Среди различных заболеваний человека особо можно выделить грибковые заболевания.
Их разновидностей существует множество, они могут быть разного происхождения, но все их объединяют те неприятные ощущения, которые ими вызываются.
В быту их чаще всего называют лишаями, но только некоторые из них могут быть отнесены к данному виду. Область распространения их велика.
Грибок может поражать:
- стопы;
- руки;
- паховую область;
- слизистые оболочки;
- ротовую полость;
- половые органы.
Когда поражается паховая область
Одно из довольно распространенных заболеваний данного вида – грибок в паху. В народе для него придумали свое название: «жокейский зуд».
Для его развития необходима повышенная температура и влажность, поэтому этот вид дерматомикоза чаще всего поражает внутреннюю поверхность бедер, ягодичную складку, половые органы.
Заболевание передается непосредственным контактом или использованием инфицированных предметов. Наиболее длительное время грибок сохраняет свою жизнеспособность на влажных полотенцах, стенах общественных душевых кабин.
Наиболее ярким симптомом грибка в паху является ощущение сильного зуда, распространяющегося иногда на анальную область, половые органы, возможно проявление болевых ощущений. Мошонка и половой член обычно не подвергаются заражению.
Через некоторое время на зараженных участках появляется сыпь кольцевидного или кругового вида. Участки, подверженные сыпи, имеют рельефную поверхность, слегка приподнятые края, четкие границы с возможными пузырьками.
Середина участка с сыпью приобретает ярко-красную либо коричневую окраску. Области кожи вокруг пораженных участков могут покраснеть, потрескаться, может появиться шелушение.
Так как грибок в паху имеет весьма характерные симптомы, то заболевший может диагностировать его самостоятельно, изучив все признаки, сравнив с фото.
Однако в любом случае необходимо обратиться к врачу, который проведет не только визуальное обследование, но и лабораторный анализ, на основе чего будет поставлен точный диагноз и назначено эффективное лечение.
Вылечить грибок в паху можно самостоятельно, если вам знакомы симптомы заболевания и известны способы его лечения. Обычно данный грибок легко лечится применением противогрибковых мазей, продающихся без рецепта в любой аптеке. Но в особенно тяжелых случаях требуются более действенные способы, поэтому не стоит избегать консультации специалиста.
Для лучшего воздействия и сокращения времени лечения воспользуйтесь следующими советами:
Симптомы должны исчезнуть за две недели. Если этого не произошло, визит к врачу дольше откладывать нельзя.
Если грибок проявился на нескольких участка, например, в паху и на стопах, то во избежание переноса инфекции необходимо лечить сразу все участки.
Наиболее распространенные противогрибковые препараты, дающие хорошие результаты:
Jock Itch (Tinea Cruris)
Что такое паховый дерматомикоз?
Паховый дерматомикоз - грибковая инфекция кожи в паху и на внутренней области бедер. Медицинское название заболевания - tinea cruris.
Дерматомикоз паховый - причины
Причиной возникновения зуда в паху является грибок, который лучше всего растет в теплых, влажных областях тела. Грибок может передаваться от одного человека к другому через:
- Прямой контакт между людьми;
- Непрямой контакт (например, при совместном использовании полотенца, зараженного грибком).
Факторы риска зуда в паху
Проживание в жарких, влажных условиях может увеличить риск пахового зуда. Другие факторы риска включают:
- Повышенная потливость;
- Ношение тесной одежды;
- Ношение грязной одежды, особенно нижнего белья;
- Редкая замена нижнего белья;
- Совместное пользование полотенцами или одеждой с другими людьми;
- Пользование общественным душем или раздевалкой;
- Расстройства иммунной системы.
Паховый зуд может возникнуть как у мужчин, так и у женщин. Заболевание чаще встречается у мужчин, особенно если они сильно потеют.
Симптомы пахового зуда
Паховый дерматомикоз вызывает раздражение, зуд, а иногда и болезненную сыпь вокруг паха и бедер. Также tinea cruris может затронуть область возле ануса. Сыпь пахового зуда:
- Обычно красная или коричневая;
- Имеет четко очерченный край;
- Часто слегка чешуйчатая.
Дерматомикоз паховый - диагностика
Диагностика пахового дерматомикоза обычно основывается на внешнем виде и расположении сыпи. Зуд в паху также могут вызвать другие проблемы с кожей. Если вы не уверены в диагнозе, обратитесь к врачу.
Доктор спросит о симптомах и истории болезни и выполнит физический осмотр.
В некоторых случаях врач может назначить исследование кожи с пораженного участка.
Дерматомикоз паховый - лечение
Противогрибковые кремы, как правило, довольно быстро снимают зуд в паху. Для лечения лучше использовать кремы или лосьоны, чем спреи.
В тяжелых случаях дерматомикоза врач может назначить сильные кремы или пероральные противогрибковые препараты. В этом случае важно пройти весь курс лечения, чтобы предотвратить рецидив сыпи. Если сыпь не исчезает в течение месяца лечения, обратитесь к врачу.
Кремы для лечения зуда в паху
Противогрибковые препараты для лечения зуда включают в себя:
- Миконазол;
- Клотримазол;
- Эконазол;
- Оксиконазол;
- Кетоконазол
- Тербинафин;
- Толнафтат
- Циклопирокс;
- Галопрогин;
- Нафтифин;
- Бутенафин;
- Ундециленовая кислота.
Все эти лекарства могут эффективно лечить зуд. Некоторые из них (такие как тербинафин, нафтифин, бутенафин) более эффективны, но часто являются более дорогими.
Кремы обычно используются в течение 2-4 недель. Следуйте инструкциям, приведенным на упаковке или рекомендациям врача или фармацевта.
Примечание: Не используйте противогрибковые кремы, рекомендуемые для лечения дерматофитии стоп . Они не предназначены для нежной кожи паха.
Пероральные препараты для лечения зуда в паху
Если сыпь не проходит после использования крема, врач может назначить прием пероральных препаратов.
Вызовите врача, если сыпь начинает сочиться, поскольку она может быть вторично инфицирована бактериями. Если врач обнаружит бактериальную инфекцию, вам могут назначить прием антибиотика.
Изменение образа жизни для лечения зуда в паху
Шаги, которые могут помочь вылечить паховый зуд:
- Высушивайте пораженную грибком область перед одеванием;
- Избегайте совместного пользования одеждой и полотенцами с другими людьми;
- Носите свободную одежду из хлопка. Другим вариантом является ношение одежды, отводящей влагу с кожи (термобелье).
Профилактика зуда в паху
Чтобы предотвратить зуд:
- Регулярно принимайте душ;
- Всегда принимайте душа после тренировки или если вы сильно вспотели;
- После душа насухо вытирайте паховую область;
- Носите свободную одежду;
- Носите хлопковое белье и дышащую одежду;
- Старайтесь не носить одежду, которая натирает пах;
- Всегда стирайте одежду (особенно нижнее белье, спортивную одежду);
- Не обменивайтесь полотенцами или одеждой с другими людьми;
- Не носите влажные купальники в течение длительного периода времени;
- Не храните влажную одежду в шкафчике или спортивной сумке.
Паховая эпидермофития - хроническое заболевание, вызванное грибком и поражающее эпидермальный слой кожи преимущественно в паховой области. Основным морфологическим элементом патологии является шелушащееся пятно розового цвета с расположенными по периферии пустулезными высыпаниями. Очаги поражения зудят и причиняют дискомфорт больным. Паховая эпидермофития — деликатный недуг, приводящий к сексуальной дисфункции, снижению полового влечения и сексуального возбуждения.
Заболевание поражает мужчин чаще, чем женщин. У детей и подростков патология развивается крайне редко. Распространение грибковой инфекции происходит контактно-бытовым путем при непосредственном контакте, через предметы обихода, средства личной гигиены, косметические принадлежности. При снижении общей резистентности организма в месте внедрения возбудителя формируется первичный очаг, который постепенно растет по периферии и распространяется на здоровую кожу. Основным местом дислокации грибка являются паховые складки. В более редких случаях заболевание может поражать кожу ягодиц, мошонки, промежности, полового члена, внутренней поверхности бедра, лобковой части. У женщин нередко воспаляется кожный покров под молочными железами, в подмышечной впадине и подколенной ямке.
Грибки рода Epidermophyton floccosum поселяются в эпидермисе кожи, разрушают и утилизируют коллаген, что приводит к снижению эластичности кожного покрова. Микроорганизмы обладают низкой степенью патогенности, поэтому заболевание редко развивается у здоровых людей с полноценной иммунной защитой.
Диагноз патологии ставят после микроскопического обнаружения мицелия грибов в соскобе с поверхности пятен и получения результатов бактериологического исследования биоматериала от больных.
Паховый грибок требует терпеливого и тщательного подхода. Этиотропное лечение заключается в использовании антимикотических препаратов, которые позволяют полностью вылечить заболевание.
Этиология
Паховая эпидермофития - дерматомикоз, возбудителем которого являются грибки Epidermophyton floccosum. Это антропофил, который растет и развивается только на теле человека. Он располагается в чешуйках эпидермиса и ногтевых пластин. Под микроскопом в соскобе кожи определяются споры грибка и хорошо ветвящийся мицелий. После выделения чистой культуры мицелий приобретает желтый цвет, споры выглядят более крупными.
Грибки устойчивы к факторам внешней среды. Они быстро растут и развиваются при повышенной влажности и температуре.
Инфекция распространяется контактно-бытовым путем через зараженные предметы быта, а также через прикосновение, рукопожатие. Для быстрого роста и развития грибков необходима влага. Обильное потоотделение у пациента существенно повышает риск заражения.
В лечебно-профилактических и общественных заведениях пренебрежение санитарными нормами и правилами может спровоцировать целую эпидемию микоза.
Факторы, способствующие заражению:
- Гипергидроз,
- Стрессы,
- Микротравмы кожи,
- Тесная одежда,
- Ожирение,
- Несоблюдение санитарных правил и норм,
- Снижение иммунитета,
- Гормональный сбой,
- Метаболические расстройства.
Симптоматика
одиночное пятно паховой эпидермофитии
При паховой эпидермофитии на коже появляются розовые или красно-коричневые пятна, имеющие округлую форму и диаметр не более одного сантиметра. Пятна располагаются симметрично, зудят, шелушатся и постепенно растут. По периферии пятна на гиперемированной и отечной коже появляются множественные пузырьки, пустулы, нагноения, корочки и небольшие шелушащие включения. Очаги воспаления ограничены отечным валиком. Бляшки могут сливаться между собой, образуя единую эритематозную область, которая распространяется на окружающие ткани.Зуд и жжение особенно чувствуются при ходьбе, приседании и во время купания.
По мере стихания воспалительного процесса центральная часть пятна становится чистой, бледной и слегка впалой. Это придает очагам эпидермофитии особый внешний вид колец и является патогномоничным признаком патологии. Грибок в паху у мужчин зудит и жжет, во время ходьбы возникает сильный дискомфорт. Участки болезненны на ощупь. Везикулы и пустулы могут лопаться, образуя эрозии и язвы. При присоединении вторичной бактериальной инфекции развиваются тяжелые осложнения.
Фото: паховая эпидермофития у мужчин и женщин
К дополнительным симптомам паховой эпидермофитии относятся отечность паховой области, гиперемия близлежащих кожных покровов, возникновение специфических пузырьков с мутной серозной жидкостью. При эпидермофитии на коже могут появиться не воспалительные, а аллергические высыпания - эпидермофитиды. Они располагаются симметрично, не содержат грибков и исчезают самостоятельно после прохождения антимикотического лечения.
При отсутствии своевременной и адекватной терапии заболевание может длиться годами. Эпидермофития характеризуется острым или подострым течением с ярко выраженными признаками воспаления. Заболевание быстро переходит в хроническую форму и приобретает волнообразное течение, при котором периоды ремиссии сменяются обострениями, образуя время от времени новые очаги поражения кожных покровов. Даже после полного излечения болезнь может рецидивировать.
Постоянные стрессы, трение в области поражения и гипергидроз осложняют течение патологии.
Стадии заболевания
- Начальная стадия характеризуется усиленным размножением грибка в эпидермисе и появлением на коже розовых пятен с папулами и везикулами.
- Клиническими признаками острой стадии являются мокнущие пятна, которые растут, зудят и сменяются кольцами с фестончатыми краями.
- Хроническая стадия — очаги на коже периодически светлеют, а затем вновь воспаляются под влиянием неблагоприятных факторов.
- Запущенная стадия развивается при осложненном течении патологии. При отсутствии лечения на коже появляются крупные волдыри, которые при повреждении инфицируются. Волдыри вскрывают, удаляют некротические ткани и обрабатывают рану.
Диагностика
Диагностикой и лечением грибка в паховой области занимаются врачи-дерматологи и микологи. После сбора анамнеза заболевания и выслушивания жалоб больного приступают к внешнему осмотру очага поражения и лабораторным методам исследования. В некоторых случаях может потребоваться консультация инфекциониста, венеролога, иммунолога.
Чтобы подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз, необходимо провести микроскопическое и бактериологическое исследование соскоба с очагов поражения на болезнетворные грибы. Для этого готовят мазок для микроскопии и делают высев исследуемого материала на селективную среду Сабуро. Инкубируют посевы в охлаждающем термостате при 22 градусах в течении 5 суток. На Сабуро растут кремовые или желтые колоний округлой формы и пушистой консистенции. При микроскопии обнаруживается септированный ветвящийся короткий мицелий и цепочки прямоугольных спор.
Осмотр под лампой Вуда поможет исключить другие заболевания с аналогичной клинической картиной.
Лечение
Лечение паховой эпидермофитии преимущественно этиотропное. Поскольку заболевание является грибковым, необходимо начать прием антимикотических средств . В настоящее время фармацевтическая промышленность выпускает большое количество эффективных мазей и кремов. Современные противогрибковые препараты — «Ламизил», «Микосептин», «Клотримазол». Можно использовать «Нистатин», «Циклопирокс», «Кетоконазол», «Оксиконазол», «Эконазол». Комплексные мази с противогрибковым компонентом и глюкокортикостероидами используют в особо запущенных случаях. Они оказывают выраженное противозудное, фунгицидное, подсушивающее и антисептическое действие.
Лечение пахового грибка проводят в острый период, когда больного мучает зуд и жжение. На помощь приходят антигистаминные препараты , которые устраняют раздражение и неприятные ощущения в паху — «Цетрин», «Зиртек», «Зодак», «Диазолин».
После устранения симптомов воспаления очаги эпидермофитии обрабатывают раствором «Фукорцина», который обладает фунгицидным и противомикробным действием. Больным назначают примочки с «Резорцином», серно-дегтярную, вилькинсоновскую и цинковую мази, «Тридерм». С воспалением и серозными пузырьками поможет справиться раствор серебра. Местные препараты наносятся на воспаленные очаги 2 раза в день. Если пузыри достигают больших размеров, их вскрывают стерильными инструментами. Лечить грибок в паху следует длительно, до полного исчезновения симптомов.
Во время болезни у больного сильно снижается иммунитет. Для его укрепления рекомендуют использовать легкие иммуностимуляторы — «Иммунал», «Имунорикс», «Ликопид». Осложнения бактериального происхождения требуют лечения антибиотиками.
При наличии обширных очагов поражения проводят десенсибилизирующую терапию, антибиотикотерапию, витаминотерапию, аутогемотерапию в условиях стационара.
При несоблюдении личной гигиены медикаментозное лечение не дает положительного результата. Пациентам необходимо:
- Ежедневное мыться, особое внимание уделяя обработке кожных складок;
- Принимать ванны с настоем лекарственных трав, оказывающих противовоспалительное и антисептическое действие;
- Носить свободное белье из натуральных тканей.
Народная медицина
В настоящее время существует большое количество рецептов народной медицины, предназначенных для лечения в домашних условиях паховой эпидермофитии.
Профилактика
Профилактические мероприятия, позволяющие избежать появления грибка в паху:
- Дезинфекция предметов ухода за больными и мест общего пользования,
- Кипячение и проглаживание белья, носков, обработка обуви,
- Использование в банях и саунах сменной обуви — сланцев или резиновых тапочек,
- Борьба с потливостью,
- Регулярные гигиенические процедуры,
- Ношение в жаркую погоду белья из натуральных тканей,
- Ежедневная обработка кожных складок одеколоном, салициловым спиртом, резорцином и их припудривание,
- Обследование контактных лиц,
- Профилактика стрессов,
- Укрепление иммунитета.
Без адекватного лечения пятна не исчезнут, а болезнь будет только прогрессировать. При первых симптомах паховой эпидермофитии необходимо обратиться к специалисту. Патогенные грибы и очаги эпидермофитии на коже разрастаются стремительно.
Прогноз заболевания благоприятный. Острая и хроническая стадии паховой эпидермофитии хорошо поддаются терапии. Современные антимикотические средства позволяют предотвратить рецидивирование и повторное инфицирование.
Паховый дерматомикоз представляет грибковое заболевание кожи в паховой области. На поверхности кожи, естественно, живут микроорганизмы - бактерии и грибки. При определённых условиях микроорганизмы начинают интенсивно размножаться, что и приводит к паховому дерматомикозу. Кроме того, дерматомикоз можно подхватить от другого человека, надев его одежду или воспользовавшись его полотенцем, а также при непосредственном контакте.
Симптомы дерматомикоза
К признакам пахового дерматомикоза относят:
- зуд в паху, особенно в складках кожи и в анальной области;
- сухость или сыпь с чётко определёнными границами (сыпь начинается в паховой области и может распространяться по внутренней части бедра);
- покраснение, потемнение/посветление кожи в поражённой области;
- волдыри.
Зуд обычно не распространяется на мошонку или половой член.
Дерматомикоз может иметь и осложнения - обесцвечивание кожи и вторичные инфекции.
Лечение дерматомикоза и меры предосторожности
Прежде всего, необходим хороший уход за кожей и соблюдение правил гигиены. Необходимые противогрибковые мази, кремы и порошки можно приобрести без рецепта. Применять их нужно в соответствии с инструкцией. Если сыпь не проходит после 2 недель самостоятельного лечения, обращайтесь за медицинской помощью. Кроме того, может потребоваться приём таблеток или стероидных кремов. Вполне возможно, Вы неправильно интерпретировали своё состояние.
Поскольку грибок любит тепло, влажность, пот, лучшей профилактикой будет поддержание чистоты кожи, поэтому следует:
- регулярно принимать душ или ванну;
- давать коже полностью высохнуть, прежде чем надевать белье;
- носить свободную одежду; несинтетические материалы, хлопок и шерсть лучше впитывают и удерживают пот;
- избегать грубых материалов, которые нарушат целостность кожных покровов;
- не делиться уже надевавшейся одеждой или использованными полотенцами, не пользоваться чужой одеждой и чужими полотенцами;
- регулярно стирать вещи, так чтобы сократить риск подхватить грибок или передать его другим.
Паховый дерматомикоз («жокейский зуд», паховый грибок, окаймленная экзема, «эпидермофития паховая) – грибковое заболевание, которое регистрируют как у мужчин, так и у женщин. Грибковая инфекция поражает кожу наружных половых органов, внутреннюю поверхность бедер и ягодиц. Чаще всего паховый грибок регистрируют у мужчин, болеющих сахарным диабетом, страдающих ожирением, а также тех, кто сильно потеет. У детей и подростков указанная патология практически не диагностируется. Лечение зависит от локализации грибка и степени поражения кожи.
Причины болезни
Этиология и лечение пахового грибка связана с микроскопическими организмами (дерматофитами – Epidermophyton floccosum), которые обитают на поверхности кожи человека. Заражение мужского организма происходит при контакте с инфицированным человеком или предметами обихода (полотенце, постельное белье, мочалки). Указанная патология также может возникнуть на фоне снижения общей резистентности организма. При снижении иммунитета организм человека не в состоянии противостоять воздействию патогенной микрофлоры и грибков, что в конечном результате приводит к развитию дерматомикоза. В этом случае лечение «жокейного зуда» должно производиться с использованием антигрибковых и иммуностимулирующих препаратов.
У здорового человека патогенные грибки редко вызывают заболевание, поскольку они имеют низкую вирулентность. Большое значение для более быстрого проникновения возбудителя имеют поражения (трещины, ссадины, опрелости, порезы) кожных покровов.
Стоит отметить, что грибковые организмы могут размножаться только в определенных условиях, то есть для их существования нужно тепло и влага.
В связи с этим микозы чаще всего поражают кожные складки, в том числе паховые.
Группы риска
Существует множество предрасполагающих факторов, которые провоцируют развитие пахового грибка у мужчин:
- синтетическое либо узкое нижнее белье;
- занятие спортом;
- некоторые заболевания желез внутренней секреции;
- повышенная потливость (гипергидроз);
- посещение общественных бань, саун, бассейнов;
- ослабленный иммунитет;
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- нарушение правил личной гигиены;
- наличие разнообразных кожных заболеваний (атопический дерматит, экзема, псориаз);
- перманентное состояние стресса;
- излишний вес;
- влажный, жаркий климат.
Симптоматика
Шелушащиеся участки в паховой зоне – это первые признаки проявления пахового грибка у мужчин. Как правило, они имеют розовый или красный цвет. Указанные чешуйки возникают вследствие проникновения возбудителя в кожу. В меру прогрессирования заболевания зона поражения стремительно возрастает и может достигать до 10-15 кв. см. На краях зоны поражения хорошо просматривается отек тканей. Кроме того, со временем происходит образование небольших пузырьков, которые наполнены транссудатом. Иногда формируются пустулы. Довольно-таки часто бляшки сливаются между собой и распространяются на близлежащие ткани. В центре патологического участка кожи воспаление стихает, кожа становится чистой, однако гиперемия (покраснение) сохраняется по периферии. В паховой зоне образуются специфические кольцевые участки, которые являются ценным диагностическим признаком. Больных мужчин беспокоит зуд гениталий и паховой области. При пальпации пораженные участки кожи безболезненные. Если не произвести соответствующее лечение, то болезнь может затянуться на многие годы.
Терапевтические методы устранения патологии
Схема лечения для каждого пациента строго индивидуальна. Для устранения пахового грибка назначают антимикотические средства:
- Клотримазол;
- Тербинафин;
- Кетоконазол.
На поздних стадиях заболевания в области пораженных участков кожи хорошо прослеживается наличие воспалительных реакций. Для борьбы с инфекцией применяются следующие лекарственные средства:
- пероральные антигрибковые медикаменты (Флюконазол, Нистатин, Интраконазол);
- антигистаминные средства (Диазолин, Супрастин, Димедрол, Зиртек);
- противомикозные и противовоспалительные мази (Миконазол, Тридерм).
Особенности нанесения антигрибковых мазей
В процессе нанесения указанных средств на пораженные участки кожи следует придерживаться некоторых правил:
Лечение паховой эпидермофитии у мужчин в среднем занимает около двух месяцев. Если инфекцию не долечить, то в таком случае довольно часто регистрируются рецидивы.
Народная медицина
Народные целители для лечения окаймленной экземы рекомендуют использовать 5 % раствор йода на спирту. Пораженные участки в течение двух недель ежедневно смазываются раствором йода. Сразу же следует оговориться, что такое лечение малоэффективное.
