Ранозаживляющие средства. Заживляющая мазь для открытых ран: выбор, описание препаратов

Открытые раны требуют не только хирургической обработки, но и специального лечения антибактериальными препаратами. Для местного эффекта назначают мази, которые снизят интенсивность воспалительного процесса, ускорят заживление и окажут профилактическое действие. Такие препараты используются не только для лечения ран. Спектр их применения достаточно обширен и включает гнойные процессы, кожные заболевания и даже небольшие травмы эпителиального покрова.

Раны: помощь и лечение

Повреждение целостности кожного покрова может сопровождаться кровотечением. Для его остановки можно провести тампонаду или выполнить тугую повязку. Если кровотечение происходит из магистральных сосудов - артерии или вены, требуется Далее пострадавшего направляют в лечебное учреждение, где проводится обработка раны хирургическим путем. Она заключается в иссечении краев и выравнивании стенок для последующего ушивания. Проводится скальпелем после обязательного местного обезболивания. Зашивать рану можно только в том случае, если отсутствует гнойное воспаление. Для ускорения регенерации назначается специальная для открытых ран.

Гнойные несвежие раны требуют другого подхода. Также необходима хирургическая обработка, но очаг не зашивают - рана заживает вторичным натяжением. Для профилактики генерализации инфекции обязательно применение системных антибиотиков (внутрь или в виде инъекций) и мазей, ускоряющих заживление.

Небольшие травмы не требуют специальной обработки. Применение мазей необходимо для профилактики инфицирования. Такие повреждения заживают гораздо быстрее и не вызывают серьезных осложнений.

Фурункулез

Такое название получило гнойно-некротическое поражение, которое затрагивает волосяные фолликулы, а также окружающую их ткань. Этиологическим фактором являются стафилококки. В пораженном участке формируется узел. Предрасполагающими факторами являются хронические инфекции в организме, интоксикации, а также сахарный диабет и гиповитаминоз. Лечение проводится только под присмотром дерматолога. Для этого применяют специальные мази. В период терапии лучше ограничить водные процедуры, это позволит быстрее распрощаться с заболеванием. Большую роль играет личная гигиена - необходимы регулярные протирания кожи. Если отмечается абсцедирующее течение заболевания, необходимо хирургическое вскрытие фурункула. Его проводят под местной анестезией.

Трофическая язва

Она представляет собой дефект, который образуется в слизистой оболочке или на коже. К ее появлению приводит нарушение кровоснабжения и иннервации какой-либо области и последующее травмирование. Патологический дефект может осложнить ряд заболеваний. Такие поражения, локализованные на кожных покровах, лечат с помощью специальных мазей, обладающих ранозаживляющим эффектом. Дополнительное антибактериальное действие обеспечит профилактику инфицирования. Заживляющая мазь для открытых ран очень эффективна в такой ситуации.

«Эплан»

Препарат выпускается в виде линимента и крема. Он повышает процессы регенерации, а также оказывает антисептическое воздействие. В его основу входят гликолан, вода, этилкарбитол, триэтиленгликоль и глицерин, которые и обеспечивают свойства линимента и придают ему необходимую консистенцию. Эта заживляющая мазь для открытых ран эффективно применяется в хирургии.

Как действует препарат?

Среди основных эффектов «Эплана» - ранозаживляющий, антибактериальный и противовоспалительный. Кроме того, препарат мягкий по отношению к кожным покровам. Он не только не сушит и не раздражает кожу, но и делает ее увлажненной. Бактерицидное действие препятствует развитию и размножению бактерий в ране, способствует их гибели. Антисептический эффект предупреждает такое грозное осложнение, как гнойное воспаление, которое может развиться в инфицированной ране. «Эплан» также препятствует переходу бактериальных клеток в протоки сальных желез, а это уменьшает образование гнойничков на коже. В дополнение к этому имеется противовоспалительный эффект, благодаря которому притупляются болевые ощущения, уменьшается отечность и зуд. Линимент и крем способствуют ускорению процессов регенерации, что значительно снижает сроки заживления раны. Отмирание поверхностных клеток приостанавливается, в результате чего на поверхности раны не образуется травматичная корочка.

Когда применяют?

Среди показаний к применению выделяют не только открытые раны, но и другие поражения:

• гнойнички на коже;
• микробная экзема;
• ожоги;
• псориаз;
• пролежни и трофические язвы;
• пиодермия - поражение стрептококками и стафилококками;
• укусы насекомых;
• применение в целях дезинфекции.

Можно назвать «Эплан» универсальным средством. Оно подходит практически для всех поражений кожного покрова, особенно когда имеется риск инфицирования раны бактериями. Применение линимента возможно без консультации врача, но, если поражение обширное, не стоит полагаться на препарат, необходимо обратиться к специалисту.

Инструкция препарата «Эплан», цена

Препарат используется только для местного применения, а его действие начинается сразу же после нанесения на необходимый участок. Терапевтический эффект сохраняется длительное время - 6-8 часов, после чего необходимо повторно нанести крем или линимент. Мазь на рану для заживления применяют длительное время - до полного восстановления состояния кожи. Перед нанесением следует очистить поверхность раны, удалив экссудат. Крем или линимент наносят обильным слоем. Если препарат применяется для лечения угревой сыпи, его наносят на ночь тонким слоем на очищенную сухую кожу. Линимент можно использовать в качестве защитного средства. Его наносят на кожу перед выходом на холод или при контакте с химическими веществами. Для дезинфекции он наносится на кожу лица и рук несколько раз в день. Это целесообразно при обострении санитарно-эпидемиологической ситуации. Специалисты часто назначают «Эплан». Цена его - 80-120 рублей.

Противопоказания

Препарат обычно хорошо переносится, так как имеет мало побочных эффектов. Среди них возможна лишь аллергическая реакция на какой-либо компонент. Она проявляется кожной сыпью и зудом. При обнаружении таких симптомов следует прекратить использование. Для профилактики рекомендуется в первый раз нанести линимент на небольшой участок кожи. Применение продолжают, если не обнаружилось гиперемии и зуда в этой зоне.

«Левомеколь»

Мазь для гнойных ран давно зарекомендовала себя в качестве Ее относят к антибиотикам, но также наблюдаются и другие эффекты. Именно эту мазь часто назначают хирурги для профилактики формирования гнойного процесса в ране. В составе имеется хлорамфеникол, который способствует уничтожению бактерий, и метилурацил, ускоряющий процессы заживления. Дополнительные компоненты отвечают за придание препарату нужной консистенции. Мазь «Левомеколь» (показания к применению - ниже) должна иметь однородную среднегустую структуру, что упрощает нанесение ее на кожные покровы. Цвет белый, допускается наличие желтого оттенка. Препарат работает против таких бактерий, как стафилококки, синегнойная и кишечная палочка. Дополнительный эффект - снятие отечности, что объясняется устранением избытка жидкости. Кроме того, отмечается иммуностимулирующее действие за счет повышения выработки организмом интерферона. Компоненты мази проникают в глубокие слои кожи, не повреждают клеточные мембраны и не оказывают раздражающего эффекта.

«Левомеколь»: показания к применению

Чаще всего мазь назначается хирургами для лечения гнойных ран. Широкий антибактериальный спектр и противовоспалительное действие позволяют быстро стабилизировать процесс. Таким образом, осуществляют очищения раны от экссудата и некротических масс, что создает в дальнейшем благоприятные условия для заживления. Другие показания - фурункулы, трофические язвы, ожоги (преимущественно 2-й и 3-й степени). С профилактической целью рекомендуется наносить мазь на порезы, мозоли, швы, экзему и пролежни.

Противопоказания

Мазь не имеет каких-либо серьезных противопоказаний. Ее не следует применять лишь при наличии аллергических реакций на компоненты. Это делает препарат универсальным в сфере гнойной хирургии и не только. Допустимо использование этой для ран в период беременности и лактации, так как она мало всасывается в системный кровоток, оказывая свое действие местно.

Инструкция

Заживляющая мазь для открытых ран применяется местно и наружно, а наносить ее следует тонким слоем на пораженные участки. После этого на смазанную область накладывают стерильную марлю и фиксируют бинтом. Так проводят обработку дважды в день до полного заживления.

Аптечные являются необходимыми препаратами для ускорения регенерации открытых ран и профилактики их инфицирования. Также ими активно лечат гнойные процессы, локализованные в области кожных покровов. При серьезных поражениях не рекомендуется использовать мазь для лечения ран самостоятельно, так как, возможно, есть необходимость проведения дополнительной хирургической обработки. Лучше проконсультироваться у специалиста, чем увеличить риск возникновения инфекционных и воспалительных осложнений.

Сколько раз за свою жизнь у нас появляются раны - трудно даже сосчитать. Все начинается в детстве: царапины, разбитые коленки, порезы... Взрослые тоже не застрахованы от повреждений кожи - это и порезы от кухонных ножей, и последствия ремонта. Поэтому в каждом доме должна быть заживляющая мазь для открытых ран. Какая именно?

Преимущества и способности ранозаживляющих мазей

Рана - это даже не форточка, а распахнутая дверь для инфекций. Поэтому так важно принять своевременные и правильные меры, чтобы целостность кожного покрова была восстановлена, и началось заживление.

После первичной обработки (промывания перекисью водорода, наложения стерильной повязки) необходимо позаботиться о быстрой регенерации кожи. И тут на помощь придет заживляющая мазь для открытых ран. Она актуальна даже при появлении крошечной царапины, не говоря уже о глубокой ране. Какое действие оказывает мазь? Она производит такой эффект:

• восстанавливает поврежденную ткань;
• уменьшает воспаление;
• снимает боль;
• улучшает обменные процессы.

Если сразу же (на 2-3 сутки после возникновения травмы) использовать препарат, обладающий ранозаживляющими свойствами, то можно избежать не только опасных последствий (нагноения, инфицирования), но и шрамов.

Аптечные ранозаживляющие мази для открытых ран: названия и краткое описание

Выбор фармацевтических препаратов с заживляющим эффектом в форме мазей очень разнообразен. Но самую лучшую репутацию завоевали следующие.

• Солкосерил. Мазь изготовлена из экстракта крови телят. Она стимулирует образование коллагена. Если рана свежая, то больше подойдет Солкосерил-гель. Когда появилась сухая корочка, следует перейти на мазь: она активизирует заживление при ожогах, порезах, царапинах и ссадинах, предотвращает появление грубых рубцов. Мазью обрабатывают чистую рану 2-3 раза в сутки; можно наложить обеззараженную повязку. Стоимость мази - до 190 руб. Аналогичное средство с тем же составом - Актовегин - несколько отстает в цене от своего швейцарского прототипа. За него придется отдать около 100-130 руб.
• Левомиколь - классическая мазь, заживляющая раны и ссадины. Она давно завоевала безоговорочное доверие у врачей и пациентов. Прекрасно заживляет эпидермис и является антибиотиком местного действия, поэтому не даст развиться воспалению. Левомиколь наносят на сухую рану тонким слоем 1-3 раза в день; можно сделать повязку. 40-граммовый тюбик такого средства облегчит кошелек всего на 90 руб.
• Эплан. Универсальная мазь. Оказывает противоинфекционное и заживляющее воздействие, уменьшает отек при ушибе, эффективно обезболивает, губительно действует на определенные грибы и микроорганизмы. Может применяться на всех этапах лечения ран (кроме кровоточивых). Лечение Эпланом проводить 2 раза в день, посредством накладывания мази на чистый травмированный участок. Цена лекарства - от 150 до 180 руб.
• Банеоцин. В его составе присутствует 2 антибиотика и ланолин, поэтому он не дает размножаться вирусам и бактериям и не допускает растрескивания корочки на ране. Банеоцин наносят ежесуточно 3 раза до полного заживления. Купить мазь можно без рецепта за 290-350 руб.
• Ихтиоловая. Действует очень оперативно: уже через несколько часов начнется заживление раны. Если она открытая, то такой препарат применяют, когда вспыхнул воспалительный процесс. Средство равномерно распределяют по поверхности, сверху накрывают марлевой салфеткой. Менять ее следует несколько раз в день.

Это «топовые» заживляющие мази для ран, которыми пользуются и хирурги. Они подтвердили свой лечебный потенциал и являются домашней скорой помощью при открытых повреждениях кожи.

Готовим целительные средства своими руками

Если не доверяете аптечным препаратам, то попробуйте сделать целебные составы самостоятельно. В народной аптеке можно найти огромное количество рецептов, помогающих приготовить мазь, заживляющую раны, ссадины, болячки. Не будем останавливаться на тех, для которых необходимы «эксклюзивные» травы, - рассмотрим средства попроще. Вот доступные способы их приготовления:

• лопух и чистотел. Это средство пригодится тем, кого беспокоят длительно не заживающие раны. Понадобится 30 г листьев лопуха и 20 г корней чистотела. Все это измельчить. Добавить 100 мл растительного масла. Полученную смесь варить на маленьком огне 15 минут. Процедить, охладить;
• мазь из прополиса. Этот компонент следует смешать с любой жирной основой (рыбьим жиром, сливочным маслом). Жир растопить (не кипятить!). Положить мелко порезанный прополис, варить еще 30 минут, периодически помешивая. Профильтровать, остудить;
• хвойная смола, воск, мед, подсолнечное масло. Ингредиенты соединить, держать на водяной бане до полного растворения живицы;
• эвкалиптовые листья (50 г) залить 400 мл воды. Оставить на 3 часа. Процедить. Перед тем как смазывать раны, соединить 3 ст. л. отвара с медом. Мазь нанести на кусок стерильного бинта и приложить к поврежденному участку на 30 минут.

Как должна использоваться мазь заживляющая? Раны и ссадины, конечно, должен осмотреть врач. Если нет возможности обратиться к специалисту, то сначала края раны необходимо обработать зеленкой, йодом или другим антисептиком - водкой, одеколоном. Затем рану следует закрыть стерильной повязкой. Спустя пару суток для правильного заживления целесообразно подключить мази, стимулирующие ускоренную пролиферацию (рубцевание) раны.

Ранозаживляющие мази всегда наносите тоненьким слоем, чтобы они не мешали поступлению воздуха. Если это правило нарушить, то результат будет совсем не тем, которого Вы ожидаете. Под плотным слоем средства начнут «процветать» анаэробные бактерии, что спровоцирует нагноение тканей.

Мази и кремы с антимикробными, анестезирующими, противовоспалительными и регенерирующими свойствами способствуют быстрому заживлению ран, трофических язв и ожогов.

Повседневная жизнь не обходится без травм, результатом которых являются царапины, раны и ожоги. Полностью исключить такие проблемы нельзя, значит нужно минимизировать их неприятные последствия. С помощью кремов и мазей для заживления ран можно ускорить процесс выздоровления и избежать осложнений.

Мази для заживления ран в начальной стадии раневого процесса

Независимо от механизма образования раны, биологический процесс заживления состоит из трех стадий: воспаления, регенерации и формирования рубца. На каждой стадии должны применяться препараты, разработанные именно для этой фазы раневого процесса.

При гнойных ранах в первые двое-трое суток нельзя применять мазевые препараты, поскольку они будут препятствовать отделению экссудата и затруднять процесс очищения раны.

На стадии воспаления следует обеспечить профилактику раневой инфекции с помощью мазей и кремов с антимикробными и антибактериальными свойствами. К ним относятся 1% йодопироновая мазь, «Бетадин», «Левомеколь», «Левосин», «Нитацид». 0,5% мирамистиновая мазь подавляет активность не только бактерий, но и вирусов, и грибков, поэтому ее применение оправдано при лечении долго не заживающих ран. Мазь «Стрептолавен» обладает способностью растворять отмершие ткани, что делает ее незаменимой при лечении ожогов и трофических язв. Поскольку рана – это не только воспаление, но и боль, рекомендуется пользоваться средствами с анестезирующим действием, такими как «Метилурацил» и «Тримекаин».

Какие мази используют в фазе регенерации и образования рубца

На второй стадии раневого процесса выделения из ран становятся менее обильными, а поврежденные ткани начинают восстанавливаться. Ускорить регенерацию можно с помощью кремов и мазей «Солкосерил», «Д-Пантенол», «Бепантен», «Актовегин». В составе «Солкосерила» и «Актовегина» есть натуральный биологический компонент – гемодериват, обладающий способностью быстро заживлять раны за счет стимуляции роста клеток и синтеза коллагена. Крем и мазь «Д-Пантенол» и «Бепантен» содержат декспантенол – вещество, которое нормализует клеточный обмен, увеличивает эластичность коллагеновых волокон и восстанавливает кожный покров.
Отличным бактериостатическим и ранозаживляющим эффектом обладает бальзам «Спасатель», в состав которого входят исключительно природные компоненты: облепиховое и терпентинное масло,

К сожалению, в этой жизни человек не может застраховать себя от ушибов, появления царапин. Практически у всех хотя бы один раз в жизни появляются различные дефекты на коже. Ускорить процесс их заживления поможет только специальные медицинские средства, а именно «Пронтосан» (гель) и его аналоги.

От чего помогает это средство?

Существует несколько случаев, в которых поможет «Пронтосан». Гель можно наносить на открытую или закрытую рану на любом этапе её формирования. Его требуется наносить на кожу в следующих случаях:

Если в результате взаимодействия с другим предметом появился синяк, ссадина, ожог, царапина или любого рода повреждения, то рекомендуется применять «Пронтосан». Гель для заживления ран ускорит процесс лечения и снизит чувство недомогания в этой области.

Как правильно использовать?

Любое медицинское средство поможет добиться положительного результата только при правильном его использовании. Это касается и такого препарата, как «Пронтосан» (гель). Инструкция по его применению состоит из нескольких основных шагов:

1. В первую очередь нужно обработать рану от любого рода загрязнений. Если в комплекте к лекарству прилагается специальный раствор, то лучше это сделать с помощью него. Если же такового нет, то можно очистить поврежденную поверхность проточной водой.
2. Далее, нужно взять гель и нанести небольшое количество этого вещества вокруг раны и подождать до его полного впитывания. Такая манипуляция предупредит попадание бактерий и снимет опухоль.
3. Если вокруг раны образовался сильный отек, то предварительно его нужно снять. Например, можно наложить на это место холодную материю. Важно, чтобы она была стерильной.
4. Теперь можно нанести на поврежденную поверхность суспензию плотным слоем, рекомендуется, чтобы его толщина превышала 3 мм.
5. Медицинские специалисты рекомендуют поверх него наложить стерильную марлю, плотно обвязать её бинтом и оставить в таком положении на несколько часов.

Рекомендуется повторять такую процедуру один раз в день до тех пор, пока полностью не исчезнет рана. Весь курс может длиться от 7 до 21 дня. Продолжительность применения зависит от степени повреждения участка.

Что входит в состав, и кому лучше отказаться от этого препарата?

Практически невозможно встретить человека, которому не подошел бы «Пронтосан». Гель, в состав которого входят полезные вещества, не способен вызвать раздражения или отеков. Он состоит из следующих фармацевтических компонентов:

• Полигексанид, или как его также называют полиаминопропил бигуанида, в допустимой концентрации 0,1 %.
• Ундециленовый амидопропил-бетаин.
• Очищенная вода.

Стоит заметить, что препарат продается в удобной гидрофильной упаковке, благодаря чему его хранение всегда будет осуществляться в герметичных условиях.

Отдельно стоит поговорить и о том, кому не рекомендуется применять данный медикамент. Это относится только к тем, у кого присутствует индивидуальная непереносимость входящих в состав компонентов. Рекомендуется предварительно сделать тест на аллергическую реакцию. Для этого следует небольшое количество жидкой суспензии нанести на зону запястья. Если в течение 30 минут не появится покраснения или зуда, то можно смело использовать препарат «Пронтосан». Гель для заживления ран врачи также не рекомендуют использовать его беременным женщинам и кормящим матерям.

Существует и еще один важный момент. Во время лечения лучше отказаться от использования других заживляющих мазей, различных масел или кремов. В таком случае, эффект действия геля будет снижен в несколько раз, также может появиться покраснение или отек.

Что делать, если появился побочный эффект?

«Пронтосан» (гель) подходит практически всем травмированным пациентам. Лишь в исключительном случае может появиться побочный эффект. В месте раны появится легкое жжение, которое постепенно начнет нарастать. Если такое произошло, то стоит немедленно смыть гель, используя проточную воду. Далее следует наложить на него марлю, предварительно охлажденную в морозильной камере.

О стоимости и аналогах

Чудо средство под названием «Пронтосан» (гель) является одним из самых эффективных, но при этом для многих оно может показаться дорогим. Средняя цена медицинского препарата составляет около 1200 рублей. К сожалению, аналогов у данного лекарства нет, но есть несколько мазей со схожим составом.

Препарат «Пантенол» обладает похожим охлаждающим эффектом. Его действие больше направлено на снятие боли, нежели на ускорения процесса заживления. В этой связи его нельзя назвать аналогом в полной мере. Купить его в аптеке можно по достаточно низкой цене - 357 рублей.

Схожий состав также имеет средство «Лавасепт». Но стоимость этого препарата составляет 1150 рублей.

Если рана не проходит длительное время, кроме этого, она вызывает неприятные ощущения, то лучше для лечения использовать «Пронтосан» (гель). Аналоги в таком случае могут быть не столь эффективными. Поэтому рекомендуется предварительно посоветоваться с врачом.

Использование для детей

Кто страдает от постоянного появления ссадин в большей степени? Конечно же, маленькие дети. Специалисты не рекомендуют применять его для малышей, возраст которых не достиг трех лет. В остальных случаях нужно консультироваться со специалистом. Обычно гель допускают использовать только в тех случаях, если его польза будет выше, чем предполагаемое побочное действие.

Гель Пронтосан и его аналоги применяют для заживления ран. В этом лекарственном средстве есть антибактериальные компоненты. Обрабатывая таким препаратом раневую поверхность, вы хорошо очистите ее, увлажните кожу и уничтожите бактериальную флору.

Показания к применению геля Пронтосан

Заживление абсолютно любой раневой поверхности может быть очень медленным из-за того, что на ней присутствует экссудат, корки, образования в виде пленочек или струп из полностью омертвевшей ткани. Такие покрытия создают отличные условия для роста опасной для здоровья патогенной микрофлоры, а удалить их очень трудно. Гель Пронтосан для заживления ран предупреждает инфицирование патогенными микроорганизмами и способствует устранению неприятного гнилистого запаха. Используют его с различными видами салфеток из марли и современными интерактивными повязками.

Применение геля Пронтосан показано при:

• гнойно-некротических ранах различного происхождения (это могут быть , длительно не заживающие раневые поверхности после ожогов, пролежни и т.д.);
• посттравматических ранках с наличием некротических и инородных тканей;
• химических или (даже при поражениях с большим количеством струпа и некротических тканей).

Данное средство поможет ускорить заживление раневых поверхностей вокруг катетеров и даже зондов, а также любых послеоперационных ран.

Как применять гель Пронтосан?

Наносить гель Пронтосан следует только, соблюдая инструкцию по применению, по такой технологии:

1. Тщательно очистить и помыть рану с помощью раствора Пронтосан, удалив все опасные тканевые образования, поверхностные пленки, экссудат, корки, биопленки и фибрин.
2. Обработать раствором Пронтосан как можно большую область вокруг раны, чтобы предотвратить занесение в поврежденные ткани микробов.
3. Если рану нужно увлажнить, раствор Пронтосан наносится на салфетки из марли или другие типы повязок, которые прикладываются на некоторое время к травмированным тканям (это средство обладает небольшой влагоудерживающей способностью, поэтому перевязку проводят несколько раз).
4. Для удаления скоплений фибрина, более плотных пленочек, корочек, струпа и т.д. рекомендуется сразу же продолжить обработку раны гелем Пронтосан.
5. Поверхность раны и ее полость покрывается гелем Пронтосан (его толщина должна быть не менее 3 мм).
6. Сверху слой геля обязательно покрывается стерильными салфетками из марли (как минимум 2-3 штуками) или другими видами перевязочных средств.

Перевязки нужно делать ежедневно. По мере очищения раны от пленочек и некротических тканей такую процедуру делают через день. Для промывания очень больших раневых поверхностей или травмированной кожи в труднодоступных местах лучше обрабатывать всю пораженную часть тела.

Особенности использования геля Пронтосан

Использование геля Пронтосан для заживления ран является абсолютно безболезненным. Он хорошо переносится даже людьми, которые склонны к появлению аллергии. В редких случаях у больных появляется небольшое чувство жжения, которое полностью исчезает через несколько минут.

Гель Пронтосан и любые его аналоги нельзя смешивать и применять одновременно с другими дезинфицирующими лекарственными средствами, маслами, мазями, ферментами, поверхностно-активными веществами и т. д. Данный препарат нельзя наносить на гиалиновые хрящи и на глаза. При случайном попадании на эти области нужно тщательно промыть их физиологическим раствором.

Вы по каким-то причинам не можете применять такое ранозаживляющее лекарство? Чем же можно заменить гель Пронтосан? Структурных аналогов у данного препарата не существует. Для подбора лекарственного средства с другими составом и похожими свойствами нужно обратиться к врачу.