종양학 난소 낭종을 제거합니다. 난소 낭종 제거

난소 낭종을 제거합니다. 난소 낭종 제거

일부 여성의 난소 낭종은 증상 없이 발생할 수 있으며 일상적인 검사 중에 우연히 발견될 수 있으며, 다른 여성은 복부 통증, 불규칙한 기간, 잦은 배뇨 등을 호소할 수 있습니다.

불만은 일반적으로 낭종이 큰 크기에 도달하면 나타납니다. 성장과 함께 다음과 같은 합병증의 위험이 증가합니다. 감염, 파열 및 후속 응급 상황으로 인한 다리 비틀림. 따라서 모든 낭종을 치료해야 합니다.

낭종의 치료는 보수적이고 수술적일 수 있습니다. 의학적 치료가 긍정적인 결과를 나타내지 않으면 낭종을 외과적으로 제거합니다. 외과 적 치료에는 복강경과 난소 낭종을 제거하는 고전적인 복부 수술의 두 가지 방법이 있습니다.

낭성 난소 형성의 주요 원인은 다음과 같습니다.

  • 유전;
  • 내분비 질환, 내분비선 기능 장애;
  • 만성 스트레스, 신경 장애;
  • 호르몬 시스템에 해를 끼칠 수 있는 엄격한 식단과 금식;
  • 장기 호르몬 피임법;
  • 역사상 초기 월경 시작, 월경 불규칙;
  • 많은 낙태, 불임;
  • 비만;
  • 불규칙한 성생활;
  • 나쁜 습관 - 알코올 중독, 흡연;
  • 강제 수유 중단;
  • 골반 장기의 염증 과정;
  • 감염.

난소 낭종은 성숙한 난포 부위에 형성됩니다. 모든 낭종은 두 가지 유형으로 나눌 수 있습니다.

  • 일시적 또는 기능적;
  • 이상.

기능성 낭종은 특별한 치료 없이 일정 시간이 지나면 저절로 해결됩니다. 드물게 낭포체 파열, 다리 비틀림, 복강내 출혈 등의 합병증을 일으키지 않습니다.

비정상적인 낭종은 긴급한 치료가 필요한 병리학 적 형성입니다. 이러한 형성은 자체적으로 사라지지 않으며 의학적 또는 외과 적 치료로 치료해야합니다. 치료는 환자의 나이와 건강의 특성, 낭포 형성의 크기와 복잡성에 따라 선택됩니다.

난소 낭종의 구성 및 위치에 따라 다음 유형으로 분류됩니다.

  1. 여포낭종사춘기 동안 어린 소녀에서 가장 자주 진단되는 여포 성숙 위반의 배경에 대해 형성됩니다. 일반적으로 이러한 낭종은 부피가 3cm를 초과하지 않으며 일정 기간 후에 의학적 개입 없이 역 발달을 겪습니다.
  2. 황체의 낭종에스트로겐 신체의 불균형의 결과로 나타납니다. 동시에 황체는 퇴행하지 않고 그 자리에 출혈성 내용물이 있는 공동 형성이 형성됩니다. 기본적으로 낭종의 크기는 2-4cm이며 때로는 크기가 위쪽으로 다양합니다.
  3. 유피낭종배아 조직의 입자를 포함합니다. 의사조차도 유피 낭종이 형성되는 이유에 대해 알지 못합니다. 유피 낭종의 직경은 15cm에 달할 수 있으며 역 발달의 대상이 아닙니다. 유피낭종의 성장 기간은 느리지만 지속적으로 지속됩니다.
  4. 자궁내막낭종난소 조직에서 자궁 내막의 발아가 특징입니다. 이러한 낭종은 일측 및 양측 구조가 모두 특징입니다. 직경 20cm에 이르며 불임은 자궁 내막 낭종의 주요 합병증입니다.
  5. 장액낭종장액 내용물을 포함하는 상피로 구성됩니다. 이러한 낭종의 직경은 최소 15cm입니다.
  6. 난소낭종난소와 나팔관의 경계에 형성된다. 직경이 최대 20cm 인 얇은 벽이있는 형성입니다.
  7. 호르몬 생성 낭종에스트로겐 또는 안드로겐과 같은 자체 호르몬을 생성하는 다소 드문 형성. 종종 악성 종양으로 퇴화합니다.
  8. 점액낭종드물다. 점액질로 이루어져 있습니다. 악성으로 변성되기 쉽습니다. 종종 후속 파열로 많은 양에 도달하여 복막염의 발병 - 복강의 염증을 유발합니다.

증상

대부분의 경우 낭종은 아무런 증상 없이 숨어 진행되며 이 잠복기에는 주관적 감각만으로는 진단이 불가능합니다. 이러한 이유로 모든 여성은 6개월마다 산부인과 전문의의 예방 검진을 받는 것이 좋습니다.

낭포 형성의 전형적인 증상은 다음과 같습니다.

  • 고통스럽고 불규칙한 기간;
  • 복부의 증가;
  • 신체 활동이나 성교 중 복부의 심한 통증;
  • 메스꺼움, 구토;
  • 체온 상승;
  • 잦은 배뇨;
  • 초과 중량;
  • 부정맥, 빈맥.

다음과 같은 증상이 나타나면 즉시 의사와 상의해야 합니다.

  • 복부의 갑작스러운 날카로운 통증;
  • 39도 이상의 체온;
  • 약점, 현기증;
  • 창백한 피부;
  • 구토, 메스꺼움;
  • 복부의 물개;
  • 빠른 체중 감소;
  • 복부의 부피 증가.

산부인과 의사를 만나지 않고 장기간 낭종을 치료하지 않으면 다음과 같은 결과가 발생할 수 있습니다.

  • 낭종의 파열과 그 내용물이 복강으로 침투하는 배경에 대해 발전한 복막염;
  • 화농성 낭종 감염;
  • 혈액 순환을 방해하는 낭종 다리의 비틀림;
  • 양성 낭성 형성이 암으로 변성;
  • 불모.

난소 낭종의 치료

치료의 선택은 환자의 나이, 미래에 아이를 갖고자 하는 그녀의 욕망, 낭종의 크기, 병리학의 방치 및 그 유형과 같은 요인에 달려 있습니다. 치료는 내과적 및 외과적입니다.

낭종의 약물 치료는 작은 낭성 형성과 폐경기 여성에서만 수행됩니다. 다른 경우에는 보존적 치료가 효과가 없습니다.

난소 낭종의 외과 적 치료는 중간 및 심한 형태의 낭포 형성을 제거 할 수 있기 때문에 더 자주 수행됩니다. 난소 낭종의 제거는 계획되고 응급 상황일 수 있습니다. 대부분의 경우 수술은 환자의 사전 준비와 함께 계획에 따라 진행됩니다.

복부의 견딜 수없는 급성 통증을 포함하여 여성의 건강과 생명에 위협이 될 때 긴급 개입이 필요합니다. 응급 수술은 계획보다 어렵습니다. 종종 난소 낭종의 제거는 난소 자체와 자궁의 관절 제거와 함께 수행됩니다.

개복 수술(개복술)의사가 영향을받는 난소에 개방 된 덕분에 복강의 전벽을 절개하여 수행됩니다. 이러한 유형의 수술로 난소를 부분적으로 또는 완전히 제거할 수 있습니다.

때로는 자궁과 나팔관을 제거한 후 난소 낭종이 제거됩니다. 복부수술 시 전신마취가 필요하며 개복술 후 회복기간은 최소 2주 이상 지속됩니다. 수술 적응증은 비만, 화농성 염증 및 출혈이 있는 복잡한 난소 낭종, 악성 과정의 의심입니다.

복강경이것은 외과 적 개입의보다 부드러운 방법입니다. 그것이 복벽에서 수행되면 금속 튜브가 삽입되는 세 개의 구멍이 만들어집니다.

의사가 컴퓨터 모니터에서 전체 작업 과정을 볼 수 있도록 카메라가 튜브 중 하나에 삽입됩니다. 의학적 조작을 위해 두 번째 및 세 번째 튜브에 외과용 기구를 삽입합니다.

복강경 검사도 전신 마취하에 수행됩니다. 수술 중 의사는 낭종을 제거하고 손상된 난소 표면을 전기응고시키거나 난소 낭종과 함께 또는 그 일부를 제거할 수 있습니다. 복강경은 복부 수술보다 훨씬 쉽고 수술 후 기간은 일반적으로 합병증없이 지나가고 3 일째에 환자가 집으로 퇴원합니다.

수술 유형에 관계없이 난소 낭종을 제거한 후 조직과 내용물을 조직 검사를 위해 보냅니다. 그것의 도움으로이 정보를 기반으로 낭종이 속한 유형과 환자가 미래에 필요한 치료를 결정할 수 있습니다.

항상 낭종을 제거하는 것이 좋습니까?

그러한 진단에 직면 한 모든 여성은 감지 된 형성을 제거해야하는지 여부에 관심이 있습니까? 많은 것은 다음과 같은 여러 요인에 따라 달라집니다.

  • 환자의 나이;
  • 낭종 크기;
  • 난소의 어느 부분에 국한되어 있습니까?
  • 낭종의 유형;
  • 질병 증상.

낭종이 처음 발견되고 그 크기와 환자의 상태가 예상되는 관리를 하는 경향이 있는 경우 일반적으로 경구 피임약을 처방하여 낭종을 모니터링합니다. 3회의 생리 주기 후에 낭포 형성이 퇴행하지 않았거나 반대로 성장하기 시작했다면 심각한 결과를 피하기 위해 제거해야 합니다.

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난소 낭종의 제거는 확인된 낭성 신생물에 대한 가장 효과적인 치료 방법으로 간주됩니다. 여성이 스스로 해결되지 않는 종양이있는 경우에 수행됩니다. 적시에 제거하면 신 생물의 파열이나 다리 비틀림의 형태로 합병증을 피할 수 있습니다.

난소낭종을 제거해야 하나요?

난소낭종 제거 수술은 의사와 환자가 함께 결정해야 합니다. 여성이 유피, 자궁 내막, 난소 낭종, 낭선종, 낭종이 있으면 외과 적 개입이 필요합니다. 이러한 형성은 보수 치료를 받을 수 없으며 자체적으로 사라지지 않습니다.

여포 낭종이나 황체 종양이 감지되면 의사는 2-3개월 동안 모니터링할 것을 권장합니다. 의사는 난소 낭종의 비수술적 제거를 허용하는 방법을 선택할 수 있습니다. 효과가 없으면 계획된 외과 적 치료가 처방됩니다.

참조! 대부분 낭성 종양이 발견되면 복강경 검사가 처방됩니다.

그러나 수술 후 난소 낭종이 다시 나타날 수 있습니다. 낭성 종양이 나타나는 경향이 있는 경우 의사는 항-재발 치료 과정을 권장할 수 있습니다.

난소 낭종 제거에 대한 적응증

외과의 사는 계획된 또는 긴급한 기준에 따라 낭성 형성을 제거할 수 있습니다. 다음과 같은 경우 계획된 외과 개입이 여성에게 처방됩니다.

  • 큰 직경의 종양;
  • 악성 신생물로 변질될 위험이 있습니다.
  • 스스로 사라지지 않는 종이 확인되었습니다.

계획된 입원 및 수술 치료를 거부하는 환자는 합병증의 위험이 있습니다. 발생하면 난소 낭종의 응급 외과적 제거가 필요합니다. 환자가 다음과 같은 경우 긴급 수술이 필요합니다.

  • 낭성 종양의 꽃자루 비틀림;
  • 난소 발작;
  • 낭종 파열;
  • 진정.

급성 외과 병리학은 단검 통증, 피부 창백 및 혈압 강하에 대한 불만으로 의심될 수 있습니다. 일부 여성은 의식이 없거나 쇼크 상태로 병원으로 이송됩니다.

금기 사항

  • 혈우병;
  • 호흡기, 심장, 혈관의 보상되지 않은 질병;
  • 심각한 형태의 출혈성 체질;
  • 급성 신부전;
  • 급성 또는 아급성 부속염;
  • 급성기의 정신 질환;
  • 급성 형태의 간 침범;
  • 당뇨병;
  • 최근 염증 및 전염병.

이러한 금기 사항으로 여성의 상태가 단순히 관찰됩니다. 임신 중 난소낭종 제거 수술은 응급 수술이 필요한 경우에만 수행됩니다.

난소낭종 수술 준비

환자가 계획된 외과 개입이 예정된 경우 건강 상태를 확인하고 수술 후 합병증의 위험을 줄이기 위해 종합적인 검사가 수행됩니다. 여성의 난소 낭종 제거에 대한 금기 사항이 없는지 확인하는 것이 중요합니다.

월경 출혈이 없는 주기의 날에 수술적 치료를 예약할 수 있습니다. 저녁에는 계획된 외과 개입 전날 18:00까지 먹고 마실 수 있습니다. 이것은 수술대에서 위 배출 및 흡입의 위험을 최소화하기 위해 필요합니다.

준비에는 외과의 및 마취과 의사와의 사전 상담이 포함됩니다. 면도를 하고 관장을 해야 합니다. 관장 대신 내장을 철저히 정화하는 특수 완하제를 사용할 수 있습니다. 의사는 종종 Fortrans를 처방합니다.

난소낭종을 제거하기 위한 수술 전 검사

계획된 개복술이나 복강경 검사 전에 건강을 확인해야 합니다. 이를 위해 의사는 다음을 권장합니다.

  • 심전도;
  • 형광 촬영 또는 흉부 x-선;
  • 초음파 절차;
  • 도플러그래피.

초음파 검사를 통해 종양의 위치, 크기 및 모양을 명확히 할 수 있습니다. 도플러 연구는 혈류, 즉 혈액으로 신생물의 포화도를 평가하기 위해 수행됩니다.

난소 낭종을 제거하기 위한 수술 전 검사

외과 개입에 대한 완전한 준비를 수행 할 때 다음이 처방됩니다.

  • 소변, 혈액의 일반 검사;
  • Rh 인자의 결정;
  • 혈액형의 확인 또는 설명;
  • 혈액 생화학;
  • 응고 분석;
  • 매독, HIV, 간염 검사;
  • 질에서 미생물에 번짐.

여성의 난소 낭종을 제거하는 방법

상황에 따라 의사는 낭성 덩어리를 제거하기 위해 복강경 또는 개복술을 시행할 수 있습니다. 난소 낭종의 제거는 다음과 같은 방법으로 수행됩니다.

  • 방광 절제술;
  • 낭종이있는 난소의 일부 절제술;
  • 부속기 절제술;
  • 난소 절제술.

종종 외과 적 개입 유형을 선택하는 결정은 여성이 이미 수술대에 누워 있고 의사가 이미 내부 장기를 검사 한 순간에 결정됩니다. 방광 절제술을 할 때 의사는 건강한 조직을 건드리지 않고 종양만 잘라냅니다. 구멍의 침출을 방광 절제술이라고합니다. 시간이 지남에 따라 난소가 치유되고 다시 완전히 작동하기 시작합니다. 대형 규모가 작을수록 그러한 예비 개입의 가능성이 높아집니다.

절제하는 동안 의사는 낭성 종양과 손상된 난소 조직을 제거합니다. 건강한 영역은 그대로 유지됩니다. 난소 절제술은 생식선을 완전히 제거하는 것으로 구성되며 부속기 절제술 중에는 부속기가 잘립니다. 따라서 왼쪽 난소의 낭종 제거를 수행 할 수 있으며 필요한 경우 양측 부속기 절제술이 수행됩니다.

레이저로 난소낭종 제거

낭성 형성을 제거하기 위해 의사는 레이저를 사용할 수 있습니다. 이 방법은 수술 후 부종, 흉터 및 염증의 위험을 최소화합니다.

레이저로 난소 낭종을 치료하는 것은 종양과 같은 형성이 메스가 아니라 레이저 빔으로 절단된다는 사실에 있습니다. 복벽의 구멍을 통해 특수 장치가 삽입되어 낭포를 열고 내용물을 배출하며 출혈이 시작된 부위를 소작할 수 있습니다. 레이저로 잘린 부분은 특수 조작기로 빼냅니다.

난소 낭종을 제거하는 복부 수술

환자의 상태에 따라 스트립 또는 내시경 수술을 결정합니다. 개복술 동안 복부 절개를 통해 접근합니다.

이 방법은 다음과 같은 경우에 사용됩니다.

  • 긴급한 외과 개입이 필요합니다.
  • 종양의 크기가 너무 큽니다.
  • 골반 부위에는 활성 접착 과정이 있습니다.

난소 낭종의 내시경적 제거

계획된 제거를 수행 할 때 복강경 검사가 처방됩니다. 절차를 수행하기 위해 복강에 3 개의 구멍이 있습니다. 특수 튜브를 통해 복강이 가스로 채워집니다. 그 압력으로 내부 장기가 복부 벽에서 멀어지고 생식 기관과 그 주변 조직을 검사하는 것이 가능해집니다.

수술 도구의 도움으로 의사는 확인된 종양을 제거하고 골반 부위에서 제거할 수 있습니다. 비디오에서 난소 낭종의 내시경 제거가 수행되는 방법을 배울 수 있습니다.

어떤 마취하에 난소낭종을 제거합니까?

수술을 위해 대부분의 환자는 전신 삽관 마취를 합니다. 구현을 위해 가스가 폐에 공급되는 기관에 튜브가 삽입됩니다.

어떤 경우에는 정맥 마취 또는 척추 마취를 시행할 수 있습니다.

난소낭종 제거 수술은 얼마나 걸리나요?

수술 시간은 20-90분입니다. 기간은 사례의 복잡성, 외과 의사의 경험에 따라 다릅니다. 대부분의 환자는 수술대에서 40-60분을 보냅니다.

난소낭종 제거 후 회복

신 생물의 복강경 제거를 수행 할 때 회복 과정은 2-3 주가 소요됩니다. 1일이 지나면 환자는 일어날 수 있으며 1-7일 후에 퇴원합니다. 천자 부위에는 작은 흉터만 남습니다. 난소 낭종을 제거하기 위한 스트립 수술 후 회복에는 최대 6주가 소요될 수 있습니다.

참조! 치유 과정과 조직 복구를 가속화하기 위해 의사는 종합 비타민제를 복용하는 물리 치료를 권장할 수 있습니다.

난소낭종 제거 후 임신이 가능한가요?

외과의가 방광 절제술을 시행했다면 여성의 생식 건강이 완전히 회복되어야 합니다. 난소 낭종 후에 임신이 가능합니다. 모든 여성의 성선이 완전히 제거되었거나 남아있는 난소 쪽에서 나팔관의 개통이 손상된 경우는 예외입니다.

난소 낭종 제거 후 언제 임신할 수 있습니까?

난소 낭종을 제거한 후 거의 즉시 임신이 가능합니다. 결국, 성선의 작용이 회복되고 월경주기가 정상화됩니다. 외과 적 개입 중에 종양 구멍이 단순히 절제된 경우 환자는주기 후에 임신을 계획 할 수 있습니다.

중요한! 일부 여성은 수술 후 3-6 개월 동안 재활 치료 과정을 처방받습니다. 이 기간 동안 임신을 시도하는 것은 가치가 없습니다. 이러한 권장 사항은 난소의 일부가 제거되었거나 환자에게 자궁 내막 종양이 있는 경우 제공됩니다.

난소 수술 후 하지 말아야 할 일

수술 후 합병증을 피하기 위해 환자는 다음을 수행하는 것이 좋습니다.

  • 완전히 회복될 때까지 신체 활동을 제한하십시오.
  • 2-4 주 동안 성적인 휴식을 관찰하십시오.
  • 3kg 이상 들어 올리지 마십시오.
  • 알코올, 매운 음식의 사용, 매운 음식과 짠 음식을 2-3 주 동안 제외하십시오.

실밥이 나을 때까지 뜨거운 목욕과 수영장 방문을 중단해야 합니다.

난소 낭종 제거 후 일광욕을 할 수 있습니까?

의사는 종양과 같은 형성이 나타나는 경향이있는 환자에게 일광욕실과 태양에 장기간 노출을 포기할 것을 조언합니다. 따라서 수술 후 일광욕은 바람직하지 않습니다.

복강경 수술 후 여성은 수술 당일 저녁에 침대에서 일어나 걷기 시작하는 것이 좋습니다. 간단한 작업을 수행하는 것도 허용됩니다. 난소 낭종이있는 수술 후 초기 신체 활동은 유착 질환 발병을 예방하는 데 탁월합니다.

6-8 시간 후에 액체 음식을 먹을 수 있습니다. 의사가 자주 조언하지만 적은 양으로 조언합니다. 이것은 가능한 한 짧은 시간에 장의 기능을 회복하는 데 도움이 됩니다.

필요한 경우 의사가 비마약성 진통제를 처방할 수 있지만 많은 여성들이 필요하지 않습니다. 일부 환자는 수술 후 메스꺼움, 팽만감을 경험합니다. 이러한 불편 함의 출현은 복강경 검사 중에 사용되는 이산화탄소가 장을 자극하기 때문입니다. 불편 함을 완화하기 위해 Espumizan 또는 유사체가 권장됩니다.

난소 낭종 제거의 결과

낭성 종양을 제거한 환자는 다음과 같은 합병증을 경험할 수 있습니다.

  • 수술 후 유착;
  • 전 복벽을 따라 흐르는 혈관 손상;
  • 헤르니아;
  • 큰 혈관, 내부 장기 손상.

어떤 경우에는 만성 복통, 내부 장기 기능 장애(방광과 장이 앓음)가 있을 수 있습니다. 낭성 신 생물을 제거한 후 생식 기능을 침범 한 환자가 있습니다. 이것은 외과의가 난소를 절단하거나 완전히 제거해야 하는 경우 가능합니다.

결론

산부인과 의사의 난소 낭종 제거는 표준 절차입니다. 모든 부인과 병리 중 낭포성 신생물은 환자의 8-20%에서 발생합니다. 제거 후 3-6 개월 동안 여성의 생식 기관은 완전히 정상입니다. 그들 중 많은 사람들이 이 기간 동안 임신을 합니다.

비밀이 축적되어 발생합니다.

이러한 형성은 대부분 오랫동안 나타나지 않지만 합병증이 발생하기 쉽습니다.

여성의 위험은 정확히 합병증이며 심한 경우 사망에 이를 수도 있습니다.

병리학의 본질

"낭포"라는 용어는 그리스어로 "거품"을 의미합니다..

이러한 신생물은 난소를 비롯한 인체의 여러 기관에서 형성될 수 있습니다.

이러한 형성은 일반적으로 가임기 여성에서 진단되며 월경주기가 방해되면 낭종이 발생할 위험이 높아집니다.

낭종은 드물지만 이러한 현상도 발생할 수 있습니다..

크기는 직경이 수 mm에서 수십 cm까지 다양합니다.

질병의 종류

난소 낭종 형성의 내용과 성질에 따라 다음과 같이 나뉩니다.:

황체 및 여포 낭포 형성은. 그들은 기관의 조직에서 직접 형성되며 기관에서 발생하는 모든 주기적 현상과 관련이 있습니다.

황체의 퇴행이 없는 경우에는 황체 낭종이 형성되고, 난포의 파열이 없는 경우에는 여포성 낭종이 형성됩니다. 이러한 종양 형성의 원인은 호르몬 불균형입니다.

기능성 낭종항상 치료를 받아야 하는 것은 아닙니다. 어떤 경우에는 스스로 해결합니다.

유피낭종- 이들은 배아 발달 기간 동안 낳는 선천성 신생물입니다. 이러한 신생물은 연골, 모발, 치아를 포함한 다양한 조직 내포물을 모두 포함할 수 있습니다.

난소낭종상난소 부속기에서 형성됩니다. 이 경우 난소 자체는 병리학 적 과정에 관여하지 않습니다. 이러한 형성은 매우 클 수 있습니다.

자궁 내막의 입자가 형성됩니다. 자궁내막낭종. 그들은 몸에서 제거되지 않은 월경혈을 포함합니다. 종종 이러한 신 생물은 자궁 내막증 및 기타 자궁 병리의 배경에 대해 발생합니다.

점액낭종가장 자주 다중 챔버. 그들의 내용물은 신 생물의 점막에 의해 생성되는 두꺼운 점액입니다.

점액성 및 자궁내막양 낭종은 악성 종양으로 변형되기 쉽습니다.

수술 없이 치료가 가능한가요?

약물

가장 일반적으로 처방되는 경구 피임약:

  • 제닌;
  • 마벨론;
  • 다이아나-35;
  • 로게스트;
  • 클레라.

이 약을 사용한 치료는 계획에 따라 수행해야하며 매일 약을 거의 동시에 복용해야합니다.

뇌하수체를 차단하고 천연 호르몬을 인공 호르몬으로 대체하기 위한 프로게스테론을 처방할 수도 있습니다.

그것은 될 수 있습니다:

  • 디나졸;
  • 마스타디온;
  • 단올;
  • 사이클로디논;
  • 노콜루트.

미생물 군집의 병리학 적 과정에 합류하는 경우 호르몬 제제의 1 회 복용량으로는 충분하지 않으므로 Terzhinan이 처방됩니다.

이것은 생식 기관의 질병을 치료하는 데 적극적으로 사용되는 광범위한 항생제입니다.

비뇨기 계통의 기능이 손상된 경우 Vershpiron과 같은 이뇨제가 처방됩니다.

낭종 이후 , 항염증 치료도 매우 중요하므로 퇴원:

  • 디스트렙타제;
  • 우벤자임;
  • 메트로니다졸;
  • 인도메타신 및 기타.

치료를보다 효과적으로하기 위해 엽산, 비타민 E, 아스코르브산과 같은 면역을 증가시키는 약물이 처방됩니다.

통증이 있으면 Diclofenac, No-shpa, Diclovit 등이 처방됩니다.

민족과학

의사와 상담한 후에만 사용할 수 있습니다.

긍정적 인 리뷰에는 다음과 같은 요리법이 있습니다.:

  1. 끓는 물 1컵에 1큰술을 붓고 수욕에서 20분 정도 숙성시킨다. 하루에 5 번 큰 스푼을 가져 가라. 치료 요법은 24일의 치료, 4일의 휴식입니다. 치료 과정은 6 개월입니다.
  2. 목향. 분쇄 된 뿌리는 100 그램의 양으로 섭취하고 3 리터의 물을 부어 효모 한 스푼과 같은 양의 꿀을 첨가해야합니다. 닫힌 뚜껑 아래에서 2 주 동안 주장하십시오. 그런 다음 하루에 3 번 반 잔을 마 십니다.
  3. 꿀. 이 도구는 탐폰을 만드는 데 사용됩니다. 살균된 붕대에 천연 꿀을 약간 바르고 깨끗한 실로 묶고 끝을 길게 남겨 탐폰을 제거하기 쉽도록 한다. 면봉을 최대한 깊숙이 삽입하고 꿀이 흘러나오지 않도록 해야 합니다. 밤에 질 안에 두는 것이 좋습니다.
  4. 애기똥풀. 같은 양의 식물 주스와 기성품 프로폴리스 팅크가 필요합니다. 철저히 섞고 티스푼으로 공복에 섭취하십시오.
  5. 우엉. 신선한 무력증 잎은 고기 분쇄기에서 으깨고 주스는 짜내며 하루에 3 번 작은 술로 섭취합니다.
  6. 황금 콧수염. 식물의 30 싹을 부수고 보드카 한 병을 부었습니다. 2주 동안 어둠 속에서 주입한 다음, 하루에 2번 처음 10방울을 걸러내고 마십니다. 30ml의 물에 제품을 희석 할 수 있습니다. 매일 자금의 양을 1 방울 늘려야합니다. 한 번에 35방울을 마실 경우 1일 1방울씩 줄여서 다시 10방울이 될 때까지 하고 그 후 10일 동안 휴식을 취하고 치료 과정을 반복한다.
  • 모란 팅크;
  • 아마인유;
  • 흰색 아카시아 주입;
  • 염증 과정의 완화에 기여하고 항종양 효과가 있는 쑥 및 기타 약용 식물.

질병에 대한 물리 치료

약물의 효과를 높이기 위해 물리 치료가 처방되며 다음과 같은 방식으로 수행됩니다.

  • SMT 요법;
  • 전기영동;
  • 울트라포노레즈.

이러한 절차는:

  • 난소의 기능을 정상화하십시오.
  • 염증 과정을 멈추십시오.
  • 신경 종말의 상태를 개선하십시오.
  • 유착 형성 방지;
  • 재발 가능성을 줄입니다.
  • 혈액 순환 및 신진 대사 과정을 개선합니다.
  • 고통을 제거하십시오.




잘 수행 된 진단의 결과로 발견 된 난소 낭종은 여성의 삶에 재앙이 아닙니다. 현대의 연구 방법으로 이 질병을 조기에 발견할 수 있으며 거의 ​​모든 진료소에 최신 장비가 설치되어 있어 이 종양을 제거하는 수술이 부드럽고 통증이 거의 없습니다.

난소 낭종이있는 환자를 치료하기위한 전술 선택은 질병의 형태와 단계, 신 생물의 크기, 수반되는 질병의 존재 및 종양 학적 예후에 달려 있습니다. 매번 의사는 가장 신중한 치료 옵션의 가능성에 따라 기관 자체와 기능을 보존하면서 개별적으로 결정을 내립니다.

기능적 형태에는 보수적 치료가 필요합니다. 2-3회 월경 주기 후에 낭종의 퇴행(흡수, 소실)의 긍정적인 역동성을 달성할 수 없는 경우 환자는 외과적 치료를 강력히 권장합니다.

외과 적 치료 방법 :

  • 낭종 천자;
  • 복강경 검사;
  • 복부 수술.

작업은 긴급(긴급)과 계획으로 나뉩니다.

긴급 수술의 적응증은 다음과 같습니다.

  • 낭종 다리의 비틀림;
  • 낭종 파열;
  • 액체 내용물의 안정.

이러한 합병증에는 "급성 복부"현상이 동반됩니다 - 다리 또는 항문에 조사 된 하복부의 강렬한 급성 통증, 발열 수치 (38 ° C 이상), 메스꺼움 및 구토, 실신, 질에서 얼룩. 이러한 임상 사진으로 복부 장기의 급성 병리와 감별 진단을 위해 긴급 외과 의사와상의해야합니다.

대부분의 경우 작업은 계획된 방식으로 수행됩니다.

낭종 천자

염증이나 악성 변성의 징후가 없을 뿐만 아니라 작은 낭종(최대 10cm)에 비교적 드물게 사용됩니다.

수술 기술은 초음파 제어 (초음파) 하에서 낭종의 경질 (질을 통한) 천자가 특수 노즐로 수행된다는 것입니다. 내용물을 제거하고 악성 세포의 존재를 배제하기 위해 세포학적 분석을 위해 보냅니다. 소량 (10-15 ml)의 에틸 알코올이 경화 효과가있는 공동에 도입됩니다 (강이 무너지고 화농이나 기타 장기 합병증의 위험없이 짧은 시간 내에 흉터가 형성됨).

복강경 검사로 난소 낭종 제거

이러한 유형의 외과적 치료는 가장 온화하여 장기에 대한 외상을 최소화합니다. 환자가 쉽게 견딜 수 있고 합병증이 드물며 수술 후 경과가 좋습니다. 자궁내막양 난소낭종을 제거하려면 복강경검사가 유일한 옵션입니다.

작동 기술:

  1. 3개의 작은 절개(약 1cm)가 전 복벽에 만들어지고, 하나의 접근을 통해 외과의사는 연결된 비디오 카메라가 있는 광 케이블을 삽입하고 다른 두 개의 수술 도구를 통해 삽입합니다. 어떤 경우에는 기기를 도입하기 위해 추가로 네 번째 액세스가 필요할 수 있습니다.
  2. 낭종 자체가 제거됩니다(방광 절제술, 방광 절제술). 난소 자체는 전혀 손상되지 않은 상태로 남아 있거나 부분 절제(단편 제거)가 수행됩니다. 낭종의 크기가 커져 난소 조직이 거의 완전히 손상되고 악성 변성의 위험이 높은 경우 난소 절제술(난소를 완전히 제거)을 시행합니다.

낭종을 제거할 때 외과 의사는 액체 내용물이 복강으로 쏟아지지 않도록 구멍을 열지 않고 각질을 제거하려고 합니다. 이것은 모든 유형의 낭종(점액성, 유피종, 낭선종)에 중요하지만 복강경 검사 중에 전체 난소 및 전체 난소의 철저한 수정(검사) 없이는 불가능한 자궁내막양 난소 낭종의 제거에 특별한 주의를 기울입니다. 모든 의심스러운 조직 부위의 절제(제거). 낭종의 일부가 온전하게 남아 있으면 재발이 가능하고 종양이 다시 발달합니다.

복강경 수술에는 상당한 이점이 있습니다. 복강경을 통한 광학 관찰을 통해 외과 의사의 시야를 최대 40배까지 늘릴 수 있습니다. 가장 작은 조직 조각도 검토를 위해 사용할 수 있게 되며 출혈 가능성을 제외하고 건강한 조직을 손상시키지 않고 수술이 절대적으로 정확하게 수행됩니다. 이것은 낭종이나 큰 공동의 악성 퇴화가 의심되는 경우 특히 중요합니다.

때때로 낭종의 복강경 제거는 유착 분리, 근종 제거, 나팔관 개통 확인 등 병렬로 수행되는 다른 작업과 결합해야합니다.

낭종을 제거하는 두 가지 방법이 있습니다.

  • 종양 조직의 전기 응고;
  • 레이저로 제거합니다.

두 번째 옵션은 더 안전하고 더 부드럽지만 방법의 최종 선택은 항상 외과의사에게만 있습니다. 전기 응고는 결과적으로 난소의 완전한 경화(사망)로 이어질 수 있다는 사실과 함께 위협이 되지만 레이저 제거를 사용하면 이러한 위험이 최소화됩니다.

난소낭종 제거 수술

이전에는 낭종을 외과적으로 치료할 수 있는 유일한 방법이었습니다. 현재는 비교적 드물게 사용됩니다. 난소 낭종을 제거하기 위한 복부 수술의 주요 징후는 복강경 검사 중 악성 퇴행 및/또는 심한 출혈에 대한 합리적인 의심입니다.

임신과 난소 낭종의 조합에는 환자 관리에 대한 특별한 접근이 필요하지만 여성은 당황해서는 안됩니다. 임신 첫 주에 신체는 프로게스테론의 증가된 양을 생성하고 황체의 수명 주기가 감소하여 황체 낭종이 형성될 수 있습니다. 일반적으로 임신 12주차에 저절로 낫습니다. 여포 낭종의 발달은 완전히 배제됩니다. 이것은 이 기간 동안 프로락틴의 생산에 의해 방해를 받습니다. 다른 모든 유형의 낭종은 주의 깊은 모니터링이 필요하며 합병증의 위험이 있는 경우 임신 중 계획된 낭종 제거가 필요합니다.

낭종과 임신의 조합에는 두 가지 주요 위험이 있습니다.

  • 큰 크기의 종양 형성은 후기 단계에서도 유산으로 이어질 수 있습니다.
  • 확대 된 자궁은 내용물이 복강으로 유출되고 응급 복부 수술이 필요한 "급성 복부"가 발달하여 낭종의 파열을 유발할 수 있습니다.

따라서 산부인과 전문의가 임산부의 건강을 지속적으로 모니터링하고 난소낭종이 의심되는 경우 복강경 수술의 필요성을 결정해야 합니다.

난소낭종 제거 비용

복강경 검사 중 난소낭종 제거 비용은 매번 개별적으로 설정됩니다. 여러 요인에 따라 다릅니다.

  • 외과 의사 자격;
  • 종양의 유형 및 발달 단계;
  • 선택한 작동 방법;
  • 마취과 서비스;
  • 필요한 검사실 및 도구 수술 전 검사의 양;
  • 다른 전문가와의 상담이 필요합니다.

난소 낭종은 캡슐로 제한되고 액체로 채워진 공동입니다. 많은 낭종은 완전히 정상이며 신체의 특정 기능을 수행합니다. 이러한 낭종은 배란 과정의 결과로 형성되고 시간이 지남에 따라 수축하며 결과적으로 완전히 건조됩니다. 전체 과정은 약 3개월이 걸립니다.

난소 낭종을 제거해야하는지 여부에 대한 질문은 산부인과 전문의와 특별한 부인과 검사를 통해서만 대답 할 수 있습니다. 기능성 낭종이 발견되면 대부분의 경우 3개월 후에 2차 검사가 예정되어 있습니다. 이것은 낭종의 크기를 줄이기 위해 수행됩니다. 어떤 경우에는 첫 번째 검사 후에도 의사가 새로운 기능 낭종이 형성되지 않는 배란을 방지하는 피임약 복용을 권장할 수 있습니다.

어떤 경우에 난소 낭종을 제거해야합니까?

이미 폐경에 도달 한 여성의 경우 월경이 멈추고 기능적 낭종 형성 과정 - 배란. 이 연령대의 여성에서 낭종이 발견되면 반드시 초음파 검사로 보내집니다. 의사의 후속 권장 사항은 환자의 연령 범주, 다양한 증상의 존재 및 초음파 검사의 낭종의 유형에 전적으로 달려 있습니다.

초음파는 기관의 소리 진동을 그래픽으로 표현한 것입니다. 사실, 그것은 소리의 스펙트럼-시간적 표현입니다. 이 절차 덕분에 전문가는 난소를 신중하게 검사하고 상태에 대한 필요한 정보를 얻을 수 있습니다. 오늘날 난소의 초음파 검사는 질과 복강을 통해 두 가지 방법으로 수행됩니다. 하나와 다른 방법 모두 완전히 고통스럽지 않으며 절차 자체는 30분 이상 걸리지 않습니다. 이러한 검사의 도움으로 의사는 가장 효과적인 치료법을 결정하고 처방할 수 있습니다.

위에서 언급한 바와 같이 낭종을 제거하기 위한 외과적 개입의 필요성 정도는 주로 환자의 연령, 낭종의 크기, 질병의 증상 및 월경 주기에 의해 결정됩니다. 따라서 예를 들어 생리주기가 방해받지 않고 낭종이 기능을 하는 경우에는 3개월 이내에 저절로 낫기 때문에 제거할 필요가 없습니다. 그러나 위의 기간 후에 낭종의 크기만 증가하고 초음파 검사에서 이 낭종이 기능하지 않는 것으로 나타나면 제거해야 합니다. 사실 가임기에 도달 한 여성의 경우 이러한 유형의 낭종이 매우 자주 형성되어 필수 제거가 필요합니다. 동시에 어린 나이에 악성 낭종의 형성 위험이 최소화되어 그러한 여성이 난소암의 위협을 받지 않습니다.

거의 모든 경우에 폐경 후 연령에 도달한 여성의 난소 낭종 형성은 수술로 끝납니다. 그 이유는 50세에서 70세 사이의 여성이 난소암에 가장 많이 걸리기 때문입니다.

감지 된 낭종의 크기에 따라 특정 유형의 수술이 처방됩니다. 따라서 예를 들어 매화보다 크지 않은 낭종을 제거하려면 큰 절개가 필요하지 않은 복강경 검사를 부드럽게 수행하고 복강경이라는 특수 장치를 사용하여 수행합니다. 더 큰 낭종을 제거하는 수술을 수행하려면 복강을 숨기고 낭종 또는 난소 전체를 제거하는 개복술이 수행됩니다.

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난소 낭종을 제거하는 수술

난소 낭종과 같은 병리는 난소 내부에 위치한 유체로 채워진 방광으로 크기, 낭포 캡슐의 조직 학적 구조 및 내부 내용물의 특성이 다를 수 있습니다.

난소낭종을 제거해야 하나요?

대부분의 난소 낭종은 건강에 위험하지 않으며 증상 없이 왔다가 사라질 수 있습니다. 의사는 난소 낭종이 지속적으로 성장하고 큰 크기에 도달하여 통증을 유발하는 경우 제거할 것을 권장합니다. 악성 과정이 의심되는 경우 낭종을 제거하는 것도 가치가 있습니다.

난소 낭종 제거 방법

대부분의 경우 난소 낭종은 내시경으로 제거됩니다. 이를 위해 복부 앞벽에 세 개의 작은 구멍을 뚫습니다. 이 방법의 장점은 환자의 외상 수준이 낮고 병원에서 오랜 시간을 보낼 필요가 없으며 수술 후 흉터와 통증이 없으며 빠른 회복입니다.

이 수술을 시행하기 위해 의료기관에 이러한 장비가 구비되어 있으면 레이저를 사용할 수 있지만 대부분의 경우 전기응고법을 사용한다.

난소 낭종의 내시경 또는 복강경 제거는 전신 마취를 사용하여 수행됩니다. 수술 전 환자의 위는 가스로 가득 차 있고 그 후에야 천자를 통해 필요한 도구를 도입하여 낭종을 제거합니다.

복강경 검사로 난소 낭종을 제거한 후 광학 확대 및 내부 장기의 더 신중한 취급으로 인해 임신을 계획하는 여성에게 중요한 요소인 작은 골반의 유착과 같은 수술 결과를 피할 수 있는 경우가 가장 많습니다.

때로는 난소 낭종을 제거하기 위해 복부를 크게 절개하는 복부 수술이나 개복술이 필요합니다. 이러한 상황에서 환자는 회복하는 데 훨씬 더 오랜 시간이 걸립니다.

난소 낭종 제거 방법의 선택은 특정 요인에 따라 의사가 결정합니다.

  • 환자의 건강 상태;
  • 낭종의 종류와 크기;
  • 수술이 수행될 의료 기관의 장비;
  • 다양한 합병증의 위험.

이 경우 외과 적 개입의 주요 목표는 다음과 같습니다.

  • 진단을 확인하고 낭포 형성의 본질을 확립하십시오.
  • 암 제외;
  • 이 기관의 건강한 조직을 보존하면서 난소 낭종과 그 내용물을 제거하십시오.

난소 낭종 제거 준비는 수술 당일 음주와 식사를 배제하는 것으로 구성됩니다. 낭종 제거 절차 전에 감염의 발병을 예방하기 위해 일정 시간 동안 흡연을 중단하는 것이 좋습니다. 수술 전에 환자에게 혈전 형성을 방지하는 특별한 수단이 제공될 수도 있습니다.

수술 후 기간

수술 후 환자는 마취가 끝날 때까지 안정을 취해야 합니다. 여성이 통증을 느끼면 진통제를 처방받을 수 있습니다.

낭종 제거 후 2일 이내에 주의 집중 증가와 관련된 운전이나 작업을 수행하지 않는 것이 좋습니다.

낭종 제거 후 회복 기간은 보통 7-14일입니다.

난소낭종 수술의 부작용

부작용은 일반적으로 복부 또는 어깨의 통증으로 이어지며 2일 이내에 전달됩니다. 때때로 다음이 있을 수 있습니다: 감염, 마취에 대한 이상 반응, 심한 출혈, 혈전.

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자궁 내막 성 난소 낭종을 제거하는 것이 가치가 있습니까?

편차 없이 기능하는 여성의 생식 기관은 삶의 감각을 충만하게 하는 열쇠입니다. 왜냐하면 아이를 가질 기회는 자연 자체의 선물이기 때문입니다. 불행히도 현대 사회에는 여성의 건강과 관련된 특정 질병이 없습니다. 생식 기관의 병리학은 아주 일반적입니다. 자궁내막양 난소낭종은 임신 가능성에 부정적인 영향을 미치는 질병을 말합니다. 합병증이 너무 심할 수 있으므로 자궁내막양 난소낭종을 제거하는 것이 심각한 결과를 피할 수 있는 유일한 옵션입니다.

자궁내막양 난소낭종은 어떻게 생기나요?

낭종은 난소 조직에 자궁 내막 세포를 이식하는 동안 형성됩니다. 자궁 내층의 기초를 형성하는 이 세포들은 어떻게 자궁 밖으로 나오나요? 그 이유는 원인이 불분명한 부인과 호르몬 의존성 질환인 자궁내막증 때문입니다. 낭포 형성은이 병리의 배경에 대해 형성되며, 그 본질은 자궁 경계 외부의 자궁 내층 세포의 움직임입니다. 건강한 자궁의 세포는 층 구조를 유지하고 세포가 층에서 층으로 그리고 장기의 외부 경계를 넘어 이동하는 것을 허용하지 않습니다.

그러나 자궁 내막증의 경우 자궁 내막 (내부) 자궁 층에서 다른 조직으로의 세포 이동으로 표현되는 이상이 발생합니다. 이것은 자궁 점막과 같은 기능을 하는 병소의 형태로 그러한 조직에 대해 특징이 없는 구조의 형성을 야기하며, 월경 중에 ​​발생하는 것과 같이 피가 섞인 분비물이 있는 주기적인 주기로 성장 및 거부합니다.

자궁 내막 세포가 나팔관을 통해 난소에 들어가면 난포의주기적인 성숙으로 인해 느슨한 구조로 인해 구현이 제대로 이루어지지 않습니다. 난소 조직의 두께에 있는 이러한 세포는 점차적으로 피막강을 형성하며, 이는 자궁층처럼 기능하며 혈액으로 채워집니다.

낭종 및 합병증의 임상 징후

증상에 따라 질병의 경과는 병리학 적 과정의 단계에 따라 다른 방식으로 나타납니다. 호르몬 매개 변수가 표준에서 벗어나지 않고 낭포 형성이 약간 커지면 뚜렷한 증상이 없습니다. 질병의 진행은 다음과 같습니다.

  • 오른쪽 난소의 자궁 내막 낭종 및 왼쪽 - 왼쪽 난소가 영향을받는 경우 오른쪽에서 더 강렬한 하복부 통증이 나타납니다.
  • 과정의 양측 발달과 함께 하복부의 전체 라인을 따라 통증;
  • 월경 중 풍부한 혈액 손실 및 월경 중 반점;
  • 전반적인 약점, 권태감, 약간의 메스꺼움;
  • 잦은 배뇨;
  • 임신 시도에 실패했습니다.

병리학의시기 적절한 치료는 이차적 인 합병증을 유발합니다.

  • 자궁 내막 낭종의 기능적 활동으로 인해 구조적 변화를 겪은 난소에서 난자의 성숙 문제;
  • 성장하는 신 생물로 인한 난소 몸체의 압축 및 변형;
  • 낭종의 위치에서 염증 및 화농성 발달;
  • 낭성 구조의 성장으로 인한 난소의 난소 부위 흉터;
  • 작은 골반의 이웃 기관의 밀접하게 위치한 조직에 유착이 나타납니다.

이러한 모든 비정상적인 과정은 여성의 생식 기능을 침해하고 정상적인 임신 과정을 방해하여 불임을 초래합니다.

그러나 가장 위험한 상태는 낭포성 캡슐이 파열되어 피의 내용물이 복강으로 누출될 때 발생할 수 있습니다. 여성은 복부에 발작성 급성 통증을 느끼고 급격한 압력 강하가 기록되고 체온이 크게 상승하며 상태는 실신에 가깝습니다. 이 경우 외과 적 개입을 통해 병원에서 응급 의료 제공이 표시됩니다.

진단

자궁 내막 낭종은 인식하기가 쉽지 않습니다. 산부인과 전문의의 검사는 난소 형성의 존재, 대략적인 크기에 대한 일반적인 정보를 제공합니다. 더 자세한 그림을 얻으려면 초음파 검사가 처방됩니다. 초음파 스캐닝을 통해 내용물로 캡슐의 위치를 ​​정확하게 식별하고 신 생물의 크기를 결정하며 골반 장기를 검사하고 역학에서 과정의 발달을 모니터링 할 수 있습니다.

그러나 초음파가 항상 특정 종양의 기원을 결정하고 자궁내막양 유형을 다른 변이와 구별할 수는 없습니다. 특히, MRI 방법은 특수한 모드에서 유피낭종에 전형적인 혈액 내포물과 함께 낭포성 내용물의 구성에 지방 내포물의 존재를 인식할 수 있습니다.

환자는 호르몬 수치 및 CA-125 종양 표지자에 대한 실험실 혈액 검사를 받는 것이 좋습니다. 캡슐 천자 바늘이있는 특수 도구로 수행되는 낭종 천자의 결과와 낭성 내용물의 흡입 가능성도 실험실에서 연구됩니다.

절대적인 신뢰성으로 질병의 본질을 결정하는 유일한 현대적인 방법은 복강경 검사입니다. 그것은 의사가 복막의 천자를 통해 미니 비디오 카메라로 특수 센서를 도입하여 병리의 정도를 시각적으로 평가하고 필요한 경우 즉시 치료를 시작할 수있는 기회를 제공합니다. 따라서 복강경 검사는 진단뿐만 아니라 치료 방향도 있습니다.

자궁 내막 성 난소 낭종의시기 적절한 진단을 통해 복잡한 치료를 시작하고 여성의 생식 기관 활동 장애를 제거 할 수 있습니다.

자궁 내막 낭종은 임신에 어떤 영향을 미칩니 까?

난소 조직이 손상되고 결과적으로 난자 성숙 과정이 중단되기 때문에 이러한 유형의 낭종으로 임신이 시작되는 것은 큰 문제입니다. 신 생물의 출현은 종종 호르몬 기능 장애를 동반하는 자궁 내막증으로 인한 것임을 잊어서는 안됩니다. 그리고 이것은 차례로 배란 문제로 이어집니다.

여성이 산부인과 전문의를 불규칙하게 방문하고 임신이 이미 시작되었으며 검사 중에 작은 낭종이 발견되면 어떻게해야합니까? 그녀의 성장의 긍정적 인 역학이 주목되지 않으면 산부인과 의사가 전체 임신 기간을 관찰해야합니다. 그러나 낭종의 성장이 가속화되면 아기의 베어링에 부정적인 영향을 줄 수 있으므로 제거가 표시됩니다. 따라서 가장 확실한 방법은 정기적으로 의사를 방문하여 임신 전에 문제를 해결하는 것입니다.


치료 전술 개발

자궁 내막 낭종이 발견 된 여성은 질문을합니다. 제거해야합니까? 그러한 진단을받은 환자들 사이에서 형성 제거는 항상 난소와 함께 수행된다는 잘못된 의견이 널리 퍼져 있습니다. 실제로는 그렇지 않습니다. 다른 장기의 기능에 영향을 미치지 않는 작은 낭종은 종종 유능한 복합 요법 후에 사라집니다. 호르몬, 면역 자극 및 회복 성질의 약물 치료가 처방됩니다.

외과 적 개입의 편의는 종종 치료 전술의 적시성과 정확성에 달려 있습니다. 전문가들은 Visanne이라는 약을 권장합니다. 활성 물질인 dienogest는 자궁 내막 조직의 성장을 억제하고 호르몬 수치를 회복시킬 수 있습니다. 그러나 그러한 치료의 성공이 아직 완전한 회복의 지표는 아닙니다. 자궁 내막증은 재발 성 병리를 말하므로 새로운 병소가 형성 될 위험이 있습니다.

근치적 수술 방법

보수적 인 방법이 긍정적 인 결과를 얻지 못하고 교육이 더 증가하면 외과 적 개입을 피할 수 없습니다. 그러나 여성은 수술이 필요한 경우에도 시행을 위한 예비 옵션이 가능하여 낭종을 제거하지만 난소의 일부를 유지한다는 것을 알아야 합니다. 치료 조치 개발의 결정 요인은 다음과 같습니다.

  • 낭포 형성의 유형과 크기;
  • 증상의 심각성;
  • 여성의 연령 범주;
  • 생식 기능 보존의 편리함.

외과 개입의 규모는 의사가 평가합니다. 질병의 경과에 따라 다음이 가능합니다.

  • 부속기의 난소 조직을 보존하면서 낭종을 절제하는 수술;
  • 난소의 기능적 활동을 침해하지 않는 낭포 형성 제거;
  • 영향을받는 난소와 함께 낭종 제거.

이전에는 복벽 절개를 통해 영향을 받은 장기에 접근할 수 있었지만 현대의 복강경 기술은 최소 침습적 개입입니다. 복막에 3-4개의 구멍을 뚫은 후 기구와 비디오 카메라가 있는 특수 매니퓰레이터 튜브를 삽입하고 전체 과정을 모니터에 표시합니다. 공간적 움직임의 자유와 시각화의 완전성을 위해 복강 내로 가스가 주입되며 그 작용은 복벽의 상승에 기여합니다.

제거 작업은 다음 기능을 고려하여 수행됩니다.

  • 자궁 내막 낭종은 제거되어 난포 예비의 부피를 줄이지 않도록 성숙한 난으로 "납땜"된 난포를 만지지 않으려 고 노력합니다.
  • 난소 낭종은 주변 혈액 공급 혈관을 손상시키지 않고 조심스럽게 절제합니다. 이는 부속기의 영양을 방해하고 기능에 악영향을 미칠 수 있기 때문입니다.
  • 낭종 자체 외에도 기존 자궁 내막 병소의 국소화를 결정하여 응고 (소작)로 제거해야합니다.

입증된 보존 기술은 캡슐 부분을 열고 특수 흡입을 통해 내용물을 배출하는 복강경 검사입니다. 액체 충전이 없는 캡슐 조직은 이후에 병리학의 새로운 초점의 원천이 될 수 있으므로 반드시 제거됩니다.

복잡한 경우에는 난소 조직을 저장하지 않고 낭성 형성을 제거하는 수술이 수행됩니다.

  • 일반적으로 성장이 큰 크기에 도달 한 자궁 내막 낭종은 돌이킬 수없는 난소의 구조적 변화를 일으 킵니다. 따라서 주요 기능을 상실한 난소의 보존은 부적절한 것으로 간주됩니다.

  • 폐경 전 기간에 가까운 나이에 여성의 호르몬 배경이 변화합니다. 이 때문에 신체는 증식 과정의 병리학에 대처할 수 없습니다. 호르몬 기능 장애의 배경에 대해 그러한 형성이 악성 과정의 발병을 유발할 수 있습니다.

전문가는 항상 여성에게 낭종의 제거가 완전한 회복으로 이어지지 않는다고 알립니다. 자궁 내막 난소 낭종을 제거한 후에는 잘 선택된 개별 호르몬 요법의 후속 과정을 통해 정상적인 호르몬 비율을 회복해야합니다.

자궁 내막 낭종의 재발 문제 해결

자궁 내막 낭종의 재발은 유능한 산부인과 전문의와 경험 많은 외과 의사의 참여로 해결되어야하는 문제입니다. 복강경 검사를 수행하는 의사의 높은 자격은 낭종을 제거하는 것뿐만 아니라 중재 중에 재발하는 현상의 발달에 기여하는 모든 초점을 제거하는 수술을 수행하는 것을 허용합니다. 수술 후 정기적으로 산부인과 의사를 방문하고 모든 약속을 성실하게 이행해야하며 이는 만성 자궁 내막증을 제거하는 열쇠가 될 것입니다.

가임기 환자의 경우 복강경 수술 및 수술 후 완전한 회복 후 임신 시작을 계획하는 것이 바람직합니다. 임신 과정과 여성 신체의 관련 구조 조정은 자궁 자궁 내막 구조의 회복에 기여하고 새로운 자궁 내막증 병소의 형성을 허용하지 않습니다. 그러나 1년, 1년 반 이내에 스스로 임신을 시도해야 한다는 점을 고려해야 합니다. 이러한 시도가 실패하면 의사와 상담한 후 IVF에 의지할 수 있습니다.

재발 방지의 주요 임무는 기존의 모든 자궁내막증 병변을 제거하고 개별적으로 적절한 호르몬 치료를 하는 것입니다.

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난소 낭종 - 치료해야합니까?

일반적으로 난소 낭종의 진단은 여성에게 벅차게 들립니다. 이 진단 뒤에 그녀는 종종 덜 끔찍한 결론, 즉 수술을 들을 것으로 기대합니다.

"난소 낭종"의 진단과 수술 사이에 항상 등호를 넣을 수 있습니까?

알아내자!

난소낭종이란?

아래에서는 일반적으로 인정되는 분류를 제시하지 않고 난소의 형성을 간단하게 구분하여 명확하게 설명하겠습니다.

  • 기능의
  • 자궁내막양
  • 양성 종양
  • 악성 종양
  • 유피

기능성 난소낭종

비디오 버전:

여기에는 난포 낭종과 황체 낭종의 두 가지 유형의 낭종이 포함됩니다.

이 낭종의 형성 메커니즘은 다음과 같습니다.

일반적으로 월경 주기가 시작될 때 모든 여성에게 난포(난자를 포함하는 작은 소포)가 난소에서 자라기 시작합니다. 일반적으로 한 월경 주기에 여러 개의 난포가 자라며 그 중 하나만 20mm까지 자라며 주기 중간에 터집니다. 이 과정을 배란이라고 합니다. 난포가 터진 난포에서 나오고 그 자리에 또 다른 형성인 황체가 형성됩니다. 황체는 터지고 붕괴된 여포이며, 그 안에 소량의 혈액이 있으며 점차 해소됩니다. 황체는 10-12일 동안 존재하며, 임신이 되지 않으면 퇴행합니다.

난포의 성숙과 황체 형성 과정에서 장애가 발생하여 낭종이 생길 수 있습니다.

여포가 20mm까지 자라서 터지지 않고 계속 자라면 그러한 여포가 낭종으로 변하는데 이를 여포낭종이라고 합니다. 난포낭종의 크기는 8~10cm 정도인데 보통은 4~6cm 정도 이며, 이러한 낭종은 2~3개월 이내에 저절로 좋아지므로 수술을 할 필요가 없습니다! 흡수를 촉진하기 위해 일반적으로 단상 호르몬 피임약이 처방됩니다.

여포 낭종이 파열되어 그 내용물이 복강으로 쏟아지는 경우가 있습니다. 이 경우 출혈이 발생할 수 있으므로 병원에 입원해야 합니다. 따라서 난포성 난소 낭종이 발견되면 신체 활동과 폭력적인 성교를 삼가야 합니다.

황체 낭종은 난포성 난소 낭종과 거의 같은 방식으로 형성됩니다. 종종 이것은 출혈이 더 뚜렷하거나 다양한 요인의 영향으로 단순히 크기가 증가하기 때문입니다. 황체의 낭종도 수술을 해서는 안 되며 대개 2~3개월 이내에 저절로 낫습니다.

기능성 난소낭종(난포낭종 및 황체낭종)은 배경에 합병증(출혈, 화농성 등)이 발생하거나 4~6개월 이상 사라지지 않고 크기가 줄어들지 않는 경우에만 수술합니다. 이것은 흔하지 않으므로 대부분의 경우 기능성 난소 낭종이 작동하지 않습니다!

자궁내막 난소낭종

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이것은 양성 난소입니다. 이러한 낭종은 내용물이 녹은 초콜릿과 유사한 어두운 액체이기 때문에 "초콜릿"이라고도 합니다. 이러한 낭종의 함량은 내벽이 자궁강의 점막을 구성하는 동일한 세포로 구성되어 있기 때문입니다. 이 세포는 또한 호르몬의 변동에 민감하며 월경과 유사하게 낭종의 공동으로 거부될 수 있습니다. 즉, 낭종 내부에 작은 월경이 발생합니다. 낭종의 내용물이 축적됨에 따라 크기가 증가합니다.

대부분의 경우 자궁내막양 난소낭종은 증상이 없으며 초음파에서 우연히 발견됩니다. 그들은 양면이며 큰 크기에 도달 할 수 있습니다. 이러한 낭종의 성장률은 다르며 예측할 수 없습니다. 일부 낭종은 오랫동안 자라지 않고 평생 동안 크기를 유지하다가 폐경 후 약간 감소합니다. 자궁 내막 낭종은 악성 난소 낭종으로 변질될 위험이 적으며, 대부분 가임기 후기와 폐경 이후에 발생합니다.

자궁내막양 난소낭종은 성호르몬에 민감하기 때문에 일시적으로 여성을 인공폐경으로 이끄는 약물(GnRH 작용제: zoladex, buserelin, diferelin, lucrin-depot 등)과 약물을 사용하는 경우도 있습니다. 남성의 성호르몬에서 합성된다. 약물 치료는 낭종의 크기를 줄일 수 있지만 일반적으로 치료를 중단하면 낭종이 다시 자라기 시작합니다. 주요 치료 과정 후 재발을 방지하기 위해 현대 호르몬 피임약이 처방됩니다.

모든 자궁 내막 낭종은 치료에 다르게 반응합니다. 크기가 크게 줄어들거나 치료에도 불구하고 동일한 크기를 유지할 수 있습니다.

더 자주, 자궁내막양 난소 낭종이 수술을 받습니다. 이것은 복강경으로 수행되는 비교적 간단한 수술입니다(비디오 카메라의 제어 하에 작은 구멍을 통해 복부에 특수 기구를 삽입함). 포낭은 캡슐과 함께 난소에서 제거되는 반면 난소는 대부분 필요한 조직의 충분한 양을 보유합니다. 낭종의 크기가 매우 크면 난소 조직을 거의 찾을 수 없습니다. 이 경우 전체 난소가 제거됩니다.

비교적 자주, 자궁내막 낭종은 수술 후 재발합니다. 수술 후 재발을 방지하기 위해 이러한 낭종(GnRH 작용제 및 남성 성 호르몬 유도체)의 치료에 사용되는 약물이 처방됩니다. 이러한 재발 방지 치료 과정의 기간은 3-6 개월입니다.

자궁 내막 낭종과 임신

때때로 여성에게 작은 자궁내막양 난소 낭종이 있고 임신을 계획하고 있는 상황에서 어떻게 해야 하는지에 대한 질문이 생깁니다. 외과 적 치료는 질병을 제거하는 것뿐만 아니라 종종 임신 능력에 영향을 미치는 매우 심각한 문제를 야기합니다. 수술 후 다양한 정도의 유착이 발생하면 나팔관이 막혀 임신이 되지 않거나 자궁외 임신이 발생할 수 있습니다. 또한, 난소에서 제거된 낭종층의 과도한 응고는 남아 있는 조직을 손상시켜 난소 기능에 영향을 줄 수 있습니다.

따라서 작은 난소 낭종이 있으면 임신이 가능하며 출산 후 상태를 평가하고 수술할 가치가 있는지 아니면 계속 모니터링할 수 있는지 결정합니다.

진정한 난소 종양

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양성종양은 난소의 악성종양과 마찬가지로 항상 수술을 하며 조기에 발견할수록 좋습니다. 일반적으로 난소 종양은 어떤 식으로든 나타나지 않으며 때로는 복부에 통증이 생기거나 월경이 불규칙해질 수 있습니다. 종양의 이러한 "숨겨진" 행동은 연령에 관계없이 매년 초음파 검사가 필요함을 다시 한 번 나타냅니다. 다시 한번 말하지만, 초기 단계의 종양을 외과적으로 제거하면 치료에서 매우 좋은 예후를 얻을 수 있습니다.

난소의 "재미있는"종양 - 유피 또는 "유피 낭종"또는 "기형종"이 있습니다. 그것은 지방이 떠있는 액체, 머리카락, 치아, 손톱을 포함하는 난소의 둥근 형태입니다. 일반적으로 구성으로 구별되는 "예비 부품"세트입니다. 이 낭종은 배아 조직 중 하나의 남은 배아에서 형성됩니다. 이러한 낭종의 크기는 몇 센티미터에서 거대한 크기까지 다양합니다. 이러한 낭종은 일반적으로 외과적으로 제거됩니다. 이러한 낭종 "미성숙 기형종"의 별도 유형은 악성 형성입니다.

따라서 기능적 난소 낭종 - 수술하지 마십시오 (극히 드뭅니다). 작은 자궁 내막 낭종으로 임신 할 수 있습니다. 난소의 다른 모든 "낭종"은 지체 없이 수술해야 합니다.

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