Симптомы разрыв во время родов. Причины разрыва матки

Шейка матки активно участвует в процессе родов. Она играет важную роль в завершающий период родовой деятельности, когда начинается максимально активное сокращение всех мышц матки. Во время схваток отверстие шейки матки образует круг - так называемый зев. Именно через него плод будет выходить из матки наружу.

В норме шейка матки раскрывается около 10 см, чтобы ребенок хорошо прошел по родовым путям. Как только матка полностью раскроется, следует приступать к потугам.

Если женщина начала тужиться, не дождавшись достаточного раскрытия шейки матки, это может спровоцировать разрыв зева. По данным статистики, примерно у 50 % рожениц случаются разрывы промежности или шейки матки.

При повторных родах разрывы зева встречаются реже, чем при первых.

Классификация разрывов

Разрыв шейки матки считается патологическим, если его протяженность превышает 1 см.

По глубине различают 3 степени разрывов: I -не более 2 см; II - от 2 см, не доходящие до влагалищного свода; III - те, которые доcтигают свода или переходят на него.

Иногда, если разрывы шейки матки достигают внутреннего маточного зева, наблюдается кровоизлияние в параметрий (околоматочную клетчатку).

О разрыве шейки матки могут свидетельствовать холодный пот, интенсивная потливость, бледность кожи, слизистых оболочек, кровянистые выделения.

Иногда разрыв шейки матки при родах сопровождается кровотечением.

В основном наблюдаются боковые радиальные разрывы. Для первых родов характерны поверхностные боковые надрывы маточного зева, которые обычно не превышают 1 см. В результате наружное отверстие шейки матки приобретает щелевидную форму (это является признаком прошедших родов: у нерожавших женщин зев имеет овальную или округлую форму). При подобных разрывах наблюдаются незначительные кровянистые выделения.

Более глубокие разрывы могут охватывать надвлагалищную часть шейки, параметрий, влагалищные своды. Такие разрывы обычно сопровождает кровотечение. Они требуют оказания неотложной помощи.

Причины

Провоцирующими факторами таких разрывов могут быть преждевременные роды, излитие околоплодных вод за сутки до родов, узкий таз.

Часто недостаточное раскрытие и, соответственно, разрывы шейки матки при родах случаются вследствие таких факторов:

• недостаточная эластичность тканей (вследствие абортов, возраста - снижается после 30 лет);
• рубцы после прошлых родов;
• крупный плод (более 4 кг);
• аномалии раскрытия шейки при родах;
• неправильная акушерская помощь;
• изгнание плода, идущего тазом вперед;
• слишком быстрые/длительные роды;
• зрелый возраст роженицы;
• слабое растяжение шейки матки.

При совмещении нескольких причин риск разрыва возрастает. Все эти факторы причисляют к самопроизвольной форме. Существуют также насильственные причины разрывов: акушерские щипцы, извлечение плода с помощью вакуума. Врачи используют эти средства для ускорения родов.

Диагностика

Врач может установить наличие разрывов несколькими способами. Он должен опираться на анамнез прошлых родов, течение нынешней беременности. Во-первых, врачу нужно определить характер кровянистых выделений. Затем следует ощупать живот женщины, прощупать тонус матки, обратить внимание на форму и размер органа, измерить пульс, артериальное давление. Разрывы обнаруживаются при гинекологическом осмотре соответствующей области в зеркалах. При патологии III степени необходимо вручную обследовать шейку матки.

Связь с беременностью

В период планирования беременности необходимо вылечить хронические заболевания, пропить курс витаминов. Женщина должна заниматься гимнастикой для укрепления мышц влагалища. Беременным нужно наладить режим питания и отдыха. Важно употреблять пищу, богатую клетчаткой.

При высокой вероятности разрывов врач может сделать хирургическое рассечение при родах. Такую рану зашить, чем рваную, и шейка матки быстрее восстановится. Впоследствии женщине необходимо регулярно осматриваться у гинеколога, чтобы предотвратить воспалительные процессы и другие осложнения.

Через ранки в область влагалища и матки может проникать инфекция при выходе слизи и остатков крови. Поврежденная или не полностью зажившая шейка матки может не справиться с нагрузками при последующих родах. Если не до конца вылечить шейку матки, при последующей беременности может случиться выкидыш, начаться преждевременные роды.

Восстановление целостности шейки матки

Образовавшиеся разрывы необходимо зашить сразу после родов. Для сшивания разрывов обычно используют кетгут - нити, которые сами рассасываются внутри организма. При этом обязательно применяют наркоз (ингаляционный, внутривенный). При сильном кровотечении врачи сами извлекают послед, чтобы быстрее начать накладывать швы. Эти манипуляции проводятся с соблюдением строгих требований асептики. В случае наличия осложнений (поражение жировой ткани вокруг матки, гематома) требуется рассечение брюшной полости.

Зашивание разрыва позволяет остановить кровотечение, предупреждает развитие параметрита.

После наложения швов, возобновлять половые отношения разрешается не раньше, чем через 2 месяца.

Последствия

Последствия патологического разрыва шейки матки зависят прежде всего от степени поражения ее тканей и своевременности оказания квалифицированной медицинской помощи.

Не качественно зашитый или оставленный без внимания разрыв грозит полным выворотом шейки матки. Это осложнение может стать причиной различных опасных заболеваний, например онкологических.

При вывороте шейки матки следует регулярно посещать гинеколога, чтобы предотвратить такие последствия: эрозию шейки матки, гематомы в жировой ткани вокруг матки, онкологические заболевания. В результате большой кровопотери может нарушиться работа многих систем организма (геморрагический шок).

При несвоевременном обнаружении патологии приходится удалять детородный орган. Таким образом, спасение жизни женщины достигается ценой самого грозного последствия - бесплодия.

Предотвращение разрывов

Чтобы избежать разрывов, необходимо исполнять все указания акушерки, тужиться по ее команде. Женщина не может самостоятельно определить, когда наступило полное раскрытие. Это способен увидеть только медперсонал.

Не стоит действовать раньше положенного времени. Правильное дыхание позволит женщине уменьшить боль, сосредоточиться на родовом процессе.

Существуют спазмолитические препараты, которые способствуют лучшему раскрытию шейки матки. Обезболивание применяют, чтобы женщина не начала тужиться раньше положенного срока.

В начале родов необходимо выдержать первые периоды потуг, чтобы дождаться полного раскрытия шейки матки, то есть не тужиться некоторое время.

Матка – орган, который является важнейшим звеном репродуктивной системы женщины. Она создана так, что с максимальной безопасностью в ней можно было выносить ребенка. Нижнюю часть матки называют шейкой, она похожа на трубку, связующую матку с влагалищем.

Как работает шейка матки во время родов

Во влагалище выходит отверстие наружного зева шейки, а внутренний зев, соответственно, выход в матку. Между маткой и влагалищем образуется путь, который называют цервикальным каналом. При здоровой беременности шейка закрыта плотно: это и защищает матку и плод в ней от всех внешних угроз. И лишь перед родами защита-шейка может начать медленно раскрываться, чтобы малыш по родовым путям мог появиться на свет.

Раскрытие шейки стартует с внутреннего зева. Именно туда давит головка малыша. Женщины, что рожают первый раз, сталкиваются чаще с медленным расширением наружного зева. Не всегда даже начавшаяся родовая деятельность способствует раскрытию матки, что приводит к стимуляции родового процесса.

Раскрывается шейка матки в несколько этапов:

• Медленный период. Схватки несильные, регулярности нет, особой болезненности тоже. Шейка на этом этапе раскрывается до 4 пальцев.
• Средний период. В активной фазе раскрытия схватки усиливаются, они становятся сильнее и длительнее, шейка раскрывается с 4 до 8 пальцев.
• Стадия полного раскрытия. Переход от второго этапа к третьему иногда бывает стремительным. Это самый болезненный период, требующий от роженицы максимальной собранности.

От правильности поведения в родах, особенно финального этапа раскрытия шейки матки, может зависеть сохранность ее тканей. Очень важно слушать указания доктора и акушерки, не тужиться раньше времени, и если тужиться – то правильно. Но не всегда ситуация, когда порвалась шейка матки, зависит от грамотных действий роженицы.

Почему может произойти разрыв шейки матки при родах

Считается, что с возрастом естественная эластичность тканей снижается. Так, после 30 лет у женщины происходят первые этапы старения тканей: потенциально они уже не так готовы к здоровым родам, как в более молодом возрасте. Это лишь усредненные данные, но нельзя их не учитывать.

Возможные причины разорванной шейки:

• Недостаточной эластичностью тканей шейки вследствие абортов;
• Рубцы на шейке, оставшиеся после предыдущих родов;
• Крупный ребенок;
• Тазовое предлежание малыша;
• Узкий таз роженицы;
• Длительные роды;
• Ригидность (плохое растяжение матки);
• Ранее излитие околоплодных вод.

Конечно, нельзя исключать и профессиональные ошибки медиков. Но все равно это будут самопроизвольные формы разрыва шейки. А есть еще и насильственные формы. К ним относится использование врачами инструментов для экстренного извлечения плода – это или акушерские щипы, или вакуум-экстракция плода. Естественно, когда сразу несколько причин приходятся на одни роды, риск разрыва возрастает.

Как проходит зашивание шейки матки после родов

Разрывы принято ранжировать по степеням. Разрыв шейки матки первой степени составляет менее 2 см, при второй степени разрыв превысит эти 2 см, но он не доходит до влагалища более чем на 1 см. А разрывы третьей степени считаются осложненными, так как рана переходит в свод влагалища или просто доходит до него.

Разрыв нужно обязательно зашить, если этого не сделать, он может неправильно срастись. А это уже чревато выворотом шейки матки, такие последствия могут стать угрозой репродуктивному здоровью женщины.

Если не делать ушивание, может образоваться гематома жировой ткани, окружающей шейку. Наконец, опасна сама ситуация потери крови роженицей. Потому шить разрывы нужно обязательно.

Зашивается шейка матки:

• Чаще всего само рассасывающимися нитями, под местным наркозом;
• Шьют с верхнего угла разрывы по пути к наружному зеву;
• При повторных родах зарубцевавшуюся ткань срезают, слизистую при сшивании натягивают до получения более ровного нового рубца, который предотвратит последующую деформацию.

Шов заживает быстро, но чтобы рубец сформировался правильно, молодая мама должна следовать всем врачебным рекомендациям. Определенное время нужен покой, в том числе, и половой. Как правило, достигает он двух месяцев и более.

Профилактика и лечение разрывов при родах

Если разрывы сопровождаются обильной кровопотерей, женщине назначаются внутривенные инфузии с применением гемостатических препаратов и физраствором. Дабы предупредить воспаление, врач может назначить антибактериальную терапию. Местные антисептики также являются обязательным пунктом терапии разрывов шейки.

Профилактика травмирования шейки матки:

• Гимнастика для укрепления мышц влагалища (во время беременности) – действенный и продуктивный способ. Подходит и тем, кто рожает впервые, и повторнородящим. Старый шов на шейке не препятствие для занятий.
• Правильное дыхание. Уменьшает болезненность родов, стимулирует здоровое развитие родовой деятельности, препятствует образованию осложнений.
• Использование специальных гелей. Показаны по рекомендации врача женщинам с риском разрывов. Гель облегчает движение ребенка по родовым путям, снижает риск травмирования тканей.

И хоть описанная картина выглядит пугающе, с такой патологией, как разрывы шейки по разным подсчетам сталкивается от 10 до 39% рожениц. Грамотное лечение, выполнение всех рекомендаций, здоровое и хладнокровное отношение к ситуации помогут молодой маме максимально быстро восстановиться.

Как выглядит разрыв шейки матки (видео)

Не спешите скорее вернуться в строй: не наклоняйтесь очень низко, не делайте резких движений, будьте аккуратны во время гигиенических процедур. Берегите себя, помните, что этап послеродового восстановления – это не время подвигов, а мягкий и деликатный процесс возвращения к обычному состоянию организма.

Матка – это женский орган, без которого невозможно было бы продолжение рода. Именно в ней происходит развитие и вынашивание плода. В процессе родов одну из главных ролей играет шейка матки. От того как быстро происходит ее раскрытие напрямую зависит их результат. Благодаря активному сокращению маточной мускулатуры во время схваток, плод продвигается к зеву и выталкивается наружу. Процессу прохождения ребенка через шейку матки способствуют потуги.

Несмотря на естественность родового процесса, в акушерской практике иногда встречаются осложнения. Одним из них является разрыв шейки матки при родах.

Многие врачи утверждают, что повреждения возникают, если женщина неправильно тужится, не прислушиваясь к указаниям медицинского персонала. В таких случаях активные потуги начинаются раньше, чем шейка матки успевает раскрыться. Результатом становятся разрывы различной степени.

Симптомы зависят от причин, типа, стадии и степени родовой травмы. Это может произойти как во время родов, так и после них. На общем состоянии и клинической картине отражается также наличие сопутствующих заболеваний, инфекций, психическое состояние женщины.

Травма шейки матки сопровождается внутренним и наружным кровотечением.

В зависимости от размеров повреждения оно бывает массивным или скудным, у роженицы наблюдаются кровянистые выделения со сгустками. Также отмечается обильный холодный пот, слабость, бледность. При незначительных повреждениях (до 1 см) симптомы зачастую отсутствуют.

Если травмирование произошло во время родов, оно может сочетаться с разрывом самой матки, что значительно меняет клиническую картину. В этой ситуации женщина ведет себя беспокойно, родовая деятельность становится чрезмерно активной и сопровождается сильными болезненными схватками.

Матка деформируется по типу песочных часов, появляются отеки шейки, влагалища и вульвы.

При начавшемся разрыве матки, к клинической картине присоединяются судорожные схватки, появляются сукровичные или кровянистые выделения из влагалища, кровь в моче. Когда разрыв уже произошёл, после внезапной резкой боли в животе и жжения, родовая деятельность прекращается.

В связи с болевым и геморрагическим шоком у женщины наблюдаются:

• угнетенное состояние;
• бледность кожи;
• потливость;
• тошнота и рвота;
• падение артериального давления;
• учащенный пульс.

После разрыва матки плод можно пропальпировать в брюшной полости. Осложнение ведет к гибели ребёнка, поэтому его сердцебиение в этот момент уже не прослушивается.

Классификация разрывов

Шейка матки разрывается чаще по направлению снизу вверх, то есть в сторону от наружного к внутреннему краю зева. Повреждение органа может произойти до родов, во время и после них. Если имеет место разрыв после родов, шейка матки обычно травмируется незначительно.

Различают односторонние и двусторонние повреждения, по выраженности они бывают трех степеней. Малые разрывы (до 2 см) относят к I степени, для ІІ степени характерен размер более 2 см, но при этом травма не достигает влагалища. При III степени расхождение тканей доходит до свода влагалища или переходит на него. Наиболее серьёзным клиническим случаем считается разрыв шейки матки, распространяющийся на тело детородного органа.

Причины и факторы риска

Родовые разрывы могут возникнуть по вине женщины или быть следствием травматизма медицинскими щипцами, а также результатом грубой пальпации матки и других действий врача. Но существует несколько предрасполагающих факторов.

Предпосылкой для разрывов становятся плохо пролеченные инфекции половых органов, снижающие эластичность стенок шейки матки. Кроме того, разрывы практически неизбежны при стремительной родовой деятельности.

Активные ранние потуги и схватки при недостаточном раскрытии могут привести к серьезным разрывам не только шейки, но и самого тела матки.

При вялых потугах родовую деятельность стимулируют специальными препаратами, что также способствует травматизму органов. Для женщин, которые ранее занимались гимнастикой или танцами, характерен повышенный тонус тазовых мышц, что также способствует разрывам при неправильном ведении родов.

Последствия травмы

Разрыв шейки матки в основном диагностируется после рождения ребенка и последа. Врач тщательно осматривает женщину при помощи зеркал, чтобы выявить травмы и предотвратить осложнения.

При несвоевременной диагностике, некачественном сшивании или неправильном уходе за швами, разрывы шейки матки при родах вызывают серьёзные последствия:

1. Нагноение ран. Некачественное оказание медицинской помощи приводит к или сепсису, что может быть чревато удалением матки или летальным исходом.
2. Появление послеродовой язвы.
3. Самопроизвольное рубцевание, образующее выворот шейки матки.

Чаще всего разрывы имеют изолированный характер, без перехода на тело матки, и возникают во втором периоде родов. В таких случаях исход, как правило, благоприятный и для роженицы и ребенка. Однако последствий при серьезных травмах можно избежать лишь в случае своевременной диагностики и оказания неотложной помощи.

Любое недолеченное повреждение грозит появлением , развитием хронических воспалительных процессов и даже онкологических заболеваний. Также разрыв шейки матки при родах может спровоцировать последствия в виде истмико-цервикальной недостаточности.

Вынашивание последующих беременностей из-за этого затрудняется, повышается или преждевременного появления ребенка на свет.

Лечение при разрыве шейки матки

К лечению приступают сразу же после обнаружения разрывов. Основной метод устранения повреждений – хирургическое вмешательство. Разрывы ушивают с помощью рассасывающих нитей под общим или местным наркозом.

Шить начинают от верхнего угла разрыва, направляясь к наружному зеву. Если расхождение тканей перешло на тело матки, производят лапаротомию и решают вопрос об экстирпации (удалении) или сохранении органа.

При повторных родах с наличием старых разрывов делают пластику по особой методике. Срезают отмершую и зарубцевавшуюся ткань, при сшивании слизистую аккуратно натягивают для формирования нового, более ровного, рубца и предотвращения деформации в дальнейшем.

Кроме хирургического вмешательства, при обильной кровопотере показаны внутривенные инфузии с гемостатическими препаратами и физиологическим раствором. С целью профилактики инфицирования и развития воспаления назначают антибиотики и местные антисептики.

Половые отношения запрещены в последующие 2 месяца после наложения швов. При соблюдении предписаний врача последствия разрыва шейки матки будут минимальны.

Профилактика

Профилактические мероприятия по предотвращению травмирования шейки матки включают в себя как профессиональные действия врача, так и внимательное отношение роженицы к своему здоровью. При планировании беременности необходимо тщательно обследоваться и пролечить все хронические заболевания.

Чтобы предотвратить разрывы шейки матки при родах следует заниматься специальной гимнастикой для укрепления мышц влагалища, употреблять витамины и минералы, правильно питаться и полноценно отдыхать. Рекомендовано записаться на курсы для будущих мам.

Во время родового процесса женщина должна внимательно слушать акушерку и врача, тужиться по их указанию.

Немаловажную роль играет правильное дыхание. Своевременные, достаточные по глубине и ритму дыхательные движения уменьшают боль и позволяют сконцентрироваться на родовой деятельности.

Для снижения болевых ощущений и предотвращения преждевременных потуг применяют обезболивающие препараты. С целью обеспечения нормального раскрытия матки назначают спазмолитики.

Акушер, ведущий роды, не должен делать резких движений при использовании медицинских инструментов, либо изъятии плода при тазовом предлежании, поскольку травмирование в таких ситуациях практически неизбежно.

Нужно учитывать, что у пациенток, имеющих в анамнезе повреждения детородных органов, риск повторения ситуации существенно возрастает.

Чтобы последующие роды после разрыва шейки матки прошли без серьезных последствий, женщине следует выполнять все рекомендации акушера-гинеколога. Слаженность действий в команде врач-роженица является залогом естественных родов с благоприятным исходом.

Полезное видео: почему бывают разрывы при родах?

Ответов

Шейка матки играет очень важную роль в процессе родов. По сути именно от ее раскрытия зависит начало второго периода родов - потуг. Во время схваток (когда активно сокращаются мышцы матки) на шейке матки образуется маточный зев (круг), через который и будет продвигаться плод из матки наружу. Диаметр этого круга должен достигнуть 10-12 см, и только после этого женщина переходит во второй этап родов: начинает тужиться и «выталкивать» плод.

На практике же все может пойти не так. Потуги наступают, а шейка не раскрыта. Если женщина начинает тужиться, то шейка матки естественно не выдерживает давления и разрывается. Именно это и является самой частой причиной разрывов, поэтому многие врачи утверждают, что сами роженицы виновны в том, что шейка рвется. Тужиться нужно по указаниям медперсонала. Но все ли так на самом деле? Давайте разбираться.

Причины разрыва шейки матки

Причин данной родовой патологии есть несколько. При этом наблюдения показывают, что чаще всего разрывы происходят у первородящих, при этом они могут быть разной степени (выделяют 3 степени разрывов), самопроизвольными и насильственными (в результате оперативного вмешательства).

Итак, причины:

• преждевременные потуги, когда шейка матки не раскрылась до нужных размеров;
• снижение эластичности шейки матки;
• женщины;
• операции на шейке матки;
• наличие рубцов после абортов или родов;
• инфекции в матке;
• роды в ;
• оперативные роды с наложением щипцов и прочее.

Нельзя утверждать, что при всех этих случаях обязательно случаются разрывы шейки матки. Чаще всего шейка разрывается, если присутствует несколько факторов одновременно. Например, крупный плод и неполное раскрытие. В любом случае явление хоть и неприятное, однако, зачастую неизбежно. По некоторым данным в 50 % случаев роды заканчиваются разрывами, как промежности, так и шейки матки.

Возможные последствия

Последствия данной патологии зависят в первую очередь от степени тяжести разрыва и оказанной помощи. Диагностировать разрыв шейки матки достаточно просто. Обычно, если он имеет место, то у женщины начинается кровотечение, однако не всегда. В современных роддомах каждую женщину обследуют, с помощью зеркал врачи обнаруживают послеродовые патологии на шейке матки. Любые разрывы (сложные и не очень) ушиваются кедгудом. Особого ухода эти швы не требуют. Нужно лишь воздержаться от половых отношений в течение 2 месяцев.

Если же швы наложены неправильно (или разрыв шейки матки не обнаружен), то женщине это грозит весьма неприятными последствиями. Область влагалища и матки может воспаляться; поврежденная и неправильно зажившая шейка матки может не выдерживать последующие роды и даже беременности, в результате чего случаются выкидыши или .

Ну и самым опасным осложнением незашитого разрыва является выворот шейки матки, который в будущем может даже стать причиной онкологических заболеваний.

Профилактика

Главной профилактикой разрывов шейки матки является правильное течение родов, которое во многом зависит от роженицы. Врачи настоятельно рекомендуют прислушиваться к своему организму и к советам акушеров. В начале родовой деятельности важно выдержать первые периоды потуг до полного раскрытия (то есть не тужиться) и правильно дышать.

Также для профилактики рекомендуют применять спазмолитические препараты, которые будут способствовать раскрытию шейки матки, при необходимости обезболивать роды, а самое главное - постараться предусмотреть возможные ущемления шейки матки.

Легких вам родов без разрывов!

Специально для - Таня Кивеждий

Наверное, практически все женщины понимают, что именно шейка матки может играть крайне важную роль в самом процессе родовой деятельности. Ведь по сути именно от полноценного и своевременного ее раскрытия и будет зависеть начало так называемого второго периода родовой деятельности - полноценных . Надо отметить, что непосредственно во время схваток (именно тогда когда максимально активно сокращаются все мышцы женской матки) на самой шейке матки естественным образом образуется так называемый маточный зев (или же круг). Собственно говоря, именно через такой маточный зев (или же круг) и будет впоследствии продвигаться ваш плод прямо из матки и наружу к выходу из мамочки. Диаметр же этого круга в обязательном порядке должен успеть достигнуть 10 или даже 12 сантиметров, и вот только лишь после этого сама женщина сможет планово переходить во второй этап своей родовой деятельности: женщина начинает активно тужиться и как бы «выталкивать» свой плод наружу.

Но, к огромному сожалению, на практике абсолютно все может пойти совершенно не так как всем нам хотелось бы. К примеру, активные потуги наступают, а вот шейка к этому времени попросту не раскрыта вовсе. И как вы понимаете, если женщина в это время начинает сильно тужиться, то сама шейка матки вполне естественно может не выдерживать такого мощного давления и попросту разрывается. И именно это собственно и является самой вероятной и частой причиной каких-то разрывов, поэтому очень многие врачи с уверенностью утверждают, что только сами роженицы могут быть виновны в том, что во время родов их шейка матки рвется. Ведь тужиться нужно строго только по указаниям принимающего роды медперсонала. Однако все ли это так и происходит на самом деле? Итак, давайте подробно разбираться и выяснять.

Разрывы шейки матки при родах: основные причины такого явления

Основных причин для наступления данной родовой патологии может быть несколько, а точнее не так уж мало. Кроме того при этом современные наблюдения ученых и практикующих медиков показывают, что подобные разрывы шейки матки при родах наиболее часто происходят именно у первородящих женщин. Надо так же сказать, что при этом такие разрывы шейки матки при родах могут быть совершенно разной степени тяжести (выделяют ровно три степени разрывов). Кроме того придерживаясь медицинской классификации подобных разрывов можно с уверенностью сказать что разрывы шейки матки во время родов могут быть самопроизвольными и насильственными (которые появились в результате оперативного медицинского вмешательства).

Итак, основные причины возникновения разрывов шейки матки во время родов таковы:

• Преждевременно начавшиеся сильнейшие потуги. Вернее потуги, возникающие в то время, когда сама шейка матки еще не смогла самостоятельно или с помощью медиков раскрыться до нужных для успешной родовой деятельности размеров.
• Некоторое снижение эластичности самой шейки матки.
• Слишком для женщины, в зрелом возрасте.
• Некоторые операции, проведенные на шейке матки в анамнезе женщины.
• наличие застаревших рубцов возникающих обычно после не совсем удачных абортов или же родов.
• Различного рода инфекции, развивающиеся непосредственно в самой матке.
• Излишне у достаточно маленькой и хрупкой женщины.
• Наступление слишком .
• Так называемые оперативные роды со специальным наложением щипцов или прочих инструментов.

Конечно же, нельзя с полной уверенностью утверждать, что абсолютно при всех подобных диагнозах и во всех 100 процентов случаев обязательно у женщин будут случаться разрывы шейки матки. Стоит заметить, что наиболее часто шейка матки женщины разрывается, в том случае если в реальности присутствует несколько из вышеперечисленных факторов одновременно. Так, например, слишком крупный плод у слишком небольшой женщины совпадает с неполным раскрытием самой шейки матки. В любом случае это явление хотя и не назовешь приятным, однако, оно не является уж слишком опасным ни для матери ни для ее появившегося на свет малыш, а кроме того это явление зачастую может быть попросту неизбежным. По некоторым статистическим данным практически в 50 % всех случаев родовая деятельность заканчиваются именно разрывами, причем как собственно промежности женщины, так и ее шейки матки. Единственное отличие - это степень тяжести таких разрывов.

Разрывы шейки матки: возможные последствия данного явления

И как вы вероятно уже догадываетесь, последствия возникновения данной патологии во время родов будут зависеть в самую первую очередь от реальной степени тяжести таких разрывов и, конечно же, от своевременно оказанной квалифицированной медицинской помощи. А вот диагностировать разрывы шейки матки всегда бывает достаточно просто, и поверьте для этого не нужно иметь уж слишком огромного опыта. Поскольку обычно, если такие разрывы имеют место быть, то у женщин попросту начинается достаточно обильное кровотечение, хотя и не всегда да и сами разрывы можно сказать, видны не вооруженным глазом. И, тем не менее, во всех современных роддомах в буквальном смысле каждую женщину обязательно обследуют, и при помощи специальных зеркал медики с легкостью обнаруживают практически любые послеродовые патологии, возникшие некогда непосредственно на шейке матки. Ведь любые разрывы (как сложные так и не очень сложные) как правило, ушиваются именно кетгутом. Да и какого-то особого ухода такие швы собственно не требуют. Женщине нужно будет лишь воздержаться некоторое время от половых отношений, причем не менее чем в течение двух месяцев. И, конечно же, после таких швов у женщины остаются вполне характерные шрамы, которые впоследствии с легкостью могут быть обнаружены доктором при последующих обследованиях.

Однако же если изначально швы после таких разрывов были наложены не совсем качественно или же вовсе не правильно (или же разрыв шейки матки попросту не был обнаружен и был так и оставлен без внимания), то впоследствии женщине это может грозить весьма и весьма неприятными и даже опасными последствиями. Ведь как вся область влагалища так и область матки может впоследствии остро воспаляться; кроме того поврежденная или неправильно не полноценно зажившая шейка матки вполне может не выдерживать нагрузок при последующих родах. Иногда случается и так что в подобных ситуациях шейка матки может не выдерживать даже беременности, и в результате чего попросту случаются или же .

И, конечно же, самым опасным и самым не желательным осложнением не качественно зашитого или же оставленного без внимания разрыва при родах является полный выворот шейки матки, кстати сказать, который в будущем, вполне, может стать реальной причиной возникновения различных опаснейших заболеваний, в том числе и заболеваний онкологических.

Разрывы шейки матки: основные профилактические меры

Наверное, самыми главными профилактическими мерами от разрывов шейки матки могут являться только лишь правильно проведенные успешно текущие роды, что очень во многом как вы понимаете, может зависеть от самой роженицы. Современные медики настоятельно рекомендуют роженицам всегда прислушиваться к своему собственному организму, как во время всей беременности, так и непосредственно во время текущих родов и, конечно же, прямо во время родов крайне важно четко следовать всем советам акушеров помогающих вам при родах. Так в самом начале вашей родовой деятельности крайне важно выдержать некоторое время это, как правило, самые первые периоды наступающих потуг и дождаться-таки абсолютно полного и так необходимого раскрытия шейки матки (то есть попросту не тужиться до определенного времени) и, конечно же, правильно дышать. Помните, сама женщина не может видеть наступило ли у нее полное раскрытие или нет, а посему еще раз скажем, что крайне важно во время родов слушать и четко выполнять все советы и рекомендации медперсонала.

Кроме того с целью профилактики разрывов шейки матки и промежности медики рекомендуют женщине применять специальные спазмолитические препараты, которые конечно же будут активно способствовать полному и так необходимому раскрытию шейки матки во время родов. Иногда при необходимости может понадобиться, даже обезболивать течение родов, а самое главное - самой женщине необходимо постараться предусмотреть все возможные ущемления самой шейки матки.

Желаем вам максимально легких родов, конечно же, без единого разрыва!