분석 중 혈액 내 혈소판. 신체에서의 의미와 기능

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혈소판 감소증이란 무엇입니까?

혈소판 감소증- 수의 감소를 특징으로 하는 병리학적 상태 혈소판(적혈소판) 혈류 최대 140,000/μl 이하(일반적으로 150,000 - 400,000/μl).

형태학적으로 혈소판은 핵이 없는 거핵세포 세포질의 작은 조각입니다. 이들은 가장 작은 혈액 세포이며 가장 큰 세포 전구체인 거핵구에서 유래합니다.

적혈구는 적혈구 골수에서 모세포의 일부를 분리하여 형성됩니다. 이 과정은 잘 알려져 있지 않지만 제어할 수 있는 것으로 알려져 있습니다. 혈소판의 필요성이 증가함에 따라 혈소판 형성 속도가 급격히 증가합니다.

혈소판의 기대 수명은 8-12일 정도로 비교적 짧습니다. 오래된 퇴행성 형태는 조직 대식세포에 의해 흡수되고(적혈소판의 약 절반은 비장에서 수명 주기를 완료합니다), 새로운 형태는 적혈구 골수에서 그 자리를 차지합니다.

핵이 없음에도 불구하고 혈소판에는 많은 흥미로운 특징이 있습니다. 예를 들어, 그들은 능동적으로 지시된 아메바와 같은 움직임과 식균 작용(외부 요소의 흡수)이 가능합니다. 따라서 혈소판은 국소 염증 반응에 관여합니다.

혈소판의 외막에는 혈관의 손상된 부위를 인식할 수 있는 특수 분자가 있습니다. 모세관에서 경미한 손상을 발견한 혈소판은 영향을 받은 부위에 부착되어 살아있는 패치 형태로 혈관 내벽에 묻힙니다. 따라서 혈류의 혈소판 수가 감소하면 당뇨병이라고 하는 다발성 소점 출혈이 발생합니다.

그러나 혈소판의 가장 중요한 기능은 출혈을 멈추는 데 주도적인 역할을 한다는 것입니다.

• 1차 혈소판 플러그를 형성하고;
• 혈관 수축에 기여하는 요인을 식별합니다.
• 혈액 응고 인자의 복잡한 시스템 활성화에 참여하여 궁극적으로 섬유소 응고를 형성합니다.

따라서 심각한 혈소판 감소증으로 생명을 위협하는 출혈이 발생합니다.

혈소판 감소증의 원인과 병인

혈소판 수명주기의 생리적 특성에 따라 혈소판 감소증의 다음과 같은 원인을 구별할 수 있습니다.
1. 적골수에서 혈소판 형성 감소(혈소판 감소증 생성).
2. 혈소판 파괴 증가(파괴 혈소판 감소증).
3. 혈소판의 재분배, 혈류 내 농도 감소(재분포 혈소판 감소증).

적골수에서 혈소판 생성 감소

적골수에서 감소된 혈소판 형성과 관련된 혈소판 감소증은 차례로 다음 그룹으로 나눌 수 있습니다.

• 골수에서 거핵구 계통의 저형성과 관련된 혈소판 감소증(혈소판 전구체 세포의 불충분한 형성);
• 비효율적 인 혈소판 감소증과 관련된 혈소판 감소증 (이러한 경우 정상 또는 증가 된 수의 전구 세포가 형성되지만 어떤 이유로 든 거핵 세포에서 혈소판 형성이 중단됨);
• 적색 골수에서 거핵구 배아의 화생(대체)과 관련된 혈소판 감소증.

적색 골수의 거핵구 계통의 저형성(혈소판 전구 세포의 불충분한 생산)
거핵세포 세균의 저형성은 골수가 매일 10-13%의 혈소판을 대체할 수 없는 경우에 말합니다(이러한 빠른 대체의 필요성은 혈소판의 짧은 수명과 관련이 있습니다).

거핵세포 새싹 저형성증의 가장 흔한 원인은 재생불량성 빈혈입니다. 이 질병으로 모든 조혈 세포(적혈구, 백혈구 및 혈소판의 전구체)의 총 저형성이 발생합니다.

혈소판 감소증의 발달과 함께 골수 형성 부전은 클로람페니콜, 세포 증식 억제제, 항갑상선 약물, 금 제제와 같은 많은 약물로 인해 발생할 수 있습니다.

약물의 작용 메커니즘은 다를 수 있습니다. 세포 증식 억제제는 골수에 직접적인 억제 효과가 있으며, 클로람페니콜은 특이성(이 항생제에 대한 골수의 개별 과민증)의 경우에만 혈소판 감소증을 유발할 수 있습니다.

알코올의 영향으로 거핵 세포 세균의 억제를 입증하는 실험 데이터가 있습니다. 이러한 경우 혈소판 감소증은 극도로 낮은 수치(최대 100,000/μl)에 도달하지 않고 심한 출혈을 동반하지 않으며 알코올 섭취를 완전히 중단한 후 2-3일 후에 사라집니다.

인간 면역결핍 바이러스는 또한 거핵구에 직접적인 세포변성 효과가 있습니다. 종종 HIV에 감염된 제품의 혈소판 감소증이 발생합니다.

때때로 일반화된 세균 또는 진균 감염(패혈증)이 거핵구 세균 억제의 원인이 됩니다. 대부분의 경우 이러한 합병증은 어린 시절에 발생합니다.

이러한 경우 일반적으로 조혈 조직의 모든 새싹이 앓습니다. 이는 범혈구 감소증(혈액의 세포 요소 수 - 적혈구, 백혈구 및 혈소판 수 감소)으로 나타납니다.

혈소판 소비 증가(파괴)

가속화된 혈소판 파괴는 혈소판 감소증의 가장 흔한 원인입니다. 일반적으로 혈소판 소비가 증가하면 골수 증식, 거핵구 수가 증가하여 혈소판 생성이 증가합니다. 그러나 파괴 속도가 적골수의 보상 능력을 초과하면 혈소판 감소증이 발생합니다.

파괴 혈소판 감소증은 면역학적 및 비면역학적 기전에 의해 유발되는 것으로 나눌 수 있습니다.

항체 및 면역 복합체에 의한 혈소판 파괴(면역 혈소판 감소증)
혈소판 감소증은 대부분의 경우 정상적인 혈구 생성을 보이는 다양한 면역 기전의 영향으로 혈소판이 파괴되기 때문입니다. 이 경우 항혈소판 항체가 형성되어 특별한 면역 학적 검사 중에 감지 할 수 있습니다.

모든 면역 혈소판 감소증의 경우 예외 없이 다음과 같은 증상이 특징적입니다.

• 심한 빈혈 및 백혈구 감소증의 부족;
• 비장의 크기가 정상 범위 내에 있거나 약간 확대되었습니다.
• 적혈구 골수의 거핵구 수의 증가;
• 혈소판의 수명 감소.

동시에 발달 유형에 따라 면역 혈소판 감소증의 세 그룹이 구별됩니다.
1. 동종면역 - 동종항체(다른 유기체의 혈소판 항원에 대한 항체) 생성으로 인한 것입니다.
2. 자가면역 - 자가항체(자신의 신체의 혈소판 항원에 대한 항체) 생성으로 인한 것입니다.
3. 면역 - 약물 복용으로 유발됩니다.

외부 혈소판이 체내로 들어갈 때 발생하는 면역성 혈소판 감소증
Isoimmune 혈소판 감소증은 외래 혈소판이 체내에 들어갈 때 발생합니다(수혈, 임신). 이 병리 그룹에는 신생아(영아) 동종면역 혈소판 감소성 자반병, 수혈 후 자반병 및 수혈에 대한 환자의 난치성(저항성)이 포함됩니다.

신생아 동종면역 혈소판감소성 자반병(NATP) 혈소판 항원에 대한 엄마와 아기의 항원 불일치로 인해 모체 항체가 태아 혈액에 들어가 태아 혈소판을 파괴할 때 발생합니다. 이것은 상당히 드문 병리학(1:200 - 1:1000 사례)이며, 그 심각성은 어머니의 면역 반응의 강도에 달려 있습니다.

모체-태아 Rh 부적합과 달리 NATP는 첫 임신 중에 발생할 수 있습니다. 때때로 태아의 혈소판 감소증은 자궁 내 발달의 20주차에 발생합니다.

병리학은 피부와 점막의 일반 점상 발진(정확한 출혈), 백악질(내부 출혈을 나타내는 타르 대변), 코피로 나타납니다. 어린이의 20%에서 황달이 발생합니다. NATP가 있는 세 번째 어린이마다 발생하는 뇌내 출혈이 특히 위험합니다.

수혈 후 혈소판 감소성 자반병 수혈 또는 혈소판 덩어리 후 7-10 일에 발생하며 심한 출혈, 출혈성 피부 발진 및 혈소판 수의 치명적인 감소 (최대 20,000 / μl 이하)로 나타납니다. 이 매우 드문 합병증의 발병 메커니즘은 아직 연구되지 않았습니다.

혈소판 수혈에 대한 환자의 불응성(무감각) 혈소판을 포함하는 혈액 제제의 반복적인 수혈로 극히 드물게 발생합니다. 동시에, 환자의 혈소판 수치는 기증자 혈소판 섭취에도 불구하고 지속적으로 낮게 유지됩니다.

자가면역 혈소판 감소증
자가면역 혈소판 감소증은 신체 자체의 혈소판에 대해 발달된 항체 및 면역 복합체의 작용 결과 혈소판의 조기 사망과 관련이 있습니다. 동시에, 원발성(특발성, 원인 불명의) 및 이차성(알려진 원인에 의해 유발됨) 자가면역 혈소판 감소증이 구별됩니다.

원발성에는 급성 및 만성 특발성 자가면역 혈소판 감소성 자반병이 포함됩니다. 이차 - 혈소판에 대한 자가 항체가 발생하는 많은 질병:

• 림프 조직의 악성 종양(만성 림프구성 백혈병, 림프종, 림프육아종증);
• 후천성 자가면역 용혈성 빈혈(에반스-피셔 증후군);
• 전신 자가면역 결합 조직 질환(전신성 홍반성 루푸스, 류마티스 관절염);
• 장기 특이적 자가면역 질환(자가면역 ​​간염, 궤양성 대장염, 크론병, 자가면역 갑상선염, 강직성 척추염);
• 바이러스 감염(풍진, HIV, 대상포진).

이와는 별도로 일반적으로 약물 복용과 관련된자가 면역 혈소판 감소증이 분리됩니다. 이러한 종류의 병리학 적 면역 반응을 일으킬 수있는 약물 목록은 상당히 깁니다.

• 아스피린;
• 리팜피신;
• 헤로인;
• 모르핀;
• 시메티딘;

이 병리학은 뚜렷한 출혈성 발진이 특징입니다. 이 질병은 약물을 중단하면 자가 치유됩니다.

혈소판 파괴의 비면역 원인
우선, 다음과 같은 혈관 내부 안감 상태의 위반과 관련된 병리학에서 혈소판 파괴가 증가 할 수 있습니다.

• 수술 후 변화(인공 판막, 합성 혈관 션트 등);
• 심한 죽상 동맥 경화증;
• 혈관 전이.

또한 소비 혈소판 감소증은 혈관 내 응고 증후군, 화상 질환, 높은 대기압 또는 저체온에 장기간 노출되면서 발생합니다.

혈소판 수의 감소는 심각한 혈액 손실 및 대량 수혈 (소위 희석 혈소판 감소증이라고하는 다량의 용액을 정맥 주사하는 경우)에서도 관찰 될 수 있습니다.

혈소판 분포 장애

일반적으로 혈류에서 활성 혈소판의 30~45%는 혈소판 저장소의 일종인 비장에 있습니다. 혈소판에 대한 수요가 증가함에 따라 혈소판은 저장소에서 혈액으로 방출됩니다.

비장의 상당한 증가를 동반하는 질병의 경우 저장소의 혈소판 수가 크게 증가하고 경우에 따라 80-90%에 도달할 수 있습니다.

저장소에서 혈소판이 오래 지연되면 조기 파괴가 발생합니다. 따라서 시간이 지남에 따라 분포 혈소판 감소증은 파괴 혈소판 감소증으로 바뀝니다.

대부분의 경우 이러한 종류의 혈소판 감소증은 다음 질병에서 발생합니다.

• 문맥 고혈압의 발병과 함께 간경화;
• 혈액계의 종양학적 질환(백혈병, 림프종);
• 전염병 (감염성 심내막염, 말라리아, 결핵 등).

일반적으로 비장이 크게 증가하면 범혈구 감소증(혈액의 모든 세포 요소 수 감소)이 발생하고 혈소판이 작아져 진단에 도움이 됩니다.

분류

발병 기전에 따른 혈소판 감소증의 분류는 많은 질병에서 혈소판 감소증 발병의 여러 기전이 관련되어 있기 때문에 불편합니다.

혈액 손실로부터 신체를 보호하는 데 주로 필요한 작은 혈구.

심장 및 관련 기관의 위반을 결정할 수있는 반응을 얻으려면 자극 과정이 필요합니다. 혈액 응고 변화의 징후가있는 경우 임상 분석이 처방됩니다.

이 상태의 증상은 명백합니다. 경미한 부상으로 인한 멍, 장기간의 상처 치유, 부기. 이 상태는 태아와 어머니에게 위험한 결과를 초래할 수 있으므로 임신 중에는 특히 위험합니다.

혈액 응고 과정 - 혈소판 응집이 미치는 영향

아시다시피 혈액은 몸 전체를 흐르는 이동 결합 조직입니다. 그것은 형성된 요소 (백혈구, 적혈구 및 혈소판)로 구성됩니다.

혈액 응고(지혈)는 매우 중요합니다. 값이 낮으면 사람이 부상을 입고 사망할 수 있기 때문입니다. 응고는 상처 폐쇄 기간을 결정합니다. 조직은 신체로 돌아가고 상처는 응고된 세포의 "뚜껑"으로 닫힙니다.

건강한 신체를 위한 혈소판의 결합은 보호 기능을 수행합니다. 이 과정은 적응적입니다. 세포는 혈류가 방해받는 곳에서만 결합합니다.

그러나 결과를 합성할 가치가 없는 상태가 있습니다. 중요한 장기의 영양실조로 이어집니다.

집계가 수행되지 않는 예외는 심장병을 포함합니다. 세포 활동은 질병의 합병증으로 이어질 것이며 혈소판 부착의 약물 치료가 필요할 것입니다.

때로는 실용적인 이유로 합성 절차가 필요합니다. 좋은 집계와 나쁜 집계의 양적 편차를 결정할 수 있습니다. 정의 분석은 가능한 편차를 고려하여 규범을 기반으로 수행됩니다.

혈소판의 물리적 특성 및 기능

절차 수행 가능성은 혈액 세포의 생리적 특성에 의해 결정됩니다. 각 혈소판은 혈관 표면에 부착(조직 벽에 부착), 응집(그룹화) 및 흡착(침착)되기 쉽습니다.

실제로 이를 통해 외과적 개입 없이 내부 간격을 "닫을" 수 있습니다.

작은 혈관의 지혈을 제공하는 것은 이러한 특성입니다. 혈소판은 서로 붙어서 혈액을 멈춥니다. 그들은 아드레날린, 세로토닌, 콜라겐과 같은 호르몬을 자극합니다.

생리적 특성을 기반으로 세포의 주요 기능을 결정하는 것은 매우 간단합니다.

1. 그들은 혈전이 녹을 때 혈액 응고 및 역 과정인 섬유소 용해에 직접 관여합니다.
2. 병원체를 억제하여 신체를 보호합니다.
3. 그들은 출혈을 멈추는 효소를 생산합니다.
4. 모세관 벽의 투과성에 영향을 미칩니다.

이러한 과정은 다양한 질병에서 관찰됩니다. 혈액 내 혈소판 부족이 그 수의 초과보다 훨씬 더 위험한 것이 특징입니다.

혈소판 증가 및 혈소판 감소증의 원인

혈소판 감소증의 발병 요인은 병리학 적 상태에 의해 발생하며 4 그룹으로 나뉩니다. 분류는 불충분한 세포 형성을 일으키는 원인을 기반으로 합니다.

혈소판 응집의 원인:

1. 골수에서 혈소판의 형성은 모든 유형의 빈혈, 종양 전이, 백혈병, 바이러스 성 전염병, 알코올 중독과 같은 질병에서 관찰됩니다. 이 상태는 암 환자의 화학 요법 및 방사선 결과뿐만 아니라 특정 약물을 복용할 때 발생할 수 있습니다.
2. 결핍은 대량 출혈로 인해 발생합니다.
3. 신체에 혈소판이 고르게 분포하는 것을 위반하는 대신 비장에 축적됩니다.
4. 증가 된 소비는 병리학의 파괴를 유발합니다 : DIC (혈관 내 응고),. 또한 RDS(호흡곤란 증후군, 호흡 기능 장애, 신생아에게 일반적임)입니다. 다른 원인: 악성 종양, 자가면역 질환 및 혈관 보철물의 사용으로 인해 플라크가 손상됩니다.

조직 무결성이 손상되면 내부 및 외부 모두에서 광범위한 출혈의 위험이 높습니다.

혈소판 증가증은 혈소판의 과도한 생성과 축적으로 인해 발생합니다. 만성 과정을 수반합니다:

• 류마티스 관절염;
• 결핵;
• 적혈구증가증;
• 골수성 백혈병;
• 유육종증;
• 대장염;
• 장염;
• 종양학적 질환;
• 출혈(빈혈, 용혈).

혈소판은 왜 붙나요? 심각한 손상으로 인해 특정 장기나 신체 일부에 축적될 때 발생합니다.

몸은 결핍을 느끼고 세포 합성을 증가시킵니다. 출혈의 위험은 없지만 심각한 질병의 징후이므로 상태가 위험합니다.

규범과 편차

임상 연구는 신체가 어떤 종류의 상태를 경험하고 있는지 결정하는 데 도움이 됩니다. 그들은 기존 규범을 기반으로 하고 그로부터의 편차를 조사합니다.

그러나 그것은 끊임없이 변화하고 있음을 명심해야합니다. 같은 날 짧은 휴식을 취한 테스트조차도 다른 양을 보여줍니다.

그 수는 혈액 1마이크로리터를 곱한 수천 개의 세포로 측정됩니다. 정상적인 함량은 200 * 109 / l 이내입니다. 또한 200,000은 최소 수치이며 최대 400,000까지 공개됩니다.

이것이 남성의 규범인 반면 여성의 규범은 18만에서 32만 사이인 것이 특징입니다. 가임기 및 월경 중에는 응집이 현저히 감소합니다.

어린이 요금은 연령에 따라 다릅니다.

• 신생아 - 100-420,000 U / mkl;
• 한 달에서 1 년까지 - 150-390,000 U / μl;
• 최대 5년 - 180-380,000 U / μl;
• 최대 7년 - 180-450,000 U / μl.

앞으로 그 숫자는 성인 기준에 도달합니다. 따라서 숫자가 증가하면 혈소판 증가를 나타내고 감소하면 혈소판 감소증을 나타냅니다. 연 1회 개최된다.

임신 중 지표의 변화

임신은 집계가 규범에서 벗어나는 분명한 이유입니다. 이것은 여성이 피부에 간단한 압력을 가해도 쉽게 붓고 멍이 생기는 요인 중 하나입니다.

그러한 징후는 혈소판 결핍의 신호입니다. 이 상태는 출산 중에 대량 출혈을 일으키기 때문에 위험할 것입니다.

양적 규범의 증가는 임신 1분기 및 때로는 2분기에 나타납니다. 입덧(중독증)과 묽은 변은 신체의 탈수를 유발하지만 혈액 농도는 동일하게 유지됩니다.

분석은 다음 요인에 대해 처방됩니다.

• 불모;
• 유산;
• 피임약을 복용하기 전에;
• 계획된 임신 전에.

집계 분석 전달 준비

예약 7일 전에는 약물 복용을 중단해야 합니다. 이것이 가능하지 않으면 혈액을 채취할 때 실험실 조수에게 경고해야 합니다.

분석은 공복 상태에서 이루어지며 샘플링 약 12시간 전에 제품을 섭취하거나 마시는 것은 불가능합니다. 특히 향신료가 많이 들어간 기름진 음식은 결과에 영향을 미칩니다. 또한 적어도 하루 전에는 커피, 술, 마늘, 담배를 멀리해야 합니다.

감염성 병리 또는 염증 과정이 감지되면 응집에 대한 혈액 검사가 취소됩니다. 의사 만이 최종 결과를 읽을 수 있으며 필요한 경우 치료를 처방 할 수 있음을 이해하는 것이 중요합니다.

부상에 대한 이러한 "도움"은 사람의 생명을 구하고 심한 출혈을 예방하는 데 도움이됩니다. 혈소판의 함량과 평균 부피, 응집 수준에 대한 정기적인 혈액 검사는 모든 사람에게 중요한 필수 사항입니다.

신체의 집계, 형태, 유형 및 역할

응집 과정은 혈액 응고 메커니즘의 마지막 단계 중 하나입니다. 이것이 발생하면 혈소판이 뭉치거나 접착됩니다. 혈관의 완전성이 손상되면 조직에서 특수 물질인 아데노신 이인산(ADP)이 방출됩니다. 손상 부위에서 혈소판 응집의 가장 중요한 자극제입니다. ADP는 또한 적혈구 및 혈소판과 같은 혈액 세포에 의해 생성 및 방출됩니다.

단일 세포가 혈관 손상 부위에 달라붙을 때 혈소판 응집은 항상 유착을 따릅니다. 혈소판의 추가 부착을 응집이라고 합니다. 이는 손상 부위를 막을 수 있는 마개인 안정적이고 조밀한 응고의 형성입니다.

밀집 과정에서 형성되는 응고의 유형에 따라 두 가지 형태의 응집이 구별됩니다.

1. 거꾸로 할 수 있는. 코르크가 느슨해지면 플라즈마를 통과합니다.
2. 뒤집을 수 없는. 그것은 혈관에서 코르크의 압축과 고정을 촉진하는 단백질인 트롬보스테닌의 참여로 형성됩니다.

혈소판 응집을 통해 15초 이내에 출혈을 멈출 수 있습니다.

혈소판 클러스터링에는 여러 유형이 있습니다.

• 감소 - 저응집;
• 증가 - 과다 집계;
• 적당히 높아짐. 이 종은 임산부의 특징입니다.
• 정상 유도. ADP 및 기타 물질과 같은 활성제의 참여로 표준 메커니즘에 따라 개발됩니다.
• 정상적인 자발적. 외부 요인, 특히 체온 이상의 가열의 영향으로 각성제의 참여없이 발생합니다. 혈액 검사를 수행하는 과정에서 자주 사용됩니다.

혈소판 응집의 역할:

• 상처의 막힘;
• 모든 종류의 출혈을 멈추십시오.
• 혈액 손실로 인한 빈혈에 대한 보호;
• 과도한 생리적 출혈의 발병을 예방합니다. 예를 들어 여성의 월경이 있습니다.

집계 연구, 정상 값

의사를 방문하고 응고 시스템의 상태를 검사하는 이유는 다음과 같습니다.

• 빈번한 출혈, 경미한 출혈 잇몸 증가, 주기적인 코피;
• 무거운 월경;
• 경미한 타격으로 인한 혈종;

• 장기간 치유되지 않는 상처;
• 붓기;
• 자가면역질환;
• 골수 병리학;
• 종양학적 질환;
• 비장 질환;
• 순환기 및 심장 장애;
• 빈번한 외과 개입;
• 혈액 희석을위한 약물 용량 선택의 필요성;
• 수술 전에.

혈소판 응집에 대한 혈액 검사를 수행 할 때 사전 필수 준비가 필요한 연구임을 이해하는 것이 중요합니다.

• 혈액 샘플링 전 하루 동안 특별식이 요법을 준수합니다. 지방이 많은 음식의 사용을 배제하는 것이 중요합니다.
• 6-8 시간 동안 커피, 알코올 거부;
• 4 시간 동안 담배를 피우지 마십시오.
• 6 시간 동안 매운 음식, 양파 및 마늘을 먹지 마십시오.
• 가능하면 5-7일 동안 약물 사용, 특히 혈액 응고 과정에 영향을 미치는 약물 사용을 배제하십시오. 만성 병리가있는 사람들에서 연구가 수행되는 경우 복용 한 약물에 대해 의사에게 알리는 것이 중요합니다.
• 신체의 급성 염증의 존재를 제거하십시오.
• 하루에 무거운 짐과 피곤한 일을 제거하고 긴장을 풀고 잠을 자십시오.

분석을 위해 공복 상태에서 채취한 정맥혈을 사용하며 가급적 기상 후 3시간 이내에 사용합니다. 응집 자극제는 필요한 양의 얻은 샘플에 추가됩니다. 다른 실험실에서는 이러한 물질을 사용하여 ADP, 아드레날린, 콜라겐, 세로토닌 중에서 선택할 수 있습니다. 추가 분석은 응고 전후에 혈액 샘플을 통해 투과되는 빛의 파장 변화를 연구하는 것입니다.

혈소판 밀집 속도는 분석을 수행하기 위해 어떤 자극제를 사용하는지에 따라 다릅니다.

• ADP - 31%에서 78%까지의 혈소판 응집;
• 콜라겐 - 표준은 46.5 ~ 93%입니다.
• 아드레날린 - 35-92%.

증가된 응집: 원인, 합병증 및 치료

이 상태를 과집합이라고 합니다. 이는 혈관 내 혈액 응고 증가로 구성되어 혈전 위험 증가 및 사망으로 이어질 수 있습니다.

과잉 응집을 동반하는 원인과 질병:

• 혈액의 종양학적 질환;
• 위암;
• 신장암;
• 고장성 질환;
• 순환 장애;
• 부정맥;
• 서맥.

• 뇌졸중;
• 심장 마비;
• 혈전에 의한 큰 혈관 막힘으로 인한 급사;
• 주로 뇌로 가는 혈관 내강의 협착으로 인한 장기로의 혈액 공급 부족;
• 하지의 정맥 혈전증.

과다 응집의 약물 치료 원칙:

1. 아세틸살리실산(Cardiomagnyl)을 기본으로 한 약물 복용. 이러한 약물의 섭취는 정상적인 혈액 일관성을 유지하고 혈전증의 위험을 줄이기 위해 40 세부터 정당화됩니다.
2. 혈소판 응집이 감소하고 혈액 점도가 정상화된다는 사실로 이어지는 항응집제 (Clopidogrel)의 수용.
3. 혈전 형성을 방지하는 항응고제(헤파린, 프락시파린, 스트렙토키나제) 복용.
4. 혈관 내강을 확장시키는 약물의 사용 - 혈관 확장제 및 진경제.
5. 과잉 응집의 원인인 근본적인 병리의 치료.

과다 응집의 비 약물 치료 원칙:

1. 채소, 감귤류, 채소 등 식물성 식품이 풍부한 식단. 단백질 제품에서 유제품을 선호하십시오. 해산물은 또한 정상적인 혈액 특성을 유지하는 데 도움이 됩니다. 메밀, 석류 및 초크베리의 사용을 제한하십시오.
2. 음주 정권 준수. 체내 수분 부족은 종종 과다응집 및 혈전증을 동반합니다. 하루에 최소한 2리터의 순수한 물을 마셔야 합니다.
3. 전통 의학은 치료의 대안으로 간주될 수 없습니다. 혈액 응고를 줄이는 주요 약용 식물은 약용 스위트 클로버, 모란 뿌리, 녹차입니다.

감소된 응집: 원인, 합병증 및 치료

이 상태를 의학적으로 저응집(hypoaggregation)이라고 합니다. 이것은 혈액 응고 불량, 심각한 출혈의 위협 및 환자의 사망 가능성으로 이어지는 위험한 위반입니다.

• 전염병;
• 신부전;
• 백혈병;
• 갑상선 기능 저하증;
• 빈혈증;
• 혈액을 묽게 하는 약물의 부적절한 사용;
• 취함;
• 혈소판 감소증;
• 탈수;
• 화학 요법.

약물 치료는 지혈 특성이 있는 약물의 사용과 기저 질환의 치료를 기반으로 합니다.

심한 경우 환자에게 기증자의 혈액을 수혈합니다.

환자를 돕는 비약리학적 방법:

1. 다이어트. 메밀, 간, 고기, 석류, 붉은 생선과 같은 혈액 생성을 자극하는 제품으로 식단을 풍부하게하십시오.
2. 쐐기풀 잎, 비트 뿌리 주스, 초크베리, 참깨를 사용한 식물 요법.

어린이 및 임산부의 집계 : 주요 기능

소아기의 출혈 장애는 드뭅니다. 그들은 유전적일 뿐만 아니라 바이러스 및 박테리아 감염, 빈혈 및 심한 탈수의 결과일 수도 있습니다. 지원의 주요 측정은 영양 정상화, 음주 요법 및 응고 장애를 일으킨 질병 치료입니다. 청소년기에는 혈소판 응집 장애의 발병에서 스트레스의 역할이 증가합니다.

임산부의 혈액 응고 문제에 특별한주의를 기울여야합니다. 이것은 태아를 낳는 과정과 정상적인 노동 과정 모두에 중요합니다.

임산부의 경우 순환 혈액량의 생리적 증가로 인해 혈소판 응집이 약간 증가합니다.

• 유산;
• 조기 진통 시작;
• 유산.

• 임신 중 출혈;
• 출산 중 무겁고 위험한 출혈;
• 대량 출혈로 인한 사망.

시기 적절한 지원과 효과적인 약물의 임명은 엄마와 아이의 생명을 위협하는 합병증을 예방하는 데 도움이 될 것입니다.

혈소판 응집이란 무엇입니까?

혈소판 응집은 제시된 혈액 세포를 함께 접착하는 과정과 혈관벽에 대한 부착입니다. 응집은 본질적으로 혈액 손실을 방지하는 혈전 형성의 초기 단계입니다.

혈소판이란 무엇입니까?

혈소판은 혈액 응고 과정의 정상화에 기여하는 모양의 혈액 세포입니다. 다음과 같은 방식으로 발생합니다. 혈관벽의 무결성을 위반하는 경우 혈소판은 일련의 생화학 반응을 통해 특정 신호를 수신하고 돌파구에서 수집하고 함께 붙어서 막힘 과정을 제공합니다. 따라서 집계 프로세스가 발생합니다.

그러나 지나치게 강렬한 응집 과정은 병적입니다. 혈소판의 과응집은 혈전증을 증가시켜 뇌졸중 및 심근경색증과 같은 질병 발병 위험을 크게 높입니다.

낮은 응집율은 덜 위험하며 건강뿐만 아니라 환자의 생명에도 잠재적인 위협이 됩니다. 혈소판의 불충분한 부착은 혈소판 감소증(혈액 응고 감소)과 같은 질병의 형성으로 이어집니다. 동시에, 심각한 형태의 빈혈의 발병에 기여할 뿐만 아니라 사망을 유발할 수 있는 내부 및 외부 출혈이 발생할 가능성이 높습니다.

따라서 혈액 내 혈소판 수치와 응집 처리 능력을 조절하는 것이 매우 중요합니다.

임신 중 혈소판 응집은 특히 중요합니다. 사실이 프로세스를 위반하면 여러 가지 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 저응집(혈소판 응집 감소)은 출생 과정 중 또는 출생 기간 후에 자궁 출혈을 유발할 수 있습니다. 지나치게 활발한 응집은 또한 초기 단계의 유산과 자연 유산의 가장 흔한 원인 중 하나인 혈전 형성을 유발할 수 있기 때문에 임산부와 아기에게 위험합니다.

이러한 부작용을 피하고 위험을 최소화하기 위해 전문가들은 임신을 계획할 때 혈액 내 혈소판 수치에 대한 연구와 수태 전이라도 혈소판 재생 능력을 확인하는 것이 좋습니다.

집계 제어 연구

혈소판에 대한 실험실 연구는 유도 응집이라는 진단 기술을 사용하여 수행됩니다. 이 절차를 수행하기 위해 환자에게서 채취한 정맥혈에 특정 물질이 첨가되며, 화학적 조성은 인체 세포와 유사하여 혈전증 과정에 기여하여 혈소판 응집을 유발합니다. 인덕터로는 일반적으로 혈관벽의 일부인 물질이 사용됩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

분석을 위해 혈소판 응집 분석기인 특수 장치가 사용됩니다. 연구하는 동안 광파는 혈소판으로 채워진 혈장을 통해 전달됩니다. 분석은 두 단계로 수행됩니다. 응집 정도의 지표는 응고 과정 시작 전과 완료 후 플라즈마의 광 밀도 차이입니다. 또한 전문가들은 광파의 모양, 특성 및 특성과 같은 요소에주의를 기울입니다.

유도 혈소판 응집은 매우 높은 정확도를 특징으로 하는 혈액 검사 방법이므로 특정 질병이 의심되는 현대 진단에 널리 사용됩니다.

모든 진료소에 이러한 종류의 진단 절차를 수행하는 데 필요한 장비가 있는 것은 아닙니다. 현재까지 혈소판 응집 연구는 실험실 "Invitro"에서 성공적으로 수행되었습니다.

무엇을 위한 연구입니까?

혈소판 연구를 위한 혈액 검사를 통해 전문가는 이러한 혈액 세포가 응집하는 능력을 결정할 수 있으며 선천적이거나 후천적일 수 있는 특정 지혈 장애를 식별할 수 있습니다. 또한 혈소판 응집 연구를 사용하여 조혈 시스템의 병리학뿐만 아니라 심혈관 시스템의 질병을 진단하는 것이 가능합니다. 이러한 절차는 여러 특정 질병의 역학을 추적하고 필요한 치료 방법을 결정하며 치료 과정을 제어하는 ​​데 필요합니다.

연구 적응증

유도 응집은 다음과 같은 경우 전문가가 처방할 수 있습니다.

1. 혈소판 감소증.
2. 혈액 응고 증가.
3. 혈전증 경향.
4. 잇몸 출혈.
5. 붓기 증가.
6. 출혈 경향, 자궁 출혈.
7. 상처를 심하게 치유합니다.
8. 아세틸 살리실산 제제를 사용한 장기 치료.
9. 빌레브란트병과 글란츠만병.
10. 혈전증.
11. 복잡한 임신.
12. 대뇌 순환 장애, 허혈성 심장 질환.
13. 혈소판 감소증, 선천적 또는 후천적.
14. 정맥류 질환.
15. 항혈소판제로 치료의 역학 모니터링.
16. 자가 면역 질환.
17. 수술 전 혈소판 세포의 기능 연구.
18. 불모.
19. IVF 시도가 여러 번 연속으로 실패했습니다.
20. 얼어붙은 임신.
21. 항혈소판제의 영향에 대한 환자의 민감도 결정.
22. 혈소판 감소증 글란츠만.
23. 베르나르-술리에병.
24. 약속 전과 호르몬 피임약을받는 동안.

연구를 준비하는 방법?

응집 과정에 대한 혈소판의 능력에 대한 혈액 검사는 준비 규칙을 엄격하게 준수해야 합니다. 연구가 매우 정확하고 효과적이려면 환자는 다음 권장 사항을 따라야 합니다.

1. 연구를 위해 혈액 샘플링 일주일 전에 혈전증 과정을 억제하는 약물 복용을 중단해야합니다. 여기에는 아세틸살리실산 제제, 항우울제, 설파피리다진, 디피리다몰, 인도메타신, 항혈소판제, 호르몬제, 피임약이 포함됩니다.
2. 연구 전날에는 카페인 및 알코올 음료를 삼가해야합니다.
3. 다이어트에서 지방, 매운, 매운 요리, 향신료 및 마늘을 제외하십시오.
4. 시술 당일 흡연은 금합니다.
5. 육체적 정신적 스트레스를 극도로 제한합니다.
6. 마지막 식사는 분석을 위해 채혈하기 최소 12시간 전이어야 합니다.

유도 된 혈소판 응집에 대한 금기는 급성 또는 만성 성격의 염증 과정이 신체에 존재하는 것으로 간주됩니다.

가장 정확하고 객관적인 연구 결과를 얻으려면 위의 규칙을 준수해야 합니다!

분석 수행

혈소판 세포의 재생 능력을 결정하기 위한 혈액 검사는 아침에만 시행됩니다. 혈액 샘플링을 위한 이상적인 시간은 오전 7시에서 오전 10시 사이로 간주됩니다.

연구는 공복 상태에서 수행되며, 이날 환자는 순수한 물 이외의 것을 섭취해서는 안됩니다.

혈소판 응집 정도를 결정하기 위한 검사를 수행하기 위해 정맥혈이 사용됩니다. 일회용 주사기를 사용하여 환자의 팔꿈치 정맥에서 채취합니다. 다음으로, 재료를 4% 시트르산나트륨 용액이 있는 시험관에 넣습니다. 그 후, 혈액이이 활성 물질과 완전히 혼합되도록 용기를 여러 번 뒤집습니다. 다음 단계에서 수집된 혈액이 담긴 튜브는 추가 분석을 위해 실험실로 보내집니다.

결과 해석

연구 결과의 해석은 실험실의 자격을 갖춘 전문가가 수행합니다.

이 분석의 경우 표준은 사용 된 물질, 즉 환자의 혈액과 반응하는 인덕터에 따라 결정됩니다.

이 질문을 더 자세히 고려해 보겠습니다.

1. 콜라겐과의 정상적인 반응 비율은 46~93%입니다.
2. 아데노신 이인산과의 정상적인 반응 비율은 30~77%입니다.
3. 리스토마이신 반응의 정상 비율은 35~92.5%입니다.

혈소판 응집 감소는 다음 요인에 의해 유발될 수 있습니다.

1. 조혈 시스템의 병리학.
2. 항혈소판 요법의 긍정적인 효과.
3. 혈소판병증.

혈소판 응집의 증가는 다음 병리가 있음을 나타낼 수 있습니다.

1. 고혈압.
2. 뇌졸중.
3. 당뇨병.
4. 심장마비.
5. 혈관 죽상 동맥 경화증.
6. 복강 동맥의 혈전증.

혈소판 응집 특성에 대한 연구는 발병 초기에 여러 질병을 진단하고 가능한 합병증을 예측하며 최적의 치료 과정을 처방할 수 있는 기회를 제공하는 중요한 진단 절차입니다.

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혈소판 응집. 무엇입니까, 분석 방법, 규범에서 벗어난 경우해야 할 일

접착 또는 혈소판 응집이 발생하는 특정 자극 과정을 응집이라고 합니다. 두 단계로 진행됩니다. 첫 번째 단계에서 혈소판은 서로 달라붙고 두 번째 단계에서는 혈관벽에 부착됩니다. 따라서 이러한 세포는 일종의 플러그를 형성합니다. 의학에서는 혈전이라고 합니다. 이 반응의 도움으로 심혈관 시스템 작업의 위반을 결정할 수 있습니다. 혈소판을 연구하기 위해 시행되는 혈액 검사는 다음과 같은 경우에 처방됩니다. 약간의 합병증이 있는 임신.

인체에 혈소판 응집이 필요한 이유는 무엇입니까?

이 반응은 보호적입니다. 다양한 혈관 손상으로 혈소판이 서로 달라붙어 혈류의 지름에 도달하여 문제 영역을 차단합니다. 집계 지표의 규범에서 벗어나려면 의사의 즉각적인 개입이 필요합니다. 증가된 혈소판 유착은 뇌졸중뿐만 아니라 심장마비를 유발할 수 있습니다. 감소된 응집은 경미한 절단으로 인해 혈액이 많이 손실되어 결과적으로 빈혈, 피로 등을 유발할 수 있음을 시사합니다. 0-20 %의 규범 인 혈소판 응집은 신체의 정상적인 기능에 매우 중요합니다.

혈액 응고 검사를 받는 절차

분석 전에 주치의는 환자와 전문적인 상담을 수행해야합니다. 대화 중에 그는 헌혈의 목적, 응고의 의미, 검사 결과에 대한 치료의 의존성, 절차가 어떻게, 언제, 어떤 상황에서 일어날 것인지를 표시해야합니다. 또한 상담 시 의사는 검사 중 환자에게 불편함을 줄 수 있는 가능성에 대해 이야기할 의무가 있습니다. 혈소판 응집은 환자가 1~3일 동안 전문의가 작성한 식단을 따른 후 검사하며, 시술 8시간 전에는 지방이 많은 음식을 거부했습니다. 또한, 결과의 신뢰성을 위해 환자는 일정 기간 동안 약물 복용을 자제해야 합니다. 이것이 가능하지 않다면 혈액 응고를 검사할 때 이를 고려해야 합니다.

임신 중 혈소판 응집

이 기간 동안 여성의 경우 혈액 응고가 증가할 가능성이 있습니다. 규범과의 이러한 편차는 임신의 병리학에서 발생합니다. "흥미로운" 위치에 있는 여성의 혈소판 응집은 필요한 검사에 대한 지침을 제공하는 혈액 전문의가 지속적으로 모니터링해야 합니다. 증가, 경우에 따라 혈액 응고 감소의 경우 전문가가 약물을 처방합니다. 의사는 임신 계획 단계에서 혈소판 응집을 확인하는 것이 좋습니다. 이렇게 하면 향후 산모와 아기의 심각한 건강 문제를 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

규범과의 편차. 무엇을 할까요?

혈액 응고가 감소하거나 증가하면 어떤 경우에도 숙련 된 전문가와상의해야합니다. 그는 추가 검사를 처방하고 설문 조사를 수행하고 검사를 수행하고 진단을 내릴 것입니다. 종종 표준에 해당하지 않는 혈소판 응집은 이차적입니다. 또한 여성의 경우 월경 중 혈액 응고가 감소 할 수 있음을 명심해야합니다. 이것은 혈전의 발생으로부터 그들을 잠시 동안 보호합니다. 치명적인 결과는 혈액 응고 경향이 증가할 수 있으므로 조금이라도 의심되면(팔다리의 마비, 부기) 즉각적인 치료가 필요합니다. 증상을 무시하는 것은 생명을 위협합니다.

응고에 대한 혈액 검사 결과에 영향을 줄 수 있는 것은 무엇입니까?

환자가 검사를 받기 전에 주치의의 권고를 고려하지 않으면 잘못된 치료로 이어질 수 있습니다. 결과적으로 환자의 전반적인 상태는 돌이킬 수 없을 정도로 해를 입을 것입니다. 혈소판 응집 분석 결과의 왜곡은 이를 수행한 검사실 조수의 잘못으로 인한 것일 수 있습니다. 이것은 인덕터가 잘못 선택되어 필요한 프로세스를 자극하거나 복합 반응이 서로 제대로 상호 작용하지 않을 때 발생합니다. 혈소판 응집 장애는 비만, 용혈성 및 담배 흡연자에게서 발생합니다.

혈소판 응집

혈소판은 혈액 응고를 담당하는 작은 혈액 세포입니다. 출혈이 발생할 경우 혈액 손실을 막는 데 도움이 됩니다.

상처가 생기면 혈소판이 상처 부위로 이동합니다. 여기에서 그들은 손상된 혈관의 벽에 고정되어 출혈이 멈 춥니 다. 이 과정을 혈소판 응집이라고 합니다.

혈소판 응집이란

혈소판 응집은 혈액 세포가 서로 달라붙어 손상된 혈관 벽에 고정되는 과정입니다. 이것은 출혈을 멈춥니다. 그러나 그러한 과정은 신체에 위험할 수 있습니다. 이 경우 혈전이 형성되어 특정 상황에서 심장 마비와 뇌졸중을 유발할 수 있습니다. 이것은 혈소판이 과활성화되고 너무 빨리 응집되는 경우에 발생할 수 있습니다.

또한 느린 과정은 몸에 좋은 것을 약속하지 않습니다. 이 경우 혈소판의 부착이 느려 혈액 응고가 잘 되지 않을 수 있습니다. 이 병리학은 빈혈을 유발합니다. 혈액 응고가 잘 되지 않으면 출혈을 멈추는 것이 문제가 되며, 이는 건강 문제와 심지어 사망으로 이어질 수 있습니다. 이런 일이 발생하지 않도록 하려면 혈액 내 혈소판 수치와 혈소판이 서로 달라붙는 능력을 모니터링해야 합니다.

임신 중 혈소판 응집 과정

임신 중 혈소판 응집이 정상적으로 진행되는 것이 매우 중요합니다. 과정이 너무 느리면 출산 중이나 산후 기간에 자궁 출혈이 생겨 여성이 사망 할 수 있습니다. 또한 임신 중 혈소판 응집이 빠르게 수행되면 혈전이 형성되어 임신 중에 언제든지 중단될 수 있습니다.

임신을 계획하고 미리 건강을 돌본다면 이러한 상황을 피할 수 있습니다. 임신 전에 혈소판의 상태를 파악하고 필요한 경우 상황을 바로잡기 위한 조치를 취하는 것이 필요합니다. 임신이 계획되지 않은 경우 초기 단계에 등록하여 응집 병리를 피할 수 있습니다. 그런 다음 의사는 필요한 연구를 처방하고 혈소판의 병리학 적 상태를 제거하는 데 도움을 줄 것입니다.

혈액 내 혈소판의 비율

혈소판 수치가 어떤 상태인지 알기 위해서는 혈소판 수치에 대한 아이디어가 필요합니다.

집계 비율에 대해 이야기하면 25-75%입니다. 이 경우 혈소판을 접착하는 과정이 잘 이루어지며 건강에 해를 끼치 지 않습니다.

혈소판 응집에 대한 혈액 검사

유도 응집이라고 하는 혈액 검사는 혈소판의 상태를 조사하는 데 도움이 됩니다. 이 경우 특수 물질과 혼합 된 환자의 정맥에서 혈액을 채취합니다. 이러한 제제는 응집 과정에 관여하는 체세포의 조성과 유사한 조성을 가지고 있습니다. 다음 물질은 가장 자주 인덕터로 사용됩니다.

대부분 ADP를 사용한 혈소판 응집이 수행됩니다. 연구를 수행하기 위해 특별한 장치가 사용됩니다. 혈소판 응집 분석기라고 합니다. 그것의 도움으로 광파는 응고가 시작되기 전과이 과정이 완료된 후에 혈액을 통해 전달됩니다. 그런 다음 결과가 평가됩니다.

테스트 준비

가능한 한 정확한 결과를 얻으려면 다음과 같은 혈액 검사 규칙을 준수해야 합니다.

• 연구는 공복 상태에서 수행됩니다. 이 경우 분석 12시간 전에 금식해야 합니다. 동시에 순수한 비 탄산수를 마실 수 있습니다.
• 분석 7일 전에 특정 약물에 대한 약물 치료를 중단해야 합니다. 이것이 가능하지 않으면 분석을 수행하는 의사에게 알려야합니다.
• 분석하기 며칠 전에 스트레스가 많은 상황과 육체 노동을 피해야합니다.
• 24시간 이내에 커피, 담배, 술, 마늘 섭취를 중단해야 합니다.
• 염증 과정이 신체에서 발생하면 연구를 수행하는 것은 불가능합니다.

분석 적응증

• 증가된 혈액 응고;
• 혈전 형성에 대한 소인;
• 혈소판 감소증 및 혈소판 감소증;
• 자궁을 포함하여 다른 성격의 출혈이 발생하는 경향;
• 영구적인 붓기;
• 잇몸 출혈;
• 상처 치유의 긴 과정;

아세틸 살리실산 약물의 장기간 사용;

임신 계획;

합병증이 있는 임신;

임신 초기;

von Willebrand 및 Glanzman 질병, Bernard-Soulier;

관상 동맥 심장 질환, 뇌의 혈액 순환 불량;

정맥류;

항혈소판제 치료 기간;

자가면역 병리;

수술 전 기간;

임신 불가능;

여러 번 연속으로 수행 된 실패한 IVF;

냉동 임신;

Glatsman의 혈소판 쇠약;

호르몬에 기초한 피임약 사용 처방.

유도 응집 분석 결과 해독

지표의 해석은 연구가 수행된 수단에 따라 다릅니다. 이를 위해 데이터를 표준과 비교합니다.

결과가 정상에서 위쪽으로 벗어나면 혈소판 응집 증가가 진단됩니다. 이 조건은 다음과 같은 경우에 발생합니다.

• 고혈압;
• 죽상 동맥 경화증;
• 백혈병;
• 진성 당뇨병;
• 위장관 또는 신장의 종양학적 질환;
• 림프육아종증;
• 부패;
• 비장의 외과 적 제거.

증가된 혈소판 응집은 혈전에 의한 혈관 막힘으로 인한 심장마비, 뇌졸중, 혈전증 및 사망으로 이어질 수 있습니다.

결과가 감소 방향으로 표준에서 벗어나면 혈전증의 감소 된 응집이 진단됩니다. 이것은 ~ 때문이다:

• 혈액 질환;
• 혈소판병증;
• 항혈소판제의 사용.

응집이 감소하면 혈관이 약해집니다. 또한 출혈을 멈추는 과정이 어려워 사람이 사망할 수 있습니다.

집계 프로세스를 줄이는 수단

일부 에이전트는 응집 과정을 억제합니다. 이러한 약물에는 항혈소판제가 포함됩니다. 혈소판 응집 억제제에는 아세틸살리실산, 이부스트린, 미크리스틴 등과 같은 제제가 포함됩니다. 이러한 약물은 특정 질병의 치료를 위해 처방됩니다. 그러나 응집 과정이 표준에서 크게 벗어나면 억제제 약물은 그러한 결과를 초래하지 않는 다른 약제로 대체되어야합니다. 이것이 가능하지 않은 경우 의사는 응집을 촉진하는 특수 약물을 처방할 수 있습니다.

부상에 대한 이러한 "도움"은 사람의 생명을 구하고 심한 출혈을 예방하는 데 도움이됩니다. 혈소판의 함량과 평균 부피, 응집 수준에 대한 정기적인 혈액 검사는 모든 사람에게 중요한 필수 사항입니다.

신체의 집계, 형태, 유형 및 역할

응집 과정은 혈액 응고 메커니즘의 마지막 단계 중 하나입니다. 이것이 발생하면 혈소판이 뭉치거나 접착됩니다. 혈관의 완전성이 손상되면 조직에서 특수 물질인 아데노신 이인산(ADP)이 방출됩니다. 손상 부위에서 혈소판 응집의 가장 중요한 자극제입니다. ADP는 또한 적혈구 및 혈소판과 같은 혈액 세포에 의해 생성 및 방출됩니다.

단일 세포가 혈관 손상 부위에 달라붙을 때 혈소판 응집은 항상 유착을 따릅니다. 혈소판의 추가 부착을 응집이라고 합니다. 이는 손상 부위를 막을 수 있는 마개인 안정적이고 조밀한 응고의 형성입니다.

밀집 과정에서 형성되는 응고의 유형에 따라 두 가지 형태의 응집이 구별됩니다.

1. 거꾸로 할 수 있는. 코르크가 느슨해지면 플라즈마를 통과합니다.
2. 뒤집을 수 없는. 그것은 혈관에서 코르크의 압축과 고정을 촉진하는 단백질인 트롬보스테닌의 참여로 형성됩니다.

혈소판 응집을 통해 15초 이내에 출혈을 멈출 수 있습니다.

혈소판 클러스터링에는 여러 유형이 있습니다.

• 감소 - 저응집;
• 증가 - 과다 집계;
• 적당히 높아짐. 이 종은 임산부의 특징입니다.
• 정상 유도. ADP 및 기타 물질과 같은 활성제의 참여로 표준 메커니즘에 따라 개발됩니다.
• 정상적인 자발적. 외부 요인, 특히 체온 이상의 가열의 영향으로 각성제의 참여없이 발생합니다. 혈액 검사를 수행하는 과정에서 자주 사용됩니다.

혈소판 응집의 역할:

• 상처의 막힘;
• 모든 종류의 출혈을 멈추십시오.
• 혈액 손실로 인한 빈혈에 대한 보호;
• 과도한 생리적 출혈의 발병을 예방합니다. 예를 들어 여성의 월경이 있습니다.

집계 연구, 정상 값

의사를 방문하고 응고 시스템의 상태를 검사하는 이유는 다음과 같습니다.

• 빈번한 출혈, 경미한 출혈 잇몸 증가, 주기적인 코피;
• 무거운 월경;
• 경미한 타격으로 인한 혈종;

• 장기간 치유되지 않는 상처;
• 붓기;
• 자가면역질환;
• 골수 병리학;
• 종양학적 질환;
• 비장 질환;
• 순환기 및 심장 장애;
• 빈번한 외과 개입;
• 혈액 희석을위한 약물 용량 선택의 필요성;
• 수술 전에.

혈소판 응집에 대한 혈액 검사를 수행 할 때 사전 필수 준비가 필요한 연구임을 이해하는 것이 중요합니다.

• 혈액 샘플링 전 하루 동안 특별식이 요법을 준수합니다. 지방이 많은 음식의 사용을 배제하는 것이 중요합니다.
• 6-8 시간 동안 커피, 알코올 거부;
• 4 시간 동안 담배를 피우지 마십시오.
• 6 시간 동안 매운 음식, 양파 및 마늘을 먹지 마십시오.
• 가능하면 5-7일 동안 약물 사용, 특히 혈액 응고 과정에 영향을 미치는 약물 사용을 배제하십시오. 만성 병리가있는 사람들에서 연구가 수행되는 경우 복용 한 약물에 대해 의사에게 알리는 것이 중요합니다.
• 신체의 급성 염증의 존재를 제거하십시오.
• 하루에 무거운 짐과 피곤한 일을 제거하고 긴장을 풀고 잠을 자십시오.

분석을 위해 공복 상태에서 채취한 정맥혈을 사용하며 가급적 기상 후 3시간 이내에 사용합니다. 응집 자극제는 필요한 양의 얻은 샘플에 추가됩니다. 다른 실험실에서는 이러한 물질을 사용하여 ADP, 아드레날린, 콜라겐, 세로토닌 중에서 선택할 수 있습니다. 추가 분석은 응고 전후에 혈액 샘플을 통해 투과되는 빛의 파장 변화를 연구하는 것입니다.

혈소판 밀집 속도는 분석을 수행하기 위해 어떤 자극제를 사용하는지에 따라 다릅니다.

• ADP - 31%에서 78%까지의 혈소판 응집;
• 콜라겐 - 표준은 46.5 ~ 93%입니다.
• 아드레날린 - 35-92%.

증가된 응집: 원인, 합병증 및 치료

이 상태를 과집합이라고 합니다. 이는 혈관 내 혈액 응고 증가로 구성되어 혈전 위험 증가 및 사망으로 이어질 수 있습니다.

과잉 응집을 동반하는 원인과 질병:

• 혈액의 종양학적 질환;
• 위암;
• 신장암;
• 고장성 질환;
• 순환 장애;
• 부정맥;
• 서맥.

• 뇌졸중;
• 심장 마비;
• 혈전에 의한 큰 혈관 막힘으로 인한 급사;
• 주로 뇌로 가는 혈관 내강의 협착으로 인한 장기로의 혈액 공급 부족;
• 하지의 정맥 혈전증.

과다 응집의 약물 치료 원칙:

1. 아세틸살리실산(Cardiomagnyl)을 기본으로 한 약물 복용. 이러한 약물의 섭취는 정상적인 혈액 일관성을 유지하고 혈전증의 위험을 줄이기 위해 40 세부터 정당화됩니다.
2. 혈소판 응집이 감소하고 혈액 점도가 정상화된다는 사실로 이어지는 항응집제 (Clopidogrel)의 수용.
3. 혈전 형성을 방지하는 항응고제(헤파린, 프락시파린, 스트렙토키나제) 복용.
4. 혈관 내강을 확장시키는 약물의 사용 - 혈관 확장제 및 진경제.
5. 과잉 응집의 원인인 근본적인 병리의 치료.

과다 응집의 비 약물 치료 원칙:

1. 채소, 감귤류, 채소 등 식물성 식품이 풍부한 식단. 단백질 제품에서 유제품을 선호하십시오. 해산물은 또한 정상적인 혈액 특성을 유지하는 데 도움이 됩니다. 메밀, 석류 및 초크베리의 사용을 제한하십시오.
2. 음주 정권 준수. 체내 수분 부족은 종종 과다응집 및 혈전증을 동반합니다. 하루에 최소한 2리터의 순수한 물을 마셔야 합니다.
3. 전통 의학은 치료의 대안으로 간주될 수 없습니다. 혈액 응고를 줄이는 주요 약용 식물은 약용 스위트 클로버, 모란 뿌리, 녹차입니다.

감소된 응집: 원인, 합병증 및 치료

이 상태를 의학적으로 저응집(hypoaggregation)이라고 합니다. 이것은 혈액 응고 불량, 심각한 출혈의 위협 및 환자의 사망 가능성으로 이어지는 위험한 위반입니다.

• 전염병;
• 신부전;
• 백혈병;
• 갑상선 기능 저하증;
• 빈혈증;
• 혈액을 묽게 하는 약물의 부적절한 사용;
• 취함;
• 혈소판 감소증;
• 탈수;
• 화학 요법.

• 출혈;
• 출혈로 인한 사망;
• 빈혈증;
• 출산 중 어머니의 죽음.

약물 치료는 지혈 특성이 있는 약물의 사용과 기저 질환의 치료를 기반으로 합니다.

심한 경우 환자에게 기증자의 혈액을 수혈합니다.

환자를 돕는 비약리학적 방법:

1. 다이어트. 메밀, 간, 고기, 석류, 붉은 생선과 같은 혈액 생성을 자극하는 제품으로 식단을 풍부하게하십시오.
2. 쐐기풀 잎, 비트 뿌리 주스, 초크베리, 참깨를 사용한 식물 요법.

어린이 및 임산부의 집계 : 주요 기능

소아기의 출혈 장애는 드뭅니다. 그들은 유전적일 뿐만 아니라 바이러스 및 박테리아 감염, 빈혈 및 심한 탈수의 결과일 수도 있습니다. 지원의 주요 측정은 영양 정상화, 음주 요법 및 응고 장애를 일으킨 질병 치료입니다. 청소년기에는 혈소판 응집 장애의 발병에서 스트레스의 역할이 증가합니다.

임산부의 혈액 응고 문제에 특별한주의를 기울여야합니다. 이것은 태아를 낳는 과정과 정상적인 노동 과정 모두에 중요합니다.

임산부의 경우 순환 혈액량의 생리적 증가로 인해 혈소판 응집이 약간 증가합니다.

• 유산;
• 조기 진통 시작;
• 유산.

시기 적절한 지원과 효과적인 약물의 임명은 엄마와 아이의 생명을 위협하는 합병증을 예방하는 데 도움이 될 것입니다.

혈소판 응집은 혈액 응고의 중요한 지표입니다

무색의 혈구인 혈소판은 혈액 손실로부터 신체를 보호하는 데 중요한 역할을 합니다. 그들은 즉시 손상 장소로 달려가 그것을 차단하기 때문에 구급차라고 부를 수 있습니다. 이 프로세스를 집계라고 합니다.

혈소판 응집 - 무엇입니까?

혈소판 응집은 세포가 서로 달라붙는 과정입니다. 이것은 상처를 닫는 플러그를 형성합니다. 초기 단계에서 혈구는 서로 달라붙고 나중에는 혈관 벽에 달라붙습니다. 그 결과 혈전이라는 혈전이 생깁니다.

건강한 신체에서 응집은 보호적입니다. 혈소판은 상처를 막고 출혈을 멈춥니다. 어떤 경우에는 혈전 형성이 중요한 기관 및 조직의 혈관을 차단하기 때문에 바람직하지 않습니다.

1. 무색 혈액 세포의 활동이 증가하면 뇌졸중, 심장 마비가 발생할 수 있습니다.
2. 감소된 혈소판 생성은 종종 많은 양의 혈액 손실을 초래합니다. 장기간 멈추지 않는 잦은 출혈은 피로와 빈혈(빈혈)로 이어집니다.

통계에 따르면 매년 250명 중 1명이 혈전증으로 사망합니다.

질병을 예방하기 위해서는 혈소판 수치와 응집 능력을 조절해야 합니다.

• 빈번한 출혈 - 코에서 자궁;
• 가장 작은 타박상으로 인한 타박상 모양;
• 잘 치유되지 않는 상처;
• 붓기.

규범 지표

일반적으로 집계는 25–75%입니다. 이러한 지표는 좋은 조혈과 조직 및 기관에 대한 충분한 산소 공급을 나타냅니다.

혈소판 규범 - 표

1세 이하 어린이

18세 이상의 남성

18세 이상의 여성

혈소판 응집 분석

혈액 검사를 통해 표준과의 편차를 식별하고 조혈 및 심혈관 시스템의 병리를 진단할 수 있습니다. 또한 절차는 여러 질병의 역학을 추적하고 적절한 치료를 처방하기 위해 처방됩니다.

분석은 실험실 조건에서 수행됩니다. 이를 위해 정맥에서 혈액을 채취합니다. 연구 전에 환자는 다음을 권장합니다.

• 전문가가 작성한 식단을 따르기 위해 1-3일 이내에;
• 절차 8 시간 전에 Voltaren 젤 (가능한 경우)을 포함한 약물 복용뿐만 아니라 지방 함량이 높은 음식을 거부하십시오.
• 24 시간 동안 커피, 알코올, 마늘, 금연을 포함한 면역 자극제의 사용을 배제하십시오.

연구는 아침에 공복 상태에서 수행됩니다. 절차 전에 깨끗한 물만 사용할 수 있습니다.

정맥혈을 채취 한 후 혈전증을 촉진하는 인체 세포와 구성이 유사한 인덕터와 같은 특수 물질이 추가됩니다. 이를 위해 다음을 사용하십시오.

응집을 결정하는 기술은 응고 전후에 혈장을 통한 광파의 전달을 기반으로 합니다. 광파의 특성, 모양 및 속도도 고려됩니다.

염증 과정이 신체에 존재하는 경우 연구가 수행되지 않는다는 점에 유의해야합니다.

지시약은 혈액에 첨가된 물질과 그 농도에 따라 다릅니다.

인덕터에 따른 집계율 - 표

집계 유형

의사는 여러 유형의 집계를 구별합니다.

• 자발적 - 인덕터 물질 없이 결정됨. 혈소판의 응집 활성을 결정하기 위해 정맥에서 채취한 혈액을 시험관에 넣고 특수 장치에 넣고 37°C의 온도로 가열합니다.
• 유도 - 연구는 플라즈마에 인덕터를 추가하여 수행됩니다. 일반적으로 ADP, 콜라겐, 아드레날린 및 리스토마이신의 4가지 물질이 사용됩니다. 이 방법은 여러 혈액 질환을 결정하는 데 사용됩니다.
• 중등도 - 임신 중에 관찰됨. 태반 순환으로 인해 발생합니다.
• 낮음 - 순환계의 병리학에서 발생합니다. 감소된 혈소판 수치는 다양한 유형의 출혈을 유발할 수 있습니다. 월경 중에 ​​여성에게서 관찰됩니다.
• 증가 - 혈전증이 증가합니다. 이것은 마비의 느낌인 부종의 형태로 나타납니다.

혈소판 과다응집

응집 수준이 증가하면(과응집) 혈전 형성이 증가합니다. 이 상태에서 혈액은 천천히 혈관을 통해 이동하고 빠르게 응고됩니다(표준은 최대 2분).

다음과 같은 경우 과집합이 발생합니다.

• 진성 당뇨병;
• 고혈압 - 고혈압;
• 신장암, 위암, 혈액암;
• 혈관 죽상경화증;
• 혈소판병증.

집계 수준이 증가하면 다음 조건이 발생할 수 있습니다.

• 심근 경색 - 불충분 한 혈액 공급의 결과로 발생하는 심장 근육의 급성 질환.
• 뇌졸중 - 대뇌 순환 위반;
• 하지의 정맥 혈전증.

문제를 무시하면 치명적일 수 있습니다.

치료 방법은 질병의 복잡성에 따라 다릅니다.

의료 요법

초기 단계에서 약물을 복용하는 것이 좋습니다. 그 작용은 혈액을 묽게하는 것을 목표로합니다. 이를 위해 일반 아스피린이 적합합니다. 출혈을 배제하기 위해 보호 껍질에 들어있는 약물을 식사 후에 복용합니다.

특별한 준비를 사용하면 새로운 혈전 형성을 방지하는 데 도움이 됩니다. 모든 약은 주치의와 상의한 후에만 복용합니다.

추가 연구 후 환자는 다음과 같이 처방됩니다.

• 항응고제 - 빠른 혈액 응고를 방지하는 약물;
• 노보카인 봉쇄, 진통제;
• 혈관 확장을 촉진하는 약물.

다이어트

불충분 한 양의 액체가 혈관 수축을 일으켜 혈액이 더욱 농축되기 때문에 음주 요법을 관찰하는 것이 매우 중요합니다. 하루에 최소 2~2.5리터의 물을 섭취해야 합니다.

조혈을 촉진하는 식품은 식단에서 제외됩니다.

금지된 제품 - 갤러리

민족과학

증가된 혈소판 응집을 치료하기 위해 대체 치료 방법이 사용됩니다. 많은 약초가 혈소판 증가에 금지되어 있으므로 달인과 주입을 사용하기 전에 의사와상의해야합니다.

1. 달콤한 클로버. 끓는 물 1 큰술을 부으십시오. 엘. 지상 잔디, 30 분 동안 그대로 두십시오. 액체를 3-4 등분으로 나누고 하루 동안 마 십니다. 치료 과정은 한 달입니다. 필요한 경우 치료를 반복하십시오.
2. 모란. 뿌리를 갈아서 1 큰술의 비율로 70 % 알코올을 부으십시오. 엘. 250ml용. 21 일 동안 어두운 곳에서 주장하십시오. 2주간 1일 3회 30방울씩 식전에 복용한다. 그런 다음 일주일 동안 휴식을 취하고 코스를 반복해야합니다.
3. 녹차. 1 tsp를 섞는다. 생강 뿌리와 녹차, 끓는 물 500ml를 붓고 칼 끝에 계피를 넣으십시오. 약 15 분 동안 차를 주입하십시오. 맛을 위해 레몬을 추가할 수 있습니다. 낮에 마신다.
4. 오렌지. 매일 갓 짜낸 오렌지 주스 100ml를 마시는 것이 좋습니다. 호박즙과 1:1 비율로 섞어 드시면 됩니다.

혈관의 두꺼운 혈액 및 혈전 정보 - 비디오

혈소판 저응집

감소된 응집 수준은 환자의 건강과 생명에 덜 위험합니다. 혈소판의 불충분한 부착(저응집)은 불량한 혈액 응고(혈소판 감소증)를 유발합니다. 결과적으로 혈전(혈전)이 형성되지 않아 심한 출혈이 발생합니다.

의사는 유전성 및 후천성 혈소판 저응집을 구별합니다.

WHO에 따르면 세계 인구의 약 10%가 이 질병으로 고통받고 있습니다.

낮은 응집 능력은 바이러스 또는 박테리아 감염, 물리 치료 및 약물에 의해 활성화됩니다.

Hypoaggregation은 다음과 같은 경우에 발생합니다.

• 신부전;
• 만성 백혈병 - 순환계의 악성 질환;
• 갑상선 기능 저하;
• 빈혈(빈혈).

다이어트

영양은 혈소판 수치를 정상화하는 데 중요한 요소입니다. 식단에는 조혈을 촉진하는 음식이 포함되어야 합니다.

• 메밀;
• 생선;
• 붉은 고기 - 어떤 식 으로든 요리;
• 쇠고기 간;
• 달걀;
• 푸성귀;
• 당근, 쐐기풀, 피망, 사탕무를 곁들인 샐러드;
• 석류, 바나나, 마가목 열매, 로즈힙 주스.

동시에 생강, 감귤류, 마늘의 섭취를 줄이거나 완전히 제거해야 합니다.

전통적인 치료

진행된 경우 치료는 병원에서만 수행됩니다. 환자는 다음과 같이 처방됩니다.

1. 아미노카프로산 용액 5%를 정맥 주사합니다.
2. 근육 내 또는 피하로 소듐 아데노신 삼인산.
3. 준비물: Emosint, Dicinon, Tranexamic acid.

심한 출혈로 기증자 혈소판 덩어리의 수혈이 수행됩니다.

환자는 혈액을 묽게 하는 약물 복용을 피해야 합니다.

저응집 치료를 위한 준비 - 갤러리

대체 치료

약초의 도움으로 만 혈소판 수를 높이는 것은 불가능하기 때문에 대체 치료 방법이 도움으로 사용됩니다.

1. 쐐기풀. 1 큰술을 갈아서. 엘. 식물, 끓는 물 한 잔을 부어 10 분 동안 작은 불을 켭니다. 액체를 식히고 여과하십시오. 매 식사 전에 복용하십시오. 과정은 한 달입니다.
2. 비트 주스. 생 사탕무를 창살에 1 큰술을 넣으십시오. 엘. 입자가 굵은 설탕. 죽을 밤새 두십시오. 아침에 주스를 짜서 아침 식사 전에 마신다. 입학 기간 - 2-3주.
3. 참기름. 치료와 예방 모두에 사용됩니다. 1일 3~4회 식후에 복용하십시오.

임신 중 특징

매우 중요한 것은 임신 중 응집 수준입니다. 사실이 프로세스를 위반하면 심각한 결과가 초래됩니다.

임신 중 규범은 150-380 x 10 ^ 9 / l의 지표입니다.

속도의 약간의 증가는 태반 순환과 관련이 있으며 표준으로 간주됩니다. 상한 임계값은 400 x 10^9/l를 초과해서는 안 됩니다.

인덕터를 추가한 집계 수준의 표준은 30-60%입니다.

과집합

혈소판 과다 응집은 초기 단계에서 유산이나 자연 유산을 유발할 수 있으므로 산모뿐만 아니라 아기에게도 위험합니다. 의사는 임신 중 혈소판 응집 증가의 주요 원인을 다음과 같이 부릅니다.

• 구토, 잦은 변, 불충분한 음주로 인한 신체 탈수;
• 혈소판 수치의 2 차 증가를 유발할 수있는 질병.

임산부는 건강 검진을 받고 정기적으로 검사를 받아야 합니다. 이 방법을 통해서만 표준에서 벗어난 것을 제 시간에 알아차리고 적절한 조치를 취할 수 있습니다.

응고 수준이 적당히 증가하면식이 요법을 조정하는 것이 좋습니다. 혈장 희석 식품을 섭취해야 합니다. 이들은 아마씨와 올리브 오일, 양파, 토마토 주스입니다. 마그네슘 함유 식품은 식단에 포함되어야 합니다.

식이 요법이 결과를 가져 오지 않으면 약물 치료가 처방됩니다.

과응집

응집 능력의 감소는 과잉 응집보다 임산부와 태아의 건강에 덜 위험합니다. 이 상태에서 혈관이 약해지고 몸에 타박상이 나타나고 잇몸에서 피가 나기 시작합니다. 이것은 혈액 세포의 질적 구성 또는 불충분 한 생산을 위반하기 때문입니다. Hypoaggregation은 출산 중 및 출산 후 자궁 출혈을 유발할 수 있습니다.

감소된 혈소판 수치는 다음 요인에 의해 유발됩니다.

• 약물 복용 - 이뇨제, 항균제;
• 자가면역 및 내분비 질환;
• 알레르기;
• 심한 중독증;
• 영양 실조;
• 비타민 B12와 C가 부족하다.

혈액 세포의 합성을 개선하기 위해 여성은 비타민 B와 C가 풍부한 음식을 섭취하는 것이 좋습니다.

의사는 아기에게 악영향을 미치지 않으면서 조혈 시스템에 유익한 효과가 있는 특수 약물을 처방합니다.

과다 또는 저응집과 관련된 부정적인 결과와 위험을 피하기 위해 의사는 임신을 계획할 때도 혈소판 응집에 대한 연구를 수행할 것을 권장합니다.

어린이의 특징

증가 된 응집 능력이 일반적으로 성인 인구에서 발생한다는 사실에도 불구하고 최근에는 어린이의 질병 발병률이 증가하고 있습니다.

1. 과응집은 유전적일 수도 있고 후천적일 수도 있습니다. 혈소판 수치 상승의 원인은 성인과 크게 다르지 않습니다. 주로:
   • 순환계의 질병;
   • 감염성 및 바이러스성 질병;
   • 외과 개입.

1 년까지의 어린이의 경우 탈수, 빈혈로 인해 과다 응집이 발생할 수 있습니다. 청소년기에는 스트레스 상황과 신체의 생리적 성장이 중요한 역할을 합니다.

치료는 혈소판 응집 규범에서 벗어난 원인을 찾는 것으로 시작됩니다. 때로는식이 요법과 음주 요법을 조정하는 것으로 충분합니다. 어떤 경우에는 이상을 일으킨 질병의 치료가 필요합니다.

필요한 경우 혈액 전문의가 추가 검사를 실시하고 환자의 연령과 질병의 중증도에 따라 약물을 처방합니다.

혈소판 수치가 떨어지는 이유 - 비디오

혈소판 응집 수준에 대한 연구는 심각한 질병을 식별하고 합병증의 위험을 줄이며 시기 적절한 치료를 수행할 수 있는 중요한 진단 절차입니다.

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혈액 응고 인자로서의 혈소판 응집

이름의 논리에 따르면 혈소판 응집은 출혈을 멈추기 위한 결합입니다. 그러나 이것은 중요하지만 수치적 가치가 있는 혈액 응고 인자 중 하나일 뿐입니다.

혈소판의 주요 기능은 출혈을 멈추는 혈관-혈소판(미세순환) 메커니즘, 즉 손상으로 인한 혈관벽의 구멍을 막는 플러그(혈전)를 만드는 데 참여하는 것입니다. 혈전 형성은 유착(손상된 혈관벽에 달라붙음) 및 혈소판 응집의 결과로 발생합니다.

평소와 같이 혈소판을 응집시키는 능력에는 세포 부착이 긍정적인 역할을 하는 규범이 있습니다. 그러나 어떤 경우에는 혈소판의 응집 능력이 혈전 형성으로 인해 중요한 장기의 세포의 영양을 방해하여 부정적인 역할을 할 수 있습니다.

혈소판 응집이란

이러한 유형의 지혈은 구경이 작고 혈압이 낮은 작은 혈관에 일반적입니다. 더 큰 혈관은 응고 메커니즘, 즉 혈액 응고의 활성화가 특징입니다.

지혈 시스템 및 혈액 응고

지혈은 혈액의 액체 응집 상태가 유지되고 혈관층의 완전성을 위반하는 경우 혈액 손실이 최소화되는 신체의 생리적 과정의 복합체입니다.

이 시스템 기능의 위반은 출혈성 상태(출혈 증가) 및 혈전성(혈소판 응집 증가로 인해 정상적인 혈류를 방해하는 작은 혈전을 형성하는 경향)으로 나타날 수 있습니다.

소구경 혈관에서 출혈을 멈추려면 출혈을 멈추는 미세 순환 메커니즘으로 충분합니다. 더 큰 혈관에서 출혈을 멈추는 것은 혈액 응고 시스템의 활성화 없이는 불가능합니다. 그러나 지혈의 완전한 유지는 두 메커니즘의 정상적인 기능과 상호 작용이 있어야만 가능하다는 것을 이해해야 합니다.

선박 손상에 대한 응답으로 다음이 발생합니다.

• 혈관 경련;
• 내부에서 혈관을 감싸고 있는 손상된 내피 세포로부터의 방출, VWF(von Willebrand factor);
• 응고 캐스케이드의 시작.

내피세포 - 혈관 내부 표면을 둘러싸고 있는 내피 세포는 항응고제(혈전 성장 제한 및 혈소판 활성 제어) 및 응고 촉진제(혈소판 활성화, 완전한 접착에 기여)를 생성할 수 있습니다. 여기에는 폰 빌레브란트 인자 및 조직 인자가 포함됩니다.

즉, 혈관 손상에 대한 반응으로 경련이 발생하고 응고촉진제가 방출된 후 혈소판 마개를 생성하는 활성 과정이 시작됩니다. 우선, 혈소판은 혈관층의 손상된 부위에 달라붙기 시작합니다(접착 특성의 발현). 동시에, 그들은 혈관 경련을 강화하고 손상된 부위로의 혈액 공급을 줄이는 생물학적 활성 물질을 분비하며, 응고 기전을 유발하는 혈소판 인자도 분비합니다.

혈소판에서 분비되는 물질 중 혈소판의 활성 응집, 즉 서로 달라붙는 데 기여하는 ADP와 트롬복산 A2를 선별할 필요가 있습니다. 이로 인해 혈전의 크기가 급격히 증가하기 시작합니다. 혈소판 응집 과정은 형성된 응고가 혈관에 형성된 구멍을 막기에 충분한 구경에 도달할 때까지 계속됩니다.

응고 시스템의 작업으로 인해 혈전 형성과 병행하여 피브린이 방출됩니다. 이 불용성 단백질의 가닥은 혈소판을 단단히 묶어 완전한 혈소판 플러그(섬유소-혈소판 구조)를 형성합니다. 또한, 혈소판은 트롬보스테인을 분비하여 코르크의 수축 및 단단한 고정 및 혈소판 혈전으로의 변형에 기여합니다. 이것은 혈관의 손상된 부위를 단단히 닫고 혈액 손실을 방지하는 임시 구조입니다.

형성된 혈전의 추가 파괴, 성장을 제한하고 손상되지 않은 혈관에서 작은 혈전 형성 (혈소판 응집 증가)을 방지하는 것은 섬유소 용해 시스템에 의해 수행됩니다.

혈소판 응집에 대한 혈액 검사

혈소판의 기능적 활성을 평가해야 하는 경우 유도된 응집(응집도)으로 분석이 수행됩니다. 사실, 이 연구를 통해 혈소판의 활성 접착 및 응집 능력을 그래픽으로 표시할 수 있습니다.

Aggregatogram은 특수 자동 집계계에서 수행됩니다. 분석은 환자의 혈소판이 풍부한 혈장에 응집 자극제를 첨가한 후 수행됩니다.

혈소판 응집 유도제는 다음과 같이 나뉩니다.

• 약한(소량의 아데노신 이인산(ADP), 아드레날린);
• 강함(고용량의 ADP, 콜라겐, 트롬빈).

일반적으로 혈소판 응집은 ADP, 콜라겐, 아드레날린 및 리스토마이신(항생제 리스토세틴)으로 수행됩니다. 리스토세틴이 있는 상태에서 혈소판 활성에 대한 연구는 유전성 출혈성 혈소판병증(von Willebrand's disease 및 Bernard-Soulier 증후군) 진단에 중요한 연구입니다.

이러한 조건에서 리스토세틴으로 활성화된 후 혈소판 응집이 손상됩니다. 다른 인덕터(콜라겐, ADP)의 영향으로 활성화가 발생합니다.

분석을 위한 준비 규칙

검사 1시간 전부터 금연입니다. 재료를 복용하기 30분 이내에 환자는 안정을 취해야 합니다.

주치의와 검사실 직원은 환자가 복용하는 약물에 대해 알려야 합니다. 고농도의 항응고제는 혈소판 응집을 감소시킬 수 있습니다. 항응집제는 모든 유형의 혈소판 응집 활성화를 극적으로 감소시킵니다. 항혈소판제의 사용은 분석 10일 전에 중단해야 하며, 비스테로이드성 항염증제는 최소 3일 전에 중단해야 합니다.

또한 혈소판의 응집 능력을 위반합니다.

• 고용량의 이뇨제(푸로세미드) 및 베타-락탐(페니실린, 세팔로스포린),
• 베타 차단제(프로프라놀롤),
• 혈관 확장제,
• 칼슘 채널 차단제,
• 세포 증식 억제,
• 항진균제(암포테리신),
• 항말라리아제.

또한 혈소판 응집을 약간 줄일 수 있습니다.

유도된 혈소판 응집. 디코딩, 규범 및 병리학

더 자주 연구 결과는 백분율로 기록됩니다. 정상 혈소판 응집:

• ADP 5.0 µmol / ml - 60에서 90까지;
• ADP 0.5 µmol/ml - 최대 1.4 ~ 4.3;
• 아드레날린 - 40에서 70까지;
• 콜라겐 - 50에서 80까지;
• 리스토세틴 - 55에서 100까지.

다음 사항을 기억해야 합니다.

• 리스토마이신에 의한 활성화는 폰 빌레브란트 인자 활성의 간접적인 반영입니다.
• ADP - 혈소판 응집 활성;
• 콜라겐 유도 - 혈관 내피의 완전성.

백분율 값은 응집 인덕터를 추가한 후 플라즈마의 광투과 정도를 나타냅니다. 혈소판 결핍 혈장은 광 투과율 - 100%로 간주됩니다. 반대로 혈소판이 풍부한 혈장은 0%입니다.

임신 중 집계

임신 중 정상적인 혈소판 응집은 30~60%입니다. 마지막 삼 분기에는 혈소판 응집이 약간 증가할 수 있습니다.

값의 감소는 출산 중 출혈의 위험이 높음을 나타내며, 현저한 증가는 산후 기간의 혈전증 위험과 태아의 유산 가능성(자가 낙태의 위협)을 나타냅니다.

분석 적응증

• 출혈성 장애(출혈 증가);
• 혈전증(혈전증의 위험이 증가된 출혈 장애);
• 심한 죽상 동맥 경화증;
• 진성 당뇨병;
• 외과 적 개입을 수행하기 전에;
• 임신 중;
• 항응고제 및 항혈소판 요법의 효과를 모니터링할 때.

또한 이 연구는 유전성 출혈성 혈소판 병증의 진단에 중요합니다.

혈소판 응집 증가. 그 원인

분석의 유사한 위반은 다음과 같은 경우에 일반적입니다.

• 혈전증(혈전을 형성하는 경향을 특징으로 하는 응고 장애);
• DM(당뇨병);
• 심한 죽상 동맥 경화증;
• ACS(급성 관상동맥 증후군);
• 악성 신생물;
• 점성 혈소판 증후군;
• 심한 탈수(탈수 혈전증).

대부분의 경우 혈전은 하지의 깊은 정맥에 형성됩니다. 이 질병은 다리의 아치형 통증으로 나타나며, 영향을받는 사지의 걷기, 피로, 부기, 창백 및 청색증으로 악화됩니다.

초기 혈전증은 주로 비복근 정맥에 영향을 미치고 질병이 진행됨에 따라 혈전이 더 많이 퍼져 무릎, 허벅지 및 골반에 영향을 미칩니다. 혈전증의 확산과 혈전 크기의 증가는 폐 혈전색전증의 위험을 증가시킵니다.

집계 감소 이유

집계 감소는 다음과 같은 경우에 일반적입니다.

• 아스피린 유사 증후군;
• 골수증식성 질환;
• 혈소판 응집을 감소시키는 약물 치료;
• 요독증.

폰 빌레브란트 병(비강, 위장, 자궁 출혈, 부상 중 근육 출혈, 쉬운 혈종 형성으로 나타남)은 다음과 같습니다.

• 리스토세틴에 의한 급격히 손상된 활성화;
• ADP, 콜라겐 및 아드레날린의 보존된 유도;
• 폰 빌레브란트 인자 결핍.

Bernard-Soulier 증후군(구강 점막의 다량 출혈, 코, 상처로 인한 지속적인 출혈, 출혈성 발진, 광범위한 혈종)은 정상적인 ADP 유도를 유지하면서 리스토마이신에 의한 혈소판 활성화의 급격한 감소를 특징으로 합니다. . 이 질병에서 폰 빌레브란트 인자 활성은 정상입니다.

Glantsman의 혈소판 쇠약은 관절의 출혈, 상처로 인한 장기간의 출혈, 출혈성 발진, 심한 코피로 나타납니다. Aggregogram에서 - ADP, 아드레날린 및 콜라겐에 의한 혈소판 활성화의 급격한 감소. 리스토마이신의 유도는 손상되지 않습니다.

Wiskott-Aldrich 증후군에서는 혈소판 감소증, 습진 및 빈번한 화농성 감염이 관찰됩니다. 분석은 콜라겐, 아드레날린과의 반응 감소 및 ADP에 대한 두 번째 물결의 부재가 특징입니다.

성인은 혈전이 무엇이며 혈관 내 혈전 형성이 위험한 이유를 알고 있습니다. 그러나 인체가 혈전을 만드는 방법을 알지 못한다면 혈관이 손상되면 사람은 출혈을 일으켜 죽을 것입니다. 혈소판은 신체의 혈전 형성을 담당합니다.

혈소판이란 무엇입니까? 이들은 가장 작은 혈액 세포입니다. 핵이 없기 때문에 혈소판이라고 합니다. 그들은 몸에 무엇을 의미합니까? 혈소판은 출혈을 멈추는 것 외에도 다른 기능을 수행하기 때문에 많은 의미가 있습니다.

이것은 혈관벽의 손상을 닫습니다.

표준

혈소판의 규범 준수는 일반적인 혈액 검사로 감지됩니다. 이 연구는 혈소판 지수를 결정할 것입니다. 그것들은 무엇을 의미하며 왜 당신이 그것들을 알아야 합니까? 혈소판 지수는 다음과 같습니다.

• 평균 부피(MPV);
• 부피에 의한 상대적 세포 분포 폭(PDW);
• 트롬보크릿(PCT).

각 지표는 신체의 질병을 나타냅니다.

일반적으로 성인 혈액의 혈소판 수는 혈액 1 입방 밀리미터 당 200-400,000입니다. 일부 연구자들은 하위 비율을 150,000 단위로 낮추고 상위 비율을 450,000까지 올려 범위를 확장하고 있습니다.

그러나 혈소판의 농도는 여러 가지 이유로 감소하고 증가합니다. 혈액 검사의 내용은 550, 700 및 900,000 단위의 표준보다 높을 수 있습니다. 또는 테스트에서 숫자가 감소할 수 있습니다.

일반적인 혈액 검사에서 높은 수준의 혈소판이 밝혀지면 혈소판 증가증이라고 합니다. 혈액 내 혈소판 수의 증가는 기뻐할 가치가 없습니다. 필요한 양보다 많은 이러한 세포는 깊은 절단이 몇 초 안에 지연된다는 사실로 이어지지 않습니다. 이것은 모든 것이 적당히 좋은 경우입니다.

혈액 내 혈소판 증가

혈액 내 높은 혈소판의 위험은 무엇입니까?

혈소판 증가증은 혈관에서 혈전 형성을 위협하기 때문에 위험합니다. 과도한 혈소판은 신체에 병리의 존재와 매우 심각한 병리를 나타낼 수 있습니다.

과학자들은 이 현상의 원인인 혈액 내 많은 수의 혈소판을 조사했습니다. 그들은 다른 원인으로 인해 두 가지 유형의 혈소판 증가를 구별합니다.

혈소판증가증 1형

일차성 혈소판증가증이라고 합니다. 혈소판은 60세 이상의 성인에서 증가합니다. 다른 연령 범주에서는 드물게 제1형 혈소판증가증이 진단됩니다.

증상

환자에게서 다르게 나타납니다.

• 환자들은 두통을 호소합니다.
• 발과 손에 통증이 있습니다.
• 시력이 나빠집니다.
• 잇몸에서 피가 나고 코에서 피가 납니다.
• 위장 출혈과 함께 대변에 혈액이 있습니다.
• 일반적인 약점과 과민 반응.

거대 세포 - 거핵구

그 원인

혈소판의 출발 물질이 되는 거핵구인 골수에 의한 거대 세포의 생성이 증가하는 이유는 단 하나입니다. 골수에 더 많은 거핵구가 있다는 것은 혈액에 더 많은 혈소판이 있다는 것을 의미합니다.

성인 혈소판은 정상 혈소판보다 큽니다. 크기가 커졌음에도 불구하고 결함이 있습니다. 그들은 손상되지 않은 혈관에 혈전을 형성하는 경향이 있으며 출혈을 멈출 만큼 서로 달라붙지 않습니다. 그것은 무엇을 말하는가? 혈관에 혈전이 형성되는 것은 혈관이 손상된 경우 장기간 출혈과 결합된다는 사실입니다.

치료

골수가 혈소판 생성을 증가시키는 더 많은 거핵구를 방출하기 시작하는 이유와 그 수를 정상화하기 위해 무엇을 해야 하는지 과학자들은 모릅니다. 그리고 이것은 치료가 병리의 원인을 제거하는 것이 아니라 결과를 치료하는 것으로 귀착된다는 것을 의미합니다.

과도한 혈액 세포는 약물로 치료합니다. 정해진:

• 혈액 응고를 감소시키는 약물(항응고제);
• 혈소판이 서로 붙는 것을 방지하는 약물(항혈소판제);
• 면역 체계의 활동을 자극하는 인터페론;
• aagrelide는 거핵 세포에서 혈소판 형성을 억제하는 약물입니다.

어떤 경우에는 더 증가하는 경향이있을 때 의사는 혈소판 분리 절차에 의존합니다. 혈액은 과잉 수준의 혈액 세포를 줄이기 위해 분리됩니다.

혈액 점도는 다음과 같이 증가한다는 사실을 기억해야 합니다.

• 호르몬 약물;
• 피임약;
• 이뇨제;
• 흡연;
• 술.

이러한 요인에 대한 정보는 주치의에게 보고해야 합니다.

혈액 내 혈소판 수가 많은 식단은 혈소판 수를 줄이는 데 도움이 됩니다

다이어트

혈소판이 정상보다 높으면 식단을 재고해야 하는 심각한 이유입니다.

• 우선, 액체의 양에주의를 기울여야합니다. 부족하면 혈액이 진해집니다. 체액의 양은 차, 주스, 과일 및 열매를 마셔서 늘릴 수 있습니다.
• 가정 식품 "약국"에는 혈액을 묽게 하는 경향이 있는 제품이 포함되어야 합니다.

1. 마늘;
2. 레몬;
3. 올리브유;
4. 생선 지방;
5. 토마토 주스와 토마토.

• 혈소판 농도가 높은 경우 혈전증의 높은 위험에 노출되지 않도록 식단에서 혈액 점도를 높이는 음식을 제외하십시오.

1. 콩류;
2. 견과류;
3. 망고;
4. 바나나.

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혈소판증가증 II형

속발성 혈소판 증가증이라고 하는 혈소판은 혈소판 증가증과 관련하여 일차적인 병리로 인해 확대됩니다. 이러한 유형의 병리학은 어린이와 성인에서 관찰될 수 있습니다. 질병은 일반적입니다.

증상

두 가지 유형의 혈소판 증가증의 증상은 공통적이지만 두 번째 경우에는 초기 질병의 징후로 보완되는 명확하게 표현되지 않습니다.

그 원인

제2형 혈소판 증가증에서 혈액 내 혈소판 증가의 원인은 암에서 알코올 중독에 이르기까지 다양합니다.

• 혈소판 수 증가의 가장 심각한 원인은 간, 교감 신경계, 폐, 위 등의 종양학적 병리입니다. 암세포는 골수에서 많은 수의 혈소판 생성을 활성화하는 물질을 분비합니다. 그 결과, 혈액 내 혈소판 수가 증가합니다.다행히 종양학적 질환은 혈액 내 혈소판 함량이 높은 가장 심각한 원인이기는 하지만 가장 흔하지는 않습니다.

전염병은 혈소판 수치 상승의 일반적인 원인입니다.

높은 혈소판 수와 철 결핍성 빈혈은 매우 관련이 있어 혈소판 증가가 의심될 때 의사는 환자에게 철을 함유한 단백질인 페리틴 검사를 의뢰합니다.

철분이 부족하면 관여 원칙에 따라 혈소판이 증가합니다. 적혈구의 결핍은 골수의 생산을 증가시키도록 하고, 그 과정에서 혈소판의 생산도 증가합니다.

• 혈소판의 주요 보관소인 비장을 제거하면 혈액 내 혈소판 수치가 증가할 수 있습니다. 정상적인 조건에서 비장은 체내 혈소판의 최대 1/3을 포함합니다. 비장 비대가 있으면 비장이 병리학적으로 커집니다. 비정상적으로 확대된 저장소에는 많은 수(최대 90%)의 혈소판이 남아 있어 혈액 내 혈소판 수가 감소합니다(혈소판 감소증). 환자의 건강과 생명에 위험합니다.

비장을 외과적으로 제거하면 혈소판이 혈류로 들어갈 수 있습니다.

사람이 비장 결손(무기증) 또는 위축(기능성 무호흡증)과 같은 결함을 갖고 태어난 경우에도 유사한 과정이 발생합니다.

• 혈소판 상승의 원인은 다양한 유형의 실혈에서 찾아야 합니다. 급성 출혈은 다양한 부상, 외과 개입, 출산으로 발생할 수 있습니다. 만성 출혈은 소화 시스템의 병리와 함께 발생합니다. 신체의 혈액 손실로 인해 적혈구, 헤모글로빈이 결핍됩니다. 골수는 철 결핍성 빈혈의 경우와 같이 결핍된 혈액 세포의 수를 증가시켜 결핍에 반응합니다. 결과적으로 적혈구, 혈소판, 호염기구 및 기타 세포의 수가 혈류에서 증가합니다.

• 장기간의 염증 과정은 혈액 내 혈소판을 증가시킬 수 있습니다. 신체는 항염증 분자(인터루킨 6)를 분비하여 염증에 반응합니다. 이 효소는 거핵구의 성장과 성숙에 영향을 미치는 호르몬 트롬보포이에틴의 생산을 향상시킵니다.

장기간의 염증 과정에는 많은 병리가 동반됩니다.

• 소화기 계통의 만성 질환 (대장염, 장염, 장염);
• 관절염(관절의 염증);
• 유육종증 (조밀한 결절 형태의 염증 병소 형성으로 기관 손상);
• 가와사키 증후군(혈관의 염증성 질환);
• 교원증(결합 조직을 손상시키는 면역 질환);
• Schonlein-Genoch 증후군(작은 혈관에 영향을 미치는 전신 병리학).
• 혈액 내 혈소판 상승은 약물 치료 후 고정됩니다.

그러한 약이 많이 있습니다.

• 코르티코스테로이드;
• 항진균제;
• 기관지 천식, 비염, 알레르기, 저혈압에 사용되는 교감신경 자극제.
• 알코올 중독자의 혈액 내 혈소판은 음주 후 일시적으로 증가할 수 있으며 적혈구와 혈소판은 감소합니다. 신체는 회복을 시작하고 혈액 세포의 생산을 증가시켜 혈액 세포의 부족에 반응합니다.
• 일반 혈액 검사에서 여성의 경우 출산 후 혈소판이 증가할 수 있습니다. 병리학으로 간주되지 않습니다.

치료

혈소판 과잉이 의심되는 경우 일반 혈액 검사만 필요한 것은 아닙니다. 근본적인 원인을 확인하려면 더 많은 연구가 필요합니다.

치료 방법은 완전한 혈구 수와 추가 검사를 기반으로 결정됩니다.

예를 들어, 암으로 인해 혈소판 함량이 증가하면 종양 전문의가 치료 방법을 결정합니다. 수술, 화학 요법, 방사선 요법이 사용됩니다.