Встретить человека с идеальным зрением явление нечастое. И взрослый, и ребенок не застрахованы от проблем с глазами. Дефекты зрения, такие как близорукость и дальнозоркость, ухудшают качество жизни людей. Становится проблематично заниматься любимым делом, учиться, развиваться, а иногда и вовсе невозможно все это делать. Попробуем разобраться, что представляют собой такие патологии, а также может ли быть и близорукость и дальнозоркость одновременно.
Дальнозоркость и ? Давайте вспомним, как работает наш орган зрения. Глаз выполняет функцию линзы, собирающей информацию. Световые лучи, которые в него попадают, сначала проходят через роговицу и хрусталик, где они преломляются и концентрируются на сетчатке. Мы воспринимаем сфокусированную на ней картинку, как увиденное.
Нарушения, происходящие в оптических линзах, способствуют возникновению патологий в зрении. Становится проблематично воспринимать картину окружающего мира ясно и отчетливо.
Одинаковую природу возникновения имеют и , и дальнозоркость. Причиной служит то, что изображение собирается не в единой точке, а сосредотачивается одновременно в сколько-нибудь местах, из-за чего картинка видится размывчатой и нечеткой.
Если говорить медицинскими терминами, то это сбои в нормальной рефракции. Проще говоря, глаз становится не способным правильно преломлять свет.
Рассмотрим подробнее, что такое близорукость и дальнозоркость.
1. Миопия (близорукость)
- характеризуется тем, что видимые изображения воспроизводятся не на самой сетчатке, а не доходя до нее. То есть лучи начинают преломляться до того, как они достигнут оболочки внутри глаза. Происходит это из-за удлиненной формы глазного яблока, а хрусталик и роговичная оболочка также имеют некоторые особенности в своем строении.
2. Гиперметропия (дальнозоркость)
- диагностируется в том случае, если особенностью рефракции глаза является фокусировка предметов за пределами сетчатки.
Дальнозоркость и близорукость, отличие этих двух патологий следующее. Миопия характеризуется тем, что человек не может хорошо видеть далеко находящиеся объекты, а при рассматривании предметов вблизи проблем не возникает. Для гиперметропии отличительным признаком служит четкое видение вдаль, а то, что находится вблизи, имеет мутные и размытые очертания. Нередко люди, страдающие врожденной дальнозоркостью, плохо видят и на далекие расстояния.
Стоит отметить, что нередко люди, страдающие врожденной дальнозоркостью, плохо видят и на далекие расстояния.
Причины возникновения дефектов зрения
Длительная нагрузка на глаза, приводит к ухудшению зрения
Ни одно заболевание не возникает просто так, на все есть свое обоснование, это касается и патологий зрительной функции. Давайте рассмотрим причины близорукости и дальнозоркости.
Отсутствие соответствия оптической силы, остающейся в неизменном состоянии, и размера увеличивающегося глазного яблока – это основной фактор возникновения миопии.
Выделяют следующие предпосылки к прогрессированию патологии:
Несоблюдение правильного режима нагрузок на зрительные органы.
Наличие изменений в оболочке глаза склере.
Нагрузки на склеральную оболочку и ее ослабленность.
Повышенное давление внутри глаз.
Миопия чаще всего носит наследственный характер, но нередко встречаются и приобретенные формы. В основном близорукость выявляется у детей-школьников и студентов.
Гиперметропия появляется в том случае, когда размер глазного яблока уменьшается как на передней, так и на задней оси. Также к причинам дальнозоркости относят: генетическую предрасположенность, возраст человека (к примеру, у новорожденных эта проблема присутствует практически всегда, а что касается мужчин и женщин среднего возраста, то патология в виде дальнозоркости у них становится особенно выраженной), изменения в функциональности хрусталика.
Одновременное присутствие двух дефектов
На фото: особенности действия оптической системы при близорукости и дальнозоркости
Теперь вы уже имеете представление, что такое близорукость, что такое дальнозоркость. А может ли у человека одновременно присутствовать и миопия и гиперметропия? Как показывает офтальмологическая практика, такие сложные случаи встречаются. Неравномерная напряженность глазных мышц является причиной такого непростого состояния.
Помимо этого, близорукость и дальнозоркость одновременно могут быть из-за наличия следующих нарушений.
Неровности в поверхности роговицы.
Наличие смешанной формы астигматизма или возрастной дальнозоркости под названием пресбиопия.
Отклонения в работе ЦНС.
Проблемы, связанные с головным мозгом.
Обнаружив у себя какие-либо проблемы со зрением, обратитесь за помощью к врачу-офтальмологу. Определить присутствует ли у пациента и близорукость и дальнозоркость одновременно под силу только профессионалу, после проведения специальных обследований.
Методы лечения миопии и гиперметропии
Определившись с диагнозом, доктор назначает оптические средства, корректирующие близорукость и дальнозоркость.
Определившись с диагнозом, доктор назначает . или имеют огромную популярность и являются достаточно эффективными. Отрицательное значение стекол используется для лечения миопии, при гиперметропии показаны собирающие линзы со знаком «плюс».
Помимо применения оптических средств для стабилизации зрения, лечить близорукость, дальнозоркость можно такими способами:
Использовать фармацевтические , которые укрепляют и расслабляют глазные мышцы, стимулируют кровообращение, процессы обмена в сетчатке и глазном яблоке. К ним относят капли Мезатон, Тауфон, Квинакс, Вита йодурол, витаминные комплексы, таблетки Трентал и никотиновую кислоту.
Пройти курс физиотерапевтических процедур. Сюда входят специальные упражнения для глаз, магнитная и лазерная стимуляция, электропунктура и электростимуляция. Что касается гимнастики, то ее нужно делать каждый день и по нескольку раз.
При прогрессирующей болезни - миопии помогает склеропластика.
Устранить дальнозоркость можно лазерной коррекцией, проведением микрохирургии глаза, кератопластикой. При близорукости делают имплантацию факичных линз, ленсэктомию, радикальную кератомию.
Курсы восстановительной терапии проводятся несколько раз в год. Врачи рекомендуют лечиться один раз в четыре месяца. В особую категорию попадают люди с генетически обусловленной предрасположенностью, и те, кто основную часть своего рабочего времени проводит за компьютером.
Не забывайте , а также обследовать маленьких деток. Патологии, выявленные на ранних стадиях, легче поддаются лечению.
Хорошая делёнка должна иметь 3-5 почек и достаточную массу корней. Места срезов присыпают толчёным углём. Подсушенные корни теряют хрупкость, а оставшаяся земля легко осыпается. Как мы уже говорили, не менее важным фактором является тепловой режим. Уход: в год посадки идет лишь формирование куста. Любой подобный список неизбежно несет на себе печать субъективности. Сад дает пищу для всех чувств. Как сделать садовые цветы своими друзьями.
«Заболевания и повреждения глаз» - Близорукость. Промывание глаз водой. Освещение рабочего места. Чтение в транспорте. Ряд гигиенических требований. Двояковогнутые линзы. Недостаток зрения. Заболевания и повреждения глаз. Дефект. Инородные тела. Едкая жидкость. Первая помощь при попадании инородных тел в глаза. Первая помощь при повреждении глаз. Врач. Оказание первой помощи. Влияние на глаза. Нарушения зрения.
«Анатомия пищеварительной системы» - Что бы это значило. Поле чудес. Ответить на вопрос. Жюри для подведения итогов. Приятный незнакомец. Химическая переработка. Аскаридоз. Конкурс. Археологи. Дизентерия. Условия игры. Биомарафон. Пищеварительная система. Игра. Студенты мединститута. Плакаты по теме. Тонкий кишечник. Медико-диагностический центр. Пословицы к конкурсу. Вступительное слово учителя. Дентин. Подведение итогов игры. Разминка.
«Сон человека» - Сновидения. Даже в утробе матери малыш видит сны. М.М.Манасеина. Значение сна. Сила внушения велика. Что такое сон? В конце 50-х годов XX века наблюдал и регистрировал электрофизиологические проявления парадоксального сна. Нам снится только то, что мы видели Наши сновидения длятся от 5 до 30 минут. Больному на закрытые веки накладывают электроды и пропускают слабый ток. С возрастом увеличивается количество таких остановок дыхания.
«Науки о человеке» - Тема урока: Становление наук о человеке. УЗИ Ультразвуковое излучение. Наличие ушной раковины. § 2, ответить на вопросы в конце параграфа, таблица. Гиппократ 460-377 до н.э. Общий план строения организма. Развитие зародыша внутри материнского организма (в матке) и вскармливание детёнышей молоком. Изучение человека в эпоху Возрождения. Н.И.Пирогов 1810-1881. Развитие анатомии, физиологии, психологии и гигиены с начала XIX в. до наших дней.
««Кровообращение» тест» - Дайте определения. Микропрепарат крови человека. Кровь и кровообращение. Составь логическую схему. Общее расслабление. Что обозначено на рисунке. Синквейн. Берегите здоровье друг друга. Кровеносные сосуды. Клетки крови. Вены Аорта. Эритроциты. Строение сердца. Клетка. Работа сердца. Правое предсердие.
Человеческий глаз — это оптическая система, которая преломляет лучи света и проецирует изображение на сетчатку. Чтобы изображение было четким нужно изменение хрусталиком своей кривизны. Это происходит за счет ресничной мышцы. При нормальной работе этой мышцы и отсутствии патологий глаза лучи света, проходящие через хрусталик, фокусируются прямо на сетчатке. При отклонениях, болезнях глаз фокусировка происходит перед сетчаткой, или за ней, то есть развиваются такие проблемы с остротой зрения, как близорукость и дальнозоркость.
Близорукость, что это такое и почему она появляется?
При близорукости (миопии) только предметы, расположенные на определенном небольшом расстоянии, могут четко восприниматься глазом, так как их изображение фокусируется строго на сетчатке. Все, что расположено дальше, человек с близорукостью видит нечетко, расплывчато. Это происходит потому, что лучи от более далеких предметов, преломляясь в структурах глаза, формируют изображение не на сетчатке, оно формируется перед сетчаткой, и человек не может видеть четких очертаний.
Причины близорукости:
- Слишком большая преломляющая сила глазных сред,
- Удлиненное глазное яблоко,
- Неадекватное изменение кривизны хрусталика
- Изменение кривизны роговицы,
- Травмы со смещением хрусталика.
Откуда берутся причины близорукости? От травмы, понятно, никто не застрахован, это чаще всего случайность. А вот все остальные проблемы, приводящие к близорукости могут быть обусловлены наследственностью, слишком большими зрительными нагрузками, неправильным процессом коррекции зрения или его отсутствием.
А теперь о дальнозоркости?
Дальнозоркость (гиперметропия) — это такое состояние, при котором фокусировка изображения дальних предметов (но только до определенного расстояния) происходит на сетчатке, и человек их хорошо видит. Изображения остальных предметов фокусируются за сетчаткой глаза, поэтому человек видит их размытыми, нечеткими. Дальнозоркость наблюдается у всех новорожденных, по мере роста ребенка и глазного яблока, она проходит и зрение становится нормальным.
Причины дальнозоркости:
- Возрастные изменения структур глаза, например утрата хрусталиком эластичности или уменьшение сократительной способности ресничной мышцы,
- Укорочение глазного яблока.
Чем отличается близорукость от дальнозоркости?
Во-первых, особенностями зрения: дальнозоркие люди хорошо видят только вдаль, близорукие — только вблизи.
Во-вторых, эти два состояния отличаются возрастом развития, что, в свою очередь, зависит от причин. Близорукость чаще всего обусловлена генетически и в полной мере развивается к 12 годам. Дальнозоркость в большинстве случаев — результат возрастных изменений, происходящих в органах зрения. Она начинает проявляться в возрасте 35-50 и более лет.
Диагностика зрения
Как определить дальнозоркость или близорукость? Самый простой способ — определение остроты зрения по офтальмологическим таблицам. Человек со 100% нормальным зрением видит 10 верхних строк таблицы. Если он видит меньше строк, начиная сверху, значит у него присутствует определенный уровень близорукости, который может быть разным и определяется значком «-», например:
- Слабая степень близорукости до -3,
- Средняя — до -6,
- Все показатели, которые хуже -6 означают высокую степень близорукости.
Если человек нормально видит в офтальмологической таблице строки ниже 10, но при этом не видит первые строки, то у него диагностируется дальнозоркость. Она обозначается значком «+»:
- Слабая степень до +2,
- Средняя — до +5,
- Высокая степень дальнозоркости — свыше +5.
Для более точной диагностики используют специальные приборы — рефрактометры, они позволяют более детально проверить зрение.
Что делать, если выявлены отклонения в остроте зрения?
Конечно, врач, который поставил диагноз, назначит лечение и даст рекомендации. Как правило, для корректировки дальнозоркости назначаются очки, которые позволяют видеть близкие предметы, читать, шить. Для корректировки близорукости существует несколько методов:
- Очки,
- Линзы,
- Операция по устранению причины,
- Специальная гимнастика.
Близорукость нельзя оставлять без внимания, так как без лечения и корректировки она продолжит развиваться. То есть человек будет видеть вдаль все хуже и хуже, так как глаза перенапрягаются, мышцы спазмируются. Своевременное же лечение помогает не только остановить процесс, но и во многих случаях восстановить зрение.
Дальнозоркость и близорукость характеризуется смещением точки изображения задней или передней части глазной сетчатки. В результате развивается размытое, неясное изображение предметов на близком и дальнем расстоянии. По статистике количество близоруких возросло - почти полтора миллиарда человек в мире. Возрастная категория людей, страдающих на близорукость, - от шести до двадцати лет. С возрастом глазные мышцы теряют свою эластичность и развивается старческая дальнозоркость. Иногда у людей, близоруких в молодости, в старшем возрасте зрение может улучшиться. В чем же отличие между близорукостью и дальнозоркостью?
Медицинское определение этой глазной болезни – миопия. У людей, страдающих на это заболевание, глаза в длине увеличенные либо роговица с большей силой преломляет лучи света.
Такое состояние вызывает рефракционную миопию: хорошо видно близкие предметы, а дальние расплываются. По каким признакам определить близорукость?
- Низкая острота зрения – меньше 1.0 диоптрий.
- Очки со знаком минус.
- Часто прищуренный взгляд, когда нужно рассмотреть что-то вдали.
- На дальнем расстоянии предметы размытые, неясные, нечеткие.
Объясняется это тем, что точка изображения фокусируется перед сетчаткой, а не на ней. По статистике для каждого четвертого человека знакома проблема близорукости.
Окулисты различают три степени нарушения видимости:
- Слабая – не больше трех диоптрий.
- Средняя – от трех до шести диоптрий. При слабой и средней степени пациенту рекомендуют коррекцию при помощи очков для работы на близкой дальности – до одной – двух диоптрий.
- Сильная степень – больше шести диоптрий. С этой степенью пациенту рекомендуют линзы больших диоптрий. Прогрессирующая близорукость сильной степени может привести к серьезным осложнениям: отслоение сетчатки, глаукома, катаракта и полная потеря зрения. При сильной миопии необходимо регулярное обследование окулиста, который исследует состояние сетчатки.
Кроме того, выделяют прогрессирующую и стационарную миопию:
- Прогрессирующая близорукость – понижение видимости больше, чем одна диоптрия в течение года.
- Стационарная – ухудшение может остановиться на определенных показателях, длительное время не изменяясь.
С целью профилактики развития миопии важно соблюдать ряд правил:
- выбирать хорошее освещение рабочего места, особенно для детей школьного возраста;
- чередовать физические и зрительные нагрузки;
- ограничить длительность работы за компьютером, обязательно через каждые тридцать минут делать перерыв для глаз.
Обычно людям с миопией не желательно поднятие тяжестей, занятие некоторыми видами спорта.
«Дальнее зрение» и его свойства
Дальнозоркость в офтальмологии называют гиперметропией.
Чем же «дальнее зрение» отличается от миопии? Главная причина – ресничные мышцы не могут фокусироваться на близком расстоянии – до тридцати сантиметров от глаз, глазное яблоко по форме укорочено.
Поэтому точка изображения преломляется на задней части сетчатки. Как следствие, человек прекрасно видит предметы на больших расстояниях, а вблизи – плохо.
Различают характерные возрастные категории для гиперметропии:
- Детский возраст – от одного года. Если гиперметропия слабой степени со временем не проходит, то это повод для консультации окулиста. Ведь отсутствие лечения может привести к развитию косоглазия.
- Молодые люди от восемнадцати до сорока лет – часто отчетливо видно окружающее и на близких расстояниях, и на дальних. Но мышцы хрусталика слишком напрягаются, вызывая периодические головные боли, утомляемость, резь в глазах. Для этой категории характерно быстрое уплотнение хрусталика и формирование старческой дальнозоркости.
- Гиперметропия после сорока лет – хрусталик утрачивает свою упругость из-за изменений в организме, ресничные мышцы становятся более слабыми. В результате – отличная только дальняя видимость.
Выделяют три степени дальнозоркости:
- слабая – до двух диоптрий;
- средняя степень – до четырех диоптрий;
- сильная степень – больше четырех диоптрий.
Если с миопией линзы со знаком минус, то при гиперметропии – плюс.
Лечение дальнозоркости предполагает:
- коррекцию способности видеть контактными линзами или очками, которые подбирает окулист;
- улучшение видимости при помощи лазера;
- специальные упражнения для глаз;
- регулярное наблюдение окулиста.
Почему развиваются болезни глаз?
Однозначных причин, позволяющих объяснить, почему формируются такие заболевания, у офтальмологов нет.
Но выделяют основные факторы, способствующие развитию состояния, когда человек плохо видит на близком расстоянии.
- Наследственная предрасположенность. Если кто-то из родителей страдает на миопию, увеличивается риск, что дети унаследуют заболевание.
- При родовых травмах возможны нарушения глазных органов.
- Длительное напряжение глаз при работе за компьютером, чтении при плохом освещении или в неправильном положении. Как правило, это характерно для детей школьного возраста и молодых людей до двадцати лет. Объяснение простое: эта категория живет в мире разнообразных гаджетов, негативно влияющих на глазные органы.
- Несвоевременная коррекция зрения – отсутствие лечения при первых признаках близорукости часто приводит к дальнейшему прогрессированию миопии.
- Некоторые инфекционные заболевания приводят к появлению миопии.
Гиперметропия чаще всего связана с возрастными изменениями. После сорока пяти лет глазной хрусталик становится менее эластичным, ресничные мышцы утрачивают свою силу.
На раннем этапе люди с дальнозоркостью размыто, неясно видят предметы на близком расстоянии, но дальнее зрение – отличное. Если заболевание прогрессирует, постепенно происходят нарушения и с дальним, и с ближним зрением.
Отмечается гиперметропия и у детей маленького возраста. Но такое зрение у детей проходит само собой. Ведь с ростом детей развивается глазное яблоко, и точка преломления света смещается постепенно на сетчатку.
Бытует неправильная оценка состояния зрения: дальнозоркость лучше, а миопия – хуже. Главное, как считаю многие, хорошо видеть вдаль. Но такое мнение ошибочное.
И при миопии, и при гиперметропии возможны негативные состояния:
- размытые, туманные очертания предметов;
- быстрая утомляемость глаз при работе на компьютере, чтении;
- периодические головные боли, резь в глазах, слезоточивость;
- офтальмологические воспалительные процессы.
Несвоевременная терапия нарушения зрения приводит к его дальнейшему понижению.
Если после консультации у окулиста вам выписали очки, то, скорее всего, доктор определил, что у ваших глаз есть нарушение рефракции. Существует четыре типа рефракционных нарушений:
- миопия (близорукость);
- гиперметропия (дальнозоркость);
- астигматизм (неравномерная оптическая сила по поверхности глаза);
- пресбиопия (старческая близорукость).
Также не исключены ситуации, когда может быть близорукость и дальнозоркость одновременно.
Нормальная рефракция
Человек может видеть, благодаря тому, что прозрачные структуры глаза по-особому преломляют свет, заставляя его фокусироваться на зоне наиболее четкого видения – центральной выемке сетчатки. Здесь происходит трансформация светового раздражения в нервные импульсы, которые по зрительному нерву посылаются в мозг. И уже мозг, получив эту информацию, синтезирует единое объемное изображение.
Основные характеристики глаза, влияющие на рефракцию, это преломляющая сила и длина оси, которые определяют место фокусировки световых лучей.
Нормальное состояние, когда фокус приходится четко на центральную ямку сетчатки, называется эмметропия
Правильно работающая система преломления позволяет четко видеть предметы вдали и на близком расстоянии, увеличивая преломляющую способность хрусталика (процесс аккомодации). Нарушение рефракции подразумевает смещение фокуса. Локация смещенного фокуса – вот чем отличается близорукость от дальнозоркости.
Близорукость
Миопический глаз имеет более вытянутую форму, чем при эмметропии. Таким образом сетчатка оказывается позади точки пересечения световых лучей и фокуса, соответственно. В таком положении четкое видение возможно только на близком расстоянии. Все, что находится вне фокуса, будет восприниматься как размытое пятно на заднем плане. Причины близорукости: увеличение оси глазного яблока (может быть обусловлено генетически, стать следствием кератоконуса, травмы или склероза хрусталика), увеличение преломляющей силы глаза (случается довольно редко).
Для корректировки требуется двояковогнутая линза со знаком «-»
Кроме этого, случается состояние, имеющее название ложной близорукости. У глаза нет врожденных или приобретенных патологий, влияющих на фокус. Зрение становится хуже из-за перенапряжения мышц, отвечающих за рефракцию. Часто такое случается после длительной работы глаза с мелкими предметами на близком расстоянии, чтении с бумажного носителя или экрана монитора. Симптомы близорукости в данном случае (размытая картинка заднего плана) проходят после отдыха глаз. Разница в том, что ложная близорукость не требует ношения корректирующей оптики (ей невозможно присвоить знаки ни «-», ни «+») и зачастую устраняется специальными гимнастическими упражнениями для глаз или пальцевым массажем.
Степень выраженности истинной миопии может быть слабая (до –3 D), средняя (до –6 D) и высокая (превышающая –6 D). Исправить его можно специальными двояковогнутыми линзами, обозначение которых имеет знак «минус».
Дальнозоркость
Отличие дальнозоркости и близорукости состоит в том, что гиперметропический глаз в условиях покоя аккомодации создает фокус изображения за сетчаткой. При этом если произойдет напряжение аккомодации, фокус может быть установлен на сетчатке. При дальнозоркости нельзя провести аналогию с миопией и заявить, что человек хорошо видит вдаль и плохо вблизи. На самом деле видение нечеткое на любом расстоянии, но пока есть резерв аккомодации, зрение может проясняться. Постоянное напряжение цилиарной и глазодвигательных мышц вызывает у человека быструю зрительную утомляемость, головную боль. Тяжесть нарушения также можно разделить на три степени. При слабой – показатель преломляющей силы до +2 D (диоптрий), при средней до +5 D, при высокой > +5 D. Для коррекции дальнозоркости подбирают очки или контактные линзы двояковыпуклой формы, имеющие обозначение «плюс».
Дальнозоркость исправляется двояковыпуклыми линзами со знаком «+»
Возникает такое нарушение, когда глазное яблоко имеет меньшую длину спереди назад оси в сравнении с эмметропией (травма, разрастание соединительной ткани, младенческий возраст) или же потеря хрусталиком способности к изменению кривизны. Как правило, нарушение аккомодации приходит с возрастом, когда цилиарная мышца теряет способность к сокращению и практически всегда находится в расслабленном состоянии. Возрастная дальнозоркость носит название пресбиопии. В отличие от обычной гиперметропии, люди с таким изменением рефракции хорошо видят вдаль.
Сочетанные патологии
Существует специальная процедура, помогающая понять, как определить близорукость или дальнозоркость и что это такое. Она называется рефрактометрия. Прибор рефрактометр позволяет установить тип рефракции и силу преломления в диоптриях. До изобретения таких приборов окулист ориентировался на признаки и симптомы, которые демонстрировал обследуемый, вручную подбирал оптические стекла из набора, добиваясь наилучшей компенсации нарушения рефракции.
Измерения на рефрактометре позволяют точно определять тип рефракции по каждому меридиану глаза. Это очень важно, поскольку в одном и том же зрительном органе за счет нарушения формы роговицы, хрусталика или глазного яблока вместе могут быть астигматизм и близорукость или дальнозоркость. И если для коррекции астигматизма нужны специальные цилиндрические линзы, то для гиперметропии и миопии нужны сферические. При сочетании патологий используют особые сферо-цилиндрические линзы, в которых одна зона коррекции переходит в другую и обеспечивает компенсацию обоих нарушений рефракции.
Также случается, что у одного человека один глаз близорукий, другой дальнозоркий. Эта патология носит название анизометропия. При ней возможны и другие сочетания:
- один из глаз имеет нормальную рефракцию, а второй – ее нарушение;
- оба глаза имеют одинаковый тип патологии, но разной степени выраженности.
Небольшая разница в оптической силе глаз мало сказывается на зрении, поскольку включаются механизмы подавления неясного видения. Но если эта разница достигает 6 диоптрий, то зрение значительно ухудшается, поскольку разная степень рефракции делает невозможным бинокулярное зрение.
Коррекция с помощью линз хорошо себя проявляет до определенной разницы, когда оптические силы глаз отличаются не более чем на 2 диоптрии. Дальше линзы подбирают под «лучший» глаз или используют контактные линзы на одном из глаз для «выравнивания» оптической силы обоих органов, а общая коррекция затем проводится дополнительным подбором очков.
При различной рефракции, кроме обычных, можно использовать и так называемые регулируемые очки.
Конструкция регулируемых очков позволяет, как у бинокля, настраивать оптическую силу линз для каждого глаза
В основе механизма – две линзы, плотно прижатые друг к другу. Их сила преломления может меняться путем смещения относительно друг друга электрическими импульсами, регулированием давления специальной жидкости между стеклами. Адаптивные очки позволяют сэкономить и не покупать две пары линз при сочетании миопия и гиперметропии.
Смена полюсов
Иногда можно услышать от знакомых, что со временем их очки с «минусом» пришлось поменять на «плюсовые». Может ли близорукость перейти в дальнозоркость?
Мы точно знаем, что с возрастом большинство людей физиологично приобретает дальнозоркость. Хрусталик становится более жестким, а цилиарные мышцы слабеют. Эти факторы не дают линзе изменять кривизну как прежде, ее форма становится более плоской, что делает невозможным фокусировку на близких предметах.
Изначально близорукий глаз может с возрастом стать дальнозорким, только если показатель миопии был меньше –3 D. При более высоких значениях симптомов гиперметропии не возникнет.
Предупреждающие меры
Профилактика близорукости и дальнозоркости возможна, если нарушение не связано с органической патологией глаза.
Мышцы, отвечающие за изменение формы хрусталика можно тренировать с помощью глазной гимнастики и специальных офтальмологических тренажеров. Также важно чередовать время напряженной зрительной работы и отдыха, чтобы не утомлять мышцы и не провоцировать спазм аккомодации.
Если было выявлено какое-либо нарушение рефракции и выписаны очки, то их нужно начать использовать незамедлительно. Не следует бояться, что оптика «разбалует» глаза, они станут лениться, а зрение ухудшится. Напротив, адекватная коррекция позволяет защитить глаза от перенапряжения и сохранить остроту зрения на одном уровне. В зависимости от личных предпочтений можно выбрать очки или мягкие контактные линзы.
Оптическая система глаза очень чувствительна к силе и качеству освещения. Чтобы не перенапрягать ее, старайтесь работать при хорошем свете. Не забывайте подпитывать глаза снаружи (увлажняющие капли с декспантенолом) и изнутри (комплексы глазных витаминов – А, В, С).
Оперативная коррекция
Очень популярно и эффективно на сегодняшний день устранение нарушения рефракции с помощью лазерной коррекции. Схема процедуры, вне зависимости от применяемого метода, приблизительно одинакова. Сначала формируется лоскут из покровных тканей и отодвигается в сторону, затем роговице тем или иным способом придают такую форму. Чтобы преломленные лучи света фокусировались строго на сетчатке, лоскут возвращают на место и дают прижиться.
Различие в методике проведения коррекции зрения
Формирование рельефа может проводиться эксимерным лазером (технология Lasik, epi-lasik) и фемтосекундным лазером (Фемто-Lasik) с механическим удалением верхнего слоя роговицы (метод соскабливания при фоторефракционной кератэктомии) или его абляции химическими веществами или лазером.
Методики лазерной коррекции позволяют исправить миопию, достигающую -15 D гиперметропию в пределах +4 D. При более высоких показателях нарушения (−25.0 D или +20.0 D), но сохраненной способности к аккомодации можно прибегнуть к имплантации внутриглазных линз. Они также будут корректировать ход лучей света, но не снаружи глаза, а находясь внутри его перед естественным хрусталиком.
При исчезновении способности к аккомодации, что случается в пожилом возрасте, применение таких линз нерационально, поэтому прибегают к замене хрусталика. Искусственный хрусталик восстанавливает рефракцию, но для возможности видеть вблизи понадобятся очки.
Определение метода коррекции, который подойдет в каждом конкретном случае, может взять на себя только специалист-офтальмолог. Поэтому при ухудшении видения не медлите обратиться к врачу, чтобы не упустить возможность сохранить остроту зрения.
