산부인과 파라세타몰 정제: 사용 지침. 파라세타몰 정제: 간 및 신장 기능 장애가 있는 사람의 사용 지침

파라세타몰 정제: 사용 지침. 파라세타몰 정제: 간 및 신장 기능 장애가 있는 사람의 사용 지침

유효 성분: 파라세타몰

배달: 근무일, 10:00 ~ 18:00

PANADOL EXTRA №12 탭. P/A(GlaxoSmithKline Consumer Helsker, 영국)

퍼벡스 No.8 POR. 레몬 B/SAH. (프랑스 Upsa Laboratories(UPSA))

미그레놀 №8 탭. (Magno Humphreys Laboratories(MAGNO-HUMPHRIES LAB.), 미국(USA))

TRIGAN D №100 탭. (Kadila Pharmaceuticals Ltd(CADILA), 인도 공화국)

안티플루 №5팩. (Sagmel Inc., 아메리카 합중국(미국))

콜드렉스 맥스그립 레몬 №10 포드. (GlaxoSmithKline Consumer Healthcare/SmithKline Beacham, 스페인 왕국)

콜드렉스 맥스그립 레몬 №5 포드. (SMITHKLINE BEECHAM CONSUMER HEALTHCARE/SERLPHARMA, 러시아)

VIT.S ORANGE 5G로 린자십. 10번 박. (Unique Pharmaceutical Laboratories(인도 공화국 J.B. Ke Division)

VIT.S 레몬 5G로 린자십. 10번 박. (Unique Pharmaceutical Laboratories(인도 공화국 J.B. Ke Division)

VIT.S 레몬 5G로 린자십. 5호 박. (Unique Pharmaceutical Laboratories(인도 공화국 J.B. Ke Division)

VIT.S ORANGE 5G로 린자십. 5호 박. (UNIQUE PHARMACEUTICAL LAB, 인도 공화국)

시트라몬 P №10 탭. (PHARMSTANDARD LEKSREDSTVA JSC, 러시아)

시트라몬 P №20 탭. (PHARMSTANDARD LEKSREDSTVA OJSC, 러시아)

콜드렉스 핫렘 레몬 №5 (GlaxoSmithKline Consumer Healthcare/SmithKline Beacham, 스페인 왕국)

콜드렉스 핫렘 허니+레몬 №5 PORR. (SMITKLINE BEECHAM 소비자, 스페인 왕국)

그리펙스 №12 탭. (Unipharm Inc.(UNIPHARM), 아메리카 합중국(USA))

콜드렉스 주니어 핫 드링크 №10 PORR. (GlaxoSmithKline Consumer Healthcare/SmithKline Beacham, 스페인 왕국)

콜드렉스 핫렘 레몬 №10 (GlaxoSmithKline Consumer Healthcare/SmithKline Beacham, 스페인 왕국)

VIT.S BLACK 린자십 현재 5G. 5호 박. (Unique Pharmaceutical Laboratories(인도 공화국 J.B. Ke Division)

노발진 №12 탭. (우크라이나 JSC의 Concern Stirol)

퍼벡스 No.8 POR. 레몬 사. (프랑스 Upsa Laboratories(UPSA))

콜드렉스 핫렘 허니+레몬 №10 PORR. (SMITKLINE BEECHAM 소비자, 스페인 왕국)

이부클린 400MG/325MG. №10 탭. P/P/O(Dr. Reddy's Laboratories Ltd(Dr. REDDY's), 인도 공화국)

브루스탄 725MG. №10 탭. (Ranbaxy Laboratories Limited, 인도 공화국)

이부클린 100MG/125MG. №20 탭. D/CHILDREN (JUNIOR) (Dr. Reddy's Laboratories Ltd (Dr. REDDY's), 인도 공화국)

이부클린 400MG/325MG. №20 탭. P/P/O(Glenmark Pharmaceuticals Ltd, 인도 공화국)

안티플루 키즈 12G. #5 포르. D/R-RA 박. (Sagmel Inc., 아메리카 합중국(미국))

RINICOLD 핫 믹스 파인애플 №10 PORR. (Shreya Life Sciences Pvt Ltd, 인도 공화국)

THERAFLU LEMON FROM FLU AND COLD №10팩. (NOVARTIS CONSUMER HEALTH, 스위스 연방)

파나돌 500MG. 12번 TAB.DISOLV. (Famar S.A. for SmithKline Beecham Consumer Healthcare / FAMAR /, 그리스 공화국)

파녹센 №20 탭. P / O (ANGLO-FRENCH DRUGS&INDUSTRIES LTD (ANGLO FRENCH), 인도 공화국)

콜드렉스 №12 탭. (SMITHKLINE BEECHAM CONSUMER HEALTHCARE, 아일랜드)

ASKOFEN-P №10 탭. (PHARMSTANDARD LEKSREDSTVA OJSC, 러시아)

사리돈 №10 탭. (ROCHE, 스위스 연방)

린자 №10 탭. (Unique Pharmaceutical Laboratories(인도 공화국 J.B. Ke Division)

COLDACT 플루 플러스 №10 캡. (Ranbaxy Laboratories Limited, 인도 공화국)

리니콜드 №10 탭. (Shreya Life Sciences Pvt Ltd, 인도 공화국)

시트라몬 울트라 №10 탭. P/O(OBOLENSKOE PHARMACEUTICAL ENTERPRISE CJSC, 러시아)

THERAFLU EXTRA FROM FLU AND COLD №10 팩. 레몬 (NOVARTIS CONSUMER HEALTH, 스위스 연방)

THERAFLU LEMON FROM FLU AND COLD №4 팩. (NOVARTIS CONSUMER HEALTH, 스위스 연방)

파나돌 어린이 120MG/5ML. 100ML. 1위 SUSP. 플로리다 /GLAXO/ (GlaxoSmithKline Consumer Healthcare/Glaxo Welcome Pr, 프랑스)

파나돌 500MG. №12 탭. P/P/O /GLAXO/ (GlaxoSmithKline 소비자 헬스커, 영국)

SOLPADEIN FAST №8 TAB.SOLUTION (GlaxoSmithKline Consumer Healthcare/Dungarvan Limited, 아일랜드)

파나돌 어린이 125MG. 10번 SUPP. /GLAXO/ (GlaxoSmithKline Sante Grand Public/Glaxo Welcome Pr, 프랑스)

파나돌 칠드런 250MG. 10번 SUPP. /GLAXO/ (GlaxoSmithKline Sante Grand Public/Glaxo Welcome Pr, 프랑스)

파라세타몰 엑스트라탭 500MG.+150MG. №10 탭. (OBOLENSKOE PHARMACEUTICAL ENTERPRISE CJSC, 러시아)

RINICOLD 핫 믹스 오렌지 №10 PORR. (Shreya Life Sciences Pvt Ltd, 인도 공화국)

SOLPADEIN FAST №12 TAB.SOLUTION (GlaxoSmithKline Consumer Healthcare/Dungarvan Limited, 아일랜드)

미그레놀 PM №8 탭. 밤 (Magno Humphreys Laboratories(MAGNO-HUMPHRIES LAB.), 미국(USA))

MAXICOLD №10 탭. P / P / O (PHARMSTANDARD LEKSREDSTVA OJSC, 러시아)

ASKOFEN-P №20 탭. (PHARMSTANDARD LEKSREDSTVA OJSC, 러시아)

EXCEDRIN №20 탭. P/O(NOVARTIS CONSUMER HICH, 스페인 왕국)

EXCEDRIN №10 탭. P/O(NOVARTIS CONSUMER HICH, 스페인 왕국)

RINICOLD 핫 믹스 오렌지 №5 PORR. (Shreya Life Sciences Pvt Ltd, 인도 공화국)

퍼벡스 No.8 POR. 라즈베리 사. (Bristol-Myers Squibb S.r.L., 이탈리아 공화국)

THERAFLU FOREST BERIES from the FLU AND THE COLD 10팩. (NOVARTIS CONSUMER HEALTH, 스위스 연방)

STOPGRIPAN 레몬 №10 POR. D/PRIG. R-RA (RUSAN PHARMA (RUSAN PHARMA), 인도 공화국)

TOFF 플러스 №10 대문자. (인도 공화국 Panacea Biotech Ltd)

그립포스타드 S №10 캡. (STADA, 독일연방공화국)

CITRAPACK №20 탭. (러시아 Pharmstandard-Ufimsky 비타민 공장)

돌로스프 №20 탭. (Nabros Pharma Pvt Ltd (NABROS), 인도 공화국)

UNISPAZ N №12 탭. (UNIQUE PHARMACEUTICAL LAB, 인도 공화국)

TRIGAN D №20 탭. (Kadila Pharmaceuticals Ltd(CADILA), 인도 공화국)

스타플루 레몬 15G. #10 포르. (DANAFA PHARMACEUTICAL JOINT STOCK COMPANY / DANAFA, 베트남 사회주의 공화국)

VIT.S 라즈베리 차일드와 함께 린자십. 3G. 10번 박. (Unique Pharmaceutical Laboratories(인도 공화국 J.B. Ke Division)

SOLPADEIN 빠른 №12 탭. P/P/O(GlaxoSmithKline Consumer Healthcare/Dungarvan Limited, 아일랜드)

SOLPADEIN FAST №24 탭. P/P/O(GlaxoSmithKline Consumer Healthcare/Dungarvan Limited, 아일랜드)

미그레놀 엑스트라 №16 탭. (Magno Humphreys Laboratories(MAGNO-HUMPHRIES LAB.), 미국(USA))

UNISPAZ №12 탭. (UNIQUE PHARMACEUTICAL LAB, 인도 공화국)

스타 플루 오렌지 15G. #10 포르. (DANAFA PHARMACEUTICAL JOINT STOCK COMPANY / DANAFA, 베트남 사회주의 공화국)

FERVEX №4 POR. 레몬 B/SAH. (프랑스 Upsa Laboratories(UPSA))

FERVEX №4 POR. 레몬 사. (프랑스 Upsa Laboratories(UPSA))

THERAFLU LEMON FROM FLU AND COLD №14 팩. (NOVARTIS CONSUMER HEALTH, 스위스 연방)

시트라몬 울트라 №20 탭. P/O(OBOLENSKOE PHARMACEUTICAL ENTERPRISE CJSC, 러시아)

RINICOLD 핫 믹스 레몬 №5 PORR. (Shreya Life Sciences Pvt Ltd, 인도 공화국)

미그레놀 PM №16 탭. P/O(Magno Humphreys Laboratories(MAGNO-HUMPHRIES LAB.), United States of America(USA))

원천

부형제:젤라틴, 감자 전분, 활석, 글리세린, 칼슘 스테아레이트 및 과립 설탕.

평평한 원통형 표면과 모따기가있는 둥근 모양의 정제, 크림색 또는 분홍빛이 도는 색조가있는 흰색 또는 흰색으로 한쪽면에 위험이 있습니다.

진통제. 기타 진통제 - 해열제. 아닐리드. 파라세타몰.

약동학

파라세타몰은 경구 복용 시 위장관에서 신속하고 거의 완전히 흡수됩니다. 혈액 내 농도의 최대 수준은 0.5-2시간 후에 도달합니다. 파라세타몰은 신체 조직 전체에 빠르고 고르게 분포됩니다. 혈장 단백질은 복용량의 10-15%에 결합합니다. 어린이와 성인의 분포 및 생체 이용률 값은 크게 다르지 않습니다. 약물은 태반 장벽을 통과합니다. 허용 용량의 1% 미만이 수유부의 모유에 들어갑니다. 파라세타몰은 마이크로솜 간 효소에 의해 대사되고, 약 80%는 글루쿠론산 및 황산염과 접합체를 형성하고, 최대 17%는 글루타티온과 접합되는 활성 대사 산물의 형성과 함께 수산화 반응을 겪습니다.

과다 복용 또는 글루타티온 부족으로 이러한 대사 산물은 간세포 괴사를 유발할 수 있습니다. 파라세타몰의 반감기는 1.5-2.5 시간입니다. 중증 간장애 환자 및 고령자에서 증가할 수 있다. 섭취 24시간 후, 파라세타몰의 85-90%는 글루쿠로나이드 및 황산염의 형태로 소변으로 배설되고 3%는 변하지 않습니다. 10-12세 미만의 어린이에서 황산염과 접합체의 형성은 파라세타몰의 대사 및 배설의 주요 경로입니다. 소아에서 간독성 효과의 가능성은 성인보다 낮습니다.

성인과 어린이의 다른 약동학적 매개변수는 다르지 않습니다.

약력학

비마약성 진통제. 해열 및 진통 효과가 있습니다. 이 약물은 중추신경계의 사이클로옥시게나제를 차단하여 통증과 체온 조절의 중심에 영향을 줍니다. 열이 나는 상태에서 체온 손실은 혈관 확장과 말초 혈류 증가의 결과로 증가합니다. 염증이 있는 조직에서 세포 과산화효소는 사이클로옥시게나제에 대한 파라세타몰의 효과를 중화시키며, 이는 약물의 항염 효과가 거의 완전히 없다는 것을 설명합니다.

체온 상승을 동반한 감염성 및 염증성 질환(ARI, 인플루엔자, 소아 감염, 예방접종 후 반응)

두통, 치통, 신경통, algomenorrhea, 부상 통증, 화상, 근육통을 포함한 다양한 기원의 약하고 중간 강도의 통증 증후군.

성인 및 15세 이상의 어린이단일 경구 투여 500mg ; 최대 단일 용량은 1000mg입니다. 최대 일일 복용량은 4000mg입니다.

데트그리고 6에서 ~ 9 연령(체중이 22-30kg인 경우:단일 복용량은 어린이의 체중에 따라 다르며 250mg이고 최대 일일 복용량은 1000-1500mg입니다. 9-12세(무게 40kg까지) 500mg의 단일 복용량, 2000mg의 최대 일일 복용량; 12세 이상(체중 40kg 이상)단일 복용량 500mg, 최대 일일 복용량 2000-4000mg.

치료 기간은 해열제로 3일 이내, 마취제로 5일 이내입니다.

약물 치료를 계속해야 할 필요성은 의사가 결정합니다.

소화 시스템에서:메스꺼움, 구토, 복통,

드물게 장기간 사용 시 - 간 기능 손상

알레르기 반응:피부발진, 두드러기, 혈관부종, 혈관부종, 라이엘증후군

비뇨기계에서:드물게 장기간 사용, 신기능 장애

조혈 시스템에서 :드물게 장기간 사용 - 빈혈, 무과립구증, 혈소판 감소증.

이상반응이 발생한 경우에는 복용을 중지하고 의사와 상담하십시오.

파라세타몰 및 약물의 다른 성분에 과민증

간과 신장의 심각한 장애

빈혈을 포함한 혈액 질환

효소 글루코스-6-인산 탈수소효소 결핍

임신과 수유

환자가 동시에 다른 약물을 복용하는 경우 의사와 상담해야 합니다. 카페인은 파라세타몰의 진통 효과를 증가시킬 수 있습니다. 파라세타몰은 간접 항응고제, 쿠마린 유도체, 인돌의 효과를 향상시킬 수 있습니다. 고용량으로 처방하고 항히스타민 제, 글루코 코르티코이드, 리팜피신, 페노바르비탈, 에타크린산, 알코올을 동시에 복용하면 간독성 효과가 향상됩니다. 파라세타몰 복용 후 1시간 미만의 기간 동안 콜레스티라민을 사용하는 경우 후자의 흡수 감소가 가능하고 메토클로프라미드를 사용하는 경우 흡착 증가가 가능합니다. 바르비투르산염은 해열 활성을 감소시킵니다. 파라세타몰을 함유한 다른 약물과 함께 사용하지 마십시오. 살리실산염과 동시에 복용하면 신독성 작용의 위험이 크게 증가합니다. 파라세타몰은 진경제의 작용을 강화합니다.

간 및 신장 기능이 손상된 환자, 길버트 증후군, 양성 고빌리루빈혈증이 있는 환자 및 노인 환자를 신중하게 지정하십시오. 알코올성 간염 환자의 간 손상 위험이 증가합니다.

혈장에서 포도당과 요산의 정량적 측정에서 실험실 연구의 지표를 왜곡합니다.

약물을 장기간 사용하면 말초 혈액의 패턴과 간의 기능 상태를 제어할 필요가 있습니다.

파라세타몰은 메트헤모글로빈 형성제입니다.

부작용이 나타나면 약물 복용을 중단해야 합니다.

필요한 경우 수유 중 약물 사용은 모유 수유를 중단해야합니다.

차량 및 메커니즘을 운전하는 능력에 영향을 미치는 특징.

정신 운동 반응의 증가된 주의와 속도를 필요로 하는 잠재적으로 위험한 활동에 참여할 가능성에 대한 질문은 약물에 대한 환자의 개별 반응을 평가한 후에만 결정해야 합니다.

증상:피부 창백, 발한, 현기증, 식욕 부진, 메스꺼움, 구토, 복통, 간 효소 활성 증가, 프로트롬빈 시간 증가, 간 통증이 나중에 나타납니다. 심한 경우에는 간부전, 혼수, 뇌병증이 발생하고 귀울림, 핍뇨, 허탈, 경련이 발생합니다.

치료:위 세척, 식염수 완하제, 장 흡수제 섭취, 과다 복용 후 8-9 시간 및 N- 아세틸 시스테인 12 시간 후 경구 투여 추가 치료 조치 (메티오닌 추가 투여, 아세틸 시스테인 정맥 투여)의 필요성이 결정됩니다. 혈액 내 파라세타몰 농도와 섭취 후 경과 시간에 따라 다릅니다.

10개의 정제를 PVC 또는 이와 유사한 수입 필름과 인쇄된 래커 또는 유사한 수입 알루미늄 호일로 만든 블리스터 팩에 넣습니다.

주 및 러시아어로 된 적절한 수의 의료 사용 지침과 함께 기본 패키지는 골판지 또는 이와 유사한 수입품으로 만든 상자에 넣습니다.

25ºC 이하의 온도에서 건조하고 어두운 곳에 보관하십시오.

아이들의 손이 닿지 않는 곳에 두세요!

유효기간이 지난 후에는 사용하지 마십시오.

LLP "파블로다르 제약 공장"

카자흐스탄, Pavlodar, 140011, st. 캄지나, 33

LLP "파블로다르 제약 공장".

카자흐스탄, Pavlodar, 140011, st. 캄지나, 33.

Pavlodar 제약 공장 LLP, 카자흐스탄

카자흐스탄 공화국 영토에서 제품(상품)의 품질에 대한 소비자의 주장을 수락하는 조직의 주소

원천

생산자: Pharmstandard-Leksredstva OJSC 러시아

방출 형태: 고체 투여 형태. 정제.

활성 성분: 각 정제에 500mg의 파라세타몰.

부형제: 감자 전분, 크로스카멜로스 나트륨(크로스카멜로스 나트륨), 포비돈(저분자량 의료용 폴리비닐피롤리돈), 스테아르산, 탈크.

약력학. 파라세타몰은 진통 및 해열 효과가 있습니다.

이 약물은 중추신경계의 사이클로옥시게나제를 차단하여 통증과 체온 조절의 중심에 영향을 줍니다. 염증이 있는 조직에서 세포의 과산화효소는 사이클로옥시게나제에 대한 파라세타몰의 효과를 중화시키며, 이는 상당한 항염증 효과의 부족을 설명합니다. 이 약물은 물 - 소금 대사 및 위장관 점막에 악영향을 미치지 않습니다.

약동학. 흡수율이 높고 최대 농도(Cmax)가 5-20μg/ml이며 최대 농도(Tmax)에 도달하는 시간은 0.5-2시간입니다. 혈장 단백질과의 연결 - 15%. 파라세타몰의 치료 유효 혈장 농도는 10-15 mg/kg의 용량으로 투여될 때 달성됩니다.

혈뇌장벽을 관통합니다. 수유부가 복용하는 약물의 1-2%가 모유로 전달됩니다.

간에서 대사됩니다. 80%는 글루쿠론산 및 황산염과 결합 반응에 들어가 불활성 대사 산물이 형성되고, 17%는 수산화 반응을 거쳐 8개의 활성 대사 산물이 형성되어 글루타티온과 결합하여 비활성 대사 산물을 형성합니다. 글루타티온이 부족하면 이러한 대사 산물은 간세포의 효소 시스템을 차단하고 괴사를 일으킬 수 있습니다.

반감기(T1/2)는 1-4시간입니다. 그것은 주로 대사 산물의 형태로 신장에 의해 배설됩니다 - 글루쿠로니드 및 황산염, 3 % - 변하지 않습니다.

노인 환자의 경우 약물 제거율이 감소하고 T1/2가 증가합니다.

경증에서 중등도의 통증 증후군(관절통, 근육통, 신경통, 편두통, 치통 및 두통, 월경통), 감염성 및 염증성 질환의 발열(바이러스 감염 포함).

내부, 식전 또는 식후 1~2시간 내에 충분한 수분을 섭취하십시오.

12세 이상의 성인 및 청소년(체중 40kg 이상) 단일 용량 - 500mg; 최대 단일 복용량은 1g이며, 최대 1일 복용량은 4g입니다.

어린이의 경우 파라세타몰의 용량은 연령과 체중에 따라 계산됩니다.

6-9세 어린이(체중 30kg 이하): 단일 용량 - 250mg(1/2정); 최대 일일 복용량은 1g입니다. 9-12세 (체중 30-40kg): 단일 복용량 - 250-500mg(1/2정 - 1정), 최대 일일 복용량 - 2g(4정).

수신의 다양성은 최소 4 시간 간격으로 하루에 4 번 이하입니다.

간 및 신기능 장애가 있는 환자, 양성 고빌리루빈혈증 환자 및 고령자는 1일 투여량을 줄이고 투여 간격을 늘려야 합니다.

치료 기간은 해열제로 3일 이내, 마취제로 5일 이내입니다. 약물 치료를 계속하는 것은 의사와상의 한 후에 만 ​​\u200b\u200b가능합니다.

정해진 복용량을 초과하지 마십시오! 파라세타몰 과다 복용은 간부전을 유발할 수 있습니다.

임신과 수유 중에 사용하십시오. 파라세타몰은 태반을 통과하므로 치료 용량으로 복용하면 태아에게 안전하므로 복용법을 엄격히 준수해야 합니다.

모유 수유시 모유의 농도는 낮습니다 (모체 용량의 1-2 %). 유아에 대한 부작용은 보고되지 않았습니다. 투여 요법을 엄격히 준수하면 적용이 가능합니다.

파라세타몰과 다른 파라세타몰 함유 약물의 동시 사용은 파라세타몰의 과다 복용을 유발할 수 있으므로 피해야 합니다.

5일 이상 이 약을 사용하는 경우에는 말초혈액 변수와 간 기능 상태를 모니터링해야 한다.

Paracetamol은 혈장의 포도당과 요산에 대한 실험실 연구 결과를 왜곡합니다.

알레르기 반응(피부 발진, 가려움증, 두드러기, 혈관부종).

다량의 장기간 사용 - 간독성 및 신독성 (간질성 신염 및 유두 괴사) 작용; 용혈성 빈혈, 재생 불량성 빈혈, 메트헤모글로빈혈증, 범혈구감소증.

간에서 마이크로솜 산화 유도제(페니토인, 에탄올, 바르비투르산염, 플루메시놀, 리팜피신, 페닐부타존, 삼환계 항우울제)는 수산화 활성 대사 산물의 생성을 증가시켜 소량의 과다 복용으로 심각한 중독을 일으킬 수 있습니다.

에탄올과 동시에 사용하면 급성 췌장염의 위험이 높아집니다.

마이크로솜 산화 억제제(시메티딘 포함)는 간독성 위험을 줄입니다.

살리실산 염을 포함한 비 스테로이드 성 항염증제와 함께 복용하면 파라세타몰의 신 독성 효과가 증가합니다.

Diflunisal은 파라세타몰의 혈장 농도를 50% 증가시켜 간독성 위험을 증가시킵니다.

Paracetamol은 간접 항응고제의 효과를 높이고 요산 배출제의 효과를 감소시킵니다.

약물 성분에 대한 개별 과민성;

6세 이하의 어린이(이 제형의 경우).

주의하여. 신부전 및 간부전, 바이러스성 간염, 알코올성 간 질환, 알코올 중독, 양성 고빌리루빈혈증(Gilbert, Dubin-Johnson 및 Rotor 증후군), 포도당-6-인산 탈수소효소 결핍증, 노년기, 임신, 수유부.

증상: 피부의 창백, 메스꺼움, 구토, 식욕 부진, 복통; 포도당 대사 장애, 대사성 산증. 간 기능 장애의 증상은 과다 복용 후 12-48시간에 나타날 수 있습니다. 심한 과다 복용 - 진행성 뇌병증, 혼수 상태, 사망을 동반한 간부전; 세뇨관 괴사를 동반한 급성 신부전; 부정맥, 췌장염. 성인의 간독성 효과는 10g 이상을 복용하면 나타납니다.

치료: 중독 후 4시간 이내에 위 세척, 흡착제(활성탄) 섭취. 메티오닌의 도입은 8-9 시간, 아세틸 시스테인 - 8 시간과 관련이 있으며 추가 치료 조치의 필요성은 혈액 내 파라세타몰 농도와 투여 후 경과 시간에 따라 결정됩니다.

25 °C 이하의 온도에서 보관하십시오. 아이들의 손이 닿지 않는 곳에 두세요. 유효 기간 - 4년. 포장에 기재된 유효기간이 지난 후에는 사용하지 마십시오.

컨투어 비셀 또는 컨투어 셀 패키지의 10개 정제.

카톤 팩에 사용 지침이 있는 1, 2, 3, 4 또는 5 블리스터.

그룹 패키지에서 사용하기 위한 동일한 수의 지침으로 세포가 없는 물집과 물집을 놓을 수 있습니다.

원천

화합물
1정에는 다음이 포함됩니다.
활성 물질: 파라세타몰 200 또는 500 mg,
부형제: 젤라틴, 감자 전분, 스테아르산, 유당(유당).

약리효과
파라세타몰은 진통제 및 해열제입니다. cyclooxygenase 1과 cyclooxygenase 2의 억제로 인해 중추신경계에서 프로스타글란딘 합성을 차단하여 통증과 체온 조절의 중추에 영향을 줍니다. 항염 효과를 나타내지 않습니다. 말초 조직에서 프로스타글란딘 합성에 대한 영향의 부족은 물-소금 대사(나트륨 및 수분 저류) 및 위장관 점막에 대한 부정적인 영향의 부재를 결정합니다.

약동학
파라세타몰은 위장관에서 신속하고 거의 완전히 흡수됩니다. 혈장 단백질에 15% 결합합니다. 파라세타몰은 혈뇌장벽을 통과합니다. 수유부가 복용하는 파라세타몰 용량의 1% 미만이 모유로 전달됩니다. 혈장 중 파라세타몰의 치료 유효 농도는 체중 kg당 10-15 mg의 용량으로 투여될 때 달성됩니다. 반감기는 1-4시간이며 파라세타몰은 간에서 대사되어 주로 글루쿠로나이드 및 술폰화 결합체의 형태로 소변으로 배설되며 5% 미만은 변화 없이 소변으로 배설됩니다.

적응증
편두통, 치통, 신경통, 근육 및 류마티스 통증뿐만 아니라 월경통, 부상으로 인한 통증, 화상을 포함한 두통을 신속하게 완화하는 데 사용됩니다. 감기와 독감으로 열을 내리기 위해.

금기 사항
파라세타몰 또는 약물의 다른 성분에 대한 과민증;
간 또는 신장의 심각한 침해;
어린이 연령(최대 3세)
주의: 양성 고빌리루빈혈증(길버트 증후군 포함), 바이러스성 간염, 알코올성 간 손상, 포도당 6-인산 탈수소효소 결핍증, 알코올 중독, 임신, 수유부, 노년기에 주의하여 사용하십시오. 이 약물은 다른 파라세타몰 함유 약물과 동시에 복용해서는 안됩니다.

복용량 및 투여
성인의 경우 파라세타몰 1회 0.35~0.5g을 1일 3~4회, 성인 1회 최대 용량은 1.5g, 1일 최대 용량은 3~4g이며, 충분한 양과 함께 식후에 복용한다. 물 .
9~12세 어린이의 경우 1일 최대 복용량은 2g입니다.
3-6세 어린이의 경우 최대 일일 복용량은 1-2g의 파라세타몰이며 3-4회 복용 시 어린이 체중 1kg당 60mg입니다.

부작용
권장 복용량에서 약물은 일반적으로 잘 견딥니다. 파라세타몰은 거의 부작용을 일으키지 않습니다. 때때로 알레르기 반응(피부 발진, 가려움증, 두드러기, Quincke 부종), 삼출성 다형 홍반(Stevens-Johnson 증후군 포함), 독성 표피 괴사 용해(라이엘 증후군), 현기증, 메스꺼움, 상복부 통증이 때때로 관찰될 수 있습니다. 빈혈, 혈소판 감소증, 무과립구증; 불명증. 많은 양을 장기간 사용하면 간 및 신장 기능 장애와 조혈 시스템의 가능성이 증가합니다.
소화기 계통에서: 메스꺼움, 상복부 통증, 간 효소 활성 증가, 간괴사. 내분비계에서: 저혈당. 비정상적인 증상이 나타나면 의사와 상담해야 합니다.

특별 지시
복용하기 전에 다음과 같은 경우 의사와 상담하십시오.
심각한 간 또는 신장 질환이 있습니다.
메스꺼움 및 구토 치료제(메토클로프라미드, 돔페리돈) 및 콜레스테롤 저하제(콜레스티라민)를 복용 중입니다.
항응고제를 복용하고 있으며 오랫동안 매일 진통제가 필요합니다. 이 경우 파라세타몰은 때때로 복용할 수 있습니다.
간 독성 손상을 피하기 위해 파라세타몰은 알코올성 음료와 함께 사용해서는 안 되며 만성 알코올 섭취 경향이 있는 사람도 복용해서는 안 됩니다.
장기 치료 중에는 말초 혈액의 그림과 간의 기능 상태를 제어하는 ​​​​것이 필요합니다.

약물 상호 작용
이 약을 장기간 복용하면 간접 항응고제(와파린 및 기타 쿠마린)의 효과가 향상되어 출혈 위험이 높아집니다. 간에서 마이크로솜 산화 효소 유도제(바르비투르산염, 디페닌, 카르바마제핀, 리팜피신, 지도부딘, 페니토인, 에탄올, 플루메시놀, 페닐부타존 및 삼환계 항우울제)는 과다 복용 시 간독성 위험을 증가시킵니다.
바르비투르산염을 장기간 사용하면 파라세타몰의 효과가 감소합니다.
에탄올은 급성 췌장염의 발병에 기여합니다.
마이크로솜 산화 억제제(시메티딘)는 간독성 위험을 줄입니다. 다른 비 스테로이드 성 소염제와 공유하면 신 독성 효과가 증가합니다.
고용량의 파라세타몰과 살리실산염을 동시에 장기간 투여하면 신장 및 방광암 발병 위험이 높아집니다. Diflunisal은 파라세타몰의 혈장 농도를 50% 증가시킵니다. 이는 간독성 발병 위험입니다.
골수 독성 약물은 약물의 혈액 독성 발현을 증가시킵니다. 메토클로프라미드와 돔페리돈은 증가하고 콜레스티라민은 파라세타몰의 흡수율을 감소시킵니다. 이 약물은 요산결핍증 약물의 활성을 감소시킬 수 있습니다.

과다 복용
파라세타몰 과다 복용의 징후는 메스꺼움, 구토, 복통, 피부 창백, 식욕 부진입니다. 하루나 이틀 후에 간 손상의 징후가 결정됩니다. 심한 경우 간부전과 혼수 상태가 발생합니다. 파라세타몰 중독에 대한 특정 해독제는 N-아세틸시스테인입니다.
증상: 피부의 창백, 식욕 부진, 메스꺼움, 구토; 간 괴사 (괴사의 심각성은 과다 복용 정도에 직접적으로 의존함). 과다 복용이 의심되는 경우 즉시 의사의 도움을 받아야 합니다. 성인에서 약물의 독성 효과는 10-15g 이상의 파라세타몰을 섭취 한 후에 가능합니다. "간"트랜스 아미나 제 활성 증가, 프로트롬빈 시간 증가 (투여 후 12-48 시간); 간 손상에 대한 자세한 임상 사진은 1-6일 후에 나타납니다. 드물게 간 기능 장애가 번개처럼 빠르게 진행되고 신부전(세뇨관 괴사)으로 인해 복잡해질 수 있습니다.
치료: 희생자는 중독의 첫 4시간 동안 위 세척을 해야 하며, 흡착제(활성탄)를 복용하고 의사와 상담해야 합니다. 과다 복용 및 N-아세틸시스테인 - 12시간 후 추가 치료 조치(메티오닌 추가 투여, N-아세틸시스테인 정맥 투여)의 필요성은 혈액 내 파라세타몰 농도 및 시간에 따라 결정됩니다. 관리 후 경과되었습니다.

보관 조건
+ 25 ° C를 초과하지 않는 온도에서 빛과 어린이의 손이 닿지 않는 건조한 장소에 보관하십시오.

의약품입니다. 의사의 상담이 필요합니다.

원천

진통제 - 해열제. 진통, 해열 및 약한 항염 작용이 있습니다. 작용 기전은 프로스타글란딘 합성의 억제와 관련이 있으며 시상하부의 체온 조절 중추에 주된 영향을 미칩니다.

경구 투여 후 파라세타몰은 주로 수동 수송에 의해 주로 소장에서 위장관에서 빠르게 흡수됩니다. 500mg의 단일 투여 후, 혈장 내 Cmax는 10-60분 후에 도달하여 약 6μg/ml이며, 그 후 점차 감소하고 6시간 후에는 11-12μg/ml입니다.

지방조직과 뇌척수액을 제외하고 조직과 주로 체액에 널리 분포한다.

단백질 결합은 10% 미만이며 과다 복용 시 약간 증가합니다. 황산염과 글루쿠로나이드 대사산물은 상대적으로 높은 농도에서도 혈장 단백질에 결합하지 않습니다.

파라세타몰은 간에서 글루쿠로나이드와의 접합, 황산염과의 접합 및 간의 혼합 산화효소 및 시토크롬 P450의 참여로 산화에 의해 주로 대사됩니다.

혼합 산화효소의 영향으로 간과 신장에서 매우 소량 생성되고 일반적으로 글루타티온과 결합하여 해독되는 N-아세틸-p-벤조퀴논 이민은 부작용이 있는 하이드록실화 대사체의 과다 복용으로 증가할 수 있습니다. 파라세타몰과 조직 손상을 일으킵니다.

성인의 경우 대부분의 파라세타몰은 글루쿠론산에 결합하고, 덜하지만 황산에도 결합합니다. 이러한 복합 대사 산물은 생물학적으로 활성이 아닙니다. 미숙아, 신생아 및 생후 첫해에는 황산염 대사 산물이 우세합니다.

T 1/2는 1-3시간이며 간경변증 환자의 경우 T 1/2가 다소 크다. 파라세타몰의 신장 청소율은 5%입니다.

그것은 주로 글루쿠로나이드와 황산염 결합체의 형태로 소변으로 배설됩니다. 5% 미만이 변하지 않은 파라세타몰로 배설됩니다.

소화 시스템에서:드물게 - 고용량으로 장기간 사용하는 소화 불량 현상 - 간독성 효과.

조혈 시스템에서:드물게 - 혈소판 감소증, 백혈구 감소증, 범혈구 감소증, 호중구 감소증, 무과립구증.

알레르기 반응:드물게 - 피부 발진, 가려움증, 두드러기.

간 및 신장 기능이 손상된 환자, 양성 고빌리루빈혈증이 있는 환자 및 노인 환자에게 주의해서 사용하십시오.

파라세타몰을 장기간 사용하면 말초 혈액의 패턴과 간 기능 상태를 조절할 필요가 있습니다.

파마브롬(이뇨제, 크산틴 유도체) 및 메피라민(히스타민 H 1 수용체 차단제)과 함께 월경전 긴장 증후군을 치료하는 데 사용됩니다.

파라세타몰은 태반 장벽을 통과합니다. 현재까지 인간의 태아에 대한 파라세타몰의 부정적인 영향은 보고되지 않았습니다.

Paracetamol은 모유로 배설됩니다. 우유의 함량은 어머니가 복용하는 용량의 0.04-0.23%입니다.

임신 및 수유 중(모유 수유) 동안 파라세타몰을 사용해야 하는 경우, 어머니에 대한 치료의 예상 이점과 태아 또는 어린이에 대한 잠재적 위험을 주의 깊게 평가해야 합니다.

실험적 연구파라세타몰의 배아독성, 최기형성 및 돌연변이 유발 효과는 확립되지 않았습니다.

간독성 효과가 있는 약물인 마이크로솜 간 효소 유도제와 동시에 사용하면 파라세타몰의 간독성 효과가 증가할 위험이 있습니다.

항응고제와 동시에 사용하면 프로트롬빈 시간이 약간 또는 적당히 증가할 수 있습니다.

항콜린제와 동시에 사용하면 파라세타몰의 흡수가 감소할 수 있습니다.

경구 피임약과 동시에 사용하면 체내에서 파라세타몰의 배설이 촉진되고 진통 효과가 감소될 수 있습니다.

요산 배출제와 동시에 사용하면 효과가 감소합니다.

활성탄을 동시에 사용하면 파라세타몰의 생체 이용률이 감소합니다.

디아제팜과 동시에 사용하면 디아제팜 배설을 감소시킬 수 있습니다.

파라세타몰과 병용시 지도부딘의 골수억제 효과를 높일 가능성이 있다는 보고가 있습니다. 심각한 독성 간 손상 사례가 설명되어 있습니다.

이소니아지드와 동시에 사용하는 파라세타몰의 독성 효과 발현 사례에 대해 설명했습니다.

carbamazepine, phenytoin, phenobarbital, primidone과 동시에 사용하면 파라세타몰의 효과가 감소합니다. 이는 대사 (glucuronization 및 산화 과정) 및 신체 배설 증가로 인한 것입니다. 파라세타몰과 페노바르비탈의 동시 사용으로 간독성 사례가 설명되었습니다.

파라세타몰을 복용한 후 1시간 미만 동안 콜레스티라민을 사용하면 후자의 흡수가 감소할 수 있습니다.

lamotrigine과 동시에 사용하면 체내에서 lamotrigine의 배설이 적당히 증가합니다.

metoclopramide와 동시에 사용하면 파라세타몰의 흡수를 증가시키고 혈장 농도를 증가시킬 수 있습니다.

Probenecid와 동시에 사용하면 파라세타몰의 제거가 감소 할 수 있습니다. rifampicin, sulfinpyrazone 사용 - 간에서의 신진 대사 증가로 인해 파라세타몰의 클리어런스를 증가시킬 수 있습니다.

ethinyl estradiol과 동시에 사용하면 장에서 파라세타몰의 흡수가 증가합니다.

체중 60kg 이상의 성인 및 청소년의 내부 또는 직장에 500mg의 단일 용량으로 사용하며 투여 빈도는 최대 4 회 / 일입니다. 최대 치료 기간은 5-7일입니다.

최대 복용량:단일 - 1g, 매일 - 4g.

6-12세 아동의 경구 투여 단일 용량 - 250-500 mg, 1-5세 - 120-250 mg, 3개월에서 1세 - 60-120 mg, 최대 3개월 - 10 mg/kg. 6-12세 어린이의 직장 사용을 위한 단일 용량 - 250-500 mg, 1-5세 - 125-250 mg.

적용 횟수 - 최소 4 시간 간격으로 4 회 / 일 최대 치료 기간은 3 일입니다.

최대 복용량: 1일 4회 단일 투여.

원천

Paracetamol-UBF : 사용 및 검토 지침

라틴어 이름: Paracetamol-UBF

유효 성분: 파라세타몰(파라세타몰)

프로듀서: OJSC "Uralbiopharm"(러시아)

설명 및 사진 업데이트: 2019년 7월 9일

Paracetamol-UBF는 진통제 비마약성 제제입니다.

투여 형태 - 정제: 평평한 원통형, 흰색 또는 흰색, 크림색 색조, 모따기 및 위험(카톤이 없는 셀/비셀 팩에 10개 또는 카톤에 1-5개 팩; 10, 20, 25) , 포장이 없는 플라스틱 캔에 30, 40, 50 또는 60개 또는 카톤 상자에 1캔, 각 카톤에는 파라세타몰-UBF 사용 지침이 포함되어 있습니다.

  • 활성 물질: 파라세타몰 - 500mg;
  • 보조 성분: 스테아르산, 식용 젤라틴, 물엿, 감자 전분.

파라세타몰은 비마약성 진통제입니다. 그 작용 메커니즘은 주로 중추 신경계에서 cyclooxygenase의 두 동형인 COX1과 COX2의 활성을 차단하여 체온 조절과 통증의 중심에 영향을 미치는 능력 때문입니다.

염증 조직에서 COX에 대한 약물의 효과는 세포 과산화효소에 의해 중화되므로 파라세타몰의 항염 효과는 거의 없습니다.

Paracetamol-UBF는 말초 조직에서 프로스타글란딘 합성을 차단하지 않으므로 위장관 점막과 물 - 소금 대사에 악영향을 미치지 않습니다 (나트륨 및 물 이온의 체류를 일으키지 않음).

파라세타몰은 위장관에서 빠르게 흡수됩니다. 최대 농도는 5-20μg/ml이며 0.5-2시간 이내에 도달하며 용량의 약 15%가 혈장 단백질에 결합합니다. 약물은 혈액 뇌 장벽을 관통합니다. 아주 소량(1% 이하)으로 모유로 전달됩니다.

간에서 글루쿠로나이드와의 접합, 황산염과의 접합, 마이크로솜 간 효소에 의한 산화의 세 가지 주요 방법으로 간에서 대사됩니다. 후자의 경우 중간 독성 대사 산물이 형성됩니다. 그들은 이후에 글루타티온과 접합된 다음 시스테인 및 메르캅투르산과 접합됩니다. 시토크롬 P 450 동종효소는 주로 이 대사 경로에 관여합니다: 주로 CYP2E1, 더 적은 정도로 CYP3A4 및 CYP1A2. 글루타티온 결핍의 경우 이러한 대사 산물은 간세포 손상과 괴사를 일으킬 수 있습니다.

추가 대사 경로: 3-메톡시파라세타몰로의 메톡시화 및 3-하이드록시파라세타몰로의 하이드록실화, 이는 추가로 황산염 또는 글루쿠로나이드와 접합됩니다. 성인 환자의 경우, 어린 아동(조산아 포함) - 황산염이 우세합니다.

파라세타몰 결합 대사 산물(글루쿠로나이드, 황산염 및 글루타티온과 결합)은 약리학적 및 독성 활성이 낮습니다.

약물은 대사 산물(주로 접합체)의 형태로 신장에 의해 배설됩니다. 약 3%만 변하지 않고 배설됩니다. 반감기(T ½)는 1-4시간입니다.

노인에서는 파라세타몰 청소율이 감소하고 T ½이 증가했습니다.

  • 경증 및 중등도 통증 증후군: 치통 및 두통, 편두통, 근육통, 신경통, 관절통, 월경통;
  • 전염병으로 인한 열성 증후군.
  • 8세 이하의 어린이;
  • 정제의 구성 요소에 과민증.

Paracetamol-UBF는 노인뿐만 아니라 신장 / 간 기능 부전, 알코올 의존, 알코올성 간 손상, 바이러스 성 간염, 양성 고빌리루빈 혈증 (길버트 증후군 포함) 환자에게주의해서 사용해야합니다.

임산부/모유 수유 여성은 파라세타몰-UBF를 복용할 수 있습니다. 단, 산모에 대한 예상 혜택이 태아/어린이에 대한 예상 위험을 초과하는 경우에 한합니다.

Paracetamol-UBF는 경구로, 가급적 식사 사이에 복용해야 합니다(음식이 치료 효과의 발달을 지연시키기 때문에 1-2시간 간격으로). 정제는 많은 양의 물과 함께 복용해야 합니다.

12세 이상의 성인 및 청소년(체중 40kg 이상)은 500-1000mg을 1일 4회까지 복용해야 합니다. 최대 일일 복용량은 4000mg입니다.

어린이를 위한 Paracetamol-UBF의 최대 일일 복용량:

  • 9-12세(체중 40kg 미만) - 2000mg;
  • 8-9세 - 1500mg.

수신 빈도 - 최소 4시간 간격으로 하루 최대 4회.

고령자, 길버트 증후군 환자, 신장 및 간 기능 장애자는 투여 간격을 늘리고 1일 투여량을 줄여야 합니다.

의학적 감독 없이 열성 증후군의 경우 3일 이내, 통증 증후군의 경우 5일 이내로 파라세타몰-UBF를 복용할 수 있습니다.

Paracetamol-UBF는 일반적으로 내약성이 좋습니다.

드물게 다음과 같은 이상반응이 발생합니다.

  • 조혈계에서: 백혈구 감소증, 호중구 감소증, 범혈구 감소증, 혈소판 감소증, 무과립구증;
  • 소화기 계통에서: 소화 불량 장애; 고용량의 장기간 사용 - 간독성 효과;
  • 알레르기 반응: 피부 발진, 가려움증, 두드러기.

파라세타몰 과다 복용 후 첫날에는 일반적으로 복통, 메스꺼움, 구토, 피부 창백, 대사성 산증, 포도당 대사 장애와 같은 증상이 관찰됩니다. 12-48시간 후에 간 기능 장애의 징후가 나타날 수 있습니다. 심한 경우 췌장염, 부정맥, 진행성 뇌병증을 동반한 간부전, 세뇨관 괴사를 동반한 급성 신부전(심각한 ​​간 손상이 없는 경우에도), 혼수, 사망이 가능합니다.

고용량의 파라세타몰을 장기간 사용하면 신장 산통, 용혈성 또는 재생 불량성 빈혈, 범혈구 감소증, 메트헤모글로빈혈증으로 나타나는 간독성 및 신독성 효과가 나타날 수 있습니다.

성인의 경우 10,000mg을 복용하면 간독성 효과가 나타납니다.

치료 조치로 과다 복용 후 처음 8 시간 동안 아세틸 시스테인 및 SH 그룹 기증자 및 글루타티온 합성 전구체 - 메티오닌의 도입이 표시됩니다. 다른 치료 조치의 필요성은 파라세타몰의 혈장 농도와 투여 후 경과 시간에 따라 다르며 의사가 개별적으로 결정합니다.

파라세타몰 복용 3일 후에도 체온 상승이 지속되고 복용 5일 후에도 통증 증후군이 지속되면 반드시 의사와 상의해야 합니다.

Paracetamol-UBF를 장기간 사용하면 말초 혈액 매개 변수와 간 기능 상태를 모니터링해야 합니다.

Paracetamol은 알코올성 음료 및 만성 알코올 섭취 경향이 있는 환자에게 동시에 복용하지 않는 것이 좋습니다. 알코올성 간염 환자에서 약물 치료 중 간 손상 위험이 증가합니다.

혈장 내 포도당과 요산의 정량적 함량에 대한 연구를 수행할 때 잘못된 결과를 얻을 수 있습니다.

집중력, 빠르고 정확한 움직임 수행 능력에 대한 파라세타몰-UBF의 부정적인 영향을 확인하는 데이터는 없습니다.

파라세타몰은 태반 장벽을 통과할 수 있고 아주 소량으로도 모유로 들어갈 수 있는 것으로 알려져 있습니다. 실험 연구에서 기형 유발, 배아 독성 및 돌연변이 유발 효과는 밝혀지지 않았습니다. 약물 사용에 대한 임상 경험 과정에서 태아 발달에 부정적인 영향은 나타나지 않았습니다.

Paracetamol-UBF 500mg 정제는 임신과 수유 중 예상되는 이점이 잠재적인 위험을 능가하는 경우에 사용할 수 있습니다.

Paracetamol-UBF는 8세 미만의 어린이에게 투여해서는 안 됩니다.

Paracetamol-UBF는 신장 기능 장애가 있는 환자에게 주의해서 사용해야 합니다.

파라세타몰-UBF는 기능적 간 장애가 있는 환자에게 주의해서 사용해야 합니다.

고령자는 약물 치료 기간 동안 주의해야 합니다.

다른 의약품에 대한 파라세타몰의 영향:

  • 항응고제의 효과를 증가시킵니다.
  • 요산 배출 약물의 효과를 감소시킵니다.
  • 살리실산염을 투여받는 환자에서 방광암 또는 신장암 발병 위험이 증가합니다.
  • 디아제팜의 분비를 감소시킨다.
  • 라모트리진의 배설을 약간 증가시킨다.
  • 장기간 비 스테로이드 성 항염증제를 투여받는 환자에서 말기 신부전의 발병 인 진통 신 병증 및 신장 유두 괴사가 발생할 위험이 증가합니다.
  • 항응고제를 투여받는 환자에서 프로트롬빈 시간이 약간 또는 중간 정도 증가할 가능성이 증가합니다.
  • 지도부딘의 골수억제 효과를 향상시킬 수 있습니다. 심각한 독성 간 손상 사례가 알려져 있습니다.

파라세타몰에 대한 다른 의약품의 영향:

  • 마이크로솜 산화 억제제(시메티딘 포함) - 간독성 작용의 위험 감소;
  • 콜레스티라민 및 항콜린제 - 흡수 감소;
  • ethinylestradiol 및 metoclopramide - 흡수 증가;
  • 활성탄 - 생체 이용률 감소;
  • 프로베네시드 - 클리어런스 감소;
  • 리팜피신 및 설핀피라존 - 제거율 증가;
  • 바르비투르산염 - 효과 감소;
  • diflunisal - 혈장 농도와 간독성 발병 위험을 증가시킵니다.
  • isoniazid 및 phenobarbital - 독성 효과를 증가시킬 수 있습니다.
  • 골수 독성 약물 - 혈액 독성의 징후를 증가시킵니다.
  • 간독성 약물, 에탄올, 간에서 마이크로솜 효소 유도제(삼환계 항우울제, 바르비투르산염, 페니토인, 페닐부타존, 리팜피신) - 파라세타몰의 활성 하이드록실화 대사 산물의 생성을 증가시켜 소량의 과다 복용의 경우에도 심각한 중독이 발생할 위험을 증가시킵니다. ;
  • carbamazepine, primidone, phenobarbital, phenytoin, 경구 피임약 - 배설을 촉진하고 결과적으로 효과를 줄입니다.

Paracetamol-UBF의 유사체는 Analgin, Baralgin M, Daleron, Kalpol, Migrenol, Panadol, Perfalgan, Strimol, Solpadein Fast, Cefekon D, Efferalgan 등입니다.

25 °C 이하의 건조하고 어두운 곳에 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하십시오.

리뷰에 따르면 Paracetamol-UBF는 통증을 잘 완화하고 체온 상승을 감소시킵니다. 이것은 임산부와 수유부가 취할 수 있는 몇 안 되는 치료법 중 하나입니다. 약값이 저렴합니다. 그것은 잘 용납되며, 가장 중요한 것은 권장 투여 요법을 위반하지 않는 것입니다.

단점은 판지 팩이없는 정제 포장에 대한 지침이 없다는 것입니다. 때때로 환자는 일부 유형의 통증에 약한 효과를 나타냅니다.

10정 패키지에 대한 Paracetamol-UBF 500mg의 대략적인 가격은 20정 패키지(12-16루블)의 경우 3-5루블입니다.

원천

설명이 최신 상태입니다. 07.07.2015

  • 라틴어 이름:파라세타몰
  • ATX 코드: N02BE01
  • 활성 물질:파라세타몰(파라세타몰)
  • 제조사: Rozpharm LLC, Pharmstandard-Leksredstva, Biochemist, Pharmproekt, Dalkhimpharm, Irbit Chemical Pharmaceutical Plant, Pharmapol-Volga, Mega Pharm(러시아), Anqiu Lu An Pharmaceutical Co. (중국), LLC 제약 회사 "Health"(우크라이나)

부분 파라세타몰 정제활성 물질 500 또는 200 mg을 포함합니다.

형태의 약물 구성 직장 좌약활성 물질 50, 100, 150, 250 또는 500mg을 포함합니다.

형태로 생산되는 파라세타몰의 구성 시럽, 활성 물질은 24 mg/ml의 농도로 포함됩니다.

  • 정제(블리스터 또는 무세포 포장의 6개 또는 10개);
  • 시럽 2.4%(병 50ml);
  • 서스펜션 2.4%(병 100ml);
  • 직장 좌약 0.08, 0.17 및 0.33g(블리스터 팩에 5개, 팩에 2개).

파라세타몰의 OKPD 코드는 24.41.20.195입니다.

에이전트가 속한 약리학 그룹: 비마약성 진통제 , 포함 비스테로이드성 그리고 다른 항염증제 .

약물은 해열 그리고 진통제 동작.

파라세타몰은 비마약성 진통제 , 특성 및 작용 메커니즘은 (주로 중추 신경계에서) COX-1 및 COX-2를 차단하는 능력으로 인한 반면 온도 조절 및 통증의 중심에 영향을 미칩니다.

이 약물은 COX에 대한 물질의 영향이 염증 조직에서 효소 퍼옥시다제에 의해 중화된다는 사실 때문에 항염증 효과(항염증 효과가 너무 미미하여 무시할 수 있음)가 없습니다.

말초 조직에서 Pg 합성에 대한 차단 효과가 없다는 것은 소화관의 점막뿐만 아니라 신체의 물과 전해질 교환에 부정적인 영향이 없다는 것을 결정합니다.

약물의 흡수가 높고 Cmax는 5 ~ 20 μg / ml 범위입니다. 혈액 내 농도는 0.5-2시간 내에 최대에 도달합니다. 물질은 BBB를 통과할 수 있습니다.

HB가있는 Paracetamol은 1 %를 초과하지 않는 양으로 수유부의 우유에 침투합니다.

물질은 간에서 생체 변형됩니다. 마이크로솜 간 효소의 영향으로 대사가 수행되면 중간 대사의 독성 생성물(특히 N-아세틸-b-벤조퀴논이민)이 형성되며, 이는 낮은 수준에서 글루타치온 신체에서 간 세포의 손상과 괴사를 유발할 수 있습니다.

10g 이상의 파라세타몰을 섭취하면 글루타치온 매장량이 고갈됩니다.

파라세타몰 대사의 다른 두 경로는 황산염 접합(신생아, 특히 미숙아에서 우세)과 글루쿠로나이드 접합(성인에서 우세)입니다.

결합 대사 산물은 낮은 약리 활성(독성 포함)을 나타냅니다.

T1 / 2 - 1~4시간(노인의 경우 이 수치가 클 수 있음). 주로 신장에서 접합체 형태로 배설됩니다. 섭취한 파라세타몰의 3%만이 순수한 형태로 배설됩니다.

파라세타몰 사용에 대한 적응증:

  • 통증 증후군 (약은 치통에 복용합니다. 알고월경 , 두통과 함께, 신경통 , 근육통 , 관절통 , 편두통 );
  • 전염병을 배경으로 발전하다 열이 나는 상태 .

분말 정제는 응급 처치입니다. 좌창 (10분 이내로 환부에 약을 바르십시오.)

통증과 염증을 신속하게 완화해야 하는 경우(예: 수술 후) 및 정제/현탁액의 경구 투여가 불가능한 상황에서는 파라세타몰을 정맥 주사할 수 있습니다.

이 약물은 증상 치료를 목적으로하여 사용시 염증과 통증의 강도를 줄입니다. 그것은 질병의 진행에 영향을 미치지 않습니다.

파라세타몰이란 무엇입니까? 그것 비마약성 약물 뚜렷한 해열 효능으로 신체에 가능한 한 최소한의 부정적인 결과로 통증을 멈출 수 있습니다.

약물 사용의 타당성 감기 감기 에피소드의 특징적인 증상은 고(종종 경련) 온도, 약점 증가, 전반적인 불쾌감, 통증(보통 편두통으로 표현됨)이라는 사실 때문입니다.

온도에 대한 파라세타몰 사용의 주요 이점은 해열 작용 이 약물은 신체의 자연적인 냉각 메커니즘에 가깝습니다.

중추 신경계에 영향을 미치는 에이전트는 시상 하부의 작용을 국소화하여 체온 조절 과정의 정상화에 기여하고 신체의 방어 메커니즘을 활성화 할 수 있습니다.

또한 대부분의 다른 NSAID와 비교하여 약물이 선택적으로 작용하고 최소한의 부작용을 유발합니다.

이 약물은 중등도의 통증에 효과적입니다. 그러나 증상 치료를 위한 것입니다. 이것은 약이 원인을 제거하지 않고 증상을 제거하는 데 도움이된다는 것을 의미합니다. 한 번 사용해야 합니다.

약물 사용에 대한 금기 사항은 과민증, 선천성 고빌리루빈혈증 , G6PD 효소 결핍 , 심한 신장/간 병리 , 혈액 질환 , 대주 , 백혈구 감소증 , 표현 빈혈증 .

부작용은 과민 반응의 형태로 가장 자주 나타납니다. 증상 알레르기 약: 두드러기 , 가려운 피부 , 발진의 출현 , 혈관부종 .

때때로 약물 복용은 위반을 동반할 수 있습니다 조혈 (무과립구증, 혈소판감소증, 범혈구감소증, 백혈구감소증, 호중구감소증 ) 그리고 소화불량 현상 .

고용량을 장기간 사용하면 가능한 간독성 효과 .

성인 및 12세 이상의 어린이(체중이 40kg를 초과하는 경우) - 최대 4g/일의 복용량. (200mg 20정 또는 500mg 8정).

정제 형태로 제공되는 Paracetamol MS, Paracetamol UBF 및 다른 제조업체의 약물의 복용량은 1회 복용량당 500mg(필요한 경우 - 1g)입니다. Paracetamol 정제는 하루에 최대 4루블까지 복용할 수 있습니다. 치료는 5-7일 동안 계속됩니다.

어린이용 파라세타몰 정제는 2세 이상의 어린이에게 투여할 수 있습니다. 어린이를 위한 파라세타몰 정제의 최적 복용량은 0.5정입니다. 4-6시간마다 200mg씩 6세부터 200mg의 전체 정제를 동일한 빈도로 투여해야 합니다.

정제 325mg의 파라세타몰은 10세부터 사용됩니다. 10-12 세 어린이는 325 mg 2 또는 3 루블 / 일에서 구두로 복용하도록 처방됩니다. (이 환자 그룹의 경우 1.5g / day인 최대 허용 용량을 초과하지 않음).

성인 및 만 12세 이상의 소아는 4~6시간 간격으로 1~3정을 복용할 것을 권장하며, 복용간격은 4시간 이상, 복용량은 1일 4g 이하로 한다.

수유 중 및 임신 중에 파라세타몰은 금지 약물 목록에 없습니다. 치료 용량과 지침에서 권장하는 간격으로 모유 수유 중에 복용하는 경우 우유의 농도는 복용하는 약물의 총 용량의 0.04-0.23%를 초과하지 않습니다.

양초 지침 : 얼마나 자주 복용 할 수 있으며 몇시에 약물이 좌약 형태로 작용합니까?

양초는 직장용입니다. 좌약은 장을 정화한 후 직장에 주입해야 합니다.

성인은 1 탭을 복용하는 것으로 표시됩니다. 1일에서 4시간까지 500mg; 최고 복용량은 리셉션 당 1g 또는 4g / 일입니다.

어린이 좌약의 약물 용량은 어린이의 체중과 연령에 따라 계산됩니다. 어린이 양초 0.08g은 3 개월부터 사용하고 양초 0.17g은 12 개월에서 6 세 사이의 어린이에게 권장되며 양초 0.33g은 7-12 세 어린이를 치료하는 데 사용됩니다.

그들은 한 번에 하나씩 투여되며 주사 사이에 최소 4시간 간격, 3개 또는 4개를 유지합니다. 낮 동안 (아이의 상태에 따라).

Paracetamol 시럽의 효과를 좌약의 효과와 비교하면 (어린이에게 가장 자주 처방되는 제형입니다) 첫 번째 것은 더 빨리 작용하고 두 번째는 더 오래 작용합니다.

좌약의 사용은 정제에 비해 더 편리하고 안전하기 때문에 어린 아이보다 사용이 더 적절합니다. 즉, 신생아를 위한 파라세타몰이 포함된 좌제가 최적의 제형입니다.

어린이의 독성 용량은 150(또는 그 이상) mg/kg입니다. 즉, 어린이의 체중이 20kg 인 경우 3g / day를 복용하면 이미 약물로 인한 사망이 발생할 수 있습니다.

단일 복용량을 선택할 때 4-6 시간 후 10-15 mg / kg 하루 2-3 번 공식이 사용됩니다. 어린이를 위한 파라세타몰의 최고 용량은 60mg/kg/일을 초과해서는 안됩니다.

어린이 시럽은 3 개월 이상의 아기를 치료하는 데 사용할 수 있습니다. 어린이용 현탁액은 무설탕이므로 1개월부터 사용이 가능합니다.

3-12개월 어린이용 시럽의 단일 복용량은 ½-1티스푼, 12개월~6세 어린이는 1-2티스푼, 6~14세 어린이는 2-4티스푼입니다. 적용 빈도는 하루에 1 번에서 4 번까지 다양합니다 (어린이는 4 시간에 1 번 이상 약을 투여해야 함).

어린이를 위한 서스펜션도 유사하게 투여됩니다. 약 3 개월까지 어린이에게주는 방법은 주치의 만 말할 수 있습니다.

어린이용 파라세타몰의 복용량도 어린이의 체중을 고려하여 선택해야 합니다. 용량은 용량당 10-15 mg/kg 및 60 mg/kg/일을 초과해서는 안 됩니다. 즉, 어린이가 3 세인 경우 약물의 복용량 (평균 체중 15kg)은 복용량당 150-225mg입니다.

표시된 용량에서 어린이용 시럽 또는 현탁액이 원하는 효과를 나타내지 않으면 약물을 다른 활성 성분이 있는 유사체로 대체해야 합니다.

때때로 파라세타몰과 아날진 (잘 휘젓지 않는 38.5°C 이상의 온도에서). 약물의 복용량은 다음과 같습니다.

  • Paracetamol - 지침에 따라 체중 / 연령을 고려합니다.
  • 아날진 - 0.3-0.5 mg/kg.

이 조합은 자주 사용할 수 없습니다. 신청 아날진 혈액 구성의 돌이킬 수없는 변화에 기여합니다.

구급차 의사는 매우 높은 온도를 낮추기 위해 약물을 함께 사용합니다. 항히스타민제 다른 사람 진통제-해열제 .

소위 "troychatka"의 변종 중 하나 - " 아날진 + 아스피린 + 파라세타몰”. Paracetamol에 추가하여 다음과 같은 제형을 사용할 수 있습니다. 노-샤파 + 수프라스틴 , 노-샤파 + 아날진 또는 아날진 + 수프라스틴 .

노-샤파 (그것은 대체 될 수 있습니다 파파베린 ) 경련성 모세혈관의 개방을 촉진하고, 항히스타민제 (수프라스틴 , 타베길 ) 행동을 강화 해열제 .

약물이 작용하는 데 걸리는 시간은 복용 시기에 따라 다릅니다. 가능한 한 빨리 효과가 나타나도록 식후 1~2시간 후에 복용합니다. 식후에 바로 마시면 작용이 더디게 진행됩니다.

처럼 해열제 연속 3일 이상 사용할 수 없습니다.

약물이 통증 완화에 사용되는 경우 코스 기간은 5 일을 초과해서는 안됩니다. 추가 사용의 편의성은 의사가 결정해야 합니다.

치통이나 두통으로 파라세타몰을 복용할 때 약물이 증상을 완화하지만 근본적인 질병을 치료하지는 않는다는 것을 기억하십시오.

첫날 나타나는 과다 복용 증상:

  • 메스꺼움;
  • 피부의 창백함;
  • 토하다;
  • 복통;
  • 신경성 식욕 부진증;
  • 대사성 산증;
  • 손상된 포도당 대사.

12-48시간 후에 나타날 수 있습니다. 간 기능 장애의 징후 .

심한 중독은 다음을 유발합니다.

과다 복용의 가장 심각한 결과는 죽음 .

치료는 8-9시간 이내에 환자를 도입하는 것입니다. 아세틸시스테인 그리고 메티오닌 , 글루타티온 합성의 전구체이자 SH-기 기증자입니다.

추가 치료는 약물을 복용한 기간과 혈중 농도에 따라 다릅니다.

약물은 효과를 감소시킵니다. 요산배설제 . 고용량의 약물을 동시에 사용하면 간에서 응고촉진제의 생성을 감소시켜 항응고제의 효과를 증가시킵니다.

간, 에탄올 및 간독성 물질에서 마이크로솜 산화를 유도하는 약물은 하이드록실화 활성 대사 산물의 생성을 자극하여 약간의 과다 복용으로도 심각한 중독을 유발할 수 있습니다.

장기간 치료하면 약물의 효과가 감소합니다. 바르비투르산염 . 에탄올은 발달을 유발합니다. 급성 췌장염 . 간에서 마이크로솜 산화를 억제하는 약물은 간독성 효과의 위험을 줄입니다.

다른 NSAID와 장기간 병용하면 신장 유두 괴사 , "진통제" 신병증 , 공격적인 신부전의 말기(이영양증) 단계 .

약물의 동시 투여(고용량) 및 살리실산염 장기적으로 발전 가능성을 높인다. 방광 또는 신장암 . 디플루니살 혈장 내 파라세타몰 농도를 50% 증가시키고 결과적으로 발병 위험이 간독성 .

골수독성제 약물의 혈액 독성을 증가시키고, 진경제 - 흡수 지연, 장흡착제 그리고 콜레스테롤 - 생체 이용률을 줄입니다.

빛과 습기를 피하고 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하십시오. 시럽 저장을위한 최적 온도는 18 ° C 이상 (약물 동결 금지), 좌약 - 20 ° C 이하입니다.

양초와 시럽 - 2년, 정제 - 3년.

이 약물은 항생제가 아니며 그 작용은 통증을 줄이고 온도를 낮추는 것을 목표로합니다. 항생제 박테리아의 성장과 번식을 억제합니다.

약물이 혈압(BP)에 영향을 미치지 않는다는 것은 확실하게 알려져 있습니다.

약물의 증가가 통증에 대한 반응인 경우(심각도를 줄임으로써 Paracetamol도 혈압을 낮춤) 약물이 압력의 정상화에 간접적으로 기여할 수 있습니다.

다른 제조업체의 준비는 보조 구성 요소의 구성과 가격이 약간 다를 수 있습니다. 기초는 같은 물질입니다.

따라서 Paracetamol MS가 도움이 되는 것과 정제의 Paracetamol UBF가 도움이 되는 것에는 차이가 없습니다.

라틴어 레시피(샘플):
Rp: 수프. 파라세타몰리 0.05 (0.1; 0.25)
디.디. N 10 sup.

담당자: 탭. 파라세타몰리 0.2
디.디. N 1팩.
S. ½정을 하루 2-3회

파라세타몰 함유 약물: 파라세타몰 325 , 파라세타몰 MS , 스트리몰 , 플루탭 , 퍼팔간 , 파라세타몰 엑스트라탭 , 파라세타몰 UBF , 세페콘 D , 에페랄간 , 파나도 달레론 , 이피몰 .

유사한 작용 기전을 가진 유사체이지만 우수한 활성 성분: 안티그리핀 , 항인플루엔자 , 카페인 , 콜드렉스 , 맥시콜드 , 노발진 , 파나돌 엑스트라 , 솔파데인 , 테라플루 , 페미졸 , 퍼벡스 .

이부프로펜 (누로펜 )은 더 넓은 작용 스펙트럼을 가지며 Paracetamol과 비교하여 더 유리하게 온도 곡선에 영향을 미칩니다. 사용 효과가 더 빠르고(15-25분 후) 더 오래 지속되며(최대 8시간), 약물이 덜 유해하고 알레르기 반응을 덜 유발하는 것으로 간주됩니다.

이부프로펜 그것의 아날로그보다 더 나은 것은 매우 높은 온도를 제거합니다. 반복적으로(고열을 조절하기 위해) 파라세타몰보다 훨씬 덜 자주 사용됩니다.

해열 작용의 강도는 비슷하지만, 이부프로펜 , 진통 및 해열 효과 외에도 말초 조직의 염증을 효과적으로 완화시킵니다. 이것은 파라세타몰이 주로 중추 신경계에서 작용하기 때문입니다. 이부프로펜 - 염증이 있는 말초 조직에서만큼 중추 신경계에서 Pg 합성을 억제하지 않습니다.

즉, 심한 말초 염증이 있는 경우 다음을 선택해야 합니다. 누로펜 및 기타 약물 기반 이부프로펜 .

"무엇을 선택해야합니까, Paracetamol 또는 Nurofen?"이라는 질문에 의사는 단일 요법으로 어린 아이들의 치료를 시작하는 것이 좋습니다. 이부프로펜 . 필요한 경우 급히 온도를 낮추고 모든 약물을 사용할 수 있습니다. 후속 치료는 의사와 동의해야 합니다. 당신은 그 좌약을 알아야합니다 이부프로펜 최대 6kg의 어린이에게는 금기이며 3 개월 미만의 어린이에게는 정지가 금기입니다.

Nurofen과 Paracetamol을 번갈아 사용할 수 있습니까?

파라세타몰의 사용과 이부프로펜 단독 요법에서 각 약물을 사용할 때 온도 조절이 잘 되지 않는 경우 함께 사용하는 것이 정당화될 수 있습니다. 자금은 상호 교환적으로 사용됩니다. 상황에 따라 의사는 예를 들어 아이에게 누로펜 , 10분 후 파라세타몰과 함께 좌약을 주었습니다.

약물을 비교하면 고온을 줄여야 할 때 동일한 효과가 있습니다.

아스피린 ? 진통제 그리고 해열 기반을 둔 아세틸 살리실산 , 이 그룹의 약물에 내재된 모든 부작용이 있는 NSAID.

온도에 가장 적합한 것을 선택할 때 다음 사항을 알아야 합니다. 아스피린 열을 더 빠르고 효과적으로 완화하지만 과다 복용의 위험은 Paracetamol의 과다 복용 위험보다 훨씬 높습니다. 아스피린 바이러스 감염으로 어린이를 유발할 수 있습니다. 레이 증후군 - 5번째 경우마다 사망에 이르는 합병증.

아스피린 개별 바이러스와 동일한 뇌 및 간의 구조에 작용하여 온열치료에 가장 안전하고 효과적인 치료제로 사용되며, 세균 감염 (신우신염 , 협심증 등.). 파라세타몰은 다음을 위한 선택 약물입니다. 바이러스 감염 .

파라세타몰 및 아스피린 함께 마약의 일부입니다 파코셋 치료하는 데 사용되는 감기 그리고 인플루엔자 .

파라세타몰과 알코올은 양립할 수 없습니다.

Wikipedia는 성인을 위한 파라세타몰의 치사량은 10g 이상이라고 언급합니다. 죽음으로 이끈다 심한 간 손상 , 그 원인은 간독성 효과가있는 글루타티온 매장량의 급격한 감소와 중간 대사의 독성 생성물의 축적입니다.

하루에 200ml 이상의 와인 또는 700ml 이상의 맥주를 체계적으로 소비하는 남성의 경우(여성의 경우 100ml의 와인 또는 350ml의 맥주) 약물의 치료 용량조차도 치명적인 용량일 수 있습니다. Paracetamol과 알코올을 복용하는 데 시간이 거의 걸리지 않았습니다.

해열제 와 함께 사용할 수 있습니다 항생제 . 동시에 약을 공복에 복용하지 않는 것이 매우 중요하며 복용 간격은 최소 20-30분입니다.

지침에는 약물이 태반을 통과한다고 표시되어 있지만 지금까지 태아 발달에 대한 파라세타몰의 부정적인 영향은 확립되지 않았습니다.

연구 과정에서 임신 중 (특히 임신 후반기) 약물 사용이 어린이의 호흡기 질환 위험을 증가시키는 것으로 나타났습니다. 천식 , 알레르기 발현, 천명음.

동시에 임신 3기에 감염의 독성 효과는 특정 약물의 효과보다 덜 위험합니다. 산모의 고열로 인해 발생할 수 있는 저산소증 태아에.

임신 2기(즉, 3개월에서 약 18주)에 약물을 복용하면 어린이의 내부 장기에 기형이 발생할 수 있으며 이는 종종 출생 후에만 나타납니다. 이와 관련하여 치료법은 극단적 인 경우에만 일시적으로 처방됩니다.

그러나이 치료법이 가장 안전한 것으로 간주됩니다. 진통제 임산부를 위해.

임신 초기에 파라세타몰을 마실 수 있느냐는 질문에 확실한 답은 없습니다. 처음 몇 주 동안 약을 복용하면 유산을 유발할 수 있으며 다른 약과 마찬가지로 생명과 양립할 수 없는 기형을 유발할 수 있습니다.

그렇다면 임산부는 파라세타몰을 복용할 수 있습니까? 가능하지만 증거가 있는 경우에만 가능합니다. 알약을 복용하기 전에 장단점을 따져봐야 합니다. 때로는 산모의 고온이 태아에게 덜 위험합니다. 빈혈증 또는 신장 산통 약물 때문에.

임신 중에 고용량의 약물을 사용하면 간과 신장의 상태에 악영향을 미칠 수 있습니다. 배경에 대해 온도가 상승한 임산부 인플루엔자 또는 사스 당신은 0.5 탭으로 약 복용을 시작해야합니다. 1 약속. 최대 치료 기간은 7일입니다.

파라세타몰은 수유 중에 최소한의 양으로 모유로 전달됩니다. 따라서 모유 수유 중에 약물을 3 일 이상 연속 사용하지 않으면 수유를 중단 할 필요가 없습니다.

모유 수유를위한 최적의 복용량은 3-4 탭 이하입니다. 하루 500mg. 약은 수유 후에 복용해야 합니다. 이 경우 다음 번에 아이는 알약을 복용 한 후 3 시간 이내에 먹이를 먹는 것이 좋습니다.

인터넷에서 찾은 대부분의 약물 리뷰는 어린이 파라세타몰에 대한 리뷰입니다. 아이들은 가장 자주 아프다 사스 , 그리고 파라세타몰은 이러한 질병에 가장 효과적인 약제입니다.

일반적으로 어머니는 약물에 대해 긍정적으로 이야기합니다. 이 약물은 신속하게 열을 완화하고 열의 바람직하지 않은 영향의 심각성을 줄이며 다양한 연령대의 환자가 잘 견디며 NSAID의 전형적인 부작용을 거의 일으키지 않습니다.

의사들은 약물을 사용할 때 가장 중요한 것은 올바른 제형을 선택하고, 필요한 용량을 정확하게 계산하고, 약물이 증상을 완화하기 위한 것이지 기저 질환을 치료하기 위한 것이 아니라 온도가 항상 정당화되는 것은 아닙니다.

가격 파라세타몰 정제- 3.5 UAH / 2.3 루블부터. 가격 시럽에 담긴 어린이용 파라세타몰- 14 UAH / 40 루블, 보류 17 UAH / 64 루블에 구입할 수 있습니다. 어린이용 양초비용은 10-17 UAH / 32-88 루블입니다.

부분 파라세타몰 정제활성 물질 500 또는 200 mg을 포함합니다.

형태의 약물 구성 직장 좌약활성 물질 50, 100, 150, 250 또는 500mg을 포함합니다.

형태로 생산되는 파라세타몰의 구성 시럽, 활성 물질은 24 mg/ml의 농도로 포함됩니다.

릴리스 양식

  • 정제(블리스터 또는 무세포 포장의 6개 또는 10개);
  • 시럽 2.4%(병 50ml);
  • 서스펜션 2.4%(병 100ml);
  • 직장 좌약 0.08, 0.17 및 0.33g(블리스터 팩에 5개, 팩에 2개).

파라세타몰의 OKPD 코드는 24.41.20.195입니다.

약리효과

에이전트가 속한 약리학 그룹: 비마약성 진통제 , 포함 비스테로이드성 그리고 다른 항염증제 .

약물은 해열 그리고 진통제 동작.

약력학 및 약동학

파라세타몰은 비마약성 진통제 , 특성 및 작용 메커니즘은 (주로 중추 신경계에서) COX-1 및 COX-2를 차단하는 능력으로 인한 반면 온도 조절 및 통증의 중심에 영향을 미칩니다.

이 약물은 COX에 대한 물질의 영향이 염증 조직에서 효소 퍼옥시다제에 의해 중화된다는 사실 때문에 항염증 효과(항염증 효과가 너무 미미하여 무시할 수 있음)가 없습니다.

말초 조직에서 Pg 합성에 대한 차단 효과가 없다는 것은 소화관의 점막뿐만 아니라 신체의 물과 전해질 교환에 부정적인 영향이 없다는 것을 결정합니다.

약물의 흡수가 높고 Cmax는 5 ~ 20 μg / ml 범위입니다. 혈액 내 농도는 0.5-2시간 내에 최대에 도달합니다. 물질은 BBB를 통과할 수 있습니다.

HB가있는 Paracetamol은 1 %를 초과하지 않는 양으로 수유부의 우유에 침투합니다.

물질은 간에서 생체 변형됩니다. 마이크로솜 간 효소의 영향으로 대사가 수행되면 중간 대사의 독성 생성물(특히 N-아세틸-b-벤조퀴논이민)이 형성되며, 이는 낮은 수준에서 신체에서 간 세포의 손상과 괴사를 유발할 수 있습니다.

10g 이상의 파라세타몰을 섭취하면 글루타치온 매장량이 고갈됩니다.

파라세타몰 대사의 다른 두 경로는 황산염 접합(신생아, 특히 미숙아에서 우세)과 글루쿠로나이드 접합(성인에서 우세)입니다.

결합 대사 산물은 낮은 약리 활성(독성 포함)을 나타냅니다.

T1 / 2 - 1~4시간(노인의 경우 이 수치가 클 수 있음). 주로 신장에서 접합체 형태로 배설됩니다. 섭취한 파라세타몰의 3%만이 순수한 형태로 배설됩니다.

사용 표시

파라세타몰 사용에 대한 적응증:

  • 통증 증후군 (약은 치통에 복용합니다. 알고월경 , 두통과 함께, , 근육통 , 관절통 , );
  • 전염병을 배경으로 발전하다 열이 나는 상태 .

분말 정제는 응급 처치입니다. 좌창 (10분 이내로 환부에 약을 바르십시오.)

통증과 염증을 신속하게 완화해야 하는 경우(예: 수술 후) 및 정제/현탁액의 경구 투여가 불가능한 상황에서는 파라세타몰을 정맥 주사할 수 있습니다.

이 약물은 증상 치료를 목적으로하여 사용시 염증과 통증의 강도를 줄입니다. 그것은 질병의 진행에 영향을 미치지 않습니다.

감기에 파라세타몰이 필요한 이유는 무엇입니까?

파라세타몰이란 무엇입니까? 그것 비마약성 약물 뚜렷한 해열 효능으로 신체에 가능한 한 최소한의 부정적인 결과로 통증을 멈출 수 있습니다.

약물 사용의 타당성 감기 감기 에피소드의 특징적인 증상은 고(종종 경련) 온도, 약점 증가, 전반적인 불쾌감, 통증(보통 편두통으로 표현됨)이라는 사실 때문입니다.

온도에 대한 파라세타몰 사용의 주요 이점은 해열 작용 이 약물은 신체의 자연적인 냉각 메커니즘에 가깝습니다.

중추 신경계에 영향을 미치는 에이전트는 시상 하부의 작용을 국소화하여 체온 조절 과정의 정상화에 기여하고 신체의 방어 메커니즘을 활성화 할 수 있습니다.

또한 대부분의 다른 NSAID와 비교하여 약물이 선택적으로 작용하고 최소한의 부작용을 유발합니다.

파라세타몰이 두통에 도움이 되나요?

이 약물은 중등도의 통증에 효과적입니다. 그러나 증상 치료를 위한 것입니다. 이것은 약이 원인을 제거하지 않고 증상을 제거하는 데 도움이된다는 것을 의미합니다. 한 번 사용해야 합니다.

파라세타몰 금기 사항

약물 사용에 대한 금기 사항은 과민성, 선천성 고빌리루빈혈증 , G6PD 효소 결핍 , 심한 신장/간 병리 , 혈액 질환 , 백혈구 감소증 , 표현 빈혈증 .

부작용

부작용은 과민 반응의 형태로 가장 자주 나타납니다. 증상 약: , 가려운 피부 , 발진의 출현 , .

때때로 약물 복용은 위반을 동반할 수 있습니다 조혈 (무과립구증, 혈소판감소증, 범혈구감소증, 백혈구감소증, 호중구감소증 ) 그리고 소화불량 현상 .

고용량을 장기간 사용하면 가능한 간독성 효과 .

파라세타몰의 적용 지침

파라세타몰 정제: 사용 지침. 아이들에게 약을 줄 수 있습니까?

성인 및 12세 이상의 어린이(체중이 40kg를 초과하는 경우) - 최대 4g/일의 복용량. (200mg 20정 또는 500mg 8정)

정제 형태로 제공되는 Paracetamol MS, Paracetamol UBF 및 다른 제조업체의 약물의 용량은 1회 용량당 500mg(필요한 경우 1g)입니다. Paracetamol 정제는 하루에 최대 4루블까지 복용할 수 있습니다. 치료는 5-7일 동안 계속됩니다.

어린이용 파라세타몰 정제는 2세 이상의 어린이에게 투여할 수 있습니다. 어린이를 위한 파라세타몰 정제의 최적 복용량은 0.5정입니다. 4-6시간마다 200mg씩 6세부터 200mg의 전체 정제를 동일한 빈도로 투여해야 합니다.

정제 325mg의 파라세타몰은 10세부터 사용됩니다. 10-12 세 어린이는 325 mg 2 또는 3 루블 / 일에서 구두로 복용하도록 처방됩니다. (이 환자 그룹의 경우 1.5g / day인 최대 허용 용량을 초과하지 않음).

성인 및 만 12세 이상의 소아는 4~6시간 간격으로 1~3정을 복용할 것을 권장하며, 복용간격은 4시간 이상, 복용량은 1일 4g 이하로 한다.

수유 중 및 임신 중에 파라세타몰은 금지 약물 목록에 없습니다. 치료 용량과 지침에서 권장하는 간격으로 모유 수유 중에 복용하는 경우 우유의 농도는 복용하는 약물의 총 용량의 0.04-0.23%를 초과하지 않습니다.

양초 지침 : 얼마나 자주 복용 할 수 있으며 몇시에 약물이 좌약 형태로 작용합니까?

양초는 직장용입니다. 좌약은 장을 정화한 후 직장에 주입해야 합니다.

성인은 1 탭을 복용하는 것으로 표시됩니다. 1일에서 4시간까지 500mg; 최고 복용량은 리셉션 당 1g 또는 4g / 일입니다.

어린이를위한 양초에 대한 지침 Paracetamol

어린이 좌약의 약물 용량은 어린이의 체중과 연령에 따라 계산됩니다. 어린이 양초 0.08g은 3 개월부터 사용하고 양초 0.17g은 12 개월에서 6 세 사이의 어린이에게 권장되며 양초 0.33g은 7-12 세 어린이를 치료하는 데 사용됩니다.

그들은 한 번에 하나씩 투여되며 주사 사이에 최소 4시간 간격, 3개 또는 4개를 유지합니다. 낮 동안 (아이의 상태에 따라).

Paracetamol 시럽의 효과를 좌약의 효과와 비교하면 (어린이에게 가장 자주 처방되는 제형입니다) 첫 번째는 더 빨리 작용하고 두 번째는 더 오래 지속됩니다.

좌약의 사용은 정제에 비해 더 편리하고 안전하기 때문에 어린 아이보다 사용이 더 적절합니다. 즉, 신생아를 위한 파라세타몰이 포함된 좌제가 최적의 제형입니다.

어린이의 독성 용량은 150(또는 그 이상) mg/kg입니다. 즉, 어린이의 체중이 20kg 인 경우 3g / day를 복용하면 이미 약물로 인한 사망이 발생할 수 있습니다.

단일 복용량을 선택할 때 4-6 시간 후 10-15 mg / kg 하루 2-3 번 공식이 사용됩니다. 어린이를 위한 파라세타몰의 최고 용량은 60mg/kg/일을 초과해서는 안됩니다.

어린이 파라세타몰 : 시럽 및 현탁액 사용 지침

어린이 시럽은 3 개월 이상의 아기를 치료하는 데 사용할 수 있습니다. 어린이용 현탁액은 무설탕이므로 1개월부터 사용이 가능합니다.

3-12개월 어린이용 시럽의 단일 복용량은 ½-1티스푼, 12개월~6세 어린이는 1-2티스푼, 6~14세 어린이는 2-4티스푼입니다. 적용 빈도는 하루에 1 번에서 4 번까지 다양합니다 (어린이는 4 시간에 1 번 이상 약을 투여해야 함).

어린이를 위한 서스펜션도 유사하게 투여됩니다. 약 3 개월까지 어린이에게주는 방법은 주치의 만 말할 수 있습니다.

어린이용 파라세타몰의 복용량도 어린이의 체중을 고려하여 선택해야 합니다. 용량은 용량당 10-15 mg/kg 및 60 mg/kg/일을 초과해서는 안 됩니다. 즉, 어린이가 3 세인 경우 약물의 복용량 (평균 체중 15kg)은 복용량당 150-225mg입니다.

표시된 용량에서 어린이용 시럽 또는 현탁액이 원하는 효과를 나타내지 않으면 약물을 다른 활성 성분이 있는 유사체로 대체해야 합니다.

때때로 파라세타몰과 (잘 휘젓지 않는 38.5°C 이상의 온도에서). 약물의 복용량은 다음과 같습니다.

  • Paracetamol - 지침에 따라 체중 / 연령을 고려합니다.
  • 아날진 - 0.3-0.5 mg/kg.

이 조합은 자주 사용할 수 없습니다. 신청 아날진 혈액 구성의 돌이킬 수없는 변화에 기여합니다.

구급차 의사는 매우 높은 온도를 낮추기 위해 약물을 함께 사용합니다. 항히스타민제 다른 사람 진통제-해열제 .

소위 "troychatka"의 변종 중 하나 - " 아날진 + + 파라세타몰”. Paracetamol에 추가하여 다음과 같은 제형을 사용할 수 있습니다. + , 노-샤파 + 아날진 또는 아날진 + 수프라스틴 .

파라세타몰과 이부프로펜 중 어느 것이 더 낫습니까?

알코올 호환성

파라세타몰과 알코올은 양립할 수 없습니다.

Wikipedia는 성인을 위한 파라세타몰의 치사량은 10g 이상이라고 언급합니다. 죽음으로 이끈다 심한 간 손상 , 그 원인은 간독성 효과가있는 글루타티온 매장량의 급격한 감소와 중간 대사의 독성 생성물의 축적입니다.

하루에 200ml 이상의 와인 또는 700ml 이상의 맥주를 체계적으로 소비하는 남성의 경우(여성의 경우 100ml의 와인 또는 350ml의 맥주) 약물의 치료 용량조차도 치명적인 용량일 수 있습니다. Paracetamol과 알코올을 복용하는 데 시간이 거의 걸리지 않았습니다.

파라세타몰을 항생제와 함께 복용할 수 있습니까?

해열제 와 함께 사용할 수 있습니다 항생제 . 동시에 약을 공복에 복용하지 않는 것이 매우 중요하며 복용 간격은 최소 20-30분입니다.

임신과 수유 중 파라세타몰. 임신 및 수유중인 약물을 마실 수 있습니까?

지침에는 약물이 태반을 통과한다고 표시되어 있지만 지금까지 태아 발달에 대한 파라세타몰의 부정적인 영향은 확립되지 않았습니다.

임신 중에 파라세타몰을 복용할 수 있습니까?

연구 과정에서 임신 중 (특히 임신 후반기) 약물 사용이 어린이의 호흡기 질환 위험을 증가시키는 것으로 나타났습니다. , 알레르기 발현, 천명음.

동시에 임신 3기에 감염의 독성 효과는 특정 약물의 효과보다 덜 위험합니다. 산모의 고열로 인해 발생할 수 있는 저산소증 태아에.

임신 2기(즉, 3개월에서 약 18주)에 약물을 복용하면 어린이의 내부 장기에 기형이 발생할 수 있으며 이는 종종 출생 후에만 나타납니다. 이와 관련하여 치료법은 극단적 인 경우에만 일시적으로 처방됩니다.

그러나이 치료법이 가장 안전한 것으로 간주됩니다. 진통제 임산부를 위해.

임신 초기에 파라세타몰을 마실 수 있느냐는 질문에 확실한 답은 없습니다. 처음 몇 주 동안 약을 복용하면 유산을 유발할 수 있으며 다른 약과 마찬가지로 생명과 양립할 수 없는 기형을 유발할 수 있습니다.

그렇다면 임산부는 파라세타몰을 복용할 수 있습니까? 가능하지만 증거가 있는 경우에만 가능합니다. 알약을 복용하기 전에 장단점을 따져봐야 합니다. 때로는 산모의 고온이 태아에게 덜 위험합니다. 빈혈증 또는 신장 산통 약물 때문에.

임신 중 복용량

임신 중에 고용량의 약물을 사용하면 간과 신장의 상태에 악영향을 미칠 수 있습니다. 배경에 대해 온도가 상승한 임산부 인플루엔자 또는 당신은 0.5 탭으로 약 복용을 시작해야합니다. 1 약속. 최대 치료 기간은 7일입니다.

모유 수유 중 파라세타몰. 모유 수유중인 엄마가 파라세타몰을 마실 수 있습니까?

파라세타몰은 수유 중에 최소한의 양으로 모유로 전달됩니다. 따라서 모유 수유 중에 약물을 3 일 이상 연속 사용하지 않으면 수유를 중단 할 필요가 없습니다.

모유 수유를위한 최적의 복용량은 3-4 탭 이하입니다. 하루 500mg. 약은 수유 후에 복용해야 합니다. 이 경우 다음 번에 아이는 알약을 복용 한 후 3 시간 이내에 먹이를 먹는 것이 좋습니다.

Paracetamol은 상당한 해열 및 진통 효과와 덜 뚜렷한 항염 효과가있는 아닐리드 그룹의 약물입니다. 그것은 성인 환자의 치료와 소아과에서 널리 사용됩니다(어린이용 모든 해열제 참조).

파라세타몰은 이전에 통증 및 고열 치료에 널리 사용되었지만 신장 및 간에 대한 독성 영향과 관련된 위험한 부작용으로 인해 금지된 물질인 페나세틴의 주요 대사 산물입니다.

파라세타몰의 주요 장점은 독성이 낮고 메트헤모글로빈 형성 위험이 낮다는 것입니다. 그러나 고용량의 파라세타몰을 장기간 사용하면 신독성 및 간독성 효과의 형태로 부작용이 발생할 수 있습니다. Paracetamol은 WHO 필수 의약품 목록과 러시아 연방 정부의 가장 중요하고 중요한 약물 목록에 포함되어 있습니다.

농장 그룹: 아닐리드. NSAID 그룹에 포함됩니다.
약물 치료 그룹: 해열제 및 진통제.
약물의 국제 이름: 파라세타몰.

약물은 다음과 같은 형태로 제공됩니다: 정제, 시럽, 어린이용 현탁액, 좌약

정제

시럽

보류

양초

기본 물질

파라세타몰 500 또는 200 mg

부형제

감자전분, 칼슘스테라트, 저분자량 폴리비닐피롤리돈, 에어로실

물리화학적 성질

경사가 있는 평평한 흰색 또는 크림색 정제

패키지

셀 팩의 10개 정제, 판지 팩 No. 10, 20

100, 200 ml 현탁액을 판지 팩에 담긴 측정 주사기 또는 숟가락이 있는 병 또는 어두운 유리 병에 담습니다.

  • 200 mg의 경우 10 번 : 3 루블;
  • 500mg의 경우 10 번 : 4-7 루블;
  • 500mg의 경우 20 번 : 10-19 루블.

100ml: 44루블

  • 100ml: 59-63루블;
  • 200ml: 130루블
  • 100 mg의 경우 10 번 : 31 루블;
  • 500 mg의 경우 10 번 : 44-48 루블.

약리효과

파라세타몰은 사이클로옥시게나제 효소의 두 가지 형태(COX1 및 COX2)를 차단하여 프로스타글란딘 합성을 억제합니다. 주요 작용은 파라세타몰이 통증과 체온 조절 센터에 영향을 미치는 중추 신경계에서 실현됩니다. 말초 조직에서 COX에 대한 파라세타몰의 작용은 세포성 과산화효소의 작용에 의해 중화되므로 항염 효과는 그다지 두드러지지 않습니다.

말초 조직에서 프로스타글란딘의 활성화 부족은 또한 위장관 점막과 물-염 균형에 대한 파라세타몰의 부정적인 영향의 부재를 결정합니다. 파라세타몰은 중추신경계에만 존재하는 COX3를 선택적으로 차단하고 뇌 외부에 위치한 COX 효소에는 영향을 미치지 않는다는 가정이 있어 이러한 뚜렷한 해열진통 효과를 설명한다. 파라세타몰의 치료 혈장 농도는 약물 10-15 mg / kg의 투여 량에서 달성됩니다.

약동학

흡수율이 높은 것이 특징입니다. 5-20mcg/ml의 혈류 내 최대 유효 농도는 섭취 후 30-120분 이내에 도달합니다. 약물은 BBB를 통해 뇌로 전달됩니다.

파라세타몰의 최대 97%는 간에서 대사됩니다. 그들 중 약 80%는 황산염 및 글루쿠론산과의 생합성 반응에 관여하여 불활성 대사 산물인 파라세타몰 황산염 및 글루쿠로나이드를 합성합니다. 파라세타몰의 최대 17%는 하이드록실화 반응을 거쳐 활성을 갖고 이미 비활성화된 대사 산물의 추가 합성과 함께 글루타티온과 결합하는 8개의 대사 산물이 형성됩니다. 간에서 글루타티온이 부족하면 파라세타몰의 활성 대사 산물이 간 세포의 효소 시스템을 차단하기 시작하여 괴사로 이어집니다.

제거 반감기: 1~4시간. 비활성 대사 산물(97%)의 형태로 비뇨기계를 통해 배설되며, 약 3%는 원래 형태로 배설됩니다.

사용 표시

Paracetamol은 순전히 대증 요법을 위한 것이며 사용 시 통증과 염증 반응의 심각성을 줄입니다. 질병의 진행에 영향을 미치지 않습니다.

  • 감염으로 인한 발열(약물 없이 체온을 낮추는 방법 참조)
  • 예방 접종으로 인한 고열;
  • 다양한 중증도의 통증 증후군(중등도 및 약함): 관절통, 신경통, 근육통, 편두통 등;
  • 치통 및 두통;
  • 월경통(통증이 있는 기간 참조)

금기 사항

  • 위장관의 침식 및 궤양;
  • 위 출혈;
  • 염증성 위장관 질환;
  • 만성 알코올 중독;
  • 비강 및 부비동 용종증의 조합, 아스피린 및 기타 NSAID에 대한 불내증이 있는 기관지 천식;
  • 심한 신부전;
  • 신장의 진행성 병리학;
  • 심한 간부전;
  • 활동성 간 질환;
  • 관상동맥 우회술 후 재활 기간;
  • 고칼륨혈증;
  • 파라세타몰 및 그 구성 요소에 대한 과민성;
  • 최대 1개월의 어린이 연령;
  • 임신 3분기.

복용량

파라세타몰의 투여 간격은 최소 4시간이어야 하며, 해열제로 3일 이상 사용하지 않고 진통 효과를 얻으려면 5일 이상 사용하지 마십시오.

파라세타몰 정제

식사 후 물과 함께 경구 복용해야 합니다.
체중이 60kg 이상인 성인 및 청소년: 0.5g을 1일 4회까지. 파라세타몰의 최대 단일 용량은 1g, 최대 1일 용량(4g 이하)으로 늘릴 수 있습니다.

  • 6-12세 어린이: 파라세타몰 0.2-0.5g.
  • 1-5세 어린이: 0.12-0.25 gr.
  • 3-12개월 어린이: 60-120 mg.
  • 1-3개월 어린이: 10 mg/kg부터.

어린이용 파라세타몰 시럽

식사 전에 내부 사용을 위해 다중도는 하루에 3-4 번입니다. 사용하기 전에 흔들어 주십시오.

  • 6개월~3세 어린이: 60(반 티스푼) - 120mg(티스푼).
  • 12개월-3세 어린이: 120(티 보트) - 180mg(1.5티스푼).
  • 3-6세 어린이: 180(1.5티스푼) - 240mg(2티스푼).
  • 6-12세 어린이: 240(2 tsp) - 360 mg(3 tsp).
  • 12세 이상 어린이: 360(3 tsp) - 600 mg(5 tsp).

어린이를 위한 파라세타몰 현탁액

식전 경구투여용. 사용하기 전에 현탁액을 흔들어야 합니다.
단일 복용량은 체중 킬로그램 당 10-15mg을 넘지 않으며, 최대 일일 복용량은 체중 킬로그램 당 60mg입니다. 다중성 - 하루에 3-4번.

50mg 파라세타몰(2ml 현탁액).

  • 3-12개월 어린이: 60-120mg 파라세타몰(2.5-5ml 현탁액).
  • 12개월-6세 어린이: 120-240mg 파라세타몰(5-10ml 현탁액).
  • 6-14세 어린이: 240-480mg(10-20ml 현탁액).
  • 양초(좌약)

    직장 관리용. 다중성: 하루에 2-4번.
    평균 단일 용량: 10-12 mg/kg의 파라세타몰, 최대 일일 용량은 최대 60 mg/kg입니다.

    • 6-12개월 어린이: 0.5-1 좌약(50-100mg의 파라세타몰).
    • 12개월-3세 어린이: 1-1.5 좌약(100-150 mg).
    • 3-5세 어린이: 1.5-2 좌약(150-200 mg).
    • 5-10세 어린이: 2.5-3.5 좌약(250-350 mg).
    • 10-12세 어린이: 3.5-5 좌약(350-500 mg).

    부작용

    • 소화기 계통: 드문 경우에 소화 불량 현상. 고용량의 장기 요법은 간독성 효과를 유발합니다.
    • 조혈 시스템. 드물게 발생: 백혈구감소증, 혈소판감소증, 범혈구감소증, 호중구감소증, 무과립구증.
    • 과민 반응: 드물게 피부 발진, 가려움증, 두드러기가 발생합니다.

    약물 상호 작용

    약물 그룹 및 일부 약물

    가능한 효과

    특별 지시

    양성 고빌리루빈혈증 환자, 간 및 신장 질환 환자, 노인의 치료에는 주의가 필요하다. 파라세타몰을 사용한 장기 치료는 말초 혈액 사진과 간 상태의 통제하에 수행해야합니다. 어린이에게 파라세타몰을 처방 할 때 지침을 엄격히 준수해야합니다. 권장 치료 기간을 초과하는 것은 불가능합니다!

    과다 복용

    간 괴사를 유발할 수 있는 파라세타몰의 독성 용량은 10-15g입니다.

    임신과 수유

    파라세타몰은 태반 장벽을 통과합니다. 태아에 대한 약물의 부정적인 영향(기형 유발, 돌연변이 유발 및 생체 독성)은 언급되지 않았습니다. 파라세타몰은 모유로 전달되고(단일 용량의 약 1%) 0.04-0.23%의 농도로 모유와 함께 배설됩니다.

    따라서 임신 1기 및 2기 및 수유기에 파라세타몰을 사용하는 것이 가능하며, 주치의는 치료의 예상 이점과 어린이 또는 태아에 대한 잠재적 위험을 주의 깊게 평가해야 합니다.

    파라세타몰의 유사체

    Panadol, Flutabs, Strimol, Paracetamol-Hemofarm, Paracetamol-extratab, Cyfecon, Efferalgan, Kalpol, Daleron.

    Paracetamol-UBF : 사용 및 검토 지침

    라틴어 이름: Paracetamol-UBF

    ATX 코드: N02BE01

    유효 성분: 파라세타몰(파라세타몰)

    프로듀서: OJSC "Uralbiopharm"(러시아)

    설명 및 사진 업데이트: 2019년 7월 9일

    약국 가격 : 4 루블부터.

    Paracetamol-UBF는 진통제 비마약성 제제입니다.

    릴리스 형태 및 구성

    투여 형태 - 정제: 평평한 원통형, 흰색 또는 흰색, 크림색 색조, 모따기 및 위험(카톤이 없는 셀/비셀 팩에 10개 또는 카톤에 1-5개 팩; 10, 20, 25) , 포장이 없는 플라스틱 캔에 30, 40, 50 또는 60개 또는 카톤 상자에 1캔, 각 카톤에는 파라세타몰-UBF 사용 지침이 포함되어 있습니다.

    1정의 구성:

    • 활성 물질: 파라세타몰 - 500mg;
    • 보조 성분: 스테아르산, 식용 젤라틴, 물엿, 감자 전분.

    약리학적 성질

    약력학

    파라세타몰은 비마약성 진통제입니다. 그 작용 메커니즘은 주로 중추 신경계에서 cyclooxygenase의 두 동형인 COX1과 COX2의 활성을 차단하여 체온 조절과 통증의 중심에 영향을 미치는 능력 때문입니다.

    염증 조직에서 COX에 대한 약물의 효과는 세포 과산화효소에 의해 중화되므로 파라세타몰의 항염 효과는 거의 없습니다.

    Paracetamol-UBF는 말초 조직에서 프로스타글란딘 합성을 차단하지 않으므로 위장관 점막과 물 - 소금 대사에 악영향을 미치지 않습니다 (나트륨 및 물 이온의 체류를 일으키지 않음).

    약동학

    파라세타몰은 위장관에서 빠르게 흡수됩니다. 최대 농도는 5-20μg/ml이며 0.5-2시간 이내에 도달하며 용량의 약 15%가 혈장 단백질에 결합합니다. 약물은 혈액 뇌 장벽을 관통합니다. 아주 소량(1% 이하)으로 모유로 전달됩니다.

    간에서 글루쿠로나이드와의 접합, 황산염과의 접합, 마이크로솜 간 효소에 의한 산화의 세 가지 주요 방법으로 간에서 대사됩니다. 후자의 경우 중간 독성 대사 산물이 형성됩니다. 그들은 이후에 글루타티온과 접합된 다음 시스테인 및 메르캅투르산과 접합됩니다. 시토크롬 P 450 동종효소는 주로 이 대사 경로에 관여합니다: 주로 CYP2E1, 더 적은 정도로 CYP3A4 및 CYP1A2. 글루타티온 결핍의 경우 이러한 대사 산물은 간세포 손상과 괴사를 일으킬 수 있습니다.

    추가 대사 경로: 3-메톡시파라세타몰로의 메톡시화 및 3-하이드록시파라세타몰로의 하이드록실화, 이는 추가로 황산염 또는 글루쿠로나이드와 접합됩니다. 성인 환자의 경우, 어린 아동(조산아 포함) - 황산염이 우세합니다.

    파라세타몰 결합 대사 산물(글루쿠로나이드, 황산염 및 글루타티온과 결합)은 약리학적 및 독성 활성이 낮습니다.

    약물은 대사 산물(주로 접합체)의 형태로 신장에 의해 배설됩니다. 약 3%만 변하지 않고 배설됩니다. 반감기(T ½)는 1-4시간입니다.

    노인에서는 파라세타몰 청소율이 감소하고 T ½이 증가했습니다.

    사용 표시

    • 경증 및 중등도 통증 증후군: 치통 및 두통, 편두통, 근육통, 신경통, 관절통, 월경통;
    • 전염병으로 인한 열성 증후군.

    금기 사항

    • 8세 이하의 어린이;
    • 정제의 구성 요소에 과민증.

    Paracetamol-UBF는 노인뿐만 아니라 신장 / 간 기능 부전, 알코올 의존, 알코올성 간 손상, 바이러스 성 간염, 양성 고빌리루빈 혈증 (길버트 증후군 포함) 환자에게주의해서 사용해야합니다.

    임산부/모유 수유 여성은 파라세타몰-UBF를 복용할 수 있습니다. 단, 산모에 대한 예상 혜택이 태아/어린이에 대한 예상 위험을 초과하는 경우에 한합니다.

    Paracetamol-UBF, 사용 지침: 방법 및 복용량

    Paracetamol-UBF는 경구로, 가급적 식사 사이에 복용해야 합니다(음식이 치료 효과의 발달을 지연시키기 때문에 1-2시간 간격으로). 정제는 많은 양의 물과 함께 복용해야 합니다.

    12세 이상의 성인 및 청소년(체중 40kg 이상)은 500-1000mg을 1일 4회까지 복용해야 합니다. 최대 일일 복용량은 4000mg입니다.

    어린이를 위한 Paracetamol-UBF의 최대 일일 복용량:

    • 9-12세(체중 40kg 미만) - 2000mg;
    • 8-9세 - 1500mg.

    수신 빈도 - 최소 4시간 간격으로 하루 최대 4회.

    고령자, 길버트 증후군 환자, 신장 및 간 기능 장애자는 투여 간격을 늘리고 1일 투여량을 줄여야 합니다.

    의학적 감독 없이 열성 증후군의 경우 3일 이내, 통증 증후군의 경우 5일 이내로 파라세타몰-UBF를 복용할 수 있습니다.

    부작용

    Paracetamol-UBF는 일반적으로 내약성이 좋습니다.

    드물게 다음과 같은 이상반응이 발생합니다.

    • 조혈계에서: 백혈구 감소증, 호중구 감소증, 범혈구 감소증, 혈소판 감소증, 무과립구증;
    • 소화기 계통에서: 소화 불량 장애; 고용량의 장기간 사용 - 간독성 효과;
    • 알레르기 반응: 피부 발진, 가려움증, 두드러기.

    과다 복용

    파라세타몰 과다 복용 후 첫날에는 일반적으로 복통, 메스꺼움, 구토, 피부 창백, 대사성 산증, 포도당 대사 장애와 같은 증상이 관찰됩니다. 12-48시간 후에 간 기능 장애의 징후가 나타날 수 있습니다. 심한 경우 췌장염, 부정맥, 진행성 뇌병증을 동반한 간부전, 세뇨관 괴사를 동반한 급성 신부전(심각한 ​​간 손상이 없는 경우에도), 혼수, 사망이 가능합니다.

    고용량의 파라세타몰을 장기간 사용하면 신장 산통, 용혈성 또는 재생 불량성 빈혈, 범혈구 감소증, 메트헤모글로빈혈증으로 나타나는 간독성 및 신독성 효과가 나타날 수 있습니다.

    성인의 경우 10,000mg을 복용하면 간독성 효과가 나타납니다.

    치료 조치로 과다 복용 후 처음 8 시간 동안 아세틸 시스테인 및 SH 그룹 기증자 및 글루타티온 합성 전구체 - 메티오닌의 도입이 표시됩니다. 다른 치료 조치의 필요성은 파라세타몰의 혈장 농도와 투여 후 경과 시간에 따라 다르며 의사가 개별적으로 결정합니다.

    특별 지시

    파라세타몰 복용 3일 후에도 체온 상승이 지속되고 복용 5일 후에도 통증 증후군이 지속되면 반드시 의사와 상의해야 합니다.

    Paracetamol-UBF를 장기간 사용하면 말초 혈액 매개 변수와 간 기능 상태를 모니터링해야 합니다.

    Paracetamol은 알코올성 음료 및 만성 알코올 섭취 경향이 있는 환자에게 동시에 복용하지 않는 것이 좋습니다. 알코올성 간염 환자에서 약물 치료 중 간 손상 위험이 증가합니다.

    혈장 내 포도당과 요산의 정량적 함량에 대한 연구를 수행할 때 잘못된 결과를 얻을 수 있습니다.

    차량 및 복잡한 메커니즘을 운전하는 능력에 대한 영향

    집중력, 빠르고 정확한 움직임 수행 능력에 대한 파라세타몰-UBF의 부정적인 영향을 확인하는 데이터는 없습니다.

    임신 및 수유 중 사용

    파라세타몰은 태반 장벽을 통과할 수 있고 아주 소량으로도 모유로 들어갈 수 있는 것으로 알려져 있습니다. 실험 연구에서 기형 유발, 배아 독성 및 돌연변이 유발 효과는 밝혀지지 않았습니다. 약물 사용에 대한 임상 경험 과정에서 태아 발달에 부정적인 영향은 나타나지 않았습니다.

    Paracetamol-UBF 500mg 정제는 임신과 수유 중 예상되는 이점이 잠재적인 위험을 능가하는 경우에 사용할 수 있습니다.

    어린 시절의 신청

    Paracetamol-UBF는 8세 미만의 어린이에게 투여해서는 안 됩니다.

    신장 기능 장애의 경우

    Paracetamol-UBF는 신장 기능 장애가 있는 환자에게 주의해서 사용해야 합니다.

    간 기능 장애의 경우

    파라세타몰-UBF는 기능적 간 장애가 있는 환자에게 주의해서 사용해야 합니다.

    고령자에서의 사용

    고령자는 약물 치료 기간 동안 주의해야 합니다.

    약물 상호 작용

    다른 의약품에 대한 파라세타몰의 영향:

    • 항응고제의 효과를 증가시킵니다.
    • 요산 배출 약물의 효과를 감소시킵니다.
    • 살리실산염을 투여받는 환자에서 방광암 또는 신장암 발병 위험이 증가합니다.
    • 디아제팜의 분비를 감소시킨다.
    • 라모트리진의 배설을 약간 증가시킨다.
    • 장기간 비 스테로이드 성 항염증제를 투여받는 환자에서 말기 신부전의 발병 인 진통 신 병증 및 신장 유두 괴사가 발생할 위험이 증가합니다.
    • 항응고제를 투여받는 환자에서 프로트롬빈 시간이 약간 또는 중간 정도 증가할 가능성이 증가합니다.
    • 지도부딘의 골수억제 효과를 향상시킬 수 있습니다. 심각한 독성 간 손상 사례가 알려져 있습니다.

    파라세타몰에 대한 다른 의약품의 영향:

    • 마이크로솜 산화 억제제(시메티딘 포함) - 간독성 작용의 위험 감소;
    • 콜레스티라민 및 항콜린제 - 흡수 감소;
    • ethinylestradiol 및 metoclopramide - 흡수 증가;
    • 활성탄 - 생체 이용률 감소;
    • 프로베네시드 - 클리어런스 감소;
    • 리팜피신 및 설핀피라존 - 제거율 증가;
    • 바르비투르산염 - 효과 감소;
    • diflunisal - 혈장 농도와 간독성 발병 위험을 증가시킵니다.
    • isoniazid 및 phenobarbital - 독성 효과를 증가시킬 수 있습니다.
    • 골수 독성 약물 - 혈액 독성의 징후를 증가시킵니다.
    • 간독성 약물, 에탄올, 간에서 마이크로솜 효소 유도제(삼환계 항우울제, 바르비투르산염, 페니토인, 페닐부타존, 리팜피신) - 파라세타몰의 활성 하이드록실화 대사 산물의 생성을 증가시켜 소량의 과다 복용의 경우에도 심각한 중독이 발생할 위험을 증가시킵니다. ;
    • carbamazepine, primidone, phenobarbital, phenytoin, 경구 피임약 - 배설을 촉진하고 결과적으로 효과를 줄입니다.

    아날로그

    Paracetamol-UBF의 유사체는 Analgin, Baralgin M, Daleron, Kalpol, Migrenol, Panadol, Perfalgan, Strimol, Solpadein Fast, Cefekon D, Efferalgan 등입니다.

    보관 조건

    25 °C 이하의 건조하고 어두운 곳에 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하십시오.

    유효 기간 - 3년.

    라틴어 이름

    릴리스 양식

    정제

    정제

    파라세타몰

    부형제: 젤라틴, 감자 전분, 스테아르산, 유당(유당).

    패키지

    약리효과

    파라세타몰은 진통제 및 해열제입니다. cyclooxygenase 1과 cyclooxygenase 2의 억제로 인해 중추신경계에서 프로스타글란딘 합성을 차단하여 통증과 체온 조절의 중추에 영향을 줍니다. 항염 효과를 나타내지 않습니다. 말초 조직에서 프로스타글란딘 합성에 대한 영향의 부족은 물-소금 대사(나트륨 및 수분 저류) 및 위장관 점막에 대한 부정적인 영향의 부재를 결정합니다.

    약동학

    파라세타몰은 위장관에서 신속하고 거의 완전히 흡수됩니다. 혈장 단백질에 15% 결합합니다. 파라세타몰은 혈뇌장벽을 통과합니다. 수유부가 복용하는 파라세타몰 용량의 1% 미만이 모유로 전달됩니다. 혈장 중 파라세타몰의 치료 유효 농도는 체중 kg당 10-15 mg의 용량으로 투여될 때 달성됩니다. 반감기는 1-4시간이며 파라세타몰은 간에서 대사되어 주로 글루쿠로나이드 및 술폰화 결합체의 형태로 소변으로 배설되며 5% 미만은 변화 없이 소변으로 배설됩니다.

    적응증

    다양한 원인의 경증 및 중등도의 통증 증후군(두통, 편두통, 치통, 신경통, 근육통, 월경통, 부상으로 인한 통증, 화상) 감기 및 기타 감염성 및 염증성 질환 중 체온 상승.

    금기 사항

    파라세타몰에 과민증. 심한 간 또는 신장 기능 장애. 포도당-6-인산 탈수소효소의 유전적 부재. 혈액 질환. 임신과 수유 중에 사용하는 것은 바람직하지 않습니다. 길버트 증후군(체질적 고빌리루빈혈증)에 주의하십시오. 만성 활동성 알코올 중독.

    임신 및 수유 중 사용

    파라세타몰은 태반 장벽을 통과합니다. 현재까지 인간의 태아에 대한 파라세타몰의 부정적인 영향은 보고되지 않았습니다.

    Paracetamol은 모유로 배설됩니다. 우유의 함량은 어머니가 복용하는 용량의 0.04-0.23%입니다.

    임신 및 수유 중(모유 수유) 동안 파라세타몰을 사용해야 하는 경우, 어머니에 대한 치료의 예상 이점과 태아 또는 어린이에 대한 잠재적 위험을 주의 깊게 평가해야 합니다.

    실험 연구에서 파라세타몰의 배아 독성, 기형 유발 및 돌연변이 유발 효과는 확립되지 않았습니다.

    복용량 및 투여

    체중 60kg 이상의 성인 및 청소년의 내부 또는 직장에 500mg의 단일 용량으로 사용하며 투여 빈도는 최대 4 회 / 일입니다. 최대 치료 기간은 5-7일입니다.

    최대 복용량: 단일 - 1g, 매일 - 4g.

    6-12세 아동의 경구 투여 단일 용량 - 250-500 mg, 1-5세 - 120-250 mg, 3개월에서 1세 - 60-120 mg, 최대 3개월 - 10 mg/kg. 6-12세 어린이의 직장 사용을 위한 단일 용량 - 250-500 mg, 1-5세 - 125-250 mg.

    적용 횟수 - 최소 4 시간 간격으로 4 회 / 일 최대 치료 기간은 3 일입니다.

    최대 복용량: 1일 4회 단일 복용량

    부작용

    권장 복용량에서 약물은 일반적으로 잘 견딥니다. 파라세타몰은 거의 부작용을 일으키지 않습니다. 때때로 알레르기 반응(피부 발진, 가려움증, 두드러기, Quincke 부종), 삼출성 다형 홍반(Stevens-Johnson 증후군 포함), 독성 표피 괴사 용해(라이엘 증후군), 현기증, 메스꺼움, 상복부 통증이 때때로 관찰될 수 있습니다. 빈혈, 혈소판 감소증, 무과립구증; 불명증. 많은 양을 장기간 사용하면 간 및 신장 기능 장애와 조혈 시스템의 가능성이 증가합니다.

    소화기 계통에서: 메스꺼움, 상복부 통증, 간 효소 활성 증가, 간괴사. 내분비계에서: 저혈당. 비정상적인 증상이 나타나면 의사와 상담해야 합니다.

    특별 지시

    간 및 신장 기능이 손상된 환자, 양성 고빌리루빈혈증이 있는 환자 및 노인 환자에게 주의해서 사용하십시오.

    파라세타몰을 장기간 사용하면 말초 혈액의 패턴과 간 기능 상태를 조절할 필요가 있습니다.

    파마브롬(이뇨제, 크산틴 유도체) 및 메피라민(히스타민 H1 수용체 차단제)과 함께 월경전 긴장 증후군을 치료하는 데 사용됩니다.

    약물 상호 작용

    간독성 효과가 있는 약물인 마이크로솜 간 효소 유도제와 동시에 사용하면 파라세타몰의 간독성 효과가 증가할 위험이 있습니다.

    항응고제와 동시에 사용하면 프로트롬빈 시간이 약간 또는 적당히 증가할 수 있습니다.

    항콜린제와 동시에 사용하면 파라세타몰의 흡수가 감소할 수 있습니다.

    경구 피임약과 동시에 사용하면 체내에서 파라세타몰의 배설이 촉진되고 진통 효과가 감소될 수 있습니다.

    요산 배출제와 동시에 사용하면 효과가 감소합니다.

    활성탄을 동시에 사용하면 파라세타몰의 생체 이용률이 감소합니다.

    디아제팜과 동시에 사용하면 디아제팜 배설을 감소시킬 수 있습니다.

    파라세타몰과 병용시 지도부딘의 골수억제 효과를 높일 가능성이 있다는 보고가 있습니다. 심각한 독성 간 손상 사례가 설명되어 있습니다.

    이소니아지드와 동시에 사용하는 파라세타몰의 독성 효과 발현 사례에 대해 설명했습니다.

    carbamazepine, phenytoin, phenobarbital, primidone과 동시에 사용하면 파라세타몰의 효과가 감소합니다. 이는 대사 (glucuronization 및 산화 과정) 및 신체 배설 증가로 인한 것입니다. 파라세타몰과 페노바르비탈의 동시 사용으로 간독성 사례가 설명되었습니다.

    파라세타몰을 복용한 후 1시간 미만 동안 콜레스티라민을 사용하면 후자의 흡수가 감소할 수 있습니다.

    lamotrigine과 동시에 사용하면 체내에서 lamotrigine의 배설이 적당히 증가합니다.

    metoclopramide와 동시에 사용하면 파라세타몰의 흡수를 증가시키고 혈장 농도를 증가시킬 수 있습니다.

    Probenecid와 동시에 사용하면 파라세타몰의 제거가 감소 할 수 있습니다. rifampicin, sulfinpyrazone 사용 - 간에서의 신진 대사 증가로 인해 파라세타몰의 클리어런스를 증가시킬 수 있습니다.

    ethinyl estradiol과 동시에 사용하면 장에서 파라세타몰의 흡수가 증가합니다.

    과다 복용

    파라세타몰 과다 복용의 징후는 메스꺼움, 구토, 복통, 피부 창백, 식욕 부진입니다. 하루나 이틀 후에 간 손상의 징후가 결정됩니다. 심한 경우 간부전과 혼수 상태가 발생합니다. 파라세타몰 중독에 대한 특정 해독제는 N-아세틸시스테인입니다.

    증상: 피부의 창백, 식욕 부진, 메스꺼움, 구토; 간 괴사 (괴사의 심각성은 과다 복용 정도에 직접적으로 의존함). 과다 복용이 의심되는 경우 즉시 의사의 도움을 받아야 합니다. 성인에서 약물의 독성 효과는 10-15g 이상의 파라세타몰을 섭취 한 후에 가능합니다. "간"트랜스 아미나 제 활성 증가, 프로트롬빈 시간 증가 (투여 후 12-48 시간); 간 손상에 대한 자세한 임상 사진은 1-6일 후에 나타납니다. 드물게 간 기능 장애가 번개처럼 빠르게 진행되고 신부전(세뇨관 괴사)으로 인해 복잡해질 수 있습니다.

    치료: 희생자는 중독의 첫 4시간 동안 위 세척을 해야 하며, 흡착제(활성탄)를 복용하고 의사와 상담해야 합니다. 과다 복용 및 N-아세틸시스테인 - 12시간 후 추가 치료 조치(메티오닌 추가 투여, N-아세틸시스테인 정맥 투여)의 필요성은 혈액 내 파라세타몰 농도 및 시간에 따라 결정됩니다. 관리 후 경과되었습니다.

    보관 조건

    + 25 ° C를 초과하지 않는 온도에서 빛과 어린이의 손이 닿지 않는 건조한 장소에 보관하십시오.

    라틴어 이름

    릴리스 양식

    정제

    정제 1 탭. 파라세타몰 200mg

    부형제: 젤라틴, 감자 전분, 스테아르산, 유당(유당).

    패키지

    약리효과

    파라세타몰은 진통제 및 해열제입니다. cyclooxygenase 1과 cyclooxygenase 2의 억제로 인해 중추신경계에서 프로스타글란딘 합성을 차단하여 통증과 체온 조절의 중추에 영향을 줍니다. 항염 효과를 나타내지 않습니다. 말초 조직에서 프로스타글란딘 합성에 대한 영향의 부족은 물-소금 대사(나트륨 및 수분 저류) 및 위장관 점막에 대한 부정적인 영향의 부재를 결정합니다.

    약동학

    파라세타몰은 위장관에서 신속하고 거의 완전히 흡수됩니다. 혈장 단백질에 15% 결합합니다. 파라세타몰은 혈뇌장벽을 통과합니다. 수유부가 복용하는 파라세타몰 용량의 1% 미만이 모유로 전달됩니다. 혈장 중 파라세타몰의 치료 유효 농도는 체중 kg당 10-15 mg의 용량으로 투여될 때 달성됩니다. 반감기는 1-4시간이며 파라세타몰은 간에서 대사되어 주로 글루쿠로나이드 및 술폰화 결합체의 형태로 소변으로 배설되며 5% 미만은 변화 없이 소변으로 배설됩니다.

    적응증

    다양한 원인의 경증 및 중등도의 통증 증후군(두통, 편두통, 치통, 신경통, 근육통, 월경통, 부상으로 인한 통증, 화상 포함). 감염성 및 염증성 질환의 발열.

    금기 사항

    • 파라세타몰 또는 약물의 다른 성분에 대한 과민증;
    • 간 또는 신장의 심각한 침해;
    • 어린이 연령(최대 3세)

    주의: 양성 고빌리루빈혈증(길버트 증후군 포함), 바이러스성 간염, 알코올성 간 손상, 포도당 6-인산 탈수소효소 결핍증, 알코올 중독, 임신, 수유부, 노년기에 주의하여 사용하십시오. 이 약물은 다른 파라세타몰 함유 약물과 동시에 복용해서는 안됩니다.

    임신 및 수유 중 사용

    파라세타몰은 태반 장벽을 통과합니다. 현재까지 인간의 태아에 대한 파라세타몰의 부정적인 영향은 보고되지 않았습니다.

    Paracetamol은 모유로 배설됩니다. 우유의 함량은 어머니가 복용하는 용량의 0.04-0.23%입니다.

    임신 및 수유 중(모유 수유) 동안 파라세타몰을 사용해야 하는 경우, 어머니에 대한 치료의 예상 이점과 태아 또는 어린이에 대한 잠재적 위험을 주의 깊게 평가해야 합니다.

    실험 연구에서 파라세타몰의 배아 독성, 기형 유발 및 돌연변이 유발 효과는 확립되지 않았습니다.

    복용량 및 투여

    체중 60kg 이상의 성인 및 청소년의 내부 또는 직장에 500mg의 단일 용량으로 사용하며 투여 빈도는 최대 4 회 / 일입니다. 최대 치료 기간은 5-7일입니다.

    최대 복용량: 단일 - 1g, 매일 - 4g.

    6-12세 아동의 경구 투여 단일 용량 - 250-500 mg, 1-5세 - 120-250 mg, 3개월에서 1세 - 60-120 mg, 최대 3개월 - 10 mg/kg. 6-12세 어린이의 직장 사용을 위한 단일 용량 - 250-500 mg, 1-5세 - 125-250 mg.

    적용 횟수 - 최소 4 시간 간격으로 4 회 / 일 최대 치료 기간은 3 일입니다.

    최대 복용량: 1일 4회 단일 복용량.

    부작용

    권장 복용량에서 약물은 일반적으로 잘 견딥니다. 파라세타몰은 거의 부작용을 일으키지 않습니다. 때때로 알레르기 반응(피부 발진, 가려움증, 두드러기, Quincke 부종), 삼출성 다형 홍반(Stevens-Johnson 증후군 포함), 독성 표피 괴사 용해(라이엘 증후군), 현기증, 메스꺼움, 상복부 통증이 때때로 관찰될 수 있습니다. 빈혈, 혈소판 감소증, 무과립구증; 불명증. 많은 양을 장기간 사용하면 간 및 신장 기능 장애와 조혈 시스템의 가능성이 증가합니다.

    소화기 계통에서: 메스꺼움, 상복부 통증, 간 효소 활성 증가, 간괴사. 내분비계에서: 저혈당. 비정상적인 증상이 나타나면 의사와 상담해야 합니다.

    특별 지시

    간 및 신장 기능이 손상된 환자, 양성 고빌리루빈혈증이 있는 환자 및 노인 환자에게 주의해서 사용하십시오.

    파라세타몰을 장기간 사용하면 말초 혈액의 패턴과 간 기능 상태를 조절할 필요가 있습니다.

    파마브롬(이뇨제, 크산틴 유도체) 및 메피라민(히스타민 H1 수용체 차단제)과 함께 월경전 긴장 증후군을 치료하는 데 사용됩니다.

    약물 상호 작용

    간독성 효과가 있는 약물인 마이크로솜 간 효소 유도제와 동시에 사용하면 파라세타몰의 간독성 효과가 증가할 위험이 있습니다.

    항응고제와 동시에 사용하면 프로트롬빈 시간이 약간 또는 적당히 증가할 수 있습니다.

    항콜린제와 동시에 사용하면 파라세타몰의 흡수가 감소할 수 있습니다.

    경구 피임약과 동시에 사용하면 체내에서 파라세타몰의 배설이 촉진되고 진통 효과가 감소될 수 있습니다.

    요산 배출제와 동시에 사용하면 효과가 감소합니다.

    활성탄을 동시에 사용하면 파라세타몰의 생체 이용률이 감소합니다.

    디아제팜과 동시에 사용하면 디아제팜 배설을 감소시킬 수 있습니다.

    파라세타몰과 병용시 지도부딘의 골수억제 효과를 높일 가능성이 있다는 보고가 있습니다. 심각한 독성 간 손상 사례가 설명되어 있습니다.

    이소니아지드와 동시에 사용하는 파라세타몰의 독성 효과 발현 사례에 대해 설명했습니다.

    carbamazepine, phenytoin, phenobarbital, primidone과 동시에 사용하면 파라세타몰의 효과가 감소합니다. 이는 대사 (glucuronization 및 산화 과정) 및 신체 배설 증가로 인한 것입니다. 파라세타몰과 페노바르비탈의 동시 사용으로 간독성 사례가 설명되었습니다.

    파라세타몰을 복용한 후 1시간 미만 동안 콜레스티라민을 사용하면 후자의 흡수가 감소할 수 있습니다.

    lamotrigine과 동시에 사용하면 체내에서 lamotrigine의 배설이 적당히 증가합니다.

    metoclopramide와 동시에 사용하면 파라세타몰의 흡수를 증가시키고 혈장 농도를 증가시킬 수 있습니다.

    Probenecid와 동시에 사용하면 파라세타몰의 제거가 감소 할 수 있습니다. rifampicin, sulfinpyrazone 사용 - 간에서의 신진 대사 증가로 인해 파라세타몰의 클리어런스를 증가시킬 수 있습니다.

    ethinyl estradiol과 동시에 사용하면 장에서 파라세타몰의 흡수가 증가합니다.

    과다 복용

    파라세타몰 과다 복용의 징후는 메스꺼움, 구토, 복통, 피부 창백, 식욕 부진입니다. 하루나 이틀 후에 간 손상의 징후가 결정됩니다. 심한 경우 간부전과 혼수 상태가 발생합니다. 파라세타몰 중독에 대한 특정 해독제는 N-아세틸시스테인입니다.

    증상: 피부의 창백, 식욕 부진, 메스꺼움, 구토; 간 괴사 (괴사의 심각성은 과다 복용 정도에 직접적으로 의존함). 과다 복용이 의심되는 경우 즉시 의사의 도움을 받아야 합니다. 성인에서 약물의 독성 효과는 10-15g 이상의 파라세타몰을 섭취 한 후에 가능합니다. "간"트랜스 아미나 제 활성 증가, 프로트롬빈 시간 증가 (투여 후 12-48 시간); 간 손상에 대한 자세한 임상 사진은 1-6일 후에 나타납니다. 드물게 간 기능 장애가 번개처럼 빠르게 진행되고 신부전(세뇨관 괴사)으로 인해 복잡해질 수 있습니다.

    치료: 희생자는 중독의 첫 4시간 동안 위 세척을 해야 하며, 흡착제(활성탄)를 복용하고 의사와 상담해야 합니다. 과다 복용 및 N-아세틸시스테인 - 12시간 후 추가 치료 조치(메티오닌 추가 투여, N-아세틸시스테인 정맥 투여)의 필요성은 혈액 내 파라세타몰 농도 및 시간에 따라 결정됩니다. 관리 후 경과되었습니다.

    보관 조건

    + 25 ° C를 초과하지 않는 온도에서 빛과 어린이의 손이 닿지 않는 건조한 장소에 보관하십시오.



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