약물 1단계. 급성 호흡 부전에 관한 모든 것

1단계. 급성 호흡 부전에 관한 모든 것

급성 호흡 부전이 발생하면 응급 처치가 사람의 생명을 구할 수 있습니다. 급성 호흡 부전은 사람이 분명한 산소 부족을 느끼는 중요한 상태이며, 그러한 상태는 생명을 위협하고 사망으로 이어질 수 있습니다. 이러한 상황에서는 의료 조치가 시급합니다.

급성 호흡 부전에 대한 응급 처치

이 위험 상태에는 세 가지 등급이 있습니다.

  1. 사람은 질식, 산소 부족, 저혈압, 정상적인 심장 박동에 대해 불평합니다.
  2. 그것은 사람의 명백한 불안과 각성이 특징이며, 환자는 정신을 잃을 수 있고, 호흡 호흡을 위반하고, 압력이 떨어지고, 피부가 축축해지고, 땀으로 덮이고, 심장 박동이 증가합니다.
  3. 제한적으로 환자는 혼수 상태에 있고 맥박이 약하고 촉지되지 않으며 압력이 매우 낮습니다.

급성 호흡 부전의 가장 흔한 원인은 호흡기 손상, 흉부 손상 및 갈비뼈 골절입니다. 산소결핍은 폐렴, 폐부종, 뇌질환 등으로 가능하다. 약물 과다 복용으로 인해 발생할 수도 있습니다. 이 질병에 대한 응급 처치는 무엇입니까?

응급 처치

급성 호흡 부전에 대한 응급 치료는 어떻게 제공됩니까?

사람은 입원해야하며 구급차가 도착하기 전에 응급 치료를 받아야합니다.

환자에게 응급처치를 제공하는 알고리즘은 무엇입니까? 구강을 반드시 검사하고 이물질이 발견되면 기도의 개통을 확인한다.

혀가 붙는 경우 이 문제를 제거해야 합니다. 환자가 의식이 없고 등을 대고 누워 있는 경우 혀가 가라앉아 기도를 막을 수 있습니다. 환자는 천명음과 비슷한 소리를 내기 시작하고 그 후에 완전한 호흡 정지가 가능합니다.

혀의 후퇴를 제거하려면 아래턱을 앞으로 밀고 동시에 후두 - 경추 영역을 구부릴 필요가 있습니다. 즉, 엄지 손가락으로 턱을 아래로 누른 다음 턱을 앞으로 밀어 환자의 머리를 뒤로 젖혀야 합니다.

이러한 조치를 제 시간에 수행할 시간이 있으면 혀의 수축이 제거되고 기도 개방성이 회복됩니다.

의식이 없는 사람의 혀가 가라앉지 않도록 할 수 있는 가장 간단한 방법은 머리를 뒤로 젖힌 상태로 환자를 옆으로 눕히는 것입니다. 이 위치에서 혀가 떨어지지 않고 구토물이 호흡기로 들어가지 않습니다. 환자를 오른쪽으로 돌리는 것이 바람직하므로 가스 교환과 혈액 순환이 방해받지 않습니다.

혀가 가라 앉지 않도록 구강 고무 또는 플라스틱 공기 덕트와 같은 특수 장치가 있습니다. 공기 덕트는 환자의 구강에 자유롭게 설치할 수 있도록 올바른 크기여야 합니다. 공기 덕트는 혀가 막히는 문제를 제거하는 데 도움이 되며 환자의 호흡은 조용하고 차분해집니다.

공기 덕트는 비강 일 수 있으며 구강 인두 수준에 위치하고 차분한 호흡을 제공합니다. 공기 덕트를 설치하기 전에 환자는 냅킨으로 구강을 청소하거나 흡입기로 입안의 이물질을 빨아야합니다.

흡인할 때 특히 기관과 기관지를 청소할 때 무균에 대해 기억해야 합니다. 동일한 카테터로 입과 기관을 청소할 필요는 없습니다. 카테터는 멸균 상태여야 합니다. 흡인은 기도 점막의 손상을 피하기 위해 주의 깊게 수행됩니다.

기관 삽관은 급성 호흡 부전의 공격 중에 즉시 수행되고 환자를 이송하는 동안 수행되는 중요한 의료 절차입니다. 기관 삽관은 모든 응급 의사, 특히 전문 응급 팀의 의사가 수행할 수 있어야 합니다.

기관 삽관 후 환자는 집중 치료를 받은 후 가능하면 병원 병동으로 이송됩니다. 이송 중 환자는 자유 기도 개방이 제공되고 폐포 환기도 개선됩니다.

분당 40회 이상의 호흡으로 구급차가 도착할 때까지 지속적으로 간접 심장 마사지를 해야 합니다.

호흡 부전에 대한 응급 처치 비디오:

환자가 1도의 급성 호흡 부전이 있는 경우 35-40% 산소가 포함된 산소 마스크를 설치하여 발작을 제거하기에 충분할 수 있습니다. 비강 카테터를 사용하여 환자에게 산소를 공급하면 효과가 더욱 강해집니다. 2도 및 3도의 급성 호흡 부전에서 환자는 인공 폐 환기로 이송됩니다.

급성 호흡 부전(ARF)은 혈액 내 산소 수준의 저하를 특징으로 하는 심각한 상태입니다. 일반적으로 이러한 상황은 사람의 생명을 직접적으로 위협하며 즉각적인 전문 의료 지원이 필요합니다.

ARF의 증상은 질식, 정신-정서적 각성 및 청색증입니다.급성 호흡 부전 증후군이 진행됨에 따라 경련 증후군, 다양한 수준의 의식 장애 및 혼수 상태와 같은 클리닉이 발생합니다.

급성 호흡 부전의 중증도를 결정하기 위해 혈액의 가스 구성을 검사하고 발병 원인도 찾습니다. 치료는 집중 산소 요법뿐만 아니라이 증후군의 발병 원인 제거를 기반으로합니다.

급성 및 만성 호흡 부전은 호흡기뿐만 아니라 다른 기관의 손상과 관련된 의료 행위의 일반적인 상태입니다.

일반 정보

급성 호흡 부전은 신체가 적절한 수준의 산소 농도를 유지할 수 없다는 사실을 특징으로 하는 외부 또는 조직 호흡의 특수 장애로 내부 장기가 손상됩니다. 대부분이 상황은 혈액 가스를 운반하는 뇌, 폐 또는 적혈구의 손상과 관련이 있습니다.

혈액의 가스 구성 분석을 수행할 때 49mmHg 미만의 산소 수준 감소가 감지되고 51mmHg 이상의 이산화탄소 함량 증가가 감지됩니다. ARF는 보상 메커니즘을 포함하여 보상할 수 없다는 점에서 CRF와 다릅니다. 이것은 궁극적으로 신체의 기관과 시스템에서 대사 장애의 발병을 결정합니다.

급성 호흡 부전은 빠르게 진행되며 몇 분 또는 몇 시간 안에 환자가 사망할 수 있습니다. 이와 관련하여 그러한 상태는 항상 생명을 위협하는 것으로 간주되어야 하며 응급 상황으로 분류되어야 합니다.

호흡 부전 증상이 있는 모든 환자는 의료를 위해 중환자실에 긴급 입원해야 합니다.

호흡 부전의 유형

DN의 원인과 결과를 보상하는 신체의 능력에 따라 호흡 부전의 경우는 급성 및 만성(CDN)의 두 가지 큰 그룹으로 나눌 수 있습니다. HDN은 수년간 지속되며 환자의 건강을 심각하게 위협하지 않는 만성 질환입니다.

ARF의 분류는 발생 원인에 따라 이를 크게 두 그룹으로 나눕니다. 호흡 기관의 가스 대사 장애와 관련된 1차 및 다양한 기관의 조직 및 세포에서 산소 이용 장애와 관련된 2차 그룹입니다.

1차 ARF는 4가지 요인의 결과로 발생할 수 있습니다.


보조 ARF의 모양은 다음과 관련이 있습니다.

  1. 순환기 장애.
  2. 저혈량 장애.
  3. 심장 장애
  4. 폐의 혈전색전성 병변.
  5. 모든 조건의 쇼크에서 혈액 분로.

위의 ARF 아종 외에도 혈액 내 이산화탄소 농도의 증가와 관련된 형태(환기 또는 호흡기 형태)와 산소 압력이 감소함에 따라 발생하는 형태(실질)가 있습니다.

환기 형태의 발달은 외부 호흡 과정의 위반과 관련이 있으며 이산화탄소 분압 수준의 급격한 증가와 혈액 내 산소 농도의 2 차 감소를 동반합니다.

일반적으로 이러한 상태는 뇌 손상, 근육 섬유로의 신호 전달 장애 또는 흉막 원인의 결과로 발생합니다. 실질 ARF는 산소 분압 수준의 저하와 관련이 있지만 이산화탄소 농도는 정상이거나 약간 상승할 수 있습니다.

호흡 부전의 징후

급성 호흡 부전의 주요 증상의 출현은 몇 분 이내에 호흡 장애의 정도에 따라 발생합니다. 동시에 심한 호흡 부전의 경우 몇 분 안에 환자의 사망이 가능합니다.

호흡 부전의 징후에 따라 ARF는 3단계로 분류되며, 이는 특히 치료 전술을 결정하는 데 편리합니다.보상 정도에 따른 분류:


급성 호흡 부전의 증상은 의료 종사자를 포함하여 사람들이 종종 간과하여 ARF가 보상 단계로 빠르게 진행됩니다.

그러나 이 단계에서 급성 호흡부전에 대한 도움을 제공하여 증후군의 진행을 방지해야 합니다.

일반적으로 질병의 특징적인 클리닉을 통해 올바른 진단을 내리고 추가 치료 전략을 결정할 수 있습니다.

ODN 진단

급성 호흡 부전 증후군은 매우 빠르게 발전하여 진단 조치를 확장하고 발생 원인을 식별할 수 없습니다. 이와 관련하여 가장 중요한 것은 환자의 외부 검사이며 가능한 경우 직장 동료, 친척으로부터 기억 상실증을 수집하는 것입니다. 호흡기의 상태, 호흡 운동의 빈도 및 심박수, 혈압 수준을 올바르게 평가하는 것이 중요합니다.

ARF의 단계와 대사 장애의 정도를 평가하기 위해 혈액 가스가 결정되고 산-염기 상태의 매개변수가 평가됩니다.질병의 징후는 특징적인 특징을 가지고 있으며 이미 임상 검사 단계에서 기저 증후군을 나타낼 수 있습니다.

보상이 있는 ARF의 경우, 호흡 기능을 평가하기 위해 폐활량 측정을 수행할 수 있습니다. 질병의 원인을 찾기 위해 흉부 엑스레이, 진단 기관지 내시경 검사, 심전도 검사, 일반 및 생화학 적 혈액 및 소변 검사가 수행됩니다.

ARF의 합병증

환자의 생명에 대한 즉각적인 위협 외에도 ARF는 많은 장기 및 시스템에서 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.


이러한 심각한 합병증이 발생할 가능성은 의사가 환자를 주의 깊게 모니터링하고 신체의 모든 병리학적 변화를 교정해야 합니다.

급성 호흡 부전은 혈액 내 산소압 강하와 관련된 심각한 상태이며 적절한 치료 없이 대부분의 경우 사망에 이르게 합니다.

응급처치 및 응급처치

급성호흡부전의 원인에 따라 응급조치의 우선순위가 결정됩니다.

일반 알고리즘은 간단합니다.

  1. 기도를 확보하고 유지해야 합니다.
  2. 폐 환기 및 폐로의 혈액 공급을 회복하십시오.
  3. ARF의 경과와 환자의 예후를 악화시킬 수 있는 모든 2차 발달 상태를 제거합니다.

비의료인에게 사람이 발견되면 즉시 구급차에 전화를 걸어 기도를 확보하고 측면 회복자세를 취하는 응급처치를 시작해야 한다.

임상 사망 징후(호흡 및 의식 부족)가 발견되면 모든 사람은 기본 심폐 소생술을 진행해야 합니다.응급 처치는 모든 환자에 대한 ARF에 대한 긍정적인 예후의 기초입니다.

응급 치료의 일환으로 환자의 입을 검사하고 이물질이 있으면 제거하고 상부 호흡기에서 점액과 체액을 흡인하고 혀 후퇴를 방지합니다. 심한 경우 호흡을 보장하기 위해 기관 절개, 원추 또는 기관 절개를 시행하고 때로는 기관 삽관을 시행합니다.

흉막강(수흉 또는 기흉)에서 원인 인자가 감지되면 유체 또는 공기가 각각 제거됩니다. 기관지 경련의 경우 기관지 근육벽을 이완시키는 데 도움이 되는 약물이 사용됩니다. 비강 카테터, 마스크, 산소 텐트 또는 기계 환기를 사용하여 각 환자에게 적절한 산소 요법을 제공하는 것이 매우 중요합니다.

급성 호흡 부전의 집중 치료에는 위의 모든 방법과 대증 요법의 연결이 포함됩니다. 심한 통증으로 마약 성 및 비 마약 성 진통제가 투여되고 심장 혈관계의 작용이 감소합니다 - 진통제 및 배당체 약물.

대사 장애를 퇴치하기 위해 주입 요법 등이 시행됩니다.

급성 호흡 부전의 치료는 심각한 합병증이 발생할 위험이 있으므로 중환자실에서만 수행해야 합니다.

급성 호흡 부전이 있는 사람은 기관이 제대로 기능하기에 충분한 산소를 공급받지 못합니다. 폐가 스스로 혈액에서 이산화탄소를 제거할 수 없는 경우 급성 조직 산소 결핍이 발생할 수 있습니다. 이것은 외부 호흡 위반을 배경으로 발생하는 비상 사태 중 하나입니다. 이 합병증의 주요 원인은 호흡을 손상시키는 다양한 기계적 장애물, 알레르기 또는 염증성 부종, 기관지 및 인두의 경련입니다. 이 과정은 정상적인 호흡을 방해하므로 사람의 건강과 생명을 보존하기 위해 응급 처치 규칙을 알아야합니다.

급성호흡부전이란?

호흡 부전은 폐의 가스 교환이 손상되어 혈액 산소 수준이 낮아지고 이산화탄소 수준이 높아지는 상태입니다. 호흡 부전에는 두 가지 유형이 있습니다. 첫 번째 경우, 신체의 나머지 부분에 전달하기 위해 폐로 들어가는 산소가 충분하지 않습니다. 심장, 뇌 및 기타 기관에 산소가 풍부한 혈액의 적절한 공급이 필요하기 때문에 이는 추가 문제로 이어질 수 있습니다. 이것은 호흡 부전이 혈액의 낮은 산소 수준으로 인해 발생하기 때문에 저산소성 호흡 부전이라고 합니다. 또 다른 유형은 혈액 내 높은 수준의 이산화탄소로 인해 발생하는 과탄산성 호흡 부전입니다. 두 가지 유형이 동시에 존재할 수 있습니다.

호흡 과정을 이해하려면 가스 교환이 어떻게 일어나는지 알아야 합니다. 공기는 처음에 코나 입을 통해 기관으로 들어간 다음 기관지, 세기관지를 통과하여 가스 교환이 일어나는 공기 주머니인 폐포로 들어갑니다. 모세혈관은 폐포벽을 통과합니다. 산소가 효율적으로 폐포 벽을 통과하여 혈액으로 들어가는 동시에 이산화탄소를 혈액에서 기낭으로 이동시키는 곳입니다. 급성 호흡 부전이 발생하면 산소가 충분한 양으로 몸에 들어가지 않습니다. 따라서 건강 상태가 악화되고 장기와 뇌에 산소가 공급되지 않으며 공격이 시작된 직후 결과가 나타납니다. 제 시간에 멈추지 않으면 사람이 죽을 가능성이 큽니다.

호흡 부전의 증상

급성 호흡 부전은 신체의 다양한 병리학 적 상태에서 발생할 수 있습니다.. 기도를 손상시키는 모든 형태의 부상은 혈액 가스에 상당한 영향을 미칠 수 있습니다. 호흡 부전은 혈액에 존재하는 이산화탄소와 산소의 양에 따라 다릅니다. 이산화탄소 수치가 상승하고 혈중 산소 수치가 낮으면 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

  • 손끝, 코끝, 입술의 청색증;
  • 불안 증가;
  • 착란;
  • 졸음;
  • 심박수 증가;
  • 호흡 리듬의 변화;
  • 수축기외 또는 부정맥;
  • 땀이 많이 난다.

급성 호흡 부전의 원인

호흡 부전의 가장 흔한 원인 중 하나는 구토, 출혈 또는 작은 이물질 섭취 후 기도 내강이 막히는 것입니다. 급성 호흡 부전의 사례는 의학에있을 수 있습니다. 예를 들어, 치과에서 개업의는 종종 협착 또는 폐쇄와 같은 형태의 기능 부전에 직면합니다. 협착성 질식은 알레르기 부종의 결과입니다. 폐쇄성 질식은 치아, 거즈 스펀지 또는 인상재와 같이 치료에 사용되는 다양한 물체가 기도로 유입되어 발생할 수 있습니다. 이것으로부터 사람이 질식하기 시작하고 다시 충분한 양의 산소가 몸에 들어 가지 않습니다.

급성 질식의 경우, 환자의 호흡이 더 자주 멈추게 됩니다. 환자는 경련, 빈맥이 있을 수 있습니다. 질식의 배경에 대해 환자의 피부가 회색이되고 맥박이 약하며 의식이 방해받습니다. 병원에서 이런 일이 발생하면 의료진이 즉각적이고 정확하게 행동하는 것이 중요하며, 그렇지 않은 경우 SP팀이 도착하기 전에 환자가 생존할 수 있도록 응급처치가 제공되어야 합니다. 위험은 생각할 시간이 없다는 것입니다. 산소 부족은 세포를 파괴하기 시작합니다. 언제든지 뇌나 중요한 기관 중 하나가 고장날 수 있으며 의식 상실은 상황을 악화시킬 뿐입니다.

알고 있어야 하는 급성 호흡 부전의 다양한 다른 원인이 있습니다. 모든 사람의 건강에서 가장 중요한 요소는 그의 생활 방식입니다. 의료 개입으로 인해 호흡 곤란과 천식 발작이 거의 발생하지 않기 때문입니다. 이 상태가 발생하는 이유는 평소 생활 방식에서 정확하게 찾아야 합니다. 또한 외과 적 개입으로 인해 공격이 시작되면 의사가 신속하게 방향을 잡고 필요한 지원을 제공합니다. 다른 상황의 경우 아무도 의학 교육을받은 사람이 근처에있을 것이라고 보장하지 않습니다. 따라서 의사는 급성 호흡 부전의 잠재적 원인이 되는 요인을 피하도록 조언합니다.

주요 이유:

  • 비 인두 또는 구강 내 의료 개입;
  • 외상;
  • 급성 호흡기 장애 증후군;
  • 화학 흡입;
  • 알코올 남용;
  • 뇌졸중;
  • 전염병.

기도를 손상시키는 모든 형태의 부상은 혈액 내 산소량에 상당한 영향을 미칠 수 있습니다. 몸을 다치게 하지 마십시오. 급성 호흡 곤란 증후군은 폐포의 가스 확산과 혈액 내 낮은 산소 함량의 위반으로 결정되는 폐의 염증 과정의 배경에 대해 발생하는 심각한 질병입니다. 또한 공격은 급성 호흡 부전으로 이어질 수 있는 독성 화학 물질, 증기 또는 연기의 흡입인 소위 "화학적 흡입"으로 이어집니다.

알코올이나 약물 남용은 공격의 마지막 원인이 아닙니다. 과다 복용은 뇌를 교란시키고 숨을 들이쉬거나 내쉬는 능력을 멈출 수 있습니다. 뇌졸중은 그 자체로 신체에 혼란을 일으키며 뇌와 심장뿐만 아니라 호흡기에도 영향을 미칩니다. 감염은 호흡곤란 증후군의 가장 흔한 원인입니다.

급성 호흡 부전에 대한 응급 처치

호흡 부전의 치료 및 예방의 목표는 신체를 산소로 포화시키고 신체의 이산화탄소 수준을 줄이는 것입니다. 공격을 치료하는 것은 근본적인 원인을 근절하는 것을 포함할 수 있습니다. 급성 호흡 부전이 있는 사람을 발견하면 다음 조치를 취해야 합니다. 첫째, 즉시 응급 의료 처치를 받으십시오 - 구급차를 부르십시오. 그런 다음 피해자에게 응급 처치를 해야 합니다.

순환, 기도 및 호흡을 확인하십시오. 맥박을 확인하려면 두 손가락을 목에 대고 호흡을 확인하고 뺨을 피해자의 코와 입술 사이로 기울이고 숨을 느껴보십시오. 가슴의 움직임을 관찰하십시오. 5-10초 이내에 필요한 모든 조작을 수행하십시오. 사람이 호흡을 멈춘 경우 인공 호흡을 실시하십시오. 입을 벌린 상태에서 코를 꼬집고 입술을 피해자의 입에 대십시오. 숨을 들이쉬세요. 필요한 경우 조작을 여러 번 반복하십시오. 의료진이 도착할 때까지 구강 대 구강 인공호흡을 계속하십시오.


모든 병인의 급성 호흡 부전 (ARF)에서 조직으로의 산소 수송 및 신체에서 이산화탄소 제거에 대한 위반이 있습니다.

급성 호흡 부전에는 몇 가지 분류가 있습니다.

ARF의 병인 분류

구별하다 일 순위(폐포로의 산소 전달의 병리학) 및 중고등 학년(폐포에서 조직으로의 산소 수송 장애) 급성 호흡 부전.

1차 ARF의 원인:

  • 호흡기의 개통성 위반;
  • 폐의 호흡 표면 감소;
  • 호흡의 중앙 조절 위반;
  • 호흡 역학에 장애를 일으키는 신경근 장치의 충동 전달 위반;
  • 다른 병리학.

이차 ARF의 원인:

  • 순환기 장애;
  • 미세순환 장애;
  • 저혈량 장애;
  • 심인성 폐부종;
  • 폐색전증(TELA);
  • 다양한 충격에서 혈액의 분로(침전).

ARF의 병원성 분류

구별하다 통풍 ODN 및 (실질) ODN.

ODN의 환기 형태의 원인:

  • 모든 병인의 호흡기 센터 손상;
  • 신경근 장치의 충동 전달 위반;
  • 가슴, 폐 손상;
  • 복부 기관의 병리학에서 호흡의 정상적인 역학의 변화.

ARF의 실질 형태의 원인:

  • 기도의 폐쇄, 제한, 수축;
  • 폐의 가스 확산 및 혈류 위반.

ARF의 임상 분류

중심 기원의 ODN호흡기 센터에 대한 독성 영향이나 기계적 손상으로 발생합니다.

기도 폐쇄가 있는 ARF다음과 같은 경우에 발생합니다.

  • 후두경련;
  • 세기관지경련;
  • 천식 상태;
  • 상부 호흡기의 이물질;
  • 익사;
  • 텔라;
  • 기흉;
  • 무기폐;
  • 대규모 흉막염 및 폐렴;
  • 질식 질식.

위의 원인의 조합 혼합 기원의 ODN.

클리닉에서는 ARF의 3단계가 구별됩니다.

  • ODN 단계 I.환자는 의식이 있고 안절부절하며 (행복함) 공기 부족에 대해 불평합니다. 피부는 창백하고 축축하며 약간의 아토피가 있습니다. 호흡수 25..30/min, 심박수 - 100..110 beats/min, 혈압 정상 범위(또는 약간 증가), pO 2 70 mm Hg로 감소, pCO 2 - 최대 35 mm Hg Art. , 저탄산혈증은 호흡 곤란의 결과로 본질적으로 보상적입니다.
  • ODN 단계 II.환자의 의식이 교란되고 정신 운동 동요가 발생합니다. 심한 질식, 의식 상실, 환각에 대한 불만. 피부는 청색증이며 땀이 많이 납니다. 호흡수 30..40/min, 심박수 - 120..140 beats/min, 고혈압, pO 2 60 mm Hg로 감소, pCO 2 - 50 mm Hg로 증가.
  • ODN 단계 III.의식이없고 임상 강장 경련, 동공 확장, 빛에 대한 반응 부족, 반점 청색증이 관찰됩니다. 빈호흡(호흡수 40 이상)에서 서맥(RR = 8..10)으로의 빠른 전환이 있습니다. 혈압이 떨어지고 심박수가 140 비트 / 분 이상이고 심방 세동이 가능하며 pO 2가 50mmHg로 감소하고 pCO 2가 80..90mmHg로 증가합니다. 그리고 더.

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급성 호흡 부전호흡 시스템이 산소를 공급하고 신체의 정상적인 기능을 유지하는 데 필요한 이산화탄소를 제거하지 못하는 것입니다.

급성 호흡 부전(ARF)은 몇 시간, 때로는 몇 분 후에 환자가 사망할 수 있는 급속한 진행이 특징입니다.

그 원인

  • 호흡기계 장애: 혀의 수축, 후두 또는 기관의 이물질 폐쇄, 후두 부종, 중증 후두 연축, 혈종 또는 종양, 기관지 연축, 만성 폐쇄성 폐 질환 및 기관지 천식.
  • 부상 및 질병: 가슴과 복부의 부상; 호흡 곤란 증후군 또는 "폐 쇼크"; 폐렴, 폐렴, 폐기종, 무기폐; 폐동맥 가지의 혈전 색전증; 지방 색전증, 양수 색전증; 패혈증 및 아나필락시성 쇼크; 모든 기원의 경련 증후군; 중증 근무력증; 길랭-바레 증후군, 적혈구 용혈, 출혈.
  • 외인성 및 내인성 중독(아편제, 바르비투르산염, CO, 시안화물, 메트헤모글로빈 형성 물질).
  • 뇌와 척수의 부상과 질병.

진단

ARF의 중증도에 따라 세 단계로 나뉩니다.

  • 1단계. 환자는 흥분하고 긴장하며 종종 두통, 불면증에 대해 불평합니다. NPV는 1분에 최대 25-30입니다. 피부는 차갑고 창백하고 촉촉하며 점막의 청색증, 손톱 바닥입니다. 동맥압, 특히 이완기 혈압이 증가하고 빈맥이 나타납니다. SpO2< 90%.
  • 2단계. 의식이 혼란스럽고 운동 흥분, 호흡수가 1분에 최대 35-40입니다. 피부의 심한 청색증, 보조 근육이 호흡에 참여합니다. 지속적인 동맥 고혈압(폐색전증의 경우 제외), 빈맥. 비자발적 배뇨 및 배변. 저산소증이 급격히 증가하면 경련이 발생할 수 있습니다. O2 포화도의 추가 감소가 주목됩니다.
  • 3단계. 저산소 혼수 상태. 의식이 없습니다. 호흡은 드물고 피상적일 수 있습니다. 발작. 동공이 확장됩니다. 피부는 청색증입니다. 동맥압이 심각하게 감소하고 부정맥이 관찰되며 종종 빈맥이 서맥으로 대체됩니다.


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