Доктор Леонид Павлюченко работает в Москве более 30 лет.
В 2000 году профессор Л.Л.Павлюченко организовал и возглавил кафедру пластической эстетической хирургии РУДН, которой он заведует и в настоящее время. Ежегодно у профессора проходят стажировку в среднем около 50 курсантов по первичной специализации по пластической хирургии.
Основные направления деятельности: пластика носа, пластика лица, пластика груди.
Наши награды и сертификаты
Пластика лба - операция, которая очень популярна. Ее цель заключается в разглаживании горизонтальных и продольных морщин, подтяжке опустившихся бровей и наружных век. После процедуры лицо становится более привлекательным, открытым и симметричным.
Такая пластика в Москве делается мужчинам и женщинам обычно в возрасте после 40 лет. Также выполнить процедуру можно и в более раннем возрасте, если появились видимые признаки старения и нависание избытков кожи в лобной части.
Показания
Жалобами на грустный, усталый, тяжелый взгляд.
Поперечными морщинами в лобной области.
Глубокими складками между бровями.
Тяжелыми опущенными бровями, образующими избыток кожи на верхних веках.
Фото пластики лба позволяет сравнить эффект «до» и «после» операции. Сейчас хирургическое вмешательство основывается на эндоскопическом методе, исключающем образование заметных шрамов и рубцов. Разрез обычно делается в волосистой области головы. Хирург выполняет подтяжку сверху, уменьшает количество жировых отложений и фиксирует лицевые мышцы. В итоге, разглаживаются даже глубокие морщины, внешность и выражение лица изменяются в лучшую сторону.
Где выполнить операцию
Красивый и симметричный лоб без складок и морщин – ваша мечта? Закажите лифтинг лица, который сейчас выполняется на основе уникальной современной методики! В Москве такие операции на профессиональном уровне проводятся известным хирургом Павлюченко Л.Л. Ознакомьтесь с перечнем услуг, которые предлагает доктор Павлюченко Л.Л. Согласовать все особенности корректирующей процедуры и ее цену очень удобно во время консультации с доктором.
Цена операции по пластики лба
Пластика при возрастных изменениях лица
Пластика лба: фото до и после
Пример 4. У пациентки отмечается низкое положение бровей, нависание верхних век. Выполнен изолированный лобный лифтинг, в результате чего достигнут эффект «открытого взгляда», отпала необходимость в верхней блефаропластике.
Пример 5. Эндоскопическая пластика лба у пациентки с «тяжелыми» верхними веками и опущением наружных двух третей бровей. Подтяжка бровей «удалила» избытки тканей верхних век. Пластика век не выполнялась. Результат – открытый взгляд, разглаживание наружной части окологлазничной области, поднятие бровей, разглаживание кожи лба.
Операция, с помощью которой можно изменить форму лба. Благодаря пластической хирургии есть шанс радикально изменить внешность:
- приподнять слишком низкий лоб;
- немного опустить высокий лоб;
- сделать выпуклым вдавленный лоб;
- скорректировать объем тканей, если лоб слишком выдается вперед;
- приподнять опущенные брови;
- изменить форму надбровных дуг.
Очень часто фронтопластика выполняется вместе с (в ходе одной процедуры). В результате человек избавляется от косметического недостатка и выглядит гораздо моложе и привлекательней.
Фронтопластика: цена и особенности процедуры
Стоимость фронтопластики зависит от объема работ, индивидуальных особенностей пациента и квалификации врача. Цена фронтопластики более 100 000 рублей.
Фронтопластика - это достаточно травматичная операция, на которую может потребоваться около трех часов. Хирургическое вмешательство проводится в несколько этапов:
1. Пациенту делается общий наркоз .
2. Врач делает разрез кожи в верхней части лба (от уха до уха) в 2-3 сантиметрах от линии роста волос, и отслаивает мягкие ткани, чтобы обеспечить доступ к лобным костям. Дальнейшие действия зависят от цели операции и могут быть использованы все вместе, или по отдельности:
- если стоит задача увеличить (сделать более выпуклым) лоб, то устанавливается специальный имплантат , для закрепления которого используют микропластинки или особый клей.
- если лоб слишком выпуклый, то прибегают к удалению костных перемычек .
- бывают ситуации, когда оба этапа совмещаются и имплантат устанавливается после удаления костной ткани - например, чтобы сделать лоб округлым, а облик в целом более женственным.
3. Наложение швов и компрессионной повязки.
При необходимости изменяется форма надбровных дуг , чтобы они соответствовали новой форме лба. Если лоб слишком высокий, то переносят линию роста волос (скальп сдвигается вперед). Чтобы убрать морщины, подтягивают кожу лба, при этом можно приподнять брови .
Для фронтопластики используются две различные методики:
- Установка имплантатов - применяется в случаях, когда: мягкие ткани лба распределены неравномерно или лоб имеет плоскую форму. Коррекция формы лба имплантатами актуальна, если лоб "острый" и требуется добавление тканей чтобы сгладить угловатость формы.
- Липолифтинг - применяется в случаях, когда прогнозируется отторжение имплантатов или необходимо добавить совсем небольшой объем тканей. Забор жира производится с областей бедер, ягодиц или живота. Полученную жировую ткань пропускают через центрифугу для очищения от сгустков крови и некоторых компонентов, способных вызвать инфекцию. Подготовленный материал вводят в область коррекции.
Фронтопластика: как себя вести после процедуры
Как после любого хирургического вмешательства, за процедурой следует реабилитационный период, который может растянуться до месяца. В течение 10 - 14 дней проходят отечность и гематомы, швы, как правило, снимают через две недели после операции. Прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов поможет уменьшить дискомфорт и ускорит заживление тканей. Пациенты, которым была проведена фронтопластика, отмечают снижение чувствительности в корректируемой зоне, однако спустя 3-4 месяца чувствительность кожи восстанавливается.
Эстетическая хирургия дает возможность корректировать все участки лица, в том числе лоб. Эта операция называется фронтопластика. С ее помощью лоб можно сделать более высоким или сузить, убрать возрастные изменения, смягчить общее выражение лица.
Читайте в этой статье
Показания к фронтопластике
Операция по коррекции лба делается при целом ряде недостатков:
- асимметрии его участков;
- чрезмерной величине, нарушающей общие пропорции лица;
- малом размере;
- слишком выступающем вперед лбе, нависающих надбровных дугах;
- морщинах;
- приобретенных из-за травм дефектах (буграх и вмятинах).
Фронтопластику делают мужчинам и женщинам. Она показана и в комплексе с другими вмешательствами, проводящимися при смене пола. Делают операцию по эстетическим причинам, если собственная внешность не устраивает пациента, провоцирует развитие комплексов.
Противопоказания к операции по уменьшению или увеличению лба
Некоторым пациентам, несмотря на наличие недостатков лба, операция не проводится. Причиной отказа могут служить:
- воспалительный процесс, развивающийся в тканях корректируемой области;
- онкологическое заболевание;
- патологии, при которых нарушена свертываемость крови;
- тяжелая форма диабета;
- любая инфекция;
- обострение хронического заболевания;
- воспаление или инфекция в области лобной или носовых пазух;
- возраст до 18 лет;
- предрасположенность к формированию келоидных рубцов.
Подготовка к исправлению формы лба и надбровных дуг
Прежде чем делать операцию, пациент должен пройти предварительный этап. Необходимо обследование, которое подтвердит отсутствие противопоказаний, а также выявит особенности строения костей лба, размеры пазух. Оно включает в себя:
Затем пациента ждет консультация хирурга, в ходе которой определяется характер необходимых изменений для получения желаемого результата. Нужна и беседа с анестезиологом, так как во время операции используется общий наркоз. Следует рассказать врачу обо всех принимаемых лекарствах, случавшихся аллергических проявлениях.
На этапе подготовки, то есть за 2 недели до операции, нельзя употреблять алкоголь, пить разжижающие кровь препараты, желательно бросить курить.
Методика проведения фронтопластики лба и надбровных дуг
Характер изменений, которые обеспечивает вмешательство, касается размера лба и расположения надбровных дуг. Они могут быть совмещены, или во время фронтопластики исправляется только один недостаток. Операция длится от 2 до 3,5 часов, продолжительность определяется масштабом необходимых изменений.
Как происходит увеличение или уменьшение высоты лба
Коррекцию размера не устраивающей в эстетическом отношении области осуществляют по схожей схеме:
- Сначала маркером врач делает разметку на коже. Это необходимо для точности разрезов и усовершенствований разных участков.
- Пациенту дают наркоз. Затем нужно дождаться, пока он подействует.
- Скальпелем врач выполняет разрез вдоль линии роста волос. Протяженность его бывает от одного уха до другого.
- Особенности основного этапа зависят от имеющихся недостатков и желаемого эффекта. Если лоб нужно уменьшить, осуществляется удаление костных перемычек и шлифовка поверхности костей в зоне лобных бугорков. Для последнего действия применяют специальные фрезы. По окончании этих манипуляций скальп перемещают чуть вниз. При необходимости сделать лоб более выпуклым, увеличить размер, устанавливают имплант.
Добавить объема можно и пересадкой собственных тканей, например, жира. Те же техники применяются и при асимметрии. Обе лобные доли корректируются шлифовкой кости или добавлением объема с помощью импланта.
- После проведения основных этапов коррекции, включая удаление части кожной ткани при уменьшении лба, рану ушивают. Прооперированную область защищают стерильной повязкой.
О том, как проводят фронтопластику, смотрите в этом видео:
Как выполняется коррекция надбровных дуг
Если в целом высота лба устраивает, но в области бровей он слишком выпирает или, наоборот, выглядит чересчур гладким, можно исправить и этот недостаток. Операция включает в себя несколько этапов:
Для придания лбу большей женственности последние удаляют. Края кости в зоне надбровных дуг шлифуют медицинской фрезой. При необходимости увеличения этой области ставят импланты. Края надбровных бугров при этом не подвергаются другим изменениям.
- Перемещения фрагментов кости. Их ставят в новое положение, под другим углом, контролируя нервные соединения, фиксируют медицинским клеем или титановыми пластинами. Иногда в заключение иссекаются излишки кожной ткани, появившиеся из-за уменьшения объема костной. Операция завершается наложением швов и повязки.
Результат до и после фронтопластики
Эффект вмешательства при уменьшении лба, придании ему большей женственности складывается из нескольких благоприятных изменений:
- скорректированная часть лица выглядит более пропорциональной, лишается асимметрии;
- отсутствуют неровности, шишки, придающие облику мужественность;
- надбровные дуги сглаживаются, а сами брови чуть перемещаются вверх, делая взгляд более открытым;
- кожа лишается возрастных складок, выглядит моложе;
- линия роста волос перемещается вниз, что дает возможность носить любую прическу, в том числе открывающую лоб;
- устраняются залысины.
Если лоб был слишком узким, после коррекции высоты результатом становятся:
- большая выразительность этой части лица, обычно за счет придания четкой формы (округлой у женщин, слегка квадратной у мужчин);
- перемещение линии роста волос вверх;
- увеличение выпуклости лба;
- устранение асимметрии его участков;
- разглаживание морщин за счет присутствия импланта.
Особый эффект дает увеличение надбровных дуг. Глаза при этом выглядят глубже посаженными, взгляд – жестче, что придает облику мужественности.
Восстановительный период после фронтопластики
Поскольку вмешательство предполагает применение общей анестезии, пациенту придется остаться в стационаре минимум на сутки после него. Реабилитация отличается следующими особенностями:
- первое время присутствует отек, который постепенно перемещается со лба на нижние отделы лица;
- бывают гематомы, являющиеся следствием травмирования сосудов;
- несколько дней беспокоит боль в области лба, тяжесть в зоне глаз;
- 3 — 4 суток нельзя мыть голову и причесывать волосы, потом все эти манипуляции нужно делать с большой осторожностью;
- для избавления от неприятных ощущений, предотвращения инфекционных осложнений назначают обезболивающие препараты и антибиотики;
- швы нужно обрабатывать антисептиками 2 раза в сутки;
- снимают их спустя 10 — 12 дней в кабинете врача;
- отеки и гематомы пропадают через 2 — 3 недели;
- чтобы эти признаки быстрее исчезли, необходимо спать на высокой подушке, не переворачиваясь на живот или бок;
- не стоит в периоде реабилитации длительно находиться в одном положении, нужно двигаться, давать телу небольшую нагрузку;
- серьезные занятия спортом придется отложить на месяц;
- все это время нельзя также посещать баню, а горячей ванне предпочесть теплый душ;
- во избежание образования тромбов и для скорейшей регенерации поврежденных тканей следует пить много воды;
Первоначальный эффект фронтопластики проявится спустя 4 недели. Весь период лучше побыть дома, занимаясь только восстановлением и избегая стресса. Оценить окончательный результат можно через 3 месяца. В это время заживут внутренние ткани, сгладятся рубцы.
Если не соблюдать правил реабилитации, восстановительный период может осложниться появлением новых проблем:
- кровотечением;
- сильной болью;
- инфицированием раны;
- образованием тромбов;
- онемением лба;
- нарушением работы мышц прооперированной зоны;
- появлением заметных шрамов;
- гиперпигментацией кожи;
- выпадением волос в области шва;
- некрозом тканей;
- асимметрией в зоне лба и бровей;
- неудовлетворенностью результатом операции.
Осложнения могут возникнуть и по независящим от пациента причинам. Виновниками становятся ошибки врача или не выявленные ранее особенности организма.
Стоимость фронтопластики по исправлению формы лба и надбровных дуг
Вмешательство по коррекции лба – технически сложная манипуляция, требующая высокой квалификации и достаточного опыта от пластического хирурга, наличия специального оборудования. Поэтому стоимость ее высока. Увеличивает цену использование имплантов, особенно, когда их приходится изготавливать индивидуально. Если делать фронтопластику в России, она обойдется минимум в 100000 р.
Хирургическая коррекция лба выполняется не по жизненным показаниям. Если удается улучшить эту часть лица с помощью макияжа, прически, возможно, от операции стоит отказаться. Но при отсутствии иного выхода нужно делать ее, убедившись в квалификации хирурга и соблюдая рекомендации.
В возрасте после 40 на лице появляются возрастные морщины. Большинство косметических средств не эффективны в борьбе с ними. Инъекции красоты помогают, но не на долго, для поддержания эффекта необходимо повторять их вновь и вновь. Поэтому некоторые женщины решаются разобраться с этой проблемой раз и навсегда, прибегнув к радикальному методу — пластической хирургии.
Подготовительный этап
На предварительном осмотре врач подробно изучает состояние кожи пациента, особенности строения его лица и информацию о перенесенных заболеваниях. Врач должен знать все – вплоть до вредных привычек и принимаемых лекарств. Полная осведомленность о пациенте сводит к минимуму риск осложнений во время и после операции.
Операцию проводят под общим наркозом или под местным но с внутривенной седацией. Ее продолжительность составляет около 1,5 часа.
Пластика лба решит одновременно целый ряд косметических проблем:
- поднимет нависшие брови, разгладит морщины на лбу;
- избавит от дряблости кожи на висках;
- от нависания верхних век;
- уменьшит глубину «гусиных лапок» вокруг глаз.
Выглядеть привлекательной хочется и в 25 лет, и в 60. Пластика лба дарит вам эту возможность. Оперативный метод омоложения пользуется не меньшей популярностью, чем фотоомоложение или мезотерапия. Главное, что достигнутый результат продержится долгие годы.
Как проходит сама операция?
Разрез производится в волосистой части головы, что позволяет скрыть рубец после пластики. Пластический хирург подтягивает кверху, иссякает избыток и фиксирует лицевые мышцы и кожно-жировой лоскут. Это приводит к разглаживанию заломов и морщин. На фото вы можете сравнить «до» и «после» операции:
Немного иначе проводится эндоскопическая пластика лба. Она выполняется очень маленькими скальпелями через проколы, не удаляя излишки тканей, а перераспределяя ее в другие места.
Малая травматичность позволяет избежать образования рубцов и значительно снизить продолжительность реабилитационного периода.Этот метод исключает появление таких осложнений, как выпадение волос на рубце после полосовой операции. Но если кожа на лице очень сильно провисла, то эндоскопическая пластика горю не поможет – придется терпеть классическую процедуру. На фото женщина, которой провели эндоскопическую :
Реабилитационный период
Реабилитация после классической пластики составляет 2-3 недели, а после эндоскопии – 1 неделя. В течение первых дней наблюдается неприятный зуд в местах хирургического вмешательства и частичная потеря чувствительности. Также пациентов беспокоят послеоперационные отеки, но вскоре они пройдут, только лицо нельзя чесать. Поначалу придется ходить в специальной компрессионной повязке и ограничивать свою мимику.
Первый месяц после пластики необходимо избегать перегревания на солнце, в сауне или бане, а также отказаться от вредных привычек: курения и приема алкоголя. Категорически запрещается в этот месяц проводить массаж на лице, даже если болевых ощущений уже не наблюдается.
Фронтопластика - это проведение специальной операции, направленной на коррекцию формы лба. Благодаря этому методу можно стать заметно более молодым и повысить самооценку. Важен правильный выбор клиники и опытного хирурга.
Контурная пластика лба и бровей позволяет:
- исправить нежелательные искажения лобной области;
- «стереть» морщинки;
- устранить последствия деформации лба и выровнять по симметрии половинки лица;
- также при помощи данной операции можно увеличить или уменьшить размер лба и бровей;
- процедура помогает вернуть чувство уверенности в себе.
— тем, кто имеет претензии к внешнему виду;
— у кого нарушена симметрия частей лица и требуется помощь специалиста;
— людям, получившим травмы (при рождении или в процессе жизнедеятельности), из-за которых нарушилась эстетическая привлекательность лица.
Кому противопоказана такая процедура?
— лицам, не достигшим возраста 18 лет;
— больным, страдающим онкологическими заболеваниями;
— пациентам, у которых наблюдаются воспалительные процессы в тканях, задействованных в операции;
— людям, у которых нарушена свертываемость крови, а также тем, кто принимает медикаменты, снижающие ее;
— пациентам, у которых зафиксирован сахарный диабет, а также различные инфекционные заболевания.
Прежде чем Вы решитесь на операцию, Вам понадобится встретиться с хирургом (если будет необходимость, подобных бесед может быть несколько). Обговорите с врачом все возможные варианты проведения процедуры, до мельчайших подробностей изучите теоретический материал, который Вам порекомендует специалист. Поговорите с людьми, у кого уже был положительный опыт подобных пластических вмешательств. Пройдите все необходимые обследования и договоритесь о проведении моделирования.
Как это проходит?
Как и в случае с любой подобной операцией, чтобы уменьшить какую-либо область, потребуется либо переместить отдельные кости, либо удалить некоторые их части. Что же касается требуемого наращивания области, то оно происходит за счет собственных тканей либо путем использования силиконовых имплантатов.
Пластическая операция на лоб проводится в двух вариантах. В первом случае лобную кость «переносят» несколько назад. Во втором - лобную кость, напротив, выдвигают вперед. При этом хирург не затрагивает внутричерепную часть головы. Если лобную кость понадобится выдвигать вперед, то врач будет использовать имплантат.
Важно, что при данной процедуре специалист сосредотачивает внимание не только на центре лба, но и на всем лице. Необходимо учесть линию подбородка, расположение носа и скул для того, чтобы создать равномерные пропорции.
Ход операции
Сначала выполняется разрез от одного уха до другого. Надрез делается по линии роста волос. Врач внедряет имплантат, используя при этом тщательно подобранные микропластинки. В случае, когда необходимо провести операцию по уменьшению высоты лба, в первую очередь удаляются костные перемычки. Далее происходит натяжение кожи. После этого хирург зашивает ткани. В завершении операции накладывается свободный бандаж.
Операция проходит под общим наркозом. На то, чтобы изменить форму лба, может понадобиться от 2,5 до 3 часов. Свободным в передвижении за пределами больницы пациент становится уже через сутки после окончания операции. Только понадобится каждую неделю показываться врачу, чтобы делать перевязки.
Спустя полторы недели снимут швы. Пациенту нужно быть готовым к тому, что у него могут появиться гематомы и отеки. Они продержатся какое-то время и пройдут сами собой.
Подвести итоги работы хирурга получится через 2-3 недели после процедуры.
Послеоперационный период. К чему нужно готовиться пациенту?
Как и всякая сложная операция, пластика лба (см. фото) имеет ряд не очень приятных последствий. Они не столько болезненные, сколько эстетически непривлекательные:
- в области глаз появляется небольшая тяжесть. Это происходит, поскольку отекают лобные ткани;
- в течение первых трех-четырех месяцев у пациента наблюдается пониженная чувствительность, однако со временем она приходит в норму;
- неприятные ощущения, боль на протяжении ряда дней после проведения операции.
Любое нарушение естественных процессов в организме, а тем более, подобная процедура, не может проходить бесследно. Понадобится время и силы, чтобы восстановиться. Необходимо заранее быть готовым к тому, что Ваш уклад жизни заметно переменится и даже придется в течение первого послеоперационного месяца не ходить на работу.
