также назвать:

• климат;
• возраст;
• поездки;
• высота над уровнем моря;
• инфекционные болезни;
• стресс, гнев;
• кариес;
• стероидные гормоны;
• кофеин;
• недостаток сна;
• некоторые лекарственные препараты.

Все это может спровоцировать незначительный подъем или спад уровня глюкозы у здоровых людей. При этом никаких негативных явлений не последует. Но у диабетика эти факторы могут привести к серьезным осложнениям, поэтому контролировать показатели крови необходимо самостоятельно.

Вам также может быть интересно