집 혈액학 장티푸스에 대한 대변. 장티푸스 검사

혈액학

장티푸스에 대한 대변. 장티푸스 검사

그것은 박테리아의 최대 농도 장소를 기준으로 취합니다. 막대기가 혈액에 나타나기 전에. sanknizhki의 경우 대변, 소변을 섭취하십시오. 이것이 스틱이 캐리어에서 나오는 방식입니다. 의료기관을 기준으로 십이지장의 내용물을 분석합니다. 살모넬라균은 담즙을 감염시킵니다.

분석을 할 때 nit 기능이 있습니다. 세균학적 연구가 진행 중입니다. dysbacteriosis의 감지와 같이 엄격한 밀봉 조치가 필요하지 않습니다. 로드는 산소 환경에서 생존합니다. 주요 역할은 세균 연구에 속합니다. 질병의 후기 단계에서 항원은 혈액에 나타나며, 이는 생화학적 경로에 의해 감지됩니다. 한 예는 장티푸스에 대한 Vidal의 반응입니다.

세균 연구는 지속적으로 수행됩니다. 이것은 증상이 없더라도 인간 보균자를 감지하는 방법입니다. 박테리아 탐지 환경은 다음과 같은 연구 대상입니다.

피;
오줌;
담즙.

혈청학적 분석

첫 번째 단계에서 미생물이 혈액에 들어갑니다. 잠복기에 발생 - 혈액 배양은 불만이있는 환자의 첫 번째 치료에서 추구됩니다. 세균학적 방법으로 병원체를 신속하게 식별하는 것은 불가능합니다. 우연 - 생화학적 특성에 따르지만, 그 기술은 적용되지 않는다. 첫 번째 연구의 결과가 명확해지는 동안 치료가 즉시 시작됩니다.

기증 후, 5-10ml의 혈액(주사기에서)을 담즙 국물에 접종합니다(담즙이 있는 경우 막대기가 성장함). 미생물은 까다롭지 않으며 고기 - 펩톤 국물, Rapoport의 배지가 적합합니다. 혈청에는 항체가 포함되어 있습니다. 이를 통해 혈액을 사용하여 생화학 적 방법으로 질병을 감지 할 수 있습니다. 재료와 매체는 1:10의 비율로 사용됩니다.

혈청 검사는 감시에 사용됩니다. 대량으로 헌혈하는 것이 더 쉽습니다. 이것은 클리닉의 수입에 영향을 미칩니다. 혈액 샘플링은 균일하고 빠른 속도로 수행됩니다. 장티푸스의 경우 혈청학적 검사가 인기 있는 연구 유형입니다. 가격은 500 루블을 초과하지 않습니다.

Vidal 반응 외에도 시스테인이 포함된 RPHA가 사용됩니다. 항체는 혈액에 나타나야 합니다. 면역이 발달함에 따라 역가가 증가합니다. 항체 수를 늘리면 진단에 대한 결론이 내려집니다. 면역글로불린은 오랫동안(회복 후에도) 혈액에 남아 있습니다. 밀도는 많이 변하지 않습니다.

혈액 내 항체는 백신 접종의 결과일 수 있습니다. 생화학적 분석은 이러한 형성의 존재를 보여줍니다. 첫 번째 결과는 두 번째 샘플링 다음 날에 얻어집니다.

면역 글로불린 M 및 G의 존재에 대한 ELISA는 외막 단백질 OMP (살모넬라 항체 생성 유발)를 식별하는 것을 목표로합니다. 결과는 2-3일 후에 발행되며 두 가지 유형의 면역 글로불린을 별도로 추적할 수 있습니다. IgM의 수준은 감염에 따라 다르며, IgG는 더 오래 지속됩니다. 의사는 질병의 발병 시기를 판단할 수 있습니다.

혈액 내 초기 단계의 혈액 내 장티푸스의 검출은 혈청학에 의해 인간에서 장티푸스와 파라티푸스가 존재한다는 충분한 증거로 간주됩니다. 따라서 분석은 질병의 시작과 예방 중에 제공됩니다.

세균 연구

혈액은 박테리아가 농축되는 유일한 방법이 아닙니다. 어떤 단계에서 막대는 몸의 건강을 위해 싸우는 면역 체계에 의해 쫓겨 혈청에서 사라집니다. 의사는 대변, 소변, 담즙 검사를 받습니다. 이 단계는 2주에 시작됩니다. 환경, Ploskirev, Muller, Levin이 사용됩니다. 2 일 후에 촬영이 나타나고 예비 진단이 나타납니다. 환자는 여전히 치료 약속을 기다리고 있으며 일반적인 약물의 영향을 받고 있습니다.

넷째 날에는 식민지의 크기가 그림을 명확하게 합니다. 프로세스 속도를 높이기 위해 면역 형광 반응이 사용됩니다. 이것은 혈액 배양의 검출을 나타냅니다. 혈청은 O 및 Vi 항원에 중점을 둡니다. 빠른 분석은 1시간 이내에 첫 번째 결과를 제공합니다. 하루 후 의사는 치료 방법을 이해합니다. 이것은 선호되는 항생제 계열을 보여줍니다.

의사는 약물에 대한 균주의 감수성을 찾기 위해 세균 연구가 끝날 때까지 기다리고 있습니다. 장티푸스는 치료가 어렵습니다. 이질로 의사는 발기 부전을 인정합니다. 그들은 질병이 자연스럽게 전달된다고 말합니다.

골수 연구

골수 연구가 진행 중입니다. 박테리아가 골수에 침투하여 조혈을 방해합니다. 구멍을 뚫어 검사하십시오. 대변을 수집하는 것이 더 어렵지만 Vidal 테스트는 정확한 결과를 제공합니다. 이 지역에는 다른 병원체가 없습니다. 결과가 나올 때까지 의사는 광범위한 항생제를 환자에게 채우고 위생 규칙을 따라야 합니다.

절차 빼기: Vidal 테스트는 위양성 진단의 증가된 비율을 제공합니다. 대변, 혈액, 소변을 동시에 기증하십시오. 추가 정보는 검사를 통해 제공되며 그 동안 의사는 임상 증상에 따라 진단을 내립니다.

일반 분석

의사는 일반적인 혈액 및 소변 검사를 지시합니다. 이를 통해 진행 중인 프로세스를 판단할 수 있습니다.

질병의 첫날에 중등도의 백혈구 증가가 기록됩니다. 백혈구의 결핍은 백혈구 감소증을 유발합니다.
그 과정에서 호산구 증가증, 림프구 증가증이 관찰되고 적혈구 침강 속도가 증가합니다.
소변 검사는 단백질, 작은 혈액 불순물, 원통 뇨의 존재를 나타냅니다.

방지

SanPiN은 식품 산업 종사자에 대한 특별한 태도를 보여줍니다. RNGA를 통과해야 합니다. 감염자에게는 더 나쁘다. 그들은 면밀히 모니터링됩니다. 테스트 결과 음성으로 2년 후 등록에서 제거되었습니다. 그들은 환자와 접촉하는 사람들을 확인합니다. 장티푸스는 전염성이 있는 것으로 간주됩니다.

박테리아 운반체는 5-10%의 경우에 발생합니다. 이것은 지역 의사들에게 추가적인 고통입니다. 러시아 연방에서는 드물게 합니다.

장티푸스 검사는 어떻게 하나요? 그들은 무엇인가? 장티푸스는 급성 장 감염으로 분류되지만 별개입니다. 일반적으로 장 감염으로 학생들은 전염병의 과정을 연구하기 시작하며 첫 번째는 일반적으로 장티푸스 및 파라티푸스 A 및 B와 함께 발생하며 원인 인자는 장티푸스 및 파라티푸스 그룹을 형성합니다.

왜 이 복잡한 과정이 장티푸스로 시작됩니까? 네, 이 질병은 잘 정의된 단계에서 발병하고 예상대로 진행되기 때문에 장티푸스에 대한 검사 및 진단 원리가 표준적이고 간단하며, 장티푸스의 예를 사용하여 급성 장 감염의 전형적인 경과를 충분히 알 수 있습니다.

장티푸스에 대해

장티푸스는 어디에서 오는가? 그것은 "더러운 손"과 오염된 물의 질병입니다. 장티푸스의 원인균은 장티푸스과(Enterobacteriaceae) 속의 대형 미생물인 살모넬라균이며, 장티푸스의 원인균은 극히 작은 리케차(rickettsiae)이다.

일반적으로 사람들이 발진티푸스라고 하면 내전의 혹독한 세월이 떠오릅니다. 그러나 주로 발진티푸스가 유행했습니다. 그리고 오늘날 매년 2천만 명 이상의 사람들 또는 모스크바와 같은 두 도시의 인구가 발진티푸스에 감염됩니다. 매년 거의 900,000명이 사망합니다. 이러한 발병은 뜨거운 아프리카 국가, 인도, 콜롬비아 및 말레이시아, 인도네시아 및 아프가니스탄에서 발생합니다. 따라서 감염 가능성을 과소 평가하는 여행자를 기다리는 데 큰 위험이 있습니다.

장티푸스에 걸리는 것은 매우 쉽고, 이 질병의 심각성은 주로 일반 식중독과 함께 가벼운 질병으로 시작된다는 사실에 있습니다. 이 감염의 이러한 특징으로 인해 식품 산업, 교육 기관 및 의료 기관에서 일하는 모든 소위 법령에 따라 매년 장티푸스 검사를 받고 장티푸스균의 운반을 확인해야 합니다. 식품 거래에 종사하는 사람도 동일한 검사를 받아야 합니다.

감염 과정의 특징

장티푸스는 점차적으로 증가하는 고온, 복통의 출현, 중독의 일반적인 증상, 모든 감염의 특징으로 발생합니다. 장티푸스의 특징은 장벽을 침투하여 장의 면역 방어 기관-림프 여포, 간, 면역 방어 세포로 침투한 병원체의 증식입니다. 이 여포에서 병원균이 증식 한 다음 흉부 림프관을 통해 혈류에 침투하며 이는 질병의 급성기가 시작되는 것과 일치합니다. 장티푸스의 위험 특징은 장 출혈, 장 천공 또는 림프 여포의 괴사입니다.

동시에 장티푸스는 감염병 병원에서 복부 수술실을 필요로 하는 독특한 질병이다. 사실 장티푸스 및 장 출혈로 진단받은 환자는 전염성이 매우 강하기 때문에 일반 외과에 입원해서는 안됩니다. 따라서 이러한 경우를 대비하여 감염병병원에는 특수수술실을 마련하고, 필요시 외과의를 불러 응급수술을 시행한다.

장티푸스는 사람에 의해서만 전염되며 동물로부터 장티푸스를 잡는 것은 불가능합니다. 당신은 아플 수 있습니다. 나는 아픈 사람뿐만 아니라 건강한 보균자와도 의사 소통합니다. 역사상 가장 유명한 인물 중 하나는 소위 장티푸스 메리입니다. 임상적으로 건강한 그녀는 20세기 초 미국에서 요리사로 일했고 음식 작업의 결과 총 약 47명이 사망했고 그녀가 직접 감염시켰다. 장티푸스 병원균은 담낭에서 증식하여 대변과 함께 환경으로 방출되었습니다. 그녀가 검사를 거부하고 손 씻기의 예방 가치를 부인했다는 사실은 상황을 악화시켰습니다.

그러나 더운 기후와 낮은 생활 수준을 가진 국가에서 정기적으로 그리고 여전히 나타나는 수많은 희생자는 식품 소비, 무엇보다도 대변과 하수로 오염된 감염된 물과 우유와 관련이 있습니다. 중앙 하수도 시스템의 부재.

장티푸스의 결과는 회복과 환자의 만성 보균자로의 변형 모두가 될 수 있습니다. 회복된 모든 환자의 5% 이상이 만성 보균자가 되며 이는 특정 역학적 위험을 유발합니다.

장티푸스 검사의 종류

기억해야 할 가장 중요한 것은 살모넬라균이 장 림프 여포의 보호 장벽을 극복하고 균혈증 상태가 발생했을 때 질병이 최고조에 달했을 때 100% 양성 결과가 환자의 혈액에서 장티푸스 간균을 분리하는 것뿐이라는 것입니다. 질병의 두 번째 주부터 대변에서 장티푸스균을 결정할 수 있게 됩니다. 물론 미생물 검출 확률은 항생제 처리와 생물학적 물질의 초기 미생물 농도에 따라 달라집니다.

질병 후 첫 주가 끝날 때까지 장티푸스의 원인 병원체의 살모넬라 항원으로 발전하는 항체에 대해 환자의 혈액을 검사하여 장티푸스를 이미 결정할 수 있습니다. 이들은 혈청 검사에서 수행되는 것들입니다. 이 검사의 특이성은 병원체를 직접 감지하지 못하기 때문에 더 낮습니다. 환자가 이전에 장티푸스에 걸린 적이 있는 경우에도 위양성 검사가 있을 수 있습니다.

인간에게 많은 살모넬라 병원체가 있다는 점을 염두에 두어야 합니다. 일부 이질균이나 세균성 이질과 같이 살모넬라증 후에 교차 반응이 있을 수 있습니다. 따라서 장티푸스의 혈청학적 진단에 있어서는 거의 모든 세균 감염의 경우와 마찬가지로 역가의 증가, 즉 예리한 예리한 역가의 증가를 검출하기 위해서는 약 1주일에 걸쳐 장티푸스에 대한 혈액검사를 반복하는 것이 매우 중요하다. 항체 수의 증가. 이것은 급성 감염 과정이 특징이며 진단이 확인됩니다.

앞으로 장티푸스의 진단을 확인하는 데 사용되지 않는다는 것을 말해야합니다. 급성 감염 과정의 일반적인 증상을 나타낼 수 있습니다. 백혈구 증가의 존재, 적혈구 침강 속도의 증가, 심한 경우 감염성 독성 쇼크, 백혈구 감소증 및 기타 기능의 독성 억제 징후의 발생 붉은 골수가 생길 수 있습니다. 그러나 일반적인 혈액 검사의 진단에는 분명히 충분하지 않습니다. 우리는 환자와 임상적으로 건강한 보균자에서 발진티푸스가 진단되는 주요 실험실 연구 방법을 나열합니다.

혈액 배양 분리 방법 (혈액의 세균 검사).

혈액 배양을 통해 질병의 첫날에 긍정적 인 결과를 얻을 수 있습니다. 이것은 길지만 저렴한 방법입니다. 장티푸스의 원인균은 담즙액을 함유한 배지에서 잘 익는다. 세균학적 연구를 면역형광법(RIF)과 결합하면 12시간 이내에 증식한 장티푸스의 원인균의 배양을 이미 사전에 동정할 수 있지만 그 후에는 고전적인 방식으로 확인을 기다려야 한다. 일반적으로 혈액은 20ml 이하의 양으로 채취해야 합니다.

혈액배양 분리 방법과 같은 새로운 진단 방법의 출현에도 불구하고 실용적인 의미를 잃지 않았습니다. 의사가 장티푸스의 원인 물질이 환자의 혈액에 있다는 것을 아는 것만으로는 충분하지 않습니다. 그는 공격적인 미생물을 신속하게 제거하기 위해 어떤 항생제를 사용할 수 있는지 알아야 합니다. 다른 미생물과 마찬가지로 장티푸스균은 지속적으로 "개선"되고 다양한 항생제에 대한 약물 내성을 얻습니다. 분리된 순수 배양을 통해 항균제에 대한 병원체의 민감도를 결정할 수 있습니다. 이를 통해 예비 분석을 받은 후 표적 치료를 시작하고 경험적 치료를 합리적인 치료로 변경할 수 있으며 이는 물론 환자의 회복 속도를 높일 수 있습니다.

십이지장 내용물, 대변 및 소변의 세균학적 검사.

이 검사를 통해 이전에 아팠던 사람들 중에서 건강한 보균자를 식별할 수 있으므로 매우 중요합니다. 따라서 퇴원 전에 환자는 세균 검사를 위해 대변과 소변을 통과해야 하며, 배양이 음성이면 환자는 퇴원한다. 담즙은 어떻게 섭취합니까? 같은 방식으로 평균적으로 병원에서 퇴원하기 7일 전에 환자는 진단적 십이지장 초음파 검사를 받습니다. 낭성 담즙의 일부에서 병원균에 대한 검색이 수행되며, 이에 대한 담즙도 영양 배지에 뿌려집니다. 소위 장티푸스인 Mary는 평생 쓸개에 장티푸스 병원균을 가지고 있었는데, 이는 증식하여 다른 사람들에게 위협이 되었습니다.

전염병 병원에서 퇴원 한 지 3 개월 후, 아픈 사람은 모두 전염병 전문의의 약국 등록을 받고 있기 때문에 대변, 소변 및 담즙에 대한 세균 검사를 다시 수행합니다. 퇴원 후 적어도 하나의 장티푸스 검사에서 병원체의 존재가 확인되면 환자는 위생 및 역학 징후에 따라 입원하고 보균자로 치료됩니다. 그리고 작물의 모든 결과가 부정적인 경우에만 환자는 레지스터에서 제거됩니다. 같은 경우 환자가 식품 산업, 교육 또는 의료 기관에서 일하는 경우 직장 생활 내내 특별한 감독을 받으며 정기적으로 disgroup 및 typhus에 대변을 기부합니다.

항체 검출과 관련된 혈청 학적 연구 방법은 장기 환자에서 항체의 존재를 나타낼 수 있으므로 급성 질환의 경우 며칠 후에 반복해야합니다. 효소 면역 측정법은 설사 및 서맥과 결합된 발열이 있는 상태에서 경과가 불분명한 중증 위장염에 대해 표시됩니다. 느린 심박수(서맥)는 장티푸스의 항원과 독소의 작용으로 인한 장티푸스의 매우 특징적인 증상입니다. ELISA는 또한 약국 관찰 중 환자, 질병 후 급성 과정의 역학을 추적하는 데 사용됩니다.

비달 반응.

수년 동안 모든 교과서에 포함된 고전적인 혈청학적 반응은 비달 반응입니다. 이 분석을 어떻게 받아들여야 할까요? 단순히 정맥혈을 기증하여 원심분리하여 혈청을 얻습니다. Vidal 반응은 특별한 장티푸스 진단과 함께 항체를 포함하는 환자의 혈청에 대한 연구입니다. 그 역할은 장티푸스 병원체의 항원이 인위적으로 적용된 표준화된 양 적혈구에 의해 수행되거나 과학적 용어로 이러한 적혈구가 감작됩니다.

성분을 혼합한 후, 혼합물을 체온에서 2시간 동안 배양하고, 진단용 적혈구가 항체에 의해 결합될 때 침전물이 희끄무레한 플레이크 형태로 나타나면 반응을 양성으로 간주합니다. 이 반응의 단점은 명백합니다. 생물학적 물질을 사용하므로 위양성 값을 배제하기 위해 온도 조건과 특정 양을 주의 깊게 관찰해야 합니다. 현재 Vidal 반응은 램 적혈구를 사용할 필요가 없는 효소 면역 분석법으로 대체될 것입니다.

결과 해석

장티푸스에 대한 혈액 검사는 다양한 식품 산업에 취직하거나 식품 판매자로 일하기 위해 건강 책을받는 건강한 사람들이 가장 자주 수행합니다. 결과가 음성이면 그 사람은 건강하고 아픈 적이 없을 가능성이 큽니다.

그러나 환자가 설사, 중독 및 불분명 한 그림으로 병원에 데려가는 경우 장티푸스의 처음 4-5 일 동안 항체가 단순히 시간이 없었기 때문에 음성 결과가 나올 수도 있습니다 운동하기.

환자의 혈액에서 장티푸스 항체가 검출되면 분석 결과 역가를 표시해야 합니다. 긍정적인 분석의 경우 다음과 같은 네 가지 시나리오만 가능합니다.

급성 질환;
순환 항체가 평생 동안 남아있을 때 장기 감염;
만성 운송;
예를 들어 살모넬라증을 앓은 후 때때로 위양성 교차 반응이 있습니다.

따라서 혈청학적 진단이 양성인 환자는 고전적인 방법으로 검사해야 합니다. 이 경우 얼마나 많은 연구가 진행되고 있습니까? 이것은 소변과 대변 및 담낭의 내용물을 검사하는 세균학적 방법입니다. 장티푸스에 대한 분석과 같은 혈액 배양은 거의 독점적으로 질병의 징후가 있을 때 수행됩니다.

그것은 높은 전염성, 병원체의 대변 - 구강 전염 및 유사한 임상 양상을 갖는 장티푸스 및 파라티푸스 질병 그룹에 속합니다. 이 병리학은 심한 과정, 발열, 중독 및 장의 림프 장치 손상이 특징입니다.

장티푸스의 적시 진단 및 치료는 회복의 예후를 결정하고 감염의 확산 가능성을 감소시킵니다.

진단 확립

특징적인 임상 사진, 삶과 질병의 기억 상실에 기초하여 예비 진단이 내려집니다.

치료의 효과와 전염병 예방 조치의 관점에서 장티푸스의 진단은 처음 5-10 일 이내에 확립되어야합니다. 결국 이 기간 동안 항생제 치료가 가장 효과적이며 환자는 전염성이 최소화됩니다.

의사는 임상 및 역학 데이터를 기반으로 장티푸스를 의심할 수 있습니다. 다음 증상의 조합은 그에게 경고해야합니다.

뚜렷한 기관 병변 없이 열과 중독의 증가;
상대적(맥박수와 높은 체온 사이의 불일치);
창백한 피부;
장미빛 발진;
혀의 특징적인 변화(부기, 회황색 플라크, 이빨 자국);
간 증후군(및);
수면 장애;
무력증.

역학 데이터에서 특히 중요한 것은 다음과 같습니다.

열이 나는 환자와 접촉;
장티푸스에 불리한 지역에 머무르십시오.
열린 저수지의 식수;
씻지 않은 야채와 과일 먹기;
개인으로부터 구입한 식품용으로 사용.

발열이 5일 이상인 모든 사람은 장티푸스 감염 여부를 검사해야 합니다.

장티푸스 검사

장티푸스의 진단은 실험실 확인이 있어야 합니다. 이를 위해 다음과 같은 연구 방법이 사용됩니다.

병원체의 혈액 배양 분리(혈액 샘플링은 매일 2-3일 동안 고열에서 수행되고, 접종은 담즙이 포함된 영양 배지에서 수행됨).
면역 형광법 (파종 후 10-12 시간에 예비 결과를 얻을 수 있음).
대변, 소변 및 십이지장 내용물의 세균학적 검사(질병 2주차부터 신뢰할 수 있음, 결과는 4-5일 후에 평가됨).
간접 응집 및 보체 고정의 반응에서 짝을 이루는 혈액 혈청을 연구하여 항체 역가의 결정 및 그 증가 (1:200의 역가는 진단으로 간주되며 질병의 5-7 일에서 양성이 됨).
효소 면역 측정법(시험 물질에서 미생물 항원과 보호 항체의 복합체 검출을 기반으로 하는 매우 민감한 방법).

특정 진단 방법 외에도 변경 사항은 유익하다는 점에 유의해야 합니다.

백혈구 수식이 왼쪽으로 이동함에 따라 백혈구 및 호중구의 총 수 감소;
상대 림프구증가증;
ESR의 증가;
헤모글로빈 및 혈소판 수치 감소;
호산구의 부재.

감별 진단

장티푸스의 발병 초기에는 임상양상이 적기 때문에 진단이 어렵다는 점을 감안할 때 발열과 중독으로 발생하는 여러 병리학적 상태와 구별해야 한다.

및 기타 SARS;
패혈증 등

치료의 원리

장티푸스로 진단되거나 의심되는 모든 환자는 감염을 중심으로 격리 및 방역 조치와 함께 의무 입원해야 합니다. 가능한 잠복기(21일) 동안 접촉자를 모니터링합니다.

치료는 다음을 고려하여 수행됩니다.

질병의 중증도;
병리학 적 과정의 단계;
합병증 및 동반 질환의 존재.

이러한 환자에게는 다음이 제공됩니다.

평화;
급성기의 침대 휴식;
절약 다이어트.

음식은 소화 시스템에 부담을 주어서는 안 되며 동시에 칼로리가 높아야 합니다. 퓌레 요리와 충분한 음주(물, 차, 과일 음료)를 권장합니다.

치료의 기본은 병원체의 감수성을 고려한 항균제입니다. 이를 위해 그룹의 의약품을 사용할 수 있습니다.

클로람페니콜;
세팔로스포린;
플루오로퀴놀론;
마크로라이드.

치료 과정은 상온의 10 일까지 계속됩니다.

손상된 신체 기능을 회복하고 환자의 상태를 완화하기 위해 치료 조치에는 다음이 포함됩니다.

해독 및 물 및 전해질 균형 교정(포도당-염 및 콜로이드 용액 주입);
저산소증과의 싸움(산소 요법);
면역 조절제의 임명;
적응증에 따른 심장 박동, 최면 약물의 사용;
비타민 요법.

합병증이 발생한 환자를 관리하는 전술에는 특정 기능이 있습니다.

장 출혈로 위장에 감기, 10-12 시간 굶주림 및 지혈제로 보수 요법이 수행됩니다. 환자에게 상당한 출혈이 있으면 혈장 대체 용액 또는 적혈구 덩어리가 도입됩니다.
장 천공이 발생하면 긴급한 외과 적 개입이 수행됩니다.

임상 회복 및 실험실 매개 변수의 정상화 후 체온 정상화 후 21일 이내에 그러한 사람은 집으로 퇴원할 수 있습니다. 그들은 정기적인 실험실 검사를 통해 연중 내내 진료실 관찰 대상입니다. 재발은 원발성 질환과 동일한 원칙에 따라 치료됩니다.

만성 보균자도 치료가 필요합니다. 여기에는 항생제 및 백신 요법의 장기간 사용이 포함됩니다. 박테리아 배설이 중단된 후 이러한 사람은 등록된 상태로 유지됩니다. 잠시 후 다시 시작할 수 있기 때문입니다.

방지

질병을 예방하기 위해 위험에 처한 사람들은 예방 접종을 받습니다.

감염의 확산 및 건강한 개인의 감염을 방지하기 위해 다음과 같은 조치를 취합니다.

급수 시스템의 운영 및 식수의 소독에 대한 통제;
배수구 청소;
식품의 준비, 보관 및 판매 규칙 준수;
식품 산업 및 아동 기관의 근로자에 대한 정기 검사;
장티푸스 환자 및 박테리아 보균자의 적시 탐지 및 격리;
감염에 초점을 맞춘 전염병 대책;
감염의 회복 및 치료된 보균자의 진료소 관찰;
질병 발병 위험 그룹의 예방 접종 (발생률이 높은 지역에 거주하거나 환자와 지속적으로 접촉하거나 감염된 물질이있는 실험실에서 근무).

현재 현대적인 진단 및 치료 방법 덕분에 장티푸스의 예후가 향상되었습니다. 조기 사망률이 20 %에 도달하면 항생제 사용의 배경에 대해 0.1-0.3 %로 감소했습니다. 그러나 이것은 훨씬 덜 일반적이지만 여전히 가능한 합병증의 발병과 함께 질병의 심각한 경우를 배제하지 않습니다.

연구소 Gemotest는 연구 그룹 "Typhoid"를 확장하고 정성적 연구 방법을 도입합니다. 이 연구는 전문 시험에 널리 사용됩니다.

장티푸스- 병원체 전파의 분변-구강 기전을 갖는 급성 인체 세균 감염성 질환. 소장 림프계의 궤양성 병변, 균혈증, 일반적인 중독 증상이 있는 주기적 과정이 특징입니다. 장티푸스 박테리아는 외부 환경에서 매우 안정적입니다. 저수지의 담수에서는 5 ~ 30일, 하수 및 관개 토양에서는 최대 2주, 오수 풀에서는 최대 1개월, 야채와 과일에서는 최대 10일, 우유 및 유제품에서 증식 및 축적될 수 있습니다.

실험실 진단은 주로 혈액, 대변, 소변, 담즙의 세균학적 검사로 구성됩니다. 혈액 배양 방법은 질병의 첫 번째 날부터 발열 기간이 끝날 때까지, 바람직하게는 치료 시작 전에 사용할 수 있습니다. 이러한 연구의 예비 결과는 2일 후에, 최종 결과는 4일 후에 얻어집니다. 대변, 소변, 십이지장 내용물에서 장티푸스 간균을 검출하기 위해 O 및 Vi 항원에 대한 표지된 혈청이 있는 RIF가 사용됩니다. 예비 응답은 1시간 이내에, 최종 응답은 5-20시간 후에 얻을 수 있습니다. 혈청학적 진단(적혈구 장티푸스 O-진단과 짝을 이루는 혈청 내 RNHA)은 질병의 첫 주 말부터 시행되지만, AT의 최소 진단 역가(1:200)는 처음으로 검출될 수 있다. 질병의 후기 단계(질병의 3주째). 장티푸스 환자에서 적혈구 장티푸스 Vi-diagnosticum이 있는 RNHA에는 보조 값이 있습니다(최소 진단 역가 1:40). 더 자주 이 반응은 박테리아를 운반하는 것으로 의심되는 사람을 선택하는 데 사용됩니다. AT 역가가 1:80 이상인 경우 이러한 개체는 여러 번 세균학적 검사를 받습니다.

분석 목적을 위한 표시: