이비인후과 성인 증상에서 중이염 후 합병증. 중이염 후 합병증

성인 증상에서 중이염 후 합병증. 중이염 후 합병증

청력 장애 또는 중이염의 합병증은 완전한 상실이지만, 제 시간에 이 질병의 치료를 시작하지 않았거나 소홀히 한 사람에게 나타날 수 있는 문제는 이것이 전부는 아닙니다.

중이염 자체는 감기의 합병증입니다.그것은 가장 흔히 어린이에게 영향을 미치지만 성인도 고통을 겪습니다. 항균 요법이 치료에 사용되기 시작한 이래로 중이염은 완벽하게 치료되었습니다. 하지만 반복되는 경향이 있습니다.

이 질병에는 두 가지 유형이 있습니다.

  • 중이염 - 귀의 중간 구멍에 화농성 액체가 축적됨;
  • 외이도염 - 귀의 바깥 부분에서 감염이 발생합니다.

성인의 중이염 후 합병증

많은 사람들이 중이염을 일시적인 불편함을 가져오는 무해한 질병으로 간주합니다. 물론 환자는 고통을 경험하지만이 모든 것이 빨리지나갑니다. 사실,이 질병은 모든 사람에게 무해하지 않아주의를 기울일 가치가 없습니다.

사람이 건강하면 질병의 결과가 그에게 끔찍하지 않습니다. 그리고 면역 체계가 약화된 사람들은 합병증의 잠재적 희생자이기 때문에 중이염 치료를 반드시 받아야 합니다. 그러한 환자는 항생제를 처방받지 않을 수도 있지만 민간 요법으로 치료하는 것이 좋습니다. 그러나 모든 것은 의사의 감독하에 그의 약속에 따라 이루어져야합니다.

성인 중이염의 합병증은 다음과 같은 건강 장애입니다.

  • 유양돌기염;
  • 두개내 농양;
  • 안면 신경의 마비;
  • 뇌류;
  • 수막염;
  • 청력 상실;
  • 청력 상실(보통 일시적).

유양돌기염은 측두골 유양돌기의 화농성 염증입니다. 항생제 발견 이후 거의 볼 수 없습니다. 그 전까지는 중이염 후 합병증으로 진단받는 경우가 많았고 사망에 이르는 경우도 많았다. 많은 의사들은 이것이 급성 중이염의 연속이라고 생각하는 경향이 있습니다. 유양돌기염의 증상은 화농성 중이염의 증상과 유사하지만 더 길다. 대부분의 경우 의사는 환자를 검사하는 동안 진단을 내리고 실험실 검사는 이를 확인합니다. 치료는 외과적 및 치료적 방법으로 수행되지만 항상 병원 환경에서 이루어집니다.

두개 내 농양 - 수질의 고름 침투 및 축적. 가까운 장기에서 고름이 나타납니다. 그것은 실험실 및 도구 방법을 사용하여 진단됩니다. 치료는 입원입니다.

안면 마비는 안면 신경 손상으로 인해 안면 근육의 약화입니다. 일반적으로 위반은 얼굴의 한 부분에만 영향을 미칩니다. 이 경우 환자의 미소가 일그러져 눈이 완전히 뜨지 않을 수 있습니다.

뇌류는 두개뇌 탈장입니다.

수막염은 뇌 내막의 염증입니다. 위험한 질병. 환자는 즉시 의사와 상의해야 합니다.

중이염은 적어도 한 달 동안 지속되는 질병입니다. 치료 시작 후 2~3일이 지나면 귀의 통증이 약해지거나 완전히 사라질 수 있습니다. 환자는 진정되고 치료 과정을 중단할 수 있습니다. 그리고 이것은 할 수 없습니다. 슬픈 결과가 발생할 수 있습니다.

어린이의 중이염 후 합병증

소아의 중이염 치료는 때때로 몇 주 동안 지연됩니다. 모든 부모가 의사의 지시를 엄격하게 따르는 것은 아닙니다. 일부는 작은 귀의 통증이 가라앉는 즉시 치료를 중단할 수 있습니다. 아기의 엄마가 친구들의 조언을 들은 후 스스로 아이를 대하기 시작할 수도 있습니다. 할머니가 일종의 기적 압축을 준비하고 손자의 아픈 귀에 적용하기 시작합니다. 당신은 이것을 해서는 안됩니다. 중이염은 의사의 감독하에 치료됩니다. 이것이 슬픈 결과를 초래할 수 있는 합병증을 피하는 유일한 방법입니다.

좋은 소식은 이러한 합병증이 그렇게 흔하지는 않지만 존재한다는 것입니다. 그것은 될 수 있습니다:

  1. 난청 및 청력 상실. 대부분의 경우 이러한 이벤트는 오래 지속되지 않습니다. 그러나 청력이 회복되지 않고 완전히 상실되는 경우가 있습니다. 그것은 모두 근본적인 질병 인 중이염의 형태와 심각성에 달려 있습니다. 부모는 청력 손상이 아동의 언어 형성 및 지적 발달에 영향을 미친다는 것을 기억해야 합니다.
  2. 고막에 축적된 고름과 압력으로 인해 돌파구가 발생합니다. 이 후 남은 구멍은 치유를 위해 일정 시간(최소 2주)이 필요합니다.
  3. 소아의 치료되지 않은 중이염은 질병을 만성 형태로 만듭니다. 그리고 이것은 외이도에서 일정한 화농성 분비물입니다. 이것은 일반적으로 어린이의 청력을 크게 감소시킵니다.
  4. 담즙종은 고막 뒤의 귀 부위에 특수 조직이 자라는 것입니다. 그것의 급속한 성장은 외이도의 폐쇄로 이어지고 결과적으로 악화된다는 사실로 가득 차 있습니다.
  5. 염증 과정은 뼈 조직으로 전달되어 측두엽의 유양 돌기 질환을 유발합니다.
  6. 수막염(성인과 동일).

또한 소아기 합병증은 안면마비와 두개내 합병증으로 나타날 수 있습니다. 중이염 자체는 끔찍하지 않지만 그 후의 합병증은 위협적입니다.

부모 입장에서는 중이염에 걸린 아동의 상태를 지속적으로 모니터링해야 합니다. 이 질병은 재발하는 경향이 있습니다. 그리고 만성 중이염에서는 안정 기간이 악화 기간으로 바뀝니다.

아이가 청력 손실이 있는 경우 다른 사람과 의사 소통하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다. 그는 자폐증으로 가득 찬 철수 할 수 있습니다. 새로운 문제가 나타날 수 있습니다.

예후가 좋은가요?

환자가 올바르게 진단되고 적시에 치료가 시작되어 완전히 완료되면 예후가 유리합니다.

일반적으로 질병은 어린이와 성인 모두에서 완전히 치료됩니다. 두개내 합병증은 매우 드뭅니다. 물론 급성 중이염에서 만성으로의 전환은 특히 어린이에게서 관찰됩니다. 병원에서 그러한 경우의 치료는 즉시 이루어져야 합니다. 이것은 질병이 진행되는 것을 허용하지 않고 더 심각한 질병으로 이어질 것입니다.

대사와 관련된 질병, 특히 당뇨병이 있는 경우 중이염의 예후가 특히 좋지 않습니다. 사실 그러한 질병으로 면역력이 감소하고 감염에 대한 신체의 저항력이 매우 낮습니다. 이 범주의 사람들은 건강에 더 세심한주의를 기울여야하며 중이염의 가장 작은 징후가 나타나면 즉시 의사에게 가야합니다.

질병은 더 잘 예방됩니다. 따라서 우리는 신체의 지속적인 경화, 면역 체계의 보호 특성 증가, 계획된 비타민 섭취, 완전하고 건강한 식단으로 구성된 예방을 잊어서는 안됩니다.

이 목록은 더 많은 항목에 대해 계속될 수 있습니다. 환자가 성인이면 스스로 돌볼 수 있습니다. 그리고 그들의 부모는 특히 아기를 위해 아이들을 돌보아야 합니다. 이비인후과 질환에 가장 취약한 것은 어린 아이들입니다.

lor03.ru

중이염의 가장 좋은 치료법은 무엇입니까? ? 그 후에 어떤 합병증이 있을 수 있습니까?

답변:

안녕

중이염은 귀의 염증입니다. 염증이 있는 부위에 따라 세 가지 유형의 중이염이 있습니다: 외이도염, 중이염 및 내부(미로염).
중이염은 모든 연령대, 특히 어린이에게 발생할 수 있습니다. 3세까지의 어린이의 80%는 적어도 한 번은 중이염을 경험합니다. 두 가지 주요 요인이 외이도염의 발병에 기여합니다. 날카로운 물건(머리핀, 이쑤시개)에 의한 감염, 외이도의 수분 침투 및 축적입니다.
일반적으로 외이염은 귀가 물과 자주 접촉하는 경우(수영할 때) 발생하므로 때때로 "수영자의 귀"라고도 합니다.
중이염은 상부 호흡기 감염 (콧물, 편도선염, 인두염, 기관염, 후두염)이 선행됩니다.
내이염 감염은 다양한 방식으로 내이(달팽이관)로 침투합니다. 중이를 통해 - 화농성 염증, 수막을 통해 - 수막염으로, 혈액을 통해 - 다양한 감염. 외부 중이염으로 환자는 귀에 통증이 발생하며 이는 귓바퀴를 잡아당겨서 악화됩니다. 종기가 전면 벽에 국한되면 입을 열 때의 통증이 관찰됩니다.
급성 확산 외이도염에서 환자는 가려움증과 귀 통증, 불쾌한 냄새가 나는 화농성 분비물을 호소합니다.
중이의 급성 염증은 일반적으로 전반적인 상태의 악화를 동반합니다. 온도가 38-39 C로 상승하고 해당 절반의 귀에 심한 통증이 있으며 청력이 크게 감소합니다. 귀에 쏘는 통증은 매우 견딜 수 없으며 종종 긴급한 도움이 필요합니다. 그런 다음 고막 파열의 결과로 귀의 진정이 나타납니다. 동시에 통증이 가라 앉고 온도가 낮아지며 전반적인 건강 상태가 향상됩니다.
장래에 질병의 유리한 경과와 함께 화농이 멈추고 고막이 과도하게 자라며 건강 상태가 정상으로 돌아갑니다. 그러나 청력 손실이 지속될 수 있습니다.
내이염(미로염)은 대부분 중이의 만성 염증의 합병증입니다. 질병의 발병은 가장 흔히 이명, 현기증, 메스꺼움, 구토, 불균형, 청력 상실을 동반합니다. 내이에 고름이 축적되어 질병이 불리하게 진행되면 일반적으로 완전한 청력 상실이 발생합니다.
진단
이러한 증상이 나타나면 이비인후과 전문의와 상담해야 합니다. 환자는 임상 혈액 검사를 위해 손가락에서 혈액을 채취합니다. 측두동의 x-선, 청력도를 생성합니다.
다른 염증성 질환과 마찬가지로 중이염도 치료를 통해 진행이 되지 않도록 해야 합니다.
치료
외부 중이염의 경우 70 % 알코올로 적신 거즈 turundas를 외이도, 온난화 압축, 물리 치료 절차 (sollux, UHF 전류), 비타민 요법에 도입하는 것이 좋습니다. 항생제와 설파제(시프로플록사신)는 심한 염증과 발열에 사용됩니다. 농양이 형성되면 그 구멍이 표시됩니다. 확산 염증의 경우 외이도는 소독제 용액(3% 붕산 용액, 푸라실린 용액)으로 세척됩니다.
중이염의 경우 적응증, 항생제, 설파제, 방부제에 따라 침상 안정이 처방됩니다. 고온에서 아미도피린, 아세틸살리실산. 온찜질, 물리 치료(sollux, UHF 전류)가 국소적으로 적용됩니다. 귀의 통증을 줄이기 위해 96% 알코올을 따뜻한 형태로 주입합니다. 진정이 발생하면 귀에 주입을 중단합니다.
보존적 치료의 효과가 없으면 고막을 절개합니다. 외이도에서 진정이 나타난 후에는 좋은 유출을 보장해야합니다. 귀에서 화농성 분비물과 고막 흉터가 멈춘 후에도 청력이 감소하고 귀 부위에 공기압 마사지 및 UHF 요법이 표시됩니다.
미로의 기능이 남아있는 내이의 중이염 (미로염)의 경우 보존 적 치료가 필요합니다 (침대 휴식, 탈수

이리나 티코노바

압축, 오티팍스 드립

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와 이거 병이구나...
어머니가 중이염에 걸리셔서 이비인후과에서 온갖 약을 처방해 주셨어요.
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합병증 - 청력 상실, 난청까지 ... 즉시 의사의 진료를 받으십시오. 유일한 옵션...

플러시키나 쥬즈

나는 그것을 다음과 같이 취급했습니다 : 피펫에서 붕산을 귀에 떨어 뜨린 다음 생성 된 거품을 닦고 Phytocandles로 예방합니다 (약국에서 판매되며 비용은 페니이며 금기 사항은 없습니다. + 알코올 압축 밤에 아픈 귀에

크사나

의사가 직접 약을 선택할 것입니다 - 누구에게 압축을 가하고 누구와 항생제를 선택합니다. 그들이 구멍을 뚫어서 의사를 시작하고 치료할 수 없으며, 스스로 시작하고, 그림을 쓰러 뜨리고, 중이염은 난청으로 가득 차 있습니다.

안티사이코바이러스

물리적 차단
귀는 사람이 외부 세계의 소리를 인지할 수 있도록 합니다. 따라서 이것은 우리 주변에서 일어나는 일에 귀를 기울이는 우리의 능력을 나타냅니다. 귀와 관련된 질병: OTALGIA, OTITIS, MASTOIDITIS, PAIN, INFLAMMATION, ECZEMA, SURDIT 및 이름이 OTO-로 시작하는 기타 모든 질병(예: OTO-MI-KOZ).
감정적 차단
청력에 영향을 미치는 귀 문제는 그 사람이 듣는 것에 대해 너무 비판적이고 강렬한 분노를 느낀다는 것을 의미합니다(중이염, 유양염 및 기타 염증). 그는 다른 소리를 듣지 못하도록 귀를 막고 싶어합니다. 중이염은 어린이가 부모의 지시를 듣는 데 지쳤을 때 종종 발생합니다. '너 이러면 안 돼', '금지한다' 등 공허한 말뿐 아니라 각종 금지에 대한 합리적인 설명을 듣고 싶어 한다.
난청은 대화 중에 자신이 말할 내용에 대해서만 생각하기 때문에 방법을 모르고 다른 사람의 말을 듣고 싶지 않은 사람에게서 발생합니다. 그러한 사람은 원칙적으로 항상 무언가에 대해 비난을받는 것처럼 보이므로 항상 방어적인 입장을 취합니다. 그것이 건설적일지라도 그가 비판을 듣는 것은 매우 어렵습니다. 청력 문제는 다른 사람의 조언을 듣지 않고 항상 자신의 일을 하는 매우 완고한 사람에게 발생할 수 있습니다. 난청은 또한 누군가에게 불순종하거나 일부 명령이나 규칙을 위반하는 것을 두려워하는 사람들에게 영향을 줄 수 있습니다. 그들은 어떤 것에서도 한 발짝도 벗어날 수 있는 권리를 스스로에게 주지 않습니다. 또한 귀 문제는 너무 민감해서 다른 사람의 문제에 대해 듣고 싶어하지 않는 사람들에게서 발생합니다. 왜냐하면 그들은 이러한 문제를 해결해야 한다는 의무감을 느끼고 자신을 위해 보낼 수 있는 시간을 잃을까 두려워하기 때문입니다.
귀에 통증이 느껴지지만 청력이 악화되지 않으면 이는 그 사람이 죄책감을 느끼고 원하는 것과 관련하여 자신을 처벌하기를 원하거나 반대로 듣고 싶지 않음을 나타냅니다.
귀 문제는 순전히 미학적일 수 있습니다. 예를 들어, 귀 통증으로 인해 여성이 귀걸이를 착용할 수 없는 경우, 그녀의 몸은 보석을 사랑하고 죄책감 없이 착용할 권리를 자신에게 주기를 원합니다.
정신 차단
주변에서 일어나는 일을 더 이상 듣고 싶지 않거나 들리지 않는다면 마음으로 듣는 법을 배워야 할 때입니다. 당신이 듣기를 원하지 않는 대부분의 사람들은 당신이 그들을 어떻게 생각하든지 간에 최선의 의도로 말하고 있다는 것을 깨달으십시오. 당신을 가장 짜증나게 하는 것은 그들이 말하는 것이 아니라 그들이 말하는 것에 대한 당신의 태도입니다. 자신에 대한 자신감을 얻고 사람들이 당신에게 해를 입히기만을 바랄 수는 없다는 것을 이해하십시오. 그렇게 하면 당신이 자신을 사랑하고 다른 사람들의 말에 마음을 열기가 더 쉬워질 것입니다.
당신이 순종할 때만 다른 사람들이 당신을 사랑한다고 생각해서는 안 됩니다. 이 망상을 계속하다 보면 어떤 명령이나 규칙을 따르지 않는다는 사실을 모르고 들키면 핑계거리로 귀머거리가 될 수도 있습니다.
사랑하는 모든 사람의 삶을 개선하고 싶다면 더 이상 그들의 불평을 듣지 않기 위해 귀머거리를 하지 마십시오. 행복에 대한 책임을 지지 않고 그들의 말에 귀를 기울이는 법을 배우십시오. 이것이 공감을 키우고 마음을 여는 방법입니다.
일반적으로 귀가 아프면 자신을 탓하기 보다는 자신의 믿음을 재고해 보십시오. 당신은 다른 사람들에게 당신의 죄책감에 대해 말할 수 있습니다. 이것은 당신이 그것이 얼마나 정당한지 알아내는 데 도움이 될 것입니다.

성인 중이염의 증상 및 치료

  • 귀 해부학
  • 중이염의 원인
  • 질병의 원인 물질
  • 진단의 일반 원칙
  • 중이염 예방

중이염은 귀의 염증으로, 청각 기관의 모든 감염 과정에 대한 일반적인 용어입니다. 귀의 환부에 따라 외이염, 중이염, 내이염(미로염)이 있습니다. 중이염이 흔합니다. 세계 인구의 10%가 일생 동안 외이도염을 앓았습니다.

매년 전 세계적으로 7억 9백만 건의 새로운 급성 중이염 사례가 등록됩니다. 이러한 에피소드의 절반 이상이 5세 미만의 어린이에게 발생하지만 성인도 중이염으로 고통받습니다. 미로염은 일반적으로 중이염의 합병증이며 비교적 드물게 발생합니다.

귀 해부학

제시된 주제를 더 잘 이해하려면 청력 기관의 해부학을 간략하게 기억할 필요가 있습니다.
외이의 구성 요소는 귓바퀴와 외이도입니다. 외이의 역할은 음파를 포착하여 고막으로 전달하는 것입니다.

중이는 고막, 청각 소골 사슬을 포함하는 고막강 및 청각 관입니다.

소리 진동의 증폭은 고막에서 발생하고 그 후에 음파가 내이로 이어집니다. 비인두와 중이를 연결하는 이관의 기능은 고막의 환기입니다.

내이에는 소리 진동이 전기 신호로 변환되는 복잡한 민감한 기관인 소위 "달팽이관"이 있습니다. 전기 충격은 청각 신경을 따라 뇌로 전달되어 소리에 대한 암호화된 정보를 전달합니다.

외이염

외이도염은 외이도의 염증입니다. 그것은 확산되거나 종기의 형태로 발생할 수 있습니다. 미만성 외이염으로 전체 이도의 피부가 영향을 받습니다. 종기는 외이 피부의 제한된 염증입니다.

중이염의 경우 염증 과정이 고막에서 발생합니다. 이 질병의 경과에는 많은 형태와 변형이 있습니다. 카타르성 및 화농성, 천공성 및 비천공성, 급성 및 만성일 수 있습니다. 중이염은 합병증을 유발할 수 있습니다.

중이염의 가장 흔한 합병증은 유양돌기염(측두골의 귀 뒤 부분의 염증), 수막염(뇌막의 염증), 뇌의 농양(농양), 미로염을 포함합니다.

미로염

내이염은 거의 독립적인 질병이 아닙니다. 거의 항상 중이 염증의 합병증입니다. 다른 유형의 중이염과 달리 주요 증상은 통증이 아니라 청력 상실과 현기증입니다.

중이염의 원인

  • 오염된 물과 접촉한 후 - 대부분의 경우 병원체를 함유한 물이 귀에 들어간 후에 외부 중이염이 발생합니다. 그래서 이 질병의 두 번째 이름은 "수영자의 귀"입니다.
  • 외이도의 피부 손상 - ​​물에 감염이 존재하는 것 외에도 염증이 발생하기 쉬운 국소 조건이 있어야 합니다: 피부의 미세 균열 등. 그렇지 않으면 끓이지 않은 물과 접촉할 때마다 귀에 염증이 생길 것입니다.
  • 급성 호흡기 바이러스 감염, 부비동염의 합병증 - 이 경우 중이염의 원인 물질은 완전히 다른 쪽, 즉 청각 관을 통해 소위 rinotuber 경로에서 고막으로 침투합니다. 일반적으로 감염은 SARS, 콧물 또는 부비동염에 걸렸을 때 코에서 귀로 들어갑니다. 심각한 중이 감염의 경우 감염이 내이로 퍼질 수 있습니다.
  • 전염병, 신장 질환, 당뇨병, 면역 감소를 배경으로 한 저체온증으로 중이에 염증이 발생할 위험이 증가합니다. 2개의 콧구멍을 통해 코를 풀고(잘못된) 기침과 재채기는 비인두의 압력을 증가시켜 감염된 점액이 중이강으로 들어가게 합니다.
  • 귀지의 기계적 제거 - 감염에 대한 보호 장벽입니다.
  • 높은 기온과 높은 습도.
  • 귀에 이물질이 들어갑니다.
  • 보청기 사용.
  • 얼굴의 지루성 피부염, 습진, 건선과 같은 질병.
  • 급성 중이염의 발병 원인은 유전 적 소인, 면역 결핍 상태, HIV 감염이기도합니다.

질병의 원인 물질

외이도염은 세균이나 진균에 의해 유발될 수 있습니다. 녹농균(Pseudomonas aeruginosa) 및 황색 포도상구균(staphylococcus aureus)과 같은 미생물은 외이도에서 특히 흔합니다. 칸디다(Candida) 및 아스퍼질러스(Aspergillus) 속의 균류의 경우, 외이도의 피부는 일반적으로 신체에서 가장 좋아하는 장소 중 하나입니다. 그곳은 어둡고 목욕 후에는 습합니다.

중이염의 원인 물질, 따라서 내부 물질은 바이러스와 박테리아일 수 있습니다. 중이의 진균 감염도 발생하지만 외이보다 훨씬 덜 자주 발생합니다. 중이염의 가장 흔한 세균성 병원체는 폐렴구균, 헤모필루스 인플루엔자, 모락셀라입니다.

임상 사진 - 중이염의 증상

  • 통증은 중이염의 주요 증상입니다. 통증의 강도는 다음과 같이 다를 수 있습니다.
    • 거의 감지할 수 없는 것에서 참을 수 없는 것으로
    • 캐릭터 - 박동, 사격

    외이염의 통증과 중이의 염증을 독립적으로 구별하는 것은 매우 어렵고 대부분 불가능합니다. 유일한 단서는 외이도염의 경우 외이도 입구에서 피부를 만질 때 통증이 느껴져야 한다는 사실일 수 있습니다.

  • 난청은 영구적이지 않은 증상입니다. 그것은 외이도염과 중이염 모두에 존재할 수 있으며, 이러한 형태의 귀 염증에는 없을 수 있습니다.
  • 발열 - 대부분 체온이 상승하지만 이것은 선택적인 징후이기도 합니다.
  • 외부 중이염으로 귀에서 배출되는 것은 거의 항상 발생합니다. 결국 염증액이 눈에 띄는 것을 막는 것은 없습니다.

중이염의 경우 고막에 천공(구멍)이 형성되지 않으면 귀에서 분비물이 나오지 않습니다. 외이도에서 정화는 중이와 외이도 사이에 메시지가 나타난 후에 시작됩니다.

나는 화농성 중이염에도 천공이 형성되지 않을 수 있다는 사실에 중점을 둡니다. 중이염을 앓고 있는 환자들은 고름이 터지지 않으면 어디로 가느냐고 자주 묻는다. 모든 것이 매우 간단합니다. 청각 관을 통해 나옵니다.

  • 이명(이명의 원인 참조), 귀 울혈은 모든 형태의 질병에 가능합니다.
  • 내이의 염증이 발생하면 현기증이 나타날 수 있습니다(원인).

급성 중이염은 3단계로 발생합니다.

급성 카타르 중이염 - 환자는 심한 통증을 경험하고 밤에 악화되며 기침, 재채기를 할 때 관자놀이, 치아, 찌르기, 맥동, 지루함, 청력, 식욕 감소, 약점 및 열이 39C까지 나타날 수 있습니다.

급성 화농성 중이염 - 중이의 구멍에 고름이 축적되고 천공과 화농이 뒤따릅니다. 이는 질병의 2-3일째일 수 있습니다. 이 기간 동안 온도가 떨어지고 통증이 감소하며 고막의 독립적인 파열이 발생하지 않은 경우 의사는 작은 천자(천자)를 수행할 수 있습니다.

회복 단계 - 화농이 멈추고 고막의 결함이 닫히고 (가장자리의 융합) 청력이 2-3 주 이내에 회복됩니다.

진단의 일반 원칙

대부분의 경우 급성 중이염의 진단은 어렵지 않습니다. 첨단 연구 방법은 거의 필요하지 않으며 귀는 눈에 잘 보입니다. 의사는 귀 깔때기를 통해 또는 특수 광학 장치인 이경을 통해 이마 반사경(가운데에 구멍이 있는 거울)으로 고막을 검사합니다.

유명한 Apple Corporation에서 중이염 진단을 위한 흥미로운 장치를 개발했습니다. 휴대폰 카메라용 이경 부착물입니다. 이 가제트의 도움으로 부모는 어린이의 고막(또는 자신의 고막) 사진을 찍고 의사에게 상담을 위해 사진을 보낼 수 있다고 가정합니다.

외이도염 진단

외부 중이염으로 고통받는 환자의 귀를 검사하면서 의사는 피부가 붉어지고 외이도가 좁아지며 내강에 액체 분비물이 있는지 확인합니다. 외이도가 좁아지는 정도는 고막이 전혀 보이지 않을 수 있습니다. 외이의 염증이 있는 경우 일반적으로 검사 이외의 다른 검사가 필요하지 않습니다.

중이염 및 미로염 진단

중이의 급성 염증에서 진단을 확립하는 주요 방법은 검사이기도 합니다. "급성 중이염"을 진단할 수 있는 주요 징후는 고막의 발적, 이동성 제한 및 천공의 존재입니다.

  • 고막 이동성은 어떻게 확인합니까?

사람은 입을 열지 않고 뺨을 부풀려야 합니다. 즉, "귀를 풀고" 있습니다. 이 기술은 17세기와 18세기 전환기에 살았던 이탈리아 해부학자의 이름을 따서 Valsalva 기법이라고 합니다. 다이버와 다이버가 심해 하강 시 고막의 압력을 균등화하기 위해 널리 사용됩니다.

공기의 흐름이 중이강으로 들어갈 때 고막이 약간 움직이며 이것이 눈에 보입니다. 고막이 염증성 액체로 채워지면 공기가 들어가지 않고 고막이 움직이지 않습니다. 귀에서 진정이 나타난 후 의사는 고막에 천공이 있는지 관찰할 수 있습니다.

  • 청력 측정

때로는 질병의 특성을 명확히 하기 위해 청력 측정(기기의 청력 검사) 또는 고실 측정(귀 내부 압력 측정)이 필요할 수 있습니다. 그러나 이러한 청력 검사 방법은 만성 중이염에서 더 자주 사용됩니다.

미로염의 진단은 일반적으로 흐르는 중이염을 배경으로 청력이 급격히 떨어지고 현기증이 나타날 때 이루어집니다. 이러한 상황에서는 청력 측정이 필요합니다. 또한 신경과 전문의의 검사와 안과의와의 상담이 필요합니다.

  • CT 및 방사선 촬영

엑스레이 연구의 필요성은 유양 돌기염 또는 두개 내 감염과 같은 질병의 합병증이 의심 될 때 발생합니다. 다행히도 그러한 경우는 드뭅니다. 합병증의 발병이 의심되는 상황에서는 일반적으로 측두골과 뇌의 컴퓨터 단층 촬영을 시행합니다.

  • 세균 배양

세균총을 결정하기 위해 중이염에 대한 도말이 필요합니까? 이 질문에 명쾌한 대답을 하기는 쉽지 않다. 문제는 박테리아 배양의 특성으로 인해 도말 검사 후 6~7일, 즉 중이염이 거의 사라질 때까지 이 검사에 대한 답변을 받을 수 있다는 것입니다. 또한 천공이 없는 중이염의 경우 미생물이 고막 뒤에 있기 때문에 도말은 쓸모가 없습니다.

그러나 얼룩은하는 것이 좋습니다. 1차 약제를 사용해도 회복이 되지 않는 경우, 세균 연구 결과를 받은 후 치료 조정이 가능합니다.

성인의 외이도염의 주요 치료법은 귀약입니다. 면역결핍증(HIV 감염, 당뇨병)이 없는 사람은 일반적으로 항생제 정제가 필요하지 않습니다.

귀 방울에는 항균제 만 포함하거나 항생제와 항염증제를 함께 사용할 수 있습니다. 치료 과정은 5-7 일이 소요됩니다. 외이도염 치료에 가장 일반적으로 사용되는 것은 다음과 같습니다.

항생제:

  • 시프로팜(우크라이나, 시프로플록사신염산염)
  • Normax (100-140 루블, 노르플록사신)
  • 오토파 (170-220 루블, 리파마이신)

코르티코스테로이드 + 항생제:

  • Sofradex (170-220 루블, 덱사메타손, 프라미세틴, 그라미시딘)
  • 칸디 바이오 틱 (210-280 루블, 베클로메타손, 리도카인, 클로트리마졸, 클로람페니콜)

방부제:

  • Miramistin (250-280 루블, 분무기 포함)

마지막 두 약물에는 항진균 특성도 있습니다. 외이도염이 곰팡이 기원이면 클로트리마졸(Candide), 나타마이신(Pimafucin, Pimafukort)과 같은 항진균성 연고가 활발히 사용됩니다.

귀 방울 외에도 외이도염 치료를 위해 의사는 활성 성분 Mupirocin (Bactroban 500-600 루블, Supirocin 300 루블)이 포함 된 연고를 권장 할 수 있습니다. 약물이 피부의 정상적인 미생물에 부정적인 영향을 미치지 않는 것이 중요하며 곰팡이에 대한 mupirocin의 활성에 대한 증거가 있습니다.

성인의 중이염 및 미로염 치료

항균 요법

중이염의 주요 치료법은 항생제입니다. 그러나 성인에서 항생제로 중이염을 치료하는 것은 현대 의학에서 또 다른 논란의 여지가 있는 문제입니다. 사실이 질병의 경우 자가 회복 비율이 90% 이상으로 매우 높습니다.

20세기 말에 열광의 결과 거의 모든 중이염 환자에게 항생제가 처방되던 시기가 있었습니다. 그러나 이제 통증이 시작된 후 처음 2일 동안은 항생제 없이 할 수 있는 것으로 간주됩니다. 이틀 후에도 개선 경향이 없으면 항균제가 이미 처방됩니다. 모든 유형의 중이염에는 경구 진통제가 필요할 수 있습니다.

이 경우 물론 환자는 의료 감독하에 있어야합니다. 항생제의 필요성에 대한 결정은 매우 책임이 있으며 의사만이 내려야 합니다. 한편으로는 항생제 치료의 가능한 부작용이 있고, 다른 한편으로는 매년 28,000명이 전 세계적으로 중이염의 합병증으로 사망한다는 사실이 있습니다.

성인의 중이염 치료에 사용되는 주요 항생제:

  • 아목시실린 - Ospamox, Flemoxin, Amosin, Ecobol, Flemoxin solutab
  • 클라불란산 함유 아목시실린 - Augmentin, Flemoclav, Ecoclave
  • Cefuroxime - Zinnat, Aksetin, Zinacef, Cefurus 및 기타 약물.

항생제 치료 과정은 7-10 일이어야합니다.

귀약

귀약은 중이의 염증에도 널리 처방됩니다. 고막 천공 전과 천공 후 처방되는 방울 사이에는 근본적인 차이가 있음을 기억하는 것이 중요합니다. 천공의 징후는 진정의 모습임을 상기시켜 드리겠습니다.

천공이 발생하기 전에 마취 효과가있는 방울이 처방됩니다. 여기에는 다음과 같은 약물이 포함됩니다.

  • 오티늄 - (150-190 루블) - 살리실산 콜린
  • Otipax (220 루블), Otirelax (140 루블) - 리도카인 및 페나존
  • 오티졸 - 페나존, 벤조카인, 페닐에프린 염산염

염증이 고막을 따라 흐르기 때문에 이 단계에서 항생제로 점안액을 주입하는 것은 의미가 없습니다.

천공이 나타난 후에는 통증이 사라지고 와우각의 민감한 세포를 손상시킬 수 있으므로 진통제를 더 이상 떨어뜨릴 수 없습니다. 천공이 발생하면 중이 내부에 방울이 들어갈 수 있으므로 항생제가 포함된 방울을 점안할 수 있습니다. 그러나 이독성 항생제(젠타마이신, 프라마이세틴, 네오마이신, 폴리믹신 B), 페나존, 알코올 또는 살리실산 콜린을 함유한 제제는 사용해서는 안 됩니다.

Ciprofarm, Normax, Otofa, Miramistin 등 성인의 중이염 치료에 사용이 허용되는 항생제 방울.

천자 또는 고막 절개술

어떤 상황에서 중이의 염증은 고막 천자(또는 고막 절개술)와 같은 작은 외과적 개입이 필요할 수 있습니다. 3 일 동안의 항생제 치료를 배경으로 통증이 여전히 사람을 괴롭히는 경우 천자가 필요하다고 믿어집니다. Paracentesis는 국소 마취하에 수행됩니다. 고름이 나오기 시작하는 특수 바늘로 고막에 작은 절개가 있습니다. 이 절개는 화농이 중단된 후 완벽하게 자란다.

미로염의 치료는 복잡한 의학적 문제이며 이비인후과 의사와 신경 병리학자의 감독하에 병원에서 수행됩니다. 항생제 치료 외에도 달팽이관 내부의 미세 순환을 개선하는 약제, 신경 보호 약물(신경 조직이 손상되지 않도록 보호)이 필요합니다.

중이염 예방

외이도염의 예방 조치에는 목욕 후 외이도를 철저히 건조시키는 것이 포함됩니다. 또한 외이도 부상을 방지해야 합니다. 키와 핀을 귀 기구로 사용하지 마십시오.

종종 외이의 염증으로 고통받는 사람들을 위해 Waxol과 같이 연못에서 수영할 때 피부를 보호하는 올리브 오일을 기반으로 한 방울이 있습니다.

중이염 예방은 일반적인 강화 조치 - 경화, 비타민 요법, 면역 조절제 (면역력을 향상시키는 약물) 복용으로 구성됩니다. 중이 염증의 주요 원인인 코 질환을 적시에 치료하는 것도 중요합니다.

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성인의 중이염 치료. 중이염의 효과적인 치료

중이염은 귀의 염증성 질환입니다. 왜 질병이 발생하고 이 경우 어떤 과정이 일어나는지 이해하기 위해 우리는 청각 기관의 해부학적 구조와 청각 기관이 정보를 인지하는 과정을 고려할 것입니다.

귀 구조

인간의 귀는 매우 복잡한 구조를 가지고 있으며 조건부로 외이, 중이 및 내이의 세 부분으로 나눌 수 있습니다. 외이는 음파를 감지하여 외이도로 보내는 귓바퀴입니다. 외이와 중이는 일반적으로 처녀막이나 막인 고막에 의해 분리됩니다.

중이는 해머, 모루 및 등자라는 세 개의 청각 뼈가 있는 측두골의 공간인 구멍입니다. 중이는 비인두와 밀접한 관련이 있다는 점에 유의해야 합니다. 기능적으로 뼈는 수신된 소리 진동을 증폭하여 내이로 전달합니다. 내이는 유체로 채워진 많은 굴곡이 있는 측두골의 암석 부분에 있는 막의 미로입니다. 중이에서 오는 진동은 이미 수용체에 영향을 미치는 유체로 전달됩니다. 이 정보는 신경 자극의 형태로 뇌에 전달됩니다.

개념, 중이염의 유형. 원인

중이염은 염증 과정이 발생하는 장소에 따라 귀의 세 부분 중 어느 곳에서나 발생할 수 있는 질병입니다.

  1. 외이도염.
  2. 중이염.
  3. 내이의 염증(또는 미로염).

질병의 발병에 기여하거나 진행 과정을 악화시키는 데는 여러 가지 이유가 있지만 주요 원인은 다음과 같습니다.

  • 중이 점막의 부종과 염증을 유발하는 비 인두 질환;
  • 면역 체계를 억제하고 약화시키는 질병(독감, 홍역);
  • 저체온증;
  • 귀에 찬 물
  • 중이강에 감염을 일으킬 수 있는 고막의 부상 및 다양한 부상;
  • 유전 적 소인.

질병을 일으키는 병원체의 특성에 따라 중이염은 다음과 같이 나뉩니다.

  1. 바이러스의.
  2. 박테리아.
  3. 곰팡이.

인간의 귀의 세 부분 각각에서 발생하는 염증 과정, 중이염의 증상 및 가능한 합병증에 대해 더 자세히 살펴보겠습니다.

외이도염. 분류. 증상

외이도염은 세균이나 곰팡이 감염에 의해 외이도와 함께 귓바퀴 피부에 염증이 생기는 질환이다. 외이도염에는 제한적 및 미만성의 두 가지 유형이 있습니다.

대부분의 경우 제한된 염증은 furunculosis - 종기 형성으로 나타납니다. Furuncle은 화농성 박테리아에 의해 유발되는 피지선 또는 모낭의 급성 화농성 과정입니다. 만성 감염, 당뇨병, 국소 부상 및 피부 오염, 벌레 물림, 포도상 구균 미생물 등 인체에 유리한 요인이 있으면 염증 과정을 적극적으로 유발하기 시작합니다.

때때로 질병은 이전 독감의 합병증이거나 약물에 대한 알레르기 반응으로 인해 발생할 수 있습니다. 외부 중이염의 징후는 가려움증입니다. 귀의 염증 부위를 만질 때 발생하는 통증; 외이도 또는 귀의 피부 발적 및 부기; 때때로 체온이 올라갈 수 있습니다. 일반적으로 청력은 영향을 받지 않습니다.

확산성 외이도염은 외이의 염증으로, 매우 자주 고막으로 퍼질 수 있습니다.

질병의 경과에 따라 외이도염은 급성과 만성으로 분류됩니다. 후자는 급성 형태의 질병에 대한 치료 부족 또는 잘못된 치료의 결과입니다.

외이도염은 중이염 및 내부 중이염과 비교하여 가장 가벼운 유형의 질병으로 간주되며 때로는 림프계 노드의 비대를 유발할 수 있지만 심각한 합병증을 일으키지 않는 경우가 많습니다. 점막의 염증은 중증 기능 질환(당뇨병)이나 면역 결핍 바이러스가 동반된 경우 악성 형태(조직 괴사)로 발전합니다. 그러나 다행히도 그러한 경우는 드뭅니다.

중이염. 분류 및 증상

어린이와 성인 모두에서 모든 형태의 중이염 중에서 중이의 염증이 가장 흔합니다. 앞서 언급했듯이 질병의 본질은 박테리아와 바이러스일 수 있습니다. 박테리아 중 주요 병원균은 연쇄상 구균 또는 헤모필루스 인플루엔자입니다. 염증을 일으키는 바이러스에는 리노바이러스, 인플루엔자 바이러스 또는 호흡기 세포융합 바이러스가 있습니다.

중이 염증의 첫 번째 징후는 기관의 욱신거림, 총격 또는 통증이며 삼키거나 재채기하거나 기침하면 악화됩니다. 귀의 소음, 약점, 수면 장애, 식욕 부진 및 청력의 급격한 저하도이 질병의 특징입니다.

기본적으로 중이의 염증은 이전의 콧물이나 독감의 결과로 면역이 감소하고 비강 내 박테리아 수가 증가합니다. 비강은 유체와 다양한 미생물이 축적되어 염증 과정의 시작을 유발하는 청각 관에 의해 중이와 연결됩니다. 동시에 고막에 압력이 가해지고 부피가 바깥쪽으로 확장되어 통증이 나타납니다.

질병의 경과는 발달 속도와 기간이 다를 수 있으며, 이에 따라 다음과 같이 구별됩니다.

  1. 급성 중이염(귀에 체액이 축적됨). 이것이 당신의 머리에서 자신의 목소리를 듣는 이유입니다.
  2. 만성 중이염(귀에 고름이 가득 차 있음).

급성 중이염. 양식

염증 과정을 과정의 성격에 따라 분류하면(임상 사진), 중이염은 카타르성 또는 화농성일 수 있으므로 질병의 발병은 급성 카타르성 중이염, 급성 화농성 중이염 및 회복의 3단계를 거칩니다. 단계.

급성 카타르성 중이염은 중이강 내 체액의 국소화와 관련된 염증 과정입니다. 이 형태의 질병의 경우 통증과 체온 상승 (38-39 ° C) 외에도 고막의 발적과 부기, 귀 울혈이 특징적입니다. 환자는 말할 때 머리에서 자신의 목소리가 들린다는 점에 주목합니다.

고름의 병소의 발생과 중이강의 축적은 급성 화농성 중이염입니다. 일반적으로 이 기간 동안 고막이 파열되고 고름이 나오기 때문에 처음 2-3일 동안은 치료를 하지 않습니다. 이 경우 환자가 좋아지고 체온이 정상으로 돌아가고 통증이 멈춥니다. 고름 외에 혈액과 장액 분비물이 관찰될 수 있습니다. 질병의 경과가 합병증 없이 진행되면 세 번째 단계인 회복이 시작됩니다.

회복 단계가 시작되면 염증 과정이 감소하고 화농이 멈추며 손상된 막이 점차 조여집니다. 성인의 중이염 치료가 처방에 따라 전문가의 감독하에 수행되면 2-3 주 안에 회복됩니다. 이때까지 청력은 원칙적으로 완전히 회복됩니다.

만성 중이염. 단계

시기 적절하지 않거나 불충분한 치료로 급성 중이염은 만성 단계로 진행됩니다. 만성 중이염은 귀에서 지속적으로 또는 주기적으로 재생되는 화농을 특징으로 하는 염증 과정입니다. 이러한 유형의 중이염은 체온 상승, 가려움증, 전반적인 상태의 악화, 합병증과 같은 이미 알려진 증상 외에도 청력 상실 및 고막의 지속적인 천공의 형태로 내재되어 있습니다. 일반적으로 질병의 만성 경과는 이전의 부비동염 또는 급성 화농성 중이염의 결과입니다. 어떤 경우에는 이러한 형태의 중이염이 부상 후 고막 파열(또는 천공) 또는 비강 중격 이탈의 결과로 발생합니다. 천공의 위치와 크기에 따라 만성 중이염의 3단계가 있습니다.

  1. Tubotympanic 중이염 (mesotympanitis).
  2. 외고실염.
  3. 부비동염.

중이염의 tubotympanic 형태에서는 일반적으로 고막의 침범이 중앙 부분에서 발생하며 병리는 고막 점막의 염증으로 나타납니다. 염증은 뼈 조직에 영향을 미치지 않습니다.

Epimesotympanitis는 고막의 광범위한 천공이 발생하고 손상이 상부 및 중간 부분에 영향을 미치는 만성 중이염의 단계입니다.

고막강 외이염 형태는 상부 막의 가장 유연하고 연약한 부분의 파열이 특징입니다. 외고실염뿐만 아니라 질병의이 단계는 육아종, 폴립 및 진피종의 형성과 관련된 병리학 적 과정의 발생으로 인해 위험합니다. 지속적으로 성장하는 표피의 화농성 입자로 채워지고 둘러싸인 캡슐입니다. 고막은 중이의 뼈 구성 요소를 파괴하고 내이의 화농성 과정에 "길"을 엽니다.

또한 양측의 청력 기관에 동시에 영향을 미치는 질병인 양측 중이염과 같은 염증 과정의 또 다른 형태가 있습니다.

질병의 기존 합병증을 고려하면 고막 천공이 가장 일반적입니다. 고름이 장기간 축적되면 중이의 압력이 증가하여 막이 얇아집니다. 파열(천공)의 위험이 있습니다. 염증 과정이 내부 중이염 단계로 전환되는 것을 방지하고 심각한 병리학의 발병을 피하려면 고막의 외과 적 천자에 의지해야하며 이것이 자발적으로 발생하는 순간을 기다리지 않아야합니다.

내이의 염증. 증상

내이염은 다른 이름인 미로염을 가지고 있습니다. 이 질병은 외이염 및 중이염에 비해 덜 일반적이지만 인간의 건강과 생명에 대한 위협 측면에서 가장 위험한 질병입니다. 뼈 조직에 영향을 미치는 화농성 과정은 수막염(뇌 내막의 염증 과정) 또는 패혈증(고름이 들어감으로 인한 중독)과 같은 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 일반적으로 내부 중이염은 이전 중이염의 합병증이나 심각한 전염병의 결과입니다. 높은 체온, 심한 두통과 구토, 균형 상실 - 이 모든 것이 내이염의 증상이며 가능한 한 빨리 전문가의 도움을 받아야 합니다. 또한, 이러한 형태의 질병에서는 완전한 손실까지 청력이 급격히 악화됩니다.

정확한 진단을 내리고 결과적으로 환자에게 올바른 치료 요법을 처방하기 위해 의사는 이비인후과 검사 및 실험실 검사에 의존합니다.

중이염 진단. 설문조사 및 연구

실험실 진단은 주로 박테리아 또는 바이러스 학적 중이염의 기원을 확인하기 위해 수행됩니다. 혈청의 혈청 반응과 중합 효소 연쇄 반응의 도움으로 병원체에 대한 항체가 감지됩니다. 또한 일반적인 혈액 검사의 결과는 신체의 염증 과정의 유무를 보여줍니다.

중이염 진단을 위한 주요 도구:

  • 고실천자는 수술로 막을 뚫어 얻은 체액에 대한 연구입니다. 이 절차를 통해 특정 유형의 감염과 싸우는 데 필요한 항생제를 결정할 수 있지만 실제로는 자주 사용되지 않습니다.
  • 고막 측정법 - 고막의 이동성 확인.
  • 이경 검사 - 이경을 사용하여 고막과 외이도를 검사합니다.
  • 청력 측정 - 감소가 의심되는 경우 청력 측정.
  • 뇌 및 두개골 구조 (CT)의 컴퓨터 단층 촬영, 자기 공명 영상 (MRI) - 의심되는 화농성 염증 과정 및 두개 내 합병증에 사용되며 폴립, 담즙종 등 다양한 병리의 형성을 진단하는 데 도움이됩니다.

성인의 중이염의 보존적 치료

합병증의 발병을 피하고 최소한의 시간과 노력의 낭비로 회복을 달성하려면 실제로 다른 질병과 마찬가지로 중이염을 적시에 치료해야 합니다. 염증 과정의 각 형태에 대해 고유한 절차와 약물과 함께 특별한 치료 방법이 제공됩니다.

외이도염은 항생제가 포함된 점안액을 사용하여 외래 환자를 대상으로 치료합니다. 때때로 질병이 알레르기 반응에 의해 유발된 경우 코르티코스테로이드 또는 항히스타민제와 함께 항생제를 투여할 수 있습니다. 방부제로 외이도를 씻는 절차도 있습니다. 이도의 심한 부종과 얼굴의 셀룰라이트로 인해 이 요법이 회복되지 않거나 불가능한 경우에는 경구 투여용 약물을 처방합니다. 체온이 상승하면 해열제와 통증이 있는 경우 진통제가 사용됩니다. 드물게 외이 조직의 화농성 염증이 형성되면 외과 적 개입이 필요할 수 있습니다.

질병의 정상적인 과정에서 중이의 염증 과정의 제거는 외래 환자를 대상으로 이루어집니다. 성인의 중이염 치료는 항생제, 방부제 및 침상 안정을 사용하여 수행됩니다. 통증 증후군을 줄이기 위해 따뜻한 96% 알코올을 방울로 사용합니다(진화 시 이 절차는 금기입니다). 국부적으로 사용하려면 물리 치료가 처방되며 파란색 램프를 사용할 수도 있습니다. 중이염(알코올, 보드카 또는 녹나무 기름 기반)을 위한 온찜질도 유용하며 3-4시간 이상 보관하지 않아야 합니다. 또한 고온에서 압축을 가할 수 없다는 것을 기억해야합니다.

그럼에도 불구하고 질병이 합병증없이 진행되지 않으면 환자는 급성 중이염의 징후를 보일 것입니다. 화농성 중이염이 발생합니다. 항생제나 수술로 치료를 계속할 수 있습니다.

외과 개입

때로는 성인의 중이염을 보수적으로 치료해도 환자의 상태가 개선되지 않는 경우가 있습니다. 이러한 상황에서는 고막의 외과 적 절개 - 고막 절개술을 수행하십시오. 이 조작은 천자가 유리하고 정확한 지점에 만들어지기 때문에 합병증을 피하고 특별히 설치된 튜브를 통해 고름이 나오고 통증 증후군이 감소하고 회복이 더 빨라집니다. 또한 생체 물질(화농성 분비물)은 항생제에 대한 감수성에 대해 실험실 세균학적 검사를 받습니다. 시술 후에도 청력이 회복되지 않으면 불기 및 공압 마사지를 처방할 수 있습니다.

고막이 자연적으로 파열되는 경우가 있습니다. 이것은 주로 중이의 염증으로 관찰되며 즉각적인 외과 개입이 필요합니다.

tubotympanic 형태의 중이염에서 외과 적 치료의 임무는 고막의 완전성을 회복하는 것입니다 - 자신의 연골을 사용하는 고막 성형술.

중이염의 상완강 형태는 뼈 조직의 파괴와 관련이 있습니다. 이러한 질병의 진행 과정에서 외과 적 개입의 목표는 불활성 재료 (티타늄)로 만들어진 보철물을 사용하여 뼈의 병리를 제거하고 고막을 복원하는 것입니다.

내부 중이염은 중이염의 비효과적인 치료의 결과이며 수막 손상과 함께 화농성 합병증의 발생에 위험합니다. 따라서 이러한 형태의 질병으로 인해 추가 외과 적 치료가 필요한 환자의 입원이 필요합니다.

예방이 항상 치료보다 낫다는 것을 기억해야 합니다. 중이염 예방은 신체 내부의 감염 병소 (충치, 부비동염)를 적시에 제거하고 저체온증을 배제하는 것일 수 있습니다. 질병의 첫 징후가 나타나면 즉시 전문가의 의학적 도움을 구하는 것이 중요합니다.

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성인의 중이염 치료 방법 : 질병의 주요 증상 및 진단

성인의 청력 기관의 염증이 어린이보다 훨씬 흔하지 않다는 사실에도 불구하고 "성인의 중이염 치료 방법"에 대한 질문은 여전히 ​​적절하고 수요가 많습니다.

부비동염의 경우뿐만 아니라 성인의 질병 발병에는 많은 전제 조건이 있습니다.

가벼운 감기나 저체온증도 심각한 중이염으로 발전할 수 있습니다.

또한 다음 요인이 외이, 중이 또는 내이의 염증에 영향을 줄 수 있습니다.

  • 상부 호흡기의 바이러스 성 질병;
  • 비인두의 바이러스성 질환;
  • 감기의 고급 형태;
  • 비 인두 금고의 아데노이드;
  • 귀 위생 규칙 위반.

귀의 특정 부분의 감염에 따라 성인과 어린이의 중이염은 세 가지 유형으로 나뉩니다.

  • 외이염: 가장 흔히 발생의 원인은 외이도에 물이 축적되는 것입니다. 이러한 형태의 질병은 종종 "수영의 귀"라고 불립니다.
  • : 주로 상기도의 합병증으로 발생하며, 일상생활에서 일반적으로 "중이염"이라고 불리는 형태입니다.
  • : 주로 진행성 화농성 염증 및 감염의 배경에 대해 발생합니다.

성인에서 중이염을 치료하는 방법을 결정하려면 먼저 임상상을 연구하고 질병의 특징적인 증상과 비교하고 진단을 내리는 것이 필요합니다.

성인의 중이염의 주요 증상은 다음과 같이 간주됩니다.

  • 혼잡 및 이명감;
  • 귀에 날카 롭거나 아픈 통증;
  • 급격한 온도 상승;
  • 부분 청력 상실;
  • 두통;
  • 전반적인 약점과 불쾌감;
  • 식욕 부족;
  • 수면 장애;
  • 화농성 분비물, 아마도 외이도의 혈액이 혼합된 것입니다.

아는 것이 중요하다

위에 나열된 증상이 있어도자가 치료를 할 권리가 없습니다. 질병의 완전한 진단을 위해서는 특수 ENT 장비를 사용하여 최종 진단을 내리고 이비인후과 의사의 도움을 긴급히 구해야합니다. 치료 과정을 처방하십시오.

이염을 진단하기 위해 의사는 일반적으로 귀 깔때기 또는 이경이라고 하는 최신 광학 장치와 함께 전두상 반사경을 사용합니다. 대부분의 경우 귀 검사는 어려움을 일으키지 않으며 우선 고막, 외이도 및 귀가 검사 대상입니다.

따라서 외이도염을 진단할 때 귀에 피부가 붉어지고 외이도가 좁아지며 내강에 체액이 존재할 수 있습니다. 이 경우 외이도가 너무 좁아져 고막이 보이지 않을 수 있습니다.

평균적으로 귀의 염증 과정(중이염)은 이 전체 기간 동안 최대 2주 동안 지속되며, 유의미한 개선이 있더라도 치료 과정을 중단해서는 안 됩니다. 그렇지 않으면 심각한 합병증과 만성 형태의 형성이 발생할 수 있습니다.

성인에서 기본 약물로 중이염을 치료하는 기간

중이염의 성질, 바이러스성 또는 세균성 여부에 관계없이 반드시 치료해야 합니다. 질병 자체는 드문 경우이지만 심각한 결과를 초래하는 만성 형태 및 합병증으로 발전할 가능성이 큽니다. 그것은 처방 된 치료 과정에 따라 성인의 중이염이 제 시간에 얼마나 많이 치료되는지에 달려 있습니다.

질병 치료를 위한 주요 치료법 중 하나는 중이염에 대한 귀약입니다.

그들은 독점적으로 항균 작용을하거나 결합 될 수 있으며 항생제와 항염 성분으로 구성됩니다. 이러한 방울로 치료하는 과정은 질병의 진료소에 따라 5-7 일입니다.

항생제는 성인의 중이염, 특히 급성 및 화농성 형태의 치료에도 종종 사용됩니다. 치료 과정은 약물과 질병의 복잡성 정도에 따라 7-10일입니다. 이 경우 민간 요법으로 가정에서 성인과 어린이의 중이염 치료는 바람직하지 않습니다.

아는 것이 중요하다

항생제는 전체 과정의 계획에 따라 엄격하게 의사를 임명 한 후에 만 ​​​​복용해야합니다. 며칠 복용 후 질병의 증상이 현저히 감소하거나 일부가 완전히 사라지더라도 합병증과 재발을 피하기 위해 성인과 어린이의 항생제로 화농성 중이염 치료를 중단하는 것은 금지되어 있습니다 질병의.

성인의 중이염 진통제는 통증이 심한 특히 급성 형태의 상태를 완화하는 데 사용되는 또 다른 유형의 약물입니다.

이러한 치료는 알레르기 반응 및 부작용을 일으키지 않고 반드시 주치의의 감독하에 수행해야합니다.

중이염 증상에 대한 통증 요법은 명확한 작용 과정이 없으며 각각의 경우에 필요한 경우 사용됩니다.

어떤 경우에는 중이염에 약간의 외과적 개입이 필요합니다. 이 절차를 고막 천자 또는 고막 절개술이라고 합니다. 일반적으로 처음 3일 이내에 항생제 치료 후 호전이 없을 때 시행합니다. 그 본질은 고막 자체의 국소 마취의 영향으로 귀에 축적 된 고름이 자유롭게 흐를 수있는 작은 절개로 수행하는 것입니다. 분비물이 멈춘 후 절개는 성공적으로 치유되고 흔적 없이 닫힙니다.

중이염 동안 온도가없고 화농성 분비물이 없으면 의사는 종종 건열 사용을 권장합니다. 이는 가정에서 워밍업하는 민간 방법이나 신체 절차가 될 수 있습니다.

위에서 설명한 요인을 바탕으로 성인의 중이염이 얼마나 오래 지속되고 치료해야 하는지에 대한 질문에 명확하고 정확한 대답을 제공하는 것이 불가능하다는 것이 매우 분명해집니다.

치료 및 회복 과정은 질병의 형태, 임상 양상, 올바르게 처방된 치료로 끝나는 것, 환자를 위해 만들어진 조건, 개별 인간 유기체의 개성에 이르기까지 많은 요인에 따라 달라집니다. 한 가지는 분명합니다. 이비인후과 의사에게 적시에 접근하고 모든 처방을 엄격하게 준수하면 질병 경과 기간을 크게 줄일 수 있습니다.

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중이염 - 성인의 증상

중이염은 상당히 흔한 질병이며 전체 행성의 주민 중 약 10%가 일생에 한 번 이상 그 형태 중 하나로 아팠습니다. 물론 대부분의 경우 어린이는 청력 기관의 염증으로 고통 받고 있지만 성인도이 질병에 걸리기 쉽습니다.

중이염의 종류와 원인

중이염은 감염 과정의 존재로 인해 청각 기관의 염증이라고합니다. 중이염은 여러 종류로 나뉩니다. 질병의 그라데이션 매개 변수는 귀의 영향을받는 부분입니다. 따라서 중이염이 발생합니다.

  • 밖의;
  • 내부;
  • 평균.

그라데이션을 위해 질병 경과의 특성을 사용하면 다음을 구별할 수 있습니다.

  • 매운;
  • 만성병 환자;
  • 화농성 중이염.

성인의 중이염 증상도 질병의 경과에 따라 다릅니다. 따라서 화농성 중이염으로 귀에서 고름이 배출되고 청력이 크게 감소하는 것이 특징입니다. 일반적으로 체온은 항상 상승합니다.

성인에서 중이염의 급성 과정은 견딜 수 없는 심한 욱신거리는 통증이 특징입니다. 이러한 통증은 치아 부위, 머리의 측두부 및 후두부에 주어질 수 있습니다. 만성 중이염은 다양한 정도의 청력 상실과 함께 덜 강렬한 통증이 특징입니다. 이러한 질병은 중이의 염증으로 질병의 진행을 시작하면 발생합니다.

다른 원인은 청각 기관의 다양한 유형의 염증을 유발합니다.

  1. 더러운 물이 귀로 들어가는 것은 종종 외이도염의 원인이 됩니다.
  2. 이도 외부 구획의 피부 손상.
  3. 바이러스 성 및 호흡기 질환 후 합병증, 부비동염 - 감염이 코를 통해 귀로 들어가기 때문에 일반적으로 중이 질환이 발생하는 방식입니다. 이러한 중이염을 치료하지 않으면 미로염이 발생할 수 있습니다.
  4. 이물질의 귀로 침투.

성인의 중이염 후 합병증은 청력 상실과 질병의 만성 단계로의 전이를 포함하여 가장 불쾌할 수 있습니다. 따라서 질병을 적절하게 치료하기 위해서는 제때 도움을 구하는 것이 필요합니다.

외이염

외이도염은 외이도의 염증이 특징입니다. 그러한 질병의 경과에는 두 가지 변형이 있습니다. 성인의 미만성 외이도염의 증상은 외이도 전체 주변의 피부 병변입니다. 덜 흔한 것은 종기 형태의 외이도염입니다. 이 경우 모든 피부가 영향을 받는 것이 아니라 특정 부분만 영향을 받습니다.

중이염에서 감염 과정의 위치는 귀의 고막에서 발생합니다. 즉, 이름은 그 자체로 말하며,이 염증은 귀 한가운데에서 발생합니다. 고막강은 측두골의 두께에 위치하며 이도의 강과 분리되는 고막에 의해 제한됩니다.

성인의 중이염 또는 중이염의 증상은 다음과 같습니다.

  • 귀 혼잡 및 그에 따른 청력 상실(현상은 한쪽 귀 또는 양쪽에서 관찰될 수 있음);
  • 귀의 통증(급성, 당김, 욱신거림 또는 관자놀이 또는 후두 부분으로 방사되는 통증);
  • 귀 부위의 통증;
  • 귀에서 분비물이 관찰될 수 있습니다.
  • 림프절은 일반적으로 확대되고 고통스럽게 촉지됩니다.

중이염의 배경에 대해 일반적으로 사람은 전반적인 약점을 느끼고 체온이 올라갈 수 있으며 때로는 코와 목구멍과 같은 다른 ENT 기관에 염증이 생길 수 있습니다.

성인의 중이염 증상은 다음에 따라 달라집니다. 염증의 단계에서. 초기 카타르 단계에서 증상이 외이도염과 다르지 않으면 천공 단계에서 통증의 강도가 증가하고 귀의 화농성 분비물이 증가합니다.

이러한 유형의 질병을 미로염이라고도 합니다. 내부 염증은 항상 중이염 후 합병증이며 극단적인 경우에만 별도의 질병이 될 수 있습니다. 이러한 중이염의 주요 특징은 귀에 통증이 느껴지지 않지만 현기증을 동반한 청력 상실이 발생한다는 것입니다.

중이염은 귀의 염증으로 인한 가장 흔한 이비인후과 질환 중 하나입니다. 귀 병리의 시기 적절한 진단 및 치료는 합병증을 유발합니다. 중이염의 가장 심각한 결과는 중이와 미로에서 염증 과정이 진행되는 동안 발생합니다.

내이와 중이의 충치는 고막에 의해 환경과 분리되어 병원성 식물상의 침투를 방지합니다. 감염은 난관 경로를 통해 가장 자주 발생합니다. 비인두를 중이의 고막강에 연결하는 유스타키오관을 통해. 급속하게 발전하는 카타르 과정은 합병증으로 가득 찬 상피 및 뼈 조직의 파괴로 이어집니다.

통계

중이염이 위험한 이유는 무엇입니까? 외과 적 개입이 필요한 귀 병리의 발달에 대한 100 건 이상의 사례를 분석 할 때 전문가는 다음과 같은 심각한 합병증의 빈도를 기록했습니다.

  • 고막 천공(천공) - 47%;
  • 진피종(양성 신생물) - 36%;
  • 유양 돌기염 (유양 돌기 손상) - 10%;
  • 뇌막염(고막의 퇴행성 변화) - 7%.

이비인후과 질환의 가장 흔한 결과는 고막의 완전성을 침해하는 것입니다. 막 천공은 가장 간단하고 가역적인 합병증 중 하나이지만 정확하고 시기 적절한 치료의 경우에만 가능합니다. 염증 과정의 만성적 인 과정에서 지속적인 천공이 관찰되며 이는 전도성 청력 상실의 발생, 즉 청력 상실.

중이염에는 적어도 10가지 이상의 심각한 합병증이 있으며, 그 중 다수는 청각 기능 장애의 발병뿐만 아니라 장애 또는 사망을 초래합니다. 그렇기 때문에 놀라운 증상이 감지되면 이비인후과 전문의의 도움을 받아야 합니다.

Cholesteatoma는 귓바퀴와 함께 발생하는 귀 구멍의 낭종과 같은 신 생물입니다. 출혈성 또는 화농성 내용물의 귀에서 분비물.

종양은 시간이 지남에 따라 연조직과 뼈 조직을 파괴하는 액체 비밀을 분비하기 시작하는 상피 세포로 구성됩니다. 소리 신호를 전달하는 청각 소골의 파괴는 청력 상실을 유발합니다.

종양의 성장은 귀 미로의 손상으로 이어지며, 그 결과 공간 방향을 담당하는 반고리관이 손상됩니다. 낭성 신 생물의 자발적인 파열은 염증 과정의 일반화로 가득 찬 병원성 삼출물의 배출로 이어집니다. 진균종이 파열되면 성인에서 다음과 같은 중이염 합병증이 발생합니다.

  • 수막염;
  • 뇌농양;
  • 이인성 패혈증;
  • 안면 신경의 마비;
  • 유양돌기염.

중요한! 담낭종은 실제로 보수 치료를 받을 수 없습니다. 귀에서 신 생물이 발견되면 외과 적 개입이 필요합니다.

이인성 패혈증은 병변이 귓구멍에 국한된 화농성 염증 과정의 일반화입니다. 병리학은 미로염, 외부 또는 화농성 중이염의 합병증으로 발생합니다. 신체의 반응성 감소로 인해 공격적인 병원성 식물상이 면역보다 우선하여 결과적으로 혈액 내 감염이 집중적으로 확산됩니다.

종종 병원성 식물상은 두개골 내부에 위치한 정맥동을 통해 퍼집니다. S 자형 부비동과 석유 부비동은 미로와 중이의 경계에 연결됩니다. 카타르 또는 화농성 과정이 있으면 큰 정맥이 손상되어 정맥염이 발생합니다.

정맥염의 발병은 혈관에 혈전이 형성되어 조직 괴사와 괴저가 발생합니다.

패혈증의 주요 증상은 급격한 온도 상승을 특징으로 하는 고열입니다. 온도 조절 메커니즘이 트리거되면 강한 발한이 관찰되어 매우 빠르게 탈수됩니다. 특징적인 징후가 나타나면 환자의 즉각적인 입원이 필요하며 수술 및 내과적 치료가 필요합니다.

유양돌기염

유양돌기염은 귓바퀴(유양돌기돌기) 뒤에 위치한 세포구조와 전두의 염증이라고 합니다. 뼈의 다공성 구조에 감염이 침투하면 뼈가 부드러워지고 골수염이 발생합니다. 일반적으로 뼈 조직의 병리학 적 변화의 유발자는 Pseudomonas aeruginosa, 혐기성 미생물, 마이코 박테리아 및 호기성 간균입니다.

다음 임상 증상은 성인의 중이염 후 합병증의 발병을 가장 자주 나타냅니다.

  • 고열;
  • 귀 뒤의 붓기;
  • 귀에 총격 사건;
  • 청력 상실;
  • 귀에 소음.

심각한 질병은 즉각적인 치료가 필요합니다. 병리학 발달의 초기 단계에서 치료는 항생제의 도움으로 수행됩니다. 그러나 항균제의 성분은 유양돌기의 해면상 구조로 침투하기 어렵다. 자궁 경부 근육 아래에 큰 농양이 형성되는 것이 특징 인 Bezold 농양을 예방하기 위해 소독 작업이 수행됩니다. 이렇게하면 화농성 병소에서 뼈 과정의 세포를 청소할 수 있습니다.

안면 신경의 마비

성인 중이염의 가장 무서운 결과에는 안면 근육의 발기 부전이 있는 안면 신경 마비가 포함됩니다. 신경 병리학의 발달은 근육 조직의 구축이 특징입니다. 이것은 오른쪽 또는 왼쪽 눈을 감거나 미소를 짓거나 명확하게 말할 수 없는 경우에 나타납니다.

시기 적절한 치료는 근육 위축을 유발할 수 있습니다. 이 경우 염증이 생긴 신경이 재생된 후에도 모방 운동의 절대적인 회복은 불가능합니다.

귀강의 염증 과정은 측두골, 등자, 유양 돌기 등의 피라미드에 위치한 안면 신경의 과정을 손상시킵니다. 신경의 보호막이 파괴되면 치아, 관자놀이, 머리 뒤쪽, 목 및 기타 신체 부위에 방사되는 심한 통증이 유발됩니다.

중이염이 만성 형태로 전환되면 청각 분석기의 음향 전달 기능에 대한 기계적 위반으로 인해 지속적인 전도성 난청이 발생할 수 있습니다. 중이염 후 귀의 소음은 이도, 고막 및 이소골을 통한 소리 신호의 방해받지 않는 통과가 불가능하기 때문입니다.

소리 장벽은 큰 천공이 형성되는 고막 수준에서 가장 자주 나타납니다. 이것은 작업 영역을 줄이고 따라서 청력을 줄이는 데 도움이 됩니다. 병리학은 청각 소골 수준에서도 나타날 수 있습니다. 고막에 화농성 염증이 생기면 섬유소 실이 형성되어 경화되면 청각 소골의 진동 진폭이 제한됩니다.

중이염 후 난청의 보존적 치료는 효과가 없습니다. 고막에 있는 등골의 완전한 고정은 등골 절제술을 통해서만 제거할 수 있습니다.

외과 적 개입은 등자의 추가 광물 화를 방지하여 탄력있는 조직의 재생과 소리 전달 기능의 회복으로 이어집니다.

합병증 예방

심각한 합병증을 예방하기 위한 첫 번째 단계는 놀라운 증상이 나타날 때 적절하고 시기 적절한 대응입니다. SARS와 알레르기조차도 유스타키오관의 팽창을 유발할 수 있으며 이는 배수 기능을 위반하게 됩니다. 결과적으로 장액 삼출액이 귓구멍에 축적되기 시작하여 ENT 질환이 발병하게 됩니다.

다음과 같은 증상이 있는 경우 이비인후과 전문의 방문을 연기해서는 안 됩니다.

  • 답답한 귀;
  • 귀에 총격 사건;
  • 청력 상실;
  • 온도 상승;
  • 외이도에서 장액 또는 화농성 분비물.

제 시간에 치료 과정을 시작하면 일주일 이내에 중이염의 국소 및 일반적인 증상을 멈출 수 있습니다.

중이염은 귀의 염증으로, 청각 기관의 모든 감염 과정에 대한 일반적인 용어입니다. 귀의 환부에 따라 외이염, 중이염, 내이염(미로염)이 있습니다. 중이염이 흔합니다. 세계 인구의 10%가 일생 동안 외이도염을 앓았습니다.

매년 전 세계적으로 7억 9백만 건의 새로운 급성 중이염 사례가 등록됩니다. 이러한 에피소드의 절반 이상이 5세 미만의 어린이에게 발생하지만 성인도 중이염으로 고통받습니다. 미로염은 일반적으로 중이염의 합병증이며 비교적 드물게 발생합니다.

귀 해부학

제시된 주제를 더 잘 이해하려면 청력 기관의 해부학을 간략하게 기억할 필요가 있습니다.
외이의 구성 요소는 귓바퀴와 외이도입니다. 외이의 역할은 음파를 포착하여 고막으로 전달하는 것입니다.

중이는 고막, 청각 소골 사슬을 포함하는 고막강 및 청각 관입니다.

소리 진동의 증폭은 고막에서 발생하고 그 후에 음파가 내이로 이어집니다. 비인두와 중이를 연결하는 이관의 기능은 고막의 환기입니다.

내이에는 소리 진동이 전기 신호로 변환되는 복잡한 민감한 기관인 소위 "달팽이관"이 있습니다. 전기 충격은 청각 신경을 따라 뇌로 전달되어 소리에 대한 암호화된 정보를 전달합니다.

외이염

외이도염은 외이도의 염증입니다. 그것은 확산되거나 종기의 형태로 발생할 수 있습니다. 미만성 외이염으로 전체 이도의 피부가 영향을 받습니다. 종기는 외이 피부의 제한된 염증입니다.

중이염

중이염의 경우 염증 과정이 고막에서 발생합니다. 이 질병의 경과에는 많은 형태와 변형이 있습니다. 카타르성 및 화농성, 천공성 및 비천공성, 급성 및 만성일 수 있습니다. 중이염은 합병증을 유발할 수 있습니다.

중이염의 가장 흔한 합병증은 유양돌기염(측두골의 귀 뒤 부분의 염증), 수막염(뇌막의 염증), 뇌의 농양(농양), 미로염을 포함합니다.

미로염

내이염은 거의 독립적인 질병이 아닙니다. 거의 항상 중이 염증의 합병증입니다. 다른 유형의 중이염과 달리 주요 증상은 통증이 아니라 청력 상실과 현기증입니다.

중이염의 원인

  • 오염된 물 후- 대부분의 경우 외부이염은 병원체를 함유한 물이 귀에 들어간 후에 발생합니다. 그래서 이 질병의 두 번째 이름은 "수영자의 귀"입니다.
  • 외이도의 피부 손상- 물에 감염이 존재하는 것 외에도 염증이 발생하기 쉬운 국소 조건(피부의 미세 균열 등)이 있어야 합니다. 그렇지 않으면 끓이지 않은 물과 접촉할 때마다 귀에 염증이 생길 것입니다.
  • SARS, 부비동염의 합병증-이 경우 중이염의 원인 물질은 완전히 다른 쪽, 즉 rhinotuber 경로, 즉 청각 관을 통해 고막 구멍으로 침투합니다. 일반적으로 감염은 SARS, 콧물 또는 부비동염에 걸렸을 때 코에서 귀로 들어갑니다. 심각한 중이 감염의 경우 감염이 내이로 퍼질 수 있습니다.
  • 감염병, 신장병, 당뇨병, 저체온증에면역 감소의 배경에 대해 중이에 염증이 발생할 위험이 증가합니다. 2개의 콧구멍을 통해 코를 풀고(잘못된) 기침과 재채기는 비인두의 압력을 증가시켜 감염된 점액이 중이강으로 들어가게 합니다.
  • 귀지의 기계적 제거- 감염에 대한 보호 장벽입니다.
  • 높은 기온과 높은 습도.
  • 귀에 이물질이 들어갑니다.
  • 보청기 사용.
  • 등의 질병.
  • 급성 중이염의 발병 원인은 유전 적 소인, 면역 결핍 상태이기도합니다.

질병의 원인 물질

외이도염은 세균이나 진균에 의해 유발될 수 있습니다. 포도상구균과 같은 미생물은 외이도에서 특히 흔합니다. 칸디다(Candida) 및 아스퍼질러스(Aspergillus) 속의 균류의 경우, 외이도의 피부는 일반적으로 신체에서 가장 좋아하는 장소 중 하나입니다. 그곳은 어둡고 목욕 후에는 습합니다.

중이염의 원인 물질, 따라서 내부 물질은 바이러스와 박테리아일 수 있습니다. 중이의 진균 감염도 발생하지만 외이보다 훨씬 덜 자주 발생합니다. 중이염의 가장 흔한 세균성 병원체는 폐렴구균, 헤모필루스 인플루엔자, 모락셀라입니다.

임상 사진 - 중이염의 증상

  • 통증은 중이염의 주요 증상입니다. 통증의 강도는 다음과 같이 다를 수 있습니다.
    • 거의 감지할 수 없는 것에서 참을 수 없는 것으로
    • 캐릭터 - 박동, 사격

    외이염의 통증과 중이의 염증을 독립적으로 구별하는 것은 매우 어렵고 대부분 불가능합니다. 유일한 단서는 외이도염의 경우 외이도 입구에서 피부를 만질 때 통증이 느껴져야 한다는 사실일 수 있습니다.

  • 난청은 영구적이지 않은 증상입니다. 그것은 외이도염과 중이염 모두에 존재할 수 있으며, 이러한 형태의 귀 염증에는 없을 수 있습니다.
  • 온도 상승- 대부분의 경우 체온이 상승하지만 이것은 선택적인 징후이기도 합니다.
  • 귀 분비물외부 중이염은 거의 항상 있습니다. 결국 염증액이 눈에 띄는 것을 막는 것은 없습니다.

중이염의 경우 고막에 천공(구멍)이 형성되지 않으면 귀에서 분비물이 나오지 않습니다. 외이도에서 정화는 중이와 외이도 사이에 메시지가 나타난 후에 시작됩니다.

나는 화농성 중이염에도 천공이 형성되지 않을 수 있다는 사실에 중점을 둡니다. 중이염을 앓고 있는 환자들은 고름이 터지지 않으면 어디로 가느냐고 자주 묻는다. 모든 것이 매우 간단합니다. 청각 관을 통해 나옵니다.

  • 이명(참조, 귀 혼잡은 모든 형태의 질병에서 가능합니다.
  • 내이의 염증의 발달과 함께 나타날 수 있음).

급성 중이염은 3단계로 발생합니다.

급성 카타르 중이염- 환자는 심한 통증을 경험하고 밤에 악화되며 기침, 재채기를 할 때 관자놀이, 치아, 찌르기, 맥박, 지루함, 청력 및 식욕 감소, 쇠약 및 39C까지 열이 나타날 수 있습니다.

급성 화농성 중이염- 중이의 구멍에 고름이 축적되고 천공과 화농이 뒤따르며 질병의 2-3일째에 나타날 수 있습니다. 이 기간 동안 온도가 떨어지고 통증이 감소하며 고막의 독립적인 파열이 발생하지 않은 경우 의사는 작은 천자(천자)를 수행할 수 있습니다.

회복 단계- 화농이 멈추고 고막의 결함이 닫히고 (가장자리의 융합) 청력이 2-3 주 이내에 회복됩니다.

진단의 일반 원칙

대부분의 경우 급성 중이염의 진단은 어렵지 않습니다. 첨단 연구 방법은 거의 필요하지 않으며 귀는 눈에 잘 보입니다. 의사는 귀 깔때기를 통해 또는 특수 광학 장치인 이경을 통해 이마 반사경(가운데에 구멍이 있는 거울)으로 고막을 검사합니다.

유명한 Apple Corporation에서 중이염 진단을 위한 흥미로운 장치를 개발했습니다. 휴대폰 카메라용 이경 부착물입니다. 이 가제트의 도움으로 부모는 어린이의 고막(또는 자신의 고막) 사진을 찍고 의사에게 상담을 위해 사진을 보낼 수 있다고 가정합니다.

외이도염 진단

외부 중이염으로 고통받는 환자의 귀를 검사하면서 의사는 피부가 붉어지고 외이도가 좁아지며 내강에 액체 분비물이 있는지 확인합니다. 외이도가 좁아지는 정도는 고막이 전혀 보이지 않을 수 있습니다. 외이의 염증이 있는 경우 일반적으로 검사 이외의 다른 검사가 필요하지 않습니다.

중이염 및 미로염 진단

중이의 급성 염증에서 진단을 확립하는 주요 방법은 검사이기도 합니다. "급성 중이염"을 진단할 수 있는 주요 징후는 고막의 발적, 이동성 제한 및 천공의 존재입니다.

  • 고막 이동성은 어떻게 확인합니까?

사람은 입을 열지 않고 뺨을 부풀려야 합니다. 즉, "귀를 풀고" 있습니다. 이 기술은 17세기와 18세기 전환기에 살았던 이탈리아 해부학자의 이름을 따서 Valsalva 기법이라고 합니다. 다이버와 다이버가 심해 하강 시 고막의 압력을 균등화하기 위해 널리 사용됩니다.

공기의 흐름이 중이강으로 들어갈 때 고막이 약간 움직이며 이것이 눈에 보입니다. 고막이 염증성 액체로 채워지면 공기가 들어가지 않고 고막이 움직이지 않습니다. 귀에서 진정이 나타난 후 의사는 고막에 천공이 있는지 관찰할 수 있습니다.

  • 청력 측정

때로는 질병의 특성을 명확히 하기 위해 청력 측정(기기의 청력 검사) 또는 고실 측정(귀 내부 압력 측정)이 필요할 수 있습니다. 그러나 이러한 청력 검사 방법은 만성 중이염에서 더 자주 사용됩니다.

미로염의 진단은 일반적으로 흐르는 중이염을 배경으로 청력이 급격히 떨어지고 현기증이 나타날 때 이루어집니다. 이러한 상황에서는 청력 측정이 필요합니다. 또한 신경과 전문의의 검사와 안과의와의 상담이 필요합니다.

  • CT 및 방사선 촬영

엑스레이 연구의 필요성은 유양 돌기염 또는 두개 내 감염과 같은 질병의 합병증이 의심 될 때 발생합니다. 다행히도 그러한 경우는 드뭅니다. 합병증의 발병이 의심되는 상황에서는 일반적으로 측두골과 뇌의 컴퓨터 단층 촬영을 시행합니다.

  • 세균 배양

세균총을 결정하기 위해 중이염에 대한 도말이 필요합니까? 이 질문에 명쾌한 대답을 하기는 쉽지 않다. 문제는 박테리아 배양의 특성으로 인해 도말 검사 후 6~7일, 즉 중이염이 거의 사라질 때까지 이 검사에 대한 답변을 받을 수 있다는 것입니다. 또한 천공이 없는 중이염의 경우 미생물이 고막 뒤에 있기 때문에 도말은 쓸모가 없습니다.

그러나 얼룩은하는 것이 좋습니다. 1차 약제를 사용해도 회복이 되지 않는 경우, 세균 연구 결과를 받은 후 치료 조정이 가능합니다.

외이도염의 치료

성인의 외이도염의 주요 치료법은 귀약입니다. 면역결핍증(HIV 감염, 당뇨병)이 없는 사람은 일반적으로 항생제 정제가 필요하지 않습니다.

귀 방울에는 항균제 만 포함하거나 항생제와 항염증제를 함께 사용할 수 있습니다. 치료 과정은 5-7 일이 소요됩니다. 외이도염 치료에 가장 일반적으로 사용되는 것은 다음과 같습니다.

항생제:

  • 시프로팜(우크라이나, 시프로플록사신염산염)
  • Normax (100-140 루블, 노르플록사신)
  • 오토파 (170-220 루블, 리파마이신)

코르티코스테로이드 + 항생제:

  • Sofradex (170-220 루블, 덱사메타손, 프라미세틴, 그라미시딘)
  • 칸디 바이오 틱 (210-280 루블, 베클로메타손, 리도카인, 클로트리마졸, 클로람페니콜)

방부제:

  • (250-280 루블, 분무기 포함)

마지막 두 약물에는 항진균 특성도 있습니다. 외이도염이 곰팡이 기원이면 클로트리마졸(Candide), 나타마이신(Pimafucin, Pimafukort)과 같은 항진균성 연고가 활발히 사용됩니다.

귀 방울 외에도 외이도염 치료를 위해 의사는 활성 성분 Mupirocin (Bactroban 500-600 루블, Supirocin 300 루블)이 포함 된 연고를 권장 할 수 있습니다. 약물이 피부의 정상적인 미생물에 부정적인 영향을 미치지 않는 것이 중요하며 곰팡이에 대한 mupirocin의 활성에 대한 증거가 있습니다.

성인의 중이염 및 미로염 치료

항균 요법

중이염의 주요 치료법은 항생제입니다. 그러나 성인에서 항생제로 중이염을 치료하는 것은 현대 의학에서 또 다른 논란의 여지가 있는 문제입니다. 사실이 질병의 경우 자가 회복 비율이 90% 이상으로 매우 높습니다.

20세기 말에 열광의 결과 거의 모든 중이염 환자에게 항생제가 처방되던 시기가 있었습니다. 그러나 이제 통증이 시작된 후 처음 2일 동안은 항생제 없이 할 수 있는 것으로 간주됩니다. 이틀 후에도 개선 경향이 없으면 항균제가 이미 처방됩니다. 모든 유형의 중이염에는 경구 진통제가 필요할 수 있습니다.

이 경우 물론 환자는 의료 감독하에 있어야합니다. 항생제의 필요성에 대한 결정은 매우 책임이 있으며 의사만이 내려야 합니다. 한편으로는 항생제 치료의 가능한 부작용이 있고, 다른 한편으로는 매년 28,000명이 전 세계적으로 중이염의 합병증으로 사망한다는 사실이 있습니다.

성인의 중이염 치료에 사용되는 주요 항생제:

  • 아목시실린 - Ospamox, Flemoxin, Amosin, Ecobol, Flemoxin solutab
  • 클라불란산 함유 아목시실린 - Augmentin, Flemoclav, Ecoclave
  • Cefuroxime - Zinnat, Aksetin, Zinacef, Cefurus 및 기타 약물.

항생제 치료 과정은 7-10 일이어야합니다.

귀약

귀약은 중이의 염증에도 널리 처방됩니다. 고막 천공 전과 천공 후 처방되는 방울 사이에는 근본적인 차이가 있음을 기억하는 것이 중요합니다. 천공의 징후는 진정의 모습임을 상기시켜 드리겠습니다.

천공 전진통 효과가있는 방울이 처방됩니다. 여기에는 다음과 같은 약물이 포함됩니다.

  • 오티늄 - (150-190 루블) - 살리실산 콜린
  • Otipax (220 루블), Otirelax (140 루블) - 리도카인 및 페나존
  • 오티졸 - 페나존, 벤조카인, 페닐에프린 염산염

염증이 고막을 따라 흐르기 때문에 이 단계에서 항생제로 점안액을 주입하는 것은 의미가 없습니다.

천공 후통증이 사라지고 와우각의 민감한 세포에 해를 끼칠 수 있으므로 진통제를 더 이상 떨어뜨릴 수 없습니다. 천공이 발생하면 중이 내부에 방울이 들어갈 수 있으므로 항생제가 포함된 방울을 점안할 수 있습니다. 그러나 이독성 항생제(젠타마이신, 프라마이세틴, 네오마이신, 폴리믹신 B), 페나존, 알코올 또는 살리실산 콜린을 함유한 제제는 사용해서는 안 됩니다.

Ciprofarm, Normax, Otofa, Miramistin 등 성인의 중이염 치료에 사용이 허용되는 항생제 방울.

천자 또는 고막 절개술

어떤 상황에서 중이의 염증은 고막 천자(또는 고막 절개술)와 같은 작은 외과적 개입이 필요할 수 있습니다. 3 일 동안의 항생제 치료를 배경으로 통증이 여전히 사람을 괴롭히는 경우 천자가 필요하다고 믿어집니다. Paracentesis는 국소 마취하에 수행됩니다. 고름이 나오기 시작하는 특수 바늘로 고막에 작은 절개가 있습니다. 이 절개는 화농이 중단된 후 완벽하게 자란다.

미로염의 치료는 복잡한 의학적 문제이며 이비인후과 의사와 신경 병리학자의 감독하에 병원에서 수행됩니다. 항생제 치료 외에도 달팽이관 내부의 미세 순환을 개선하는 약제, 신경 보호 약물(신경 조직이 손상되지 않도록 보호)이 필요합니다.

중이염 예방

외이도염의 예방 조치에는 목욕 후 외이도를 철저히 건조시키는 것이 포함됩니다. 또한 외이도 부상을 방지해야 합니다. 키와 핀을 귀 기구로 사용하지 마십시오.

종종 외이의 염증으로 고통받는 사람들을 위해 Waxol과 같이 연못에서 수영할 때 피부를 보호하는 올리브 오일을 기반으로 한 방울이 있습니다.

중이염 예방은 일반적인 강화 조치 - 경화, 비타민 요법, 면역 조절제 (면역력을 향상시키는 약물) 복용으로 구성됩니다. 중이 염증의 주요 원인인 코 질환을 적시에 치료하는 것도 중요합니다.

중이염은 귀의 염증과 부종입니다. 만성 또는 급성, 화농성 또는 카타르성일 수 있습니다. 대부분이 질병은 어린이에게 발생합니다. 통계에 따르면 3세 미만 어린이의 약 80%가 한 번 이상 중이염을 앓은 적이 있습니다.

귀의 통증 (욱신거림, 총격, 통증), 체온 상승, 청력 상실, 이명, 외이도에서 점액 화농성 분비물이 나타납니다.

중이염은 청력 상실(청력 상실)의 가장 흔한 원인입니다. 이 질병은 모든 연령대의 사람들에게 영향을 미치지만 유스타키오관의 해부학적 구조의 특성으로 인해 어린이가 질병에 가장 취약합니다.

중이염의 원인

중이 수준의 염증 과정은 대부분 이차적입니다. 이것은 초기에 감염이 그것과 소통하는 다른 부서에서 고막으로 들어간다는 것을 의미합니다. 분비성 중이염은 감기나 알레르기 반응으로 인한 체액이 유스타키오관을 통해 중이로 들어갈 때 발생합니다.

병리학 적 과정의 위치에 따라 세 가지 유형의 중이염이 있습니다:

  • 내부;
  • 밖의;
  • 중이염.

중이염의 두 가지 주요 원인은 감염과 비인두에서 중이로의 염증 확산 및 귀 외상입니다. 또한 다음과 같은 이유로 질병이 발생할 수 있습니다.

  • 외이도의 피부 손상;
  • 오염된 물에 노출된 후;
  • 비 인두 또는 비강 영역에서 외과 수술 수행;
  • 의 결과로 , ;
  • 전염병, 신장 질환, 저체온증.

중이염은 박테리아, 바이러스, 진균(이균증) 및 다양한 미생물 연합과 같은 다양한 병원성 미생물에 의해 발생할 수 있습니다.

중이염의 증상

우선, 중이염과 그 증상은 염증 과정의 형태와 위치에 따라 달라집니다. 급성 중이염의 일반적인 모습과 그 증상은 다음과 같은 징후로 특징지을 수 있습니다.

  • 귀 통증은 날카 롭고 강하며 때로는 참을 수 없으며 측두엽 및 정수리 영역으로 방사됩니다.
  • 청력 상실,
  • 고열;
  • 고온;

질병 발병 후 1-3 일 후에 고막에 파열이 형성되고 화농이 시작됩니다. 이 기간 동안 온도가 떨어지고 통증이 감소하며 전반적인 상태가 개선됩니다.

질병의 불리한 발달로 고름은 외부가 아니라 두개골 내부를 돌파하여 뇌 농양, 수막염 및 기타 위험한 질병의 발병을 유발할 수 있습니다.

만성 중이염의 증상은 비슷하지만 덜 뚜렷합니다. 일반적으로 통증이 있으며 청력 상실은 급성기보다 더 중요합니다.

어린이는 중이의 구조적 특징으로 인해 더 자주 아프고 종종 화농성 과정이 하루나 이틀 만에 발생할 수 있습니다. 아이는 자주 울고, 울고, 귀를 막고, 잠을 잘 수 없습니다. 이러한 경우에는 즉시 의사와 상의해야 합니다.

중이염 치료

우선, 질병의 국소 치료는 그 형태에 달려 있습니다. 중이염의 치료는 심각한 결과를 초래할 위험이 있다는 점에서 즉각적이어야 합니다. 즉, 완전한 청력 상실을 위협할 수 있는 두개골 또는 내이 공간으로 질병이 퍼집니다.

의사에게 적시에 접근하면 중이염 치료는 약물 및 물리 치료 절차로 성공적으로 수행됩니다. 치료를 위해 항염증제와 항생제가 널리 사용되며 환자가 고열인 경우 해열제가 널리 사용됩니다. 비점막의 부종을 완화하기 위해 반드시 혈관수축제를 점적해야 합니다.

처음 3일 이내에 고막이 저절로 배수되지 않으면 고막 절개가 지시됩니다.

일반적으로 중이염에 대한 가정 치료 요법은 다음 구성 요소로 구성됩니다.

  • 침대 휴식;
  • 비강 혈관수축제;
  • 항균제;
  • 항균제;
  • 물리 치료;
  • 따뜻한 압축;
  • 비타민.

급성 화농성 중이염에는 항생제 요법과 중이강에서 고름 제거가 필요합니다. 메인 코스를 마친 후 환자는 회복 및 해결 요법을 처방받습니다. 만성 중이염의 치료는 강화된 면역 교정과 함께 항염 및 항균 요법으로 구성됩니다.

집에서 중이염 치료는 이비인후과 의사의 허가가 있어야만 수행해야합니다. 자가 치료하지 마십시오. 보수적 인 방법이 도움이되지 않는 경우 외과 적 수술에 의존합니다.

중이염용 귀약

이러한 약물의 사용은 의사의 적절한 조언을 받은 후에만 허용됩니다.

  1. Garazon, Sofradex, Dexon, Anauran - 글루코 코르티코 스테로이드 방울;
  2. Otinum, Otipaks - 항염증제;
  3. Otofa, Tsipromed, Normax, Fugentin - 항균 방울.

최대 치료 효과를 얻으려면 항생제와 함께 방울을 사용하는 것이 좋습니다. 진단이 확정 된 후 전문가가 처방해야합니다.

어린이와 성인의 중이염의 주요 예방 조치는 코와 비 인두의 염증성 질환, 코의 만성 질환, 부비동염의 예방 및시기 적절한 치료입니다. 코의 화장실을 올바르게 수행하십시오.

귀의 염증이다. 질병은 만성 또는 급성, 화농성 또는 카타르일 수 있습니다. 병리학 적 과정의 심각성은 전적으로 미생물의 독성에 달려 있으며 인간의 면역 방어 상태도 중요한 역할을합니다.

통계에 따르면 모든 이비인후과 질환의 30%는 중이염의 급성 형태입니다. 미취학 아동은 성인보다 훨씬 더 자주 아플 수 있습니다. 3세가 되면 어린이의 80%가 중이염으로 고통받습니다.

중이염을 유발하는 청각 기관에 영향을 미치기 위해 다음을 수행할 수 있습니다.

    헤모필루스 인플루엔자 및 기타 미생물.

귀의 모든 염증은 매우 위험하므로 아래에 설명된 질병의 증상을 감지한 후 즉시 의사와 상담해야 합니다.

중이염의 증상

중이염의 증상, 급성 중이염을 인식할 수 있는 징후는 귀에 심한 통증(환자에 따르면 총격으로 설명됨), 발열 및 1-3일 후 - 외이도에서 화농성 분비물입니다. 고름이 나타난 후 환자의 상태가 일반적으로 개선되고 온도가 떨어지고 통증이 덜 두드러지거나 완전히 사라집니다.

고막을 통해 고름이 분비됩니다. 이러한 질병의 결과는 긍정적인 것으로 간주되며 적절한 치료를 받으면 청력에 영향을 미치지 않고 고막의 구멍이 천천히 과도하게 자랍니다.

질병의 불리한 발달로 고름은 탈출구를 찾을 수 없으며 감염이 두개골 내부로 퍼지기 시작할 수 있다는 사실로 가득 차 있습니다. 이러한 중이염은 뇌뿐만 아니라 갈 수 있습니다. 이러한 끔찍한 결과를 피하기 위해 중이염의 첫 증상이 나타나면 이비인후과 의사에게 연락하여 조언과 적절한 치료를 받으십시오.

염증의 위치에 따라 중이염은 다음과 같을 수 있습니다.

    집 밖의;

  • 내부.

수영을 하는 사람들은 종종 외이염으로 고통을 받기 때문에 이 질병을 일반적으로 "수영자의 귀"라고 부릅니다. 염증은 귓바퀴나 외이도의 기계적 손상으로 시작됩니다. 보호 덮개가 손상되면 병원성 미생물이 침입하고 번식하여 이곳에서 형성됩니다.

적절한 치료가 즉시 이루어지지 않으면 외이도염이 심해지고 이하선 연골과 뼈로 퍼집니다. 이러한 유형의 질병으로 환자는 통증, 욱신거리는 통증, 귀의 부종 및 적당한 온도 상승으로 인해 방해받습니다.

중이염의 경우 염증 과정은 고막 바로 뒤에 위치한 중이의 공기강, 즉 고막강, 이관 및 유양돌기로 확장됩니다.

중이염의 형태는 종종 카타르에서 화농성으로 흐릅니다.

급성 카타르 중이염은 감염원이 고막강으로 침투한 후 급성 호흡기 감염 또는 SARS의 합병증으로 발생합니다. 초기 단계에서는 청력이 감소하고 이명이 나타날 수 있지만 온도는 정상을 유지하거나 약간 증가합니다.

이러한 증상이 무시되면 카타르 중이염은 귀에 날카롭고 날카로운 통증이 나타나 눈, 목 또는 목으로 퍼집니다. 이러한 중이염은 감염을 제거해야만 치료할 수 있으므로 긴급히 의사와 상담해야 합니다.

급성 화농성 중이염은 무시된 카타르 형태입니다. 이 질병은 고막 파열과 고름 유출, 체온 감소로 나타납니다. 감염과 싸우는 것 외에도 치료에는 귀에서 영구적으로 고름을 제거하는 것이 포함되어야 하며 이는 의료 전문가만 수행할 수 있습니다.

또한 고름이 항상 저절로 나오는 것은 아닙니다. 고막이 매우 강하면 고막을 뚫는 수술이 필요합니다. 이 절차는 "천자"라고하며 국소 마취를 사용하여 수행됩니다. 가장 유리한 지점에 특수 도구로 구멍을 뚫고 고름을 완전히 제거합니다.

고름을 제거한 후 고막에 흉터가 생기고 청력이 더 이상 저하되지 않습니다.

급성 중이염을 치료하지 않으면 고름이 두개골 내부로 퍼집니다. 결과적으로 내이염이 발생하여 전정 기관에 영향을 미치고 뇌 농양을 유발하고 적어도 부분적 또는 완전한 청력 상실을 초래합니다. 따라서 중이염의 첫 징후가 나타나면 귀에 아무것도 떨어 뜨리거나 알코올이나 기타 방부제로 면봉을 넣으면 안되지만 급히 의사에게 가야합니다!


각 ENT 질환은 점액 생성 증가를 동반합니다. 그 양이 증가함에 따라 불행한 상황에서 점액이 유스타키오관으로 들어가 고막의 환기를 방해합니다. 고막의 세포는 염증성 액체를 분비합니다. 유스타키오관의 내강을 차단하는 것 외에도 일반적으로 국소 미생물총의 일부인 병원성 미생물도 염증의 악화에 기여합니다.

중이염의 원인은 다음과 같습니다.

    다른 ENT 기관의 감염 침투 - 수반되는 감염성 바이러스 질환의 합병증으로;

    코, 부비동 및 비 인두의 다양한 질병. 여기에는 모든 유형의 비염, 중격 이탈 및 어린이의 경우(아데노이드 식물)가 포함됩니다.

    귓바퀴의 부상;

    저체온증과 면역력 약화.

중이염의 합병증 및 결과

중이염은 귀만 아프지만 부적절하거나 치료를 받지 않은 합병증은 많은 기관에 영향을 줄 수 있습니다. 중이염의 불완전한 치료는 매우 끔찍한 결과를 초래합니다. 진정은 아래턱으로 전달되어 침샘을 만지고 종종 장애로 이어집니다.

그러나 중이염을 더욱 위험하게 만드는 것은 이 질병이 항상 식별하기 쉬운 것은 아니라는 점입니다. 예를 들어, 어떤 경우에는 질병에 귀의 급성 통증이 동반되지 않습니다. 종종 중이염으로 인해 위장관의 작업이 중단됩니다. 이는 복부와 귀가 하나의 신경으로 연결되어 있기 때문입니다. 따라서 중이염, 특히 어린이의 경우 장이 부어 오르고 구토하고 변비가 나타날 수 있습니다. 즉, 맹장염이 의심될 수 있으며, 이 경우 외과의의 진료를 받게 됩니다. 그러나 어린 아이들의 염증성 질환 진단은 ENT 의사의 참여로 수행해야합니다.

어머니가 자녀에게 단순히 위장관 장애가 있다고 생각하고자가 치료를 받으면 그 동안 이염이 더 심각한 질병 인 이안염으로 발전 할 수 있습니다. 고름이 귓구멍으로 넘어가면서 또 다른 염증이 생겨 귀가 바깥쪽으로 튀어나와 부종이 생기고 다시 체온이 올라가는 현상이다. 합병증은 앞으로 며칠과 한 달 안에 발생할 수 있습니다. 즉, 예측할 수 없습니다. 이러한 중이염 증상이 나타나지 않으면 수개월 후에 수막염이 발생하므로 중이염에 주의해야 합니다.

중이염의 다른 일반적인 합병증으로는 만성 단계로의 이행, 전정 기관 손상 및 청력 상실이 있습니다.

또한 중이염의 합병증은 다음과 같을 수 있습니다.

    수막염 및 기타 두개 내 합병증 (뇌 농양, 수두증) - 제 시간에 조치를 취하지 않은 경우 이안염 다음 단계;

    안면 신경의 마비;

    고막 파열 및 고름으로 귀강 채우기;

    Cholesteatoma - 죽은 상피와 각질이있는 캡슐 형태의 종양과 같은 낭포 형성과 외이도의 겹침;

    유양 돌기염 - 유양 돌기의 염증으로 중이의 청각 소골 파괴를 유발합니다.

    위장관 기능 장애 -,;

    지속적인 청력 상실, 청력 상실(완전한 난청까지).

만성 중이염은 치료하기가 매우 어렵고 삶의 질을 크게 저하시킵니다. 청력이 손상되고 귀에 지속적인 염증 과정이 있으며 화농이 발생합니다. 종종 성인의 만성 중이염을 없애기 위해서는 보존적 치료로는 충분하지 않으며 수술에 의존해야 합니다.



유능한 의사가 특별한 장치와 혁신적인 기술 없이 급성 중이염을 진단합니다. 헤드 리플렉터(중앙에 구멍이 있는 거울) 또는 이경을 사용하여 귓바퀴와 이도를 간단히 검사하면 중이염을 진단할 수 있습니다.

외이도염은 어떻게 진단되나요?

외이도염의 경우 의사는 귓바퀴의 피부, 외이도의 크기 및 분비물에 주의를 기울입니다. 청각 내강이 심하게 좁아지면, 특히 고막이 보이지 않고 피부가 붉어지고 귀 내부에 액체 분비물이 보이는 경우 의사가 외이도염을 진단할 수 있습니다.

중이염은 어떻게 진단됩니까?

급성 중이염은 또한 외부 검사에 의해 더 많이 진단됩니다. 의사는이 질병의 몇 가지 특징적인 징후, 즉 고막이 붉어지고 이동성이 제한되고 천공이 있습니다.

이 모든 증상은 확인하기 쉽습니다. 환자가 입을 열지 않고 뺨을 부풀리는 것으로 충분합니다. "이어 블로잉" - Valsalva 기동이라고 하는 기술은 다이버와 다이버가 심해 하강 중에 귀의 압력을 균등화하기 위해 지속적으로 사용합니다. 공기가 고막강으로 들어가면 막이 눈에 띄게 부풀어 오르고 고막이 액체로 채워지면 부풀어 오름이 없습니다.

중이염이 있는 고막의 천공은 이강이 고름으로 채워진 후 돌파 중에 흘러나온 후 육안으로 볼 수 있습니다.

"내부 중이염" 진단의 설명: 청력 측정

만성 중이염이 의심되는 경우 진단을 명확히하기 위해 특수 장치 - 청력 측정 및 귀 내부 압력 측정 - 고실 측정 -에 대한 청력 연구가 사용됩니다.

흐르는 중이염으로 청력이 급격히 떨어지고 현기증이 나기 시작하면 중이염(귀 미로의 염증)이 합리적으로 의심됩니다. 이 경우 이비인후과 의사와 신경 학적 검사의 도움을 받아 청력 검사가 사용됩니다.

엑스레이 및 컴퓨터 단층 촬영

급성 중이염의 방사선 사진은 심각한 두개 내 감염 또는 유양 돌기염과 같은 합병증을 확인하는 데 사용됩니다. 이러한 경우는 매우 드물지만 이러한 위험한 합병증이 의심되는 경우 뇌와 두개골의 측두골에 대한 CT 스캔이 필요합니다.

중이염에서 세균총의 결정

중이염의 세균 배양은 언뜻 보기에 무의미한 연구처럼 보입니다. 결국, 박테리아의 배양에는 시간이 걸리고 분석 결과는 6-7 일 동안 만 볼 수 있으며 중이염의 적시 치료가 수행되면 질병이 이미이 시간에 지나갔을 것입니다. 그러나 중이염의 모든 경우에 일반적인 항생제가 도움이 되는 것은 아니며 의사가 도말 결과에서 중이염을 유발한 미생물을 알고 있으면 적절한 약을 처방할 것입니다.




주기적인 울혈이건 통증이건 간에 귀에 불편한 감각이 있는 경우 즉시 의사와 상의하여 적절한 치료를 받아야 합니다. 그렇지 않으면 급성 중이염은 고막에 흉터, 얇아짐, 후퇴 또는 틈을 남기고 만성으로 변하고 그 후 환자는 빈번한 염증과 청력 상실을 경험할 것입니다.

통증이 나타난 당일에 의사와상의하는 것이 불가능한 경우 할 수있는 유일한 방법은 내부에 항히스타민 제를 사용하는 것입니다 (귀의 압력을 줄임으로써 통증이 가라 앉음). 심한 통증이있는 ​​경우 - 진통제 .

주의: 녹나무 기름, 주입, 붕산 알코올, 양파 주스 및/또는 피토캔들 - 중이염 치료를 위한 이러한 "치유" 약물은 평생 난청으로 이어질 수 있습니다. 모래, 소금 또는 가열 패드로 데우는 것도 마찬가지입니다. 이러한 민간 요법은 박테리아에게 음식을 제공하고 번식을 촉진하여 고름이 축적되고 심한 붓기를 유발하기 때문에 귀의 염증 과정은 여러 번 강화됩니다. 알코올 기반 방부제는 섬세하고 민감한 점막을 가진 어린이에게 특히 위험합니다.

그러나 최악의 상황은 고름이 뇌에 침투하여 돌이킬 수 없는 결과를 초래한다는 것입니다. 사람은 영원히 장애인 상태로 남을 수 있습니다!

중이염을 치료하는 방법?

중이염의 형태에 관계없이 귀의 통증은 참을 수 없기 때문에 환자는 진통제가 필요합니다. 일반적으로 이들은 비 스테로이드 성 항염증제이며 오늘날 가장 일반적으로 처방되는 것은 이부프로펜입니다. NSAID를 복용하는 동안 환자는 지속적인 의료 감독을 받아야 합니다.

외이도염 치료법은?

성인에서 외이도염이 발견되면 주요 치료는 귀약입니다. 정상적인 면역을 가진 건강한 사람의 경우 외이염은 방울 만 사용하여 전달되며 주사 또는 정제의 항생제는 필요하지 않습니다. 방울은 항균 약물로만 구성되거나 항생제와 항염증제를 결합할 수 있습니다. 외이도염은 평균 일주일 동안 방울로 치료됩니다.

기본적으로 외이도염 치료를 위해 다음을 지정하십시오.

    항생제 - 노르플록사신(Normax), 시프로플록사신 염산염(Ciprolet), 리파마이신(Otofa);

    코르티코스테로이드가 포함된 항생제 - 칸디바이오틱(베클로메타손, 리도카인, 클로트리마졸, 클로람페니콜), 소프라덱스(덱사메타손, 프라마이세틴, 그라미시딘);

    방부제(미라미스틴);

    항진균성 연고-clotrimazole (Candide), natamycin (Pimafucin, Pimafucort)-은 외이염이 곰팡이 기원 인 경우 처방됩니다.

성인에서 중이 및 청각 미로의 급성 중이염은 어떻게 치료됩니까?

항생제

중이염은 일반적으로 항생제로 치료합니다. 그러나 성인의 중이염 치료는 소아 질환의 치료와 약간 다릅니다. 성인의 중이염으로부터의 자가 회복 빈도는 90% 이상이며, 이는 실질적으로 항생제의 필요성을 무효화합니다. 그러나 나머지 10%는 매우 심각한 결과를 초래하므로 질병의 처음 이틀 후에도 개선이 없으면 항생제가 처방됩니다.

항생제는 부작용으로 인해 매우 위험하므로 자격을 갖춘 의사가 처방해야 합니다. 그러나 중이염 합병증으로 인한 사망률은 연간 28,000명에 이르므로 일반적으로 치료가 정당합니다. 일반적으로 항생제는 정제 형태로 처방되지만 환자가 정제를 마실 수 없는 경우 주사제를 사용합니다.

성인의 중이염을 치료하려면 다음을 사용하십시오.

    아목시실린(Flemoxin Solutab, Ecobol, Ospamox 또는 Amosin);

    아목시실린과 클라부날산의 조합(Flemoclav, Augmentin, Ecoclave);

    세푸록심(Cefurus, Aksetin, Zinnat, Zinacef).

다른 약물을 처방하는 것이 가능하지만 항생제 치료의 기본 요구 사항을 준수하는 것이 중요합니다. 즉, 최소 일주일 동안 지속되는 치료 과정을 완료하는 것입니다. 항생제 중단으로 인해 미생물이 사멸되지 않으면 박테리아는 이 약물 그룹에 대한 내성을 갖게 되고 항생제는 작동을 멈춥니다.

중이염용 귀약

중이염의 종합적인 치료에는 종종 방울의 사용이 포함됩니다. 모든 귀 방울이 같은 것은 아니며 귀가 아프면 모든 방울이 효과가 없다는 것을 아는 것이 매우 중요합니다. 차이점은 고막 손상 전과 천공 후 중이염 치료를위한 활성 물질이 완전히 다르다는 것입니다.

고막이 손상되지 않은 경우 리도카인, 벤조카인 또는 살리실산 콜린과 함께 Otipax, Otinum 또는 Otizol과 같은 진통제가 사용됩니다. 성인의 중이염의 카타르 형태에서는 물질이 고막 뒤의 염증 원인에 들어 가지 않기 때문에 항생제 방울이 전혀 도움이되지 않습니다.

고름이 빠져 나오고 고막이 열리면 반대로 진통 효과가있는 방울은 바람직하지 않은 결과를 초래할 수 있으므로 금기입니다. 또한 고름이 흐르면서 통증이 가라앉습니다.

재진화 또는 고름이 내이에 들어가는 것을 방지하기 위해 Normax, Ciprofarm, Miramistin 및 기타와 같은 항생제가 열린 고막으로 떨어지도록 처방됩니다. 의사 만 처방해야합니다. 이독성 항생제, 알코올 제제, 페나존 또는 살리실산 콜린을 사용하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다.

고막 천자 - 극단적 인 측정

약물로 중이염 치료가 효과가 없으면 고막 뒤에 다량의 고름이 축적됩니다. 이것은 매우 심한 통증을 유발하고 박테리아 폐기물이 혈액으로 흡수되는 것을 증가시킵니다. 신체의 일반적인 중독이 있습니다. 이러한 증상이 나타나 자마자 의사는 중이염의 심각한 합병증을 예방하는 수술 인 천자술을 긴급히 처방합니다.

수술은 국소 마취하에 수행됩니다. 천자 과정에서 조직의 손상을 최소화하기 위해 가장 얇은 곳에 특수 바늘로 고막을 절개하고 그 구멍을 통해 고름이 흘러나옵니다. 더욱이 깔끔하게 절개된 상처는 자연천공이 있는 구멍보다 훨씬 빨리 치유되고 천자 후에는 최소한의 상처가 형성된다.

다음날, 웰빙이 급격히 개선되고 환자의 회복이 가속화됩니다. 이것은 특히 어린이의 중이염 치료에서 천자술의 경우에 해당됩니다.

긴급 천자술은 다음에 대해 표시됩니다.

    내이의 염증;

    형태와 메스꺼움으로 나타나는 수막 손상;

    안면 신경 손상;

    항생제 치료 시작 후 3일 이내에 통증이 가라앉지 않고 화농이 가라앉지 않으면.

다양한 정도의 외부 또는 중이염과 달리 청각 미로의 염증은 신경과 의사와 이비인후과 의사의 지속적인 감독하에 의료 시설에서만 포괄적으로 치료됩니다. 미로의 치료를 위해서는 항생제뿐만 아니라 신경보호제와 내이의 혈액 미세순환을 개선하는 약물이 필요합니다.


성인에서 중이염을 예방하는 주요 목표는 유스타키오관이 두꺼운 점액에 의해 막히는 것을 방지하는 것입니다. 이것은 그렇게 쉬운 작업이 아닙니다. 일반적으로 급성에는 액체 분비물이 동반되지만 치료 과정에서 점액은 종종 훨씬 두꺼워져 비 인두에 정체됩니다.

울혈 성 화농성 과정으로 인한 중이염의 발병을 예방하려면 해당 ENT 질환을 즉시 치료하거나 인두에서 아데노이드를 제거하는 것이 필요합니다.

중이염 형태의 이비인후과 질환의 합병증을 예방하기 위해 해야 할 일:

    점막 부종을 줄이기 위해 코에 혈관 수축제를 사용하십시오.

    신체의 체액 균형을 유지하고 더 많은 물을 마십니다.

    매우 높은 온도에서 해열제를 적시에 복용하여 유지를 피하십시오.

    거실의 공기 온도를 섭씨 18~20°C 범위 내로 유지하십시오.

    실내 습도를 유지하고 환기를 시키고 정기적으로 습식 청소를 하십시오.

    코를 푸는 방법을 관찰하십시오. 어떤 경우에도 과용하지 마십시오. 이것은 청각 관의 막힘과 감염된 점액의 정체를 유발하지만 각 콧 구멍을 불어서 따로따로 꼬집습니다.

그러나 첫 번째 증상에서 가장 중요한 예방은 의사를 적시에 방문하는 것입니다. 그는 고막을 검사하고 중이염의 어느 부분에 화농성 삼출물이 고막에 모였는지 결정할 것입니다. 의사가 올바른 치료법을 선택하고 중이염의 끔찍한 합병증으로부터 환자를 구할 결과에 따라 혈액 검사 또는 다른 검사가 필요할 수 있습니다.


교육: 2009년 그는 Petrozavodsk State University에서 전문 "의학" 학위를 받았습니다. 무르만스크 지역 임상 병원에서 인턴십을 마친 후 "이비인후과" 전문 분야에서 졸업장을 받았습니다(2010).




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