Первое, что рекомендуется сделать при обработке открытого ранения в области ноги – прекратить кровотечение, накладывается жгут либо тугая повязка. После процедуры приступают к обработке границ раны. Потребуется тщательно очистить рану от инородных веществ (кусочков грязи либо ржавчины с гвоздя), помазать края раны зелёнкой, наложить стерильную повязку.
Если заметно, что пошёл процесс заражения ноги, нужно немедленно промыть травму, обработать антисептическими веществами, в конце наложить повязку на больное место.
Обрабатывать открытую рану человеческих ног требуется тщательно, возможно нанести вред пациенту. Если человек хочет самостоятельно лечить травму, стоит знать вещи, которые категорически нельзя делать:
Лечение открытого ранения в области человеческих ног
При правильном обращении лечение возможно осуществить в домашних условиях. Первым делом потребуется остановить кровотечение травмированной области человеческой ноги. Известны два вида кровотечений: венозное и артериальное.
Первый способ прекратить кровотечение — прямой, просто взять и придавить поражённое место (неважно, порезал человек конечность либо проткнул). Если кровь бежит слишком быстро, бьёт пульсирующей струёй — налицо артериальное кровотечение (произошёл прокол, порез артерии). При подобном кровотечении стоит накладывать тугой жгут выше поражённого места. При желании под него можно подложить мягкое основание (для дальнейшего комфорта пациента). За жгутом нужно ухаживать, требуется ослабить через сорок минут после наложения. На ногах нельзя держать жгут в одном месте более 2 часов, требуется перемещать каждый раз немного выше или ниже предыдущего места. При наложении, главное, не пережать артерии, подобное приведёт к отмиранию живых тканей.
Если кровь имеет темно-красный, бордовый оттенок, медленно вытекает из поражённого места – развивается венозное кровотечение (порез, прокол вены). Подобный вид требует жгута либо предельно тугой повязки ниже раненого места, также нельзя сильно пережимать.
На втором этапе лечение заключается в обработке ранения. Если человек проколол ногу ржавым гвоздём, нужно извлечь предмет, потом обеззаразить поражённую зону. Используют стерильный пинцет. Если инородное тело застряло слишком глубоко, не стоит лишний раз раздражать травмированное место, лучше оставьте работу профессионалам. После очистки поверхности прокола выполняется обработка краёв раны, как препарат допустимо использовать зелёнку либо медицинский спирт, но никогда йод. Если использовать коричневый антисептик при обработке открытого ранения, возникает шанс получить серьёзные медицинские ожоги.
Лечение на третьем этапе заключается в обеззараживании повреждённого места антисептическими веществами К примеру, растереть в порошок таблетку стрептоцида, покрыть поражённую поверхность. На месте антисептика допустимо применять трёхпроцентный раствор перекиси водорода, пятипроцентную или десятипроцентную синтомициновую мазь. При отсутствии перечисленного в наличии, разрешено обработать рану на ноге зелёнкой.
Если человек проткнул конечность ржавым гвоздём, но вовремя не принять мер, не обеззаразить травмированную область кожи, произойдёт и будет развиваться заражение. Лучше постараться создать правильные условия для восстановления кожного покрова на ногах, фагоцитоза и экссудации, восстановления бактерицидного и иммунобиологического состояния организма человека, способствовать очистке поражённого места от инородных веществ. Главное, не останавливать лечение ранения, препятствуя осложнениям.
Лечение разного типа открытых ранений на ноге, их особенности, как избежать нежелательных осложнений
Если человек проколол конечность и получил открытое ранение, лечение проводится с хирургическим вмешательством (особенно при глубоком ранении). Признаки неизбежности операционного вмешательства:
Если инфицирования раны не произошло, предмет, проколовший конечность, не затронул нервов, артерий и жизненно важных органов, повреждение по краям обрабатывают разными антисептическими веществами, не ушивают, сверху накладывают повязку из стерильного бинта. Если в глубине ранения обнаруживается инородное вещество, к примеру, ржавчина от прокола гвоздём, края раны расширяют и изымают предмет, потом накладывают шов. Если рана загрязнена землёй, травмированному человеку в обязательном порядке нужно сделать прививку от столбняка.
Если колотая рана обнаруживает большую глубину, лечение будет проводиться с помощью хирургического вмешательства. При операции расширяют границы раны, изымают инородное тело либо вещество, накладывают шов.
В случае повреждения сустава (от прокола гвоздём либо другого острого длинного предмета) хирург вскрывает полость, чтобы осуществить ревизию, очищает внутренность от сгустков крови и инородных веществ. Осуществляется промывка полости сустава различными антисептическими веществами, наложение шва с дренажной трубкой.
Важной частью в обработке резаных ран считается дезинфицирование. В процессе присутствуют важные моменты:
- Нужно максимально постараться обеззаразить поражённую зону, избегая инфицирования.
- Лекарство должно оказаться удобным для пациента и не вредить ране.
- Доза антисептического вещества должна быть рекомендованной специалистом, а не максимальной. Это поможет избежать появления побочных эффектов.
При рубленой ране присутствует крайне большой шанс повредить кости (обрубание пальцев, топор застрял в ноге). При подобных случаях стоит наладить анатомическую целостность организма, костей. Подобный вид ран требует наложения швов, для более ускоренного заживления, но в большинстве случаев обрубленной раны восстановление и лечение фактически невозможно, человеческому организму не свойственно восстанавливать утраченные части тела.
Если рана рваная, важным моментом при лечении становится восстановление анатомической целостности кожного покрова человеческого тела, нужно дезинфицирование поражённой области, прививка от столбняка и газовой гангрены. Шов раны на ноге не должен выполняться сплошным, оставляется дренаж для аэрации раны. После подобных травм остаются рубцы, требующие обязательного хирургического вмешательства для косметической коррекции и максимальной маскировки раны.
Лечение скальпированных открытых ранений особенное внимание уделяет анатомическому восстановлению кожного покрова и очистке поражённой области от инородных тел и веществ. Как правило, наложение косметического шва осуществляется с оставлением дренажной трубки.
Что делать, чтобы избежать возможных ранений на ногах
Если желаете избежать мучительных болей и осложнений после получения травмы, стоит поосторожнее обращаться с режущими предметами. Не всегда ранения получаются в виде прокола ножом, шилом или гвоздём, повреждения возможно получить при падении, обычной ходьбе, коротко говоря – практически везде.
Бойтесь ржавых гвоздей, они вездесущи. Случалось, что человек, не зная территории морского дна либо пустоши, случайно прокалывал ногу, одновременно получая две травмы кожного покрова — колотую и рваную. Первое ощущение при подобном ранении — секундная боль, потом наступает ощущение шока, пациент не чувствует ступни, не может ходить, процесс обработки тоже безболезненный. Спустя 3 часа начинаются сильные боли, препятствующие нормальной ходьбе.
Ранения гвоздём чаще несут сквозной характер (если предметы длинные), что даёт двойную степень опасности травме, полученной пациентом. Поражённую область стоит лечить с обеих сторон. Человеку, который проткнул нижнюю конечность, лучше некоторое время лежать, не напрягать ногу физическими нагрузками.
Рваная рана на ноге или других частях тела – довольно распространенный вид повреждений, который требует незамедлительной медицинской помощи и хирургического лечения.
Причины возникновения повреждения
Механическое повреждение кожных тканей под воздействием тупого твердого предмета, определяется в медицинской терминологии, как рваная рана. Типичными признаками данного явления выступают неровные края, сильные кровотечения, нарушение целостности мышечных тканей, нервов, сосудов, вызывая интенсивный болевой синдром.
Глубина, размер и форма травмированной области кожно-мышечного слоя во многом зависит от вида предмета, силы нанесенного удара. Факторами риска, которые способны спровоцировать появление дефекта, выступают:
- нарушение техники безопасности на производствах;
- бытовые травмы;
- аварийные автомобильные ситуации;
- падения с высоты;
- укусы животных;
- криминальные инциденты.
Превалирующее количество травмирования происходит с людьми, которые занимаются экстремальными видами спорта, охотой, рыбалкой. Также к группе риска относятся дети младшего возраста. Любое неправильное обращение со специализированной техникой, или инвентарем может привести к возникновению повреждений мягких тканей и кожи.
Симптоматика
Определением выраженности симптоматики при возникновении раны с рваными краями выступает сила и форма воздействующих факторов. Довольно часто наблюдаются сопутствующие патологии в виде тяжелых переломов костного скелета человека. В зависимости от области повреждения могут пострадать: зона грудной клетки, череп, кости конечностей, позвоночник. Локализированное воздействие способно привести к травмам, разрыву внутренних органов.
Рваные раны имеют характерные признаки и сопровождаются ярко выраженными симптомами:
- интенсивными болевыми ощущениями;
- инфицированием области повреждения;
- несимметричной формой края поврежденного участка;
- отслоением кожных тканей;
- кровоподтеками, гематомами;
- сильным кровотечением;
- головокружением, обморочными состояниями;
- развитием признаков травматического шока;
- апатией, тревожностью.
Одной из разновидностей рваных ран выступает травма головы. Вследствие сильного удара происходит скальпирование кожи в зоне роста волос. Травмирование сопровождается болевым синдромом, кровотечением и нарушениями в психологическом состоянии.
Диагностика
Терапевтические мероприятия охватывают полный комплекс восстановительных и лечебных действий, учитывая, какая рана была нанесена, степень повреждения:
- Анамнез. Врач в обязательном порядке выясняет вид предмета, сроки давности травмы и объем предпринятых экстренных мер.
- Объективный осмотр. Оценивается состояние мягких тканей, слизистых оболочек в зоне травматического воздействия. Определяются показатели артериального давления, состояние магистральных сосудов. При необходимости производится срочное реанимационное лечение.
- Лабораторные анализы. Перед началом хирургического вмешательства требуется проведение стандартных исследований в условиях лаборатории. Выполняется: общий и биохимический анализ крови (определяется группа крови, уровень глюкозы, резус фактор), анализ на ВИЧ, СПИД, RW, маркеры гепатита, анализ мочи.
- Инструментальное обследование: рентгенография, флюрография, электрокардиограмма. В некоторых случаях врачу, чтобы определить назначение и выяснить, как лечить пострадавшего, может потребоваться проведение компьютерной, или МРТ (магнитно-резонансной томографии).
В случае развития патогенной микрофлоры, наблюдается выраженная реакция организма. Усиленное воспаление в области поражения сопровождается некрозом и отеком окружающих рану тканей. Возможно также повышение температуры и уровня болевого синдрома.
Экстренные медицинские мероприятия
Резаная рана требует немедленного реагирования, оказания первой помощи и лечения. Вовремя предпринятые, правильные действия позволят избежать осложнений и развития инфицирования.
Рану рваного типа, как и другие виды повреждений, следует обрабатывать в определенной последовательности:
- Минимизировать кровопотерю. В первую очередь потребуется принять меры, чтобы остановить кровь, затем определить объем потери. Остановить процесс можно с помощью пережатия артерии в области травмы. Применение жгута, или пальцевого прижатия зависит от степени поражения. В случае массовой кровопотери и отсутствии жгута, используется любая плотная ткань, подручные предметы (шарф, пояс). Существуют определенные правила накладывания повязки для остановки кровопотери. Летом жгут может быть выполнен не более чем на 2 часа, в зимнее время – не более чем на 1,5 часа.
- Обеззараживающие меры. Рану обязательно следует обработать дезинфицирующими средствами. Предотвратить инфицирование поможет перекись водорода, антибиотические мази и растворы. Устранить болевой синдром можно используя обезболивающие средства. Наибольшей эффективности достигают инъекционные введения непосредственно в рану.
- Наложение повязки. Последний этап экстренной доврачебной на обеспечение стерильности области повреждения. После обработки рваной раны, при наличии небольших зон травмирования, можно изолировать рану, используя пластырь. В случае тяжелой степени поражения потребуется стерильный бинт, или марлевый отрез.
Терапевтические меры
Лечение рваных ран в медицине условно подразделено на две основополагающие методики, которые основаны на общем состоянии пострадавшего и степени поражения:
- Консервативное (традиционное) лечение. Небольшие зоны травматических поражений не требуют оперативного вмешательства. Пациент должен строго придерживаться назначения лечащего врача. В травматологическом пункте производится обработка ранения, при необходимости устанавливается дренаж и ушивание. Восстановительный период пройдет быстрее, если выполнять регулярные мероприятия по уходу за швами.
- Хирургическая методика. Обширные поражения требуют проведения незамедлительного хирургического вмешательства. В случае травматизации внутренних органов, больших участков мягких тканей, изначально производится первичная обработка. Операционное лечение невозможно при шоковом состоянии пациента, поэтому, сначала больного выводят из криза. Рана заживает достаточно быстро только при создании правильных условий, полноценном уходе и антибиотикотерапии.
Следует помнить, что лицевые травмы, рана губы, могут иметь необратимые последствия. Важно с особой осторожностью обращаться с травмоопасными бытовыми приборами, инструментами. Во избежание риска осложнений и опасных для жизни последствий, при наличии рваной раны, следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью.
В общем случае, раной называется повреждение целостности кожи и мягких тканей тела. Как обрабатывать рваные раны, читайте далее в статье.
В чем специфика рваных ран?
Рваные раны отличаются от других тем, что образуются от такого воздействия механического фактора, который повреждает мягкие ткани, поскольку существенно превышает предел возможного растяжение тканей. Они могут возникать абсолютно неожиданно, и повреждать не только верхние слои кожных покровов, но и значительно более глубоко расположенные. Зачастую, рваную рану сопровождает слабое либо сильное кровотечение.
Как обрабатывать рваные раны для профилактики осложнений?
Какие возможны осложнения ран? Почему при обработке ран так важна стерильность? При наличии абсолютно любой раны, независимо от имеющихся у нее размеров и глубины, могут появиться всевозможные осложнения.
В первую очередь, если не обработать рваные раны, возможно усиление кровотечения, как следствие человек может потерять большое количество крови.
Во-вторых,если не обработать рваные раны, может развиться воспаление близлежащих кожных покровов, если в ране окажутся посторонние болезнетворные микроорганизмы. Поэтому ни в коем случае нельзя прикасаться к рваной ране голыми руками. Вообще говоря, при обработке раны, следует помнить о том, что большинство возникающих осложнений напрямую связано именно с нарушением правил асептики.
Кто не знает, асептика – это совокупность тех действий, которые совершаются с целью защиты больного от возможных инфекций.
Все, чем вы прикасаетесь к рваной ране, будь то руки, инструменты, материалы, должно быть стерильно. Оказывая первую помощь при любых ранах, самое главное это максимально быстро остановить кровотечение. Затем очистить загрязненную рану и перебинтовать. В случае наличия у пострадавшего сильных болей, давайте ему болеутоляющее.
Не стоит самостоятельно, без помощи врача, пытаться достать из глубокой раны любые инородные предметы (занозы, осколки стекла, стружки и т.д.). Этим вы можете только вновь открыть рваную рану и еже больше усугубить кровотечение. До нанесения стерильной повязки рану обрабатывают. Это вкратце, а более подробно о том, как обрабатывать рваные раны, читайте ниже.
Как обрабатывать рваные раны самому?
Постарайтесь собственными силами остановить кровотечение теми способами, которые подойдут для данной конкретной ситуации. Это существенно уменьшит потери крови и даст возможность осмотреть рану с целью определения степени повреждения тканей. Чтобы обработать рваную рану, аккуратно удалите из нее оставшиеся остатки одежды и других предметов.
Промойте рваную рану антисептиком во избежание возникновения заражения (перекисью водорода, раствором фурацилина или слабеньким раствором марганца). Можно применить также большое количество простой воды. Рану следует промывать по направлению от верхнего края к нижнему краю. Делайте это осторожно, без особого нажима.
Если рваная рана очень глубокая, пострадавшему лучше дать антибиотик, а при наличии сильной боли – любое обезболивающее лекарство. Следите за температурой его тела, поскольку ее повышение говорит о том, что в ране присутствует инфекция.
Чтобы обработать рваную раны, просушите место ранения. Для этого следует промокнуть рану салфетками, впитывающими влагу. Делать это стоит несколько раз, пока вся жидкость не будет удалена.
края раны смажьте зеленкой или йодом. Ни в коем случае не нужно заливать растворы прямо в рану: в виду высокой степени повреждения нервных окончаний, это вызовет сильную боль (возможен также и болевой шок).
Стерильную повязку накладывайте на рваную рану не очень туго, чтобы не нарушить кровообращение. Если кровь сочится через повязку, наложите сверху еще несколько слоев, не снимая при этом все предыдущие.
В любом случае ранения пострадавшего стоит доставить для консультации в травмпункт или дежурное отделение больницы. Возможно, чтобы обработать рваные раны, ему потребуется хирургическое вмешательство или наложение нескольких швов.
Открытая рана – это результат повреждения кожного покрова и глубоко расположенных тканей.
Последствия
В некоторых случаях такие травмы могут приводить к довольно серьезным последствиям:
- Вероятность начала кровотечения, следствием которого может стать анемия.
- В некоторых ситуациях может быть нарушена целостность жизненно важных органов.
- Состояние шока, ведущее к нарушениям работы органов.
- Развитие инфекции.
Чаще всего, эта категория травм не представляет особой опасности. И когда человек начинает лечить открытую рану сразу, процесс выздоровления проходит намного быстрей. Однако, бывают ситуации, в которых простейшие домашние методы не помогают.
Виды
Разновидности открытых увечий можно разделить на четыре состояния:
- Резаное. Его отличие от других состоит в четких ровных контурах. Обычно причиной таких травм становятся тонкие предметы с острыми краями, а также их неаккуратное использование. Иногда, по не осторожности, можно ранить себя простым листом бумаги. При правильном подходе вылечить порез не составит труда.
- Колотое. Оно имеет небольшую зону повреждения, но может быть достаточно глубоким. Травмировать себя и нанести колотое ранение можно тонким, острым предметом таким, как шило или гвоздь. Эта разновидность может быть опасна, так как при колотом увечье возможно повреждение внутренних органов или мышечных тканей.
- Рваные ранения представляют собой разрыв мягких тканей, сопровождающийся их отслоением, потерей крови и острой болью.
- Операционная разновидность обрабатывается лишь специалистом хирургическим образом.
Что необходимо сразу же делать при повреждении тканей
Если травма незначительная, а сухожилие и волокна мышц не повреждены, открытые повреждения раны следует продезинфицировать антисептиком и сделать повязку. Заменить ее возможно, воспользовавшись пластырем, если размеры повреждения позволяют.
Колотое ранение
С этой разновидностью, первым делом, нужно обработать открытую рану и справиться с кровотечением. Если потерю крови не остановить, кладут простерилизованную повязку до того момента, пока проблема кровопотери не решится. С этим видом открытого увечья больному следует показаться специалисту, так как может потребоваться помощь хирурга.
Рваное повреждение
Лечение рваного ранения начинается с обработки раневого места перекисью водорода. Далее следует наложить стерильную повязку.
В том случае, когда травма серьезная, пострадавшему не следует трогать открытые повреждения раны и пытаться собрать ее собственными силами. Необходимо обратиться к хирургу, который сможет оценить ситуацию и наложить необходимые швы.
Классифицируются травмы по таким характерным особенностям:
- Причины возникновения.
- Уровень травмирования.
- Уровень инфицирования.
- Уровень поражения микробами.
Как лечить поврежденную ногу
Чем лечить и как это делать, лучше всего знает врач. При осмотре хирург определяет особенности травмы и симптомы. При повреждении ноги, могут быть ярко выражены такие симптомы:
- Резкая боль.
- Обильное кровотечение.
- Тканевый дефект
- Нарушены функции ноги.
Открытая рана на ноге, в некоторых случаях, может также стать причиной состояния шока, травматического токсикоза и инфекций. Спустя определенный период после травмированная, зона восстановится, но скорость заживления будет зависеть от обстоятельств, при которых была получена травма.
Чтобы оперативно и без осложнений залечить открытые повреждения раны на ноге, которые были сделаны острым предметом, следует серьезно подойти к данному процессу.
Основные моменты, которые влияют на процесс выздоровления:
- Грамотное .
- Выдержанные правила при первой хирургической обработке.
- Ежедневное и методичное исполнение всех назначений.
Что следует сразу же сделать при открытом увечье ноги
При возникновении сильного кровотечения используют жгут или туго завязанную ткань. Обрабатывать необходимо пострадавшую зону пероксидом водорода. Если на тканях присутствуют чужеродные элементы, желательно осторожно убрать их, воспользовавшись простерилизованным пинцетом. Под данную задачу подойдет также стерильный бинт.
Иногда инородные частицы могут располагаться довольно глубоко под кожей. В таких случаях выполняется лишь обработка открытой раны. Диагностику и удаление инородных тел следует доверить специалисту, который при надобности, заблаговременно перед чисткой, обезболит травмированную зону. К тому же в больнице произведут профилактику от столбняка.
Заметив следы инфицирования, нужно тщательно, но осторожно промыть пострадавшее место и нанести на него антисептик, и лишь потом накладывать повязку.
Порезы верхних конечностей
Как лечить открытую рану на руке? Принципы и рекомендации такие же, как в лечении нижних конечностей. Место повреждения следует промыть раствором перекиси, а также воспользоваться йодом. Не стоит забывать о том, что в центр увечья лекарство не наноситься, иначе не избежать ожогов.
Хочется напомнить, что когда лечатся открытые раны, грамотная обработка – залог скорейшего выздоровления. Если через пару суток не прослеживается проявления воспалительных реакций, нет гнойных выделений, разумно подключить к лечению мазь Вишневского или лекарства, содержащие стрептоцид.
Пожалуй, в данный период времени, самым популярным средством, способным оперативно заживлять травмированные ткани, является Пантенол. Он содержит много витамина B и нормализует белковый обмен.
Ранения головы
Начинать помощь следует с обработки ран и ссадин. При этом желательно исключить такой материал, как вата, так как в дальнейшем будет проблемно убрать частички, оставшиеся на поверхности.
Если ранение находится на волосистой части головы, прежде, чем обработать ее, необходимо обрезать волосы для того, чтобы травмированная зона была доступна. Места вокруг пораженного участка мажут йодом или раствором зелени бриллиантовой.
В случае сильного кровотечения, делается марлевый тампон, а сверху накладывается давящая повязка. Открывать и тревожить эту зону не следует, пока не остановиться кровь. При болях и отеках можно облегчить состояние с помощью льда или грелки с холодной водой.
Как быть с мокнущими порезами
В лечении мокнущих травм нужно чаще производить замену повязок. Выполняя данную процедуру, ранение следует обрабатывать раствором фурацилина. Также подойдет гипохлорит натрия или антисептические средства в жидкообразном состоянии: мирамистин, окомистин и подобные.
Чтобы уменьшить количество выделений, врачи применяют десятипроцентный раствор хлорида натрия. Перевязки следует делать каждые четыре часа. Во врачевании мокнущих увечий применяют противомикробные лекарства в форме мазей: стрептоцидовая мазь, Мафенид и гель Фудизин. Лекарство нужно нанести на простерилизованную повязку или тампон и обработать пострадавшую зону.
Поможет подсушить травмированное место порошок Ксероформ. Его способность убирать воспаления будет кстати в процессе заживления.
Как лечатся открытые гнойные увечья
Эта разновидность открытых повреждений поддается лечению сложнее всего. При каждой обработке необходимо удалять гной из поврежденного места. Используются дренажные системы для возможности выводить гнойные выделения. В качестве антибактериального средства применяют Димексид.
Для прекращения некротического процесса врачи назначают такие порошки, как Трипсин и Химопсин. Для того, чтобы усилить эффект лечения, пациенту также назначают препараты антибактериального свойства, которые принимаются внутрь, а также в виде инъекций.
Народная медицина
Для тех, кто предпочитает народное врачевание и планирует лечение отрытых ран самостоятельно в домашних условиях, подойдут такие средства:
- Водный раствор прополиса – хорошо подойдет при лечении мокнущих открытых повреждений.
- Отвар лекарственной ромашки, трава зверобоя, эвкалиптовые листья, тысячелистник, малиновые веточки, корень аира или окопника, а также цветы календулы.
- Для неглубоких открытых травм подойдет лекарство из сока алоэ, масла облепихового и масла плодов шиповника. Все ингредиенты соединяются в одинаковом объеме.
Эти средства не несут никакого вреда и являются довольно эффективными. Однако, перед началом лечения народными методами следует убедиться в отсутствии аллергических реакций больного на данные растения.
Конечно же, при лечении открытых ранений следует опираться на мнение специалистов. Квалифицированный врач сможет предупредить развитие осложнений и назначить подходящие лекарства. В том случае, если вы все же решили лечиться на дому, особенно внимательно отслеживайте свое состояние в первые дни.
Если температура тела начинает расти, а болезненные ощущения нарастают, все же следует обратиться к хирургу, который может точно определить ситуацию и предупредить развитие опасных форм заболевания.
