앰플에서 방출의 물리적 솔루션 형태. "위암의 외과적 치료" 주제에 대한 프리젠테이션, 분류되지 않은 다양한 주제

비경구 사용을 위한 재수화 및 해독을 위한 준비

활성 물질

염화나트륨(염화나트륨)

방출 형태, 구성 및 포장

250 ml - 폴리머 용기(32) - 운송 용기.
500 ml - 폴리머 용기(20) - 운송 용기.
1000 ml - 폴리머 용기(10) - 운송 용기.

약리효과

해독 및 재수화 효과가 있습니다. 신체의 다양한 병리학 적 상태에서 나트륨 결핍을 보충합니다. 0.9% 염화나트륨 용액은 사람에게 등장성이므로 혈관층에서 빠르게 제거되어 일시적으로 BCC가 증가합니다.

약동학

나트륨 농도 - 142mmol/l(혈장) 및 145mmol/l(간질액), 염화물 농도 - 101mmol/l(간질액). 신장에서 배설됩니다.

적응증

금기 사항

• 고나트륨혈증;
• 고염소혈증;
• 저칼륨혈증;
• 세포외 과수화;
• 세포내 탈수;
• 뇌와 폐의 부종을 위협하는 순환 장애;
• 뇌 부종;
• 폐부종;
• 보상되지 않은 불충분;
• 고용량의 코르티코스테로이드와 병용 요법.

에서 주의:만성 심부전, 만성 신부전, 산증, 동맥 고혈압, 말초 부종, 임산부의 중독증.

복용량

인 / 인 약물을 도입하기 전에 36-38°C로 가열해야 합니다. 평균 용량은 IV로 1000ml/day이며 최대 180방울/분의 주입 속도로 연속 점적 주입입니다. 큰 체액 손실 및 중독(독성 소화불량)으로 하루 최대 3000ml까지 투여할 수 있습니다.

어린이들~에 쇼크 탈수(실험실 매개변수의 결정 없이) 20-30 ml/kg을 투여합니다. 투여 요법은 실험실 매개변수(전해질 Na + , K + , Cl - , 혈액의 산-염기 상태)에 따라 조정됩니다.

부작용

산증, 과수분증, 저칼륨혈증.

과다 복용

증상:신장 배설 기능이 손상된 환자에게 다량의 0.9% 염화나트륨을 도입하면 염화물 산증, 과수분증, 체내 칼륨 배설 증가로 이어질 수 있습니다.

치료:과량투여한 경우에는 투여를 중지하고 대증요법을 실시한다.

약물 상호 작용

콜로이드 혈역학적 혈액 대체제(상호 강화 효과)와 병용하자. 용액에 다른 약물을 첨가할 때 육안으로 호환성을 확인하는 것이 필요합니다.

특별 지시

차량 및 제어 메커니즘을 운전하는 능력에 대한 영향.

차량 운전 능력에 영향을 미치지 않습니다.

임신과 수유

어린 시절의 신청

유효 기간 - 2년. 유효기간이 지난 후에는 사용하지 마십시오.

현대 약리학은 다양한 의료 목적으로 염화나트륨을 오랫동안 적극적으로 사용해 왔습니다. 이 물질은 마을 사람들에게 "식염수"로 더 잘 알려져 있습니다. 정맥 주사 및 근육 주사 모두에 사용됩니다.

그리고 왜 염화나트륨 스포이드를 넣어야합니까?이 화합물은 어떤 상황에서 도움이됩니까? 식염수는 언제 가장 관련성이 높은 약이 됩니까? 그것에 대해 이야기합시다.

염화나트륨은 의학에서 널리 사용되는 보편적인 치료제입니다.

인간 혈액의 구성은 다양한 화학적 생리 활성 화합물을 포함합니다. 신체의 모든 내부 시스템과 기관이 성공적으로 작동하려면 혈액 내 염화물 농도가 중요한 역할을 합니다.

생리 액의 조성

염화물은 체액과 혈장의 정상적인 수분 균형을 유지 및 조절하고 산-염기 대사를 안정화합니다. 세포 내 압력의 건강한 수준은 염화물 내포물의 지표에 따라 다릅니다.

인체에 각종 병적 문제가 닥치면 탈수 증세를 일으키기 시작한다. 병리학은 혈액 세포에서 칼슘 및 염소 이온의 침출 증가의 주요 원인입니다. 신체는 다음과 같은 방식으로 정상 농도의 감소와 유용한 미량 원소의 증가하는 결핍에 반응합니다.

• 중추 신경계의 작업이 중단됩니다.
• 혈액이 두꺼워지기 시작합니다.
• 근육 조직 경련;
• 심혈관 활동의 기능이 감소합니다.

여기서 식염수가 유용합니다. 염화나트륨은 짠 맛이 나는 혈장 대용품입니다(일상 생활에서는 일반 식염 용액으로 알려져 있음). 염산의 나트륨 염을 사용하여 제조됩니다. 수화 능력이 있는 이 용액은 신체의 정상적인 수분 균형을 회복하는 데 성공적으로 사용됩니다.

현대 의학에서 나트륨이 사용되는 곳

염소는 다양한 액체의 효과적인 소독에 기여하지만 순수한 형태의 이 화합물은 유독합니다. 그러나 나트륨과 함께 염소는 다소 유용한 물질입니다. 이 조합은 신체의 자연 체액 조직과 혈장에 존재합니다.

염화나트륨은 음식과 물과 함께 정기적으로 인체에 들어갑니다. 이 무기 구성 요소는 모든 내부 시스템의 정상적인 작동에 매우 중요합니다.

염화나트륨은 어떻게 사용됩니까?

더 자주 식염수는 정맥 주입 용액으로 사용됩니다. 그러나 이것은 의료 목적으로 화합물의 유일한 사용과는 거리가 멀다. 염화나트륨은 또한 다음과 같이 사용됩니다.

• 상처 및 베인 상처의 치료 및 소독용 액체;
• 양치질 및 코 세척을 위한 방부제;
• 주사에 사용되는 다양한 약물의 희석용(정맥 주사 및 근육 주사).

염화나트륨 용액이란

현대 의약품은 다양한 농도에서 치료 효과의 생리학적 솔루션을 생산합니다. 현재 두 가지 유형으로 만들어집니다.

등장액 브라운(0.9%). 독일 제조업체는 그러한 물질의 생산에 종사하고 있습니다. 솔루션은 다음을 위한 것입니다.

1. 장기간의 소화 불량으로 인한 세포 내 혈장의 상당한 손실 회복. 소화 불량은 소화 과정의 심각한 위반입니다.
2. 장기간의 구토와 설사로 인한 탈수로 인한 간질액의 보충.
3. 다양한 유형의 중독(중독) 및 장 폐쇄의 결과로 필요한 이온 보충.
4. 상처의 외부 세척으로 화상.
5. 농축된 형태로 생산된 필요한 약물의 희석을 위해.

고장성 식염수(3, 5 및 10%). 이 유형의 생리 액은 다음과 같은 경우에 사용됩니다.

1. 화농성 상처를 씻기위한 외부 방부제.
2. 장 세척을 위해 관장 용액을 희석할 때.
3. 이뇨를 멈추기 위한 정맥 주입(배뇨 증가). 이것은 심각한 중독으로 관찰됩니다.
4. 뇌부종을 완화하기 위한 점적 주입, 저압 증가(특히 내부 출혈 시).
5. 안과에서 국소 충혈 완화제로 사용됩니다.

염소는 잃어버린 미량 원소를 보충하는 데 없어서는 안될 필수 요소입니다. 나트륨 및 칼륨과 함께 이 화합물은 정상적인 체액 균형을 유지합니다.

염화나트륨의 정맥 주입으로 물질의 앰플은 반드시 + 38⁰ C의 온도로 가열됩니다. 사용 특성에 따라 제품의 다른 복용량이 사용됩니다.

정맥 염화나트륨은 무엇에 사용됩니까?

불활성 제제로서의 생리 식염수는 현대 의학의 가장 보편적인 수단입니다. 염화나트륨 점적기는 거의 모든 복잡한 치료법의 일부입니다. 정맥 주입으로 이 치료법은 다음과 같은 용도로 사용됩니다.

1. 손실된 혈액량을 빠르게 보충합니다.
2. 충격을 받은 사람에게서 관찰된 내부 장기의 정상적인 미세 순환 회복.
3. 생체 이온으로 몸을 완전히 포화시킵니다.
4. 모든 종류 및 유형의 중독 중에 발생하는 중독 과정의 완화.

그러나 염화나트륨 점적기를 지속적으로 매일 사용하는 가장 일반적인 용도는 중독 증상을 완화하는 것입니다. 이러한 유형의 치료는 독성 물질의 작용으로 인한 피해가 매우 높을 때 특히 적합합니다.

생리 식염수는 무엇에 사용됩니까?

식염수와 임신

독특하고 다양한 구성으로 인해 염화나트륨은 임산부 치료에도 사용할 수 있습니다. 혈액의 자연 구성과의 동일성으로 인해 이러한 물질은 발달중인 태아와 임산부의 신체에 전혀 해를 끼치 지 않습니다.

드로퍼는 정확히 어떻게 사용하나요? 임산부의 경우 NaCl은 어떤 용도로 사용되나요? 더 자주, 최대 400ml의 단일 주입을위한 약물이이 약물로 희석됩니다.

혈액의 자연수치를 회복할 필요가 있는 경우 식염수를 1,400ml로 증량한다.

또한 염화나트륨 용액은 다음과 같은 경우에 사용됩니다.

• 심한 중독증;
• 심한 붓기를 멈추기 위해;
• 해독 방법을 수행 할 때;
• 감압에서 일어나는 복잡한 출산 과정에서;
• 필요한 염화물과 비타민으로 내부 장기를 포화시키기 위해;
• 동맥 저혈압으로 고통받는 여성에게 필요한 제왕 절개와 함께.

수유기에는 혈장 대체 수액의 점적 주입도 허용됩니다. 이러한 치료는 의사의 처방과 모든 검사가 수행된 후에만 수행됩니다. 모든 무해함에 대해 염화나트륨 용액에도 금기 사항이 있기 때문에 예비 연구가 필요합니다. 임산부가 다음과 같은 경우에는 사용하지 마십시오.

• 과도한 수분 섭취를 관찰할 때;
• 관찰된 심부전의 경우;
• 여성이 코르티코스테로이드를 복용해야 하는 경우;
• 세포 내 유체 순환의 심한 위반;
• 나트륨과 염소가 동시에 과량 인 신체의 칼륨 부족으로 진단되었습니다.

알코올 중독용 점적기

각 사람의 에틸 알코올 중독은 개별적으로 표현되고 진행됩니다. 어떤 사람들에게는 이것은 가벼운 불쾌감의 상태이고 다른 사람들에게는 전문적인 치료가 필요합니다. 의사는 반드시 치료 조치와 식염수 점적기를 포함합니다.

이 경우 점적기는 알코올 금단 증상을 완화하는 가장 효과적인 방법이 됩니다. 다양한 기타 현탁액, 정제 및 의약품은 다음과 같은 이유로 효과가 없게 됩니다.

1. 이 상태의 주요 증상은 구토입니다. 때로는 사람이 약을 먹을 수 없을 정도로 강합니다. 경구 복용하는 약물은 점적제와 달리 효과가 없습니다.
2. 정맥 주입 덕분에 필요한 약이 즉시 혈류에 유입되어 진행 중인 치료 조치를 보다 성공적으로 수행할 수 있습니다.
3. 체육 교육의 사용은 독특합니다. 그것의 도움으로 진정제, 비타민, 식염수, 포도당 등 여러 가지 필요한 약물을 희석하고 동시에 몸에 도입 할 수 있습니다.

처음에 의사는 환자를 검사하고 상태의 심각성을 평가합니다. ECG, 압력 및 맥박 측정 후 얻은 데이터를 기반으로 의사는 생리액에 추가할 자금을 처방합니다.

알코올 중독의 경우 사람이 다시 살아날 때 점적 주입이 3-4 일 이내에 수행됩니다. 이 독특한 물질인 염화나트륨 덕분에 의사들은 과도한 음주로 영향을 받는 많은 경솔한 생명을 구할 수 있었습니다.

연락

구조식

러시아 이름

염화나트륨의 라틴어 이름

염화나트륨( 속.염화나트륨)

총 공식

염화나트륨

물질의 약리학 적 그룹 염화나트륨

조직학적 분류(ICD-10)

CAS 코드

7647-14-5

물질의 특성 염화나트륨

백색 입방정 또는 백색 결정성 분말로서 짠맛이 있고 무취이다. 물(1:3)에 쉽게 용해되고 에탄올에는 약간 용해됩니다.

약리학

약리효과- 수화, 해독, 혈장 대체, 산-염기 균형 정상화.

염화나트륨은 혈장과 세포외액의 적절한 삼투압을 유지합니다. 혈장 내 염화나트륨 농도가 감소함에 따라 물은 혈관층에서 간질액으로 전달되어 상당한 결핍, 평활근 경련 및 골격근의 경련 수축이 발생하고 신경계 및 기능 심혈관 시스템이 방해받습니다.

염화나트륨 0.9% 용액은 혈장과 등장성이므로 혈관층에서 빠르게 배설되어 일시적으로 순환액의 양이 증가합니다. 고장성 용액(3-5-10%)은 정맥 및 외부에 적용됩니다. 외부 적으로 적용하면 고름 방출에 기여하고 항균 활성을 나타내며 정맥 주사하면 이뇨를 증가시키고 나트륨 및 염소 이온 결핍을 보상합니다.

정보 업데이트

비강 스프레이

비강 투여 시 0.65% 또는 0.9% 스프레이 형태의 염화나트륨이 비점막에 수분을 공급하고 두꺼운 점액을 묽게 하며 코의 건조한 딱지를 부드럽게 하고 쉽게 제거할 수 있도록 합니다. 비강의 개통성을 회복하고 비점막에 수분을 공급하고 점액을 가늘게 하여 비강 호흡을 촉진합니다.

정보의 출처

grls.rosminzdrav.ru

pharmakonalpha.com

[업데이트됨 14.06.2013 ]

물질의 적용 염화나트륨

솔루션 0.9%- 세포외액의 큰 손실(독성 소화불량, 콜레라, 설사, 불굴의 구토, 심한 삼출을 동반한 광범위한 화상 포함), 탈수를 동반한 저염소혈증 및 저나트륨혈증, 장폐색, 해독제; 상처, 눈, 비강 세척, 다양한 의약 물질 용해 및 희석 및 드레싱 보습.

고장성 식염수- 폐, 위 및 장 출혈, 강제 이뇨 중 보조 삼투성 이뇨제, 탈수, 질산은 중독, 화농성 상처 치료(국소), 변비(직장).

정보 업데이트

비강 스프레이

성인과 어린이의 비강 점막의 위생 관리 (유아 포함 - 멘톨이없는 스프레이 0.65 %), 점성 점액과 딱지에서 비강을 정화합니다.

코 점막의 건조, 포함. 먼지가 많은 방에서 작업하거나 페인트 및 바니시로 작업할 때 발생하며 에어컨이 있는 방에서 오래 머무릅니다.

부비동염, 비강에 대한 외과 적 개입 후 다양한 병인의 비염 (복잡한 치료).

정보 출처

grls.rosminzdrav.ru

[업데이트됨 11.06.2013 ]

금기 사항

고나트륨혈증, 산증, 고염소혈증, 저칼륨혈증, 세포외 과수화; 뇌와 폐의 부종을 위협하는 순환 장애; 뇌부종, 폐부종, 급성 좌심실 부전, 고용량의 GC 치료.

정보 업데이트

비강 스프레이

0.9% 스프레이 및 0.65% 또는 0.9% 멘톨 스프레이의 경우 2세 미만의 어린이.

[업데이트됨 11.06.2013 ]

신청 제한

신장 기능 장애, 심부전, 동맥 고혈압, 말초 부종, 임산부 중독증(대량 등장액의 경우).

염화나트륨의 부작용

산증, 과수분증, 저칼륨혈증.

과다 복용

과다 복용의 경우는 설명되지 않습니다.

정보 업데이트

과다 복용

증상:메스꺼움, 구토, 설사, 복부 경련, 갈증, 타액 분비 감소 및 눈물 흘림, 발한, 발열, 빈맥, 혈압 상승, 신부전, 말초 부종, 폐부종, 호흡 정지, 두통, 현기증, 불안, 과민성, 허약, 근육 경련 및 경직, 전신 경련, 혼수 상태 및 사망.

용액을 과도하게 투여하면 고나트륨혈증이 발생할 수 있습니다.

체내 염화물 과다 섭취는 고염소산증을 유발할 수 있습니다.

치료:증상이 있는.

수주용 염화나트륨 용액을 다른 약물의 희석 및 용해를 위한 기본 용액으로 사용할 때 과량 투여의 증상 및 불만은 대부분 투여되는 약물의 특성과 관련이 있습니다.

스프레이 형태로 염화나트륨을 사용할 때 과다 복용 사례는 설명되지 않습니다.

정보 출처

grls.rosminzdrav.ru

[업데이트됨 11.06.2013 ]

투여 경로

In / in, s / c, 관장기, 국부적으로.

다른 활성 물질과의 상호 작용

상호

이름	Wyshkovsky 지수 ®의 가치
	0.0204
	0.0068
	0.0008
	0.0008
	0.0007

의사가 처방한 보편적인 치료법은 염화나트륨 점적기입니다. 신체는 매우 복잡하며 질병 치료에 신중한 접근이 필요합니다. 약물의 구성은 신체의 수분 균형을 유지하여 다양한 약물의 흡수를 돕습니다.

효과를 알고 부작용이 거의 없는 염화나트륨 용액은 심각한 식중독과 같은 심각한 경우에 신속하게 도움이 됩니다. 더 자주, 염화나트륨은 식염수라고 합니다. 그리고 병원에 가는 환자는 이를 정맥 주사합니다. 또한 상처를 식염수로 치료하고 칼륨 주사를 비롯한 여러 약물을 희석합니다.

약물이 신체에 작용하는 방식

적용 범위가 다양하기 때문에 식염수는 경쟁자가 없으며 수십 년 동안 의료 분야에서 적극적으로 사용되었습니다.

많은 질병이 신체에서 수분을 빠르게 제거합니다. 따라서 경우에 따라 신속하게 복원해야 합니다. 염화나트륨 드립은 무엇입니까? 구성 덕분에 손실된 수분을 회복시켜 세포의 수분 균형을 정상화합니다.

그 행동이 즉시 눈에 띄고 환자의 건강이 개선되어 상태가 정상화됩니다. 이 유형의 약물의 장점 중 하나는 빠르게 배설된다는 것입니다. 염화나트륨의 작용은 구급차와 비교할 수 있으므로 자주 사용됩니다.

• 예를 들어, 이질 환자와 같이 신체의 심각한 중독. 액체는 환자의 혈액에서 축적 된 독소를 신속하게 제거하는 데 도움이됩니다.
• 또한이 약물은 콜레라 환자에게 처방되어 독소의 혈액을 신속하게 정화합니다.
• 사람이 중독 된 경우. 정맥 내 염화나트륨 주입 후 이미 몇 시간 후에 환자는 훨씬 좋아집니다.
• 염화나트륨의 또 다른 용액은 부비동을 씻거나 양치질하는 수단으로 사용됩니다. 식염수는 모든 유해 세균을 제거하고 코 점막에 수분을 공급합니다.

이것은 특히 어린이에게 콧물이 나타나는 경우에 적합합니다. 어린 아이에게는 약용 방울이나 비강 스프레이를 복용하는 것이 금기이기 때문입니다.

• 환자에게 화농성 부비동염이 있으면 염화나트륨 용액을 비 인두에 넣습니다. 이 접근 방식은 부비동을 철저히 헹구고 화농성 형성을 용해시키고 신속하게 제거하는 데 도움이됩니다.
• 협심증도 흔한 질병이므로 염화나트륨을 헹굼 용액으로 사용할 수 있습니다. 그것은 소독과 동시에 목구멍을 보습합니다.

염화나트륨은 화농성 상처의 세척제로 사용할 수 있으며 특히 화상에 효과적입니다.

조성물의 활성 물질은 염화나트륨입니다. 그것은 모든 유해 물질을 신속하게 제거하여 신장의 활동을 증가시키는 데 도움이됩니다. 많은 사람들이 질문에 관심이 있습니다. 임신 중에 염화나트륨을 사용할 수 있습니까? 성분이 안전하여 임산부와 아기에게 자주 처방되어 건강을 유지합니다. 그러나 여기에서도 의사의 지시에 따라 조심스럽게 식염수를 사용하는 것이 좋습니다.

아이를 낳는 기간 동안 신장에 가해지는 부하로 인해 염화나트륨 용액의 단일 용량은 400ml를 초과해서는 안됩니다.

염화나트륨은 어떤 질병에 처방됩니까?

염화나트륨이 필요한 여러 질병:

• 콜레라;

• 심한 설사;
• 지속적인 구토는 일반적으로 중독으로 인한 것입니다.
• 소화불량;
• 피부의 넓은 부위에 영향을 미치는 심한 화상;
• 저나트륨혈증은 탈수의 결과 중 하나입니다.

출혈에 또 다른 염화나트륨 용액이 사용됩니다.

• 위;
• 장의;
• 폐.

외부 상처를 치료하기 위한 오염 제거제로 점적기를 사용하는 것도 일반적입니다.

고장성 염화나트륨 용액은 혈압의 심한 변화에 사용됩니다. 염화나트륨은 다양한 질병에 대한 추가 약을 복용하는 기초입니다. 따라서 의사가 처방 한 약물과 식염수를 함께 사용하면 약물의 작용 속도를 높이는 데 도움이됩니다.

염화나트륨의 방출 형태는 200ml, 400ml의 다양한 부피의 앰플입니다. 그러나 직접 투여하기 전에 38도의 온도로 가열해야합니다.

식염수의 구성은 체내 혈액의 구성에 가깝습니다. 따라서 질병이 진행되는 동안 손실된 요소를 효과적으로 보충할 수 있습니다. 이것은 신장, 뇌, 위 및 전체 소화 시스템과 같은 중요한 기관의 기능에 기여합니다. 점적기는 칼륨 이온 결핍을 보충하기 위해 처방되며, 이는 저혈당증의 발병을 피하고 신장의 정상적인 기능을 방해하는 데 도움이 됩니다.

드립을 먹으면 안되는 사람

식염수의 안전성과 임산부와 어린이의 사용 가능성에도 불구하고 다음과 같은 금기 사항이 있습니다.

• 과도한 나트륨과 염소가 동시에 칼륨이 부족한 경우;
• 신체의 체액 순환이 방해 받고 환자가 부종에 걸리기 쉬운 경우. 환자의 중요한 내부 장기가 위험할 수 있습니다: 폐 또는 뇌;
• 급성 심부전은 또한 염화나트륨 액체를 사용하지 않는 이유입니다.
• 환자가 코르티코 스테로이드 약물을 대량으로 사용한 경우 염화나트륨을 복용하는 것도 불가능합니다.
• 세포의 높은 과수화.

사용 기간 동안 약물의 복용량을주의 깊게 모니터링해야하며 의사는 연구 후 정확한 양을 처방 할 수 있습니다.

약물 복용 지침

식염수가 있는 점적기는 칼륨 균형을 회복시키고 혈액의 물과 전해질 조성의 균형을 유지합니다. 빈맥이나 부정맥에 걸리기 쉬운 환자의 예방약으로 자주 사용됩니다.

약물의 정확한 복용량이 중요합니다.

• 다량의 염화나트륨 용액은 관상 동맥을 수축시킵니다.
• 소량의 염화물 주입은 관상 동맥 혈관 확장에 기여합니다.

의사가 점적 약을 처방 한 경우 염화칼륨은 식염수 - 0.9 % 또는 포도당 - 0.5 %로 희석해야합니다. 금기 사항으로 인해 약물 패키지에 동봉된 지침을 읽으십시오.

여전히 다음과 같은 여러 작업을 수행해야 합니다.

• 염화나트륨 용액을 직접 투여하기 전에 체온 - 37-38도까지 가열해야합니다.
• 약물의 복용량은 의사가 조절하며 전적으로 환자의 상태에 달려 있습니다. 예를 들어 탈수 시 일일 복용량은 약 1리터입니다.
• 심각한 중독의 경우 환자가 빠르게 체액을 잃을 때 심한 구토 또는 설사 중에 용액의 양을 하루에 3 리터로 늘릴 수 있습니다.
• 투여 속도도 중요하며 신체에서 손실된 체액을 보충하는 데 필요한 정도에 달려 있습니다. 예를 들어, 심하게 탈수된 중독에서 환자는 시간당 540ml의 주입 속도가 필요합니다.
• 어린이의 탈수는 혈압의 감소를 동반하므로 용액 투여 속도는 어린이 체중 킬로그램 당 20-30 ml입니다.
• 위를 씻을 때 약물의 4 % 용액이 사용됩니다.
• 변비를 없애야 할 때 5 % 염화나트륨 용액으로 관장이 사용됩니다.
• 내부 출혈이 있는 환자: 위장관, 폐에 10% 용액을 점적 투여합니다.
• 의사가 감기에 가글을 처방 할 때 구성의 1 %가 사용됩니다.

염화나트륨과 약물의 조합이 있지만 그 전에 의사와상의해야합니다. 환자를 철저히 검사 한 후에 만 ​​​​필요한 약물 복용량을 결정할 수 있습니다.

점적기를 사용하여 약물을 투여할 때 안전 조치를 준수할 필요가 있습니다. 피부 아래에 약물을 주사할 수 없습니다. 이것은 피하 조직의 죽음과 괴저까지 내부 염증 과정의 발달로 이어질 것입니다.

염화물 용액에는 자동차 또는 기타 운송 수단을 운전하는 능력에 영향을 미치는 요소가 포함되어 있지 않으므로 수술 후 환자는 평소 활동을 할 수 있습니다.

가능한 부작용

약물 염화나트륨은 환자가 쉽게 견딜 수 있습니다. 하지만 그마저도 부작용이 있다. 따라서 약물을 장기간 사용하거나 의사가 처방 한 복용량을 늘리면 다음과 같은 문제가 발생할 수 있습니다.

• 산증;
• 세포의 과수화;
• 저칼륨혈증;

약물 과다 복용의 경우 어떻게 해야 합니까? 과량 복용하는 상황이 발생하면 즉시 대증 치료를 위해 의학적 도움을 받아야 합니다.

임산부의 용액 섭취

임산부가 약물을 사용하는 것은 바람직하지 않습니다. 결국, 외부의 화학적 영향은 태아 발달에 위반을 유발할 수 있습니다. 따라서 약을 복용하는 동안 의사는 어머니의 건강에 대한 예상되는 이점과 태아의 성장 중 합병증의 발병 가능성을 연관시킵니다. 임산부가 칼륨 제제를 사용하면 신경계가 흥분됩니다. 가능한 위해와 부작용의 가능성을 평가해야 합니다.

수유 중 칼륨 보존제를 복용하면 종종 모유 생산이 중단됩니다. 그리고 치료가 필요하다면 아이의 영양 변화에 대비해야 합니다.

드립에 대해 요약하자면

모든 의료 제품의 사용에는 양면이 있습니다. 한편으로 그들은 우리가 기존 질병에서 회복하는 데 도움을 주지만 다른 한편으로 모든 약을 구성하는 화학 원소는 다른 건강한 기관에 해로운 영향을 미칩니다. 이들은 간과 신장입니다. 그들은 모든 약물의 주요 비율을 구성하는 화학 원소의 처리를 담당합니다.

점적기를 복용하면 독소 제거를 담당하기 때문에 신장에 심각한 부담이 됩니다. 따라서 치료 후 모든 장기의 정상적인 기능을 회복하기 위해서는 재활 과정을 거쳐야 합니다. 자신을 돌보고 먹는 음식에 주의하십시오.

정제되지 않은 지방의 높은 섭취

영양성분(동물성 단백질이 적고,

신선한 허브, 비타민 C, 미량 원소,

우유 및 유제품, 우세

과량의 전분이 함유된 식물성 제품,

뜨거운 음식 섭취, 불규칙

흡연, 특히 알코올과 함께

리버스 - 아연, 망간

암의 확실한 원인 중 하나

위는 N-니트로사민이며, 종종

내인성. 발병의 시작점

위산의 감소이다

주스, 만성 위염,

병원성 식물상의 발달에 기여하고,

니트로 화합물의 합성이 증가합니다.

유전적 요인의 중요성

개발

유전적인

소인

개발 위험이 2배 증가합니다. 특징적인 예

고위험 유전병은 가족

모든 세대에서 RJ가 발견된 나폴레옹 보나파르트.

위암 발병 위험이 높은 지표는 혈액형,

왜냐하면 II(A)를 가진 사람들의 위암 발병률이 15-20% 증가합니다.

혈액형으로 인해 발생할 수 있는 혈액형

유전적 요인.

가족성 위암의 경우 돌연변이 E-cadherin 유전자가 검출되었습니다.

(CDH-1). 위암은 종종 Ecadherin, β-catenin 또는 결장 용종증 유전자의 돌연변이와 관련이 있습니다. Ecadherin은 transmembrane 계열의 구성원입니다.

세포간 접착을 수행하는 당단백질

"고정 영역" 유형의 접점은 규정에도 영향을 미칩니다.

p53 유전자. E-cadherin의 돌연변이 및 세포간 분리

접촉은 표현과 기능을 감소시킵니다.

p53 활동.

헬리코박터 파일로리균이 위암 발병과 관련이 있을 가능성이 있습니다.

이 상관관계는 특히

긴

감염

고위험군, 고령층 및

감염 수준이 감소함에 따라 감소합니다.

발암 기전 c는 HP의 능력과 관련이 있습니다.

와 함께 심각한 침윤성 위염을 유발합니다.

간질 세포의 증식. 긴

염증 기간은 위축 및

장 화생 - 이것은 이미 전암성 변화입니다.

장 유형의 RJ의 경우. 확산에 의한 HP 감염

암종은 100%에서 발견되지만 확산

GC는 장 화생과 관련이 없으며 또한

감소하는 중복 감염으로 간주되어야 합니다.

점막 방어.

요인

정의

관계

발암, 균주의 60%에 존재

미생물

cagA 종양 유전자.

cagA-종양유전자,

특징

명백한

위염

있음

림프구

침윤 및 더 빈번한 악성 종양.

사이의 긴 대기 시간

HP 감염 및 위암 발병에는 다음이 포함됩니다.

역할을 하는 많은 누적 요인

발암에.

Epstein-Barr 바이러스는 위암 발병과 관련이 있을 수 있습니다. 감염으로 인한 종양

바이러스 - 중증으로 잘 구분되지 않음

림프구

침투

설명된다

림프 상피종과 같은 암. 80%의 경우에서 감지됨

종양

림프구

잘 구별되지 않는

선암종

림프구 침윤.

배경 질병 또는 발병 위험군

위암

만성 위축성 증식

위염(HAG)

오랫동안 CAH와 GC는 높은 신뢰도와 관련이 있었습니다.

CAH의 존재가 환자가 반드시

RJ가 발전합니다. 노년층의 80-85%가 이런 종류의 CAH를 발병합니다.

학위 및 RJ는 단위로만 표시됩니다. 동시에 CAH의 존재는 발음

위 점막의 변화가 배경

신생물 과정이 발생합니다. 유럽에서는 CAH가 22-37%에서 검출됩니다.

RJ 환자. 일본에서는 조기위암의 94.8%에서 CAH가 진단되며,

CAH 환자에서 일반적인 GC의 발병 빈도는 -

점막에 CAH가 있으면 구조적 변화와 함께 증식이 나타납니다.

세포 및 p53 유전자 돌연변이 및 이수성.

드문 경우지만 CAH는 악성 빈혈과 함께자가 면역 안저 위염의 배경에 대해 발생합니다.

위축성 HP 관련

위염은 가장 흔한 전암

질병

위축성 전암성 변화의 캐스케이드

위염

정상 점막

만성 활동성 위염

위축성 위염

장 화생(I/II/III형)

형성이상

위암

Correa P. et al., 1975

상피 용종

다운스트림에서 EP는 1) 비종양성 및 2)

신생물. 신생물 - 위 점막의 선종. 그들은

거시적 성장 형태에 따라 평면과 유두로 나뉩니다.

위 점막의 기존 화생의 배경에 대해 발생합니다.

종양성 샘종의 배경에 대한 암의 발병률은 다양합니다.

넓은 한계. 편평 샘종의 악성 종양은 621%, 유두상으로 발생합니다. 훨씬 더 자주(20-76%) 발생합니다.

위 절제술

나머지 부분에서 암이 발생합니다. 변경이 지연되는 이유

시간이 지남에 따라 완전히 명확하지 않습니다. 그러나 가장 가능성이 높은 요인은

~이다

제거

기초적인

정수리

염산 생산을 담당합니다. pH 증가를 배경으로

위액, 화생 과정이 발달하기 시작합니다.

로 간주될 수 있는 위의 나머지 부분의 점막

전암성 변화. 위 절제 후 암 발생 시기

15세에서 40세 사이입니다.

메니트리에병

드문 질환이며 비대증의 존재가 특징입니다.

점액,

연상시키는

회선

감소

산 생성 기능, 단백질 손실 장병증. 질병

드물고 병인이 알려지지 않았으며 증상에 따라 치료됩니다.

악성 빈혈

악성빈혈과 위축성 위염이 동반되면 위암 발생 위험

10%까지 상승합니다. 악성 빈혈의 병인은 생산에 있습니다.

양성자 펌프 세포에 대한 항체, 펩시노겐 생산 세포 및

캐슬의 내부 요인.

만성 위궤양?

질문은 논쟁의 여지가 있습니다. 염증에서 암이 발생한다는 사실

궤양 가장자리의 변경된 조직 (50 대). 그러나 추가 연구

위암의 10%만이 만성 궤양과 함께 발생했으며, 75%에서는 궤양이 진행되는 원발성 위궤양이라는 사실을 알 수 있었습니다. 저것. 위궤양 연결

RJ는 신뢰할 수 있는 것으로 간주되지 않습니다.

유전 독성 식품의 과도한 섭취,

p53 유전자 돌연변이 유발: 훈제육 함유

다환 탄화수소, 마리네이드, 피클 함유

비타민C, β-카로틴, α-토코페롤,

RJ의 수호자

환경: 위암의 위험 증가가 관찰됩니다.

석면, 니켈, 작업자와 접촉하는 사람

고무 생산.

헬리코박터 파일로리 감염

A형 혈액형의 존재

궤양 질환. 장기간에 걸쳐 악성종양이 발생하는 경우가 많다

기존의 굳은 궤양

위의 용종 및 용종증

위암 발병 위험은 위암 치료를 받은 사람에서 2.5배 더 높습니다.

소화성 궤양에 대한 이전 절제술. 에서 암이 발생합니다.

절제 후 15-40년 이내에.

0단계는 상피내암(CIS)을 의미합니다.

1a - 암이 그 이상으로 확장되지 않음

위벽; 림프절에 암의 징후가 없습니다(T1, N0,

1b - 암이 아직 돌출되지 않은 상태

위벽의 한계이지만 위치

또는 LU에 암세포가 없지만 종양

위벽의 근육층(T2,

2단계

2a - 암이 안에 있음

위벽, 그러나 암세포

3-6개의 LU에서 발견됨(T1, N2, M0) 또는

암 종양이 근육층으로 성장했습니다.

위벽, 12개의 인접한 림프절에서도 발견됨(T2, N1, M0)

또는 종양이 벽을 통해 성장했습니다.

위, 그러나 LN(T3,

2b - 암이 안에 있음

7개 이상의 LU에서 발견됨(T1, N3, M0)

또는 암이 근육으로 성장했습니다.

암뿐만 아니라 위벽의 층

세포는 3-6개의 림프절(T2, N2, M0)에서 발견됩니다.

또는 암이 벽을 통해 성장했습니다.

위, 또한 근처 1-2에서 발견됩니다.

위치 LU(T3, N1, M0) 또는

LN에는 암세포가 없지만 종양이 성장했습니다.

위벽을 통해 (T4a, N0, M0)

위벽의 근육층으로; 게다가

암세포는 7개 이상에서 발견됩니다.

루 (T2, N3, M0)

위벽을 통해; 암세포

3-6개의 LU(T3, N2, M0)에서도 발견됨

1-2개의 인근 LU에서도 발견됩니다.

둘러싸고 있는 결합조직에

외부 위; 또한 암세포가

7개 이상의 LU에서 발견됨(T3, N3, M0)

위벽을 통해 직접;

암세포는 3-6에서도 발견됩니다.

루(T4a, N2, M0)

위벽과 옆구리를 직접 뚫고

추가 정보: 이스라엘의 부신피질암 치료

위치 기관; LU에는 암이 포함되어 있습니다.

셀(T4b, N0 또는 1, M0)

암세포는 또한 7 및

LU 이상(T4a, N3, M0)

위벽을 직접 뚫고

인접한 조직 및 기관; 루

4기는 진행성 암을 의미하며,

먼 장기로 전이되어

림프계를 통한 조직(모든 T,

모든 N, M1).

0단계

스테이지 IA

IB 단계

IIIA기 T2 a/b

IIIB T3 단계

4단계 T4

위암의 단계

16. 병리학적 특성

포 야르즈 (1998)

분화된 선암종 -

유두 (pap) -

잘 분화된(tub1) 중등도 분화된 선암(tub2).

고체형(porl);

비고체형(rog2);

고리 세포 암종(sig);

점액성 선암종(muc).

편평 세포 암종;

선 편평(이형)암;

카르시노이드 종양;

다른 유형(중간엽 종양, 림프육종 등).

유럽에서 (로렌스, 1953)

선암의 장 유형

솔리드 타입

혼합

17. 클리닉 및 진단

임상 징후 특징

초기 형태의 위암의 경우가 아니라

존재합니다. 누출 될 수 있습니다

무증상 또는 매니페스트

질병의 징후, 배경

그것이 발전하는 것.

로 암 조기진단이 가능하다.

대량 내시경

인구 조사. 위내시경

의 변경 사항을 감지할 수 있습니다.

직경이 있는 위 점막

0.5cm 이하로 조직검사를 시행합니다.

진단의 확인.

위암에 걸릴 확률이 높다

높은 사람들의 그룹에서

암 위험. 요인에

증가된 암 위험

위장의 전암성 질환

(만성 위염, 만성 궤양

위, 위 폴립);

위 그루터기의 만성 위염

비암에 대한 수술

5년 이상 후의 위 질환

위 절제술 후;

직업 위험에 대한 노출

(화학 생산).

암의 임상 증상

위장은 다양하며 의존합니다.

병리학 적 배경,

종양이 발생합니다. ~에서

전암성 질환, 국소화

종양, 성장 형태,

조직학적 구조, 단계

보급 및 개발

합병증.

ㅏ. 내시경

(섬유위 십이지장 내시경)

내시경 방법으로

연구는 종양을 시각적으로 식별할 수 있습니다.

동시에 그 크기, 성장의 성질,

출혈, 궤양, 강직의 존재

위 점막. 또한 중요합니다.

fibrogastroscopy 동안, 당신은 사이트를 취할 수 있습니다

형태학적 검사를 위한 종양

(생검). 그러나 불행히도 정보

단일 생검은 대부분 50%를 초과하지 않습니다.

정확한 형태를 확립하기 위해

진단에는 여러 가지가 필요합니다

혈액 검사의 변화가 늦게 나타납니다.

위암의 단계. 암의 가장 흔한 증상

실험실 테스트에서 위는 빈혈입니다. 빈혈증

주로 조직 출혈로 인해 발생합니다.

종양뿐만 아니라 발달에 대한 특정 영향

빈혈은 물질의 흡수 장애를 일으킵니다.

빈혈이 진행됨에 따라 증가하고

백혈구 반응이 나타날 수 있습니다. 어디에서

혈액의 백혈구 수가 30,000을 초과하고,

골수 세포와 골수 아세포가 나타납니다.

암의 혈액 분석에서 자주 나타나는 증상 중 하나

위암과 다른 형태의 암은 저단백혈증이며

단백질 이상 혈증.

1. 환자에게 질문하기(계획에 따라)

2. 심사자료 및 객관적 심사자료

3. 실험실 데이터

X선: 충전 결함,

위장 윤곽의 기형, 병리학 적 변화

CO의 완화, 구역의 연동 부족

종양 병변

내시경 조직학

초음파

복강경

폴립(3-18%)

접시 모양(비침윤성)

암성 궤양) (50%)

미만성 침윤성 암(10-30%)

암의 침윤성 궤양성 형태(45-60% - 가장 흔함)

POLYPOID RJ

DIF.침입. RJ

접시 궤양

침윤-궤양. RJ

널리 퍼짐

특히 환자의 종양 진행

진단용

III-IV기 위암, 정의가 사용됩니다.

1. 종양 표지자(암-배아 Ag 및 CA-19-9)

2. 급성기 단백질(orosomucoid,

합토글로빈, α1-항트립신)

그들의 수준의 증가는 다음을 나타냅니다

"종양 세포의 질량"의 증가,

GC의 일반화된 형태의 특징 및

예후적으로 불리한

온화한

악의 있는

원형 또는 타원형

불규칙, 다각형

둥근 "발음"

불규칙한 물결 모양 또는

고장난

주변 조직의 수준에서 또는 항상 더 어둡게

높은

황색 섬유소 또는 건조 괴사

바닥에 피, 매끄럽다

피부 돌출

출혈

드물게 바닥에서

종종 가장자리에서

주변 조직의 점상출혈

둘레의 궤양

방사형 주름

점액 샤프트,

큰 횡단

곡률

17. 클리닉 및 진단

합병증.

1) 건강한 위장에서 발생하는 암;

2) 소화성 궤양의 배경에서 발생하는 암;

3) 위축성 위염을 배경으로 암이 발생하고

용종증.

V.I. Chissov et al., 1985

초기 암 환자의 경우 궤양성

복합 증상(36개월) 및 소화 불량,

출혈성 합병증이 발생할 수 있습니다.

"말기"암 - 소화 불량 및 상실

체중, 궤양성 증상 콤플렉스 - 6

P.H.R. Green et al., 1982

18. 위 종양의 국소화

안트럼과 유문암

채널 - 40% 이상.

위 또는 antrum의 몸의 암

신체에 분포 - 약 30%.

식도암이나 암

근위부 - 20%를 초과하지 않습니다.

더 적은 곡률(20-25%)을 따라 더 자주 발생합니다.

큰 것은 훨씬 덜 일반적입니다(3%).

위장에서 비교적 흔함(2%)

다심성 종양 성장

이론을 간접적으로 확인시켜주는

종양 분야.

19. 위의 국소 내장 림프절(YARZh, 1998)

아유문.

장간막 뿌리

전이

N - 지역 림프절.

N0 - 국소 림프절 전이

노드가 정의되지 않았습니다.

나 - 위 주위 만

림프절.

Nb - 길을 따라 영향을받는 림프절

왼쪽 위, 체강, 일반 간,

간 십이지장 인대를 따라 비장 동맥.

NXc - 영향을 받는 림프절

대동맥, 장간막 및 장골 동맥.

2. 위암의 역학

매년 전 세계적으로 등록

80만 새로운 사례 및 628

천명의 죽음.

주요 국가

일본, 한국, 칠레, 러시아,

중국. 40%를 차지합니다

모든 경우.

일본 - 10만 명당 78명

칠레 - 10만 명당 70명

21. 위암의 임상 형태

위암에는 세 가지 주요 임상 형태가 있습니다.

위 출구의 암(유문 전)

위의 더 큰 곡률의 암입니다.

위의 심장 부분의 암입니다.

이 국소화의 위암은 급격한 증가가 특징입니다

협착증의 증상. 지속적인 구토가 나타나고 위가 팽창합니다.

튀는 소리를 듣습니다. 참을 수 없는 구토의 결과,

탈수, 관찰된 저염소혈증성 질소혈증, 요독증.

위의 대만곡암은 장기간의 무증상이 특징입니다.

흐름. 종종 식욕이 지속됩니다. 만성 출혈로 인해

빈혈이 발생합니다. 위암의 중요한 임상 징후 확인

이 현지화를 사용하면 종종 프로세스를 소홀히 함을 나타냅니다.

위 심장의 암종은 그러한 존재가 특징입니다.

연하 곤란, 침흘림, 흉통과 같은 증상. 충분히 빠름

위암의 다른 국소화와 비교하여 악액질이 발생합니다.

1. 빈혈

이러한 형태의 위암에서는 임상적 출혈이 나타납니다. 동시에 소스는

출혈은 혈관이 있는 종양입니다. 환자는 임상 결과에 따라 빈혈이 있을 것입니다.

혈액 검사. 검은색 변(검은색 변), 쇠약, 피부 창백, 차갑고 끈적끈적할 수 있음

2. 발열

이러한 형태의 위암에서는 고열이 관찰됩니다(체온이

최대 40도).

3. 악액질

대사 장애로 인한 심한 피로가 특징입니다. 종종, 그럼에도 불구하고

병든 사람의 쇠약해진 모습을 보면 식욕이 좋아질 수 있습니다. 위암의 가장 흔한 형태

노인에게 발생합니다.

궤양성 형태.

그것은 매우 두드러진 통증 증후군이 특징입니다.

질병의 발병.

5. 잠재

이 형태의 위암은 증상이 나타날 때까지

말기 단계.

6. 부종

7. 익터릭

저단백 혈증으로 인해 얼굴, 팔다리, 복수가 부어 오를 수 있습니다.

이 형태의 위암은 담관을 압박하는 전이가 있을 때 발생합니다. 게다가,

혈액의 가능한 용혈 및 간에 대한 독성 영향.

버섯 또는 폴립 유형 - 외생 성장이 있습니다.

위 내강

Exophytic-ulcerated type - 융기된 궤양

주변과 명확한 경계가 있는 굳은살 가장자리

점막(접시 모양의 암)

궤양-침윤형 - 경계가 명확하지 않은 궤양 및

위 점막의 벽내 침윤

확산-침윤형(linitis plastica) - 확산

추가 정보: 다양한 단계의 자궁암 자궁경부암 증상 및 징후

최소한의 변화로 위벽 손상

점막 수준 및 다른 층의 미만성 병변

기관의 플라스틱 선염 유형에 따른 위벽.

JARZ 분류에 미분류 유형이 추가되고,

다른 유형의 성장 요소 결합

소화 불량

열이 나는

악액질

황달

파상풍

탄수화물 대사 위반

숨어있는

23. "작은" 징후의 증후군

괴로운

위 불편

빈혈

삼킴곤란

피난 위반

약점, 피로

몇 주와 몇 달 동안

지속적인 하락과 손실

식욕

위 불편

점진적인 체중 감소

지속성 빈혈

우울증, 무관심

1) 말단 부분 절제술

위 (복부를 통해 수행),

2) 위절제술(시행)

경막 및 경흉막

입장),

3) 근위 부분전절제술

위(복막 및

흉막 접근을 통해).

24. TNM 분류

폴립 암 (exophytic) - 폴립 형태

접시 모양의 암 (exophytic) - 종양 이후

중앙에서 붕괴되면 접시 모양이 형성되고 중앙에 분화구가있는 큰 가장자리가 손상됩니다.

궤양성 침윤성

확산성-침윤성(linitis plastica,

플라스틱 라인). 이 형태의 질병으로

광범위한 종양이 있습니다

점막 및 점막하 침윤.

1. 선암 - 가장 흔한 형태(95%)

유두(고분화

외생)

관형(잘 분화되지 않은)

점액성(점액의 세포외 축적)

고리 세포 암종. (종양 세포

침투)

2. 비호지킨 림프종, 평활근육종,

미분화 육종 - 1% 미만.

T - 원발성 종양

전침습성 암종: 상피내 종양

자신의 점막을 침범하지 않고

종양이 위벽을 점막하층으로 침윤

종양이 위벽을 장막하층으로 침윤

조개.

종양은 장막(내장

복막) 이웃 구조로의 침범 없이.

종양이 인접한 구조로 퍼졌습니다.

십이지장 또는

식도는 침윤의 최대 깊이에 따라 분류됩니다.

위를 포함한 모든 현지화에서.

N - 국소 림프절

지역을 평가하기에는 데이터가 충분하지 않습니다.

전이성 질환의 징후 없음

지역 l / 노드

N1 1-5 l/nodes에 전이가 있습니다.

N2 6-15 l/nodes에 전이가 있습니다.

N3 16개 이상의 l/nodes에 전이가 있습니다.

M - 원격 전이

결정할 데이터가 충분하지 않음

원격 전이

M0 원격 전이의 증거 없음

원격 전이가 있습니다(Virchow,

크루켄베르크,

슈니츨러,

엠.조셉,

복막암종증, 간)

T - 종양

TIS - 상피내암.

T1 - 종양은 점막에만 영향을 미치고

점막하층.

T2 - 종양이 깊숙이 침투하고,

해부학적 영역의 절반.

T3 - 깊은 침습이 있는 종양은 다음 이상을 포착합니다.

하나의 해부학적 영역의 절반이지만,

인접한 해부학적 영역에 영향을 미칩니다.

T4 - 종양이 하나 이상의 해부학적 구조에 영향을 미칩니다.

부서 및 이웃 기관으로 확장

RJ의 가정은 다음과 같은 경우에 발생해야 합니다.

1. 위 증상이 있으면 서서히

진행 중이거나 안정적으로 유지됨

몇 주 또는 몇 달에 걸쳐

2. hr 환자의 불만 유형의 변화.

위 질환

3. 현상으로 인한 증상

파괴, 폐색 또는 중독

4. 관련없는 위장 불만

식이 요법을 위반하여 직접

3. 이환율 및 사망률

러시아에서는 RJ가 2위를 차지했습니다 - 남자, 3위

발병률에 따른 여성

최근 몇 년 동안 러시아는

위암 발병률의 현저한 감소

(1999 - 33.5; 2007 - 29.5)

크라스노다르 지역에서는 10만 명당 24.4명(2008년).

사망률: 남성 2위, 남성 3위

여성, 1년 사망률 - 56%

사망률도 감소합니다(러시아

- 1999년 30.9, 2007년 26.4 크라스노다르에서

지역 23.0 - 1999, 21.0 - 2008)

급진적 인 후 10 년 생존

치료 - 12.8%

위암의 역학

다양한 현지화의 암에 대한 세계 통계

2000년 남녀 모두

투사

널리 퍼짐

인류

결장직장

자궁 경부

전립선

GLOBOCAN - 2000년 데이터베이스 암 ​​발병률, 사망률 및

전세계 유병률 IARC, WHO

라이온, IARCpress, 2001

덜 발달

더 발전된

ASR 발생률(건수/100,000)

덜 발달

더 발전된

ASR 사망률(건수/100,000)

1. 우위동맥(총에서

간 또는 위십이지장 동맥)

왼쪽 위 동맥(복강의 75%에서

왼쪽 위간(에서

비장동맥)

오른쪽 위두개동맥(에서

위십이지장동맥)

위의 짧은 동맥(비장에서

동맥, 1-6가지)

운영

결합

포괄적인

종양의 완전한 제거 가능성

원격 전이의 부재:

간(H1-H3), Virchow, Krukenberg,

Schnitzler, S.M. Joseph, 암종증

복막(P1-P3),

기능적 휴대성

간섭

부분 전체 말단 절제술에 대한 적응증

외래종

방사선학적

내시경

표지판

침윤성 성장.

위 모서리로의 전환 부족(하부 1/3

다심 성장 초점 없음.

심장 주위 림프절로의 전이 없음

구역, 후복막, 비장, 체강 부위

트렁크, 비장의 hilum에서.

장액으로의 과정의 대규모 출구 부재

위장의 내벽

위의 근위 부분 절제술

종양의 크기로 수행할 수 있습니다.

최대 4cm, 근위부 국소화

상부로 퍼지지 않는 부서

제삼. 그리고 필수입니다

시각적으로 변경되지 않은 절제 및

위벽의 2cm 촉진

종양의 결정된 경계에서 원위

피상적인 성격으로

성장, exophytic 3cm 및 5cm

내생 및 혼합 유형의 성장.

수술 방법은 여전히 ​​​​골드 스탠더드

위암의 근본적인 치료, 희망을

완전한 회복.

위암에 대한 급진적 수술에는 필수 사항이 포함됩니다.

국소 림프절의 단일 블록 제거

구역의 예방적 원피스 제거의 개념

원발성과 함께 국소 전이

위암의 초점은 일본 외과 의사 Jinnai의 이름과 관련이 있습니다.

(1962), 그의 결과를 바탕으로

와 같은 개입의 정도를 고려한다.

근본적인. 그 순간부터 확장된 급진적

필수 통합 단계로서의 림프절 절개