Большинство женщин не любят визиты к гинекологу, поэтому откладывают его до той поры, пока у них чего-нибудь не заболит. Что уж говорить о неопытных девушках, которым предстоит первый раз очутиться на приеме у гинеколога.
В силу стыдливости девушки стесняются откровенно поговорить с врачом о своих проблемах, а тут еще приходиться проходить гинекологическое обследование. Причина этого кроется в том, что девушки просто не знают, что именно будет происходить на приеме у гинеколога. В нашей статье мы расскажем, что ждет пациентку на первом приеме у гинеколога.
Куда пойти на прием?
Каждая женщина имеет право на бесплатное обслуживание в , которая есть в каждом районе города. Либо же можно выбрать подходящий вам , где зачастую внимательность персонала выше, чем в обычных консультациях.
Когда идти к гинекологу первый раз?
Точного возраста, когда нужно идти к гинекологу, нет. Чаще всего первый раз девушки попадают к женскому врачу в возрасте от 14 до 16 лет или сразу после начала половой жизни.
Как подготовиться к посещению гинеколога?
В первую очередь, необходимо настроиться психологически:
- всегда помните, что вы не должны оправдываться за любые обстоятельства вашей жизни,
- не нужно стесняться - вы не первая, кого врач увидит без одежды,
- если вам не понравится врач, то вы всегда сможете его сменить.
Помимо психологической настройки, нужно подготовить себя к осмотру:
- перед приемом примите душ, наденьте свежее белье.
- Сбривать волосы в интимной зоне совсем необязательно, но если для вас эта процедура обычна, то лучше ее сделать за день-два до визита к врачу.
- Не нужно спринцеваться - это может привести к неправильным результатам анализов и осложнить постановку правильного диагноза.
- Если вы принимали антибиотики, то лучше запланировать посещение врача через полторы-две недели после окончания курса.
- Не стоит идти на прием к гинекологу во время менструации без особых на то причин, поскольку в этот период невозможно взять анализы.
Что нужно взять с собой на осмотр?
Это зависит от того, куда именно вы идете на прием. Если вы записались на прием к врачу в частный медицинский центр, то кроме паспорта ничего с собой брать не нужно – там вам предоставят одноразовые бахилы и пеленки. Если же вы планируете визит в районную женскую консультацию, то с собой необходимо иметь:
- паспорт,
- медицинский полис,
- пенсионный полис,
- бахилы,
- сменную обувь и носочки,
- пеленку.
Как происходит первый осмотр гинеколога?
Первый прием гинеколога состоит из нескольких пунктов.
Беседа с врачом
Врач заводит отдельную медицинскую карту. В ходе ее заполнения, он задаст вам основные вопросы относительно начала месячных, их протекания и регулярности, ведете ли вы половую жизнь, как предохраняетесь, спросит о ваших жалобах, если они есть.
Осмотр в гинекологическом кресле
Осмотр проводится в специально кресле, полулежа. Перед тем, как лечь на кресло, постелите специальную пеленку. Приняв нужную позу, постарайтесь успокоиться и расслабиться. Если девушка еще не начала вести половую жизнь, то проводится только осмотр наружных половых органов. У девушек, живущих половой жизнью, обязательно проводится двуручное обследование. Во влагалище вводится два пальца одной руки, а другой рукой доктор ощупывает живот. Так определяется состояние матки и яичников. Кроме того, проводится внутривагинальный осмотр с помощью специального зеркала.
Во время осмотра врач с помощью специальных инструментов берет мазки для анализов на бактериальную флору. В отдельных случаях гинеколог может назначить УЗИ.
Начинается половое созревание, а к 16-17 годам обычно устанавливается регулярная . Кроме того, примерно в этот период большинство начинают вести половую жизнь. Первый поход к гинекологу должен проводиться в это время или раньше, если уже ведет половую жизнь. Даже если никаких отклонений не наблюдается, и с женским здоровьем все в порядке, необходимо сделать профилактический осмотр, сдать анализы и сделать УЗИ, это поможет избежать проблем в будущем. Особенно важно это , у которых уже есть или были сексуальные партнеры, так как увеличивается риск инфекций.
Поход к гинекологу иногда необходим и по другим причинам. Если к 15 годам у еще не , нужно провериться у врача – это отклонение от нормы может быть индивидуальной особенностью, но может быть вызвано и какими-либо заболеваниями. Желательно посетить гинеколога в первый раз, если девочка собирается начать половую жизнь. Обязательно нужно провериться у врача, если после полового акта не наступила очередная менструация. Неприятные и болевые симптомы – зуд, жжение, странные выделения, боль – тоже повод обратиться к специалисту.
Как подготовиться к посещению гинеколога в первый раз?
В первую очередь необходимо настроиться психологически, ведь чаще всего нежелание идти к гинекологу вызвано стыдом, смущением и страхом. Если поход к врачу предстоит - , то маме желательно поговорить с дочерью, объяснить, гинекологические осмотры, успокоить по поводу болезненных и неприятных ситуаций. Девушкам постарше, которые собираются в первый раз посетить гинеколога, нужно понять, что поход к врачу нужен для них самих, и что специалист делает все возможное, чтобы помочь пациентке, а если обслуживание не понравится, то можно обратиться к другому врачу.
Нужно также подготовиться к визиту физически. Желательно привести в порядок область гениталий: сбривать волосы не надо, но можно их укоротить, так легче содержать это место в чистоте, а врачам проще ее осматривать. Подмываясь перед походом к гинекологу, важно не перестараться: просто совершите обычную ежедневную процедуру и наденьте свежее белье. Делать спринцевание ни в коем случае не нужно, врачу очень важно осмотреть влагалищные выделения, чтобы установить отсутствие или наличие инфекций. Не пользуйтесь духами и дезодорантами для интимных мест. Посещать гинеколога в период менструации не нужно, если нет острых проблем со здоровьем. На всякий случай желательно взять с собой простынку или полотенце, но во многих клиниках сегодня предоставляют одноразовые полотенца.
Гинеколог начнет работу с пациенткой с опроса, поэтому заранее подготовьтесь к тому, чтобы ответить на вопросы о возрасте первой менструации, о времени начала половой жизни, об используемых способах контрацепции.
ОЛЬГА ЛУТОВИНОВА,
акушер-гинеколог Герпетического центра
На что жаловаться,
если ты уверена в своем единственном партнере на все сто,
вы используете презерватив,
ты себя неплохо чувствуешь или если ты вообще девственница? А жаловаться как раз необязательно,
ты,
главное,
приди. А уж доктор сам знает,
на что обратить внимание. Эрозия шейки матки,
кисты яичника,
миома матки и многие половые инфекции начинаются бессимптомно. Регулярный осмотр гинеколога позволяет их вовремя обнаружить,
а значит,
избежать операции или более тяжелых последствий. Первый визит обычно приурочен к 15-летию или к началу половой жизни.
ХОРОШО ПОДГОТОВИЛАСЬ
Это только на первый взгляд кажется: прими душ, надень чистые трусики — и вперед. На самом деле нюансов много. Как показывает практика, чаще всего девушки беспокоятся вот о чем.Нужно ли сбривать волосы в интимной области?
Модель интимной прически на качество диагностики не влияет. Но короткие волосы(или вовсе гладкая кожа) дольше сохраняют свежесть в течение дня.
Надо ли спринцеваться перед визитом к гинекологу?
Нет! Достаточно принять душ. Слишком тщательные гигиенические процедуры не позволят доктору получить истинное представление о состоянии твоей микрофлоры. Кремы и гели для интимной гигиены лучше не использовать: красители и отдушки могут повлиять на качество анализов.
Что делать,
если я еду к доктору вечером после работы?
Воспользуйся влажными салфетками. Лучше детскими: в специальных салфетках для интимной гигиены могут содержаться антисептики,
которые влияют на влагалищную флору и,
следовательно,
на качество лабораторных исследований.
Можно ли заниматься сексом накануне визита?
Нельзя. Желательно воздерживаться 2−3 дня. На результаты анализов может повлиять не только семенная жидкость,
попавшая во влагалище,
но даже спермициды или смазка с презерватива.
В кабинет надо заходить с полным мочевым пузырем или с пустым?
Мочевой пузырь располагается перед маткой и в наполненном состоянии будет мешать пальпации,
так что лучше его опорожнить. Но для сдачи некоторых анализов рекомендуется не мочиться 2−3 часа — смоешь бактерии. Этот вопрос можно обсудить уже на приеме гинеколога.
Об этом большинство девушек даже не догадываются.
Для планового осмотра у гинеколога лучше выбрать первые дни после менструации. В это время иммунитет немного снижается,
и можно обнаружить даже скрытые хронические инфекции. К тому же основные исследования шейки матки наиболее достоверны именно в первой фазе цикла.
За 2−3 недели до посещения врача лучше не принимать лекарства.
Даже если ты уверена,
что причина твоих беспокойств просто молочница,
не следует сразу бежать в аптеку за чудодейственной капсулой. Ты можешь ошибаться,
а противогрибковые препараты,
как и антибиотики,
изменяют микрофлору влагалища,
и анализы могут дать ложный результат. К искажению картины может привести также прием иммуномодуляторов и гормонов — их тоже не следует пить в течение 2−3 недель до визита. Но если у тебя есть хронические заболевания и ты принимаешь таблетки постоянно,
то,
разумеется,
не стоит делать перерыв.
Перед посещением гинеколога желательно сделать клизму.
Забитый кишечник значительно затрудняет исследование матки и придатков. Особенно это важно для девственниц(их осматривают через прямую кишку).
Если подозреваешь у себя половую инфекцию,
устрой пищевую провокацию.
Ужин с легким алкоголем,
солеными и копчеными продуктами поможет скрытой инфекции выплыть наружу.
Возьми с собой носки и пеленку.
Пеленку постелешь на кресло. Носочки надо надеть,
сколь бы роскошным ни был твой педикюр: таковы правила этикета,
установившиеся еще в советскую эпоху. Правда,
сейчас многие коммерческие клиники выдают одноразовые бахилы и пеленки.
ХОРОШО СКАЗАЛА
Войдя в кабинет, не бросайся сразу к креслу. Присядь пока на стул возле доктора: вам есть о чем поговорить.Ты никому ничего не должна, и гинеколог не ждет от тебя оправданий за плохое поведение и сексуальные пристрастия. А интимные вопросы задает для постановки правильного диагноза. В конце концов, ты всегда можешь воспользоваться своим законным правом на выбор врача.
Главное, что ты должна помнить, — время последней менструации и продолжительность своего цикла. Также имеет значение время начала первых месячных и половой жизни. И все гинекологические диагнозы, которые тебе когда-либо ставили.
Если ты когда-то проходила лечение от венерического заболевания, обязательно расскажи об этом. При некоторых инфекциях результаты обычных анализов даже через несколько лет будут положительными. Поэтому тебе потребуется обследование, позволяющее подтвердить отсутствие острого заболевания в момент обращения.
Если несколько месяцев назад ты проверялась на половые инфекции, покажи анализы доктору, чтобы не повторять тесты. Мазки, сданные более года назад, можно не предъявлять.
И лишь после увлекательной беседы можно будет перемещаться в кресло.
ХОРОШО СЕБЯ ПОКАЗАЛА
А что доктор там у тебя рассматривает? По закону ты имеешь право знать все о цели, сути и смысле любой производимой манипуляции. Тем более что ничего такого уж таинственного в гинекологическом осмотре нет.Сначала врач обследует наружные половые органы: нет ли раздражений, покраснений, новообразований(например, кондилом) и прочих отклонений от нормы. Для этого ничего, кроме хорошего освещения, не требуется.
Затем доктор берет гинекологическое зеркало. Это такой двустворчатый металлический или пластиковый предмет, мало похожий на зеркало в бытовом смысле. Его створки расширяются и фиксируются специальной распоркой — это дает возможность рассмотреть шейку матки и стенки влагалища.
Загадочный прибор с линзами возле кресла — кольпоскоп. Он увеличивает изображение в 20−30 раз, позволяя увидеть мельчайшие изменения и оценить, как шейка матки реагирует на уксусную кислоту и неспиртовой раствор йода.
Уксусная кислота вызывает кратковременный отек эпителия, набухание клеток, сокращение сосудов, что позволяет вовремя обнаружить патологические(ацетобелые) участки на шейке матки, которые чаще всего ассоциируются с дисплазией и кондиломами.
Раствор йода окрашивает здоровые клетки в равномерный темно-коричневый цвет, а патологически измененные не окрашивает. Таким образом можно выявить истинную эрозию, лейкоплакию, воспаление.
Если результаты кольпоскопии озадачили доктора, он может предложить тебе биопсию — отщипывание небольшого кусочка с поверхности шейки матки. Его отправляют на гистологическое исследование, чтобы распознать характер патологии: опухоль, воспаление, дистрофия и т. п. Ранка после взятия биопсии заживает около двух недель, процедуру проводят в первой фазе цикла, и к началу следующей менструации все уже будет в порядке. А до того лучше воздержаться от секса.
Если ты уже бывала у гинеколога, то знаешь, что при любом осмотре всегда берут мазки. Но цель исследования для большинства остается загадкой. Объясняем.
Мазок на флору берется из влагалища, шейки матки и мочеиспускательного канала. Позволяет оценить баланс влагалищной флоры и наличие воспалительного процесса.
Онкоцитология — исследование клеток, взятых с поверхности шейки матки и ее канала. Помогает выявить наличие атипичных(раковых) клеток. Тесты функциональной диагностики — исследования шеечной слизи. Они позволяют приблизительно оценить твой уровень эстрогенов и работу яичников.
ХОРОШО ЗАКОНЧИЛОСЬ
Последний этап исследования проводится без всяких дополнительных приборов. Доктор вручную — снаружи и изнутри — прощупывает твой живот, определяя положение, величину, форму матки, состояние придатков. Таким образом можно обнаружить миому, воспаление яичников, кисты, спайки и… беременность!И на все это уйдет меньше времени, чем на чтение этой статьи. И все! Год ты совершенно свободна. А главное, уверена в своей безопасности.
Профилактика заболеваний репродуктивной сферы гораздо более эффективна, чем лечение. Не требует большого количества денег, времени и усилий, не причиняет неудобств и не вызывает боли.
Среди профилактических мероприятий, с помощью которых можно следить за состоянием своего здоровья, выделяется прием врача-гинеколога – несмотря на то, что проходить его нужно раз в год, многие женщины пренебрегают этим правилом.
Однако регулярное обследование у специалиста поможет вовремя обнаружить патологию и начать адекватное лечение. В данной статье рассмотрим, как подготовиться к осмотру, что брать с собой на прием.
Как подготовиться?
У женщин возникают следующие вопросы: , правильно ли не заниматься сексом, надо ли опорожнить мочевой пузырь, перед тем, как заходить в кабинет?
ВАЖНО! Самолечение никогда не является правильной стратегией и может затруднить работу врача. Если нет настоящей необходимости, лучше дождаться приема и после приобрести выписанные специалистом лекарства.
Что взять с собой?
Это первый и, несомненно, беспокоящий вопрос, возникающий у пациентки, отправляющейся на прием к гинекологу впервые. В зависимости от клиники, список требований может варьироваться. В набор для осмотра могут входить:
В частных клиниках все предоставляется по необходимости. В бесплатных поликлиниках перед походом к гинекологу стоит поинтересоваться в регистратуре, что именно будет нужно и есть ли в округе аптека, где все требуемое можно купить. После приема использованные одноразовые материалы можно выкинуть в специальное ведро.
Как подготовить интимную область?
Этот вопрос, как правило, возникает вторым. Какая нужна подготовка? Нужно ли бриться? Нужно ли подмываться? Может быть, провести спринцевание? Если это первый поход девушки к врачу, это может серьезно ее беспокоить. Рассмотрим каждый вопрос более подробно.
Слишком агрессивная гигиена никогда не идет на пользу.
Нужно держаться золотой середины всегда, не только перед походом к гинекологу – подмываться не слишком часто и не слишком редко, не использовать антибактериальные мыла, не мыться каждые полчаса при месячных и, желательно, ограничиваться специальными уходовыми средствами для интимной области.
Как вести себя в кабинете врача?
У девушек и женщин может оставаться некоторая нервозность из-за неясности – что говорить, как сесть, не будет ли доктор осуждать вас. Она развеивается, стоит только узнать, как проходит стандартный гинекологический осмотр.
Когда все необходимые манипуляции проведены, врач делает запись в карте, фиксирует результаты осмотра и дату последних месячных, при необходимости выписывает дополнительные анализы и прощается с пациенткой до того момента, когда она опять придет с плановым посещением.
Статья предназначена для девушек и женщин, которые собрались в первый раз к врачу гинекологу. Кратко затрагивается правовой аспект, описана процедура посещения врача.
Поход к врачу занятие само по себе малоприятное. Это всегда связано либо с необходимостью ввиду плохого самочувствия, либо с обязаловкой при трудоустройстве на работу. И если посещения таких врачей как травматолог, хирург или проктолог еще можно избежать в своей жизни, то поход к гинекологу рано или поздно замаячит на горизонте любой женщины.
Итак, вы собрались первый раз к гинекологу .
Прежде всего, необходимо выяснить, куда и к какому врачу лучше всего пойти. Первым делом поинтересуйтесь, где находится женская консультация, которая обслуживает ваш район. Если вы живете не там, где прописаны, можно пойти в любую, где по страховому полису вас обязаны обслужить бесплатно. Однако не все доверяют врачам из консультации, считая их неграмотным пережитком бесплатной советской медицины. Иногда напрасно.
Если все же вы не доверяете бесплатной медицине, стоит поинтересоваться отзывами знакомых о платных медицинских центрах.
Правовой аспект
Поскольку первый поход к гинекологу совершается, как правило, в несовершеннолетнем возрасте, необходимо пояснить, что в соответствии с ч. 1 ст. 23 Конституции РФ каждый гражданин имеет право на неприкосновенность частной жизни, личной и семейной тайны. К ним же относится и врачебная тайна, которая, являясь личной, доверяется врачу и составляет его профессиональную тайну. Это как тайна исповеди, врач, как и священник, не имеет права разглашать ее.
В российском законодательстве установлен перечень сведений, которые составляют врачебную тайну. К ним относятся:
Информация об обращении за медицинской помощью;
сведения о состоянии здоровья гражданина;
диагноз заболевания;
сведение, полученные во время обследования и лечения пациента.
Тем не менее, из данного правила существуют исключения. Несовершеннолетним пациентам, не достигшим 15 летнего возраста, следует знать, что родители или законные представители имеют право на получение информации о вашем здоровье. Также врач обязан сообщить в правоохранительные органы, если, по его мнению, здоровью гражданина причинен вред противоправными действиями. Кроме того, врач обязан принять меры при угрозе распространения инфекционных заболеваний, либо заболеваний массового характера.
Теперь, когда с правовой стороной мы разобрались, перейдем непосредственно к посещению врача.
Перед дверью кабинета гинеколога
Первым делом, следует предупредить, что для сохранения естественной микрофлоры влагалища недопустимы гигиенические процедуры. Проще говоря – не надо подмываться, спринцеваться и использовать различные ароматизаторы, будь то гигиенические прокладки или парфюмы.
Если вы идете в бесплатную консультацию, не лишним будет взять с собой небольшую простынку или полотенце, а также бахилы или сменные тапочки. В платных клиниках, все это предоставляется пациентам бесплатно.
Сидя в коридоре в ожидании приема можно ознакомиться с информацией, развешенной по стенам. В ней, как правило, указываются способы предупреждения различных заболеваний, информация о современных способах контрацепции, реклама медицинских препаратов и т.п. Впечатлительным и ипохондрикам лучше не читать для сохранения психики.
В кабинете врача
Прием врача гинеколога, как и любого другого врача, начинается с заполнения медицинской карты. При этом врач поинтересуется следующим:
С какого возраста начался менструальный цикл;
- в течение какого периода менструальный цикл стал регулярным;
- какова периодичность цикла;
- какие женские заболевания были перенесены;
- были ли операции;
- есть ли аллергическая реакция на что-либо, в частности на лекарства;
- ведется ли половая жизнь, если да, то с какого возраста. Этот факт необходимо упомянуть обязательно, так как осмотр девственниц производится через задний проход.
- сколько половых партнеров было;
- состоите ли в браке, зарегистрирован ли он;
- другая информация о состоянии здоровья.
Вслед за этим врач предложит осмотреть вас на гинекологическом кресле. Процедура скорее неприятная, в том числе психологически, чем болезненная.
Обычно гинекологическое кресло выглядит так:
Несмотря на то, что вроде бы все понятно, некоторые женщины, а особенно молодые девушки, не знают с какой стороны к нему подойти.
Перед креслом обычно существуют небольшие ступеньки для удобства. Пятой точкой нужно сесть в кресло, как на обычный стул. После этого поместить ноги на торчащие с двух сторон подколенники. Откинувшись на спинку, необходимо полностью расслабиться.
Как упоминалось выше, осмотр девушек, не имеющих полового опыта, производится через задний проход. Здесь расслабление играет весьма важную роль не только для врача, но и для пациента, так как мышцы сфинктера гораздо сильнее, чем мышцы влагалища.
Первым делом врач с помощью ватной палочки сделает забор мазков на анализы. На следующем этапе осмотра гинеколог использует такой инструмент как расширитель, который имеет форму «клюва». Введя расширитель во влагалище, врач разводит створки и тем самым имеет возможность совершить визуальный осмотр. С его помощью он оценивает состояние шейки матки, цвет выделений и др.
После этого врач, введя средний и указательный пальцы одной руки, другой рукой совершает пальпационные движения по животу. Нет смысла подробно описывать, какую именно информацию получает при этом врач. Оставим это для медицинских форумов и статей.
На этом осмотр на кресле закончен. Вы можете одеться и ответить на дополнительные вопросы, которые могут появиться у доктора.
Результатом приема врача может стать назначение средств, направление на ультразвуковое исследование (УЗИ) или просто информация о том, что вы здоровы.
Как видите, в посещении врача-гинеколога нет ничего страшного и пугающего. Главное, это спокойное отношение и психологический настрой.
Доброго здоровья.
