허혈성 심장 질환의 증상, 유형, 진단 조치 및 치료. 관상 동맥 심장 질환(CHD)의 징후: 증상 및 치료 관상 동맥 질환

좋은 하루, 친애하는 독자 여러분!

오늘 기사에서는 관상 동맥 심장 질환 (CHD)과 같은 질병과 그 증상, 원인, 분류, 진단, 치료, 민간 요법 및 CHD 예방을 고려할 것입니다. 그래서…

허혈성 심장병이란 무엇입니까?

허혈성 심장 질환(CHD)- 혈액 공급이 충분하지 않아 심장 근육 (심근)에 산소가 공급되지 않는 병리학 적 상태.

IHD의 동의어– 관상 동맥 심장 질환(CHD).

관상 동맥 질환의 가장 흔한 주요 원인은 관상 동맥에 동맥경화 플라크의 출현과 발달로, 이는 혈관을 좁게 만들고 때로는 차단하여 정상적인 혈류를 방해합니다.

이제 IHD 자체의 개발로 넘어 갑시다.

우리 모두가 알다시피 심장은 사람의 "운동"이며 주요 기능 중 하나는 몸 전체에 혈액을 펌핑하는 것입니다. 그러나 자동차 엔진과 마찬가지로 연료가 충분하지 않으면 심장이 제대로 기능하지 못하고 멈출 수 있습니다.

인체에서 연료의 기능은 혈액에 의해 수행됩니다. 혈액은 정상적인 기능과 생명에 필요한 산소, 영양소 및 기타 물질을 살아있는 유기체의 모든 기관과 신체 부위에 전달합니다.

심근(심장 근육)으로의 혈액 공급은 대동맥에서 출발하는 2개의 관상 혈관의 도움으로 발생합니다. 많은 수의 작은 혈관으로 분할되는 관상 혈관은 전체 심장 근육을 돌며 각 부분에 영양을 공급합니다.

관내강이 감소하거나 관상 혈관 가지 중 하나가 막히면 심장 근육의 일부가 영양과 산소가 공급되지 않고 남아 관상 동맥 심장 질환이 발생하거나 관상 동맥 심장 질환이라고도 합니다. CHD)가 시작됩니다. 동맥이 막힐수록 질병의 결과가 악화됩니다.

질병의 발병은 일반적으로 강한 육체 노동(달리기 및 기타)의 형태로 나타나지만, 시간이 지남에 따라 아무런 조치도 취하지 않으면 휴식 중에도 통증 및 관상 동맥 질환의 다른 징후가 사람을 괴롭히기 시작합니다. IHD의 일부 징후는 또한 -, 부기, 현기증입니다.

물론 위의 관상 동맥 심장 질환 발병 모델은 매우 피상적이지만 병리학의 본질을 반영합니다.

IHD - ICD

ICD-10: I20-I25;
ICD-9: 410-414.

IBS의 첫 징후는 다음과 같습니다.

• 혈당 상승;
• 상승된 콜레스테롤;

질병의 형태에 따라 IHD의 주요 징후는 다음과 같습니다.

• 협심증- 흉골 뒤를 누르는 통증(목의 왼쪽, 왼쪽 견갑골 또는 팔로 방사될 수 있음), 신체 활동(빠른 걷기, 달리기, 계단 오르기) 또는 정서적 스트레스(스트레스) 중 숨가쁨, 증가된 특징 혈압,;
• 부정맥 형태- 호흡 곤란, 심장 천식, 폐부종을 동반합니다.
• - 사람은 기존의 진통제로 완화되지 않는 흉골 뒤에서 심한 통증을 유발합니다.
• 무증상 형태- 관상 동맥 질환의 발병을 나타내는 명백한 징후가 없습니다.
• , 불쾌감;
• 부종, 주로;
• , 흐릿한 의식;
• , 때때로 발작 ;
• 강한 발한;
• 두려움, 불안, 공황의 감정;
• 통증 발작 중에 니트로글리세린을 복용하면 통증이 가라앉습니다.

IHD 개발의 주요 원인이자 가장 일반적인 원인은 "IHD 개발" 단락에서 기사 시작 부분에서 설명한 메커니즘입니다. 간단히 말해서, 본질은 관상 혈관에 죽상경화 플라크가 존재하여 심장 근육(심근)의 한 부분 또는 다른 부분으로의 혈액 접근을 좁히거나 완전히 차단하는 데 있습니다.

IHD의 다른 원인은 다음과 같습니다.

• 먹기 - 패스트 푸드, 레모네이드, 알코올 제품 등;
• 고지혈증(혈액 내 지질 및 지단백질 수치 상승);
• 관상 동맥의 혈전증 및 혈전색전증;
• 관상 동맥의 경련;
• 내피 기능 장애(혈관 내벽);
• 혈액 응고 시스템의 활동 증가;
• 혈관의 패배 - 헤르페스 바이러스, 클라미디아;
• 호르몬 불균형(폐경 및 기타 상태의 시작);
• 대사 장애;
• 유전 요인.

관상 동맥 질환 발병 위험이 증가하는 사람은 다음과 같습니다.

• 나이 - 나이가 많을수록 관상 동맥 질환 발병 위험이 높아집니다.
• 나쁜 습관 - 흡연, 마약;
• 열악한 품질의 음식;
• 앉아있는 생활 방식;
• 빈번한 노출;
• 남성 성별;

IHD 분류

IHD의 분류는 다음과 같은 형식으로 발생합니다.
1. :
- 협심증:
- - 주요한;
— — 안정, 기능 등급을 나타냄
- 불안정형 협심증(Braunwald 분류)
- 혈관 경련성 협심증;
2. 부정맥 형태(심장 리듬의 위반이 특징);
3. 심근경색
4. 경색 후;
5. 심부전;
6. 돌연 관상동맥 사망(일차성 심정지):
- 성공적인 소생술과 함께 갑작스런 관상 동맥 사망;
- 치명적인 결과를 초래하는 갑작스러운 관상동맥 사망;
7. 무증상 형태의 관상 동맥 질환.

IHD 진단

관상 동맥 심장 질환의 진단은 다음 검사 방법을 사용하여 수행됩니다.

• 병력;
• 물리 연구;
• 심장초음파검사(EchoECG);
• 관상동맥의 혈관조영술 및 CT 혈관조영술;

관상 동맥 심장 질환을 치료하는 방법? IHD 치료는 질병의 철저한 진단과 그 형태의 결정 후에 만 ​​​​수행됩니다. 치료 방법과 필요한 수단이 의존하는 것은 IHD의 형태에 있습니다.

관상 동맥 심장 질환 치료에는 일반적으로 다음 요법이 포함됩니다.

1. 신체활동의 제한
2. 약물 치료:
2.1. 항동맥경화 요법;
2.2. 지지적 치료;
3. 다이어트
4. 외과적 치료.

1. 신체활동의 제한

독자 여러분, 여러분과 제가 이미 알고 있듯이 IHD의 요점은 심장에 혈액 공급이 충분하지 않다는 것입니다. 물론 혈액량이 부족하기 때문에 심장은 정상적인 기능과 생명에 필요한 다양한 물질과 함께 충분한 산소를 공급받지 못합니다. 동시에 신체에 육체 노동을하는 동안 심장 근육의 부하도 동시에 증가하여 한 번에 혈액과 산소의 추가 부분을 받기를 원한다는 것을 이해해야합니다. 자연스럽게, 왜냐하면 관상 동맥 질환으로 혈액이 충분하지 않으면 부하가 걸리면이 부족이 더욱 심각해지며 증상이 악화되어 갑작스런 심장 마비에 이르기까지 질병 경과가 악화됩니다.

신체 활동이 필요하지만 이미 질병의 급성기 이후 재활 단계에 있으며 주치의가 처방 한대로만 가능합니다.

2. 약물치료(관상동맥질환 치료제)

중요한!약물을 사용하기 전에 반드시 의사와 상담하세요!

2.1. 항동맥경화 요법

최근 관상 동맥 질환 치료를 위해 많은 의사들이 항혈소판제, 베타 차단제 및 콜레스테롤 저하제(콜레스테롤 강하제)의 3가지 약물 그룹을 사용합니다.

항혈소판제.항혈소판제는 적혈구와 혈소판의 응집을 방지하여 혈관 내벽(내피)에 달라붙어 가라앉는 것을 최소화하고 혈류를 개선합니다.

항혈소판제 중에서 아세틸 살리실산 (Aspirin, Acecardol, Thrombol), Clopidogrel과 같은 약물을 구별 할 수 있습니다.

β-차단제.베타 차단제는 심박수(HR)를 낮추어 심장에 가해지는 부하를 줄이는 데 도움이 됩니다. 또한, 심박수가 감소함에 따라 산소 소비량도 감소하여 부족으로 인해 관상 동맥 심장 질환이 주로 발생합니다. 의사는 베타 차단제를 정기적으로 사용하면 환자의 품질과 기대 수명이 향상된다는 점에 주목합니다. 이 약물 그룹은 관상 동맥 질환의 많은 증상을 중지합니다. 그러나 베타 차단제 복용에 대한 금기 사항은 -, 폐 병리 및 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)과 같은 수반되는 질병이 있다는 점에 유의해야 합니다.

β-차단제 중에서 비소프롤롤(Biprol, Kordinorm, Niperten), 카르베딜롤(Dilatrend, Coriol, (Talliton), 메토프롤롤(Betaloc, Vasocardin, Metocard", "Egilok"))을 구별할 수 있습니다.

스타틴 및 피브레이트- 저콜레스테롤혈증(콜레스테롤 저하) 약물. 이러한 약물 그룹은 혈액 내 "나쁜" 콜레스테롤의 양을 낮추고 혈관벽의 죽상 경화성 플라크 수를 줄이며 새로운 플라크의 출현을 방지합니다. 스타틴과 피브레이트를 함께 사용하는 것이 콜레스테롤 침전물을 퇴치하는 가장 효과적인 방법입니다.

피브레이트는 고밀도 지단백질(HDL) 수치를 증가시켜 실제로 저밀도 지단백질(LDL)에 대항하며, 여러분과 제가 알고 있는 바와 같이 죽상경화반을 형성하는 것은 LDL입니다. 또한, 피브레이트는 이상지질혈증(IIa, IIb, III, IV, V), 트리글리세리드 수치를 낮추고 가장 중요하게는 관상동맥 질환으로 인한 사망 비율을 최소화하는 데 사용됩니다.

fibrate 중에서 "Fenofibrate"와 같은 약물을 구별할 수 있습니다.

피브레이트와 달리 스타틴은 LDL에 직접적인 영향을 주어 혈중 LDL 수치를 낮춥니다.

스타틴 중 Atorvastin, Lovastatin, Rosuvastin, Simvastatin과 같은 약물을 구별 할 수 있습니다.

IHD의 혈중 콜레스테롤 수치는 -2.5mmol / l이어야합니다.

2.2. 지지적 치료

질산염.그들은 정맥 침대의 혈관을 확장하고 관상 동맥 심장 질환의 주요 증상 중 하나 인 협심증을 막는 혈액을 침착시켜 심장 활동에 대한 예압을 줄이는 데 사용됩니다. 호흡, 무거움 및 흉골 뒤의 압박감. 특히 심한 협심증 발작의 완화를 위해 최근에 니트로글리세린 정맥주사법이 성공적으로 사용되었습니다.

질산염 중에서 "Nitroglycerin", "Isosorbide mononitrate"와 같은 약물을 구별할 수 있습니다.

질산염 사용에 대한 금기 사항은 100/60 mmHg 미만입니다. 미술. 부작용으로는 혈압 강하가 있습니다.

항응고제.그들은 혈전 형성을 방지하고 기존 혈전의 발달을 늦추며 피브린 실의 형성을 억제합니다.

항응고제 중 "헤파린"과 같은 약물을 구별 할 수 있습니다.

이뇨제(이뇨제).그들은 순환 혈액량의 감소로 인해 신체에서 과도한 체액을 빠르게 제거하여 심장 근육에 가해지는 부하를 줄이는 데 기여합니다. 이뇨제 중에서 루프와 티아지드의 2 가지 약물 그룹을 구별 할 수 있습니다.

루프 이뇨제는 신체에서 체액을 최대한 빨리 제거해야 하는 응급 상황에서 사용됩니다. 루프 이뇨제 그룹은 Henle 루프의 두꺼운 부분에서 Na +, K +, Cl-의 재흡수를 감소시킵니다.

루프 이뇨제 중에서 Furosemide와 같은 약물을 구별 할 수 있습니다.

티아지드계 이뇨제는 헨레고리의 두꺼운 부분과 네프론 원위세뇨관의 초기 부분에서 Na+, Cl-의 재흡수와 소변의 재흡수를 감소시켜 체내에 잔류한다. 티아지드계 이뇨제는 고혈압이 있는 경우 심혈관계로 인한 IHD 합병증을 최소화합니다.

thiazide 이뇨제 중에서 "Hypothiazide", "Indapamide"와 같은 약물을 구별 할 수 있습니다.

항부정맥제.호흡 기능을 개선하고 관상 동맥 질환의 진행을 촉진하는 심박수(HR)의 정상화에 기여합니다.

항부정맥제 중에서 Aymalin, Amiodarone, Lidocaine, Novocainamide와 같은 약물을 구별할 수 있습니다.

안지오텐신 전환 효소(ACE) 억제제. ACE 억제제는 지오텐신 I에서 지오텐신 II로의 전환을 차단함으로써 혈관 경련을 예방합니다. ACE 억제제는 또한 병리학 적 과정에서 심장과 신장을 정상화하고 보호합니다.

ACE 억제제 중 Captopril, Lisinopril, Enalapril과 같은 약물을 구별 할 수 있습니다.

진정제.정서적 경험과 스트레스가 심박수 증가의 원인일 때 신경계를 진정시키는 수단으로 사용됩니다.

진정제 중에는 "Valerian", "Persen", "Tenoten"이 있습니다.

IHD를 위한 식단은 심장 근육(심근)의 부하를 줄이는 것을 목표로 합니다. 이렇게하려면식이 요법에서 물과 소금의 양을 제한하십시오. 또한 동맥 경화증의 발병에 기여하는 제품은 기사에서 찾을 수있는 일일 식단에서 제외됩니다.

IHD 식단의 요점 중 다음과 같이 구분할 수 있습니다.

• 음식의 칼로리 함량 - 10-15%, 비만의 경우 일일 식단보다 20% 적습니다.
• 지방의 양 - 하루 60-80g 이하;
• 단백질의 양 - 1일 체중 1kg당 1.5g 이하;
• 탄수화물의 양 - 하루 350-400g 이하;
• 식염의 양 - 하루 8g 이하.

관상 동맥 질환으로 먹지 말아야 할 것

• 지방, 튀김, 훈제, 매운 음식 및 짠 음식 - 소시지, 소시지, 햄, 지방 유제품, 마요네즈, 소스, 케첩 등;
• 라드, 지방이 많은 육류(돼지고기, 국내 오리, 거위, 잉어 등), 버터, 마가린에서 다량으로 발견되는 동물성 지방;
• 초콜릿, 케이크, 패스트리, 과자, 마시멜로, 마멀레이드, 잼 및 잼과 같이 쉽게 소화되는 탄수화물이 풍부한 식품뿐만 아니라 고칼로리 식품.

관상 동맥 질환으로 무엇을 먹을 수 있습니까?

• 동물성 식품 - 저지방 육류(저지방 닭고기, 칠면조, 생선), 저지방 코티지 치즈, 달걀 흰자위;
• 곡물 - 메밀, 오트밀;
• 야채와 과일 - 주로 녹색 채소와 오렌지색 과일;
• 베이커리 제품 - 호밀 또는 밀기울 빵;
• 음주 - 생수, 저지방 우유 또는 케피어, 무가당 차 및 주스.

또한 IHD를 위한 식단은 과도한 양의 여분의 파운드()가 있는 경우 이를 제거하는 것을 목표로 해야 합니다.

관상 동맥 심장 질환의 치료를 위해 M.I. Pevzner는 치료 영양 시스템 인 다이어트 10 번 (표 10 번)을 개발했습니다. 이 비타민, 특히 C와 P는 혈관벽을 강화하고 혈관벽에 콜레스테롤 침착을 방지합니다. 죽상 경화성 플라크의 형성.

아스코르브산은 또한 "나쁜" 콜레스테롤을 빠르게 분해하고 신체에서 제거하는 데 기여합니다.

양 고추 냉이, 당근, 꿀.양 고추 냉이 뿌리를 갈아서 2 큰술이 나옵니다. 숟가락으로 끓인 물 한 잔으로 채우십시오. 그런 다음 양 고추 냉이 주입을 갓 짜낸 당근 주스 1 잔과 꿀 1 잔과 섞어 모든 것을 철저히 섞습니다. 1 큰술에 대한 치료법을 마셔야합니다. 숟가락, 하루 3 번, 식사 60 분 전에.

이것은 질량의 대부분을 구성하는 기관의 중간 근육층입니다. 치료없이 병리학 적 증상이 발생하면 다양한 합병증이 발생할 수 있습니다.

허혈성 심장 질환(진단 시 증상 및 치료가 고려됨)은 심근으로의 혈액 공급이 방해받는 병리학입니다. 이 질병은 CHD로 약칭됩니다. 관상 혈관이 영향을 받고 혈액이 제한된 정도로 심장으로 흐르거나 장기로 전혀 흐르지 않습니다.

심근은 중앙에 위치한 심장에서 가장 두꺼운 근육입니다. 그것은 혈액을 펌핑하는 것과 관련이 있습니다.

심근 덕분에 심장에는 다음과 같은 특성이 있습니다.

• 외부 자극이 없는 자동 작업 - 심장이 리드미컬하게 박동합니다.
• 임펄스 전도;
• 외부 및 내부 요인에 대한 반응.

심장의 허혈 형태

허혈성 질환에는 분류가 있습니다. 표는 IHD의 형태를 보여줍니다.

이름	설명
돌연 관상동맥 사망	다른 이름은 일차성 심정지, VCS입니다. 기관의 활동이 중단된 결과로 발생하는 치명적인 결과입니다. 다양한 관상 동맥 질환은 45~75세의 성인에서 발생합니다. 돌연사는 심장 질환의 발현이 시작된 후 6 시간 이내에 발생하는 신체의 중요한 활동이 중단되는 것입니다. 다양한 관상 동맥 질환은 항상 예기치 않게 나타나며 CVS 병리의 존재에 의존하지 않습니다. 상태가 항상 치명적인 것은 아닙니다. 소생술이 적시에 제공되면 심장 기능을 정상화하는 것이 가능합니다.
협심증	다른 이름은 협심증입니다. 사람은 심장 부위에 발작성 통증이 있습니다. 불쾌한 감각은 심근에 불충분한 혈액 공급의 결과로 발생합니다. 협심증은 여러 유형이 있습니다.
심근 경색증	급성 혈액 순환 장애의 결과로 발생하는 근육 괴사. 심장마비의 단계: 1. 이니셜. 다른 이름은 피해 기간입니다. 이 단계는 최대 3일 동안 지속됩니다. 섬유가 손상되어 결과적으로 혈액 순환이 방해받습니다. 2. 샤프. 기간은 1일에서 21일입니다. 점차적으로 섬유의 한 부분이 죽고 다른 부분은 회복을 시도하여 혈액 순환을 감소시키면서 손상 영역이 감소합니다. 3. 아급성. 단계의 기간은 3~12개월입니다. 심하게 손상된 섬유는 죽습니다. 그리고 다른 사람들은 회복되어 허혈 영역(혈액 순환 감소)으로 이동합니다. 4. 흉터. 다른 이름은 최종 단계입니다. 섬유는 사람의 일생 동안 흉터가 있습니다. 건강한 부위는 괴사 부위에 연결됩니다.
경색 후 심장 경화증	죽은 조직의 흉터가 있습니다. 다양한 관상 동맥 질환은 심근 경색의 결과뿐만 아니라 전염병에서도 나타납니다.
심장 리듬 장애	다른 이름은 부정맥입니다. 이것은 심장의 주파수, 리듬, 수축 및 흥분의 순서가 방해받는 일종의 관상 동맥 심장 질환입니다. 분류: 부비동 서맥 - 드문 심장 리듬; 부비동 빈맥 - 90 회 / 분 이상의 심박수 급격한 증가; 부비동 부정맥 - 감소 및 가속이 동반되는 비정상적인 심장 리듬 (심박수는 정상 범위 내에 있음); 발작성 빈맥 - 심박수의 급격한 변화, 그러나 정확한 리듬은 오랫동안 지속됩니다.
심부전	심근의 수축 활동이 약화되어 발생하는 상태입니다. 심부전은 독립적인 질병이 아닙니다. 위반은 관상 동맥 질환, 동맥 고혈압의 결과로 나타납니다. 심부전에는 여러 유형이 있습니다.
무통 심장 허혈	심근으로의 혈액 공급이 일시적으로 중단됩니다. 통증은 증상으로 나타나지 않지만 심장 기능 장애는 심전도에서 확인할 수 있습니다. 다양한 관상 동맥 질환은 독립적인 편차로 나타나거나 다른 형태의 허혈과 결합됩니다.

국제 자격 외에도 새로운 유형의 관상 동맥 질환이 나타났습니다.

즉:

• 동면 심근.다른 이름은 잠자는 사람입니다. 이 상태는 만성 허혈성 심장 질환 또는 반복되는 허혈 에피소드로 인한 심근의 장기적인 기능 장애입니다.
• 기절한 심근.혈류 장애의 배경에 대해 발생하는 심근 수축성 감소. 근육은 영향을 받지만 근육의 세포는 죽지 않습니다.
• X 증후군.동맥이 변하고 루멘이 감소합니다. 증상면에서이 질병은 관상 동맥의 죽상 경화증과 유사합니다.

관상 동맥 질환의 원인

허혈성 심장병(증상과 치료는 치료법 선택에서 상호 연관됨)은 다양한 이유로 발생합니다.

여기에는 다음 요소가 포함됩니다.

허혈성 심장병은 심근에 혈액, 산소 및 영양소가 불충분하게 공급되는 것입니다.

이것은 다음과 같은 이유로 발생합니다.

• 관상 동맥 손상;
• 심장 질환은 손상된 신진 대사와 결합됩니다.

위험 요소

허혈성 심장 질환은 위험 요소가 있는 경우 발생할 수 있습니다. 즉, 질병의 발생 확률이 높아집니다. 이것은 증상이 나타날 때와 치료 약속을 고려해야합니다.

CAD의 가능성을 높이는 위험 요소:

허혈성 심장 질환의 통증

IHD의 통증은 질병의 유형에 따라 다릅니다. 자세한 정보는 표에 나와 있습니다.

관상동맥질환의 종류	통증에 대한 설명
돌연 관상동맥 사망	흉골 뒤에서 불쾌한 감각이 발생합니다. 통증의 본질은 누르거나 쥐어 짜는 것입니다.
협심증	협심증의 통증에는 특정 증상이 있습니다. 첫째, 가슴에 불편함이 있습니다. 그런 다음 다음과 같은 특징이 있는 통증이 나타납니다.
심근 경색증	대부분의 경우 심근 경색은 흉골 뒤의 통증의 출현으로 판단할 수 있으며, 흉골은 예리하고 타는 듯한 압박감을 줍니다. 불편 함은 상지, 목, 등에 국한 될 수 있습니다. 또한 아래턱에 통증을 방사합니다. 그러나 불편함이 항상 일반적인 것은 아닙니다. 심근경색증의 경우 통증을 가릴 수 있습니다. 복부 유형의 불편함이 있습니다. 심장 마비의 비정형 복강의 불쾌한 감각. 급성 성격의 불편 함은 오른쪽에 국한되지만 복부 전체로 퍼질 수 있습니다.
경색 후 심장 경화증	이 상태는 가슴 통증이 특징이며 타는듯한 압박감이 있습니다. 불편함은 어깨나 상지로 방사됩니다.
불규칙한 심장 리듬	부정맥의 경우 본질적으로 아프거나 찌르는 듯한 심장 부위의 통증이 관찰될 수 있습니다. 때때로 불편함이 너무 강해서 실신으로 이어집니다. 심장 박동이 방해를 받으면 허리 통증이 있을 수 있습니다.
심부전	심장의 통증이 짜내고 짜냅니다. 또한 찌르고 베는 것으로 나타날 수 있습니다.
무통 허혈	통증 감각이 없습니다.

질병의 징후

관상 동맥 질환은 다양한 증상을 나타냅니다. 징후는 관상 동맥 질환의 분류에 따라 다릅니다. 자세한 정보는 표에 나와 있습니다.

IHD 유형의 이름	증상
돌연 관상동맥 사망	사람이 스스로 알아차릴 수 있는 증상은 이전에 허용된 부하가 갑자기 감소하는 것입니다. 예를 들어, 그 전에는 문제 없이 5층까지 올라갈 수 있었다면 지금은 200m를 걷는 것이 어렵습니다. 관상 동맥 사망의 추가 증상: 심장 활동의 중단; 혈액 펌핑 위반; 의식 소실; 맥박과 호흡 부족; 동공 확장. 이러한 유형의 IHD 이전에는 전구체가 나타날 수 있습니다. 예를 들어, 심박수 증가, 현기증.
협심증	통증 외에도 협심증으로 정서적 배경이 방해받습니다. 사람은 죽음을 두려워하고 끊임없이 긴장합니다. 또한 최소한의 노력으로 숨가쁨과 피로가 있습니다.
심근 경색증	통증 외에도 심근경색증은 다음과 같은 증상을 유발합니다. 최소한의 노력으로 숨가쁨; 약점; 심장 박동의 느낌; 현기증; 끈적 끈적한 성격을 지닌 식은땀의 방출; 정서적 불안정 - 두려움, 불안; 메스꺼움과 구토; 혈압의 변화; 피부의 창백함; 운동 조정 장애; 시력 문제; 기침; 목의 정맥 확장; 사지의 멍과 붓기. 그러나 심장마비는 가릴 수 있습니다. 추가 증상: 위장 형태. 고열, 느슨한 변, 딸꾹질과 같은 췌장염 공격의 특징적인 증상이 나타납니다. 천식 형태. 증상은 호흡기 질환으로 가장합니다. 증상으로는 호흡곤란과 심한 호흡곤란이 있습니다. 그러나 천식 약물은 증상을 제거하지 않습니다. 대뇌 형태. 의식 상실 가능성. 사람의 말이 흐트러지고 흐릿해진다. 고통없는 형태. 증상으로는 쇠약, 숨가쁨이 있습니다. 드문 경우지만 왼손의 새끼손가락이 마비됩니다.
경색 후 심장 경화증	증상: 최소 하중에서의 피로; 스포츠 중 빈번한 심장 박동; 다리의 유착 - 부종에 선행하는 상태; 하지의 붓기(심각한 경우); 밤에 질식; 마음의 혼란스러운 일.
심장 리듬 장애	상태 표시: 심장 활동의 중단; 방해받은 심박수; 최소한의 노력에 대한 약점; 열감; 사지의 차가움; 정신 장애 - 두려움, 불안. 경우가 심하면 실신이 추가된다.
심부전	우심실의 급성 부전 증상: 심장 박동 증가; 목의 정맥 확장; 하지의 붓기; 혈압 감소. 좌심실의 급성 부전 징후: 만성 부전에서는 다음과 같은 증상이 나타납니다. 호흡곤란; 최소 하중에서의 피로; 피부의 창백함; 피부의 푸르스름한 변색; 하지의 붓기.
무통 허혈	증상에 따라 질병은 당뇨병, 혈전증과 같은 다른 병리와 유사 할 수 있습니다. 표지판: 두통; 끊임없는 갈증; 배뇨 장애; 하지의 붓기; 절름발이; 피부 민감도 감소.

합병증

허혈성 심장 질환(증상과 치료는 상호 관련된 요인임)은 합병증을 유발합니다. IHD의 가장 심각한 결과는 혼수 상태와 사망입니다.

언제 의사를 만나야 합니까? 진단

관상 동맥 질환의 치료는 심장 전문의의 권한 내에 있습니다. 따라서 질병이 의심되면 의사를 방문해야 합니다. 그는 설문 조사를 수행하고 질병의 역사를 연구합니다. 또한 인체 검사가 필요합니다. 그 후에는 심장 전문의와 상담해야 할 수도 있습니다.

의사나 구급차를 불러야 하는 증상:

진단을 명확히하려면 신체에 대한 완전한 검사가 필요합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 일반 혈액 및 소변 검사 통과 - 결과는 중요한 지표(적혈구, 헤모글로빈 등)의 값을 결정합니다.
• 생화학 적 분석 통과 - 포도당, 콜레스테롤 및 기타 지표의 값 결정;
• 심전도(ECG) - 이 절차는 심장 활동의 이상을 식별하는 데 도움이 됩니다.
• 초음파 검사 (초음파) - 결과는 심장의 크기, 기관 발달의 편차를 나타낼 수 있습니다.
• 자기 공명 영상 (MRI) - 기관의 크기를 결정하고 기능을 평가할 수있는 매우 유익한 연구.
• 심장 생검 - 심근의 작은 조직을 채취하여 실험실로 보냅니다.
• 부하 테스트;
• 홀터 연구;
• 심장초음파검사;
• 관상 동맥 조영술.

부하 테스트

스트레스 테스트의 또 다른 이름은 스트레스 테스트입니다. 그들은 여러 유형입니다. 그러나 원칙은 동일합니다. 신체 활동 중에 심장을 검사합니다. 이것은 몸을 완전히 검사하는 데 도움이됩니다. 안정 시에는 심장 기능 장애에 대한 완전한 그림이 없을 수 있습니다.

부하 테스트의 긍정적인 특성:

• 초기 단계에서 심장 활동의 이상 식별;
• 휴식 중에 보이지 않는 마음의 일에서 편차를 연구할 가능성;
• 유기체 내성을 결정할 수 있습니다.

따라서 스트레스 테스트는 직업이 스트레스 증가와 관련된 사람들(소방관, 운전사)에게 자주 사용됩니다. 또한 이 진단 방법은 선수들이 허용 하중을 계산하고 훈련을 보다 효율적으로 수행하기 위해 사용합니다.

인기 있는 테스트:

이미징 기술과 결합된 스트레스 테스트

이미징 기술을 사용한 부하 테스트로 다음 절차가 사용됩니다.

• 단일 광자 방출 컴퓨터 단층 촬영(SPECT).약물은 인체에 주입됩니다. 그런 다음 CT 스캔이 완료됩니다. 심근 혈류가 정상이면 약물이 고르게 분포됩니다. 근육으로의 혈액 공급이 감소하면 결함이 보일 수 있습니다.
• 양전자 방출 단층 촬영(PET).방사성 동위원소가 체내에 도입됩니다. 단층 촬영의 도움으로 심근의 영양이 모니터링됩니다. 결과를 바탕으로 심장의 공급에 대한 결론을 도출할 수 있다.
• 관상 동맥 침대(PMRI)의 관류 자기 공명 영상. 혈관을 더럽히는 물질이 인체에 도입됩니다. PMRI 후에 심근의 작용에 대한 결론을 도출하는 것이 가능합니다.

홀터 모니터링

심장 전문의가 사용하는 약칭은 홀터입니다.

절차 결과에 따라 다음 사항을 결론지을 수 있습니다.

가슴 부위의 피부는 특수 알코올 용액으로 탈지됩니다. 무게가 500g을 초과하지 않는 소형 장치를 인체에 부착한 다음 전극을 부착합니다.

표준 절차 시간은 24시간입니다. 그러나 더 긴 진단이 필요한 경우 기간을 2-7일로 늘릴 수 있습니다.

홀터를 설정할 때 의사는 어떤 행동을 하지 않는 것이 가장 좋은지 알려줄 것입니다. 예를 들어, 너무 많은 신체 활동은 장치가 꺼지거나 결과가 정확하지 않을 수 있으므로 금지됩니다. 또한 발한이 증가하여 전극이 유지되지 않습니다. 그렇지 않으면 일반적인 생활 방식을 고수해야 합니다.

필요한 시간이 지나면 장치가 제거되고 장치가 컴퓨터에 연결됩니다. 디지털 시스템은 수신된 데이터를 분석합니다.

심장초음파

절차의 전체 이름은 심장 초음파입니다. 이를 위해 초음파를 방출하는 특수 장치가 사용됩니다. 심장을 통과하는 파도는 장기의 조직에 의해 반사됩니다.

절차 시간은 30분에서 40분까지 다양합니다. 센서는 피부의 여러 영역에 적용됩니다. 심장초음파 검사에서는 심근 수축성, 판막 활동, 심장 기능에 주의를 기울입니다.

관상동맥조영술

절차의 결과를 바탕으로 순환계의 구조적 특징을 식별하는 것이 가능합니다. 관상동맥 조영술은 외과적 진단 중재입니다. 따라서 절차는 클리닉에서만 수행됩니다.

피부에 탐침(길고 얇은 관)을 삽입하는 절개를 합니다. 심장에 대한 카테터의 진행 상황은 카메라로 모니터링됩니다. 프로브를 통해 조영제를 주입합니다. 다음으로 엑스레이를 촬영합니다. 절차 전반에 걸쳐 환자의 맥박이 모니터링됩니다.

치료

허혈성 심장 질환(증상과 치료는 상호 관련된 요인임)은 약물 요법을 사용할 수 있는 병리학입니다. 의약품은 부정적인 증상의 징후를 줄이고 기분을 좋게 만듭니다.

β-차단제

약물 그룹은 심근 산소 요구량을 줄이고 심박수와 혈압을 줄입니다. B 차단제를 복용하면 관상 동맥 질환이 있는 사람의 기대 수명이 늘어납니다.

베타 차단제의 작용 메커니즘

가장 일반적으로 처방되는 약물은 다음과 같습니다.

• 메토프롤롤.
• 아테놀롤.
• 비소프롤롤.
• 콩코르.
• 베타록.

항혈소판제

혈전의 가능성을 줄이는 약물.

IHD가 자주 처방되는 경우:

• 아세틸 살리실산.
• 심장박동.
• 혈전 ASS.
• 아세카르돌.

스타틴 및 피브레이트

스타틴은 나쁜 콜레스테롤 제거 속도를 높입니다. 결과적으로 혈관의 일반적인 상태가 개선되고 벽의 탄성이 향상됩니다. 또한 약물은 고콜레스테롤 증상을 제거합니다.

IHD의 경우 다음 약물이 처방됩니다.

• 아토르바스타틴.
• 아토리스.
• 크레스터.
• 로수바스타틴.

피브레이트는 트리글리세리드, 고밀도 및 저밀도 지단백질의 생성을 감소시킵니다. 또한 약물은 좋은 콜레스테롤의 합성을 증가시킵니다.

약물:

• 클로피브레이트.
• 페노피브레이트.
• 리판틸.

항응고제

약은 피를 묽게 합니다. 결과적으로 혈전증의 가능성이 감소합니다. 그룹에는 헤파린, 와파린, 자렐토가 포함됩니다.

질산염

약물은 협심증 발작을 제거합니다.또한 급성 심근 경색의 경우 합병증을 예방하기 위해 질산염이 사용됩니다. 약물 그룹은 혈관을 확장하고 혈액이 심근으로 더 빨리 흐르고 산소를 공급합니다.

결과적으로 가슴의 통증을 없앨 수 있습니다. 또한 질산염은 혈류를 개선하고 혈전증을 예방합니다. 이 그룹에는 Nitroglycerin, Nitrospray, Nitromint가 포함됩니다.

항부정맥제

약물은 심장 리듬을 정상화합니다. 이 그룹에는 Verapamil, Digoxin, Amiodarone이 포함됩니다.

이뇨제

약물은 신체에서 과도한 체액 제거 속도를 높입니다. 결과적으로 붓기가 감소하고 심장에 가해지는 부하가 감소합니다. 이 그룹에는 Veroshpiron, Diuver, Hydrochlorothiazide가 포함됩니다.

기타 방법

약물 외에도 관상 동맥 질환에 다른 치료법을 사용할 수 있습니다. 가장 일반적으로 사용되는 관상 동맥 성형술 및 스텐트, 관상 동맥 우회 이식.

관상동맥 성형술 및 스텐트 삽입술

이 수술은 혈관을 열고(콜레스테롤 플라크로 막힌 경우) 혈류를 회복시키는 데 사용됩니다. 절차 전에 환자에게 국소 마취를 시행합니다.

대퇴(서혜부 근처) 또는 요골(손목) 동맥에 천자를 만듭니다. 이전에는 피부가 알코올 용액으로 해결되었습니다. 다음으로 카테터가 동맥에 삽입되고 끝에 풍선이 있습니다.

튜브가 막힌 쪽으로 이동합니다. 풍선은 천천히 팽창되어 플라크를 동맥 벽으로 밀어 넣습니다. 그러면 블로잉이 발생합니다. 풍선을 사용한 동작은 여러 번 반복됩니다. 또한 모든 도구는 용기에서 제거됩니다.

동맥의 직경이 3mm 이상인 경우 스텐트 삽입술을 시행해야 합니다. 특별한 장치(스텐트)가 혈관에 삽입됩니다. 격자 디자인 덕분에 동맥이 확장됩니다. 따라서 효과가 더 오래 지속됩니다. 절차가 끝나면 스탠드는 용기에 영원히 남아 있습니다.

관상 동맥 우회 이식

수술 중 혈액의 이동을 위한 새로운 혈관 경로가 생성됩니다. 외과의 사는 콜레스테롤 플라크로 막힌 동맥 주위에 그것을 놓습니다. 절차의 결과 심근으로의 혈액 공급을 개선할 수 있습니다. 션트의 경우 환자의 혈관이 사용됩니다. 그것은 상지의 요골 동맥, 다리의 복재 정맥의 일부일 수 있습니다.

한편으로 션트는 대동맥에 부착되고 다른 한편으로는 혈전에 의해 막힌 심장 가지에 부착됩니다. 수술하는 동안 사람은 인공 순환 시스템에 연결됩니다. 이 장치는 심장 대신 몸을 통해 혈액 흐름을 수행합니다. 그러나 이 점을 충족하지 않고 간섭이 가능하며 본체가 작동합니다.

관상동맥질환에서 영양의 중요성

IBS를 사용하면 제대로 먹어야 합니다. 따라서 심장의 부담을 줄이고 사람의 복지를 향상시킬 수 있습니다.

영양 원칙:

• 잦은 식사 - 하루 최대 6번. 3~4시간의 식사 사이 휴식 시간을 관찰해야 합니다. 서빙 크기 - 최대 300g.
• 식단에서 기름진 음식, 튀긴 음식, 훈제 음식을 제거하십시오.
• 달고 딱딱한 음식의 양을 줄이십시오.
• 지방이 많은 고기를 저칼로리로 교체하십시오. 돼지 고기와 양고기 대신 닭고기, 칠면조를 사는 것이 좋습니다.
• 유제품은 칼로리가 낮아야 합니다.
• 식단은 야채 수프, 곡물이 지배해야합니다.
• 증기 방법으로 음식을 요리하거나 오븐에서 삶거나 굽는 것이 좋습니다.
• 하루에 최소한 1리터의 깨끗한 물을 마시는 방식을 기억해야 합니다. 단 음료, 강한 커피 및 차를 제외하는 것이 좋습니다.

신체 활동의 중요성

관상 동맥 질환의 운동은 증상의 징후를 줄이고 기분을 좋게 하는 데 도움이 됩니다. 하지만 프로 스포츠를 하러 가거나 몸에 많은 스트레스를 줄 필요는 없습니다. 처음에는 아침에 충전하면 충분합니다. 그런 다음 부하를 늘리고 좋아하는 활동(자전거 타기, 걷기)을 선택할 수 있습니다.

예측

관상 동맥 질환의 예후는 질병의 유형과 병기에 달려 있습니다. 또한 관련 병리를 고려하십시오. 그러나 IHD는 치료할 수 없는 상태입니다. 질병을 완전히 없앨 수는 없습니다.

그러나 그러한 병리학으로 전문가의 모든 권장 사항을 따르면 사람의 수명이 20-50 년 더 늘어날 수 있습니다. 치료 조치의 도움으로 질병의 진행을 막을 수 있습니다.

허혈성 심장 질환은 심근의 혈액 순환을 위반하는 것을 말합니다. 이것은 혈액을 펌핑하는 것과 관련된 근육입니다. 관상 동맥 질환에는 심근 경색, 협심증, 심근 경색증과 같은 다양한 형태가 있습니다. 각 품종에는 고유한 증상이 있습니다.

약물과 수술(혈관 성형술, 우회 수술)이 치료로 사용됩니다. 가장 중요한 것은 적시에 심장 전문의를 방문하거나 구급차를 부르는 것입니다. 의사의 모든 권장 사항을 따르면 질병의 진행을 멈추고 합병증의 가능성을 줄일 수 있습니다.

기사 형식: 블라디미르 대왕

관상 동맥 심장 질환에 관한 비디오

심장 허혈의 위험은 무엇입니까?

관상 동맥 질환 (CHD)은 심장의 관상 동맥 질환입니다. 그들은 심장 혈관계의 모터인 심장에 산소와 영양분을 공급합니다.
지방, 칼슘 또는 섬유질 결합 조직의 혈관 내 플라크 침착은 관상 동맥을 좁아지게 하여(동맥경화증) 심장으로의 혈류를 제한합니다. 결과적으로 심장 근육에 산소와 영양소가 불충분하게 공급됩니다. 특징적인 증상 및 불만이 나타납니다: 통증, 가슴이 조이는 느낌(편도선염), 심장마비 및 심장 돌연사.

그 원인

플라크 형성에 기여할 수 있는 여러 가지 이유가 있습니다. 그러나 모든 경우에 CVD가 발생하는 것은 아닙니다. 가장 큰 위험은 여러 위험 요소의 조합입니다.

통제할 수 있는 CVD의 위험 요소는 다음과 같습니다.

• 고혈압
• 높은 콜레스테롤
• 흡연
• 혈당 상승(당뇨병)
• 비만
• 스트레스
• 움직임 부족

영향을 받거나 제거할 수 없는 위험 요소도 있습니다.

• 나이
• 가족 성향
• 성별(에스트로겐 노출로 인해 폐경 전 여성은 CVD에 덜 취약함)

증상(불만)

CHD의 전형적인 증상은 조임감, 운동 중 가슴 조임, 때로는 약간의 부하에도 발생하는 심장의 만성 통증입니다.
나중에 최소한의 하중에서 이미 조임감이 나타납니다(예: 신발 끈을 묶기 위해 몸을 굽힐 때, 계단을 오를 때). 호흡이 어려워지고 통증이 왼쪽 팔, 턱 및 상복부 부위로 퍼집니다.
이러한 증상은 심장마비와 유사한 숨가쁨, 메스꺼움, 발한, 빠른 심박수 및 두려움을 동반할 수 있습니다.

진단(검사)

• 유전에 대한 모든 불만과 정보를 고려한 병력, 기억 상실증에 대한 연구.
• 운동 중 ECG
• 심장초음파검사(심장 초음파)
• 심장 근육의 신티그램
• 심장 카테터 삽입(조영제로 심장 혈관 시각화 포함)

요법(치료)

우선 모든 위험요인의 영향을 배제할 필요가 있다. 비만의 체중 감소, 금연, 혈압, 콜레스테롤 및 혈당 수치 교정에 특히 주의를 기울입니다.
대증 치료, 혈류 개선 및 심장에 산소 공급을 위해 다음 약물이 사용됩니다.

• 아스피린(혈구 응집 감소)
• 니트로글리세린 또는 관련 약물(혈관 확장 및 혈압 감소)
• 베타 차단제(혈액 내 산소 요구량 감소)
• 칼슘 채널 차단제(압력을 낮추어 후부하 감소)

외과적 치료가 필요한 경우가 많으며, 풍선 카테터를 사용하여 좁아진 혈관을 확장합니다(경피적 관상동맥 성형술). 이 수술의 가능성이 없는 경우(예: 다양한 관상 혈관이 좁아진 경우) 단락이 필요합니다(동맥 우회 문합 생성).

가능한 합병증

CVD를 치료하지 않고 방치하면 심근경색이나 심장사에 이르게 됩니다. 산소 공급이 없는 상태에서 즉각적인 도움이 없으면 심장 근육의 일부가 죽을 수 있습니다. 심장마비는 종종 사망으로 이어집니다. 또한 심장 근육의 리듬 장애 및 약화도 위험합니다.
CAD 환자는 다른 사람보다 동맥이 막히는 것과 관련된 뇌졸중 및 기타 질병을 앓을 가능성이 더 큽니다.

예방 조치

• 담배를 끊으려면
• 비만을 위한 체중 관리
• 정기적으로 이동
• 혈압, 콜레스테롤 및 혈당 교정을 목표로 한 모든 치료 조치를 지속적으로 준수하십시오.
• 직장 생활은 위험 요소를 최소화하면서 균형을 유지해야 합니다.

허혈성 심장 질환은 적절한 혈액 공급의 혼란의 결과로 발생하는 심장 근육층의 급성 병변입니다. 이것은 동맥혈의 흐름을 방해하는 관상 동맥이 손상된 경우에 나타납니다.

통계에 따르면 심혈관 질환은 주요 사망 원인 중 하나입니다. 대부분의 경우이 질병은 40-55 세의 남성에서 발생합니다.

질병의 유형과 징후

이 질병은 다양한 형태로 발생할 수 있으며 국제 프로토콜 ICD-10은 다음과 같은 질병 분류를 개발했습니다.

1. 협심증 (안정 및 불안정). 이것은 질병의 가장 흔한 형태입니다. 안정형 협심증은 신체 활동이 증가하고 불안정한 배경에 나타납니다. 휴식 시(심장마비 발병 전)
2. 심근 경색 (원발성 및 반복). 심장 조직에서 혈액 공급이 방해되어 신경증을 유발합니다. 주요 위험은 심근 경색이 심정지를 유발할 수 있다는 것입니다.
3. 경색 후 심장 경화증. 심근 경색으로 인해 심장 근육의 섬유가 결합 조직으로 대체 될 때 나타납니다. 조직에 수축 능력이 부족하기 때문에 만성 심부전(CHF)이 발생할 수 있으며,
4. 갑작스러운 관상동맥(심장) 사망. 심장 근육의 전기적 불안정성을 배경으로 1 차 심정지가 발생하면 의사는 사망을 예방할 수있는 소생 조치를 취하고,
5. 심부전. 그것은 혈액의 불충분 한 산소 공급으로 인해 발생합니다.

IHD의 특징적인 증상을 고려하십시오.

1. 신체 활동이나 조용한 움직임 중에 심한 호흡 곤란이 나타납니다.
2. 규칙적인 고혈압(고혈압).
3. 가슴이나 등의 불편함.
4. 심장 부위의 수축 및 빠른 심장 박동(부정맥)의 느낌.
5. 신경계의 질병 (우울증, 정신병의 증상).
6. 신체적 약점.

허혈성 질환의 원인

허혈성 질환의 주요 원인은 관상 동맥의 죽상 동맥 경화증의 발생입니다. 이 경우 질병의 발생에 기여하는 여러 요인이 있습니다.

1. 몸에 미네랄과 비타민이 부족합니다.
2. 유전 적 소인 (남성).
3. 동맥 고혈압.
4. 담낭 질환(예: 담석증).
5. 잘못된 생활 방식: 담배 제품 사용, 불균형한 식단(풍부한 지방 및 단순 탄수화물), 신체 활동 부족.
6. 스트레스 상황이 자주 발생합니다.
7. 내분비계의 편차(모든 유형의 당뇨병, 비만).
8. 유전 요인.

질병의 진단

현재 심장학은 현대 진단 방법의 가용성 덕분에 큰 발전을 이루었습니다. 심장 전문의는 초기 단계에서 질병을 인식할 수 있습니다.

중요한! 관상 동맥 질환의 특징적인 증상을 발견하면 전문의와 상담하는 것이 좋습니다.

초기 약속에서 의사는 기억 상실증을 앓고 촉진으로 검사를 실시한 후 필요한 검사를 처방합니다. 초기 단계에서 질병을 인식하기 위해 여러 진단 연구가 사용됩니다.

1. 심전도. 이것은 질병을 진단하는 주요 방법 중 하나이며 심혈관 문제가있는 환자를 검사하는 필수 단계입니다. 그것은 당신이 심장 근육의 정상적인 작동의 실패를 감지하고 다양한 심장 병리를 식별 할 수있게 해줍니다.
2. 심장초음파검사. 이를 통해 심장 근육의 연조직 상태를 평가하고 초음파를 사용하여 심장 근육에서 발생한 모든 변화에 대한 정보를 얻을 수 있습니다. 이러한 진단의 주요 장점은 높은 정확도, 금기 사항 및 통증이 없다는 것입니다.
3. 심전도의 홀터 모니터링. 이 방법은 환자의 어깨에 부착된 홀터 모니터를 사용하여 낮 동안의 ECG 기록입니다. 그것은 마음의 일에서 발생하는 모든 위반을 수정합니다. 이 연구는 관상 동맥 질환의 징후뿐만 아니라 발병 원인,
4. 방사선 촬영. 의사는 섬유근 기관의 크기를 평가하고 폐의 정체 여부를 확인하기 위해이 연구를 처방합니다.
5. 자기 공명 영상. 이 연구를 통해 심장의 혈류를 측정하고 심장 근육에 미치는 영향을 고려할 수 있습니다. MRI는 혈전과 심장 혈관 병변의 명확한 시각화를 제공하며,
6. 심장 도관술. 이 방법은 심혈관 질환 진단에 널리 사용됩니다. 카테터 삽입은 심장의 오른쪽과 왼쪽 모두에서 수행할 수 있습니다. 심장의 관상 동맥 심장 질환이 의심되는 경우(또는 그 정도를 확인하기 위해) 왼쪽에서 수행됩니다. 절차는 국소 마취하에 수행되며 얇은 카테터가 심장 동맥에 삽입되고 혈관을 통해 심장의 방으로 전달됩니다. 이 방법을 사용하면 관상 동맥 내강의 협착과 혈관 위치의 가능한 이상을 감지할 수 있습니다.
7. 관상 동맥 조영술. 이 기술은 심장의 왼쪽 카테터 삽입과 유사하며 동시에 수행됩니다. 특수 방사선 불투과성 염료가 프로브를 통해 주입되며 이는 X선에서 명확하게 볼 수 있습니다. 이러한 방법을 조합하면 관상 동맥에 대한 완전한 정보를 얻고 관상 동맥 내강의 기존 협착을 식별할 수 있습니다.

또한 실험실 테스트가 수행됩니다.

1. 혈액 검사. 일반적인 분석은 환자의 상태에 대한 완전한 임상 사진을 표시하고, 혈당에 대한 혈액 검사는 당뇨병을 나타내며, 요소와 크레아티닌의 양에 따라 신장의 기능에 대한 결론이 내려지며,
2. 소변 검사. 확립된 기준을 초과하는 소변의 단백질(알부민) 검출은 신장 손상을 나타냅니다.

연구 결과에 따라 의사는 진단을 내리고 추가 치료를 처방합니다.

치료 방법

질병의 가장 일반적인 약물 치료. 의사는 혈전증의 위험을 최소화하기 위해 환자에게 항응고제를 처방합니다. 질산염, 베타 차단제 및 칼슘 길항제와 같이 혈액 내 충분한 산소 수준을 담당하는 약물을 사용하십시오. 대체 우회 혈액 공급을 열기 위해 프로스타글란딘이 처방됩니다.

의학적 치료 외에도 hirudotherapy 및 충격파 치료와 같은 방법이 추가로 처방되는 경우가 많습니다. 연구에서 이러한 유형의 많은 약물의 효과가 입증되었지만 항생제는 질병 치료에 거의 사용되지 않습니다. 병원성으로 그 효과가 입증되지 않아 관상 동맥 심장 질환 치료 표준에 포함되어 있지 않습니다.

질병을 치료하는 대체 방법은 주요 방법과 함께 사용하면 효과적입니다. 주입과 달인이 가장 효과적입니다.

그들의 준비를 위한 조리법:

1. 산사나무열매 2큰술에 끓는 물 300ml를 붓고 뚜껑을 덮고 3~4시간 방치 후 걸러내어 하루 2번 식전(각 1~2큰술) 드세요.
2. 딜 1 큰술을 가지고 뜨거운 물 한 잔을 부어 2 시간 동안 주입하십시오. 결과 주입은 사람이 협심증 발작에 잘 대처하는 데 도움이됩니다.
3. 양 고추 냉이는 1 : 1의 비율로 꿀과 혼합되어 끓는 물에 부어 넣습니다. 먹기 전에 하루에 한 번 결과 주입을 할 수 있습니다.
4. 쐐기풀 꽃 1 큰술을 가지고 끓는 물 250ml를 부으십시오. 결과 달인은 하루 2 회 복용량으로 충분합니다 : 아침 식사 전과 저녁 취침 전.

중요한! 민간 요법으로 치료하기 전에 전문가와 상담하십시오.

치료의 치료 방법 외에도 경심근 레이저 심근 재혈관화(TMLR) 또는 풍선 혈관 확장과 같은 외과적 방법이 있습니다. 그들은 약을 복용해도 원하는 결과를 얻지 못하고 질병이 계속 진행되는 경우에만 의지합니다.

질병 예방

IHD를 진단할 때 예방 조치를 따르는 것이 중요합니다.

1. 올바른 생활 방식을 준수합니다(알코올 및 담배 제품 사용을 최소화하거나 완전히 포기).
2. 스트레스가 많은 상황을 피하십시오
3. E 그룹과 P 그룹의 미네랄과 비타민을 섭취하고,
4. 다이어트를 따르십시오. 적절한 영양 섭취는 건강의 열쇠이며 혈중 콜레스테롤 수치를 높이는 음식의 섭취를 제한하는 것이 중요합니다. 여기에는 고기, 계란, 캐비아, 유제품이 포함됩니다. 동시에 콜레스테롤 제거에 기여하기 때문에 가능한 한 많은 야채, 생선 및 곡물을 식단에 포함시키는 것이 좋습니다.
5. 운동(적당히). 대부분의 근육 그룹을 포함하고 심폐 시스템을 훈련하기 때문에 신체(에어로빅) 활동을 수행하는 것이 좋습니다. 이러한 유형의 활동에는 수영, 배구, 빠르게 걷기, 에어로빅, 사이클링 및 스키가 포함됩니다.

관상 동맥 심장 질환에 대한 예방 조치를 준수하면 혈압 상승과 관상 동맥 경련을 예방하고 심장 근육의 긴장도를 유지할 수 있습니다.

허혈이란 무엇입니까? 질병의 종류는 무엇입니까? 허혈의 증상은 무엇입니까? 질병의 발병 원인은 무엇입니까? 허혈을 치료하는 방법? 질병의 가능한 결과는 무엇입니까? 우리는 출판물에서이 모든 것에 대해 이야기 할 것입니다.

일반 정보

허혈 (ICD-10 - 제목 I20-I25)은 신체 조직의 제한된 영역에서 혈류가 급격히 약화되는 경우 발생하는 위험한 병리학 적 상태입니다. 이러한 결핍은 대사 과정을 방해하고 특정 기관의 기능을 방해할 수도 있습니다. 인체의 개별 조직은 불충분한 혈액 공급에 대해 다른 반응을 보인다는 점에 유의해야 합니다. 가장 취약한 것은 심장과 뇌와 같은 중요한 기관입니다. 뼈와 연골 구조는 혈류 제한에 덜 민감합니다.

그 원인

종종 40-50 세의 나이에 허혈이 나타납니다. 보고된 질병 발병 사례의 약 90%는 관상동맥 벽이 점진적으로 좁아지는 사람들에게서 발생합니다. 이것은 일반적으로 죽상 동맥 경화증 발병의 배경에 대해 발생합니다.

위의 내용 외에도 허혈성 질환은 다음과 같은 경우에 나타날 수 있습니다.

• 날카로운 혈관 경련.
• 혈액 응고의 악화로 인해 혈전을 형성하는 신체의 개별적인 경향.
• 현미경 수준에서 관상 동맥 혈관의 체액 순환 위반.

질병의 발병을 유발하는 요인

병리학 형성에는 여러 가지 전제 조건이 있습니다. 그 중 다음을 강조할 가치가 있습니다.

• 체계적인 영양실조.
• 풍부한 양의 고지방 식품을 기반으로 한 일일 식단 구성.
• 과도한 소금 섭취.
• 좌식 생활을 선도합니다.
• 담배 및 알코올 제품 사용 중독.
• 비만과 싸울 의지가 없음.
• 만성 당뇨병의 발달.
• 스트레스가 많은 상황에 정기적으로 노출.
• 나쁜 유전.

진단

"허혈"의 진단을 확인하려면 심장 전문의와 상담해야 합니다. 환자 불만 목록을 검토한 후 전문가는 첫 징후의 출현, 질병의 성격 및 개인의 내부 감각에 관해 질문해야 합니다. 무엇보다도 의사는 이전에 겪었던 질병, 사용된 약리학적 제제 및 친척 사이에서 유사한 질병의 사례에 대한 정보가 포함된 기억 상실증을 마음대로 사용할 수 있어야 합니다.

환자와 대화한 후 심장 전문의는 혈압을 측정하고 맥박을 평가합니다. 다음으로 청진기를 사용하여 심장 박동을 듣습니다. 이벤트 중에 심장 근육의 경계가 두드립니다. 그런 다음 신체에 대한 일반적인 검사가 수행되며, 그 목적은 붓기, 표재성 혈액 경로의 외부 변화 및 피부 아래 조직의 신 생물의 출현을 확인하는 것입니다.

위의 활동의 결과로 얻은 데이터를 기반으로 의사는 다음과 같은 실험실 방법을 사용하여 진단을 위해 환자를 보낼 수 있습니다.

• 심전도.
• 방사선 촬영.
• 심장초음파.
• 심전도.
• 혈액의 임상 및 생화학적 매개변수 연구.
• 심전도 자극.
• 검시술.
• 카테터를 삽입하여 심장 근육과 혈관의 상태를 검사합니다.
• 자기 공명 혈관 조영술.

환자가 모든 진단 조치에 자신을 노출시킬 필요는 없습니다. 검사의 양과 성격은 의사가 각 사람에 대해 개별적으로 결정합니다. 특정 진단 방법의 사용 필요성은 증상과 중증도에 따라 다릅니다.

심장의 허혈 증상

종종 환자는 질병의 첫 징후가 나타날 때 허혈이 무엇인지 알게 됩니다. 이 질병은 발달이 느린 것이 특징입니다. 관상동맥의 내강이 약 70% 정도 좁아져야 증상이 뚜렷하게 나타납니다.

심장 근육 조직의 허혈 증상은 무엇입니까? 병리학 발달의 주요 징후는 다음과 같습니다.

• 격렬한 육체적 또는 정신적 활동, 정서적 격변 후 가슴 부위에 불편감이 발생합니다.
• 심장이 있는 곳에 타는 듯한 통증이 발생합니다.
• 가슴에서 신체의 왼쪽 또는 오른쪽에 있는 장기로 불편함을 이동합니다.
• 호흡 문제, 공기 부족 느낌의 출현;
• 약간의 메스꺼움으로 보완되는 일반적인 약점.
• 가속 심장 박동, 부정맥의 발달.
• 혈압의 증가.
• 땀이 많이 난다.

시기 적절한 진단과 적절한 치료가 없으면 심장 허혈이 크게 진행되기 시작합니다. 위의 징후는 신체에 대한 약간의 스트레스와 육체적, 정서적 휴식 상태에서도 점점 더 스스로 느끼고 있습니다. 발작이 더 두드러지고 길어집니다. 이러한 배경에서 심근 경색, 심부전 및 돌연 관상 동맥 사망과 같은 위험한 상태가 발생할 수 있습니다.

뇌허혈

뇌 조직 영역으로의 혈액 공급이 저하되면 기억 상실로 고통받기 시작하고 정기적으로 숨가쁨을 느끼며 운동 조정에 어려움을 겪습니다. 또한, 대뇌 허혈의 결과로 주의가 부분적으로 분산됩니다.

대뇌 허혈의 발병은 인간에게 극도의 위험입니다. 이 중요한 기관의 세포에서 돌이킬 수없는 변화가 발생할 수 있기 때문입니다. 질병의 첫 징후가 나타나면 환자를 긴급히 입원시켜야 합니다. 이 경우 병원 환경에서 치료하는 동안에만 긍정적인 변화를 기대할 수 있습니다. 그래야만 의사가 환자의 전반적인 상태를 모니터링하고 질병의 진행을 늦추기 위한 조치를 취할 수 있습니다.

장 허혈

이 영역에서 혈액 순환이 손상된 조직 영역의 국소화는 심각한 통증 증후군을 유발합니다. 일반적으로 환자는 배꼽이나 오른쪽 상복부에서 불편 함을 느낍니다. 장 운동성의 활성화로 인해 사람은 배변 충동을 자주 경험합니다. 동시에 대변이 액화되어 토하고 싶은 충동이 생깁니다. 배변 시 출혈이 발생할 수 있습니다.

하지의 허혈

질병의 제시된 성격은 꽤 자주 진단됩니다. 일반적으로하지의 허혈은 근육 구조의 통증 증후군의 발달로 나타납니다. 불편 함은 늦은 오후와 야간 휴식 중에 심화됩니다. 실제로 이 때 운동 활동이 없고 손상된 조직은 영양소와 산소로 충분히 포화되지 않습니다.

피부의 일부 영역에 치료가 없으면 영양 궤양의 형성이 관찰 될 수 있습니다. 대부분의 경우 이러한 신 생물은 발가락과 발에 발생합니다. 환자는 정상적으로 움직일 수 있는 능력을 상실하여 통증이 발생합니다. 마지막은 조직 또는 사지 전체의 부분 절단이 필요할 수 있습니다.

허혈의 급성 형태

급성 허혈이란 무엇입니까? 의사는이 정의를 병리학 적 과정에 부여하며 그 과정은 조직으로의 혈액 공급을 급격히 위반합니다. 이러한 배경에 대해 영양소와 산소가 있는 특정 부위의 체세포 포화도가 충분하지 않습니다.

이 형태의 질병에 특징적인 허혈 정도가 있습니다.

1. 절대 - 질병이 가장 심각합니다. 환자는 삶의 질이 급격히 악화되고 신체 조직의 손상된 부위에서 극심한 불편을 겪습니다. 의사의 적절한 도움이 없으면 세포 구조에 돌이킬 수 없는 변화가 발생할 수 있습니다.
2. 하위 보상-이 정도는 영향을받는 부위에 최소한의 혈액 공급이 발달하는 것이 특징입니다. 허혈의 초점에 있는 조직은 제한된 정도로 기능을 수행합니다.
3. 보상- 혈류에 심각한 악화가 있습니다. 그러나 손상된 장기는 여전히 효율성이 저하되어 제 기능을 수행할 수 있습니다.

허혈의 만성 형태

만성 허혈이란 무엇입니까? 이 형태로 질병이 발생하면 신체의 손상된 부위의 혈류 수준이 점차적으로 거의 눈에 띄지 않게 감소합니다. 시간이 지남에 따라 조직의 제한된 영역에서 돌이킬 수 없는 변화가 발생할 수 있습니다. 그러나 이러한 병리학 적 과정은 급성 형태로 발생하는 허혈에 비해 장기간에 걸쳐 절정에 이릅니다.

질병이 어떻게 진행되고 있습니까?

허혈은 단계적으로 발생합니다. 처음에는 신체 상태의 첫 번째 부정적인 변화가 나타나며 이는 환자의 행동 변화에 반영됩니다. 그 사람은 움직이는 데 어려움을 경험하기 시작합니다. 특히 그의 걸음걸이가 달라졌다. 이러한 배경에서 신경 과민성이 발생하여 장기간의 우울 상태로 흘러 들어갈 수 있습니다. 환자가 일상 생활에서 자신을 통제하기가 어려워집니다.

치료가 없거나 치료가 효과가 없으면 신경학적 문제가 더 두드러집니다. 소위 대뇌 허혈이 발생합니다. 증가 된 신경질은 크게 나타납니다. 환자는 허혈성 발작에 대한 끊임없는 두려움을 경험하고 돌연사의 위험으로 인해 부정적인 감정으로 끊임없이 고통받습니다.

궁극적으로 신생물은 조직의 영향을 받는 부위에 나타납니다. 적절한 치료가 없으면 그 과정은 되돌릴 수 없게 됩니다. 이 모든 것이 장애와 노동 능력 상실로 이어집니다. 후기 단계에서 대뇌 허혈은 사람에 의한 자제력의 완전한 상실로 이어질 수 있습니다. 결과는 환자가 스스로 봉사할 수 없다는 것입니다.

방지

아시다시피, 모든 질병의 발병은 치료하는 것보다 예방하는 것이 더 쉽습니다. 허혈과 같은 일반적인 문제에 대한 연구를 통해 의사는 여러 가지 조치를 공식화할 수 있었으며, 이를 사용하면 위험에 처한 사람들이 끔찍한 진단을 피할 수 있습니다.

우선 전문가들은 매일 식단 준비에 신중하게 접근하는 것이 좋습니다. 지방이 많은 음식, 특히 튀긴 음식, 높은 콜레스테롤 수치를 특징으로 하는 음식 섭취를 제한하는 것이 중요합니다. 또한 음식은 운동 및 정신 활동에 해당하는 양으로 섭취해야합니다.

허혈의 발병을 예방하기위한 또 다른 중요한 결정은 특정 일상 생활을 엄격하게 준수하는 것입니다. 평온한 시간은 신체에 대한 스트레스와 동등하게 교대로 이루어져야합니다. 신체 운동은 앉아 있는 자세로 오래 머물러야 하는 업무와 관련된 사람들에게 특히 중요합니다.

건강을 향한 또 다른 단계는 전문가의 정기 검사를 통과하는 것입니다. 가장 중요한 것은 혈액의 구조를 진단하고 체액의 점도를 결정하는 것입니다. 이 조치는 혈관 막힘 및 표준 편차를 방지합니다.

위험에 처한 사람들은 음주와 흡연을 중단해야 합니다. 이러한 나쁜 습관과 낮은 일상 활동으로 인해 혈관 내강이 좁아지고 막히게 됩니다.

의료 요법

허혈 진단의 재활에는 복합 요법의 사용이 포함됩니다. 질병의 중증도에 따라 보존적 치료와 수술적 치료를 모두 사용할 수 있습니다. 사람의 입원 필요성은 개별적으로 결정됩니다.

약물 요법에 대해 이야기하면이 경우 환자는 다음 약물을 처방받을 수 있습니다.

• "Izoket", "Nitroglycerin", "Nitrolingval" - 약물 복용은 관상 동맥의 내강을 높이는 데 긍정적인 영향을 미칩니다.
• "Metopropol", "Atenolol" - 가속된 심장 박동의 영향을 제거하고 심근 조직이 풍부한 산소로 포화될 필요성을 줄입니다.
• "Verampil", "Nifediprin" - 혈압을 낮추고 심근 조직을 물리적 스트레스에 더 잘 견딥니다.
• "Aspirin", "Heparin", "Cardiomagnyl"- 혈액 구조를 가늘게하고 관상 동맥 혈관의 개통성을 향상시킵니다.

위의 약물을 복용하는 것은 발달 초기 단계의 허혈 진단에 효과적인 해결책인 것 같습니다. 당연히 그러한 약물의 사용은 전문가와 상담한 후에만 합리적입니다.

수술

약리학 적 약제의 사용이 중요하지 않은 결과를 제공하고 질병이 계속 진행되는 경우이 경우 문제에 대한 운영 솔루션 없이는 할 수 없습니다. 조직 허혈 영역을 멈추기 위해 의사는 다음과 같은 외과 적 개입 방법을 사용할 수 있습니다.

1. 관상동맥우회술 e - 솔루션을 사용하면 우회 생성으로 인해 영향을받는 조직 부위를 혈액으로 포화시킬 수 있습니다. 이 경우 환자의 몸에 있는 내부 동맥이나 표재 정맥이 션트 역할을 할 수 있습니다.
2. 혈관성형술- 수술을 통해 조직에 금속 메쉬 도체를 도입하여 손상된 관상 동맥 혈관의 이전 개통성을 복원 할 수 있습니다.
3. 레이저 심근 재혈관화- 이 방법은 관상동맥 우회술의 대안입니다. 수술하는 동안 외과의 사는 심장 근육의 손상된 조직에 가장 미세한 채널 네트워크를 만듭니다. 이를 위해 특수 레이저 장치가 사용됩니다.

실습에서 알 수 있듯이 수술의 질적 수행으로 허혈 환자가 일상 생활 리듬으로 돌아갈 수 있습니다. 이것은 심장 마비와 장애가 발생할 가능성을 줄입니다. 어떤 경우에는 수술만이 환자가 죽음을 피할 수 있는 유일한 옵션입니다.