집 약물 여성 장기의 누락 및 부분 탈출. 내부 생식기의 탈출 및 탈출(생식기 탈출)

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여성 장기의 누락 및 부분 탈출. 내부 생식기의 탈출 및 탈출(생식기 탈출)

내부 생식기 기관의 누락 및 탈출은 의사가 자주 접하는 병리학에 속하지만 그러한 환자의 치료 및 재활 문제를 항상 정확하고시기 적절하게 해결하지는 않습니다. 부인과 수술의 15%가 이 병리학을 위해 특별히 수행됩니다.

생식기 탈출증의 유병률은 놀랍습니다. 인도에서 이 질병은 일종의 전염병이라고 할 수 있으며 미국에서는 약 1,500만 명의 여성이 이 질병으로 고통받고 있습니다.

생식기 탈출증은 노인의 질병이라는 일반적으로 인정되는 의견이 있습니다. 이것은 30세 미만의 여성 100명 중 10분의 1에서 이 병리가 발생한다는 점을 고려하면 전혀 사실이 아닙니다. 30~45세에는 100명 중 40명꼴로 발생하고, 50세 이후에는 여성 2명꼴로 진단된다.

이 질병은 종종 생식 연령에 시작되며 항상 진행됩니다. 더욱이, 과정이 진행됨에 따라 기능 장애도 심화되어 종종 신체적 고통을 유발할 뿐만 아니라 이러한 환자를 부분적으로 또는 완전히 무력화시킵니다.

이해의 편의를 위해 내부 생식기의 누락 및 탈출은 폐쇄 장치인 골반저가 개별 장기 또는 그 일부가 수축하는 능력을 너무 많이 상실했을 때 형성되는 "탈장"으로 간주되어야 합니다. 지지 장치의 돌출부에 떨어지지 않습니다.

일반적으로 정상적인 위치에서 자궁은 골반의 와이어 축을 따라 위치한다는 것이 인정됩니다. 동시에 자궁의 몸이 앞으로 기울어지고 바닥이 작은 골반으로 들어가는 평면 위로 튀어 나오지 않으며 자궁 경부는 극간선 수준에 있습니다. 자궁의 몸체와 자궁 경부 사이의 각도는 직선 이상이며 앞쪽으로 열려 있습니다. 자궁 경부와 질 사이의 두 번째 각도도 앞쪽을 향하고 70-100°와 같습니다. 일반적으로 자궁과 그 부속기는 특정 생리적 이동성을 유지하여 정상적인 기능을 위한 조건의 생성과 골반 장기의 건축학 보존에 기여합니다.

저희 웹사이트 페이지를 넘기면 이 질병의 원인, 생식기 탈출증의 임상 증상 및 치료 옵션에 대해 알게 될 것입니다. "메이크" 섹션에서는 내부 생식기의 탈출증과 탈출증을 동반한 성형 수술 방법을 폭넓고 명확하게 제시합니다.

생식기 탈출증의 원인

생식기 탈출- 질병은 다인학적 및 신체적, 유전적, 심리적 요인이 발병에 중요한 역할을 합니다.

골반저 및 자궁의 인대 장치의 상태에 영향을 미치는 이유 중 연령, 유전, 출산, 출생 부상, 힘든 육체 노동 및 복강 내 압력 증가, 염증성 질환 및 외과 적 개입 후 흉터를 특히 구별 할 수 있습니다. , 평활근의 반응에 영향을 미치는 성 스테로이드 생산의 변화, 골반저의 완전한 가치를 보장하는 줄무늬 근육의 무능력 등 이 병리학의 발달에 항상 존재하는 요인은 복강 내 압력의 증가와 골반저 근육의 불능이며, 이들의 조합도 가능하지만 4 가지 주요 원인이 구별 될 수 있습니다.

외상 후 골반저 손상(출산 중 가장 흔함).
"전신"부전의 형태로 결합 조직 구조의 지급 불능 (다른 국소화의 탈장의 존재, 다른 내부 장기의 탈출로 나타남).
스테로이드 호르몬 합성 위반.
대사 과정의 위반, 미세 순환을 동반하는 만성 질환.

이러한 요인 중 하나 이상의 영향으로 내부 생식기의 인대 장치와 골반저 근육의 기능 장애가 발생합니다. 복강 내 압력이 증가함에 따라 장기가 골반저에서 압착되기 시작합니다. 장기가 완전히 확장 된 골반저 내부에 있으면 지원을 잃은 후 골반저를 통해 짜내집니다. 기관의 일부가 내부에 있고 일부가 탈장 구멍 외부에 있는 경우 기관의 첫 번째 부분은 짜내고 다른 부분은 지지대에 눌립니다. 따라서, 여전히 탈장 구멍 밖에 있는 부분은 다른 부분이 압착되는 것을 방지하고 더 많을수록 복강 내 압력이 더 강해집니다.

방광과 질벽 사이의 밀접한 해부학 적 연결은 물론 비뇨 생식기를 포함한 골반 횡격막의 병리학 적 변화의 배경에 대해 방광 벽을 수반하는 전방 질벽 탈출증에 기여합니다. 후자는 탈장낭의 내용물이 되어 방광류를 형성합니다.

방광류는 또한 방광의 자체 내부 압력의 영향으로 증가하여 악순환을 초래합니다. 유사하게, 직장류가 형성됩니다. 그러나 질전벽 탈출증이 거의 항상 방광류를 동반하고 어느 정도 표현된다면 질벽이 탈출하더라도 직장류가 없을 수 있습니다. 이는 질 사이의 결합 조직 연결이 느슨하기 때문입니다. 벽과 직장.

특정 경우에, 직장-자궁 또는 소낭-자궁 공간이 넓은 탈장낭에는 장 루프가 포함될 수도 있습니다.

질과 자궁의 변위 분류

질의 아래쪽 변위:

질의 전벽 탈출, 후부 또는 둘 다 함께; 모든 경우에 벽은 질 입구를 넘어 확장되지 않습니다.
질전벽과 방광의 일부, 직장의 후벽과 전벽의 일부, 또는 이 둘의 조합의 부분적 탈출; 벽은 질 입구에서 바깥쪽으로 나갑니다.
질의 완전한 탈출, 종종 자궁 탈출이 동반됩니다.

자궁의 하향 변위:

자궁 또는 자궁 경부의 탈출 - 자궁 경부가 질 입구 수준으로 낮아집니다.
자궁 또는 자궁 경부의 부분 (시작) 탈출; 자궁 경부는 긴장할 때 생식기 슬릿 너머로 돌출되며 이러한 자궁 탈출은 육체 노동과 복강 내 압력의 증가 (변형, 기침, 재채기, 역기 등)로 가장 자주 나타납니다.
자궁의 불완전한 탈출 : 생식기 슬릿 외부에서 자궁 경부뿐만 아니라 자궁의 일부도 결정됩니다.
자궁의 완전한 탈출 : 생식기 틈 외부 (질의 무너진 벽 사이)에서 전체 자궁이 결정되는 반면 양손의 검지와 중지를 자궁 바닥 위로 가져올 수 있습니다.

생식기 탈출증의 증상

질 및 내부 생식기의 탈출 및 탈출 과정은 상대적으로 빠르게 관찰될 수 있지만 과정의 느린 진행이 특징입니다. 최근에는 환자의 일부 "회춘"이 있습니다.

거의 모든 경우에 작은 골반의 거의 모든 기관에 기능 장애가 있으며 반드시 확인과 치료가 필요합니다.

생식기가 탈출하면 생식기 기능의 침해와 함께 비뇨기과 및 항문 질환의 합병증이 전면에 나타나 환자가 관련 전문의에게 도움을 요청해야 하는 경우가 종종 있습니다. 비뇨기과 의사, 항문 전문의). 그러나 자궁이나 자궁 경부의 탈출, 질벽 및 인접 기관의 주요 증상은 생식기 슬릿에서 돌출되어 환자 자신이 감지한 형성입니다.

생식기의 탈출된 부분의 표면은 무광택 광택의 건조한 피부의 형태를 취하고 균열, 찰과상 및 많은 환자에게 깊은 궤양(욕창)이 나타납니다. 이것은 걸을 때 질 탈출된 벽이 노출되는 지속적인 외상으로 인해 발생합니다.

영양 궤양이 있는 경우 인접 조직의 감염이 뒤따르는 결과를 초래할 수 있습니다. 자궁이 아래쪽으로 변위되면 작은 골반의 정상적인 혈액 순환이 방해 받고 울혈이 발생하고 통증이 발생하며 하복부 압박감, 불편 함, 허리 통증, 보행 중 및 보행 후 증가하는 천골. 침체는 점막의 색이 청색증까지 변화하여 기본 조직이 부어오르는 것이 특징입니다.

특징은 월경 기능의 변화(알고월경, 다월경) 및 호르몬 장애입니다. 종종 이러한 환자들은 불임으로 고통받고 있지만, 임신이 시작될 가능성은 매우 높습니다.

생식기 탈출증의 경우 탈출된 기관이 축소된 후에야 성생활이 가능합니다.

수반되는 비뇨기과 장애는 거의 모든 유형의 비뇨기 장애를 포괄하는 매우 다양합니다. 방광류의 형성과 함께 생식기의 현저한 정도의 누락 및 탈출로 가장 특징적인 것은 배뇨 곤란, 잔류 소변의 존재, 비뇨계의 침체 및 결과적으로 하부, 첫 번째 및 프로세스의 진행과 함께 상단 섹션. 내부 생식기 장기의 장기간 완전한 탈출은 요관, 수신증, 수뇨관 폐쇄를 유발할 수 있습니다. 복압성 요실금의 발병이 특별한 장소를 차지합니다. 이미 두 번째로 신우 신염, 방광염, 요로 결석 등이 더 자주 발생합니다. 거의 모든 두 번째 환자에서 비뇨기과 합병증이 관찰됩니다.

종종이 질병은 세 번째 환자마다 발생하는 항문 합병증으로 나타납니다. 가장 흔한 것은 변비이며 어떤 경우에는 질병의 원인이고 다른 경우에는 질병의 결과 및 징후입니다. 특징적인 증상은 주로 대장염 유형에 따른 대장 기능 장애를 포함합니다. 질병의 고통스러운 징후는 회음부 조직, 직장 벽 및 괄약근의 외상성 손상 또는 골반저의 깊은 기능 장애의 결과로 발생하는 가스 및 대변의 요실금입니다. .

이 환자 그룹은 종종 하지의 정맥류, 특히 하지의 정맥류를 가지고 있는데, 이는 한편으로는 작은 골반의 구조적 변화로 인한 정맥 유출의 위반으로 설명되고 다른 한편으로는, "전신"부족으로 나타나는 결합 조직 형성의 부족에 의해.

다른 부인과 질환보다 더 자주 호흡기의 병리학, 내분비 장애가 주목되며 이는 소인의 배경으로 간주 될 수 있습니다.

내부 생식기의 탈출증 및 탈출증 진단

질 확대경 검사는 필수입니다.

방광 또는 직장류의 존재가 결정됩니다. 방광 및 직장 괄약근의 기능 상태에 대한 예비 평가가 수행됩니다(예: 기침 시 요실금, 스트레스 중 자만심).

연구에는 다음이 포함되어야 합니다.

일반 소변 분석;
소변의 세균 검사;
배설 요로 조영술;
요역동학 연구.

내부 생식기의 탈출 및 탈출이 있는 환자는 직장 괄약근의 상태인 직장류의 존재 또는 중증도에 주의를 기울이는 직장 검사를 받아야 합니다.

장기 보존 성형 수술이 수행되어야 하고 자궁 병리가 동반되는 경우 연구 단지에 다음과 같은 특별한 방법이 포함되어야 합니다.

진단 소파술을 사용한 자궁경 검사,
호르몬 연구,
비정형 세포뿐만 아니라 식물상 및 순도를 결정하기 위한 도말 검사,
질 분비물의 문화 분석 등

내부 생식기의 탈출증 및 탈출증 치료

특히 어려운 점은 치료 전술의 선택, 합리적인 수술 지원 방법의 결정입니다. 다음과 같은 여러 요인에 의해 결정됩니다.

내부 생식기의 탈출 정도;
생식 기관의 해부학 적 및 기능적 변화 (부인과 병리의 존재 및 특성);
생식, 월경 기능을 유지하거나 회복할 가능성과 필요성;
결장 및 직장 괄약근 기능 장애의 특징;
환자의 나이;
수반되는 외음부 병리 및 외과 적 개입 및 마취의 위험 정도.

내부 생식기 탈출증 및 탈출증의 보존적 치료

내부 생식기의 탈출로 후자가 질의 현관에 도달하지 않고 인접 기관의 기능 장애가 없는 경우 다음을 포함하여 환자를 보수적으로 관리할 수 있습니다.

케겔운동,
Yunusov에 따른 물리 치료 (소변 흐름이 멈출 때까지 배뇨 중 골반저 근육의 자발적 수축),
에스트로겐, 대사 산물,
페서리 사용, 의료 붕대.

내부 생식기 탈출증 및 탈출증의 외과적 치료

내부 생식기의 탈출 및 탈출 정도가 더 심각한 경우, 치료는 외과적입니다. 다른 병리학에서는 이 방법과 마찬가지로 많은 외과적 지원 방법이 제안되었다는 점에 유의해야 합니다. 그들 중 수백 개가 있으며 각각은 특정 장점과 함께 단점이 있으며 주로 질병의 재발에서 나타납니다. 후자는 중재 후 처음 3년 동안 가장 자주 발생하며 30-35%에 이릅니다.

모든 치료 방법은 해부학 적 형성이 사용되어 내부 생식기의 위치를 수정하기 위해 강화되는 하나의 주요 특징에 따라 그룹으로 결합 될 수 있습니다.

가장 일반적인 수술 옵션.

그룹 I. 골반저 강화를 목표로 한 수술 - colpoperineolevathoroplasty. 골반저 근육이 항상 병인 과정에 관여한다는 점을 감안할 때, 추가적 또는 기본적 이점으로 외과적 개입의 모든 경우에 colpoperineolevathoroplasty를 수행해야 합니다. 여기에는 또한 vesico-vaginal fascia를 강화하기 위한 질의 전벽 성형 수술이 포함됩니다.
II 그룹. 자궁의 둥근 인대의 단축 및 강화 및 이러한 형성을 사용하는 자궁 고정의 다양한 수정을 사용하는 수술. 가장 일반적이고 자주 사용되는 것은 자궁 전면에 고정되어 있는 둥근 자궁 인대의 단축입니다. Webster-Bundy-Dartig에 따른 자궁 후방 표면에 고정된 둥근 인대의 단축, Alexander-Adams에 따른 사타구니 운하를 통한 자궁의 둥근 인대의 단축, Dolery-Gilliams에 따른 자궁의 ventrosuspension , Kocher 등에 따른 자궁의 환기 고정

그러나이 수술 그룹은 비효율적 인 것으로 간주됩니다. 그 이후에는 질병 재발의 비율이 가장 높기 때문입니다. 이것은 분명히 불용성 조직이 자궁의 둥근 인대 인 고정 재료로 사용되기 때문입니다.

III 그룹. 자궁의 고정 장치(추기, 천골-자궁 인대)를 봉합, 전위 등으로 강화하기 위한 수술 그러나 이러한 수술은 가장 강력한 인대로 인해 자궁이 고정되어 있음에도 불구하고 질병의 발병 기전에서 하나의 연결 고리를 제거하기 때문에 문제를 완전히 해결하지 못합니다. 이 그룹에는 외과 적 치료의 가장 효과적인 방법 중 하나로 간주되는 "맨체스터 수술"이 포함됩니다. 수술은 환자의 생식 기능을 박탈하기 때문에 외상적입니다.
IV 그룹. 골반 벽(치골, 천골, 천추 인대 등)에 탈출된 장기를 고정시키는 수술.
그룹 V. 자궁의 인대 장치와 고정을 강화하기 위해 동종 재료를 사용하는 수술. 그들은 동소체의 빈번한 거부의 결과로 질병의 재발 횟수를 줄이지 않았고 누공의 발달로 이어지기 때문에 스스로를 충분히 정당화하지 못했습니다.
VI 그룹. 질의 부분 제거를 목표로 하는 수술(Lefort-Neigebauer의 중앙값 colporrhaphy, 질 회음부 cleisis - Labgardt의 수술).
VII 그룹. 내부 생식기 탈출증의 외과 적 치료의 급진적 인 방법에는 자궁의 질 적출이 포함됩니다.

위의 모든 수술은 질 또는 전복벽을 통해 수행됩니다.

최근에는 대부분의 산부인과 의사가 선호하는 복합 외과 적 치료가 더 자주 사용됩니다. 이러한 중재에는 주로 위의 방법 중 하나를 사용하여 골반저 강화, 질벽 성형, 자궁, 자궁경부 그루터기 또는 질돔 고정이 포함됩니다. 그러나 불행히도 이것은 때때로 이웃 기관, 특히 비뇨기 기관의 기능 장애가 남아 있기 때문에 환자의 완전한 회복에 항상 기여하는 것은 아닙니다.

전방 색전증

전방 질내 사정은 질의 전방 벽이 낮아질 때 수행되는 수술입니다.

방광 재배치를 동반한 전방 질염

질의 전벽이 크게 누락되면 방광도 시간이 지남에 따라 하강하여 방광류를 형성하므로 전방 colporrhaphy 만 사용하면 좋은 결과를 얻을 수 없습니다.

Colpoperineorrhaphy

질과 직장의 후벽이 생략되어 회음부의 장기간 파열, 골반저의 완전성, 때로는 항문과 직장의 외부 괄약근이 파손됩니다. 이러한 환자의 경우 생식기 틈새가 벌어지고 질의 후벽이 생기고 시간이 지남에 따라 직장이 하강합니다. 진행된 경우에는 질이 뒤집어지고 자궁이 생식기 틈새 밖으로 빠져 나옵니다. 생식기의 탈출 및 탈출은 힘든 육체 노동(역도), 빠르고 급격한 체중 감소, 신체의 피로 및 노화에 기여합니다. 방광과 직장뿐만 아니라 생식기 탈출로 인해 일부 환자는 특히 기침, 재채기, 웃음, 긴장 및 다량의 질 분비물이 나타날 때 요실금이 발생합니다. 외부 생식기로 흐르는 할당(백반증)은 인접한 피부 부위의 자극을 유발할 수 있습니다. 항문의 외부 괄약근의 완전성이 침해되면 환자는 가스 및 대변의 부분적 또는 완전한 요실금으로 고통받습니다. 직장도 찢어지면 이러한 고통은 더욱 심해집니다.

따라서 일부 환자에서는 생식기 탈출 및 탈출의 고통스러운 증상을 예방하고 다른 환자에서는 이러한 고통을 제거하기 위해 회음부의 완전성을 외과적으로 복원하는 것이 좋습니다.

일반적으로 질의 전벽 및 후벽 탈출은 방광 및 직장 탈출과 동시에 발생합니다. 자궁이 내려가는 동안. 생식기 탈출증에 대한 외과 적 치료는 원칙적으로 전방 colporrhaphy, colpoperineorrhaphy 및 자궁 위치를 교정하는 수술 중 하나 인 ventrosuspension, ventrofixation 또는 자궁 인대의 단축의 세 단계로 구성되어야합니다.

직장-자궁 인대로 자궁 고정

colpoperineorrhaphy의 전방 colporrhaphy 이외에 직장-자궁 인대의 도움으로 자궁을 고정하는 수술이 수행됩니다.

Lefort-Neugebauer의 중앙값 colporrhaphy

건강상의 이유로 더 복잡한 수술이 필요하지 않은 성적으로 살지 않는 노인 여성의 자궁이 완전히 탈출한 경우이 수술을 수행하는 것이 합리적입니다.

그 이름에서 알 수 있듯이 중간 colporrhaphy 수술의 본질은 동일한 크기와 모양의 플랩을 절제한 후 질의 전벽과 후벽의 대칭 상처 표면을 봉합하는 것으로 축소됩니다.

수술은 기술적으로 간단하며 정확하게 수행된 침윤 마취에 의해 크게 촉진됩니다.

Labgardt 수술(불완전한 질-회음절개)

이 수술은 성생활을 하지 않는 노년기 여성에게 시행되며, 자궁이 완전하고 불완전하게 탈출합니다. 그것은 더 안정적인 결과를 제공하고 중앙 colporrhaphy보다 더 생리적입니다.

수술 부위 준비 및 철저한 마취 후 Labgardt 수술의 주요 사항은 다음과 같습니다.

질의 벽에서 플랩을 잘라냅니다.
광범위한 상처의 층별 봉합(질주위 및 직장주위 조직의 봉합) 및 항문을 들어 올리는 근육의 연결;

회음부의 피부 절개 부위의 연결.

동시에 전방 질출혈 및 질회음부 조루증을 동반한 자궁의 질 적출

이 수술은 어떤 이유로 다른 외과적 치료 방법이 바람직하지 않거나 신뢰할 수 없는 경우(비만, 선 근육 증식, 미란 및 기타 전암 상태).자궁경부). 자궁의 완전한 탈출로 자궁의 보존이 비합리적 인 경우 45-50 세 여성의 경우 장기 적출이 표시됩니다 (미란, 자궁 경부의 선 - 근육 증식, 자궁 외, 자궁 내막 용종증 및 기타 전암성 질환) 몸과 자궁).

수술 부위 준비 후 탈출증이있는 경우 자궁의 질 적출 수술의 주요 사항은 다음과 같습니다.

집게로 자궁 경부의 최대 감소 및 수압 준비 목적으로 노보 카인 0.25 % 용액으로 질주위 및 주변 조직 침윤;
절개를 설명하고 질의 전벽에서 삼각형 플랩을 분리하는 작업을 수행합니다.
질 가장자리를 측면으로 분리하고 방광을 자궁경부에서 분리하는 단계;
방광 자궁강의 복막 개방;
나팔관의 동시 클램핑 및 절단, 난소의 자체 인대 및 자궁의 원형 인대, 먼저 한쪽에서, 그 다음 다른 쪽에서;
양쪽에서 자궁 혈관의 클램핑 및 절단;
복막의 직장-자궁 인대 및 직장-자궁 주름의 클램핑 및 절단;
질 fornix의 뒤쪽 부분 벽의 해부;
클램프를 합자로 교체;
방광의 후벽을 봉합하는 단계;
질의 전벽 상처 가장자리 연결;
질의 후벽에서 삼각형 플랩을 잘라내어 분리하는 단계;
직장의 전벽을 봉합하고 질주위 및 직장주위 조직에 잠수할 수 있는 봉합사를 부과하는 것;
항문을 들어 올리는 근육을 두 개의 합자로 연결합니다.
질과 회음부의 상처 가장자리와 매듭이 있는 catgut 봉합사 연결.

Feit-Okinchits에 따른 질의 동시 적출과 함께 자궁의 질 적출

질의 예비 완전 적출과 함께 범자궁 절제술은 성적 생활을 하지 않는 노인 여성에서 자궁이 완전히 탈출하여 수행됩니다. 성형 수술 후 재발에 대해 표시됩니다.

기술적으로 작업은 간단합니다.

수술 부위 준비 후 질을 동시에 완전히 적출하는 범 자궁 절제술의 주요 사항은 다음과 같습니다.

집게로 자궁 경부를 고정하고 아래로 내리십시오.
주요 마취 방법 외에 노보카인 용액을 사용한 철저한 침윤 마취;
개구부의 경계를 따라 질벽의 원형 윤곽 절개부 및 자궁경부까지의 분리;
방광의 분리 및 방광 자궁강의 복막 개방;
복강에서 자궁 제거;
자궁 및 혈관 인대의 클램프에 대한 해부;
복막의 직장 자궁 주름의 절개 및 자궁 제거;
클램프를 합자로 교체;
그루터기의 복강 외 위치로 복강 폐쇄;
4-5 층에 점선으로 겹쳐진 catgut 매듭이있는 원형 봉합사로 주변 조직을 꿰매십시오.
상처 가장자리의 연결.

생식기 탈출증 예방

어린 시절, 특히 사춘기부터 시작하는 합리적인 작업 및 교육 방식.
임신과 출산을 수행하는 합리적인 전술. 출생 횟수뿐만 아니라 그 성격도 내부 생식기 기관의 탈출 및 탈출 및 복압성 요실금의 발생에 결정적인 영향을 미치는 것으로 알려져 있습니다. 출산 중 요천추 신경총의 다양한 골반 내 손상이 발생하여 폐쇄 신경, 대퇴 신경 및 좌골 신경의 마비를 유발하고 결과적으로 요실금 및 대변 실금을 유발합니다. 골반저의 근육 조직과 그 신경 분포가 출산 중 손상으로부터 보호되는 전달 기술을 사용하기 위해 노력해야 합니다. 장기간 노동은 특히 두 번째 기간에 허용되어서는 안됩니다. 해부학적 및 생리학적으로 입증된 것은 음부 신경의 완전성이 보존되어 골반저 근육의 신경 분포가 덜 방해받는 주로 우측인 중외측 회음 절개술의 적시 생산입니다. 두 번째 중요한 점은 조직의 올바른 일치로 회음부의 무결성을 복원하는 것입니다.
화농성 염증 합병증의 예방 및 산후 기간 동안 골반저 및 골반 장기의 기능적 상태의 보다 완전한 회복을 목표로 하는 재활 조치 - 특수 신체 운동, 레이저 요법, 항문 전극을 사용한 골반저 근육의 전기 자극.

어떤 식 으로든 아름다운 여성의 대화는 항상 성과 건강에 관한 주제를 다룹니다. 그리고 맞습니다. 기쁨과 완전한 만족의 형태로 삶의 배당금을 받고 싶다면 콤플렉스없이 친밀하고 친밀한 것에 대해 이야기하면됩니다. 그리고 우리 전문가인 종양 전문의이자 비뇨기과 전문의 Denis Chinenov와 Plevic Health의 총괄 이사인 Natalya Romanova가 요실금과 같은 섬세한 문제와 관련된 모든 질문에 답하는 데 도움을 줄 것입니다.

이렇게 솔직한 시작이 부끄러웠나요? 대부분의 사람들(남성과 여성 모두)의 "벨트 아래에 있는" 건강과 관련된 모든 주제는 항상 불편함과 당혹감을 유발합니다. 아마도 우리의 유전자에는 친밀한 문제에 대한 일반적인 논의에 대한 금기가 남아있을 것입니다. 그러나 침묵과 절제는 문제에 대한 오해로 이어지며, 비밀 문제는 더욱 그렇습니다. 예를 들어, 비뇨기과 전문의는 환자가 소변에 혈액이 나오는 경우 거의 도움을 요청하지 않는다고 우려합니다. 그리고 이것은 방광암의 첫 징후 중 하나입니다. 콤플렉스를 극복하고 하체에 신경을 쓰는 것이 왜 중요한지 이해가 되시나요?

요실금의 주요 원인

“45~60세 여성의 약 50%가 비자발적 소변 누출을 보고합니다. 65세 이상의 여성 2,000명 중 36%에서 비자발적 배뇨가 발생합니다. 러시아 여성의 요실금 유병률은 33.6~36.8%라고 Denis Chinenov는 보고합니다. - 생식기 탈출을 동반한 요실금의 빈도는 25~80%입니다. 복압성 요실금은 질과 자궁벽의 탈출증이 있는 여성의 25-30% 이하에서 발생합니다.

동시에 비뇨기과 전문의의 데이터는 복압성 요실금이 이 불쾌한 현상의 가장 흔한 형태라고 말합니다. "소변 누출은 흔한 기침이나 기침, 재채기, 빠른 움직임 또는 점프를 유발할 수 있습니다."라고 Denis Chinenov는 말합니다. - 폐경기 전후의 호르몬 장애를 기반으로 병리학 적 출산과 중년 및 노년기에 주로 젊은 여성에서 발생합니다. 골반저 근육의 약화는 여성의 복압성 요실금의 주요 원인입니다. 골반저의 기능은 골반 근육의 약화, 골반저의 결합 조직 구조 손상, 다양한 근육 그룹의 협응 장애와 같은 여러 가지 이유 중 하나 또는 조합으로 인해 손상될 수 있습니다. 다른 이유들 중에는 어렵거나 오래 걸리거나 빠른 노동, 부인과 중재 (자궁 적출, 인대 간 종양 제거), 요도 수술, 요통, 회음부 외상. 덜 문제는 명령형 유형의 요실금을 유발합니다. Denis Chinenov는 "방광 근육벽의 활동 증가로 인해 발생합니다."라고 설명합니다. “소변을 보고 싶은 충동이 너무 자주 일어나 화장실에서 멀어지는 것이 두렵습니다.”

이 형태의 질병으로 고통받는 여성은 나쁜 상황에 빠지지 않도록 도시 화장실의 근접성을 고려하여 집을 떠나거나 경로를 계획하는 것을 두려워하는 경우가 많습니다. 더 심각한 문제가 있습니다. 이전의 두 가지 문제를 하나의 큰 문제로 결합한 상태입니다. 이것은 요실금(재채기, 기침)의 육체적 노력과 절박한 충동과 관련된 혼합 형태입니다. 요실금은 다양한 병리학 적 과정의 징후이며 치료가 크게 다르다는 것을 이해하는 것이 중요합니다.

또 다른 민감한 문제

큰 소리로 말하기가 부끄러운 또 다른 불쾌한 문제는 골반 장기의 탈출입니다. Denis Chinenov는 “특정 연령이 지나면 여성의 거의 절반이 이 질병으로 고통받습니다”라고 말합니다. - 종종 생식기 탈출은 임신 및 출산과 관련이 있습니다(조직의 신경 조절이 손상되고 골반 근육의 색조가 감소함). 작은 골반 근육의 약화 (무산 여성의 요실금은 출산 중 작은 골반 근육의 외상뿐만 아니라 다른 요인이 원인 뒤에 숨겨져 있음을 보여줍니다); 결합 조직의 유전적 약점; 복강 내 압력 증가에 기여하는 요인의 존재 (과체중, 만성 기침, 변비). 또한 여성은 하복부의 불편 함, 불쾌한 압박감, 무거움, 방광 비우기 및 요통 문제가 하루가 끝날 때까지 증가하기 시작할 때만 질병을 인식합니다. 또한 불쾌한 증상이 눈덩이처럼 자랍니다. 질 내부의 "돌출"감이 걱정되고, 방광 감염이 발생하고, 성교 중 통증으로 인해 변비 고통 및 성생활이 방해받습니다. 또한이 질병은 작은 골반의 내부 구조를 변경합니다. 흔히 질 전벽 탈출증은 방광 및 요도와 함께 발생하며 직장 및 소장을 침범할 수 있습니다.

요실금 및 골반 장기 탈출 예방

이 모든 문제를 알고 고대 중국의 여성들은 요실금과 탈출을 피하기 위해 항상 친밀한 영역의 근육을 좋은 상태로 유지했습니다. 훈련을 위해 그들은 15-100g 무게의 돌로 만든 특수 원뿔을 사용했으며 하루에 두 번 이상 5 분 동안 질에 있어야했습니다. 미국 비뇨부인과의사 협회(American Association of Urogynecologists)의 현대 연구에 따르면 신체 운동, 집중적인 걷기 및 친밀한 근육 훈련이 문제를 예방합니다. 어쨌든 경미한 형태의 요실금으로 고통받는 여성의 86%는 활동적인 생활 방식의 도움으로 이 문제를 완전히 제거합니다. 그리고 그들 중 일부는 "중국식 방법"을 시도하는 것을 싫어하지 않았습니다. 원뿔대신에 반보석으로 만든 알인 옥 알을 사용합니다. 그들의 도움으로 모든 친밀한 근육 그룹으로 일하는 법을 배울 수 있습니다.

요실금과 탈출증 문제에 대한 해결책은 1948년 Dr. Kegel에 의해 제안되었습니다. 그는 일련의 특별한 운동을 개발했습니다. 적절하고 규칙적인 성능으로 효과는 75%에 이릅니다. 케겔 운동은 소변의 흐름을 멈추게 하는 같은 근육인 치골 근육의 의도적인 수축입니다. 친밀한 충전의 외면적인 단순성에도 불구하고 많은 소녀들이 이를 올바르게 수행하지 못합니다. 어려움은 거의 항상 질 근육이 긴장하는 것처럼 보이지만 실제로는 둔부, 대퇴부, 횡격막 및 프레스 만 작동한다는 것입니다. 케겔 운동을 올바르게 하고 있다는 것을 이해하려면 질 근육과 치골 근육을 분리하는 방법을 배워야 합니다. 거짓된 겸손 없이 두 손가락을 질에 삽입하고 벽의 저항을 느껴보십시오. 동시에 제어를 위해 왼손을 하복부에 놓습니다. 근육이 이완되는 느낌이 드시나요? 그래서 그들은 모든 것을 올바르게 했습니다.

골반 장기 문제를 해결하는 현대적인 방법

친밀한 근육을 강화하기 위한 현대적인 기술에는 다양한 특수 시뮬레이터를 사용하는 훨씬 더 발전된 유형의 훈련이 포함됩니다. 작동하는 골반 건강 훈련 시스템을 소개합니다. 그것은 건강 문제로부터 보호하고 모든 연령대의 친밀한 근육을 강화하며 더 자주 오르가슴을 경험하고 더 빨리 도달합니다. 키워드는 규칙적입니다. 첫 번째 또는 두 번째 세션 후에 결과를 기대하지 마십시오. 기적은 일어나지 않는다! "당신은 한 번의 피트니스 코스를 마치고 평생 훌륭한 몸매를 유지할 수 없습니다."라고 우리 전문가 Natalya Romanova는 경고합니다. - Pelvic Fit 장치는 BioFeedBack의 원리, 또는 오히려 바이오피드백 - BFB와 함께 작동합니다. 발레 바에서 댄서가 거울을 통해 자신의 몸이 하는 일을 보듯이, 그 기구로 훈련하는 모든 사람은 그의 근육이 하는 일을 봅니다. 실시간으로 화면에 표시됩니다. 프로그램은 단순한 것에서 복잡한 것까지 다단계입니다. 친밀한 근육은 의지력을 발휘할 수 없으며 시각적 제어가 필요합니다. 우리가 여성에게 그녀의 근육을 그리라고 말할 때, 그녀는 노력하고 그녀가 모든 것을 올바르게 했다고 느낍니다. 사실, 그녀는 흔히 그렇듯이 당기지 않고 근육을 밀어냈습니다. 바이오피드백이 있는 골반 맞춤은 오류를 표시합니다. 그러면 감정과 현실이 제자리를 찾을 것입니다. 그것은 무엇을 말하는가? 우리는 전문가의 지도하에 시각적인 통제를 받는 훈련이 필요합니다. 그리고 소위 "침대에 누워서 근육을 짜내고 풀기 시작했습니다 ..."-이것은 근육을 강화하려는 시도에서 약한 시도입니다. 이러한 교육은 항상 전문가의 감독하에 이루어져야 합니다.

질병을 치료하는 방법

그래도 문제의 시작을 놓쳤다면 긴장하지 않고 침착하게 해결하십시오. 부끄러움을 버리고 여성 생식기 부위와 비뇨기과의 특성을 극단적으로 이해하는 의사인 비뇨기과 전문의에게 바로 가십시오. 산부인과 의사는 그러한 문제를 해결하지 못하기 때문입니다. 불필요한 검사와 상담에 시간만 낭비하세요. 의사가 치료를 처방할 때까지 건강 지원 제품을 가까이에 두십시오.

약간의 요실금이 있는 경우 질 탐폰이 도움이 될 것입니다. 질 전면 벽을 들어 올려 요도를 압박하는 것처럼 보이기 때문입니다. 요실금뿐만 아니라 질벽의 특정 유형의 탈출로 페서리가 도움이 될 것입니다. 작은 링/횡격막을 질에 넣고 자궁경부 근처에 고정하여 자궁, 질, 방광 및 직장을 기계적으로 지지합니다. 그러나 의사가 수술이 필요하다고 결정하면 동의해야 합니다. 복강경 또는 개방 접근법을 통해 수행할 수 있는 다양한 골반 재건 수술이 있습니다. 목표는 방광, 자궁 및 직장을 지지하는 골반 조직을 강화하는 것입니다. 이를 위해 외과의 사는 신체의 자체 조직이나 합성 폴리프로필렌 보철을 사용할 수 있습니다. 현재 합성 루프의 설치는 질병 퇴치를 위해 가장 자주 사용됩니다. 이것은 여성의 요실금의 외과적 치료에서 가장 효과적인 방법입니다. 외과적 개입과 외상의 정도를 최소화합니다. 또한 슬링을 사용하면 많은 관련 문제가 해결됩니다. 그들의 장점은 대부분의 요실금에 효과가 있다는 것입니다. 결과는 몇 시간 후에 느껴집니다. 치료 후 짧은 재활 기간; 국소 마취가 가능합니다. 이 절차는 골반 부위에 흉터가 있는 환자에게 허용됩니다. 구조를 배치하기 위해 외과 의사는 메쉬를 통과시키는 작은 절개를 합니다. 그것은 해먹 형태의 장기 아래에 있습니다.

질병의 중증도에 따라 이 방법으로 치료하는 방법이 다를 수 있습니다. 수술 후 환자는 진통제, 항생제를 처방받을 수 있습니다. 또한 4주에서 6주 동안 성행위를 금해야 합니다. 필요한 경우 카테터를 삽입할 수 있습니다. 그러한 수술에는 수술 후 감염, 출혈, 마취 후 합병증, 유착 질환 및 제시 기관에 대한 의도하지 않은 손상과 같은 위험이 여전히 있음을 기억해야 합니다. 또한 신체가 배치된 인공 보철물에 만성 통증, 출혈, 작은 혈관 및 신경 종말의 손상, 누공 형성, 방광, 요도 및 장의 손상의 형태로 반응할 수도 있습니다. 그러나 비뇨부인과 전문의는 모든 위험을 최소화하고 여성이 오랫동안, 아마도 영원히 문제를 잊도록 돕는 방법을 정확히 알고 있습니다.

회음부 탈출 증후군(질벽 탈출, 자궁 탈출)매우 흔한 일입니다. 그러나 많은 사람들이 단순히 이것이 규범의 변형이라고 생각하고, 그에 따라 살 수 있으며, 가장 중요한 것은 말하기 부끄럽다! 이 상태에 익숙해지면 됩니다.

실제로 초기 단계에서는 걱정할 것이 없습니다. 성적 활동 중에만 감각이 바뀝니다(질이 넓어짐). 시간이 지남에 따라 요실금에 대한 불만, 질의 만성 염증성 질환, 방광염 및 생식기의 병리학 적 분비물이 발생합니다. 장기간 보존 적 치료는 원하는 결과를 가져 오지 않습니다.

그리고 모든 것은 질의 벽이 생식기 틈의 경계를 넘어 속옷과 직장 부위와 지속적으로 접촉한다는 사실과 관련이 있습니다.

여성을 의사에게 데려오는 주된 이유는 다음과 같습니다.

성행위 중 불편 함 및 감각 부족;
못생긴 가랑이 부분;
요실금 증상;
질의 만성 염증 및 생식기의 병리학 적 분비물.

무슨 일이 일어나고 해부학에서 그러한 변화로 이어지는지 조금 설명하려고 노력합시다.

여성 생식기의 탈출증 및 탈출증(질벽의 탈락, 자궁 탈출증 및 탈출증)의 원인은 다음과 같습니다.

출산 중 질과 회음부의 눈물
결합 조직의 선천적 병리(형성이상)

첫 번째와 두 번째 경우 모두 골반저 근육 사이의 관계가 약화되고 약화되어 아래에서 골반 장기를지지하지 않습니다. 이것은 질의 벽이 점차적으로 아래쪽으로 내려가기 시작하여(질 벽의 생략) 생식기 슬릿을 남긴다는 사실로 이어집니다. 결과적으로 자궁의 탈출과 탈출이 있으며, 이는 마치 질 뒤쪽으로 뻗어 있습니다.

골반저면이 아래쪽으로 이동하여 골반 장기(질, 자궁, 직장)의 탈출, 항문 요실금, 요실금을 유발합니다. 질병이 흔하고 심각하게 연구되었다는 사실에도 불구하고 그 발생 메커니즘은 실제로 알려지지 않았습니다. 또한 회음부 탈출 증후군에 대한 명확한 정의와 명확한 분류가 없습니다.

그림에서 볼 수 있듯이 방광은 질 앞쪽에 있고 직장은 뒤쪽에 있습니다. 골반저의 기초는 근육으로, 일반적으로 회음부의 중앙에서 서로 단단히 결합되어 있습니다.

생식기 탈출(특히 자궁 탈출)은 아래쪽 변위입니다. 전체 장기 또는 벽 중 일부를 옮길 수 있습니다.

자궁 및 질 탈출의 빈도는 다산 여성의 경우 12-30%, 무임산 여성의 경우 2%입니다!

그리고 문헌에 따르면 질 및 자궁 탈출증을 교정하기 위해 수술을 받을 평생 위험은 11%입니다.

생식기 탈출을 나타내는 의학 용어에는 "셀레"가 있습니다. 그리고 꽤 자주 이것은 환자들에게 많은 질문을 제기합니다. 그리스어로 번역된 이 단어는 "부기, 부기"를 의미합니다. 의학 용어의 이해를 돕기 위해 다음을 읽을 수 있습니다.

방광류- 방광 후벽이 질의 내강으로 돌출(돌출된 것처럼).

방광요도류- 요도의 근위 부분의 변위와 방광류의 조합.

직장류- 직장이 질의 내강으로 부풀어 오른다.

장류- 소장 루프가 질의 내강으로 돌출됨.

추가 교정이 필요한 낭포와 직장류의 가장 흔한 조합

골반 장기의 위치(질 탈출 및 자궁 탈출에서 극도까지: 자궁 탈출)는 일반적으로 0에서 3까지 또는 0에서 4까지의 척도를 사용하여 주관적으로 평가됩니다. 0점은 규범에 해당하고 최고 점수는 장기의 완전한 탈출에 해당합니다. 탈출 시 자궁이 생식기 틈을 완전히 넘어(완전 탈출) 또는 부분적으로, 때로는 자궁경부만(불완전 탈출) 나옵니다.

질과 자궁의 탈출증과 탈출증의 분류가 있습니다.(MS 말리노프스키)

I 정도 탈출증:

질의 벽이 질의 입구에 도달합니다.
자궁 탈출이 있습니다 (자궁 경부의 외부 OS는 척추 아래에 있습니다)

2등급 탈출증:

자궁 경부는 생식기 틈새를 넘어 확장됩니다.
자궁의 몸은 그 위에 위치합니다.

III도 탈출증(완전 탈출증):

전체 자궁이 생식기 슬릿 아래에 있습니다.

골반 장기 누락의 전제 조건은 다음과 같습니다.

자궁의 인대 및 지지 장치의 선천성 부전 및 결합 조직 질환
자궁 기형
많은 수의 출생
출산 중 회음부 외상
골반의 접착 과정
골반 장기의 종양 및 종양 유사 형성
만성 변비
평발
흡연(만성 기관지염)
비만 또는 급격한 체중 감소
심각한 신체 활동(일, 프로 스포츠)
전신 무력증
노년

질 및 자궁의 탈출 및 탈출 문제는 다양한 외과적 치료 방법에도 불구하고 질병의 재발이 종종 발생하기 때문에 산부인과 외과 의사의 관심의 초점입니다. 이 문제의 해결은 재생산 및 노동 연령 환자의 치료에서 특히 중요합니다. 질벽 탈출의 징후가 최소한이면 예방 조치를 취하는 것이 이미 필요합니다.

치료 방법

최근 몇 년 동안 골반 장기를 추가로 지지하고 재발을 방지하는 합성 보철물의 사용이 골반 재건 수술에서 매우 중요해졌습니다.

탈출증 치료를 위해 특수 폴리프로필렌 메쉬 GYNEMESH PS(Johnson & Johnson)와 PROLIFT 시스템(Johnson & Johnson)을 사용하여 골반저의 전방, 후방 단면 또는 완전한 복원을 복원합니다. PROLIFT 시스템은 최고의 골반 외과 의사에 의해 개발되었으며 현재 여성의 골반저 재건을 위한 가장 진보된 접근 방식입니다.

PROLIFT 시스템을 사용하는 목적은 표준화된 기술에 따라 골반저 결손을 해부학적으로 완전히 제거하는 것입니다. 결손 부위와 외과 의사의 선호도에 따라 전방 또는 후방 재건과 골반저의 완전한 복원의 형태로 시술이 가능합니다. 중재의 본질은 질 접근을 사용하여 하나 또는 두 개의 합성 폴리프로필렌(GYNEMESH PS) 메쉬 임플란트를 설치하는 것입니다.

이 임플란트는 장력 없이 배치되며 기존 및 잠재적인 골반저 결함을 모두 닫도록 설계되었습니다.

골반 장기 탈출 사례의 절반 이상이 요실금과 관련이 있습니다.

현재 TVT, GYNEMESH PS 및 PROLIFT 수술 기술에 능숙한 의사는 골반저 장기를 강화하고 복압성 요실금을 제거하면서 이러한 수술을 결합할 수 있습니다. 이 절차는 쉽게 용인되며 환자가 가능한 최단 시간에 정상 생활로 돌아갈 수 있습니다.

신체의 신체적 특성이나 임신, 출산을 포함한 중요한 신체 활동은 복부 장기의 탈출을 유발할 수 있습니다. 주요 증상, 치료 방법에 대한 지식은 이러한 불쾌한 상태를 피하고 장기의 올바른 위치를 회복하는 데 도움이 될 것입니다.

복부 장기의 잘못된 위치, 탈출은 많은 만성 질환의 출현으로 이어집니다. 그 원인을 진단하기 어렵습니다. 치료 조치를 수행해도 긍정적 인 결과를 얻지 못하고 복강과 골반 부위의 지속적인 통증을 완화하지 않습니다.

내부 장기 탈출의 원인은 여러 가지가 있습니다.

이러한 기관의 정상적인 생리학적 위치에 반응하는 근육과 인대의 선천적 약화입니다. 유기체 발달의 이러한 특징은 무능력 유형의 체질을 가진 사람들의 특징입니다.
후만증은 횡격막이 골반 부위로 과도하게 접근하여 그 아래에 위치한 장기를 끌어들이기 때문에 장기의 정상적인 위치를 변경합니다.
견딜 수없는 체계적인 신체 활동은 복부 시스템의 근육과 인대를 약화시켜 내부 장기의 생리적 위치를 변화시킵니다.
임신과 출산을 위한 신체 준비 운동 부족, 출산 후 회복 대책 부족.
만성은 횡격막의 지속적인 긴장을 유발하여 장기 탈출을 유발합니다.
과도한 체중은 복부 기관 주변에 과도한 지방이 형성되고 점차적으로 낮아지는 데 기여합니다.
급격한 체중 감소는 복강의 근육과 인대의 음색을 감소시키고 변경된 부피에 적응할 시간이 없으며 장기의 전체 무게가 복벽에 떨어지므로 낮아집니다. .

근육 활동이 약해진 노인에게서 내부 장기의 저하가 진단되었습니다. 최근 수십 년 동안 신체 활동이 약하거나 고르지 않아 내장 탈출증으로 고통받는 사람들의 연령이 현저히 감소했습니다.

진단

의료 진단의 현재 개발 수준은 이미이 문제의 첫 번째 단계에서 복부 장기의 탈출을 감지하는 데 기여합니다. 진단 기술은 기관마다 다릅니다.

주요 접근 방식

Gastroptosis - 위의 탈출. 이 문제의 식별은 환자에 대한 질문, 불만의 체계적인 수집, 검사 및 촉진, 초음파로 구성됩니다.
내부 생식기 기관의 누락 및 탈출은 검사 중에 산부인과 의사가 진단 할 수 있으며 초기 단계에서 초음파 검사가 처방되며 비뇨 생식기 계통의 전염병 발생을 배제하기 위해 처방됩니다.
신증은 신장의 탈출증이며 진단은 병력, 개인 설문 조사 결과에 따라 수행됩니다. 초음파 결과는 빠른 진단에 기여합니다.
Colonoptosis - 대장의 탈출은 대변과 혈액 및 초음파의 상세한 분석 결과에 따라 진단되며, 이러한 연구는 탈출의 진단에 필수적입니다.

전통적인 방법은 복잡한 치료이며 의료 실습, 물리 치료 단지, 아로마 테라피 및 마사지를 결합합니다. 통증 및 진경제는 통증을 완화하고 경련의 추가 발생 가능성을 줄입니다.

방광에 영향을 준 여성의 생식기 하강 치료에서 항우울제와 해독제의 사용이 시행됩니다.

치료 및 신체 배양 단지는 각 유형의 복부 기관에 맞게 설계되었으며 복강의 전벽을 강화하고 근긴장도를 복원하는 것을 목표로 합니다.

전통적인 방법은 복강 내부 장기 탈출 초기 단계의 치료에 적용되며 좋은 결과를 제공합니다.

외과 적 개입은 장기를 생리 학적으로 정의 된 장소로 되돌리는 것을 목표로하며 완전한 기능이 불가능한 경우, 일정한 관찰, 만성 질환 발병 위협의 출현으로 처방됩니다.

현대 의학의 발전으로 복강경의 미세 절개를 통해 장기에 대한 접근이 발생하고 수술 자체가 특수 관형 도구로 수행되는 경우 복강경 외과 개입 방법으로 원하는 결과를 얻을 수 있습니다. 이 접근법은 외상, 치유 시간 및 수술 후 합병증의 위험을 줄입니다.

출산 후 복부 장기의 탈출

임신과 출산은 복강의 내부 장기와 작은 골반 근육과 복벽의 상태에 심각한 영향을 미칩니다. 산후 기간은 근육의 긴장도를 포함한 모든 신체 기능의 강력한 회복이 특징입니다.

전복벽의 약화로 인한 복부 장기의 탈출을 예방하기 위해서는 산후 회복 첫날부터 다음 부위의 활동을 하는 것이 좋습니다.

조직 붕대로 근육 고정 - 촘촘한 린넨 또는 면직물이 전벽을 지지하지만 붕대처럼 근육을 당기지는 않습니다. 이러한 붕대는 그 후 처음 2주 동안 적용됩니다.
근긴장도 회복을 목표로 하는 운동. 하중은 매우 부드러워야 하며 고통스러운 감각이 처음 나타날 때 중지해야 합니다.
근육의 긴장도와 인대의 탄력을 회복시키는 연고와 젤의 사용. 그들은 약물에 대한 개인적인 내성에 따라 선택됩니다.

기능의 변화를 수반하지 않는 내부 장기를 낮추는 초기 단계에서 전통적인 치료가 처방되며 대부분의 경우 긍정적 인 결과를 제공하고 장기의 위치를 복원합니다.

후기 단계와 만성 질환 발병의 위협이있는 경우 외과 적 개입이 필요합니다. 현대적인 방법을 사용하여 수술을 수행하면 재활 기간이 단축되고 대부분의 경우 긍정적인 결과를 얻을 수 있습니다.

방지

복강 내부 장기의 선천성 또는 후천성 탈출증은 생리학적으로 부정확하고 과소평가된 위치가 특징입니다.

누락이나 합병증을 방지하려면 다음 요소를 제외해야 합니다.

규칙적인 스트레스 상황의 발생
급격한 식단 변화
변동
과도한 신체 활동

복부 장기의 탈출을 예방하려면 문제가 발생하는 것을 방지하는 데 도움이 되는 간단하고 효과적인 규칙을 따라야 합니다.

적당하고 실행 가능한 신체 활동을 할 수 있는 장소가 있는 측정된 생활 방식을 유지합니다.
급격한 감소 또는 체중 증가를 피하면서 합리적이고 적절하게 식사하십시오.
복부 장기를 처지게 할 수 있는 격렬한 운동이나 스포츠를 피하십시오.
복벽 근육의 색조와 인대의 탄력을 증가시키는 신체 활동을 수행하십시오. 수영, 요가, 특별히 설계된 운동 세트가 될 수 있습니다.
출산 전에 일련의 일반적인 강화 조치를 수행하십시오.
복벽과 작은 골반의 근육을 자극하고 발달시키는 특별한 운동을 수행하여 출산 후 회복에 도움이 됩니다.
적시에 건강 검진을 실시

신체의 생리적 특성과 장기 탈출의 증상에 대한 지식은 적시에 의사와 상담하고 질병의 초기 단계에서 효과적인 치료를 수행하는 데 도움이 될 것입니다.

복부 장기의 탈출은 생리적 소인이자 후천적 상태입니다. 예방 조치,시기 적절한 진단 및 고품질 치료를 통해 외과 적 개입없이 장기의 생리적 위치를 회복하고 만성 질환 발병 위험을 예방할 수 있습니다.

여성 내부 장기의 탈출(탈락, 탈출)- 산부인과에서 매우 흔한 질병으로 심각한 수술을 받은 경우의 10% 이상으로 끝납니다. 이 질병은 일반적으로 노년기에 여성을 추월하지만 실제로 질병의 발병은 가임기에 해당하며 그 후에 만 진행됩니다.

질병 통계

내부 장기의 탈출은 전 세계적으로 널리 퍼져 있습니다. 미국에서 1,500만 명 이상의 여성이 이 질병을 앓고 있으며, 예를 들어 인도에서는 거의 모든 여성이 이 질병의 영향을 받습니다.

놀라운 여성의 질병 통계성기:

여성 100명 중 10명은 비교적 어린 나이에 이 질병으로 진단받습니다.
40%의 여성이 중년에 이 질병으로 고통받습니다.
나이든 여성의 절반 이상이 탈출증을 가지고 있습니다.

역학 데이터에 따르면 여성의 10% 이상이 장기 탈출의 위험이 높기 때문에 수술을 받습니다. 환자의 3분의 1 이상이 질병의 재발을 경험하여 반복적인 수술로 이어집니다.

여성의 생식기 구조

자궁은 여러 층의 근육으로 구성된 속이 빈 배 모양의 기관입니다. 자궁의 주요 목적은 정해진 기간 동안 태아의 발달과 잉태이며, 이후 가임기입니다.

일반적으로 자궁은사람의 머리에서 다리까지 이어지는 세로축을 따라 골반 중앙에 있습니다. 자궁은 앞으로 기울어져 있기 때문에 복막의 전벽과 각을 이루는데, 이 자궁의 위치를 안테베르시오(Anteversio)라고 합니다. 자궁 경부와 질 근처에서 다른 각도가 얻어지며이 각도도 앞으로 열립니다.

임신 및 출산 중 장기의 정상적인 기능을 위해 자궁과 부속기는 생리적 이동 기능을 가지고 있지만 동시에 탈출을 방지하기 위해 자궁은 작은 골반에 매우 단단히 고정되어 있습니다.

자궁의 부착인대와 근육의 도움으로 발생합니다.

난소 인대- 서스펜션 인대. 그들의 도움으로 자궁 부속기가 골반 벽에 단단히 부착됩니다.
단단한 인대골반 뼈뿐만 아니라 이웃 기관으로 자궁을 고정하기 위해;
복막 전벽의 근육과 골반 근막. 이러한 근육이 유연하고 팽팽해지는 것을 멈춘다., 생식기 탈출증이 있습니다. 일반적으로 정상적인 음색으로 이러한 근육은 골반 장기를 원하는 위치에 단단히 고정합니다.

여성 생식기의 탈출은 생략이라고 하며, 실제로는 이러한 기관이 제자리를 벗어나거나 그 경계를 벗어납니다. 자궁이나 질벽 또는 둘 다의 위치도 방해받을 수 있습니다. 또한 매우 자주 형성됩니다. 방광류방광의 돌출이며 직장류- 직장의 돌출. 이해의 편의를 위해 생식기 탈출을 탈장에 비유할 수 있습니다.

생식기 탈출의 원인

다양한 원인으로 인해 생식기 탈출이 발생합니다.

골반 부상,
혈액 공급이 손상된 만성 질환,
몸에 에스트로겐 부족.

골반 부상회음부 파열이 있는 어려운 출산에서 종종 발생합니다. 무거운 육체 노동 중에 생식기 탈출도 가능합니다.

대장은 또한 탈출, 변비, 대장염으로 고통받을 수 있으며 대변의 정체로 인한 가스 형성 증가가 가능합니다.

정맥의 혈액 순환 장애로 인해 다리에 정맥류가 자주 발생하여 향후 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.

치료

탈출증 치료는 다음과 같이 나뉩니다. 보수적이고 외과적인. 그것은 질병의 발병 정도, 나이, 번식을 유지하려는 욕구, 수반되는 질병과 같은 여러 요인에 달려 있습니다.

질병의 초기 단계에서는 보존적 치료가 가능합니다., 복부 근육 강화, 수반되는 질병 제거 및 필요한 경우 호르몬 배경 조정을 목표로합니다.

세 번째와 네 번째 단계에서수술이 표시됩니다. 수술 유형은 탈출 정도에 따라 다르며 외과 의사가 개별적으로 선택합니다.

방지

장기의 누락 및 추가 탈출을 방지하려면 예방 조치를 준수해야합니다.

골반 거들과 복부의 근육을 강화하는 운동을하십시오.
특히 생식기가 형성되는 어린 나이에 힘든 육체 노동과 무거운 물건 들기를 삼가하십시오.
임신과 출산의 적절한 관리를 위한 권장 사항을 따르십시오.
다이어트에 충실하다;
만성질환을 통제한다.

비디오 : 자궁 탈출증과 탈출증이란 무엇입니까?

사랑하는 여성 여러분! 생식기 탈출 및 탈출을 방지하려면 정기적으로 부인과 검사를 받고 감정에 귀를 기울이며 건강한 스포츠 라이프 스타일을 유지하십시오.