Домой Питание Поздняя любовь и особенности сексуальных отношений. Исследование о роли секса в пожилом возрасте

Питание

Поздняя любовь и особенности сексуальных отношений. Исследование о роли секса в пожилом возрасте

В первую очередь, в любом возрасте сексуальные отношения сопровождаются благотворным влиянием на психологическое и физическое здоровье личности. У пожилых людей также есть желание жить полноценными личными отношениями. Определенные особенности интимных отношений в пожилом возрасте им стоит знать.

Некоторые ступенчатые изменения сексуальности с возрастом могут не очень хорошо влиять на сексуальные отношения. Мужчинам нужно больше времени для достижения пика, эякуляции, и также реже и труднее может возникать эрекция. Женщины тоже подвержены изменениям - у них может снижаться эластичность влагалища и ощущаться сухость. Этот период сопровождается снижением частоты половых отношений. Не стоит пугаться, потому что с возрастом это абсолютно нормально. Стоит адаптироваться к этим изменениям и учиться принимать своего партнера и себя такими, какими вы есть.

Лучшее, что вы можете сделать в такой ситуации - это любить друг друга, проявлять доверие и уважение. Предоставьте эмоциональную поддержку своему партнеру, успокойте друг друга в случае, когда у вас что-то не получается так, как раньше, в сексуальной жизни. Не стоит забывать, что усложнить сексуальные проблемы еще больше могут эмоциональное напряжение и нервозность. И не скрывайте свои чувства от партнера. Говорите о проблемах, которые возникли, деликатно и в уважительной форме. Не позволяйте у себя и своего партнера возникать чувству вины.

Помните, что занятие сексом с пенетрацией - только один из видов техник, предназначенных для получения сексуального удовольствия. Существует множество других способов. Ищите и открывайте другие, новые для вас, способы получения удовлетворения. Любой возраст подходит для того, чтобы избавляться от монотонности и рутины в сексуальной жизни. Вы можете пробовать новые техники, новые позы. Обязательный важный принцип в интимной сфере - это должно нравиться обоим и любые новшества должны внедряться с обоюдного согласия.

Среди всего прочего, поцелуи, слова любви и ласки в любом возрасте, особенно в зрелом, всегда будут составлять основу интимных отношений. У многих людей такие простые, казалось бы, вещи, как слова любви и нежности, произнесенные во время сексуальных игр, вызывают возбуждение и удовольствие.

Говорите свободно и без страха о том, что вы хотите в определенный момент. Когда вы показываете своему партнеру свои чувства, ощущения и мысли, то это оказывает благотворное влияние на сексуальные отношения и помогает ощутить большее наслаждение. Однако, во всем нужно соблюдать золотую середину, не стоит слишком акцентировать на этом внимание и сопровождать комментариями каждое движение партнера, оставьте места для импровизации. В этом случае это будет доставлять ему только удовольствие.

Из-за того, что потом будет труднее вернуться на прежний уровень сексуальной активности, не стоит прекращать интимных отношений на долгий срок. Хорошая новость в том, что в организмах пожилых мужчин и женщин еще долгие годы выделяется гормон тестостерон, которые несет ответственность за сексуальное влечение.

Сексуальное влечение в преклонном возрасте снижается не намного. И это норма. Но не стоит забывать, что снижение сексуальной активности также может быть спровоцировано заболеваниями нервной системы, гормональными нарушениями, общей слабостью, различными фармацевтическими препаратами для лечения гипертонических заболеваний и др., и депрессией. Для вас будет лучше, если вы проконсультируетесь у специалиста сексолога или у семейного врача.

Тема сексуальности у людей среднего и пожилого возраста в последний десяток лет быстро развивается, эту проблему признали важной и по этому были проведены некоторые исследования сексуального влечения среди людей, которые перешагнули барьер 50-ти лет. Опрашивали как мужчин, так и женщин этого возраста. В результате исследований выяснились интересные моменты, как в степени получаемого сексуального удовлетворения, так и зависимости удовольствия от определенных техник у людей после 50.

К примеру, выяснилось, что те, кому удалось достичь «очень хорошей» или «отличной» степени коммуникации со своими спутниками жизни к 50 годам, в большинстве оказались счастливыми парами.

Однако пары с высоким финансовым доходом оказались не больше счастливы в отношении сексуального влечения, чем супружеские пары, которые имеют низкий доход.

Также в ходе исследований прояснилось, что большинство мужчин и женщин в 50 и старше, уверенных, что их брак был действительно счастливым, получали удовольствие от сексуальной жизни со своими парами. Так же были важны факторы такие, как частота секса с супругом или супругой, степень комфортности обсуждении сексуальной темы и на сколько супруги получают от этого удовольствие.

По результатам опроса выяснилось, что сексуальная жизнь является важным аспектом в браке - так заявило подавляющее большинство счастливых и несчастливых мужей и жен. При этом, большой процент замужних женщин, которые не считали свой брак счастливым, игнорировали факт, что сексуальное проявление - важная область супружеской жизни. Это оказалось самым важным аспектом в несчастливой жизни жен в браке почти во всех исследованиях.

Не смотря на то, что супружеская верность преобладала среди опрашиваемых мужей и жен, все же 23% мужей и 8% жен признались об одной или более «встрече» вне семьи после 50 лет. Такие данные имеют отношение к тем, кто не разрушал семью из-за романа на стороне. Другая статистика показывает, что 80% мужчин и 60% женщин в течение супружеской жизни изменяют своему спутнику жизни хотя бы один раз. По данным исследований, который в последнее время проводились в Англии, у половины опрашиваемых женщин хотя бы раз был адюльтер. И это притом, что англичанки считаются «холодными».

Как показывают исследования, на частоту сексуальных отношений в пожилом возрасте, активность и сексуальное удовлетворение могут оказывать не очень благоприятное влияние проблемы со здоровьем. Однако и мужчины и женщины продолжали свои сексуальные отношения и получали удовольствие от секса, не смотря на то, что из-за перенесенной болезни некоторые препятствия казались непреодолимыми. Это было в том случае, когда партнеры проявляли активность в сексе и до болезни.

Существуют ли в настоящее время какие-либо нормы относительно возраста супругов, живущих половой жизнью?

Ушли в прошлое представления многих сексологов о возрастных границах половой жизни. Половая жизнь мужчин и женщин удлинилась в среднем на десять лет. Кроме того, молодежь повсеместно начинает половую жизнь раньше, чем в прежние времена.

Старая сексологическая литература содержала очень много указаний на необходимую частоту половых актов в соответствии с возрастом партнеров. Уже в XVI веке основатель протестантской религии Мартин Лютер говорил о том, что в благопристойной немецкой семье должно совершаться два половых акта в неделю. Несколько десятилетий назад супругам от 20 до 30 лет рекомендовалось иметь три половых акта в неделю, от 30 до 40 - два, от 40 до 50 - один, старше 50 лет - один половой акт в десять дней. Все эти рассуждения совершенно не учитывали состояние здоровья партнеров, их темперамент, традиции и привычки, социальные и культурные условия. Эти рекомендации имели целый ряд отрицательных последствий, так как лицам, живущим более интенсивной половой жизнью, врачи предрекали половую слабость и общее истощение нервной системы. Лица же, живущие менее интенсивной для своего возраста половой жизнью, оценивали свое состояние с тревогой, считая себя больными и неполноценными. В настоящее время все эти рекомендации потеряли значение.

Каковы особенности половой жизни в пожилом возрасте?

Половая жизнь супругов цветущего возраста должна характеризоваться высоким качеством ее исполнения. Это помогает сохранить ее привлекательность и в пожилом возрасте.

Несостоятельны различные опасения пожилых партнеров в отношении своей физической возрастной непривлекательности. Эту проблему можно изучать в двух аспектах: у супругов, длительное время находящихся в браке, и у впервые встретившихся пожилых людей. В первом случае физическая непривлекательность, связанная с возрастом, вообще не воспринимается партнерами, так как она подавляется образом партнера, сложившимся гораздо раньше. Во втором случае многое зависит от такта обоих партнеров и особенно женщины. Медленная походка пожилого мужчины и седина имеют определенное мужское очарование, создавая законченный и естественный тип. Конечно, у женщины веками выработано свойство стараться казаться моложе своих лет, но в этом надо соблюдать строжайшую меру.

И, наконец, сексуальные отношения пожилой пары обычно овеяны прекрасным «осенним колоритом», который может быть источником вполне достаточного сексуального возбуждения обоих партнеров.

Как связаны возраст и интенсивность половой жизни?

Следует отметить, что интенсивность половой жизни зависит не только от возраста и физиологических причин, но и от целого ряда психологических и личностных проблем. Например, проблема самоутверждения. Относительно молодой мужчина будет глубоко ущемлен и уязвлен, если придет к выводу о том, что он живет половой жизнью реже, чем другой мужчина его возраста. Отсюда возникают попытки иметь половой акт «без желания», т. е. при эндокринной, физиологической и психологической неподготовленности к нему.

Сегодня мы можем сказать, что интенсивность половой жизни в любом возрасте находится в широком диапазоне, что является совершенно нормальным. Единственным мотивом совершения полового акта должно быть половое влечение. То есть наряду с женской имитацией сексуальных реакций существует и мужская имитация.

Это следствие стереотипизации и монотонизации половой жизни мужчины. Конечно, мужчине не надо имитировать оргазм, поскольку в связи с его физиологическими особенностями оргазм наступает автоматически во время эякуляции.

Однако мужчина, идущий на половой акт «без желания», имитирует возбуждение, заинтересованность в женщине, отключение от окружающего, хотя в действительности ничего подобного он не испытывает. Взаимная имитация еще более закрепляет стереотипность и монотонность половой жизни и вызывает глубокое чувство неудовлетворенности у обоих партнеров.

Безусловно, описанные явления имеют социально-психологические причины. Одна из них - неумение наслаждаться, отсутствие искренней и полноценной эмоциональности. Другой причиной является отсутствие альтруизма - искреннего желания доставить радость другому человеку, сделать его сопричастным своему эмоциональному переживанию. Основной путь преодоления этого явления - повышение не только сексуальной, но и общей культуры партнеров, гуманизация супружеских отноше

Мотивации к систематическим занятиям физическими упражнениями как спортивной, так и оздоровительной направленностью. Людям второго периода зрелого возраста необходимо формировать мотивации постоянных и систематических занятий физическими упражнениями, занятий различными видами спорта, обязательно закаливания, восстановительных и психорегулирующих мероприятий. При этом интенсивность тренировочных...

В последствии приняли участие 62 неработающих пенсионера. Среди них 30 мужчин и 32 женщины в возрасте от 55 до 65 лет. Глава III. Личностные особенности пожилых людей как фактор их адаптации в посттрудовой период. §1. Особенности адаптации в пожилом возрасте. Для изучения степени адаптации применялась методика диагностики социально-психологической адаптации К. Роджерса и...

Кроется в нарушении связей стариков с молодыми людьми. Нередким сегодня можно назвать и такое явление, как геронтофобия, или враждебные чувства по отношению к старым людям. Многие из стрессоров людей пожилого и старого возраста можно предупредить или относительно безболезненно преодолеть именно за счет изменения к старикам и к процессу старения в целом. Известный американский врач и...

Общественная активность и семейно-бытовая деятельность - по своей выраженности сходны с ситуацией в городе (доля активных в каждой из них составляет 20 % и 36 % соответственно). Досуговая активность пенсионеров крайне низка. 2 Технологии социального обслуживания пожилых людей на примере ГУ «Комплексного Центра социального обслуживания населения г. Вологды» 2.1 Характеристика технологий...

Гурко Г.И. 1 , Щербакова С. А. 1

1. Санкт-Петербургский институт биорегуляции и геронтологии СЗО РАМН, г. Санкт-Петербург, Россия

КЛИНИЧЕСКАЯ ГЕРОНТОЛОГИЯ

СЕКСУАЛЬНАЯ ФУНКЦИЯ У ПОЖИЛЫХ ЛЮДЕЙ И КАЧЕСТВО ИХ ЖИЗНИ

Гурко Г.И., Щербакова С. А.

Санкт-Петербургский институт биорегуляции и геронтологии СЗО РАМН, г. Санкт-Петербург, Россия, e-mail: [email protected]

В настоящее время признано, что сексуальность и сексуальная функция являются неотъемлемыми частями жизни пожилого человека. Вместе с тем, именно в пожилом возрасте наиболее часто встречается сексуальная дисфункция как органического, так и функционального генеза. Цель работы провести социологическое исследование особенностей сексуальной функции в пожилом возрасте и выявить влияние сексуальной дисфункции на качество жизни. В результате проведенной работы установлено, что у опрошенных пожилых людей, находящихся на пенсии и состоящих в браке, как у мужчин, так и у женщин, наблюдаются жалобы на изменения сексуальной функции, обусловленные в первую очередь инволютивными процессами в половой сфере. Для пожилых мужчин и женщин характерны психосексуальные коммуникативные изменения, но частота их встречаемости ниже по сравнению с инволютивными сексуальными затруднениями. Наличие сексуальной дисфункции в пожилом возрасте заметно снижает качество жизни, особенно выражены при этом чувство изоляции от общества, тревога перед будущим, снижение самооценки.

Ключевые слова: сексуальная функция, пожилой возраст, качество жизни

SEXUAL FUNCTION IN THE ELDERLY AND THEIR QUALITY OF LIFE

Gyrko G.I., Scsherbakova S.A.

S.-Petersburg Institute of Bioregulation and Gerontology of North-Western Branch of the Russian Academy of Medical Sciences, S.-Petersburg, Russia, e-mail: [email protected]

It is now recognized that sexuality and sexual function are integral parts of the life of an old man. However, in the elderly is the most common sexual dysfunction both organic and functional origin. The purpose of the work to conduct a sociological study of the peculiarities of sexual function in old age and to identify the impact of sexual dysfunction on quality of life. As a result of this work found that the respondents older people who are retired and married, both men and women, there are complaints about the changes in sexual function due primarily involutive processes in the genital area. For older men and women there were typical psychosexual communicative changes, but their frequency of occurrence compared with involutive sexual difficulties. The presence of sexual dysfunction in older age significantly reduces the quality of life, especially expressed a feeling of isolation from the society, anxiety for the future, decreased self-esteem.

Keywords: sexual function, old age, quality of life

Введение.

Понятие сексуального здоровья включает в себя гармоничную совокупность телесных, чувственных, умственных и коммуникативных качеств человека как сексуального объекта, которые обогащают личность, улучшают качество общения и способствуют формированию привязанности и любви. Это определение применимо и для пожилых людей. Вместе с тем, в пожилом возрасте формируются некоторые особенности сексуальности. Они обусловлены изменением внешнего вида тела (формируется чувство стыда, отрицание сексуальных контактов), дегенеративными процессами в половых железах (снижается либидо на фоне уменьшения концентрации половых гормонов в сыворотке крови), дегенеративными процессами в суставах (развиваются затруднения при половых контактах).

Не меньшее значение приобретают психосексуальные изменения - утрата многолетнего партнера, выход на пенсию, помещение в дом для престарелых . Все эти проблемы в разной степени затрагивают качество жизни пожилого человека, причем взаимосвязи качества жизни и сексуальные нарушения в гериатрии практически не изучены.

Цель исследования - провести социологическое исследование особенностей сексуальной функции в пожилом возрасте и выявить влияние сексуальной дисфункции на качество жизни.

Материал и методы. В исследование включено 124 пожилых человека, средний возраст которых составил 65,5+ 1,4 года, из них мужчин было 63 (51%), женщин - 61 (49%). Опрошенным было предложено заполнить анкету закрытого типа, содержащую вопросы, отражающие изменения в женской и мужской сексуальности в пожилом возрасте. При проведении исследования применена анкета, разработанная чешскими исследователями (M.Venglarova et al., 2007) .

Все опрошенные на момент проведения исследования состояли в браке, находились на пенсии, не работали. У 82% респондентов имелась соматическая патология в легкой и умеренной степени в стадии полной компенсации. В частности, у 32 опрошенных был сахарный диабет второго типа (25,8%), артериальная гипертензия в 45 случаях (36,3%), ишемическая болезнь сердца со стенокардией напряжения первого - второго функционального класса - 23 случая (18,5%), дегенеративно-дистрофическая патология опорно-двигательного аппарата и позвоночника - 41 случай (33,1%).

В исследование не включены пожилые люди с интеллектуально-мнестическими изменениями любой степени, выраженной соматической патологией, заболеваниями в стадии обострения (ухудшения). Критерием исключения явился также фактор приема лекарственных препаратов, вызывающих сексуальную дисфункцию.

Качество жизни изучено по опроснику WHOOQOL-OLD по следующим позициям: боитесь ли Вы будущего? (1); в какой степени влияет ухудшение деятельности органов чувств на каждодневную активность? (2); в какой степени Вы можете самостоятельно решать свои проблемы? (3); в какой степени Вы можете самостоятельно строить свое будущее? (4); считаете ли Вы, что окружающие считают Вас способными самостоятельно решать Ваши проблемы? (5); считаете ли Вы изолированными себя от общества? (6); насколько сильно Вы боитесь, смерти близких Вам людей? (7); беспокоит ли Вас то, как Вы будете умирать? (8); как сильно Вы боитесь смерти? (9); как сильно Вы боитесь, боли при умирании? (10); как сильно Вы боитесь утраты контроля при наступлении смертельной болезни? (11) . Опрашиваемым пациентам было предложено ответить на перечисленные вопросы по балльной схеме от 0 до 5 баллов.

Результаты исследования обработаны статистически, применены методы вариационной статистики, факторного анализа, использован пакет компьютерных программ Statgraph.

Результаты. Изменения женской сексуальности в пожилом возрасте по данным отражены в Таблице 1.

Таблица 1

Изменения женской сексуальности в пожилом возрасте

Характер изменений	Количество женщин
Характер изменений
Дегенеративные изменения половых органов (сухость влагалища, изменение эластичности его стенок)
Болезненные ощущения при половом акте
Снижение интереса к сексу
Эмоциональная лабильность
Ощущение собственной сексуальной непривлекательности
Наличие патологии гинекологической сферы

Наиболее значимыми в формировании особенностей женской сексуальности в пожилом возрасте, по данным опроса, являются факторы возрастных инволютивных изменений половой сферы - дегенеративные изменения влагалища (91,8% опрошенных), наличие гинекологической патологии (85,2%). У меньшего количества опрошенных наблюдаются психосексуальные изменения, наиболее значимыми из которых являются эмоциональная лабильность (65,6%) и ощущение собственной сексуальной непривлекательности (62,3%). И это при том, что у гораздо меньшего количества женщин - 52,5% наблюдается снижение интереса к сексу. Изменения мужской сексуальности отражены в Таблице 2.

Таблица 2

Изменения мужской сексуальности в пожилом возрасте

Характер изменений	Количество мужчин
Характер изменений
Трудность наступления и снижение выраженности эрекции
Нарушения эякуляции
Снижение потенции
Трудность в интимном и бытовом общении с партнершей
Ухудшение течения сердечно-сосудистой патологии при сексуальном контакте
Стыдливость из-за возрастных изменений тела

По представленным в таблице результатам, очевидно, что опрошенные мужчины в большинстве отмечают нарушения сексуальной функции инволютивного характера - трудность наступления и снижение выраженности эрекции - 66,7%, нарушения эякуляции - 61,9%. У пожилых мужчин, по данным опроса, значительно выражены также психологические изменения - трудность в общении с партнершей (44,4%), стыдливость возрастных изменений тела (47,6%). Значительный удельный вес занимают мужчины, страдающие сердечно-сосудистой патологий с ухудшением ее течения на фоне сексуальной активности - 55,6%.

При изучении качества жизни пожилых людей с сексуальной дисфункцией по сравнению со здоровыми лицами выявлено, что наиболее выраженные отличия наблюдаются по позициям боязни будущего - соответственно 3,1+ 0,2 и 1,1+ 0,1 баллов; способности самостоятельно строить будущее - 3,2+ 0,2 и 4,9+ 0,1; восприятие окружающих как человека, способного самостоятельно решать свои проблемы - 2,1+ 0,2 и 4,0+ 0,1; степень изоляции от общества - 3,1+ 0,2 и 0 баллов; боязнь утраты контроля при наступлении смертельной болезни - 3,1+ 0,3 и 0 баллов.

Надо отметить, что в целом у лиц с сексуальной дисфункцией суммарная сумма баллов свидетельствует о достоверно более низком качестве жизни по сравнению с пожилыми лицами с нормальной сексуальной функцией, соответственно, 29,4+ 2,1 и 18,1+ 1,9 баллов, p<0,05.

Обсуждение. Старение организма сопровождается рядом изменений, которые затрагивают и сексуальность. С возрастом происходит снижение частоты сексуальных контактов, меняется их форма, которая может широко варьировать и включать в себя, например, только касания, приемлемые для обоих партнеров .

Изменение сексуальности с возрастом имеет и гендерный аспект, женщины в пожилом возрасте становятся более эмоциональными, восприимчивыми к партнеру, в связи с этим избегают коитальной формы секса и удовлетворяются тактильными знаками внимания. В плане гендерной разницы старения необходимо отметить, что у женщин нередко встречается так называемый синдром «закрывания дверей», когда дети выросли и покинули дом, трудовая биография завершена и появляется время для уединенного занятия собой, домашними делами. В это время пожилые мужчины с появлением свободного времени вступают в отношения с молодыми женщинами, что нередко приводит к появлению новых семей .

Особенностью сексуальности у пожилых нередко является избегание коитальных контактов в связи с инволютивными изменениями полового аппарата, что причиняет неприятные и болезненные ощущения, особенно женщинам. Это иллюстрируется и полученными нами данными опроса пожилых людей, свидетельствующих о наличии у них на первом плане сексуальных особенностей, связанных с инволютивными процессами.

Значительной психологической проблемой пожилых людей является непонимание собственных физиологических возрастных изменений, склонность драматизировать события и расценивать возникшие изменения как патологические. В этом плане важно объяснять пожилым людям особенности возрастной сексуальности, что поможет избежать внутреннего конфликта и дискомфорта . Между тем, согласно нашим данным, у пожилых людей имеется психосексуальный потенциал для продолжения сексуальных отношений в соответствии с возрастными особенностями, так как такие изменения как сознание собственной непривлекательности, стыдливость и прочие возникают примерно в 50% случаев, у остальных же опрошенных этих негативных самоощущений нет.

Важной проблемой является влияние соматической патологии на половую функцию у пожилых. Например, сахарный диабет у мужчин, особенно при многолетнем течении, может приводить к микроангиопатии сосудов малого таза с развитием эректильной дисфункции.

Сердечно-сосудистая патология, часто встречающаяся в пожилом возрасте, может обусловить ухудшение самочувствия на фоне сексуальной активности, развитие приступов стенокардии, повышение артериального давления. Патология опорно-двигательного аппарата способна вызвать болевой синдром при занятиях сексом. Все это нередко вынуждает пожилых людей избегать активных сексуальных отношений . Нередко соматическая патология оказывает влияние не только на половую функцию, но и качество жизни, приводя к его снижению.

Выводы.

1. У опрошенных пожилых людей, находящихся на пенсии и состоящих в браке, как у мужчин, так и у женщин, наблюдаются жалобы на изменения сексуальной функции, обусловленные в первую очередь инволютивными процессами в половой сфере.

2. Для пожилых мужчин и женщин характерны психосексуальные коммуникативные изменения, но частота их встречаемости ниже по сравнению с инволютивными сексуальными затруднениями.

3. Наличие сексуальной дисфункции в пожилом возрасте заметно снижает качество жизни, особенно выражены при этом чувство изоляции от общества, тревога перед будущим, снижение самооценки.

Список литературы.

Evropska charta pacientu seniory. / Praga: CGGS, 1999. - 54 p.
Haskovcova H. Lekarska etika. / Praga: Galen, 2002. - 275 p.
Venglarova M. Problematicke situace v peci o seniory. / Praga: Grada, 2007. - 96 p.
Sexualita ve stari. / Praga: Vydavetstvi Ambulance pro poruchy pameti, 1998. - 96 p.

Evropska charta pacientu seniory. Praga, CGGS, 1999. 54 p.
Haskovcova H. Lekarska etika. Praga, Galen, 2002. 275 p.
Venglarova M. Problematicke situace v peci o seniory. Praga, Grada, 2007. 96 p.
Sexualita ve stari. Praga, Vydavetstvi Ambulance pro poruchy pameti, 1998. 96 p.

Пристатейный список:

1. Evropska charta pacientu seniory. / Praga: CGGS, 1999. – 54 p. 2. Haskovcova H. Lekarska etika. / Praga: Galen, 2002. – 275 p. 3. Venglarova M. Problematicke situace v peci o seniory. / Praga: Grada, 2007. – 96 p. 4. Sexualita ve stari. / Praga: Vydavetstvi Ambulance pro poruchy pameti, 1998. – 96 p.

Гурко Г.И., Щербакова С. А. СЕКСУАЛЬНАЯ ФУНКЦИЯ У ПОЖИЛЫХ ЛЮДЕЙ И КАЧЕСТВО ИХ ЖИЗНИ // ГЕРОНТОЛОГИЯ. - 2013. - № 3;
URL: (дата обращения: 25.02.2019).

Код для вставки на сайт или в блог

Просмотры статьи

Сегодня: 3 | За неделю: 5 | Всего: 6842

Потребность в интимной близости, душевном тепле и наслаждении не исчезает с годами, а процессы биологического старения организма не блокируют половую функцию и сексуальность. Люди, которые наслаждались сексом в молодом возрасте, обычно продолжают делать это и в дальнейшем, хотя процесс старения заставляет вносить в их интимные отношения определенные корректировки. Большинство пожилых людей остаются способными вступать в сексуальные отношения пока им позволяет общее здоровье.

Снижение половой активности частично обусловлено общим ухудшением здоровья, и частично отражает культурные традиции и устоявшиеся нормы поведения. С возрастом сексуальная отзывчивость может уменьшаться, однако если утрата желания произошла неожиданно, то это требует медицинского обследования, т. к. может быть ранним признаком заболевания или следствием психологического стресса. Одновременно оказалось, что показатели половой активности у мужчин возрастной группы 66- 71 год оставались примерно на одном уровне на протяжении последующих 6 лет, это же относилось к мужчинам и женщинам 56- 65 лет.

52% мужчин и 30% женщин старше 65 лет сохраняют сексуальную активность и занимаются сексом в среднем 2, 5 раза в месяц, хотя предпочли бы делать это в два раза чаще. 37% женатых людей занимаются сексом раз в неделю, а 16% — чаще. Женщины этой возрастной группы отмечают не меньшую или даже большую удовлетворенность сексуальной жизнью, чем в прежние годы. Многие пожилые мужчины продолжают получать удовольствие от близости, но при этом они не испытывают острую физическую потребность в эякуляции.
Степень наслаждения от близости, ласк и прикосновений в этом возрасте связано с интенсивностью сексуальной активности и ее значимостью в молодости. Пары старше 60 лет все чаще заменяют половой акт другими формами сексуальной стимуляции, в частности оральным сексом и стимуляцией руками.

Исследование здоровых мужчин и женщин старше 80 лет показало, что 62% мужчин и 30% женщин имеют сексуальные контакты, хотя в большинстве случаев они носят характер взаимных ласк и прикосновений, без полового акта.

Для многих пожилых людей, утративших партнера, мастурбация становится единственным средством получения сексуального удовлетворения. Однако при этом серьезное влияние на готовность прибегать к самостимуляции оказывают общественные взгляды на мастурбацию. Если такой вид сексуальной активности мужчины и женщины считали приемлемым, то прибегали к нему и в пожилом возрасте.
Регулярная сексуальная активность — показатель хорошего состояния здоровья и залог долголетия. Если люди понимают, что возрастные изменения естественны и нормальны, то находят возможность не только адаптироваться к ним, но и даже улучшить свои партнерские отношения. Сексуальная активность оказывает благоприятное воздействие на эмоциональное состояние, повышает жизненный тонус и самоуважение пожилых.

И еще. « Сексуальная активность пожилых людей зависит от таких факторов как общее здоровье, наличие партнера, сексуальных установок и системы ценностей, значимости сексуально- эротической сферы в их жизни.
Сравнивая свои сексуальные реакции пожилые женщины отмечают, что увеличивается время, необходимое для достижения сексуального возбуждения и увлажнения слизистых оболочек, слабее напрягаются мышцы при возбуждении, скуднее влагалищные выделения, снижается эластичность влагалища, меньше набухает грудь, увеличивается продолжительность стимуляции, необходимой для достижения оргазма, ослабевает интенсивность мышечных спазмов при оргазме (способность к множественным оргазмам сохраняется долгие годы), отмечается укорочение оргазма.
Вместе с тем, многие женщины могут замечать, что их сексуальные реакции изменились в значительно меньшей степени, чем у их партнеров.
Способность к эрекции у здоровых мужчин сохраняется всю жизнь, ослабевая лишь с годами. Мужчине после 60 лет требуется в 2- 3 раза больше времени для достижения полной эрекции, чем в молодые годы. Одновременно снижается угол эрекции. В возрасте старше 60 лет 35% мужчин испытывают проблемы с эрекцией. Среди лиц старше 70 лет слабость или отсутствие эрекции становится проблемой для половины женатых мужчин, но основная причина заключается в общем ухудшении здоровья, а не в снижении интереса к сексу. С возрастом уменьшается продолжительность ночных эрекций: если в двадцатилетнем возрасте она составляет три часа, то к 80 годам снижается до полутора.

Общепризнанно и естественно, что одна из основных функций женского организма, которая по большому счету определяет роль женщины в любом обществе - это детородная функция, т.е. репродуктивная способность. И функция эта, как известно, ограничена возрастными рамками. Но перешагнув за определенный возрастной рубеж, женщина не перестает быть женщиной, и ей все так же жизненно необходима гармония душевного и физиологического начал в организме.

Как правило, культура нашего здоровья не простирается за рамки детородной функции и, исполнив свои «обязательства» по этому пункту, мы благополучно забываем о дальнейшем регулярном посещении женской консультации. А между тем, женское здоровье нуждается в заботе и внимании не только в фазе активного репродуктивного возраста, но всю жизнь.

Этот материал адресован всем женщинам и девушкам, не зависимо от возраста, но скорее всего более внимательно прочтут его женщины, которые вступили в то замечательное время, когда счастливые трудности вынашивания ребенка и родов уже давно позади и появляются мысли о естественном завершении своей мисси как продолжательницы рода.

В этой связи хочется поговорить об изменениях, особенностях женского организма в разные возрастные периоды - что ждать, на что обратить внимание, что считать нормой, а что посчитать поводом для визита к своему доктору.

В целом, в любом возрасте первое место в структуре гинекологических заболеваний занимают воспалительные заболевания(более 60 %), часто вызывающие не только нарушение трудоспособности женщины и нарушение ее детородной функции, но затрагивающие и другие функций женского организма. Тем не менее, большое значение в специфике заболеваний женской сферы имеют определенные периоды жизни женщины. Эта возрастная специфичность в основном определяется анатомо-физиологическими особенностями женского организма в отдельные периоды жизни. Давайте вместе разберемся, какие характерные особенностии изменения несут женскому организму эти временные периоды.

Итак, в жизни женщины принято различать:

1) период внутриутробного развития;

2) период детства (от момента рождения до 9—10 лет);

3) период полового созревания (с 9—10 лет до 13-14 лет);

4) подростковый период (от 14 до 18 лет);

5) период половой зрелости, или детородный (репродуктивный), возраст от 18 до 40 лет;

6) период переходный, или пременопаузы (от 41 года до 50 лет);

7) период старения, или постменопаузы (с момента стойкого прекращения менструальной функции).

Период половой зрелости является наиболее продолжительным в жизни женщины. Для репродуктивного возраста характерно формирование стойких взаимоотношений в гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системе ициклические изменения в организме женщины, наиболее выраженные в половой сфере.Организм женщины готов к оплодотворению, вынашиванию беременности и рождению ребенка, лактации. Регулярные циклические изменения во всем организме внешне проявляются стабильными менструациями - это и есть основной показатель благополучия женского организма.Конечно,не стоит ориентироваться исключительно на этот показатель, и тем не мене регулярность, стабильность, безболезненность цикла - это то, что принято считать нормой. Конечно, есть частные случаи, когдапоставленный тот или иной диагноз не является типичным для определенной возрастной группы, но, в общем и целом современная женщина должна ориентироваться в тех проявлениях и симптомах, которые могут ожидать ее и на которые необходимо обратить наиболее пристальное внимание.

Например, наиболее частыми жалобами и специфичными проблемами данного возрастного периода являются: воспалительные заболевания половых органов, нарушение менструального цикла различного происхождения, кисты, бесплодие.Ближе к 40 годам возрастает частота доброкачественных и злокачественных опухолей половых органов.

Вообще нужно понимать, что именно репродуктивный возрастявляется наиболее рискованным и критическим в отношении воздействия вредных факторов. К ним относятся: раннее начало половой жизни, большое число половых партнеров, инфицирование различными возбудителями инфекций, ранние беременности, в том числе и заканчивающиеся абортами.

Кроме уже описанных частых нарушений, можно сказать и о различныхпатологияхшейки матки.Шейка матки имеет свои клинические и функциональные особенности в различные возрастные периоды жизни женщины. В последние годы отмечается рост числа случаев заболеваний шейки матки у молодых женщин.По данным статистики,пик заболеваемости папилломо-вирусной инфекциейприходится так же на репродуктивный возраст женщин и именно за счет этогорастет заболеваемость раком шейки матки.

Ну и еще один «бич» репродуктивного периода, о котором стоит отдельно упомянуть - это миомы. Миома матки — это доброкачественная опухоль, которая развивается в миометрии — мышечной оболочке матки.Миома Увеличивается в размерах под действием женских половых гормонов — эстрогенов, и поэтому принято считать, что это заболевание носит гормонозависимый характер.У женщин с миомой матки удлиняется период функционирования яичников. Регулярные менструации могут сохраняться до 55 лет. С наступлением менопаузы (прекращение менструаций), отмечается регресс (обратное развитие) опухоли.Говорить о профилактике и предотвращении миом можнодостаточно условно. Но факторы риска развития миомы выявить необходимо. К ним относятся - наследственная предрасположенность (наличие миомы матки у прямых родственниц), нарушения менструальной функции, нарушение репродуктивной функции (бесплодие, невынашивание беременности), нарушение обмена веществ (ожирение, сахарный диабет).

Попытаемся привести наиболее распространенные проявления и симптомы у женщин данной возрастной группы, проявление которых может свидетельствовать о гинекологических заболеваниях: нерегулярные, болезненные менструации и нарушения цикла; изменение характера выделений;появление некомфортных ощущений; половые расстройства, дисгармония половых отношений; отсутствие беременности более 1 года при регулярной половой жизни; появление болей, объемных образований в области малого таза и брюшной полости.

Период пременопаузы характеризуется переходом от состояния половой зрелости к прекращению менструальной стабильности.В этот период у женщин нередко наступают нарушения центральных механизмов, регулирующих функцию половых органов, и как результат нарушение цикличности.Этот возрастной рубеж несколько смещает акценты - например реже встречаются воспалительные процессы половых органов, но значительно повышается частота опухолевых процессов и нарушений менструальных функций (климактерические кровотечения). Так же в этом возрасте происходит прогрессирующее истощение фолликулярного аппарата яичников. Ну и, наверное, основное, чем характерен этот период - это изменение гормонального фона, а именно прекращается выработка прогестерона и снижение секреции эстрогенов. Все это приводит к изменениям во внутренних органах и системах организма и при отсутствии своевременной коррекции значительно снижают качество жизни женщины.

У 40-60% женщин в период перименопаузы могут развиться симптомы климактерического синдрома, урогенитальные и сексуальные расстройства. Все это выражается в следующих неприятных ощущениях: приливы, потливость, повышение или понижение артериального давления, головная боль, нарушение сна, депрессия и раздражительность, учащенное мочеиспускание, как днем, так и ночью, подтекание мочи.

Очень многие женщины подходят к периоду менопаузы и имеющимися заболеваниями эндокринной системы, в частности с нарушениями работы щитовидной железы.Около 40% женщин имеют узловые образования и гипотиреоз. Менопауза у женщин с патологией щитовидной железы в отличие от женщин без оной наступает раньше

Следующий важный этап в жизни женщины - после 50 лет . Данный период характеризуется общим угасанием женской половой системы, при котором женский организм продолжает терять эстрогены. Поэтому в этом возрасте часто развиваются различные патологические состояния, а посему в этот период особенно необходимо наблюдаться у гинеколога для подбора индивидуальной коррекции возрастных изменений гормонального статуса. Что может насторожить или откровенно «портить жизнь»? Это быстрое старение и сухость кожи, частые головные боли и нарушение сна,снижение памяти и раздражительность,резкоеснижение или избыток веса. По сути- как это ни грустно - это фаза старения, которая вписывается в общий процесс старения всего женского организма.

В период постменопаузы чаще, чем раньше, встречаются опущения и выпадения половых органов, а также злокачественные опухоли. Постепенно происходит полное угасание функции яичников (отсутствие овуляции, циклических изменений в организме), а снижение уровня эстрогенов может привести к поздним обменным нарушениям - остеопорозу, атеросклерозу, кардиомиопатии.

Что же можно сделать? Как мы сами можем свести риски описанных возрастных нарушений к минимуму? Конечно же, это в первую очередь профилактика, которая исходит из правильно сформированной культуры здоровья (см. материал о Культуре женского здоровья на нашем сайте http://endometriozu.net/informaciya-o-zabolevanii ).

Ни в коем случае не стоит недооценивать важность профилактических осмотров в период, когда, казалось бы,выполнена детородная функция. Жизнь не просто продолжается. В этом период женщина, правильно настроенная на восприятие своего возраста поистине расцветает. И «помогать» своему организмубыть в форме - наша обязанность перед самими собой.

Кроме регулярных посещений своего доктора (стоит ли напоминать о том, что к зрелому возрасту этот врач должен быть априори?),профилактика воспалительных заболеваний внутренних половых органов заключается в тщательном соблюдении личной гигиены и культуры половых отношений, а также в своевременном выявлении и лечении воспалительных заболеваний других органов и систем. К слову сказать, что налицо тесная взаимосвязь заболеваний молочных желез и половых органов, которая подтверждается высокой частотой сочетания этих заболеваний, поэтому о своевременных визитах к маммологу тоже забывать не стоит.Ведь любой организм - это слаженный, взаимосвязанный механизм, где нет работающих отдельно взятых систем.

Так, например, уже говорилось о частоте нарушений в эндокринной системе. В этом случае мы можем помочь себе, отразивнеобходимость ранней диагностики и лечения различных дисфункций щитовидной железы.

Кроме того, одним из важных звеньев профилактики острых воспалительных заболеваний у женщин является своевременное выявление специфической инфекции, заболеваний, передающихся половым путем.

Профилактика гинекологических заболеваний преследует основную цель - здоровье женщины во всех периодах ее жизни!И начинать ее нужно с детского возраста. После начала половой жизни рекомендуется проходить плановое обследование у гинеколога раз в год. Внеплановые осмотры необходимы при появлении каких-либо жалоб, либо при смене сексуального партнера. Ведь часто заболевания в гинекологии протекают без выраженных симптомов и в запущенном состоянии могут привести к онкологической патологии, бесплодию, внематочной беременности и другим неприятным последствиям.

Не нужно забывать, что в любом периоде жизни регулярная физическая нагрузка чрезвычайно полезна, а на подходе к климактерическим изменениям - особенно.Она снижает риск заболеваний сердца и остеопороза. Физическая активность стимулирует мозг, вызывая выделение эндорфинов, которые способствуют хорошему самочувствию. Уменьшается депрессия, облегчаются физические боли.