Домой Урология Ушные капли от боли ребенку. Что делать, если болит ухо у ребенка

Урология

Ушные капли от боли ребенку. Что делать, если болит ухо у ребенка

Небольшого сквозняка или переохлаждения достаточно для появления отита, который придется лечить комплексно. Отоларинголог может назначить антибиотики, противогрибковые препараты и капли. Таблетки действуют на весь организм, убирая воспаление и уничтожая источник инфекции, а жидкое средство работает локально, избавляя от головной боли и выделений. Как закапывать уши, чтобы убрать симптомы отита и ускорить выздоровление?

Этап 1: Подготовка

В слуховых проходах постоянно скапливается сера. Организм вырабатывает вещество, чтобы задерживать частицы пыли и грязи, которые при попадании на барабанную перепонку могут повредить тонкую перегородку. Во время воспаления уши вместе с серой выделяют и небольшое количество гноя. Оба вещества смешиваются и оседают на стенках слуховых проходов, препятствуя всасыванию капель. Чтобы лекарственные препараты работали, как следует, нужно тщательно очищать уши перед закапыванием, но у этой процедуры есть нюансы.

В воспаленные слуховые органы не должна попадать вода, поэтому о воде и мыле следует забыть до полного выздоровления. Врачи рекомендуют обзавестись специальными ушными палочками, которые отличаются от обычных ватных. Если вторые имеют продолговатую форму и полностью помещаются в слуховой проход, то первые напоминают юлу. У таких палочек тонкий кончик и широкое основание, которое не пролазит в ухо.

Почему такая необычная форма? Серный налет покрывает весь слуховой проход, но убирать нужно только слой, расположенный у входа. Организм выводит липкое вещество, смешанное с грязью, чтобы очистить уши от лишнего, и если слишком глубоко вводить ватную палочку, можно затолкать выделения обратно. Образуется серная пробка, которая закупоривает каналы и вызывает частичную потерю слуха.

Ватную палочку можно смочить в воде или растворе перекиси, чтобы продезинфицировать ушную раковину. Нужно отжать лишнюю жидкость, чтобы та не попала в воспаленный слуховой проход. Воду или перекись обязательно подогреть до комнатной температуры.

Аккуратно ввести ватную палочку в слуховой проход и раз или дважды провернуть вокруг собственной оси. Если на кончике остался желтоватый или сероватый налет, взять новый чистящий аксессуар и повторить манипуляции. Нужно, чтобы в ухе не осталось серы и гноя. После гигиенических процедур выбросить грязные ватные палочки, сполоснуть руки с антибактериальным мылом и достать из аптечки капли.

Этап 2: Работа с лекарством

Флакончик с раствором подержать в руке 10–20 минут или окунуть в емкость с горячей водой. Капли должны быть теплыми. И слишком холодные, и горячие средства при попадании в ухо вызывают спазм сосудов. Возникают головные боли, двоится в глаза, а некоторые пациенты теряют сознание. Закапывать только раствор, подогретый до комнатной температуры.

Суспензии следует тщательно взбалтывать, чтобы сухой осадок растворился в жидкости. Флакончик сначала подогреть, а потом активно трясти 10–15 секунд.

Открыв бутылочку с каплями, следует внимательно осмотреть кончик пипетки. На некоторых экземплярах бывают потертости или торчащие кусочки пластика, которые могут травмировать кожу слухового прохода. Если предстоит закапывать ухо малышу, пипетку рекомендуют подогреть в горячей воде.

Этап 3: Лечение

Больного уложить головой на подушку, повернуть на правый или левый бок, чтобы воспаленное ухо оказалось сверху. Набрать пипеткой немного лекарства и ввести ее на 5–6 мм в слуховой проход. Не запихивать слишком глубоко, чтобы не повредить барабанную перепонку.

Ухо нужно слегка потянуть:

у ребенка до 2–3 лет вниз и немного назад;
у взрослого вверх и слегка придавить к черепу.

Зачем? Чтобы открыть слуховой проход для капель. После закапывания следует нажать на выступающую часть уха, расположенную у щеки. Козелок при надавливании помогает раствору проникнуть как можно глубже.

Нельзя, чтобы пипетка соприкасалась со слуховым проходом, иначе на ней могут остаться бактерии или частицы грибка. После использования этот инструмент следует протирать спиртом или ваткой, смоченной в перекиси.

Когда капли потекут по слуховому проходу, нельзя резко вставать. Нужно полежать минимум 5 минут, чтобы лекарство начало работать. Дальше ухо следует заткнуть маленьким кусочком ваты, который будет согревать и впитывать остатки раствора. Вынуть пробку спустя 30 минут и выбросить, повторно использовать ее нельзя. Если воспаление распространилось на оба уха, следует перевернуться на другой бок и повторить манипуляции с каплями.

Во время лечения и после выздоровления нужно беречь органы слуха от сквозняков и воды. Выполнять все рекомендации отоларинголога и не удивляться, если врач назначит не только ушные капли, но и лекарство для носа, ведь эти органы взаимосвязаны, и часто насморк или гайморит приводит к развитию отита. Поэтому важно своевременно лечить кариес и болезни носоглотки, посещать отоларинголога при первых симптомах воспаления и правильно использовать ушные капли.

Видео: как правильно закапывать капли в уши ребенку

Одним из назначаемых препаратов от ушных болезней являются капли. Их применяют в том случае, если обычное медикаментозное лечение не дает нужного результата. По сравнению с антибиотиками, они более практичны и имеют ряд положительных характеристик:

максимальные терапевтические свойства;
универсальность;
удобный формат и простота использования;
высокая эффективность.

На вопрос: «Какие ушные капли лучше?» - однозначно ответить нельзя. Подбор подходящего средства осуществляется только в согласовании с врачом. Он, в свою очередь, подбирает лекарство в соответствии с причиной болезни и особенностями ее протекания. Например, от проблем грибкового происхождения будут эффективны противогрибковые капли, бактериального – антибактериальные. Очень важно правильно использовать препарат. Перед покупкой лекарственного средства необходимо посетить отоларинголога, лечиться самостоятельно недопустимо.

В современных аптеках представлен огромный перечень ушных капель со схожим составом и свойствами. Специалист может посоветовать несколько вариантов качественных лекарств. Но о том, на сколько эффективен тот или иной препарат, сказать может только потребитель. В связи с этим, в основу рейтинга лучших были положены рекомендации специалистов и мнения реальных пациентов.

Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.

Лучшие ушные капли для взрослых

5 Отирелакс

Комбинированный препарат местного действия
Страна: Румыния
Средняя цена: 250 руб.
Рейтинг (2019): 4.6

Активные компоненты в составе – лидокаин и феназон. Оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие. Рекомендуется в ЛОР-практике для устранения симптомов инфекционных заболеваний бактериологического и вирусного происхождения. Выпускается во флаконе с капельницей, что облегчает нанесение препарата. Считается комбинированным средством направленного действия. Назначают при наружном, среднем отите, а также при травматическом воспалении. Если целостность барабанной перепонки не нарушена, то препарат не обнаруживается в крови при обследовании.

Стандартная дозировка – 3-4 капли 2-3 раза в сутки. Длительность применения – 10 суток. Перед закапыванием препарат необходимо несколько минут прогреть в руках, чтобы не было охлаждения слухового прохода. Лекарство после открывания хранится непродолжительное время, в закрытом виде – до 3 лет. В период беременности и лактации врачом индивидуально принимается решение о назначении капель Отирелакс.

4 Ципромед

Доступная цена
Страна: Россия
Средняя цена: 139 руб.
Рейтинг (2019): 4.7

Одним из лучших бюджетных средств специалисты считают капли Ципромед с антибиотиком. В основании находится Ципрофлоксацин. Это сильное вещество, убивающее как активные, так и «спящие» бактерии. Применяется только взрослыми. Аллергию, выраженную покраснением и зудом, вызывает крайне редко. Препарат используется для терапии большинства распространенных болезней ушей и глаз.

У большинства пациентов сложилось положительное мнение о каплях. Ципромед легко справляется с наружным отитом. Для многих - это незаменимое средство на отдыхе, когда в уши попадает вода. Его охотно берут с собой во время летних путешествий на море. Оно обеспечивает отличный бактерицидный эффект и обладает низкой системной абсорбцией.

3 Нормакс

Лучшее сочетание цены и качества
Страна: Индия
Средняя цена: 170 руб.
Рейтинг (2019): 4.8

Препарат комбинированного действия. Нацелен на уничтожение многих патогенных микробов. Рекомендован к применению только для взрослых. Борется с инфекционно-воспалительными болезнями ушей и глаз. Благодаря антибиотику в структуре, быстро лечит кератит, евстахиит, отит, блефорит, конъюнктивит. Можно использовать с профилактической целью (после травмирования, операционного вмешательства).

В отзывах пациенты пишут о том, что Нормакс сочетает в себе такие составляющие как: хорошая переносимость, быстрое действие, доступная цена. Однако, у некоторых препарат провоцирует аллергические реакции. Таким людям лучше выбрать капли послабее. Средство не обладает обезболивающим эффектом. Не смотря на эти недостатки, Нормакс пользуется высокой востребованностью среди больных.

2 Отинум

Быстрое действие
Страна: Польша
Средняя цена: 226 руб.
Рейтинг (2019): 4.9

Относительно недорогой лечебный препарат с ярко выраженным антивоспалительным эффектом. В качестве действующего компонента выступает салицилат холин. Назначается взрослым для терапии отита среднего, а также наружного уха, в том числе грибкового происхождения. Отинум обладает сильными анальгезирующими свойствами. В течение первых минут после применения замечается уменьшение болевых спазмов.

Препарат не подходит для людей с поврежденной барабанной перепонкой, потому что содержание салициловой кислоты может навредить слуху. Есть еще одно существенное замечание: каплями нельзя лечить детей. В остальном у средства практически отсутствуют противопоказания. Аллергию препарат вызывает в редких случаях. В среднем положительный результат от применения Отинума достигается спустя 7 дней. Согласно отзывам, с помощью капель справиться с болезнями ушей удается быстро.

1 Софрадекс

Лучшая эффективность
Страна: Индия
Средняя цена: 325 руб.
Рейтинг (2019): 5.0

Мощное лекарство комбинированного действия, которое применяется в оториноларингологии и в офтальмологии против заболеваний глаз. Включает 2 противобактериальных элемента: фрамицетин и грамицидин. Оказывает направленное бактерицидное действие на причины заболевания – патогенные бактерии. Применим для терапии взрослых от отита и заболеваний аллергического происхождения. Снижает болевые синдромы, снимает отек, устраняет воспаление.

Пациенты уверены, что после длительной регулярной терапии ушными каплями, можно добиться устойчивого эффекта (восстановить естественную микрофлору уха). Они противопоказаны беременным женщинам и кормящим, а также детям. Софрадекс относится к сильным препаратам, имеющим широкий спектр действия, по качеству отвечающий всем необходимым медицинским требованиям.

Лучшие ушные капли для детей

5 Анауран

Лучшие капли от заложенности в ушах
Страна: Италия
Средняя цена: 296 руб.
Рейтинг (2019): 4.7

Сильнодействующие ушные капли. Рекомендованы к применению при острых и хронических формах отита, а также его гнойных проявлениях. В структуре находятся 2 антибиотика (неомицин и полимиксин В) и лидокаин, обладающий антисептическими свойствами. Препарат отлично успокаивает боль и устраняет заложенность в ушах, уничтожает большинство вредоносных бактерий.

В целом, средство не имеет противопоказаний, за исключением детей до года и беременных. Его компоненты хорошо переносятся пациентами. В редких случаях наблюдается раздражение. Курс лечения Анаураном составляет всего 7 дней. За это время, как написано в отзывах, можно полностью избавиться от многих болезней ушей.

4 Отофа

Содержит сильный антибиотик
Страна: Франция
Средняя цена: 180 руб.
Рейтинг (2019): 4.7

Ушные капли Отофа относятся к разряду недорогих, но сильнодействующих лекарств. Несмотря на невысокую цену, препарат соответствует всем необходимым европейским стандартам качества. Рекомендован как антибактериальное средство при хронических, а также острых ушных болезнях. Разрешено использовать детям. Однако, беременным оно противопоказано.

Отофа убивает большинство микробов благодаря мощному антибиотику рифампицин. Вещество работает там, где не справляются аналогичные компоненты. Некоторые больные промывают средством барабанные перепонки. Единственным недостатком, по мнению пациентов, является отсутствие анальгезирующего действия. То есть, чтобы снять боль, необходимо будет принять дополнительное лекарство. Капли Отофа - качественный препарат, достоинства и эффективность которого подтверждаются лояльными отзывами отоларингологов и их пациентов.

3 Отипакс

Сильный антисептический эффект
Страна: Франция
Средняя цена: 253 руб.
Рейтинг (2019): 4.8

Отипакс зарекомендовал себя как одно из лучших средств для борьбы с ушными заболеваниями. Главными действующими веществами являются лидокаин, который оказывает сильный антисептический эффект, и феназон, известный хорошими противовоспалительными свойствами. Ввиду высокой безопасности, препарат можно капать беременным и детям с самого рождения.

По мнению пациентов, средство отлично справляется с лечением всех форм отита и разнообразных вирусных инфекций. Облегчение наступает спустя 2 минуты после применения капель. Курс применения обычно не превышает 10 дней. Главное достоинство – возможность использования людьми всех возрастов. Для многих потребителей Отипакс стал незаменимым в домашней аптечке.

2 Гаразон

Высокая эффективность
Страна: США
Средняя цена: 128 руб.
Рейтинг (2019): 4.9

Капли с антибиотиком Гаразон не могли остаться без внимания. При помощи двух сильнейших веществ (гентамицину и бетаметазону), обеспечивает намного большую эффективность в сравнении с аналогичными препаратами. Действует в очаге протекающей инфекции и борется с симптомами воспаления местно. Уменьшает отечность, сезонную аллергию, гиперемию тканей и оптимизирует проницаемость капилляров.

Рекомендованы детям с 8 лет. Показывают высокие результаты в лечении инфекций глаз и ушей, даже при гнойных поражениях. Действует быстро, в течение 20 минут. Симптомы болезни исчезают на 2-3 день, однако, лечение обходимо продолжить до полного выздоровления, чтобы избежать их повторного появления. Благодаря высокой эффективности в сочетании с низкой ценой Гаразону удалось завоевать доверие множества пациентов.

1 Полидекса

Лучшее качество. Самые популярные капли в педиатрии
Страна: Франция
Средняя цена: 270 руб.
Рейтинг (2019): 5.0

Отличный лекарственный препарат совокупного действия (с антибиотиком). Помимо противобактериальных веществ, включает гормон дексаметазон. Благодаря ему Полидекса снимает отечность и сильное воспаление. Наряду с антимикробным, оказывает слабое противогрибковое действие. Ушные капли обширно применяются педиатрами. Их рекомендовано закапывать детям с 2,5 лет.

Врачи уверены, что средство в кротчайшие сроки эффективно борется с воспалением, не затрагивая защитную систему организма. Это особенно важно для раннего детского периода жизни. Препарат широко востребован пациентами. В отзывах они отмечают, что Полидекса быстро облегчает симптомы отита и легко справляется с самой болезнью. По возрасту ограничений практически нет. Это одно из лучших ушных лекарств.

В случае возникновения боли в ухе у ребенка, родители должны знать заранее, что делать и как правильно на нее реагировать. Ведь особенности строения слуха у детей (физиологическая незрелость евстахиевой трубы) приводят к тому, что воспаление уха переносят 62% детей в возрасте до года и 75% — в возрасте до 3-х лет.

Симптомы ушной боли ярко выражены, специфичны, проявляются в комплексе. Поэтому внимательные родители могут сами определить причину боли у ребенка, включая грудничков.

Следует обратить внимание на следующие признаки:

повышение температуры до 39-40 0 ;
беспокойное поведение: капризы, нарастающий до крика плач, верчение головкой;
беспокойный сон, часто прерывающийся плачем;
отказ от кормления (сосательные и жевательные движения обостряют боль);
заложенность носа, частое дыхание ртом;
нажатие на козелок (хрящевой бугорок у входа в слуховой канал) болезненно, приводит к плачу;
рвота в отсутствие пищевого отравления.

Если вовремя не распознать и не начать лечить отит, то за 8-9 часов он переходит в гнойную форму. Тогда появятся сукровичные выделения из уха.

Дети постарше могут пожаловаться на боль в ухе, но четко локализовать боль они могут только после 3 лет, поэтому необходимо обратить внимание на перечисленные симптомы.

Что делать, когда у ребенка болит ухо. Первая помощь

Ребенок пожаловался на боль в ухе. Что нужно сделать родителям:

Не поддаваться панике самим, максимально успокоить и отвлечь ребенка.
Внимательно осмотреть ушную раковину, чтобы исключить попадание инородного тела. Маленькие дети могут протолкнуть в ухо мелкий предмет, вызывающий дискомфорт. Если этот предмет неглубоко, извлеките его сами – но очень осторожно, чтобы не протолкнуть еще глубже.
Острую боль может вызвать попадание в ушное отверстие насекомого. Необходимо капнуть камфорное масло, чтобы обезвредить насекомое и аккуратно извлечь его.
Необходимо нажать на козелок больного ушка. Если это вызывает боль, то болит именно ухо, и необходима квалифицированная помощь отоларинголога. Если же ребенок отреагировал спокойно, то причина болезненных ощущений в чем-то другом.
Измерить температуру. Высокая температура подтверждает наличие воспалительного процесса. Необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью. До консультации врача можно дать ребенку соответствующее его возрасту жаропонижающее (парацетамол, ибупрофен).
Не заниматься самолечением! Ушные капли противопоказаны при перфорации барабанной перепонки. Согревающие процедуры ускорят образование гноя. Можно дать легкое обезболивающее, вставить в больное ушко турунду, смоченную борной кислотой.
Как можно скорее показать ребенка отоларингологу и строго соблюдать его инструкции.

Ушные капли для детей, когда болит ухо у ребенка до года, 2,3 года, 4,5,6 лет:

Внезапная резкая боль в ухе у ребенка вызывает вопрос: что делать, чтобы лечение было максимально эффективным. При лечении ушей капли являются самым удобным и рациональным видом медикаментозного воздействия . Они обеспечивают эффективное применение лекарственного вещества, т.к. попадают непосредственно на очаг воспаления и сразу начинают оказывать лечебное действие.

Капли особенно удобны для лечения детей по двум причинам. Первая – маленькие дети негативно реагируют на инъекции и таблетки; вторая – капли оказывают локальное действие, без дополнительного воздействия на весь организм, в отличие от таблеток и инъекций.

Ушные капли для детей до года

Заболевания ушей, сопровождающиеся болью в ухе, у ребенка до года вынуждают родителей решать, что делать, какие средства лучше всего применить. Ведь в таком возрасте к выбору лекарственных препаратов следует подходить особенно осторожно. Специалисты настаивают на обязательной консультации отоларинголога. Для грудничков рекомендованы:

«Отофа» (цена 190-210 руб.);
«Отизол» — до 6 месяцев применять только под контролем врача (цена350-400 руб.)

Ушные капли с антибиотиком для детей

К ним относятся:

«Отофа» — содержит рифамицин. Обычно выписывается при гнойном отите. Назначается при перфорации перепонки. Не обезболивает. Средняя цена 190-210 руб.
«Софрадекс» — содержит грамицидин (антибиотик, бактерицидное действие), сульфат фрамицетина (антибактериальное), дексаметазон (глюкокортикостероидный препарат, противоаллергенное, противовоспалительное). При длительном приеме дает большое количество побочных эффектов. До 3 лет не применяется. Назначается при острых и хронических отитах. Средняя цена 280-350 руб.
«Анауран» — содержит полимиксин В(антибиотик, действует на патогенные бактерии), неомицина сульфат (антибиотик широкого спектра действия), лидокаин (обезболивающий эффект). Лечит острые и хронические отиты. Средняя цена 270-340 руб.
«Кандибиотик» — содержит клотримазол, хлорамфеникол, беклометазонадипропионат, лигнокаин. Антибактериальное, противовоспалительное, анестезирующее, противоаллергическое, противогрибковое средство. Применяют при наружных инфекционных или аллергических отитах, средних острых отитах. Применяют с 6 лет. Средняя цена 250-350 руб.
«Полидекса» -содержит антибиотики полимиксин и неомицин в комбинации с дексаметазоном (дает сильный противовоспалительный эффект). Для детей старше 2,5 лет. 1-2 капли на протяжении нескольких суток. Лечит инфекцию наружного и среднего уха. Средняя цена 180-220 руб.
«Ципромед» – содержит ципрофлоксацин, сильный антибиотик, который может негативно повлиять на слух ребенка. Поэтому назначается только в том случае, если лечение другими антибиотиками не дало результата. Применяется для лечения отита, при послеоперационных инфекционных осложнениях. Запрещен до года. Для детей младше 15 лет назначается только по строгим врачебным показаниям. Средняя цена – 140-160 руб.

Ушные капли для детей при отите

Ушные капли, лечащие разные виды отитов, можно разделить на три группы:

Комбинированные. Это капли, в состав которых входит антибиотики и глюкокортикоиды: «Софрадекс» (цена 280-350 руб.), «Анауран» (цена 270-340 руб.), «Полидекса» (цена 180-220 руб.), «Кандибиотик» (цена 250-350 руб.).
Монопрепараты, содержащие одно противовоспалительное вещество: «Отипакс» (цена 210-250 руб.), «Отинум» (цена 190-220 руб.).
Антибактериальные капли: «Отофа» (цена 190-210 руб.), «Ципромед» (цена 140-160 руб.).

Капли ушные противовоспалительные для детей

Для успешного лечения воспалительных заболеваний уха необходимо применять комплексную терапию, включая противовоспалительные препараты.

Капли-монопрепараты снимают боль, уменьшают отек, но неэффективны против инфекции. Комбинированные капли дополнительно содержат антибиотики, успешно уничтожающие возбудителей инфекций.

Противовоспалительные капли-монопрепараты:

«Отинум» (цена 190-220 руб.);
«Отипакс» (цена 210-250 руб.);
«Отирелакс» – аналог «Отипакса» (100-250руб.).

Противовоспалительные комбинированные капли (применяются при гнойных процессах):

«Софрадекс» (цена 280-350 руб.);
«Кандибиотик»(цена 250-350 руб.);
«Анауран» (цена 270-340 руб.);
«Полидекса» (цена 180-220 руб.).

Ушные капли для детей для удаления серы

Серная пробка возникает при скоплении в ушах серы, которая смешивается с частицами эпидермиса и секретом сальных желез.

В здоровом организме сера выводится сама в процессе жизнедеятельности. Но при определенных патологиях пробка увеличивается и перекрывает проход.

Это вызывает тугоухость, шум, боль в ухе у ребенка. Что делать в этом случае – специалисты рекомендуют использовать капли. Функция капель состоит в разрыхлении серной пробки, что позволит очистить от нее слуховой проход. Можно использовать капли: «Ремо-вакс» (290-330 руб.), «Ваксол» (350-450 руб.), «А-Церумен» (270-320 руб.), «Аква Марис Ото» (230-320 руб.).

При воспалительном процессе в ушах избавляться от серной пробки можно только под наблюдением отоларинголога.

Как правильно закапывать ухо ребенку в картинках

Как правильно закапывать ухо ребенку

Перед процедурой вымыть руки;
подготовить малыша: успокоить, отвлечь игрушкой. Можно «закапать уши зайчику», капнуть на ручку, чтобы ребенок убедился, что это не больно.
при необходимости почистить ушки турундой;
согреть капли – в руке или горячей водой – до температуры тела;
уложить ребенка на бок больным ушком кверху;
аккуратно оттянуть левой рукой вбок и вниз ушную раковину;
держа пипетку правой рукой, по стенке слухового прохода аккуратно закапать рекомендованное количество препарата;
прикрыть ухо ваткой, подержать малыша в этом положении 10-15 мин.

Как закапать ухо ребенку борной кислотой

Борная кислота в спиртовом растворе (борный спирт) используется для лечения наружного отита. Она оказывает дезинфицирующее и местное прогревающее действие. Борный спирт разрыхляет перепонку, что приводит к оттоку жидкости из нее. Улучшается кровоснабжение, ушко прогревается. Это снимает воспалительный процесс и уменьшает боль.

Необходимо помнить, что борная кислота токсична и способна накапливаться в организме за счет медленного выделения. Поэтому применяется только наружно и только при наружном отите.

Она поможет смягчить боль в ухе у ребенка. Что делать:

использовать готовый 3% раствор;
капать по 2 капли нагретого до комнатной температуры раствора 2 раза/день или:
закладывать в больное ушко турунду, смоченную борным спиртом, 2 раза/день.

Фурацилин – применение, если болит ухо у ребенка

Фурацилин – синтетическое средство, обладающее антибактериальным и противомикробным действием. Для лечения ушных заболеваний применяется спиртовой раствор препарата – фурацилиновый спирт. Специалисты характеризуют его как эффективное, щадящее и безопасное средство.

Фурацилин начинает оказывать лечебное воздействие через три минуты после применения, уничтожая бактерии, снимая воспаление и уменьшая болезненные ощущения. Данный медикамент применяют для лечения всех видов отита при первых симптомах (в случае запущенных заболеваний лечения фурацилином недостаточно). Может применяться для профилактики ушных заболеваний.

Фурацилиновый спирт разрешается для лечения ушных заболеваний у детей при условии правильного применения. Категорически запрещено его применение при повреждении барабанной перепонки, а также при механических повреждениях (ссадинах) наружного уха.

Для лечения грудничков используется только протирание препаратом. Дозировка закапывания: от года до 5 лет – 2-3 капли, старше 5 лет – до 6 капель. Можно использовать введение турунд, смоченных препаратом, на 30 мин 3 раза/день.

При выделении гноя хороший лечебный эффект дает промывание ушей препаратом, нагретым до температуры тела. Удобно делать это с помощью шприца без иголки – препарат аккуратно вводится в ушко, обращенное вниз.

Ухо болит у ребенка: чем закапать, чтобы обезболить срочно

«Отипакс» — анестезирующее действие этого препарата ощущается уже через несколько минут после закапывания. Боль утихает на 1,5-2 часа.

«Отинум» — обладает местным анестезирующим действием. Активное вещество холина салицилат снимает острую ушную боль.

«Анауран» — эффективно купирует боль благодаря входящему в состав лидокаину. Облегчение приносит уже первое закапывание, полное устранение болевых ощущений наступает на следующий день.

«Отизол» — благодаря входящим в состав феназону и бензокаину снимает боль за 15-20 мин в среднем на 5 часов, боль уменьшается за 2-3 дня, полное снятие болевых ощущений происходит за 4-6 дней.

У ребенка болит ухо без температуры

Если боль в ухе у ребенка не сопровождается повышением температуры и видимыми повреждениями, первое, что нужно сделать – померить давление. При необходимости необходимо обратиться к врачу.
Следует тщательно осмотреть ушко – нет ли посторонних предметов.
Нужно надавить на козелок – если нет болезненной реакции, значит, очаг боли не в ушке.
Зуд в ухе может указывать на грибковое заболевание.
Припухлость ушной раковины может быть следствием ушиба или укуса насекомого.

У ребенка болит ухо и температура

Повышение температуры говорит о наличии в организме ребенка воспалительного процесса. Если оно совпало с появлением резкой ушной боли, то высока вероятность развития отита или другого воспалительного процесса в слуховом проходе. Специалисты настаивают на недопустимости самолечения и необходимости квалифицированной медицинской помощи.

Необходимо отвезти ребенка к врачу (с острой болью врач примет вне очереди), вызвать врача на дом или вызвать «Скорую помощь», если состояние малыша вызывает тревогу (температура выше 38 0 , гнойные выделения из ушка, рвота). Не следует заниматься самолечением, ставить компрессы, капать какие-либо препараты до постановки точного диагноза, чтобы не навредить ребенку.

Можно дать соответствующее возрасту легкое жаропонижающее, обезболивающее. Облегчить боль поможет турунда, смоченная борной кислотой.

Как снять сильную боль внутри, можно ли греть

До установления точной причины ушной боли у ребенка врачом-отоларингологом ни в коем случае нельзя прибегать к прогреванию ушей. В случае начавшегося гнойного процесса тепловое воздействие ускорит образование гноя.

До постановки диагноза необходимо ограничиться легкими обезболивающими на основе парацетамола. Если же врач подтвердит целостность барабанной перепонки и отсутствие гнойного процесса, то тепловые процедуры помогут купировать боль и ускорят выздоровление.

Первое что можно делать ребенку если болит ухо — это прогреть синей лампой

В домашних условиях можно прогревать уши синей лампой или солевой грелкой несколько раз/день по 10-15 мин.

Болит ухо у ребенка ночью. Что делать?

Постарайтесь успокоить ребенка. Из лекарств можно дать легкое обезболивающее на основе ибупрофена, парацетамола . Можно закапать носик сосудосуживающими каплями, это облегчит состояние ребенка. Но при резком повышении температуры необходим вызов «Скорой помощи» — гнойная форма отита развивается за несколько часов, нужен врач.

У ребенка болит ухо снаружи, когда трогаешь

Если у ребенка распухла, стала чувствительной и изменила цвет (посинела) ушная раковина, то причина может быть в укусе насекомого или в ушибе. Убедитесь в отсутствии серьезных повреждений, обработайте ушко спиртовым раствором.

Если ребенок жалуется на боль в ухе и болезненно реагирует на нажатие на козелок, то необходима консультация отоларинголога, т.к. это может быть признаком отита или другого заболевания слухового аппарата ребенка.

Болит ухо у ребенка при насморке

Простудные заболевания часто становятся причиной ушных болей. Носоглотка тесно связана с ушными проходами, и причиной развития отита нередко является инфекция носоглотки.

Чтобы избежать появления боли в ухе, ребенок должен знать, что делать при насморке, как правильно избавляться от слизи: высмаркиваться, поочередно закрывая ноздри. Также нельзя допускать у ребенка появления затяжного насморка – это серьезный риск развития отита.

У ребенка болит ухо после промывания носа

Связь носоглотки и ушных проходов может стать причиной дискомфорта при промывании носа, когда жидкость не вытекает полностью через свободную ноздрю, а частично через евстахиеву трубу попадает в ухо.

Причиной может стать неправильное положение головы при промывании, заложенность носа, слишком сильный напор воды. Чтобы избавиться от воды в слуховом проходе и снять неприятные симптомы, нужно попросить ребенка попрыгать с наклоненной вперед головой.

Могут помочь глотательные движения. Если эти простые действия не помогают, нужно удалить жидкость аспиратором (например, медицинской грушей), вводя кончик в заложенную ноздрю, зажав другую. Помогут снять дискомфорт сосудосуживающие препараты. Если же неприятные ощущения не исчезли, необходимо показать ребенка врачу.

У ребенка болит ухо и голова

Ушная боль просто в силу своего расположения неизбежно отдается головной болью. Боль при отите может быть настолько интенсивной, что ее сложно локализовать. Острый отит может привести к осложнению – мастоидиту, воспалительному процессу за ушной раковиной, который вызывает одновременно боль головы и уха.

Необходимо завершить курс лечения ушного заболевания у ребенка, чтобы исключить возможность рецидивов и возвращения боли. Боль в голове и ушах может быть вызвана разрывом барабанной перепонки (шум в ушах, нарушение слуха и ориентации).

Если же боль возникает в отсутствие воспаления ушей, необходимо обратиться за консультацией к врачу. Причиной подобного болевого синдрома может стать, например, заболевание позвоночника.

У ребенка болит горло и уши

Боль в горле и ушах может быть спровоцирована отитом. Боль при глотании, отдающаяся в ухо, может быть вызвана фарингитом – воспалением гортани. Лечение должен назначить врач, облегчить состояние могут полоскания.

Болит ухо и шея у ребенка

Сильная боль при отите может отдаваться в шею. Причиной одновременных болей может также стать лимфаденит – воспаление лимфоузлов на шее и за ушами, при котором необходима помощь отоларинголога. При отсутствии воспалительных процессов подобное состояние вызывается нарушением кровообращения сосудов, но точный диагноз сможет поставить только невропатолог.

У ребенка болит ухо и живот

Начальная стадия острого отита может сопровождаться болью в животике и рвотой. Причиной таких болей могут стать проблемы с давлением, сильное отравление, начальная стадия серьезных заболеваний (например, менингита).Если ушная боль сопровождается болью в животе, тошнотой, рвотой без видимых причин, необходима консультация специалиста.

У ребенка болит ухо после простуды

Связь носоглотки и ушных проходов у ребенка более тесная, чем у взрослых. Соответственно, воспалительные процессы одного ЛОР-органа легче переходят на другие. Причиной осложнения на ушки может стать ринит, гайморит, ангина, фарингит и другие заболевания носоглотки.

Родители обязательно должны научить ребенка правильно очищать носовые проходы от скопившейся слизи: поочередно высмаркивать одну ноздрю, прижав другую. Одновременное очищение двух ноздрей приводит к попаданию инфекции в слуховой проход и развитию воспалительного процесса.

Необходимо своевременно и правильно лечить простудные заболевания у ребенка, чтобы предотвратить возникновения осложнений.

Болит ухо у ребенка после купания на море, речке, в бассейне

Иногда боль в ухе у ребенка появляется после купания. Лучшее, что можно сделать, чтобы избежать этого — убрать лишнюю влагу из слухового прохода. Просушить ушки следует сразу после купания. Для этого можно использовать ватную палочку или жгутик, или направить на ушко струю теплого воздуха из фена.

Снять появившуюся боль можно тепловым компрессом – используйте грелку, нагретое полотенце, мешочек с нагретой солью и т.п. Если ребенок перенес отит, лучше воздержаться от плавания (тем более нырков) до полного восстановления. Естественной защитой от проникновения влаги является ушная сера, поэтому не следует слишком часто чистить ушки ребенка.

Болит ухо у ребенка после самолета

Боль в ушах при взлете и посадке самолета вызывается перепадом давления. Чтобы его стабилизировать, нужно широко открыть рот или совершать глотательные движения. Маленьким детям следует дать попить из бутылочки, детки постарше могут пить сок через трубочку или сосать леденцы. Необходимо брать с собой капли с анестезирующим эффектом.

Что делать, если у ребенка часто болят уши

Причиной частых заболеваний ушей может стать сниженный иммунитет, семейная предрасположенность, неправильный уход за ребенком, незалеченные простудные заболевания. Что делать, если боль в ухе у ребенка стала частым явлением:

Для грудничков:
- грудное вскармливание повышает иммунитет;
- приподнятое положение головки при кормлении предотвращает попадание молока в слуховой проход;
- после кормления подержите малыша в вертикальном положении до срыгивания, чтобы срыгиваемая масса не попала в ушки;
- аккуратная и бережная чистка ушек;
- защита ушек от сквозняков.
Для деток от года:
- закаливание – прогулки на свежем воздухе, зарядка, одежда по погоде;
- защита ушек от сквозняков;
- при купании в открытых водоемах беречь уши от попадания воды, сразу после купания осушать их;
- тщательно пролечивать простудные заболевания, очищать нос от слизи;
- при необходимости провести хирургическое удаление аденоидов.

Взрослому, имеющему детей, необходимо знать заранее, что делать и как качественно оказать помощь малышу в случае боли в ухе. В домашней аптечке обязательно должны быть ушные капли, подходящие ребенку по возрасту, термометр, борная кислота. И главное – грамотно установить причину боли в ухе у ребенка и квалифицированно определить, что делать, может только врач. Здоровья вам и вашим детям!

Видео-ролики: боль в ухе у ребенка и что с этим делать

Боль в ухе у ребенка. Что делать расскажет доктор Комаровский:

Что делать в домашних условиях если у ребенка болит ухо:

Дети подвержены отитам гораздо больше взрослых. А причиной этого являются особенности анатомического строения их слуховой системы. Дело в том, что у детишек евстахиева труба (она соединяет внутреннее ухо и носоглотку) очень короткая. Это и приводит к тому, что любые инфекции или воспаления через нос могут переходить на ушко.

Никто из родителей не застрахован от воспаления ушей у детей, поэтому нужно знать, какими лекарствами спасать больного. Об этом и пойдет речь.

Когда болеет грудничок, это весьма тяжело для родителей. Ведь он просто не может объяснить, что именно его беспокоит. Как же маме узнать, что дитя беспокоит именно ушко? Для этого надо надавить на него и наблюдать за реакцией малыша. Если причина беспокойства и слез вашей малютки кроется в больном ухе, то она отреагирует на прикосновение криком, плачем, вздрагиванием. Ребенок до года может теребить себя за мочку уха, просто держаться за уши.

Возможные симптомы отита у ребенка до года могут быть следующие:

высокая температура;
раздражительность, беспокойство;
нарушение сна днем и ночью;
выделения из уха;
отказ от пищи.

У ребенка не просто ухудшается аппетит, а каждое глотание для него отдается в ушке болью. Если у своего ребенка вы заметили именно эти симптомы, то надо срочно обращаться к врачу. Ведь такая маленькая кроха нуждается в тщательном осмотре и лечении под контролем врача.

Обычно педиатры для облегчения боли назначают ребенку капли французского производства Отипакс. Деткам в возрасте до одного года их надо закапывать в каждое ушко по одной-две капельки. Продолжительность терапии этим препаратом составляет 3-10 дней.

Эти капли являются комбинацией феназона и лидокаина гидрохлорида. Первое вещество является средством противовоспалительным, второе - сильным анестезирующим веществом местного действия. Лидокаин обезболивает.

Детские капли в уши при отите

Чаще всего детей беспокоит отит среднего уха. Это воспаление под барабанной перепонкой в результате инфицирования через нос и евстахиеву трубу. Это означает, что у малыша отит может возникать на фоне насморка, аденоидов. Дитя при этом испытывает сильную боль, потому что полость среднего уха распирает скопленной там жидкостью.

Ребенок ведет себя беспокойно. Он кричит, часто крутит головой, пытаясь найти такое положение тела, при котором симптомы боли облегчатся. При среднем отите доктора назначают капли Отинум, Анауран, Отипакс. Лидокаин в Отипаксе - сильное обезболивающее средство. В Отинуме содержится и спирт, вытягивающий жидкость из среднего уха подобно мази Вишневского. И это тоже облегчает боли у малыша. При среднем отите не нужно использовать для лечения Гаразон и Ципромед, Отофу и Полидекс. Эти средства содержат лишь антибиотики, не проникающие через барабанную перепонку. Средний отит малышу они не вылечат.

Детские капли в уши, если продуло

Если ребенка продуло, то можно воспользоваться ушными каплями Анауран либо однопроцентным левомицетиновым спиртовым раствором. Последний хорошо лечит боль в ухе инфекционного происхождения.

Альтернативным вариантом может быть согревающий компресс на ушко, но это не всегда безопасно. Категорически нельзя греть ухо ребенку, если у него температура и есть выделения из уха.

Когда ваш малыш жалуется на дискомфорт в ушах, то первым делом надо закапать ему в нос сосудосуживающие капли. Это может быть Тизин и Називин, Отривин и Санорин. Но вначале нужно очистить нос, промывая его соленой водой.

Если в ушке ребенка стреляет, то не стоит капать туда спирт. Лучше уж сделать согревающий компресс. Для этого просто сверните марлю в несколько слоев, смочите ее водкой, разведенной с водой наполам, и приложите к ушку малыша на час. Учтите, что компресс должен быть теплым, а кожу вокруг ушка нужно смазать детским кремом, чтобы избежать обжигания. Утеплите компресс ватой. Наденьте малышу поверх шарф или платок. Согревающий компресс при стреляющей боли в ухе можно делать только при нормальной температуре тела. При повышеной такую манипуляцию делать нельзя.

Детские капли в уши от пробок и для растворения серной пробки

Иногда у родителей возникает необходимость удалять деткам серные пробки . Чтобы сделать это самостоятельно, не прибегая к помощи врача-лора, нужно купить в аптеке капельки Ремо-Вакс. Применяют их даже для грудничков (конечно же, лучше не допускать скопления серы в ушке такого маленького ребенка). Компоненты Ремо-Вакса мягко и безопасно размягчают серу в ушках, способствуют отделению отмерших клеток, уничтожают рост бактерий.

Детские капли в уши от боли в ушах

Родители должны знать, что на сегодня нет универсальных капель в уши детям для разного вида заболеваний. Даже при одном и том же виде отита одни капли разным детям помогают по-разному. Ведь существует такое понятие, как индивидуальная непереносимость компонентов лекарства. По этой причине всегда перед применением тех или иных капель для ушек прочитайте предварительно инструкцию и проконсультируйтесь с врачом. А мы коротко охарактеризуем самые популярные и эффективные детские капельки в уши:

Отипакс. Капли используются при среднем отите. Они устраняют боль и производят противовоспалительный эффект. В их составе есть лидокаин с эффектом местной анестезии и феназон. Препарат действует местно. Это значит, что его можно использовать в лечении детей раннего возраста. Следует учесть и самый большой недостаток этих капель для ушей. Речь идет о возможном провоцировании аллергических реакций лидокаином. Обычно врачи Отипакс назначают в начальной стадии отита.
Отофа. Главным действующим веществом этих капель является антибиотик рифамицин. Средство эффективно в лечении хронических заболеваний среднего уха. Их применяют при наличии перфорации в барабанной перепонке. Но эффекта обезболивания капли не производят. С большой осторожностью и под контролем врача Отофа применяется для лечения маленьких детей.
Гаразон. Это капли с антибактериальным и противовоспалительным эффектом. Их главное действующее вещество - гентамицин. Он представляет собой антибиотик широкого спектра применения. Назначают Гаразон для терапии хронического отита, при экземе наружного слухового прохода детям старше шести лет.
Отинум. Это средство с противовоспалительным и болеутоляющим эффектом, который достигается благодаря основному действующему компоненту лекарства холину салицилату. Назначают эти капельки детям для растворения ушной серы. Малышам до года капли применять запрещается.
Ремо-Вакс. Этот вид капель применяют для удаления серных пробок у грудничков. Препарат не имеет в своем составе антибиотиков, его составляющие только разрушают серную пробку, размягчая ее. Родители положительно отзываются об этом препарате для ушей.
Софрадекс. Капли являются популярным антибиотиком в терапии болезней и ушей, и глаз. Составляющими лекарства являются три вида антибиотиков, уничтожающих болезнетворные бактерии, предотвращающих их размножение. Капли Софрадекс обладают противозудным и противоаллергическим действием. С осторожностью это средство используется в лечении заболеваний ушек у маленьких детей. Оно имеет побочные эффекты.

Передвижения в самолете для ребенка редко бывают комфортными. А причина в том, что даже взрослым людям в воздухе от перепада атмосферного давления закладывает уши. Поэтому педиатры советуют непосредственно перед полетом малышу закапать в нос (!) сосудосуживающие капли. Некоторые педиатры вообще не советуют летать с детьми до трех лет. Но если возникает в этом необходимость, то закапывать эти капельки надо перед взлетом и перед посадкой.

Если же дитя находится на грудном вскармливании, то рекомендуется на время взлета и посадки давать ему грудь или пустышку. Это помогает снять давление с ушей.

Если же в полете ребенок дошкольного возраста, то ему можно предложить леденец с кислинкой либо кисловатые фрукты. Это могут быть апельсины, алыча, сливы.

Капли в уши детям на море

Нередко, отдыхая с детьми на море, родители встречаются с проблемой боли в ушах детей. В этом случае велика вероятность того, что в уши просто попала вода. Возможно, их и продуло ветром. Если у вас под рукой на этот случай нет детских капель, то можно воспользоваться раствором борного спирта. Этим средством всегда лечили ушки детей в советские времена. В растворе нужно смочить ватную палочку и на 10-15 минут вставить малышу в ушко. Но лучше всего на море брать с собой ушные капли Отипакс. Однако при повреждении барабанной перепонки их использовать для ребенка нельзя. Желательно не применять Отипакс на море впервые, потому что одним из противопоказаний к их применению является аллергия на лидокаин, входящий в состав капель. Возможно, ваш кроха аллергик? Тогда лучше обратитесь за помощью к врачу.

Специально для - Диана Руденко

Использование капель от отита для детей является неотъемлемой частью лечения воспалительного процесса в ухе. Важно правильно выбрать подходящий препарат, так как не все лекарства можно использовать при разрыве барабанной перепонки. Хорошо, если капли детям при отите подберет врач. Помимо средств местного действия в обязательном порядке применяются системные препараты для лечения инфекций уха.

Особенности отита у детей

Малыши в возрасте до 3 лет склонны к ушной боли. Жалобы у них появляются при воспалении среднего и наружного отдела слуховой системы. Реже инфекция развивается во внутреннем сегменте. Причина частых заболеваний скрывается в особенности анатомического строения слуховой трубки.

Отрезок, соединяющий носоглотку и среднее ухо, у малышей широкий и короткий. У новорожденных он вовсе располагается горизонтально. В связи с тем, что претерпевает этапы становления, ему приходится часто сталкиваться с возбудителями инфекционных заболеваний. Это сопровождается воспалением носоглотки. По широкой и короткой трубе инфекция с легкостью перебирается в ушко. Сразу после этого появляются первые симптомы отита у детей. Если заболевание лечить неправильно и капать без разбора детские ушные капли от отита, то патология может принять хроническую форму. Это чревато постоянными рецидивами воспалительных процессов. Поэтому важно выбрать качественный, эффективный и безопасный препарат, который избавит маленького пациента не только от беспокойства, но и предотвратит осложнения.

Обзор эффективных ушных капель для детей

Все ушные кали при отите у детей делятся на лечебные и симптоматические. Последние эффективно снимают признаки патологии и облегчают самочувствие, но при этом не оказывают выраженного терапевтического эффекта. Врач-отоларинголог при выборе ушных капель для детей учитывает возраст, клинические проявления и место локализации воспаления. Медикаменты делятся на подвиды:

обезболивающие – помогают устранить признаки заболевания, но имеют большой перечень противопоказаний и могут вызвать аллергические реакции;
противовоспалительные – назначаются во время острого течения процесса, оказывают моментальное противовоспалительное воздействие, но могут вызвать ряд побочных эффектов;
антибактериальные – позволяют устранить микробную флору, назначаются обычно после бактериологического исследования;
противовирусные и антисептические – используются для профилактики отита у детей, и назначаются в случае вирусного происхождения патологии.

Противовоспалительные

Такие препараты обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Они назначаются пациентам с целью подавления острого процесса в ухе, а также для снятия болевого синдрома. Действуют быстро и эффективно, но имеют ограничения в использовании. Компоненты лекарств относятся к нестероидным противовоспалительным средствам, поэтому если нет возможности использовать капли (есть противопоказания, ограничения по возрасту или другие причины), можно заменить их на любое лекарство, входящее в группу НПВС.

Отинум – используется для лечения детей разного возраста. В состав препарата входит холин салицилат. Он оказывает противовоспалительный эффект и очищает проходы от серы.
Ототон – применяется для грудничков и пациентов старшего возраста. Капли оказывают местный противовоспалительный эффект, а лидокаин, входящий в состав препарата, имеет обезболивающее действие.
Гаразон – дает противовоспалительный эффект за счет устранения вредоносных микроорганизмов. Рекомендуется ребятишкам от 6 лет. Перед введением препарата необходимо очистить ушные проходы от скоплений серы.

Обезболивающие

Обезболивающие препараты для детей до года особенно важно применять при отите. Малыши плохо переносят заболевание, часто плачут и отказываются от еды. Поэтом первое, что необходимо сделать родителям – облегчить страдания крохи. С этой целью назначаются препараты, имеющие симптоматическое действие.

Отипакс – в состав капель входит феназон и лидокаин. Комплексное действие позволяет получить при отите обезболивающий и противовоспалительный эффект одновременно. Лекарство нельзя использовать при поврежденной барабанной перепонке.
Анауран – сочетает в себе неомицин и лидокаин. Назначается пациентам после года при боли в ушке. Производитель не рекомендует использовать капли при лечении отита антибиотиками-аминогликозидами.
Отизол – комбинирует в себе фенилэфрин и бензокаин. Помогают быстро снять воспаление и боль за счет достижения противоотечного эффекта. Применяются у малышей после 6 месяцев.

С антибиотиком

Бактериальная инфекция считается наиболее частой причиной развития отитов у пациентов младшего возраста. Определить, что в ухе патогенная микрофлора, можно по гнойным выделениям. Если из ушка сочится экссудат, то большинство обезболивающих и противовоспалительных капель применять нельзя. Можно с высокой долей вероятности говорить о перфорации барабанной перепонки. В таком случае среди большого перечня капель для детей выбирают антибактериальные.

Отофа – медикамент на основе рифампицина. Назначается с полугода. Важно использовать капли аккуратно, так как они имеют специфический цвет и могут окрашивать постельное белье во время сна.
Нормакс – содержат в себе норфлоксацин. Этим антибиотиком для детей врачи лечат пациентов от 12 лет. В младенческом возрасте медикамент противопоказан. Также его не назначают при гиперчувствительности и тяжелых заболеваниях жизненно важных органов.
Кандибиотик – помимо противомикробного эффекта оказывает противогрибковое действие. Инструкция по применению не рекомендует использовать лекарство у пациентов до 6 лет. Несмотря на это, при формировании грибковой флоры в ухе капли назначаются уже с 2-3 лет.
Данцил – противомикробные капли от бактериального отита, включающие в свой состав сразу несколько активных компонентов. Лекарство не рекомендовано для пациентов в возрасте до 18 лет, несмотря на это, в отдельных случаях врач может его назначать, особенно если более безопасные средства не показывают должной эффективности.